Что означает повышенные нейтрофилы. Что делать если показатель высокий? Частные случаи нейтропении
Здравствуйте, уважаемые почитатели моего блога! Не все знают, что означают те или иные результаты анализов, а также как определить насколько отклоняется полученное значение.
Давайте сегодня разберемся с нейтрофилами, представляющими большую часть лейкоцитов. Именно они защищают наш организм от всяких инфекционных атак.
Как только внутрь проникает вредный микроорганизм — нейтрофилы на него наступают, поглощают его и при этом сами погибают.
Особую роль они играют в борьбе с бактериальными и грибковыми инфекциями.
Сегодня мы постараемся выяснить, почему могут быть повышены нейтрофилы, а также, что это значит в каждом конкретном случае.
Формирование нейтрофилов
Анализы с повышенным образованием нейтрофилов подсказывают об их скоплении в месте развития инфекции.
Чтобы лучше узнать, о чем говорят клетки в увеличенном количестве, необходимо разобраться, как они появляются.
Кровь представляет собой не только жидкую плазму, но и разнообразные клетки. Часть из них – это лейкоциты, отвечающие за .
А эти в свою очередь делятся еще на 5 разновидностей, одна из которых – нейтрофилы. Их численность обязательно проверяют в любом анализе крови . По этому показателю судят о .
Нейтрофильные лимфоциты легко определить из общего анализа крови. Для этого нужно умножить количество лимфоцитов на их процент, а затем разделить полученную цифру на 100.
Нейтрофилы предназначены для выполнения таких задач:
- уничтожение вредных грибов и бактерий;
- контроль микрофлоры организма в пищеварительной системе, на кожном покрове и в половых органах;
- снижают очаг воспаления.
У мужчин и у женщин данные клетки выполняют одни и те же функции, поэтому норма у взрослого не зависит от пола.
Состояние, при котором в крови превышена норма таких клеток называется нейтрофилез или нейтрофилия.
Относительный показатель получается при росте клеток лейкоцитов, а абсолютная при повышении числа нейтрофилов.
При умеренной форме количество клеток повышается в полтора раза. В случае выраженной – в 3 раза, а в тяжелой ситуации – в 10 раз.
Если повышены моноциты и нейтрофилы, то можно говорить об острой бактериальной инфекции.
Какие бывают нейтрофилы?
Все нейтрофилы проходят несколько этапов в развитии.
Вы должны иметь представление о трех стадиях их созревания:
- Первый этап – миелобласты и миелоциты формируются в красном костном мозге.
- После созревания появляются палочкоядерные формы. Клетки начинают перемещаться по организму, внутри них формируются гранулы с противомикробными компонентами. По тревоге костный мозг выбрасывает недозревшие клетки, поэтому при любых изменениях данного показателя стоит обратиться к врачу.
- Сегментоядерные нейтрофилы появляются на последнем этапе формирования.
Структура клеток адаптирована для атак по отражению микроорганизмов. Срок жизни клеток составляет немного больше недели, что позволяет обновлять эти компоненты в крови.
При появлении бактериального поражения сначала задействуются сегментоядерные клетки, а при их недостатке палочкоядерные.
Нормальное количество нейтрофилов в крови
Палочкоядерных клеток должно быть в пределах 5 % от общего количества нейтрофилов, а сегментоядерных где – то 50-70 %.
У новорожденных могут быть такие показатели – 5-12-50-70 %.
У годовалого ребенка – 1-5/45-65%
. В возрасте 6-12 лет – 1-4/40-60 %
. У взрослых – 1-4/40-60%.
Увеличенные показатели могут быть ответом на внедрение вирусов или появление инфекции. Повышение показателей только палочкоядерных клеток не позволяет сделать правильные выводы.
Так как такое может происходить в результате сильных физических нагрузок, плотного обеда или при стрессе.
Причины увеличения показателей нейтрофилов
Теперь рассмотрим причины повышения количества нейтрофилов:
- Бактериальные инфекции, сопровождающиеся генерализованным или очаговым воспалением. Прежде всего, это может быть инфекция дыхательных путей, туберкулез, почечная инфекция или пневмония. Также может указывать на туберкулез, сепсис и перитонит.
- Образование некротизированных областей в случае инсульта, инфаркта или при ожогах.
- Наличие токсинов, оказывающих влияние на костный мозг.
- Присутствие токсинов бактериального происхождения.
- Интоксикации в результате диабетического кетоацидоза, печеночной комы или уремии.
- Злокачественные образования.
Также увеличение нейтрофилов может указывать на использование вакцины в недавнем прошлом, а также на восстановление после инфекционных заболеваний.
В некоторых случаях показатель увеличивается при приеме таких препаратов, как гепарин, дигиталис и фенацетин.
Если показатель повышен, то это в любом случае указывает на борьбу с бактериями и вирусами. При этом важно определить конкретные причины проблемы, для чего назначаются дополнительные обследования.
Если повышен только этот показатель, а остальные немного понижены или находятся в норме, то причина не обязательно в болезни.
Такое происходит после обильной еды или в результате эмоциональных и физических нагрузок.
Причины высокого показателя у детей
У детей может быть повышено количество палочкоядерных клеток.
Превышение нормы может быть в результате таких причин:
- вакцинации;
- острые кишечные болезни;
- пневмонии;
- хронические тонзиллиты и аденоиды;
- прорезывание зубов;
- разные формы пищевой аллергии.
Абсолютное количество нейтрофилов в крови у детей немного больше, чем у взрослых. А процентное соотношение в составе лейкоцитов меньше.
Нормальный показатель свидетельствует о качественной работе иммунной системы.
При проникновении болезнетворных микробов в организм, полезные клетки начинают вырабатываться большими темпами.
Если этого не происходит, то можно утверждать, что у ребенка пониженный иммунитет. При ожогах 3-4- ой степени появляется нейтрофилия.
Повышенные нейтрофилы у беременных
Особенно в ее начале, производится большое количество нейтрофилов. Их уровень стабилизируется в конце второго триместра. Умеренные показатели считаются вполне допустимыми.
Если на ранних сроках показатель будет превышен в два раза, то это может быть сигналом возможного выкидыша.
На последних месяцах беременности подобное состояние может сигнализировать о преждевременных родах.
Поэтому так важно контролировать показатель крови на всем протяжении беременности.
Что делать если показатель высокий?
Не существует отдельного лечения для уменьшения уровня нейтрофилов в крови. Важная задача в этом случае является выявление главной причины. Если рост клеток значительный, то есть необходимость в быстрой диагностике проблемы.
В этом случае необходимо устранить причины патологии и болезнь. Когда недуг пройдет, то и количество нейтрофилов нормализуется.
Если причина болезни в медпрепаратах, то нужно скорректировать программу терапии и отменить ненужные лекарства.
Вот что можно сделать для профилактики:
- Улучшить рацион питания, добавить овощи и фрукты.
- Спать достаточное количество времени.
- Больше отдыхать.
- и не употреблять алкоголь.
Не забывайте о сдаче анализов для профилактики. Надеюсь, вам пригодятся мои рекомендации.
Подписывайтесь на обновления моего блога и делитесь полезной информацией с вашими друзьями.
До новых встреч уважаемые почитатели моего блога!
Кровь – одна из важнейших тканей организма, состоящая из нескольких форменных элементов, каждый из которых выполняет совокупность функций. Из курса школьной биологии все помнят, что в крови есть красные кровяные тельца и белые кровяные тельца. Белые кровяные тельца – лейкоциты – подразделяют на группы. Клетки, относящиеся к каждой из групп, в свою очередь также имеют свою классификацию по способу реакции на красящие вещества, которые используют для проведения анализа под микроскопом.
Нейтрофилы – это такой подвид лейкоцитов, который реагирует на любые виды красителей. Отсюда и название, расшифровать его можно как «одинаково относящийся ко всем». Среди прочих групп лейкоцитов эта – самая многочисленная (более 50%).
Фото нейтрофилов под микроскопомВ организме образуются в костном мозге, живут в крови несколько часов и до нескольких суток в тканях. Такой небольшой срок жизни этих клеток предполагает, что процесс их обновления должен происходить непрерывно. А если организм борется с инфекцией, срок жизни нейтрофилов сокращается, так как, выполнив свою задачу, они самоуничтожаются. Понятно, что эффективно борются с источниками инфекции только полноценные зрелые клетки. Такие нейтрофилы называются сегментоядерными, в норме их в мазке для анализа крови больше всего – до 70%.
– это молодые клетки, их меньше, чем зрелых – от 1% до 6%. Совсем не должно быть в крови зачаточных форм нейтрофилов – миелоцитов и метамиелоцитов (их еще называют юными клетками), так как они не выходят из органов кроветворения, пока не пройдут до конца все стадии развития.
Баланс нарушается, если в организме происходит острый инфекционный процесс, и все защитные ресурсы мобилизуются для борьбы с ним – зрелые клетки быстро погибают, их срочно нужно заменять новыми, пусть они еще и не совсем готовы.
Увидеть процентное соотношение форм нейтрофилов в крови можно в развернутом анализе крови с лейкоцитарной формулой. Для отклонений от нормы, говоря о , приняты понятия «сдвиг влево» и «сдвиг вправо». Что это означает?
Если распределить все стадии развития нейтрофила слева направо, это будет выглядеть так:
миелоцит – метамиелоцит (юный) – палочкоядерный – сегментоядерный
Когда за пределы нормы выходит количество молодых нейтрофилов в крови, формула сдвигается влево. И если выход за границы нормы происходит по количеству сегментоядерных зрелых форм – это сдвиг формулы вправо.
Норма
Нормы нейтрофилов в крови человека совпадает для обоих полов, но различается в зависимости от возраста. В обычно 2 показателя по нейтрофилам: NEUT abs (абсолютное содержание нейтрофилов), который измеряется в миллиардах клеток на литр крови (109/л) и NEUT % - это процент нейтрофилов по отношению к другим видам лейкоцитов.
Пределы норм содержания нейтрофилов в крови для разных возрастов приведены в таблице:
Возраст: дети и взрослые | Референтные значения, 109/л | Референтные значения, % |
< 1 года | 1,5 - 8,5 | 16 - 45 |
1-2 года | 1,5 - 8,5 | 28 - 48 |
2-4 года | 1,5 - 8,5 | 32 - 55 |
4-6 лет | 1,5 - 8 | 32 - 58 |
6-8 лет | 1,5 - 8 | 38 - 60 |
8-10 лет | 1,8 - 8 | 41 - 60 |
10-16 лет | 1,8 - 8 | 43 - 60 |
> 16 лет (Взрослые) | 1,8 - 7,7 | 47 - 72 |
Более подробное исследование – лейкоцитарная формула или лейкограмма – показывает процентное соотношение между видами нейтрофилов:
Таблица референтных значений соотношения видов нейтрофилов для разных возрастов:
Возраст | Палочкоядерные, % | Сегментоядерные, % |
новорожденные | 3-12 | 47-70 |
< 2 нед | 1-5 | 30 - 50 |
2 нед - 1 год | 1-5 | 16-45 |
1 – 2 года | 1-5 | 28-48 |
2 – 5 лет | 1-5 | 32-55 |
6-7 лет | 1-5 | 38-58 |
8 лет | 1-5 | 41-60 |
9-11 лет | 1-5 | 43-60 |
12-15 лет | 1-5 | 45-60 |
> 16 лет (взрослые) | 1-3 | 50-70 |
Важным диагностическим показателем является количество нейтрофилов и соотношение между и совокупностью всех молодых форм. Ведь если количество последних нейтрофилов повышено, значит в организме есть очаг заболевания, с которым тот активно борется.
Повышение
Другое название такого состояния – нейтрофилия или нейтрофилёз.
Нейтрофилез может быть разной степени, которую также можно определить по результатам анализа крови и сделать заключение, насколько тяжело протекает заболевание.
Значения, соответствующие степеням нейтрофилеза:
- Умеренная степень – менее 10*109/л – в этом случае, скорее всего, в организме протекает локализованный воспалительный процесс;
- Выраженная степень – от 10 до 20 *109/л – при таком значении показателя воспаление может быть более обширным;
- Тяжелая степень – от 20 до 60 *109/л – характерна для генерализованных состояний ( , перитонит), в этом случае меняется не только количество, но и качество клеток, при тяжелой степени нейтрофилеза гемограмма показывает значительный сдвиг влево.
Однако, существует такое понятие как физиологический нейтрофилез – это незначительное повышение количество нейтрофилов у здоровых людей вследствие недавно перенесенных физических или эмоциональных нагрузок, а также во время беременности. В последнем случае нагрузка на нейтрофилы в организме женщины увеличивается, ведь им приходится справляться с возросшим количеством токсинов, поступающих в кровь. Во время беременности контроль уровня нейтрофилов особенно важен – значительное повышение показателя может говорить, например, об угрозе выкидыша.
Понижение
Или нейтропения (еще одно название - агранулоцитоз).
может зависеть от разнообразных причин:
- Тяжелые вирусные заболевания (грипп, краснуха, корь, гепатит В);
- Заболевания, вызванные бактериальными инфекциями (тиф, туляремия);
- Прием лекарств (анальгетиков, иммунодепрессантов и цитостатиков, антибактериальных препаратов, препаратов содержащих интерферон);
- Онкологические заболевания органов кроветворения;
- Химиотерапия;
- Лучевая терапия;
- Радиационное облучение;
- Апластическая анемия;
- Нарушения питания (дефицит витаминов, например фолиевой кислоты и В12)
Тяжесть этих процессов, как и в случае с нейтрофилезом, показывает степень нейтропении:
- Мягкая – от 1 до 1,5 *109/л
- Умеренная – от 0,5 до 1 *109/л
- Тяжелая – от 0 до 0,5 *109/л
Нейтропения может быть нехроническим временным явлением – например, во время приема противовирусных препаратов. После окончания лечения количество нейтрофилов достаточно быстро приходит в норму. Если никакие серьезные заболевания у пациента не диагностированы, беспокоиться стоит в том случае, если число нейтрофилов понижено в течение длительного периода.
Частные случаи нейтропении
В некоторых случаях нейтропении обусловлены особенностями организма и являются нормой для их носителей, такие случаи, как правило, носят генетическую природу и достаточно редки.
Доброкачественная хроническая нейтропения
Доброкачественная хроническая нейтропения чаще всего встречается в детском возрасте, когда кроветворная система еще не до конца сформирована. Однако такое состояние может наблюдаться и у взрослых. При этом не всегда оно сопровождается какими-либо симптомами. Если выявлено, что хроническая нейтропения не является следствием серьезного заболевания, следует учитывать этот фактор при трактовке показателей лабораторных исследований.
Циклическая нейтропения
Циклическая нейтропения – это состояние встречается редко, 1-2 случая на 1 млн человек. Проявляется в том, что время от времени количество нейтрофилов в крови у носителя такой патологии падает ниже нормы, но через какой-то промежуток времени естественным образом восстанавливается. Патология имеет наследственную природу и в общем качество жизни значительно не снижает.
Синдром Костманна
Это также наследственное заболевание, при котором нейтрофилы не могут развиваться до зрелых форм. В результате носитель патологии лишен естественной защиты от инфекций и постоянно страдает от инфекционных заболеваний. Сейчас, вовремя выявленное, это состояние корректируется медикаментозно.
Что делать при отклонения от нормы
Если показывает пониженное или повышенное количество нейтрофилов, в первую очередь необходимо разобраться в причинах отклонений – временные они или хронические, возникли вследствие уже установленного заболевания и являются побочным эффектом лечения.
В любом случае необходима консультация специалиста – терапевта, гематолога или инфекциониста. Врач поможет грамотно провести дополнительную диагностику, если она необходима, скорректировать медикаментозную терапию, если проблемы возникли из-за принимаемых препаратов.
Некоторые меры можно принимать и самостоятельно, они точно не повредят. Сюда относится отказ от курения и алкоголя, соблюдение принципов здорового питания, сезонный прием поливитаминов.
Если, например, уровень нейтрофилов упал во время противовирусного лечения, есть несложные способы сократить риски заражения другими инфекциями.
Такие как:
- соблюдение правил гигиены – частое мытье рук и санация слизистых рта и носа после посещения многолюдных мест;
- своевременные прививки от гриппа и других болезней;
- тщательная обработка продуктов перед употреблением в пищу, отказ от сырых продуктов (например, яиц и морепродуктов).
Видео - Анализ крови, нейтрофилы:
Нейтрофилы являются самыми многочисленными клетками среди 5 разновидностей лейкоцитов, которые отвечают за иммунную защиту человеческого организма от внешних и внутренних контрагентов. Количество нейтрофилов в крови определяется во время развёрнутого общего анализа крови при составлении лейкоцитарной формулы.
Пониженные или повышенные нейтрофилы показывают тяжесть течения самой болезни и помогают врачу разобраться в причинах такого отклонения, уточнить диагноз, а также оценить эффективность выбранной схемы лечения.
В крови нейтрофилы циркулируют всего 6-8 часов, а затем проникают в ткани и межтканевые пространства. Общая продолжительность жизни нейтрофилов у здорового человека составляет в среднем до 14 дней.
Зрелые нейтрофилы – это клетки с характерной зернистостью в цитоплазме и ядром, которое выглядит как 3-4 сегмента, соединённых между собой специфическими тяжами. Поэтому, из-за специфического строения ядра, зрелые клетки называют сегментоядерными нейтрофилами, а из-за присутствия внутриклеточных зёрен или гранул они получили ещё одно название – нейтрофильные гранулоциты.
Для чего и почему происходит сегментация ядер у нейтрофилов до сих пор не выяснено. Предположительно считается, что такое строение облегчает и ускоряет проникновение зрелого нейтрофила в ткани, непосредственно в очаг воспаления. При этом аномалия количества сегментов сигнализирует:
- Если есть 5 или больше сегментов – это значит, что в организме существует дефицит витамина В 12 и/или фолиевой кислоты.
- Если насчитывается всего 1 или 2 сегмента – значит внешне зрелая клетка содержит ещё и недоразвитую внутриплазматическую зернистость. Такое дегенеративное изменение передаётся по наследству и называется Пельгеровской аномалией. И хотя ущербных клеток в обще массе не очень много, и они выполняют все физиологические функции на уровне с обычными, эту наследственную патологию необходимо зафиксировать в медицинской карте. В дальнейшем, эта пометка поможет врачам избежать неправильной трактовки лейкоцитограммы как «сдвиг влево», а значит и избежать ошибки в постановке диагноза.
Все нейтрофилы в организме распределены следующим образом – около 60% депонируется в костном мозге, меньше 40% находится в слизистых оболочках, тканях и органах, и только 1 % циркулирует в крови.
Функциональные задачи по защите организма от внешних и внутренних контрагентов обеспечивается наличием в составе нейтрофилов 3 типовых разновидностей гранул, которые содержат разнообразные вещества и ферменты, биохимически расщепляющих обнаруженных врагов. Некоторые из гранул синтезируют специфические антибиотические белковые соединения или высвобождают вещества, обладающие защитными бактерицидными свойствами. Специальный 4-й тип гранул «НФ» запускает механизм фагоцитоза – преобразования клеточной мембраны и поглощения инородных частиц.
Нейтрофильные гранулоциты относятся к микрофагоцитам. Они способных захватить и переварить инородные частицы небольшого размера: пиогенные грампозитивные бактерии, грибки и некоторые вирусы, у которых есть внешняя оболочка.
При этом нейтрофилы обладают двумя отличительными особенностями:
- Способность функционировать в анаэробных условиях;
- Гибель (нетоз) в процессе фагацитоза.
Из-за того, что увеличение количества нейтрофилов при обнаружении «врага» происходит в основном за счёт палочкоядреных форм, то в результате их нетоза образуется гной, состоящий из ядер этих клеток и остатков клеточной оболочки. Именно характерная окраска этих ядер хроматином придаёт гною его характерный цвет.
Присутствие в нейтрофилах гранул со специальными веществами-комплиментами обеспечивает им главенствующую роль в формировании врождённого иммунитета.
Норма содержания нейтрофилов в крови
Анализ, который позволяет определить уровень нейтрофилов – это развёрнутый общий анализ крови, а именно, составление лейкоцитарной формулы. Подсчёт может проводиться в двух вариантах – в относительной или в абсолютной величине.
Если суммарный уровень лейкоцитов находится в референсных (нормальных) границах, то нейтрофилы подсчитываются в относительной величине – высчитывается процент соотношения количества нейтрофилов к сумме клеток всех видов лейкоцитов. В бланке анализа результат заносится в графу с международной аббревиатурой NEUT% или NE%.
Если в результате первого шага составления лейкоцитарной формулы обнаруживается существенное уменьшение уровня лейкоцитов, то подсчёт нейтрофилов проводится в абсолютной величине – считается собственно количество нейтрофильных клеток в 10 9 /л крови. В международной классификации принято обозначение NEUT# или NE#, но в старых бланках можно ещё встретить сокращение «нейт-лы абс».
Норма нейтрофилов в крови не зависит от пола взрослого человека. У женщин и у мужчин, начиная с 16 лет, референсные (нормальные) значения попадают в границы:
- NE# (абс) – от 1,8 до 7,7*10 9 /л;
- NE% – от 47до 72%.
У детей норма нейтрофилов зависит от их возраста.
В среднем, показатели у детей ниже на 10-20 процентов чем у молодых и зрелых мужчин и женщин. Почему? Такова природа дополнительной защиты детского организма на время, пока механизмы кроветворения окончательно сформируются. В этот период, уровень остальных видов лейкоцитов значительно увеличен. На приведённой ниже картинке этот защитный механизм показан графически на примере лимфоцитов, которые занимают 2-е место по численности среди лейкоцитов.
В крови у мужчин, у женщин и у детей в норме присутствуют только сегментоядерные и , а юные формы – метамиелоциты и миелоциты - отсутствуют. При этом, следует иметь в виду, что основная масса клеток, как у взрослого, так и у ребёнка – это сегментоядерные нейтрофилы, а процент содержания палочкоядерных нейтрофилов составляет от 1 до 5.
Виды и причины нейтрофилёза
Состояние, когда нейтрофилы повышены называется нейтрофилёз или нейтрофилия. Оно является специфическим защитным механизмом организма от инфекции или развития воспалительного процесса.
При этом повышение происходит в основном за счёт палочкоядерных форм. Если в крови появились юные формы клеток, то это свидетельство тяжёлого и затяжного процесса заболевания.
Физиологический нейтрофилёз (нейтрофилия)
Если результаты анализа отклонились от нормы в сторону увеличения, значит в организме возможно протекает какой-то воспалительный процесс. Почему возможно, а не точно? Потому, что нейтрофилёз может вызваться и непатологическими причинами. Такая разновидность получила название – физиологический нейтрофилёз. Он может быть обусловлен следующими факторами или причинами:
- воздействие экстремально низких или очень высоких температур;
- тревожные состояния и стрессы;
- сильные боли;
- рвота;
- у женщин – кровопотеря во время месячных, фаза овуляции;
- у детей – чересчур активная подвижность;
- чрезмерные физические нагрузки или тяжёлые условия труда, например, такие профессии у мужчин как сталевар или банщик.
Стоит отдельно упомянуть, что у детей к причинам физиологического нейтрофилёза отнесён наследственный фактор. Например, наследственная серповидно-клеточная анемия или семейная холодовая крапивница приводят к хронической форме нейтрофилёза, с которой больные вынуждены бороться всю жизнь.
Важно! Хоть и незначительное, но всё-таки, повышение верхнего уровня референсного значения возможно даже после сытной еды, значительной физической или эмоциональной нагрузки.
Поэтому сдавая Общий анализ крови, при составлении , крайне существенно выполнять правила подготовки и поведения перед этим анализом. Особенно внимательными необходимо быть родителям маленьких детей, которые, волнуясь перед анализом, интенсивно трут пальцы – это может существенно отразиться на результатах и показать ложное повышение.
Физиологический нейтрофилёз беременных
Во время беременности, у женщин происходит изменения в крови, которые являются ответной реакцией на появление плода, и необходимо для его нормального развития. Повышение уровня нейтрофилов на 20% считается нормой. Более того, непосредственно перед или во время родовой деятельности, нормальный уровень может быть повышен на 70%.
В то же время, на протяжении всей беременности, женщине необходимо регулярно контролировать уровень нейтрофилов, поскольку его резкий скачок вверх может привести к прерыванию беременности и выкидышу.
Важно. Нейтрофилёз у женщины, вынашивающей плод, который сопровождается признаками и симптомами острого воспаления, требует особого внимания. Следует быстро выявить причину, установить диагноз и приступить к лечению.
Патологический нейтрофилёз
Патологический нейтрофилёз или нейтрофилия - это состояние, когда нейтрофилы повышены из-за различных патологий. Для классификации степени тяжести заболевания по результату анализа выделяют 3 степени:
- Умеренная – выше 10,0*10 9 /л.
- Выраженная – от 10,0 до 20,0*10 9 /л.
- Тяжёлая – абсолютна величина нейтрофильных клеток выше 20,0*10 9 /л.
По механизму развития, причины патологического нейтройфилёза сгруппированы в 3 подгруппы, и могут действовать как врозь, так и одновременно:
- Усиление образования нейтрофилов в месте их рождения – костном мозге;
- Снижение выхода сегментоядерных клеток из крови в ткани;
- Одновременное повышение уровня нейтрофилов, циркулирующих в крови и снижение тех, которые находятся непосредственно у стенок кровеносных сосудов.
Самыми частыми основаниями для продолжительного нейтрофилёза у мужчин и женщин являются поражения патогенными бактериями, спирохетами, грибками и некоторыми вирусами.
Однако, любое острое воспаление или обострение хронического заболевания, может также привести к повышению уровня нейтрофильных лейкоцитов.
Чаще всего нейтрофилёз – это клинический симптом следующих заболеваний:
Основные причины состояния, когда повышены нейтрофилы у ребёнка – это ангина, пневмония, скарлатина, воспаление среднего уха, наличие абсцессов или аппендицит.
У детей с синдромом Дауна, как правило, отмечается нейтрофилёз и появление в крови незрелых нейтрофильных клеток. В большинстве случаев, эти изменения являются проходящими, но у некоторых может привести к развитию острого лейкоза.
Отдельными факторами состояний, когда нейтрофилы отвечают повышением своего уровня, выступают длительное лечение некоторыми препаратами или индивидуальная реакция на некоторые лекарства – медикаментозный нейтрофилёз.
Лечение повышенных нейтрофилов
Поскольку нейтрофилёз является не заболеванием, а клиническим симптомом, то при его выявлении необходим внимательный и дифференцированный подход к оценке лейкоцитарной формулы в целом, а также сопоставлении полученных результатов с наличными симптомами. Только определение истинной причины повышения нейтрофилов поможет установить диагноз и избежать ошибок в составлении схемы лечения.