В чем разница между омезом и омепразолом. Инструкции по медицинскому применению омепразола

Заболевания органов пищеварения занимают лидирующие позиции в линейке гастроэнтерологической патологии. К ним относят гастриты, гастродуодениты, язвенную болезнь, холецистит и т.д. Спровоцировать болезни органов ЖКТ может инфекция, аутоиммунное воспаление, прием некоторых медикаментов. Кроме того, стрессовые ситуации, смена климата, перекусы на бегу – пагубно сказываются на работе пищеварительной системы, что приводит к развитию в ней патологических процессов.

Препараты на основе омепразола (Омез) довольно часто назначаются в гастроэнтерологии и являются неотъемлемым звеном в лечении пациентов с хроническим гастритом, рефлюксной болезнью (ГЭРБ), язвенным поражением 12-перстной кишки и желудка.

В составе лекарственных препаратов находится один и тот же действующий компонент – омепразол, концентрация которого может быть 40, 20 и 10мг.

Показания к назначению медикаментов :

• эрозивные и язвенные поражения ЖКТ (12-перстной кишки, желудка);
• хронические гастриты;
• синдром Золлингера-Эллисона – язвенное поражение, которое сопровождается образованием доброкачественной опухоли в поджелудочной железе;
• в составе эрадикационной противохеликобактерной терапии;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

Лекарства на основе омепразола относятся к группе антисекреторных препаратов. Посредством блокирования фермента – АТФ-азы, они нарушают транспорт калия, хлора и натрия в клетках желудка, что в итоге снижает продукцию соляной кислоты.

Инструкция применения данных медицинских препаратов одинакова :

1. Среднетерапевтическая суточная доза лекарства составляет 20 мг, за исключением лечения синдрома Золлингера-Эллисона, когда она увеличивается до 60-120 мг за сутки.
2. Употребление препарата необходимо осуществлять непосредственно до начала приема пищи — в утренние часы натощак, обильно запивая водой.
3. Действие медикамента начинается спустя 60 минут при однократном приеме (в случае обострения симптомов изжоги).
4. Курс лечения: 14 – 28 дней.

В критических ситуациях, при выраженном болевом синдроме, тошноте, Омез или Омепразол вводится внутривенно струйно или капельно.

Даже длительный курс лечения не вызывает привыкания к приему препаратов.

Противопоказания

Несмотря на доказанную эффективность антисекреторных средств, к ним имеются противопоказания :

• Беременность и период лактации, хотя активное вещество препаратов не проникает в состав грудного молока или через плаценту. Допускаются случаи применения , если нет возможности подбора более щадящих лекарств (подробнее о лечении гастрита у женщин, ожидающих ребенка, ).
• Индивидуальная непереносимость активного вещества – омепразола.
• Детский возраст (младше 4-х лет).
• Недостаточность сахаразы, непереносимость фруктозы.

Очень важно! При приеме Омеза (омепразола) необходимо исключить употребление Диазепама, Фенитоина, Варфарина, Кларитромицина.

Возможные побочные эффекты

Прием данных лекарственных веществ может сопровождаться наличием следующих побочных реакций организма :

• повышение потливости, недомогание, сопровождающееся головной болью, головокружением;
• частое утомление с сонливостью, депрессивное состояние;
• снижение остроты зрения;
• болезненные ощущения в животе, нарушение стула;
• стоматит, ощущения сухости в ротовой полости;
• мышечные и суставные боли;
• изменение вкусовых рецепторов;
• периферические отеки;
• при сильном эмоциональном расстройстве, на фоне приема препаратов могут возникнуть галлюцинации;

Важно отметить, что побочные реакции возникают крайне редко при приеме Омеза, или Омепразола, однако служат прямым показанием к прекращению терапии.

Наиболее частые проявления побочных эффектов — аллергические реакции в виде зудящей сыпи, крапивницы.

Передозировка

Случаи передозировки омепразолом встречались редко. К их симптомам можно отнести сонливость, апатичное состояние, спутанное сознание, ускорение сердцебиения, потливость. Лечение только симптоматическое (промывание полости желудка, использование сорбентов – Смекты, Атоксила).

В чём отличия

Омез был разработан на основе уже имеющегося ингибиторного препарата Лосек индийской фармкомпанией «Доктор Реддис Лабораторис ЛТД» и выпущен гораздо раньше, чем Омепразол. Таким образом, Омез – это дженерик Лосека (хороший заменитель оригинального препарата).

Омепразол является дженериком Омеза, его производители – Россия, компания «Лекфарм», республика Беларусь. Суть в том, что оба препарата работают на идентичном действующем веществе, отличия заключаются в дополнительных компонентах и условиях синтеза (фармкомпании используют различные реактивы, аппараты и т.д.).

Какой препарат лучше

На вопрос: «что лучше Омез или его аналог Омепразол?», достаточно сложно ответить. Оба препарата хорошо зарекомендовали себя в лечении язвенной болезни, хронических гастритов с гиперпродукцией соляной кислоты.

Также при приеме Омеза регистрировалось меньшее количество побочных реакций. Отечественный препарат — Омепразол по эффективности иногда уступает своему предшественнику, имеет меньшую стоимость.

Сравнение с эзомепразорлом

Омепразол – первый представитель ингибиторов протонной помпы, который стал использоваться в конце 1980-х гг. как альтернатива ранитидину для лечения кислотозависимых болезней желудка. Эзомепразол появился позже и начал применяться в медицинской практике с 2000 года.

Действующее вещество омепразол представляет собой смесь двух стереоизомеров (R- и S-). Их молекулы имеют одинаковый порядок химических связей, но разное расположение атомов в пространстве. Они отличаются друг от друга как правая рука от левой.

По составу эзомепразол, по сравнению со всеми другими ИПП, это не рацемическая смесь, а чистый S-стереоизомер. R- и S-изомеры имеют одинаковый профиль биологической активности и механизм действия, но по-разному подвергаются метаболизму. При метаболизме через печень R-изомер практически полностью выводится из организма и в отличие от S в системный кровоток попадает в количестве не более 2 %.

Отсюда следует, что при приеме эзомепразола в организме остается большая часть действующего вещества, чем при употреблении такой же дозы омепразола. Это отличие обеспечивает ему более выраженный и продолжительный антисекреторный эффект, предсказуемость и надежность терапии.

Недостаток эзомепразола – высокая стоимость по сравнению с омепразолом. По мнению многих гастроэнтерологов, несмотря на все преимущества при сопоставлении цены и эффективности обоих препаратов разница между ними несущественна.

Другие аналоги омепразола

К числу структурных аналогов омепразола относятся:

• Омитокс;
• Ультоп;
• Лосек МАПС.

По сути это одно и то же вещество, выпускающееся разными предприятиями под разными торговыми компаниями. Присутствуют некоторые различия в дозировке. Омитокс выпускается в капсулах по 10 и 20 мг омепразола, Ультоп – 10, 20 и 40 мг. Лосек МАПС имеет фиксированную дозировку 20 мг действующего вещества.

В список препаратов, являющихся функциональными аналогами омепразола и относящихся к аналогичной фармакологической группе, входят:

• Рабепразол ();
• Пантопразол;
• Декслансопразол.

Перечисленные средства относятся к последнему поколению ингибиторов протонной помпы и являются высокоэффективными препаратами для снижения кислотности желудочного сока.

Функциональными аналогами омепразола, сходными по действию, однако не относящимися к той же группе, являются блокаторы H 2 -гистаминовых рецепторов (фамотидин, ранитидин), антацидные препараты (Маалокс, Ренни, Фосфалюгель, Альмагель). Действие первой группы основано на снижении чувствительности рецепторов париетального аппарата желудка. При этом снижается синтез соляной кислоты. Антациды снижают кислотность уже выделенного желудочного сока. Оптимальный терапевтический подход — одновременное применение ингибиторов протонной помпы или блокаторов H 2 -гистаминовых рецепторов и антацидных веществ.

Читайте больше информации, о том, какие существуют .

Мнение эксперта

Оба лекарственных средства прошли все необходимые клинические испытания, доказали свою эффективность опытным путем. Выбор медикамента должен основываться на симптомах и форме заболевания, материальных возможностях пациента и наличии сопутствующих патологий.

При тяжелом течении заболеваний ЖКТ, выраженном болевом синдроме врачи останавливаются на Омезе (меньшее количество побочных реакций, наличие кишечнорастворимой оболочки, воздействие на H.Pylori) и его внутривенном введении. Омепразол тоже хорошо справляется с подавлением изжоги, высокой кислотности желудочного сока.

При необходимости выбора между двумя препаратами лучше обратиться за консультацией к медицинскому специалисту, который на основании реального состояния пациента, его индивидуальных особенностей, сможет порекомендовать и назначить более подходящее лекарственное средство.

Важно помнить! Заниматься самолечением при наличии заболеваний органов пищеварительного тракта не рекомендуется.

Болезни желудка на сегодняшний день считаются одними из наиболее распространенных недугов. Нездоровая пища, нарушенная экология и постоянные стрессы влияют на нас не самым лучшим образом, а потому такая проблема наблюдается практически во всех странах мира: от нее страдают и взрослые, и дети. На борьбу с этим недугом брошено множество сил, современная медицина в сотрудничестве с фармакологией разрабатывает новые и новые средства, которые призваны облегчить состояние пациентов, страдающих язвой желудка, гастритами, эзофагитами, панкреатитами и прочими кислотозависимыми заболеваниями, связанными с повышенным синтезом агрессивной соляной кислоты клетками желудка. И одним из них является Омепразол (или Омез). Сегодня мы попробуем выяснить, в чем же разница между ними.

Определение

Омепразол – активное действующее вещество лекарств из группы ингибиторов протоновой помпы I-го поколения. При попадании в наш организм оно быстро устремляется в кислотопродуцирующие клетки слизистой оболочки желудка. Накапливаясь в этих клетках, препарат замедляет выработку соляной кислоты, в результате снижается уровень кислотности в желудке. А отсутствие кислой среды – это отличные предпосылки для восстановления слизистой, для заживления эрозий и для рубцевания язв, а также для эффективного воздействия антибиотиков на микробы Helicobacter pylori. Омепразол позволяет достаточно быстро купировать симптомы заболевания, увеличить степень заживления слизистой и снизить вероятность развития желудочного кровотечения.

Оригинальным препаратом, в состав которого был включен омепразол, является дорогостоящий Лосек (производитель – Astra). Он был выпущен на фармакологический рынок еще в 1989 году. В связи с его прекрасным клиническим эффектом другие фармацевтические компании стали создавать свои лекарства – своеобразные копии (дженерики) Лосека. К настоящему дню их перечень в аптеках поражает многообразием: Ультоп, Цисагаст, Зероцид, Хелол, Омитокс, Омизак и др. В названии некоторых дженериков присутствует наименование действующего вещества: омепразол-Акри, омепразол-Сандоз, омепразол-АКОС, омепразол-Рихтер и др. Все они с успехом используются в медицинской практике.

Омез – один из многочисленных дженериков (аналогов) Лосека индийского производства (продукция фирмы Sofarimex Industria Quimica and Farmaceutica). Так же как и Лосек, он выпускается в виде капсул (отличаясь многообразием дозировок – 10, 20 и 40 мг), которые нужно глотать, и раствора для капельниц.

Сравнение

Омез – препарат-дженерик, где омепразол является активно действующим веществом. Но специалисты утверждают, что содержание активно действующего вещества в аналогах и в оригинальном препарате может различаться. В дженерики включено больше дешевых вспомогательных веществ (титана диоксид, натрия гидрофосфат, сахароза, натрия лаурилсульфат и др.), поэтому они несколько медленнее достигают своей максимальной концентрации в крови и быстрее выводятся из человеческого организма. Но такие лекарства обычно более бюджетны по сравнению с оригинальными препаратами.

Однако повсеместное применение аналогов Омепразола, включая Омез, в медицинской практике доказывает их эффективность. Как оригинальный препарат, так и его аналог весьма быстро проникают в слизистую оболочку желудка и затем абсорбируются из ЖКТ в кровь, достигая там максимальной концентрации в течение часа. Препараты Омепразола показаны при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, при рефлюкс-эзофагитах, при эрозивно-язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки, при синдроме Золлингера – Эллисона. Также в современной медицинской практике Омепразол часто используется для защиты желудка при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов, которые раздражающе воздействуют на слизистую желудка и зачастую приводят к образованию острых язв и эрозий.

Выводы сайт

1. Омепразол – активное вещество. Омез – препарат, содержащий омепразол.
2. Омез является не оригинальным, а аналоговым лекарством, поэтому его действующее вещество чуть медленнее достигает своей наибольшей концентрации в крови и быстрее выводится из человеческого организма (по сравнению с оригинальным лекарственным средством – Лосеком).
3. Омез отличается бюджетной ценой.

Последнее время все больше людей страдают от различных болезней желудка. Доктора постоянно твердят о правильном питании, но пациентов не становится меньше, поэтому в аптеках можно увидеть большой спектр препаратов для медикаментозной терапии. Мы рассмотрим два самых распространенных из них – Омез и Омепразол. Какое из лекарств лучше, попробуем разобраться.

Омез и Омепразол: в чем разница

Целью обоих лекарственных средств является подавление соляной кислоты, выделяемой желудком. Это актуально при наличии гастрита или язвы желудка, так как кислота раздражает образовавшиеся ранки на слизистой оболочке.

Омепразол – это активное вещество из группы первого поколения ингибиторов протоновой помпы. После попадания в организм оно устремляется в клетки желудка, которые вырабатывают соляную кислоту, и замедляет ее выработку. Поэтому омепразол быстро заглушает симптомы язвы или гастрита, повышает уровень заживления слизистой оболочки.

Основным оригинальным препаратом, содержащим такое активное вещество, как омепразол, является Лосек. Впервые он появился в аптеках 1989 году. В настоящее время в аптеках есть большое количество «копий » этого препарата: Хелол, Омитокс, Омизак, Цисагаст, Ультоп, Омепразол-Акри, Омепразол-АКОС, Омепразол-Сандоз и др. Все они используются с успехом в медицинской практике.

Омез является самым распространенным в России аналог омепразола.

Оба препарата выпускаются в виде:

• кишечнорастворимых капсул по 20 или 10 мг;
• таблеток по 40, 20 или 10 мг;
• порошка во флаконе по 40 мг.

В одной кишечнорастворимой капсуле Омеза содержится: 10 мг такого активного вещества, как омепразол, вспомогательные вещества (кросповидон 5 мг, маннитол 59 мг, гипромеллоз 2 мг, полоксамер 1,25 мг, меглумин 0,75 мг), повидон 7 мг (К-30) – покрытие. В состав кишечнорастворимого покрытия входят: элитакрилата сополимер 18 мг, метакриноловые кислоты, магния стеарат 1 мг, триэтилцитрат 1,8 мг.

В Омепразоле в одной капсуле содержится то же активное вещество, что и в Омезе. Вспомогательные вещества: сахарная крупка, повидон, карбоксиметилкрахмал натрия типа А 8,40 мг, калия олеат, диоксид титана (Е171), тальк, олеиновая кислота, натрия лаурилсульфат, гипромеллоза, метакриловая кислота, а также этилакрилата сополимер, триэтилцитрат.

Что касается следующей информации, то она будет идентична и для первого, и для второго препарата, так как в своем составе они имеют одно и то же активное вещество, а значит, и действие на организм будет одинаковое.

Показания к применению:

• язва, вызванная стрессом:
• синдром Золлингера – Эллисона;
• пептическая язва желудка и кишечника;
• эзофагит (эрозивно-язвенный);
• язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
• панкреатит;
• мастоцитоз системы;
• рецидив желудочной или кишечной пептической язвы;
• рефлюксная гастроэзофагеальная болезнь.

Противопоказания и побочные действия

Противопоказания к применению у Омеза и Омепразола идентичны. Пить препараты не рекомендуется в следующих случаях:

• беременность или период лактации;
• детям возрастам менее трех лет;
• индивидуальная непереносимость отдельных компонентов.

Возможные побочные действия обоих лекарств также схожи:

Прочие: недомогание, повышенное потоотделение, нарушение зрения.

Передозировка препаратов провоцирует сонливость, сухость во рту, головные боли, нечеткое зрение, спутанность сознания, тошнота, тахикардия, аритмия.

Взаимодействие с другими лекарствами:

• Так как омепразол, как активное вещество, снижает выработку желудочного сока, поэтому изменяется доступность в организме некоторых лекарственных средств. Например, прием его с таким препаратом, как Кларитромицин, ведет к повышению концентрации обоих средств в крови, поэтому необходимо снизить дозу приема и того и другого лекарства.
• Ко всему необходимо исключить на время прием биологических добавок. С осторожностью нужно осуществлять прием с железосодержащими средствами типа Циклоспорина, Диазепама и др.

Так что же лучше – Омез или Омепразол?

Омез является аналогом Омепразола и имеет то же активное вещество в своем составе. Но специалисты говорят, что в оригинальном препарате и аналоге действующие вещества могут различаться. В Омез включено много дешевых вспомогательных веществ, таких как диоксид титана, гидрофосфат натрия, лаурилсульфат натрия, сахароза и др.

Поэтому они медленно достигают своей максимальной концентрации в крови и быстрее выводятся из организма. Но Омез является бюджетным вариантом, по сравнению с оригинальными лекарственными препаратами он намного дешевле.

Однако медицинская практика показывает, что даже применение аналогов Омепразола достаточно эффективно. И аналог, и оригинальный препарат быстро достигают слизистую желудка и попадают в кровь, тем самым достигая полной концентрации за час. А какой из препаратов будет лучшим в конкретном случае, подскажет гастроэнтеролог.

Препарат Омепразол Акрихин относится к ингибиторам протонного насоса. Выпускается в капсулах, действующим веществом в составе является омепразол. Назначаются при различных серьезных заболеваниях ЖКТ, к которым относится язва желудка. Отпускается только по рецепту, отзывы о препарате больные оставляют в основном положительные. Цена препарата доступная.

Ингибитор Омепразол в капсулах

Капсулы препарата двухцветные, внутри содержится белый (может быть желтоватый или кремовый) порошок. Действующего вещества в одной капсуле содержится 20 мг, корпус и крышка сделаны из диоксида титана, в составе также содержится желатин.

Активное вещество снижает кислотопродукцию и помогает блокировать финальную стадию секреции соляной кислоты, для чего и прописывается препарат. Основной антисекреторный эффект достигается в течение первого часа с момента приема, реже этот процесс занимает 2 часа. Абсорбируется, биодоступность 30-40%. Почти полностью метаболизируется в печени, впоследствии выводится из организма с желчью и через почки.

У некоторых пациентов возникает вопрос о том, чем отличается препарат Омепразол Акрихин от омепразола. Главная разница в том, что Омепразол Акрихин - капсулы, в составе которых есть еще и дополнительные компоненты, а омепразол - активное вещество.

Показания

Ингибиторный препарат назначают при следующих заболеваниях:

• язва желудка и кишки;
• стрессовая язва ЖКТ;
• гастропатия;
• синдром Золлингера-Эллисона;
• системный мастоцитоз;
• рефлюкс-экзофагит;
• другие заболевания, связанные с ЖКТ и требующие антисекреторного эффекта.

Ингибиторный препарат помогает при лечении этих заболеваний, прописывается лечащим врачом. Без наличия рецепта средство не отпускается.

Противопоказания

Омепразол полностью противопоказан:

• беременным;
• кормящим;
• детям;
• пациентам с гиперчувствительностью к действующему веществу.

При почечной или печеночной недостаточности препарат следует принимать с осторожностью. Прежде чем прописать ингибиторы, врач должен проверить наличие сопутствующих заболеваний и уточнить, что вы еще принимаете, а также провести обследование.

Побочные эффекты применения

Прием ингибиторов может вызывать побочные эффекты, которые описывает инструкция к применению. Они могут затрагивать нервную систему, пищеварительную, опорно-двигательный аппарат, другие органы и системы организма. Это могут быть следующие эффекты:

• запоры, диарея, тошнота, рвота, состояние метеоризма;
• сухость во рту и стоматит;
• нарушение функционирования печени, гепатит;
• нарушение кроветворения;
• кожные сыпи, зуд;
• нарушение зрения;
• образование периферических отеков;
• другие специфические симптомы.

При проявлении побочных действий необходимо оперативно обратиться к своему врачу. Препарат может быть отменен, если вероятный риск превышает положительный эффект от приема ингибиторов.

Возможна передозировка, если не соблюдать дозу, установленную врачом.

При этом отмечается спутанность сознания, появляется сонливость, могут наблюдаться аритмия и тахикардия. Лечение передозировки предполагает снятие ее симптомов.

Дозировка

Доза ингибиторов назначается индивидуально, инструкция предусматривает только ориентировочную дозу при разных заболеваниях. Врач, назначая количество активного вещества, ориентируется на клиническую картину.

Ориентировочная дозировка:

• 20 мг/сутки при обострении язвы;
• 40 мг/сутки при тяжелом течении рефлюкс-эзофагита;
• 60 мг/сутки при синдроме Золлингера-Эллисона;
• 10 мг/сутки для профилактики обострений язвенных заболеваний.

Особые указания

Прежде, чем начать принимать ингибитор Омепразол Акрихин, обязательно нужно исключить развитие злокачественных процессов. В установлении наиболее точного диагноза этот препарат не помогает. Чтобы избежать проблем, стоит предварительно пройти все обследования и быть уверенным в своем диагнозе, потому что подавленные препаратом симптомы могут осложнить течение заболевания.

Также, когда пациент лечит свой желудочно-кишечный тракт при помощи этих ингибиторов, стоит отказываться от работы со сложными механизмами, вождения авто, любой деятельности, для которой необходима мелкая моторика с быстротой рефлексов. Побочные эффекты ингибиторов могут стать причиной несчастного случая.

Цена и хранение

Хранить омепразол необходимо в месте, защищенном от попадания влаги и прямых солнечных лучей. Температура не должна превышать 25°С, срок годности препарата с момента производства составляет 2 года.

parazitinfo.ru

Форма выпуска

Омепразол-Акрихин — это торговый бренд, отражающий в своем наименовании основной компонент препарата и название химико-фармацевтического комбината, расположенного в Московской области. Омепразол (Omeprazole) представляет собой соединение, отраженное в формуле C 17 H 19 N 3 O 3 S.

ОАО “Акрихин” выпускает его в капсулах по 20 мг, которые упаковываются в ячейковый блистер по 10 штук. В аптеке можно приобрести картонную пачку лекарства с одним, двумя или тремя блистерами и обязательной инструкцией.

Состав лекарства

Желто-зеленые капсулы, созданные из диоксида титана, делатина, оксида железа, индиготина, помимо активного вещества содержат:

• маннитол;
• натрия лаурилсульфат;
• лактозу;
• диэтилфталат;
• метакриловой кислоты сополимер;
• повидон;
• кальция карбонат;
• пропиленгликоль;
• полисорбат;
• натрия гидрофосфат;
• гипромеллозу;
• сахарозу;
• натрия гидроксид;
• цетиловый спирт;
• титана диоксид.

Сложный состав внутри капсул представлен гранулами белого или желтоватого цвета.

Капсулы нельзя раскрывать, потому что их оболочка защищает содержимое от кислотной желудочной среды.

Лекарственным веществам нужно “добраться” лекарственным веществам до щелочной среды кишечника. Здесь они благополучно всасываются в кровь.

Лечебное действие

Омепразол-Акрихин лечит от таких серьезных недугов, как:

• заброс кислого содержимого желудка в пищевод, называемый рефлюкс-эзофагитом;
• желудочная язва, язвенное поражение 12-перстной кишки;
• язвы ЖКТ, приобретенные из-за стрессов;
• опухоли в эндокринных железах;
• гастропатия, возникшая после лечения нестероидными противовоспалительными препаратами;
• аденома поджелудочной железы и гастринома;
• уничтожение Helicobacter pylori у пациентов, у которых наблюдаются сложные формы;
• термические или химические ожоги пищевода;
• системный мастоцитоз.

Все показания медикаментозного препарата объединяет излишняя кислотность в органах ЖКТ, проявляющаяся изжогой, отрыжкой, сильной болью.

В инструкции лекарственного средства можно прочитать, что Омепразол-Акрихин относится к числу ингибиторов протонного насоса. Для обывателя загадочное сочетание слов обозначает, что активная составляющая препарата снижает выработку в желудке соляной кислоты путем блокирования в слизистой функционального белка, ответственного за переселение протонов через оболочки клетки.

За счет подобного действия возникновение соляной кислоты уменьшается, независимо от того, чем оно вызвано. После приема даже таблетки Омепразола кислотность нормализуется уже через 0,5-3,5 часа и самочувствие больного становится значительно лучше.

Омепразол принимают 1 раз в сутки, так как действие 1 капсулы сохраняется в течение 23 часов.

Фармацевты гарантируют, что уже через 4 дня лекарственное средство достигнет максимума эффекта, который теряется так же быстро после прекращения применения.

Химическое соединение легко проникает в клетки желудка и так же легко выводится — с желчью или почками в течение часа, предварительно расщепляясь в печени. Если же работа печени и почек нарушена, то выведение составляющих препарата и продуктов распада значительно уменьшается.

Способ применения

Прием препарата обычно связан с завтраком — до него или после. Омепразол-Акрихин принимают вовнутрь, целиком проглатывая капсулы и запивая водой. Правильная дозировка помогает быстрее избавиться от недуга. Она отличается в зависимости от поставленного диагноза:

Название болезни	Дозировка	Количество раз в сутки	Длительность лечебного курса
НПВП-гастропатия, обострение язвенной болезни, заброс кислого содержимого в пищевод	20 мг	единожды	14-21 день
Тяжелое течение болезни, при которой кислое содержимое забрасывается в пищевод	40 мг	единожды	28-56 дней
Язвенная болезнь 12-перстной кишки	40 мг	единожды	28 дней
Аденома поджелудочной железы и гастринома	60 мг	единожды	28 дней
Тяжелая форма аденомы поджелудочной железы и гастриномы	80-120 мг	дважды-трижды	56 дней
Профилактика рецидивов язв	10 мг	единожды	28 дней
Уничтожение Helicobacter pylori	20 мг, 20 мг или 40 мг	единожды	1 неделя в составе комбинированного воздействия
При наличии кислотозависимых заболеваний и почечной, печеночной недостаточности	10 мг	единожды	4 недели
Термические или химические ожоги пищевода	40 мг	единожды	10 дней

При правильном дозировании, которое определяет и назначает специалист, лекарство лечит болезненные симптомы в скорые сроки. Если же рекомендации врача и производителя соблюсти не удалось, то в ближайшее время придется узнать, каковы признаки передозировки.

Это сухость во рту, сонливость, тошнота, боль в голове, нечеткость зрения, тахикардия. Лечение последствий превышения дозы назначается в соответствии с симптомами. Инструкция комментирует: гемодиализ в этом случае не эффективен.

В каких случаях препарат противопоказан?

При всей результативности Омепразола-Акрихина, обеспечивающего облегчение симптомов и выздоровление, он разрешен не всем. Поводы для запрета обозначены достаточно строго:

1. Индивидуальная восприимчивость к составляющим препарата. Аллергическая реакция может проявляться сыпью-крапивницей, отеком, лихорадкой и даже анафилактическим шоком.
2. Вынашивание ребенка . Исследования влияния омепразола на беременных женщин констатировали риск осложнений как у самих рожениц, так и у родившихся у них детей. Лечение назначается только тогда, когда польза от него превышает угрозу здоровья.
3. Период кормления . Кормящим матерям, которым было назначено соответствующее лечение, рекомендуется на время прекратить кормление по тем же причинам, что при беременности.
4. Детский возраст . Препарат запрещен, несмотря на проведенные исследования и разрешение использовать его в лечении детей в других странах.
5. Почечная и печеночная недостаточность , особенно в хронической форме.

Производитель предупреждает, что препарат противопоказан после окончания срока годности, который равен 2 годам.

Побочные действия

У пациента нет ограничений для использования лекарственного средства? Тогда лечение можно начинать, но учитывать: одно лечат — другое калечат. У Омепразола-Акрихина немаленький список побочных эффектов, с которым тоже стоит ознакомиться перед его употреблением. После терапии могут появиться:

• понос или запор;
• подташнивание;
• стоматит;
• боль в животе;
• дисфункция печени;
• снижение количество лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов в крови;
• головокружения;
• депрессия;
• галлюцинации;
• расстройство сна;
• энцефалопатия;
• боли в суставах;
• мышечная утомляемость с болью;
• дерматиты с сильным зудом;
• усиленное потоотделение;
• образование в желудке доброкачественных кист.

Чем продолжительней лечение, тем более устойчивыми становятся побочные эффекты. Для жизни омепразол не опасен, но дискомфорт вызвать может. Хотя то, что одновременно достигается благотворный эффект, должно успокоить пациентов.

Сочетание с другими лекарствами

На результат лечения влияет комплекс лекарств, а их химические составляющие влияют друг на друга. С чем Омепразол-Акрихин можно принимать одновременно, а с чем не стоит?

Данные исследований отражены в таблице:

Омепразол изменяет эффективность лекарственных средств, действие которых зависит от pH . Притом может как уменьшать лечебный результат, так и усиливать.

За время использования препарат заслужил положительные отзывы.

Еще одно преимущество — невысокая стоимость средства. Разница в цене в аптеках небольшая — упаковку с 30 капсулами Омепразола-Акрихина можно приобрести меньше, чем за 100 рублей. Хороший повод предпочесть именно это лекарство, учитывая его доказанную временем эффективность.

netbolezni.net

Омепразол для чего назначают

Основное действующее вещество имеет идентичное название, а также есть вспомогательные компоненты. Лекарство распространяется в продаже в форме капсул твердых желатиновых, обладающих цилиндрической формой и полусферическими концами. Рассматривая вопрос о препарате Омепразол, для чего назначают, стоит отметить, что перечень ситуаций, в которых он применяется, достаточно широк. Для взрослого населения показания к применению данного лекарства заключаются в следующих аспектах.

1. Язвенная желудочная патология, поражающая область двенадцатиперстной кишки. Чаще всего препарат используется для профилактики рецидивов и их терапевтического процесса.
2. В составе комбинированного лечения средства используется для лечения пациентов, страдающих от желудочных заболеваний и проблем функционирования двенадцатиперстной кишки.
3. Желудочные заболевания и состояния, имеющие связь с употреблением нестероидных видов, особенно противовоспалительного характера. Также эффективен препарат в случае стрессовых язв.
4. Эффективно использование таблеток в ходе осуществления терапевтического процессы при симптоматическом гастрите и нескольких синдромах.

Это еще не все достоинства, которыми оснащены таблетки Омепразол, от чего помогают они еще, так это от ряда патологий у детей, в частности до года.

• Терапия проявлений гастрита;
• симптоматическое лечение при состоянии изжоги;
• язвенное желудочное заболевание (от 4лет).

Это весь комплекс того, что лечит данное лекарство. Но перед решительным применением состава стоит обратить внимание на противопоказания.

• пребывание в детском возрасте;
• состояние беременности;
• время грудного кормления;
• повышенная чувствительность к компонентам;
• недостаточность почек или печени (прием с осторожностью).

Также во внимание принимаются побочные реакции, которые могут наблюдаться со стороны разных систем и органов.

1. ЖКТ – это запоры и диарея, неприятные болевые ощущения, рвотный рефлекс, вздутие. Иногда могут повышаться в своей активности печеночные ферменты, происходить вкусовые нарушения, сухость в ротовой полости.
2. ЦНС – если у больных присутствуют тяжелые соматические патологии в виде головной боли и головокружения, они могут усугубиться. Также одним из проявлений болезни является боль в голове, состояние головокружения и депрессии.
3. В рамках опорно-двигательного аппарата речь идет о таких явлениях, как миастения, миалгия, артралгия.
4. Кожные покровы нередко наделяются патологиями в виде зуда и сыпи, в некоторых ситуациях может наблюдаться и проявляться эритема экссудативного характера.
5. Среди прочих состояний можно отметить нарушенное положение зрения, общее организменное недомогание, образование отечности периферического характера, повышение потоотделения.

Соблюдение всех мер предосторожности позволит эффективно и оперативно побороть этот недуг.

Омепразол Тева инструкция по применению и для чего он нужен

Сведения о препарате омепразол, инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги приведены с ознакомительной целью. Препарат ответственнен за блокировку заключительного процесса в области секреции соляной кислоты. В данном случае имеется зависимость от дозировки препарата. Если обеспечить ежедневный прием состава, непременно будет обеспечен эффективный и быстрый процесс ингибирования в рамках секреции соляной кислоты. Добиться максимального эффекта можно на протяжении 4-х дней терапии. Рассматривая Омепразол Тева, инструкция по применению и для чего он нужен, стоит отметить его способность к купированию признаков ряда заболеваний. Вот полный перечень показаний к его использованию.

1. Язвенное желудочное заболевание.
2. Болезнь ГЭРБ.
3. Профилактика рецидивов при гастрите.
4. Поражения эрозивно-язвенного характера из-за злоупотребления НПВП.
5. Комбинированная терапия при ряде синдромов.

Цена препарата в рублях составляет в районе100 р. за одну упаковку рассматриваемых таблеток.

Как принимать Омепразол таблетки

Возникает вопрос, как пить эти лекарства – до еды или после еды. Медики рекомендуют употреблять лекарственный состав данной группы перед приемом пищи. На самом деле, режим дозирования и норма суточного количества определяется заболеванием. Нужно проглатывать капсулу целиком, не жуя ее, и запивать стаканом воды.

1. При лечении язвенного заболевания в области 12-перстной кишки стоит принимать по 20 мг за сутки на протяжении 14 дней.
2. Профилактика рецидивов язвенного желудочного и кишечного заболевания подразумевает прием в увеличенной дозе до 40 мг/сутки (при необходимости).
3. Для ликвидации инфекционного процесса принимается по 20 мг препарата совместно с веществами противомикробного спектра. Лечение длится на протяжении 1 недели.
4. Если речь идет об устранении проявлений гастрита, то суточная доза остается той же, а лечение длится 4 недели. Есть вероятность необходимости проведения повторного курса такого же периода.
5. При терапии синдрома Золлингера-Эллисона назначается доза в индивидуальном порядке. Рекомендуемое к применению количество составляет 60 мг в сутки.
6. В детском возрасте до 30 кг веса средство используется наряду с противомикробными составами 7 дней дважды в сутки.

Мы рассмотрели, как принимать Омепразол таблетки, на самом деле, ничего сложного в дозировках не имеется.

Омепразол при беременности можно ли применять

Согласно показаниям производителя, состав может быть применен при беременности в случае острой необходимости. Но стоит воздержаться от приема лекарства первые 3 недели вынашивания плода, поскольку это чревато колоссальным рисков для плода. Омепразол при беременности обычно назначается по врачебному наставлению, дозировка определяется медиком. Пить таблетку нужно за час до еды, запивая небольшим количеством жидкости. В связи с раздражающим действием на слизистую желудочную оболочку его нельзя разжевывать и измельчать. Таким образом, препарат не используется на ранних сроках. В остальном ответ на вопрос «можно или нет» положительный при условии консультации с врачом.

Омез и Омепразол в чем разница

Омез выступает в качестве одного из аналоговых видов лекарств по отношению к рассматриваемому препарату. Он также производится в виде капсул и предполагает большое количество дозировок, в зависимости от заболевания. Специалисты на вопрос «Омез и Омепразол – в чем разница» говорят, что она состоит в количестве действующего вещества. В связи с этим аналоговое средство отличается более медленным достижением максимального содержания, зато выводится быстрее. Но эффективность средств, являющихся аналогами рассматриваемого вещества, высока. Если рассматривать различие по пунктам, можно отметить следующую картину:

• Омепразол выступает в качестве активного вещества, а Омез является препаратом, его содержащим;
• Омез – лекарство не оригинального, а аналогового происхождения, поэтому активное вещество достигает максимальной концентрации более медленно;
• Омез имеет более низкий показатель – цена и стоит всего порядка 70 рублей.

Вот и все, в чем заключаются основные отличия рассматриваемого препарата от его распространенного аналога. Омепразол, инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги мы рассмотрим в этом материале.

Омепразол аналоги и заменители

Омепразол аналоги и заменители имеет разные, но в больше части они дешевые, поэтому лечение обходится значительно выгоднее.

1. Ультоп . Средство производится в России или в Словении. Достоинством является возможность различных дозировок и инъекционных форм, высокий показатель биологической доступности и длительный период половинного выведения. Средняя цена составляет 80-90 рублей, то есть данное средство дешевле рассматриваемого вещества.
2. Лосек . Данный препарат производится в Швеции и имеет массу преимуществ. Они заключаются в удобной инъекционной форме, короткой продолжительности достижения максимальной концентрации. Среди недостатков – высокая цена, от 300 р.
3. Гастрозол . Это средство российского производства, имеющее высокий показатель биологической доступности и низкой цены. Он стоит дешевле основного средства, стоимость составляет всего 100 рублей.
4. Хелицид . Данный препарат изготовлен в чешской республике и обладает высокой эффективностью. Среди недостатков можно отметить высокую стоимость, составляющую порядка 260 рублей.
5. Рабелок . Средство сделано в Индии, среди плюсов можно выделить удобную форму выпуска, предназначенную для введения в вену. Стоимостный диапазон начинается от 300 рублей за упаковку.

Фамотидин или Омепразол что лучше

Многих людей интересует ответ на вопрос о том, Фамотидин или Омепразол, что лучше применять. Рассматриваемое средство ответственно за блокирование желудочного фермента, поставляющего водородные ионы. Средство применяется в широком спектре заболеваний и может сопровождаться нежелательными побочными эффектами. Препарат не содержит антидота, поэтому традиционно предназначен в целях симптоматической терапии. Что касается средства Фамотидин, то оно способствует блокировке рецепторов, пребывающих в желудке. Средство также используется для лечебных и профилактических целей, но побочные эффекты являются редкостью.

Рассматривая вопрос, что выбрать, стоит отметить, что предпочтительным средством является именно Омепразол. Хоть разница между ними не так велика, отзывы свидетельствуют о необходимости применения именно рассматриваемого средства. Ведь оно имеет существенное преимущество в виде удобной формы выпуска (капсулы), содержащей в себе небольшие гранулы. Так что уже спустя час после приема средства можно заметить эффект. Оно также является наиболее современным и эффективным.

sredstva-narodnye.ru

Показания к применению Омепразол?

Это действенное лекарство в случаях, когда беспокоит желудок. Причины болезненных ощущений отличаются разнообразием, но этот препарат помогает в большинстве случаев, когда нет времени на визит к врачу. Он может понадобиться вам при вздутии живота, частой отрыжке, лечении гастрита. При отравлении это лекарство помогает восстановить слизистую желудка и кислотность, так как обладает гастропротекторной активностью.

Омепразол угнетает процессы размножения простейших рода Helicobacter pylori, вызывающих язвенный гастрит и способствующих раку. Язва быстро переходит в состояние ремиссии, если совместно с ним пьют антибиотик. После операции по купированию язвенных очагов, Омепразол предотвращает рецидив.

Это самое быстродействующее лекарство от изжоги. Его лечебные свойства проявляются уже через 15 минут. Препарат отлично снижает синтез соляной кислоты, объем желудочного сока. Эти свойства позволяют с успехом применять его в комплексном лечении заболеваний ЖКТ: при гастрите, при гастродуодените. Без него не обойтись при язве желудка, заболеваниях поджелудочной железы, как вспомогательное средство от панкреатита.

Омепразол: инструкция по применению, дозировка

В каждой из упаковок препарата Омепразол найдется подробная аннотация на русском языке, в которой содержится вся информация о применении этого лекарства, способ употребления, дозировка, взаимодействие, прочие сведения. Информацию о препарате, фото, его подробное описание содержит даже Википедия и любой фармацевтический сайт. Как действует это средство?

Клинико-фармалогическая группа: Ингибитор Н+-К+-АТФ-азы. Лекарство предназначено для лечения язвенной болезни.

Механизм действия: подавление базальной секреции желудочной кислоты.

Омепразол — это его международное название. На латинском языке оно пишется, как Omeprazole. Торговое название может быть каким угодно.

Дозировка Омепразола индивидуальна. Разовая доза колеблется от 20 до 40 мг, суточная от 20 до 80 мг. Суточная доза делится на 1 или 2 приема. Форма выпуска — таблетки или капсулы, раствор для инъекций. Многих волнует вопрос что лучше: таблетки или капсулы. Это зависит от ваших личных предпочтений. Таблетки и капсулы производят аналогичные действия. Многие, узнав, что это капсулы, радуются, так как их легко и приятно пить. Уколы делают в особо тяжелых случаях, внутривенно.

Как правильно принимать препарат?

Это лекарство необходимо принять до еды, запить водой. Омепразол не пьют одновременно вместе с Де-Голом, только через пол — часа. Не стоит употреблять его на ночь.

Как принимать таблетки при беременности?

Любой производитель рекомендует избегать принимать омепразол в течение беременности. При беременности вообще лучше оценить что больше: вред или польза от лечения. На ранних сроках прием препарата категорически противопоказан.При лактации лечение омепразолом также нежелательно. При грудном вскармливании его действующее вещество активно переходит в желудок ребенка.

Детям можно?

Можно ли давать омепразол детям? Если можно, то, с какого возраста? Некоторые производители запрещают применять его в детском возрасте (до 12 лет). По рекомендации специалистов, прием этого средства детьми допускается с 5 лет, дозы корректируются в соответствии с весом ребенка. Только профессионал должен решать, со скольки лет назначать это средство.

Как долго можно принимать Омепразол без перерыва?

Длительность приема зависит от заболевания. При рефлюкс-эзофагите и язвенной болезни лечатся от 4 до 8 недель. При неосложненном течении болезни для лечения потребуется неделя приема, раз в день.

Аналоги

Наиболее известны такие аналоги, как Веро-Омепразол, Омепразол — Акри, Лосек-Мапс, Нольпаза, Омез, Ультоп, Гастрозол, Рабепразол, Омепразол -тева.

Похожим действием обладают и его заменители — препараты на основе эзомепразола (этанера), Фамотидин, Лансопразол, Де-нол, Ранитидин, Пантопразол, Париет.

Синонимы омепразола выпускают многие фармацевтические компании: Рихтер, Сандоз, АстраФарм, Штада, Озон. В зависимости от производителя, отличается их цена.

В комплексе с Омепразолом специалисты часто рекомендуют Метронидазол, Панкреатин, Промед, Тинидазол, Зентив, Квамател, Нексиум, Диклофенак, Акрихин и прочие медикаменты, позволяющие наладить работу ЖКТ. Для купирования кровотечения при вскрытии язвы назначают Лиофилизат в ампулах.

Омез или омепразол: что лучше и в чем разница?

Вам отлично помогает омепразол. Что делать, если его нет в аптеке? Может, стоит купить омез? Отличие этих препаратов только в названии и картинке на упаковке. Это одно и то же, их действие не отличается. Их легко можно заменить друг другом, когда одного из них нет в наличии. Состав препаратов аналогичен, отличается только стоимость. Отзывы пациентов свидетельствуют, что они оба отлично помогают.

Стоит ли давать импортный препарат или предпочесть отечественный? Получив рецепт, пациент удивлен тем, сколько стоит назначенный препарат. Омепразол с разными торговыми названиями есть в аптеках постоянно. Замена дорогого брендового препарата на его более дешевый аналог всегда возможна. А что может быть дешевле упаковки, производитель которой Россия?

Омепразол (лат. omeprazole ) - противоязвенное лекарственное средство, ингибитор протонной помпы .

Омепразол - химическое соединение

Как химическое соединение, омепразол является производным бензимидазола и имеет следующее наименование: (RS)-6-Метокси-2-[[(4-метокси-3,5-диметил- 2-пиридинил)метил]сульфинил]- 1H-бензимидазол. Эмпирическая формула C 17 H 19 N 3 O 3 S.

Характеристика омепразола : белый или не совсем белый кристаллический порошок, хорошо растворим в этаноле и метаноле, слабо - в ацетоне и изопропаноле, очень мало - в воде. Является слабым основанием, устойчивость зависит от кислотности среды: подвергается быстрой деградации в кислой среде, относительно стабилен в щелочной.

Омепразол - лекарственный препарат

Омепразол - международное непатентованное наименование (МНН) лекарственного средства. По фармакологическому указателю он относится к группе «Ингибиторы протонного насоса». По АТХ - к группе «Ингибиторы протонового насоса » и имеет код A02BC01.

«Омепразол» , кроме того, торговое наименование ряда лекарств.

Показания к применению омепразола

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (фаза обострения и противорецидивное лечение), в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori (только в составе комбинированной терапии!)
• рефлюкс-эзофагит
• эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС, стрессовые язвы
• синдром Золлингера-Эллисона.

Способ применения омепразола и дозы

Для эрадикации Helicobacter pylori омепразол без одновременного приема антибиотиков (то есть вне специальных эрадикационных схем) не применяется.

Профессиональные медицинские статьи, касающиеся применения омепразола

• Маев И.В., Вьючнова Е.С., Щёкина М.И. Опыт применения ОМЕПРАЗОЛА ULTOP («KRKA», Словения) у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. МГМСУ.

• Васильев Ю.В. Омепразол в терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки // РМЖ. – 2007. – Т. 15. – № 4.


• Горбаков В.В., Макаров Ю.С., Голочалова Т.В. Сравнительная характеристика антисекреторных препаратов различных групп по данным суточного рН-мониторирования // Лечащий врач. 2001. – № 5–6.


• Хавкин А.И., Жихарева Н.С. Клинический опыт применения омепразолов разных производителей // Приложение Consulium Medicum. Гастроэнтерология. 2012. № 2. С. 72–75 .

На сайте в каталоге литературы имеется раздел «Омепразол» , содержащий ссылки на медицинские статьи, касающиеся лечения заболеваний органов ЖКТ омепразолом.

Противопоказания к применению омепразола

Ограничения к применению омепразола

• хронические заболевания печени
• детский возраст (исключение - синдром Золлингера - Эллисона)
• длительный приём омепразола или приём в больших дозах увеличивает риск переломов бедра, запястья и позвоночника («FDA предупреждает »).

На вождение автомобиля терапия омепразолом влияния не оказывает.

Вследствие снижения секреции соляной кислоты повышается концентрация хромогранина A (CgA). Повышение концентрации CgA в плазме крови может оказывать влияние на результаты обследований для выявления нейроэндокринных опухолей. Для предотвращения данного влияния необходимо временно прекратить прием омепразола за 5 дней до проведения исследования концентрации CgA *)

Применение омепразола при беременности и кормлении грудью

Приём омепразола для лечения ГЭРБ во время первого триместра беременности увеличивает риск рождения ребенка с пороками сердца более, чем в два раза (GI & Hepatology News, August 2010). Во время беременности прием омепразола возможен только по жизненным показаниям. Категория риска для плода по FDA при терапии беременной омепразолом - «C».

На время лечения омепразолом следует прекратить грудное вскармливание.

Одновременно существует позиция МЗ РФ: «Омепразол разрешен для применения при беременности и в период грудного вскармливания, у детей старше 2 лет при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, у детей старше 4 лет при лечении язвы двенадцатиперстной кишки, вызванной Helicobacter pylor i» *).

МАПС-форма омепразола

АстраЗенека, «наследница» фирмы Астра, разработавший омепразол, создала и запатентовала новую лекарственную форму омепразола, названную её Multiple Unit Pellet System , сокращенно MUPS или, по-русски, МАПС.

Таблетки МАПС содержат около 1000 кислотоустойчивых микрокапсул, таблетка быстро распадается в желудке на защищённые от кислой среды микрокапсулы, затем поступает в тонкую кишку , где, под действием щелочной рН микрокапсулы растворяются, омепразол высвобождается и всасывается. МАПС форма обеспечивает лучшую доставку омепразола к париетальной клетке , и как следствие - предсказуемый и воспроизводимый антисекреторный эффект. При эрозивно–язвенных поражениях гастродуоденальной зоны таблетки МАПС обладают такой же эффективностью, как и омепразол в капсуле. МАПС омепразол можно растворять в воде или соке, что обеспечивает удобство применения. Возможность введения растворенных таблеток МАПС через назогастральный зонд особенно актуальна для тяжелых больных - контингента реанимационных отделений, у которых профилактика острых язв и эрозий является неотложной задачей (Лапина Т.Л.).

Сравнение омепразола с другими блокаторами протонного насоса

В настоящее время в среде гастроэнтерологов отсутствует консенсус в отношении сравнительной эффективность конкретных типов ингибиторов протонного насоса. Одни из них утверждают, что, несмотря на различия, существующие между ИПП, на сегодняшний день нет строгих доказательств, позволяющих судить о заметной для рядового пациента эффективности какого-либо ИПП по отношению к другим (Васильев Ю.В. и др.). Также ряд гастроэнтерологов считает, что при эрадикации Нр тип ИПП, используемого в комбинации с антибиотиками, не имеет значения (Никонов Е.К. , Алексеенко С.А.). Другие утверждают, что, например, эзомепразол принципиально отличен от остальных четырех ИПП: омепразола, пантопразола , лансопразола и рабепразола (Лапина Т.Л ., Демьяненко Д. и др.). Третьи пишут, что антисекреторное действие лосека МАПС (омепразол МАПС) и париета (рабепразола) по данным суточной рН-метрии значительно превосходит нексиум (эзомепразол) (Ивашкин В.Т. и др.).

По мнению Бордина Д. С. , эффективность всех ИПП при длительном лечении ГЭРБ близка. На ранних сроках терапии некоторые преимущества в скорости наступления эффекта имеет лансопразол, что потенциально повышает приверженность пациента к лечению. При необходимости приема нескольких препаратов для одновременного лечения разных заболеваний наиболее безопасен пантопразол.

Различия в антисекреторном эффекте лансопразола и омепразола объясняются тем, что T½ лансопразола и омепразола равен 1,3 и 0,7 часа соответственно. Биодоступность лансопразола составляет более 85 % при приеме первой дозы и остается постоянной при повторных приемах. При приеме первой дозы омепразола биодоступность составляет всего 35 %, при повторных приемах нарастает к третьему - пятому дню до 60 %. Кроме того, метаболизм омепразола осуществляется в печени преимущественно изоформой CYP2C19 системы цитохрома Р450, а лансопразола - дополнительно изоферментом CYP3A4 . В результате этого при приеме омепразола наблюдается более выраженная вариабельность антисекреторного эффекта в зависимости от гетерогенности гена CYP2C19 (Алексеенко С.А.).

В странах - бывших республиках СССР омепразол широко представлен дженериками. Цены на дженерики омепразола гораздо ниже цен на оригинальные препараты, таких как, лосек , лосек МАПС , париет или нексиум , что имеет немаловажное значение для пациента и зачастую определяет выбор препарата исходя из финансовых возможностей, особенно для длительного приема. В связи с возможными различиями в качестве лекарственных средств часто необходима объективная оценка их клинической эффективности. В настоящее время проведение 24-часового мониторирования внутрижелудочного уровня рН является объективным и доступным методом тестирования антисекреторных средств в клинической практике (Алексеенко С.А.).

Сравнение различных препаратов омепразола

Имеются работы, доказывающие преимущества одних препаратов омепразола перед другими. Например, в исследовании Хавкина А.И. и Жихаревой Н.С. сделан вывод, что:

1. Дженерики омепразола Ортанол и Омез эффективно купируют клинические симптомы кислотозависимых заболеваний у детей.
2. Однократный прием препарата Ортанол более эффективен в сравнении с Омезом по данным .
3. Купирование клинических симптомов при приеме препарата Ортанол происходит ранее, чем на фоне приема Омеза.
4. Купирование симптомов на 14-й день полнее на фоне приёма препарата Ортанол, чем Омеза.
5. У обоих препаратов хорошая переносимость.

Ночной кислотный прорыв

Омепразолу, как и другим ингибиторам протонной помпы, свойственен феномен «ночного кислотного прорыва » - явления, при котором, ночью, вне зависимости от дозы препарата, происходит длительное, более часа, повышение кислотности в желудке (рН < 4), что иногда делает терапию кислотозависимых заболеваний менее эффективной.

Омепразоловая резистенность

Широкое использование омепразола определило появление в современной гастроэнтерологии термина «омепразоловая резистентность», обозначающее неэффективность терапии омепразолом отдельных пациентов. Под резистентностью к омепразолу понимают поддержание рН в теле желудка ниже 4 на протяжении более 12 часов при суточном рН-мониторировании несмотря на двухкратный прием стандартной дозы препарата. Резистентность к какому-либо ингибитору протонной помпы - относительно редкое явление и гипотеза о ее наличии должна подтверждаться исключением других, более распространенных причин неэффективности. Причины омепразоловой резистентности до настоящего времени до конца непонятны. Предполагается аномальное строение у отдельных лиц протонной помпы , не позволяющее связывать молекулы (Бельмер С.В.).

Взаимодействие омепразола с другими лекарствами

Омепразол изменяет биодоступность любого лекарственного средства, всасывание которого зависит от кислотности среды (кетоконазол, соли железа и др.). Замедляет элиминацию препаратов, метаболизирующихся в печени путем микросомального окисления (варфарин, диазепам, фенитоин и др.).

Омепразол усиливает действие кумаринов и дифенина, не изменяет - НПВС . Может повышать лейкопеническое и тромбоцитопеническое действие препаратов, угнетающих кроветворение. Субстанция для внутривенной инфузии совместима только с физиологическим раствором и раствором декстрозы (при использовании других растворителей возможно понижение стабильности омепразола из-за изменения кислотности инфузионной среды).

При необходимости одновременного приема ингибиторов протонной помпы и клопидогрела Американская ассоциации сердца вместо омепразола рекомендует прием пантопразола (Бордин Д.С.).

При совместном применении метотрексата с ингибиторами протонной помпы у некоторых пациентов наблюдалось незначительное повышение концентрации метотрексата в плазме крови. При лечении высокими дозами метотрексата следует временно прекратить прием омепразола. При совместном приеме омепразола с кларитромицином или эритромицином концентрация омепразола в плазме крови повышается. Совместный прием омепразола с амоксициллином или метронидазолом не влияет на концентрацию омепразола в плазме крови. Не выявлено влияние омепразола на антациды , теофиллин, кофеин, хинидин, лидокаин , пропранолол, этанол.*)

Кларитромицин по 500 мг 3 раза в сутки в комбинации с в дозе 40 мг в сутки способствует увеличению периода полувыведения T½, и AUC24 омепразола. У всех пациентов, получавших комбинированную терапию, в сравнении с получавшими один омепразол, наблюдалось увеличение на 89% AUC24 и на 34% T½ омепразола. У кларитромицина Cmax, Cmin и AUC8 увеличивались соответственно на 10, 27 и 15% по сравнению с данными, когда применялся только кларитромицин без омепразола. В равновесном состоянии концентрации кларитромицина в слизистой желудка через 6 часов после приёма у пациентов, получавшей комбинацию, в 25 раз превосходили таковые, по сравнению с получавшими один кларитромицин. Концентрации кларитромицина в тканях желудка через 6 часов после приёма двух препаратов в 2 раза превышают данные, полученные у пациентов, получавших только кларитромицин.

Торговые наименования лекарств с действующим веществом омепразол

В России имеют (имели) регистрацию следующие лекарства: Биопразол, Веро-Омепразол, Гастрозол , Демепразол, Желкизол, Зероцид , Золсер, Крисмел, Ломак, Лосек , Лосек МАПС , Омал, Омегаст, Омез , Омез Инста , Омезол, Омекапс, Омепар, Омепразол, Омепразол пеллеты, Омепразол-АКОС , Омепразол-Акри , Омепразол-Е.К., Омепразол Зентива, Омепразол-Рихтер, Омепразол Сандоз , Омепразол-ФПО, Омепразол-Штада, Омепразол-OBL, Омепразол-СЗ, Омепразол-Тева , Омепразол-Юкеа, Омепрол, Омепрус, Омефез, Омизак, Омипикс, Омитокс , Ортанол , Оцид, Пептикум, Плеом-20, Промез, Рисек, Ромесек , Сопрал, Улзол, Улкозол, Ультоп , Хелицид , Хелол , Цисагаст .

На фармацевтических рынках стран - бывших республик СССР представлен целый ряд лекарств с действующим веществом омепразол, не имеющих регистрации в России, в частности: и Antra MUPS .

В каждой из развитых стран зарегистрировано большое количество различных лекарственных препаратов разных производителей с действующим веществом омепразол. Например в Испании, омепразол продаётся (продавался) под торговыми наименованиями: Losec, Arapride, Audazol, Aulcer, Belmazol, Ceprandal, Dolintol, Elgam, Emeproton, Gastrimut, Miol, Norpramin, Novek, Nuclosina, Omapren, Omeprazol Abdrug, Omeprazol Accord, Omeprazol Actavis, Omeprazol Acygen, Omeprazol Almus, Omeprazol Alter, Omeprazol Apotex, Omeprazol Aristo, Omeprazol Asol, Omeprazol Aurobindo, Omeprazol Bexal, Omeprazol Biotecnet, Omeprazol Cinfa, Omeprazol Cinfamed, Omeprazol Combino Pharm, Omeprazol Combix, Omeprazol Cuve, Omeprazol Cuvefarma, Omeprazol Davur, Omeprazol Desgen, Omeprazol EDG, Omeprazol Edigen, Omeprazol Esteve, Omeprazol Genericos Juventus, Omeprazol G.E.S., Omeprazol Kern Pharma, Omeprazol Korhispana, Omeprazol Lareq, Omeprazol Liconsa, Omeprazol Mabo, Omeprazol Mede, Omeprazol Mylan, Omeprazol Normon, Omeprazol Nupral, Omeprazol Onedose, Omeprazol Ortodrol, Omeprazol Pensa, Omeprazol Pharmagenus, Omeprazol Placasod, Omeprazol Qualigen, Omeprazol Ranbaxy, Omeprazol Ratio, Omeprazol Rimazol, Omeprazol Rubio, Omeprazol Sandoz, Omeprazol Serraclinics, Omeprazol STADA, Omeprazol Sumol, Omeprazol Tarbis, Omeprazol Tecnigen, Omeprazol Teva, Omeprazol Tevagen, Omeprazol Ulcometion, Omeprazol Urlabs, Omeprazol Vir, Ompranyt, Parizac, Pepticum, Prysma, Ulceral, Ulcesep, Zimor и другими.

Распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2009 г. № 2135-р омепразол (капсулы; лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения; лиофилизат для приготовления раствора для инфузий; таблетки, покрытые оболочкой) включен в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств .

Инструкции по медицинскому применению омепразола

Инструкции некоторых фирм-производителей лекарственных препаратов, содержащих омепразол в качестве единственного действующего вещества (pdf):

Омепразол в США

Брэндированный омепразол в США - Prilosec . Кроме него, в США продается ряд дженериков омепразола. Безрецептурные (over-the-counter) в США Prilosec OTC и Omeprazole отличаются от рецептурных пониженным количеством омепразола в одной таблетке (капсуле) - 20 мг.

Кроме того, на рынке США представлен Zegerid - препарат с действующим веществом омепразол + натрия бикарбонат. Его безрецептурный вариант - Zegerid OTC.

В США ежегодно растет количество выписываемых рецептов на омепразол. В 2011 году по этому показателю омепразол был на шестом месте в США среди всех продаваемых по рецепту лекарств, опережая все препараты для лечения болезней пищеварительной системы (хотя по объему продаж он, по данным за 2011 год, проигрывает Nexium):

Примечание. *) Письмо Минздрава России от 15.8.2014 г. № 20-2/10/2-6169 . О внесении изменений в инструкции по применению зарегистрированных в Российской Федерации лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих в качестве действующего вещества омепразол.

У омепразола имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.