Какие заболевания бывают во рту. Всевозможные патологии слизистой оболочки полости рта

Заболевания слизистой полости рта бывают инфекционные, неинфекционные и предраковые. В стоматологическую клинику довольно часто обращаются пациенты с жалобами на покраснение, припухлость, появление налета, неприятный запах и привкус во рту. Все эти симптомы имеют диагностическое значение, и требуют детального исследования полости рта и горла. У взрослых и детей строение зубов отличается, а слизистая у ребенка значительно чувствительней и подвержена влиянию внешних факторов. Инфекционные патологии слизистой во рту нередко протекают с поражением горла, когда инфекция проникает с вдыхаемым воздухом или пищей.

Наличие кариозных дефектов, протезов, неправильный прикус влияют на нарушение слизистой и появление болезней. Вследствие трения зубной эмалью или коронкой появляется эрозия, а постоянное травмирование провоцирует предраковые язвы и глубокое поражение тканей во рту.

Слизистая оболочка полости рта отображает состояние внутренних органов, потому изменившийся цвет, строение, эрозия, нарушение чувствительности могут говорить об отдаленных патологиях.

Распространенные заболевания полости рта

Различают инфекционные патологии во рту – стоматит вирусный, бактериальный и грибковый с поражением горла, а также гингивит и пародонтит. Предраковые патологии – болезнь Боуэна, бородавчатое предраковое заболевание, ограниченный гиперкератоз.

Лечение каждого заболевания проводится по-разному, в случае параллельного поражения горла, миндалин, нужно обратиться к отоларингологу. Любое нарушение слизистой влияет на ее строение и функцию, к тому же, она является хорошими входными воротами для разного рода инфекций, который могут распространиться по всему организму.

Распространенными заболеваниями слизистой рта и горла можно выделить молочницу или фарингомикоз. При этом поражается слизистая полости рта и горла, на ней появляется белый налет, который легко снимается, но появляется вновь.

Лечение проводится противогрибковыми препаратами, полосканием горла, укреплением иммунитета. Заболевание часто появляется у детей, что связано с особенностью строения слизистой.

Особенности гингивита у взрослых

Гингивит – воспалительное заболевание десны, протекающее в нескольких формах. У взрослых различают катаральный, язвенный и гипертрофический гингивит, лечение которых отличается. При этом изменяется цвет слизистой, она ярко красная, появляется боль. Если не лечить гингивит, он трансформируется в пародонтит, что грозит потерей зубов. Это не предраковое состояние, но язвенная форма может привести к развитию новообразования, так как изменяется строение слизистой.

Лечение медикаментозное, с изменением питания и подбором средств гигиены. Первые проявления гингивита касаются кровоточивости десен, припухлости, меняется цвет, слизистая около зуба выраженно красная, присутствует неприятный запах изо рта.

Лечение гингивита

Лечить воспаление десен нужно с применением местных средств, обязательно проводится снятие зубных отложений, так как именно они и могли привести к заболеванию. Противовоспалительное лечение у взрослых включает применение мазей, ополаскивателя, ванночек и аппликаций. Лечить народными средствами также эффективно, ведь многие травы обладают тем же действием, что и аптечные препараты.

Чем лечить гингивит?

1. Антисептики для полоскания полости рта и горла – хлоргексидин;
2. Противовоспалительное лечение – аппликации препаратом Холисал;
3. Повышение барьерной функции слизистой народными средствами: полоскания отваром коры дуба, шалфея, ромашки;
4. Обезболивающие лечение – врач назначает анальгетики Кетанов, Нимесил.

Помимо медикаментов лечение гингивита у взрослых включает санацию ротовой полости, обучение гигиене, подбор индивидуальных средств ухода.

Стоматит и его лечение

Воспаление слизистой полости рта с образование язвочек – это стоматит. Он бывает травматическим, язвенно-некротическим, аллергическим и инфекционным. Это одна из наиболее серьезных болезней рта, имеет неприятные симптомы, а лечение требует немало времени. Проявляется образование болезненных язвочек, что может сопровождаться высокой температурой. Изменяется цвет слизистой, нарушается строение, поражаются практически вся оболочка: язык, щеки, красная кайма губ (хейлит), небо. При этом инфекция может достигать горла, и поражаются миндалины. При аллергической форме присоединяется сильный зуд, цвет слизистой становится ярко красным, появляется сухость и боль во время жевания.

Лечить стоматит нужно по следующей схеме:

1. Противовирусные препараты: в таблетированной форме препарат Фамвир, Валавир, Ацикловир;
2. Местные средства: применяются антисептические гели и мази Мирамистин, Виферон-гель;
3. Иммуностимуляторы: таблетки Имудон, Амиксин;
4. Лечение народными средствами: полоскание горла и полости рта отварами трав.

Лечить стоматит одними только народными средствами неэффективно, но как дополнительная мера не исключается.

Популярными средствами для лечения воспаления слизистой и горла можно выделить Оксалиновую мазь, Ацикловир, Синька от стоматита, Винилин.

Эти местные препараты снимают воспаление, возвращают нормальный цвет слизистой оболочки и хорошо подходят, как для взрослых, так и для детей.

Предраковые заболевания слизистой

Опасные предраковые патологии полости рта диагностируются часто, но при этом не в каждом случае переходят в рак. Для малигнизации необходимы благоприятные условия, и это может быть генетическая предрасположенность, отсутствие лечения, курение и алкоголизм.

Распространенные заболевания слизистой оболочки полости рта и губ, которые могут перейти в рак:

1. Предраковое заболевание Боуэна;
2. Бородавчатый предрак;
3. Предраковый гиперкератоз.

Болезнь Боуэна – это предраковое заболевание (рак без инвазивного роста), которое чаще всех переходит в опасный злокачественный процесс. Протекает сначала бессимптомно, затем появляются элементы поражения – эрозии, язвочки, шероховатости, пятна, области ороговения. Диагностируется преимущественно у взрослых и протекает в несколько стадий. Больной жалуется на зуд, постоянный дискомфорт, изменяется цвет слизистой, першит горло за счет гиперемии. Поздние стадии этого заболевания схожи с плоским лишаем и лейкоплакией.

Лечение заключается в удалении пораженных тканей с захватом здоровых участок.

Бородавчатый предрак – предраковое состояние, когда поражается преимущественно красная кайма губ. Основным элементом поражения выступает узелок до 1 см, его цвет ярко красный или неизменный, он возвышается над здоровыми тканями.

Лечение исключительно хирургическое, иссекается патологический очаг.

Гиперкератоз обладает низкой степенью малигнизации. Проявляется уплотнением в области губ. Пациенты обращаются с жалобами на внешний дефект, который может шелушиться, но болезненности при этом нет. Практически все предраковые патологии протекают с мало выраженными признаками, что и делает их опасными. Слизистая оболочка полости рта изменяется, как при красном плоском лишае, но отличительным признаком выступает очаг небольшого размера.

На слизистую оболочку полости рта постоянно воздействуют самые различные раздражители – химические, механические, термические, многочисленные микробные агенты и токсины. Кроме того полость рта – чуткий индикатор, показывающий состояние работы внутренних органов и оперативно сигнализирующий о наличии неполадок в той или иной системе организма. Если хотя бы один защитный фактор ослаблен, существует угроза развития воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта. Наиболее распространенные из них – это .

Причиной заболеваний слизистой оболочки полости рта могут явиться: травматические повреждения тканей полости рта и иные травмирующие воздействия (химические, термические и т.д.) с развитием травматической эрозии, язвы, лейкоплакии или лейкокератоза (ороговения участка слизистой, способного к злокачественному перерождению).

Инфекционные заболевания, поражающие слизистую оболочку рта при проникновении вирусов, бактерий, грибков.
Довольно часто возникновение патологических изменений на слизистой оболочке полости рта связано с нарушением работы разных органов и систем организма: аллергией, нарушением функции сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, эндокринными расстройствами, системными заболеваниями соединительной ткани, болезнями крови, дерматозами, туберкулезом, СПИДом и некоторыми другими состояниями.
Зачастую выявить истинную причину патологии слизистой оболочки полости рта довольно трудно – необходим большой опыт, высокий профессионализм, умение не только тщательно собирать информацию, но и правильно ее интерпретировать и делать соответствующие выводы.

Опытные врачи-стоматологи медицинского центра «Арегак» быстро разберутся в проявлений заболевания применительно к конкретному пациенту, определят причину расстройства и назначат высокоэффективное лечение.

ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ

Существует общее название для воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта – стоматиты.
При локализации патологического процесса на языке говорят о глоссите , на десне – о гингивите , на губах – о хейлите . Когда слизистая оболочка рта утолщается, роговеет и лущится, говорят об особом виде заболевания – лейкоплакие .
Характерным проявлением стоматита является появление на слизистой оболочке полости рта очагов покраснения, пузырьков, эрозий (афт) или язвочек, покрытых налетом. Выявляются эти очаги чаще на слизистой щек, дне полости рта, твердом небе, кончике языка. Часто отмечается болезненность в месте расположения эрозий и язв, увеличение рядом расположенных лимфатических узлов, иногда – повышение температуры тела. Средняя продолжительность заболевания – 7-14 дней. Стоматит может рецидивировать при снижении иммунитета, нарушении режима питания, гиповитаминозе, инфекционных заболеваниях, причем обострения чаще встречаются весной и осенью.

ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЛОСТИ РТА

Диагностика стоматита и других заболеваний полости рта основана на проведении тщательного клинического осмотра пациента врачом-стоматологом, что позволяет определить стадию патологического процесса и его распространенность, наличие общей реакции организма на воспаление. Очень важно установить истинную причину заболевания (травма, инфекция, аллергия, патология внутренних органов, гиповитаминоз и т.п), ведь именно от этого будет зависеть эффективность лечения и отсутствие обострений в последующем.

ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА

Этиотропная и патогенетическая терапия, направленная на устранение причины заболевания (противовирусная, антибактериальная терапия при инфекционной природе стоматита, глоссита, хейлита, витаминотерапия при гиповитаминозе, проведение лечения основного заболевания, вызвавшего появление патологического процесса на слизистой полости рта);
Местное лечение, направленное на устранение местных травмирующих факторов, основных симптомов заболевания и быстрейшее заживление имеющихся эрозий и язв;
Общеукрепляющее лечение, стимулирующее защитные силы организма.
Раннее обращение к врачу-стоматологу при выявлении первых признаков патологии со стороны слизистой оболочки полости рта – залог быстрейшего выздоровления!

СТОМАТИТ

– это общее понятие воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта. Возникает данная патология, как правило, на фоне общего и локального снижения иммунитета. В зависимости от причины возникновения, различают следующие виды стоматита:
Хронический рецидивирующий афтозный
Герпетический
Язвенно-некротический
Кандидозный

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит – проявляется в виде характерных болезненных афт на слизистой губ, щек, неба или языка. Основными возбудителями данного заболевания, являются вирусы и бактерии. Заболевание проявляется на фоне нарушения баланса в организме таких витаминов, как B1 и B12. Чаще всего это можно наблюдать при хронических заболеваниях печени и ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Герпетический стоматит

Возбудителем герпетического стоматита является вирус обычного герпеса . Чаще всего встречается герпетический стоматит у детей в возрасте от 1 до 3 лет. При этом у малышей, в самом начале заболевания, начинают проявляться общие симптомы интоксикации:
Возникает общее недомогание
Повышается температура тела
Увеличиваются лимфатические узлы
Тошнота и рвота
Диарея

Затем, на слизистой полости рта, а так же на красной кайме губ, начинают формироваться своеобразные пузырьки, которые достаточно быстро вскрываются и образуют эрозии с характерными, так называемыми фестончатыми (неровными) краями. Примерно через 8-10 ней происходит заживление.

Язвенно-некротический стоматит характеризуется некрозом десневого края . Чаще, воспаление начинается с межзубных сосочков и прилегающей слизистой оболочки, а именно щек. Затем образуются болезненные, легко кровоточащие язвы, которые очень быстро сливаются и образуют достаточно большие дефекты слизистой. В результате возникновения активного процесса некроза, возникает характерный гнилостный запах изо рта. Такую картину можно наблюдать при неудовлетворительной гигиене полости рта . Наиболее распространен этот вид стоматита у взрослых людей в возрасте от 17 до 30 лет. Язвенно-некротический стоматит может присоединяться к таким заболеваниям как грипп, ангина, ОРЗ, различным заболевания крови, СПИДу, туберкулезу и давать довольно неприятные и тяжелые осложнения.
Помимо высыпаний, при данной патологии слизистой, так же отмечаются общие симптомы интоксикации – повышение температуры тела, общее недомогание, а так же увеличение и болезненность лимфатических узлов.

Кандидозный стоматит – довольно распространенное заболевание слизистой полости рта, возбудителем, которого являются грибы рода Candida .
В полости рта при этом отмечаются следующие проявления:
Сухость
Жжение
Образование белого творожистого налета (при снятии этого налета слизистая обильно кровоточит)

Лечение стоматита

В первую очередь, при первых симптомах того или иного вида стоматита необходимо обратиться в стоматологическую клинику. Самолечением в этом случае заниматься не стоит! Ведь в зависимости от вида заболевания, врачом назначается специфическое лечение стоматита. Поэтому основная задача стоматолога, во-первых, это грамотная диагностика, во-вторых, устранение причины заболевания, и только, в-третьих, симптоматическая терапия для полного и окончательного лечения стоматита. Основная профилактика – это, конечно же, качественная и регулярная индивидуальная гигиена полости рта и внимательное отношение к своему здоровью .

Клинические проявления стоматитов
По клиническим особенностям выделяют следующие виды стоматитов: катаральные, язвенные, афтозные.

Катаральный стоматит – наиболее часто встречающееся поражение слизистой оболочки полости рта. Причиной его возникновения считают местные факторы: несоблюдение гигиены полости рта, болезни зубов, зубные отложения, дисбактериоз полости рта. Заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как гастрит, дуоденит, колит, также могут быть причиной катарального стоматита. Причиной катарального стоматита может быть глистная инвазия. При этом заболевании слизистая оболочка рта становится отечной, болезненной, гиперемированной, она может быть покрыта белым или желтым налетом. Отмечается гиперсаливация (повышенное выделение слюны). Может отмечаться кровоточивость десен, появляться дурной запах из рта.

Как лечат катаральный стоматит?

Лечение сводится к устранению местных причин – удалению зубного камня, лечению болезней зубов. Слизистую оболочку обрабатывают антисептическими полосканиями – 0,05% и 0,1% раствором хлоргексидина. В течение дня полость рта можно прополаскивать теплым раствором отвара ромашки, календулы. Необходима щадящая диета. При таком лечении явления стоматита проходят через 5-10 дней. Если же явления стоматита не исчезают, то необходимо установить общую причину – как правило, это заболевания желудочно-кишечного тракта или глистная инвазия. При этом местное лечение должно сочетаться с общим.

Язвенный стоматит – более тяжелое заболевание, чем катаральный, он может развиваться как самостоятельно, так и быть запущенной формой катарального. Чаще всего это заболевание развивается у больных, страдающих язвенной болезнью желудка или хроническим энтеритом. Также оно часто возникает у больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и крови, при инфекционных заболеваниях и отравлениях. В отличие от катарального стоматита, поражающего только поверхностный слой слизистой оболочки, при язвенном стоматите поражается вся толща слизистой.
Начальные признаки при катаральном и язвенном стоматите похожи, однако впоследствии при язвенном стоматите отмечается повышение температуры, слабость, головная боль, увеличение и болезненность лимфатических узлов. Прием пищи сопровождается сильными болевыми ощущениями. При появлении таких симптомов необходимо обратиться к врачу.

Афтозный стоматит – характеризуется появлением единичных или множественных афт(язвочек) на слизистой оболочке полости рта. Афты бывают овальной или округлой формы, размером не более чечевичного зерна, с четкими границами в виде узкой красной каймы и серовато-желтым налетом в центре.
Причинами возникновения этого варианта стоматита считаются заболевания желудочно-кишечного тракта, аллергические реакции, вирусные инфекции, ревматизм.
Заболевание начинается с общего недомогания, повышения температуры тела, появления болевых ощущений во рту на месте образования афт. Лечением этого заболевания должен заниматься врач.

Лейкоплакией называют хроническое поражение слизистой оболочки ротовой полости, в основе которого находится повышенное ороговение эпителия (гиперкератоз). Поражает оно преимущественно мужчин после 40 лет и локализуется на слизистой оболочке щеки, в углах рта и боковых поверхностях языка. Причинами лейкоплакии могут быть механические травмы слизистой оболочки: порезы крючками от зубного протеза, ожоги от горячей или острой пищи и проч. Это заболевание чаще всего не имеет выраженных симптомов, лишь иногда больной может чувствовать легкий зуд и жжение. Но опасность заболевания в том, что оно может переходить в злокачественные формы, поэтому больному необходима консультация у врача-онколога.

ГЛЛОСИТ - это воспаление тканей языка. Он может быть поверхностным или глубоким. Чаще всего глоссит является симптомом какого-либо общего заболевания организма, но может возникать и самостоятельно.

Основные причины возникновения глоссита это:
кариозные зубы, затрудненное прорезывание зубов, зубной камень, травмы слизистой оболочки языка и ротовой полости, курение, злоупотребление алкоголем, недостаточная гигиена полости рта, отравление солями тяжелых металлов, ожоги, слишком горячая пища, острые специи, аллергические реакции и т.д.
Поверхностный глоссит часто является признаком заболеваний желудочно-кишечного тракта, инфекционных болезней. Он характеризуется наличием налета на языке, его отеком, уплотнением, ограничением подвижности. Язык приобретает ярко-красную окраску, возникает чувство жжения в языке, болезненность, потеря вкусовых ощущений, обильное слюноотделение.

Лечение поверхностного глоссита основывается на применении местных обезболивающих и противовоспалительных средств. Для приёма внутрь назначают поливитамины, десенсибилизирующие средства (антигистаминные препараты), иммуностимуляторы. Большое значение имеет санация полости рта (процесс очистки открытой раны путем удаления из нее чужеродного материала и мертвой ткани, чтобы ничто не препятствовало ее заживлению).

С глубоким глосситом всё намного сложнее. Воспалительный процесс при данной форме заболевания локализуется в толще языка и проявляется в виде абсцесса (ограниченное скопление гноя, возникающее при острой или хронической очаговой инфекции). Глубокий глоссит может распространиться на дно ротовой полости и вызвать воспаление в области подбородка и шеи. При такой форме глоссита показано хирургическое лечение .

Помимо вышеперечисленных, существуют также невоспалительные формы глоссита, а именно:

- десквамативный глоссит (географический язык)
Данная форма заболевания встречается при беременности, поражении желудочно-кишечного тракта, заболеваниях крови, нарушении обмена веществ, некоторых инфекционных болезнях, глистных инвазиях, ревматизме.
Десквамативный глоссит характеризуется очаговым разрушением эпителия красного цвета на спинке и боковых поверхностях языка. Чередование очагов с восстановленным и разрушенным эпителием делает поверхность языка похожей на географическую карту.
Помимо внешних изменений возможно появление жжения и боли в языке. Терапия десквамативного глоссита основана на лечении основного заболевания, спровоцировавшего развитие глоссита.

- ромбовидный (срединный) глоссит
Ромбовидный глоссит является врожденной аномалией языка в результате нарушения процессов развития плода.

- ворсинчатый глоссит: данная форма глоссита
характеризуется разрастанием и ороговением нитевидных сосочков.

- складчатый глоссит: глоссит такой формы
представляет собой врождённую аномалию и характеризуется образованием на спинке языка складок, самая глубокая из которых проходит продольно по срединной линии. Складчатый глоссит обычно не вызывает жалоб и лечения не требует.

- гунтеровский глоссит: такая форма глоссита
является одним из признаков анемии, вызванной недостатком витамина В12 и фолиевой кислоты. Характеризуется отсутствием сосочков и гладкой (лакированной) поверхностью языка.

- интерстициальный глоссит:
подобная форма глоссита развивается при заболевании сифилисом в третичном периоде. Язык уплотняется, его подвижность ограничивается.

Профилактика глоссита включает:
гигиену полости рта и зубов, регулярное посещение стоматолога, снижение употребления агрессивной и острой пищи, незлоупотребление курением и алкоголем.

Лечение заболеваний слизистой рта

Основой лечения заболеваний слизистой оболочки ротовой полости является устранение причин, спровоцировавших их. Полость рта подлежит санации, острые края зубов обрабатывают, правильно подгоняют зубной протез. Больному рекомендовано отказаться от курения и употребления в пищу острых и горячих блюд.

Зубной камень при стоматитах удаляется, а зубы подлежат лечению. Необходимо полоскать слизистую оболочку рта антисептическими средствами. Применяют также народные средства: настои и отвары ромашки и календулы. Если признаки стоматита сохраняются спустя 5-10 дней, вероятней всего их причиной стало заболевание органов желудочно-кишечного тракта или глистная инвазия. Тогда местное лечение сочетают с общим.

В стоматологической клинике проводится диагностика и лечение широкого спектра заболеваний слизистой оболочки полости рта. Данные болезни многообразны, вариабельны и нередко доставляют много страданий больным, при том что правильно диагностировать и лечить их могут далеко не везде правильно. Кроме того, диагностика по слизистой оболочке полости рта и языка помогает уточнить состояние внутренних органов и систем, что немаловажно, поскольку не требует дополнительных сложных лабораторных методов.

Полость рта взрослого человека связана с выполнением многих функций, благодаря чему отражает на себе состояние организма. В частности, слизистая демонстрирует различные патологические и системные явления, протекающие в организме, характеризует силу иммунитета, здоровье внутренних органов и т.д. Как правило, заболевания полости рта у взрослых (с фото и симптомами вы сможете ознакомиться ниже) делятся на 3 вида: болезни десен, зубов и слизистой.

Для начала выясним, какие факторы влияют на состояние слизистой оболочки человека:

• бессистемный, самостоятельный прием антибиотиков и сильнодействующих средств;
• слабые защитные силы, наличие ВИЧ, СПИД;
• воспалительные процессы зубов и десен;
• дисфункция и поражение внутренних систем;
• влияние резких температур;
• неграмотно составленный рацион (преобладание слишком острой или кислой пищи);
• наличие вредных привычек (алкоголизм, курение);
• наличие воспаления, инфекций;
• общее обезвоживание;
• авитаминозы;
• нестабильный гормональный фон;
• наследственная предрасположенность.

Воспалительные процессы зубов и десен провоцируют заболевания слизистой полости рта

В здоровом виде полость рта содержит бактерии и другие организмы, находящиеся в условно-патогенном состоянии. Но под воздействием вышеперечисленных условий они провоцируют заболевания слизистой: инфекционные, воспалительные, вирусные, грибковые, лишайные, а также дисбактериоз.

Инфекционные и воспалительные процессы

К инфекционным заболеваниям полости рта и языка (фото ниже) относят стоматиты. Они вызываются в основном нерегулярной и неграмотной гигиеной ротовой полости, а иногда являются следствием болезней ЖКТ и некоторых других (ангина).

Вирусные болезни

К ним относят болезни инфекционного характера, стоматит язвенно-некротический, а также последствия венерических болезней.

Но наиболее частый вирусный «гость» в ротовой полости – это герпес. Воспаляясь, он обосновывается в области вокруг рта, но частопереходит и на слизистую. Симптомами такого поражения являются эрозийные афты на внутренней стороне щек и губ, языке, небе.

Иногда герпес поражает и околозубные ткани, десна, являясь последствием острого катарального гингивита.

Грибковые поражения

Грибковое заболевание полости рта у взрослых (фото ниже) вызывается активностью дрожжеподобных микроорганизмов группы Candida.

Такие грибки живут в неактивном состоянии у большей части населения. Но любые внешние и внутренние факторы (патологические процессы, ослабление иммунитета, переохлаждение и т.д.) активизируют их. В итоге грибок образуется на различных слизистых областях, в том числе в полости рта, что свидетельствует о развитии кандидомикоза.

Виды заболевания:

Лишайная болезнь

Как правило, слизистую поражает плоский красный лишай. Одновременно он может проявляться на кожном покрове. Является следствием ослабления иммунитета, а также системных болезней ЖКТ, печени, сахарного диабета, наследственной предрасположенности к патологии.

Заболевание бывает в острой форме (месяц), подострая (до полугода) и длительная (более 6 месяцев).

Главные симптомы: покраснение слизистой, появление пузырчатых высыпаний, эрозий и язв, бляшек.

Дисбактериоз

Данный недуг является как раз следствием неграмотного употребления антибиотиков, а также применения антисептических средств местного воздействия при лечении простудных заболеваний.

Симптомы болезни на ранней стадии практически не заметны: неприятный запах изо рта, появление трещин в уголках губ. Развитие заболевания сопровождается расшатыванием зубов, появлению сопутствующих недугов, таких как пародонтоз. Также на зубах усиленно формируется налет, разъедающий эмаль.

Появление трещин в уголках губ – признак дисбактериоза

При несвоевременном восстановлении микрофлоры слизистой рта дисбактериоз может вызвать поражение рецепторов языка, влиять на голосовые связки и функцию гланд.

Выше мы рассмотрели болезни ротовой полости у взрослых. Переходим кболезням и патологиям зубов и десен.

Основные болезни зуб и десен

Ознакомимся с распространенными причинами:

• ослабленный иммунитет;
• неправильный рацион;
• вредные привычки;
• заболевания самой слизистой;
• травмы и микротрещины, в том числе полученные вследствие стоматологических манипуляций;
• недостаток микроэлементов (фтор, кальций и т.д.), витаминов в организме;
• аллергия на протезы, виды пищи, пероральные растворы и препараты и т.д.;
• наличие инфекций, вирусов, воспалительных процессов;
• повышенное отложение налета и камня, что приводит к возникновению кариеса;
• неудовлетворительная гигиена полости рта.

Представляем болезни полости рта у взрослых (фото ниже), на которые влияют вышеуказанные условия.

1. Пародонтоз . Редкое и сложное заболевания, приводящие к истощению и разрушению тканей пародонта. Может протекать бессимптомно, не вызывая дискомфорта или болезненных ощущений. Часто выявляется уже на стадии перетекания в более сложную форму – парадонтит.

Симптомы можно заметить при визуальном осмотре ротовой полости. Как правило, заметны оголенные шейки или корни зуба вследствие изменения формы десны. Сосочки между зубами атрофируются, что также приводит к изменению позиций зубов.

1. Парадонтит . Является следствием пародонтоза и вызывается дополнительными факторами: нарушение метаболизма, ослабление защитных сил организма, недостаток протеинов и витаминов, сопутствующие нервно-соматические патологии, неграмотная регулярная гигиена ротовой полости, экологические факторы, неправильный рацион (слишком мало жесткой и грубой пищи). Также болезнь может быть следствием гингивита.

Парадонтит

Симптоматика недуга различная: кровоточат десна, появляется запах изо рта, быстро появляется налет. На запущенных стадиях появляется отек мягких тканей, абсцессы, болевые ощущения и расшатанность зубов.

1. Гингивит . Возникает на фоне болезней ЖКТ, эндокринной и сердечнососудистой системы, занесения инфекций, аллергических реакций, либо же является следствием беспорядочного питания, воздействия неблагоприятных экологических факторов, гормональных изменений.

Симптомы: кровоточат десна, жжение и зуд в них, неприятный запах изо рта, а также возможно возникновение язв и некротических областей.

1. Ксеростомия . Часто появляется у диабетиков, является следствием аллергической реакции, других патологий.

Симптомы следующие: пересушенная слизистая, воспалительные процессы, зуд, жжение, уменьшение секреции слюны, воспаление рядом расположенных желез.

1. Хейлит . Является недугом, характерным для красной области губ, имеющим под собой воспалительные или трофические процессы. Причины его появления следующие: нарушение гормонального фона, действие вирусов или грибков, длительное пребывание под солнцем, аллергия, недостаток витаминов группы В, нейрогенные факторы.

Основные симптомы: воспаленные и болезненные заеды в углах губ, гиперемированость мягких тканей и их отек.

Все вышеперечисленные недуги лечатся исключительно у системных врачей и стоматологов.

Состояние полости рта (зубов, слизистой, десен, языка) – индикатор работы многих внутренних органов. На нем сказываются:

• продолжительный прием различных медикаментов (прежде всего, антибиотиков);
• иммунный сбой (и в случае ВИЧ, СПИД);
• воспалительные процессы зубов и десен, ЖКТ, других внутренних органов;
• несбалансированное питание;
• вредные привычки;
• авитаминоз;
• обезвоживание организма;
• гормональные расстройства и масса других факторов.

Так, в список заболеваний полости рта у взрослых и детей стоматологи включают патологии слизистой оболочки ротовой полости, болезни зубов и поражения десен.

Инфекции

Классификация заболеваний полости рта предполагает выделение в отдельную группу воспалительных процессов инфекционной и вирусной природы.

Так, главным «представителем» этого класса болезней слизистой считается стоматит. Как правило, появление болезненных высыпаний, язвенных поражений, налета на языке, внутренней стороне щек является следствием некачественной домашней гигиены ротовой полости. В ряде случаев к стоматиту приводит ангина, сбои в работе органов пищеварительного тракта.

Патологические изменения на ротовой слизистой – тревожные сигналы организма, оповещающие как о дисфункции внутренних органов, так и местных стоматологических заболеваниях

Виды стоматита:

• катаральный (отечность всей слизистой полости рта и языка, боль во время приема пищи, характерный желтый налет на небе деснах, языке);
• язвенный (эрозийное поражение ротовой слизистой оболочки в сочетании с системными симптомами – увеличением регионарных лимфатических узлов, ломотой в костях и суставах, слабостью, недомоганием, головокружениями). Пациентам с признаками язвенного стоматита проводят дополнительную диагностику заболеваний кишечника и желудка (энтерита, язвы);
• афтозный. Слизистая оболочка рта и губ покрывается множественными изъязвлениями (афтами). Причины этой формы вирусного заболевания слизистой оболочки полости рта – плохая гигиена, ревматизм, патологические нарушения функций кишечника, желудка, аллергия. Течению афтозного стоматита сопутствуют такие изменения слизистой, как покраснение, отечность, а только потом изъязвление.

Важно! В список болезней рта вирусной природы входят язвенно-некротический стоматит и вторичные проявления инфекций, передающихся половым путем. Но прежде всего в эту группу патологий необходимо «отправить» герпес. В данном случае наблюдается поражение слизистой оболочки полости рта множественными заполненными прозрачным экссудатом (жидкостью) пузырьками, которые могут распространяться и на губы, кожу лица.

Кандидозы

Грибковые болезни полости рта представлены кандидозом. Возбудитель – дрожжевой грибок группы Кандида. Активизируется этот «вредоносный агент» на фоне иммунного сбоя, переохлаждения, нарушений работы ЖКТ. Существует несколько разновидностей кандидоза ротовой слизистой:

• Острый псевдомембранозый. Классические проявления: повышенная сухость губ, щек, языка, неба, жжение и зуд на слизистой. Пациенты сталкиваются с дискомфортом во время еды, дикции, творожистым налетом на слизистой. Эта форма кандидоза может развиваться на фоне сахарного диабета, заболеваний крови, авитаминоза.
• Атрофический (острая форма). Симптомы: покраснение, сухость слизистой, белесоватый налет на деснах, щеках, языка.
• Атрофический (хроническая форма). Причина – продолжительная носка некачественно подогнанных протезов. Признаки: воспаленная гиперемированная слизистая, заеды в уголках рта.
• Гиперпластический. «Опознавательный знак» – узлы, бляшки, плотным слоем покрывающие небо, щеки, язык. При попытках счистить налет образуются кровоточащие язвы.

Стоматит (язвенный, катаральный, атрофический) – наиболее распространенное инфекционно-воспалительное заболевания слизистой рта

Красный лишай

Это еще одна распространенная инфекция во рту. «Пусковой крючок» – ослабленный иммунитет, хронические заболевания органов пищеварения, сахарный диабет. Проявления: гиперемия слизистой, бляшки, пузырьки, эрозии, локализующиеся не только на ротовой слизистой, но и на коже лица (тела).

Дисбактериоз ротовой полости

В список заболеваний слизистой полости рта входит и местный дисбактериоз. Дефицит полезных и преобладание патогенных бактерий является следствием неправильного антибактериального лечения и (или) злоупотребления антисептическими растворами для обработки ротовой полости. Симптомы дисбактериоза: неприятный запах изо рта, сухость, трещины на губах и языке, сниженное слюноотделение, обострение других стоматологических патологий.

Глоссит

Инфекционные заболевания полости рта у детей, взрослых, пациентов пожилого возраста представлены и глосситом. Это воспаление языка, возбудителем которого, как правило, является стрептококк. Клиническая картина глоссита («географического языка») очень яркая: слизистая покрывается множественными язвочками, краснеет, отекает, становится болезненной во время приемов пищи и вне функциональной нагрузки.

Важно! Глоссит бывает первичным (вызван травмами языка пломбами, коронками, местными стоматологическими проблемами), вторичным (воспаление провоцируют заболевания органов ЖКТ, гормональные нарушения).

Дисфункции слюнных желез

Ксеротомия (сухость во рту) – еще одна популярная стоматологическая проблема. Может быть следствием сахарного диабета, дисфункции слюнных желез, эндокринного сбоя, системных и местных аллергических реакций. «Опознавательными знаками» ксеротомии выступают пересушенность слизистой, местное воспаление, зуд, жжение на щеках, деснах, языке. Могут воспаляться слюнные железы и (или) подчелюстные лимфатические узлы.

Гастрит, язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки, энтерит и другие заболевания органов пищеварения «оставляют свой след» на слизистой рта. Хейлит – воспаление слизистой губ. Возникает на фоне гормональный нарушений, его «виновниками» нередко становятся инфекции полости рта, аллергия, дефицит витаминов группы В в организме, продолжительное пребывание под ультрафиолетом, неврологические факторы. Хейлит «заявляет о себе» болезненными язвами в уголках губ, отечностью и покраснением слизистой.

Болезни зубов и десен

Инфекционные заболевания слизистой оболочки полости рта – далеко не все неприятности, с которыми приходится сталкиваться пациентам. Такие факторы как иммунный сбой, нерациональное питание, вредные привычки, травмы и воспаление слизистой, аллергия, плохой уход за ротовой полостью приводят к массе «местных» проблем, с которыми справится только врач-стоматолог.

Первым представителем этой группы болезней является пародонтоз (деструктивные изменения ткани пародонта). Может протекать бессимптомно, со временем перетекает в пародонтит (воспалительный процесс). Этому способствуют нарушения обмена веществ, сопутствующие нервно-соматические заболевания, недостаточное количество волокнистой грубой пищи в рационе.

Плохая домашняя и пренебрежение профессиональной гигиеной полости рта приводят к болезням зубов, десен, инфекционным поражениям слизистой

Важно! Пародонтит – распространенное осложнение гингивита (воспаления десен). Последний «заявляет о себе» кровоточивостью десен во время гигиенических процедур или приема пищи, запах изо рта, мощным слоем бактериального налета на эмали. Запущенные стадии гингивита чреваты абсцессами, сильной отечностью мягких тканей ротовой полости, болью и расшатыванием зубов.

В список самых распространенных заболеваний зубов входят кариес и пульпит. Эти патологии вызывают разрушение эмали, после – дентина и мягкотканного образования зуба (пульпы). Как правило, к кариесу приводит плохая гигиена полости рта, скопление мощного бактериального налета, «застойные» зубные камни.

Рак

Онкологические заболевания могут развиваться и в ротовой полости. Так, существует рак щек, дна полости рта, языка, альвеолярного отростка, неба. Злокачественные патологии во рту бывают трех форм:

• Узловатой (на слизистой возникает уплотнение с четкими краями, ее цвет не меняется либо покрывается белесоватыми пятнами). Новообразование быстро растет.
• Язвенной (на мягких тканях ротовой полости образуется одна или несколько язв, которые болят, сильно кровоточат, плохо заживают).
• Папиллярной (плотная однородная опухоль, как правило, свисающая к ротовому дну) Цвет, структура слизистой остаются при этом неизменными.

Злокачественные новообразования могут поражать различные участки ротовой полости, как правило, развиваются у пациентов с ослабленным иммунитетом и курильщиков. Рак ротовой полости активно метастазирует, чаще всего распространяется на близлежащие подчелюстные узлы. Отдаленные метастазы (в легких, печени, головном мозге) – редкое явление.

В зону риска развития злокачественных опухолей во рту попадают:

• курильщики;
• те, кто злоупотребляет алкогольными напитками;
• люди, слизистая рта которых постоянно травмируется плохо отшлифованными пломбами либо не очень тщательно подогнанными протезами;
• пациенты, инфицированные вирусом папилломы человека;
• больные со слабым иммунитетом, а также страдающие авитаминозом.

Диагностика и лечение

Хронические заболевания слизистой оболочки полости рта легко определяются визуально при стоматологическом осмотре. При необходимости врач направляет пациента на рентген, ряд лабораторных исследований (бактериальный посев из зева, языка), общий и биохимический анализ крови и т. д. Если доктор определяет, что стоматологические заболевания имеют вторичную природу, отправляет больного к гастроэнтерологу, отоларингологу, невропатологу и другим узким специалистам.

Лечение заболеваний полости рта зависит от причин возникновения, формы, тяжести течения, особенностей организма пациента и других факторов. Бывает, чтобы справиться с неприятными симптомами и избежать осложнений, достаточно простой гигиенической чистки в кабинете стоматолога. Кариес и пульпит – показания к удалению пораженных очагов эмали, дентина, антисептической обработке «пострадавших» единиц, установке пломб (коронок).

Заболевания инфекционно-воспалительной природы требуют местной, системной противовоспалительной, антисептической, иногда – антибактериальной терапии. При глоссите, хейлите, ксеротомии всегда проводится тщательная диагностика состояния органов пищеварительного тракта, исключаются эндокринные нарушения. Такие болезни, как правило, вторичны, поэтому основное лечение направляется на устранение первопричины аномальных изменений состояния слизистой.

Бороться с герпесом во рту (и другими заболеваниями вирусной природы) необходимо системными и местными противовирусными средствами, лечение кандидоза, стоматита проводится противогрибковыми, противовоспалительными препаратами в сочетании с симптоматическими средствами (антисептиками, обезболивающими медикаментами, натуральными растворами для полоскания рта с успокаивающими, вяжущими свойствами).

Важно! Раковые поражения слизистой рта подлежат хирургическому лечению последующей химио-, лучевой терапией.

Вредные привычки, несбалансированный рацион, слабый иммунитет – «провокаторы» стоматологических болезней

Осложнения и профилактика

При несвоевременном лечении (либо отсутствии такового) заболевания ротовой полости приводят к частичной или полной адентии, распространению воспалений (заражение инфекцией) на ЖКТ, верхние дыхательные пути и еще массе проблем. Чтобы избежать проблем с зубами, деснами, ротовой слизистой, необходимо:

• укреплять иммунитет;
• тщательно следить за состоянием полости рта, соблюдать правила гигиены;
• регулярно посещать стоматолога;
• рационально и сбалансированно питаться;
• избегать стрессов;
• следить за гормональным фоном, работой органов пищеварительного тракта, своевременно лечить все хронические заболевания.

При обнаружении первых же аномальных изменений состояния слизистой рта (гиперемии, отечности, появления налета, сыпи), зубной боли, кровоточивости и чувствительности десен необходимо обратиться за медицинской помощью к стоматологу.

Медики разделили условно все патологические процессы на заболевания зубов, десен, слизистой оболочки полости рта. Каждому человеку полезно будет узнать краткую информацию о самых распространенных заболеваниях. Ведь ранняя диагностика чаще всего является залогом успешного и быстрого лечения.

Причины болезней полости рта

Во рту каждого здорового человека находится огромное количество условно-патогенных микроорганизмов. До тех пор, пока защитные функции работают правильно – они не представляют особой угрозы. Рассмотрим факторы, провоцирующие беспрепятственное развитие бактерий:

• Неудовлетворительная .
• Ослабление иммунной системы после приема антибиотиков или других сильнодействующих препаратов.
• Заболевания или сбои в работе внутренних систем.
• Онкология, ВИЧ, СПИД.
• Воспалительные или инфекционные заболевания.
• Наличие вредных привычек.
• Плохое питание.
• Переохлаждение или перегрев.
• Обезвоживание.
• Сбои в гормональном фоне.
• Генетическая предрасположенность.

Некоторые патологии чаще возникают в полости рта у детей или в пожилом возрасте. Этот факт объясняется тем, что у первых защитные функции еще не сформировались, а у вторых – уже ослабли.

Симптоматика

Болезнь полости рта и языка нетрудно заметить самостоятельно, если быть внимательным к изменениям. Существует несколько признаков, указывающих на наличие патологического процесса:

• ощущение боли, зуда, жжения;
• отечность слизистой полости рта;
• покраснение мягких тканей;
• появление ран, язвочек, пузырьков;
• образование гнойных нарывов;
• нарушение целостности эмали;
• присоединение ;
• общее недомогание.

Стоит отметить, что существуют недуги, протекающие длительный период без видимых симптомов. Обычно их удается обнаружить случайно в момент рентгенографических исследований или же на поздних стадиях развития.

Инфекционно-воспалительные заболевания

В этой группе заболеваний перечислены различные виды . Патологии характерно появление на слизистых оболочках небольших язвочек, покрытых налетом. Классифицируют стоматиты исходя из причин проявления, возбудителя. Локализация патологии – это внутренние стороны губ, щек, язык, небо, гортань. В тяжелых случаях даже поражается пищевод или другие внутренние органы.

Рассмотрим виды патологии:

• Катаральный тип – недуг проявляется отечностью и высыпаниями, покрытыми белым или сероватым налетом.
• Афтозный вид – слизистая покрывается пузырьками. Через время они лопаются. Затем образуются афты (эррозии), доставляющие человеку большой дискомфорт.
• Язвенный вид в основном развивается на фоне катарального типа.

Вирусные болезни полости рта

В эту группу также включены несколько видов стоматита (язвенно-некротический, герпетический, специфический). Эти заболевания сложнее поддаются лечению. К примеру, специфический стоматит диагностируют, как вторичное явление какого-либо основного заболевания (сифилис, туберкулез или др.).

К самым распространенным патологиям причисляют инфекцию, вызванную вирусом герпеса. Болезнь в основном локализуется вокруг губ. Но при ослаблении защитных функций организма переходит и на слизистые оболочки внутри рта.

Грибковые патологии

Поражения слизистой при этом типе стоматита вызвано грибками Candida. Кандидоз полости рта у взрослых и у детей встречается довольно часто. Дело в том, что определенное количество дрожжепдобных грибов всегда присутствуют в микрофлоре здорового человека. И когда иммунная система дает сбой, их количество увеличивается, провоцируя патологическое размножение спор и поражение слизистых оболочек.

Основные болезни зубов и десен

Рассмотрим наиболее часто встречающиеся патологические процессы, затрагивающие зубы и ткани пародонта.

• Кариес – с этим заболеванием рано или поздно встречается каждый человек. На начальной стадии на эмалевом слое можно рассмотреть светлые или темные пятна. Затем, вследствие деятельности микроорганизмов, происходит разрушение твердых тканей, затрагивая все более глубокие слои.
• Гингивит – это воспалительный процесс, при котором целостность зубодесневого соединения остается не затронутой. Проявляется припухлостью, кровоточивостью и болезненностью мягких тканей. Отсутствие лечение приводит к усугублению ситуации.
• Пародонтит – считается самым распространенным и коварным заболеванием. Постепенное развитие протекает практически бессимптомно. Только после поражения костных и мягких тканей опорного аппарата единицы, человек испытывает боль, зуд и дискомфорт.
• Пародонтоз встречается достаточно часто. Болезнь выражается в системном поражении пародонта. Симптомами проявления недуга являются образование твердых под- и наддесневых отложений обнажение шеек зубов, неприятный запах. В стадии обострения могут образовываться карманы, из которых отделяется гнойное содержимое. приводит к утрате зубов, поэтому начинать лечение нужно с проявления первых признаков.

Принципы диагностики

Определение болезни слизистой оболочки полости рта или зубного ряда должно выполняться в первую очередь. Без грамотной диагностики нельзя назначить лечение. Рассмотрим, как проводят обследование:

1. Доктор визуально осматривает ротовую полость, используя зонд, зеркало.
2. Выполняется перкуссия (постукивание).
3. Проводится термопроба (на причинный зуб направляют струю холодного или горячего воздуха).
4. При необходимости подтверждения предварительного диагноза, назначают рентгенографическое исследование.
5. При заболевании десен могут быть назначены дополнительное гистологическое определение вида возбудителя болезни.

Какой врач занимается болезнями полости рта?

При появлении дискомфорта или каких-либо симптомов начала патологических процессов, важно быстро диагностировать заболевания. От того на какой стадии это сделано и будет зависеть лечение.

Со всеми проблемами, возникающими в ротовой полости необходимо обращаться к стоматологу. После осмотра он определит причину и проведет лечение. При необходимости пациент будет направлен к узкопрофильному специалисту, например, к пародонтологу. Если болезни полости рта являются сопутствующими патологиями какого-либо основного недуга, рекомендуют консультацию и лечение у других врачей (гастроэнтеролог, аллерголог, иммунолог, инфекционист).

Профилактические меры болезней полости рта

• Правильная и регулярная гигиена предполагает чистку дважды в день, использование , .
• Сбалансированное питание влияет положительно на весь организм, а особенно на зубочелюстную систему.
• Здоровый образ жизни приведет к укреплению защитных функций. Имея сильный иммунитет, люди реже оказываются в кабинете врача.
• Избавление от вредных привычек. Алкоголь, никотин и другие продукты сгорания во время курения негативно влияют на слизистые оболочки ротовой полости.
• Родители должны приучить ребенка с детства правильно ухаживать за зубами и деснами.
• Чем старше становится человек, тем больше у него появляется сбоев в работе систем организма. Поэтому за здоровьем ротовой полости в пожилом возрасте следить нужно обязательно.
• Посещение стоматолога минимум раз в полгода является хорошей профилактикой развития многих болезней и осложнений.

Специалисты обращают внимание на то, что многие заболевания могут протекать практически без симптомов. Именно поэтому важно своевременно посещать врача, выполнять профессиональную чистку и устранять патологии в самом начале их развития.

Полезное видео про основные заболевания полости рта