От чего происходит воспаление яичников. Профилактика и лечение

Первый признак того, что началось воспаление яичников (женских половых желез) – сильная тянущая боль в правой или левой нижней части живота. Если у девушки появились ощущения такого характера, нужно сразу обращаться за лечением. Последствия гинекологического заболевания серьезные – ранний климакс, длительное бесплодие. Каждой женщине нужно знать, что такое воспалительный процесс в яичниках и как его распознать.

Что такое воспаление яичников

Чтобы понять, что такое оофорит в гинекологии (так называют воспаление врачи), нужно понять его природу. Провоцируют оофорит возбудители, которые поднимаются из фаллопиевых труб или цервикального канала. Иногда заражение яичника происходит через кровь или лимфу, тогда возбудителем может стать даже банальный кариес или туберкулез. Симптомы оофорита часто путают с другими заболеваниями, поэтому диагностика воспаления включает УЗИ, анализы крови, мочи, мазки.

Оофорит бывает односторонним (только правый или только левый яичник) и двусторонним (воспалились оба яичника). Может проявляться в острой (подострой) и хронической форме. Сопровождается нарушением правильного расположения органов малого таза, увеличением яичников, спайками, вплоть до кисты яичников. Существуют сопутствующие заболевания: при остром и хроническом аднексите воспаляются придатки, при сальпингите ­– полость матки, ткань маточных труб.

Причины

Возбудители инфекции ­– это вирусы хламидиоза, трихомониаза, гонореи, туберкулеза, микоплазмоза, обитатели патогенной микрофлоры женских половых органов (стрептококки, кандиды, кишечная палочка). Спровоцировать заболевание могут внешние факторы: переохлаждение, осложнения после инфекционных заболеваний, злоупотребление антибиотиками, гормональными препаратами, травмы при гинекологическом осмотре женщины, использование внутриматочной спирали.

Симптомы

Признаки воспаления яичников и придатков у женщин в острой и хронической его форме отличаются. Для острой формы заболевания характерны:

• боли, рези при мочеиспускании из-за инфицирования цервикального канала;
• боли внизу живота из-за спаек в тканях яичников;
• лихорадка, слабость из-за инфекции;
• тупая боль внизу живота при половом акте из-за поражения маточных труб;
• нарушение менструаций из-за образования стойкого очага воспаления в тазу;
• гнойные выделения или бели.

Симптомы воспаления яичников у женщин в хронической его форме (хронического оофорита):

• тупая, ноющая, тянущая боль внизу живота, во влагалище, которая усиливается перед и во время менструации, при переохлаждении, во время полового акта;
• бели;
• сбивчивые менструации;
• сложности с зачатием;
• снижение полового влечения;
• беспричинная раздражительность;
• бессонница, тревожность;
• высокая утомляемость, снижение работоспособности.

Как лечить воспаление яичников

Чем раньше женщина начнет лечение, тем выше шанс преодолеть заболевание без осложнений. Нужно заботиться о профилактике и идти гинекологу, как только появились первые симптомы оофорита, сальпингита, аднексита. Он назначит женщине УЗИ, посмотрит результаты на фото, проведет анализы, в том числе посев на бактерии из влагалища. Особенности лечения зависят от того, на какой стадии воспаление, чем вызвано, как протекает. Крайне опасно, если заболевание выявят у беременной. Это угроза жизни женщины и плода.

Хроническое

Лечение заболевания сводится к обезболиванию, восстановлению репродуктивной функции и формированию полезной микрофлоры половых органов женщины, носит противовоспалительный и антимикробный эффект. Врач назначает противовоспалительные препараты, иммуномодуляторы, физиотерапию – грязелечение, минеральные ванны, гинекологический массаж, иглорефлексотерапию. Лечение воспаления яичников хронического типа длится долго, иногда требует хирургического вмешательства.

Острое

Обострения аднексита и оофорита лечат в стационаре. Важно как можно быстрее подавить возбудителя, пока болезнь не перешла в хроническую стадию, поэтому назначают антибиотики (по результатам посева на флору), противовоспалительные. Против интоксикации используют капельницы, вводят общеукрепляющие – витамины, антиоксиданты. Для восстановления половой микрофлоры дают пробиотик. Терапия обязательно включает обезболивающие средства.

Чем лечить воспаление яичников у женщин

Медикаментозное лечение включает препараты нескольких групп – противовоспалительные, для повышения иммунитета, обезболивающие, противовирусные (противомикробные), физиопроцедуры. Антибиотик при воспалении яичников у женщин назначается избирательно, по результатам посева. В период лечения женщине нужно исключить половые контакты, алкоголь. Обследование женщина проходит вместе с половым партнером, при необходимости ему тоже назначают лечение.

Таблетки

Чтобы снять воспаление ткани маточной трубы или яичника, препараты назначаются по одной из схем: Цефтриаксон или Цефотаксим с Метронидазолом плюс ингибиторы или Офлоксацин или Ципрофлоксацин с Метронидазолом плюс Доксициклин. Советуют принимать витамины Е и С, обезболивающие – Темпалгин, Пенталгин, Анальгин, Спазмалгон, Аспирин. Гинекологи используют еще другие таблетки от воспаления яичников:

• Амоксиклав;
• Азитромицин или Сумамед;
• Бисептол;
• Уротропин;
• Трихопол;
• Клиндамицин;
• Гентамицин;
• Неграм;

Свечи

При необходимости врач может назначать женщине препараты местного действия – свечи. По ситуации используются два вида – противовоспалительные и противомикробные (противовирусные). Свечи отличаются практически полным отсутствием побочных эффектов, лишь иногда пациенты жалуются на зуд или жжение. Вылечить хроническое воспаление только свечами нельзя.

Сильный лечебный эффект при оофорите оказывают следующие виды свечей:

• Гексикон – угнетает возбудителей оофорита, является профилактическим средством против молочницы;
• Бетадин – антимикробное, противовирусное, бактерицидное средство, отличающееся щадящим действием на слизистую половых органов за счет основы – желатина, воды;
• любые свечи с индометацином, прополисом, корой дуба или грецким орехом – успокаивают, снимают воспаление, боль и другие дискомфортные ощущения от оофорита.

Народные средства

Нетрадиционные методы терапии не рекомендуются в качестве основного лечения воспаления придатков матки или яичников у женщин. Они эффективны в качестве вспомогательного средства, для улучшения общего состояния женщины, уменьшения воспаления, боли. Народные средства для женщин – это сидячие ванны, спринцевания, отвары трав (донника, зверобоя, грецкого ореха, мать-и-мачехи, бессмертника и др.). Применяются сборы:

• Сбор против воспаления: бессмертник, тысячелистник, листья березы, земляники, мать-и-мачехи, мяты, рыльца кукурузы и створки фасоли – по 2 части, спорыш, крапива, череда, плоды рябины и шиповника – 3 части. Измельчить все в кофемолке, взять 2 ст. л. смеси, залить 0,5 л. кипятка и настаивать в термосе ночь. Пить перед едой по четверти стакана 4 раза в день, курсами, по 2-3 месяца.
• Состав для спринцеваний: тысячелистник, шалфей, розмарин и кора дуба в соотношении 1:1:1:2. 100 г смеси залить 3 л воды и нагревать на водяной бане около получаса. Процедить. Использовать теплым, делая 2 вагинальных спринцевания – утром и вечером. Или другой рецепт, популярный у женщин: щепотку календулы залить стаканом кипятка, настоять 1 час. Спринцеваться ежедневно.

Видео

Воспалительные заболевания тазовых органов самое распространённое заболевание у женщин. Как правило, женщины обращаются в этом случае к врачу редко, спасаясь народными средствами. Особенно опасно воспаление яичников, ведь если его не лечить, аденит может вызвать проблемы с зачатием, проблемы во время беременности, а также длительные болезненные ощущения.

Яичники являются одной из самых важных частей женской репродуктивной системы. Это парный орган, формирующий женские гаметы (яйцеклетки) и половые гормоны (эстроген, прогестерон). Яичники расположены с двух сторон матки в тазовой области.
У каждой женщины размер индивидуальный и зависит от многих факторов: возраст, количество родов, гормонального фона, веса. Длина колеблется в пределах 3-5 см, 1,5-3 см в ширину и толщиной около 1 см. Поверхность яичников покрыта зародышевым эпителием, то есть защитным слоем.
Основная функция яичников, конечно, развитие, созревание и последующее освобождение гамет. Этот процесс возможен только после полового созревания и до достижения определенного возраста (40-45 лет). При идеальных условиях один раз каждые 26-28 дней яйцеклетка формируется в контейнере, который называется фолликул. Этот процесс называется овуляцией, без него невозможно оплодотворение и его сбой приводит к бесплодию.
Как вы видите, яичники очень важный орган, и любое нарушение их работы может иметь серьезные последствия для здоровья и репродуктивной функции женщины.
Оофорит (медицинский термин) или, как говорят в народе, воспаление яичников является опасным патологическим процессом в женском организме. Различают воспаление правого яичника, левого и двухстороннее.
Чаще всего заболевание диагностируется у женщин в довольно раннем возрасте (20-25 лет), которые имеют более одного сексуального партнера. Женщины, у которых хоть раз было диагностировано ЗППП имеют более высокий риск развития воспалительных заболеваний (яичников, матки, фаллопиевых труб). Но это не значит, что только так можно застудить яичники, не забывайте и про банальное переохлаждение.

Осложнения

Если диагностировано воспаление яичников у женщин то лечение необходимо начать как можно раньше, то есть если женщина почувствовала симптомы воспаления яичников, то необходимо немедленно обратится к врачу. Если болезнь перейдет в хроническую стадию или лечение будет проведено некачественно или не до конца, существует риск осложнений, которые включают в себя:

• воспалительные спайки (блокировка фаллопиевых труб, что приведет к невозможности зачатия или риску внематочной беременности);
• кисты;
• раковые новообразования;
• тубоовариальный абсцесс (полость заполняется гноем);
• скручивание (вращение) яичников.

Не стоит думать, что воспалительный процесс коснётся только конкретно одного органа, ведь воспаляться могут постепенно и фаллопиевы трубы, инфекция перейдет в полость матки, что после приведет к болезни аднексит (если воспалены и яичники, и фаллопиевы трубы), сальпингоофорит и эндометриозу.

Многих волнует вопрос: Можно ли забеременеть при воспалении яичников? Да, можно, но произойдет внутриутробное инфицирование ребенка, что грозит осложнениями с его здоровьем в будущем.

Причины воспаления яичников

Гинекологи утверждают, что самые распространенные причины воспаления яичников-бактерии, передающиеся только половым путем (хламидии, гонококки, микоплазмы и т.д). Инфекции от гонококков или хламидиоза присутствуют в 75-90 процентов случаев.
Первая причина развития болезни-это незащищенный секс без презерватива и большое количество половых партнеров.
Второй причиной считается банальный холод, ведь всем девушкам с детства внушают не сидеть на холодном, одеваться потеплее, не ходить с голой спиной, но, как правило, об этом все забывают.
Очень редко причиной воспаления яичников является попадание бактерии после родов, после введения спирали или после искусственного аборта.

Воспаление яичников симптомы и диагностика

Типичным симптомом воспаления яичников являются легкие или сильные спазматические боли в нижней части живота. Иногда возникает боль во время полового акта, а также боли при мочеиспускании, желтоватые, имеющие неприятный запах выделения или длительная менструации.
Если диагностируется хроническое воспаление яичников симптомы уже посерьезнее, у женщины появляется высокая температура, лихорадка, тошнота и рвота. Если у женщины хроническое воспаление яичников симптомы, как правило, становятся малозаметными, так как инфекции ослабили организм, который перестал бороться.
Проявление симптомов может быть слабым или, наоборот, ярко выраженным сигналом организма.
Диагностика заболевания не очень сложная. Врач проводит гинекологический осмотр, назначает лабораторное и, возможно, ультразвуковое исследование. Во время пальпации шейки матки у женщины могут появиться болевые ощущения в нижней части живота и яичниках. Гинеколог обязательно берет образец из шейки матки, который затем отправляется в лабораторию для определения воспалительных агентов и чувствительности бактериальных патогенов к антибиотикам. Кроме того обследуются лимфатические узлы в паховой области.
Пациентка сдает:

• натощак общий анализ крови с пальца, ведь лейкоциты и СОЭ-самый верный показатель воспаления в организме;
• мочу для проверки на предмет инфекций мочевыводящих путей и почек;
• мазок на ИППП методом ПЦР;
• кровь с вены на сифилис и СПИД.

Если клиническая картина не ясна, то есть непонятно, воспаление яичников у женщин подходит по симптомам и лечению, то назначается УЗИ, во время проведения которого врач ищет признаки воспаления яичников.

Лечение аднексита у женщин

Чем лечить воспаление яичников? Лечение воспаления яичников основано на введении антибиотиков. Антибиотики подбираются таким образом, чтобы они являлись эффективными для обоих типов бактерий. В качестве альтернативы, медикаментозная терапия регулируется в соответствии с определенной чувствительностью.
Как правило, вылечить воспаление у женщин яичников и придатков непросто, поэтому рекомендован курс лечения в течение 14 дней. Гинеколог использует сочетание медикаментов, независимо от локации заражения, то есть это воспаление левого яичника или двусторонний оофорит для него не имеет значение, ведь воспалиться может и вся тазовая область:

• антибиотики при воспалении яичников Цефтриаксон, Биотраксон, Роцефин, Цефикар, Триксоцеф;
• тетрациклиновый антибиотик для терапии придатка Вибрамицин, Доксициклин, Медомицин, Тардокс, Юнидокс;
• свечи при воспалении яичников Осарбон, Мовалис, Локсидол, Вольтарен. Свечи от воспаления бывают ректальные и вагинальные;
• противопротозойный и противомикробный препарат Трихопол и Метронидазол (принимать внутрь орально).

Для витаминизации организма рекомендовано принимать комплекс витаминов и поливитаминов.
Если женщина заболела во время беременности, то терапия подбирается индивидуально. В этом случае только гинеколог знает, как лечить воспаление яичников в зависимости от срока, состояния ее здоровья и выраженности симптомов. Беременность после антибиотиков протекает без патологий.
Важно пройти полностью назначенный курс лечения, даже если симптомы исчезли, в противном случае болезнь может вернуться. Рекомендован постельный режим, употребление большого количества жидкости.
Для предотвращения повторной передачи инфекции необходимо лечение обоих половых партнеров. В случае появления воспалительных спаек, абсцессов или больших кист выполняется их хирургическое удаление. Наиболее часто используемый метод- лапароскопия. Во время лапароскопии врач выполняет два небольшие отверстия в брюшной полости, через которые вставляются инструменты, источник света и гибкая камера УЗИ, подключённая к экрану, на котором врач контролирует удаление этих осложнений.

Народные рецепты

Воспаления яичников лечение производится дома и в тяжелых случаях в условиях стационара. Лечить воспаление яичников у женщин можно только с помощью медикаментов, но это не значит, что в этом случае народная медицина бессильна или бесполезна. Ведь с помощью лекарственных растений можно сделать многое: снизить болевые ощущения, ускорить регенерацию и оказать противовоспалительное действие.
Все травы можно купить в любой аптеке или заготовить самим заранее (если воспалительные случаются сезонно).
ТОП-5 настоев:
Отличное противовоспалительное воздействие оказывает отвар лапчатки гусиной. На 1 литр горячей воды берут 4 столовые ложки растения, заливают водой, оставляют на час. Принимают ежедневно по 250 мл перед едой.

1. Листья черники заваривают крутым кипятком в соотношении 1 ст. ложка на 1 литр воды, оставляют на полчаса. Делают из марли тампон, смачивают настоем и закладывают во влагалище на ночь.
2. Отвар мелиссы обладает антибактериальным свойством. Возьмите 4 ст. ложки листьев на 1 стакан кипятка. Отвар настаивают 2-3 часа, принимают по ½ стакана три раза в день.
3. Трава ярутки посевной считается панацеей для лечения патологий репродуктивных органов. Взять полторы столовых ложки травы, залить стаканом кипятка, накрыть и настоять в течение 3-6 часов. Принимать целебный отвар по 1 чайной ложке 3-5 раз в сутки.
4. Боровая матка исцеляет от воспаления яичников. Для приготовления отвара необходимо 2-3 ст. ложки травы, около 250 мл горячей воды. Все заливаем, настаиваем 2-3 часа, принимаем внутрь по 2 ст. до еды 3-4 раза в сутки. Можно использовать полученное лекарство для намачивания тампона для закладки на ночь внутрь.

Любые лекарственные самостоятельно приготовленные отвары и настои нельзя употреблять беременным женщинам без разрешения врача.

При воспалении яичников помните! Все настои перед употреблением необходимо процедить через мелкое ситечко или марлю! Пить не менее 7 дней и только в холодном виде!

Профилактические меры

Профилактика от воспаления яичников в основном состоит в уменьшении вероятности инфекций, передаваемых половым путем. Это в основном использование барьерных методов контрацепции, презерватив. Также хорошей профилактикой является сокращение сексуальных партнеров, особенно случайных. Не стоит забывать и о переохлаждении и одеваться по погоде. Пожалуйста, не стоит недооценивать аднексит, так как оно может иметь серьезные последствия, вплоть до полного бесплодия. При обнаружении симптомов воспаления яичников у женщин следует немедленно обратиться к врачу, чтобы потом не спрашивать: Можно ли забеременеть при аднексите или почему у меня нет детей.

Видео: Елена Малышева. Оофорит – воспаление яичников

Почему так часто бывает воспаление яичников у женщин и что делать?

Воспаление яичников у женщин - это патологический процесс инфекционно - воспалительного характера.

Изолированно воспаление яичников встречается исключительно редко. Как любой воспалительный процесс в любом органе, воспаление яичников у женщин может протекать в острой, подострой, хронической формах. Любая из них имеет свой патогенез (развитие заболевания), свои симптомы, и, соответственно, определённые методы лечения.

Воспаление яичников у женщин - функции яичников в организме

Чтобы понять сам процесс, происходящий в яичниках, надо вспомнить, что яичники тесно связаны анатомически и функционально с фаллопиевыми трубами, а те, в свою очередь, с маткой.

Яичники отвечают за репродуктивную функцию в организме: в них образуется и созревает яйцеклетка, которая через маточные трубы попадает в полость матки, прикрепляется к стенке матки и продолжает своё развитие.

В этом случае наступает беременность. Кроме того, яичники вырабатывают важные гормоны: прогестерон и эстрогены.

Это женские половые гормоны.

Они отвечают за формирование женской половой сферы, за все процессы, происходящие в половой сфере: менструация, беременность, вынашивание плода.

Воспаление яичников у женщин - как устроены яичники

Что ещё нужно знать о яичниках, чтобы понимать суть процессов, которые в них происходят.

Яичники - это парные органы. Они надёжно защищены сверху белковой оболочкой. Благодаря ей они редко самостоятельно подвергаются воздействию инфекций. Это, как правило, происходит в результате перехода инфекционного агента с маточных труб или других близлежащих органов. То есть, чаще встречается сальпингоофорит — это воспаление яичников и фаллопиевых труб.

Инфекция может перейти на правый яичник с воспалённого аппендикса (при аппендиците), на левый - при сигмоидите или проктите (воспаление кишечника). Это обусловлено анатомической близостью яичников к данным отрезкам кишечника.

Ещё один вариант - переход инфекции с воспалённого сальника на яичники.

Воспаление яичников у женщин - пути заражения

Если инфицирование происходит через маточные трубы - это восходящий путь заражения. При сальпингите (воспалении фаллопиевых труб) инфекция попадает в трубы из влагалища через шейку матки и матку, или же из шейки матки, или же - из самой матки.

Редко, но всё же имеет место быть нисходящий путь заражения: через кровеносные сосуды. С кровью инфекционный агент переносится при тонзиллите, пиелонефрите. Это - очаги хронической инфекции, которые, если не вылечить их вовремя, будут постоянным источником болезнетворных микробов в организме.

Кроме того, учитывая строение половых органов и яичников в частности (несколько защитных оболочек, которые в норме являются надёжным барьером от различных микроорганизмов), становится ясно, что возбудитель одного вида не сможет привести сразу к воспалению яичников у женщин. Это должна быть микст - инфекция, или - ассоциация микробов (несколько микроорганизмов разных видов), и наличие определённых причин для её возникновения.

Воспаление яичников у женщин - причины

Причин может быть много, и они разные. К возбудителям, вызывающим в конечном счёте воспаление яичников у женщин, относятся условно — патогенная микрофлора (микрооорганизмы, которые вызывают инфекцию при определённых условиях) и патогенная (которая приводит к заболеванию всегда, независимо от каких — либо условий, в силу своей высокой болезнетворности).

К условно — патогенным относятся: стафилококки, стрептококки, протей, грибы и др.

К патогенным: гонококки, спирохеты, хламидии, вирусы, микоплазмы, трихомонады и др.

Но одного присутствия вредных микроорганизмов, независимо от их количества и вида, недостаточно для возникновения воспаления яичников у женщин. Если человек здоров, организм сам борется с инфекцией. Для того, чтобы возникло заболевание, необходимо наличие нескольких причин одновременно.

1. Ослабленный организм. Заболевание может развиться на фоне сниженного иммунитета после каких — то недавно перенесенных инфекций, или же - переносимых в настоящее время. Это могут быть вялотекущие хронические болезни, которые не диагностированы, если женщина переносит их на ногах и не обращается за медицинской помощью (например, хронический эндометрит).

2. Нарушение целостности слизистых половых путей , которое является воротами инфекции. Это может случиться при различных хирургических манипуляциях, при менструации. Попадание инфекции может произойти и через хирургические инструменты.

3. Спираль в матке. Является инородным травмирующим телом при неправильном подборе или установлении.

4. Постоянные стрессы , отсутствие полноценного отдыха. Это тоже снижает устойчивость организма к патогенным факторам.

5. Резкие перепады температур, переохлаждения, жаркий климат - т.е., условия, отличные от привычных.

Все эти причины приводят к тому, что при наличии в матке воспалительного процесса он переходит на фаллопиевы трубы, которые у здоровой женщины являются стерильными, а оттуда - в яичники.

Существуют и физиологические причины возникновения воспаления яичников у женщин. Это беременность и менструация. При беременности нарушается гормональный фон и снижается иммунитет. При менструации - на определённом этапе происходит отторжение внутреннего слоя эпителия матки, остаётся раневая поверхность с зияющими сосудами, что является входными воротами для любой микрофлоры.

Изолированно воспаление яичников у женщин происходит редко, т.к. наружная прочная оболочка надёжно защищает яичник от любых влияний. Но под воздействием вышеназванных причин во время овуляции (созревания яйцеклетки и её отрыва от яичника) происходит естественная микротравма на поверхности яичника, через котораю и может произойти инфицирование.

Воспаление яичников у женщин — симптомы острого воспаления

Симптомы при воспалении яичников у женщин зависят от формы заболевания.

При острой форме клиника проявляется ярко и симптомов много. В этом случае затруднений в диагностике практически нет. Острое начало с высокой температурой (до 400), ознобами, интенсивными болями разной локализации, с обильными выделениями различного, преимущественно, гнойного характера. Боли локализуются в зависимости от поражения яичников. Воспаление яичников у женщин может быть двусторонним и с одной стороны. Если в процесс вовлекаются оба яичника - боли беспокоят в паховой области, сильные, острые, сопровождаются общими симптомами интоксикации: температура, может быть озноб, общее недомогание, головные боли, слабость.

При одностороннем поражении боли появляются со стороны воспаления, могут отдавать в поясницу, в прямую кишку. При этом может нарушаться процесс дефекации. В зависимости от того, с какой стороны развивается патологический процесс, нужно дифференцировать с аппендицитом (справа) или с почечной коликой. Воспаление яичников может затронуть органы мочеиспускания, и тогда нарушается сам процесс мочеиспускания. Если в воспалительном процессе участвует матка, боли интенсивные внизу живота, без чёткой локализации и иррадиации. Т.е., по симптомам это напоминает острую хирургическую патологию и требует срочной госпитализации в стационар.

Воспаление яичников у женщин — симптомы хронического воспаления

Совсем другая клиническая картина и симптомы наблюдаются при хроническом воспаления яичников у женщин. Хроническое воспаление яичников является исходом острого — при несвоевременном обращении к специалисту, или самолечении, или неадекватном лечении. Это серьёзное заболевание, изматывающее, длящееся годами, периодически обостряющееся или переходящее в подострую стадию, имеющее множество серьёзных последствий. Развивается примерно через полгода после острого воспаления яичников у женщин

Симптомов хронического воспаления может не быть вообще, либо клиническая картина настолько стёрта, что заболевание может никак себя не проявлять.

Если симптомы есть, то на них можно не обратить внимания. Это неясные тянущие боли или какой — то дискомфорт внизу живота без иррадиации, отсутствие или незначительное количество слизистых выделений, общее недомогание, слабость, постоянная усталость, раздражительность, вялость. Температура не повышается. В общеклиническом анализе крови, в отличие от острого воспаления яичников, изменений нет. (При остром воспалении яичников у женщин в анализе крови - яркие признаки воспаления: лейкоцитоз, повышенная СОЭ). Всё это обусловлено спаечным процессом в малом тазу или в брюшной полости после перенесенного острого воспалении яичников.

Насторожиться и в конце концов обратиться к специалисту заставят различные нарушения менструального цикла, боли или сильный дискомфорт после полового акта, ухудшение самочувствия после него, аноргазмия, бесплодие.

Диагностика острого воспаления яичников у женщин

Как уже упоминалось, при остром воспалении диагностика не представляет особых трудностей. Опрос; гинекологический осмотр (резкая болезненность и увеличение воспалённого яичника или обоих сразу); болезненность передней брюшной стенки; воспалительные изменения в общеклиническом анализе крови (повышенное количество эритроцитов, увеличенная СОЭ - но это неспецифические проявления); результаты микроскопии и бакпосева; результаты УЗИ (ультразвукового исследования матки с придатками): увеличение яичников, возможно, наличие жидкости в заднем своде матки, пиосальпинкс (гнойное изменение маточных труб) или гидросальпинкс (скопление жидкости в трубе).

Диагностика хронического воспаления яичников у женщин

В отличии от острого воспалении яичников у женщин диагностика хронического воспалении затруднена отсутствием или стёртостью симптомов. Возможно с этим связано позднее обращение к врачу. В диагностике, как и в клинических проявлениях хронического воспалении яичников у женщин, никаких специфических признаков можно не обнаружить.

В общеклиническом анализе крови изменения могут отсутствовать.

При гинекологическом осмотре тоже может не быть каких — то специфических признаков. Только при очень внимательном осмотре можно обнаружить ограничение подвижности матки с придатками.

УЗИ матки с придатками определит увеличение яичников, изменение их структуры, изменения в маточных трубах, если они есть (гидросальпинкс, пиосальпинкс).

Самым точным и достоверным методом обследования является лапароскопия яичников. Через небольшой надрез в передней брюшной стенке вводится лапароскоп, и врач непосредственно через окуляр может видеть изменённые органы (цвет, блеск, поверхность, их форму).

Поскольку хроническое воспаление яичников у женщин чаще всего выявляется в связи с возникшей проблемой бесплодия, то в диагностике важную роль играет определение проходимости маточных труб. Используется индигокармин - специальное красящее вещество, которое вводится через полость матки, и по выходу его из фаллопиевых труб можно судить об их проходимости. Таким же образом вводятся и лекарственные вещества с целью лечения.

Воспаление яичников у женщин - лечение

Лечение воспаления яичников у женщин является сложным и очень длительным процессом. Назначается индивидуально, в зависимости от высеянной флоры, является чрезвычайно длительным и кропотливым и происходит в несколько этапов.

Наличие острого воспаление яичников у женщин требует немедленной госпитализации и лечения в условиях стационара. Проводится диагностика, бакпосев на выявление возбудителя и антибиотика, на который реагирует данный вид микроба. Несмотря на то, что ответ бактериологического посева и чувствительности флоры к определённому антибиотику требует времени (5 — 6 дней), антибиотикотерапия назначается сразу с первых часов поступления в стационар. В зависимости от тяжести состояния, клинических проявлений возможно назначение одновременно двух антибиотиков разных групп. В дальнейшем, при получении ответа о виде возбудителя и его чувствительности, и в отсутствии реакции на антибиотик, он меняется в соответствии с выявленной чувствительностью. Или продолжается его приём дальше, если в течение трёх дней появился эффект: снижение температуры, уменьшение болей, улучшение общего состояния.

Используются антибиотики пенициллинового, тетрациклинового ряда, цефалоспорины, макролиды. Конкретный препарат, его дозировку, длительность применения и способ введения (внутримышечно или внутривенно, а, возможно капельно) определяет врач с учётом всех причин, симптомов воспаления яичников у женщин и тяжести состояния.

Кроме обязательной антибиотикотерапии назначаются обезболивающие и противовоспалительные средства.

Симптоматическая терапия тоже обязательна. Она проводится параллельно и включает антигистамины (поскольку при любом воспалительном процессе происходит выделение медиаторов воспаления, среди которых первое место занимает гистамин), иммуностимуляторы, при необходимости - противовирусные, противогрибковые препараты, биогенные стимуляторы, средства на основе лактобактерий при дисбактериозе кишечника, который обязательно возникает в процессе лечения антибиотиками.

Широко используется и местное лечение в виде свечей, кремов. Оно усиливает эффект от основного лечения воспаления яичников у женщин.

Физиотерапевтические методы тоже широко применяются при лечении воспаления яичников у женщин. Но назначаются они на этапе реабилитации, для закрепления результатов лечения.

При лечении хронического воспаления яичников у женщин антибиотики не применяются.

Важно помнить, что консервативные методы лечения не всегда дают результат. В тяжёлых случаях и при позднем обращении приходится прибегать к хирургическим методам. Это происходит, если выявляется пиосальпинкс, гидросальпинкс, образования в яичниках, серьёзные спаечные процессы и при неэффективности лекарственной терапии.

При любых воспалениях половых органов ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и принимать бесконтрольно антибиотики или, тем более, средства народной медицины. В результате этих действий явные признаки воспаления угаснут, но может произойти хронизация процесса. В дальнейшем это приведёт к серьёзным осложнениям, с которыми, возможно, придётся бороться много лет подряд.

Статистика говорит о том, что каждая пятая женщина после перенесенного воспаления яичников страдает бесплодием. И в 6% у женщин, переболевших воспалением яичников развиваются гнойные воспаления, требующие хирургического вмешательства.

Оофорит или воспаление яичников требует своевременного лечения. Опасность болезни в том, что она может привести к бесплодию, патологическим изменениям маточной ткани, поражению придатков. Если воспалительный процесс распространяется на матку, возникает риск злокачественной опухоли. Цели лечения - устранить симптомы болезни и обеспечить профилактику рецидивов.

Если грамотно лечить эту болезнь, она не перейдет в хроническую форму. Главный признак оофорита - боли внизу живота. Однако симптом может указывать на другие патологии, и в связи с этим требуется комплексная диагностика.

Женские яичники отвечают за материнство. Они формируют яйцеклетку и создают условия для ее созревания. Если парный орган функционирует хорошо, беременность протекает без осложнений. Яичники также нужны для выработки гормонов. Нарушение гормонального фона ведёт к патологиям мочеполовой системы.

Воспалительный процесс может быть односторонним и двусторонним . В первом случае он охватывает один яичник (левый или правый), во втором - поражаются оба. Опасность двустороннего воспаления в том, что оно может привести к поражению маточных труб (болезнь имеет название «Сальпингит»). Сперва патологический процесс охватывает слизистые, затем - переходит на ткани.

Причины заболевания

Воспаление возникает из-за того, что в парный орган попадает инфекция. Оофорит может быть специфическим и неспецифическим. Специфическое воспаление связано с проникновением инфекции. Патология этого типа диагностируется у больных сифилисом, гонореей или хламидиозом. Специфическое воспаление часто связано с туберкулезом.

Неспецифическая форма болезни обусловлена влиянием условно-патогенной микрофлоры. Она активизируется при ослаблении иммунитета. К причинам неспецифического оофорита относят стрессы, переохлаждение . Женщина может застудить органы мочеполовой системы, что повлечет за собой оофорит. В некоторых случаях болезнь вызывается стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой .

Он, как правило, связан с проникновением инфекционных агентов. Микробы попадают в яичники через шейку матки или маточные трубы. Инфекция может проникнуть в яичники через кишечник и органы мочеполовой системы.

Внизу живота может болеть из-за воспаления кишечника. Оофорит часто путают с аппендицитом.

Если в ходе хирургического вмешательства возникли проблемы и врач занес инфекцию, риск болезни повышается. Редкая причина - установка внутриматочной спирали.

При остром воспалении симптомы ярко выражены. Пациентка ощущает боли внизу живота . Дискомфорт заставляет ее обратиться к врачу. Подострое воспаление диагностируется у женщин, больных туберкулезом . Симптомы в данном случае размыты и совмещаются с основной болезнью. Хроническая форма может привести к тяжелым осложнениям. Чтобы их избежать, нужно вовремя лечить оофорит. Симптомы хронического заболевания слабо выражены. У пациентки наблюдаются периоды обострения и ремиссии.

Клиническая картина

Симптомы боли яичников у женщин зависят от формы патологии. Пациентки с острым воспалением, ощущают дискомфорт в паху и яичниках. Неприятные ощущения могут возникнуть в области крестца. Признак воспаления яичников и придатков у женщин - дискомфорт в животе перед месячными. Патология ведет к нарушению менструального цикла.

Другие симптомы воспаления яичников у женщин - повышение температуры, озноб. Если пациентка принимает жаропонижающее, температура держится на прежних отметках . Признаком оофорита является головная боль . Некоторых женщин беспокоит ломота в суставах и мышцах . Воспалительный процесс характеризуется частым мочеиспусканием . Симптом воспаления яичников у женщин - белые или коричнево-зеленые выделения . В них могут быть частички крови и гноя. Признаком воспаления является кровотечение, не связанное с месячными.

Симптомы и лечение воспаления яичников у женщин зависят от стадии патологического процесса. У некоторых женщин наблюдается расстройство пищеварения.

При оофорите также возникает:

• раздражительность;
• повышенная утомляемость;
• бессонница.

Болезнь атакует при простуде, инфекционных патологиях. Причиной обострения может быть простуда, физические и психоэмоциональные нагрузки.

Хроническое воспаление возникает на фоне патологий мочеполовой системы. Если иммунитет крепкий, недуг находится в состоянии долгой ремиссии. У пациентки нерегулярно идут выделения, менструальный цикл нарушен.

При хроническом оофорите стенки маточных труб утолщаются, появляются спайки в яичниках. Если поражение одностороннее, боль локализуется в конкретном участке. Чтобы подтвердить диагноз, нужно провести комплексное обследование . Воспаление может распространяться с одной стороны на другую. Если в патологический процесс вовлекается один парный орган, идут белые выделения.

Последствия оофорита

Одностороннее поражение менее опасно, нежели двустороннее. Во избежание осложнений нужно правильно и комплексно лечить недуг.

Последствия оофорита:

• бесплодие;
• дисфункция органов мочеполовой системы;
• гормональный сбой;
• злокачественная опухоль;
• патологии почек;
• болезни, связанные с кишечником.

Если нарушается выработка гормонов, женщина не в состоянии выносить малыша. Иногда болезнь приводит к сбою менструального цикла. Дисфункция яичников становится причиной недуга, при котором поражаются молочные железы. Оофорит может привести к патологическим изменениям маточной ткани.

Диагностические мероприятия

Врач ставит диагноз на основании комплексного обследования.

Оофорит имеет схожую клиническую картину с болезнями:

• аппендицит;
• перитонит;
• опухоль матки.

Чтобы уточнить диагноз, нужно выявить все сопутствующие болезни. Иногда воспаление яичников наблюдается у женщин, проводивших аборты, а также у тех, кто ставил внутриматочные спирали.

Для постановки диагноза врач уточняет месторасположение боли, узнаёт характер выделений. Проводится гинекологический осмотр. Он позволяет выявить отечность, аномальное расположение яичников у женщин, боли в органах мочеполовой системы.

Анализы крови и мочи нужны для того, чтобы проверить наличие воспалительного процесса. Врач обращает внимание на количество лейкоцитов. Чтобы уточнить характер болезни, надо выполнить УЗИ малого таза . Диагностика ПЦР позволяет определить, к какому типу относится вирус. Лапароскопия - прогрессивный метод обследования. Для проведения процедуры врач вводит трубку с камерой в отверстие брюшной стенки.

Эффективные методы лечения

Врач назначает антибиотики. Пациентка должна придерживаться указанных дозировок, и в течение определенного времени соблюдать постельный режим. Антибиотики обладают широким спектром воздействия, они угнетают возбудителей патологии. Терапия предполагает использование антибактериальных средств: пенициллина и аминогликозидов . Их принимают в течение 8 дней.

Перечень популярных препаратов для лечения оофорита:

1. Цефтриаксон;
2. Метронидазол;
3. Доксициклин.

Цели местной терапии - устранить болевой синдром, снять жар. Врач также назначает вагинальные суппозитории . Они содержит компоненты, подавляющие грибки и вирусы. Свечи Вольтарен снимают воспаление. Препарат способствует восстановлению слизистых оболочек. Лекарства с диклофенаком редко дают побочные эффекты , поэтому являются востребованными.

Гирудотерапия проводится для того, чтобы удалить спайки и снять отёк. Эффективен электрофорез . В ходе процедуры врач вводит лекарство, используя ток низкой частоты. Некоторые пациентки делают магнитотерапию . Она помогает снять воспаление. Оофорит с осложнениями можно вылечить оперативным методом .

Терапия в домашних условиях

Боли в яичниках - повод обратиться к врачу. Перед тем как использовать народные средства, нужно убедиться, что они не вызывают аллергии.

Лечение в домашних условиях должно быть правильным. Не рекомендуется превышать указанные дозировки, в противном случае травы нанесут вред.

Чтобы не допустить инфицирования, при половом контакте нужно использовать контрацептивы . Они снижают угрозу венерических болезней. Профилактика предполагает регулярные гинекологические осмотры . Рекомендуется посещать врача 1 раз в полгода. Чтобы избежать болезней мочеполовой системы, надо соблюдать правила личной гигиены , своевременно диагностировать другие патологии.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Яичники - бледно–розовые овальной формы парные железы относительно небольшого размера. Расположены в области малого таза женщины. Масса каждого яичника приблизительно равна от 5 до 8 г. Состоят яичники из соединительной ткани (стромы ) и расположенной в ней паренхимы. Глубинный слой паренхимы называется мозговым веществом, которое содержит нервы, кровеносные и лимфатические сосуды. Верхний слой паренхимы называется корковым веществом, в нем содержатся фолликулы разной степени зрелости. Сверху корковое вещество покрыто белочной оболочкой.

Участие яичников в овариально – менструальном цикле

Яичники вместе с маткой, гипофизом, гипоталамусом и корой большого мозга приминают участие в регуляции менструального цикла женщины. Созревание яйцеклетки и овуляция возникает в каждый цикл поочередно то в левом, то в правом яичнике. Средняя продолжительность цикла в норме составляет 28 дней. Начинается он с первого дня менструации и заканчивается, если не наступила беременность, первым днем следующей менструации. С самого начала цикла начинает созревать новый фолликул, который представляет собой миниатюрную, временную эндокринную железу, синтезирующую эстрогены. Под их влиянием происходит восстановление эндометрия матки. Ближе к овуляции (с 10 по 14 день цикла ) повышается ее тонус, усиливается половое чувство. Фолликул быстро растет и наполняется жидкостью. На 12 – 16 день цикла оболочка фолликула разрывается. Высвободившаяся яйцеклетка направляется в полость маточной трубы. А на месте ее прежнего пребывания из одной железы формируется другая, именуемая желтым телом, которая синтезирует прогестерон. Под его влиянием происходят изменения в организме, способствующие благополучному оплодотворению и вынашиванию плода. Желтое тело, если не наступило оплодотворение, активно продолжает функционировать лишь 12 – 14 дней, то есть до начала наступления менструации. Потом, если не наступила беременность, на его месте формируется белое тело (рубец ), а гормональную эстафету принимает другой доминантный фолликул.

Функция яичников

Синтез женских половых гормонов, а так же в небольшом количестве мужских гормонов - андрогенов;
ежемесячное созревание яйцеклеток.

Эмбриональное развитие

Первичная половая железа начинает развиваться из зародышевой кишки с 5-ой недели внутриутробного развития. С 7-ой недели половые хромосомы влияют на дифференцировку гонад: у будущей девочки начинают формироваться внутренние и внешние половые органы. Развитие яичников происходит с 10-ой недели. С этого времени начинают делиться содержащиеся в них гоноциты, из которых формируются первичные фолликулы. Гормональной активностью яичники плода не обладают. В период внутриутробного развития, а так же в первые дни после рождения организм ребенка находится под влиянием гормонов матери.

Заболевания

#1. Аднексит – воспаление яичников. Причина заболевания - инфекция, которая попадает в яичник восходящим или гематогенным (лимфагенным ) путем. К предрасполагающим факторам относятся: переохлаждение, беспорядочная половая жизнь, снижение иммунитета и др. Женщину беспокоит тянущая боль в области воспаленного яичника, отдающая в поясницу, крестец. Вовремя не вылеченный острый аднексит переходит в хроническую форму, что проявляется нарушением менструального цикла, чередованием периодов обострений и ремиссий. Очень часто результатом хронического аднексита является бесплодие.

#2. Синдром истощенных яичников (другими словами – преждевременный климакс ) – это вторичная ранняя аменорея в возрасте до 45 лет. Для данного синдрома характерно преждевременное развитие атрофических процессов в молочных железах и половых органах. При этом состоянии женщина не может иметь детей. Данный синдром подтверждает УЗИ, при котором заметно уменьшение тела матки и яичников.

#3. Киста – опухолевидное заболевание доброкачественного характера, возникающее чаще у женщин репродуктивного возраста. Киста называется фолликулярной, если она произошла из фолликула. Такая киста возникает на месте не произошедшей овуляции. Вместе с лютеиновыми кистами фолликулярные относятся к функциональным кистам, так как они образуются из естественных структур яичника. При эндометриозе яичника на месте патологического очага возникает эндометриоидные кистозные образования. Другое название таких кист – «шоколадные». Связано оно с цветом ежемесячных кровянистых выделений, имеющих темно – шоколадный цвет, которые образуются в месте патологического очага.

#4. Достаточно часто при УЗИ женских половых органов обнаруживается мультифолликулярные яичники , что означает одновременное увеличение от 8 до 12 фолликулов. В медицине это считается нормой. Одновременное развитие множество фолликулов способствует: прием контрацептивных препаратов, переходный возраст, эндокринные заболевания, стрессы и др. Мультифолликулярные яичники можно спутать с поликистозом, который так же проявляется увеличением фолликулов. Для того, чтобы уточнить диагноз и отличить норму от патологии дополнительно сдается кровь на гормоны.

#5. Рак яичников – распространенная опухоль злокачественного характера. Встречается преимущественно среди женщин старше 40 лет. Причина заболевания тесно связана с нарушением гормонально фона. К группе риска относятся не рожавшие женщины, а так же пациентки с числом беременностей более 5-ти. Первые стадии рака имеют бессимптомное течение. Первые признаки рака яичников имеют большое сходство с аднекситом. Женщина ощущает боль внизу живота, отмечается дисфункция яичников в виде нарушения менструального цикла. По мере роста опухоли и распространения метастазов присоединяются общие симптомы онкологического заболевания: слабость, истощение, повышение температуры, нарушение функции соседних органов, например, кишечника и др.

#6. Апоплексия яичника – излияние крови в ткань яичника, а так же в полость брюшины. В большинстве случаев заболевание имеет тяжелое течение, поэтому нуждается в срочной операции. Кровотечение может быть из кисты, фолликула, желтого тела, стромы яичника и др. Способствуют апоплексии следующие факторы: бурный половой акт, травма живота, оперативное вмешательство, опухоль, воспалительный процесс органов малого таза и др. Чаще возникает в середине менструального цикла. При апоплексии очень сильно начинает болеть низ живота. Боль носит постоянный, колющий, приступообразный характер. Она может отдавать в ногу, поясницу, прямую кишку. Женщина предъявляет жалобы на слабость, частое мочеиспускание, акт дефекации, тошноту. Апоплексию следует отличать от внематочной беременности, аппендицита, перекрута кисты яичника и др.

Трансплантация

В последние пять лет женщинам, которым предстоит пройти химиотерапию и облучение предоставляется возможность сохранить свои яйцеклетки для последующего восстановления репродуктивной функции. Для этого проводится микрохирургическая операция, во время которой аккуратно удаляется, а потом замораживается ткань яичника. Когда восстанавливается здоровье женщины, ей вновь пересаживают ткань ее же яичников и репродуктивная функция восстанавливается. Подобные операции по пересадке тканей яичника широко проводится в клиниках Израиля, Германии и др.

Истинная трансплантация яичников успешно была проведена более чем у 20 женщин. Почти во всех случаях донором яичников являлась сестра – близнец. Кусочек ткани яичника подсаживали под кожу живота женщине, у которой они отсутствовали. После успешного приживления яичников проводилась их стимуляция с последующим наступлением беременности. Подобная операция проводилась в Израиле, Австралии, Дании, Бельгии.

Диагностика заболеваний яичников

Исследование функций яичника начинается со сбора анамнеза. Уточняется начало менструации, характеристики цикла и др. Во время осмотра обращается внимание на развитие молочных желез, телосложение и др., так как эти признаки зависят от гормональной активности яичников.

Из лабораторных методов функциональную активность желез помогает определить анализ крови на гормоны.
Для выявления патологий ведущее место из инструментальных методов исследований отводится ультразвуковой диагностике. С помощью УЗИ можно оценить форму величину, расположение яичников. УЗИ помогает сориентироваться врачу в постановке следующих диагнозов: киста, апоплексия, рак, аднексит и др.

Из инвазивных методов исследования широко применяется лапароскопия. С ее помощью можно не только оценить, но и одновременно провести биопсию, а так же некоторые лечебные манипуляции, например, резекцию яичника (частичное удаление ).

Лечение заболеваний яичников

Лечением заболеваний яичников занимается гинеколог. Достаточно часто заболевания яичников приводят к нарушению менструального цикла. В таком случае женщине сложно забеременеть. Один из способов успешного зачатия – это искусственная стимуляция яичников гормональными препаратами с однократным восстановлением овуляции. В этот благоприятный период может наступить беременность.

К консервативным методам лечения заболеваний яичников относятся гормональная, антибактериальная, противовоспалительная терапия лекарственными средствами. Дополнительно назначаются витамины, антигистаминные, общеукрепляющие препараты, а так же средства народной медицины.

Некоторые заболевания, например, апоплексия лечится только с помощью операции в экстренном порядке. Злокачественные опухоли подвергаются удалению вместе с рядом расположенными лимфатическими узлами и органами (придатками, маткой ).

Профилактика заболеваний

Для того, чтобы предупредить заболевания яичников необходимо:

избегать переохлаждения. С этой целью необходимо носить одежду и обувь по сезону;
вести здоровый образ жизни;
при возникновении симптомов любого заболевания репродуктивной системы необходимо своевременно обратиться к специалисту.