Что делать, если у женщины выпала матка? О возможных последствиях патологии. Выпадение шейки матки

Некоторым женщинам может быть известно такое патологическое состояние как опущение шейки матки, симптомы и лечение, фото, а также зарядку при этом нарушении следует рассмотреть детально, поскольку диагностируется оно не так редко. В медицинской практике это называется генитальным пролапсом. Такое состояние имеет прямую связь с ослаблением мышечных тканей тазового дна, которые в норме поддерживают матки, а при патологии позволяют ей смещаться.

Если своевременно не начать лечение, то может произойти выпадение шейки матки, а это уже очень серьезное осложнение. При опущении органа женщина чувствует дискомфорт в нижней части живота, иногда появляется боль, нарушается процесс мочеиспускания. Рассмотрим детальнее, почему происходит выпадение шейки матки, симптомы, фото этого состояния.

Опущение шейки матки , фото которого будут представлены далее, врачи диагностируют у пациенток разного возраста. Но при этом, в группу риска по большей части попадают представительницы старшей возрастной группы. Основной причиной того, почему шейка матки опустилась, является ослабление мышц тазового дна, которые поддерживают ее в нормальном положении.

Как выглядит патология на фото. Источник: resp.photolandiya.ru

Нередко в совокупности с этой проблемой наблюдается смещение мочевого пузыря и прямой кишки. Также не исключено, что такая патология приведет к нарушению работы некоторых внутренних органов. Первичная стадия заболевания может развиваться еще в молодости, что позволяет говорить о продолжительном характере течения патологического процесса.

Постепенно, наравне с тем, как женщина взрослеет, становится заметно, что шейка матки низко, а вместе с этим появляется и сопутствующая симптоматика в виде выраженных болей, сильного дискомфорта. Это состояние бывает настолько серьезным, что пациентка утрачивает работоспособность.

Также не исключается, что у женщины опустилась шейка матки из-за аномального строения внутренних органов, в результате чего повреждаются мышечные волокна. Провоцирующими факторами могут выступать осложненные роды, ранее перенесенное хирургическое лечение патологий половых органов, повреждение промежности, сбой в балансе гормонов при менопаузе , неправильное развитие соединительной ткани.

На каких мышцах и связках держится матка. Источник: bolezni.com

Также стоит отметить список факторов, провоцирующих опущение матки и шейки матки:

• Постоянный подъем тяжестей и сложная физическая работа;
• Частая родовая деятельность;
• Генетическая предрасположенность;
• Возраст женщины;
• Чрезмерная масса тела;
• Постоянный сильный кашель;
• Высокие показатели давления, во внутренней части брюшины.

В определенных ситуациях патология может развиться при комплексе провоцирующих факторов. Тогда мышечные ткани в малом тазу ослабевают в короткие сроки. Если диагностировано опущение матки , симптомы и лечение должен индивидуально рассматривать врач, но женщине также нужно знать, какие состояния должны сподвигнуть ее на визит к специалисту.

Симптоматика

Первичные симптомы опущения шейки матки связаны с наличием чувства тяжести, а в некоторых ситуациях и с присутствием инородного тела в полости влагалища. К этому нередко присоединяется болевой синдром тянущего характера, локализующийся в нижней части живота, крестца и поясницы.

При половом контакте женщины могут заметить нетипичные выделения с примесью крови, сексуальный акт болезненный , а иногда и невозможный. Что касается ежемесячных выделений, то они также изменяют свой характер, становясь скудными или обильными . Если в молодом, репродуктивном возрасте шейка матки низко расположена, то вероятность наступления беременности снижается, но исключать такую возможность не стоит.

Постепенно, поскольку патологический процесс постоянно прогрессирует, пациентки изъявляют жалобы на сложности в работе мочевыделительной системы. Этот симптом наблюдается в половине всех клинических случаев. Не исключено, что на фоне болезни растянутся стенки мочеточника и будет энурез.

Признаки патологии различаются в зависимости от стадии. Источник: thepelvicclinic.co.uk

Если шейка матки низко расположена, то женщина может страдать от неправильной работы кишечника, что проявляется в трудностях с дефекацией, недержании газов и каловых масс. На поздних стадиях развития патологического процесса женщина сама может диагностировать заболевание.

При этом она может заметить, что шейка матки приоткрыта и низко расположена. Часть органа, которая выступает, не имеет блеска, она матовая с шероховатой поверхностью, на ней имеются трещины, присутствует постоянный зуд . Во время ходьбы такое расположение органа приводит к формированию на нем изъявлений, сочится кровь, повышается риск инфицирования раны.

Когда чрезмерно опущена шейка матки, в органах малого таза нарушается естественный процесс кровообращения, развиваются застойные явления, имеется отечность рядом расположенных тканей и синюшный оттенок . Если шейка матки у входа, как жить с этим, интересует любую пациентку, ведь эта патология приносит сильный дискомфорт и боль.

Лечение

Лечение выпадения шейки матки обязательно должно проводиться под строгим врачебным контролем. Поскольку патологический процесс разделяют на три стадии, отталкиваясь от степени запущенности, и подбирается последующая терапия. Решать проблему можно как консервативными методами, так и путем оперативного вмешательства.

Пессарий

Пессарий на шейку матки при опущении – это специальное гинекологическое кольцо, которое позволяет фиксировать положение органа в нормальном состоянии. Изделия могут быть из силикона или латекса, но устанавливать их может только врач и в условиях клиники. Поскольку структура изделия мягкая и прочная, оно надежно фиксирует матку и не дает ей смещаться.

Те женщины, у которых диагностировали опущение шейки матки, симптомы и назначали лечение этого состояния при помощи пессария, отзывы оставляют положительные.

Разновидности пессария. Источник: mamapedia.com.ua

Среди основных достоинств можно выделить:

• Возможность зафиксировать орган в правильном положении без проведения оперативного вмешательства;
• Разрешается использовать изделие и получать заявленный терапевтический эффект вне зависимости от стадии развития патологического процесса;
• Половой орган в последующем, а также во время процедуры установки, не травмируется;
• Если размер подобран правильно, то пользоваться им несложно.

Когда расположена низко шейка матки, причины этого состояния бывают различными. Исходя из этого, можно выделить некоторые недостатки такого изделия как пессарий. Его недопустимо устанавливать при наличии воспалительных процессов во влагалище или других половых органах, некоторые женщины испытывают сильный дискомфорт и не могут носить такие кольца. Также не стоит исключать психологический фактор, ведь не каждая пациентка может ходить с посторонним предметом во влагалище.

Упражнения

Правильно подобранные и регулярно выполняемые упражнения при опущении шейки матки поспособствуют укреплению мышц, которые поддерживают орган. Наиболее известных и эффективным считается комплекс Кегеля, ведь он разработан специально для избавления от множества гинекологических проблем.

Поскольку такие упражнения при выпадении шейки матки очень просты в исполнении, их можно выполнять в домашних условиях. Изначально необходимо сокращать на 10-15 секунд мышцы влагалища, и повторять это в течение пяти минут. Далее нужно делать ритмичные сокращения по 5 секунд (сжатие и расслабление) в течение двух минут.

Такие упражнения также советуют выполнять девушка при беременности, а также непосредственно после родовой деятельности, поскольку опущение шейки после таких состояний бывает достаточно часто.

Гимнастика

На начальной стадии прогрессирования патологического процесса может быть очень эффективной гимнастика при выпадении шейки матки. В процессе выполнения всего комплекса происходит укрепление мышц брюшной полости, что способствует нормализации процесса кровообращения в органах малого таза.

Гимнастический комплекс.

Выпадение матки - это изменение месторасположения внутренних органов половой системы женщины с частичным или полным выходом матки наружу через половую щель. Во время развития патологии пациентка ощущает сильные боли и напряжение в районе крестца, чувство инородного тела в половой щели, нарушенное мочеиспускание и испражнение кишечника, усиление болевого синдрома при сексе, а также дискомфорт при передвижениях.

Выпадение шейки матки и влагалища характеризуется как грыжевое выпячивание, проявляющееся при неправильном функционировании мышц тазового дна. Вслед за маткой начинает смещаться влагалище, мочевой пузырь, и прямая кишка.

Перед тем как доктором диагностируется выпавшая матка, сначала пациентке устанавливается диагноз опущение полового органа. Распознать неполное выпячивание можно по смещению наружу только шейки матки, а полный пролапс характеризуется выпячиванием органа целиком из половой щели.

Недуг формируется у слабой половины человечества в любой возрастной категории. У девушек до 30 лет заболевание развивается в 10% случаев, от 30 до 40 лет патология поражает 40% женщин. В преклонном возрасте аномалия диагностируется в 50% случаев.

Этиология

Провоцирующими факторами к появлению пролапса матки могут послужить:

• травмы мышц таза;
• наследственные аномалии развития области половых органов;
• нарушение иннервации мышц тазового дна;
• операции на половых органах;
• родовая деятельность;
• пожилой возраст женщин;
• ношение тяжестей;
• генетическая предрасположенность;
• ранние гинекологические недуги.

Смещение и выпадение матки - взаимосвязанные процессы, развивающиеся последовательно. Формируется патологическое действие из-за ослабления связок и мышц диафрагмы тазового дна. Прогрессировать недуг начинает при повреждении промежности, многоплодной беременности, частых родах, вынашивании крупных детей, оперативных вмешательствах на половых органах.

Выпадение матки у женщин формируется также при лишней массе тела, высоких показателях внутрибрюшного давления и опухолях в животе. Все эти причины провоцируют ухудшение функциональности мышечно-связочного аппарата.

Классификация

Процесс опущения и выпячивания матки из половой щели проходит в несколько стадий:

• первая – характеризуется слабостью мышц тазового дна, провисанием стенок влагалища и открытой половой щелью;
• вторая – частичное выпадение органов. Вместе со стенками влагалища, опускаются мочевой пузырь и прямая кишка;
• третья – происходит до половой щели;
• четвёртая – неполное выпадение матки проявляется выходом части органа за пределы влагалища;
• пятая - полное изменение месторасположения органа – выпадение из половой щели.

Симптоматика

Клинических признаков у недуга не так много, однако, появление аномального размещения матки или её шейки достаточно сложно не заметить, поэтому диагностика болезни не является затруднительной. Симптоматику заболевания характеризуют такие признаки:

• давление в нижней зоне живота;
• , переходящий на крестцовую часть и поясничную область;
• ощущение постороннего предмета во влагалище;
• затруднённое или излишне частое мочеиспускание;
• могут появляться кровянистые выделения;
• болевые приступы при занятии сексом;
• запоры;
• сбой в менструальном цикле;
• усиленные боли при месячных.

На начальных стадиях формирования смещения органа, симптоматика может быть очень слабо выражена, а то и, вообще, не проявляться. Она беспокоит женщину, когда недуг начинает прогрессировать и на 2–4 стадии выпадения матки, при этом симптомы становятся более выраженными.

Диагностика

При выявлении вышеупомянутой симптоматики, больной нужно сразу обратиться за помощью к доктору. Для обследования состояния женщины и её половых органов, гинеколог проводит такие процедуры:

• гинекологический осмотр в зеркалах;
• микроскопия выделений из влагалища;
• цитологический анализ мазков из шейки;
• кольпоскопия;
• УЗИ органов таза.

Если у женщины было обнаружено смещение мочевого пузыря в зону опущения матки, то доктору нужно провести обследование мочевыделительной системы. Ректальное исследование проводится, если в патологический процесс вовлекается прямая кишка и кишечник.

Лечение

После определения недуга и его этиологии, доктора могут приступать к терапии. Лечить заболевание женских половых органов можно консервативным или хирургическим способом. Чтобы назначить курс терапии, медику нужно знать такие нюансы:

• стадия развития аномалии;
• сопутствующие болезни;
• важность сбережения детородной функции;
• хирургический и анестезиологический риск;
• поражение толстой кишки, его сфинктеров и мочевого пузыря.

После выявления этих показателей определяется техника терапии. Лечение выпадения матки на начальных этапах проводится консервативными методами без радикального вмешательства. Женщине нужно употреблять специальные препараты, в которых имеются эстрогены.

В рамках консервативной терапии, женщине также назначается физкультура и массажи. Однако стоит помнить, что в лечебной гимнастике должны быть лёгкие движения, которые не сильно напрягают нижнюю часть живота, так как при подобном заболевании больной категорически запрещаются тяжёлые нагрузки.

При неэффективности таких процедур, пациентке назначают установление пессария. Это специальные кольца с разным диаметром. Они изготовлены из толстой резины и наполнены внутри воздухом, который позволяет быть этим кольцам упругими и эластичными. Они вводятся доктором во влагалище женщины и являются некой поддержкой для органа. Маточные кольца при выпадении матки упираются в стенки влагалища и останавливают на одном месте шейку матки.

Довольно часто такая операция проводится женщинам в пожилом возрасте или при вынашивании ребёнка. При внедрении таких колец во влагалище женщине нужно регулярно проводить лечение народными средствами, то есть спринцевание отварами из трав, марганцовки или фурацилина.

В случае необходимости, доктора проводят более травматичные виды операции с ушиванием связок и мышц органа.

Дополнительно назначается диета для нормализации работы ЖКТ, ношение бандажа и гимнастика.

• подтягивать низ живота;
• имитировать потуги;
• выполнять «велосипед»;
• «лодочку» в лежачем положении;
• ходьбу по ступенькам.

Упражнений на укрепления мышц тазового дна довольно много, однако, медики рекомендуют выбирать такие, которые не будут тяжело даваться. Напрягать мышцы внизу живота нужно умеренно, чтобы не спровоцировать появление осложнений.

Эффективным средством при выпадении матки также считается ношение бандажа. Он отлично поддерживает женские органы на нужном уровне. Его нужно носить временно, не больше 12 часов за сутки. Периодически нужно давать организму отдохнуть и расслабиться, для этого желательно снимать бандаж при отдыхе.

Осложнения

Если после рождения ребёнка или при частых физических упражнениях у женщины матка начала изменять своё месторасположение и форму, то нужна срочная помощь доктора. При несвоевременном предоставлении медицинской помощи матка покрывается трещинами, которые приводят к формированию кровоточащих язв, пролежней и их инфицированию.

Выпадение шейки матки провоцирует нарушение кровоснабжения органа и появление застоя. Полное выпадение матки может привести к ущемлению и некрозу органа.

Профилактика

Предотвратить выпадение матки у женщин молодого или пожилого возраста можно простыми правилами:

• не нужно носить тяжести;
• привести в норму стул;
• снизить массу тела;
• тренировать мышцы тазового дна.

Чтобы не допустить формирование недуга в послеродовой период, женщине нежелательно носить тяжести.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Опущение матки – неестественное её положение, когда орган находится ниже своей анатомической и физиологической границы. Происходит это из-за слабости мышц таза после беременности, а также маточных связок. Большинство клинических случаев сопровождается смещением или очень низким нахождением органа, когда он максимально приближен к низу влагалища. Среди осложнений главным является риск выпадения матки из влагалищного отверстия.

У практикующих гинекологов существует такой термин как генитальный пролапс, являющийся одним из разновидностей грыжи в области влагалищного входа.

Всем хорошо известны бедренные и паховые грыжи у мужчин, а вот когда происходит выпадение матки, что делать в таком случае женщине, как определится с симптомами, причинами и методами лечения? Попробуем разобраться в этом вопросе.

Классификация генитального пролапса

Пролапс внутренних половых органов у женщин проявляется в смещении матки до влагалищного входа, или полного выпадения за её пределы. Полное или неполное выпадение тела матки и стенок влагалища в гинекологии определяется как опущение внутренних половых органов. В случае опущения лишь передней стенки детородного органа, используется термин цистоцеле, а при опущении задней стенки влагалища – ректоцеле. По формированию развития, клиническая картина определяется как:

• Первая стадия – выпадение шейки матки происходит до половины влагалищной длины или чуть меньше;
• Вторая стадия – опущение шейки доходит до влагалищного входа;
• Третья стадия – это когда шейка матки выходит за пределы влагалища, а само тело находится выше её входа;
• Четвёртая стадия – происходит полное выпадение матки у женщины за пределы влагалища.

Причины пролапса гениталий

Причинно-следственная связь заболевания имеет полиэтиологический характер. Обуславливающими факторами, оказывающими воздействие на репродуктивные органы, то есть, почему выпадает матка, являются:

• возрастные критерии женщины;
• генетическая предрасположенность;
• родовое повреждение детородного органа в результате хирургического вмешательства;
• воспалительные процессы в репродуктивной системе;
• хронические заболевания половой сферы;
• тканевая атрофия соединительных структур;
• нарушение работы гладкомышечной ткани из-за влияния половых стероидов и так далее.

Кроме вышеперечисленных причин, выпадение матки (фото смотреть) свидетельствует о полной мышечной дистрофии тазового дна и повышенном внутрибрюшном давлении, обеспечивающим слабость связочного аппарата внутренних половых органов.

Диагностика заболевания

Обнаружить симтомы и предотвратить риски опущения матки можно при помощи современного метода трансвагинальной диагностики. Ультразвуковое исследование матки и её придатков позволяет с ювелирной точностью определять смещение и изменения шейки матки, яичников, маточных труб и других структур половой системы женского организма, а также исследовать состояние парауретральных тканей. Всё это способствует определению при выборе методов лечения. Помимо диагностического выявления пролапса гениталий, трансвагинальное сканирование помогает определять сопутствующие патологические изменения структур женской половой системы, например, наличие миомы и так далее. Диагностическое обследование проводится на гинекологическом кресле при помощи специальных высокочувствительных датчиков. Обычно женщины не испытывают дискомфортных ощущений при таком виде ультразвуковой диагностики.

Выпадение матки: что делать в пожилом возрасте?

Диафрагмальная грыжа или выпадение матки в постклимаксический период у женщин старшей возрастной категории встречается в гинекологической практике не так часто. Из-за пикантности ситуации некоторые пожилые женщины предпочитают не обращаться к врачу, а проводить лечение в домашних условиях. Однако такое врачевание не всегда приносит желаемого результата, и как следствие: выпадение матки у женщин (фото можно посмотреть ниже) пожилого возраста, становится проблемой, требующей срочного медицинского вмешательства профессионалов. В большинстве случаев, чтобы избежать оперативного вмешательства, и при условии благоприятной клинической картины, используется так называемый пессарий. Суть такого лечения заключается в применении маточного кольца, которое вводится в полостную часть влагалища и фиксирует матку, как бы поддерживая её. Из-за невозможности мышечного самовосстановления пожилым женщинам приходится ходить с такой поддержкой постоянно. Во избежание воспалительных процессов рекомендуется снимать такой «протез» на ночь и спринцевать его дезинфицирующими средствами. Более подробную информацию о таком методе лечения можно получить у гинеколога по месту жительства пациентки.

Лечение пролапса гениталий

Если врач все таки поставил диагноз выпадение матки, лечение им подбирается исходя из физиологических, возрастных и этиологических критериев. Следует отметить, что медикаментозного способа лечения не существует как такового. Исходя из степени сложности и симптоматических признаков пролапса гениталий можно назначать следующие способы лечения:

• Если причиной клинического состояния является кишечник, способствующий повышению внутрибрюшного давления, или мочевой пузырь, вызывающий непроизвольное мочеиспускание, то лечащий врач назначит необходимый комплекс лечебных мероприятий по нормализации перистальтики кишечника и/или восстановительных функций мочевого пузыря.
• Применение влагалищного пессария — это ещё один метод консервативного лечения выпадения половых органов женского организма. Такое лечение назначается в случае отказа пациентки от более радикальных методов, то есть от хирургической корректировки.

Если любой из методов консервативного лечения не оказывает соответствующего результата на выпадение матки, операция — это единственный эффективный способ устранения патологии. В зависимости от клинического состояния оперативное вмешательство можно разделить на несколько видов:

• Кольпоперинеолеваторопластика, цель которой заключается в укреплении мышечного тазового дна.
• Перинеолеваторопластика — это эффективный способ хирургической коррекции ректоцеле и цистоцеле на ранней стадии развития патологии. Этот способ радикального лечения позволяет воздействовать на ещё неатрофированные мышцы шейки матки.
• Операция по методу Лефора-Нейгебауэра, заключающаяся в сшивании обоих стенок влагалища, которая не позволяет в дальнейшем иметь интимные связи пациентке.

Суть всех хирургических манипуляций направлена на фиксацию влагалищного свода, укорочение маточных связок и/или присоединение матки к тазовым стенкам. Выбор оперативного лечения во многом зависит от возраста пациентки и её дальнейших планов на воспроизведение потомства.

Профилактика генитального пролапса

Все лечебно-профилактические мероприятия генитального пролапса, или опущения матки, должны начинаться с раннего детства. Девочка должна осознавать, что она будущая мама и задача родителей — способствовать и всячески содействовать развитию здорового образа жизни ребёнка. Занятия спортом, водные процедуры, личная гигиена — это те составляющие, которые позволят вырастить здорового ребёнка и будущую мать. Полезным является комплекс упражнений, направленный на укрепление брюшного пресса и мышц тазобедренной системы.

Изменение положения матки называют пролапсом, опущением. В начальном периоде болезнь протекает скрыто и бессимптомно, но в будущем может стать причиной серьезных последствий. Какие симптомы и лечение опущения матки, чем опасно это заболевание.

Причины физиологического смещения

В норме у здоровой женщины матка расположена на равном расстоянии относительно стенок тазового кольца, прямой кишки, мочевого пузыря. Полый мышечный орган имеет достаточно хорошую физиологическую подвижность, положение может незначительно меняться с учетом наполняемости близлежащих мочевого пузыря и прямой кишки. На нормальное расположение органа также влияет и собственный тонус.

Пролапс – гинекологическая патология, при которой орган получает анатомо-физиологическое смещение от ослабившейся мускулатуры, фасций и связочного аппарата тазового дна.

Пациентка при возникшей патологии на начальных стадиях жалуется на ощущение давления, дискомфорт, тянущую болезненность в нижней трети брюшной полости. С развитием заболевания начинаются проблемы с мочеиспусканием, женщина обнаруживает большое количество патологических влагалищных выделений с примесью крови. Смещенный и опущенный орган может дать тяжелое осложнение – частичный, полный пролапс.

Когда орган продолжает опускаться, и болезнь прогрессирует, женщина испытывает физические, моральные страдания. Возможна полная потеря работоспособности.

Степени смещения

При полном или неполном опущении в патологический процесс вовлекаются близлежащие органы малого таза. Если вместе с маткой в процесс вовлекается передняя стенка влагалища, это называют цистоцеле, если задняя – ректоцеле.

Состояние пролапса органов таза классифицируется по трем степеням:

• При первой стадии патологии (опущение) матка частично смещается вниз, но шейка еще располагается во влагалищной полости. У пациентки жалоб нет, патология обнаруживается случайно, во время гинекологического осмотра.
• Вторая стадия – неполный (частичный) пролапс. Орган опущен во влагалищную полость, у входа во влагалище виднеется шейка.
• На третьей стадии тело и дно органа частично выходят за границы половой щели.
• На четвертой стадии (полное выпадение) влагалищные стенки полностью вывернуты наружу, стенки органа могут опуститься по уровню ниже, чем наружные репродуктивные органы. Тело с дном органа полностью выпячивается за границы половой щели.

Патологический процесс может вовлечь за собой кишечные петли, прямую кишку, мочевой пузырь. Смещение внутренних органов пальпируется врачом через стенки влагалища.

Причины смещения

По статистике заболевание чаще встречается у зрелых женщин от 35 до 55 лет (половина случаев), а в более молодом возрасте патологии подвержена каждая десятая.

Основная предпосылка изменения положения органа – слабость мышечного, связочного аппарата тазовых органов. У молодых женщин болезнь может спровоцировать нарушения анатомического строения органов таза (врожденные пороки), травматизация мышечных структур, затяжные депрессии и стрессы. Возможно опущение матки после родов.

Причины опущения:

• Оперативные вмешательства.
• Гормональный дисбаланс в сочетании с дисплазией соединительной ткани, чрезмерной физической нагрузкой в климактерическом периоде.
• Избыточная масса тела.
• Нарушения перистальтики кишечника (частые запоры).
• Хронический кашель.
• Аборты.
• Гормональная недостаточность.
• Многочисленные и длительные роды.
• Родовые травмы
• Новообразования злокачественной и доброкачественной природы органов малого таза.
• Неврологические заболевания, при которых нарушена иннервация мочеполовой диафрагмы.

В основном, чтобы развилось заболевание, одной причины недостаточно. Обычно опущение с выпадением органа — это результат воздействия нескольких неблагоприятных факторов.

Опущение матки после родов как осложнение одинаково встречается как после естественного родоразрешения, так и после кесарева сечения.

Симптомы начальной стадии

На начальных стадиях патология проходит бессимптомно. С прогрессированием заболевания, когда смешение усиливается, у пациентки появляются тянущая боль, чувство давления в нижней трети брюшной полости. Боль иррадиирует в область крестца, поясницы, пах. Женщина чувствует, что во влагалище есть инородное тело, сексуальные контакты становится дискомфортным и болезненным.

Следующими следуют одно из нарушений в менструальной сфере:

1. Гиперполименорея - обильные менструации с сохраненной периодичностью.
2. Альгодисменорея - менструации с постоянным болевым синдромом и сопровождающимися с нарушениями в работе кишечника и психоэмоциональными расстройствами.

Между месячными появляются обильные бели, иногда в них есть прожилки крови.

В начальной стадии пациентку начинает беспокоить дискомфорт во время движений.

Беременность при опущении матки, как правило, невозможна.

Опущение шейки матки – серьезное препятствие для здорового зачатия и вынашивания. Вероятность замирания, внутриутробной гибели плода достигает 95%.

Симптомы развившегося заболевания

К началу второй стадии в половине случаев присоединяются расстройства в урологической сфере: затруднения в мочеиспускании или частые мочеиспускания, застой в органах мочевыделительной системы. От хронического застоя развивается восходящее инфицирование сначала в нижних, а затем в верхних отделах: цистит, пиелонефрит. Женщина страдает от недержания мочи.

На второй и третьей стадии заболевания наблюдаются перерастяжения мочеточников и расширения почечно-лоханочной системы. Опущенная шейка подвержена травмированию, и риск развития онкологической патологии у женщины возрастает.

Из проктологических осложнений, которые встречаются в 30% случаях заболевания, женщину беспокоят запоры, колиты. Возможны недержания кала, газов.

Как выглядит выпавшая матка: блестящая или матовая, с трещинками или ссадинами. От травматизации во время ходьбы и сидения на выбухшей поверхности образуются изъязвления, пролежни. Раневые поверхности слизистой кровоточат и быстро инфицируются.

От застойных явлений в малом тазу слизистая оболочка становится цианотичной, на близлежащие ткани распространяется отечность.

Секс при опущении матки, как правило, невозможен: дискомфорт, боль, неприятные ощущения. При сексуальном контакте может случиться выворачивание влагалища, что может стать причиной сильнейшей психологической травмы у женщины.

Физиологический пролапс

К поздним срокам беременности опущение шейки матки – нормальное явление, которое указывает на скорое начало родовой деятельности. Органы малого таза готовятся рождению плода: подвигают его ближе к выходу, обеспечивая физиологичное положение для прохождения через родовые пути.

Физиологическое опущение шейки матки на поздних сроках беременности можно определить по следующим симптомам:

• Меняются контуры живота.
• Проходит пищеварительный дискомфорт.
• Ослабляется давление на диафрагму. Одышка уходит, женщине легче дышать.
• Частые позывы к мочеиспусканию.
• Трудности при ходьбе.
• Нарушения сна.

Такие признаки опущения матки, если они появляются за три недели до предполагаемых родов, считаются нормой, не угрожают беременности и нормальному рождению ребенка.

Если патология обнаруживается в срок до 36 недель, то для предупреждения угрозы прерывания беременную госпитализируют на сохранение.

Диагностические мероприятия

Выпадение шейки матки и степень пролапса определяет гинеколог на осмотре. Перед тем, как лечить опущение матки, специалист учитывает жалобы, анамнестические данные (количество родов и абортов, сопутствующие заболевания, занятость тяжелым физическим трудом).

После влагалищного и прямокишечного исследования специалистом определяется степень смещения в малом тазу. На следующем этапе назначаются эндоскопическое и трансвагинальное ультразвуковое исследование. С помощью этих диагностических процедур врач устанавливает, насколько нарушено кровообращение и насколько нарушена работа смежных органов.

Чтобы определить причины выпадения матки, дополнительно назначаются:

1. Кольпоскопическое исследование.
2. Гистеросальпингоскопическое исследование.
3. Ультразвуковое исследование, компьютерная томография.
4. Бакпосев влагалищной флоры.
5. Посев мочи на бактериальную флору.
6. Экскреторное урографическое исследование.

Гинеколог назначает консультации смежных специалистов: проктолога, уролога, эндокринолога.

Женщину с подтвержденным диагнозом ставят на диспансерный учет.

Лечебные мероприятия

Выбор терапевтической тактики проходит с учетом степени выраженности, наличия сопутствующих патологий, возрастных и конституционных данных, сопутствующих сфинктерных нарушений в мочевом пузыре и прямой кишке.

Если наблюдается полное выпадение матки у пожилых женщин, оцениваются степени анестезиологического и хирургического риска.

По совокупным данным определяется выбор терапевтической тактики: хирургической или консервативной.

Консервативная терапия

Если при патологии нет нарушений в работе смежных органов, тело матки расположено выше половой щели, показана консервативная терапия. При лечении без операции при выпадении матки включены: гимнастика, массаж, использование специальных тампонов, пессариев. В консервативную терапию врач может включить специальную заместительную терапию, влагалищные лекарственные средства с метаболитами и эстрогенами.

Лечебная гимнастика

Для укрепления брюшной мускулатуры с мышцами тазового дна назначается лечебная гимнастика – комплекс упражнений Кегеля, Юнусова.

Методики позволяют предупредить причины и последствия опущения матки, и их можно использовать в домашних условиях. Курс гимнастики предупреждает недержание мочи и кала, половую дисфункцию, развитие геморроя. Состояния, при которых показана гимнастика:

• Тяжелые роды.
• Гинекологические травмы.
• Планирование беременности, подготовка к родам.
• Опущение матки после родов в начальной стадии.

В качестве профилактики гимнастический курс показан женщинам с врожденным слабым мышечным и связочным аппаратом, при избыточной массе тела.

Курс гинекологического массажа

Процедура может быть эффективной только в том случае, если будет выполнена высококвалифицированным специалистом. Задачи процедуры: укрепление мышечного и связочного аппарата органа, устранение незначительного пролапса, улучшение кровотока и лимфоотока. Гинекологический массаж дает шанс восстановиться нормальному положению матки без операции. Курс процедур улучает физическое и психоэмоциональное состояние, нормализует менструальный цикл и работу кишечника.

В среднем, процедура длится 15 минут. Курс лечения – от 15 до 20 процедур.

Гинекологический массаж должен проводить исключительно специалист. Для самостоятельного лечения процедура строго запрещена!

Акушерские пессарии

Что делать в пожилом возрасте при выпадении матки? Обычно возрастным пациенткам оперативное вмешательство противопоказано, и поэтому в качестве консервативных методов используются влагалищные пессарии.

Пессарий – акушерское приспособление, изготовленное в виде небольшого пластикового или силиконового кольца Их устанавливают по влагалищным стенкам для фиксации органов в физиологическом положении.

Пессарии также используют для лечения и профилактики выпадения матки в период беременности, при выпадении матки после родов.

Но у такого лечения есть свои минусы:

1. Неэффективно, если орган выпадает полностью.
2. Пессарии и тампоны могут стать причиной развития пролежней.
3. Требуют регулярной дезинфекции.
4. Требуют регулярного посещения врача.
5. Устанавливать и извлекать пессарий должен только врач.

Использование пессариев требует ежедневных спринцеваний из отвара ромашки, фурацилина, розового раствора марганца.

Два раза в месяц женщина должна посещать специалиста.

Домашнее лечение

На начальных стадиях заболевания, когда матка опущена частично, лечащим врачом может быть назначен курс приема травяных настоев.

Какие травы используются для лечения матки народными средствами:

• Настойка из корней астрагала.
• Травяной сбор из яснотки белой, цветков липы, корней ольхи, мелиссы.
• Настой айвы.
• Травяной сбор из зверобоя, календулы, кровохлебки.

Для того, чтобы курс лечения в домашних условиях был эффективным, фитотерапия обязательно дополняется гимнастикой.

Хирургическое лечение

При опущении матки операция неизбежна, если консервативные методы вылечить патологию оказались неэффективными.

Возможные методы хирургического вмешательства:

1. Пластическая операция с укреплением мышечного аппарата. Показания: выпадение матки у женщин, планирующих родить; опущение матки после родов.
2. Операция по укреплению и укорачиванию мышечного и связочного аппарата, последующая фиксация к маточной стенке. Показания: неполное выпадение матки.
3. Операция по укреплению мышечно-связочного аппарата с последующим круговым сшиванием.
4. Операция по фиксации к близлежащим органам (к крестцу, лобковой кости, тазовому связочному аппарату). Показания: полное впадение шейки матки.
5. Операция с сужением просвета влагалищной стенки. Показания: выпадение шейки матки у возрастных пациенток.
6. Полное хирургическое удаление органа.

После оперативного лечения опущения матки наступает восстановительный период, который длится два месяца.

Чтобы избежать осложнений и предупредить повторный пролапс матки, пациентке в этом периоде рекомендуется:

• Полностью исключить половые контакты.
• Исключить физические нагрузки, поднятие тяжестей.
• Исключить ванны, для гигиенических процедур использовать душ.
• Не пользоваться тампонами.

Пациенткам с диагнозом выпадение матки лечение хирургическим методом дополняют курсом консервативной терапии: гимнастику, специальное диетическое питание, корректировку образа жизни с исключением физических нагрузок, соблюдение питьевого режима.

Прогноз

Благоприятным прогноз может быть только в том случае, если женщина вовремя обратилась к врачу и полностью прошла квалифицированную терапию. Если раньше считалось, что пролапс и зачатие – несовместимые понятия, то в современной гинекологии считается, что при этой патологии можно забеременеть и выносить плод. Главное: чем раньше диагностировано выпадение шейки матки, тем легче проходит лечебный и восстановительный процесс.

Опущение или выпадение матки – это болезнь, которая возникает за счет образования патологи в виде неправильного расположения данного органа, а также при: смещении дна, смещении шейки матки, снижения уровня нормальных границ, причиной которых становится ослабленное мышечное волокно в тазовом дне и в связках. Патологию могут сопровождать такие симптомы, как: тяжесть и давление, дискомфорт, тянущие и тупые боли в области нижней части живота, тянущие боли во влагалище. Помимо этого, могут быть проблемы с мочеиспусканием, а также не редко возникают выделения из влагалища.

Выпадение матки

Признаки выпадения матки или опущений шейки матки у всех женщин разные, но это вовсе не значит, что не нужно проводить лечение.

На самом деле болезнь очень :

• Опасна;
• Быстро развивается;
• Серьезная, так как может стать причиной образования необратимых последствий.

Сложность состоит в том, что возможно частичное или вовсе полное выпадение органа, а само опущение матки – это аномалия в ее расположении, что может быть врожденным или приобретенным. При таком диагнозе дополнительно наблюдается опущение шейки матки, которую можно увидеть даже сквозь половую щель. Если края матки выходят за пределы влагалища, то это уже явный признак выпадения матки и требуется немедленная помощь специалиста.

Симптомы опущения матки

Как выглядит матка, когда опущена вниз можно понять по симптомам, описанным ниже. Однако если началось опускание матки или она уже опущена, то требуется немедленное обращение к врачу.

Если не лечить патологию, то она будет активно развиваться и постепенно начнут возникать :

• Тянущие боли в матке;
• Тяжесть;
• Боли в крестце;
• Боли в пояснице;
• Тянущие ощущения во влагалище;
• Ощущение присутствия инородного тела во влагалище.

После и вовремя полового акта можно наблюдать сильные болевые ощущения, и даже кровянистые выделения. Нарушается менструальный цикл, а сами выделения становятся скудными или, наоборот, через, чур, обильными.

Данную патологию может сопровождать бесплодие, а также прерывание беременности, а потому при ее наступлении нужно наблюдаться у специалиста.

Вполне возможно, что последствия от такой патологии начнутся после родов, так как деятельность не слишком простая и несет за собой различные проблемы. По статистике осложнения есть практически у каждой третьей женщины и проявляются они в виде: запоров, колита, недержания каловой массы, недержания газов. То, что матка начала опускаться может заметить и врач на очередном осмотре, а также сама представительница прекрасного пола. Обнаружить такую патологию можно именно по тому, как начинает виднеться часть матки, которая покрыта трещинками и саднящейся поверхностью.

При постоянном трении с входом постепенно происходит появление :

• Пролежней;
• Кровоточащей поверхности;
• Инфицирования.

При опущении матки нарушается кровообращение в области малого таза, а также возможно образование застоя крови, цианоза и даже отеков мягких тканей. Как только снижается матка, то по физиологическим показателям невозможно вести дальнейшую половую жизнь, так как это не только не доставит удовольствия, но и будет причиной боли, а также ускорения развития проблемы.

Как выглядит опущение матки: фото

Причины того что опустилась матка могут быть самыми различными, так как все зависит от самой женщины. Стоит заметить, что с такой патологией сталкиваются женщины совершенно различных возрастов. Например, возможно это и в 25 лет и в 50. По статистике те, кто переступил возрастной порог в 50 лет, имеют вероятность столкнуться с такой проблемой до 70%. Среди всех операций из области гинекологии на удаление такой патологии как опущение матки приходится 15% случаев.

Что касаемо фактора, провоцирующего опущение матки, то это чаще всего :

• Снижение мышечного тонуса;
• Ослабление связочного аппарата на тазовом дне;
• Смещение прямой кишки, а также мочевого пузыря.

Как правило, при наличии такой патологии происходит и нарушение работы этих органов. Опущенная матка может возникнуть и в молодом возрасте у не рожавших женщин. Если происходит опущение, то можно наблюдать ярко выраженное функциональное расстройство, что приводит к моральным и физическим мучениям, а также не редко влияет на снижение работоспособности. В идеале матка должна располагаться на одинаковом расстоянии относительно стенок малого таза, как раз таки между мочевым пузырем и прямой кишкой.

Процесс выпадения матки: фото

Такая патология как опущение матки имеет свою классификацию по тому, как сильно опущен орган и не выпадает ли он.

Стадии :

• На начальной стадии отмечается опущение тела и шейки матки;
• Вторая стадия отличается частичным выпадением матки;
• На поздней стадии может быть полное выпадение органа;
• Последняя стадия – это выпадение органа, при котором проводится удаление.

Причины, по которым опускается матка – это анатомическое нарушение органов тазового дна, что происходит, как уже было сказано из-за мышечного волокна в тазовом дне. Спровоцировать болезнь может: родовая деятельность; оперативное вмешательство для удаления гинекологических болезней; разрывы в области промежности; нарушение проводимости нервных импульсов.

Опущенная матка может стать причиной образования: гормональных нарушений при менопаузе; дисплазии волокон в соединительных тканях. В группу риска попадают те женщины, у которых: частые роды; непосильный физический труд; большой возраст; есть генетическая предрасположенность; высокое внутренне давление брюшины; ожирение; опухоли злокачественного характера; запоры; сильный кашель.

Симптомы и лечение опущения матки

Что делать, когда проявляется такое заболевание как опущение матки и, почему она опускается? Именно с такими вопросами достаточно часто женщины стали обращаться к врачам. Стоит заметить, что почитав отзывы в интернете, а также многочисленные исследования можно сделать вывод, что патология стала поражать и молодые организмы в том числе. Лечить такую патологию нужно сразу же, чтобы не дойти до такого метода как операция.

Диагностика заболевания проводится за счет :

• Двуручного исследования;
• Ректального исследования, что позволяет изучить состояние мышц тазового дна, а также отличить симптомы этой патологии от опущения полости кишечника.

В основном таких действий вполне достаточно, однако если стадия запущенная, или же по физиологическим причинам невозможно было осуществить полноценное исследование, то возможны и дополнительные процедуры. К таким методам диагностики можно отнести проведение: ультразвуковой технологии; уродинамической проверки; проведения электромиографии; магнитно-резонансной томографии.

Если присутствует такой диагноз, как недержание мочи, то требуется проведение специального уродинамического комплекса, что осуществляет именно уролог.

Такие действия вовсе не обязательные, и к тому же они не всегда могут дать положительные результаты. Вполне возможно то, что может потребоваться проведение эндоскопического исследования: осмотра матки гистероскопия; обследования мочевого пузыря или цитоскопии; обследования внутренних тканей прямой кишки или ректороманоскопии.

Лечение опущения шейки матки

Что касаемо лечения, то оно невозможно с использованием народных средств, в частности трав или же любых других методов. Основное лечение – это проведение оперативного вмешательства, которое может проводиться только с согласия пациентки. Операция может быть назначена в том случае, если наблюдается наличие нарушений в функционировании других органов малого таза, а также при наличии патологии в развитии органов влагалища и таза женщины. Операция может решить сразу несколько проблем одновременно.

А именно, проводится :

• Процесс восстановления целостности и нормализация работы органов малого таза;
• Устранение дефектов, которые были выявлены при диагностике;
• Возвращение матки на ее законное место;
• Процесс сохранения подвижности матки, а также тех органов, которые расположены рядом;
• Процесс формирования здорового размера влагалища, а также возвращения ей нормальной длины и эластичности тканям;
• Закрепление матки.

Вполне возможно использование консервативных методов лечения, но комплекс мероприятий должен подбирать только специалист после проведения полнейшего исследования. В ходе консервативной терапии проводится: регулярная гимнастика, чтобы вернуть мышцам эластичность; ведение нормального образа жизни; терапия из гормональных препаратов, что требуется особенно в период менопаузы. Обязательно нужно максимально снизить физические нагрузки, чтобы не спровоцировать возвращение патологии, а также это поможет снизить вероятность образования болевых ощущений, запоров и тому подобных проблем. Другими словами, нужно сделать все, что только возможно для устранения давления внутри брюшины. Пролапс – операция, назначает если матка выпавшая.