Главная » Патологии » Основные симптомы и лечение аллергического ринита у ребенка. Аллергический ринит у детей, чем лечить насморк Как выглядит аллергический насморк у детей

Основные симптомы и лечение аллергического ринита у ребенка. Аллергический ринит у детей, чем лечить насморк Как выглядит аллергический насморк у детей

Проявления аллергического насморка у ребенка могут иметь сезонный или круглогодичный характер. Правильно распознать симптомы заболевания у ребенка (включая кашель, зуд, чихание) сможет только квалифицированный специалист после проведении целого спектра диагностических мероприятий. Отсутствие же лечения может спровоцировать развитие такого серьезного заболевания, как бронхиальная астма.

Причины

Развитие заболевания у ребенка происходит вследствие попадания аллергенов на слизистую носа, проникновения их в эпителий. Они способствуют образование иммуноглобулина Е (IgE), который является причиной высвобождения медиаторов, стимулирующих эозинофилы, нейтрофилы, лимфоциты и базофилы. Именно данные реакции при аллергическом насморке у ребенка вызывают симптомы вазодилатации, развитие отека, воспаления слизистой и зуда.

На возникновение у ребенка аллергического насморка и кашля могут оказывать влияние и косвенные факторы:

наличие нарушений обмен веществ (при рахите);
не полностью сформированные эндокринная и нервная системы;
болезни печени и ЖКТ (желудка, кишечника и других органов);
некоторые аномалии в развитии или деформации полости носа (полипы, искривление перегородки, хроническая раздраженность слизистой);
высокая свертываемость крови;
низкое артериальное давление;
эозинофилия;
лейкопения;
генетическая наследственность у ребенка от родителей.

Аллергический насморк и кашель у ребенка могут вызывать:

различные виды пыли (домашняя, книжная и др.);
растительная пыльца;
пылевые клещи;
некоторые насекомые или их части (чешуйки, лапки, крылышки);
ряд продуктов питания (включая фрукты, сладости, морепродукты);
плесневые грибки или дрожжи;
компоненты лекарств (наиболее часто из групп антибиотиков или некоторых витаминов).

Возникновение аллергического насморка может зависеть от времени года:

сезонные проявления наблюдаются в период цветения растений (весной или летом);
круглогодичные, проявляющие в результате поездок на природу, сразу после контактов с животными, проведения уборки помещений.

Нередко на наличие определенной реакции может указать и сам пациент, если речь не идет о развитии аллергического насморка у ребенка 1–2 лет.

Признаки

Симптомы аллергического насморка у ребенка 1–2 лет возникают редко, чаще они наблюдаются уже в более старшем возрасте: от 4–5 лет и в юношестве.

Родители в домашних условиях по некоторым признакам могут самостоятельно выявить у ребенка аллергический насморк:

кашель и чиханье, которое может быть приступообразным;
водянистые, прозрачные выделения;
зуд в носовой полости;
заложенность носа, часто возникающая во время сна;
реже затруднение дыхания.

Выделяют и некоторые дополнительные симптомы аллергического насморка у ребенка, свидетельствующие о необходимости лечения:

ухудшение состояния слизистой оболочки носа;
отечность лица;
дыхание преимущественно ртом;
слезоточивость;
сильное покраснение глаз;
возникновение кругов под глазами;

Симптомы заболевания могут различаться и в зависимости от степени выраженности заболевания:

при легкой форме не наблюдается нарушений сна и снижения уровня работоспособности;
при средней - выявляют быструю утомляемость и проблемы со сном;
при тяжелой - признаки болезни выражены очень ярко.

Стоит помнить, определить есть ли аллергический насморк у ребенка, сможет только врач.

Диагностика

Родители часто недоумевают, как можно распознать аллергический насморк у малыша и отличить его симптомы от других заболеваний.

Ведь нередко аллергический насморк может иметь сходную клиническую картину с другими видами болезней:

гранулематозом Вегенера;
аденоидами;
туберкулезом;
состоянием иммунодефицита;
медикаментозным насморком;
присутствием в дыхательных путях инородного тела;
развитием опухолей в носоглотке;
возникновением полипов;
первичной дискинезии ресничек;
с аномалиями или пороками в носовой полости;
хронической формой инфекционного насморка.

Также проявления у ребенка аллергического насморка часто становятся предвестниками развития конъюнктивита и бронхиальной астмы.

Для установления диагноза проводится ряд процедур:

анализ крови для установления уровня эозинофилов, лейкоцитов, тучных клеток, общего количества и специфичных антител IgE;
инструментальная диагностика полости носа (риноскопия, эндоскопическое исследование, КТ - компьютерная томография, риноманометрия, акустическая ринометрия);
аллергопробы;
цитологический и гистологический анализ выделений из полости носа.

Определить правильный диагноз может только специалист. Обратиться за помощью необходимо к 2 врачам: аллергологу и лору. Аллерголог поможет распознать является ли причиной насморка и кашля у ребенка аллергия. Лор установит наличие или отсутствие патологии полости носа.

Медикаментозное лечение

Если выявлен аллергический ринит у подростка или ребенка, симптомы и время их проявления будут во многом определять лечение. К использованию медикаментов переходят в том случае, когда элиминация аллергенов не повлияла положительно на выраженность симптомов. Назначаемые препараты разделяются на несколько групп.

Местные глюкокортикоиды. Применяются интерназально, способствуют уменьшению зуда, чихания, ринореи, заложенности носа. Плюсы таких средств – удобство использования (всего 1 раз в день) и небольшой процент всасывания в кровь. К минусам можно отнести риск влияния на рост ребенка и возникновение побочных эффектов в 7-9% случаев. К этой группе относятся:

Будесонид (с 6 лет);
Мометазон (с 2 лет);
Беклометазон (с 6 лет);
Флутиказон (с 4 лет).

Лечение аллергического ринита у детей оптимально при использовании водных растворов, так как они более мягко воздействуют на слизистую носа.

Антигистаминные средства. Купируют либо уменьшают проявления зуда, чихания, ринореи. В настоящее время активно используются препараты второго и третьего поколения, так как они не преодолевают гематоэнцефалический барьер и не оказывают седативного эффекта. К ним относятся:

Цетиризин (с 1 года);
Лоратадин (с 2 лет);
Фексофенадин (с 6 лет);
Дезлоратадин (с 2 лет).

Существует также интраназальная форма антигистаминных средств. Детский и подростковый аллергический ринит лечится при помощи Азеластина (с 5 лет).

Кромоны. Используются при лечении легкой стадии заболевания, выпускаются в форме спреев. Наиболее эффективным является профилактическое использование, до взаимодействия с аллергенами. Разрешены для применения с 2-месячного возраста. Кромоны представлены торговыми марками - Хай-кром, Интал, Налкром, КромоГексал.

Сосудосуживающие препараты. Назначаются при выраженном отеке слизистой, не более чем на неделю, так как могут вызвать развитие медикаментозного ринита. К данной группе относятся капли Нафазолин, Нафтизин и др.

Очищающие и увлажняющие препараты. Используются для орошения и промывания носа, благодаря чему он очищается от выделений, а слизистая увлажняется. Представлены средствами на основе морской воды: Аквамарис, Аквалор, Долфин и др. Возможно применение с рождения.

Кроме медикаментозного лечения, врачом может быть рекомендована аллергеноспецифическая иммунотерапия (введение увеличивающихся доз аллергенов) или хирургическое вмешательство (при некоторых структурных аномалиях).

Лечение народными средствами

Лечение различных форм аллергического ринита у детей можно проводить медикаментозными и народными средствами одновременно.

При легком течении болезни последние эффективны следующие средства:

Сок сельдерея. Выжать сок из стеблей, употреблять трижды в день по 1 ч. л.
Мятный настой. 1 ст. л. листьев мяты залить стаканом горячего молока, настоять полчаса. Пить трижды в день по четверти стакана.
Травяной настой. Приготовить смесь из 4 ст. л. зверобоя, 1 ст. л. рылец кукурузы, 3 ст. л. корней одуванчика, 5 ст. л. тысячелистника и 4 ст. л. шиповника. Все ингредиенты залить стаканом кипятка, настоять в течение 12 часов. Вскипятить настой, снять с огня и выдержать в темном месте еще 6 часов. Процеженную жидкость пить, не разбавляя, трижды в день.

При выборе народных средств стоит проконсультироваться с врачом. Не все рецепты могут принести пользу. Например, при аллергии на пыльцу настой трав не подойдет. Самым безопасным средством является промывание носа водно-солевым раствором, но здесь важно правильно подобрать концентрацию, чтобы не обжечь слизистую малыша. На половину литра воды будет достаточно взять половину чайной ложки соли (для самых маленьких детей).

Профилактические меры и образ жизни

Так как лечить аллергический ринит у ребенка - задача не из простых, стоит особое внимание уделить предупреждающим мерам.

Профилактика данного заболевания подразделяется на следующие виды:

Первичная. Проводится уже на этапе беременности и первых месяцев жизни детей, попадающих в группу риска. Из рациона будущей мамы должны быть исключены все возможные аллергенные продукты, необходимо устранить с первых месяцев беременности профессиональные вредности, воздействие табачного дыма (активное и пассивное курение). Нужно постараться как можно дольше кормить ребенка грудным молоком как минимум до 6 месяца жизни. Не вводить прикорм до 4 месяца, исключить цельное коровье молоко. Необходимо проводить элиминационные мероприятия.
Вторичная. Проводится с сенсибилизированными детьми и призвана предотвратить манифестацию заболевания. Включает в себя наблюдение за окружающей средой и своевременное устранение аллергенных факторов, превентивную терапию антигистаминами, аллергенспецифическую иммунотерапию, профилактику ОРЗ и внедрение образовательных программ среди населения.
Третичная. Проводится с детьми, имеющими диагноз аллергический ринит. Направлена на снижение частоты и длительности обострений, то есть на профилактику тяжелой степени заболевания. Включает в себя прием лекарственных средств и определенную организацию образа жизни ребенка, предполагающего исключение (элиминацию) аллергенов.

Элиминационные мероприятия зависят от типа аллергена:

Пыльцевые аллергены. Для профилактики обострений в период цветения нужно закрывать окна и двери квартиры, транспорта, использовать очищающее и кондиционирующее оборудование. Организовывать прогулки в местах наименьшего скопления аллергенов: на стадионе, на площадках без лишней растительности. По возвращении домой принять душ и сменить одежду.
Споры грибов плесени. Необходимо регулярно проводить уборку помещения, особенно тщательно обрабатывая увлажнители для воздуха, вытяжки. Использовать фунгициды, следить за тем, чтобы влажность воздуха была не меньше 50%.
Домашние клещи и насекомые. Максимально устранить скопление пыли в помещении: убрать ковры, сменить мебель с тканевой обивкой на ту, которую можно будет регулярно мыть. Как можно чаще стирать одежду ребенка, постельное белье и мягкие игрушки, чистить подушки и матрасы. Заменить шторы на жалюзи.
Шерсть и продукты жизнедеятельности животных. Отказаться от содержания домашних питомцев.
Продукты питания. Придерживаться определенной диеты. Чаще всего аллергию вызывают молочные продукты, яйца, орехи и цитрусовые. Нужно также отказаться от продуктов, содержащих пищевые добавки (колбасы, газировки, чипсы и т. д.).

Главный вопрос – как понять, что у ребенка именно аллергический насморк. Для этого необходимо выявить симптомы и провести диагностику у аллерголога. Своевременно оказанное лечение позволит снизить риск повторных проявлений и возникновения осложнений.

Полезное видео о лечении аллергического насморка

Аллергический ринит - насморк, являющийся симптомом аллергии. Воспаление сопровождается выделениями из носа, чиханием, зудом и затрудненным дыханием. По статистике аллергическим насморком страдают до 24% населения страны - это заболевание одна из самых распространенных причин обращения к аллергологу.

Аллергический насморк относится к иммунным заболеваниям: при взаимодействии с аллергеном организм начинает выделять активную форму гистамина, изменяющего работу многих органов и систем. Это вещество воздействует на сосуды, сужая крупные и расширяя мелкие, повышает проницаемость сети капилляров. В результате слизистая носа отекает, кожа краснеет, кровяное давление снижается, появляется головная боль, сопли, чиханье и кашель.

Аллергический ринит не является заболеванием опасным для жизни, но отсутствие лечения приведет к его прогрессированию и расширению спектра аллергенов. Грамотный подбор медикаментозных препаратов помогает полностью устранить симптомы на определенный промежуток времени. Для более длительной ремиссии стоит исключить взаимодействие с аллергеном, соблюдая правила профилактики.

Код МКБ-10

Причины аллергического ринита

К общим причинам, приводящим к возникновению этой патологии, относятся:

наследственный фактор;
повышенная проницаемость слизистой носа;
злоупотребление антибиотиками;
низкое артериальное давление;
частые орз;
длительный контакт с аллергенами.

Если рассматривать два варианта (сезонный и круглогодичный риниты), то можно выделить особенности, характерные для каждого из них.

Сезонный ринит

Причиной развития сезонного ринита является пыльца растений или споры грибов. Такая форма заболевания всегда будет возникать в теплое время года. Пик заболеваемости приходится на вторую половину весны (апрель, май), когда начинают цвести деревья.

В июне и июле идет уже вторая волна, на этот раз из-за цветения злаковых растений (овсяницы, тимофеевки). Ну и в августе с захватом начала сентября начинается третья (последняя) волна заболеваемости из-за пыления, на этот раз сорных растений.

Аллергический насморк в большинстве случаев вызывается дикорастущими растениями.

Круглогодичный ринит

Круглогодичная форма заболевания зачастую бывает связана с реакцией на домашнюю пыль. Под этим понятием объединяется целая группа факторов. Это может быть как книжная пыль, пух и перо (из подушек и одеял), так и аллергены, обильно выделяемые пылевыми клещами.

Другие причины:

косметические средства;
бытовая химия;
лекарственные средства;
плесень.

Профессиональный аллергический ринит

Особым образом можно выделить такую форму, как аллергический профессиональный ринит. Чем же он отличается от остальных? Подобный вид ринита развивается обычно у тех людей, чья трудовая деятельность тесно связана с такими аллергенами, как различные лекарства, пух и перо, мука и тому подобное.

Заболевание обычно развивается не сразу, а постепенно. Это связано с тем, что концентрация аллергена в организме нарастает медленно. Симптомы появятся тогда, когда она уже будет высокой.

Аллергический ринит у детей

Реакция на внешние аллергены проявляется у детей даже в грудном возрасте. Помимо пыльцы трав и деревьев, спровоцировать заболевание могут:

домашние и дикие животные;
пылевые клещи;
грибок;
домашняя пыль;
игрушки, постельные принадлежности;
пищевые аллергены у детей до года жизни.

Косвенно способствуют развитию аллергии у детей:

нарушения обмена веществ;
незрелость нервной, эндокринной систем;
патологии ЖКТ, печени;
заболевания, патологии развития носоглотки;
болезни крови, артериальная гипотензия;
отягощенная наследственность;
вынужденно долгий контакт с аллергенами;
частые простудные заболевания;
применение антибиотиков без показаний.

Сезонный насморк четко соотносится с появлением аллергена и временем года. Например, в период цветения определенных растений ребенка мучает сильная заложенность носа, зуд в носу, ухе, глазах, может чесаться кожа лица. Ребенок чихает, у него слезятся глаза, пропадает аппетит, поскольку с заложенным носом он не чувствует вкуса. После прекращения контакта с аллергеном симптомы пропадают.

Круглогодичный ринит доставляет больше хлопот родителям: симптомы в большей или меньшей степени не дают о себе забыть на протяжении всего года. Ребенок чувствует постоянную отечность слизистой и заложенность носа, плохо спит и ест. Гипертрофированная слизистая истончается, появляются носовые кровотечения.

Из-за заложенного носа дети дышат ртом, что, в свою очередь, приводит к осложнениям:

У ребенка повышается частота сердечных сокращений из-за недостатка кислорода в органах и тканях, появляются следующие симптомы:

Такие дети быстро устают и рассеяны.

Аллергический ринит у взрослых

Наиболее подвержены неблагоприятному влиянию аллергенов подростки и молодые люди. Для взрослых к «детским» аллергенам добавляются:

аэрозоли;
табачный дым;
автомобильные выхлопы;
косметика;
бытовая химия.

Развитие заболевания у взрослых можно разделить на 3 стадии:

Классификация аллергического ринита

В зависимости от тяжести течения

По частоте и длительности проявлений

Хронический аллергический ринит нередко меняет выраженность симптоматики, однако это не означает облегчение сенсибилизации организма.

Симптомы аллергического ринита

Симптомы заболевания могут варьироваться в зависимости от причин его возникновения.

Ранние симптомы

Симптомы ранней фазы проявляются в течение нескольких минут воздействия аллергенов:

Поздние симптомы

Симптомы поздней фазы проявляются в течение 4-8 часов:

При тяжелой аллергии могут развиваться . Нижнее веко может быть опухшим.

Отличия аллергического ринита от обычного наморка

Различие между обычным насморком и аллергическим заключается в следующем:

Одним из подтверждающих факторов аллергического характера насморка является положительная динамика в ответ на противоаллергическую терапию. В случаях с обычным насморком изменения тоже будут, но не такие явные.

Диагностика аллергического ринита

Диагноз ставится на основании осмотра пациента, сбора характерных жалоб, данных клинического анализа крови, иммунологических данных, проведения специфических аллергопроб.

В общем анализе крови играет роль превышение нормы числа эозинофилов.

Наиболее информативный и простой анализ – кожные аллергеновые пробы, методика проведения которых проста: на специально наносимые на кожу предплечья насечки наносят 1-2 капли исследуемого аллергена, через полчаса реакция оценивается. По полученной гиперемии, площади реакции и другим проявлениям делается вывод о действии вещества на человека.

Таким образом, определяется аллергенное для данного человека вещество. Анализ недорог, проводится быстро и практически лишён противопоказаний. Необходимое требование – отказ от приёма антигистаминных препаратов за несколько дней накануне исследования. Также исследование не рекомендуется проводить беременным и людям после достижения пятидесятилетнего возраста.

Иммунологический анализ основан на определении иммуноглобулинов (специфических белков), которые в большом количестве выделяются организмом на определённое аллергенное вещество. По количеству Ig (E) можно выявить сам аллерген. Еедостаток иммунологического анализа – его дороговизна.

Из дополнительных методов иногда применяют риноманометрию – исследование, по которому можно судить о проходимости носовых ходов, рентгенографию пазух носа, бактериологический мазок слизистой носа, для установления патогенной микрофлоры.

Лечение аллергического ринита

Терапия выявленного заболевания зависит от его тяжести, клинической картины и возраста больного. Заболевание в большинстве случаев не удается вылечить до конца, поэтому все назначаемые лекарства применяются с целью смягчения всей симптоматики и для профилактики возможных осложнений.

Антигистаминные препараты

Антигистамины в таблетках чаще всего назначают в период обострения при круглогодичном рините, а при сезонном насморке более эффективно их пропивать заранее, что снижает тяжесть болезни или вовсе не позволяет симптомам развиваться. Для длительного применения выбирают препараты от аллергии последнего поколения, которые не вызывают серьезных побочных реакций и привыкания.

Сосудосуживающие капли

Необходимы при выраженной отечности и заложенности носовых ходов. Их использование облегчает дыхание и значительно уменьшает объем слизистых выделений из носа. К применению сосудосуживающих капель необходимо подходить с предельной осторожностью – увеличение дозировки и дней использования приводит к быстрому привыканию.

Стабилизаторы мембран тучных клеток

Позволяют снять воспалительные процессы в носовой полости. Часто используются спреи, оказывающие местное действие. Эти препараты также предупреждают развитие немедленной реакции организма на аллерген и поэтому часто используются как профилактическое средство.

Гормональные препараты

Заболевание лечится гормональными препаратами только при отсутствии эффекта от антигистаминов и противовоспалительной терапии. Лекарства с гормонами не используются длительно, и подбирать их своему пациенту должен только врач.

Энтеросорбенты

Заболевание влияет и на скопление токсинов в организме, что приводит к еще большему усилению симптоматики. Помочь освободиться организму от токсинов могут энтеросорбенты. Обычно эти препараты назначаются на несколько дней.

Гипосенсибилизация

Гипосенсибилизация используется только в том случае, если точно известен тип негативно воздействующего на организм аллергена. Методика заключается во введении минимальных доз агента в организм больного человека.

Под влиянием этого вещества организм постепенно привыкает к его воздействию благодаря чему симптоматика болезни снижается и в некоторых случаях проходит полностью. Введение аллергена осуществляется под контролем врача, и полный курс может занять несколько лет.

Профилактика аллергического ринита

Так как вылечить навсегда аллергический насморк невозможно, стоит уделить особое внимание его профилактике. Аллергологи рекомендуют, следующие профилактические меры:

Вопросы и ответы по теме "Аллергический ринит"

Вопрос: Здравствуйте! Лор поставил мне диагноз хронический аллергический ринит. И предупредил, что спрей (авамис) который он мне выписал, нужно использовать на протяжении всей жизни. Разве это не вредно?

Ответ: Добрый день. При лечении аллергических заболеваний, на первом месте всегда стоит исключение контакта с причинно-значимым аллергенов. Поэтому при подозрении на аллергический ринит, необходимо пройти аллергологическое обследование. Проводятся либо кожные пробы, либо анализы крови на специфический IgE к конкретным аллергенам. Такие исследование можно провести как в государственной, так и в частной клинике. Обратитесь на прием к аллергологу. Врача после осмотра назначит вам необходимые обследования. По поводу назначенного вам препарата: данный препарат безопасен при длительном применении.

В последнее время все меньшее количество детей рождается полностью здоровыми. Большой процент новорожденных страдает наследственными патологиями, ослабленным иммунитетом. Нередко родители наблюдают аллергический ринит у ребенка. Каково удивление новоиспеченных родителей, когда при соблюдении всех правил кормления, гигиены и прогулок, малыш растет болезненным.

Первым признаком аллергического насморка является возникновение поперечной складки в районе переносицы. Она появляется, потому что ребенок постоянно чешет нос из-за непрекращающегося зуда. Если врачом поставлен такой диагноз как аллергический ринит у детей, то наблюдается постоянная заложенность носа и ребенок вынужден дышать ртом. Основные симптомы аллергического ринита у детей:

слезотечение;
покраснение;
отеки лицевой области;
утомляемость глаз.

Когда насморк носит сезонный характер, осложнений не наблюдается. Ребенок, имеющий персистирующий ринит более чувствителен к разного рода запахам (парфюма, дыма, стиральных порошков, бытовой химии).

Виды детского аллергического ринита

Медики разделяют патологию на две разновидности:

сезонный ринит;
хронический насморк.

Проявление каждого вида болезни имеют характерные различия.

Длительность протекания.
Симптомы.
Последствия.

Аллергия способна привести к тяжелым последствиям, если применялась неправильная либо кратковременная терапия. Поэтому лечащий врач назначает лечение аллергического ринита у детей в зависимости от формы протекания патологии.

Сезонная аллергия появляется ежегодно, чаще всего в весеннее время года. Это связано с тем, что в данный сезон происходит постоянное раздражение слизистых пыльцой цветущих растений. Симптомы аллергического ринита у детей могут появиться из-за трав, грибов, деревьев, цветников.

Круглогодичный ринит возникает в любое время под воздействием любого аллергена, появившегося в окружении ребенка. Причины аллергического ринита могут быть повсюду, зачастую ею становиться домашняя пыль, которая состоит из микроскопических клещевых организмов, болезнетворных бактерий, частиц шерстяного покрова. При повышенной влажности помещения могут появиться грибки. Кроме того хронический насморк может быть спровоцирован и пищевым аллергеном.

Врачами был выявлен ряд факторов, способных спровоцировать развитие патологического процесса. Причем они не связаны с наличием в атмосфере аллергических веществ. Причинами болезни могут быть:

жаркий климат;
плохая гигиена;
недостаточность витамин;
загрязненный воздух и плохая экология;
сухая атмосфера.

Вышеперечисленные обстоятельства становятся причиной возникновения насморка у новорожденных. Так как организм только родившегося ребенка имеет повышенную чувствительность к воздействию отрицательных факторов.

Медики выделяют три основные формы протекания заболевания.

Острая эпизодическая. Такой ринит является реакцией на единичные контакты с ингаляционным аллергеном.
Интермитирующая. Включает сезонный и круглогодичный насморк в острой форме. Такой недуг появляется на несколько дней в неделю. После чего пропадает.
Персистирующая. Патология является результатом постоянного взаимодействия с аллергенами. Чаще всего недуг спровоцирован домашними животными.

Лечение аллергического насморка у детей

На начальном этапе специалисту необходимо подтвердить диагноз и найти сесибилирующий фактор. Для достижения данной цели врачи проводят:

риноскопию;
берутся кожные пробы;
риноманометрию;
рентген и ультразвуковое исследование носовых пазух;
томографию;
исследование на антитела.

После того как природа аллергена была выявлена, необходимо предпринять меры по устранению основных симптомов наиболее эффективным способом.
О том, как лечить аллергический ринит следует уточнить у специалиста. Так как только квалифицированный доктор способен правильно определить симптомы и лечение, не навредив малышу. Вылечить аллергический ринит можно двумя способами.

Симптоматическая терапия.
Аллерген-специфическое лечение.

Симптоматическое лечение аллергического ринита у ребенка

Перед тем как приступить к терапии, доктор должен установить причины и обнаружить раздражители, стараясь предотвратить контактирование ребенка с ними. В таком случае, чем лечить определяет врач-аллерголог. Чаще всего положительный эффект наблюдается при применении сосудосуживающих лекарственных средств. Во время лечения малышей применяются топические деконгестанты (нафазолин и ксилометазолин).

Необходимо помнить, что каждый сосудосуживающий препарат недопустимо применять дольше десяти дней. Так как в противном случае может появиться медикаментозный ринит, при котором признаки аллергического насморка и клиническая картина будут смазаны.

Короткий курс приема таких лекарств облегчит самочувствие малыша, повышая эффективность других противоаллергенных медикаментов.

Аллерген-специфическое лечение ринита у ребенка

В случаях, когда симптоматическая терапия не дала положительных результатов, и аллерген не был устранен, доктор назначает более сильные лекарственные средства.
Их принято делить на несколько подгрупп:

антантигистаминные;
кортикостероидные;
иммунотерапевтические.

Первая группа препаратов направлена на блокировку антигистаминных рецепторов, которые перестают реагировать на все раздражители. Благодаря медикаментам ослабляются основные симптомы. К таким препаратам относят «Зиртек», «Кетотифен», «Кларитин».

Кортикостероидные лекарства применяются во время тяжелого проявления аллергической патологии. Чаще всего детям назначают «Беклометазон», «Флютиказон». Курс лечения не должен превышать тридцати дней.

Иммунотерапия для борьбы с аллергией

Такой вид терапии, применим только когда известен аллерген, провоцирующий патологию. Врач назначает проведение нескольких специально предусмотренных лечебных процедур, которые способны снизить чувствительного детского организма на раздражители.

Стоит отметить, что никакие народные способы лечения не смогут избавить малыша от аллергического ринита. Единственным эффективным способом является применение традиционного медикаментозного лечения. При несвоевременной терапии симптомы усиливаются, а патологический процесс начинает активнее проявляться.

Для того чтобы предупредить появление аллергического насморка, нужен комплексный уход за здоровьем малыша. Ребенок должен ежедневно получать достаточное количество витаминов и испытывать соответствующие возрасту физические нагрузки. Окружающая среда должна быть максимально комфортной и уютной.

В зависимости от сложности патологического процесса ребенку подбирается комплексное, максимально эффективное лечение. По методике его подразделяют на: немедикаментозное, медикаментозное, хирургическое вмешательство.

Немедикаментозные лечебные процедуры аллергического ринита у ребенка

Данная терапия заключается в элиминации (в устранении аллергенов), после чего симптомы пропадают самостоятельно.
В зависимости от видов аллергенов суть терапии заключается в следующем.

При реакции на пыльцу, необходимо сократить время пребывания на улице и проветривая помещения до минимума. Не допускается применение кондиционеров дома и в автомобиле. После каждой прогулки, ребенку следует принимать ванну, для того чтобы устранить пыльцу с кожного покрова и волос. Из рациона исключаются все продукты схожие по природе с аллергеном.
При чрезмерной чувствительности к спорам грибков, следует чаще проводить уборку помещений. Особенно тщательно обрабатываются цветочные горшки, вытяжки и увлажнители воздуха.
При аллергической реакции на палевые клещи уборка проводится с помощью пылесоса. Кроме того необходимо убрать все ковровые покрытия и поменять обивку мебели на кожу. Постельное белье стирается еженедельно при высокой температуре воды.
Если аллергический насморк спровоцирован животными, то питомца лучше устранить из дома.
Если родители обнаружили аллергию на продукты питания, следует оградить малыша от употребления их в пищу.

Медикаментозная терапия аллергического ринита у ребенка

Аллергический ринит может быть спровоцирован несколькими факторами, обнаружить которые достаточно трудно. В таких случаях врачи рекомендуют приступить к лекарственной терапии.

Наибольшей эффективностью отличаются интранзальные глюкокортикоидные средства, среди которых выделяют «Мометазон», «Флутиказон», «Будесонид». Такие препараты безопасны, способны в короткие сроки снять зуд, чихание, насморк. Но у каждого препарата есть свои возрастные ограничения. Поэтому лечение с их помощью допустимо только после консультации с врачом. Уже на третий день после приема медикаментов можно обнаружить первые положительные результаты. Общее воздействие на малыша такой препарат не оказывает, поэтому курс лечения достаточно длителен.

Не менее популярными являются антигистаминные лекарства, которые хорошо снимают любую симптоматику аллергического насморка. Применять их целесообразно перед контактом с аллергеном. Чаще всего назначают «Цетиризин», «Лоратадин», «Эриус».
Кромоны используют, чтобы устранить легкую форму недуга у детей младше трех лет.

Сосудосуживающие лекарства используются редко, так как существует высокий риск возникновения медикаментозного ринита.
В целях профилактики детям назначается «Назаваль», который на поверхности слизистых образует тонкую пленку, которая не пропускает в носовую полость аллергены.

Хирургические методы лечения аллергического ринита у ребенка

Случается, что за аллергический насморк принимают искривление носовых перегородок или патологии придаточных пазух. Такие нарушения исправляются хирургическим путем. Кроме того оперирование может потребоваться детям с аллергическим ринитом, который спровоцировал увеличение размеров носовых раковин.

Именно аллергический насморк может привести к серьезным осложнениям. Ребенок испытывает постоянную усталость и не может сконцентрироваться на учебе или общении со сверстниками.

Также болезнь со временем может перерасти в бронхиальную астму. Поэтому при проявлении 1-ых признаков недуга, необходимо посетить врача-аллерголога.

Родители часто сталкиваются с проблемой аллергического ринита у ребенка, симптомами и лечением заболевания. Все это может определить и назначить только врач. Проблема аллергического ринита становится все более распространенной. Часто он проявляется одновременно с атопическим дерматитом. Частота развития аллергического ринита выше у тех детей, чьи родители имеют диагноз атопический дерматит или аллергию. Генетическая предрасположенность играет ведущую роль в развитии данных заболеваний. Также необходимо отметить экологический фактор. В крупных городах дети чаще страдают от данного заболевания, чем в менее урбанизированных поселениях. Наличие распыленных частиц пыли в городском воздухе способствует развитию бронхиальной астмы.

Причины аллергического ринита

Причиной развития этого состояния является запуск реакции опосредованной IgE. Он провоцирует выделение медиаторов воспаления. Медиаторы воспаления стимулируют течение иммунологической реакции. Запуск реакции происходит после встречи с веществом-аллергеном. Входными воротами для вещества-аллергена является носовая полость, там и проявляется воспалительная реакция. Проблема данной реакции в том, что она носит характер гиперчувствительности, а именно слишком сильное воспаление на небольшое количество попавшего в организм антигена. При нормальном течении реакция на попадание такого количества антигена выражена незначительно, и ринит не развивается.

Постановка диагноза аллергический ринит неочевидна. Для его постановки необходимо посетить врача-педиатра, он исключит наличие простудного заболевания и отметит длительность протекания ринита. Назначит врач и дополнительные исследования в виде общего анализа крови с формулой, консультации с отоларингологом.

Лор-врач исключит такие заболевания, как тонзиллит, гайморит, аденоиды. Далее следует посетить аллерголога-иммунолога, он может назначить проведение иммунограммы, определение уровня IgE и, возможно, какие-то дополнительные исследования.

Вещества-аллергены:

Некоторые продукты питания.
Пыльца растений.
Шерсть животных.
Пылевые клещи.
Эпидермис кожи.

Лечение аллергического ринита у детей следует проводить только после консультации со специалистами.

Вернуться к оглавлению

Проявления аллергического ринита

Аллергический ринит имеет следующие симптомы:

Чиханье.
Заложенность носа.
Зуд в носу.
Отек носа.
Обильные прозрачные выделения из носа.

Данные проявления могут сочетаться с кашлем, атопическим дерматитом, крапивницей. Насморк может оказывать влияние на сон ребенка и его общее состояние. Он может становиться капризным, непослушным, отказываться от еды, испытывать головные боли. Ни в коем случае не следует ругать ребенка, лучше избавить его от проявлений насморка.

Для постановки диагноза аллергический ринит необходимо исключить другие причины насморка и установить связь с аллергеном. При аллергическом рините отсутствует интоксикационный синдром, может быть связь с определенным сезоном года или приемом какой-то пищи. Также данное заболевание может носить круглогодичный характер.

Вернуться к оглавлению

Мероприятия для улучшения состояния больного

Для облегчения состояния больного при круглогодичном рините проводят следующие мероприятия. Чаще всего возбудителем реакции является пылевой клещ, эпидермис или шерсть животных. Поэтому следует избегать содержания дома животных. Убрать паласы, покрывала, заменить мягкую мебель на деревянную или пластиковую. Убрать из детской книги, мягкие игрушки, проводить влажную уборку 1-2 раза в день. Полки с книгами протирать не реже чем 1 раз в неделю. На матрасы надеть покрывала, препятствующие проникновению аллергенов. Стирать постельное белье при температуре выше 60 ⁰С, после чего гладить его. Заменить пуховые одеяла и подушки на синтепоновые. Избегать нахождения в замкнутых, пыльных помещениях. Если причиной является шерсть животных, то стараться избегать встречи с ними.

Если ринит носит сезонный характер, то мероприятия несколько иные. Так, во время цветения растения следует избегать прогулок на открытом воздухе, закрывать окна в помещении, перемещаться на транспорте с закрытым окнами, избегать пикников. Если необходимо выйти, то после возвращения всю одежду следует постирать, руки, лицо вымыть с мылом, промыть носовые ходы.

Также следует вымыть обувь. Если одежду нельзя постирать сразу, то сложить ее нужно в герметичный пакет. Можно выходить на улицу в маске. Аллергический насморк чаще проявляется при цветении таких деревьев, как береза, тополь, липа, и сорных трав (амброзия, полынь, подорожник).

Если причиной возникновения ринита являются продукты питания, то их следует исключить из меню. Порой это достаточно сложно, но при лечении даже пищевая аллергия может пройти. Возрастные изменения тоже могут способствовать улучшению состояния больного с аллергией.

Вернуться к оглавлению

Лечение аллергического ринита у детей

Лечение, направленное на устранение аллергена, весьма эффективно, но порой встречу с аллергеном исключить невозможно. В этом случае необходим прием лекарственных препаратов. Их прием может носить периодический или систематический характер.Лечить аллергический ринит самостоятельно малоэффективно. Самолечение может привести к ухудшению состояния больного, резистентности к отдельным видам препаратов.

Препараты, используемые для лечения аллергического ринита:

Препараты на основе морской воды.
Блокаторы Н1-рецепторов 2-3 поколения.
Местные кортикостероиды (если это действительно необходимо).

Применение Н1-блокаторов гистаминовых рецепторов относится к базисной терапии. Используют препараты 2 поколения, так как они вызывают меньше побочных эффектов. Реже возникают сухость кожных покровов, сонливость, вялость, привыкание.

В настоящее время чаще всего используют лоратадин и сходные с ним препараты. Данные вещества сокращают проявления воспалительной реакции и препятствуют повторному ее возникновению. Они оказывают влияние на деятельность эозинофилов и снижают уровень медиаторов воспаления.

Курсы приема препаратов длительные. Всегда следует принимать эти препараты с осторожностью, если проводится терапия антибактериальными препаратами, так как может проявиться кардиотоксический эффект. Самостоятельный прием противоаллергических препаратов крайне не рекомендован.

Для лечения детей используют кетотифен для стабилизации мембран тучных клеток, это тоже приводит к снижению проявления аллергической реакции. Аналогично действует и кромоглициевая кислота, но данные препараты следует применять до начала обострения, поэтому их использование наиболее актуально у детей с сезонной аллергией.Если аллергия носит особо тяжелый характер, то применяют топические глюкокортикостероиды, сейчас их выпускают в виде спреев. Такая форма выпуска позволяет избежать системного влияния средств на организм. Если использовать препараты согласно инструкции, то побочные эффекты, как правило, не развиваются.

Одним из наиболее часто применяемых препаратов для лечения аллергического ринита у детей является виброцил.

Он обладает мягким противоаллергическим действием, сочетает в себе компоненты, обладающие сосудосуживающим эффектом и блокаторы Н1 гистаминовых рецепторов. Данные препарат следует применять короткими курсами, не превышающими 5 дней. Допустимо применение детьми раннего возраста. Имеет хорошую переносимость и выраженный клинический эффект.В случае крайней необходимости возможно проведение специфической иммунотерапии. Для получения консультации по этому способу терапии необходимо обратиться к врачу аллергологу-иммунологу.

Существуют народные методы лечения аллергического ринита, но их эффективность носит спорный характер. Вряд ли они могут оказать отрицательный эффект на здоровье больного, но для детей лучше их не применять.

Препараты на основе морской и океанической воды снимают отечность в носовых пазухах, способствуют выведению слизистого секрета. Выведение секрета необходимо, так как в случае его оседания в носовых пазухах возможно присоединение бактериальной инфекции.

У ребенка, об этом расскажет квалифицированный врач-аллерголог. Насморк у детей часто провоцируется не только инфекциями и микробами, но и аллергенами, которые попадают на слизистую оболочку носа. Аллергия может быть спровоцирована различными веществами, хотя для деток их набор значительно ограничен.

Как возникает у ребенка аллергический ринит

Причинами развития аллергического ринита могут быть следующие факторы:

Проблемы с иммунной системой, которая на безопасные компоненты, проникающие в организм, реагирует развитием аллергии. Считается, что такое состояние может возникать из-за невостребованности внутренних ресурсов.
Забота о чистоплотности малыша, в результате чего возникает изнеженность организма и неспособность бороться с раздражителями. Врачи не советуют мыть руки малышам после каждого падения на пол. Гигиена в этих случаях должна быть умеренной, иначе может возникнуть и реакция на моющие средства.

К распространенным аллергенам, которые могут раздражать слизистую оболочку носа, относятся такие вещества:

Пыльца, чаще всего полыни, амброзии, подсолнечника.
Тополиный пух.
Растворы и средства, где много хлорки или других подобных веществ.
Пыль домашнего происхождения.
На перья, наполнители подушек, матрацев или одеял.
Шерсть котов, собак, птичек.
Парфюмерная продукция или одеколоны.
Насекомые, особенно пылевые клещи, тараканы, осы.

Если это насморк сезонный, тогда он вызывается такими факторами, как:

дорожная пыль;
сено;
сухая трава или растения;
пыльца.

Иногда аллергическая форма ринита провоцируется бумагой, бумажной продукцией или другими элементами. Обычно родители не могут самостоятельно определить истинную причину развития насморка. Сделать это можно, если сдать анализы в больнице.

Симптомы ринита

Обычно аллергический ринит у детей начинает проявляться с 3 лет. Стабильные симптомы появляются несколько позже — в 4 года или старше. Очень редко признаки насморка возникают у совсем маленьких — до года. В таком возрасте причинами ринита становится положительная аллергическая реакция на хлор, сигаретный или табачный дым, пыль.

Но врачи доказали, что этот насморк не является аллергией, а только защитой от агрессивных компонентов, которые витают в воздухе. До одного года насморк практически никогда не является аллергическим, он характерен для детей старшего возраста . У них могут наблюдаться такие симптомы, провоцирующие развитие клинической картины:

Из носа выделяется слизь, и довольно обильная. Выделения могут быть жидкими, чистыми, прозрачными, никакого гноя или крови в них не наблюдаются.
Опухают веки.
Под глазами появляются темные круги.
Слезоточивость.
Развитие конъюнктивита.
Ребенок постоянно чихает.
Спинки носа расширяются.
Кашель, который отличается постоянным характером, утомляет малышей.
И кашель, и насморк возникают одновременно, что вызвано раздражением слизистой носа или носоглотки.

Общее состояние здоровья у детей остается нормальным, упадка сил обычно не наблюдается. У малышей до 4 лет чаще всего признаками аллергии являются сыпь на коже и обильные выделения из носа. У школьников уже появляются круги под глазами и постоянное чихание.

Как лечить у ребенка аллергический ринит

Методы терапии. Для того чтобы знать методы, как лечить аллергический ринит, необходимо обратиться в больницу к специалисту. От родителей требуются убрать от детей аллерген, чтобы не вызвать осложнений. Способ лечения зависит от того, какой аллергический ринит у малыша присутствует.

Перед приемом лекарств нужно сдать анализы — на кожу наносятся специальные аллергены, чтобы уточнить причины возникновения ринита. Это самый быстрый способ вычислить, на какое вещество существует раздражительная реакция. Гораздо дольше проверка длится, если в течение нескольких недель устранять аллергены. Делается это каждые 2 дня, чтобы отслеживать реакцию. Но такое самолечение иногда наносит больше вреда, чем пользы.
Лечение может состоять из нескольких этапов. Для начала нужно провести ряд так называемых организационных мероприятий. Если аллергия возникает как сезонное явление на пыльцу или другие компоненты, которые находятся на улице, то нужно одевать ватно-марлевую повязку. Выходя из дома, нос необходимо обработать спреем от аллергии. Самым лучшим решением является смена места проживания на период активности аллергенов, можно отправить ребенка на отдых к родным или в детский лагерь.
Если аллергеном является домашняя пыль, тогда в квартире нужно часто делать влажную уборку, увлажнять воздух с помощью специальных препаратов, проветривать комнаты. Из дома нужно убрать домашних питомцев, если наблюдается аллергия на их шерсть. Подобные мероприятия позволят значительно снизить риск проявления ринита и заложить основу для медикаментозного лечения. Принимать лекарства самостоятельно нельзя, чтобы не вызвать развитие побочных эффектов. Среди медикаментов, которые часто назначают врачи, можно выделить следующие.

Средства от ринита

В первую очередь, это антигистаминные препараты. Среди них существуют те, которые обладают кратковременным или длительным эффектом. Применять их долго нельзя, поскольку они могут вызвать сужение сосудов. Назначать могут:

Виброцил,
Санорин,
Аллергодил.

Системным действием обладают Эриус или Супрастин, но они обладают более широким спектром противопоказаний. Препараты, которые называются барьерными. Они образуют на слизистой защитный слой геля, мешающий попадать аллергену в кровь.
Стабилизаторы, реагирующие на мембраны клеток. Гормональные препараты локального действия, которые должны устранить воспаление, ослабить признаки его проявления. Сейчас эти лекарства призваны самыми эффективными и действенными. Но их назначают детям редко, чтобы не спровоцировать осложнения.
Иногда врачи прописывают средства, которые обладают симптоматическим действием. Целью такого лечения является устранить отечность, которая может блокировать дыхание через нос, или вызывать его постоянную заложенность. Для снятия отека подходит Атровент, а для борьбы с заложенностью — сосудосуживающие капельные препараты. Это могут быть капли:

Назол,
Санорин,
Виброцил.

Они помогают только снять проявление симптомов, но не надолго. Длительное применение вызывает привыкание и провоцирует развитие ринита медикаментозного типа.

Как делают детям прививки от определенного аллергена

Часто детям делают прививки, в состав вакцин включаются дозы аллергенов, на которые реагирует ребенок. Постепенно доза будет увеличиваться, чтобы устранить влияние аллергена. Проводится строго под медицинским контролем, вакцины делаются в больнице.
Стоит запомнить, что устранять проявления аллергического ринита у детей нельзя народными средствами. Признаки болезни не исчезают, а только усугубляются. В результате чего может возникнуть сильное раздражение слизистой, появляются ожоги и язвы. Некоторые родители пытаются лечить насморк соком алоэ или чеснока, которые сами по себе являются аллергенами, и довольно сильными.

Для терапии не применяются витамины или иммунномодуляторы, не способные бороться с причинами болезни. Бесполезными признаны ингаляции, гомеопатические препараты, применение которых становится причиной развития астмы, бактериальных инфекций и воспаления в пазухах носа.

Напечатать