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Un alto contenuto di acetone nelle urine di un bambino. Acetone nelle urine di un bambino: cause, sintomi, trattamento

In pediatria, c'è spesso una situazione con un aumento dell'acetone nel sangue. Ma una condizione simile può comparire anche negli adulti. Perché si sviluppa, come si manifesta e viene trattato: queste sono le domande principali a cui è necessario rispondere.

Per corpi chetonici si intende un gruppo di prodotti metabolici formati a seguito dello scambio di nutrienti di base: carboidrati, grassi e proteine. Questi ultimi si trasformano con la formazione di una sostanza chiamata acetil-CoA (tramite glicolisi, beta-ossidazione, conversione di amminoacidi). È un coenzima coinvolto nel ciclo di Krebs. È da esso nel fegato che si formano i corpi chetonici. Questi includono acido acetoacetico, acido beta-idrossibutirrico e acetone.

La funzione principale dei chetoni nel corpo è mantenere l'equilibrio energetico. Normalmente, le concentrazioni plasmatiche di queste sostanze sono basse. Sono un substrato di riserva per la sintesi energetica nel cervello, nei muscoli e nei reni. Ciò impedisce la perdita inutile di acidi grassi, glicogeno e proteine strutturali quando il glucosio è carente. Il fegato non ha gli enzimi necessari per utilizzare i chetoni.

Cause e meccanismi

Se il tasso di utilizzo è inferiore alla produzione di corpi chetonici, il loro contenuto nel sangue aumenta. Questo si osserva nei casi in cui l'equilibrio energetico nel corpo è disturbato. La mancanza di glucosio, la predominanza di acidi grassi liberi e amminoacidi chetogenici mentre soddisfano le esigenze dell'organismo sono i principali fattori nel passaggio del metabolismo ai substrati di riserva. Questo meccanismo è compensatorio e adattivo ed è completamente comprensibile da un punto di vista biochimico. Il corpo ha bisogno di energia veloce, che è più opportuno ottenere dai chetoni.

Ci sono abbastanza ragioni per cui l'acetone nel sangue aumenta negli adulti. Questi includono le seguenti situazioni:

Scompenso del diabete mellito.
Vomito prolungato e abbondante (tossicosi delle donne in gravidanza, infezioni intestinali, stenosi pilorica cicatriziale).
Alcolismo (sintomi di astinenza).
Malnutrizione e fame.
Tireotossicosi grave.
Glicogenosi.
Trattamento con dosi massicce di glucocorticoidi (ad esempio per malattie autoimmuni).

Negli adulti, il metabolismo è più snello. Nell'infanzia, la chetonemia può essere scatenata da stress, malattie infettive con febbre e anomalie costituzionali (diatesi neuro-artritica). E per gli adulti, la situazione più comune con un aumento dell'acetone è il diabete mellito del primo tipo (meno spesso del secondo). In questo caso, l'aumento della chetogenesi è dovuto alla mancanza di insulina (assoluta o relativa) e all'eccesso di ormoni catabolici (glucagone, cortisolo, ormone della crescita).

Il vomito grave è accompagnato da disidratazione, in cui aumenta anche l'acetone nel sangue. Gli alcolisti hanno un percorso diverso per la produzione di chetoni, diverso da quello compensatorio. L'alcol etilico subisce una trasformazione epatica con formazione di acetaldeide, che a sua volta favorisce la sintesi dell'acido acetoacetico. Nella tireotossicosi, il meccanismo dei disordini metabolici è associato all'azione controinsulare degli ormoni tiroidei - aumento della disgregazione di grassi e proteine (aumenta l'attività del metabolismo basale).

Le ragioni dell'aumento dell'acetone negli adulti sono piuttosto varie. E per determinare la fonte delle violazioni, è necessario consultare un medico.

Sintomi

Se il livello dei corpi chetonici nel sangue diventa superiore ai valori normali (1-2 mg%) e persiste a lungo, possono verificarsi sintomi clinici, che indicano disturbi metabolici nel corpo. Questi includono quanto segue:

Odore di acetone nell'aria espirata.
Blush sulle guance.
Bocca asciutta.
Nausea e vomito.
Pelle pallida.
Dolore nella regione epigastrica.
Aritmia cardiaca.
Diminuzione della produzione di urina.
Debolezza generale, letargia.

Va notato che i segni della malattia di base saranno necessariamente presenti nel quadro clinico. Prima dell'inizio dei sintomi della chetosi nei pazienti con diabete mellito, sete, poliuria, iniziano a sentire affaticamento e sonnolenza. La tireotossicosi è caratterizzata da emaciazione, aumento della frequenza cardiaca, rigonfiamento (esoftalmo), irritabilità.

La disidratazione è caratterizzata da secchezza delle fauci, forte sete, calo della pressione sanguigna, polso debole e vertigini. Nella struttura dei sintomi di astinenza nell'alcolismo predominano i sintomi vegetativi e psicoemotivi: ansia, depressione, tremori, sudorazione, depressione, forte desiderio di alcol.

Un aumento dell'acetone nel sangue è spesso accompagnato da uno spostamento dell'equilibrio acido-base verso l'acidosi. Allo stesso tempo, la profondità e la frequenza della respirazione aumentano, la coscienza viene soppressa, a volte si verificano fenomeni di insufficienza cardiovascolare (shock) a causa di una diminuzione della sensibilità dei recettori delle catecolamine. Ma molto spesso i sintomi sono mascherati da una patologia sottostante.

Diagnostica aggiuntiva

Chetonemia è un termine biochimico. Pertanto, può essere identificato con un ulteriore esame del paziente. E il quadro clinico ci consente solo di sospettare cambiamenti patologici nel metabolismo. Tra le procedure diagnostiche necessarie ci sono:

Esami generali del sangue e delle urine.
Biochimica del sangue (corpi chetonici, glucosio, elettroliti, spettro ormonale, test epatici e renali, alcol).
Composizione del gas (pressione parziale di ossigeno e anidride carbonica).
Determinazione del volume di sangue circolante.
Elettrocardiogramma.
Ultrasuoni della tiroide.

Se la concentrazione di acetone supera il 10-12 mg%, si trova nelle urine (passa attraverso la soglia renale). E lì può essere rapidamente rilevato utilizzando test rapidi con strisce indicatrici. Il cambiamento nel colore di quest'ultimo (secondo la scala) indica il contenuto di corpi chetonici nelle urine. È conveniente utilizzare questo test da solo per controllare l'acetone.

I corpi chetonici si trovano nei test di laboratorio. Ma la gamma di misure diagnostiche dovrebbe garantire l'identificazione della causa delle violazioni.

Trattamento

Per capire come trattare la chetacidosi in un adulto, è necessario identificarne la fonte. E le principali misure terapeutiche devono essere finalizzate all'eliminazione delle cause e dei fattori predisponenti. E solo sullo sfondo del trattamento principale per correggere il metabolismo e i sintomi. Con diabete mellito e tireotossicosi, è necessario ottenere la normalizzazione dello spettro ormonale, cercare di limitare la terapia con glucocorticoidi nelle persone con malattie sistemiche.

Avendo trovato corpi chetonici nel sangue e nelle urine, è necessario prestare attenzione allo stile di vita. Un'alimentazione corretta ed equilibrata è di grande importanza. Gli individui che non hanno il diabete non dovrebbero limitare la loro dieta a base di carboidrati. La dieta dovrebbe essere arricchita con cereali, verdure e frutta, erbe. Se una persona è costretta a iniettarsi l'insulina, non è necessaria una correzione speciale della dieta: devi solo scegliere la giusta dose del medicinale. Ma i pazienti con diabete di tipo 2 devono ancora limitare i carboidrati facilmente digeribili (biscotti, caramelle, zucchero, miele, uva, ecc.).

Tutte le persone che hanno a cuore una dieta sana dovrebbero ridurre al minimo il consumo di carni affumicate, carni grasse, bevande gassate, semilavorati e prodotti con additivi chimici. Mostrato una bevanda abbondante (acque minerali alcaline, composte, bevande alla frutta, decotto di rosa canina). Assicurati di abbandonare le cattive abitudini, in particolare l'assunzione di alcol. Inoltre, vale la pena prestare attenzione all'ottimizzazione del sonno e del riposo, all'uso dell'attività fisica dosata (esercizi mattutini, passeggiate, nuoto).

Farmaco

Il trattamento dell'acetonemia non è completo senza farmaci. Usando i farmaci, è possibile influenzare i collegamenti chiave nel meccanismo di sviluppo dei disturbi metabolici. Le medicine sono necessarie anche per eliminare i momenti che iniziano la chetosi. La correzione dei disturbi metabolici viene effettuata con l'aiuto di tali farmaci:

Infusione e disintossicazione (soluzione di Ringer, bicarbonato di sodio, Rheosorbilact, Gemodez).
Sorbenti (Enterosgel, Smecta, Atoxil).
Vitamine del gruppo B (tiamina, riboflavina).

I pazienti con diabete mellito devono ottimizzare il dosaggio dell'insulina o dei farmaci ipoglicemizzanti. In caso di iperfunzione della ghiandola tiroidea, vengono utilizzati i tireostatici (Mercazolil). Il vomito grave richiede la nomina di procinetici (Motilium, Cerucal) e le infezioni intestinali non scompaiono senza antibiotici.

Gli stati acetonemici sono tipici non solo per i bambini, ma si verificano spesso anche negli adulti. Sono associati a vari motivi, ma hanno un risultato: un aumento dei corpi chetonici nel sangue. Ma per comprendere l'origine delle violazioni e per influenzarla efficacemente, è necessario l'intervento di un medico.

L'acetone nei bambini non è una malattia, ma una condizione in cui aumenta la quantità di corpi chetonici nel sangue.... Quando si accumulano nel corpo del bambino, possono iniziare problemi come odore sgradevole, nausea, vomito e aumento della fatica.

Poiché l'acetone è una sostanza pericolosa, se è in eccesso, il corpo del bambino viene semplicemente avvelenato. Se il contenuto dei corpi chetonici supera la norma e i genitori non fanno nulla con il bambino, il processo di disidratazione del suo corpo potrebbe iniziare presto.

Per prevenire conseguenze gravi e disastrose, è necessario sapere come viene trattato l'acetone nei bambini a casa.

Sintomi di un aumento dell'acetone nel corpo

La presenza di acetone nel corpo di un bambino può essere determinata dai seguenti fattori:

Scarsa attività fisica: il bambino corre o si muove un po ', preferisce sedersi e fare giochi tranquilli, disegnare, scolpire, ecc. Diventa letargico, assonnato.
Colore della pelle pallido, lividi sotto gli occhi.
Nausea e persino vomito.
Perdita di appetito.
Dolore, crampi addominali.
L'odore di acetone dalla bocca e nelle urine.
Alta temperatura corporea (39 gradi).

I genitori non sempre capiscono che dolore addominale, nausea, vomito possono essere associati a un eccesso di acetone. La maggior parte delle mamme pensa che sia un'infezione intestinale. E un aumento della temperatura corporea in un bambino è correlato a un comune raffreddore.

Come fai a sapere se il tuo bambino ha un eccesso di acetone? Per fare ciò, è necessario utilizzare strisce reattive speciali. Puoi acquistarli in qualsiasi farmacia.

È necessario immergere la cartina di tornasole in un barattolo con l'urina del bambino raccolta per alcuni secondi. Dopodiché, puoi trarre una conclusione.

Se un bambino ha acetone nelle urine, cosa significa?

Tutto dipende dai valori: se, secondo la scala di colori sulla confezione, la madre vede un risultato da 4 a 10 mmol / l, allora significa che le condizioni del bambino sono di moderata gravità.

Se più di 10 mmol / l, allora questo indica una condizione grave, il bambino ha bisogno di cure mediche urgenti. Se il valore sulla scala non raggiunge 1,5 mmol / l, questo indica uno stato di salute normale.

Perché l'acetone compare nei bambini?

Il corpo umano può ricevere energia solo dal glucosio. Si accumula sotto forma di una sostanza chiamata glicogeno.

Quando un bambino fa sport, corre molto, salta o è malato e la sua temperatura aumenta, allora a causa del glicogeno riceve energia.

Quando questa sostanza si esaurisce, il corpo inizia a prendere energia dalle riserve di grasso. E il grasso si scompone in glucosio e acetone.

L'odore di acetone dalla bocca di un bambino significa che il corpo del bambino ha esaurito le riserve di glucosio.

Se un bambino ha l'odore dell'acetone dalla bocca, allora deve essere esclusa una malattia così pericolosa come il diabete. Per fare questo, dovresti donare il sangue per lo zucchero.

Se l'esame del sangue è normale e l'acetone è presente nelle urine, ciò indica che il bambino ha la sindrome dell'acetone.

La ragione principale per la comparsa di acetone nel corpo è una dieta squilibrata e malsana: l'uso di fast food, cibi grassi e affumicati; mancanza di cereali, verdure fresche e frutta nella dieta; abbuffate; fame.

Altre possibili cause della comparsa di acetone nel sangue possono essere:

Danno al fegato, ghiandole surrenali, pancreas.
Disbiosi intestinale.
Conseguenze dell'intervento chirurgico eseguito mediante anestesia generale.
Aumento della temperatura corporea.
Situazioni stressanti.

Come rimuovere l'acetone? Trattamento domiciliare

Se i genitori sospettavano la presenza di acetone nel bambino, dovrebbero sicuramente andare dal medico..

Non sempre, con acetone elevato, il bambino ha bisogno di cure ospedaliere. Se la concentrazione di questa sostanza è insignificante, il medico può prescrivere la terapia domiciliare.

Molti genitori sono interessati a come ridurre l'acetone in un bambino a casa.

Se il bambino è malato, vomita, quindi la madre dovrebbe aiutarlo lavando l'intestino. Il clistere di soda è il modo più efficace per purificare il corpo dalle sostanze nocive.

Per 1 bicchiere d'acqua, devi prendere 1 cucchiaino di bicarbonato di sodio. Allo stesso tempo, non bisogna dimenticare che l'acqua per la manipolazione deve essere a temperatura ambiente.

I bambini di età inferiore a 1 anno devono inserire da 30 a 150 ml di soluzione; da 1 a 9 anni il volume del liquido infuso è di 200-400 ml e da 10 anni - 0,5 litri.

L'intestino sarà completamente pulito quando l'acqua pulita inizierà a uscire dall'ano.

Bere frequente

Per prevenire il processo di disidratazione del corpo, al bambino dovrebbe essere somministrata una bevanda alcalina ogni 15 minuti.

Può essere acqua minerale senza gas ("Borjomi") o acqua con soda e sale (per 1 litro d'acqua devi prendere 0,5 cucchiaini di sale e soda). L'acqua alcalina purifica il corpo, normalizza i processi metabolici energetici.

Quando il bambino smette di vomitare, puoi dargli acqua dolce o composta di frutta secca. Una bevanda dolce che contiene glucosio aiuterà il tuo bambino a riprendersi più velocemente.

Medicina Regidron e Betargin

Al fine di prevenire la disidratazione del corpo, per compensare la perdita di microelementi essenziali e per prevenire complicazioni, si consiglia di somministrare al bambino la soluzione "Regidron". Sciogliere 1 bustina di polvere in 1 litro d'acqua.

Bevi il liquido curativo a piccoli sorsi fino a 6 volte all'ora. Bevi l'intera soluzione durante il giorno.

Il prezzo della polvere "Regidron" per la preparazione della soluzione è di circa 400 rubli per 10 bustine.

Come ridurre l'acetone e migliorare le condizioni del bambino? Spesso i medici prescrivono Betargin insieme ai pasti dietetici. Questo medicinale contiene arginina e betaina, sostanze che normalizzano la quantità di glucosio nel sangue, le condizioni generali del corpo e rafforzano il sistema immunitario.

Il farmaco può essere somministrato a bambini dai 3 anni con sindrome dell'acetone (aumento della quantità di acetone nel corpo). Il contenuto di una bustina deve essere diluito in 100 ml di acqua bollita.

Dai a tuo figlio 1 cucchiaino più volte al giorno. Il medico dovrebbe dirti il dosaggio esatto dell'integratore che stai assumendo.

Puoi anche usare fiale con la soluzione di Betargin... Rompi la punta della bottiglia di vetro lungo la linea tracciata, versa il contenuto in un bicchiere d'acqua. Prendi il rimedio solo come indicato da un medico.

Il prezzo del farmaco "Betargin" sotto forma di bustina è di circa 350 rubli, per le fiale (10 pezzi) è necessario pagare circa 800 rubli.

Qualunque siano le indicazioni per l'uso del farmaco e non importa quanto bene gli altri genitori abbiano parlato del farmaco, il medico dovrebbe prescrivere un trattamento farmacologico.

Se il bambino ha osservato almeno una volta un aumento della concentrazione di acetone, in futuro i genitori dovrebbero monitorare la nutrizione della prole.

È vietato introdurre nella dieta di una figlia o di un figlio prodotti come: carni grasse, pesce; funghi; brodi ricchi; carni affumicate; marinate; panna acida, panna; frattaglie; pomodori; arance.

In nessun caso a un bambino dovrebbe essere permesso di mangiare cibi così dannosi e pericolosi come patatine, cracker, noci, saturi di coloranti, aromi. Questi alimenti aumentano il livello di chetoni nel sangue, aggravando così solo la situazione di salute del bambino.

La nutrizione con acetone dovrebbe mirare all'ottenimento di carboidrati facilmente digeribili. ? Si raccomanda di somministrare ai bambini i seguenti alimenti:

porridge cotto in acqua (riso, grano saraceno, farina d'avena, mais);
minestre di brodo vegetale;
carne di manzo bollita, al vapore, in umido, al forno, di coniglio, di tacchino a basso contenuto di grassi;
frutta fresca;
zucchero, miele - entro limiti ragionevoli;
biscotti.

Come rimuovere rapidamente l'acetone dal corpo del bambino? I genitori dovrebbero dare a loro figlio (figlia) qualsiasi bevanda dolce: composte, gelatina, tè, succhi fatti in casa.

Se il bambino ha l'odore dell'acetone dalla bocca, il compito della madre è dare al bambino il glucosio. Tè dolce, caramelle o un pezzetto di cioccolato contengono glucosio, che aumenta le riserve energetiche del bambino e previene la comparsa di chetoni.

Cosa succede se il bambino non beve liquidi, vomita costantemente e le riserve di energia si riducono drasticamente? Dopotutto, anche i medici non possono far bere acqua o composta ai bambini piccoli.

In questo caso, devi dare al bambino una soluzione contenente glucosio. Questo potrebbe essere:

Flaconcino con soluzione glucosata 5 o 10%... Somministrare 5 ml o anche meno, ma spesso, fino a 10 volte al giorno.
Fiale con contenuto di glucosio 40%... Come dare il glucosio in questo caso? Versare il contenuto della fiala in una siringa monouso, riscaldare il prodotto a temperatura corporea (mettere su una batteria, immergerlo in acqua tiepida o tenerlo tra le mani per 10 minuti). Dai al bambino una soluzione concentrata in mezzo o un cucchiaino il più spesso possibile.
Compresse di glucosio.

Se né la soluzione, né le fiale con glucosio o le compresse aiutano il bambino o si rifiuta di bere il rimedio, allora è necessario cercare urgentemente aiuto dall'ospedale.

I bambini che hanno sofferto almeno 1 volta di acetone elevato nel sangue sono a rischio di insorgenza

Eliminazione dello stato di acetone in ospedale

Se i genitori non sanno cosa fare con un bambino il cui contenuto di acetone nel sangue supera le norme consentite, il bambino non beve liquidi, non assume glucosio, si indebolisce davanti ai suoi occhi, ha attacchi incontrollati di nausea, febbre alta, disturbi della coscienza , quindi hanno urgente bisogno di andare in ospedale.

Il trattamento ospedaliero è ridotto ai seguenti punti:

Al bambino vengono prescritti contagocce con glucosio.
Le iniezioni vengono somministrate con un agente antispasmodico - se il piccolo paziente soffre di crampi e dolori addominali.
Vengono somministrati farmaci antiemetici che migliorano il funzionamento dell'intestino, del fegato e normalizzano i processi metabolici nel corpo.

Per evitare un problema come l'odore di acetone dalla bocca, la sua presenza nelle urine o nel sangue, è necessario seguire semplici regole:

Dai da mangiare al tuo bambino cibo sano. Dovrebbe mangiare fino a 6 volte al giorno.
Più spesso gli dai da bere composte dolci, acqua minerale senza gas o normale bollito.
Camminare con tuo figlio all'aria aperta.
Fornire al bambino un sonno diurno, i bambini in età scolare dormono 10 ore al giorno.
Assumere vitamine per prevenire la comparsa di malattie respiratorie, influenza e febbre. È anche utile per temperare il bambino.

Sapendo come trattare un bambino dall'eccesso di acetone nel sangue e nelle urine, i genitori saranno in grado di prevenire gravi conseguenze nel suo corpo, che vanno dall'avvelenamento al coma e persino alla morte.

Concludiamo: l'acetone nei bambini non è una malattia, ma una sindrome che si può prevenire seguendo una dieta, un buon sonno e uno stile di vita sano.

Se c'è il sospetto della presenza di acetone nel corpo, i genitori dovrebbero assolutamente andare alla consultazione con un pediatra per determinare il grado di intossicazione, prendere le misure giuste per eliminare rapidamente il problema che è sorto.

Acetone - Scuola del Dr. Komarovsky

Per prevenire conseguenze gravi e disastrose, è necessario sapere come viene trattato l'acetone nei bambini a casa.

Sintomi di un aumento dell'acetone nel corpo

La presenza di acetone nel corpo di un bambino può essere determinata dai seguenti fattori:

Scarsa attività fisica: il bambino corre o si muove un po ', preferisce sedersi e fare giochi tranquilli, disegnare, scolpire, ecc. Diventa letargico, assonnato.
Colore della pelle pallido, lividi sotto gli occhi.
Nausea e persino vomito.
Perdita di appetito.
Dolore, crampi addominali.
L'odore di acetone dalla bocca e nelle urine.
Alta temperatura corporea (39 gradi).

Come fai a sapere se il tuo bambino ha un eccesso di acetone? Per fare ciò, è necessario utilizzare strisce reattive speciali. Puoi acquistarli in qualsiasi farmacia.

È necessario immergere la cartina di tornasole in un barattolo con l'urina del bambino raccolta per alcuni secondi. Dopodiché, puoi trarre una conclusione.

Se un bambino ha acetone nelle urine, cosa significa?

Tutto dipende dai valori: se, secondo la scala di colori sulla confezione, la madre vede un risultato da 4 a 10 mmol / l, allora significa che le condizioni del bambino sono di moderata gravità.

Perché l'acetone compare nei bambini?

Il corpo umano può ricevere energia solo dal glucosio. Si accumula sotto forma di una sostanza chiamata glicogeno.

Quando un bambino fa sport, corre molto, salta o è malato e la sua temperatura aumenta, allora a causa del glicogeno riceve energia.

Quando questa sostanza si esaurisce, il corpo inizia a prendere energia dalle riserve di grasso. E il grasso si scompone in glucosio e acetone.

L'odore di acetone dalla bocca di un bambino significa che il corpo del bambino ha esaurito le riserve di glucosio.

Se un bambino ha l'odore dell'acetone dalla bocca, allora deve essere esclusa una malattia così pericolosa come il diabete. Per fare questo, dovresti donare il sangue per lo zucchero.

Se l'esame del sangue è normale e l'acetone è presente nelle urine, ciò indica che il bambino ha la sindrome dell'acetone.

Altre possibili cause della comparsa di acetone nel sangue possono essere:

Danno al fegato, ghiandole surrenali, pancreas.
Disbiosi intestinale.
Conseguenze dell'intervento chirurgico eseguito mediante anestesia generale.
Aumento della temperatura corporea.
Situazioni stressanti.

Come rimuovere l'acetone? Trattamento domiciliare

Se i genitori sospettavano la presenza di acetone nel bambino, dovrebbero sicuramente andare dal medico..

Non sempre, con acetone elevato, il bambino ha bisogno di cure ospedaliere. Se la concentrazione di questa sostanza è insignificante, il medico può prescrivere la terapia domiciliare.

Molti genitori sono interessati a come ridurre l'acetone in un bambino a casa.

Se il bambino è malato, vomita, quindi la madre dovrebbe aiutarlo lavando l'intestino. Il clistere di soda è il modo più efficace per purificare il corpo dalle sostanze nocive.

Per 1 bicchiere d'acqua, devi prendere 1 cucchiaino di bicarbonato di sodio. Allo stesso tempo, non bisogna dimenticare che l'acqua per la manipolazione deve essere a temperatura ambiente.

I bambini di età inferiore a 1 anno devono inserire da 30 a 150 ml di soluzione; da 1 a 9 anni il volume del liquido infuso è di 200-400 ml e da 10 anni - 0,5 litri.

L'intestino sarà completamente pulito quando l'acqua pulita inizierà a uscire dall'ano.

Bere frequente

Per prevenire il processo di disidratazione del corpo, al bambino dovrebbe essere somministrata una bevanda alcalina ogni 15 minuti.

Può essere acqua minerale senza gas ("Borjomi") o acqua con soda e sale (per 1 litro d'acqua devi prendere 0,5 cucchiaini di sale e soda). L'acqua alcalina purifica il corpo, normalizza i processi metabolici energetici.

Quando il bambino smette di vomitare, puoi dargli acqua dolce o composta di frutta secca. Una bevanda dolce che contiene glucosio aiuterà il tuo bambino a riprendersi più velocemente.

Medicina Regidron e Betargin

Bevi il liquido curativo a piccoli sorsi fino a 6 volte all'ora. Bevi l'intera soluzione durante il giorno.

Il prezzo della polvere "Regidron" per la preparazione della soluzione è di circa 400 rubli per 10 bustine.

Dai a tuo figlio 1 cucchiaino più volte al giorno. Il medico dovrebbe dirti il dosaggio esatto dell'integratore che stai assumendo.

Il prezzo del farmaco "Betargin" sotto forma di bustina è di circa 350 rubli, per le fiale (10 pezzi) è necessario pagare circa 800 rubli.

Qualunque siano le indicazioni per l'uso del farmaco e non importa quanto bene gli altri genitori abbiano parlato del farmaco, il medico dovrebbe prescrivere un trattamento farmacologico.

Se il bambino ha osservato almeno una volta un aumento della concentrazione di acetone, in futuro i genitori dovrebbero monitorare la nutrizione della prole.

È vietato introdurre nella dieta di una figlia o di un figlio prodotti come: carni grasse, pesce; funghi; brodi ricchi; carni affumicate; marinate; panna acida, panna; frattaglie; pomodori; arance.

La nutrizione con acetone dovrebbe mirare all'ottenimento di carboidrati facilmente digeribili. Cosa si può mangiare in questo periodo? Si raccomanda di somministrare ai bambini i seguenti alimenti:

porridge cotto in acqua (riso, grano saraceno, farina d'avena, mais);
minestre di brodo vegetale;
carne di manzo bollita, al vapore, in umido, al forno, di coniglio, di tacchino a basso contenuto di grassi;
frutta fresca;
zucchero, miele - entro limiti ragionevoli;
biscotti.

Come rimuovere rapidamente l'acetone dal corpo del bambino? I genitori dovrebbero dare a loro figlio (figlia) qualsiasi bevanda dolce: composte, gelatina, tè, succhi fatti in casa.

In questo caso, devi dare al bambino una soluzione contenente glucosio. Questo potrebbe essere:

Se né la soluzione, né le fiale con glucosio o le compresse aiutano il bambino o si rifiuta di bere il rimedio, allora è necessario cercare urgentemente aiuto dall'ospedale.

I bambini che hanno sofferto almeno 1 volta di acetone alto nel sangue sono a rischio di diabete.

Eliminazione dello stato di acetone in ospedale

Il trattamento ospedaliero è ridotto ai seguenti punti:

Al bambino vengono prescritti contagocce con glucosio.
Le iniezioni vengono somministrate con un agente antispasmodico - se il piccolo paziente soffre di crampi e dolori addominali.
Vengono somministrati farmaci antiemetici che migliorano il funzionamento dell'intestino, del fegato e normalizzano i processi metabolici nel corpo.

Per evitare un problema come l'odore di acetone dalla bocca, la sua presenza nelle urine o nel sangue, è necessario seguire semplici regole:

Concludiamo: l'acetone nei bambini non è una malattia, ma una sindrome che si può prevenire seguendo una dieta, un buon sonno e uno stile di vita sano.

Alcuni genitori si trovano ad affrontare uno stato di salute sgradevole del loro bambino. Per qualche ragione sconosciuta, la sua salute si deteriora bruscamente, inizia il vomito e la pelle diventa pallida. Tutte queste manifestazioni possono essere la ragione della comparsa di acetone nelle urine.

I corpi chetonici si riferiscono a composti chimici sintetizzati nel fegato. Se il corpo sta vivendo una violazione del metabolismo dei nutrienti, i prodotti di decadimento non attraversano il processo metabolico fino alla fine. I composti chetonici si accumulano rapidamente nel sangue, nelle urine e nella saliva. È in questo contesto che il bambino sviluppa l'acetonuria.

La completa assenza di chetoni è impossibile. Anche una piccola quantità è una fonte di energia aggiuntiva. Ma in eccesso, questi elementi della catena metabolica hanno un forte effetto tossico su tutti gli organi e sul sistema nervoso centrale.

Quando viene rilevato acetone nelle urine, viene utilizzata una tabella speciale. È ugualmente usato per adulti e bambini.

La concentrazione della sostanza urinaria è calcolata in mmol / l:

da 0,5 a 1,5 (lieve gravità della condizione);
4 (medio);
10 (grave).

L'ulteriore trattamento è determinato in base alla quantità di acetone nelle urine. Può essere fatto a casa, ma più spesso i bambini vengono ricoverati in ospedale per il pieno controllo. La mancanza di una terapia tempestiva porta a gravi conseguenze. Il bambino può sviluppare diabete mellito, disfunzione epatica, disturbi endocrini ormonali e persino un tumore al cervello.

Il vomito è presente da un primo periodo, quando il bambino ha già superato i 12 mesi. Gli attacchi da acetone urinario elevato possono durare fino a 12-13 anni, fino a quando il corpo non viene ristrutturato. Dopo questo periodo, il metabolismo delle proteine e dei carboidrati è completamente ripristinato.

cause

La comparsa di acetone nelle urine e il suo ulteriore aumento nei bambini possono essere associati a vari fattori:

A volte uno stress stressante, fisico o emotivo è sufficiente per il corpo di un bambino.
I fattori infettivi sono meno comuni, ma vengono registrati anche quando viene identificata una causa associata ad un aumento dell'acetone.
La malnutrizione in giovane età porta all'instabilità dei processi digestivi. Con un consumo eccessivo di dolci e grassi con una minima inclusione di piatti proteici, si sviluppa l'acetonuria.
Anche il digiuno, come l'eccesso di cibo, influisce negativamente sui processi metabolici. Con una grave mancanza di sostanze nutritive, il corpo utilizza le sue ultime risorse. I corpi chetonici non hanno il tempo di essere espulsi dal corpo.

Sintomi

L'acetone nelle urine di solito si verifica improvvisamente, non ci sono precursori di una condizione grave.

Spesso osservato:

rifiuto di mangiare;
condizione debole;
aumento della fatica;
male alla testa;
nausea e vomito;
dolore addominale;
odore agrodolce specifico dalla bocca;
aumento della temperatura corporea;
pallore della pelle.

Di solito il dolore è localizzato nella regione ombelicale, che indica vomito imminente. Questi possono essere convulsioni persistenti o vomito indomabile di cibo intero o bile. Dopo aver svuotato lo stomaco, esce una massa schiumosa trasparente. Quando si cerca di dare da mangiare o da bere al bambino, il riflesso del vomito ritorna.

Analisi

È possibile determinare la presenza di corpi chetonici nelle urine a casa se i genitori sono a conoscenza del loro aumento periodico. Per questo vengono utilizzate strisce reattive speciali. Possono essere acquistati in qualsiasi farmacia senza prescrizione medica. La cartina di tornasole con un indicatore ti consentirà di determinare con precisione il livello di acetone nelle urine.

Come farlo bene?

L'urina deve essere sempre fresca (non più di 2 ore), e inoltre bisogna seguire diverse regole:

La striscia viene abbassata per alcuni secondi in un contenitore con l'urina a un certo livello.
Il test viene eseguito per circa un minuto.

Se l'acetone raggiunge un livello critico, la carta assume un'intensa tonalità viola. La quantità di corpi chetonici nelle urine dipende dal colore. Inoltre, il risultato potrebbe essere negativo. La scala di attribuzione ha da uno a cinque plus.

Trattamento

Puoi sopprimere gli attacchi di vomito da solo in anticipo. Il liquido non deve essere somministrato in grandi quantità. Per prevenire la disidratazione, il bambino dovrà essere saldato gradualmente e in piccole porzioni. Ogni 10 minuti, somministrare un cucchiaino di normale acqua pura con limone, Rehydron o acqua minerale alcalina.

Se i genitori annusano l'acetone dalla bocca di un bambino o dal vomito, questo è un segnale che si sta sviluppando una crisi di acetone. In questo caso, si consiglia di somministrare qualsiasi enterosorbente per prevenire l'intossicazione. Dopo tali manipolazioni, è meglio chiamare immediatamente un'ambulanza.

Dopo aver portato il bambino, il medico valuta la situazione:

Se è critico, metti una flebo. Assicurati di eseguire un clistere purificante e di verificare la presenza di un'infezione intestinale. Questo differenzia l'acetonuria dal bacillo della dissenteria e da altri agenti patogeni. La detersione si effettua con acqua fredda con aggiunta di bicarbonato (2%).
Dopo gravi attacchi di vomito, il bambino ha bisogno di fame. Di solito la temperatura viene mantenuta fino a quando l'intossicazione non viene rimossa. Durante il giorno, devi bere almeno 100 ml per 1 kg di peso corporeo. Durante tutto il trattamento, il livello di acetone viene monitorato attraverso l'analisi delle urine o utilizzando strisce reattive.
Il ricovero e il trattamento tempestivi portano all'eliminazione dei sintomi in 2-5 giorni.

Dieta per un bambino con acetonemia:

Giorno 1: bere in porzioni, in assenza di vomito, sono adatti cracker senza sale.
2° giorno: liquido in porzioni, brodo di riso, mela al forno.
Giorno 3: liquido, cracker, purea di porridge.
Giorno 4: biscotti o cracker non salati, porridge di riso condito con olio vegetale.

In futuro, puoi includere qualsiasi cibo cotto e piatti al vapore. Include carne magra, pesce, miglio e farina d'avena. Quando il vomito ritorna, ricomincia con il digiuno:

L'acetonuria nei bambini si manifesta periodicamente. Se i genitori hanno riscontrato questa condizione del bambino più di una volta, sarà necessaria una prevenzione e un controllo costanti dei chetoni nelle urine.
È stato raccomandato di riconsiderare lo stile di vita del bambino. Sono richieste frequenti passeggiate all'aria aperta, giochi all'aperto e poca attività fisica.
La dieta deve essere equilibrata, contenere la giusta quantità di grassi e carboidrati. Gli alimenti proteici sono inclusi ogni giorno.
Fin dall'infanzia, è necessario abituarsi al regime alimentare. Bere la giusta quantità di acqua al giorno migliora i processi metabolici.

Puoi anche leggere questo video, dove il Dr. Komarovsky spiega la causa dell'acetone nelle urine di un bambino.

L'acetone in un bambino aumenta a causa di disordini metabolici nel corpo, vale a dire con una mancanza di glucosio (glicene). I corpi chetonici si accumulano nel sangue e vengono escreti nelle urine (acetonuria). I corpi chetonici sono intermedi metabolici piuttosto tossici. Il loro maggiore contenuto nel sangue provoca odore dalla bocca e dalle urine, tossicosi con esicosi, irritazione del centro vomitante del cervello, che si manifesta con vomito, febbre e dolore addominale.

Lo stato acetonemico in un bambino dovrebbe essere distinto dalla chetoacidosi, che si verifica nel diabete mellito. In questo caso, si nota anche l'accumulo di corpi chetonici nel sangue e la loro escrezione nelle urine, tuttavia, questa formidabile complicazione, a differenza dell'acetone, può portare al coma e alle conseguenze negative.

Tipi di acetone

idiopatica

L'acetone idiopatico si verifica in un bambino sullo sfondo di una salute completa, più spesso dopo un disturbo della dieta, specialmente con una predisposizione ai disturbi metabolici. Questo è tipico per i bambini con diatesi neuro-artritica (NAD).

Secondario

L'acetone secondario si verifica sullo sfondo di un'altra malattia infantile. Ad esempio, un'infezione virale, intossicazione alimentare, discinesia biliare o pancreatite.

La stragrande maggioranza nei bambini è acetone idiopatico.

Cause di acetone

Il motivo più comune per la comparsa di acetone in un bambino è un eccesso di grassi e proteine nel cibo, la presenza di lunghe pause della fame dopo l'eccesso di cibo, sovreccitazione causata dallo stress (sia negativo che positivo: ad esempio, gioiosa eccitazione per le vacanze) .

Una caratteristica dei bambini con diatesi neuro-artritica è la loro maggiore sensibilità a tali disturbi alimentari e la scarsa tolleranza a determinati alimenti. Questi includono:

cioccolato,
formaggi a pasta dura,
carni affumicate (cioè tutto ciò che starà in abbondanza sulle nostre tavole festive).

Un eccesso di questi prodotti nella dieta aumenta i disturbi metabolici e porta allo sviluppo di vomito acetonemico nel bambino.

Segni e sintomi di acetone in un bambino

vomito indomabile;
sonnolenza;
l'odore di acetone dalla bocca;
male alla testa;
un aumento della temperatura, a volte a numeri elevati;
mal di stomaco;
rifiuto di mangiare e bere;
letargia e irritabilità;

L'odore di acetone dalla bocca

L'odore specifico dalla bocca di un bambino, che è un sintomo caratteristico dell'acetone, ricorda piuttosto l'odore del fieno marcio, dei frutti troppo maturi o dei fumi. L'intensità dell'odore varia da lieve a pronunciata a pochi metri dal paziente.

La diagnosi della malattia di solito non è difficile e si basa sulla presenza di un caratteristico vomito indomabile in un bambino e sull'odore di acetone dalla bocca, febbre e dolore addominale.

Aumento dell'acetone nelle urine

La conferma di laboratorio è un test per l'acetone nelle urine di un bambino. Questo test è facile da eseguire a casa utilizzando l'Home Acetotest, una striscia reattiva che viene immersa nell'urina del bambino.

Come usare Acetotest

Se l'acetone è presente nelle urine del bambino, la striscia reattiva cambierà colore. A seconda dell'intensità del colore, il risultato viene determinato in base alla scala cromatica sulla bottiglia. Si misura nel numero di plus da uno a quattro.

Come trattare l'acetone in un bambino

L'acetone viene trattato ripristinando l'equilibrio idrico e reintegrando le riserve di glucosio. Di conseguenza, il nostro strumento principale per curare le malattie a casa è un'abbondante bevanda dolce.

Per ricostituire il glucosio, il corpo del bambino dovrebbe ricevere tè dolce, composta, soprattutto di ciliegie gialle, soluzione di glucosio al 40% (venduta in farmacia), soluzioni speciali per ripristinare l'equilibrio idrico-sale (Regidron, Electrolyte, ecc.).

Come smettere di vomitare

Qualsiasi sorso d'acqua da parte di un bambino provoca il vomito, e senza che ciò peggiori le sue condizioni. Per contrastare questo, viene utilizzato il bere frazionato, di cui ho già parlato nell'articolo.

Ogni 5-10 minuti, usa una siringa o un cucchiaino per somministrare 5 ml di liquido.

Se è impossibile fermare il vomito, vengono utilizzati antiemetici, come lo storione o il cerucale iniettabile. Con una significativa disidratazione, sono necessari il ricovero e la terapia infusionale (contagocce).

Inoltre, sono necessari farmaci che normalizzino e accelerino il metabolismo. I preparati di cocarbossilasi (iniezioni intramuscolari o supposte "Corilip"), le vitamine PP e C sono efficaci.

Dieta con acetone

La dieta svolge un ruolo importante nel trattamento della malattia. La cosa più importante con acetone elevato è evitare pause di fame prolungate. Ciò significa che devi nutrire il tuo bambino spesso in piccole porzioni. Non per forza, certo, ma necessario.

Dopo che il vomito si è fermato, puoi offrire al tuo bambino cibi a basso contenuto di grassi e ricchi di carboidrati. Un menù bambino con acetone può essere composto da cereali senza latticini, cracker dolci, frutta lavorata termicamente (mele e patate al forno).

Dovresti attenerti a una dieta solo durante la crisi. Dopo la scomparsa dell'acetone nelle urine del bambino, puoi tornare alla dieta normale.

Prevenzione dell'acetone

La prevenzione consiste nella costante aderenza alla dieta, alla dieta, all'evitamento dello stress e all'indurimento del bambino. Limitare il consumo di cioccolato, grassi saturi, brodi e gelatine, spezie e carni affumicate.

Ai primi sintomi di acetone, al bambino dovrebbe essere data una bevanda dolce da bere per prevenire il vomito grave.

Non automedicare, sii sano!

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