Formula dell'estere etilico. Etere dietilico

Formula strutturale

Formula vera, empirica o lorda: C4H10O

Composizione chimica dell'etere etilico

Peso molecolare: 74.123

Dietiletere (etere etilico, etere solforico). Le proprietà chimiche sono tipiche dell'etere alifatico. Ampiamente usato come solvente. Ottenuto per la prima volta nel Medioevo.

Si ottiene per azione di catalizzatori acidi sull'alcol etilico riscaldato, ad esempio distillando una miscela di alcol etilico e acido solforico ad una temperatura di circa 140-150 °C. Si ottiene anche come sottoprodotto nella produzione di alcol etilico mediante idratazione dell'etilene in presenza di acido fosforico o acido solforico al 96-98% a 65-75 ° C e una pressione di 2,5 MPa. La parte principale dell'etere etilico si forma nella fase di idrolisi dell'etil solfato (95-100 °C, 0,2 MPa)

Proprietà

• Liquido incolore, trasparente, molto mobile, volatile, con odore particolare e sapore pungente
• Facilmente infiammabile, compresi i vapori; in un certo rapporto con l'ossigeno o l'aria, i vapori di etere per l'anestesia sono esplosivi
• I perossidi risultanti sono instabili ed esplosivi; possono causare l'accensione spontanea dell'etere etilico durante lo stoccaggio e l'esplosione durante la sua distillazione a secchezza.
• Solubilità in acqua 6,5% a 20 °C. Forma una miscela azeotropica con acqua (punto di partenza 34,15 °C; 98,74% etere etilico). Miscibile con etanolo, benzene, oli essenziali e grassi in tutte le proporzioni
• Si decompone se esposto a luce, calore, aria e umidità formando aldeidi, perossidi e chetoni tossici che irritano le vie respiratorie

In termini di proprietà chimiche, l'etere etilico ha tutte le proprietà caratteristiche degli eteri, ad esempio forma sali di ossonio instabili con acidi forti.

In medicina viene utilizzato come farmaco anestetico generale, poiché il suo effetto sulle membrane neuronali e la proprietà di “immobilizzare” il sistema nervoso centrale è molto specifico e completamente reversibile. Viene utilizzato nella pratica chirurgica per l'anestesia per inalazione e nello studio dentistico - per via topica, per il trattamento delle cavità cariate e dei canali radicolari del dente in preparazione al riempimento.

In tecnologia viene utilizzato come solvente per i nitrati di cellulosa nella produzione di polvere senza fumo, resine naturali e sintetiche, alcaloidi, viene utilizzato come estraente per la separazione del plutonio e dei suoi prodotti di fissione durante la produzione e la lavorazione del combustibile nucleare e nella separazione dell’uranio dai minerali. Viene anche utilizzato come componente del carburante nei motori a compressione di aeromodelli e quando si avviano motori a combustione interna a benzina in condizioni invernali rigide.

L'etere etilico è un comune anestetico inalatorio. Questo farmaco viene utilizzato attivamente nel campo della chirurgia per eseguire l'anestesia per inalazione. Etere per l'anestesia utilizzato per varie procedure mediche.

È un liquido trasparente, incolore, volatile, mobile, infiammabile con un punto di ebollizione compreso tra 34 e 35 gradi. Esposto alla luce diretta comincia a decomporsi con formazione di perossidi e aldeidi.

Azione

L'etere stabilizzato ha un effetto narcotico abbastanza pronunciato. Il farmaco agisce sul sistema nervoso centrale come segue: prima sul cervello, poi sulla regione sottocorticale, sul midollo allungato e sul midollo spinale. I centri più importanti del midollo allungato sono resistenti a questo anestetico, quindi i medici possono ottenere un'anestesia profonda quando lo utilizzano, in cui i riflessi motori spinali saranno completamente assenti.

Se si verifica un sovradosaggio di etere, si osserva una rapida diminuzione della pressione sanguigna e la respirazione può arrestarsi. L'anestesia profonda può essere ottenuta con un livello di sostanza di 140 mg%. D'altra parte, a 200 mg% si verificano reazioni negative abbastanza gravi dell'organismo alla sostanza.

Metodo di utilizzo dell'anestetico

Il dietile e l'etere in generale vengono utilizzati per l'anestesia di qualsiasi intervento chirurgico, indipendentemente dalla complessità e dalla durata. È possibile effettuare l'anestesia con maschera, mononarcosi con etere o anestesia combinata per intubazione multicomponente. Tutto dipende dalla professionalità dell'anestesista.

Per l'analgesia viene utilizzato un agente anestetico: in un sistema semiaperto in una miscela inalata di 2-4 vol. L'anestetico% etere ha un effetto di sostegno e aiuta a disattivare la coscienza. Al 5-8% si ottiene l'anestesia superficiale, al 10-12% si ottiene l'anestesia profonda. Per addormentare un paziente è spesso necessaria un'elevata concentrazione (20-25%). Quando si utilizza questo prodotto, l'anestesia è relativamente sicura e abbastanza facile da gestire.

C'è un buon rilassamento dei muscoli scheletrici. Rispetto al ciclopropano, al cloroformio, al fluorotano, l'etere non influisce in alcun modo sulla sensibilità del muscolo cardiaco alla norepinefrina e all'adrenalina.

Allo stesso tempo, l'eutanasia con il suo aiuto è piuttosto dolorosa e lunga per i pazienti (spesso 15-20 minuti). Circa mezz'ora dopo la fine della somministrazione dell'anestetico, avviene il risveglio. La depressione che di solito si verifica dopo tale anestesia può durare un paio d'ore.

Per ridurre le reazioni riflesse, ai pazienti deve essere somministrato il farmaco anticolinergico atropina prima di eseguire la procedura. Per ridurre l'agitazione, l'anestesia con etere viene spesso utilizzata solo dopo l'induzione dell'anestesia con barbiturici. In alcuni paesi e ospedali, l’anestesia viene iniziata con protossido di azoto e poi mantenuta con etere.

Ricerche recenti mostrano che l'uso di miorilassanti (rilassanti muscolari) durante la procedura non solo migliora il rilassamento muscolare, ma riduce anche significativamente la quantità di anestetico necessaria per mantenere l'anestesia.

Effetti collaterali

Questo anestetico è noto per i suoi effetti collaterali, tra cui:

• I vapori del farmaco irritano la mucosa delle vie respiratorie. Ciò provoca un aumento della secrezione delle ghiandole bronchiali e un aumento della salivazione;
• Spesso, all'inizio della procedura dopo la somministrazione dell'anestetico, si osserva uno spasmo laringeo;
• Si osserva un aumento della pressione sanguigna, tachicardia, che è associata ad un aumento della concentrazione di adrenalina e norepinefrina nel sangue;
• Dopo l'operazione, i pazienti spesso avvertono vomito e depressione respiratoria;
• A causa dell'irritazione della mucosa delle vie respiratorie, la broncopolmonite potrebbe iniziare a svilupparsi.

Controindicazioni per l'uso

Naturalmente, un farmaco che presenta un elenco così ampio di effetti collaterali ha molte controindicazioni per l'uso come anestesia:

• Malattie infiammatorie acute dei polmoni e delle vie respiratorie.
• Forme gravi di insufficienza renale ed epatica.
• Interventi che richiedono l'uso del bisturi elettrico o dell'elettrocoagulazione.
• Miastenia grave e insufficienza surrenalica.
• Storia di convulsioni associate all'anestesia con etere.

Come notato sopra, un sovradosaggio del farmaco è estremamente pericoloso.

Benefici del sollievo dal dolore dell'etere:

• Forza narcotica sufficiente.
• Ampio intervallo dalla dose terapeutica a quella tossica.
• In concentrazioni sufficienti per l'intervento chirurgico (al livello di anestesia III1 - III2)), non inibisce le funzioni del sistema circolatorio e stimola la respirazione.
• Possibilità di utilizzo senza attrezzature speciali. attrezzature utilizzando dispositivi semplici.
• Possibilità di utilizzare aria al posto dell'ossigeno.

Screpolatura:

• Pericolo di infiammabilità e di esplosione.
• Lunghi periodi di induzione e recupero dall'anestesia con un periodo pronunciato di eccitazione sono spiacevoli per il paziente.
• Effetto irritante sulla mucosa delle vie respiratorie, eccessiva secrezione di saliva e muco e, di conseguenza, spasmo della laringe.
• Nausea e vomito sono comuni nel periodo postoperatorio.
• Disturbo metabolico.

Perché è considerato terapeutico, leggi in un altro articolo.

Ho creato questo progetto per raccontarvi in ​​un linguaggio semplice l'anestesia e l'anestesia. Se hai ricevuto una risposta alla tua domanda e il sito ti è stato utile, sarò felice di ricevere supporto; aiuterà a sviluppare ulteriormente il progetto e a compensare i costi della sua manutenzione.

1 litro

Tipico etere alifatico.
Ampiamente usato come solvente.
Ottenuto per la prima volta nel Medioevo.

Formula chimica C₄H₁₀O

Temperatura di fusione-116,3 °C

Temperatura di ebollizione 34,65°C

Nome russo

Etere dietilico

Nome latino della sostanza Dietil etere

Etere diaethylicus (genere. Aetheris diaethylici)

Nome chimico
1,1-idrossi-bis-etano

Formula lorda

Caratteristiche della sostanza Etere etilico

L'acetato di etile è un tipico etere alifatico.
Peso molecolare = 74,1 grammi per mole.
La sostanza è anche chiamata: etere etilico, solforico.
Questo è un liquido incolore, mobile e molto trasparente, ha un odore e un sapore specifici.
La sostanza è scarsamente solubile in acqua e forma con essa una miscela azeotropica.
Si miscela liberamente con benzene, oli grassi, alcool etilico.
Il composto è volatile e infiammabile ed è esplosivo se combinato con ossigeno o aria.
Il farmaco anestetico contiene circa il 96-98% della sostanza, la densità dell'etere medico è 0,715.
Il prodotto bolle a 35 gradi Celsius.

Formula strutturale dell'etere etilico:

CH3-CH2-O-CH2-CH3

La sostanza ha omologhi e isomeri.
L'isomero dell'etere etilico è: metilpropile (CH3-CH2-CH2-O-CH3) E eteri metilisopropilici .
Formula dell'estere etilico dell'acido propionico: С5Н10О2.
Formula chimica dell'estere etilico dell'acido acetico: CH3-COO-CH2-CH3.

La sostanza si decompone quando esposta al calore, all'aria e alla luce, formando aldeidi, chetoni e perossidi tossici.
Il composto ha anche tutte le proprietà chimiche caratteristiche degli eteri e forma sali di ossonio e composti complessi.

Preparazione dell'etere etilico

La sostanza può essere sintetizzata mediante l'azione di catalizzatori acidi sull'alcol etilico. Ad esempio, l'etere etilico si ottiene distillando acido solforico ed etilene ad alte temperature (circa 140-150 gradi). Il composto può anche formarsi come sottoprodotto nell'idratazione dell'etilene con acido acetico o solforico a pressione e temperatura appropriate.

• Il prodotto è ampiamente utilizzato in medicina;
• utilizzato come solvente per nitrati di cellulosa nella produzione di vizi senza fumo, resine sintetiche e naturali, alcaloidi;
• nella produzione di carburante per motori di aeromodelli;
• utilizzato per motori a combustione interna a benzina a basse temperature;
• la sostanza viene utilizzata nel ritrattamento del combustibile nucleare come estraente per separare il plutonio e i suoi prodotti di fissione, l'uranio dal minerale e così via.
  

Dove e come acquistare l'etere etilico?

Acquista Dietil Etere 1 litro, nonché vetreria da laboratorio e reagenti all'ingrosso e al dettaglio a Mosca
Puoi nel nostro negozio online.
Abbiamo una gamma abbastanza ampia di questo tipo di prodotti a prezzi convenienti.
Puoi anche acquistare da noi.
L'ufficio e il magazzino si trovano nello stesso territorio, il che accelera notevolmente il processo di elaborazione degli ordini.

Centinaia di anni fa, il famoso scienziato dell'epoca Lullo, che dopo la sua morte iniziò a essere chiamato alchimista, riuscì a scoprire l'etere etilico, che ora è indispensabile. La formula, le proprietà, il punto di ebollizione, i metodi per ottenere la sostanza saranno descritti in dettaglio in questo articolo.

Storia

Nel 13° secolo, il famoso scienziato spagnolo Raymond Lull scoprì l'etere etilico. Le sue proprietà furono descritte nel 1540 dall'altrettanto famoso scienziato Paracelso. Nel 1846, l'etere fu provato per la prima volta come anestesia. L'operazione eseguita dal medico americano D. Warren utilizzando i vapori di questa sostanza ha avuto successo. Gli inventori dell'anestesia sono considerati il ​​dentista W. Morton e il suo mentore, il medico e chimico C. Jackson.

I metodi per ottenere l'etere nel XVI secolo furono descritti da Valerius Cordus, un famoso botanico e farmacista originario di Kassel. Dall'inizio del XVIII secolo come sedativo veniva utilizzata una miscela di alcol ed etere: questa era la proposta di Friedrich Hoffmann. Nel 1796, il farmacista di San Pietroburgo Thomas Lovitz ottenne etere etilico puro, la cui formula, tra l'altro, ha due versioni (ne parleremo più avanti). Ma il principio di azione della sostanza menzionata sul corpo umano fu svelato dal fisico inglese M. Faraday, dopo di che nel 1818 fu pubblicato anche un articolo scientifico dedicato a questo argomento.

Caratteristica

Cos'è chiamato etere semplice? Questo è un composto organico le cui molecole sono costituite da due radicali idrocarburici e un atomo di ossigeno. Il più importante è il semplice etere etilico, la cui formula è la seguente:

(C2H5)2O o C4H10O.

È un liquido volatile incolore, trasparente, molto mobile, con odore particolare e sapore pungente.

Se esposto alla luce, all'aria, al calore e all'umidità, l'etere può decomporsi formando aldeidi, perossidi e chetoni tossici che irritano le vie respiratorie.

A una temperatura dell'acqua di 20 gradi si dissolve del 6,5%. Si mescola bene con oli grassi ed essenziali, benzene e alcol, indipendentemente dal rapporto.

L'etere stesso, tuttavia, come i suoi vapori, è altamente infiammabile. In una certa proporzione con l'ossigeno o l'aria, il vapore di etere etilico utilizzato per l'anestesia è esplosivo.

Proprietà chimiche

L'etere etilico ha tutte le proprietà chimiche degli eteri. Quindi, diamo un'occhiata a questo problema in modo più dettagliato. Questa è una sostanza abbastanza inerte. La principale differenza dagli esteri è la mancanza di idrolisi, sebbene ci siano delle eccezioni. Al freddo non reagisce con il cloruro di fosforo, il sodio metallico e molti acidi minerali diluiti. Nonostante ciò, gli acidi concentrati (solforico e idroiodico) decompongono questi esteri anche a basse temperature e il sodio metallico riscaldato li scompone.

Un estere con coppie solitarie di elettroni interagisce con un protone di un acido forte, provocando la formazione di un composto di ossonio instabile:

Acidolisi. Gli acidi solforico e idroiodico, nonché FeCl3 nell'anidride acetica, sono in grado di scomporre gli eteri. La reazione chimica è simile a questa: CH3—CH2—O—CH2—CH3 + HJ → CH3—CH2—OH + J—CH2—CH3.

La reazione di metallazione, chiamata reazione di Shorygin. Il sodio metallico riscaldato divide l'etere etilico: C2H5-O-C2H5 + 2Na → C2H5ONa + C2H5Na

La relativa inerzia chimica non impedisce agli eteri di formare perossidi quando conservati nell'aria, il che spesso porta ad esplosioni alla fine della distillazione.

Dietiletere: proprietà fisiche

L'odore particolare e il basso punto di ebollizione degli eteri testimoniano una debole influenza intermolecolare, e ciò indica una bassa polarità e l'assenza di prerequisiti per la formazione di legami idrogeno. A differenza degli alcoli, gli eteri hanno proprietà di donazione di elettroni più forti, il che è confermato dal valore dei potenziali di ionizzazione. L'incremento di queste caratteristiche è associato all'effetto induttivo positivo del gruppo di atomi risultante dagli alcani quando viene rimosso l'atomo di idrogeno.

Il punto di ebollizione dell'etere etilico è di 35,6 gradi Celsius (molto inferiore a quello degli alcoli isomerici) e il punto di congelamento è di 117 o C. Gli eteri sono quasi immiscibili con l'acqua. La spiegazione è abbastanza semplice: non sono in grado di formare legami idrogeno, poiché le loro molecole non hanno legami polari. Anche l'etere etilico, la cui densità rispetto all'ossido di idrogeno è 0,714, è scarsamente solubile in acqua. Una delle caratteristiche della sostanza in questione è la sua tendenza ad elettrizzare. La probabilità di scariche di elettricità statica è particolarmente elevata quando si versano o si scaricano composizioni chimiche, il che può provocare l'accensione. I vapori di etere formano miscele esplosive con l'aria, che è 2,5 volte più leggera. Il limite inferiore esplosivo è dell'1,7% e il limite superiore è del 49%. Quando si lavora con l'etere, non bisogna dimenticare che i suoi vapori tendono a diffondersi su lunghe distanze senza perdere la capacità di bruciare. Quindi la precauzione principale è stare lontano da fiamme libere e altre fonti di ignizione.

L'etere è un composto poco attivo, molte volte meno reattivo rispetto agli alcoli. Dissolve notevolmente la maggior parte delle sostanze organiche, per cui viene utilizzato come solvente. L'etere etilico non fa eccezione. Le sue proprietà fisiche, così come quelle chimiche, ne consentono l'utilizzo in medicina e nella produzione.

Gli eteri non si trovano in natura; sono ottenuti sinteticamente. Sotto l'influenza di catalizzatori acidi sull'alcol etilico a temperature elevate, si ottiene l'etere etilico (la formula è indicata sopra). Il modo più semplice per ottenere questa sostanza è distillare una miscela composta da acido solforico e alcol. Per fare questo, deve essere riscaldato a 140-150 gradi Celsius. Avremo bisogno di alcol etilico e acido solforico (in proporzioni uguali), pipette, provette e tubi di uscita del gas.

Quindi, dopo aver preparato l'attrezzatura e i reagenti, puoi iniziare l'esperimento. Versare 2-3 ml di una miscela di alcool e acido in una provetta (deve essere asciutta) e scaldarla lentamente. Non appena inizia l'ebollizione, si toglie il bruciatore e si aggiungono alla miscela calda 5-10 gocce di alcol etilico utilizzando una pipetta lungo la parete della provetta. La reazione che si verifica è simile alla seguente:

• CH3—CH2—OH (acido etilsolforico) + H2S04 CH3—CH2—OSO3H + H2O;
• CH3—CH2—OSO3H + CH3—CH3—O;
• CH3—CH2—O—CH2—CH3 (etere etilico)+ H2SO4.

La formazione di etere etilico è segnalata dalla comparsa di un odore.

Uso in medicina

I medici usano l’etere etilico come farmaco anestetico generale. Le proprietà di questa sostanza non ne consentono l'utilizzo in operazioni in cui vengono utilizzati utensili elettrici, poiché è altamente infiammabile e può esplodere se combinato con l'aria. L'etere etilico è ampiamente utilizzato in chirurgia, dove viene utilizzato per l'anestesia per inalazione. In odontoiatria vengono utilizzati per trattare i canali radicolari dei denti e le aree cariate, preparando così la cavità orale all'otturazione.

Etere etilico come combustibile

La sostanza ha un numero di cetano elevato (85-96), grazie al quale può essere utilizzata come fluido di avviamento per motori a benzina e diesel. A causa della sua elevata variabilità e del basso punto di infiammabilità, l'etere etilico viene utilizzato come componente della miscela di carburante per i modelli di motori diesel. Si scopre che questa sostanza è simile all'etanolo.

Conservazione corretta

Si consiglia di conservare l'etere etilico in bottiglie scure (accuratamente sigillate) in un luogo fresco, poiché si decompone alla luce, al calore e all'umidità, provocando il rilascio di sostanze tossiche.

Formula: C4H10O, nome chimico: 1,1-idrossi-bis-etano.
Gruppo farmacologico: farmaci/anestetici neurotropi.
Effetto farmacologico: anestesia.

Proprietà farmacologiche

L'etere etilico è un farmaco per l'anestesia per inalazione. L'etere etilico è un liquido trasparente, incolore, molto mobile, volatile, dal gusto pungente e dall'odore particolare. L'etere anestetico contiene il 96-98% di etere etilico. La densità dell'etere medico è 0,714 - 0,717, l'etere per l'anestesia - 0,713 - 0,714, il punto di ebollizione è rispettivamente 34 - 36 e 34 - 35 gradi Celsius. Quando viene evaporato 1 ml di etere per l'anestesia, si formano 230 ml di vapore, che ha una densità di 2,6 e un peso molecolare relativo di 74. L'etere etilico si decompone sotto l'influenza di calore, luce, umidità e aria con formazione di sostanze tossiche chetoni, perossidi, aldeidi, che irritano le vie respiratorie. La solubilità dell'etere etilico in acqua è compresa tra 1 e 12. L'etere etilico è miscelato con benzene, alcool, grassi e oli essenziali in tutte le proporzioni. L'etere etilico, compresi i suoi vapori, è altamente infiammabile. In un certo rapporto con aria, ossigeno, ossido di diazoto, vapori di etere per l'anestesia sono esplosivi.
L'etere etilico interagisce in modo non specifico con le membrane delle cellule nervose, principalmente con le membrane lipidiche a doppio strato degli assoni del midollo spinale, del midollo allungato e del cervello, e modifica reversibilmente le loro funzioni e ultrastruttura. L'etere etilico deprime il sistema nervoso centrale: interferisce con la trasmissione sinaptica dell'eccitazione (principalmente impulsi afferenti), disintegra funzionalmente le interazioni cortico-sottocorticali, mantenendo l'attività dei centri bulbari. L'etere etilico ha un effetto narcotico, miorilassante e analgesico. Quando si utilizza l'etere etilico, si sviluppano chiaramente stadi classici pronunciati dell'anestesia: analgesia, eccitazione, anestesia chirurgica a tre livelli (superficiale, medio, profondo) e segni caratteristici - soppressione delle reazioni riflesse, assenza di tutti i tipi di sensibilità e coscienza, rilassamento dell'apparato scheletrico muscoli. L'etere etilico provoca l'anestesia, che è caratterizzata da uno stadio pronunciato di eccitazione. L'anestesia avviene lentamente ed è spesso accompagnata da forte agitazione e attività motoria. Anche il recupero dall’anestesia è lento.
Con la premedicazione e sullo sfondo di altri anestetici generali non inalatori o inalatori, il quadro classico dell'anestesia con etere etilico cambia in modo significativo.
Nella fase analgesica, l'etere etilico riduce l'attività funzionale dei neuroni nella corteccia cerebrale e ha un effetto amnesico.
Nella fase di eccitazione, l'etere etilico inibisce la corteccia cerebrale, disattiva i meccanismi di subordinazione che controllano lo stato delle strutture sottocorticali (principalmente il mesencefalo). Un aumento dell'attività delle formazioni sottocorticali si manifesta con la variabilità della pressione sanguigna, della frequenza cardiaca, della respirazione, dell'agitazione psicomotoria e di altri segni. Negli adulti questa fase è più pronunciata che nei bambini e si esprime in misura minore (o assente) con la premedicazione e l'anestesia di base. L'etere etilico irrita le mucose, compresa la cavità orale, provocando ipersalivazione (aumenta la secrezione delle ghiandole salivari). Attraverso le zone recettoriali dei nervi laringeo, trigemino e vago, l'etere dietilico aumenta la secrezione bronchiale, provoca laringospasmo, tosse, broncospasmo (che è sostituito dalla dilatazione dei bronchi durante l'anestesia profonda), ipertensione, disturbi cardiaci (bradicardia o tachicardia, arresto) e la respirazione (stimolazione riflessa o depressione, fino all'apnea). Quando il muco o la saliva, saturi di etere etilico, entrano nello stomaco, il farmaco irrita la sua mucosa, stimola riflessivamente il centro del vomito, provocando nausea e vomito sia all'inizio dell'anestesia che al risveglio.
Durante l'anestesia chirurgica, l'etere etilico inibisce significativamente la trasmissione tra i neuroni nel midollo spinale e nel cervello. L'etere etilico aumenta l'attività di parti dell'ipotalamo, che regolano la funzione del sistema nervoso simpatico e del sistema ipofisi-corteccia surrenale, e aumenta la secrezione di catecolamine e glucocorticoidi. L'etere etilico aumenta il rilascio di adrenalina dalla midollare del surrene, provoca vasospasmo degli organi interni, iperglicemia, aumenta la pressione sanguigna, la frequenza e la forza delle contrazioni cardiache (non aumenta la sensibilità del muscolo cardiaco all'azione delle catecolamine). L'attivazione del sistema nervoso simpatico allevia gli effetti inibitori sul tono vascolare, sulla pressione sanguigna e sulla funzione cardiaca. L'etere etilico aumenta il sanguinamento capillare, inibisce la motilità e la funzione secretoria del tratto gastrointestinale (all'inizio dell'anestesia). L'etere etilico aumenta la concentrazione di acido lattico e piruvico nel sangue e aumenta il consumo di ossigeno da parte dell'organismo. L'etere etilico riduce il volume del sangue e del plasma circolanti di circa il 10%. L'etere etilico rilassa i muscoli scheletrici perché blocca la propagazione del potenziale locale sulla membrana postsinaptica del muscolo scheletrico e interrompe la regolazione centrale del tono muscolare.
In alte concentrazioni, l'etere etilico inibisce direttamente i centri vasomotori e respiratori (ipotensione, ridotta ventilazione polmonare) e ha un effetto cardiodepressivo diretto. L'etere etilico provoca il raffreddamento del tessuto polmonare che, insieme all'accumulo di muco bronchiale (a causa dell'effetto irritante), contribuisce allo sviluppo della polmonite, soprattutto nei bambini piccoli. L'etere etilico altera il metabolismo (infiltrazione di grassi, perdita delle riserve di glicogeno) e lo stato funzionale del fegato, compresa la sua funzione di disintossicazione. L'etere etilico ha un effetto inducente sugli enzimi microsomiali del sistema del citocromo P450. L'etere etilico inibisce lo stato funzionale dei reni e riduce la diuresi a causa della vasocostrizione dei reni e del rilascio dell'ormone antidiuretico. L'etere etilico ha una piccola ampiezza di azione anestetica (l'indice terapeutico non supera 1,5) e una tossicità per gli organi relativamente bassa (fegato, cuore, reni).
L'anestesia con etere etilico è caratterizzata da buona controllabilità e controllabilità. Con il metodo della maschera che utilizza l'etere etilico, l'effetto si sviluppa lentamente, dopo 15-20 minuti (più velocemente nei bambini piccoli) inizia la fase dell'anestesia chirurgica. Il risveglio avviene gradualmente, dopo 20 - 40 minuti. E nel periodo successivo, la depressione del sistema nervoso centrale, l'analgesia e la sonnolenza persistono per un lungo periodo di tempo; Dopo alcune ore, la funzione cerebrale è completamente ripristinata. Sullo sfondo dei miorilassanti e dei barbiturici, di regola, non esiste uno stadio di eccitazione (l'induzione dell'anestesia non è accompagnata da paura, soffocamento e altre sensazioni spiacevoli), aumenta il rilassamento muscolare e diminuisce la gravità della depressione post-anestesia.
Quando inalato, l'etere etilico viene assorbito nel sangue e penetra nel cervello. La solubilità relativamente bassa dell'etere etilico nel sangue porta al fatto che la concentrazione alveolare aumenta gradualmente all'inizio dell'anestesia generale e diminuisce gradualmente quando il farmaco inalato smette di entrare nel corpo. L'etere etilico penetra bene attraverso la barriera ematoencefalica, è un composto privo di carica molecolare e si diffonde facilmente attraverso il fluido interneuronale fino ai neuroni. L'etere etilico è distribuito in modo non uniforme negli organi: la concentrazione nel cervello è superiore alla concentrazione nel sangue e in altri organi. Inoltre, a causa della maggiore concentrazione di lipidi nei conduttori nervosi, il livello di etere etilico nel midollo spinale e nel midollo allungato è circa il 50% più alto che nel cervello. La concentrazione di etere etilico nel sangue è 10 - 25 mg% (nella fase di analgesia), 25 - 70 mg% (nella fase di eccitazione) e 80 - 110 mg% (nella fase di anestesia chirurgica). L'etere etilico penetra la barriera placentare e crea elevate concentrazioni nel feto. L'etere etilico si deposita nelle membrane delle cellule del fegato. Il coefficiente parziale dell'etere etilico per il rapporto tra sangue e gas è 12, grasso e sangue - 33. L'etere etilico viene metabolizzato in piccola misura (del 10-15%). L'etere etilico viene eliminato rapidamente nei primi minuti, poi l'eliminazione rallenta gradualmente: l'85 - 90% viene escreto immodificato dai polmoni, il resto viene escreto dai reni. L'odore dell'etere etilico esalato può persistere per un giorno o più.
L'etere etilico, se applicato localmente sul tessuto dentale, provoca un effetto “essiccante” (poiché evapora rapidamente a temperatura ambiente), mostra un'attività anestetica locale e una debole attività antibatterica (a causa del suo effetto irritante). L'effetto irritante locale dell'etere etilico sulla pelle può essere utilizzato per un trattamento distraente (sfregamento). Inoltre, se usato esternamente, l'etere etilico ha un effetto rinfrescante locale.

Indicazioni

trattamento dei canali radicolari e delle cavità dentali cariate (per preparare l'otturazione).
anestesia per inalazione (principalmente per interventi chirurgici a breve termine) (combinata, mista, potenziata) incluso il mantenimento dell'anestesia (di solito in una miscela con ossido di diazoto e ossigeno, sullo sfondo dell'anestesia di induzione con barbiturici, miorilassanti o ossido di diazoto).
Sotto forma di soluzione per uso orale ed esterno: esternamente - per sfregamento; dentro - con vomito.

Metodo di somministrazione dell'etere etilico e dose

L'etere etilico viene utilizzato per inalazione in sistemi semichiusi, chiusi, semiaperti, aperti (frazionari, a goccia, apparecchi).
La concentrazione di etere etilico dipende dalla sensibilità del paziente e dal metodo di anestesia; di solito - inizialmente, dopo essersi abituati all'odore, 15 - 20% in volume (se necessario, fino al 25% in volume viene utilizzato per l'eutanasia), quindi dopo aver spento la coscienza - fino al 10% in volume, per mantenere l'anestesia 2 - 12% in volume; con un sistema semiaperto per mantenere l'anestesia: con analgesia - 2 - 4% in volume, con anestesia superficiale - 4 - 8% in volume, con anestesia profonda - 4 - 12% in volume.
L'anestesia con etere etilico viene effettuata utilizzando il metodo a goccia aperta con maschera o il metodo hardware (anche utilizzando una maschera), aggiungendo ossigeno (almeno un litro al minuto). L'anestesia inizia con la somministrazione di etere etilico ad una concentrazione dell'1% in volume, quindi aumenta gradualmente la concentrazione al 10-12% in volume (in alcuni pazienti viene gradualmente aumentata al 16-18% in volume). Il sonno narcotico avviene dopo 12-20 minuti, quindi l'anestesia viene mantenuta a una concentrazione del 2-4% in volume. Dopo la fine dell'anestesia, il paziente viene trasferito all'aria respirabile arricchita di ossigeno.
Per uso esterno e somministrazione orale, le dosi massime di etere etilico per gli adulti sono singole - 0,33 ml (20 gocce), al giorno - 1 ml (60 gocce).
L'etere etilico deve essere somministrato solo da personale medico addestrato alla somministrazione dell'anestesia generale. L'anestesia generale inalatoria con etere etilico non deve essere effettuata a profondità superiori al 1°-2° livello della fase chirurgica.
A volte l’anestesia viene avviata con protossido di azoto e per mantenere l’anestesia generale viene utilizzato l’etere etilico.
Quando vengono fornite elevate concentrazioni di etere etilico (dal 10 - 12 al 20 - 25 per cento in volume) durante il periodo di anestesia generale introduttiva per ridurre il tempo necessario per l'inizio della fase chirurgica dell'anestesia generale, l'effetto irritante delle alte concentrazioni di vapori di etere etilico può portare allo sviluppo di sbavando e tosse, laringospasmo, gravi disturbi emodinamici. Pertanto, l'induzione dell'anestesia generale con etere etilico è oggi utilizzata raramente.
Per ridurre le reazioni riflesse evocate e limitare la secrezione, ai pazienti deve essere somministrata atropina o altri farmaci anticolinergici prima dell'anestesia generale.

Per la premedicazione vengono utilizzati neurolettici (clorpromazina), analgesici narcotici (trimeperidina) e antistaminici (prometazina, difenidramina). Per prevenire il vomito e altre reazioni riflesse, inclusa l'ipersecrezione, vengono utilizzati m-anticolinergici (metocinio ioduro, atropina).
L'inalazione frequente di vapori di etere etilico provoca dipendenza dal farmaco.
Quando si utilizza apertamente, evitare il contatto dell'etere etilico con la pelle e gli occhi.
Nei pazienti che soffrono di alcolismo cronico si osserva tolleranza all'etere etilico.
L'etere etilico sotto forma di soluzione per uso orale ed esterno viene utilizzato per preparare estratti e tinture.
I vapori di etere con aria, ossigeno e protossido di azoto in determinate concentrazioni formano una miscela esplosiva. Il livello massimo consentito di vapori di etere nell'aria dell'area di lavoro è di 300 mg/m2. Quando si utilizza l'etere etilico, è necessario osservare le misure di sicurezza contro le esplosioni, tenendo conto del fatto che nelle sale operatorie può accumularsi uno strato infiammabile vicino alla superficie del pavimento (poiché l'etere etilico è più pesante dell'aria). Ogni 6 mesi è obbligatorio controllare la presenza di impurità.
L'etere etilico per l'anestesia generale viene conservato in flaconi di vetro scuro con un tappo ben smerigliato, poiché sotto l'influenza della luce, dell'aria e della temperatura elevata, il farmaco si decompone con la formazione di impurità dannose (aldeidi, perossidi e altri), che causano gravi irritazione della mucosa delle vie respiratorie. L'etere etilico per l'anestesia generale deve essere chimicamente puro e contenere uno stabilizzatore che previene l'ossidazione dell'etere etilico. Pertanto, le fiale con etere etilico vengono stappate immediatamente prima dell'inizio dell'anestesia generale.

Controindicazioni per l'uso

Ipersensibilità, malattie respiratorie acute, tubercolosi polmonare, aumento della pressione intracranica, ipertensione, malattie del sistema circolatorio con aumento significativo della pressione sanguigna, scompenso cardiaco, insufficienza cardiaca, esaurimento generale, cachessia, grave malattia epatica, grave malattia renale, grave insufficienza renale , grave insufficienza epatica, storia di convulsioni, miastenia grave, diabete mellito, tireotossicosi, acidosi, stato di agitazione, interventi con strumenti elettrochirurgici, compresa l'elettrocoagulazione, uso di dispositivi elettronici.

Restrizioni d'uso

Uso di maschera per anestesia utilizzando solo etere etilico, interventi chirurgici sulla zona maxillo-facciale (per rischio di esplosione), gravidanza, allattamento, età inferiore a 18 anni.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Non sono stati condotti studi clinici adeguati e rigorosamente controllati sull'uso dell'etere etilico durante la gravidanza e l'allattamento e non è noto se l'etere etilico venga escreto nel latte materno. L'uso di etere etilico durante la gravidanza e l'allattamento è possibile con cautela quando il beneficio atteso dall'uso del farmaco è superiore al possibile rischio per il feto o il bambino.

Effetti collaterali dell'etere etilico

Sistema respiratorio: tosse, ipersecrezione delle ghiandole bronchiali, laringospasmo, broncospasmo, disturbi della ventilazione polmonare, aumento della frequenza respiratoria, depressione respiratoria, apnea, bronchite, laringite, tracheite, polmonite e broncopolmonite (nel periodo postoperatorio), edema polmonare, ipossia diffusa (se la funzione cuore e polmoni sono compromessi o in caso di uso prolungato in alte concentrazioni).
Sistema cardiovascolare e sangue (emopoiesi, emostasi): bradicardia, tachicardia, aumento della pressione sanguigna, arresto cardiaco, ipertensione, aritmia, collasso, ipotensione, sanguinamento.
Apparato digerente: nausea, ipersalivazione, vomito, diminuzione del tono e della motilità del tratto gastrointestinale, ileo paralitico (con anestesia prolungata), paresi intestinale tossica, alterazioni dei test epatici, ittero transitorio, diminuzione della secrezione biliare.
Sistema nervoso e organi sensoriali: agitazione psicomotoria, attività motoria, sonnolenza, convulsioni (soprattutto nei bambini), depressione (dopo l'intervento chirurgico).
Altri: ipoalbuminemia, acidosi metabolica, ipogammaglobulinemia, squilibrio acido-base, albuminuria, diminuzione della filtrazione glomerulare, diminuzione della diuresi, diminuzione della produzione di urina, irritazione cutanea (per uso esterno).

Interazione dell'etere etilico con altre sostanze

Se usati insieme, l'etere etilico potenzia reciprocamente l'effetto dei farmaci che deprimono il sistema nervoso centrale.
Se usato insieme, l'etere etilico potenzia l'effetto dei miorilassanti non depolarizzanti come la tubocurarina.
Quando l'etere etilico viene utilizzato insieme a miorilassanti ad azione periferica, l'effetto miorilassante viene potenziato.
Se usati insieme, l'etere etilico potenzia l'effetto ipotensivo dei beta-bloccanti.
L'effetto miorilassante dell'etere etilico non viene eliminato dai farmaci anticolinesterasici.
Se usato insieme, l'etere etilico riduce l'effetto ipoglicemizzante dell'insulina e dei derivati ​​della sulfanilurea.
Se usato insieme, l'etere etilico riduce l'effetto dell'ossitocina e di altri stimolanti ormonali dell'utero.
L'etere etilico è incompatibile con psicostimolanti e analettici.
Quando si utilizzano insieme etere etilico e protossido di azoto i valori della concentrazione alveolare minima si riducono.
Gli inibitori della monoaminossidasi inibiscono il metabolismo e potenziano l'effetto anestetico dell'etere etilico.
Quando si utilizza l'etere etilico insieme ad aminofillina ed epinefrina, aumenta il rischio di sviluppare aritmie.
Se usati insieme, gli antistaminici e i farmaci m-anticolinergici neutralizzano le reazioni avverse dell'etere etilico.
Se usati insieme, i miorilassanti riducono della metà il consumo di etere etilico.
Quando l'etere etilico e l'aminofillina vengono usati insieme, aumenta il rischio di sviluppare aritmie.
L'etere etilico deprime il sistema nervoso centrale se usato insieme ad ansiolitici, farmaci psicotropi, sedativi e ipnotici, potenziandone l'effetto.

Overdose

In caso di sovradosaggio acuto per inalazione di etere etilico, si manifestano dapprima nausea, mal di testa, lombalgia, comportamento inappropriato, agitazione, poi sonnolenza, debolezza generale, perdita di coscienza, raro respiro superficiale, acrocianosi, cianosi, tachicardia, polso debole, le pupille sono dilatate al massimo, diminuzione della pressione sanguigna, depressione del centro respiratorio, depressione del centro vasomotore, asfissia, apnea, insufficienza cardiaca, collasso, arresto cardiaco, coma. Con sovradosaggio cronico di etere etilico, si sviluppano perdita di appetito, nausea, stitichezza, vomito, apatia, mal di testa, pallore, vertigini e intolleranza all'alcol.
Interruzione immediata dell'etere etilico durante l'anestesia generale; rimuovere la vittima dall'area di esposizione al composto tossico in un'area ben ventilata o all'aria aperta; garantire la pervietà delle vie aeree, inalazione di ossigeno umidificato, soluzioni oleose alcaline; con tosse persistente, utilizzare etilmorfina cloridrato (dionina), preparati di codeina; somministrazione endovenosa di 20 - 30 ml di una soluzione di destrosio al 40% con 5 ml di una soluzione di acido ascorbico al 5%; terapia trasfusionale; somministrazione di dopamina (0,2 g in 500 ml di soluzione isotonica di cloruro di sodio alla velocità di 2,5 mcg/kg/min), bemegride (5 - 10 ml di soluzione allo 0,5% per via endovenosa lenta), idrocortisone, caffeina (1 ml al 10 - 20 % soluzione per via sottocutanea); somministrazione sottocutanea di farmaci cardiaci: caffeina sodica benzoato (soluzione al 10%), canfora (soluzione al 20%), niketamide (1 - 2 ml) o altri farmaci analettici; se necessario, farmaci sedativi; se necessario, eseguire una ventilazione polmonare artificiale con iperventilazione, che deve essere effettuata tenendo conto del possibile edema polmonare tossico; adottare misure per prevenire la polmonite, compreso il riscaldamento del paziente; se necessario, massaggio cardiaco indiretto. Se l'etere etilico penetra accidentalmente nel tratto gastrointestinale, è necessario indurre il vomito, sciacquare lo stomaco (8-10 litri) con acqua, soluzione di bicarbonato di sodio al 2%, assumere 2-3 cucchiai di carbone attivo finemente tritato, indurre vomito ripetuto, dopo 10 - 15 minuti si assume un lassativo salino, quindi si effettua il trattamento sintomatico.