У мужа гепатит с и беременность. Можно ли беременнеть естественным путем, если у мужа хронический гепатит B

Инфекция передается при интимной близости, переливании крови, гемодиализе, хирургическом вмешательстве, маникюре, нанесении татуировки, проведении пирсинга, а также при использовании гигиенических предметов совместно с больным. Риск заражения существенно возрастает при проживании с вирусоносителем на одной территории. В этом случае особенно важно соблюдать профилактические советы как больному, так и здоровому человеку.

В данной статье мы разберем, какова вероятность заразиться гепатитом С от мужа, и существуют ли способы избежать инфицирования.

Заражение при интимной близости

Факт инфицирования становится проблемой не только для вирусоносителя, но и окружающих людей, особенно тех, кто с ним тесно контактирует. Вероятность заражения гепатитом С от мужа или жены повышается при несоблюдении элементарных правил по безопасности, вследствие чего вирус быстро переходит к здоровому человеку.

Важно помнить, что максимальная концентрация возбудителей находится в крови, однако в сперме и вагинальных выделениях он также присутствует в небольшом объеме.

Риск заражения полового партнера не превышает 5%. При использовании презерватива вероятность передачи вируса сводится практически к нулю.

В группу риска входят супружеские пары, предпочитающие агрессивный секс. Дало в том, что при травмировании слизистой происходит контакт зараженной крови с биологической жидкостью здорового человека. В данном случае вероятность инфицирования повышается в несколько раз. Нарушение целостности покровов может также наблюдаться при анальном сексе.

Помимо этого, в группу риска входят те пары, которые не отказываются от интима при менструации. Под угрозой находится здоровье мужчины.

Чтобы максимально снизить вероятность заражения, обоим партнерам необходимо следить за состоянием слизистой половых путей и своевременно проходить лечение эрозий и воспалительных заболеваний.

Можно ли заразиться гепатитом С от мужа при поцелуе

Слюна имеет значительно меньшее содержание патогенных агентов, в связи с чем инфицирование через поцелуй происходит крайне редко. Однако стоит помнить, что при обострении болезни концентрация возбудителей в биологических средах существенно увеличивается, тем самым повышая риск заражения.

Вероятность передачи патогенных агентов возрастает при наличии травмированной слизистой в ротовой полости.

Если супруг страдает от стоматита, вирус может легко перейти к жене. Особенно опасно, когда у женщины также нарушена целостность тканей рта. В данном случае происходит гемоконтакт и непосредственная передача инфекции партнеру.

Передача инфекции в быту

Важно помнить, что риск инфицирования близкого человека присутствует не только при непосредственном контакте с ним (сексе, поцелуе), но и в быту. Вероятность заражения в данном случае значительно меньше, но о ней нужно помнить.

Возбудитель может сохраняться в капельке крови на бритвенном станке, ножницах, зубной щетке или мочалке. Если здоровый человек воспользуется загрязненным предметом и травмирует кожные покровы, то он может заразиться. После проникновения вируса в системный кровоток начинается инкубационный срок, в течение которого клиническая симптоматика отсутствует, а заболевание уже развивается.

Чтобы уберечь близкого человека от заражения, необходимо использовать только свои гигиенические принадлежности.

Кто опаснее: вирусоноситель или больной?

Чтобы разобраться, кто опаснее в плане заражения – больной или носитель инфекции, необходимо иметь общее представление о них. Человек с активной стадией гепатита зачастую становится причиной инфицирования полового партнера. Это обусловлено высокой вирусной нагрузкой, то есть большой концентрацией возбудителя в крови. Для заражения достаточно небольшого объема биологического материала.

Если рассматривать вирусоносительство, то оно не столь опасно. Дело в том, что при высоком уровне иммунной защиты патогенные агенты содержатся относительно в небольшой концентрации и не способны вызвать гепатит. В связи с этим заражение происходит только после проникновения к здоровому человеку большого количества крови.

Несмотря на это, риск передачи вируса присутствует в обоих случаях, что требует соблюдения профилактических мер. Чтобы предупредить активацию возбудителей, нужно:

1. полностью исключить спиртное и слабоалкогольные напитки;
2. придерживаться диетического питания (стол №5), благодаря чему удается уменьшить нагрузку на печень, восстановить структуру гепатоцитов (ее клеток), а также предупредить холестаз (застой желчи);
3. ограничить физическую нагрузку и контролировать свое психоэмоциональное состояние;
4. следить за активностью сопутствующих заболеваний, особенно инфекционного характера;
5. строго контролировать дозировку, а также продолжительность приема медикаментов, токсически влияющих на печень.

План обследования

Супружеская пара обязательно должна проходить полное обследование на этапе планирования беременности.

Чтобы уберечь младенца от гепатита, необходимо принять все меры предосторожности. Ввиду того, что передача возбудителей происходит в процессе родовой деятельности, врачи рекомендуют проведение кесарево сечения.

Для выявления вирусоносителя назначаются следующие виды лабораторных исследований:

1. поиск антител, которые синтезируются иммунной системой в ответ на проникновение инфекции в организм;
2. выявление генетического материала возбудителя в крови;
3. биохимия – дает возможность оценить тяжесть заболевания на основании динамики изменений показателей работы печени. Для этого анализируется уровень щелочной фосфатазы, трансаминаз (АЛТ, АСТ), альбумина, общего и фракций билирубина.

Лабораторная диагностика позволяет установить факт инфицирования на доклинической стадии, что крайне важно для раннего начала терапии. От этого зависит тяжесть осложнений и продолжительность жизни пациента.

Что касается инструментальной диагностики, то она не всегда оказывается информативной. На начальной стадии нет специфических изменений в печени, которые указывают заболевание. Только при ее цирротическом перерождении визуализируются участки соединительной ткани на месте отмерших гепатоцитов.

Для определения выраженности изменений в органе назначается биопсия или эластография. Их задача – прицельное исследование печени, что позволяет в комплексе с лабораторными анализами подтвердить гепатит С.

Профилактические мероприятия

Несмотря на ежедневный контакт супругов, все же шанс избежать инфицирования существует. Главное условие – быть острожными и соблюдать профилактические советы обоим партнерам. К сожалению, защититься от инфекции на 100% не удается, ведь на сегодняшний день пока не разработана специфическая вакцина против возбудителя.

Вот основные правила, необходимые для предупреждения заражения:

• следить за состоянием слизистой гениталий и своевременно лечить болезни, связанные с нарушением целостности покровов (эрозии, язвы);
• избегать контакта с кровью больного при травматизации кожи. Обработку раны следует проводить в перчатках и тщательно очищать инструменты дезсредствами после манипуляции;
• отказаться от интимной близости во время менструации (при инфицировании жены);
• пользоваться личными маникюрными ножницами, бритвой и полотенцем;
• регулярно проходить обследование, которое включает лабораторный анализ крови. В ходе диагностики устанавливается вирусная нагрузка и определяется стадия патологии;
• обращаться к врачу при появлении первых симптомов сопутствующих болезней. Это необходимо для предупреждения снижения иммунитета, ведь на этом фоне возможно обострение гепатита;
• строго соблюдать назначения врача по лечению болезни;
• использовать презервативы.

К сожалению, многие пациенты обращаются за помощью к врачу на стадии осложнений. Особенно часто от инфекционного гепатита страдают медработники, наркоманы, клиенты сомнительных косметологических салонов, а также люди, нуждающиеся в регулярных гемотрансфузиях (переживаниях крови).

Если заражение женщины от супруга все-таки произошло, важно помнить, что возбудитель не может проходить через плацентарный барьер. В связи с этим ей беременность не противопоказана. В то же время опасным становится лактационный период, если у матери есть трещины на сосках. В данном случае HCV может передаваться через кровь. Заражение младенца сопровождается быстрой хронизацией инфекционно-воспалительного процесса, который зачастую не удается полностью излечить.

Многие женщины спрашивают у врача: если у мужа гепатит С, можно ли родить здорового ребенка? Планирование беременности - ответственный процесс, к которому будущие родители должны подходить, учитывая риски, наследственные болезни, существующие вирусные инфекции. Обследование перед тем как провести оплодотворение должна проходить не только жена, но и супруг. Одной из распространенных инфекций, которая поражает мужчин и женщин, является гепатит разных видов.

Планирование беременности при гепатите

Если у мужа обнаружили гепатит С, то можно ли от него иметь детей и опасно ли это для их здоровья? Наиболее распространенной формой является именно гепатит С, который представляет собой неприятное заболевание, отличающееся следующими характерными чертами:

1. Много лет оно способно протекать без особых симптомов и не проявляться совсем.
2. Признаки болезни могут иметь незначительный характер.
3. Нельзя распознать именно активное течение болезни.
4. Анализы показывают наличие вируса, а не его воздействие на органы и системы. Бывает, что сначала обнаруживают у пациента цирроз печени или первичную опухоль злокачественного характера, и только потом выясняется, что больной страдает от гепатита С.

Планирование беременности при наличии гепатита как у матери, так и у отца не стоит откладывать. Уже неоднократно было доказано, что антитела ребенку передаются не часто, поэтому новорожденный потенциально заболеть не может.

При этом врачи отмечают, что хроническая форма гепатита, полученная от родителей, в том числе и от папы, развивается в 10–11% случаев у младенцев. При этом врачам точно не удается установить, когда происходит инфицирование - во время беременности или при родах, или же при бытовых контактах между матерью, отцом и ребенком.

Факторы, повышающие риск заражения плода

Когда у супруга гепатит С, можно ли планировать беременность, возможно ли зачатие и появление здоровых детей? Когда болеет папа, а мама здорова, им обоим следует отправиться на прием к врачу в женскую консультацию, чтобы он смог определить риски и возможные проблемы при желании женщины забеременеть. Именно врач может разрешить или запретить женщине рожать. Он должен объяснить будущим родителям особенности беременности, если болен отец.

Гепатит С - не генетическое заболевание, поэтому унаследовать его будущий ребенок не должен. Можно применять другие технологии зачатия, например, экстракорпоральное оплодотворение женщины. Данный вид репродукции применяется, если высок риск того, что гепатит будет передан матери, а от нее - ребенку. В этом случае ЭКО позволит забеременеть и родить здорового малыша.

Также важно помнить о том, что инфицированная семенная жидкость мужчины не попадает в большом количестве в женский организм. Поэтому заражение имеет минимальный риск.

Когда мужчина болеет гепатитом С достаточно долго и лечение не приносит длительного эффекта, тогда назначается ЭКО. В других случаях нужно проводить зачатие естественным путем.

Риск заражения будущей матери и плода присутствует, если в наличии есть такие условия:

1. Муж болен гепатитом длительное время, поэтому в мазке анализы показывают большое количество копий вируса.
2. Вирус присутствует в сперме и крови, включая и период развития вирусоносительства.
3. На гениталиях есть различные травмы слизистой, например, различные трещинки, царапины, эрозии.
4. В мужском организме присутствуют самые разные половые инфекции, которые могут быть патогенными, бактериальными, вирусными, грибковыми.

При наличии хотя бы одного из указанных условий гинеколог может запретить женщине беременность естественным путем и предложить применение метода экстракорпорального оплодотворения. Связано это с тем, что контролировать или устранять такие состояния у мужчин сложно.

Это потенциально повышает угрозу заражения женщины через прямые половые контакты, вследствие чего может произойти заражение плода. Поэтому перед тем как заводить детей врач-гинеколог (для женщин) и уролог (для мужчин) советуют пройти консультирование у инфекциониста, который помогает выбрать наиболее оптимальный вариант того, как безопасно забеременеть.

Обследование и угрозы для детей

Диагностические исследования состояния здоровья, в том числе и проверка на гепатит, являются стандартными для отца и матери будущего ребенка.

В первую очередь посетить стоит гинеколога и уролога, чтобы понять, может ли конкретная пара рожать ребенка. В комплекс тестов, которые должны сдать родители, должны входить такие анализы, как:

• проверка на гепатит С и В;
• проверка на сифилис;
• ТОRCH-анализ, помогающий обнаружить герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз, краснуху;
• обнаружение урогенитальных инфекций.

Будущий папа проходит специальный анализ у уролога, который должен провести спермограмму. Она помогает обнаружить особенность спермы, ее концентрацию, количество, подвижность и строение сперматозоидов. После этого могут быть назначены дополнительные тесты, касающиеся обследования простаты, наличия в ней воспалений.

Оба родителя сдают анализ крови на половые гормоны, биохимический состав крови.
Только комплексное обследование позволит определить, каково влияние мужского гепатита, возможно ли заражение матери, а от нее, соответственно, ребенка.

Особенности процедуры ЭКО при гепатите С у отца

Делать ЭКО решаются не многие родители, учитывая то, что процедура стоит дорого и не всегда дает 100%-й результат. Но это выход для мужчины и женщины, которые хотят стать родителями, а преградой на пути к появлению малыша является вирус гепатита. Женщины, сами зараженные этой болезнью, а также те, кто опасается влияния гепатита мужа, решаются на такой метод репродукции. Это позволяет защитить как саму будущую маму, так и ребенка от вертикального способа передачи вирусной инфекции.

При этом на 100% нельзя быть уверенным в том, что вирус не попадет в организм женщины. Инфекция присутствует в семенной жидкости мужчин или же в фолликулах женщин, являющихся носителями вируса.

Как совместить гепатит С и ЭКО? При ЭКО половые клетки обязательно отмываются, чтобы быть потом помещенными в среду, где и будет проводиться оплодотворение. Когда клетки оплодотворяются, они 2 раза поэтапно переносятся в другие среды. Наличие вируса является нулевым при третьем отмывании. ЭКО при гепатите С у женщины позволяет защитить как будущий эмбрион от поражения вирусом, так и маму, которая будет вынашивать плод.

Последовательное отмывание яйцеклеток и сперматозоидов, их дальнейшая культивация значительно снижают риск передачи гепатита С на генетическом уровне.

Если же ЭКО по каким-то причинам не проводится, тогда беременность осуществляют естественным путем. В этом случае отец должен тщательно соблюдать все рекомендации врача, пройти годовой курс лечения, чтобы снизить риск заражения детей и супруги. Только после этого можно планировать зачатие, которое потом в течение всего периода беременности будут контролировать несколько врачей.

Ксения спрашивает:

Мой муж и Я лечились от гепатита С, у меня прошло 1.5 года после лечения анализы отрицательные. У мужа прошло 4 месяца. Когда можно планировать беременность от моего мужа. Нужно ли ждать 6 месяцев? Вы писали, что в период лечения противовирусными препаратами и в течение последующих 3-х месяцев после окончания курса зачатие ребенка не рекомендуется. А если прошло у мужа 4 месяца? Это оч.важно. спасибо!

Скажите пожалуйста, какие сейчас анализы у Вашего мужа?

Ксения спрашивает:

Анализы показывали отрицательно на 2-м месяце после лечения. На
4-м месяце собираемся идти сдавать вместе в четверг у меня после 1.5 лет. Что если будет отрицательно? Еще такой вопрос: Когда мой муж принимал терапию мы сдавали параллельно анализы на уреаплазму, микоплазму, хламидии. У меня показали уреапл., хламидии положительно я пролечилась. У мужа микаплазму, он пролечился, но видимо т.к у него был снижен иммунитет лекарства не подействовали. Недавно сходил еще раз сдал анализы на мекоплазму и показало отрицательно. Скажите ему нужно сдать анализы на уреапл.и хламидии повторно, если у него с самого начало их не показывало?

После лечение противовирусными препаратами зачатие рекомендуется спустя 6 месяцев. В данном случае повторных анализов на уреалазменную инфекцию и хламидии производить не требуется.

mascha спрашивает:

мне 30 лет. мой муж болеет гепатитом с прошел курс лечения за границей через месяц после лечения я забеременела.срок беременности 5-9 недель. скажите прервать беременность или оставить ребенка. я здорова. это моя 3 беременность. очень боюсь что лекарства повлияют на здоровье ребенка. если оставить ребенка то какие последствия будут в будушем ребенка.

В случае, если Вы оставите ребенка у него есть все шансы родится здоровым и развиваться без нарушений.

Диляра спрашивает:

Муж начал лечиться от гепатита "С". Есля я в процессе его лечения забеременею,каковы у нашего ребенка шансы быть здоровым? Можно ли беременеть?

Вирус гепатита С может передаваться половым путем. В том случае, если у Вашего супруга активная стадия заболевания, при незащищенных половых контактах очень велик риск и Вашего заражения и внутриутробного заражения плода, если произойдет зачатие. Подробнее о гепатите С, его путях передачи, методах диагностики, лечения и профилактики этого инфекционного заболевания, Вы можете прочитать в нашем медико-информационном разделе: Гепатит . Подробнее о тех моментах, на которые следует обратить внимание при планировании беременности, как лучше всего подготовить организм к зачатию, какие обследования лучше пройти заранее, Вы можете прочитать в нашем разделе: Планирование беременности .

Диляра комментирует:

Спасибо. У супруга не активная стадия заболевания,нам врач в больнице сказал,что во время лечения ни в коем случае нельзя беременеть иначе может родиться урод. Это так?