Fisiologia del sonno Il sonno è uno stato fisiologico, caratterizzato dalla perdita delle connessioni mentali attive del soggetto con il mondo che lo circonda. Il sonno è vitale per gli animali e gli esseri umani superiori. Per molto tempo si è creduto che il sonno fosse un riposo,

Una mente calma è una garanzia che la normale circolazione della bioenergia in tutto il corpo possa avvenire senza l'intervento dei farmaci, quindi, come abbiamo già scoperto, quando i meridiani e i collaterali del corpo umano sono "intasati", si ammala. E se è così, allora "energia

• 1. Il volume di sangue nel corpo è del 6,5–7,0% del peso corporeo.
• 2. Volume del plasma - 55-60% del volume del sangue.
• 3. Il contenuto di proteine ​​nel plasma è di circa il 7% (70 g/l).
• 4. Il contenuto di albumina sierica nel plasma - 4% (40 g / l).
• 5. Il contenuto di globulina sierica nel plasma è del 2–3% (20–30 g/l).
• 6. Il contenuto di fibrinogeno nel plasma è 0,2–0,4% (2–4 g/l).
• 7. Il contenuto di proteine ​​nella linfa è 0,3–4,0% (3–40 g/l).
• 8. Il contenuto di sali minerali nel sangue - 0,9-0,95% (285 - 310 mosm?l)
• 9. Il contenuto di glucosio nel sangue - 80-120 mg% (4,5-6,5 mmol / l).
• 10. Pressione osmotica del plasma - circa 7,5 atm.
• 11. Pressione oncotica plasmatica - 25–30 mm Hg.
• 12. Peso specifico del sangue - 1.050–1.060
• 13. Il numero in 1 litro di sangue negli uomini è 4,5–5,0. 1012
• 14. Il numero in 1 litro di sangue nelle donne è 4,0–4,5. 1012
• 15. Il diametro medio di un eritrocita è di 7,5 micron
• 16. Il contenuto di emoglobina in 1 litro di sangue negli uomini è di 135–150 g/l
• 17. Il contenuto di emoglobina in 1 litro di sangue nelle donne è di 125–140 g/l
• 18. Indice di colore - 0,8–1,0
• 19. La "vita" di un eritrocita è di 100–120 giorni.
• 20. Il numero di piastrine in 1 litro di sangue è 200-400. 109.
• 21. Tasso di sedimentazione (VES) negli uomini - 2–10 mm / h
• 22. Velocità di eritrosedimentazione (VES) nelle donne - 2–15 mm / h
• 23. Il numero di leucociti in 1 litro di sangue è 4–9. 109.
• 24,% di contenuto di basofili nel sangue - 0-1%.
• 25,% di contenuto di eosinofili nel sangue - 2-4%.
• 26,% di contenuto di neutrofili nel sangue - 50-70%.
• 27.% di contenuto di linfociti nel sangue - 20-40%.
• 28,% di contenuto di monociti nel sangue - 2-10%.
• 29. Il tempo medio di coagulazione del sangue è di 3-5 minuti.
• 30. pH del sangue arterioso - 7.4.
• 31. pH del sangue venoso - 7,35.

CIRCOLAZIONE

• 1. Il numero di battiti cardiaci (a riposo) - 60-80 al minuto.
• 2. La durata media di un ciclo cardiaco è di 0,8 s.
• 3. Durata della sistole atriale - 0,1 s.
• 4. La durata della pausa cardiaca è di 0,37–0,4 s.
• 5. Durata della sistole ventricolare - 0,33 s.
• 6. Il volume sistolico di sangue espulso dal cuore è di 60–70 ml.
• 7. Il volume minuto di sangue espulso dal cuore a riposo è di 4,5–5,0 litri. 8. La durata della fase refrattaria assoluta dei ventricoli è di 0,27 s. 9. La durata della fase della relativa refrattarietà dei ventricoli - 0,03 s.
• 10. La durata dell'intervallo PQ sulla curva ECG è 0,12–0,18 s.
• 11. La durata dell'intervallo QRS sulla curva ECG è 0,06–0,09 s.
• 12. L'ampiezza dell'onda R sulla curva ECG è 0,8–1,5 mV.
• 13. L'ampiezza dell'onda P sulla curva ECG è 0,1–0,2V.
• 14. L'ampiezza dell'onda T sulla curva ECG è 0,3–0,6 mV.
• 15. Pressione arteriosa sistolica (nella mezza età) - - 110-125 mm Hg.
• 16. Pressione diastolica (nella mezza età) - - 60-80 mm Hg.
• 17. Pressione arteriosa media - 90–95 mm Hg.
• 18. Pressione arteriosa del polso - 35–50 mm Hg.
• 19. La velocità lineare del flusso sanguigno nelle arterie è 0,3–0,5 m/s.
• 20. La velocità di propagazione dell'onda del polso (nell'aorta) è di 10–12 m/s.
• 21. La velocità di propagazione dell'onda del polso nelle arterie periferiche - - 6,0-9,5 m / s.
• 22. La velocità media del flusso sanguigno nei capillari è di 0,1–1,0 mm/s.
• 23. La velocità media del flusso sanguigno nelle vene di medie dimensioni è di 60–140 mm/s. 24. La velocità media del flusso sanguigno nelle vene grandi è di 200 mm/s.
• 25. Pressione sanguigna all'estremità arteriosa del capillare - 30–40 mm Hg.
• 26. Pressione sanguigna nell'estremità venosa del capillare - 15–20 mm Hg.
• 27. Il tempo minimo per una completa circolazione sanguigna è di 20–30 s.

SISTEMA NEURO-MUSCOLARE

• 1. Il livello medio del potenziale di membrana nelle cellule nervose e muscolari è di 50–90 mV.
• 2. Potenziale di membrana della cellula cardiaca - pacemaker - (-60 mV).
• 3. Potenziale di membrana delle cellule del miocardio - (-90 mV).
• 4. L'ampiezza media del potenziale d'azione nelle cellule nervose e muscolari è 120-130 mV.
• 5. La durata del potenziale d'azione delle fibre muscolari del cuore è di 0,3 s. 6. La durata del potenziale d'azione nelle cellule del miocardio è di 0,3 s
• 7. Il ritmo massimo del polso (labilità) per le fibre nervose - - 500s -1.
• 8. Il ritmo massimo del polso (labilità) per le fibre muscolari - - 200s -1.
• 9. Il ritmo massimo dell'impulso (labilità) per le sinapsi è 100 s -1. 10. La velocità media di conduzione dell'eccitazione lungo le fibre nervose motorie è di 70–120 m/s (tipo A).
• 10. La velocità media di conduzione dell'eccitazione lungo le fibre nervose simpatiche (postgangliari) (tipo C) è di 0,5–3 m/s.

RESPIRO

• 1. La capacità vitale dei polmoni negli uomini è di 4000-5000 ml.
• 2. La capacità vitale dei polmoni nelle donne è di 3000–4500 ml.
• 3. Volume respiratorio d'aria - 500 ml.
• 4. Volume di riserva inspiratoria - 3000 ml.
• 5. Volume di riserva espiratoria - 1300 ml.
• 6. Volume d'aria residuo - 1200 ml.
• 7. Capacità polmonare totale - 6000 ml.
• 8. Il numero di respiri a riposo è 16-20 al minuto.
• 9. Volume respiratorio minuto in uno stato calmo - 6–9 l / min.
• 10. Volume respiratorio minuto durante l'esercizio - 50–100 l / min. 11. Pressione negativa intrapleurica alla fine di un respiro tranquillo - (-6 mm Hg).
• 12. Pressione negativa intrapleurica al termine di un'espirazione tranquilla - (-3 mm Hg).
• 13. Il contenuto di ossigeno e anidride carbonica nell'aria atmosferica, rispettivamente, è del 20,93% e dello 0,03%.
• 14. Il contenuto di ossigeno e anidride carbonica nell'aria espirata, rispettivamente - 16,0% e 4,5%.
• 15. Il contenuto di ossigeno e anidride carbonica nell'aria alveolare, rispettivamente, è del 14,0% e del 5,5%.
• 16. La pressione parziale dell'ossigeno nell'aria alveolare - - 100 mm Hg.
• 17. Pressione parziale dell'anidride carbonica nell'aria alveolare - - 40 mm Hg.
• 18. Tensione di ossigeno nel sangue arterioso - circa 100 mm Hg. 19. Tensione di ossigeno nel sangue venoso - 40 mm Hg.
• 20. Tensione dell'anidride carbonica nel sangue arterioso - circa 40 mm Hg.
• 21. Tensione dell'anidride carbonica nel sangue venoso - circa 46 mm Hg. 22. Il tasso di utilizzo dell'ossigeno a riposo è di circa il 40%.
• 23. Il coefficiente di utilizzazione dell'ossigeno durante l'attività fisica è del 50-60%.

METABOLISMO

• 1. Coefficiente respiratorio durante l'assunzione di alimenti misti - 0,85–0,9. 2. Coefficiente respiratorio per l'ossidazione dei grassi - 0,7.
• 3. Coefficiente respiratorio durante l'ossidazione delle proteine ​​- 0,8.
• 4. Coefficiente respiratorio nell'ossidazione dei carboidrati - 1.0.
• 5. Il metabolismo di base di un adulto è di circa 1700 kcal al giorno.
• 6. Scambio di energia durante il lavoro leggero - 2000-3300 kcal al giorno.
• 7. Scambio di energia durante il lavoro moderato - 2500–3500 kcal al giorno. 8. Scambio di energia durante il duro lavoro - 3500-6000 kcal al giorno.

ANALIZZATORI

• 1. Il numero di coni nella retina è di 7-8 milioni.
• 2. Il numero di bastoncelli nella retina è 110-125 milioni.
• 3. Acuità visiva, determinata dall'angolo di visuale - 1 min.
• 4. La frequenza delle vibrazioni sonore udibili da una persona è 16–20000 Hz.
• 5. Il livello di volume massimo è 130-140dB.
• 6. Potere di accomodamento dell'occhio - 10 diottrie.

DIGESTIONE

• 1. La quantità di saliva secreta al giorno è di 0,5–2,0 litri.
• 2. pH della saliva - 6,0 - 7,9
• 2. La quantità di succo gastrico secreto al giorno è di 2,0–2,5 litri.
• 3. La quantità di succo pancreatico secreto al giorno è di 1,5–2,0 litri.
• 4. Il contenuto di acido cloridrico nel succo gastrico è 0,3-0,5%.
• 5. pH del succo gastrico - 1,5-1,8.
• 6. pH del succo pancreatico - 8,4-8,8.
• 7. La quantità di bile secreta al giorno è di 0,5–1,2 litri.
• 8. La quantità di succo dell'intestino tenue secreto al giorno è di 1,0–1,5 litri.
• 9. pH del succo dell'intestino tenue – 6,0–7,2.
• 10. La quantità di succo del colon secreto al giorno è di 0,2–0,3 litri.
• 11. pH del succo del colon – 6,2–7,3.
• 12. L'assunzione media giornaliera di proteine ​​è di 100-120 g.
• 13. L'assunzione media giornaliera di grassi è di 100-110 g.
• 14. L'assunzione media giornaliera di carboidrati è di 400-450 g.

ASSEGNAZIONE

• 1. La quantità di urina finale al giorno è 1,0–1,5.
• 2. Il peso specifico dell'urina è 1010–1025.
• 3. La quantità di urea - 1,5–2,0%.
• 4. Parte del sangue prodotto dal cuore passa attraverso i reni - 20-25%.
• 5. Efficace pressione di filtrazione nei reni - 20 mm Hg.
• 6. Il livello di glucosio nel sangue, al quale si verifica la glucosuria - 1,8 g / l. 7. La quantità di urina primaria al giorno - 150 -180 litri.

SONNO (stato fisiologico)

SONNO, uno stato fisiologico che si verifica periodicamente nell'uomo e negli animali; caratterizzato da un'assenza quasi completa di reazioni a stimoli esterni, una diminuzione dell'attività di una serie di processi fisiologici. Ci sono sonno normale (fisiologico) e diversi tipi di sonno patologico (narcotico, letargico, ecc.).
* * *
SONNO, lo stato fisiologico dell'uomo e degli animali, caratterizzato da immobilità e quasi totale assenza di reazioni agli stimoli esterni. Lo stato di sonno si verifica periodicamente secondo il bioritmo intraday (centimetro. BIORITMI) attività di riposo.
Il fondatore della "scienza del sonno" fu M. M. Manasseina (1843-1903), allievo e collaboratore del fisiologo I. R. Tarkhanov (centimetro. Tarkhanov Ivan Ramazovich), che negli anni '70 dell'Ottocento sui cuccioli ha studiato l'importanza del sonno per il corpo. Analizzando i suoi risultati, Manasseina è giunta alla conclusione che il sonno è più importante per il corpo del cibo.
Le idee moderne sulla natura del sonno si sono formate nella seconda metà del 20° secolo. dopo la comparsa di metodi per la registrazione dell'attività bioelettrica del cervello (elettroencefalogramma, EEG), dei muscoli (elettromiogramma, EMG) e degli occhi (elettrooculogramma, EOG). Il più grande risultato in quest'area è stata la scoperta negli anni '50. N. Kleitman, W. Dement (USA) e M. Jouvet (Francia) del cosiddetto sonno paradossale.
La struttura del sonno notturno di una persona
Il sonno naturale comprende due stati (fasi) tanto diversi tra loro quanto dalla veglia: il sonno non REM (sonno a onde lente, ortodosso, sincronizzato, riposante, telencefalico, sonno senza movimenti oculari rapidi) e il sonno REM (paradossale, desincronizzazione , attivato, rombencefalico, sonno con movimenti oculari rapidi). Quando si addormenta, una persona si immerge nel sonno lento, passando successivamente attraverso 4 fasi: pisolino (1), sonno superficiale (2), sonno moderato (3) e sonno profondo (4). Modifica del pattern EEG in questa fase (aumento dell'ampiezza (centimetro. AMPIEZZA) e diminuendo la frequenza delle oscillazioni) è chiamata sincronizzazione. Ciascuno degli stadi del sonno lento ha le sue caratteristiche che si riflettono nell'EEG: lo stadio 2 è caratterizzato dai cosiddetti fusi del sonno e dai complessi K (quindi viene chiamato lo stadio dei fusi del sonno), gli stadi 3 e 4 sono lente, le cosiddette onde delta, quindi entrambi questi stadi sono raggruppati sotto il nome delta. L'attività mentale nel sonno a onde lente è rappresentata da pensieri frammentari privi di emozioni e il tempo trascorso nel sonno è solitamente sottovalutato. Nei giovani sani, il sonno leggero richiede circa la metà del sonno totale della notte e il sonno profondo - 20-25%.
Il sonno lento termina con un cambiamento di postura, seguito da un brusco passaggio alla fase del sonno paradossale: sull'EEG si nota la desincronizzazione, cioè l'attività lenta ad alta tensione è sostituita da ritmi veloci a bassa ampiezza, come al risveglio, tuttavia , paradossalmente, tutta la muscolatura liscia del corpo si rilassa completamente (scomparsa dell'attività su EMG) e si verificano rapidi movimenti oculari (forte attività EOG). Inoltre, si osservano pulsazioni e respirazione irregolari, contrazioni dei muscoli facciali, delle dita, degli arti, negli uomini (di qualsiasi età) si verifica un'erezione. Al risveglio durante il sonno paradossale, i soggetti nell'80% dei casi riferiscono di aver sperimentato sogni emotivamente carichi (non necessariamente erotici) e il tempo trascorso in un sogno è spesso sopravvalutato. La fase di sonno REM occupa circa il 20% del tempo di sonno. Il sonno non REM e il sonno REM che lo seguono formano un ciclo con un periodo di circa 1,5 ore. Il sonno di una notte normale consiste in 4-6 di questi cicli. Pertanto, i dati elettrofisiologici consentono di distinguere il sonno naturale dal sonno patologico (narcotico, farmacologico, letargico) e i cosiddetti stati simili al sonno (coma (centimetro. COMA (in medicina)), ibernazione (centimetro. ibernazione), torpore) - uno stato speciale geneticamente determinato del corpo degli animali a sangue caldo (centimetro. animali a sangue caldo), caratterizzato da un cambiamento successivo di alcuni schemi elettrografici sotto forma di cicli, fasi e stadi.
Nell'uomo, a differenza di altri mammiferi (centimetro. Mammiferi) i cicli del sonno non sono gli stessi: il sonno delta predomina nei primi cicli notturni, i periodi di sonno paradossale sono molto brevi (10-15 minuti) ed esternamente debolmente espressi. Nella seconda metà della notte, invece, è quasi assente il sonno profondo e lento, ma i periodi di sonno paradossale sono estremamente intensi e lunghi (30-40 minuti). Questo fenomeno è una conseguenza dell'adattamento umano alle condizioni della civiltà; infatti, ogni giorno è un periodo di privazione del sonno di 16 ore (privazione), seguito da un periodo di 8 ore di sonno ristoratore (“ritorno”). Secondo la legge del "rinculo", prima viene ripristinato il sonno profondo e poi - paradossale. Secondo il bioritmo naturale, un adulto richiede 1-2 periodi di sonno diurno. Ciò è dimostrato da attacchi di sonnolenza diurna, distrazione e rilassamento, particolarmente pericolosi quando si guida un'auto e si svolgono compiti professionali che richiedono attenzione e compostezza.
Caratteristiche dell'età, evoluzione ed ecologia del sonno
Nei neonati, il sonno occupa la maggior parte della giornata e il sonno attivato, o il sonno convulso (analogo al sonno REM negli adulti), costituisce la maggior parte del sonno. Nei primi mesi dopo la nascita, il tempo di veglia aumenta rapidamente, la percentuale di sonno REM diminuisce e aumenta il sonno a onde lente. Tipicamente, la percentuale di sonno paradossale alla nascita è più bassa in quei mammiferi che nascono con un sistema nervoso maturo (agnelli, cavie, ecc.). Nella vecchiaia, il tempo del sonno profondo si riduce (fino alla sua completa perdita) e diminuisce anche la proporzione del sonno paradossale.
Le onde lente e il sonno paradossale sono caratteristici degli uccelli, tuttavia i periodi di questi ultimi sono più brevi e la proporzione nel sonno è inferiore a quella dei mammiferi. I pulcini appena nati hanno una percentuale più alta di sonno paradossale rispetto agli uccelli adulti. Tentativi di rilevare il sonno paradossale durante i periodi di riposo giornalieri negli animali a sangue freddo (centimetro. ANIMALI A SANGUE FREDDO) si è rivelato infruttuoso. È possibile che il sonno paradossale non sia il tipo più antico di sonno, ma la veglia.
In tutte le specie di mammiferi studiate, dalle più primitive all'uomo, il principale segno del sonno a onde lente (sincronizzazione EEG) e le caratteristiche sopra descritte del sonno paradossale sono fondamentalmente simili. Tuttavia, solo primati (centimetro. PRIMATI)è possibile distinguere 4 fasi del sonno lento; i gatti ne hanno due, i topi da laboratorio ne hanno uno. Secondo il neurofisiologo LM Mukhametov, delfini, foche dalle orecchie e, forse, sirene (centimetro. SIRENE (mammiferi acquatici)) hanno un'organizzazione speciale del sonno lento, in cui gli emisferi del cervello (centimetro. CERVELLO) può dormire a turno. Ciò è apparentemente dovuto alla necessità di mantenere la capacità di respirare aria in sogno mentre si è in acqua. Per quanto riguarda il sonno paradossale, permangono ancora dubbi sulla sua esistenza in relazione al mammifero che depone le uova echidna e ai delfini mammiferi completamente acquatici.
Meccanismi del sonno
In uno stato di sonno lento, le cellule cerebrali non si spengono e non riducono la loro attività, ma la ricostruiscono; durante il sonno paradossale, la maggior parte dei neuroni della corteccia cerebrale lavora intensamente come durante la veglia più attiva. Pertanto, entrambe le fasi del sonno svolgono un ruolo importante nell'attività della vita, sono apparentemente associate al ripristino delle funzioni cerebrali, all'elaborazione delle informazioni ricevute nella precedente veglia, ecc., ma in cosa consista esattamente questo ruolo rimane sconosciuto.
Gli stati di sonno e veglia sono estremamente complessi; nella loro regolazione sono coinvolte varie strutture del cervello e vari sistemi di neurotrasmettitori. In primo luogo, è il meccanismo di regolazione del ritmo attività-riposo, che include la retina (centimetro. RETINA) occhio, nuclei soprachiasmatici dell'ipotalamo (centimetro. IPOTALAMO)(il principale pacemaker del corpo) e l'epifisi (centimetro. EPIFISI) che secerne l'ormone melatonina. In secondo luogo, questi sono meccanismi per mantenere la veglia: sistemi di attivazione sottocorticale che forniscono l'intero spettro dell'attività cosciente umana, situata nella formazione reticolare. (centimetro. formazione reticolare), nell'area della macchia blu, nuclei del rafe, ipotalamo posteriore, nuclei basali del proencefalo (centimetro. CERVELLO STRANIERO); come mediatori (centimetro. MEDIATORI) i loro neuroni secernono acido glutammico (centimetro. ACIDO GLUTAMMICO), acetilcolina (centimetro. ACETILCOLINA), noradrenalina (centimetro. NORADRENALINA), serotonina (centimetro. serotonina) e istamina (centimetro. ISTAMINA). In terzo luogo, questo è il meccanismo del sonno lento, che è implementato da speciali neuroni inibitori sparsi in diverse parti del cervello e rilasciando lo stesso mediatore: l'acido gamma-aminobutirrico. Infine, questo è il meccanismo del sonno REM, che viene attivato da un centro ben definito situato nella regione del cosiddetto ponte e midollo allungato (centimetro. MIDOLLO). L'acetilcolina è il trasmettitore del segnale chimico di queste cellule. (centimetro. ACETILCOLINA) e acido glutammico (centimetro. ACIDO GLUTAMMICO).
Nonostante la somiglianza esteriore dell'attività cerebrale durante la veglia attiva e il sonno paradossale, la differenza fondamentale tra questi stati è che di tutti i sistemi cerebrali attivanti, solo uno o due sono attivi durante il sonno paradossale, e precisamente quelli situati nel tronco cerebrale. Tutti gli altri sistemi sono spenti e i loro neuroni sono silenziosi per l'intero periodo di sonno paradossale. Questo apparentemente determina la differenza tra la nostra percezione del mondo reale e il mondo dei sogni. Tuttavia, i meccanismi che determinano l'inizio e l'alternanza di entrambe le fasi del sonno sono ancora poco conosciuti.
Disordini del sonno
Il cosiddetto più comune. condizioni ilosomiche associate all'inizio e al mantenimento del sonno notturno: addormentarsi troppo a lungo, frequenti risvegli notturni, risvegli mattutini, ecc., colloquialmente chiamati insonnia. Di solito l'insonnia notturna è combinata con la sonnolenza durante il giorno. I più frequenti sono disturbi transitori di questo tipo associati a fattori di stress esterni (viaggi, conflitti familiari e sindacali, ecc.). Quando questi fattori vengono eliminati, il sonno si normalizza. Di particolare importanza nel nostro tempo hanno acquisito disturbi associati ai voli transmeridiani. È dimostrato che l'adattamento del ciclo sonno-veglia quando si vola in direzione ovest richiede un giorno per ogni fuso orario e in direzione est - circa un anno e mezzo.
Se tali fenomeni durano più di tre settimane e non sono chiaramente correlati a eventi recenti, sono considerati persistenti. Quindi, circa il 20% dei lavoratori nei paesi industrializzati lavora a turni o solo di notte (ed è più facile adattarsi al lavoro notturno a tempo indeterminato che al lavoro a turni). Tutti acquisiscono persistenti disturbi del sonno nel corso degli anni. Un gruppo separato è l'insonnia degli anziani, associata alla scomparsa del ritmo quotidiano di attività-riposo.
Disturbi persistenti del sonno-veglia si verificano in malattie psichiatriche come la depressione (centimetro. DEPRESSIONE (in medicina)), nevrosi (centimetro. NEVROSI), psicosi (centimetro. PSICOSI), così come con alcolismo, brusca sospensione di psicofarmaci, insufficienza respiratoria durante il sonno (apnea (centimetro. APNEA) in sogno, sindrome di Pickwick, sindrome di Ondine), varie malattie: il sistema nervoso centrale, i reni, il sistema endocrino, con dolori di varia origine. Possono anche essere provocati da fattori esterni: rumore, caldo, freddo, vibrazioni, ecc. Nella maggior parte dei casi, si manifestano oggettivamente gli stessi disturbi non specifici: soppressione del sonno profondo e lento (diventa più piccolo e viene dopo), nonché sonno paradossale.
Tuttavia, ci sono anche alcune particolarità. Quindi, un segno specifico molto importante della depressione endogena è un significativo accorciamento della latenza del primo periodo di sonno paradossale (meno di 50 minuti). Con alcolismo durante i periodi di astinenza (centimetro. ALLEN Tim), così come con una forte abolizione degli psicofarmaci, insieme all'insonnia, la cosiddetta. Il "ritorno" del sonno paradossale, cioè l'allungamento e l'accelerazione dei suoi periodi, accompagnato da vividi sogni spiacevoli.
Di particolare importanza sono i disturbi del sonno associati a difficoltà respiratorie e arresto respiratorio durante il sonno (apnea (centimetro. APNEA) in un sogno). Questa malattia colpisce l'1-3% della popolazione, per lo più uomini di età matura e anziana, che soffrono di sovrappeso. L'apnea provoca aritmia cardiaca e aumenta notevolmente il rischio di morire nel sonno. Le registrazioni notturne confermano oggettivamente sia i disturbi della struttura del sonno che i disturbi cardiaci in questi pazienti. Nel trattamento viene utilizzato un arsenale di metodi molto ampio, che va da una dieta "di scarico" all'uso di speciali respiratori durante il sonno e persino l'intervento chirurgico.
Nella pratica medica non sono rari i casi di pseudo-insonnia, quando i disturbi del paziente non sono confermati da esami obiettivi che non rivelano disturbi del sonno. In questi casi, l'"insonnia" è puramente soggettiva, o semplicemente queste persone hanno bisogno di meno sonno.
Un altro gruppo di disturbi del sonno sono i cosiddetti. condizioni ipersoniche che si osservano in alcune malattie - diabete, insufficienza tiroidea, uremia, disturbi epatici, alcuni tumori cerebrali, ecc., Quando si verifica un'eccessiva sonnolenza diurna. In questo gruppo, la narcolessia occupa una posizione speciale: una malattia ereditaria unica che copre lo 0,1-0,2% della popolazione associata a un'interruzione specifica del meccanismo del sonno paradossale, quando si verificano i suoi attacchi spontanei (rilassamento muscolare, movimenti oculari rapidi, sogni vividi) improvvisamente durante il periodo di veglia diurna; di conseguenza, di notte c'è una diminuzione di questa fase del sonno e una violazione della ciclicità.
Ci sono anche casi di pseudo-ipersonnia, quando l'eccessiva sonnolenza diurna non è affatto associata ad alcuna patologia: queste persone hanno semplicemente bisogno di dormire di più.
Al cosiddetto. Gli "stati parasonnici" includono il sonnambulismo o il sonnambulismo. Questo fenomeno si verifica sullo sfondo di un sonno lento e, durante un attacco, l'EEG di un sonnambulo è una miscela di segni di sonno leggero e veglia. Il sonnambulismo è comune nei bambini e negli adolescenti, a questa età non è una patologia.
Il trattamento dei disturbi del sonno dovrebbe essere principalmente igienico, volto a mantenere uno stile di vita sano, un regime regolare e creare le migliori condizioni per dormire. Vengono utilizzati anche metodi psicoterapeutici, tisane lenitive e tinture a base di erbe. I farmaci da prescrizione per dormire dovrebbero essere usati per ultimi, quando tutti gli altri ausili per dormire sono stati esauriti. Va tenuto presente che il "sonnifero ideale" non è ancora stato creato, ovvero una sostanza che sia efficace e sicura a tal punto da poter essere acquistata senza prescrizione medica e assunta in modo indipendente, come le vitamine. Anche le ultime innovazioni in questo settore danno conseguenze molto indesiderabili con un uso regolare.
La comunità scientifica e medica è ormai consapevole che anche i piccoli disturbi cronici del sonno e della veglia, così caratteristici dell'umanità moderna urbanizzata, se non rappresentano un pericolo per la salute, sono comunque gravidi di gravi conseguenze nel settore della produzione, dei trasporti, ecc. potrebbe anche essere una delle cause più importanti (nascoste dietro il vago termine "fattore umano") di numerosi incidenti e disastri, compreso l'incidente di Chernobyl (centimetro. CERNOBYL NPP). La Commissione pubblica speciale degli Stati Uniti "Sleep, Disasters and Social Policy" è giunta alla conclusione nel 1988 che la vita e la natura delle attività di produzione umana nelle condizioni della rivoluzione scientifica e tecnologica (guidare un'auto, "comunicare" con un computer, ecc. .) impone la necessità di una stretta aderenza a severi requisiti per l'igiene del sonno, mentre il suo stile di vita è poco coerente con questi requisiti (città notturne inondate di luce elettrica - il cosiddetto "effetto Edison", rumore costante, programmi TV in ritardo, ecc. ).
Questo conflitto continua a intensificarsi, costringendo un'azione urgente nei paesi industrializzati. In particolare, negli Stati Uniti sono stati attivati ​​più di 500 centri per la correzione dei disturbi del sonno in tutto il paese, è stato creato uno speciale Istituto per lo studio del sonno nell'ambito del National Institute of Health (un analogo del nostro Academy of Medical Sciences), sono stati sviluppati nuovi metodi di trattamento senza farmaci, ecc. Una delle aree più importanti in quest'area è la creazione di farmaci efficaci e innocui di nuova generazione. Per risolvere tutti questi problemi, condizione necessaria è lo studio dei meccanismi fisiologici fondamentali del sonno umano.

dizionario enciclopedico. 2009 .

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Fisiologia normale, patologica, clinica: differenza tra concetti

La funzione fisiologica come materia di fisiologia normale

Se una qualsiasi sfera dell'attività di ricerca umana pretende di essere chiamata scienza separata, allora deve avere un proprio oggetto di ricerca e metodi originali.

L'argomento della ricerca in fisiologia normale è funzione e i processi che forniscono questa funzione[Mf22] .

Funzione fisiologica- manifestazioni dell'attività vitale dell'organismo e delle sue parti, che hanno un valore adattativo e sono finalizzate al raggiungimento di un risultato benefico per l'organismo. [Mf23]

Il termine funzione deriva dal latino functio - attività.

Concetti" funzione" e " processo fisiologico»

È necessario distinguere tra concetti « funzione» e « fisiologico processi » . [Mf24]

Ad esempio, la funzione di formazione dell'urina è fornita dai seguenti processi: filtrazione glomerulare, riassorbimento tubulare e secrezione tubulare.

Nel distinguere tra i concetti di funzione e di processo, si deve partire dal fatto che una funzione è definita come una relazione di una parte con un tutto, in cui l'esistenza di una parte (elemento) assicura l'esistenza del tutto. In altre parole, una funzione è che cosa è fatto per qualche altro sistema o organismo nel suo insieme (purificazione da parte dei reni del sangue, il corpo dalle tossine attraverso la formazione di urina), i processi sono ciò che come questo avviene all'interno dell'elemento del sistema (filtrazione, riassorbimento, secrezione nei reni).

La stessa funzione può essere fornita da processi diversi. Inoltre, il significato e il ruolo di questi processi possono cambiare. Ad esempio, la funzione di mantenimento della temperatura corporea è fornita dai processi di contrazione muscolare, sudorazione, ridistribuzione del flusso sanguigno.

Lo stesso processo può fornire diverse funzioni. Ad esempio, il processo di contrazione muscolare fornisce la funzione di movimento e la funzione di mantenimento della temperatura corporea.

Va riconosciuto che spesso vengono identificati i concetti di processo fisiologico e di funzione.

Cos'è un organismo normale?

Organismo normale -ehm Questo è un organismo che si trova in uno stato funzionale ottimale per le corrispondenti condizioni di vita.

Allo stesso tempo, affermano che gli indicatori dello stato funzionale di organi e sistemi sono "normali".

Il concetto di "norma" è piuttosto complicato e viene interpretato in modi diversi. Affronteremo questo problema in seguito, ma per i più impazienti, posso consigliarti di rivolgerti al libro di testo. [Mf26]

fisiologia patologica studia l'organismo malato. Inoltre, il focus della fisiologia patologica è sui modelli di insorgenza, sviluppo ed esito della malattia [Mf27] .

"... In una parola, una volta che inizia una malattia, la portata della normale fisiologia finisce qui, inizia la fisiologia di un organismo malato e patologico" V.V. Podvysotsky [++375+C.7]. Tuttavia, va ricordato che è impossibile studiare la fisiologia patologica senza padroneggiare la fisiologia normale a un livello sufficiente. Il corso di fisiologia normale comprende tradizionalmente una serie di questioni che sono senza dubbio oggetto di fisiologia patologica.

Fisiologia clinica- una sezione di fisiologia che studia il ruolo e la natura dei cambiamenti nei processi fisiologici nelle condizioni pre-patologiche e patologiche dell'organismo [B28] . [Mf29]

La fisiologia clinica come disciplina accademica ha lo scopo di "colmare il divario" che si è formato tra le materie fondamentali (fisiologia normale e patologica) e le discipline cliniche[Mf30] .

L'opportunità di individuare la fisiologia clinica in presenza della fisiologia patologica come scienza è considerata da molti inappropriata. La domanda è posta a bruciapelo: la fisiologia clinica è finzione o realtà? Rimandiamo [Mf31] la nostra decisione fino a quando non avremo padroneggiato la fisiologia normale e patologica e, negli anni dell'ultimo anno, passeremo allo studio della fisiologia clinica.