Контрацептивы для женщин. Какие хорошие противозачаточные таблетки лучше принимать

Многие женщины решают, что прием противозачаточных таблеток после 30 лет – идеальный метод контрацепции. Во многом это действительно так, но перед походом в аптеку нужно посоветоваться с врачом. Только специалист сможет выбрать противозачаточные таблетки так, чтобы избежать побочных эффектов гормональной терапии.

В 30 лет карьера и жизнь женщины – в самом разгаре, и не время забывать о противозачаточных. С изобретением , противозачаточных таблеток и спермицидных препаратов появился огромный выбор. В этом многообразии контрацептивов легко запутаться, и не всегда можно понять, какие средства лучше.

В арсенале современных противозачаточных средств можно найти:

  1. . Противозачаточное средство, известное еще с древних времен. Снижает чувствительность, что может оказаться критичным в этот возраст сексуального расцвета для женщины;
  2. Внутриматочные спирали, например, . В целом – отличное противозачаточное, не требуют подготовки перед половым актом, всегда надежны и действуют. Во многих случаях спирали способствуют образованию воспалительного процесса. Вероятность которого к 30 годам и так повышается;
  3. Спермицидные противозачаточные. Во-первых, не все данные об их эффективности внушают доверие таким препаратам. Во-вторых, спермицидные мази и свечи требуют подготовки женщины к половому акту.

И наконец, гормональные таблетки. Такие противозачаточные удобны, не требуют подготовки к половому акту, не снижают уровень ощущений. Все, что требуется – просто употреблять их в соответствии очередности, указанной рядом с таблеткой на блистере.

Кроме того, таблетки кроме противозачаточного эффекта, по заверению врачей, могут принести и пользу женскому организму. Если таблетки правильно подобраны, происходит:

  • Стабилизация гормонального фона и менструального цикла;
  • Профилактика образования злокачественных опухолей;
  • Снижение сальности кожи и волос;
  • Повышение настроения и желания продолжать половую жизнь;
  • Профилактика воспалительных процессов в гинекологических органах.

Виды таблеток

Выбирать таблетки самостоятельно нельзя. В 30 лет у женщины может быть очень разный гормональный фон в зависимости от индивидуальных показателей. Какие таблетки употреблять, лучше всего подскажет врач – и посоветоваться стоит не только с гинекологом, но и с эндокринологом.

Исследовав состояние женских органов и гормонального уровня, доктора назначат, какие таблетки применять:

  • Комбинированные оральные контрацептивы (еще называются КОК). Основаны на эстрогене и прогестероне. Подойдут женщинам, у которых к 30 годам понизился уровень женских гормонов, либо начал вырабатываться тестостерон;
  • Мини-пили. Содержат только прогестерон. Чаще всего с 30 лет и до менопаузы назначаются именно они, так как не содержат лишних эстрогенов;
  • Низкодозированные и микродозированные. Содержат женские половые гормоны в сокращенных дозах. Уточнив ваше эндокринологическое состояние, доктор подскажет, какие из подобных таблеток подойдут больше других.

Противозачаточные и миома

К 30 годам начинает расти число женщин, больных миомой. Так как риск заболевания к этому возрасту повышается, стоит уделить внимание и профилактике. Одним из вариантов лечения и профилактики миомы становятся как раз противозачаточные гормональные таблетки.

Если противозачаточные таблетки содержат дезогестрел, то они смогут заблокировать действие прогестерона. А ведь именно это вещество, если находится в избытке, провоцирует миому. Такие препараты могут принести пользу, если миомные узлы только начали появляться. Если же заболевание уже сильно развилось, такими таблетками лучше не злоупотреблять.

Стоит помнить и о том, что при опасности развития миомы лучше не пить мили-пили. Они основаны на действии прогестерона, и повышают его содержание в женском организме.

По сути, действие оральных контрацептивов на миому еще плохо изучено. В силу разных факторов даже хорошо подобранные таблетки могут оказывать как положительное, так и негативное воздействие. Поэтому далеко не все гинекологи назначают своим пациенткам соответствующие препараты.

Лучше всего противозачаточные с дезогестрелом подойдут, если миома уже была удалена. Ведь заболевание в анамнезе – по большому счету, единственная возможность установить, нуждается ли женщина в профилактике.

Гормональные противозачаточные становятся главным контрацептивом при перенесенной миоме. Ведь в таких ситуациях не подойдут внутриматочные спирали. Из противозачаточных с дезогестрелом можно упомянуть Джес, Ярину и Диане 35.

Риск побочных эффектов

На пачках с таблетками чаще всего говорится, что сильные побочные эффекты развиваются в маленьком проценте случаев. Если же подойти к вопросу скрупулезно, можно легко поставить под сомнение это утверждение. И здесь есть два источника – отзывы девушек после употребления и исследования докторов.

Корень проблемы в том, что любые внешние гормоны иногда переворачивают все системы организма. И полностью предсказать развитие ситуации не сможет ни один, даже лучший специалист по эндокринологии или гинекологии.

В отзывах о девушек, оставленных на просторах сети, можно узнать о следующих моментах:

  • Таблетки вызвали развитие депрессивного состояния. Сделали женщину раздражительной, истеричной. Резко сменяется эмоциональный фон, исчезает мотивация;
  • Происходит быстрый набор лишней массы. Иногда девушки оценивают это как достойную плату (например, за избавление от акне и угрей). Но во многих случаях ситуация становится критической;
  • Вместо того, чтобы избавить от прыщей (либо вне зависимости от цели приема), они появились или их стало еще больше.

И количество комментариев, рассказывающих о таком негативном собственном опыте, очень велико. Многие доктора отмечают, что в случае неправильно подобранных таблеток это и неудивительно. Подробное предварительное исследование помогло бы избежать такой ситуации. Достаточно было бы узнать уровень женских и мужских гормонов, чтобы, к примеру, не появились прыщи.

Тромбоз

Врачи не перестают бить тревогу и по поводу такого опасного для жизни побочного эффекта, как тромбоз. При этом заболевании увеличивается количество тромбоцитов в составе крови. В норме эти клетки отвечают за свертываемость. При их избытке свернувшиеся кровяные сгустки застревают в венах и «приклеиваются» к стенкам сосудов. Нарушается нормальный кровоток, возникают сильнейшие боли и отеки, синюшность конечностей.

Заболевание серьезное, без должной медицинской помощи может привести и к летальному исходу. Даже после одного случая придется всю жизнь использовать компрессионные чулки или эластичный бинт. Пить дорогие антикоагулянты, использовать мази. А нагрузки будут быстро давать о себе знать болевыми ощущениями.

Чтобы избежать развития тромбоза, нужно заранее узнать, склонны ли вы к этому заболеванию. Если показатели крови и без того нарушены, прием противозачаточных не станет хорошей идеей.

Правила употребления

Каждый стандарт комбинированных противозачаточных вмещает 21 таблетку. В мини-пили их обычно 28 – последние семь, которые употребляются во время месячных, являются плацебо.

В ходе приема следует помнить о правилах:

  • Время суток, в которое таблетки принимаются, должно быть примерно одним и тем же;
  • Чтобы прием не вылетел из головы, нужно хранить упаковку в месте, где девушка будет часто их видеть;
  • Раз в сутки пьется одна таблетка;
  • Если упаковка поделена на 21 таблетку, во время «месячных» нужно отменить прием;
  • Если упаковка поделена на 28 таблеток, во время «месячных» нужно продолжать пить в согласии с нумерацией;
  • Начинать прием нужно сразу после менструации;
  • Таблетки начинают действовать только через две недели после начала курса;
  • Если между «менструациями» появились кровянистые выделения, таблетки все равно нужно продолжать пить (но уведомить об этом симптоме лечащего врача);
  • Когда о приеме забыли, нужно как можно быстрее выпить таблетку, а в следующий раз употребить в обычное время, по схеме;
  • Когда после забытого приема прошло 12 и более часов, нужно все равно принять и пить по схеме далее. При этом в течение двух недель следует дополнительно предохраняться;
  • Следует следить за остальными медикаментами, которые вы принимаете. Некоторые из них могут снизить эффективность противозачаточных. В таком случае нужно дополнительно предохраняться, но курс таблеток лучше не прерывать.

Любая современная девушка обязательно должна заботиться о здоровье. Поэтому в профилактике незапланированной беременности, большая роль отводится контрацепции. Сегодня медицина предлагает огромный ассортимент разнообразных средств, и женщина вправе сама решать, какие противозачаточные таблетки выбрать для своего организма.

Противозачаточные таблетки после 40 лет

Многих женщин, которые достигли сорокалетнего возраста, интересует вопрос, противозачаточные таблетки - какие лучше выбрать для предохранения и можно ли подобрать такие средства самостоятельно? С выбором препаратов поможет определиться лишь квалифицированный специалист, который, оценив состояние здоровья, сможет предложить контрацептивы для женщин после 40 лет.

Для предупреждения беременности лучше отдать предпочтение препаратам, не содержащим эстроген. Этот тип противозачаточных средств называется мини-пили. Их преимуществом является способность предупредить развитие гиперплазии эндометрия в зачаточном состоянии. Другие негормональные контрацептивы в виде мазей и свечей назначаются женщинам, чья половая жизнь не носит постоянного характера. Главное отличие этих средств от предыдущего типа в том, что их надо принимать не ежедневно, а лишь перед половым актом.

Оральные контрацептивы после 40 лет

Современный рынок фармацевтики представлен огромным количеством противозачаточных препаратов. Как правило, после 40 лет гинекологи стараются назначать пероральные контрацептивные средства, т.к. они на 100% предотвращают беременность. При этом прием должен быть дозированным, любые отклонения способны вызвать неприятные последствия. Список лучших оральных контрацептивов после 40 лет:

  • Депо-провера – препарат продается в виде инъекции.
  • Джес – снижает отечность.
  • Марвелон – предупреждает беременность и улучшает состояние кожного покрова.
  • Регулон – эффективный контрацептив, который нормализует цикл менструации.
  • Силест – подавляет активность яйцеклетки.

Гормональные контрацептивы после 40 лет

После сорока лет настоящим спасением для представительниц слабого пола являются гормональные препараты. Как правило, женщины, которые достигли зрелого возраста, жалуются на ухудшение здоровья и сбои различных функций в организме. Это связано с наступлением климакса. На помощь могут прийти следующие гормональные контрацептивы после 40 лет:

  • Трисеквенс. Содержит эстроген и прогестерон, устраняет болезненные симптомы менопаузы.
  • Фемостон. Включает Эстрадиол, советуют применять препарат для повышения тонуса костной ткани.
  • Жанин. Изменяет состояние слизистой матки, влияет на появление овуляции.
  • Новинет. Нормализует менструальный цикл, сокращает кровопотери.
  • Силест. Подавляет овуляцию.

Противозачаточные таблетки после 40 лет при миоме

В зрелом возрасте многие женщины сталкиваются с заболеваниями половых органов. Самой распространенной болезнью является миома матки. Главная опасность недуга заключается в образовании узлов, которые способны лопнуть и вызвать кровотечение. Поэтому важно верно выбрать средства контрацепции. Специалисты советуют отдавать предпочтение таким противозачаточным таблеткам после 40 лет при миоме:

  • Диане 35. Оказывает эстрогенное, антиандрогенное, контрацептивное действие.
  • Регулон. Сокращает кровопотерю при менструации.
  • Ярина. Блокирует овуляцию и увеличивает вязкость слизи в матке.
  • Регивидон. Угнетающее воздействует на выработку гонадотропных гормонов.

Противозачаточные средства для женщин до 30 лет

Многих молодых женщин при выборе контрацептивных препаратов интересует вопрос, от каких противозачаточных таблеток не поправляются? Врачи советуют при отсутствии противопоказаний принимать средне и низкодозированные гормональные контрацептивы, которые удобны в использовании. Барьерные и химические методы защиты (презервативы, свечи) в этом возрасте не следует применять из-за большой вероятности возникновения беременности, зато могут помочь противозачаточные таблетки до 30 лет:

  • Чарозетта, содержит дезогестрел. Препарат подходит при грудном вскармливании.
  • Фемулен. Повышает антиспермальную агрессивность.
  • Ярина. Изменяет свойства секрета (слизи), который находится в шейке матки.
  • Логест. Тормозит созревание фолликулов.

Микродозированные противозачаточные таблетки

Для нерожавших молодых женщин, которые ведут половую регулярную жизнь, лучше всего подходят микродозированные противозачаточные таблетки. Препараты данной группы не обладают побочными явлениями и легко переносятся организмом. Отлично подходят тем, кто еще никогда не применял гормональные контрацептивы. Список самых популярных микродозированных таблеток:

  • Клайра. Максимально приближен к гормональному естественному фону женщины.
  • Джес Плюс. Обладает косметическим (антиандрогенным) эффектом.
  • Зоэли. Монофазный препарат, который содержит гормоны, аналогичные естественным.
  • Линдинет-20. Снижает появление внематочных беременностей.
  • Димиа. Зменяет эндометрий и повышает вязкость секрета, который находится в шейке матки.

Лучшие противозачаточные таблетки для рожавших - рейтинг

Женщинам, которые уже узнали счастье материнства, лучше всего подходят низкодозированные препараты, которые хотя и содержат эстрогенные компоненты, являются безопасными для применения. От микро и высокодозированных средств у зрелых женщин могут во время месячных появиться внеплановые кровотечения. Список самых лучших противозачаточных таблеток для рожавших:

  • Силует. Ингибирует овуляцию, устраняет угревую сыпь.
  • Мидиана. Действие контрацептива направлено на снижение вероятности овуляции.
  • Милизистон. Лечит дисменорею, устраняет функциональное расстройство менструального цикла.
  • Силест. Меняет имплантационную способность эндометрия.
  • Марвелон. Препятствует созреванию яйцеклетки.

Самые лучшие противозачаточные таблетки без побочных эффектов

Многие девушки отказываются использовать противозачаточные таблетки из-за содержания гормонов. Но современные фармацевтические компании создали новейшие препараты, в которых содержание синтетических гормонов сведено к минимуму. Это помогает надежно защищать женщин от беременности и не приносит организму вреда. При этом уменьшение дозы гормонов не снижает эффективность препарата. Перечень самых лучших противозачаточных таблеток без побочных эффектов:

  • Ярина. Предупреждает появление отеков и набор веса, лечит угревую сыпь.
  • Жанин. Уменьшает интенсивность кровотечения.
  • Регулон. Рассасывает кисты яичников, лечит дисфункцию маточных кровотечений.
  • Логест. Предупреждает развитие многих гинекологических заболеваний.

Хорошие противозачаточные таблетки негормональные

Негормональные препараты не принимаются перорально, а вводятся во влагалище. Механизм действия таких контрацептивных средств заключается в большом содержании активных веществ: ноноксинола или хлорида бензалкония. Эти соединения, повреждая мембрану сперматозоидов, разрушают их, что приводит к уничтожению головастиков. Список хороших противозачаточных таблеток негормональных:

  • Фарматекс. Активность препарата длится на протяжении трех часов.
  • Эротекс. Кроме противозачаточного эффекта, оказывает еще антимикробное действие.
  • Гинекотекс. Контрацептивное воздействие сохраняется 4 часа.
  • Бенатекс. Активность таблетки сохраняется на протяжении 3 часов.
  • Патентекс Овал. Обладает высокой противозачаточной активностью.

Гормональные противозачаточные средства

Суть гормонального контрацептивного метода состоит в подавлении овуляции. Для этого используются синтетические аналоги половых женских гормонов. Гормональная контрацепция представлена двумя видами: оральными таблетками и пролонгированными средствами. Список самых популярных гормональных противозачаточных средств:

  • Регулон. Основным плюсом использования таблеток является то, что средство не прибавляет женщине веса.
  • Лактинет. Не оказывает влияние на липидный спектр крови.
  • Три-регол. Снижает вероятность попадания сперматозоидов в матку.
  • Фемоден. Уменьшает восприимчивость эндометрия к закреплению бластоцисты.

Комбинированные противозачаточные таблетки

Чтобы избежать нежелательной беременности, можно использовать комбинированные противозачаточные таблетки нового поколения, в которые входят синтетические вещества в небольших терапевтических дозах. В зависимости от качественного состава выделяется следующая классификация комбинированных средств:

  1. Монофазные (Силест, Белара, Логест, Демулен, Хлое, Мерсилон, Регулон, Овидон, Нон-Овлон). Содержат гестаген и эстроген в единой дозировке, окрашены в один цвет.
  2. Двухфазные (Антеовин). Состоят из двух таблеток, окрашенных в разные цвета.
  3. Трехфазные (Три-регол, Три-мерси, Триквилар, Тризестон). Содержат три группы таблеток, считаются более адаптированными к естественному циклу женщины.

Дешевые противозачаточные таблетки - названия

Недорогие противозачаточные оральные контрацептивы содержат лишь женские гормоны - гестагены и эстрогены, в дорогие препараты дополнительно включены антиандрогены - от них меньше побочных эффектов и ниже вероятность располнеть. При этом цена таких средств составляет более 1000 рублей за 28 таблеток. Хорошими дешевыми противозачаточными таблетками являются:

Цена на противозачаточные таблетки

Приобрести контрацептивные препараты можно в аптеке. Кроме того, подходящее лекарство можно найти, заказать в онлайн-каталогах и купить в интернет-магазине. Стоимость препаратов, как правило, зависит от количества таблеток в упаковке, фирмы производителя, региона, где они продаются. Примерные цены на противозачаточные таблетки:

Название

Цена в рублях

Оргаметрил, Джесс

Чарозетта, Жанин

Лактинет

Три-Мерси

Постинор

Регвидон

Как выбрать противозачаточные таблетки

Чтобы верно выбрать противозачаточные таблетки с максимальным эффектом и минимальными побочными действиями, необходимо обратиться за консультацией к врачу. Самостоятельный выбор может вызвать негативные последствия для организма. Определить подходящий препарат можно лишь после анализов. Примерная схема подбора таблеток будет такой:

  • консультация врача-гинеколога (специалисту нужно обязательно знать рост, вес, возраст пациентки; были ли аборты /роды, длительность и обильность менструации);
  • анализ на онкоцитологию;
  • обращение к маммологу;
  • кластерный анализ крови на биохимию, включающий определение уровня гормонов;
  • УЗИ ОМТ на седьмой день цикла.

Видео

Противозачаточные таблетки - отзывы

Карина, 29 лет

Давно хотела найти противозачаточное средство, от которого нельзя потолстеть. Подруга посоветовала обратить внимание на Фарматекс. После консультации со специалистом, купила этот препарат. Данное противозачаточное лекарство не надо пить, его следует поместить внутрь влагалища перед сексом. Поправиться от таблеток нельзя.

Ольга, 35 лет

С мужем живем уже 10 лет. Предохраняться стала лишь 5 лет назад. За это время я испробовала разные методы контрацепции. Ставила спираль, вводила специальное кольцо. Использовали презерватив, но от него одни минусы. После консультации с доктором, купила недорогие таблетки под названием Регулон. Результатом оба довольны.

Елена, 30 лет

Негормональные контрацептические препараты всегда вызывали у меня недоверие. Но мне пришлось во время лактации обратить на них внимание. Изучив отзывы в интернете, посоветовавшись с врачом, выбрала Патентекс Овал. Лекарство удобно в использовании, оно рассчитано на один прием, что оберегает организм от нагрузки разными медикаментами.

Состоявшиеся семейные пары, прожившие вместе уже какое-то время, серьезно относятся к вопросу планированию семьи, особенно в случае наличия хотя бы одного ребенка. Фактор, о котором в этом вопросе думают в первую очередь - контрацепция. Вряд ли стоит при этом полагаться на традиционные методы вроде прерванного акта? Выбрать контрацептивы для женщин после 30 лет не представляется трудным, разве что при выборе из возможных вариантов.

Информацию о безопасных способах предохранения найти проще простого, стоит просто вбить нужный запрос в поисковике - список результатов будет не меньше нескольких страниц.

При слове «контрацепция» первым на ум приходит «изделие номер два» - презерватив. Это средство по-прежнему популярно, в основном в силу компактности, простоты и возможности непосредственного использования. Однако, постоянные партнеры обычно задумываются о приобретении иных средств защиты: презервативы подходящи в тех случаях, когда сексуальные контакты нерегулярны (и внезапны), а при тщательном планировании, предполагающем четкие сроки желаемого отсутствия в семье детей, стоит воспользоваться более удобным для такой цели способом.

Вторым по популярности методом являются противозачаточные лекарства. Для женщин после 30 лет они являются хорошим выбором. Препаратов, основанных на комбинации гормонов (традиционно эстроген и гестаген, иногда вариации с антиандрогенами), в ассортименте аптек находится никак не меньше десятка, даже если не считать аналоги и дженерики и цена их очень приемлема. Как раз для планирования семьи они подходят прекрасно, так как пьются циклами, а применение по инструкции делает их эффективность близкой к ста процентам.

Но, поскольку гормоносодержащие препараты оказывают влияние на организм в целом и эндокринную систему в частности, не всегда в лучшую сторону, их употребление необходимо контролировать, а сам препарат подбирать только при участии гинеколога. Каждой женщине нужно подбирать препарат отдельно, не ориентируясь на отзывы подруг и знакомых.

Уже менее распространенный, чем два вышеописанных, но все же широко применяемый вариант - вагинальные средства , спермициды. Они выпускаются в виде таблеток, свечей, кремов и капсул, их можно с некоторой натяжкой назвать аналогом презерватива для женщин. Несомненно, некоторая схожесть в использовании есть: вводятся эти средства непосредственно в область проникновения, и тоже сразу перед актом, максимум за полчаса.

Даже в методе действия есть сходство, пусть и очень отдаленное - эти препараты, слегка изменяя состав слизи во влагалище и шейке матки, не позволяют сперматозоидам проникнуть внутрь и оплодотворить яйцеклетку, одновременно, для надежности, разрушая структуру самих сперматозоидов.

Четвертый из самых известных и довольно часто применяемый способ - внутриматочная спираль. К нему прибегают только те, кто уверен, что в ближайшие годы продолжение рода не планируется - спираль ставится сразу на пять лет. К тому же использовать ее можно лишь рожавшим.

Противозачаточные таблетки

В этой статье мы остановимся на втором по популярности и первом по удобству способе - гормональных оральных контрацептивах. Их многообразие способно отпугнуть, но учитывая, что разные виды таблеток, в зависимости от их состава, назначаются в разных ситуациях и индивидуально, все вовсе не так страшно. Например, противозачаточные таблетки после 30 для рожавших женщин и таблетки для девушек лет 20-25 будут разными, поскольку различия в гормональном фоне колоссальные, особенно сразу после родов.

Комбинированные оральные контрацептивы основаны на использовании натуральных гормонов и их синтетических аналогов. Традиционная комбинация - эстрогены вместе с прогестагенами, однако встречаются иные варианты: скажем, таблетки «Диане 35» содержат в себе этинилэстрадиол - химический аналог натурального эстрадиола - и ципротерона ацетат, оказывающий антиандрогенное воздействие.

Виды

Таблетки разделяют на категории по дозировке активного компонента. Таким образом, их три:

  • микродозированные препараты. Дозировки в них, соответствуя наименованию, действительно микроскопические и почти неспособные оказать на организм сколько-нибудь значительного, влияния даже при условии неверного назначения. Рекомендуют его молодым нерожавшим девушкам, в основном именно потому, что эффект таких таблеток на организм будет минимальным;
  • низкодозированные препараты. Не следует путать их с вышеописанными: может, названия и схожи, однако в этих средствах дозировки гормонов намного выше. Они наиболее популярны среди зрелых женщин, эти противозачаточные таблетки после 30 лет будут наиболее эффективны и наименее опасны - при должном соблюдении инструкций и консультации с врачом.
  • высокодозированные препараты. Врачи, будучи верны себе, опять же называют эту группу однозначно: эпитет «высокодозированные» не оставляет никаких сомнений в том, что количество гормонов в этих таблетках гораздо выше, чем в двух ранее описанных группах. Назначаются такие таблетки нечасто: в основном при заболеваниях, влияющих на гормональный фон, для его нормализации. В отличие от двух первых видов, эти средства, будучи употреблены не по назначению, приведут к сильным перекосам в эндокринной системе, в особенности в половой сфере, поэтому их применяют с большой осторожностью.

Это, впрочем, не единственная классификация. Можно выделить еще один вариант разделения КОК на виды:

  1. Монофазные - препараты нового поколения, в которых дозировки вещества неизменны в период всего курса приема.
  2. Двухфазные, в которых содержание прогестагенов в период курса меняется.
  3. Трехфазные, с изменяющимися дозами обоих компонентов.

Мини-пили - отдельный вид препаратов. К комбинированным он не относится, так как содержит в себе только прогестагены. К таким относят, например, препараты «Чарозетта» и «Экслютон». Назначают в том случае, когда употребление комбинированных препаратов противопоказано, и оказывают куда более мягкое воздействие на организм.

Их можно принимать как до, так и после беременности и родов и противопоказания у них минимальны. Женщины, перешагнувшики возрастной рубеж в 30 лет, склонны к этому виду средств, так как они помогают справится с небольшими дисфункциями и не дают полнеть.

Особенности назначения

Назначают препараты в зависимости от возраста, от общего состояния . Важный фактор - рожала женщина или еще нет: пережитые роды оказывают серьезное влияние на гормональный фон.

Уделяется внимание общей конституции пациентки: этот фактор указывает на особенности гормонального фона, что тоже крайне важно при выборе КОК. Опять же уточним: противозачаточные средства для нерожавших молодых девушек и женщин после 30, особенно переживших роды, будут совершенно разными. Скорее всего, первым назначат микродозированные таблетки или даже мини-пили, а вот вторым, в зависимости от результатов осмотра, могут быть назначены низкодозированные или, в некоторых случаях, даже высокодозированные препараты.

Таким образом, рассмотрев несколько вариантов гормональных противозачаточных таблеток, можно сделать вывод, какие лучше выбрать после 30: низкодозированные комбинированные или мини-пили.

Плюсы и минусы

Если углубляться в вопрос, то у каждой группы препаратов и даже у каждого средства в отдельности можно выявить свои уникальные плюсы и минусы, побочные эффекты, достоинства, недостатки… Пожалуй, для начала стоит рассмотреть их в общем и выделить общее для всех комбинированных ОК.

Достоинства:

  • Подходят для длительного планирования семьи, так как принимаются циклами, но по необходимости быстро отменяются;
  • Высокоэффективны, до 98% результата при правильном применении по инструкции;
  • Некоторые средства оказывают влияние на внешность, улучшая вид кожи и волос, способствуя излечению акне или прыщей;
  • Иногда помогают нормализовать гормональный фон.

Недостатки:

  • В любом случае влияют на гормональный фон, иногда - отрицательно, что может сказаться если не на здоровье, то на эмоциональном фоне и характере женщины;
  • Требуют неуклонного соблюдения курса - всего одна пропущенная таблетка может обернуться нежелательными последствиями;
  • Нередко противопоказаны при наличии серьезных гормональных проблем.

Особенности применения

Все КОК принимаются минимум месячными курсами, рассчитанными понедельно и иногда соотносящимися с менструальным циклом. Иногда в упаковке, помимо таблеток с активным компонентом, находятся таблетки-плацебо - они не содержат в себе гормонов, так как уже принятые дозировки рассчитаны на длительный эффект, сохраняющийся и после прекращения приема; тем не менее, плацебо тоже стоит употреблять.
Курение и употребление спиртного с применением комбнированных препаратов не сочетается и строго противопоказано. Однако, мини-пили можно использовать курящим:

  • марвелон;
  • чарозетта;
  • микролют;
  • постинор.

Противозачаточные таблетки: названия

Наиболее популярны следующие препараты:

  • Джес - комбинированный препарат, содержащий в себе этинилэстрадиол и дроспиренон. Используется при лечении легкой формы угревой сыпи и купирует проявления предменструального синдрома, аналог - «Ярина»;
  • Клайра - средство с содержанием диеногеста и ЭВ (эстрадиола валерат). Содержит в упаковке плацебо, дополнительных эффектов, помимо контрацепции, не имеет.
  • Марвелон содержит в себе этинилэстрадиол и дезогестрел. Противопоказан курящим старше 35;
  • Линдинет (lindynette) имеет в составе все тот же этинилэтрадиол в комбинации с гестоденом. Способен вызвать плохое настроение и изменения либидо;
  • Микролют - мини-пиль, содержит исключительно левоноргестрел.

Другие средства

Помимо оральных таблеток применяются и другие средства, чье действие основано на гормонах:

  • вагинальное кольцо. Специальное кольцо, вводимое во влагалище. Там оно выделяет гормоны, которые, впитываясь через слизистую, оказывают необходимый эффект. Считается, что оно удобнее пероральных контрацептивов, так как его можно единоразово вставить и долгое время не беспокоиться, а не принимать таблетки каждый день. Противопоказано при наличии аллергии на латекс.
  • подкожный имплант. Подкожный имплант устанавливается сроком от месяца до трех и действует примерно аналогично кольцу, выделяя некоторые дозировки гормонов.
    противозачаточный пластырь. Устанавливается на неделю, во время менструального кровотечения не применяется. Метод действия тот же, что у двух описанных выше средств.
  • посткоитальные средства. Особняком стоят гормональные таблетки наподобие «Постинора», называемые экстренными - они применяются непосредственно после акта, содержат в себе огромное количество гормонов и, как следствие, куда вреднее для организма. Их регулярное применение строго запрещено, так как может вызвать необратимые изменения в гормональной структуре женщины вплоть до бесплодия.

Негормональные спермициды

Отдельный вид контрацепции - вводимые во влагалище таблетки, свечи или капсулы, называемые спермицидами. Они изменяют структуру слизи влагалища и шейки матки, затрудняя прохождение сперматозоидов, а также влиют на сами сперматозоиды, фактически убивая их.

Поскольку применяются они сразу перед сексуальным контактом, их трудно отнести к средствам, которые стоило бы применять на постоянной основе. При планировании семейной жизни их трудно счесть подходящими, так как регулярное использование таких средств разрушает влагалищную флору и может вызвать дисбактериоз.

Барьерные методы

Этот способ подразумевает введение во влагалище и шейку матки механическое препятствие, мешают проникновению сперматозоидов внутрь. Изготовляются все такие средства из латекса, так что при аллергии на это вещество запрещены. Женские барьерные средства:

  • специальные женские презервативы;
  • колпачки цервикальные;
  • влагалищные диафрагмы.

Эти средства, хоть и можно приобрести в аптеках, не пользуются широкой популярностью, возможно из-за довольно высокого риска забеременеть, а также не совсем удобного способа применения.

ВМС

Устанавливается непосредственно в матку на пятилетний срок. Выделет те же гормоны, что применяются в обычных оральных контрацептивах, замедляя яйцеклетку, изменяя слизь в шейке матки и маточный эндометрий. Применять ее могут только женщины, перенесшие роды, поэтому для тридцатилетних пациенток она вполне подходит.

Мнение врачей

Врачи рекомендуют тщательно выбирать препарат под руководством специалиста, пройдя все обследования и не выискивать на форумах народные средства типа мыла или лимонной кислоты. Конечно, гинеколог не может без обследования пациентки советовать, какие противозачаточные лучше принимать после 30, поэтому любые контрацептивные препараты, а особенно регулярного применения подбираются только после осмотра и консультации.

Журналист-практик, рецепты проверяет на себе.
Знает все про мужчин и народную медицину.

Для женского здоровья необходимо правильное питание, защита от стрессов, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе. Важно также для женщин после 30 лет вести активную половую жизнь. Именно в 30 лет считается расцвет сексуальной активности женщины. А гормоны, вырабатывающиеся во время акта, способствуют омоложению кожи, действуют как антистресс для всего организма. Но прежде чем активно налаживать свою интимную жизнь, следует узнать, какие противозачаточные таблетки лучше принимать после 30. Ведь незапланированная и, что еще хуже, нежеланная беременность, будет ни к чему.

Правильно выбрать после тридцати таблетки от нежелательной беременности можно только с врачом-гинекологом. Специалист подскажет средство, с учетом данных конкретного женского организма, существующих заболеваний, проблем с весом или кожей.

✔ Современный ассортимент

Медицина не стоит на месте и постоянно развивается. На сегодняшний момент для женщин после 30 лет предлагается широкий ассортимент контрацептивов, противозачаточных оральных и пероральных препаратов, гормональных, комбинированных и других. Широкий выбор обусловлен в первую очередь необходимости возможностью подобрать идеальный вариант для каждой девушки.

Такое развитие медицины стало лучшим профилактическим средством от абортов и брошеных новорожденных.

✔ Гормональные пероральные контрацептивы

Раздумывая о том, какие противозачаточные таблетки лучше принимать после 30, девушки готовы изучить массу литературы, форумов, заметок и отзывов. На самом деле, лучшие противозачаточные средства ученые всего мира уже определили. Таковыми являются гормональные таблетки. Именно этот вид контрацептивов позволяет без вреда для организма предотвратить беременность вне плана.

Кроме того, эти препараты оказывают заметно положительное воздействие на общее состояние организма. А самое важное – в дальнейшем женщины могут иметь детей.

Можно пить противозачаточные таблетки после тридцати лет двух типов:

  • Комбинированные (с прогестероном и эстрогеном),
  • Прогестеронные (мини-пили).

Вторая группа используется в тех случаях, когда противопоказан эстроген, а также во время кормления грудью малыша. В то время как комбинированные препараты находят все больше поклонниц во всем мире. Научно доказано, что они не только предотвращают беременность, но и во многом благотворно влияют на женское здоровье. Так, снижается уровень менструальных болей, уменьшается риск развития онкологических заболеваний.

✔ Виды и состав

Чтобы знать, какие выбрать противозачаточные, следует ориентироваться в их разнообразии. Так, принимать после 30 лет можно следующие виды таблеток:

  • Монофазные,
  • Двухфазные,
  • Трехфазные,
  • Микродозированные,
  • Низкодозированные,
  • Высокодозированные,
  • Мини-пили.
  • Дезогестрел,
  • Этинилэстрадиол,
  • Диеногест,
  • Гестоден,
  • Дидрогестерон,
  • Левоноргестрел,
  • Биновум,
  • Нео-Эуномин

Подсказать, какие лучше после 30 лет выбирать компоненты, может только лечащий врач. Все остальные источники информации можно воспринимать лишь как средство дополнительных сведений.

✔ Как выбрать

О том, как выбрать противозачаточные таблетки девушки преимущественно узнают у своих подруг, затем следуют их советам. На самом же деле, объективно порекомендовать, какие лучше выбрать, а от каких отказаться может только гинеколог.

Назначение происходит после проведения анамнеза и сбора результатов проведенных анализов.

В частности, для назначения препаратов потребуется выполнить следующее:

  • Сдать анализ крови, мочи,
  • Сдать печёночные пробы,
  • Проверить молочные железы,
  • Изучить наследственность девушки,
  • Осмотр гинекологический со взятием мазков с матки,
  • Измерение веса, артериального давления.

Только после этих измерений возможно назначение средства, которое выполнит свою функцию и не повредит жизнедеятельности организма.

Молодым нерожавшим женщинам рекомендуются низкодозированные противозачаточные таблетки. Они способствуют исчезновению волосков на лице (усиков) и других участках тела, нормализуют вес, избавляют от угревой сыпи. Высокодозированные лучше пить после 35 лет, для предупреждения гормональных сбоев в организме после 30 лет и лечения их.

✔ Негормональные противозачаточные таблетки

С каждым годом все больше растет популярность негормональных противозачаточных таблеток. У 30-летних девушек в этом возрасте могут быть маленькие дети. А такие таблетки позволяют практически сразу после родов вести нормальную половую жизнь, без страха снова забеременеть.

Способны полностью разрушать сперматозоиды, не пропуская их вовнутрь, к яйцеклетке. При регулярном употреблении на стенках влагалища образуется своеобразная пленка. Она прекрасно защищает не только от оплодотворения, но и от попадания в организм различных инфекций, бактерий.

✔ Противозачаточные таблетки Фарматекс

Часто девушкам рекомендуют выбрать противозачаточные таблетки после тридцати лет фирмы Фарматекс. Они являются лучшими представителями негормональных препаратов, которые не допускают беременности, но и не несут негативного воздействия на флору матки, на функционирование половой системы женщины в дальнейшем.

Единственный минус – неудобный способ введения и необходимость повторить прием через 2 часа после последнего секса.

✔ Правила приема

Вопрос, какие лучше после 35 лет контрацептивы легко решит гинеколог. А вот эффективность препаратов часто зависит от 30-летней дамы. Ведь именно она отвечает за соблюдение графика приема.

Все противозачаточные таблетки после 30 лет должны приниматься строго по графику. Нельзя пропускать время и тем более, дни. Удобно, когда производитель заранее нумерует маленькие таблеточки. Таким образом, женщина может сама себя легко контролировать, следить за тем, чтобы не забыть выпить.

Обязательно нужно прекращать пить на период месячных. Прекратить употребление препаратов совершается самостоятельно после нескольких недель «беззаботной» жизни.

Узнать до покупки характеристику на противозачаточные таблетки какие лучше может каждая женщина. Ей это под силу, не требует многих усилий. Зато такой подход позволяет избежать приобретения, которое не только не защищает, но и вредит общему здоровью девушки. Подбирать лекарство должен доктор, самостоятельно лекарство лучше не покупать.

Общие сведения

В настоящее время пероральные контрацептивы, список которых довольно велик, применяются женщинами очень широко. Но применяя противозачаточные гормональные таблетки для женщин, следует четко осознавать как положительные, так и отрицательные моменты использования данных препаратов.

Учитывая то, что список гормональных препаратов в настоящее время предлагается очень большой, женщинам необходимо понимать, какая классификация данных препаратов применяется, какие они имеют противопоказания и побочные эффекты, чтобы учесть все риски, связанные с их использованием. Также необходимо учесть положительные стороны, которые обеспечивает такая контрацепция для женщин.

Таким образом, каждая женщина должна четко осознавать, что при вмешательстве в естественные процессы, происходящие в организме, отмечаются последствия, которые у всех проявляются по-разному.

Поэтому любые контрацептивы для девушек и женщин должен подбирать врач-гинеколог, который может адекватно оценить все противопоказания и побочные действия гормональных препаратов . Именно врач должен подробно рассказать, что такое оральные контрацептивы , как принимать современные оральные контрацептивы, а также разъяснить все их плюсы и минусы.

В интернете также можно найти много информации, а также фото и видео, посвященные этой тематике.

Группы контрацептивов, их действие

Современная фармакология предлагает очень обширный ассортимент контрацепции нового поколения. Именно список гормональных контрацептивов нового поколения является наиболее востребованным и популярным. Но даже при условии легкости получения нужной информации в современном мире далеко не все знают о том, как правильно подобрать препараты для предохранения, какими могут быть побочные действия, как долго может длиться прием.

Википедия свидетельствует, что гормональные таблетки для предохранения подразделяются на две большие группы:

  • комбинированные оральные контрацептивы (сокращенно КОК);
  • мини-пили .

КОК содержат в составе этинилэстрадиол (тем, кто интересуется, этинилэстрадиол – что это за гормон , следует знать, что это вещество – синтетический аналог эстрогена ), а также прогестаген (гестоден, норгестрел, норэтистерон, дезогестрел и др.). В зависимости от того, какие именно гормоны содержат в составе препараты, выделяются трехфазные, двухфазные и монофазные контрацептивы.

Существует очень большой список названий противозачаточных таблеток.

Монофазные таблетки

В каждой таблетке таких препаратов содержатся одинаковые процентные доли эстрогенного и гестагенного компонента.

  • Этинилэстрадиол и диеногест – препарат Жанин (от 900 руб.). Жанин имеет ряд противопоказаний и побочных действий.
  • Дезогестрел и этинилэстрадиол – препараты Силует (стоимость Силует – от 600 руб.), Регулон (цена Регулона – от 380 руб.), Марвелон (стоимость Марвелона – от 1400 руб.).
  • Гестоден и этинилэстрадиол – препараты Логест (цена Логеста – от 750 руб.), Линдинет (цена Линдинета – от 400 руб.), Ригевидон (стоимость Ригевидона – от 250 руб.), Фемоден (цена Фемодена – от 700 руб.), Минизистон (цена Минизистона – от 400 руб.), Микрогинон (цена Микрогинона – от 370 руб.).
  • Дроспиренон и этинилэстрадиол Джаз (от 700 руб.), Джес (от 900 руб.), Медиана (от 650 руб.).
  • Этинилэстрадиол и хлормадинона ацетат Белара (стоимость Белара от 700 руб.).
  • Этинилэстрадиол и ципротерон Хлое , Эрика-35 .

Двухфазные препараты

В этих препаратах каждая таблетка вмещает одинаковую дозу эстрогена, а доза гестагена разная в первом и втором периоде месячного цикла.

Названия противозачаточных таблеток данного типа следующие:

  • Дидрогестерон и эстрадиол Фемостон (стоимость – от 700 руб.).
  • Этинилэстрадиол и левоноргестрел Секвилар , Секвуларум , Адепал , Бинордиол , Бифазил , Антеовин .
  • Этинилэстрадиол и норэтистерон – препарат Биновум .
  • Этинилэстрадиол и хлормадинона ацетат – препарат Нео-Эуномин .

Трехфазные таблетки

В этих контрацептивах в одной упаковке дозы гормонов меняются трижды, в зависимости от смены периодов месячного цикла.

  • Три-Регол (стоимость Три-Регол – от 250 руб.).
  • Тризистон (стоимость Тризистона – от 500 руб.).
  • Три-мерси (стоимость Три-мерси – от 700 руб.).
  • Клайра (от 1000 руб.).

Принцип действия КОК основан на блокировке овуляции, что происходит вследствие торможения продукции ФСГ и ЛГ в гипофизе . Также происходит блокировка функции яичников, отмечается местное препятствие овуляции. Также оральная контрацепция данного типа обеспечивает так называемую «железистую регрессию» в строении слизистой матки. Как следствие, имплантация оплодотворенной яйцеклетки становится невозможной. Изменяется также слизь шеечного канала: она становится гуще, и поэтому сперматозоиды не могут подвигаться глубже в матку. Поэтому хорошие противозачаточные препараты, недорогие, но эффективные, способны предотвратить нежелательную беременность .

Тем, кто интересуется, оральные контрацептивы – что это такое, следует учесть, что список ОК подразделяются на три группы в зависимости от количественного содержания активных веществ:

Название Описание Примеры
Микродозированные ОК В этих таблетках женские гормоны содержатся в минимальных дозах, поэтому они подходят для молодых нерожавших девушек. Также подходят для тех, кто интересуется, какие противозачаточные лучше пить тем, кто собирается делать это впервые.
  • Клайра (трехфазный),
  • Зоэли (монофазный),
  • Линдинет ,
  • Мерсилон ,
  • Димиа ,
  • Логест ,
  • Новинет ,
  • Минизистон ,
  • Джес .
Низкодозированные ОК Рекомендованы к приему здоровым женщинам молодого возраста, в том числе и тем, кому необходима контрацепция после родов. Также рекомендованы женщинам, у которых микродозированные контрацептивные средства вызывают мажущие кровотечения между менструациями. Низкодозированные КОК имеют антиандрогенный эффект. Гормональные контрацептивы с антиандрогенным действием снижают рост нежелательных волос, уменьшают появление прыщей, улучшают состояние кожи.
  • Фемоден ,
  • Ярина (Мидиана ),
  • Жанин ,
  • Диане-35 ,
  • Силует ,
  • Линдинет ,
  • Три-Мерси ,
  • Минизистон ,
  • Силест ,
  • Марвелон ,
  • Микрогинон ,
  • Демулен ,
  • Ригевидон ,
  • Хлое ,
  • Белара ,
  • Регулон .
Высокодозированные ОК Эти современные контрацептивные средства содержат большие дозы гормонов, поэтому они назначаются либо как лекарство от определенных болезней (например при эндометриозе), либо на этапе лечения расстройств гормонального характера. Их пьют только по назначению врач.
  • Триквилар ,
  • Три-Регол ,
  • Нон-Овлон ,
  • Тризестон ,
  • Овидон .

Мини-пили

В составе мини-пили содержится только прогестаген . Это гестагенные препараты, которые действуют на периферические участки детородной системы, оказывая местное влияние. Они воздействуют на количество шеечной слизи и на ее состав. Объем слизи снижается в середине месячного цикла, однако в любой фазе цикла вязкость слизи остается высокой, и это препятствует продвижению сперматозоидов.

При приеме мини-пили происходит ряд изменений в биохимических и морфологических структурах эндометрия , и в итоге условия для имплантации ухудшаются. Примерно у половины тех, кто принимает эти средства, блокируется овуляция.

В настоящее время предлагается большой список мини-пили:

  • Дезогестрел – препараты Лактинет , Чарозетта (стоимость Чарозетты – от 800 руб., Лактинета – от 600 руб.).
  • Линестренол – препараты Оргаметрил , Микролют , Экслютон (стоимость Оргаметрила – от 1200 руб., Экслютона – от 1300 руб., Микролюта – от 400 руб.).

Как подобрать противозачаточные таблетки

Как выбрать противозачаточные таблетки, самостоятельно лучше не разбираться. В идеале о том, как правильно подобрать контрацептивы, должен подробно рассказать женщине специалист. Ведь те, кто стремится выбрать без врача контрацептивы, воспользовавшись советом подруги или рекомендацией провизора, рискуют получить не только защиту от нежелательной беременности, но и ряд побочных эффектов. Никакая таблица или другая информация о том, какие бывают контрацептивы и как пить противозачаточные средства, не должны являться руководством к действию.

Врач-гинеколог всегда учитывает то, какие заболевания перенесла пациентка, интересуется семейным анамнезом, учитывает все индивидуальные особенности.

Далее специалист проводит осмотр, во время которого он оценивает состояние кожных покровов, измеряет вес, кровяное давление, проводит пальпацию молочных желез. Также важно провести лабораторные анализы, чтобы определить содержание сахара в крови , печеночные ферменты , гормональный фон . Не менее важно провести УЗИ органов малого таза и молочных желез, а при необходимости сделать и маммографию . Специалист проводит гинекологический осмотр.

Перед тем, как определить, какие противозачаточные таблетки лучше выбрать, женщине рекомендуется посещение офтальмолога, так как даже самые лучшие противозачаточные таблетки при продолжительном приеме увеличивают риск развития глаукомы и других болезней глаз.

Таким образом, какие оральные контрацептивы лучше, врач определяет с учетом следующих особенностей:

  • внешний вид молочных желез;
  • рост;
  • оволосение на лобке;
  • состояние кожи и волос;
  • особенности менструального цикла;
  • хронические болезни.

Какие есть фенотипы? В настоящее время определяются три вида женских фенотипов.

Превалирование эстрогенов

Это женщины, рост которых низкий или средний, волосы и кожа преимущественно сухие. С виду такие дамы женственны. При месячных отмечается сильная кровопотеря, цикл длится дольше 4 недель менструации продолжительные.

  • Милване , Логест , Линдинет , Фемоден
  • Микрогинон , Триквилар , Три-Регол , Тризистон , Ригевидон

Сбалансированный тип

Это женщины, имеющие женственную внешность, средний рост, небольшую грудь, нормальное состояние кожи и волос. У них отсутствуют признаки ПМС , месячные идут 5 дней, цикл нормальной продолжительности.

  • Мерсилон , Три-мерси , Марвелон , Новинет , Регулон - этинилэстрадиол и дезогестрел;
  • Силест - этинилэстрадиол и норгестимат;
  • Фемоден , Логест , Линдинет-30 - этинилэстрадиол и гестоден;
  • Микрогинон , Три-Регол , Триквилар , Тризистон , Минизистон , Ригевидон - этинилэстрадиол и левоноргестрел.

Превалирование андрогенов/ гестагенов

Такие дамы, как правило, высокого роста, имеют «мальчишескую» внешность, у них слабо развитая грудь, отмечается высокая жирность кожи и волос. Могут проявляться андрогенные проявления. Перед месячными отмечается депрессивное состояние и боль в животе. Сами месячные скудные, длятся меньше 28 дней, цикл также короткий.

В таком случае врач может назначить антиандрогенные препараты для женщин. Это средства:

  • Джес , Джаз , Димиа , Ярина - дроспиренон и этинилэстрадиол;
  • Силует , Жанин - этинилэстрадиол и диеногест;
  • Диане-35 , Хлое , Эрика 35 - этинилэстрадиол и ципротерон;
  • Зоэли - номегэстрол и эстрадиол.

Как принимать противозачаточные таблетки?

Прежде чем начать предохраняться с помощью оральных контрацептивов, нужно четко знать, как правильно принимать гормональные ОК, как долго можно принимать женские ОК.

То, как пить противозачаточные таблетки, подробно описывает инструкция к таким препаратам.

Противозачаточные средства для женщин, как правило, содержатся в стандартных блистерах, где есть 21 таблетка. Правда, есть и исключения. К примеру, блистер таблеток Джес , которые рекомендованы для молодых, нерожавших девушек, содержит 24 таблетки.

Если же женщина интересуется, какие противозачаточные таблетки после 35 лет целесообразно принимать, то врач может порекомендовать контрацептивы для женщин после 35 лет Клайра . Их в блистере 28. Кроме того, существует большое количество других таблеток, которые оптимально принимать в 25 лет, после 35 лет. Названия таких лекарств, а также то, следует ли дополнительно принимать витамины , специалист расскажет индивидуально.

Итак, принимать КОК женщинам в любом возрасте – противозачаточные средства для женщин после 30 лет, и после 50 – нужно ежедневно, примерно в одно и то же время. Начинать прием нужно в первый день месячных.

Важно не забывать применять гормоны, поэтому таблетки лучше держать в таком месте, где женщина их обязательно заметит. Гормональные контрацептивы для женщин после 40 лет и более молодых дам необходимо пить по одной таблетке каждый день, до тех пор, пока блистер не закончится. Далее следует недельный перерыв. В это время происходит менструальноподобное кровотечение. Через 7 дней, вне зависимости, завершилось ли кровотечение, применение таблеток нужно начинать снова.

Если произошел пропуск приема, нужно выпить таблетку как можно скорее. Внеочередную таблетку пьют, если после приема препарата произошла рвота. Но в этих двух случаях необходимо дополнительное предохранение – например, можно использовать презервативы.

Даже если применяются противозачаточные средства для женщин после 40 лет, следует учитывать, что в первые две недели после начала приема нового препарата необходимо дополнительное предохранение.

Прекращать прием таблеток при появлении межменструальных кровотечений не следует. Как правило, подобное явление отмечается в первые несколько месяцев после начала приема ОК и являются свидетельством перенастраивания организма.

Если врач рекомендует таблетки после 40 лет, он также учитывает, есть ли у женщины определенные хронические заболевания, и может порекомендовать также принимать витамины. Обязательно нужно обращаться к специалисту за консультацией тем, у кого произошла беременность после 40 лет. Отзывы врачей помогут подобрать правильное средство для предохранения сразу после родов.

Следует учесть и то, что при приеме КОК одновременно с рядом других препаратов их эффект может ослабевать. Эта информация особенно актуальна для женщин после 45 лет и старше, так как в этом возрасте многие дамы уже имеют хронические болезни и, соответственно, принимают разнообразные лекарства. Поэтому названия препаратов, которые женщина вынуждена принимать, нужно обязательно сообщать врачу, разъясняющему, как предохраняться. Если такое взаимодействие имеет место, то контрацептивы для женщин после 45 лет или младше могут не обеспечивать должного действия. Следовательно, необходимо дополнительное предохранение.

Параллельно принимаемые витамины не влияют на эффект ОК.

Те, кого интересует, когда начинать пить гормональные препараты после аборта , следует знать, что их прием нужно начинать или в день аборта или уже через месяц, когда начнутся первые месячные.

В стандартном блистере мини-пили 28 таблеток. Их нужно пить без перерывов, в одно и то же время. Кормящие мамы после родов могут принимать мини-пили. Если же молодая мама не практикует лактацию, то врач может порекомендовать ей применять низкогормональные Оки (Минизистон , Белара , Регулон ). Женщинам, интересующимся, когда принимать такие препараты после родов, нужно учесть, что КОК пьют, чтобы не забеременеть, уже на 21–28 день после родов.

Следует помнить и о том, что полноценно таблетки начинают действовать через две недели после первого приема. Стопроцентная эффективность отмечается на втором месяце, при условии, что таблетки применяются правильно.

Побочное действие противозачаточных средств

Прежде чем выбрать эстрогены в таблетках или другие виды КОК, следует учесть, какие побочные эффекты от противозачаточных таблеток могут проявиться. Конечно, каждая женщина хотела бы применять средства для контрацепции без побочных эффектов. Однако нежелательные эффекты, то есть те проявления, которые не угрожают здоровью женщины, при приеме КОК все же проявляются.

Все побочные эффекты подразделяются на две большие группы.

Малые

  • боль в молочных железах, их отечность;
  • головные боли ;
  • тошнота, плохой аппетит ;
  • выделения с кровью между месячными;
  • головокружение ;
  • излишний вес;
  • отсутствие месячных;
  • сильное газообразование;
  • плохое состояние кожи – появление прыщей, хлоазмы ;
  • отеки ног;
  • сильное оволосение;
  • уменьшение полового влечения.

Серьезные

  • отек и боль в икроножной мышце с одной стороны;
  • гемикрания, мигрень ;
  • кровотечение при приеме противозачаточных таблеток;
  • утрудненное дыхание;
  • проявление острой боли за грудиной;
  • влажный кашель слизью;
  • обмороки;
  • затрудненность речи;
  • выпадение полей зрения;
  • желтуха;
  • резкие скачки показателей артериального давления ;
  • крапивница .

Если развиваются серьезные проявления или постоянно беспокоят малые побочные эффекты, необходима отмена контрацептивов. Какие оральные контрацептивы лучше выбрать в таком случае, подскажет врач.

Вне зависимости от того, какие противозачаточные таблетки лучше выбрать, по мнению врача, женщина, начавшая их прием, должна периодически проходить исследование, чтобы оценивать состояние здоровья. Такая оценка состояния здоровья поможет определить самые лучшие противозачаточные таблетки и предупредить проявление негативного воздействия на организм. Важно провести такие исследования:

  • измерение артериального давления;
  • физический осмотр;
  • проведение анализа мочи;
  • самообследование молочных желез каждый месяц.

Абсолютные противопоказания к ОК

Выделяется ряд заболеваний, при которых нежелательно назначать оральные контрацептивы:

  • бронхиальная астма ;
  • синдром Жильбера (гипербилирубинемия врожденная);
  • рассеянный склероз ;
  • ревматоидный артрит ;
  • лимфогранулематоз ;
  • саркоидоз ;
  • тиреотоксикоз ;
  • миастения ;
  • талассемия
  • пигментный ретинит ;
  • почечный диализ .

комбинированных ОК :

  • лактация ;
  • срок меньше полутора месяцев после родов;
  • беременность , подозрение на беременность;
  • патологии сердца и сосудов;
  • патология и опухоли печени;
  • патологические изменения сосудов мозга;
  • кровотечения из половых путей неизвестного происхождения;
  • гипертония 2А-3 степени;
  • мигрени невыясненного происхождения;
  • герпес гестационный;
  • патология почек;
  • онкология эндокринных желез и половых органов;
  • продолжительная неподвижность;
  • за месяц до хирургической операции;
  • ожирение ;
  • курение после 35 лет;
  • длительный сахарный диабет , болезни, при которых повышается риск тромбов.

Абсолютные противопоказания к применению чистых прогестинов :

  • рак молочных желез;
  • рак половых органов;
  • беременность, подозрение на беременность;
  • острые недуги печени;
  • кровотечения неизвестного происхождения из половых путей;
  • болезни сосудов и сердца;
  • внематочная беременность в прошлом.

Перед тем, как начинать прием оральных контрацептивов, многие женщины ищут отзывы о противозачаточных таблетках, чтобы узнать, насколько они безопасны для здоровья. Тем не менее, какими бы не были отзывы об оральных контрацептивах, следует осознавать, что при длительном приеме эстрогены в таблетках и другие ОК наносят вред женскому организму.

Вредными могут быть и недорогие противозачаточные таблетки, и современные микродозированные противозачаточные таблетки. Поэтому все вопросы по поводу того, сколько можно пить без перерыва такие препараты, что лучше – спираль или противозачаточные таблетки, какие еще методы предохранения можно применять, нужно обязательно задавать врачу во время визита.

Гормональные контрацептивы и беременность

Возможна ли беременность при приеме оральных контрацептивов?

Один из наиболее часто задаваемых женщинами вопросов – можно ли забеременеть при приеме противозачаточных таблеток? Отрицательно ответить на вопрос, можно ли забеременеть, если пьешь ОК, нельзя. Конечно, принимая противозачаточные, женщина может забеременеть, однако такая вероятность очень низкая.

Прежде всего, беременность после приема противозачаточных таблеток возможна, если женщина нарушила правила приема таблеток, то есть нерегулярно принимала их, пила в разное время, использовала таблетки, когда закончился их срок годности. Поэтому очень важно обратить внимание на отсутствие месячных при приеме ОК по истечению срока, когда они предполагаются, чтобы определить беременность как можно раньше.

Симптомы беременности при приеме противозачаточных таблеток могут свидетельствовать о наступившем зачатии и в том случае, если в процессе приема таблеток у женщины отмечалось отравление и рвота, или одновременно проводилось лечение препаратами, которые снижают эффективность противозачаточных средств.

Подбирая лучшие препараты для молодых девушек, врач обязательно предупреждает их об этом. Все вопросы о том, можно ли забеременеть, принимая противозачаточные, нужно сразу же задавать специалисту, который также квалифицированно объяснит, можно ли пить нерожавшим девушкам тот или иной препарат.

Если женщина забеременела, можно ли пить ОК?

В случае если беременность наступила, либо подозревается, принимать такие средства нельзя. Но тем, кто забеременел при приеме ОК и стремится родить ребенка, не следует прерывать беременность, так как показания к этому отсутствуют. Сразу же после подтверждения зачатия или подозрения на беременность нужно сразу прервать прием контрацептивов.

Прием оральных контрацептив в позднем детородном возрасте

Тем, кто оценил, какие имеет беременность в 38 лет плюсы и минусы, и предпочитает предохраняться, необходимо подобрать надежные методы контрацепции. В современном мире многие семейные пары после достижения сорокалетнего возраста проводят стерилизацию . Перечень наиболее оптимальных средств контрацепции для женщин этого возраста включает мини-пили, КОК.

Способы контрацептивов для женщин, которым уже исполнилось 35 лет, не должны включать гормональных средств, если у женщины имеет место повышенный риск онкологических болезней, патологи сердца и сосудов, многолетний стаж курения. Поэтому нужно выбирать другие виды противозачаточных средств.

Если женщина в 40-45 лет хочет применять для предохранения современные препараты последнего поколения, ей желательно выбрать мини-пили. Эти препараты назначают при миоме матки , гиперплазии эндометрия , от эндометриоза.

Экстренные и негормональные контрацептивы

Экстренная контрацепция

Если половой акт был незащищенным, может применяться так называемая экстренная контрацепция. Наиболее известное средство данного типа – Постинор , также применяется средство Эскапел . В данном случае очень важно время. Постинор можно принимать не позже, чем в течение 72 часов после незащищенного секса. Чтобы получить желаемый эффект, необходимо принять сначала одну таблетку, а через 12 часов еще одну.

Допустимо для экстренной контрацепции применять и КОК. При этом важно учесть, что такое средство должно содержать этинилэстрадиол (50 мг) и левоноргестрел (0,25 мг). Как можно раньше нужно принять две таблетки, спустя 12 часов – еще две. Однако такой метод можно применять только в экстренных случаях (после изнасилования, если порвался презерватив). Не рекомендуется применять их чаще, чем 4 раза в год. Но наши соотечественницы (Москва, Украина) используют их гораздо чаще. Эти препараты производят абортивное действие. И хотя это средство позволят избежать хирургических манипуляций, все равно это не безвредные и не безопасные препараты, так как их применение сказывается на репродуктивной системе негативно.

Негормональная контрацепция

Негормональные контрацептивы – это спермициды, которые используются местно для предупреждения беременности. Механизм их действия следующий: активное вещество инактивирует сперматозоиды, предотвращая их попадание в полость матки. Также отмечается противомикробное и противовоспалительное влияние таких таблеток.

Такие средства имеют свои плюсы и минусы. Их нужно вводить глубоко во влагалище непосредственно перед половым актом. К таким препаратам относятся Патентекс Овал Н , Фарматекс , Бенатекс и др.

Противозачаточные гормональные таблетки - ПЛЮСЫ

Противозачаточные средства нового поколения имеют ряд преимуществ перед барьерными противозачаточными. В настоящее время выделяют ряд положительных моментов при применении таких средств:

  • Таблетки с содержанием гормонов – один из наиболее качественных методов предохранения, который можно применять в любом возрасте (как для подростков, так и для рожавших женщин старшего возраста).
  • Принимая такие средства, женщины отмечают, что у них стабилизируется менструальный цикл, становятся менее интенсивными боли при месячных.
  • Практически все эти препараты обладают хорошим косметическим эффектом – улучшают состояние волос кожи; имеют антиандрогенные свойства – уменьшают рост нежелательных волос.
  • Оказывают положительное психологическое влияние – у женщины есть уверенность, что она не забеременеет.
  • Новейшие средства позволяют ускорить наступление месячных или их отстрочить.
  • Производят терапевтический эффект при мастопатии , кисте яичника , эндометриозе (хотя пока что отсутствуют результаты полноценных независимых исследований по поводу данного вопроса).
  • После отказа от таблеток с содержанием гормонов фертильность самостоятельно восстанавливается после 2-6 менструальных циклов; в редких случаях до восстановления фертильности проходит год от последнего приема ОК.

Таким образом, низкодозированные противозачаточные таблетки и другие виды оральных контрацептивов имеют ряд неоспоримых преимуществ. Но при этом не следует забывать о том, что даже низкодозированные гормональные контрацептивы оказывают также ряд негативных эффектов, которых, если сравнить плюсы и минусы, намного больше. Поэтому, каким бы ни было название женских гормонов в таблетках, дешевые они или дорогие, важно обязательно советоваться со специалистом по поводу того, стоит ли предохраняться с их помощью или лучше подыскать другие методы контрацепции. Врач обязательно учитывает все последствия, которые могут проявиться при применении таких таблеток, а также противопоказания, возможность их применения при хронических болезнях и др.

Противозачаточные гормональные таблетки - МИНУСЫ

Как и любые медицинские препараты, контрацептивы в современном мире производят те, кто занимается этой отраслью фармакологии с целью развития бизнеса. Поэтому вполне понятны намерения производителей сделать как можно более широкую рекламу таким средствам.

Очень часто проводятся исследования, результатом которых является информация о негативном действии оральной контрацепции. Поэтому прежде, чем начинать применение таких средств, нужно четко знать какие негативные последствия могут иметь место, и почему это происходит. Вне сомнений, подбор таких средств должен проводить только врач, поэтому сообщения на форумах: «Посоветуйте противозачаточные» или попытки найти онлайн рейтинг и фото таблеток для предохранения являются, по меньшей мере, безответственными способами выбрать подходящий метод контрацепции.

Эксперты проводили исследования, в процессе которых были получены результаты, подтверждающие, что при применении гормональной контрацепции нерожавшими женщинами возрастает риск развития рака молочной железы, шейки матки, печени.

Также они влияют и на общее состояние организма, провоцируя приступы депрессии , мигрени , появления роста показателей сахара в крови, вызывая выпадение волос и пигментацию.

Продолжительный прием гормональной контрацепции ведет и к изменению функций половых органов. Ведь при применении таких средств каждый месяц происходит подавление овуляции, то есть функции яичников. В свою очередь, происходит угнетение регулирующих центров.

Если начать принимать таблетки еще в молодости и делать это на протяжении многих лет, в матке происходит изменение внутреннего слоя, причем это может в итоге привести к онкологическому перерождению тканей.

Продолжительное применение ОК ведет к сокращению половых гормонов, происходит нарушение питания яичников, вследствие чего их размер уменьшается. В таком случае резко ухудшается репродуктивная функция организма.

Сбой гормонального баланса организма происходит и при начале приема таблеток, и после его прекращения. Именно поэтому появляется вопрос о том, сколько времени будет восстанавливаться репродуктивная функция после отмены ОК. Не всегда это происходит быстро. Поэтому выбор препаратов должен быть осознанным.

Итак, следует учесть такие важные моменты:

  • Те женщины, которые имеют противопоказания к применению ОК, не должны их применять, так как существует самое серьезное опасение по поводу появления побочных эффектов, настолько тяжелых, что женщина может умереть, – тромбоза сосудов и др.
  • Продолжительное применение таблеток ведет к активному выведению витаминов (В2 , В6 ) из организма, итогом чего становится гиповитаминоз и, как следствие, бессонница , слабость, болезни кожи и др.
  • При приеме ОК происходит нарушение всасывания фолиевой кислоты – витамина, важного при зачатии и в первые месяцы беременности; при этом, если некоторые производители сообщают, что добавляют в контрацептивы фолиевую кислоту, это всего лишь является рекламным ходом.
  • Применение оральной контрацепции ведет к повышению риска развития глаукомы, остеопороза , болезни Крона , о чем свидетельствуют результаты исследований.
  • Есть данные о том, что при продолжительном приеме противозачаточных средств у женщин взрастает риск появления опухолей мозга.
  • Прием ОК приводит к повышенному тромбообразованию в сосудах, что, в свою очередь, ведет к увеличению риска инсульта , а также легочной тромбоэмболии . Риск таких проявлений возрастает в зависимости от дозировки гормонов, а также от ряда других факторов – повышенного давления, курения, предрасположенности к этим болезням. Поэтому курить желательно бросить.
  • Вследствие приема ОК бывают сосудистые звездочки на лице, также может развиваться хроническая венозная недостаточность, что провоцирует боли в ногах, судороги, отеки, варикоз .
  • Увеличивается риск воспалительных болезней шейки матки, рака груди .
  • Иногда отмечается задержка возврата фертильности (примерно в 1-2% случаев). Это происходит вследствие привыкания организма к поступлению извне гормонов и иногда ведет к трудностям с зачатием.
  • ОК не защищают от половых инфекций и ВИЧ . Поэтому такой метод защиты не подходит тем дамам, которые имеют беспорядочные половые связи.
  • Контрацептивы – это препараты, иногда плохо влияющие на состояние кожи. У некоторых женщин, использующих данный метод контрацепции, появляются пигментные пятна на теле и лице. При таких проявлениях следует менять метод предохранения.
  • Есть данные о том, что при применении гормональных контрацептивов возрастает риск развития рассеянного склероза – это заболевание может проявиться у женщин разного возраста.
  • При применении ОК отмечается склонность к депрессивному состоянию, повышению риска транзиторного гипотиреоза .
  • Некоторые женщины отмечают, что либидо при приеме таких таблеток становится низким.
  • Для пациенток сложным моментом часто является необходимость постоянного контроля и ежедневного приема таблеток. Даже минимальным сбоем графика приема женщина увеличивает риск забеременеть. При применении таблеток не исключены ошибки.
  • Важно обязательно консультироваться с гинекологом перед началом применения таких препаратов, вне зависимости от того, как называются таблетки, дешево или дорого они стоят и т.п.
  • Цена противозачаточных таблеток достаточно высокая. Несмотря на то, что купить эстрогены в таблетках и другие противозачаточные можно без рецепта, их стоимость иногда становится решающим фактором при выборе метода контрацепции. Если сравнить, сколько стоят противозачаточные таблетки в России и то, какой является цена противозачаточных таблеток в Украине, то становится понятно, что их стоимость находится примерно на одинаковом уровне.

Есть ли вероятность поправиться при приеме ОК?

Очень часто при приеме ОК у женщин возникает опасение, что вследствие их приема поправляются. Если дама немного поправилась, ее желание похудеть часто приводит к врачу с вопросами о том, почему от ОК полнеют, и какие гормональные таблетки лучше принимать, чтобы похудеть.

Желание найти те противозачаточные таблетки, от которых не полнеют, вполне оправдано, ведь после начала приема таких препаратов происходит изменение гормонального фона, чем и объясняется то, что некоторые дамы начинают толстеть. Однако важно понимать, вследствие чего в таком случке толстеют: это происходит, если контрацептив подобран неправильно и не подходит для гормонального фона женщины. Поэтому при наборе лишних килограммов нужно обратиться к врачу, который может посоветовать прекращение приема препарата и замену его другим. Иногда дамы предпочитают вернуться к другим методам контрацепции, от которых нет подобного эффекта – спирали, презервативам и т. д. Но любой врач выскажется однозначно против того, чтобы подбор препаратов проводился самостоятельно. Поэтому чтобы подобрать таблетки, снижающие вес, нужно, прежде всего, пройти тщательное обследование.

Противозачаточные таблетки для мужчин

В настоящее время новым веянием в современной контрацепции считаются противозачаточные таблетки для мужчин. Мужские противозачаточные таблетки также содержат в составе гормоны. Повышая уровень тестостерона в крови, такие препараты препятствуют продукции сперматозоидов.

Однако в настоящее время гормональные таблетки для мужчин еще проходят клинические испытания, поэтому их нет в свободной продаже.

Статистика от ВОЗ свидетельствует о том, что в мире примерно 100 млн. женщин применяют именно оральные контрацептивы. Именно поэтому производители таких препаратов не стремятся распространять подробную и точную информацию о побочных эффектах и повышению рисков при приеме ОК.

В настоящее время в Европе и США медики рекомендуют применять для предохранения презервативы, а также гормональный пластырь и спираль. В России же до сих пор медики активно рекомендуют ОК женщинам любого возраста. Поэтому очень важно изучать информацию о таких препаратах и более ответственно относиться к собственному здоровью.

В современном обществе все больше девушек и женщин предпочитают принимать противозачаточные таблетки, так как такой метод контрацепции имеет существенные преимущества перед другими способами предотвращения нежелательной беременности.

На просторах нашей родины прием противозачаточных средств в таблетках пока не имеет такой популярности, как на западе. А в развитых европейских странах, женщины достаточно давно практикуют это.

Все больше женщин начинает пользоваться противозачаточными таблетками

Например, по последним опросам женщин, проживающих во Франции, около 75-80% из них пробовали или регулярно принимают противозачаточные таблетки.

Вначале статьи мы приведем список самых распространенных противозачаточных таблеток (названия) и их примерную стоимость в России, а в далее вы сможете детальнее ознакомиться с особенностями препаратов, их составом, применением, противопоказаниями и другой полезной информацией по теме.

Список противозачаточных таблеток (названия и примерная цена)

Название средства Форма выпуска Примерная цена (руб.)
БЕЛАРА N21Х3 Таблетки 1990
ГИНЕПРИСТОН 0,01 N1 Таблетки 580
ЛОГЕСТ N21 Таблетки 820
МАРВЕЛОН N21 Таблетки 1540
МЕРСИЛОН N21 Таблетки 1570
МИДИАНА 0,003+0,00003 N21 Таблетки 730
РЕГУЛОН N21 Таблетки 470
РИГЕВИДОН 21+7 N28 Таблетки 360
ТРИ-РЕГОЛ N21Х3 Таблетки 810
СИЛУЕТ 0,002+0,00003 N21 Таблетки 800
ТРИ-МЕРСИ N21 Таблетки 1010
ФЕМОДЕН N21 Таблетки 824
ХЛОЕ N28 Таблетки 770
ЧАРОЗЕТТА 75МКГ N28Х3 Таблетки 4000
ЭКСЛЮТОН 0,0005 N28 Таблетки 4000
ЯРИНА N21 Таблетки 1160
Жанин Таблетки 800
Линдинет Таблетки 350
МИКРОГИНОН Таблетки 320
ФЕМОСТОН Таблетки 850
ПОСТИНОР Таблетки 300
ОРГАМЕТРИЛ Таблетки 1100
Миропристон Таблетки 1550
Эксинор-Ф Таблетки 210

Виды и воздействие на организм противозачаточных средств

В женском организме большое количество гормонов, которые оказывают влияние и контролируют деятельность репродуктивной системы. Поэтому в разные периоды жизни соотношение гормонов отличается.

Таблетки действуют на гормональном уровне, и для каждой категории женщин следует принимать свои препараты.

Комбинированные средства орального применения (КОК)

Основой препаратов служат 2 синтетических гормона: эстроген и прогестерон. Любая из групп КОК действует по принципу блокировки овуляции . Надёжность крайне высокая благодаря прогестерону. Эстроген осуществляет контроль менструации, на беременность не влияет.

Таблетки «Клайра»

КОК подразделяется на несколько групп. Классификация ведётся по признакам женщин: возраст, наличие ребёнка, проблемы с балансом гормонов.

Микродозированные таблетки. Эта группа противозачаточных средств предназначена для женщин, которые не рожали, но ведут активную половую жизнь. Побочные явления препаратов минимальны. Данные противозачаточные таблетки содержат в своём списке такие препараты как (сокращенные названия):Клайра, Джейс, Димиа.

В блистерах Клайры содержится несколько видов таблеток, принимать которые нужны строго по инструкции. С таблетками в организм попадают 2 гормона - эстрадиола валерат и диеногест . Они подавляют овуляцию. Диеногест положительно влияет на внешность женщины. Цена препарата - от 700 руб.

Джеймс – это средство с основными и дополнительными таблетками. Основных 24, а дополнительных 4. Средство подавляет овуляцию . Стоимость около 1 тыс. руб.

Димиа является аналогом Джеймса за такую же стоимость. Активные вещества препарата другие.

Противозачаточные таблетки низкой дозировки. Используют женщины, которым микродозированные таблетки не подошли:

  • наличие выделений с кровью;
  • после рождения ребёнка;
  • поздний репродуктивный период.

К числу препаратов группы относятся: Ярина, Жанин, Силуэт.

Ярина принимается на протяжении 21-го дня в том порядке, который указан в инструкции. Таблетки «Ярина» нельзя совмещать с другими препаратами , поскольку это снижает надёжность и вызывает кровотечения. Стоит от 950 руб.

Жанин – дорогой препарат, цена начинается от 1650 руб, в зависимости от места покупки. Выпускается в Германии.

в таблетках присутствуют вещества, которые оказывают благотворное влияние на слизистую желудка и организм женщины в целом.

Таблетки высокой дозировки. В качестве противозачаточного средства в период нарушений гормонального баланса рекомендуется прием таких противозачаточных таблеток (список сокращенных названий): Три-регол, Триквилар, Тризистон.
Три-Регол стоит 200 руб. Есть дешёвые аналоги.

Тризистон выпускают в Германии. Действие препарата направлено на угнетение выработки гонадотропных гормонов . Цена – от 500 руб. Активные вещества начинают действовать на организм спустя 2 часа.

Обратите внимание! Высоко дозированные препараты необходимо принимать только по назначению врача!

Противозачаточные средства с гестагеном

Признаки для применения:

  • период лактации;
  • недавние роды или период позднего репродуктивного возраста;
  • регулярная половая жизнь;
  • противопоказан эстроген;
  • курение и возраст свыше 35 лет.

Препараты с гестагеном называют «мили-пили».Список популярных названий данных противозачаточных таблеток такой: Дезогестрел, Дезогестрел.

Таблетки без гормонов

В препаратах данной группы отсутствуют гормоны, они вводятся непосредственно во влагалище. Негормональные таблетки иногда относят к спермицидам – свечам, гелям, кремам.

Таблетки «Эскапел»

Активное вещество негормональных препаратов – бензалкония хлорид или ноноксинол. Их цель – разрушить мембрану спермия, чем и предотвращается беременность.

Список таких противозачаточных средств (названия в сокращенной форме): Гинекотекс, Фарматекс, Постинор, Эскапел.

Новейшее поколение противозачаточных средств

Современные противозачаточные средства нового поколения не только гормонально влияют на репродуктивную систему, но и создают агрессивную среду для сперматозоидов.

Препарат «Джес»

Схема действия имеет и абортивную составляющую, при которой сперматозоиды попадают под воздействие активного вещества препарата и погибают.

Чем меньше синтетических гормонов в препарате, которые влияют на имплантацию эмбриона, тем выше в препарате абортивный эффект.

Дозы активного вещества колеблются – если в препарате малое количество вещества, которое убивает сперматозоиды, то большое количество гормона , чтобы воздействовать на эмбрион.

Нежелательная беременность предотвращается ступенчато – в 2 этапа.

Новое поколение противозачаточных таблеток представлено такими препаратами как (сокращенный список названий): Джес и Джес плюс, Марвелон, Новаринг, Депо-Провер.

Верный приём контрацептивов с гормонами

Главные правила приёма большинства препаратов:

  • ежедневный приём;
  • желательно принимать препарат в одно и то же время;
  • приём длится 21 или 28 суток (зависит от конкретного препарата);
  • на фольге упаковки нанесён указатель, по которому ведут приём таблеток;
  • спустя 7 или 21 день последует реакция, которая напоминает менструацию.

Особенности приема препаратов 21 день

Некоторые противозачаточные препараты принимают 21 день. Их начинают пить после первого дня проявления менструации . После окончания приёма делается перерыв в 7 суток. Предохранение в этот срок не требуется.

Противозачаточные таблетки на 21 день представлены таким списком названий:Новинет, Ярина, Линдинет 20, Мидиана, Ригевидон.

Противозачаточное средство 28 дней

Противозачаточные таблетки, которые принимают 28 дней, - это популярное средство Джес.

Перед тем как начать приём противозачаточных гормональных препаратов, следует проконсультироваться с гинекологом . Это связано с разным количеством синтетических гормонов в препаратах и тем, каким образом они подействуют на организм женщины как при приёме, так и впоследствии.

Не все таблетки подходят всем женщинам . Помимо этого, есть определённые риски, которые следует обсудить с квалифицированным врачом.

Нежелательное воздействие препаратов на организм и запрет их использования

Следует внимательно отнестись к возможным побочным эффектам приема того или иного препарата, чтобы избежать осложнений со здоровьем.

Не все препараты можно принимать курящим

К большинству побочных эффектов специалисты относятся:

  • отсутствие менструации;
  • депрессия, в том числе потеря влечения к мужчинам как половым партнёрам;
  • выделения из влагалища не в период менструации;
  • боли в голове и ухудшение зрения;
  • нестабильное кровяное давление;
  • изменение массы тела.

Если наблюдаются вышеперечисленные признаки, то требуется немедленно обратиться к врачу, который назначил приём препарата. Он проведёт обследование и в случае необходимости заменит препарат.

Следует знать! Некоторые побочные эффекты наблюдаются только в течении первых 4-х месяцев приёма.

Немедленно следует обратиться к врачу в случае:

  • отравления;
  • проблем с дыханием;
  • болей по телу;
  • проблем с речью или зрением.

Противопоказания к приёму имеют все препараты в разной степени:

  • текущая беременность;
  • проблемы с печенью;
  • проблемы с сердечно-сосудистой системой;
  • курение;
  • возраст свыше 35 лет;
  • диабет;
  • рак груди;
  • заболевания печени.

Срочная контрацепция и средства без гормонов

Экстренная контрацепция отличается от прерывания тем, что первая осуществляется при овуляции. То есть в момент встречи сперматозоида и яйцеклетки на них воздействуют специальные препараты .

Иногда требуется срочная контрацепция

Их цель – помешать встрече или предотвращают закрепление встретившейся зиготы в матке. Для действия у таких препаратов всего 6 дней: 3 дня происходит движение яйцеклетки к матке и 3 дня закрепление.

Если время упущено, то приходить прибегать к прерыванию беременности на раннем этапе.

Аргументы ЗА и ПРОТИВ приёма противозачаточных таблеток

В любом вопросе есть свои положительные и отрицательные стороны. С предохранением от нежелательной беременности аналогично. Аргументы ЗА использование противозачаточных таблеток следующие :

  • почти стопроцентная эффективность;
  • возможность применения в любой возрастной категории;
  • комфорт во время половой связи;
  • стабилизация гормонального баланса в организме женщины.

Однако есть и аргументы ПРОТИВ использования противозачаточных таблеток:

  • при наличии противопоказаний или проявлении побочных эффектов приём таблеток запрещён;
  • возможны осложнения после приёма, вплоть до возникновения онкологических заболеваний;
  • таблетками из организма выводятся некоторые витамины;
  • риск возникновения глаукомы;
  • риск возникновения заболеваний половых органов;
  • риск гормонального сбоя, веса и изменения настроения.

Если взвесить все за и против, советы специалистов и мнения женщин, стоит отметить, что прием противозачаточных таблеток на регулярной основе рекомендуют только после родов . Так как в этом случае исключается возможное негативное воздействие на женский организм и будущую беременность.

По утверждениям врачей и психотерапевтов, прерывание беременности – серьёзный шаг, на который женщина должна идти только в крайних обстоятельствах.

Проще предохранить нежелательное оплодотворение яйцеклетки, создав неприемлемые условия для сперматозоидов внутри влагалища, чем регулярно принимать противозачаточные таблетки с возможным риском ухудшения женского здоровья.

И конечно, не зависимо от возраста и состояния здоровья, каждой представительнице прекрасной половины человечества, обязательно следует консультироваться с врачом перед приёмом любых препаратов, даже если они, как утверждается, безопасные.

Это видео расскажет о вреде противозачаточных таблеток:

Следующее видео расскажет об оральных таблетках и правилах их приема:

О действие противозачаточных таблеток можно узнать из этого видео:

Оральные контрацептивы – один из самых эффективных методов предохранения для женщин. Без рецепта можно купить любой из десятков представленных препаратов, однако противозачаточные таблетки должен подбирать гинеколог после тщательного обследования гормонального статуса пациентки.

Виды противозачаточных таблеток

Таблетированные контрацептивы отличаются между собой составом и механизмом действия. С этой точки зрения их можно классифицировать на 2 большие группы: «мини-пили» и комбинированные (КОК).

Мини-пили

Эти противозачаточные таблетки включают только один гормональный компонент – прогестин. Его задача – создавать неблагоприятные условия для зачатия и имплантации на маточном и шеечном уровне. А именно:

  1. За счет влияния на консистенцию цервикальной слизи. Несмотря на то, что выработка шеечного секрета подчиняется циклу и снижается к его середине, слизь под действием гормона продолжает оставаться достаточно густой, чтобы препятствовать проникновению в матку сперматозоидов.
  2. Через вмешательство в процесс формирования эндометрия. Синтетический аналог прогестерона вызывает изменения в слизистом слое матки, не давая ему «созреть» для принятия оплодотворенной яйцеклетки.
  3. Благодаря снижению перистальтики фаллопиевых труб. Прогестин замедляет движение маточных труб, что мешает яйцеклетке перемещаться в полость матки.

Гормоны – линестерол или дезогестрел - содержатся в мини-мили в самой малой концентрации (300 – 500 мкг), что, с одной стороны, делает их действие максимально мягким и безвредным, а с другой – понижает эффективность в сравнении с КОК: 95 против 99%. Чисто прогестиновые таблетки разрешены к применению женщинам, которым противопоказаны комбинированные препараты, но требуют неукоснительного соблюдения схемы приема.

В список самых популярных мини-пили входят:

  • Экслютон (1250 рублей);
  • Лактинет (800 рублей);
  • Чарозетта (1500 рублей).

Противозачаточные таблетки КОК - список с названиями

Комбинированные оральные контрацептивы основаны на сочетании в разных дозировках и вариациях двух действующих веществ:

  • аналога женского гормона эстрогена – этинилэстрадиола;
  • синтетического прогестагена (дезогестрел, норгестрел, норэтистерон и другие формы).

Суть таких противозачаточных таблеток - в блокировке овуляции за счет воздействия на гипофиз, вырабатывающего гонадотропные гормоны ЛГ и ФСГ. Именно эти вещества отвечают за рост фолликулов в яичниках и выход яйцеклетки для оплодотворения. Параллельно с подавлением овуляции контрацептивы вызывают железистую регрессию эндометрия и сгущение слизи цервикального канала, то есть те же процессы, которые происходят при приеме мини-пили.

КОК имеют довольно сложную классификацию в зависимости от соотношения гормональных компонентов и уровня их концентрации. По первому критерию препараты подразделяются на:

  1. Однофазные. Все таблетки в одной упаковке имеют одинаковый состав, пропорции этинилэстрадиола и гестагена не меняются. К монофазным средствам относятся Ригевидон, Регулон, Жанин, Силует, Логест, Линдинет, Фемоден.
  2. Двухфазные. Эта группа ОК содержит фиксированную дозу эстрогена и разные концентрации гестагена для первой и второй половины цикла. Препараты Фемостон с дидрогестероном, Биновум с норэстироном, Антеовин и аналоги с левоноргестрелом в составе имеют определенную последовательность приема.
  3. Трехфазные. Соотношение гормонов в этих таблетках меняется в соответствии с фазами менструальными цикла, а их 3, что отражается в названиях препаратах: Тризистон, Три-регол, Три мерси.

По количественному показателю активных веществ противозачаточные таблетки бывают:

  • микродозированные (Джес, Логест, Новинет, Мерсилон, Минизистон) – рекомендуются как первые средства оральной контрацепции девушкам до 25 лет;
  • низкодозированные (Жанин, Ярина, Хлое, Диане, Фемоден, Ригевидон, Регулон) – назначаются женщинам более старшего возраста, рожавшим, а также имеющим повышенный уровень мужских гормонов - многие из этих таблеток обладают антиандрогенным действием. Для тех, кому не подходят микродозированные препараты, что проявляется межменструальными кровотечениями, предпочтительней средства с более высоким содержанием гормонов;
  • высокодозированные (Три-регол, Тризистон, Нон-Овлон) – лечебные препараты с контрацептивным эффектом, применяются при гормональных расстройствах и в терапии некоторых женских заболеваний.

Посткоитальные средства

Отдельная категория гормональных препаратов – посткоитальные - противозачаточные таблетки, принимаемые после акта в течение 72 часа. Это средство экстренной контрацепции в случае незащищенного секса с высоким риском беременности.

Таблетки этой группы – Постинор, Эскапел, Plan B – содержат ударную дозу левоноргестрела, а Гинепристон, Женале, Мифепристон состоят из мифепристона – антагониста гормона прогестерона. И те, и другие резко подавляют овуляцию и вызывают отторжение эндометрия (менструальноподобное кровотечение) вместе с вероятно оплодотворенной клеткой, по сути оказывая абортивное действие.

Эти препараты крайне вредны для организма, могут вызвать нарушения цикла, внематочную беременность, при злоупотреблении – привести к серьезному гормональному дисбалансу вплоть до бесплодия. К тому же они не дают 100% гарантии. Посткоитальные таблетки должны применяться только в безвыходных ситуациях: при изнасиловании, разрыве презерватива - в качестве исключительной меры, но не как регулярный метод предохранения.

Как выбрать противозачаточные таблетки?

Чтобы купить хорошие противозачаточные таблетки, не стоит следовать советам подруг и фармацевтов. Все современные препараты достаточно эффективны и безвредны, но для женщин разного возраста, образа жизни, анамнеза, с особенностями общего и репродуктивного здоровья нужны разные лекарства. Прием неподходящих контрацептивов способен спровоцировать такие неприятности, как маточное кровотечение, нарушение гормонального фона и серьезные побочные эффекты.

Правильно подобрать ОК невозможно без визита к гинекологу. Он соберет информацию о перенесенных и текущих заболеваниях, оценит семейный анамнез, сделает осмотр и назначит обязательные анализы. В частности, для врача важны:

  • возраст пациентки;
  • соотношение роста и веса;
  • уровень артериального давления;
  • наличие внешних признаков гиперандрогении;
  • характер и регулярность ежемесячных кровотечений;
  • отношения с табакокурением.

Обязательно проводится гинекологический осмотр с пальпацией груди, УЗИ, анализы на гормоны, сахар, свертываемость крови, печеночные ферменты, по показаниям – консультации профильных специалистов (офтальмолога, флеболога, эндокринолога).

На основании всех этих данных гинеколог определяет, какие выбрать противозачаточные таблетки. Если ориентироваться только на гормональный статус женщины, наиболее часто назначают препараты:

Фенотип Признаки Рекомендуемые препараты, ориентировочная цена
Сбалансированный гормональный фон нормальные телосложение, жирность волос и кожи; стабильный менструальный цикл средней продолжительности Марвелон (990 руб.)

Фемоден (680 руб.)

Регулон (430 руб.)

Мерсилон (860 руб.)

Линдинет (520 руб.)

Ригевидон (313 руб.)

Новинет (от 490 руб.)

Превалирующие эстрогены Женственные формы, склонность к сухости кожных покровов и волос, длинные обильные менструации Ригевидон (313 руб.)

Логест (775 руб.)

Микрогинон (360 руб.)

Триквилар (600 руб.)

Преобладание прогестерона, гиперандрогения Выраженный ПМС, повышенная жирность волос и кожи, короткий цикл, скудные месячные Ярина (1100 руб.)

Джес (1100 руб.)

Жанин (1000 руб.)

Диане-35 (1100 руб.)

Кормящим мамам, женщинам от 35 лет со склонностью к тромбозам, а также курящим КОК противопоказаны и назначаются мини-пили.

Противопоказания

Оральные контрацептивы вмешиваются в работу гормональной системы, а значит, оказывают влияние на весь организм. Целый ряд ограничений делает предохранение противозачаточными таблетками недоступным для многих женщин. Для КОК это:

  • подозрение на беременность;
  • лактация;
  • послеродовой период;
  • сахарный диабет;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • гипертоническая болезнь;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • почечные и печеночные патологии;
  • мигрени;
  • женские кровотечения неясного генеза;
  • онкологические заболевания репродуктивной системы, эндокринных и молочных желез;
  • ожирение;
  • склонность к тромбообразованию;
  • курение после 35 лет;
  • предстоящее хирургическое вмешательство.

У мини-пили список противопоказаний менее внушительный. В частности, этот тип противозачаточных разрешен недавно родившим женщинам, кормящим, курящим. Нельзя их принимать при эктопической беременности в анамнезе, злокачественных опухолях, маточных кровотечениях, сердечно-сосудистых патологиях, острых заболеваниях печени.

Нежелательно применять ОК при аутоиммунных патологиях:

  1. гипертиреозе;
  2. бронхиальной астме;
  3. врожденной гипербилирубинемии;
  4. ревматоидной артропатии;
  5. саркоидозе;
  6. рассеянном склерозе и других.

В любом случае гинеколог должен владеть полной информацией об имеющихся у пациентки проблемах со здоровьем, даже если она сама не считает их опасными. При необходимости к подбору ОК целесообразно подключать профильных врачей.

Как правильно принимать гормональные контрацептивы

Контрацептивные препараты предполагают ежедневный прием в течение месячного цикла. Стандартное количество пилюль в блистере КОК – 21: на 3 недели непрерывного применения с семидневной паузой. Если в упаковке другое число таблеток (24, 28), схему использования следует уточнять в инструкции.

Как принимать противозачаточные таблетки:

  1. Вновь назначенный препарат начинают пить с первого дня менструации.
  2. Режим приема: каждый день по 1 таблетке, желательно в одно и то же время.
  3. После последней пилюли делают перерыв на неделю.
  4. В это время ожидаются «месячные» - кровотечение отмены.
  5. Ровно через 7 дней от последней таблетки приступают к новому блистеру.
  6. Монофазные препараты не чувствительны к последовательности приема, двух- и трехфазные пьют строго по схеме, указанной на упаковке.

Мини-пили рассчитаны на постоянное применение без пауз - в упаковке 28 драже. Микродозы активных веществ в этих таблетках требуют особой пунктуальности в приеме: гормоны должны поступать ежедневно приблизительно в один и тот же час, чтобы их концентрация не падала до критичной отметки.

Контрацептивный эффект снижается даже после однократного пропуска таблетки, во время рвоты, а также при параллельном приеме некоторых лекарств. В первых двух случаях необходимо принять еще одну пилюлю и при половом контакте подстраховаться презервативами. Во избежание несовместимости препаратов важно всегда информировать врачей об использовании ОК.

Что касается экстренной контрацепции, посткоитальные средства защищают от беременности, если приняты не позднее 3 суток (72 часов) после полового акта, и чем раньше – тем лучше. Спустя 12 часов после первой таблетки необходимо выпить вторую. Вместо Постинора или Мифепристона, которые продаются исключительно по рецепту, можно использовать обычные КОК с дозировкой более 50 мкг этинилэстрадиола и 0,25 мг прогестина. Как можно скорее после «проблемной» близости нужно проглотить 2 таблетки и еще 2 - через промежуток 12 часов.

Возможные побочные эффекты

Кровянистые выделения разной интенсивности во время приема КОК считаются нормальными в первые 2 – 3 месяца. Они происходят из-за перестройки репродуктивной системы на искусственный гормональный фон. После прекращения приема контрацептивов организм возвращается к привычному состоянию. Месячные после отмены противозачаточных таблеток восстанавливаются через пару месяцев и быстрее, но вполне возможно изменение их характера.

Среди других побочных эффектов КОК встречаются:

  • головные боли;
  • головокружение;
  • неприятные ощущения в молочных железах;
  • прибавка веса;
  • повышенный аппетит;
  • метеоризм;
  • депрессия;
  • тошнота;
  • гиперпигментация;
  • прыщи;
  • рост волос на теле и лице;
  • отечность;
  • снижение либидо.

Эти проявления обычно носят временный характер, и при адаптации к таблеткам должны пройти. Если улучшения не происходит, необходима либо замена препарата, либо переход на другие виды контрацепции.

Гормональные ОК могут стать причиной и более серьезных нарушений:

  • выпадения бокового зрения;
  • мигренеподобных болей;
  • судорог ног;
  • речевых нарушений;
  • желтухи;
  • скачков давления;
  • тромбоза и тромбоэмболии;
  • сердечного приступа, инсульта.

Как видно, это угрожающие жизни состояния, привести к которым могут игнорирование противопоказаний и неграмотный выбор препаратов. Если с началом приема КОК совпали такие симптомы, как резкое повышение или падение артериального давления, боль за грудиной, боль и отек икроножной мышцы, заплетающийся язык, потеря сознания – гормоны нужно немедленно отменить и обратиться к врачу.

Даже если для женщины подобраны лучшие противозачаточные таблетки, периодический контроль и анализы обязательны, чтобы исключить негативное воздействие на здоровье:

  1. измерение давления каждые 6 месяцев;
  2. ежегодный осмотр у гинеколога;
  3. исследование мочи, печеночной функции – не реже раза в год;
  4. регулярное самообследование молочных желез - каждый месяц.

При отсутствии отрицательных последствий современные КОК могут использоваться длительное время и не требуют перерывов в приеме. При планировании беременности необходимо прекратить пить таблетки, фертильность должна восстановиться в течение 3 – 6 месяцев. У некоторых женщин зачатие происходит в первый же цикл после отмены препаратов.

Наиболее частые вопросы по применению

Гормональные таблетки получили широкое распространение с конца 20 века, но до сих пор вызывают много сомнений. В частности, гарантируют ли КОК предохранение на 100%, и надо ли каждые несколько месяцев делать паузу в приеме. Эти и другие вопросы рассмотрим отдельно.

Можно ли забеременеть, принимая противозачаточные таблетки?

Эффективность современных препаратов достигает 99%, но при условии правильного применения. Пропуски, желудочно-кишечные расстройства, слишком большие промежутки между выпитыми пилюлями снижают контрацептивное действие ОК. Ослабляют работу синтетических гормонов некоторые медикаменты: антибиотики, парацетамол, антидепрессанты, противогрибковые лекарства, сорбенты, препараты хрома, БАДы для похудения, стимулирующие кишечную перистальтику.

Также не исключен риск беременности в первый месяц приема таблеток. Не меньше 2 недель гормонам требуется на начало противозачаточной активности, а максимальное действие они проявляют не ранее месяца регулярного применения. До тех пор, пока не сформировался надежный механизм подавления овуляции, необходимо предохраняться другими методами, так же тщательно, как и без КОК.

Что делать, если забыла выпить противозачаточную таблетку?

Даже однократный пропуск таблетки повышает риск внепланового зачатия. Но это не настолько критично, если выпить забытую пилюлю как можно скорее и вернуться к обычной схеме приема. В любом случае в течение 2 – 3 дней рекомендуется использовать барьерную контрацепцию.

2 - 3 пропуска сводят на нет противозачаточный эффект на целую неделю. Выпив одну таблетку, 7 следующих дней необходимо практиковать исключительно защищенный секс. А если половой акт был за 1 – 5 дней до случайного перерыва, требуется экстренная контрацепция.

Как пить противозачаточные после аборта?

После искусственного прерывания беременности, как и после выкидыша, прием КОК нужно начинать в первый же день. Если срок уже упущен, пить таблетки нецелесообразно, необходимо дождаться месячных.

Можно ли пить противозачаточные таблетки после месячных?

Начинать пить оральные контрацептивы всегда рекомендуют в первый день цикла. Но инструкции допускают небольшую задержку в приеме – до 5 дней при параллельном использовании барьерных средств. Не стоит ждать следующей менструации, чтобы приступить к предохранению таблетками. Это можно сделать в любое время с 1 по 5 сутки цикла – не важно, идет ли еще кровотечение или уже закончилось. Все последующие блистеры нужно пить независимо от месячных, строго по схеме 21 таблетка через 7 дней перерыва.

Какие противозачаточные таблетки можно пить при грудном вскармливании?

У кормящих мам овуляция подавляется естественным образом, менструации могут отсутствовать несколько месяцев. Однако лактационную аменорею нельзя считать надежным методом предохранения. Наступление беременности возможно еще до возобновления месячных, и женщине нужно предусмотреть эффективный и безопасный способ контрацепции.

Какие противозачаточные таблетки лучше принимать после 30 лет?

30 лет – самый расцвет женской сексуальности, однако к этому возрасту у многих уже появляются проблемы со здоровьем. Перед выбором средств предохранения стоит пройти полноценное обследование, чтобы исключить возможные противопоказания.

Предпочтительными препаратами после 30 лет считаются микродозированные – Микроденон, Фемоден. Помимо противозачаточного эффекта, они имеют профилактическое действие против миомы матки, эндометриоза. Женщинам, страдающим от обильных менструаций, больше подойдут мини-пили.

Начиная с 35 лет яичники синтезируют все меньше репродуктивных стероидов. Для поддержания нормального гормонального фона таблетки должны содержать не менее 20 мкг эстрадиола – Силест, Линдинет 30, Марвелон, Тризистон.

Курящим женщинам после 35 лет необходимо определиться: или сигареты, или оральная контрацепция. Сочетание синтетических гормонов и никотина критически повышает риск тромбообразования, а соответственно - инсульта и инфаркта. Вместо КОК можно подобрать мини-пили, но опять же при отсутствии сердечно-сосудистых проблем, гипертонии, эндокринных патологий, лишнего веса и варикоза.

Какие противозачаточные таблетки лучше принимать после 40 лет?

Лучший выбор для 40-летней женщины – гестагенные таблетки: Континуин, Чарозетта, Экслютон. Функции яичников угасают, в этом возрасте уже бывает ранняя менопауза, но зачатие все еще возможно. На первый план выходят лечебные и профилактические свойства контрацептивов: защита от эндометриоза, полипов матки, остеопороза, нерегулярного цикла. В любом случае женщине 40 – 45 лет нужно доверить выбор препарата опытному гинекологу, поскольку риски слишком высоки.

Считается, что в двадцать лет проблема с контрацепцией может быть только одна – ее отсутствие. После тридцати – все уже умные, на авось никто не надеется, но тут встает другая проблема: как подобрать удобное и безопасное противозачаточное средство?

Расцвет женской сексуальности приходятся на 30-35 лет: юношеские комплексы ушли, эрогенные зоны найдены, Камасутра больше не повергает в шок – казалось бы, живи и радуйся. Но, как обычно, в бочке меда не обошлось без ложки дегтя.

Начиная с тридцати лет, особенно если женщина не отличается идеальным здоровьем, живет в мегаполисе, не всегда ведет здоровый образ жизни, да к тому же еще и курит, повышается вероятность нежелательных побочных эффектов на фоне приема противозачаточных препаратов. Поэтому не стоит, как в юности, испытывать на себе все, что предлагает аптечный провизор, лучше проконсультироваться со специалистом. А для начала разобраться, из чего выбирать и что ждать от современных средств контрацепции.

Благодарим за консультацию Юлию Алексеевну Кикину – врача акушера-гинеколога Швейцарского Медицинского Центра

Гормональные контрацептивы

Этот метод чаще всего используют замужние или те, у которых один постоянный половой партнер. Впрочем, бывают и исключения. Например, женщины с высокой репродуктивной способностью, которые беременеют «от поцелуев».

На сегодняшний день прием гормональных контрацептивов является наиболее оптимальным методом предохранения от нежелательной беременности. С одной стороны, он дает практически стопроцентную защиту, с другой – помогает продлить молодость и отдалить наступление менопаузы. Главное, чтобы не было противопоказаний и побочных эффектов, а в бальзаковском возрасте, такое, к сожалению, случается гораздо чаще, чем в студенческом.

Итак, выбирая гормональную контрацепцию, нужно иметь в виду: после 30 лет препарат должен подбираться только врачом-гинекологом и только после тщательного обследования.

- оральные контрацептивы (ОК)

На первый взгляд, все оральные контрацептивы устроены примерно одинаково: 21 таблетка с женскими гормонами, они-то и дают противозачаточный эффект. Однако не все так просто. Во-первых, в разных препаратах доза гормонов может варьироваться. Во-вторых, бывают гестагенные ОК, а бывают комбинированные (КОК). Какие лучше?

Тут все индивидуально. Впрочем, один совет для тех, кому за 30, есть: чем меньше гормонов, тем препарат лучше переносится. Минимальная доза, которую сейчас предлагают производители оральных контрацептивов - 20 мкг.

минусы

  1. Таблетки придется пить каждый день в одно и то же время: если хоть раз забудешь – все насмарку.
  2. Оральные контрацептивы должен подбирать врач (независимо от возраста женщины).
  3. При некоторых заболеваниях ОК противопоказаны.
  4. Если препарат подобран неправильно, есть риск осложнений и побочных эффектов. Так у курящих возможны проблемы с сердечно-сосудистой системой.

- противозачаточный пластырь

Несмотря на то, что пластырь – тоже гормональный контрацептив, женщинами он переносится легче, чем оральные контрацептивы. Хотя бы потому, что в этом случае гормоны всасываются, минуя пищеварительный тракт, а, значит, решается ряд проблем, связанных с заболеваниями ЖКТ, препарат лучше усваивается, срабатывает меньшая дозировка гормонов, меньше побочных эффектов.

Еще один плюс пластыря – удобство применения. Не нужно ежедневно пить таблетки, раз приклеил – неделю действует. В упаковке три пластыря, четвертая неделя – перерыв.

минусы

  1. У пластыря, как и у всех гормональных контрацептивов, есть противопоказания и побочные эффекты.

- подкожное депо

Принцип действия примерно такой же, как и у пластыря: постепенное высвобождение гормонов из депо. Правда, депо находятся не на коже, а под ней. Ввести препарат несложно – любой гинеколог с этой задачей справится, а вот чтобы достать, придется делать надрез.

Депонированные подкожные контрацептивы различаются по срокам действия: от нескольких месяцев до нескольких лет.

минусы

  1. Нужна предварительная консультация гинеколога.
  2. Как и у всех гормональных контрацептивов, есть противопоказания и побочные эффекты.
  3. Самостоятельно ввести себе препарат нереально.

- влагалищное кольцо

Не путать с влагалищными колпачками и диафрагмами! Влагалищное кольцо – продукт высоких технологий (тонкое, примерно 4 см в диаметре) – сделано из силикона и включает в состав депонированный гормональный контрацептив. Половой жизни оно не мешает, ощущения инородного тела не создает. Кольцо самостоятельно вводится во влагалище в первый день месячных и оставляется там на три недели. Все это время из депо постепенно выделяются препарат, предохраняющий от беременности. Через 21 день кольцо нужно извлечь и сделать недельный перерыв.

минусы

  1. Нужна предварительная консультация гинеколога.
  2. Как и у всех гормональных контрацептивов, у кольца есть противопоказания и побочные эффекты.
  3. При его использовании степень чистоты влагалища должна соответствовать норме: никаких белей и выделений. На фоне влагалищного кольца эти проблемы могут усиливаться.
  4. Во время месячных тампонами пользоваться нежелательно.

Внутриматочные спирали

Этот метод контрацепции традиционно выбирают рожавшие женщины, которые в ближайшие годы не планируют беременеть. Внутриматочная спираль ставится (на 3-5 лет) врачом во время месячных при отсутствии заболеваний, передающихся половым путем, и нормальной степени чистоты влагалища, а также, при отсутствии заболеваний, при которых данный вид контрацепции противопоказан (они определяются врачом).

Внутриматочные спирали бывают механическими и гормональными. Механическая спираль: просто инородное тело, которое находится в матке и предохраняет от беременности. У гормональной спирали два эффекта: инородное тело плюс гормональный контрацептив. Кроме того, она подавляет рост миомы матки и оказывает лечебный эффект при эндометриозе.

минусы механических спиралей

  1. Усиливаются кровянистые выделения во время месячных.
  2. Пока стоит спираль необходимо регулярно проверяться у гинеколога.

минусы гормональных спиралей

  1. Дороже механических в 5-7 раз (стоят примерно 7.000 рублей).
  2. Пока организм «привыкает» к гормонам, достаточно долгое время могут быть мажущие выделения.
  3. Как и у всех гормональных контрацептивов, такой спирали есть противопоказания и побочные эффекты.

Спермициды

В отличие от гормональных противозачаточных средств их можно использовать без предварительной консультации с врачом. Спермициды относятся к средствам химической контрацепции – это специальные свечи, крема. Лекарственная форма может быть разной, но суть одна: блокирование сперматозоидов. Если все делать правильно – вводить во влагалище за 15 минут до полового акта – метод довольно надежен. Кроме того, спермициды с антибактериальными компонентами могут предохранять от некоторых заболеваний, передающихся половым путем. Впрочем, не от всех. Презерватив в этом плане надежнее.

минусы

  1. Эффективность предохранения от нежелательной беременности спермицидами – около 80% (ниже, чем у гормональных контрацептивов).
  2. Ощущение дискомфорта (и у женщины, и у ее партнера). Во-первых, спермициды могут вызывать раздражение слизистой вплоть до аллергических реакций. Во-вторых, не всем нравится, когда во время полового акта из влагалища выделяется пена.

Влагалищные колпачки и диафрагмы

Сегодня такие методы предохранения считаются устаревшей экзотикой, ни в одной аптеке влагалищных колпачков и диафрагм не найти, да это и к лучшему: они были неудобными и малоэффективными. Любознательные могут больше узнать о подобных изделиях из учебников гинекологии советских времен.

Презервативы

  • 1 место – самые надежные методы: хирургическая стерилизация и гормональные контрацептивы (любые).
  • 2 место – внутриматочная спираль.
  • 3 место – презерватив. С ним вероятность забеременеть меньше 10%.
  • 4 место – спермициды.
  • 5 место – все остальные, список которых завершает прерванный половой акт.

Самое популярное и удобное средство механической контрацепции. Если говорить о женщинах после 30, то предпочтение презервативам отдают те из них, кто не может похвастаться регулярной половой жизнью и постоянным партнером.

минусы

  1. По статистике от 1 до 3% людей страдают аллергией на латекс, а среди медиков и работников резиновой промышленности эти цифры на порядок выше. Впрочем, для них разработаны презервативы из полиуретана.
  2. Субъективное ощущение дискомфорта. Обычно на него жалуются мужчины, именно им принадлежит расхожая фраза «заниматься сексом в презервативе – все равно, что купаться в сапогах».

Календарный метод

Как ни странно после тридцати этот метод более действенен, чем в двадцать. А все потому, что его могут позволить себе лишь женщины со стабильным менструальным циклом.

Суть календарного метода: высчитывание «безопасных» дней. Известно, что овуляция при 28-дневном цикле в среднем случается на 14 день, после чего яйцеклетка живет 24 часа. Если ее за это время не оплодотворить, то она погибает. Следовательно, примерно с 16 дня до начала менструации вероятность забеременеть минимальна. В первой фазе цикла (особенно первые два-три дня) и во время менструации она также практически равно нулю. Ближе к середине цикла риск резко повышается. Дело в том, что сперматозоиды могут жить в половых путях женщины достаточно долго. Например, если половой акт случился на десятый день, сперматозоиды вполне способны дотянуть до 14-го и оплодотворить яйцеклетку.

минусы

  1. Нужно точно знать день овуляции. Вычислить его можно двумя способами: построив график изменения базальной температуры или воспользовавшись специальным тестом на овуляцию (две полоски на тесте означают, что овуляция произойдет в ближайшие 36 часов).
  2. Метод часто дает сбои, его эффективность – не выше 65%.

Прерванный половой акт

Уж в тридцать-то лет нужно знать, что прерванный половой акт – самый ненадежный метод контрацепции, если его вообще можно называть методом контрацепции.

На самом деле мужчина не чувствует начала эякуляции. Ему кажется, что он «еще нет», а он уже «да». А когда он думает, что «вот-вот» и извлекает член из влагалища – уже поздно.