Catetere vescicale a permanenza nelle donne. Tipi di cateteri urinari e metodi della loro introduzione

Il cateterismo vescicale è una manipolazione medica, che consiste nell'inserirvi un catetere. Questa procedura viene eseguita, indipendentemente dall'età e dal sesso del paziente. Il cateterismo viene effettuato solo in condizioni stazionarie.

Con l'aiuto di questa manipolazione, è assicurato un normale deflusso di urina. L'introduzione del dispositivo viene effettuata nell'apertura esterna dell'uretra. Avanza gradualmente attraverso l'uretra.

Quando l'urina appare nel catetere, si può giudicare il completamento corretto e positivo della procedura. La manipolazione deve essere eseguita solo da uno specialista che ha un'adeguata formazione medica.

Indicazioni e controindicazioni per la procedura

Il cateterismo deve essere effettuato nel rigoroso rispetto delle indicazioni. La manipolazione è prescritta se si osservano coaguli di sangue nell'organo. Con l'aiuto del cateterismo, vengono eseguite una varietà di procedure diagnostiche.

L'uso del dispositivo viene effettuato per l'introduzione di farmaci di contrasto. Questa manipolazione è consigliata prima di uno studio citouretrografico.

Rigido

Il catetere è realizzato in materiale duro ed è caratterizzato da un basso livello di flessibilità. Si consiglia l'uso del dispositivo per la raccolta di urina una tantum.

Catetere Robinson (Nelaton).

Il dispositivo è caratterizzato da un elevato livello di rigidità e viene utilizzato per la raccolta di urina una tantum. Il catetere è destinato ai pazienti che non possono svuotarsi da soli. L'esecuzione delle procedure utilizzando il dispositivo viene eseguita da 4 a 5 volte al giorno.

Catetere del sistema Tiemann

Il sistema Tiemann viene utilizzato quando diventa necessario raccogliere l'urina da pazienti con. Con l'aiuto del dispositivo, viene eseguita la cateterizzazione a breve termine. L'estremità del dispositivo è caratterizzata dalla presenza di una curva speciale, che garantisce la rimozione più efficiente dell'urina.

catetere di Foley

Grazie al design universale del dispositivo, viene eseguita la cateterizzazione a lungo termine. Il periodo massimo di utilizzo del dispositivo è di 7 giorni. Il materiale per la produzione del dispositivo è la gomma ipoallergenica, che ne consente l'utilizzo per varie categorie di pazienti.

Alla fine del dispositivo c'è uno speciale cilindro in cui viene lanciata acqua, aria o soluzione salina. Grazie a questo design del dispositivo, è fissato in modo più sicuro nella vescica.

Catetere del sistema Pezter

Il dispositivo è realizzato in gomma, che gli conferisce un elevato livello di flessibilità. La punta del dispositivo è realizzata sotto forma di una piastra, che consente di fissarlo saldamente nella vescica. Il dispositivo può essere utilizzato per la raccolta di urina a lungo termine.

Tecnica di inserimento del catetere

Per garantire l'efficacia della procedura, è necessario inserire il catetere secondo determinate regole. Gli specialisti utilizzano attrezzature speciali per eseguire la manipolazione.

Tra le donne

A posizionare un catetere nella vescica di una donna consiste nell'eseguire determinate manipolazioni:

Negli uomini

La procedura per l'inserimento di un catetere urinario per gli uomini è leggermente diversa, a causa delle caratteristiche anatomiche del loro sistema genito-urinario. Consiste nell'eseguire tali manipolazioni:

Nei bambini

Nell'infanzia, il cateterismo viene eseguito secondo lo stesso schema dei pazienti adulti. Con l'aiuto di questa manipolazione, viene ripristinato il normale deflusso di urina. Un catetere viene inserito in un piccolo paziente il più accuratamente possibile. Questo perché le mucose sono eccessivamente sensibili.

L'inserimento errato del dispositivo aumenta il rischio di danneggiamento degli stessi. Per il cateterismo dei bambini vengono utilizzati dispositivi di piccolo diametro.

Quali sono le possibili complicazioni?

Il cateterismo deve essere effettuato nel rigoroso rispetto delle regole stabilite. Altrimenti, c'è il rischio di sviluppare complicazioni, che si manifestano sotto forma di:

• cistite;
• pielonefrite.

Queste malattie sono quelle che si verificano con una disinfezione impropria delle vie urinarie durante il periodo di manipolazione.

Una manipolazione impropria può causare danni accidentali o alle pareti dell'uretra. Alcuni pazienti hanno sperimentato un forte calo della pressione sanguigna durante la procedura.

Durante la procedura, sullo sfondo del danno, è possibile diagnosticare lo sviluppo o la perforazione dell'uretra. Con danni alle mucose, si osserva lo sviluppo di sanguinamento.

Prendersi cura di un tubo urinario

Per evitare complicazioni, è necessario prendersi cura adeguatamente della sonda urinaria. L'orinatoio deve essere risciacquato regolarmente con acqua. Per garantire una pulizia efficace del dispositivo, si consiglia di aggiungere all'acqua una piccola quantità di aceto.

L'orinatoio deve essere svuotato ogni 3 ore. Deve essere sempre sotto la vescica. In caso di perdite di urina da sotto il dispositivo, si consiglia di informarne urgentemente il medico.

Se avverti dolore all'addome o sensazione di pienezza, si consiglia anche di consultare un medico. Quando il dispositivo è intasato, viene urgentemente sostituito.

Processo di rimozione della sonda

La rimozione della sonda deve essere eseguita in ambiente ospedaliero. È severamente vietato eseguire autonomamente questa procedura.

Prima di rimuovere la sonda, vengono eseguite procedure igieniche dei genitali esterni e il trattamento del canale uretrale con furatsilina. Successivamente, la sonda viene rimossa mediante movimenti di rotazione.

Nella fase successiva, il canale uretrale viene nuovamente trattato con una soluzione antisettica.

Il cateterismo è una manipolazione efficace che assicura il deflusso dell'urina dalla vescica. La manipolazione dovrebbe essere eseguita secondo determinate regole, che escluderanno la possibilità di complicazioni.

Un catetere urologico è un dispositivo speciale a forma di tubo diritto o curvo che viene utilizzato per drenare e raccogliere l'urina in caso di problemi al sistema urinario o dopo un intervento chirurgico. Il dispositivo può essere utilizzato anche come trattamento per l'incontinenza o la ritenzione urinaria. In medicina sono noti diversi tipi di prodotti, ognuno dei quali dovrebbe essere utilizzato nello sviluppo di una determinata patologia.

Il cateterismo è l'installazione di un meccanismo speciale nella vescica del paziente per drenare l'urina. Questo metodo è necessario se il paziente non può urinare da solo. Inoltre, attraverso un tubo simile, viene effettuata la somministrazione di medicinali. La procedura è generalmente indolore, ma se eseguita in modo errato aumenta il rischio di lesioni alle vie urinarie. Ecco perché la manipolazione dovrebbe essere eseguita in un istituto medico rigorosamente da uno specialista.

A seconda della diagnosi, il catetere può essere posizionato nell'uretere, nell'uretra, nella vescica o nella pelvi renale. La lunghezza del dispositivo nelle donne varia da 12 a 15 cm, negli uomini è in media di 30 cm Il tubo può essere sia all'interno del corpo che all'esterno. Come materiale per la fabbricazione del dispositivo, vengono utilizzati metallo o plastica, polimeri sintetici, silicone e lattice. Un catetere urinario può essere posizionato una volta in caso di emergenza o regolarmente in condizioni croniche.

I tipi di cateteri più comunemente usati sono:

1. Foley. È un meccanismo che viene installato per un lungo periodo di tempo. Costituito da un tubo con un'estremità cieca e due fori. Necessario per rimuovere l'urina e il sangue accumulati dal corpo.
2. Timanna. Usato per i disturbi della ghiandola prostatica.
3. Nelato. Ha un piccolo diametro e un'estremità arrotondata. È un appuntamento temporaneo.
4. Pizzeria. Dispositivo in gomma con tre fori e una punta. Necessario per il drenaggio dei reni.

Ogni opzione ha i suoi pro e contro. Se è necessario un cateterismo temporaneo, il dispositivo Nelaton è la soluzione migliore. I cateteri di Foley dovrebbero essere preferiti per il posizionamento del tubo a lungo termine.

È importante sapere! Il processo di cateterizzazione è relativamente indolore se è possibile scegliere il tipo di prodotto appropriato per la patologia rilevata. I sentimenti del paziente dipendono anche dall'osservanza delle regole per la cura del sistema.

Indicazioni per la tenuta

Il posizionamento di un catetere urinario è raccomandato per manipolazioni terapeutiche e in violazione del naturale svuotamento della vescica. Il cateterismo è necessario anche per diagnosticare le condizioni del paziente: un mezzo di contrasto viene introdotto attraverso il dispositivo per l'esame a raggi X, viene prelevata l'urina per il bakposev e viene determinato il volume del liquido nella vescica. Il sistema viene utilizzato anche dopo l'intervento chirurgico.

L'introduzione di un catetere è prescritta quando vengono rilevate le seguenti patologie:

• tumori nell'uretra;
• pietre nell'uretra;
• restringimento del lume dell'uretere;
• IPB;
• tubercolosi renale;
• nefrite glomerulare.

La procedura può essere necessaria per irrigare gli organi del sistema genito-urinario con farmaci antibatterici e altri medicinali, per rimuovere il pus e per prevenire lo sviluppo di idronefrosi dovuta al blocco del canale uretrale.

Esecuzione della procedura

L'installazione del dispositivo comporta la preparazione dell'attrezzatura necessaria e l'esecuzione della procedura stessa. Il cateterismo deve essere eseguito da un dipendente di un istituto medico per prevenire lo sviluppo di possibili complicazioni.

Attrezzatura

Per eseguire la manipolazione, lo specialista deve preparare in anticipo i seguenti materiali e medicinali:

• catetere urinario;
• pannolini;
• tamponi di cotone e garze sterili;
• guanti medici;
• pinzette;
• pallet;
• siringhe;
• antisettico;
• anestetico;
• emolliente per lubrificare il tubo.

Prima di iniziare la procedura, il medico deve spiegare al paziente il processo di manipolazione. Successivamente, lo specialista disinfetta i genitali e procede all'installazione del dispositivo.

Metodologia

Per il cateterismo vengono scelti prevalentemente dispositivi morbidi, poiché i dispositivi rigidi vengono utilizzati solo con scarsa conduttività attraverso il canale urinario. Per installare il tubo urologico, il paziente deve essere disteso sulla schiena, chiedendo di piegare e allargare le gambe ai lati. Tra gli arti è necessario mettere un vassoio per il liquido, che risalterà alla fine della manipolazione. Successivamente, l'infermiera dovrebbe trattare i genitali con una soluzione antisettica.

Il prossimo passo è installare il dispositivo stesso. L'estremità del catetere deve essere trattata con un emolliente, quindi inserito con un movimento circolare. Quando il tubo entra nella vescica, apparirà l'urina. Ulteriori azioni dipendono dal tipo di prodotto selezionato.

Caratteristiche della conduzione nelle donne

È più facile per una donna inserire un catetere che per un uomo a causa della lunghezza più breve e del diametro maggiore dell'uretra. Per eseguire la procedura, è necessario prima lavare i genitali. Dopodiché, la paziente viene sdraiata sulla schiena con le gambe piegate all'interno. L'operatore sanitario procede a trattare la vulva con un antisettico, quindi lubrifica la punta del prodotto con olio e lo inserisce nell'uretra di 5-10 cm La donna deve rimanere in questa posizione per almeno un'ora.

Se eseguita correttamente, la procedura dovrebbe essere quasi indolore. Sensazioni spiacevoli e una leggera sensazione di bruciore possono verificarsi solo durante la minzione a causa di lievi danni alle mucose della vescica.

Caratteristiche della conduzione negli uomini

L'inizio della manipolazione non è diverso dalla procedura per le donne: viene eseguito un trattamento antisettico del pene, l'estremità del dispositivo viene lubrificata con olio. Al paziente viene chiesto di assumere una postura simile. Quindi l'infermiera inizia a inserire il tubo di circa 6 cm.. Mentre passa attraverso il restringimento del canale, l'uomo dovrebbe fare diversi respiri profondi per rilassare la muscolatura liscia e ridurre il disagio. Alla fine della manipolazione, dovrebbe apparire l'urina.

Attenzione! Negli uomini, l'uretra è un tubo stretto con costrizioni. È abbastanza sensibile, quindi, in caso di lesioni dell'uretra, si sconsiglia l'installazione di un catetere.

Prendersi cura del catetere urinario

La regola principale nella cura di un catetere urologico è tenerlo pulito. Per fare ciò, il paziente deve:

• eseguire procedure igieniche dei genitali esterni dopo ogni svuotamento;
• trattare il dispositivo quotidianamente con un disinfettante;
• cambiare il tubo ogni settimana, spostare periodicamente l'impianto;
• introdurre regolarmente agenti antisettici per prevenire lo sviluppo di malattie infettive.

Per verificare se il prodotto è stato installato correttamente e se è sottoposto a una corretta manutenzione, è necessario monitorarne il funzionamento. Se tutto è stato eseguito correttamente, il catetere non si ostruirà e passerà l'urina in modo stabile.

Possibili complicazioni

La manipolazione può portare allo sviluppo di complicazioni dovute alla scelta errata del tipo di dispositivo, trauma alla vescica e infezione nel corpo a causa del mancato rispetto delle regole per l'installazione del sistema.

Quindi, tra le possibili violazioni ci sono:

• sanguinamento multiplo;
• sepsi;
• cistite;
• pielonefrite;
• uretrite;
• parafimosi;
• la formazione di fistole nell'uretra;
• danno della mucosa.

L'installazione di un catetere è una procedura che molto spesso diventa l'unico metodo per normalizzare le condizioni del paziente. Uno speciale sistema di tubi aiuta non solo a diagnosticare le patologie esistenti del paziente, ma risulta anche necessario nel trattamento di questi disturbi. La condizione principale per una terapia di successo è la scelta corretta del tipo di prodotto e il rispetto dell'algoritmo per eseguirne l'installazione.

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Semplici regole di cura che possono migliorare notevolmente la qualità della vita del paziente e renderlo molto più semplice.

Un catetere è uno strumento medico sotto forma di un tubo progettato per collegare canali naturali, cavità corporee, vasi con l'ambiente esterno al fine di svuotarli, introdurvi liquidi, lavarli o farvi passare strumenti chirurgici. Il processo di inserimento di un catetere è chiamato cateterismo.

È possibile distinguere i cateteri vascolari e cavitari. Questi ultimi includono i cateteri uretrali urinari comunemente usati, che sono progettati per essere inseriti nell'uretra per svuotare la vescica quando ciò non è possibile naturalmente.

Inoltre, i cateteri sono installati per via percutanea in altre cavità: la cistifellea (colecistostomia), la pelvi renale (nefrostomia), la stessa vescica (cistostomia), nonché in cavità innaturali per il loro svuotamento e drenaggio - cisti, ascessi, ecc.

Tipi di cateteri

Per il cateterismo è necessario utilizzare cateteri, che sono divisi in diversi tipi. La scelta di uno in particolare viene effettuata dal medico in base alle caratteristiche individuali del paziente e ai compiti di cateterizzazione. Oggi vengono prodotti cateteri per uomini e donne, che differiscono per lunghezza.

elastico

Il catetere nella vescica può differire non solo per il materiale principale, ma anche per il tipo di dispositivo e la posizione nel corpo. Il cateterismo vescicale per uomini e donne viene effettuato tenendo conto dei canali e delle caratteristiche degli organi in cui è posizionato il dispositivo. Anche la dimensione del tubo viene selezionata tenendo conto delle caratteristiche individuali (per le donne, la lunghezza ideale è di 14 cm, per gli uomini - più di 25 cm)

Il catetere urinario può differire nel materiale di fabbricazione:

• in gomma speciale;
• lattice e silicone;
• solido (il materiale principale è la plastica).

Anche il dispositivo per il cateterismo della vescica può differire a seconda della funzione che svolgerà. Il prezzo del dispositivo varia anche da questo fattore e dal materiale utilizzato. Se i cateteri sono realizzati con materiale di scarsa qualità, il paziente può sviluppare un'allergia o un rigetto.

Il cateterismo vescicale può essere effettuato con diversi tipi di cateteri, a seconda del problema che devono risolvere. La qualità del sistema gioca un ruolo importante. Per evitare il verificarsi di reazioni allergiche e irritazioni, è necessario adottare un approccio responsabile nella scelta del materiale e del produttore.

La procedura di cateterizzazione vescicale è spesso una necessità assoluta nella diagnosi, nel trattamento e nella cura di pazienti gravemente malati. Un catetere urinario viene utilizzato per eseguire la manipolazione.

Informazione Generale

Spesso in una persona questa procedura provoca paura e rifiuto associati alla mancanza di comprensione della sua necessità. La tecnica prevede l'introduzione di uno speciale dispositivo nella vescica per il deflusso delle urine. Il cateterismo è necessario se il paziente non può svuotare la vescica in modo naturale.

Un catetere è uno o più tubi cavi. Viene inserito attraverso l'uretra, ma a volte il cateterismo viene eseguito attraverso l'addome. L'apparecchio può essere installato per un breve periodo o per un lungo periodo. La manipolazione viene eseguita sia per uomini che per donne di qualsiasi età.

Un catetere nella vescica è necessario per il drenaggio, la somministrazione di farmaci. La corretta installazione del dispositivo è generalmente indolore. A prima vista, la procedura è semplice, ma richiede conoscenza ed esperienza, mantenendo la sterilità.

Il cateterismo è la rimozione dell'urina per scopi terapeutici e diagnostici mediante un catetere.

Indicazioni:

1. Escrezione urinaria nel problema della "ritenzione urinaria acuta".
2. Lavare la vescica e introdurre farmaci al suo interno.
3. Prendere l'urina per l'analisi.
4. Nelle donne in un certo periodo del parto.
5. Iniezione di mezzi di contrasto (cistouretrografia)

Complicazioni:

1. Infezione della vescica (inosservanza delle regole di asepsi e antisepsi).
2. Trauma, sanguinamento (tenuta ruvida e forzata del catetere).
3. Febbre uretrale (urinaria) - quando la membrana mucosa dell'uretra è danneggiata dal rapido assorbimento nel flusso sanguigno delle urine, in particolare infette.
4. Uretorragia - sanguinamento dall'uretra al di fuori dell'atto della minzione.

Un catetere uretrale è un tubo che viene fatto passare attraverso l'uretra.

canale alla vescica.

A) Nelaton - spessore uniforme, lungo 25 cm, con estremità arrotondata.

B) Timann - ha un becco ristretto, denso e alquanto ricurvo

la fine. Alla sua estremità esterna c'è una capesante che indica

direzione del becco.

C) Foley - lunghezza 45 cm e ha un palloncino riempito con acqua sterile attraverso un'apposita presa.

1. Elastico (semirigido) - leggermente ristretto all'estremità cieca. Tutti i cateteri hanno diversi diametri.
2. Metallo (duro)

A) femmina - molto più bassa del maschio e ha un becco leggermente ricurvo

B) maschio - estremità curva arcuata, la curvatura dello strumento corrisponde alla curvatura dell'uretra maschile.

Il catetere di Foley è uno dei tipi più popolari di cateteri in urologia, progettato per vari tipi di intervento medico negli uomini e nelle donne. Tipicamente realizzato in lattice rivestito di silicone. All'estremità distale del catetere c'è un palloncino che tiene il dispositivo nella vescica. Può essere eseguito in una versione a due e tre canali - per la diversione dell'urina a breve oa lungo termine.

Il catetere Nelaton è un dispositivo monouso progettato per il cateterismo a breve termine o periodico, nonché per l'installazione di farmaci nella vescica.

Il catetere lubrificato è dotato di un rivestimento idrofilo che reagisce con l'acqua per diventare scivoloso e quindi non richiede l'uso di lubrificanti aggiuntivi. A causa di ciò, il rischio di infezione del paziente è significativamente ridotto.

Tipi di cateteri:

• cateteri vascolari;
• cateteri per cavità.

Tra i cateteri vascolari ci sono:

• cateteri centrali destinati all'introduzione di farmaci nel flusso sanguigno attraverso grandi vasi principali;
• cateteri periferici destinati all'inserimento nelle vene superficiali;
• cateteri allungati progettati per fornire l'accesso alle vene centrali attraverso le vene periferiche;
• cateteri endovenosi progettati per l'infusione a lungo termine (fino a tre giorni) di soluzioni nelle vene periferiche;
• cateteri a lume singolo progettati per l'accesso alle vene centrali utilizzando il metodo "tubo passante".

Tra i cateteri addominali ci sono:

• cateteri uretrali progettati per essere inseriti nell'uretra per svuotare artificialmente la vescica;
• cateteri per cistostomia, destinati all'installazione nella vescica;
• cateteri per colecistostomia destinati all'inserimento nella cistifellea;
• cateteri per nefrostomia destinati all'inserimento nella pelvi renale;
• cateteri per il drenaggio di cavità patologiche (cisti, ascessi, vesciche echinococciche).

Caratteristiche del cateterismo di donne e uomini

Nelle donne, l'uretra è corta, quindi questa procedura è semplice e veloce. Il catetere può essere utilizzato sia in gomma che in metallo.

Il paziente viene posto su una tela cerata pre-preparata in una posizione speciale: sdraiata sulla schiena, le gambe divaricate e piegate alle ginocchia. Le procedure di lavaggio e lavaggio vengono eseguite preliminarmente per evitare lo scarico dalla vagina nell'uretra.

Più spesso per le donne viene utilizzato un dispositivo morbido. Un catetere femminile uretrale in acciaio viene utilizzato meno frequentemente.

Il cateterismo degli uomini è una procedura piuttosto complicata. Ciò è dovuto alla particolarità della struttura degli organi genitali.

4. Rimozione della siringa:

Sollevare il morsetto
siringa in posizione alta.

Ruota il morsetto
siringa a 90 gradi in senso antiorario
frecce.

Rimuovere la siringa

RIMOZIONE DELL'ARIA
DA SISTEMA DI ESTENSIONE

Totale; XXX mi pronto per infusionearia da set estensione
può essere rimosso dopo aver inserito la siringa
e conferma del suo tipo,
prima di entrare in modalità STOP (prima
premendo il tasto SI
risposta al messaggio

Per
Andare
per rimuovere l'aria dalla prolunga
sistema, premere il tasto BOLO.

RIMUOVERE L'ARIA? PREMERE
KN. BOLO

Estensione
il sistema non deve essere collegato
paziente durante la rimozione dell'aria.

PROGRAMMAZIONE
PARAMETRI DI INFUSIONE

Elenco
parametri programmabili:

Velocità
infusi;

—
nome della droga

Limite
dosi;

Dosi
Bolo

—
livello di pressione di occlusione (solo per
siringhe 50/60ml e 100ml.).

PROGRAMMAZIONE
TASSO DI INFUSIONE O VOLUME NEL TEMPO

TASSO DI INFUSIONE

Clic
chiave di programmazione-PROG.

accedere
velocità di infusione desiderata a
utilizzando i tasti numerici.

Clic
Tasto ENTER per confermare
velocità di infusione.

INIZIO E FINE
INFUSI

Uso
Tasto STARTSTOP

Avanzamento dell'operazione

La sessione di cateterizzazione viene effettuata in una stanza disinfettata con guanti sterili. Il medico esegue questo processo insieme all'infermiera. Inizialmente viene inserito un cistoscopio, la vescica viene lavata, riempita con una soluzione speciale e solo successivamente viene inserito un catetere.

Durante una sessione di cateterizzazione per uomini, il paziente si sdraia sulla schiena, si piega e allarga le gambe ai lati. L'apertura esterna dell'uretra viene pulita con la composizione di furacilina, l'organo genitale viene avvolto con un tovagliolo sterile, il prepuzio viene respinto all'inizio dell'organo. Il catetere viene lubrificato generosamente con una soluzione sterile di glicerina o vaselina e inserito nel canale uretrale, infilando il fallo sul tubo del catetere. Al termine della raccolta dell'analisi, il catetere viene accuratamente rimosso.

La sequenza di azioni durante il cateterismo per le donne: la paziente si sdraia anche sulla schiena, si piega e allarga le gambe ai lati. L'uretra e il perineo sono soggetti a pulizia igienica. L'ingresso della vagina è coperto con tovaglioli sterili. Un catetere ben lubrificato viene inserito nell'uretra per una lunghezza di circa dieci centimetri, fino a quando l'urina non sporge. Quando si forma una barriera insormontabile, la manipolazione finisce.

Per causare il minor danno alla membrana mucosa dell'uretra, prima di rimuovere il catetere nella vescica con una siringa, viene eseguita un'iniezione di una soluzione di furacilina.

Il serbatoio dei rifiuti di urina deve essere posizionato sotto il bacino del paziente, è necessario che non ci siano pieghe e pieghe sulla superficie del catetere. Dopo il cateterismo, l'urina defeca dopo tre o quattro minuti.

Se la minzione dura un periodo di tempo più lungo, il dispositivo potrebbe non avere le dimensioni appropriate per il paziente. Quando il cateterismo viene eseguito per molto tempo, l'area intorno al catetere deve essere pulita due volte al giorno con acqua tiepida e sapone.

Questo serve come prevenzione contro le infezioni del tratto urinario. Nel caso della sepsi, l'urina acquisisce un odore pungente e un colore torbido.

I pazienti con difficoltà a urinare necessitano di cateterizzazione ogni tre o quattro ore. L'intervallo tra le procedure si riduce se il paziente assume un grande volume di liquido.

Nel caso in cui vi sia un danno al midollo spinale, i segnali dati dalle pareti della vescica non entrano nel cervello. Di conseguenza, la persona non sente il bisogno di urinare.

I reclami di tali pazienti saranno mal di testa, diminuzione della frequenza cardiaca, aumento della sudorazione, ipertensione. In presenza di tali reclami, una persona ha bisogno di un cateterismo urgente.

Al completamento delle procedure di cateterizzazione, si consiglia di fare il bagno per diversi giorni consecutivi, aiutano ad eliminare i processi infiammatori. Molto spesso viene utilizzata una soluzione di manganese debole, devono riempire il bacino e sedersi per un po '.

Assicurati che tutti i cristalli si sciolgano nell'acqua. Non meno utili saranno i bagni della tisana di camomilla, salvia, erba di San Giovanni.

Le procedure devono essere eseguite ripetutamente durante il giorno.

Determinazione del sito di iniezione

All'aperto
parte superiore del braccio (terzo medio)

Sottoscapolare
regione

anterolaterale
superficie della parete addominale

anterolaterale
superficie delle cosce

Verso luoghi
con tessuto adiposo sottocutaneo edematoso;

In posti di sigilli dopo il precedente
iniezioni.

definire
ischio posteriore superiore (spina
ischiadica)
e grande trocantere del femore
(trocantere
principale),
passare tra loro un immaginario
retta;

Spendere
una linea perpendicolare dal centro
cresta iliaca (crista
iliaca)
al centro della fossa poplitea (proiezione
il nervo sciatico ne passa diversi
sotto la linea orizzontale lungo
perpendicolare);

definire
sito di iniezione da essere
localizzare nella parte superiore
quadrato del muscolo grande gluteo in
la sua parte superiore esterna, circa
5-8 cm sotto la cresta iliaca
ossatura.

Grande
trocantere del femore (trocante maggiore)

posteriore superiore
ischio (spinaischiadico)

Gluteo piccolo
muscolo

Retto femorale
(m. retto femorale)

Laterale
muscolo largo della coscia

(m.
vasto laterale)

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Il catetere è realizzato sotto forma di un tubo di drenaggio, che viene installato nel tratto urinario umano da personale medico. A seconda del sesso del paziente e del materiale utilizzato per la fabbricazione del dispositivo, la procedura di installazione deve essere eseguita da uno specialista qualificato e in conformità con le regole.

Il cateterismo viene utilizzato in urologia per il trattamento di pazienti affetti da malattie associate a una violazione del deflusso delle urine.

Cosa sono i cateteri

I dispositivi sono classificati in base a diversi fattori, divisi in maschili e femminili, che differiscono per lunghezza, diametro e forma.

In base al materiale di fabbricazione, si distinguono i tipi di tubi urologici:

• elastico o gomma (Timman);
• morbido o lattice, silicone (Foleya, Pezzera);
• duro - plastica (Mercier, Nelaton) e metallo (ottone o acciaio inossidabile). Sono installati nel caso della procedura con altri tipi di cateteri.

I cateteri possono essere realizzati con vari materiali

I dispositivi elastici e morbidi sembrano un tubo trasparente con un imbuto all'estremità e si distinguono per un piccolo diametro.

In base al tempo di installazione si distinguono le tipologie del dispositivo:

• permanente. Quando si installa questo tipo di dispositivo, è necessario eseguire il lavaggio igienico quotidiano dell'apertura esterna dell'uretra, nonché osservare la toilette dei genitali esterni dopo la minzione. A tutti i pazienti vengono insegnate le regole per lavare il sistema urologico. I cateteri sovrapubici, che vengono inseriti attraverso la parete addominale, devono essere sostituiti ogni 4 settimane.
• a breve termine o una tantum. È realizzato in lattice o metallo (il medico curante può inserire un catetere) e viene utilizzato per una singola esigenza di cateterizzazione.

I cateteri differiscono nel tempo di installazione

A seconda del luogo di installazione, i cateteri sono suddivisi in:

• interno - introdotto nel corpo umano;
• esterno - un'estremità rimane all'esterno;
• monocanale, bicanale e tricanale.

I dispositivi maschili e femminili sono realizzati secondo le caratteristiche anatomiche dei sessi. I primi dispositivi sono realizzati stretti, lunghi (fino a 30 cm) e flessibili, mentre i secondi si differenziano per diametro (calibro), lunghezza 12-15 cm e assenza di curve.

In base alla diagnosi, all'età e al sesso del paziente, il medico seleziona un catetere urologico.

Indicazioni per la tenuta

L'introduzione di un catetere nel corpo del paziente viene effettuata a scopo terapeutico nei seguenti casi:

• ritenzione urinaria;
• blocco del canale uretrale per prevenire l'idronefrosi;
• l'introduzione di farmaci al centro del processo infiammatorio;
• tumori nell'uretra;
• lavaggio per rimuovere pus e resti di calcoli dalla vescica;
• chirurgia e uso dell'anestesia epidurale.

Il catetere viene inserito nel corpo del paziente a scopo terapeutico.

Questa manipolazione viene eseguita quando vengono rilevate patologie come adenoma prostatico, urolitiasi, glomerulonefrite, tubercolosi del sistema genito-urinario, urolitiasi, paralisi vescicale.

A fini diagnostici, il cateterismo viene eseguito per:

• prelevare campioni di urina pulita, non contaminata da batteri esterni, che consente di identificare la causa e l'agente patogeno della malattia;
• visualizzazione degli organi urinari riempiendoli con un determinato mezzo di contrasto;
• determinazione del volume residuo di urina e diuresi nel periodo postoperatorio.

Come prodotto per l'igiene, questo sistema urologico viene utilizzato per la cura dei pazienti costretti a letto.

Attrezzatura per la procedura

Affinché la manipolazione riesca a installare il dispositivo, è necessario disporre di materiali medici e medicinali:

• catetere;
• garze sterili e batuffoli di cotone;
• tela cerata e pannolini;
• pinzette (2 pezzi);
• siringhe da 10 e 20 ml;
• guanti medici;
• nave o pallet;
• glicerina o olio di vaselina;
• soluzione antisettica - furatsilina (1:5000);
• anestetico - 2% di lidocaina sotto forma di gel.

Prima di iniziare la manipolazione del trattamento, il medico spiega la procedura al paziente. Quindi i genitali vengono disinfettati con una benda, una pinzetta e una soluzione antisettica.

Manipolazione nelle donne

L'uretra femminile, a differenza di quella maschile, ha una lunghezza più corta e un diametro maggiore, quindi il processo di cateterizzazione è semplice e veloce.

L'algoritmo di manipolazione comprende i seguenti passaggi:

1. Igiene dei genitali.
2. La donna è sdraiata in posizione orizzontale sulla schiena, le gambe dovrebbero essere divaricate e rimboccate.
3. L'infermiera si trova alla destra della paziente e allarga le labbra con la mano sinistra.
4. La vulva viene trattata con una soluzione antisettica.
5. La punta del catetere viene lubrificata con olio emolliente e inserita nell'uretra di 5-10 cm. Se avverti dolore, dovresti informare immediatamente il personale medico che sta conducendo la procedura.
6. Una donna dovrebbe rimanere in questa posizione per almeno 1 ora Per raccogliere l'urina, viene posizionato un contenitore speciale tra le sue gambe.

Manipolazione nelle donne

Di solito, nel gentil sesso, la procedura è indolore e solo durante la minzione possono provare un leggero disagio. Ciò è dovuto al fatto che il tubo durante l'introduzione provoca lievi danni alla mucosa della vescica, che provoca bruciore durante la minzione.

Alla fine del processo di deflusso delle urine, la vescica viene lavata con furatsilin attraverso una siringa attaccata al catetere. Quindi il dispositivo viene estratto scorrendo leggermente attorno al suo asse e l'uretra viene trattata con un antisettico per prevenire l'infezione.

Esecuzione di lavoro medico negli uomini

L'uretra del sesso più forte è un tubo stretto che ha il suo restringimento ed è progettato non solo per rimuovere l'urina, ma anche lo sperma. È molto sensibile a danni di diversa natura, quindi il cateterismo è controindicato in presenza di lesioni all'uretra. La manipolazione stessa è più complessa di quella della femmina e viene eseguita secondo le seguenti regole:

1. La parte esterna della testa e il prepuzio vengono disinfettati con una soluzione di furacilina, ed è importante tenere quest'ultimo durante la procedura per evitare lesioni.
2. L'uomo si sdraia nella stessa posizione della donna.
3. Lo staff medico è alla destra del paziente e inserisce il tubo del dispositivo ad una profondità di 6 cm, che viene prelubrificato con un emolliente, nell'uretra utilizzando una pinzetta. Il pene deve essere tenuto con la mano sinistra.
4. Far avanzare il catetere lentamente di 4-5 cm, con estrema cautela, utilizzando movimenti rotatori secondo necessità.
5. Nel momento in cui il dispositivo raggiunge le costrizioni, l'uomo fa 2 respiri profondi, che garantiranno il rilassamento della muscolatura liscia e consentiranno l'avanzamento del tubo. Se si verifica uno spasmo del canale, la procedura viene sospesa fino a quando l'uretra non si rilassa.
6. Se il dispositivo è posizionato correttamente, l'urina dovrebbe defluire dal tubo. Un vaso viene posizionato tra le gambe del paziente per raccoglierlo.

Quando si diagnostica un paziente con adenoma prostatico o stenosi uretrale, viene utilizzato un sistema metallico. La procedura ha caratteristiche di soia:

1. Durante l'introduzione del dispositivo, è necessario monitorare la posizione dell'asta, che dovrebbe essere orizzontale, mentre il becco è rivolto verso il basso.
2. Il movimento del tubo viene eseguito con la mano destra e il pene viene tirato su di esso fino a quando il becco è nascosto nell'uretra.
3. Quindi il pene viene abbassato verso l'addome, sollevando l'estremità libera del dispositivo, e il dispositivo viene inserito proprio alla base del pene.
4. Il catetere viene posizionato verticalmente e il tubo viene premuto attraverso la superficie inferiore del pene con il dito indice.
5. Non appena il restringimento viene superato, il dispositivo viene inclinato verso il perineo.
6. Quando il becco del dispositivo è immerso nella vescica, si osserva il deflusso di urina.

Alla fine della procedura, vengono eseguite le stesse manipolazioni delle donne.

Possibili complicazioni

Come molti tipi di trattamento, questa manipolazione può portare allo sviluppo di alcune complicazioni che sorgono a seguito di una diagnosi errata, scelta del catetere sbagliato, esecuzione della procedura senza seguire le regole, che comporta lesioni alle pareti dell'uretra e della vescica , oltre a introdurre vari tipi di infezioni.

La cistite è una delle possibili complicanze

Principali complicazioni:

• cistite;
• la formazione di fistole con perforazione dell'uretra;
• sanguinamento;
• pielonefrite;
• parafimosi;
• uretrite;
• carbonchiosi;
• sepsi;
• danno della mucosa.

Questa procedura facilita notevolmente il trattamento e la diagnosi delle malattie, ma non tutti i pazienti sono d'accordo. Ciò è dovuto alla mancanza di comprensione e alla mancanza di informazioni complete in una persona su come viene eseguito il processo di cateterizzazione. L'effetto terapeutico di questa manipolazione ha un effetto inestimabile sul corpo umano, migliorandone il benessere e prevenendo lo sviluppo di pericolose complicazioni in varie malattie.

E molto spesso i ginecologi mandano i loro pazienti a sottoporsi a una procedura come il cateterismo.

Durante questa manipolazione, viene inserito un catetere nell'uretra della donna attraverso il quale viene drenata l'urina o vengono introdotti speciali preparati medicinali.

Il cateterismo vescicale nelle donne è prescritto per una varietà di indicazioni. Allo stesso tempo, solo uno specialista esperto dovrebbe sempre eseguire una procedura del genere, perché. se il catetere è posizionato in modo errato, è facile ferire l'uretra e le vie urinarie.

Molto spesso, le donne ricevono un rinvio per il cateterismo nei seguenti casi:

• per il prelievo dell'urina per l'analisi (a differenza della consueta raccolta dell'urina del mattino in un contenitore, questo metodo di prelievo dell'urina consente di ottenere materiale biologico più "pulito" per la ricerca senza impurità);
• riempire la vescica di farmaci nel trattamento di varie malattie;
• per lavare e disinfettare le vie urinarie (il cateterismo aiuterà a rimuovere il pus dall'organo, i piccoli schiacciati, ecc.);
• studiare il volume di urina residua che riempie la vescica urinaria;
• svuotare o riempire l'organo pelvico prima di un esame radiografico (durante la diagnosi, la vescica urinaria deve essere vuota o riempita con uno speciale mezzo di contrasto, che, quando radiografato, macchia gli organi interni e i tessuti, in modo che il il medico sarà in grado di ottenere un quadro più accurato dello stato delle vie urinarie);
• rimuovere l'urina quando è impossibile svuotarsi (ritenzione di urina, violazione acuta o cronica della normale minzione, ecc.)