Проводящие пути болевой чувствительности Первый нейрон находится в чувствительных ганглиях, аксоны этих нейронов вступают в спинной мозг через задние корешки спинного мозга и подходят к вставочным нейронам (второй нейрон) и желатинозной субстанции. Далее импульсы

Повышение чувствительности кончиков пальцев рук В положении лежа или сидя положите кончики пальцев рук на височную часть головы. Представьте себе, что кончиками пальцев рук вы ощущаете движение волос. Контакт при пальпации должен быть очень нежный, сила давления должна

анонимно , Женщина, 14 лет

Здравствуйте, уважаемый юрий петрович. Меня зовут ирина, и мне 14. Моя проблема состоит в том, что я потеряла былую чувствительность клитора, большинства частей половых органов (эрогенный зон)... С детства занималась мастурбацией, примерно с лет 6, я осознавала что делаю что-то плохое, но будучи ребенком, не знала ничего про то, что делаю. Сейчас полностью прекратила этим заниматься. Мастурбировала трясь об жестковатые вещи, плотные подушки, например. Подскажите пожалуйста, что мне делать в такой ситуации? Оставить все как есть, и ждать, пока все само восстановиться? Или же предпринять какие-то меры? И восстановиться ли эта чувствительность вообще до нормы здоровой девушки? Буду очень благодарна за вашу помощь.

Здравствуйте. Ирина. Вы себя хорошо знаете - и потому одно слово для Вас - целая история. Я Вас не знаю совсем, поэтому мне нужна более конкретная информация, чтобы я смог войти в ситуацию. Мои вопрос: 1. Что Вы называете "потеряла чувствительность" - в чем именно это выражается? 2. Как Вы обнаружили, что что-то потеряли? 3. Отражается ли эта "потеря" на Вашем здоровье, Ваших отношениях с мальчиками и т.д.? 4. Какое у Вас настроение в последние полгода? Нет ли заболеваний тела или духа? Пишите - будем обсуждать.

анонимно

Еще раз здравствуйте. Я ирина, девушка которая писала вам ранее с проблемой о потере чувствительности. Могу дать вам ответы. 1. Раньше при маструбации я получала довольно большое удовольсвие, сейчас же, я почти ничего не ощущаю... Читала в интернете что вообще, по сути дела, девушка должна ощущать при ласках, когда она должна ощутить то удовольствие и при каком именно воздействии. Моя "потеря" выражается в том, что при стимуляции не могу получить удовольствие. По поводу клитора: я читала, что у девушек вызывает приятные ощущения стимуляция не его самого, а прилегающих к нему участков, потягивание и воздействие на малые половые губы. При таких воздействиях я так же ничего не чувствую. 2. Я обнаружила свою "потерю" тогда, когда постепенно от маструбации начала получать менее приятные ощущение. Как я сказала ранее, потом я вообще ничего не ощущала. 3. Нет, никаким образом это не отражается на моем здоровье. Не болею уже пол года, самочувствие всегда прекрасное, жалоб нет. Но вот меня перестали так возбуждать обнаженные мальчики и тому подобное... Раньше, только видя такое, я получала возбуждение, желание снять это состояние путем маструбации, выделением "секретной житкости" сейчас же такого нет... 4. Настоение за последние пол года, в общих чертах, положительное. Бывают резкие перепады от хорошего к плохому, но такое случается не часто. Заболеваний тела, духа нет, все в норме. Надеюсь эта информация поможет вам разобраться в текущей ситуации. Сразу приношу свои извинения за то, что может где-то не так понятно объяснила... Я знаю о таких ващах очень мало, поэтому рассказала так, как смогла. Буду очень благодарна вам за помощь. Меня очень беспокоит этот вопрос...

Давайте представим двух людей одинакового веса и роста. У обоих в мозге 40.000 дофаминовых рецепторов (условных), но чувствительность их разная. У одного человека в чувствительность рецепторов снижена в 10 раз, а у другого – нормальная. Оба человека видят одно и тоже приятное зрелище, скажем милого котика. Это событие вызывает выработку, скажем, одной 10.000 молекул дофамина , т.е. уровень дофамина у обоих одинаковый. Но какое восприятие этого события? В этом случае у первого человека удовлетворение на 25%, а у другого - на 2,5%.

Первый человек сфокусируется на том, какой котик милый. А второй подумает: котик милый. но у него токсоплазмоз и вообще он умирает на улице голодной смертью. И с каждым таким событием, первый человек будет считать, что его день удался, а второй? Второй будет, конечно, недоволен днем. Сниженный уровень дофамина снижает нашу возможность замечать «награждения» -что-то положительное и повышает чувствительность к тревожному, к «угрожающему».

На протяжении своей жизни первый человек почти никогда не будет страдать от неудовлетворенности собой, но и у него будет мало стимулов к личному развитию. Он будет доволен, если просто сыт, одет по погоде и т.д. Ему почти никогда не захочется что-то изменять к лучшему в себе или в жизни. Но этот человек для общества потребления не выгоден: его очень трудно заставить покупать что-то и менять что-то.

Второй человек обязательно будет чем-то недоволен. Он всегда может стремиться к тому, чтобы что-то исправить к лучшему, но это не будет приносить ему удовольствия. И вероятно, что такой человек будет искать сильные стимуляторы, чтобы выработать 40.000 молекул дофамина, и у него высокий риск наркомании.

Второй важный момент связан не с приятными моментами, а с проблемами. Если первый человек облажается и у него упадет выработка дофамина (скажем на 20.000 молекул), то он почувствует себя хуже на 50%. И это заставит его избегать неприятной ситуации в будущем, т.е. учится на ошибках. А вот у второго человека самочувствие снизится всего на 5%. Т.е. такого снижения явно недостаточно, чтобы он сделал выводы.

Германские нейробиологи предположили, что, возможно, недостаток дофаминовых рецепторов снижает способность людей учиться на собственных ошибках, то есть делать правильные выводы из негативного опыта и не повторять поступков, которые привели к дурным последствиям (Klein et al., 2007). В целом полученные результаты говорят о том, что нормальная работа дофаминовых систем головного мозга необходима для того, чтобы человек мог эффективно учиться на своих ошибках. Нарушение работы дофаминовых нейронов (например, из-за недостатка дофаминовых рецепторов, как у носителей аллеля A1) может приводить к игнорированию негативного опыта. Человек попросту перестает реагировать на отрицательные последствия своих поступков и поэтому может раз за разом наступать на те же грабли."

Ранее я уже писал как сберечь дофаминовые рецепторы.


Есть несколько мутаций в генах рецепторов к дофамину. В случае зависимостей можно сдать анализ, для того, чтобы правильно выбрать тактику терапии для таких пациетов.

Мутация C2137T (Glu713Lys) в гене дофаминового рецептора 2-го типа, DRD2


Эта мутация связана с алкоголизмом, наркоманией, никотиновой зависимостью, игроманией. А1А1 генотип может привести к относительному сокращению числа DRD2 рецепторов, тем самым дополнительно ослабляя ответ на уже сниженные количества уровня дофамина. Сокращение D2 рецепторов дофамина, снижает чувствительность к последствиям негативного действия, этим можно объяснить повышенный риск развития аддиктивного поведения у носителей А1 аллельного варианта.

Проводились исследования, связанные с изучением связи генотипа по маркеру C2137T и обучения на основе обработки стимулов обратной связи – оценивалась способность людей учиться избегать действий с отрицательными последствиями. В группе носителей минорного (более редкого) аллеля А1 оно проходило менее эффективно, чем в группе носителей основного аллеля.

Есть еще и ген DRD4, ассоциированный со стремлением к новым впечатлениям. Длинный аллель этого гена с повышенной частотой встречается в семьях больных с наследственной формой алкоголизма, и он ассоциирован с «модным» детским диагнозом – синдром гиперактивности с нарушением внимания. Дети с таким диагнозом в школах не могут усидеть за партами. Любопытно, что это заболевание эффективно лечится без всяких таблеток на тренажерах с обратной связью. Детям показывают мультфильм на экране компьютера, и мультфильм выглядит резко, когда они внимательны. Внимательность фиксируется с помощью энцефалограмм, и в зависимости от внимательности детей изменяется резкость мультфильма.

У ученых, изучающих «синдром недостатка вознаграждения» (состояние, при котором «вознаграждающий центр мозга» активируется медленно), возникла интересная гипотеза о возможном значении низкой плотности рецепторов дофамина. Хорошо известно, что в нормальных условиях дофамин выделяется в синапс, связывается с рецепторами дофамина, вызывает эйфорию и снимает стресс. Синдром недостатка вознаграждения характеризуется снижением базального уровня дофамина из-за недостаточной мощности рецепторов, и это приводит к необходимости поиска человеком факторов, способных вызвать повышение уровня дофамина.

Если такое поведение длительно (наркомания), то оно перестараивает мозг и ухудшает ситуацию. Например, опыты с кокаином (который вызывает сильное выделение дофамина).

Действие кокаина было изучено на крысах. У крысы с сформированной кокаиновой зависимостью нейроны, опосредующие действие кокаина, имеют больше синапсов, чем у нормальных крыс. То есть, кокаин оказал на крыс такое же действие, как обучение. То есть, человек или крыса, которая пользовалась наркотиком, прошел «обучение», чтобы реагировать на наркотик, и у него сформировались патологические нервные связи, которые делают для него полученный опыт легко восстановимым, потому что нервные связи уже есть. А другие нервные связи, которые бы в норме обеспечивали ему приятные ощущения от полезных для здоровья переживаний, из-за конкурентного формирования оказываются ослабленными. То есть использование наркотиков, особенно в раннем возрасте, меняет морфологию и анатомию нейронов, структуру коры головного мозга, и уклоняет развитие с нормального пути.


Таким образом, внешнее повышение дофамина помогает кратковременно улучшить состояние, но притупит чувствительность дофаминовых рецепторов. Чем острее будет подъем дофамина, тем сильнее будет его падение после. При постоянных колебаниях дофамина, чувствительность к дофамину будет падать.

Вот поэтому у многих людей, часто облеченным властью или деньгами, развиваются шизоидное и садистское поведение. Для того, чтобы получить удовольствие, они вынуждены прибегать к гиперстимулам. Для людей с нормальными рецепторами эти гиперстимулы выглядят дико и отвратительно. В принципе, в основе шизофрении и лежит гиперстимуляция дофаминовых рецепторов.

Многие аспекты нашей жизни связаны с уровнем дофамина. Например, повышение социального статуса связано с плотностью рецепторов дофамина D2/D3 в полосатом теле – области мозга, отвечающей за вознаграждение, мотивацию и другие поведенческие процессы, в управлении которыми решающую роль играет именно дофамин. Результаты исследования показывают, что люди, достигшие более высокого социального статуса, придают большее значение вознаграждению и стимулированию, поскольку в их полосатом теле больше объектов, на которые воздействует дофамин. Обнаружено, что низкая плотность рецепторов дофамина была связана с низким социальным статусом, а высокая – соответственно, с более высоким социальным статусом. Похожая связь была выявлена, когда наши добровольцы рассказывали о поддержке, которую им оказывают друзья, родственники или кто-то, значимый для них.

Эти данные интересно освещают стремление к повышению социального статуса как основной социальный процесс. Звучит правдоподобно, что люди с более высоким уровнем рецепторов D2, то есть с более высокой мотивацией и вовлеченностью в общественные отношения, будут достигать больших успехов и более высокого уровня социальной поддержки.

Низкий уровень рецепторов D2/D3 может способствовать риску развития алкоголизма среди людей, чьи родственники уже злоупотребляют алкоголем. Люди с низкой плотностью рецепторов D2/D3 склонны иметь более низкий социальный статус и меньшую поддержку, а эти социальные факторы повышают риск того, что человек станет алкоголиком либо наркоманом.

Возможность самореализации тоже связана с дофаминовыми рецепторами. При отсутствии востребованности и возможности реализации индивидуальных возможностей сознания человек перестаёт получать удовлетворение, дофаминовые нейроны остаются "голодными", и у человека снижается настроение и уровень самооценки. Получается, что большое количество дофаминовых рецепторов может приводить к заниженной самооценке человека в силу нехватки дофамина за счёт возможности реализации индивидуальных возможностей сознания. При наличии большого количества дофаминовых рецепторов человек должен больше стремиться к познанию, развитию и возможности индивидуальной реализации, что будет всё более отражать разумность поведения. Поэтому для людей с высоким количеством дофаминовых нейронов скука и отсутствие возможности просто губительны.

Несколько советов, как восстановить чувствительность дофаминовых рецепторов и уровень дофамина. Заранее скажу, что это лишь общие советы, гарантии стопроцентного восстановления никто не даст. Советую сделать генетический тест, чтобы правильно оценить объем работы.

Дофаминовый протокол.

Например, возьмем курение. Низкий уровень дофамина, который возникает в результате отказа от курения, на самом деле содействует возникновению рецидивов курения. Дофамин служит в качестве химического сигнала в процессах регуляции вознаграждения и мотивации. Последние исследования показывают, что одна из основных функций дофамина - посылать сигнал в мозг «искать что-то приятное». Действительно, дофамин выделяется в в процессе употребления наркотиков, курения, секса и приема пищи. Поскольку дофамин выделяется в ответ на курение, логично, что уровень дофамина выходит из нормы, когда курильщик хочет бросить курить. Ученые из Медицинского колледжа Бэйлора в Техасе провели исследование, чтобы охарактеризовать эти изменения. Они изучали мышей, которым вводили никотин, активный компонент сигарет, в течение нескольких недель. Затем исследователи отменяли никотин и измеряли последующие изменения в дофаминовой сигнализации мозга. Они сообщили, что отказ от никотина приводит к дефициту дофамина, который проходит при повторном воздействии никотина.

2. Низкострессовая монотонная среда.

Уехать в скучное предсказуетмое место (или создать себе такое). Никаких новостей, фильмов. Сделайте ваш мини-монастырь.

У покорителя Арктики спросили: -"Как Вы определяете время необходимости возврата полярной экспедиции? ". На что покоритель Арктики довольно просто ответил: -"У меня в экспедиции присутствует всего одна женщина. При наборе людей в экспедицию я выбираю самую некрасивую женщину, которую встречу. И если уже в период экспедиции, мне эта женщина покажется красавицей, то значит пришло время возврашаться на большую землю".

3. Культивируйте скромность, занимайтесь монотонными однообразными делами.

Навык делать маленькие дела, задумывая и осуществляя их. Посадить клумбу, вбить гвоздь. Для реабилитации не планируйте дел, занимающих больше двух часов. Затем, со временем, можно наращивать их продолжительность. Ритмичные монотонные действия помогают стабилизировать перепады нейромедиаторов.

4. Техники осознанности.

Принятие негативных эмоций без закручивания негативной спирали. Обучение выдерживать чувства.


5. Техника присутствия в настоящем моменте,

избегать фантазий о прошлом или будущем. Поток дофамина может возрастать уже при одном воспоминании о поощрении. Уже одно размышление о позитивном опыте уже может быть небольшим поощрением. Все мы любим помечтать об интересных для нас вещах чтобы поднять себе настроение. Даже если это мысли о негативном, то возможно удовольствие доставляет представление даже того как человек уходит от погони, побеждает врага, решает мировые проблемы или справляется с личными трудностями (поэтому мы любим боевики, например). Однако некоторые люди злоупотребляют этим методом, умышленно перенапрягают эту систему поощрения, и искусственно вызывая интересные для них воспоминания и мысли снова и снова, поскольку таким образом натурально производятся нейромедиаторы хорошего настроения (дофамин и серотонин), теряя при этом самоконтроль.

6. Работа со страхом смерти (для людей без суицидального риска),

7. Когнитивная терапия и когнитивное совершенствование личности (работа над собой и своими поступками) по принципу простых алгоритмов и ежедневного анализа, вроде ведения дневников: подумал, оценил, отреагировал, почему, какие еще варианты.

8. Составление списка «настоящих радостей» (см. различия между настоящим и ложным удовольствием). Составить и следовать сети мелких радостей.

9. Качественный сон. Недостаток сна приводит к резкому уменьшению рецепторов дофамина! Но это никак не было связано с изменениями уровня нейромедиатора.

10. Ориентироваться в повседневной жизни на процесс, а не результат.

Личности, которые однажды сфокусировавшись на возможности получить удовлетворение от чего-либо, уже не могут перестроить свое поведение до тех пор, пока не добьются своего. Тяга к удовольствию «перекрывает» всякий здравый смысл.

Добавляйтесь и читайте: мои страницы в соцсетях!

Светлана, Москва

ОТВЕТИЛ: 29.11.2015

Для решения Вашего вопроса необходимо провести Ирригографию и Дефекографию. В подавляющем большинстве случаев этого бывает вполне достаточно для выявления истинной причины и способа её решения.

ОТВЕТИЛ: 29.11.2015

У вас проиходит дефекация и вы этого не чувствуете? Или я вас не правильно понял? О какой чувствительости речь?

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 29.11.2015 Светлана, москва

В моей клинике (Семейный доктор) нет такой услуги. Я понимаю, что Вы советуете мне как лучше поступить. Но, и меня поймите, я была уже у 4 специалистов и каждый говорит только о новых анализах. Я сдала их уже на 38 000 рублей, а результата ноль. Кроме тримедата, которого я пропила уже 3 месяца мне никто ничего не выписывает. Кажется, я так и буду ходить по врачам сдавая анализы.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 29.11.2015 Светлана, Москва

Здравствуйте. Недержания кала нет. Просто я чувствую кал в прямой кишке, но нет позыва к дефекации. Так он там и стоит. Либо вспомогательные средства нужно использовать, либо ждать несколько часов. Причем хожу в туалет как правило 2 раза в день. И все равно при этом происходят такие ситуации. Раз на раз не приходиться. Может весь день пройти нормально, а может и утром и вечером быть наличие кала в прямой кишке между походами в туалет. Врачи ничего не находят, все выписывают только новые и новые анализы. У меня уже начинаются из-за этого проблемы на нервной почв е + я постоянно должна следить чтобы перед близостью с мужем там все было чисто, так как через заднюю стенку влагалища наличие кала ощущается. Это очень большой стресс. (Простите, что так много написала)

ОТВЕТИЛ: 29.11.2015

Вероятнее всего у вас возникла психологическая зависимость. В прямой кишке, практически никогда, не бывает пусто

ОТВЕТИЛ: 30.11.2015

Для того, чтобы Вам помочь, необходимо выявить истинную причину Вашей проблемы. А опираясь только на представленную информацию, без знания результатов Ирригографии и Дефекографии, это невозможно. Ведь это основные исследования, позволяющие верифицировать как органическое, так и функциональное состояние прямой и ободочной кишки. Любые анализы кала, эндоскопические и другие исследования в данном случае малоинформативны.

ОТВЕТИЛ: 30.11.2015 Завалин Алексей Валерьевич Екатеринбург 0.0 врач-колопроктолог

Светлана, доброго времени суток. Для стимуляции полноценного опорожнения кишечника допустимо применение препаратов растительной клетчатки (фитомуцил, мукофальк), направленных на увеличение объёмной составляющей каловых масс. Для определения достаточности функции прямой кишки показано проведение дефекографии. С уважением, проктолог Завалин А.В.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 30.11.2015 Светлана, Москва

Спасибо. Я записалась на прием в институт проктологии. Там получу направление на эту процедуру и пройду дефектоскопию.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 30.11.2015 Светлана, москва

Спасибо. Я записалась в институт проктологии на прием и пройду у них дефектоскопию (правда прием только через 2 недели, потом назначение на процедуру). Очень боюсь, что дефектография ничего не покажет, так как у меня при всей моей проблеме бывают полноценные нормальные походы в туалет. Надеюсь, на процедуре будет не такой)))). Мукофальк (Испаргол) применяю уже несколько месяцев.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 24.01.2016 Светлана, Москва

Выполнила исследование.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 24.01.2016 Светлана, Москва

Видимо фаил не прикрепляется.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 24.01.2016 Светлана, Москва

Кратко выложу пока так: Сигмовидная кишка жестко фиксирована в полости таза с образованием доп. Изгибов. Птоз сигмовидной и ободочной кишки. В момент дефекации по задней стенке сохраняется давление от пуборектальной петли. Дефекация неполная, остаточный объем 10-15%.

ОТВЕТИЛ: 25.01.2016

В данной ситуации необходимо ознакомиться со всей серией снимков ирригографии для решения вопроса об объёме резекции и способе пексии птоза.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 08.08.2017 Александр, Санкт-Петербург

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 08.08.2017 Александр, Санкт-Петербург

Добрый день Светлана! Скажите, чем закончилось ваше обследование\лечение? Мучает такая же проблема, уже очень долго.

Похожие вопросы: