Protesi per pazienti con denti mancanti. Immobilizzazione (terapeutica) permanente di frammenti della mascella utilizzando stecche realizzate in laboratorio (Port, Weber, Vankevich e altri, dispositivi paradenti) Stecca a placca a

Non esiste ancora una versione HTML dell'opera.

Documenti simili

Criteri per il laccio emostatico applicato correttamente, uso di mezzi improvvisati. Smetti di sanguinare con una benda compressiva. Tecnica per applicarlo al collo in caso di danno all'arteria carotide. Regole per il rispetto dell'immobilizzazione. Metodo di applicazione di una stecca Kramer.

presentazione, aggiunta il 26/02/2015


Classificazione delle fratture della mascella inferiore e dispositivi per il loro trattamento. Principali cause di infortunio. Trattamento ortopedico delle fratture della mascella. Tipi di strutture utilizzate per le fratture della mascella inferiore. Caratteristiche della tecnica chirurgica.

presentazione, aggiunta il 10/12/2015


Caratteristiche generali delle fratture della mascella inferiore, loro classificazione per eziologia e localizzazione, natura e numero delle linee di frattura, spostamento dei frammenti. Rapporto dei frammenti ossei. Sintomi clinici di fratture della mascella inferiore non provocate da arma da fuoco.

presentazione, aggiunta il 22/05/2016


Fratture singole del corpo della mandibola nella sua sezione centrale, nella sezione laterale, nell'angolo della mandibola e nel ramo della mandibola. Classificazione operativa delle fratture non da arma da fuoco della mascella inferiore: per posizione, fratture del ramo mascellare, per natura della frattura.

abstract, aggiunto il 24/07/2012


Classificazione delle lesioni ossee facciali. Tipi di osteosintesi, mezzi utilizzati per la sua realizzazione. Schema di un dispositivo di compressione-distrazione modificato per il trattamento delle fratture mandibolari. Applicazione di miniplacche in titanio; sutura ossea

presentazione, aggiunta il 27/04/2015


Definizione del concetto di “desmurgia”. Familiarizzazione con le basi della dottrina delle regole per l'applicazione e l'uso delle bende. Studio della classificazione delle medicazioni e dei materiali per la loro realizzazione. Considerazione delle regole del bendaggio. Metodi di utilizzo di stecche e cerotti medici.

presentazione, aggiunta il 02/03/2016


Cause del cancro primario della mascella inferiore. Malattie precancerose della mascella inferiore. Gammaterapia remota sulla lesione e sui linfonodi sottomandibolari regionali. Esecuzione della resezione o disarticolazione della metà della mascella inferiore.

abstract, aggiunto il 04/09/2016


Concetto, tipi ed eziologia delle lussazioni della mascella inferiore. Metodi per ridurre la lussazione bilaterale. Primo soccorso. Metodi di trattamento della malattia contro la quale si sono sviluppati cambiamenti patologici nell'articolazione temporo-mandibolare. Progettazione dell'apparato Petrosov.

presentazione, aggiunta il 26/05/2016


Caduta della mascella inferiore a causa della sua pesantezza e in seguito alla contrazione muscolare. Movimenti verticali della mascella inferiore. Ampiezza di apertura della bocca. Movimenti sagittali della mascella inferiore. Movimenti laterali o trasversali della mandibola. Articolazione e occlusione.

presentazione, aggiunta il 15/02/2016


Lesioni dentali traumatiche, frattura della corona e lussazione dei denti. Caratteristiche delle fratture del processo alveolare della mandibola, del corpo e dei rami della mandibola, dell'osso zigomatico e dell'arco. Cure d'emergenza e ricovero dei pazienti in un ospedale odontoiatrico.

1. Un paziente di 45 anni è stato inviato in clinica con una diagnosi di frattura mediana chiusa della mascella inferiore nell'area di 41,31 denti, senza spostamento. Obiettivamente: nella cavità orale sono presenti tutti i denti sulle mascelle superiore e inferiore, atrofia del tessuto osseo della mascella inferiore, 1/3 della lunghezza delle radici, mobilità dei denti di 1,2 gradi (parodontite). Scegliere una stecca tra quelle proposte per trattare una frattura per questo paziente?

A * Stecca dento-gengivale Weber

B Una stecca liscia.

C Shina Vankiewicz.

Pneumatico D Tigerstedt con passapiedi.

E Tire Vasiliev.
2. Paziente K., 62 anni. È stata stabilita una diagnosi di parodontite cronica generalizzata di moderata gravità con contatti prematuri esistenti di denti antagonisti. Quale metodo di trattamento dovrebbe essere utilizzato per primo?

A *Metodo di digrignamento selettivo dei denti.

B Utilizzare stecche temporanee.

C Realizzare protesi razionali.

D Utilizzare protesi fisse permanenti.

E Realizzare una stecca di Elbrecht.
3. Un paziente di 38 anni è stato indirizzato al reparto di ortopedia dopo un ciclo di trattamento terapeutico per la parodontite. L'anamnesi rivela frequenti ricadute della malattia; con esacerbazione si notano ascessi parodontali. Obiettivamente: 42, 41, 31, 32 sono gradi mobili I-II, 43 e 33 sono immobili, i colli dei denti sono esposti per 1/4, non c'è iperestesia dei tessuti duri. Quale progettazione razionale di una stecca permanente dovrebbe essere offerta al paziente?

A *Stecca circolare rimovibile monopezzo.

B Stecca a mezza corona.

C Shinu Mamlok.

D Stecca copricorona.

Pneumatico E Beam secondo Kurlyandsky.
4. Un paziente di 52 anni lamenta infiammazione delle gengive e mobilità dei denti. La dentatura è intatta, tutti i denti hanno 1-2 gradi di mobilità. Che tipo di stabilizzazione dentale

va applicato in questo caso?

A *Stabilizzazione dell'arco

B anteriore

C parasagittale

D Sagittale

E Frontosagittale

5. Un paziente di 38 anni lamenta dolore nella zona della metà destra della parte bassa della schiena. Il dolore è apparso dopo una caduta e un colpo. Obiettivamente: l'apertura della bocca è dolorosa, il rapporto occlusale è disturbato. Alla palpazione nelle zone dei denti mancanti 44 e 45 si nota una leggera mobilità dei frammenti. Tutti gli altri denti sono presenti. Stabile. La radiografia mostra la linea di frattura nella zona dei denti mancanti 44 e 45. Quale stecca di trattamento dovrebbe essere utilizzata in questo caso?

A *Pneumatico Tigerstedt con distanziale

B Pneumatico Zbarzha

C. Shin Vankevich

D Benda a fionda

E Barra grillo liscia
6. Un paziente di 49 anni presenta una parodontite generalizzata di moderata gravità.

Vengono prodotte stecche protesiche non rimovibili. Quale materiale da impronta è necessario?

applicare in questo caso?

D Sielast-69

E Protacryl-M
7. Un paziente di 47 anni lamentava il colletto esposto dei denti della mascella superiore e inferiore. Obiettivamente: la dentatura è intatta, i colletti dei denti sono esposti. Sono stati rilevati contatti prematuri dei denti. Viene eseguita la macinazione selettiva. Quale metodo dovrebbe essere utilizzato per controllarlo?

A *Occlusione

B Masticazione

C Prova di masticazione

D Radiografia

E Gnatodinamometria
8. Donna di 24 anni. lamenta sanguinamento e gengive doloranti, comparsi 3 giorni dopo aver fissato corone di plastica sui denti 12,11,21,22. Obiettivamente: le gengive nella zona dei denti 12,11,21,22 sono di colore rosso vivo, gonfie, sanguinanti, doloranti alla palpazione. Qual è la diagnosi più probabile?

A* gengivite catarrale acuta

Parodontite generalizzata B

C gengivite catarrale cronica

D gengivite ipertrofica

E gengivite atrofica
9. Paziente, 35 anni. Oggettivamente: la mobilità dei denti è di grado 1, i denti hanno cuspidi ben definite. Il medico consiglia il digrignamento occlusale dei denti. Qual è il metodo più obiettivo per determinare la topografia di macinazione?
A*occlusiografia

B masticazione

Radiografia C

D gnatodinamografia

E test di masticazione secondo Rubinov
10. Il paziente S., 45 anni, ha riportato una frattura della mascella inferiore destra in seguito a un trauma. Il paziente è stato fissato con una stecca in filo di alluminio con ganci. Obiettivamente: il viso è simmetrico, l'apertura della bocca è accompagnata da un leggero dolore, si osserva una leggera mobilità dei frammenti. I denti sulla mascella inferiore sono stabili e hanno corone basse. Queste radiografie indicano che tra il 45° e il 46° dente è presente una frattura del corpo della mascella inferiore senza difetto osseo. Quale splint utilizzare per completare il trattamento?

Una*stecca di Weber

Autobus B Vankevich

Autobus Limberga C

D pneumatico Zbarzh

E mentoniera
11. Un paziente di 43 anni lamenta mobilità dei denti nella zona frontale della mascella inferiore, esposizione significativa dei colletti dei denti Oggettivamente: le gengive nella zona 44 43 42 41 31 32 33 34 sono pallido con una tinta cianotica, le gengive non sanguinano. 42 41 31 denti hanno una mobilità di 1,2 gradi. Affollamento 42 41 31 32. Vi è esposizione dei colli 42 41 31 32 per 1/2, 43 33 per 1/4 Quale disegno ortopedico è consigliabile utilizzare in questo caso?

Un *Paradenti monopezzo

Bus del raggio B secondo Kurlyandsky

C Copri pneumatico

D Stecca a mezza corona.

E Autobus a mezzo anello

12. Una donna di 59 anni necessita di uno splintaggio dei denti della mascella inferiore. Obiettivo: formula dentale 17161514131211/21222324252627

47464544434241/31323334353637 Le corone dei denti della mascella inferiore sono alte, i denti sono intatti, le cervici sono esposte, la mobilità è di II grado. Quale pneumatico è meglio usare?
A* Solido rimovibile
B Dalle corone saldate
C Dalle corone equatoriali
Cappello D
E Dalle mezze corone

13. Una donna di 35 anni necessita di uno splintaggio dei denti anteriori della mascella inferiore. Oggettivamente: 434241/313233 denti sono senza polpa, I-II grado di mobilità, i restanti denti sono stabili. Quale pneumatico può essere utilizzato, tenendo conto dei requisiti estetici?
A* Intradentale
B Dalle corone equatoriali
Cappello C
D Dalle mezze corone
E Da corone saldate
14. Una donna di 43 anni lamentava mobilità e spostamento dei denti anteriori nella mascella superiore.Obiettivamente: formula dentale 17161514131211/21222324252627

47464544434241/31323334353637 1211/2122 denti inclinati al lato vestibolare, diastema e tremata, mobilità di gradi І-ІІ. Scegli un apparecchio ortodontico per correggere i denti disallineati in un trattamento complesso

malattia parodontale.

A*Placca palatina con arco vestibolare

B Kappa Bynina

C Schwartz Kappa

Corona D Katz

E Placca palatale con piano inclinato
15. Una donna di 39 anni lamentava mobilità dei denti nella mascella inferiore. Obiettivamente: formula dentale 17161514131211/21222324252627

47464544434241/31323334353637 I denti sono intatti, le corone sono alte. Intorno ai denti 4241/3132 sono presenti tasche gengivali, mobilità di 1° e 2° grado. Per immobilizzare i denti mobili è stata realizzata una stecca cappetta con corone di fissaggio per 43/33 denti. Che tipo di stabilizzazione dentale consente questa stecca?

A *Fronte

B Parasagittale

C Fronto-sagittale

D Sagittale

Circolare E

16. Un paziente di 42 anni lamenta di digrignare i denti durante la notte. Obiettivamente: nel cavo orale

dentatura intatta. Non ci sono contatti multipli nella centrale

occlusione. Sono presenti contatti prematuri dei denti 47, 46, 36, 37. Determinare

tattica di molatura di 47, 46, 36, 37 denti pilastro durante il sopracontatto in questo paziente.

A *Molare le pendenze delle cuspidi

B Non carteggiare affatto

C Levigare le cuspidi di supporto

D Levigare la parte superiore della cuspide

E Digrignare i denti antagonisti

17. Il paziente ha 35 litri. frattura del corpo n.ch. nella zona del 35esimo dente. I frammenti non sono spostati, i denti sui frammenti sono stabili. Quali cure di emergenza dovrebbero essere fornite al paziente?

A* Immobilizzazione

B Applicare una stecca Vasiliev

C Applicare una stecca Port

D Applicare una stecca Entelis

E Applicare una stecca Tigerstedt
18. Paziente, 40 anni, frattura della parte inferiore. nella zona del foro metallico a sinistra. È stato effettuato il riposizionamento dei frammenti della parte inferiore. I denti sui frammenti sono stabili. Per il trattamento è stata utilizzata una stecca Weber. A quale gruppo di dispositivi ortopedici appartiene?

A* fissaggio

B formativo

Divisione C

D in sostituzione

Risponde E
19. Paziente V., 63 anni, con frattura del corpo della parte inferiore. a sinistra nella zona del foro mentoniero Obiettivamente: completa assenza di denti. Prima dell'incidente utilizzava una protesi mobile completa. Quale stecca può essere utilizzata per immobilizzare i frammenti?

A* Autobus portuale

Autobus Weber

Apparato C Schur

D Shinu Vasiliev

E pneumatico Vankevich
20. Un paziente di 33 anni lamenta mobilità dei denti e gengive sanguinanti. Ho notato per la prima volta la mobilità dei denti nella zona frontale all'età di 23 anni. Oggettivamente: mancano i denti 18, 17, 16, 25, 26, 27, 35, 36, 37, 45, 46, 47. Mobilità 12,11, 21,22 – 1° grado. Che tipo di protesi razionali dovrebbero essere utilizzate:

B. Protesi con chiusura

C. Protesi parziali utilizzando il sistema Tiller

D. Protesi parziali

E. Apparecchi ortodontici
21. Il paziente K., 37 anni, si è presentato in clinica lamentando mobilità dei denti, dolore durante il pasto e sanguinamento delle gengive. Dopo un esame e un'immagine R, il medico ha formulato una diagnosi di parodontite generalizzata di moderata gravità. Che tipo di stabilizzazione si può fare?

A.* lungo un arco

B. Sagittale

S. frontale

D. Fronto-sagittale

E. Parasagittale
22. Il paziente R., 47 anni, presenta una divergenza dei denti della mascella superiore a forma di ventaglio. L'utilizzo di quale dei dispositivi elencati permette di eliminare questa deformazione dentoalveolare?

A.* placca palatale con arco vestibolare

V. Kapa Bynina

S. Capa Katza

D. Capa Schwartz

E. Placca palatale con piano inclinato
23. Un paziente di 49 anni presenta una parodontite generalizzata di moderata gravità. Vengono prodotte stecche protesiche non rimovibili. Quale materiale da impronta dovrebbe essere utilizzato in questo caso?

A. *Upin, stomalgin

V. Stens, ortocor

S. Gesso, dentel

D. Sielast-69, stomaflex

E. Ossido acrilico, protacrile
24. Il paziente K., 39 anni, si è recato per la prima volta dal dentista lamentando mobilità dei denti, radici esposte, iperestesia, perdita di contatti interdentali e infiammazione del margine gengivale. Il metodo occlusigrafico ha rivelato punti di pressione eccessiva sui denti anteriori. Qual è la tattica prioritaria del medico?

A. *Molaggio selettivo e splintaggio temporaneo

B. Trattamento ortodontico

C. Rimozione della placca dentale

D. Steccatura permanente permanente

E. Steccatura permanente rimovibile
25. Il paziente A., 45 anni, ha presentato domanda per il trattamento ortopedico della parodontite. Oggettivamente: tutti i denti della mascella inferiore hanno un secondo grado di mobilità. Quale pneumatico può essere consigliato in questo caso?

A.*Elbrecht

S. Mamlok

D.Cap

E. Intarsio
26. Al paziente O., 47 anni, è stato consigliato di sottoporsi a gengivotomia per parodontite cronica generalizzata di gravità moderata (grado 2). Quale trattamento ortopedico è necessario?

A. *Realizzare una stecca temporanea

V.S. Realizzazione di una stecca rimovibile

C. Realizzazione di una stecca permanente

D. Realizzazione di una stecca permanente

E. Realizzare un ponte
27. Il paziente Zh., 43 anni, si è presentato alla clinica di odontoiatria ortopedica lamentando mobilità dei denti nelle aree laterali. Obiettivamente: tutti i molari e premolari della mascella inferiore hanno mobilità di 1° grado. Sono presenti otturazioni sulle superfici masticatorie prossimali. Quale modello di pneumatico è appropriato utilizzare in questo caso?

A.* Pneumatico con inserto

B. Stecca protesica coronale fissa

C. Stecca per tappo a corona

D. Stecca realizzata con corone equatoriali

E. Stecca intradentale
28. Il paziente M., 50 anni, soffre di parodontite da 5 anni. Ho fatto domanda per le protesi durante la remissione. Obiettivamente: la mucosa nella zona dei denti anteriori è cianotica, i colletti dei denti sono esposti di 2 mm, i denti 11-21 sono mobili in direzione vestibolo-orale. Quale disegno è più razionale per splintare i denti anteriori?

A.*Steccatura della corona

B. Autobus di raggio secondo Kurlyandsky

C. Stecca a mezza corona

D. stecca coronale

E. Autobus a semianello
29. Il paziente K., 38 anni, lamenta dolore nella zona dei denti della mascella inferiore. Obiettivamente: iperemia delle gengive dei mascellari superiori e inferiori, diastemi, trema, esposizione dei colletti dei denti, contatti prematuri. Quale metodo utilizzerai per primo per trattare la parodontite?

A.* Digrignamento selettivo dei denti

B. Risciacquare con soluzioni di camomilla e salvia.

C. Depulpazione del gruppo dentale frontale nella mascella inferiore.

D. Steccatura temporanea.

E. Steccatura dei denti utilizzando un gancio multi-link.
30. La normalizzazione della relazione occlusale mediante il metodo del digrignamento selettivo dei denti è considerata un intervento patogenetico per:

A. *Forma generalizzata di parodontite

V. Gengivite

C. Nello stadio avanzato della parodontite focale

D. Esacerbazione della parodontite focale cronica

E. Stadio iniziale della parodontite e della malattia parodontale
31. Il paziente M. non ha mobilità di 33,32,31\41,42,43 denti di 2° grado, 37,36,35,34\44,45,46,47. I denti sono intatti, le corone cliniche sono alte, il frenulo della lingua è attaccato basso. Quale disegno ortopedico può essere proposto in questo caso per evitare un ulteriore sviluppo della malattia?

A.* Protesi con gancio con gancio multi-link

B. Protesi a gancetto con attacchi in zona 33,32,31.\41,42,43.

C. Stecca rimovibile per la mascella inferiore

D. Protesi laminare parziale rimovibile con fissaggio con ganci

secondo Kemen

E. Stecca di plastica temporanea
32. Il paziente G., 44 anni, si è rivolto alla clinica di odontoiatria ortopedica lamentando la mobilità del dente inferiore nella zona frontale. Obiettivamente: si nota la mobilità di 31 denti del 1o grado. I modelli diagnostici hanno rivelato un contatto prematuro del dente 31 e del dente 21. Qual è la tattica del medico?

A.*Stringare 31 denti.

B. Depolpare il trentunesimo dente.

C. Realizza una corona per 31 denti

D. Rimuovere 31 denti e realizzare un ponte.

E. Rimuovere 31 denti e realizzare una protesi mobile
33. Un paziente di 42 anni, insegnante, sta progettando di realizzare una protesi diretta per la mascella inferiore per sostituire un difetto nel gruppo dentale frontale con 3° grado di mobilità. Seleziona il materiale da impronta:

A.*Stomalgin

V. Dentafol

E. Stens
34. Il paziente A., 35 anni, si è presentato alla clinica di odontoiatria ortopedica lamentando mobilità dei denti nella mascella inferiore. Che tipo di stabilizzazione dentale è indicata in questo caso?

A.*Frontoparasagittale

B. frontale

C. Frontosagittale

D. Parasagittale

E. Sagittale
35. Una paziente di 38 anni lamenta la mancanza di denti nella mascella inferiore e la mobilità dei denti rimanenti. Denti rimossi 2 mesi fa. Ob-ma: mancano 46,45,44,35,36,37, i denti rimanenti hanno mobilità di 1° grado. Quale disegno della protesi è razionale per questo paziente?

A.* Stecca-protesi di chiusura

B. Protesi con chiusura

C. Protesi a sella

D. Ponti

E. Protesi laminare parziale rimovibile
36. Un dipendente maschio di 45 anni soffre di parodontite da 6 anni. Ha chiesto un trattamento ortopedico in remissione. Oggettivamente la mucosa nella zona del gruppo anteriore è cianotica, i colletti dei denti sono esposti di 2 mm. 31,32.41,42, mobile in direzione vestibolo-orale, affollamento 31,41,42, assenza di iperestesia. Quale modello di splint è più razionale per il gruppo di denti anteriori.

A.*Autobus a semianello

B. Stecca a mezza corona

C. stecca coronale

D. Stecca per tappo a corona

E. Pneumatico a trave secondo Kurlyandsky
37. Il paziente N., 49 anni, si è rivolto al reparto di ortopedia per protesi. Dall'anamnesi: i denti furono rimossi 10 anni fa. Ob-but: sulla mascella inferiore 36,37 assenti; 26 sono sporgenti vestibolarmente. I restanti denti hanno mobilità di 1° grado. Diagnosi: difetto della dentatura sulla mascella inferiore - classe Kennedy 3. Forma generalizzata di parodontite, presenza di deformazione secondaria dei denti. Assegna un nome al meccanismo di sviluppo della malattia:

R. *Non ho indossato protesi per molto tempo dopo l'estrazione del dente

C. Denti rimossi a causa di carie complicate

D. Perdita dei denti a causa della parodontite

E. Perdita dei denti a causa di forme combinate di malattie del sistema dentale
38. Il paziente E., 48 anni, insegnante di professione, lamentava una significativa mobilità dei denti 42,41,31,32. I colletti dei denti 42,41,31,32 sono esposti per 2/3, mobilità patologica di 3° grado. Sono indicate le estrazioni dei denti 42,41,31,32 Che tipo di protesi è consigliabile utilizzare per le protesi?

A.*Protesi laminare parziale rimovibile

B. Protesi adesiva

C. Protesi a ponte in metallo-ceramica

D. Protesi con chiusura

E. Ponte stampato-saldato
39. Il paziente S. si è rivolto alla clinica di odontoiatria ortopedica lamentando mobilità dei denti nelle aree laterali della mascella inferiore. Obiettivamente: è stata rilevata mobilità dentale di grado 2. Quale splint fornirà la stabilizzazione dei denti nelle aree laterali?

A.*Equatore

V. Koronkovaya

S. Balochnaya

D.Tab

E. Anello
40. Il metodo di digrignamento selettivo dei denti per le malattie parodontali prevede:

A.*Contatto occlusale prematuro dei denti antagonisti

B. Iperestesia dentale

C. Contatto prossimale dei denti

D. Formazione del tartaro

E. Difetto dentale
41. Il paziente A., 35 anni, si è presentato alla clinica di odontoiatria ortopedica lamentando mobilità dei denti nella mascella inferiore. Quale tipo di stabilizzazione della dentatura è indicata in questo caso?

A.*Frontoparasagittale

B. Frontosagittale

S. Parasagittale

D. Anteriore

E. Sagittale
42. Un paziente di 25 anni lamenta gengive doloranti e sanguinanti. Obiettivamente: la mucosa gengivale è gonfia, di colore rosso vivo, sanguina facilmente, dolente alla palpazione. Quale metodo può essere utilizzato per determinare la resistenza dei capillari gengivali?

A. *Kulazhenko

B. Capillaroscopia

S.Polarografia

D. Reoparodontografia

E. Yasinovsky
43. Il paziente A., 47 anni, si è presentato in clinica lamentando la mobilità del gruppo dentale frontale nella mascella superiore. Dopo l'esame si è deciso di realizzare per questo paziente un tutore permanente come parte del trattamento. Quando si producono pneumatici permanenti, è necessario seguire le seguenti regole:

R.*I bordi delle stecche non devono danneggiare il bordo delle gengive

B. La stecca dovrebbe coprire i denti sotto l'equatore.

C. La stecca viene realizzata solo nella fase di remissione parodontale

D. I bordi delle stecche dovrebbero adattarsi alla tasca parodontale

E. La stecca dovrebbe coprire i denti fino all'equatore.
44. Il paziente R., 42 anni, ha consultato un dentista in merito alla mobilità dei denti 32,31,41,42. Obiettivo: mobilità di 1-2 gradi di questi denti e reazioni allergiche alle leghe metalliche dentali e alla plastica. Quale metodo di splintaggio dei denti mobili può essere utilizzato?

A. *Sistema a nastro

B. Corone in metallo-ceramica

C. Plastica autoindurente “Protacryl-M”

D. Corone in metallo-plastica

E. Corone stampate in oro
45. Un paziente di 57 anni presenta una normale lussazione della mascella inferiore. Per limitare l'apertura della bocca è stato prodotto un dispositivo Yadrovoy. Quale dovrebbe essere la durata del trattamento?

R. *3 mesi

B. 4 mesi

S. 6 mesi

D. 8 mesi

E. 1 anno
46. ​​​​Un paziente di 35 anni presenta un difetto mediano del palato duro. Si prevede di realizzare una placca palatale. Quale dovrebbe essere il suo rapporto con i bordi del difetto?

A.* Vestibilità attillata

B. Stirare i bordi

C. Mancanza di adattamento

D. Copertura dei bordi
E. Vestibilità ampia
47. Un paziente di 52 anni, dopo resezione unilaterale della mascella superiore, ha ricevuto una protesi temporanea. Quanto tempo ci vorrà per sostituirlo con uno permanente?

R.* 3-6 mesi

B.7-9 mesi

S. 10-12 mesi

D. 12-15 mesi

E. 16-18 mesi
48. Un paziente di 55 anni è stato sottoposto a resezione del mento della mascella inferiore. Quale stecca dovrebbe essere usata per trattenerne i frammenti?

R. *Shina Vankevich

D. Porto degli autobus

E. Tiro Limberg
49. Un paziente di 35 anni sta pianificando la resezione di metà della mascella inferiore. Una protesi diretta viene realizzata utilizzando il metodo Oksman. Quali componenti avrà il suo design?

UN*. Fissazione e resezione

B. Fissaggio e stabilizzazione

C. Fissare e ridurre

D. Riparazione e sostituzione

E. Fissaggio
50. Un paziente di 40 anni con un difetto nel palato duro e molle dovrebbe farsi realizzare un otturatore secondo Ilina-Markosyan. Identificare le parti della sua struttura.

A. *Fissare e otturare

B. Fissaggio e formatura

C. Ridurre e ostacolare

D. Bloccaggio e bloccaggio

E. Aspiranti ed emergenti
51. Paziente, 48 anni. Reclami di difficoltà a masticare il cibo a causa della mobilità della mascella inferiore. È stata diagnosticata una falsa articolazione nella zona dei denti mancanti 34 e 35. Gli altri denti sono intatti. La radiografia evidenzia un difetto della mascella inferiore di 0,8 cm Quale apparecchio è consigliato in questa situazione?

A.* Ponte steccato

B. Protesi rimovibile con cerniera

C. Protesi con chiusura

Apparato D. Rudko

E. Ponte con cerniera
52. Un paziente di 55 anni è stato ricoverato con una frattura bilaterale della mascella inferiore. Oggettivamente: mancano i denti 34,35,36,45,46. Gli incisivi inferiori sono mobili 1-2 cucchiai. Lo spostamento dei frammenti è insignificante. Che tipo di pneumatico è opportuno produrre?

A.* Pneumatico Weber

B. Sbarre saldate sugli anelli

C. Autobus a filo Tigerstedt

D. Stecca del cappuccio

E. Stecca di plastica
53. Un paziente di 30 anni lamentava dolore nella zona dei denti anteriori della mascella inferiore, associato ad una lesione nella zona del mento. Obiettivamente: il rapporto della dentatura è ortognatico. Radiografia: frattura mediana della mascella inferiore. Quale tipo di pneumatico è il più razionale?

A.* Stecca liscia

B. Sbarre saldate sugli anelli

C. Stecca del cappuccio

Stecca D. Weber

E. Stecca di plastica
54. Un paziente di 55 anni si è presentato alla clinica di odontoiatria ortopedica dopo aver subito un intervento di chirurgia plastica per un difetto nasale. Quale dispositivo ortopedico è indicato per la formazione della cavità nasale e delle vie aeree, nonché dei contorni esterni del naso?

V. Oksmann

S. Vankevich

E. Limberg
55. Un paziente di 48 anni si è presentato alla clinica di odontoiatria ortopedica per una protesi auricolare a causa di una ferita da arma da fuoco. Di che plastica è fatto l'orecchio?

R. *Elastico

V. Ftorax

S. Protacril

D. Etacrilico

E. Karboplast
56. Un paziente di 60 anni ha sviluppato un ampio difetto nasale a seguito di una ferita da arma da fuoco. Il paziente rifiutò temporaneamente il trattamento chirurgico e gli fu offerta la realizzazione di una protesi nasale. Che impressione si dovrebbe ottenere da questo paziente?

A.* Calco in gesso dell'intero volto

C. Un calco termoplastico dell'intero volto

D. Calco in gesso del difetto

E. Impronta di massa elastica del difetto
57. Il paziente D., 67 anni, si è rivolto alla clinica di odontoiatria ortopedica per la realizzazione di un'esoprotesi dell'orbita persa a causa di un infortunio. Cosa viene utilizzato per fissare la protesi orbitale?

A.* Montatura per occhiali

B. Molla dell'orologio

C. Dispositivi di cerniera

E. Magneti
58. Il paziente Yu, 56 anni, lamentava la mancanza di 34 35 36 37 45 46 denti. Nell'ortopantomografia dei denti rimanenti, il riassorbimento del processo alveolare è entro 1/3 dell'altezza dei setti interdentali. Quale design dovrebbe essere utilizzato in questo caso?

A. *protesi con chiusura

B. Protesi laminare parzialmente rimovibile

C. Stecca del cappuccio

D. Pneumatico Van Til

E. Ponti nell'area dei denti da masticare
59. Un paziente di 62 anni necessita di una maschera facciale ippocratica per realizzare un'esoprotesi. Quale materiale da impronta dovrei usare?

B. Dentafol

D. Stomaflex

E.Repin
60. Apparato formatore per difetto del corpo della parte inferiore. nella zona frontale secondo A.I. Betelman serve a prevenire cambiamenti cicatriziali nei tessuti molli e viene registrato:

A.* Sui denti v.ch.

B. Con l'aiuto di processi extraorali

S. Sui denti n.ch.

D. Posizionato liberamente nell'area del difetto

E. Non ci sono risposte corrette.
61. Una donna di 70 anni lamenta un difetto estetico al viso formatosi in seguito alla rimozione di un tumore nasale. Anamnesi: 2 settimane fa è stata eseguita la resezione del naso. Obiettivamente: difetto facciale con completa assenza del naso esteso fino alla guancia sinistra. Le strutture ossee del naso sono ben conservate. Si prevede di produrre un'esoprotesi nasale e di condurre la radioterapia. Quale metodo di fissazione è più ottimale?

R.*Per strutture ossee e per montature di occhiali

B. Utilizzo della montatura per occhiali

C. Utilizzo della colla teatrale

D. Con molla elicoidale

E. Utilizzo di impianti e chirurgia plastica
62. Un paziente di 40 anni sta pianificando un intervento di chirurgia plastica facciale per eliminare difetti nei tessuti molli del viso a causa di un incidente stradale. Quali sono le parti principali dei dispositivi di formatura utilizzati nella chirurgia plastica facciale?

A.* Fissaggio e formatura

B. Riparazione e formazione

C. Sostituzione e formativa

D. Guida e formazione

E. Divisione e formazione
63. Un paziente di 60 anni con perdita completa dei denti nella mascella superiore e nella mascella inferiore lamenta dolore nell'area del corpo della mascella inferiore. Oggettivamente: leggero gonfiore, “segno di gradino”, apertura della bocca difficoltosa. Radiografia: frattura del lato destro della mascella inferiore nell'area del foro mentoniero. Quale stecca dovrebbe essere utilizzata per trattare il paziente?

R. *Autobus portuale

Pneumatico B. Katz

Pneumatico S.Weber

D. Shina Vankiewicz

E. Shina Kopeikina
64. Il paziente K., 35 anni, è stato inviato alla clinica di odontoiatria ortopedica con la diagnosi di "Frattura della mascella inferiore entro i confini della dentatura senza spostamento di frammenti". Quale dispositivo di fissaggio è consigliabile utilizzare in questo caso?

A.* Stecca dentogengivale per placca

B. Shinu Vankiewicz

Apparato S. Shura

L'apparato di D. Brun

Apparato di E. Katz
65. Un uomo di 55 anni ha ricevuto un colpo alla zona frontale della mascella inferiore. Gli fu diagnosticata una frattura della mascella inferiore. Prima dell'infortunio utilizzava una protesi mobile (placca parziale per la mascella inferiore e completa rimovibile per la mascella superiore). Cosa può essere utilizzato per l'immobilizzazione da trasporto di una frattura?

A. *Protesi del paziente

B. Shinu Vankiewicz

S. Shinu Weber

Apparato D. Zbarzh

E. Shinu Vasilyeva
66. Il paziente V., 42 anni, è stato ricoverato in ospedale con una frattura della mascella superiore di tipo Le Fort 2. Selezionare l'apparecchio per il trattamento del paziente:

A.* Zbarzha

B. Penn-Brown

S. Yadrovoy

E. Kulagina
67. Il paziente A., 47 anni, lamenta rumore nasale, incapacità di consumare un pasto completo e perdita di cibo attraverso il naso. Oggettivamente: tutti i denti sono presenti, il morso è ortognatico, la mucosa è invariata. È stato rilevato un difetto tissutale post-traumatico sul palato duro e molle. Che tipo di progettazione della protesi è necessario realizzare?

A. *Otturatore Kez

Otturatore di B. Schildsky

L'otturatore di S. Suersen

D. Placca palatale protettiva

E. Otturatore Ilyina-Markosyan

Le malattie dei denti, dei tessuti circostanti i denti e i danni alla dentatura sono abbastanza comuni. Non meno spesso si osservano anomalie nello sviluppo del sistema dentale (anomalie dello sviluppo), che si presentano a causa di una serie di ragioni. Dopo trasporti e infortuni sul lavoro, interventi sul viso e sulle mascelle, quando una grande quantità di tessuti molli e ossa viene danneggiata o rimossa, dopo ferite da arma da fuoco, non solo la forma è compromessa, ma anche la funzione ne risente in modo significativo. Ciò è dovuto al fatto che il sistema dentale è costituito principalmente dallo scheletro osseo e dal sistema muscolo-scheletrico. Il trattamento delle lesioni del sistema muscolo-scheletrico prevede l'uso di vari dispositivi ortopedici e protesi dentarie. Stabilire la natura della lesione, della malattia e elaborare un piano di trattamento è una sezione della pratica medica.

La produzione di dispositivi ortopedici e protesi dentarie consiste in una serie di attività che vengono eseguite da un chirurgo ortopedico insieme ad un laboratorio odontotecnico. Il medico ortopedico esegue tutte le procedure cliniche (preparazione dei denti, presa delle impronte, determinazione dei rapporti della dentatura), controlla i disegni delle protesi e dei vari dispositivi nella bocca del paziente, posiziona i dispositivi e le protesi fabbricati sulle mascelle e successivamente controlla la condizione della cavità orale e della protesi.

Un tecnico di laboratorio odontotecnico esegue tutti i lavori di laboratorio relativi alla produzione di protesi e dispositivi ortopedici.

Le fasi cliniche e di laboratorio della realizzazione di protesi e dispositivi ortopedici si alternano e la loro accuratezza dipende dalla corretta esecuzione di ciascuna manipolazione. Ciò richiede il controllo reciproco delle due persone coinvolte nell'attuazione del piano di trattamento previsto. Il controllo reciproco sarà tanto più completo quanto meglio ogni artista conosce la tecnica di realizzazione di protesi e dispositivi ortopedici, nonostante in pratica il grado di partecipazione di ciascun artista sia determinato da una formazione speciale - medica o tecnica.

La tecnologia delle protesi è la scienza della progettazione delle protesi e dei metodi di fabbricazione. I denti sono necessari per frantumare il cibo, cioè per il normale funzionamento dell'apparato masticatorio; inoltre, i denti sono coinvolti nella pronuncia dei singoli suoni e, quindi, se vengono persi, la parola può essere notevolmente distorta; Infine, i buoni denti decorano il viso e la loro assenza sfigura una persona e influisce negativamente anche sulla salute mentale, sul comportamento e sulla comunicazione con le persone. Da quanto sopra risulta chiaro che esiste una stretta connessione tra la presenza dei denti e le funzioni elencate del corpo e la necessità di ripristinarli in caso di perdita mediante protesi.

La parola “protesi” deriva dal greco protesi, che significa parte artificiale del corpo. Pertanto, le protesi mirano a sostituire un organo perduto o parte di esso.

Qualsiasi protesi, che è essenzialmente un corpo estraneo, deve però ripristinare il più possibile la funzione perduta senza arrecare danni, e anche ripetere l'aspetto dell'organo sostituito.

Le protesi sono conosciute da molto tempo. La prima protesi, utilizzata nell'antichità, può essere considerata una stampella primitiva, che rendeva più facile per una persona che aveva perso una gamba muoversi e quindi ripristinare parzialmente la funzione della gamba.

Il miglioramento delle protesi è andato sia in termini di aumento dell'efficienza funzionale che di avvicinamento all'aspetto naturale dell'organo. Attualmente esistono protesi per le gambe e soprattutto per le braccia con meccanismi piuttosto complessi che soddisfano più o meno bene il compito. Tuttavia, vengono utilizzate anche protesi che servono solo a scopi estetici. Un esempio potrebbero essere le protesi oculari.

Se passiamo alle protesi dentarie, possiamo notare che in alcuni casi dà un effetto maggiore rispetto ad altri tipi di protesi. Alcuni modelli di protesi moderne ripristinano quasi completamente la funzione della masticazione e della parola e, allo stesso tempo, in apparenza, anche alla luce del giorno, hanno un colore naturale e differiscono poco dai denti naturali.

Storicamente le protesi dentarie hanno fatto molta strada. Gli storici testimoniano che le dentiere esistevano molti secoli aC, poiché furono scoperte durante gli scavi di antiche tombe. Queste protesi erano costituite da denti frontali fatti di osso e fissati con una serie di anelli d'oro. Gli anelli apparentemente servivano per attaccare i denti artificiali a quelli naturali.

Tali protesi potevano avere solo valore cosmetico e la loro fabbricazione (non solo nell'antichità, ma anche nel Medioevo) veniva eseguita da persone non direttamente legate alla medicina: fabbri, tornitori, gioiellieri. Nel 19° secolo gli specialisti coinvolti nella protesi dentale cominciarono a chiamarsi odontotecnici, ma in sostanza erano gli stessi artigiani dei loro predecessori.

La formazione durava solitamente diversi anni (non c'erano scadenze prestabilite), dopodiché lo studente, superato l'apposito esame presso il consiglio dell'artigianato, riceveva il diritto di lavorare in modo indipendente. Una simile struttura socioeconomica non poteva non incidere sul livello culturale e sociopolitico degli odontotecnici, che si trovavano ad uno stadio di sviluppo estremamente basso. Questa categoria di lavoratori non era nemmeno inclusa nel gruppo dei medici specialisti.

Di norma, a nessuno importava allora di migliorare le qualifiche degli odontotecnici, sebbene i singoli lavoratori raggiungessero un'elevata perfezione artistica nella loro specialità. Un esempio è un dentista che visse a San Pietroburgo nel secolo scorso e scrisse il primo libro di testo sulla tecnologia dentale in russo. A giudicare dal contenuto del libro di testo, il suo autore era uno specialista esperto e una persona istruita per il suo tempo. Lo si può giudicare almeno dalle seguenti affermazioni nell'introduzione al libro: “Uno studio iniziato senza teoria, che porta solo alla proliferazione di tecnici, è degno di rimprovero, perché, essendo incompleto, produce operai - commercianti e artigiani, ma non produrrà mai un dentista, un artista oltre che un tecnico istruito. L’arte dell’odontoiatria, praticata da persone prive di conoscenze teoriche, non può in alcun modo essere equiparata a quella che costituirebbe una branca della medicina”.

Lo sviluppo della tecnologia delle protesi come disciplina medica ha preso una nuova strada. Affinché un odontotecnico possa diventare non solo un artista, ma anche un lavoratore creativo in grado di sollevare l'attrezzatura per protesi all'altezza corretta, deve possedere un certo insieme di conoscenze speciali e mediche. La riorganizzazione dell'educazione odontoiatrica in Russia è subordinata a questa idea e questo libro di testo si basa su di essa. La tecnologia protesica dentale ha l'opportunità di unirsi al progressivo sviluppo della medicina, eliminando l'artigianato e l'arretratezza tecnica.

Nonostante l'oggetto di studio dell'odontoiatria siano le apparecchiature meccaniche, non dobbiamo dimenticare che l'odontotecnico deve conoscere lo scopo dell'apparecchiatura, il suo meccanismo d'azione e l'efficacia clinica, e non solo le sue forme esterne.

Oggetto di studio della tecnologia delle protesi non sono solo i dispositivi sostitutivi (protesi), ma anche quelli che servono a influenzare determinate deformazioni del sistema dentofacciale. Questi includono i cosiddetti dispositivi correttivi, di allungamento e di fissaggio. Questi dispositivi, utilizzati per eliminare tutti i tipi di deformità e conseguenze di lesioni, diventano particolarmente importanti in tempo di guerra, quando il numero di lesioni nella zona maxillo-facciale aumenta notevolmente.

Da quanto sopra ne consegue che la tecnologia delle protesi dovrebbe basarsi su una combinazione di qualifiche tecniche e abilità artistiche con principi biologici e medici generali di base.

Il materiale di questo sito è destinato non solo agli studenti delle scuole di odontoiatria e ingegneria odontoiatrica, ma anche ai vecchi specialisti che necessitano di migliorare e approfondire le proprie conoscenze. Pertanto, gli autori non si sono limitati a descrivere semplicemente il processo tecnologico di produzione di vari progetti protesici, ma hanno ritenuto necessario fornire anche i prerequisiti teorici di base per il lavoro clinico al livello delle conoscenze moderne. Ciò include, ad esempio, la questione della corretta distribuzione della pressione masticatoria, il concetto di articolazione e occlusione e altri punti che collegano il lavoro della clinica e del laboratorio.

Gli autori non potevano ignorare il tema dell'organizzazione del lavoro, divenuto di grande importanza nel nostro Paese. Anche le precauzioni di sicurezza non sono state ignorate, poiché il lavoro in un laboratorio odontotecnico è associato a rischi professionali.

Il libro di testo fornisce informazioni di base sui materiali che un odontotecnico utilizza nel suo lavoro, come gesso, cera, metalli, fosforo, plastica, ecc. La conoscenza della natura e delle proprietà di questi materiali è necessaria affinché un odontotecnico possa lavorare correttamente usali e migliorali ulteriormente.

Attualmente, nei paesi sviluppati si registra un notevole aumento dell'aspettativa di vita delle persone. A questo proposito, il numero di persone con la perdita completa dei denti è in aumento. Un’indagine condotta in diversi paesi ha rivelato un’alta percentuale di perdita completa dei denti nella popolazione anziana. Così, negli Stati Uniti il ​​numero di pazienti senza denti raggiunge i 50, in Svezia i 60, in Danimarca e Gran Bretagna supera il 70-75%.

Cambiamenti anatomici, fisiologici e mentali negli anziani complicano il trattamento protesico dei pazienti edentuli. Il 20-25% dei pazienti non utilizza protesi totali.

Il trattamento protesico dei pazienti con mascelle edentule è una delle sezioni importanti della moderna odontoiatria ortopedica. Nonostante il significativo contributo degli scienziati, molti problemi in questa sezione della medicina clinica non hanno ricevuto una soluzione definitiva.

La protesi per pazienti con mascelle edentule mira a ripristinare i normali rapporti tra gli organi dell'area maxillo-facciale, fornendo un ottimo estetico e funzionale in modo che mangiare sia piacevole. È ormai accertato che il valore funzionale delle protesi totali dipende principalmente dal loro fissaggio su mascelle edentule. Quest’ultimo, a sua volta, dipende dalla presa in considerazione di molti fattori:

1. anatomia clinica della bocca edentula;

2. un metodo per ottenere un'impronta funzionale e modellare una protesi;

3. caratteristiche della psicologia dei pazienti sottoposti a protesi primarie o ripetute.

Quando abbiamo iniziato a studiare questo problema complesso, abbiamo innanzitutto focalizzato la nostra attenzione sull'anatomia clinica. Qui eravamo interessati al rilievo del supporto osseo del letto protesico delle mascelle edentule; rapporti tra i vari organi del cavo orale edentulo con vari gradi di atrofia del processo alveolare e loro significato applicato (anatomia topografica clinica); caratteristiche istotopografiche delle mascelle edentule con vari gradi di atrofia del processo alveolare e dei tessuti molli circostanti.

Oltre all'anatomia clinica, abbiamo dovuto ricercare nuovi metodi per ottenere un'impronta funzionale. Il prerequisito teorico per la nostra ricerca era la posizione in cui non solo il bordo della protesi e la sua superficie si trovano sulla mucosa del processo alveolare, ma anche la superficie lucida, la cui discrepanza con i tessuti attivi circostanti porta ad un deterioramento della il suo fissaggio, è soggetto ad una progettazione mirata. Uno studio sistematico delle caratteristiche cliniche delle protesi per pazienti con mascelle edentule e l'esperienza pratica accumulata ci hanno permesso di migliorare alcuni modi per aumentare l'efficacia delle protesi rimovibili complete. In clinica ciò ha portato allo sviluppo di una tecnica di modellazione tridimensionale.

Non è ancora chiaro il dibattito sul fatto che i materiali a base di acrilato abbiano un effetto tossico e irritante sui tessuti del letto protesico. Tutto ciò ci rende diffidenti e ci convince della necessità di studi sperimentali e clinici sugli effetti collaterali delle protesi rimovibili. Le basi acriliche si rompono irragionevolmente spesso e anche scoprire le ragioni che causano questi guasti è di un certo interesse pratico.

Da più di 20 anni studiamo gli aspetti elencati del problema delle protesi per mascelle sdentate. Il sito riassume i risultati di questi studi.

Una struttura dentogengivale, a mascella singola, rimovibile, costituita da un telaio e una base che copre i denti e il processo alveolare. Prima era di gomma, poi di plastica. Per produrlo è necessario un laboratorio odontotecnico.

Indicazioni:

a) frattura (crepa) senza spostamento dei frammenti della mascella;

b) una frattura che può essere ridotta ed i frammenti non si muovono più;

c) durante il post-trattamento delle fratture, quando si è verificato il consolidamento dei frammenti, ma il callo non si è ancora ossificato;

d) quando il numero dei denti o la loro mobilità è insufficiente per fissare le stecche dentarie.

La stecca viene realizzata senza piano inclinato se la frattura è localizzata entro i confini della dentatura, e con piano inclinato quando la linea di frattura è esterna ai confini della dentatura.

Gli svantaggi della stecca Weber includono il fatto che non impedisce ai frammenti di muoversi verticalmente. La stecca è piuttosto difficile da applicare; inoltre si allenta costantemente e con il tempo si allenta eccessivamente. In caso di frattura con difetto osseo, la stecca è controindicata perché il fissaggio è insufficiente e un piccolo frammento può fuoriuscire dalla stecca.

Fasi di produzione : prendere impronte da entrambe le mascelle, fondere i modelli, gessarli in un occlusore in posizione di occlusione centrale. Innanzitutto, una stecca in filo di acciaio inossidabile con un diametro di 0,8–1 mm viene piegata su un modello della mascella con frattura. Il filo viene avvolto attorno alla dentatura dai lati orale e vestibolare, posizionandolo ad una distanza di 0,8 - 1 mm dalla superficie dei denti a livello del loro equatore. Nella zona dei denti laterali vengono piegate due aste su ciascun lato; nei denti anteriori vengono piegate tre aste, che vengono fatte passare sulla superficie occlusale dei denti e saldate agli archi di filo che circondano la dentatura. Le estremità delle aste, lunghe 1,5–2 cm, vengono lasciate libere (per sostenere il telaio durante lo stampaggio della plastica). In cera viene modellata una stecca, con essa vengono ricoperti i denti fino alla superficie di chiusura e i processi alveolari fino alla piega di transizione della mucosa. La composizione della cera del pneumatico viene sostituita con un metodo noto con plastica, i resti (sporgenze) del filo del telaio vengono tagliati, il pneumatico viene lavorato e lucidato.

Per il trattamento delle fratture della mascella superiore viene preparata una stecca Weber con tubi quadrati (2,5x5 mm), rettangolari (2x3 mm) o ovali posizionati orizzontalmente, che vengono saldati alla base della stecca nelle aree laterali della dentatura . Le aste intraorali ed extraorali sono piegate da aste in acciaio inossidabile con un diametro di 3–3,5 mm. L'estremità intraorale dell'asta viene adattata alle dimensioni interne dei tubi saldati, piegata alla forma dell'arco alveolare e rimossa dal vestibolo della bocca in prossimità dei suoi angoli. L'estremità extraorale è piegata alla forma della guancia, diretta verso il canale uditivo esterno. Su di esso vengono realizzati anelli o tacche per fissare l'asta di gomma, che si estende dal cappuccio principale o dalla benda.

Da rimovibile pneumatici da laboratorio ci concentreremo solo sugli pneumatici di Weber, Gunning, Port, A. A. Limberg e M. M. Vankevich.

Pneumatico Weber utilizzato nei casi in cui i frammenti presentano un numero sufficiente di denti con corone alte su entrambi i frammenti. È realizzato in plastica e, grazie alle fessure praticate nella plastica, copre il processo alveolare e i denti naturali sui lati buccale e linguale, mentre i bordi masticatori e taglienti dei denti rimangono liberi.

Questo pneumatico spesso utilizzato per immobilizzare i frammenti per il post-trattamento delle fratture, soprattutto quando il loro consolidamento è ritardato. Solitamente è dotato di un piano inclinato per proteggere il frammento dallo spostamento. Va ricordato che questa stecca deve essere utilizzata solo dopo aver riposizionato i frammenti per completare il trattamento.

Utilizzando un autobus Weber prima che la riduzione dei frammenti rigidi e fusi in modo improprio non dia risultati positivi. Se viene realizzato in un momento in cui i frammenti non sono ancora stati ridotti, viene presa un'impronta generale dell'intera mascella, quindi viene colato un modello in gesso, tagliato in pezzi in base al numero di frammenti della mascella. Queste parti sono installate in modo tale che i denti situati su di esse siano in occlusione corretta con la dentatura superiore, quindi queste parti del modello inferiore vengono incollate insieme e da essa viene ricavata una stecca, che viene applicata alla mascella dopo il riposizionamento i frammenti.

Per fratture fresche e riduzioni sanguinolente frammenti rigidi Stecca di Weber può essere realizzato come segue. Utilizzando le impronte parziali di ciascun frammento, vengono realizzate strutture separate (basi) e adattate a ciascun frammento in bocca. Disposte le cornici sui frammenti mobili, queste vengono poste in occlusione centrale e, con le mascelle chiuse, si applica un blocco di gesso (mantella) sul lato vestibolare, riempiendo gli spazi (non coperti dalle cornici) e le giunzioni tra le cornici. cornici con intonaco. Dopo aver rimosso le cornici e il blocco di gesso dalla bocca, su di essi viene colato un modello. La produzione del pneumatico viene completata sul modello finito.

Se necessario, puoi usare un occlusore per posizionare i denti artificiali in una stecca. L'intervento cruento dovrebbe essere eseguito dopo che i singoli telai sono stati fabbricati e montati. Tale stecca, realizzata con frammenti installati nella bocca, può essere facilmente applicata alla mascella. Quando si applica un blocco di gesso, spesso è necessario avvalersi di assistenti per mantenere i frammenti nella posizione corretta mediante lunghe legature a filo. Le legature vengono utilizzate per coprire un dente su ciascun frammento e, attraverso i fori praticati nelle strutture, portarli alla superficie delle strutture dal lato vestibolare.

Pneumatici Gunning-Port e A. A. Limberg sono utilizzati per le fratture delle mascelle sdentate. Gunning ha proposto una stecca rimovibile del seguente design. Per le mascelle superiore e inferiore vengono realizzate due piastre di gomma, collegate tra loro e dotate di un foro nella zona dei denti anteriori per nutrire il paziente e pulire la bocca dai residui di cibo. Port offrì la stessa stecca, ma la fuse in stagno chimicamente puro in modo che potesse essere sterilizzata. Questa stecca non ha trovato largo impiego, poiché aderisce alla mucosa su un'ampia superficie ed è quindi scarsamente tollerata dai pazienti. Nella clinica diretta da A., A. Limberg, per fissare frammenti di mascelle sdentate viene spesso utilizzata una stecca di celluloide.

Per entrambe le mascelle, le piastre di celluloide sono realizzate sotto forma di due grondaie, collegate tra loro da tre travi alte 2 cm, queste piastre sono più piccole delle piastre in gomma del pneumatico Porta, e quindi sono preferite a queste ultime. Se il paziente ha una protesi totale, questa può essere utilizzata per fissare i frammenti della mascella, dopo aver levigato i denti anteriori per creare un foro per l'alimentazione del paziente. A. A. Limberg ha proposto un'altra stecca per fissare i frammenti nelle fratture delle mascelle sdentate. Le stecche A. A. Limberg vengono utilizzate solo in combinazione con una benda a fionda. Per riparare i frammenti sdentati della mascella inferiore, è possibile utilizzare la stecca M. M. Vankevich. La stecca è costituita da una base superiore rinforzata sulla mascella superiore. In caso di mascella superiore senza denti, la stecca rappresenta la base della protesi, fissata sulla mascella superiore grazie all'adesività e all'aspirazione funzionale. Se sono presenti i denti, la base viene realizzata sotto forma di una stecca Weber.

A questa base vengono saldati processi verticali che scendono verso il basso, toccano le superfici esterne delle superfici linguali dei frammenti della mascella inferiore e, quindi, mantengono i frammenti nella posizione corretta. Lo pneumatico è prodotto come segue. Viene presa un'impronta dalla mascella superiore e viene realizzata una stecca Weber per la mascella superiore e, se non ci sono denti nella mascella superiore, viene realizzata una base di plastica. Quindi, sulla base superiore, su entrambi i lati della base, vengono posizionati due buffer (germogli) di sten ammorbidito e vengono prese misure per garantire che il paziente chiuda la bocca nella posizione di occlusione centrale. Per questo motivo la superficie esterna dei buffer viene sagomata secondo le superfici dei frammenti.

Una volta sufficientemente formato e rifinito, il muro viene sostituito con plastica. Di grande importanza finitura del pneumatico finito. Un sottile strato di paraffina fusa viene applicato sulle superfici laterali dei processi verticali e nelle zone in cui sotto la pressione dei frammenti si formano degli spazi vuoti nella plastica, la plastica viene levigata e lucidata. Va notato che il fissaggio della stecca alla mascella superiore non dovrebbe essere forte. Al contrario, il pneumatico dovrebbe cadere liberamente. La lunghezza del piano verticale deve solo favorire la ritenzione dei frammenti, ma non danneggiare i tessuti del pavimento orale e non rendere difficile la rimozione della stecca dalla bocca.