Главная » Донорство » Левый бок под ребрами болит и кашель. Хронический и острый аппендицит

Левый бок под ребрами болит и кашель. Хронический и острый аппендицит

Кашель является одним из основных симптомов простуды. Так считает большинство пациентов, но в этом и кроется их ошибка. В начале заражения гриппом многие страдают от сухого, раздражительного кашля, который позже развивается вместе с производством слизи. Боль в левом боку при кашле, в районе ребер, а также чихание и температура могут сопровождать болезнь.

Боль в боку - не всегда симптом простуды

Рефлекс - естественный защитный механизм от внешних раздражителей: пыль, мельчайшие частицы и патогены. Если кашель становится резким и сильнее, сочетается с одышкой, диагнозом может стать коклюш или сердечная недостаточность, поэтому врачебный осмотр обязателен.

Раздражающие факторы боли слева

При простуде вирусы активируют рецепторы кашля на слизистых оболочках дыхательных путей. В процессе участвует диафрагма, спина и брюшная мышца. При присоединении инфекции гриппа, как правило, рефлекс будет сухим и раздражающим. Обычно выработка мокроты начинается во время простуды. Выброшенная слизь окрашена в желтоватый и зеленоватый оттенок или же обесцвечена, но довольно вязкая.

В дополнение к холоду, курение является возможной причиной кашля. Кроме того, бронхиальная астма и другие хронические заболевания легких вызывают такие же симптомы. Если признаки появляются после падения, может присутствовать повреждение костей или дыхательных путей. В таких случаях необходимо обязательно пройти диагностику и проконсультироваться с врачом для оценки степени внутреннего повреждения. Лечение можно начаться с использования методов визуализации.

Курение вызывает развитие кашля

Если боль распространяется или увеличивает свою интенсивность, необходимо обратиться к врачу. Это может привести к нарушению жизни, ведь выполнение общих процедур ограничено.

Уменьшение дыхания приводит к увеличению активности сердца. Это повышает риск развития сердечного приступа. Боль в горле, лихорадка или насморк указывают на простуду или грипп. Запущенные микробы часто являются вирусами или бактериями. Они распространяются в организме в течение нескольких часов, приводят к ухудшению здоровья без медицинской помощи.

А теперь более подробно о том, почему дискомфорт возникает в конкретной стороне. Итак, при кашле больно в боку из-за срабатывания грудной клетки и мышц брюшного пресса. Но с таким ощущением можно столкнуться во время патологии, если у пациента возникло механическое раздражение нервных структур и органов, находящихся рядом. Так, кашлять человек может при наличии осложнений, если воспаление начало распространяться.

Боль в боку появляется при плеврите

Болит левый бок при кашле по разным причинам, поэтому его считают неспецифическим симптомом. Если дискомфорт находится сверху, следует подозревать пневмонию или плеврит. Для признака, которий локализуется ниже диафрагмы, характерно увеличение селезенки (спленомегалия) или инфаркт. Левосторонняя боль в груди при кашле всегда вызывает подозрение на пневмонию. Это связано со сложным плевритом.

Патология часто возникает слева в результате заражения бронхиальной системы. Сопутствующие признаки: лихорадка, усталость и рефлекс с мокротой. Когда плеврит не формируется изолированно, формируется серьезный респираторный дискомфорт.

Возможной причиной развития при кашле сильной боли в боках является окклюзия легочной артерии (эмболия). Однако это чрезвычайно необычно для ранее здоровых пациентов, что зачастую является осложнением после тяжелого курса длительных сердечно-сосудистых заболеваний. В дополнение к кашлю и зависящей от дыхания боли, эмболия легочной артерии включает в себя множество различных симптомов:

бессознательное состояние;

Эмболия легочной артерии сопровождается кашлем и болью в боку

кашель с кровью;
одышка;
тахикардия.

Нередки случаи заражения инфекцией: токсоплазмоз или краснуха, патологии печени, лейкемия, анемия. Кардинальным признаком является левосторонняя боль под реберной дугой, которая может сопровождаться варьирующими симптомами в зависимости от основного заболевания.

Патологии других органов брюшной полости: колит или воспаление поджелудочной железы также могут быть причиной этих симптомов, но являются нетипичными. Болит бок при кашле из-за плеврита, ведь клиническая картина вызвана воспалением смежного легкого. Такие процессы вызывают раздражение чувствительной висцеральной плевры, что в итоге приводит к боли.

Неприятные ощущения в боку появляются при колите

Селезенка защищает, а также отфильтровывает старые клетки крови. При различных заболеваниях требуется большая емкость органа для мобилизации белых кровяных клеток (лимфоцитов) из нее в иммунную систему. По этой причине сосуды расширяются, а селезенка увеличивается. Шероховатая капсула вращается, чем и вызывает боль сзади или спереди, а также отдает в левый бок.

Некоторые заболевания (например, инфаркт селезенки) продуцируют секрецию белка для свертывания на поверхности органа. Поскольку она становится неустойчивой, то вызывает трение и боль во время кашля или дыхания.

Пневмония имеет высокий уровень смертности, особенно у лиц с ослабленным иммунитетом и пожилого возраста.

Болезненность в боку может свидетельствовать об инфаркте селезенки

Поскольку постоянная левосторонняя боль при кашле является неспецифическим симптомом, следует обратиться к врачу. Все перечисленные возможные причины обычно не лечатся самостоятельно и приводят к осложнениям. Спленомегалия может привести к критическим процессам, в которых разрывается окружающая капсула селезенки, после чего происходит внутреннее кровотечение и шок.

Экстренное хирургическое лечение необходимо для прекращения кровотечения. Внезапное отсутствие этих признаков (быстрый сердечный ритм и низкое артериальное давление или даже потеря сознания) говорят о спленомегалии.

Локализация в правом боку

Простое откашливание сопровождается нетипичными ощущениями. Например, при кашле болит правый бок. Причиной развития данной симптоматики становится ряд проблем:

пневмония (локализация воспалительного процесса справа);

Правосторонняя пневмония может проявляться болью в боку

патологии почек или печени;
дисфункция позвоночника;
плеврит;
невралгия межреберная;
проблемы с функционированием желчного пузыря;
травмы или повреждения в области ребер.

Иногда боль ниже реберной дуги может быть признаком заболевания живота. В частности, здесь можно рассматривать патологии печенки и желчного. Правосторонняя боль при кашле - признак сопутствующего плеврита (воспаления легких), особенно в случаях явных симптомов простуды.

В правом боку болит при хроническом холецистите

Холецистит или желчнокаменная болезнь наблюдается с болезненностью в районе правой лопатки. Если же патология сопровождается метеоризмом или поносом, диагноз может поменяться на энтерит или воспалительный процесс кишечника. Аппендицит в хронической форме также сопровождается выраженным дискомфортом справа.

Сопутствующий плеврит развивается как часть инфекции дыхательных путей. Он может распространяться и заражать легкие и плевру человека со слабой иммунной системой или при отсутствии лечения основного заболевания, и тогда при кашле отдает в правый бок. На переднем плане выражены симптомы:

респираторная боль;

Плеврит сопровождается лихорадкой

кашель сухой или продуктивный;
лихорадка;
озноб;
усталость;
головная боль.

Если боль локализована снизу подреберья, можно подозревать болезнь печени или желчного пузыря. Однако корреляция этого признака с кашлем нетипична.

Боль под ребрами появляется при болезнях печени

Диагностические меры для определения признака под ребрами

В случае болей в ребрах при кашле затрагивается как левая реберная дуга, так и правая, но иногда поражается вся площадь. Сам симптом может иметь разные грани: дискомфорт возникает только во время кашля, а в другом случае сохраняется даже после исчезновения рефлекса.

С левосторонней болью ребер могут быть жалобы на селезенку, сердце, поджелудочную железу или толстую кишку.

Покашливание определяется как судорожное движение на выдохе. Оно инициируется мышцами и чаще всего вызвано раздражением (хроническим или острым). Боли в межреберной части и кашель не представляют собой отдельное заболевание.

Врач должен выявить точную причину появления боли в боку

Здесь важно правильно установить причины: вызвана ли боль ребра кашлем или является независимым признаком, который может быть усилен рефлексом. В первом случае возникает чрезмерная нагрузка на мышцы ребер, которые ответственны за движение грудной клетки при вдохе. Высокое напряжение может вызвать болезненность, что приводит к боли во время кашля.

Если симптомы сопутствующие, медик установит воспаление плевры. В этом случае основным заболеванием часто является пневмония, которая также включает наличие кашля. Иногда глубокий вдох приносит неприятные ощущения, а чихание или другое резкое движение усилит интенсивность признаков.

Появление боли в ребрах во время кашля может сопровождаться нарастанием или уменьшением дискомфорта. Иногда при расположении тела на боку, ощущения затухают.

Пациента направляют на сдачу общих лабораторных анализов

Если острая боль в ребрах находится с левой стороны, может также произойти сердечный приступ. В этом случае необходимо принять меры и сразу же начать лечить, чтобы избежать худших последствий. Левосторонний дискомфорт после тщательной диагностики и сбора анализов укажет на панкреатит. Если боль ребра возникает при кашле, в процесс может быть вовлечен нерв. При длительном наблюдении признаков или при внезапном развитии мужчине (женщине) нужно обратиться к врачу, чтобы избежать тяжелых осложнений.

Боль в ребрах, вызванная кашлем, вызывает беспокойство у многих людей. Симптомы могут быть связаны с респираторными и легочными заболеваниями. Подобным образом влияют следующие органы: селезенка, сердце или желудок. Поэтому важным этапом диагностирования болезни служит своевременная диагностика. Сюда входит комплекс мер:

определение антител к герпесу;
исследование мокроты, мочи и крови;

Состояние легких можно оценить по результатам проведения рентгена

печеночные пробы;
рентген;
осмотр смежных специалистов узкого профиля.

Только врач может поставить диагноз, определив причину боли, путем нажатий в районе пупка, посередине и внизу, а также сбоку живота, исследований и сбора жалоб. Во время простуды кашель является наиболее вероятной причиной.

Дополнительно пациент направляется на кардиограмму

Курс лечения возможных патологий

Если сухой кашель связан с болью в грудной клетке, средство от рефлекса, взятое из аптеки, облегчит состояние зараженного. Однако лучше использование препарата рассматривать после консультации с лечащим врачом. В случае с продуктивным кашлем средство для удаления слизи обеспечит облегчение. Если такой препарат используется, пациент должен быть осторожным. Комбинация нескольких медикаментов не рекомендуется.

Подходящим средством от кашля является экстракт плюща. Активные ингредиенты растения расслабляют мышцы и растворяют слизь в дыхательных путях. Принимая сироп или чай из этого лекарственного растения, человек быстро выздоравливает, если медик правильно поставил диагноз.

Даже домашние средства эффективно помогают против острого кашля. Многие пациенты чувствуют, что вдыхание водяного пара успокаивает. Долгий процесс увлажняет раздраженные слизистые оболочки и помогает ослабить застрявшую слизь, а после этого кашель становится легче.

Ингаляции с лечебными растворами помогут вылечить кашель

Специальные ингаляторы с аппликацией для рта и носа облегчают лечение ребенка. Но даже чаша с горячей водой с домашней или морской солью и полотенцем над головой дает хорошие результаты. Теплая ванна облегчает боль в груди или в ребрах при кашле. Тепло расслабляет мышцы сверху, но нижние конечности не должны при этом мерзнуть.

При слегка повышенной температуре и болях при кашле постельный режим часто является лучшей терапией. Чтобы уменьшить лихорадку, беременным женщинам следует соблюдать главное условие – все согласовывать с лечащим врачом, не использовать привычные для небеременной женщины препараты. Согласно современным исследованиям, прием парацетамола при беременности является приемлемым.

Делать прогревания места болезненности категорически запрещено, это может привести к осложнениям или обострению проблемы. Можно принять Но-Шпу или Баралгин.

О причинах появления боли в боку при кашле расскажет врач в видео:

Не всегда кашель является симптоматическим признаком какого-либо простудного заболевания. Нередко при обращении к врачу пациенты жалуются на боль в левом боку при кашле.

После детального рентгенологического сканирования и биохимического лабораторного обследования удаётся установить причинно-следственную связь между кашлем и болевыми ощущениями в левом боку.

Причины болевого синдрома при кашле

Результаты многолетних исследований показывают, что после обращения в медицинские учреждения с жалобами на острую и/или сильную боль в левом боку при кашле у пациентов наиболее часто бывают выявлены следующие клинические патологии:

межреберная невралгия;
сухой плеврит;
односторонняя пневмония;
травматическое повреждение.

Рассмотрим каждый диагностический термин в отдельности и определим, что он означает и чем опасен для человека.

Сухой плеврит

Воспаление плевральной полости (щелевидное пространство между плевральными листками, окружающими каждое лёгкое), при котором образуется поверхностное выделение фибрина, называют сухим плевритом. Среди вероятных причин аномального состояния плевральной полости – инфекционное поражение, тканевое новообразование в виде опухоли, травматическое состояние грудной клетки. Воспалительные процессы поражённой плевры имеют различный генез и характеризуются следующей симптоматикой:

боль в грудной клетке при вдохе;
боль в левом боку при кашле;
повышенное потоотделение;
нарушение сна;
нервозность;
расстройства желудочно-кишечного тракта.

Если вовремя не начать лечение, то сухой плеврит может перейти в экссудативную форму, когда в плевральной полости начинает скапливаться жидкостное образование, называемое экссудатом. Диагностика клинической патологии должна проводиться дифференцированно. Ультразвуковое сканирование плевральной полости, рентгеноскопия, рентгенография лёгких и биохимические исследования – это обязательный комплекс диагностического обследования. Для полной диагностической картины пациенту рекомендуется получить консультацию не только у пульмонолога, но и посетить фтизиатра, гастроэнтеролога, ревматолога и инфекциониста.

Важно! Поскольку плевральное поражение – это вторичный признак, то лечение заболевания, должно быть, направлено на устранение первичной патологии.

В основе комплексного подхода симптоматического лечения лежит обезболивание и ускорение процессов рассасывания фибрина и предупреждение обширных образований и сращивания в полостной среде. На первоначальном этапе назначаются антибактериальные и иммуностимулирующие средства медикаментозного лечения. При запущенных состояниях с присутствием опухолевидных новообразований применяется целенаправленная химиотерапия. Профилактика сухого плеврита – это наблюдение у фтизиатра, так как неясная этиология заболевания может спровоцировать туберкулёз, предупреждение простудных заболеваний и переохлаждение, здоровое сбалансированное питание и отказ от вредных привычек.

Межреберная невралгия

Острая боль в левом боку при кашле может свидетельствовать о поражении межреберных нервных окончаний. В медицине сдавливание или межреберное нервное раздражение, определяется как торакалгия, или межрёберная невралгия. Кроме, кашлевого рефлекса при торакалгии определяются и прочие болевые симптомокомплексы:

пронизывающая, жгучая, тупая или ноющая боль в ребрах;
боль при вдохе и форсированном выдохе;
опоясывающее покалывание на уровне грудной клетки;
мышечный тремор;
потоотделение;
изменение кожного покрова.

Резкое движение или незначительная физическая нагрузка усиливают болевые ощущения в области сердца, ключицы и/или поясницы. При обнаружении подобного рода симптомов следует обращаться к неврологу. Этиотропное медикаментозное лечение зависит от патологического генеза установленного диагноза. Комплексная противовоспалительная терапия предусматривает устранение причинно-следственных факторов клинической патологии, восстановление пораженного нерва и купирование болевого синдрома.

На заметку! При выраженном болевом ощущении лечащий врач назначает внутримышечные инъекции, а также лечебную блокаду с введением фармакологических лекарственных форм, местных анестетиков и глюкокортикостероидов.

Для уменьшения порога возбудимости центральной нервной системы назначаются препараты седативного действия. При необходимости наряду с противовоспалительной и этиотропной терапией врач назначает нейротропное лечение, которое заключается во введении внутривенно витаминных компонентов и аскорбиновой кислоты. После адекватного лечения пациент полностью излечивается. В случае рецидива, когда межреберная невралгия принимает стойкий характер, требуется пересмотреть этиологию и восстановительную терапию.

Среди лечебно-профилактических мер можно выделить следующие:

своевременное реагирование на любые симптоматические отклонения в функциональной работе позвоночника;
активное общение с природой (прогулки, купание и т. д.);
контроль массы тела;
умеренные физические нагрузки;
рациональное питание.

Кроме того, нелишним будет ежегодная профилактическая консультация у лечащего невролога.

Односторонняя пневмония

Нетрудно предположить, что при односторонней пневмонии воспаление лёгочной ткани происходит на определенной стороне. Чаще всего такая патология инфекционного повреждения альвеол при рентгенологическом исследовании определяет сегментарное распространение очага инфицирования. В подавляющем большинстве правосторонняя пневмония отмечается у взрослых людей, а жалобы на боль в левом боку при кашле, можно услышать от маленьких пациентов, что свидетельствует о поражении левостороннего сегмента органа дыхания. Объясняется этот факт особенностями анатомического строения сформировавшейся грудной клетки у взрослого человека и неокрепшей костной структурой у ребенка дошкольного и/или младшего возраста.

На заметку! На начальной стадии формирования клинической патологии все симптоматические признаки напоминают обычное простудное заболевание.

Классический набор симптоматических комплексов выглядит следующим образом:

температура тела повышена;
дискомфорт в области грудной диафрагмы;
продуктивный кашлевой рефлекс с выделением мокротной слизи;
одышка;
нестабильные показания артериального давления.

Лишь после рентгенологического сканирования и прочих диагностических обследований органа дыхания удаётся зафиксировать морфологические и функциональные изменения в бронхолегочном сегменте. Причиной сегментарного поражения легочной ткани может быть не только инфицирование, но и врожденная или приобретенная деформация бронхов, а также переохлаждение или недостаточное кровоснабжение бронхолегочного тракта. Однако микробный пейзаж в большинстве случаев представлен в виде бактериальных агентов – стрептококков, пневмококков, стафилококков, гемофильной палочки и пр. Нередко сегментарное воспаление вызвано атипичными возбудителями – микоплазмой, хламидией или легионеллой. Определяем, какие симптомы сегментарной пневмонии у ребенка должны настораживать родителей:

температура тела 38,5-39ºС;
жалобы ребенка на головную боль;
учащенное сердцебиение (тахикардия);
потливость;
боль в левом боку при вдохе или выдохе;
признаки адинамии, то есть мышечная слабость, упадок сил, ослабление двигательной активности, ломота в теле, общая разбитость и так далее.

В некоторых случаях у детей отмечаются кратковременные мышечные спазмы (судороги) и спутанность сознания. При адекватном реагировании и соответствующем медицинском воздействии признаки сегментарного поражения органа дыхания регрессируют через 10-14 дней. Если вовремя не распознать клинические проявления, то в дальнейшем ситуация становится неконтролируемой. Хроническая пневмония, пневмосклероз, плеврит, абсцесс лёгкого и т. д. – всё это результат запущенности и тяжёлых осложнений. Подтвердить диагностическое предположение помогает рентгенографическое обследование лёгких. Снижение токсических нагрузок, устранение дыхательной недостаточности, блокирование очагов воспаления и устранение общего инфекционного начала – это основная задача терапевтического воздействия на сегментарную пневмонию. Стартовое медикаментозное лечение начинается с этиотропной антибактериальной терапии. С этой целью в организм вводятся фармакологические препараты пенициллиновой, фторхинолоновой и цефалоспоринной группы. Для купирования кашлевого рефлекса, доставляющего пациенту болевой дискомфорт, и устранения обструкции в дыхательном тракте назначают бронхолитические, муколитические и отхаркивающие лекарственные средства, а также физиотерапевтическое лечение, например, ультразвуковую ингаляцию. После 3-4 недель диспансерного лечения лёгкая или средняя форма сегментарной пневмонии заканчивается полным выздоровлением.

Травматическое повреждение

Объяснить боль в левом или правом боку при кашле можно травматическим состоянием в области подреберья, когда нарушена целостность мышечного корсета. При обращении в медицинское учреждение пациент жалуется на ноющую боль при вдохе и/или форсированном выдохе, а также его беспокоят единичные прострелы в бронхолегочном тракте. Установить истинную причину в сложившейся ситуации поможет ультразвуковое и рентгенографическое обследование. Однако даже при визуальном осмотре можно зафиксировать некоторые отклонения от нормы. В зоне повреждения обязательно наблюдается припухлость, отёчность и локальное кровоизлияние. При пальпации мягких тканей у пациента возникают болевые ощущения. Клинический осмотр и данные рентгенологической и/или ультразвуковой диагностики позволяют определить степень повреждения или нарушения целостности межреберного пространства, выявить перелом или ушиб.

На начальной стадии рекомендуются фармакологические средства, купирующие боль и воспаление мышечных тканей. Обязательно назначаются отхаркивающие лекарственные средства для функционального восстановления работоспособности респираторного тракта дыхательной системы. При определении нарушений костной целостности грудного отдела позвоночника пациенту рекомендуют полный покой и постельный режим. Каждый случай индивидуален, и решение о дальнейшем медицинском воздействии принимает консультирующий специалист.

Следите за собой и будьте всегда здоровы!

О чем говорит боль в левом боку? Это довольно обширная зона, в которой расположены мышцы, сегменты кишечника, селезенка, поджелудочная железа, желудок, органы мочеполовой системы. Поэтому боль в левом боку может сигнализировать о самых разных недугах, от воспаления почек до грыжи межпозвоночных дисков. Разберем подробнее возможные причины появления болевых ощущений и сопутствующие симптомы.

Боль в левом боку в области поясницы

Если причина неприятных ощущений связанна с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, то пациент может испытывать два типа боли – ноющая и острая. Локализация болевых импульсов – поясница, задняя сторона бока.

Ноющая, тупая и тянущая боль в левом боку указывает на хроническое заболевание (чаще всего спондилоартроз), она обычно обостряется, когда долго не меняется положение тела – ночью, после сна, после длительного сидения.

Резкая боль в левом боку в пояснице указывает на острое течение заболевания, это может быть признаком прострела и даже грыжы межпозвоночного диска. Такой симптом возникает после перепада температуры, интенсивного массажа, переохлаждения, он усиливается при движении, кашле, глубоком дыхании.

Болит левый бок под ребрами

Боль в области подреберья может указывать на целый ряд заболеваний, связанных с сердечно-сосудистой системой, патологии легких, органов брюшной полости, травмы, а также неврологические проблемы.

Если левый бок живота болит по кардиологическим причинам, это может быть симптомом таких серьезных заболеваний, как ишемическая болезнь сердца, кардионевроз, перикардит или миокардит. При ИБС, как правило, загрудинные болевые ощущения проявляются после нагрузок и стресса, сочетаются с болями в спине, руке, нижней челюсти. Приступ может сопровождаться одышкой, ощущением перебоев в сердцебиении, учащенным пульсом. В тяжелых случаях ишемическая болезнь может привести к остановке сердца. Предвестниками такой ситуации наряду с обычной болью в левом боку могут быть психологическая лабильность и страх смерти. Заболевание достоверно диагностируется методом ЭКГ. При хронической сердечной недостаточности ощущение, когда болит левый бок под ребрами, сочетается с отеком нижних конечностей и специфической одышкой, из-за которой человек принимает вынужденное сидячее положение.

Если причиной того, что болит левый бок под ребрами, стала патология легких, то в большинстве случаев речь идет о пневмонии. Симптоматика сочетается с острой лихорадкой и ознобом, она усиливается при кашле и дыхании, кашель обычно сухой, а мокрота отходит в небольшом количестве и с характерным ржавым цветом. Кроме этого на пневмонию указывают одышка, слабость, повышенная утомляемость, потливость по ночам или при любой даже самой малой физической нагрузке. Изменения легочной ткани диагностируются с помощью рентгена.

При патологической подвижности органов брюшной полости, когда болит левый бок под ребрами, происходит частичное смещение их в грудную клетку через естественное или патологическое отверстие в диафрагме. Возникают так называемые диафрагмальные грыжи. Симптомы будут зависеть от того, какие органы сместились. К примеру, если это пищевод, то не только болит левый бок живота, но и возникают изжога, отрыжка, одышка. Их интенсивность зависит от обилия пищи. Натощак дискомфорт и вовсе проходит. Иногда облегчение приносит рвота. Наиболее характерный показатель – «булькание и урчание» в грудной клетке. Для уточнения диагноза проводится рентген с применением контрастного вещества.

Травматическая боль в левом боку возникает вследствие ушибов мягких тканей, падений, переломов ребер, трещин. Её происхождение не вызывает лишних вопросов у пациентов. При травматической боли делается рентгеновский снимок для того, чтобы исключить или подтвердить трещины и переломы ребер.

Левый бок живота болит при невропатологии, к примеру, при межреберной невралгии. Это явление вызвано раздражением нервных волокон, усиливающимся при высокой двигательной активности. Чувство, когда болит левый бок под ребрами, возникает при резких движениях, кашле, чихании, пальпации участков тела вдоль грудной клетки и сопровождается мышечными сокращениями или подергиваниями, интенсивным потоотделением, иногда кожа в зоне повреждения нервных волокон теряет чувствительность. При остеохондрозе боль носит опоясывающий характер, кроме того, онемение и дискомфорт ощущаются при движении рук. При поясничном остеохондрозе неприятные ощущения усиливаются при ходьбе, наклонах.

Болит левый бок внизу – в чем причина

Когда пациент утверждает, что болит левый бок внизу живота, то, как правило, имеет в виду область от реберной души до лонных костей таза, а именно – место сосредоточения внутренних органов. Неприятные ощущения в этой зоне могут быть связаны с патологией толстого или тонкого кишечника, почек и мочевыводящих путей, половой сферы, а также с травмами и заболеваниями опорно-двигательного аппарата и нервной системы.

При патологиях тонкого кишечника боль в левом боку сосредоточена в области пупка. Кроме того, на заболевание могут указывать вздутие и бурление живота, а также спастические сокращения. Если боль связана с работой толстого кишечника, то её причиной могут быть дисбактериоз, колит, воспалительные заболевания прямой кишки и расположенных рядом органов, геморрой, венозный застой в органах малого таза и т.д. Симптомы зависят от конкретного заболевания.

Болезни почек характеризуются местными и общими симптомами. Боль в левом боку точно соответствует расположению почки, при этом в поясничной области может наблюдаться выбухание, а кожа над проекцией почек может покраснеть. Обычно можно наблюдать изменения мочи – потемнение, появление кровавых вкраплений и т.д., а также возможны частые позывы к мочеиспусканию, дискомфорт или жжение при попытке сходить в туалет. Кроме того, на заболевание почек могут указывать общая слабость и утомляемость, плохой аппетит, головная боль, отеки век по утрам, высокое артериальное давление и бледный цвет кожи.

Если причина того, что болит левый бок внизу, кроется в заболеваниях половой сферы, к неприятным ощущениям присоединяются и другие симптомы, которые зависят от характера заболевания. Дискомфорт у женщин вызван воспалительными процессами в маточных трубах и яичниках, внематочной беременностью. У мужчин это может быть следствием везикулита, простатита, эпидидимита, орхита и т.д. Как правило, эти заболевания воспалительной природы сопровождаются повышением температуры.

Мы надеемся, что описанные нами рекомендации помогут вам разобраться в происхождении боли в левом боку и своевременно обратиться к специалисту. Помните, для того чтобы поставить точный диагноз, в большинстве случаев нужно не только определить, в каком именно месте болит, но и сделать ряд анализов. Эти рекомендации не могут быть основой для самолечения – установить точную причину возникновения болевых ощущений и назначить адекватное лечение может только врач.

Видео с YouTube по теме статьи:

Как известно, болевой синдром – это сигнал организма о каком-то неблагополучии. И без преувеличения можно сказать, что с подобным ощущением знаком каждый. Боль способна появляться в различных участках тела, в соответствии с локализацией патологического процесса. И нередко она затрагивает левый бок под ребрами. Почему в указанной зоне возникают боли при кашле – этот вопрос волнует многих. Но ответ на него может дать лишь квалифицированный специалист.

Анатомически в левом боку находятся важные структуры человеческого тела: легкие, плевра и ребра, поджелудочная железа, кишечник. Совсем недалеко расположены сердце и почки, желудок и позвоночник. Организм – это целостная система, и боли могут иметь не строго локализованный характер, а отдавать из соседних или даже отдаленных участков. Поражаются как внутренние органы, так и поверхностные ткани. И разобраться в том, почему при кашле болит левый бок, не так уж и просто. Исходя из вышесказанного, непосредственными причинами такого симптома становятся:

Пневмония.
Плеврит.
Рак легкого.
Межреберная невралгия.
Межпозвонковая грыжа.
Травмы.
Болезни почек.

Известно, что кашель, по своей природе защитный рефлекс, является симптомом, возникающим при поражении дыхательных путей. Но многие пациенты имеют сразу несколько заболеваний, когда респираторная патология протекает параллельно с другими заболеваниями. Тогда боли в левом боку могут свидетельствовать и о панкреатите, язвенной болезни или сердечно-сосудистых проблемах. Каждый пациент индивидуален, и врачу приходится проводить тщательную дифференциальную диагностику для выявления причин его состояния. Нужно лишь вовремя обратиться за медицинской помощью.

Причин, по которым может болеть левый бок, довольно много. Даже если же это возникает при кашле, то круг вероятной патологии сильно сузить не удастся.

Симптомы

О происхождении того или иного состояния может сказать клиническая симптоматика. И половина предварительного диагноза уже заключена в собранных анамнестических данных. Жалобы пациента, сведения о факторах риска, начале и развитии болезни становятся важным компонентом врачебного поиска. Полученная информация дает возможность выбрать верное направление для следующего этапа – объективного обследования. С помощью осмотра, пальпации, перкуссии и аускультации удается заполнить пробелы в клинической диагностике.

Пневмония

Альвеолярная ткань не содержит нервных рецепторов. Поэтому обычно при воспалении легкие не болят. Но если в процесс вовлекаются бронхи и плевра, то подобный симптом возникнет в подавляющем числе случаев. Так случается при крупозных пневмониях, поражающих одну или несколько долей легких. Это сопровождается перибронхиальными изменениями и отложением на плевре фибринозного налета. Поэтому основными симптомами патологии становятся:

Кашель (сначала сухой, затем влажный).
Выделение мокроты (слизисто-гнойной, «ржавой»).
Боли в боку (левом или правом).
Затруднение дыхания (одышка).
Повышение температуры тела.
Общее недомогание.

Из объективных признаков обращают на себя внимание укорочение перкуторного звука над очагом пневмонической инфильтрации, там же выслушиваются мелкопузырчатые хрипы и крепитация, дыхание ослаблено, приобретает бронхиальный оттенок. У пациента могут отмечаться румянец на щеках, бледность, потливость. Распространенная пневмония становится причиной дыхательной недостаточности. Если вовремя не начать специфическую терапию, то воспаление может осложниться гнойными процессами в легких, в частности абсцессом.

Плеврит

С болью при кашле в левом боку очень часто приходят пациенты, у которых в дальнейшем выявляют плеврит – как сухой, так и экссудативный. Серозная оболочка, покрывающая легкие и выстилающая грудную клетку изнутри, богато снабжена чувствительными окончаниями, что и объясняет такую ситуацию. Кашель при этом возникает рефлекторно, из-за раздражения нервных рецепторов. При сухом воспалении плевра утолщается, на ней откладывается фибринозный налет. А экссудативный вариант характеризуется скоплением в полости жидкого содержимого (серозного или гнойного). Это имеет следующие клинические признаки:

Боли на стороне поражения.
Сухой кашель.
Отставание половины грудной клетки в дыхании.
Лихорадка (при гнойном процессе).

Болевые ощущения возникают и усиливаются при кашле, на вдохе, во время смеха. А ослабляются они при ограничении подвижности пораженной стороны, например, лежа на боку. Кроме того, пациент сознательно уменьшает глубину дыхания, чтобы снизить выраженность боли. При перкуссии отмечается притупление звука над скопившимся экссудатом, а выше него – некоторый тимпанит. Аускультативно удается выявить шум трения плевры и ослабленное дыхание. Гнойный процесс может принимать более распространенный характер, трансформируясь в эмпиему плевры.

Боль в левом боку при плеврите – очень частое явление. Она возникает из-за раздражения нервных окончаний в серозной оболочке, окружающей легкие.

Рак легкого

Длительное время онкологический процесс в легком не дает никаких симптомов. Но по мере развития злокачественной опухоли состояние пациента прогрессивно ухудшается. В клинике появляются такие признаки:

Кашель.
Выделение крови с мокротой.
Одышка.
Боли в грудной клетке.

Со временем пациент начинает ощущать общие симптомы, свидетельствующие о воздействии опухоли на организм: слабость, снижение аппетита, исхудание, снижение трудоспособности, субфебрилитет, бледность кожи. Развиваясь, рак разрушает соседние ткани, из-за чего появляются воспалительные процессы; он прорастает в них и дает метастазы (в лимфоузлы и другие органы).

Межреберная невралгия

Если болит в левом боку при кашле, то стоит подумать и о межреберной невралгии. Это достаточно банальное заболевание, но оно способно стать причиной вполне ощутимых страданий. Возникают колющие, режущие, пронизывающие боли в грудной клетке, которые усиливаются при любых движениях в ней: дыхании, поворотах, кашле, чихании, смехе. Так происходит по причине сдавления или раздражения межреберных нервов, из-за чего пациент старается ограничить физическую активность и дышит более поверхностно. Боли сохраняются достаточно длительное время, колет в груди или боку даже ночью, ощущения могут отдавать в соседние участки. В области пораженного межреберья заметны покраснение или бледность, онемение кожи.

Межпозвонковая грыжа

Механизм, сходный с вышеизложенным, имеет место и при межпозвоночной грыже. Это выпячивание диска, которое сдавливает проходящий рядом нервный корешок. Если патология затрагивает грудной отдел позвоночника, то пациенты вполне могут предъявлять жалобы на то, что у них в левом боку после кашля возникает резкая простреливающая боль. От позвоночника она отдает в грудную клетку, поясницу и живот, шею. А дополнительными признаками будут:

Онемение, покалывание.
Снижение кожной чувствительности.
Напряжение околопозвоночных мышц.
Ограничение движений в спине.
Болезненность паравертебральных точек.

Указанные симптомы приносят пациентам немало мучительных моментов. Им приходится существенно ограничивать свою физическую активность, чтобы хоть как-то уменьшить болевой синдром. Выраженная межпозвоночная грыжа становится даже поводом для утраты трудоспособности.

Заболевания позвоночного столба, в частности грыжа дисков – еще одна причина появления боли в левом боку, которая зачастую нарастает во время кашля.

Травмы

Если при кашле болит в левом боку, то нельзя исключать и вероятность травмы. Пациент сам знает, в какой ситуации она была получена и скажет об этом врачу. Боль появляется как сразу после повреждения, так и через некоторое время. А травмы могут быть как легкие, когда затронуты лишь мягкие ткани, так и очень серьезные – с переломами костных структур (грудной клетки, позвоночника) и повреждением внутренних органов. Поэтому им также необходимо уделить должное внимание.

Болезни почек

Левый бок при кашле может болеть еще и у тех, кто страдает заболеваниями почек. Такая ситуация бывает прежде всего при пиелонефритах – воспалении паренхимы и внутриорганных выводящих путей. Левая почка анатомически расположена выше правой, поэтому при ее поражении боли часто воспринимаются в левом боку. Они носят постоянный характер, но могут усиливаться из-за сотрясения тела – во время езды на автомобиле и даже при кашле. У пациентов отмечаются следующие признаки:

Болит левый бок внизу и поясница.
Изменяется цвет мочи (мутная).
Появляются рези при мочеиспускании (дизурия).
Повышается температура тела.

При клиническом обследовании выявляется положительный симптом Пастернацкого: при поколачивании ладонью в поясничной области с соответствующей стороны возникает болезненность. Осложнениями пиелонефрита могут выступать абсцесс или карбункул почки. В этих случаях общее состояние усугубляется гораздо сильнее, нарушается функция пораженного органа.

Дополнительная диагностика

Чтобы понять, почему при кашле возникают боли в левом боку, следует подтвердить предварительный диагноз дополнительными методами. Диагностический поиск продолжается с использованием лабораторных и инструментальных средств:

Общих анализов крови и мочи.
Биохимического анализа крови (острофазовые показатели, креатинин, мочевина и др.).
Анализа мокроты (клинического и бактериологического).
Анализа плеврального содержимого (после плевральной пункции).
Гистологического исследования (после биопсии).
Рентгенографии легких и позвоночного столба.
Томографии (компьютерной или магнитно-резонансной).
Бронхоскопии.

Дополнительно могут потребоваться такие исследования, как электрокардиография, УЗИ поджелудочной железы, фиброгастроскопия. Все это позволяет дифференцировать различные состояния, сопровождающиеся схожими симптомами у больного, и поставить единственно верный диагноз. А в соответствии с ним уже назначаются лечебные мероприятия, которые избавят не только от симптомов, но устранят сам источник проблемы.

Болезненные ощущения, возникающие в теле человека, призваны подать сигнал о том, что не все в порядке. Если при кашле болит левый или правый бок под ребрами, это может свидетельствовать о целом ряде патологических процессов. Для постановки диагноза и назначения терапии необходимо обратиться к врачу. Самолечение может приглушить неприятные ощущения, но усугубить при этом ситуацию. Иногда пациент и сам может догадаться о причинах своего состояния по локализации и характеру болевого синдрома.

Появление болезненности в одном из боков при кашле может отмечаться не только у больных, но и у здоровых людей. Чтобы установить причины и поставить первичный диагноз, порой достаточно провести осмотр и опрос пациента. Особенности расположения источника боли, общая клиническая картина, образ жизни и сопутствующие заболевания способны предоставить немало ценной информации.

Фактор, провоцирующий болезненность в одном из боков при кашле, может быть таким:

Причина	Характер боли	Дополнительные симптомы	Диагностика
Сухой плеврит	Сильная, возникает на фоне кашля	Вздутие живота, общее недомогание, ночная потливость	Рентгеноскопия
Межреберная невралгия	Опоясывающая, спазмы при кашле	Развитие на фоне остеохондроза или после травмы	Рентгеноскопия
Последствия травмы	Ноющая длительная или в виде единичных прострелов	После травмы, пациент четко может указать место боли	Рентгенография, УЗИ
Односторонняя пневмония	Локализуется в передней части подреберья, кашель и вздох ее усиливают	Одышка, интоксикация, жгучие ощущения в груди, свисты	Рентгенография
Новообразования	Не имеет специфики, может усиливаться при нагревании участка	Зависят от типа пораженного органа	Рентгенография, УЗИ, биопсия
Болезни почек	В области талии, отдает в спину. Проходит под действием тепла	Нарушается цвет кожи, меняются вкусовые ощущения	УЗИ, рентгенография
Мышечные спазмы	Сначала в виде спазма, потом тянущие	Возникают после травм, простуды, на фоне неправильного положения тела	Клиническая картина
Заболевания позвоночника	Резкая, колющая, притупляется в покое, может отдавать в живот	Зависят от уровня поражения позвоночника	КТ, МРТ

Приведенные причины являются самыми частыми, но нельзя на них зацикливаться. В некоторых случаях боль в конкретном боку может указывать на проблемы с органами, расположенными именно в этой части тела. Сложно сказать, в каком случае опасность выше. Игнорирование симптомов всегда повышает вероятность неблагоприятного развития событий.

Особенности болей под ребрами с правой стороны

С правой стороны в теле человека расположен ряд жизненно важных органов и систем. Если болит в правом боку при кашле или даже вздохе, лучше не заниматься самодиагностикой и немедленно обратиться к профессионалу. Правый бок при кашле может болеть под влиянием следующих факторов.

Язвенная болезнь

Боль появляется в передней части подреберья справа. При кашле боль усиливается и нарастает, нередко захватывает спину и поясничную область. При надавливании становится легче. Если лечь на живот или сесть на корточки, это может на время избавить от неприятных ощущений.

Поражение поджелудочной железы

Синдром возникает резко, характеризуется постоянством и усилением при кашле и чихании.

Патологии желчного пузыря

Сопровождаются болью под ложечкой и в правой лопатке. При острых процессах симптом сосредотачивается ниже, под ребрами.

Болезни печени

Отличаются тупыми или ноющими болями, которые при кашле усиливаются. Для постановки первоначального диагноза достаточно осмотреть пациента. Белки его глаз и кожные покровы заметно пожелтеют.

Воспалительные процессы в кишечнике

Сосредотачиваются под нижним краем реберной дуги. В зависимости от того, какой участок кишечника поражен, могут обладать особой спецификой.

Совет: не нужно пить препараты от кашля, усиливающего неприятные ощущения, если только они не выписаны врачом. Иногда этот симптом является не результатом поражения органов дыхания, а непроизвольным выбросом воздуха из-за внутренних неполадок в организме.

Игнорируя боли в правом боку при кашле, люди рискуют не только своим здоровьем, но и жизнью. Во врачебной практике нередки случаи, когда воспаленный аппендикс создает неприятные ощущения не только в нижней правой части живота, но и отдает намного выше. Несвоевременное обращение за помощью грозит перитонитом и летальным исходом.

Особенности болей под ребрами с левой стороны

В теле человека слева расположено не так много органов, как справа, но это не значит, что появление болезненности с этой стороны менее опасно для здоровья. Совсем наоборот – при появлении подозрительных симптомов не стоит терять времени на осмысливание состояния, надо сразу же обратиться за помощью к профессионалам.

Причины болезненности в левом боку могут быть следующими:

Заболевания сердца и сосудов. Возникает постоянная боль в левом боку на уровне ребер. Под влиянием кашля ее интенсивность практически не меняется, но может приносить больший дискомфорт.
Повышенная кислотность желудка и гастрит. Из-за иррадиации боль может возникать внизу, в глубине или сбоку грудной клетки. Чаще всего пациенты указывают в качестве места локализации переднюю поверхность ребер.
Разрыв или увеличение селезенки. Боль появляется в верхних отделах живота и уходит под ребра с левой стороны. Половина пациентов отмечает отдачу в левые плечо и лопатку. Характерной является вынужденная поза: на спине или на левом боку с поджатыми ногами.

Независимо от того, мучает пациента боль в левом подреберье спереди или тянущее и вполне терпимое ощущение где-то в боку, нужна немедленная и полная диагностика. Лучше пусть это окажется безвредный мышечный спазм или неприятная, но не смертельная невралгия, чем критическое состояние в виде лопнувшей селезенки.

Методы диагностики состояния

Боль возникает с правой или левой стороны и усиливается при кашле, что делать? Прежде всего, если состояние позволяет, следует посетить терапевта. Первичный осмотр позволит подобрать оптимальный перечень исследований для постановки диагноза и даже заподозрить пораженный орган. Тогда врач отправит к профильному специалисту, который и будет заниматься лечением болезни.

Чтобы выяснить причины состояния, используются такие методы:

Сбор анамнеза. Выявляются хронические заболевания, устанавливается вероятность наличия инфекции в организме или предрасположенности к ряду патологий, например, онкологии.
Осмотр. По состоянию кожи и слизистых врач способен определить патологические поражения внутренних органов, в частности, печени.
Пальпация и перкуссия. Первый прием позволяет методом прощупывания понять, есть ли проблемы с внутренними органами: увеличение в размерах, воспаление, болезненность. Второй подход путем простукивания выявляет поражение почек, легких, кишечника.
Аппаратные методики. Самыми информативными являются КТ и МРТ, но к ним прибегают в исключительных случаях при невозможности поставить или подтвердить диагноз. Обычно хватает проведения рентгенографии и УЗИ внутренних органов, чтобы установить проблему.

УЗИ внутренних органов — основной вид диагностики болей под рёбрами

В зависимости от типа поражения организма далее пациентом могут заниматься невролог, терапевт, хирург, физиотерапевт, ортопед, пульмонолог. Случается, что приходится подключать сразу несколько специалистов для быстрого и полного выздоровления пациента.

Допустимые варианты самостоятельного лечения

В случаях, когда визит к врачу невозможен из-за плохого состояния, необходимо срочно вызвать скорую помощь. В идеале до ее приезда не следует предпринимать никаких действий, а лишь обеспечить пациенту наиболее удобную позу, облегчающую болевой синдром. Прием обезболивающих препаратов и спазмолитиков в большинстве случаев дает временное улучшение, но смазывает клиническую картину. Это осложняет постановку диагноза, что затягивает сроки получения квалифицированной помощи.

Напечатать