Прединфаркт: симптомы и первые признаки у мужчин и женщин, причины, диагностика и лечение. Признаки предынфарктного состояния у женщин: первые симптомы, лечение, профилактика

Инфаркт – одно из самых опасных и распространенных заболеваний 21 века и уже давно не болезнь старости. К сожалению, недуг помолодел и встречается у женщин в период менопаузы, а это в основном 50-55 летний рубеж.

Что такое инфаркт?

Инфаркт миокарда – это прекращение питания сердечной мышцы из-за нарушения проводимости коронарных артерий.

Недостаточный приток крови по главной артерии к сердечным мышцам приводит к нехватке кислорода и кислородному истощению клеток миокарда, и как следствие они гибнут, что приводит к инфаркту. На месте гибели клеток образовывается грубая соединительная ткань, которая не способна исполнять сокращающих движений.

На стенке сердца миокарда образуется жесткий рубец из соединительной ткани, он не дает органу функционировать полноценно.

Ишемическая болезнь сердца – главный предвестник инфаркта, так как это уже нарушение кровоснабжения и питания сердечной мышцы сердца (миокарда). Что нарушает кровоснабжение? Атеросклеротическая бляшка. Это проблема возникает из-за отложения жиров, холестерина и других липидов (бляшка – это их скопление). Так начинает сужаться просвет сосуда.

Со временем, после отрыва бляшки возникает и увеличивается тромб. Он может занять весь просвет артерии и соответственно нарушить поступление кислорода, что ведет к омертвлению клеток (некрозу).

Первые признаки прединфаркта

До 50 лет половые гормоны женщин (особенно женский эстроген) защищают их от образования холестериновых бляшек. Так как гормональные сбои и другие заболевания у женщин все увеличивается, эстрогена в организме становится меньше. А именно он способствует расширению коронарных сосудов и защищает женский организм от раннего инфаркта. Симптомы прединфаркта у женщин отличаются от мужских.

Еще одна неприятная новость, женщины гораздо тяжелее переносят инфаркт. Женщины, к сожалению, просто невнимательны к своему организму, когда он сигнализирует о проблемах.

Есть два вида сигналов этой болезни:

1. Отдаленные – их появление, это сигнал о нарушении кислородного питания, нехватки кислорода клеток миокарда;
2. Поздние – это сигнал организма о критическом состоянии и гибели клеток уже за несколько часов.

В предынфарктном состоянии можно пребывать от 3 дней до 3 недель или даже больше. Это индивидуальная особенность каждого человека и его организма.
Лечение прединфаркта возможно и необходимо.

Обратите особое внимание на свое сердце, если у вас наблюдаются следующие симптомы:

  • Если у вас задержка дыхания ночью или храп (не думайте, что это проблема исключительно мужская).
  • Если вам трудно дышать, в состоянии покоя появляется одышка.
  • Если ваша усталость, как вам кажется, беспричинная и не проходит даже после длительного отдыха.
  • Если вас мучает бессонница.
  • Если у вас частые позывы в туалет, особенно в ночное время.
  • Если с утра ваше лицо кажется вам отекшим.
  • Если у вас прогрессирует пародонтоз.
  • Если вы чувствуете дискомфорт в области желудка или у вас расстройство желудка по непонятной вам причине.
  • Если вы начали страдать от аритмии и тахикардии.
  • Если вы чувствуете панику или необъяснимую тревогу, или даже страх смерти.

Еще больше про читайте тут.

Обратитесь к врачу при наблюдении у вас более чем двух перечисленных выше признаков. Возможно, этим вы окажете себе самую первую помощь при прединфаркте.

Помните, если вовремя обнаружить симптомы, то можно предотвратить инфаркт.

Симптомы и проявление предынфарктного состояния

У женщин свои особенности организма и они реже подвержены этому недугу:

  • женская сердечная мышца меньше;
  • сокращение сердца у женщин за одну минуту чаще (90 ударов и 70-75 у мужчин);
  • эстроген главный защитник женских коронарных сосудов.

Но инфаркт и его симптомы у женщин, изучены меньше. Дело в том, что женщины лучше переносят боль, они терпимее и соответственно, не обращают должного внимания на проблемы со здоровьем.

Среди симптомов прединфаркта миокарда важнейшими являются:

  1. сильная боль в груди, возникшая внезапно, сердце сжимается, на него что-то давит, и боль ощутимо отдает в шею, спину или плечо. Часто таблетки не снимают боль;
  2. нехватка воздуха при прединфаркте, отдышка в состоянии покоя.

Иногда симптомы незаметны или слабозаметные, болезнь может иметь и нетипичные симптомы, к примеру, женщины с сахарным диабетом. Они должны особо тщательно уделять внимание своему здоровью. У них предынфарктное состояние может проходить бессимптомно.

Поздние сигналы предынфарктного состояния:

  • температура поднимается до 38 градусов;
  • сильное потоотделение, при этом пот холодный и липкий;
  • начинает тошнить;
  • боль живота и за грудиной (из-за особенностей строения женской диафрагмы, боль может возникать в животе);
  • боль шеи, плеча или левой руки;
  • артериальное давление резко падает;
  • учащенный пульс;
  • онемение конечностей (кисти рук и пальцы);
  • головная боль часто из-за боли в затылке;
  • слабость, переходящая в головокружение или даже обморок.

Что делать при прединфаркте?

Первую помощь при прединфаркте нужно оказать быстро и эффективно:

  1. вызовите скорую;
  2. положите больного;
  3. нужно обеспечить поступление свежего воздуха;
  4. измерьте давление;
  5. дать 1 таблетку нитроглицерина под язык;
  6. дать таблетку аспирина (500 мг);
  7. дать больному успокоительное средство (Валокордин, Корвалол);
  8. дать больному болеутоляющее средство.

Биохимический анализ крови показывает присутствие ферментов в большом количестве. Это своего рода маркеры, которые говорят о некрозе в области сердца. Главным показателем считается тропонин, так как уровень тропонина повышается и держится от 4-х часов до 12 дней после инфаркта. Но даже общий анализ крови, как правило, показывает большое количество лейкоцитов.

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

Основная причина этой болезни – холестериновая бляшка, а главная причина повреждения артерии – высокое артериальное давление и чрезмерное сердцебиение. Так, тяжелая физическая работа, стресс, сильное эмоциональное напряжение ведут к усиленному сердцебиению, повышению давления и к предынфарктному состоянию.

Люди, страдающие от атеросклероза, находятся в зоне особенно высокого риска к инфаркту. Измените неправильный образ жизни – так как это главная причина этого заболевания. Если атеросклероз унаследован от родных, тогда особо важно придерживаться здорового способа жизни.

Главные причины недуга у женщин:

  • возраст за 50;
  • избыточный вес, ожирение;
  • вредные привычки: курение и алкоголь;
  • сахарный диабет;
  • повышенное давление;
  • нехватка физических нагрузок;
  • эмоциональное истощение;
  • стресс, нервное переутомление.

Как предотвратить инфаркт?

  • Никаких вредных привычек. Нет никотину и алкоголю.
  • Начните лечение атеросклероза.
  • Здоровое питание. Это очень важно.
  • Контроль веса. При здоровом питании этой проблемы быть не должно.
  • Если есть необходимость в приеме средств разжижения крови – обязательно принимайте такие лекарства.
  • Возьмите за правило ежегодно проходить медицинское обследование (с анализом крови на сахар и общим) и проведение ЭКГ.
  • Прием Ацетилсалициловой кислоты (Аспирин). Он необходим вашему здоровью, если вам за 50 по многим причинам.

Будьте внимательны к своему здоровью и самочувствию.

Лечение инфаркта

Лечение зависит от степени и локализации возможного или уже имеющегося повреждения.

Медикаментозная терапия

У этой методики есть ряд противопоказаний. Эффективность лечения достигает 70%.

Такое лечение только рассасывает тромб, но остается атеросклеротическая бляшка:

  • Тромболитики (Метализе, Актилизе, Стрептокиназа)
  • Наркотические обезболивающие препараты (Морфин и др.) для снижения болевого синдрома.
  • Седативные препараты для успокоительного действия.
  • Нитроглицерин внутривенно для расширения коронарных артерий и улучшения питания сердечной мышцы.
  • Гепарин внутривенно для исключения риска повторного тромбоза.

Другие лекарства назначает врач при тщательном наблюдении за ходом болезни и состоянии пациентки в индивидуальном порядке.

Если без оперативного вмешательства не обойтись

Если без оперативного вмешательства нельзя обойтись, тогда проводится:

  1. открытое вмешательство (аортокоронарное шунтирование) – выполняется достаточно редко по причине огромного риска летального исхода. Проводится операция под общим наркозом с применением аппарата искусственного кровообращения (АИК). При этом сердце больного на время останавливают, что делает возможным проведение всех манипуляций;
  2. мини-инвазивная процедура ( , ангиопластика, коронарография) – которая считается менее опасной и лучше переносимой. Это особенно важно для больных диабетом или с другими осложнениями. Зауженное место сосуда раздувают специальным баллоном, а для стабилизации стенки сосуда устанавливают специальную сеточку (стенд).

Последствия инфаркта

Если лечение прединфаркта не было положительным и все-таки случился инфаркт, то надо быть готовым к постинфарктным осложнениям. Они могут быть механическими (разрывы), ишемическими, электрическими и так далее.

Рассмотрим ниже некоторые осложнения:

  • Кардиогенный шок – один из самых тяжелых постинфарктных осложнений, особенно часто встречающийся у диабетиков, женщин, или больных с повторным инфарктом. К сожалению он не оставляет шансов для почти 20% больных. Главная причина – потеря драгоценного времени, когда еще можно что-то изменить.
  • Митральная недостаточность – часто встречающееся осложнение, которое можно лечить как медикаментозно, так и с помощью неотложной операции. Чаще встречается у больных, которые перенесли инфаркт нижней локализации.
  • Разрыв сердца . Это, пожалуй, худшее для пациента, что может случиться. Разрыв сердца практически не лечится. Он забирает около 3% больных. Несомненно, самое опасное осложнение для женщин, так как их сердце чаще не выдерживает сильной нагрузки, неправильного или запоздавшего лечения, что и провоцирует разрыв.
  • Синдром Дресслера . Возникает как реакция иммунной системы на вещества попавшие из кардиомиоцитов. Иммунная система не воспринимает эти вещества и соответственно организм начинает бороться с чужеродными телами. Случается в 5% случаев.
  • Тромбоэмболия – после проведения оперативного вмешательства есть особый риск образования тромбов, особенно первые 5 дней. Чтобы этого не случилось, в самые быстрые строки после пациентам вводят гепарин. На второй день принимается варфарин.
  • Постинфарктный синдром – это ответ иммунной системы организма на омертвление клеток. В результате, может быть воспаление плевры, в легких или перикарда (отдельно или одновременно). Лечение состоит из гормональных препаратов.

После инфаркта надо особенно внимательно относиться к профилактике новых осложнений.

Знайте свои цифры, а именно:

  1. уровень глюкозы в крови;
  2. уровень холестерина;
  3. артериальное давление (нужно проверять регулярно).

Старайтесь держать эти указатели в норме, качество и продолжительность вашей жизни в многом зависят именно от них.

Повторюсь, что профилактика и снижение риска инфаркта – это главное правило тех, кто столкнулся с этой болезнью или имеет генетическое предрасположение.
Главным изменением в жизни женщин, которые пострадали от этой недуги, должно стать их питание.

Нужно соблюдать особенную диету, специально разработанную специалистами в этой сфере. Отдайте предпочтение тушеным, или вареным, или печеным блюдам, их нужно солить непосредственно перед приемом. Помните, что некоторые продукты категорично запрещены.

Да здравствует здоровое питание:

  • Зеленый чай (богат на антиоксиданты, они снижают уровень вредного холестерина и помогают нормализовать давление).
  • Нет жирам в своем рационе. Осторожно относитесь к жирам, они вам могут навредить.
  • Оливковое масло – замените им обычное подсолнечное масло.
  • Больше продуктов, которые содержат грубую клетчатку (купить отруби можно в любом супермаркете, а хлеб лучше выбирать из цельного зерна).
  • Замените жирное мясо рыбой. Рыбий жир тоже хороший вариант
  • Пейте соки. Самый лучший выбор апельсиновый фреш, томатный, виноградный сок.
  • Свежие овощи и фрукты — самый лучший ваш выбор. Воспользуйтесь огромным выбором овощей и фруктов. Полюбите капусту - белокочанную, цветную, брюссельскую, брокколи.
  • Орехи – вкусно и очень полезно.
  • Начните добавлять льняное семя в любимые блюда.
  • Попробуйте приготовить что-то из сои.
  • Больше двигайтесь.
  • Ешьте чеснок, он защитит вас от тромбов.

Профилактические действия

П редынфарктное состояние - это неофициальный термин, означающий ослабление трофики (питания) сердечной мышцы без признаков ее некроза. Клинически соответствует коронарной недостаточности. Если точнее - , выявленной впервые.

Считается тревожным звонком, указывающим на вероятность скорого развития неотложного состояния.

Диагностика не представляет больших трудностей, требуется срочная медицинская помощь под контролем специалиста, возможно, понадобится госпитализация для оценки тяжести положения, превенции инфаркта.

Прогнозы благоприятны, поскольку отклонение вовремя обнаружено. Далее все зависит от компетентности врача, формы патологического процесса и назначенного лечения.

Проявления примерно одинаковы всегда. Полнота клинической картины предынфаркта зависит от выраженности ишемии и особенностей организма.

Основной признак предынфарктного состояния - боли в грудной клетке. Выражены средне, отдают в левую руку, спину, шею, челюсть. Давящие, жгучие. Малые по длительности - от 1 до 30 минут. Изолированно встречаются редко, обычно прединфаркту типичны такие симптомы:

  • Одышка. На фоне полного покоя. Физическая активность усугубляет положение пациента.
  • Тахикардия. В системе с прочими. Частота сокращений сердца стабильно высокая.
  • Бледность дермальных слоев. Кожа покрывается мраморным рисунком.
  • Цианоз носогубного треугольника. Посинение уголков губ, околоротовой области.
  • Потливость, гипергидроз.

Помимо сердечных признаков наблюдаются и неврологические проявления:

  • Головная боль. Этот симптом прединфаркта, связан с нарушением трофики нервных тканей, падения скорости кровотока в церебральных структурах.
  • Вертиго. Пациент не способен нормально ориентироваться в пространстве. Вынужденно занимает положение лежа.
  • Нарушения сознания.
  • Слабость, сонливость, снижение концентрации внимания, скорости мышления и прочих мнестических процессов.

Отличия в симптоматике у мужчин и женщин

Первые признаки прединфаркта у мужчин: боли в груди, одышка, нестабильность давления, потемнения в глазах, развиваются стремительно, представлены .

Протекает состояние агрессивно, с выраженным астеническим компонентом, вероятность полноценного некроза тканей у мужчин выше почти втрое , что связано с особенностями профессиональной деятельности, недостаточным вниманием к здоровью, приверженностью вредному образу жизни даже после рекомендаций специалиста.

Симптомы и первые признаки прединфаркта у женщин нарастают постепенно, острое начало нетипично. Есть больше времени на диагностику, первую помощь. Течение более благоприятное.

Отличия в симптомах от инфаркта

Типичные черты некроза, которые качественно дистанцируют неотложное состояние от его предвестника:

  • Резкий болевой синдром. Невыносимый по характеру, не считая редких случаев. Возможно средний по силе, но продолжается более получаса.
  • Отсутствие полной коррекции Нитроглицерином.
  • Локализация боли обширная. Диффузный тип дискомфорта проявляется разлитым ощущением, не понятно, где конкретно источник. Возможно его перемещение.
  • Острое отмирание сопровождается выраженными сердечного нарушениями ритма и деятельности головного мозга. Это хорошо отражают объективные исследования.

Отличить предынфарктное состояние от ИМ можно посредством ЭКГ : смещение сегмента ST относительно изолинии, аритмия, прочие моменты видны сразу же. Дополнительные методики направлены на верификацию диагноза, в том числе ЭХО, измерение артериального давления и ЧСС.

Можно ли помочь в домашних условиях?

Самостоятельно сделать нельзя ничего, отграничить сердечную боль и патологии кардиального профиля без специальных методов не выйдет. Необходимо вызвать неотложку.

Алгоритм до приезда медиков такой:

  • Принять таблетку Нитроглицерина. Если эффекта нет, спустя 10-15 минут еще одну.
  • Открыть форточку, окно. Обеспечить вентиляцию в помещении.
  • Сесть, меньше двигаться. Не ложиться, возможно ухудшение состояния.
  • Успокоиться. Эмоциональные проявления провоцируют выброс кортизола, адреналина. Рост артериального давления еще хуже скажется на общем состоянии человека.

Нельзя умываться, принимать пищу. Возможна потеря сознания, рвота и смерть от асфиксии. По прибытии врачей рассказать о самочувствии, кратко и четко.

От предложений по госпитализации отказываться не стоит. Это в интересах самого человека. Нужно предотвратить всеми силами развитие инфаркта.

Причины предынфарктного состояния

Факторы не всегда очевидны.

Самый распространенный момент развития - . Также она называется стенокардией. Возникает не самостоятельно, провокатором выступает атеросклероз артерий, питающих сердце.

Этот процесс неоднороден, представлен стенозом (сужением) или закупоркой сосуда холестериновой бляшкой. Реже неполная окклюзия тромбом (при тотальной закупорке - инфаркт наступает в считанные минуты).

При наличии атеросклероза показано срочное его лечение. Прочие меры по восстановлению кардиальной активности не возымеют эффекта без устранения препятствия для кровотока.

Резкое падение артериального давления у человека со стабильным уровнем АД

Возникает нарушение сократительной способности сердечной мышцы. Из-за слабого выброса сам орган недополучает питательных соединений и кислорода.

Процесс входит в циклическую фазу и прогрессирует за счет собственного «ресурса». Лечение срочное, направлено на восстановление уровня артериального давления.

При длительном течении гипотензии органического происхождения (при болезнях сердца, головного мозга), наблюдается то же самое. Но ишемия (кислородное голодание тканей) нарастает постепенно. Явление должно набрать некую критическую массу.

Предынфаркт - одно из возможных последствий, относительно благоприятный, поскольку есть время на качественную помощь.

Анемия

Снижение концентрации уровня гемоглобина в крови. Развивается в результате заболеваний гастроэнтерологического профиля, отклонений генетического, аутоиммунного плана.

Вариантов множество, нужно разбираться с происхождением состояния. Распространенные виды - мегалобластная и железодефицитная.

Первая несет опасность еще и сама по себе, поскольку затрагивает функцию эритроцитов, изменяет их форму.

Терапия относительно простая при дефицитарном происхождении процессов. Прочие факторы оцениваются отдельно.

Гипоксия

Любое нарушение количества кислорода в крови. Причиной может быть снижение концентрации газа в атмосферном воздухе, жаркая погода и перемена климата. Также беременность, нарушение гормонального фона.

Восстановление проводится исходя из первопричины. Тот же эффект наблюдается при нахождении в горящем помещении, отравлении газообразными соединениями углерода.

При воздействии на фактор повреждения сердца не наступает, все нормализуется после коррекции положения.

Застойная сердечная недостаточность

Обобщенное наименование патологий, сопряженных с нарушением сократительной способности миокарда и рядом других процессов. Возникает как следствие пороков кардиальных тканей, перенесенного ранее инфаркта, прочих моментов.

Стеноз аорты или ее клапана

Сужение крупного кровеносного сосуда на уровне устья и далее. Сопровождается неполным выбросом жидкой соединительной ткани в большой круг. Страдают все органы, в том числе и само сердце.

Кроме того, остаток крови давит на камеры, приводит к дилатации (растяжению), либо утолщению мышечного слоя. Такое сочетание рано или поздно заканчивается ишемией и отмиранием тканей.

Если оно будет обнаружено на предынфарктной стадии - это большая удача.

Длительное потребление кокаина, героина

Оба вещества обладают выраженной активностью. Быстро вызывают привыкание на физиологическом уровне (чуть ли не после единственного приема). Восстановление предполагает отказ от пагубной привычки.

Опухоли, влияющие на деятельность надпочечников

Первая - феохромоцитома. Синтезирует норадреналин. Вторая локализуется в передней доле гипофиза - кортикотропинома. Провоцирует усиленное выделение кортизола.

Оба варианта неблагоприятны, поскольку влекут нарушение работы сердца. В среднесрочной перспективе наступает инвалидность и смерть.

Тиреотоксикоз

Патологически высокий, избыточный синтез гормонов щитовидной железы и, частично, гипофиза. Т3, Т4, ТТГ. Развивается, преимущественно, у женщин, бывают исключения.

Резкий скачок артериального давления

Сказывается столь же неблагоприятно, как и падение. Если в случае с гипотензией, снижается сократительная способность сердечной мышцы, в этой ситуации наблюдается стеноз всех сосудов.

Тахикардия

Какого именно происхождения, или нет большой роли не играет. В результате учащения сердечных сокращений пропорционально падает сила систолы: нагрузки, с которой орган выбрасывает кровь.

Ложная интенсификация заканчивается выраженной ишемией. Восстановление проводится в срочном порядке, если речь идет о . ЧСС может доходить до 200 и более ударов в минуту, есть риск остановки сердца и смерти больного.

Рост температуры тела

По инфекционным, аутоиммунным причинам. Чем выше показатели термометра, тем хуже кислород транспортируется к тканям. Газообмен на клеточном уровне замедляется, это закономерный итог.

Необходимо срочное лечение основного заболевания. Второй фактор развития предынфарктного состояния - интоксикация организма продуктами жизнедеятельности бактерий.

Передозировка препаратами

Психотропного ряда (нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы). Также сердечными гликозидами, медикаментами от аритмии. Их прием допустим с разрешения врача в строго выверенных дозировках. Это тяжелые фармацевтические средства.

Диагностика

Проводится в первоочередном порядке. Острые пациенты обследуются по минимуму: ЭКГ, ЭХО, оценка жизненно важных показателей. Затем состояние стабилизируют.

Позже показаны такие мероприятия:

  • Устный опрос, сбор анамнеза. Используется для объективизации симптоматики, клинической картины и разработки дальнейшей тактики лечения.
  • Измерение артериального давления, ЧСС. Оба показателя нарушены. В зависимости от тяжести в той или иной мере.
  • Суточное мониторирование. С применением холтеровского аппарата, фиксирующего АД и частоту сокращений сердца на протяжении 24 часов.
  • Электрокардиография. Выявление функциональных нарушений.
  • Эхокардиография. Ультразвуковая методика диагностики отклонений.
  • МРТ по мере необходимости.
  • Анализ крови общий и биохимический.

Обязательно проводится оценка неврологического статуса с помощью рутинных методов. Перечень представлен самым минимумом. Учитывая, какое число факторов задействовано, вроде анемии или атеросклероза, возможно существенное увеличение времени и списка.

Лечение

Зависит от основного диагноза. Проводится по нескольким направлениям. Первое - этиотропное. Устранение причины патологических изменений. Второе - симптоматическое. Купирование проявлений. Третье - превентивное. Реализуется неявно, в ходе решения указанных задач.

Радикальная помощь по курации фундаментальных факторов:

Диагноз Лечение
Атеросклероз коронарных артерий.

При закупорке. Статины (Аторис) для растворения холестериновых бляшек, тромболитики (растворяют кровяные сгустки).

При неэффективности проводится хирургическое вмешательство по иссечению образований.

На фоне стеноза (сужения). Только операция по механическому расширению просвета сосудов, протезирование пораженных участков при невозможности пластики (стентирования, баллонирования).

Падение артериального давления. Применение препаратов кофеина. При критических уровнях - Эпинефрин, Адреналин.
Анемия.

Железодефицитная - назначаются медикаменты на основе одноименного соединения. Мегалобластная - витамин B12.

При плохом усвоении веществ, нарушении всасывания проводятся мероприятия по купированию причины.

Гипоксия. Устранение основного фактора, искусственное введение кислорода в организм.
Застойная сердечная недостаточность.

Назначаются кардиопротекторы (Милдронат), гликозиды для восстановления сократительной способности (Дигоксин), прочие средства по показаниям.

В критических случаях вариантом становится трансплантация органа.

Стеноз аорты или ее клапана. Проводится операция по пластике или, чаще, по протезированию пораженного участка.
Пристрастие к наркотикам.

Требуется отказ от применения психоактивных веществ. Учитывая выраженную зависимость и тяжесть абстинентного синдрома (ломки), без профильного специалиста не обойтись.

Опухоли, влияющие на надпочечники.

Оперативное вмешательство по тотальному удалению образований.

По мере необходимости показана заместительная гормональная терапия. Как вариант, при резекции парной железы.

Тиреотоксикоз.

Удаление опухоли щитовидки, кистозных образований, применение препаратов йода, коррекция рациона.

Динамическое наблюдение у эндокринолога каждые полгода.

Рост артериального давления.

Применение медикаментов экстренного действия: Каптоприла как пример.

Назначение системного лечения гипертонии: ингибиторы АПФ (Периндоприл), антагонисты кальция (Дилтиазем), бета-блокаторы (Карведилол), диуретики в малых количествах (Верошпирон) и прочие, на усмотрение специалиста.

Задача - стабилизировать АД и не позволять отклоняться значениям.

Тахикардия.

Синусовая. Анаприлин, антиаритмический препарат (Хинидин). Пароксизмальная требует радикальных мер.

При неэффективности тех же медикаментов проводится электрокардиоверсия. Кратковременное пропускание тока через мышечный орган. Методика эффективна в 80% случаев.

Высокая температура тела.

Применение антипиретиков (Ибупрофен, Парацетамол), также дезинтоксикация организма, введение глюкозы.

Лечение основного заболевания (антибиотики, противовирусные или фунгициды).

Все отравления требуют срочной госпитализации, проведения мероприятий по восстановлению клеточного дыхания, которое часто оказывается заблокированным.

Реабилитационный период также ответственный, длится от 1 до 7 дней, ассоциирован с высоким риском смерти или рецидива патологического состояния.

Симптоматическая терапия заключается в применении Нитроглицерина для купирования боли, антиаритмических и бета-блокаторов в целях снятия нарушений ЧСС. Также используются кардиопротекторы, улучшающие обменные процессы в тканях, противогипертензивные средства по показаниям.

Прогноз

Относительно благоприятный при своевременно начале терапии. Без лечения процесс закончится полноценным некрозом в краткосрочной перспективе 1-2 лет, может быть меньше.

Чем проще с позиции устранения этиологический фактор (основное заболевание), тем лучше исход.

Прединфаркт - это не диагноз, скорее употребляемое врачами название предвестника отмирания тканей сердца. Первопричина требует срочной коррекции. От эффективности мер напрямую зависит прогноз.

Люди пожилого возраста более всех расположены к различным заболеваниям. Один из самых страшных диагнозов является инфаркт миокарда. Главная его особенность заключается в том, что требуется срочное хирургическое вмешательство. Данный вид ишемической болезни сердца может стать причиной смерти человека. Поэтому очень важно вовремя его распознать и принять необходимые меры. Быстрая скорая помощь и правильное лечение приведут к тому, что приступ отпустит.

При данном диагнозе прекращаются все процессы, направленные на питание сердца. Оно происходит вследствие того, что нарушилась проводимость коронарных артерий. Предынфарктным называется состояние человека, когда происходит наступление инфаркта миокарда. Оно проявляется в виде сужения артерий, которые снабжают питательными веществами сердечные мышцы.

К основным причинам, которые вызывают данное состояние, относят стресс, переутомление физическое и нервное, гипертонические кризисы, грипп, употребление алкогольных напитков в больших количествах, физические нагрузки, ранее не проводимые. И человек часто не в состоянии их выдержать. Сюда относится и перегрев на солнце, и переохлаждение, и избыток в организме медицинских препаратов.

Предынфарктное состояние: как понять

Распознать предынфарктное состояние достаточно просто. Оно проявляется ярко выраженными болевыми ощущениями. При этом совместно с ними повышается артериальное давление. Главное его отличие от обычной периодической стенокардии заключается в том, что необходимо принимать более высокую дозу нитроглицерина, чтобы он имел эффект. При этом количество таких приступов значительно увеличивается. Их может быть более 25 за сутки.

Также болевые ощущения отличаются. Они длительного периода действия. При этом с каждым разом они становятся все интенсивнее. Зона их действия находится за грудиной, но может отдавать и на правую сторону тела. Повторное ее проявление бывает разной интенсивности. Кроме этого, есть еще ряд симптомов, которые беспокоят больного. К ним относят общую слабость организма, головокружение, нестабильное дыхание, одышка, сердце работает с перебоями, повышенное потоотделение, при этом он холодный, меняется цвет лица, он становится бледный, состояние беспокойное и тревожное. Иногда такие симптомы могут сопровождаться тошнотой. Также появляются мысли о смерти и ее боязнь.

Поскольку существует несколько видов предынфарктного состояния, то и их признаки отличаются. Так, при атипичном характерна боль под лопаткой, расположенной слева, в шее. При этом интенсивность невысокая. Но бывают случаи, когда болевых ощущений нет. Тогда наблюдаются такие же признаки, как и были, перечисленные выше. Атипичное предынфарктное состояние чаще всего встречается у людей преклонного возраста.

Длительность течения данных симптомов разная. Иногда они приводят к тому, что кровоток в коронарной артерии прекратится полностью. В итоге через 20 минут начнется инфаркт миокарда. Если ничего не предпринято, то по истечении менее чем девять часов сердечная мышца перестанет функционировать. Таким образом, будет поставлен диагноз смерть.

Способы лечения

Если появились перечисленные симптомы, то стоит немедленно реагировать. Ведь угроза инфаркта становится все сильнее. Требуется срочное лечение. Оно проводится в основном с применением медицинских препаратов. Но также необходимо соблюдать некоторые условия больному. К ним относят постельный режим. Он является основным, так как помогает снизить нагрузки на сердце. При этом уменьшается и его потребность в энергии.

Сразу после того, как вы поняли, что наступило предынфарктное состояние, необходимо вызвать скорую помощь. До их приезда тоже принять свои меры, чтобы не терять время. Основная из них подразумевает использование Нитроглицерина (таблетку необходимо положить под язык). Также может применяться и Валидол в том случае, если больной уже использовал данное средство с данной целью.

Дальнейшее лечение проводится по назначению врача. Он после того, как опросит пациента, высказывает свои догадки относительно заболевания. Но чтобы их подтвердить или опровергнуть, направляет на проведение различных лабораторных анализов. Только по их результатам назначается курс лечения. В основном для этих целей используют Валокордин или Корвалол. Также хорошо подойдет и Но-шпа, Папаверин. Их действие характеризуется внутримышечным вспрыскиванием. Если наблюдается повышенная гипертония, то подойдет Эуфиллин.

Признаки инфаркта у женщины должны насторожить и заставить вызвать скорую помощь, чтобы врачи успели вовремя оказать медицинскую помощь.

Инфаркт миокарда — грозное заболевание, с которым врачи всего мира борются на протяжении многих лет. Приводит к тяжелым последствиям зачастую — к смерти человека.

В Российской Федерации, по данным статистики, ежегодно уходят из жизни по причине инфаркта миокарда 65 тыс. человек, как пожилого возраста, так и молодых. Миокард — название сердечной мышцы, к которой по коронарным артериям поступает кровь.

Если тромб закупоривает одну из артерий, какой-то участок сердца перестает получать кислород. Такое состояние может продолжаться не более 30 минут. Главная причина миокарда сердца — остановка коронарного кровообращения.

У мужчин заболевания сердечно-сосудистой системы наблюдаются в 5 раз чаще, чем у женщин, которые могут впервые столкнуться с ними только в период гормональных сбоев или климакса, с недостатком в организме прогестерона и эстрогена. В группу риска попадет возрастная категория представительниц слабого пола от 45 до 50 лет.

Женщины могут предупредить наступление приступа ишемической болезни, если внимательно будут следить за своим здоровьем. У них процесс образования тромбов и нарушение кровоснабжения сердца происходит постепенно.

Характерные начальные признаки инфаркта при этом определить достаточно просто:

  • Храп. Происходит периодическое нарушение дыхания во время сна.
  • Одышка. Начинается после тяжелой физической активности или сильного эмоционального волнения.
  • Усталость, слабость.
  • Плохой прерывистый сон, состояние тревоги.
  • Рвотные позывы, тошнота, неприятные ощущения в желудке.
  • Проявления пародонтоза. Проблемы с деснами, частая кровоточивость.
  • Вечером или после пробуждения в нижних конечностях может проявляться отечность.
  • Частые позывы к мочеиспусканию.

Естественно, что эти нарушения должны насторожить. Если такие признаки инфаркта у женщины проявляются периодически, а после временного облегчения вновь повторяются, нужно срочно обращаться к специалистам. Самостоятельно организму не справиться с заболеванием.

Ежегодно все больше людей обращается за медицинской помощью с проблемами, связанными с заболеваниями сердца или нарушением кровообращения. Это женщины и мужчины от 55 лет с уже запущенной стенокардией или в предынфарктном состоянии, которые не наблюдались ранее у кардиолога. Несвоевременное лечение часто приводит к таким последствиям.

Спровоцировать наступление приступа инфаркта могут некоторые причины:

  • Возрастные изменения сосудистой системы. Потеря эластичности, наличие тромбов, сужение просветов, затрудняющих кровоснабжение сердца.
  • Понижение иммунитета.
  • Постоянная аритмия.
  • Атеросклероз.
  • Гипертония.
  • Ревмокардит.
  • Слишком большие физические, умственные и эмоциональные нагрузки.
  • Неправильный образ жизни, вредные пагубные привычки.

Ишемическая болезнь сердца может проявиться и при неблагоприятных экологических условиях, возможных генетических предрасположенностях или врожденных патологиях.

Существуют и дополнительные причины, которые не только приводят к сердечно — сосудистым нарушениям, но и ускоряют процесс их возникновения. Все чаще наблюдаются случаи, когда у женщин инфаркт миокарда диагностируют уже в возрасте около 40 лет.

Факторы, которые приводят к риску ишемической болезни:

  • малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
  • ожирение;
  • инфекции, вызванные стафилококками и стрептококками;
  • алкогольная, наркотическая зависимость, курение;
  • повышенный или пониженный уровень холестерина;
  • ранее перенесенная ишемия;
  • стенокардия;
  • хронические заболевания почек.

К вышеперечисленным характеристикам можно добавить и то, что большинство людей не вовремя обращаются в медицинские учреждения для обследования. Это увеличивает смертность от инфаркта миокарда на 15% каждый год. Специалистам приходится справляться не только с некрозом сердечной ткани, но и сопутствующими заболеваниями. И рассчитывать на благоприятный прогноз лечения в данном случае нельзя.

Симптомы инфаркта у женщин и беременных

Симптомы инфаркта у женщин постепенно учащаются. И если приступ длится более 15 минут и не отступает, необходимо вызывать неотложную скорую помощь. Последствия и осложнения могут быть непредсказуемы, вплоть до летального исхода, ведь это, скорее всего инфаркт миокарда.

Симптомы у женщин выделяют следующие:

  • резкая, внезапная жгучая боль в области сердца, грудной клетки слева, возле лопаток;
  • покалывание руки вплоть до локтевой части и кисти;
  • приступ тяжести в области желудка;
  • периодическое онемение затылка, переходящее в неприятный болевой синдром в лицевой части и даже зубов;
  • спад артериального давления;
  • головокружение, потеря сознания;
  • одышку может вызвать любое движение;
  • обильное выделение липкого пота;
  • невнятная речь;
  • нарушение координации движений;
  • панические атаки;
  • ухудшение зрения;
  • учащенный пульс;
  • скачки артериального давления.

Вот как проявляется инфаркт у женщин. Все эти признаки свидетельствуют о постепенном отмирании клеток миокарда, недостаточном поступлении питательных веществ и кислорода в сердце, нарушении полноценного кровообращения. В таких случаях до приезда врачей необходимо оказать первую помощь. При сильной нехватке воздуха надо открыть окно и ослабить одежду, выбрать максимально удобное положение для больной, дать препараты Нитроглицерин и Аспирин. Обязательно все это время поддерживать спокойствие и тишину, не паниковать.

Самый прекрасный период жизни каждой женщины может омрачить наступление ишемической болезни сердца . Это нечастое явление, но после 40 лет вероятность в период вынашивания ребенка увеличивается. Могут быть разнообразные причины для возникновения такого заболевания, как инфаркт миокарда, симптомы у женщин при беременности будут такие же, как и обычной женщины.

А вот причин этому много:

  • эмоциональные нагрузки;
  • наследственность;
  • аритмия;
  • повышенная свертываемость крови;
  • коронарная эмболия;
  • хронические или приобретенные нарушения работы почек и сердца.

Не стоит исключать и возраст. Сосуды изнашиваются, их стенки становятся тоньше и нагрузка на коронарные артерии возрастает. При беременности происходит давление плода на нижние конечности, что тоже нарушает полноценное кровообращение. Проявляться ишемическая болезнь может в виде одышки, частого мочеиспускания, боли в левой части тела, онемении руки, покалывании в верхней части живота. Сопровождается головокружениями, мигренями. Во время сна часто возникает временная остановка дыхания, непроизвольный храп. Если наблюдаются подобные симптомы инфаркта у женщин, пациентку госпитализируют для дальнейшего обследования, лечения и нахождения в пределах стационара.

Предвестники инфаркта у женщин и симптомы предынфарктного состояния

Предвестники инфаркта у женщин — это все признаки приближающейся болезни, отмеченные раннее в данной статье. Они могут быть вестниками других заболеваний, но их наличие должно как минимум насторожить человека и подумать об обращении к врачу.

Тревожные симптомы предынфарктного состояния у женщин бывают отдаленные, постепенно приводящие к инфарктному состоянию. Ближние признаки наступления инфаркта требуют немедленного обращения к врачу для оказания необходимой, неотложной помощи. Если этого не сделать, то инфаркт может настигнуть человека в короткий промежуток времени.

Увидев симптомы предынфарктного состояния у женщин, самое первое дело — вызвать бригаду неотложной помощи, предварительно уложив человека с предполагаемым инфарктом миокарда на пол, немного приподняв его. Оставлять человека сидящем на стуле нельзя — сердце не сможет нормально работать под нагрузкой.

Необходимо помочь в восстановлении дыхания — расстегиванием ворота одежды, ослаблением ремня. Приток свежего воздуха из окна тоже поможет, но не застудите больного.

Лекарства. Одна таблетка Нитроглицерина и Аспирина. Если «неотложка» не подъедет через полчаса — повторите прием препаратов.

Если человек находится в состоянии паники, то дайте ему принять успокаивающие средства. Если ощущаются боли — дайте больному человеку таблетку Анальгина. Человека с приступом инфаркта нельзя ни минуты оставлять без внимания, надо находиться рядом и следить за его состоянием, дыханием, работой сердца.

Если во время инфаркта миокарда произошла остановка сердца, то в самый первый момент необходимо приступить к реанимации — нанесению коротких и сильных нажатий в область грудины, так как предотвратить инфаркт у женщин уже не удастся. Производим массаж сердца непрямым способом, пытаемся восстановить дыхание, подавая воздух изо рта в рот. Первая помощь должна быть оказана максимально быстро, иначе, последствия примут состояние необратимости.

Как распознать инфаркт у женщин: ранние признаки и профилактика

Как распознать инфаркт у женщин на ранних стадиях, чтобы оказать ей необходимую помощь. Существуют особые признаки болезни.

  1. Боли при инфаркте миокарда у женщин в плечевом суставе, боль отдает в левую сторону.
  2. Сердечные перебои, вызванные любыми причинами.
  3. Появилось ощущение, что на груди лежит горячий давящий предмет (типа кирпича).
  4. Возникает головокружение.
  5. Движения становятся скованными.
  6. Нарушается координация.
  7. Речь становится спутанной, как при инсульте.
  8. Связная речь превращается в бредовую.
  9. Прекращается сознательная деятельность.
  10. Повышенное кровяное давление повышает риск острой ишемической болезни и часто фиксируется давление при инфаркте у женщин.
  11. Учащенное ночное мочеиспускание, вкупе с другими признаками, может быть признаком сердечной недостаточности.
  12. Сердечная недостаточность, возникающая даже после небольших нагрузок, ощущение нехватки кислорода.
  13. Бессонница, причины которой не ясны, также представляет отдаленный симптом надвигающегося недуга.
  14. Даже легкое, но не прекращающееся со временем боль в районе сердца, вызывающее легкий дискомфорт — настораживающий фактор.

Должна насторожить постоянная усталость, длительно продолжающаяся, даже после пробуждения от сна, не проходящая после отдыха. Еще хуже, когда усталое состояние переходит в хроническую форму. Обычный зубной пародонтоз, когда кровоточат и болят десны, свидетельствует о плохом местном кровоснабжении. Хотя и далекий, но определенный признак дальнего инфаркта.

Часто встречающееся отекание правой или левой ноги, а также ступней — могут происходить из-за нарушения сердечной деятельности сердца. Знакомое многим, даже людям молодого возраста, аритмическое биение сердца, то есть нарушение работы артерии, перекачивающей кровь к сердцу.

Сердечная недостаточность, вызванная одышкой и затрудненностью дыхания. Сигнал о том, что сердце работает с недостаточной производительностью. Если при одышке возникает и кашель, то это означает, что легочное кровообращение замедлено, может произойти некроз значительной зоны левого желудочка. Возможен и отек легких.

Непонятное здоровому человеку резкое ощущение смертельного страха, предчувствие надвигающихся неприятностей, сеющее панические чувства.

Внезапные пробуждения от сна, после которого человек ощущает липкий и холодный пот дает сигнал о начале развития тяжелого патологического заболевания, возможно инфаркта миокарда.

Головная боль, часто повторяющаяся, не только приносит страдания, но и может свидетельствовать, наряду с другими симптомами, о надвигающейся угрозе — инфаркте миокарда.

Беспричинное состояние тревоги, сильного беспокойства, характерное для женщин, должно настораживать. Оно может говорить о наступлении коронарной недостаточности, быть ее первым признаком.

Имеют место жгучие боли и болезненные ощущения в животе, лопатке, шее и т. д. Боль носит характер сжимающей. Может отдаваться в зубы, уши, ключицы, нижнюю челюсть.

Также надо обратить внимание на другие симптомы заболевания, характерные для женского пола.

Расстройство желудка, характеризующееся приступами рвоты и тошноты, как ни странно — тоже могут быть предынфарктным состоянием. Если расстройство желудка, сопровождается еще и сильными болями, которые трудно переносить — тревожный признак для любого заболевания. А у женского пола диафрагма желудка, органы пищеварения находятся ближе к сердечной мышце, чем их расположение у мужчин. Сердечная боль дает свой отклик в желудок, в нем возникают сильные спазмы нервного характера.

Нарушение дыхания, которое может кратковременно прекращаться. При этом сердце перестает получать кислород в необходимом количестве, что приводит к возникновению ишемии миокарда. Нарушение дыхания в виде храпа является признаком ишемической болезни, которая ведет к перебоям работы сердечной мышцы.

Беспричинное состояние тревоги, сильного беспокойства, характерное для женщин, должно ее настораживать независимо от возраста. Оно может говорить о наступлении коронарной недостаточности, быть ее первым признаком.

Старайтесь для предотвращения инфаркта миокарда:

  1. проводить физические тренировки и заниматься спортом;
  2. правильно и рационально питаться;
  3. бросить курение и не употреблять спиртные напитки;
  4. для профилактики может быть назначен препарат Энтресто ;
  5. регулярно проходите обследование у кардиолога.

Так как распознать инфаркт у женщин не всегда удается вовремя, не стоит затягивать с диагностикой при малейшем дискомфорте в области груди, особенно при болях и сопутствующих признаках.

Инфаркт миокарда - это серьезное поражение сердечной, вследствии чего происходит нарушение кровоснабжения сердца и некоторые клетки отмирают. Именно по этой причине важно вовремя опознать предынфарктное состояние, чтобы вовремя принять неотложные меры первой помощи.

Что это такое

К сожалению, в таких случаях люди не всегда обращаются к врачу и доводят дело до инфаркта.


Диагностика предынфарктного состояния - дело рук врача кардиолога. Сделать заключение о наличие такого состояния у пациента можно только поле ряда обследований. Внешние признаки расстройства могут быть обманчивы и не всегда гарантировано означают наступление стенокардии.

  • В первую очередь при диагностике врач изучает жалобы пациента, характер и время наступления симптомов.
  • Важно знать, переносил ли пациент операции, имеются ли в роду больного случаи сердечных заболеваний;
  • Одной из важнейших процедур считается электрокардиограмма (ЭКГ), наиболее дешевый и эффективный способ выявить нарушения в работе сердца;
  • Магнитно-резонансная терапия.

И только после полного комплекса обследований специалист делает заключение о наличии или об отсутствии заболевания.


При предынфарктном состоянии очень важно оказать первую помощь, это не просто спасёт жизнь человека, но и избавит от серьёзных осложнений. Первая помощь при предынфарктном состоянии имеет особую важность, ведь если она будет указана грамотно и своевременно, то состояние не перейдёт в инфаркт.

На догоспитальном этапе необходимо:

  • Обеспечить больному полный покой, в виде постельного режима, лучше избавить его раздражителей. Наиболее оптимальное положение тела при сердечных болях – полусидя.
  • Обязательно вызвать медиков.
  • Снять тревожность, успокоить больного. Для этого используют такие успокоительные средства, как: настойка пустырника, валерианы, корвалол и др. Лучше использовать те успокоительные, которые привычки больному.
  • Исключить любую физическую нагрузку.
  • Обеспечить нормальную температуру в комнате, с потоком свежего воздуха. При этом нужно избегать переохлаждения.
  • Снять стесняющую движения и дыхание одежду. Больному лучше всего надеть простую и легкую домашнюю одежду.
  • Желательно принять таблетку нитроглицерина или подобные препараты.
  • и исходя из этого, дать таблетки для повышения или понижения давления.

Лечение

Лечение предынфарктного состояния проводится в стационаре. Пациенту назначают постельный режим, медикаментозным методом снимают болевой синдром. Цель лечения – не просто снятие болевого синдрома, главная задача - избегание надвигающегося инфаркта миокарда.

В терапии используют препараты, которые снижают потребность сердца в кислороде, такие, как:

  • Сустонит;
  • Нитроглицерин;
  • Сустабуккал и др.

В мере необходимости вводят лекарственные средства, улучшающие кровоток, например:

  • Нифедипин;
  • Изоптин и др.

В случаях, когда медикаменты оказались не эффективны, как правило, назначают . К сожалению, операция не даёт гарантии на исцеление.

Кроме всего прочего, пациенту советуют пересмотреть свой образ жизни, чтобы избежать повторных приступов.

  • легкие физические нагрузки;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • отказ от вредных привычек;
  • минимизация стрессовых ситуаций.

Профилактика

Профилактика предынфарктного состояния имеет особую значимость, ведь если не соблюдать рекомендации врача, то состояние повториться и, вероятно, усугубится.

Профилактика вдвойне необходима тем, кто однажды перенёс инфаркт, так как при повторном случае вероятность смерти увеличивается в несколько раз.

Для того, чтобы поддерживать свой организм в нормальном состоянии, необходимо соблюдать следующие правила:

  • Регулярный прием сосудистых и сердечных препаратов, в соответствии с предписанием доктора. Нарушение рекомендаций, передозировка или отказ от приёма может привести к летальному исходу.
  • Контроль за давлением и уровнем холестерина.
  • Диета. Отказ от жареной, жирной, солёной пищи. Запрет на переедание. Лучше всего потреблять больше овощей и фруктов. Лучше всего готовить пищу на пару, использовать нежирное мясо. Так же рекомендуется отказ от кофе, газированных напитков, крепкого чая.
  • Баланс между трудом и отдыхом, избегание переутомлений. Умеренные нагрузки, избегание нервных перенапряжений. Можно заниматься лечебной физической культурой. Здоровый сон в проветренной комнате.
  • Посещение специалиста. Желательно время от времени посещать больницу и сдавать все необходимые анализы, чтобы на ранних стадиях выявить патологические нарушения и приступить к лечению.
  • Избегание стрессов, нервных перенапряжений.

Важно помнить, что все эти меры не дают гарантии в 100%, что человек больше не столкнётся с заболеваниями. Но, лишь соблюдение этих правил, посещение врача и соблюдение его рекомендаций значительно снижают вероятность повторного появление предынфарктного состояния или летального исхода.