A che età pisek diventa peloso. Pubertà precoce incompleta

Molti genitori, sfortunatamente, non capiscono bene cosa sia un'età di transizione per le ragazze. I segnali che dicono loro che la vita della loro figlia sta entrando in un nuovo periodo vengono spesso semplicemente ignorati. Gli adulti dimenticano la propria infanzia e adolescenza, e quindi, quando la loro amata figlia raggiunge l'adolescenza, non sono affatto pronti per i cambiamenti che stanno avvenendo. Mamme e papà non hanno idea di quando inizia e finisce l'età di transizione nelle ragazze, quali cambiamenti nel loro stato fisiologico e psicologico sono la norma e quali no, quali problemi accompagnano questo periodo e come affrontarli.

Cos'è l'età di transizione?

L'età di transizione è un periodo piuttosto difficile che ogni bambino attraversa nel processo dei suoi fatti, confermano sia gli psicologi che i medici. Durante questo periodo di tempo, l'atteggiamento e la coscienza dei bambini cambiano e il loro corpo è soggetto a significativi cambiamenti fisiologici.

Prima o poi, ogni genitore che alleva la propria amata figlia si chiede a quale età inizia l'età di transizione nelle ragazze. Sfortunatamente, non esiste una risposta univoca a questa domanda, poiché questo periodo non ha limiti di tempo rigorosi. L'età di transizione nelle ragazze, i segni ei sintomi che la caratterizzano, differiscono e dipendono dall'individualità di ogni individuo. Tuttavia, nella cerchia degli psicologi, è consuetudine dividere condizionatamente l'età di transizione in tre fasi principali:

Quali cambiamenti fisiologici sono accompagnati dall'età di transizione?

Come determinare che l'età di transizione è iniziata in una ragazza? I segni sono solitamente presenti, quindi è improbabile che i genitori attenti perdano questo momento. Da un punto di vista fisiologico, si verificano i seguenti cambiamenti legati all'età:

Anomalie della pubertà

I genitori devono stare molto attenti durante il periodo in cui inizia l'età di transizione nelle ragazze. I segni di eventuali deviazioni dovrebbero essere identificati in modo tempestivo, poiché qualsiasi ritardo è irto di gravi conseguenze. Mamme e papà dovrebbero suonare l'allarme se:

1. Le ghiandole mammarie iniziano a crescere troppo presto. Stiamo parlando di crescita prematura del seno, se ciò accade quando la ragazza non ha ancora 8 anni.
2. caratterizzato dall'inizio della pubertà nelle ragazze di età inferiore agli 8-10 anni.
3. Crescita prematura dei peli nella zona pubica e ascellare.
4. Inizio prematuro o tardivo delle mestruazioni.
5. Pubertà tardiva, caratterizzata dall'assenza di segni di pubertà nelle ragazze di età compresa tra 13 e 14 anni.

Nonostante il fatto che non ci sia una data precisa in cui inizia l'età di transizione nelle ragazze, i sintomi sopra descritti dovrebbero avvisare i genitori. Se qualcuno di loro viene rilevato, si consiglia di consultare un medico per un consiglio.

Malattie dell'età di transizione

La pubertà è accompagnata da grandi cambiamenti in tutto il corpo. Anche lo stato di salute ne risente. I problemi che sorgono psicologicamente mettono un ulteriore onere sul corpo, a causa del quale a volte fallisce.

Quali malattie si verificano quando inizia l'età di transizione nelle ragazze? Ci sono sintomi di queste malattie o no?

Di norma, i disturbi caratteristici dell'adolescenza sono temporanei. Tra i più comuni ci sono i seguenti:

Pubertà ed età di transizione

Nelle ragazze, i segni della pubertà compaiono, di regola, all'età di 12-13 anni. Crescono rapidamente e in un solo anno la loro altezza può aumentare di 5-10 cm La pubertà delle ragazze inizia con un forte sviluppo delle ghiandole mammarie e, naturalmente, dei genitali. Il corpo acquisisce una forma più arrotondata, i grassi sottocutanei si depositano sui glutei e sulle cosce, sul pube e sotto le ascelle inizia un'intensa crescita dei peli. Allo stesso tempo, ci sono cambiamenti di carattere. Le ragazze diventano più timide, flirtano sempre più con i ragazzi, innamorandosi per la prima volta.

Uno dei segni più importanti è l'inizio delle prime mestruazioni. In questo momento, ci sono cambiamenti nei sistemi cardiovascolare e respiratorio. Si osservano sbalzi d'umore, aumento della fatica e mal di testa. Pertanto, quando iniziano le mestruazioni, i medici raccomandano alle ragazze di stare all'aperto più spesso, di non esporre il corpo a uno sforzo fisico eccessivo e di riposare di più.

Quali problemi psicologici hanno le ragazze nell'adolescenza?

Per le ragazze adolescenti, il modo in cui vengono percepite dagli altri conta molto. È molto importante per loro come appaiono e quale impressione fanno sui rappresentanti del sesso opposto, cioè sui ragazzi. Passano molto tempo davanti allo specchio e studiano da vicino i cambiamenti che il loro corpo ha subito. Spesso le ragazze sono molto critiche verso se stesse e rimangono insoddisfatte del loro aspetto. Inoltre, gli adolescenti sperimentano frequenti sbalzi d'umore, che si spiegano con l'aumento del rilascio di ormoni sessuali nel sangue. Gli ormoni sono anche la causa dell'eccesso di energia sessuale. Tuttavia, la ragazza non può ancora realizzare questa energia a causa della sua età. Di conseguenza, diventa aggressiva, sfacciata e cattiva. I genitori dovrebbero essere pazienti e non dimenticare che durante questo periodo la corteccia surrenale funziona molto più intensamente negli adolescenti, ed è per questo che il loro bambino è costantemente in uno stato di stress.

Quali complessi hanno le ragazze durante la pubertà?

Nuovi problemi compaiono in famiglia quando le ragazze entrano nell'età di transizione. Una foto di un personaggio intimo in un cassetto, una montagna di cosmetici e vestiti nuovi è tutt'altro che insolita. Il desiderio di indossare una gonna corta e applicare uno spesso strato di trucco sul viso non significa affatto che la ragazza voglia attirare l'attenzione. A volte questo è un segno che ha sviluppato alcuni complessi e ha perso la fiducia in se stessa. La situazione è aggravata se un'adolescente è in ritardo rispetto ai suoi coetanei nello sviluppo. La seconda dimensione del seno di una ragazza sullo sfondo del suo zero è percepita come una vera tragedia. La vita sembra grigia e senza valore.

Se la ragazza non viene aiutata, lascia che continui a essere sola con i suoi problemi, di conseguenza i complessi si moltiplicheranno. Questo, a sua volta, può portare allo sviluppo di una depressione prolungata, dalla quale non è possibile uscire senza l'intervento di uno psicologo.

Come aiutare una ragazza a superare le difficoltà dell'adolescenza?

È difficile non solo per gli adolescenti, ma anche per i loro genitori. Madri e padri amorevoli si rivolgono spesso a specialisti con la domanda su quanto dura l'età di transizione per le ragazze. Purtroppo né gli psicologi né i medici potranno dare loro una data precisa, poiché tutto dipende dalle caratteristiche individuali del bambino. Tuttavia, possono dare ai genitori alcuni suggerimenti importanti per aiutarli a far fronte alle difficoltà dell'adolescenza. Ad esempio, i genitori dovrebbero:

Consenti alla ragazza di prendere decisioni indipendenti;

Dimentica lo stile di comunicazione direttivo;

Dai alla ragazza più libertà;

Non fare per la figlia il lavoro che può fare da sola;

Non criticare il ragazzo con cui sta uscendo;

Non violare il suo spazio personale;

Non parlare di tua figlia con estranei.

La pubertà è il periodo della vita di una persona durante il quale il suo corpo raggiunge la pubertà biologica. Questo periodo è chiamato pubertà ed è caratterizzato dalla comparsa di caratteristiche sessuali secondarie (vedi), dalla formazione finale degli organi genitali e delle ghiandole sessuali. Il tempo di inizio della pubertà dipende da molti fattori: nazionalità, condizioni climatiche, alimentazione, condizioni di vita, sesso, ecc. Nei ragazzi inizia in media dai 15 ai 16 anni, nelle ragazze dai 13 ai 14 anni e finisce, rispettivamente di 20 e 18 anni. Va sottolineato che si notano significative deviazioni individuali nella tempistica dell'inizio della pubertà. Fisiologicamente, questo periodo è caratterizzato dalla maturazione e dall'inizio del funzionamento delle gonadi. Nella corteccia surrenale, gli androgeni iniziano a essere prodotti in modo intensivo (vedi), aumenta la secrezione di gonadotropine ipofisarie (vedi Ormoni gonadotropici), che accelera lo sviluppo delle gonadi. Nelle ragazze con un aumento della funzione delle ovaie che producono, iniziano le ghiandole mammarie, gli organi genitali esterni ed interni: utero, labbra. All'età di 14-15 anni, a volte prima, c'è la formazione di un ciclo mestruale (vedi). Un criterio oggettivo per la maturità delle gonadi sono le mestruazioni nelle ragazze e (vedi) nei ragazzi. La sequenza più comune di comparsa dei caratteri sessuali è presentata nella tabella.

La sequenza di comparsa dei segni della pubertà

Età in anni	Segni di pubertà
	ragazze	ragazzi
8	Il bacino si allarga, i fianchi sono arrotondati
9	Aumento della secrezione delle ghiandole sebacee
10-11	L'inizio dello sviluppo delle ghiandole mammarie	Inizio della crescita e dei testicoli
12	L'aspetto dei capelli sui genitali, l'allargamento dei genitali	Crescita della laringe
13	La reazione alcalina della secrezione vaginale diventa fortemente acida	Ingrandimento dei testicoli e del pene. Lieve comparsa di peli sui genitali. L'inizio della formazione del tipo maschile
14	L'aspetto delle mestruazioni e l'aspetto dei capelli nelle cavità ascellari	Cambiamento nella voce (si rompe), leggero ingrossamento (gonfiore) del seno
15	Cambiamenti pronunciati nella dimensione del bacino e nelle sue proporzioni secondo il tipo femminile	scroto, l'aspetto dei baffi e l'aspetto dei capelli nelle cavità ascellari. Significativo allargamento testicolare
16-17	Le mestruazioni si verificano regolarmente, con l'ovulazione (vedi).	Aumento della crescita dei peli sul viso, sul corpo; tipo maschile di peli pubici. L'aspetto dei sogni bagnati
18-19	La crescita scheletrica si ferma	Decelerazione della crescita scheletrica

Spesso, la pubertà normale procede in una sequenza leggermente diversa. In questi casi, a volte è molto difficile trovare un confine netto tra norma e patologia. Una delle ragioni di tali deviazioni sono le violazioni dei sistemi ormonali, in altri casi, le caratteristiche costituzionali di un adolescente durante il periodo della pubertà, così come i fattori psicogeni che possono causare disturbi endocrini pronunciati, acquisiscono un certo significato. È estremamente importante considerare questi casi, poiché l'uso irrazionale di farmaci ormonali nel trattamento può causare danni significativi a molti sistemi. Durante la pubertà si osservano a volte piccole deviazioni temporanee, cioè variazioni nel normale processo di sviluppo. Sono considerati fenomeni fisiologici. Le ragazze possono avere una crescita significativa delle ghiandole mammarie (macromastia) e la pubertà precoce non si verifica. Le variazioni fisiologiche della pubertà includono anche sanguinamento uterino giovanile, amenorrea (vedi). Si osservano spesso mestruazioni dolorose, accompagnate da mal di testa, vomito e debolezza. Questi disturbi si osservano solitamente nelle ragazze con un sistema nervoso instabile. I ragazzi possono avere un leggero ingrossamento del seno (ginecomastia puberale) che si risolve completamente.

Tardi(pubertas tarda) è considerata pubertà, osservata nelle ragazze tra i 18 e i 20 anni, nei ragazzi tra i 20 ei 22 anni. Con questa patologia, le misure terapeutiche dovrebbero mirare al miglioramento delle condizioni di vita, alla nutrizione e all'introduzione di ormoni sessuali maschili e femminili e di farmaci contenenti ormoni gonadotropici ipofisari. Il ritardo di sviluppo sessuale e ritardo di crescita è osservato all'atto di infantilismo (vedi). Il sottosviluppo dell'apparato riproduttivo e l'assenza di caratteristiche sessuali di questo sesso - ipogenitalisl (vedi) - sono dovute a disfunzioni delle ghiandole endocrine e, soprattutto, dell'ipofisi.

Presto(pubertas parecox) è considerata pubertà, che si verifica nelle ragazze sotto gli 8 anni, nei ragazzi sotto i 10 anni e caratterizzata dalla comparsa prematura dei caratteri sessuali secondari, dal rapido sviluppo degli organi genitali e dalla crescita accelerata. Nei ragazzi, questo si manifesta con una crescita accelerata e quindi una cessazione precoce della crescita (che successivamente porta alla bassa statura), una rapida crescita degli organi genitali e la comparsa di caratteristiche sessuali secondarie (pelosità, voce bassa, muscoli scheletrici pronunciati). Ci sono anche sogni bagnati. Nelle ragazze c'è un'accelerazione della crescita e quindi una cessazione precoce della crescita, diventa ampia, le dimensioni dell'utero e delle ovaie aumentano. Ci sono casi di mestruazioni in età prescolare.

La pubertà precoce, combinata con una crescita accelerata, ma una forte sproporzione dello scheletro, bassa statura e ritardo mentale, è definita macrogenitosomia praesox.

La questione è strettamente connessa al problema della pubertà. Questo è un sistema di influenze mediche e pedagogiche sugli adolescenti con l'obiettivo di educarli a determinate norme di comportamento nella loro vita sessuale. Il compito dell'educazione sessuale è creare una generazione fisicamente sana la cui vita sessuale deve essere soggetta agli standard morali della nostra società. La formazione e l'educazione congiunte di ragazzi e ragazze, il loro precoce coinvolgimento nella vita pubblica, la combinazione della formazione con il lavoro industriale e un ampio sviluppo tra i giovani creano anche le basi per una ragionevole educazione tribale.

La pubertà (latino pubertas) è il processo di crescita e differenziazione delle ghiandole sessuali, degli organi genitali e dei caratteri sessuali secondari. La pubertà procede con i cambiamenti più complessi nei sistemi nervoso, endocrino, cardiovascolare e di altro tipo del corpo, nonché nello sviluppo fisico e termina con l'inizio della pubertà.

Un ruolo importante nella pubertà è svolto dalla regione ipotalamica, che è in una relazione funzionale inestricabile con la ghiandola pituitaria. Durante la pubertà, l'attività degli ormoni gonadotropici della ghiandola pituitaria aumenta notevolmente e aumenta il contenuto di androgeni ed estrogeni nel sangue e nelle urine. Gli estrogeni sintetizzati dalle ovaie causano un aumento dell'utero, della vagina, delle piccole labbra, delle ghiandole mammarie e della cheratinizzazione dell'epitelio vaginale. Gli androgeni determinano la crescita sessuale dei capelli, la crescita del pene e dello scroto nei ragazzi e nelle ragazze: il clitoride e le grandi labbra. Gli ormoni sessuali, in particolare gli androgeni, stimolano la crescita e la differenziazione del tessuto osseo, promuovono la chiusura delle zone di crescita e migliorano lo sviluppo muscolare. In questi processi si manifesta l'effetto anabolico proteico degli ormoni sessuali. La relazione tra i vari sistemi che regolano la pubertà è mostrata in fig. uno.

Riso. 1. Schema di relazioni tra i vari sistemi che regolano la crescita e lo sviluppo sessuale (da Gillenswerd, secondo Wilkins).

La pubertà inizia prima nelle ragazze che nei ragazzi. Durante questo periodo, l'escrezione di estrogeni e gonadotropine nelle urine aumenta notevolmente nelle ragazze e di androgeni nei ragazzi. Recentemente, in tutti i paesi, i tempi dell'inizio della pubertà sono passati a un periodo precedente. Quindi, secondo le osservazioni di V. S. Gruzdev, relative al 1894, le mestruazioni iniziarono all'età di 15 anni e 8 mesi; attualmente (1965) iniziano più frequentemente a 13-14 anni di età. Nei giovani uomini, la data di inizio della pubertà è determinata dalle prime eiaculazioni. L'inizio e la durata del periodo puberale dipendono dalle caratteristiche familiari (costituzionali), dalla struttura corporea e dalle condizioni ambientali (nutrizione, clima, condizioni di vita, ecc.). La pubertà inizia nelle ragazze da 8-11 anni e di solito dura fino a 17 anni, nei ragazzi - da 10-13 a 19 anni.

Durante la pubertà si possono osservare reazione ipertonica e stato ipotonico, labilità del polso, acrocianosi, macchie di Trousseau, albuminuria ortostatica, ipoglicemia spontanea e talvolta disturbi mentali. Il grado di pubertà è giudicato dalle caratteristiche sessuali secondarie: crescita dei peli sul pube (11-13 anni) e nella regione ascellare (12-15 anni), nelle ragazze, inoltre, dal momento dell'inizio delle mestruazioni e lo sviluppo delle ghiandole mammarie (10-15 anni), nonché con l'aiuto delle radiografie della mano e delle estremità distali delle ossa dell'avambraccio. L'inizio della pubertà corrisponde all'ossificazione dell'osso sesamoide, poi la sinostosi compare nel primo osso metacarpale e nelle falangi terminali; alla fine della pubertà si verifica la sinostosi completa delle epifisi del radio e dell'ulna. La valutazione del grado di pubertà nei ragazzi in base alle dimensioni degli organi genitali esterni deve essere attentamente, poiché la loro crescita è spesso alquanto indietro.

pubertà precoce(pubertas praecox) è vero e falso. Quando è vero, esiste una relazione tra la regione ipotalamo-ipofisaria, le ghiandole sessuali e le ghiandole surrenali. Esistono forme costituzionali (essenziali) e cerebrali della vera pubertà.

La forma costituzionale si osserva quasi sempre nelle ragazze ed è dovuta, a quanto pare, ad una predisposizione familiare. Le caratteristiche sessuali secondarie compaiono presto, anche dalla nascita, ma più spesso a 7-8 anni, e le mestruazioni - a 8-10 anni. Le mestruazioni sono ovulatorie. Nei ragazzi, le caratteristiche sessuali secondarie possono comparire già tra i 9 e gli 11 anni, meno spesso prima. C'è macrogenitosomia (allargamento prematuro dei genitali esterni). A 12-13 anni, la pubertà finisce.

Inizialmente, i bambini con pubertà precoce sono più avanti dei loro coetanei nello sviluppo fisico. Tuttavia, in futuro, a causa della chiusura delle zone di crescita, alcuni di loro sviluppano bassa statura e sproporzione: gli arti inferiori sono relativamente corti rispetto al corpo (Fig. 2). Lo sviluppo mentale di questi bambini spesso corrisponde all'età e, se è in ritardo, di circa 2 anni. Nelle ragazze, l'escrezione dell'ormone follicolo-stimolante e degli estrogeni nelle urine raggiunge il livello della pubertà. Il contenuto di 17-chetosteropdi nelle urine quotidiane supera la norma di età. Nei tumori della ghiandola surrenale e delle gonadi, il livello di escrezione degli ormoni è molto più alto. Uno striscio vaginale conferma un normale ciclo mestruale.

La prognosi per la forma costituzionale della pubertà precoce è favorevole. Il trattamento non viene effettuato.

Nella forma cerebrale della vera pubertà, ci sono lesioni della regione ipotalamica (tumori, emorragie, difetti congeniti del cervello, encefalite) o un tumore della ghiandola pineale. Attualmente, la maggior parte dei ricercatori ritiene che anche con i tumori della ghiandola pineale, lo sviluppo sessuale prematuro sia dovuto a cambiamenti secondari nell'ipotalamo dovuti all'idrocefalo interno. Nei bambini si nota uno sviluppo precoce e rapido degli organi genitali e delle caratteristiche sessuali secondarie. I follicoli di Graaf maturi e il corpo luteo compaiono nelle ovaie. Nei testicoli si formano le cellule interstiziali e si verifica la spermatogenesi. Il contenuto di gonadotropine, estrogeni, 17-chetosteroidi nelle urine corrisponde al periodo puberale.

La pubertà prematura si nota anche nella displasia fibrosa multipla, in cui ci sono cambiamenti nel sistema scheletrico, pigmentazione della pelle e aumento dell'attività della ghiandola tiroidea.

La falsa pubertà (pseudopubertas praecox) si verifica con alterazioni patologiche delle ghiandole surrenali, delle ovaie o dei testicoli. L'ovulazione e la spermatogenesi sono assenti. Dopo la rimozione del tumore, è possibile lo sviluppo inverso dei caratteri sessuali secondari.

Pubertà ritardata(pubertas tarda) è caratterizzato dallo sviluppo tardivo degli organi genitali e delle ghiandole, nonché dalla comparsa di caratteristiche sessuali secondarie. Nei ragazzi viene diagnosticata a 20-22 anni, nelle ragazze a 18-20 anni. Il più delle volte si verifica sotto l'influenza di un fattore costituzionale (familiare), meno spesso a causa di condizioni igieniche e alimentari insufficienti. La tarda pubertà si osserva a volte fino a 15-16 anni. Allo stesso tempo, lo sviluppo fisico e spesso mentale è in ritardo. Anche la differenziazione del sistema scheletrico è in ritardo, più spesso di 2-4 anni. La maggior parte dei bambini nei prossimi anni raggiunge i loro coetanei nello sviluppo sessuale.

La valutazione della pubertà dovrebbe essere effettuata sulla base di una serie di segni e soprattutto di dati radiologici sulla differenziazione del sistema scheletrico. La corrispondenza di processi di ossificazione con l'età effettiva, di regola, esclude un ritardo nella pubertà.

Variazioni nella pubertà. Lo sviluppo prematuro delle ghiandole mammarie (thelarche prematuro) nelle ragazze può essere l'unico segno di deviazione. L'assenza di caratteristiche sessuali secondarie, i cambiamenti estrogenici nello striscio vaginale e l'allargamento degli organi genitali interni ed esterni consentono di distinguere questo processo dalla vera pubertà. Si presume che il telarca prematuro si basi su una maggiore reazione del tessuto mammario agli estrogeni. In futuro, questa reazione potrebbe scomparire. Il trattamento non è richiesto.

Nei ragazzi si osserva spesso la ginecomastia puberale (vedi), espressa più spesso a sinistra e scomparendo senza trattamento. Il trattamento con ormoni sessuali maschili è controindicato.

La crescita prematura dei peli secondari (pubarca prematuro) si sviluppa sul pube, sotto le ascelle senza altri segni di virilizzazione ed è più spesso osservata nelle ragazze. Solo dai 10 ai 12 anni è combinato con un aumento delle ghiandole mammarie, degli organi genitali esterni e interni. Successivamente, i bambini si sviluppano normalmente. L'escrezione urinaria di 17-chetosteroidi corrisponde alla norma di età o la supera leggermente. I bambini con pubertà precoce richiedono il controllo medico e devono essere esaminati periodicamente.

Durante la pubertà, a volte si verifica un aumento della ghiandola tiroidea di II e III grado senza disfunzione. Il trattamento non viene effettuato. Spesso, soprattutto nei ragazzi, si sviluppano fenomeni acromegaloidi (anche fisiologici). Forse la predominanza del maschile o del femminile. La prognosi è favorevole. Nello stesso periodo, a volte si nota il cosiddetto tipo di obesità pseudo-Freilikhov, in qualche modo simile nell'aspetto all'obesità nella distrofia adiposa-genitale (vedi). Allo stesso tempo, la distribuzione del grasso è uniforme con una certa predominanza nel torace, nell'addome e nelle cosce. Le braccia e le gambe sono spesso accorciate. La lunghezza del corpo e la differenziazione ossea corrispondono all'età effettiva. L'ipogenitalismo è assente o poco espresso. L'escrezione urinaria di 17-chetosteroidi e 17-idrossicorticosteroidi è normale. Il metabolismo basale è ridotto o normale. La pubertà si verifica alla solita ora o piuttosto tardi. Non sono richieste cure mediche.

Durante la pubertà, le ragazze con sintomi di basofilia (le cellule basofile della ghiandola pituitaria funzionano intensamente) hanno un'obesità di tipo femminile, compaiono strisce sui fianchi, sui glutei e sul torace. La pressione sanguigna è spesso elevata. Tuttavia, lo sviluppo sessuale non è disturbato e nemmeno accelerato. Le mestruazioni si verificano in tempo e il ciclo viene preservato. La prognosi, come per le opzioni di obesità sopra descritte, è favorevole.

Il deperimento puberale si verifica prevalentemente nelle ragazze. I primi sintomi: mancanza di appetito, dolore addominale, eruttazione e vomito, spesso ripetuti. La pelle è secca, rugosa. Si notano bradicardia, toni cardiaci attutiti, ipotensione arteriosa, amenorrea. A differenza della cachessia ipofisaria, non vi è atrofia delle ghiandole mammarie e perdita di capelli. Lo scambio principale è ridotto. La funzione tiroidea non è compromessa. Il contenuto di 17-chetosteroidi nelle urine è ridotto, dopo l'introduzione di ACTH raggiunge la norma. L'ormone follicolo-stimolante nelle urine è spesso assente o ridotto. La prognosi è generalmente favorevole. Trattamento: richiede un'attenta cura, clorpromazina, steroidi proteici-anabolizzanti. Methandrostenolone (o nerobol) 5 mg al giorno, nerobolil per via intramuscolare 25-50 mg una volta alla settimana (4-6 iniezioni).

La diagnosi, la prescrizione di farmaci, in particolare gli ormoni, nonché la prognosi di malattie e condizioni durante la pubertà devono essere affrontate con cautela.

Riso. 2. Ragazza di 2,5 anni: sviluppo sessuale e fisico precoce (altezza 110 cm).

La pubertà, altrimenti - la pubertà, inizia all'età di 8-13 anni nelle ragazze ea 9-14 anni nei ragazzi. Questo processo significa l'inizio della trasformazione del corpo del bambino in un organismo adulto, dotato della funzione di riproduzione. In una comprensione globale del periodo della pubertà, non si intende solo l'aspetto fisiologico della crescita, ma anche l'adattamento psicologico e sociale di un adolescente.

Quella che è considerata pubertà precoce

Quindi, la pubertà è considerata precoce se si verifica nelle ragazze prima che raggiungano gli 8 anni e nei ragazzi - fino a 9 anni. Tuttavia, va notato che tali norme non si applicano a tutti - ad esempio, tra le persone che vivono in paesi con un clima caldo, la pubertà dei bambini si verifica un po' prima. È stato osservato che i bambini in sovrappeso sono più suscettibili alla pubertà precoce.

Ci sono fattori che possono influenzare i tempi dell'inizio della pubertà, tra cui:

• predisposizione genetica;
• caratteristiche dell'ambiente (clima);
• appartenere a una razza particolare;
• tenore di vita socio-economico;
• abitudini e caratteristiche alimentari;
• disturbi endocrinologici (ipotiroidismo, iperplasia surrenalica) o uso frequente di farmaci ormonali;
• patologia degli organi genitali: ovaie nelle ragazze e testicoli nei ragazzi.

In alcuni casi, la pubertà si verifica prima a causa del funzionamento alterato del sistema nervoso centrale. Anche le seguenti malattie possono contribuire all'accelerazione della pubertà:

• neoplasie del cervello (testa e spinale);
• malattie infiammatorie delle meningi - meningite, encefalite;
• amartoma dell'ipotalamo;
• malformazioni dello sviluppo intrauterino del cervello - idrocefalo;
• lesioni e danni cerebrali;

Anche altre malattie piuttosto rare possono influenzare i tempi dell'inizio della pubertà. Ad esempio, qui si può citare la sindrome di McCune-Albright-Braytsev, in cui la pigmentazione della pelle e la struttura ossea sono disturbate.

Gli esperti distinguono tra due forme principali di pubertà precoce:

1. Vero, o centrale, che è associato all'attività precoce dell'ipotalamo e della ghiandola pituitaria;
2. Falso o periferico, causato da ormoni della corteccia surrenale o neoplasie delle ghiandole dell'area genitale, che è la causa dell'aumento della secrezione di ormoni sessuali.

In molti casi, la causa della pubertà precoce è l'attività prematura della ghiandola pituitaria.

Come riconoscere la pubertà precoce?

Il sistema riproduttivo di ragazzi e ragazze si forma durante lo sviluppo fetale. Ogni bambino, al momento della nascita, riceve una serie completa di organi genitali necessari, ma si "sveglia" proprio al momento dell'inizio della pubertà. Verso i sei anni nelle ragazze e verso gli otto nei ragazzi, le ghiandole surrenali iniziano a produrre intensamente androgeni che influenzano i cambiamenti nel corpo del bambino. Questo processo precede l'inizio della pubertà.

Quindi, sulla base di quali segni possiamo concludere che l'inizio della pubertà in un bambino?

Ragazzi

• un aumento delle dimensioni dell'organo genitale esterno, in particolare dei testicoli;
• l'aspetto dei peli del viso (peluria sopra il labbro superiore), peli pubici e ascelle;
• crescita intensiva;
• cambiamento e rottura della voce;
• cambiamento nell'odore del sudore.

Per ragazze:

• formazione del seno;
• crescita dei peli del pube e delle ascelle;
• cambiamento nella forma del corpo, crescita intensiva;
• l'inizio delle mestruazioni;
• l'aspetto dell'acne sul viso;
• cambiamento nell'odore del sudore.

La comparsa di caratteristiche sessuali secondarie in una ragazza

L'acne è uno dei segni della pubertà.

Come viene diagnosticato

Prima di tutto, è necessario esaminare attentamente il bambino, se vengono rilevati i segni sopra menzionati, è meglio contattare un endocrinologo che condurrà gli esami necessari e deciderà quale sia la causa delle condizioni del bambino e se necessita di cure o correzioni.

Per stabilire una diagnosi accurata, viene eseguito uno speciale esame del sangue con un'introduzione preliminare al bambino mediante l'iniezione di un ormone speciale che rilascia la gonadotropina. A seconda del risultato, il medico determina la forma della pubertà precoce.

Inoltre, per diagnosticare la pubertà precoce viene utilizzato un esame a raggi X delle mani del bambino. I dati ottenuti consentono di determinare l'età biologica del tessuto osseo e la sua corrispondenza con quella cronologica. Confrontando l'età biologica con le dimensioni delle mani e dei polsi, si può concludere se lo scheletro del bambino si sviluppa normalmente, se le ossa aumentano di dimensioni troppo rapidamente.

Se si sospetta che le patologie cerebrali siano la causa dello sviluppo sessuale precoce, i bambini vengono esaminati utilizzando una risonanza magnetica per immagini. Per identificare possibili disturbi della tiroide e degli organi genitali, il medico può fare riferimento a un'ecografia e a un esame del sangue per il livello dell'ormone stimolante la tiroide (TSH).

È necessario trattare

Innanzitutto, il compito principale del trattamento della pubertà precoce è quello di fermare l'intensa manifestazione di caratteristiche sessuali secondarie, che a volte causano traumi psicologici ai bambini. Inoltre, uno scheletro in via di sviluppo troppo rapido supera la crescita degli organi interni e porta allo sviluppo della fragilità ossea.

La scelta del metodo di trattamento dipenderà da ciò che causa la condizione del bambino e in che misura questa condizione è patologica. Se la pubertà prematura si sviluppa a causa dell'attività precoce dell'ipofisi e dell'ipotalamo, è del tutto possibile rallentare leggermente questo processo assumendo piccole dosi di farmaci ormonali, equalizzando il bambino con i coetanei. Questo è più un problema psicologico che fisiologico.

Nel caso in cui i tumori del cervello e del midollo spinale siano la causa della pubertà prematura, il medico considererà la possibilità di un trattamento conservativo delle neoplasie o, in casi estremi, la necessità di rimuoverle. La medicina moderna dispone di metodi ad alta tecnologia che consentono di liberare il paziente dai tumori senza l'uso di un bisturi chirurgico, seguito da una rapida riabilitazione.

Se la causa della pubertà prematura di un bambino risiede nell'interruzione delle ghiandole endocrine - tiroide, ghiandole surrenali, ecc., La terapia farmacologica viene eseguita con l'aiuto di speciali preparati steroidei.

La pubertà prematura molto spesso causa disagio psicologico al bambino.

Come prevenire la maturazione prematura

Purtroppo, molti fattori naturali, come le caratteristiche razziali e genetiche, non possono essere eliminati. Tuttavia, se tuo figlio è abituato a uno stile di vita sano fin dall'infanzia, il suo rischio di tali disturbi sarà notevolmente ridotto. Per fare questo, il bambino deve mangiare bene, non abusare dell'assunzione di medicinali, e soprattutto di quelli ormonali. I genitori dovrebbero controllare rigorosamente il peso del loro bambino.

Sfortunatamente, c'è ancora un'opinione errata su come dovrebbe apparire un bambino ben curato: braccia e gambe paffute, una pancia rotonda e guance "diatesi" luminose. Eccolo, l'idolo dei nonni! I genitori dovrebbero capire che la conseguenza di questa "bellezza" sarà un disturbo della sfera ormonale del loro amato figlio.

È anche necessario sapere che un bambino che attraversa la pubertà troppo presto è traumatizzato dal fatto di non essere come i suoi compagni. Non è un segreto che nei gruppi di bambini sarà ridicolizzato e, nel peggiore dei casi, bullismo. I genitori dovrebbero aiutare il bambino ad affrontare la sua condizione e per questo è meglio contattare uno psicologo infantile o uno psicoterapeuta.

È possibile che la pubertà precoce del bambino non abbia motivo di preoccuparsi, ma i genitori dovrebbero prestare molta attenzione a questo fattore, poiché potrebbe essere basato su malattie gravi che richiedono un trattamento immediato.

Per pubertà intendo il periodo di due anni di intensa crescita che precede la pubertà. La pubertà nelle ragazze inizia con il primo ciclo mestruale I ragazzi non hanno un evento così pronunciato, quindi comincio a parlare della pubertà con le ragazze.
Innanzitutto, va ricordato che la pubertà non si verifica per tutti alla stessa età. Per la maggior parte delle ragazze, inizia a 11 anni e il primo ciclo mestruale si verifica due anni dopo, a 13 anni. Ma per molte ragazze, la pubertà inizia all'età di 9 anni. Succede che inizia solo all'età di 13 anni. In casi eccezionali, le ragazze iniziano la pubertà già a 7 anni o solo a 15 anni. La pubertà tardiva o precoce non significa il malfunzionamento delle ghiandole endocrine. Significa solo che lavorano su orari diversi. Questo orario individuale è probabilmente un tratto ereditario; se i genitori raggiungono la pubertà più tardi degli altri, anche i loro figli di solito arrivano più tardi.
Seguiamo la pubertà di una ragazza, che inizia a 11 anni. A 7-8 anni, cresceva di 5-6 cm all'anno. All'età di 9 anni, il tasso di crescita si è ridotto a 4 cm all'anno, come se la natura avesse frenato. Ma improvvisamente, all'età di 11 anni, i freni vengono rilasciati. Nei prossimi due anni, la ragazza raggiungerà rapidamente una velocità di 8-10 cm all'anno. Aumenterà di peso 4,5-9 kg all'anno invece di 2-3,5 kg, come negli anni precedenti, ma non diventerà più piena. Il suo appetito diventa "lupo" per stare al passo con una crescita così violenta. Sono in corso anche altri cambiamenti. All'inizio della pubertà, le ghiandole mammarie della ragazza aumenteranno. Innanzitutto, l'areola cresce e sporge leggermente. Quindi l'intera ghiandola mammaria assume la forma appropriata. Nel primo anno o un anno e mezzo, la ghiandola mammaria della ragazza ha una forma conica. Ma più vicino all'inizio del ciclo mestruale, diventa più arrotondato. Subito dopo che la ghiandola mammaria inizia a prendere forma, i peli crescono nell'area genitale. Più tardi, i capelli crescono sotto le ascelle. I fianchi si espandono. La struttura della pelle cambia.
All'età di 13 anni, le ragazze di solito iniziano ad avere le mestruazioni. A questo punto, il suo corpo diventa il corpo di una donna adulta. Raggiunge quasi quell'altezza e quel peso. che rimane a lungo. Da allora, la sua crescita è rallentata. L'anno dopo l'inizio del ciclo mestruale, la ragazza probabilmente crescerà di 4 cm e l'anno successivo solo 2 cm Molte ragazze hanno periodi irregolari e non tutti i mesi nei primi due anni. Questo non significa alcuna patologia.

549. La pubertà inizia in modi diversi.

Per molte ragazze, la pubertà inizia molto prima e per altre molto più tardi. Se inizia in una bambina di 8-9 anni, si sentirà naturalmente a disagio e imbarazzata tra i suoi compagni di classe che la vedranno crescere rapidamente e maturare in una donna. Ma non a tutte le ragazze importa. Tutto dipende dal grado della sua tranquillità e dal suo desiderio e volontà di trasformarsi in una donna. Se una ragazza ha un buon rapporto con sua madre e vuole essere come lei, sarà contenta della sua rapida crescita, nonostante sia in vantaggio rispetto ai suoi coetanei. Ma se una ragazza è scontenta della sua appartenenza al sesso femminile (per esempio, a causa della gelosia del fratello) o ha paura di diventare adulta, sarà spaventata e sconvolta dai segni della pubertà precoce.
Anche una ragazza la cui pubertà è ritardata è preoccupata. Succede che all'età di 13 anni la ragazza non avesse un solo segno di pubertà, mentre davanti ai suoi occhi il resto delle ragazze è cresciuto molto. Lei stessa è ancora nella fase di crescita lenta, che precede la pubertà. La ragazza si sente come una piccola sottosviluppata. Pensa di essere peggio degli altri. Una ragazza del genere ha bisogno di essere rassicurata e assicurata che il suo sviluppo sessuale inizierà sicuramente come l'alba e il tramonto. Se la madre o altri parenti hanno iniziato la pubertà in ritardo, la ragazza deve esserne informata.
Oltre all'età, ci sono altre variazioni nell'inizio dello sviluppo sessuale. In alcune ragazze, i peli nell'area genitale crescono prima che si formino le ghiandole mammarie. E molto raramente, i peli delle ascelle sono il primissimo segno (e non l'ultimo, come nella maggior parte dei casi). Di solito ci vogliono 2 anni dal momento del primo segno di sviluppo sessuale alla prima mestruazione. Se la pubertà inizia in età precoce, di solito procede più velocemente - meno di 1,5 anni. In quelle ragazze la cui pubertà è iniziata più tardi nella vita, di solito dura più di 2 anni prima che inizino le prime mestruazioni. A volte un seno si sviluppa prima dell'altro. Questo è normale e non significa nulla. Quel petto. quanto sviluppato in precedenza rimarrà aumentato rispetto al secondo per tutto il periodo della pubertà.

550. Pubertà dei ragazzi.

Inizia in media 2 anni dopo rispetto alle ragazze. Mentre le ragazze iniziano la pubertà a una media di 11 anni, i ragazzi a 13 anni. Può iniziare già all'età di 11 anni, o in rari casi anche prima, ma può persistere fino a 15 anni e in pochissimi ragazzi più a lungo. Il ragazzo inizia a crescere a un ritmo doppio. I suoi organi sessuali si sviluppano intensamente e intorno a loro crescono i capelli. Successivamente, i peli iniziano a crescere sotto le ascelle e sul viso. La voce si spezza e diventa più bassa.
In un periodo di due anni, il corpo del ragazzo ha quasi completato la sua trasformazione in un uomo. Nei prossimi 2 anni la sua crescita aumenterà lentamente di 5-6 cm per poi fermarsi praticamente. Un ragazzo, proprio come una ragazza, può attraversare un periodo di imbarazzo fisico ed emotivo, cercando di imparare a gestire il suo nuovo corpo e le sue nuove sensazioni. Proprio come la sua voce, ora alta, ora bassa, lui stesso è sia un ragazzo che un uomo, ma né l'uno né l'altro.
È opportuno qui parlare delle difficoltà di relazione tra ragazzi e ragazze a scuola durante la pubertà e la maturità. Ragazzi e ragazze hanno la stessa età nella stessa classe, ma tra gli 11 e i 15 anni le ragazze hanno quasi 2 anni in più di un ragazzo della stessa età.
È più avanti del ragazzo in fase di sviluppo, è più alta, ha interessi più "adulti". Lei vuole andare a ballare e accettare il corteggiamento, e lui è ancora un po' selvaggio che considera vergognoso prestare attenzione alle ragazze. Durante questo periodo, quando si organizzano attività extrascolastiche, è meglio combinare fasce di età diverse in modo che i bambini siano più interessati.
Un ragazzo la cui pubertà è ritardata, che è ancora più piccolo degli altri, mentre i suoi compagni diventano uomini, ha ancora più bisogno di consolazione di una ragazza che è ritardata nella pubertà. Altezza, fisico e forza giocano un ruolo enorme agli occhi dei bambini di questa età. Ma in alcune famiglie, invece di rassicurare il ragazzo che nel tempo crescerà di 24-27 cm, i genitori portano il ragazzo dal medico, chiedendo un trattamento speciale. Questo convince ulteriormente il ragazzo che c'è davvero qualcosa che non va in lui. È più saggio e sicuro lasciare che un ragazzo normale si sviluppi secondo il suo "piano" individuale e innato.

551. Malattie della pelle in un adolescente.

La pubertà cambia la struttura della pelle. I pori si allargano e secernono più olio. L'acne è formata dall'accumulo di grasso, polvere e sporco. L'acne espande ulteriormente i pori, il che rende più facile l'ingresso dei batteri sotto la pelle, causando una piccola infezione o un brufolo. Gli adolescenti tendono ad essere timidi. Sono preoccupati per il minimo difetto nel loro aspetto. Si sentono imbarazzati per l'acne, li toccano costantemente con le mani e li stringono. Questo diffonde i batteri alle aree vicine della pelle e alle dita con cui il bambino tocca e introduce i batteri nella nuova acne, causando nuova acne. Schioccare un brufolo spesso lo rende solo più grande e profondo, quindi può lasciare una cicatrice. Alcuni adolescenti interessati alle questioni di genere immaginano che la loro acne sia causata da pensieri immodesti o dalla masturbazione.
Quasi tutti i genitori accettano l'acne dei propri figli come un male necessario, credendo che solo il tempo li curerà. Questo è l'approccio sbagliato. Le medicine moderne nella maggior parte dei casi possono dare miglioramenti. Il bambino ha sicuramente bisogno di essere visto da un medico o uno specialista della pelle, che farà di tutto per migliorare l'aspetto dell'adolescente (che a sua volta migliora l'umore) e per prevenire le cicatrici che a volte lascia l'acne.
Ci sono anche misure generali che sono considerate molto utili. L'esercizio vigoroso, l'aria fresca e la luce solare diretta migliorano la carnagione di molte persone. Il consumo eccessivo di cioccolato, dolci e altri dolci ipercalorici contribuisce alla formazione dell'acne. È prudente escludere questi alimenti dalla dieta di un adolescente, almeno durante questo periodo di prova. Di solito la pelle viene pulita a fondo ma leggermente con una spugna calda e sapone e poi lavata via con acqua calda e fredda. È molto importante spiegare al bambino perché non dovrebbe toccarsi il viso con le mani e spremere l'acne.
Gli adolescenti hanno anche un aumento del sudore e dell'odore delle ascelle. Alcuni bambini e persino i genitori non se ne accorgono, ma l'odore sarà sgradevole per i compagni di classe, il che provocherà antipatia per il bambino stesso. Tutti gli adolescenti dovrebbero lavarsi accuratamente le ascelle ogni giorno con acqua e sapone e utilizzare regolarmente prodotti speciali anti-traspiranti.

*Cambiamenti psicologici*

552. Timidezza e risentimento.

Come risultato di tutti i cambiamenti fisiologici ed emotivi, l'attenzione di un adolescente si rivolge a se stesso. Diventa più sensibile e timido. Si arrabbia per il minimo difetto, esagerandone l'importanza (una ragazza con le lentiggini potrebbe pensare che la sfigurano). Una piccola caratteristica della struttura del suo corpo o del funzionamento del corpo convince immediatamente il ragazzo che non è come tutti gli altri, che è peggio degli altri. Un adolescente cambia così velocemente che gli è difficile capire cosa sia. I suoi movimenti diventano goffi perché non è ancora in grado di controllare il suo nuovo corpo con la stessa facilità di prima; allo stesso modo, all'inizio trova difficile controllare i suoi nuovi sentimenti. Un adolescente si offende facilmente per le osservazioni. In alcuni momenti, si sente come un adulto, un'esperienza di vita più saggia e vuole che gli altri lo trattino di conseguenza. Ma il minuto dopo si sente come un bambino e sente il bisogno di protezione e di affetto materno. Può essere disturbato da un aumento dei desideri sessuali. Non è ancora molto chiaro da dove vengono e come agire. I ragazzi e soprattutto le ragazze si innamorano di persone diverse. Ad esempio, un ragazzo può ammirare la sua insegnante, una ragazza può innamorarsi perdutamente della sua insegnante o dell'eroina letteraria. Questo perché, per molti anni, ragazze e ragazzi si sono attenuti alla società dei membri del loro stesso sesso e hanno considerato i membri del sesso opposto i loro nemici naturali. Questo è un vecchio antagonismo e le barriere vengono superate molto lentamente. Quando un adolescente osa per la prima volta avere pensieri teneri su un essere del sesso opposto, di solito si scopre che è una star del cinema. Dopo un po', ragazzi e ragazze della stessa scuola iniziano a sognarsi, ma anche allora passerà molto tempo prima che i timidi trovino il coraggio di esprimere in faccia il loro affetto.

553. La richiesta di libertà spesso significa paura di essa.

Quasi tutti gli adolescenti si lamentano che i loro genitori limitano la loro libertà. È naturale che un adolescente che matura rapidamente insista sui suoi diritti e sulla sua dignità, adatti al suo stadio di sviluppo. Deve ricordare ai suoi genitori che non è più un bambino. Ma i genitori non devono accettare letteralmente ogni richiesta del bambino e cedere senza parlare. Il fatto è che un adolescente è spaventato dalla sua rapida crescita. È completamente insicuro della sua capacità di essere ben informato, abile, sofisticato e affascinante come vorrebbe essere. Ma non ammette mai i suoi dubbi a se stesso, tanto meno ai suoi genitori. L'adolescente ha paura della sua libertà e allo stesso tempo protesta contro la cura dei genitori.

554. Gli adolescenti hanno bisogno di una guida.

Insegnanti, psichiatri e altri professionisti che hanno lavorato con gli adolescenti affermano che alcuni di loro ammettono che vorrebbero che i loro genitori fossero un po' più severi con loro, come i genitori di alcuni loro amici, e insegnassero loro cosa è bene e cosa è male . . Ciò non significa che i genitori debbano essere i giudici dei propri figli. I genitori dovrebbero parlare con insegnanti e genitori di altri adolescenti per conoscere le usanze e le regole della zona in cui vivono. Ovviamente, dovrebbero discutere queste regole con il bambino. Ma alla fine, devono decidere da soli cosa pensano sia giusto e insistere da soli, anche se questo è abbastanza difficile. Se la decisione dei genitori è ragionevole, l'adolescente l'accetta ed è grato in cuor suo. Da un lato, i genitori hanno il diritto di dire: "Noi sappiamo meglio", ma, dall'altro, devono sentire e mostrare profonda fiducia nel proprio figlio, nei suoi giudizi e nella sua morale. Il bambino viene mantenuto sulla retta via principalmente da una sana educazione e dalla fiducia che i suoi genitori si fidano di lui, e non dalle regole che gli insegnano. Ma un adolescente ha bisogno sia delle regole che della consapevolezza che i suoi genitori gli prestino abbastanza attenzione per insegnargli queste regole che colmano le lacune nella sua esperienza di vita.

555. Rivalità con i genitori.

La tensione che a volte si crea tra gli adolescenti ei loro genitori è in parte dovuta alla rivalità naturale. Un adolescente si rende conto che è arrivato il momento di conquistare il mondo, di attrarre il sesso opposto, di essere padre o madre. Sembra che stia cercando di spingere i suoi genitori e spingerli dalle vette del potere. I genitori lo sentono inconsciamente e, ovviamente, non sono molto felici.
Potrebbero esserci anche attriti tra padre e figlia, tra madre e figlio. Tra i 3 ei 6 anni, il ragazzo è fortemente infatuato di sua madre e la ragazza di suo padre. Dopo 6 anni, il bambino cerca di dimenticare questo hobby e lo nega. Ma quando, durante l'adolescenza, sperimenta una forte pressione di sentimenti, questi prima si precipitano, come un ruscello di montagna primaverile, lungo il vecchio canale prosciugato, cioè di nuovo verso i suoi genitori. Tuttavia, l'adolescente sente inconsciamente che questo non va bene. A questa età, il suo primo grande compito è cambiare la direzione dei suoi sentimenti dai suoi genitori a qualcuno al di fuori della famiglia. Cerca di distruggere il suo amore per i suoi genitori con sentimenti ostili nei loro confronti. Questo spiega almeno in parte perché i ragazzi sono scortesi con le loro madri e perché le ragazze possono essere inspiegabilmente antagoniste verso i loro padri.
I genitori sono certamente attaccati ai loro figli adolescenti, e questo ci aiuta a capire perché una madre disapprova segretamente o apertamente le ragazze che piacciono a suo figlio e perché un padre può obiettare con veemenza ai giovani uomini che corteggiano sua figlia.

La pubertà è un periodo di gravi cambiamenti nel corpo, relativi alla fisiologia e alla sfera emotiva. Spesso questo processo nelle ragazze inizia un po' prima che nei ragazzi.

I dati medi parlano dell'età da 10 a 15 anni, tenendo conto di possibili deviazioni verso l'alto o verso il basso. Gli acceleratori sono sempre più comuni nella società ogni anno. Ci sono casi in cui, già a 8-9 anni, il seno di una ragazza sta crescendo attivamente o i capelli appaiono sul suo corpo.

Succede anche che ai genitori sembri che questo processo sia iniziato troppo presto per la loro figlia, anche se la ragazza non ha problemi di salute, questo è piuttosto un fattore psicologico che impedisce agli adulti di rendersi conto dell'irreversibilità dei bambini che crescono. Come procede il processo della pubertà nelle ragazze e quali fasi include, considereremo di seguito.

Ci sono due fasi principali del processo

1. Primo caratterizzato dalla comparsa di caratteristiche sessuali secondarie in una ragazza. Dura circa cinque anni, a partire dai 10-12 anni circa. Cosa succede in questi anni? La ragazza cresce in modo significativo in lunghezza, il suo peso aumenta e la sua figura cambia, le ghiandole mammarie aumentano e compaiono i peli del corpo. Provvisoriamente, la fase si conclude con le prime mestruazioni.
2. Secondo la fase implica il completamento del processo di maturazione, parla della fisiologica disponibilità del corpo femminile al processo di concepimento e parto, la sua gamma va dai 14 ai 18 anni. In questo momento, il ciclo mestruale viene regolato e il processo di crescita rallenta.

I principali segni della (prima) fase presessuale

Notevole scatto di crescita

Tali salti sono particolarmente tipici per i primi anni di vita di un bambino, dopodiché il processo procede più agevolmente. Tra i dieci e gli undici anni, le ragazze sperimentano di nuovo un significativo aumento di altezza.

In questi dodici mesi può diventare molto più alto. L'altezza della ragazza aumenta di 10-15 cm all'anno.

Molti hanno notato a scuola quanto spesso le ragazze siano significativamente più alte dei loro coetanei, i ragazzi, che sono un po' indietro in questo processo.

Se questo segno non viene osservato, potrebbero esserci deviazioni nella produzione dell'ormone della crescita, per identificarlo, è necessario contattare un endocrinologo.

Trasformazione di peso e figura

Insieme alla crescita, anche l'aumento di peso complessivo aumenterà in modo significativo, può raggiungere fino a 5-6 chilogrammi all'anno invece dei soliti 2-3 chilogrammi per i genitori, ma questo non è molto evidente. L'aumento di peso avviene in modo armonioso, equilibrato in tutto il corpo.

La vita e i fianchi diventano più distinti nella figura. La silhouette da goffa, fanciullesca assume contorni femminili e arrotondati.

Se durante la pubertà una ragazza ha improvvisamente iniziato a ingrassare, ciò potrebbe essere causato da uno squilibrio nello sfondo ormonale ed è un motivo per consultare un medico.

I cambiamenti nell'aspetto del seno e nelle sue dimensioni si verificano in più fasi, a partire dalla forma e dal colore dell'areola dei capezzoli, all'inizio la forma del seno ricorda un cono, gradualmente i suoi contorni si levigano e diventano rotondi.

L'età da 10 a 14,15 anni è il periodo di massimo ingrossamento del seno in una ragazza e l'anno da 14 a 15 anni è solitamente l'anno di punta, quando le ghiandole mammarie possono aumentare di dimensioni in un paio di mesi.

Pelle problematica

I cambiamenti ormonali si fanno sentire sotto forma di acne sul viso, sono entrambi singoli e in quasi tutte le aree. Questo problema provoca anche un'eccessiva untuosità dei capelli, anche il cuoio capelluto è soggetto a modifiche.

L'aumento del lavoro delle ghiandole sebacee porta alla comparsa di macchie nere e macchie bianche, naturalmente questo non piace alla ragazza e durante un periodo abbastanza emotivamente difficile, influisce seriamente sull'autostima.

Se il problema persiste dopo i 17-18 anni, è necessario cercare una soluzione a specialisti come: un dermatologo, un endocrinologo e un ginecologo. Forse il processo della pubertà è stato ritardato o ci sono alcune interruzioni nella sfera ormonale, l'esame esterno e i test aiuteranno a sbarazzarsi del problema.

Iperidrosi

Il periodo di maturazione è accompagnato da una profusa sudorazione delle ascelle, dei piedi, della zona inguinale e persino dei palmi delle mani.

L'igiene dovrebbe essere quotidiana, è meglio fare la doccia al mattino e alla sera, per evitare odori sgradevoli, è necessario utilizzare speciali antitraspiranti e deodoranti.

Crescita dei capelli nelle zone intime

Quasi immediatamente, con la crescita del seno, iniziano a comparire i primi peli nelle ragazze nella regione delle labbra, all'inizio sono piuttosto sottili e radi, il loro numero aumenta gradualmente e coprono l'intera superficie del pube, dopodiché iniziano a comparire i peli chiari nella zona ascellare. Normalmente, i peli pubici compaiono all'età di 9-14 anni.

La comparsa di caratteristiche sessuali secondarie prima degli 8 anni o la loro assenza in una ragazza di età superiore ai 15 anni è un motivo per consultare un medico.

Nelle ragazze di aspetto orientale, i capelli sono più scuri e ruvidi, nelle ragazze bionde di aspetto slavo sono più chiare, più sottili, la superficie del loro aspetto è più piccola.

Se, oltre alle parti elencate, è diventato evidente l'aspetto di peli neri e ruvidi su braccia, barba o altre parti del viso, dovresti consultare immediatamente un medico. La completa assenza di vegetazione sul corpo di un adolescente è anche un motivo per andare in clinica e controllare il livello degli ormoni.

Inizio ciclo

Le prime mestruazioni - più spesso iniziano all'età di circa 13-14 anni, questo non significa che da questo momento il ciclo sia completamente stabilito, i primi anni ci sono spesso fallimenti, dopo le prime mestruazioni potrebbero non arrivare fino a due mesi, possono essere anche eccessivamente abbondanti o brunastre.

Non c'è nulla di pericoloso in periodi così irregolari, ogni ragazza lo affronta, ma sono i loro adolescenti che, dopo il primo rapporto sessuale, vengono scambiati per l'inizio della gravidanza.

Stato emotivo instabile

L'instabilità del ciclo mestruale è direttamente correlata alla produzione irregolare dell'ormone sessuale estrogeno nel corpo, questo è ciò che provoca forti sbalzi d'umore nell'adolescenza, poi esplosioni di gioia, poi rabbia o pianto.

Gli ormoni nel corpo umano svolgono un ruolo importante nel processo comportamentale, influenzano le reazioni, il processo decisionale e lo stato emotivo e i bruschi cambiamenti a cui è soggetto il corpo di una ragazza durante gli anni di maturazione non fanno che aumentare ulteriormente l'instabilità psicologica.

Gli adolescenti possono diventare particolarmente conflittuali, reagire bruscamente alle critiche o ai commenti.

Tutte le modifiche di cui sopra riguardanti l'aspetto sono abbastanza difficili da accettare rapidamente e facilmente. L'adolescente non ha tempo emotivamente per i cambiamenti nella fisiologia.

La rapida crescita del seno e il suo evidente aumento di volume possono e piaceranno al proprietario, ma per qualcuno questo può anche essere motivo di scherno e battute.

A questa età, anche le virtù evidenti possono essere ridicolizzate in modo offensivo. Cosa possiamo dire, se la ragazza è diventata bruscamente la più alta della classe, mentre la figura non è ancora abbastanza femminile, spigolosa e tutto il suo viso è coperto di acne. Naturalmente, questo è un periodo difficile e i genitori devono fare i conti con alcune manifestazioni di aggressività e conflitto, accettare questo periodo come inevitabile.

Naturalmente, se la famiglia è disfunzionale, la ragazza non sa assolutamente nulla di ciò che le sta accadendo e ha paura di chiedere a qualcuno se le mestruazioni o l'aspetto dei peli del corpo la scioccheranno.

Una ragazza che ha una calda relazione di fiducia con la sorella maggiore o la madre nella sua famiglia sarà molto più facile sopportare le difficoltà della pubertà in senso psicologico.

Se si notano segni di pubertà in età troppo precoce o ci sono cambiamenti nel piano psicologico, ma la ragazza non ha cambiamenti fisiologici, è necessario contattare un endocrinologo e un ginecologo.