Pillole ormonali: una panoramica completa. Farmaci e pillole ormonali femminili: elenco

La prescrizione di farmaci ormonali spesso spaventa le persone. Ci sono molti miti sugli ormoni. Ma la maggior parte di loro è fondamentalmente sbagliata.

Mito 1: i farmaci ormonali sono speciali pillole anticoncezionali per le donne.

No. I farmaci ormonali sono farmaci ottenuti sinteticamente. Agiscono come ormoni naturali prodotti nel nostro corpo. Ci sono molti organi nel corpo umano che secernono ormoni: organi riproduttivi femminili e maschili, ghiandole endocrine, sistema nervoso centrale e altri. Di conseguenza, i farmaci ormonali possono essere diversi e sono prescritti per un'ampia varietà di malattie.

I farmaci ormonali femminili (contenenti ormoni sessuali femminili) possono avere o meno un effetto contraccettivo. A volte, al contrario, normalizzano gli ormoni e favoriscono la gravidanza. I preparati contenenti ormoni sessuali maschili sono prescritti agli uomini con una diminuzione della qualità dell'eiaculato (cioè la motilità degli spermatozoi), con ipofunzione e una diminuzione del livello degli ormoni sessuali maschili.

Mito 2: gli ormoni sono prescritti solo per malattie molto gravi.

No. Ci sono una serie di malattie minori in cui vengono prescritti anche farmaci ormonali. Ad esempio, diminuzione della funzione tiroidea (ipofunzione). I medici spesso prescrivono ormoni in questo caso, ad esempio tiroxina o eutirox.

Mito 3: se non prendi una pillola ormonale in tempo, non accadrà nulla di terribile.

No. I farmaci ormonali devono essere assunti rigorosamente a ore. Ad esempio, la pillola contraccettiva ormonale funziona per 24 ore. Di conseguenza, è imperativo berlo una volta al giorno. Ci sono farmaci che devi bere 2 volte al giorno. Questi sono alcuni ormoni sessuali maschili e corticosteroidi (ad esempio desametasone). Inoltre, si consiglia di assumere ormoni alla stessa ora del giorno. Se bevi ormoni in modo irregolare o dimentichi di bere del tutto, il livello dell'ormone necessario può scendere drasticamente.

Facciamo un esempio. Se una donna ha dimenticato di prendere una pillola contraccettiva ormonale, il giorno successivo dovrebbe bere la pillola della sera dimenticata al mattino e un'altra pillola la sera dello stesso giorno. Se l'intervallo tra le dosi è superiore a un giorno (ricorda: la pillola contraccettiva ormonale funziona per 24 ore), il livello degli ormoni nel sangue diminuirà molto. In risposta a ciò, apparirà sicuramente un sanguinamento minore. In questi casi, puoi continuare a prendere la pillola contraccettiva, ma proteggerti ulteriormente per la prossima settimana. Se sono trascorsi più di 3 giorni, è necessario interrompere l'assunzione di ormoni, utilizzare altri mezzi contraccettivi, attendere l'inizio delle mestruazioni e inoltre consultare un medico.

Mito 4: quando vengono assunti gli ormoni, si accumulano nel corpo.

No. Quando un ormone entra nel corpo, si scompone immediatamente in composti chimici, che vengono poi espulsi dal corpo. Ad esempio, la pillola contraccettiva si scompone e “lascia” il corpo entro 24 ore: ecco perché è necessario berla ogni 24 ore.

Tuttavia, i farmaci ormonali continuano a "funzionare" dopo aver interrotto l'assunzione. Ma agiscono indirettamente. Ad esempio, una donna beve pillole ormonali per diversi mesi, poi smette di prenderle e in futuro non ha problemi con il ciclo.

Perché sta succedendo? I farmaci ormonali agiscono su diversi organi bersaglio. Ad esempio, le pillole contraccettive femminili colpiscono le ovaie, l'utero, le ghiandole mammarie e parti del cervello. Quando la pillola è "andata" dal corpo, il meccanismo che ha attivato continua a funzionare.

Bisogno di sapere: il meccanismo di azione prolungata degli ormoni non è associato al loro accumulo nel corpo. Questo è semplicemente il principio di azione di questi farmaci: "lavorano" attraverso altre strutture del corpo.

Mito 5: gli ormoni non vengono prescritti durante la gravidanza.

Scrivono. Se una donna ha avuto disturbi ormonali prima della gravidanza, durante la gestazione ha bisogno di un supporto farmacologico in modo che la produzione di ormoni femminili e maschili sia normale e il bambino si sviluppi normalmente.

O un'altra situazione. Prima della gravidanza, la donna stava bene, ma con il suo esordio qualcosa è andato storto all'improvviso. Ad esempio, nota improvvisamente che è iniziata un'intensa crescita dei capelli dall'ombelico in giù e intorno ai capezzoli. In questo caso, è indispensabile consultare un medico che possa prescrivere un esame ormonale e, se necessario, prescrivere ormoni. Non necessariamente genitale femminile - può essere, ad esempio, ormoni surrenali.

Mito 6: i farmaci ormonali hanno molti effetti collaterali, principalmente aumento di peso.

Non ci sono praticamente farmaci senza effetti collaterali. Ma è necessario distinguere tra gli effetti collaterali che non richiedono l'interruzione del farmaco. Ad esempio, è normale che le ghiandole mammarie si gonfino durante l'assunzione di ormoni anticoncezionali. Anche lo spotting scarso nel primo o nel secondo mese di ricovero durante il periodo intermestruale ha il diritto di esserlo. Mal di testa, vertigini, fluttuazioni di peso (più o meno 2 kg) - tutto questo non è una patologia o un segno di una malattia. I farmaci ormonali sono prescritti per un periodo abbastanza lungo. Entro la fine del primo mese, il corpo si adatta e tutto torna alla normalità.

Ma, affinché non ci siano problemi veramente seri associati, diciamo, ai vasi sanguigni, è imperativo essere esaminati e testati prima di prescrivere il farmaco e durante la sua somministrazione. E solo un medico può prescriverti un farmaco ormonale specifico che non danneggerà la tua salute.

Mito 7: c'è sempre un'alternativa agli ormoni.

Non sempre. Ci sono situazioni in cui i farmaci ormonali sono indispensabili. Diciamo che a una donna sotto i 50 anni sono state asportate le ovaie. Di conseguenza, inizia molto rapidamente a invecchiare e perdere la salute. In questo caso, il suo corpo fino a 55-60 anni deve essere supportato dalla terapia ormonale. Naturalmente, a condizione che la sua malattia di base (a causa della quale le ovaie siano state rimosse) non abbia controindicazioni a questo appuntamento.

Inoltre, in alcune malattie, gli ormoni sessuali femminili possono essere strettamente raccomandati anche da un neuropsichiatra. Ad esempio, con la depressione.

In questo articolo, esamineremo 2 "lati della medaglia": gli aspetti positivi dell'assunzione di contraccettivi orali e i potenziali rischi per la salute:

• all'inizio dell'articolo considereremo la classificazione, le controindicazioni, gli effetti collaterali e tutti gli aspetti positivi dell'assunzione di contraccettivi ormonali
• poi sul potenziale rischio di sviluppare conseguenze a lungo termine dell'assunzione di tali farmaci, anche una donna sana.

In questo modo, vogliamo attirare l'attenzione delle donne su una prognosi a lungo termine del loro stato di salute e pensare al fatto che qualsiasi interferenza con i processi naturali nel corpo femminile è irta di conseguenze - per qualcuno insignificante, sottile, per qualcuno molto più serio, anche tragico.

Non esortiamo in alcun modo ad abbandonare i farmaci prescritti dal medico, l'articolo è a scopo informativo e la decisione sull'assunzione di contraccettivi orali viene presa dalla donna dopo aver consultato ed esaminato un ginecologo. Ma ogni donna dovrebbe essere consapevole dei possibili rischi a cui è esposta all'uso a lungo termine della contraccezione orale.

Gruppi di pillole contraccettive, nomi e loro azione

Nonostante l'assortimento piuttosto ricco di contraccettivi disponibili in farmacia, le pillole contraccettive ormonali sono oggi in posizione di leadership (e portano ai loro produttori miliardi di dollari all'anno). Sfortunatamente, non tutti conoscono le controindicazioni per prenderli, gli effetti collaterali, le regole per l'assunzione di pillole, che non dovrebbero essere assunte per molto tempo e la scelta dei contraccettivi orali dovrebbe essere effettuata solo da un medico dopo una diagnosi approfondita e raccolta di un'anamnesi del paziente.

Tutte le pillole contraccettive ormonali sono divise in due "aziende": contraccettivi orali combinati (COC) e mini-pillole.

Compresse monofasiche In queste compresse, la percentuale di componenti estrogenici e gestageni non cambia in ogni compressa.
Desogestrel ed etinilestradiolo: Prezzi di Regulon (400-1100 rubli) nel 2018.	Etinilestradiolo e dienogest: Janine (prezzo 1000 rubli) Siluet (prezzo circa 680 rubli)	Gestodene ed etinilestradiolo: Lindinet (RUB 380-500), Logest (800 rubli), Femoden (950 rubli)
Rigevidon (prezzo 280 rubli)	Microginon (380 rubli)	Minisiston (450 rubli)
farmaci bifasici In essi, la dose di estrogeni è la stessa in tutte le compresse e la dose di progestinico cambia nel 1o e nel 2o periodo del ciclo mestruale.
Femoston Dydrogesterone + Estradiolo (900 rubli).	(Etinilestradiolo + Levonorgestrel): Anteovin, Binordiol, Secularum, Adepal, Sequilar, Bifazil	Binovum (Etinilestradiolo + Horetisterone) Neo-eunomina (etinilestradiolo + clormadinone acetato)
Compresse trifase Nei dati OK, le dosi di ormoni cambiano tre volte in un pacchetto, che è associato a un cambiamento nei periodi del processo mestruale.
Tri-Regol (280 rubli)	Tre merci (120 rubli)	Triziston

Il punto principale nel meccanismo d'azione dei COC è il blocco dell'ovulazione, dovuto all'inibizione della formazione di FSH e LH nella ghiandola pituitaria. Parallelamente, vengono bloccate la funzione delle ovaie e l'ostruzione locale dell'ovulazione. Inoltre, nella struttura della mucosa uterina si verifica una "regressione ghiandolare", che rende impossibile l'impianto di un ovulo fecondato. I cambiamenti si verificano anche nel muco del canale cervicale, si addensa, il che interrompe il movimento degli spermatozoi in profondità nell'utero.

Inoltre, i COC sono divisi in 3 gruppi in base al contenuto quantitativo dei componenti attivi:

Microdosato OK

La dose di ormoni in queste pillole è minima, quindi sono ideali per le giovani donne sotto i 25 anni e, inoltre, per coloro che si trovano di fronte alla necessità di assumere la pillola anticoncezionale per la prima volta. Esempi di farmaci: Zoely (monofasico), Klayra (3 fasi) e altri monofasici - Jess, Dimia, Logest, Mersilon, Minisiston, Lindinet, Novinet.

Basso dosaggio OK

Tali pillole sono raccomandate per le donne giovani e mature del sesso debole, comprese quelle che hanno subito un parto, o sono prescritte per quei pazienti che hanno perdite di sangue intermestruale quando usano farmaci a microdosaggio. Secondo la ricerca dei produttori, un gruppo di compresse a basso dosaggio ha un effetto antiandrogeno (la crescita dei capelli in luoghi insoliti diminuisce, l'acne e l'aumento dell'untuosità della pelle scompaiono e diminuisce). L'elenco delle pillole contraccettive comprende: Diana, Yarina (Midiana), Femoden, Siluet, Janine, Tri-merci, Lindinet, Silest, Minisiston, Regulon, Marvelon, Mikroginon, Rigevidon, Belara, Chloe, Desmulen.

Alte dosi OK

La dose di ormoni in queste pillole contraccettive è piuttosto elevata, quindi vengono prescritti a scopo di trattamento (ad esempio endometriosi) o nella fase della terapia per i disturbi ormonali (Non-Ovlon, Trikvilar, Ovidon, Trizeston, Tri -regol) solo su prescrizione medica.

A proposito di mini-drink possiamo dire che contengono solo progestinico. Il meccanismo della loro azione risiede nell'influenza locale sulle parti periferiche del sistema riproduttivo. Innanzitutto, le mini-pillole influenzano la composizione del muco cervicale e la sua quantità. Quindi, a metà del ciclo, il suo volume diminuisce, ma la viscosità del muco rimane elevata in qualsiasi fase del ciclo mestruale, il che interferisce con la libera circolazione degli spermatozoi. Inoltre, ci sono cambiamenti nelle strutture morfologiche e biochimiche dell'endometrio, che creano condizioni "cattive" per l'impianto. In circa la metà delle donne, l'ovulazione è bloccata. Le mini-pillole includono: linestrenol (Exluton, Mikrolut, Orgametril), desogestrel (Lactinet, Charosetta).

Charosetta (1300 rubli) desogestrel	Lactinet (600 -700 rubli) desogestrel	Organometrile (3300 rub.) Linestrenol	Exluton (3300 rubli) linestrenol

Come scegliere una buona pillola anticoncezionale

Che tipo di pillole contraccettive sono buone, le migliori, non puoi affrontare questo problema da solo, tanto più le acquisti in farmacia su consiglio di amici o di un farmacista. Per trovare la migliore pillola anticoncezionale, devi consultare il medico. Il ginecologo prenderà un'anamnesi, si soffermerà separatamente sulla storia familiare, sulle malattie esistenti o su quelle sofferte in passato, poiché tutto quanto sopra può essere una controindicazione all'uso di farmaci contraccettivi ormonali.

Successivamente, il medico effettuerà un esame, durante il quale valuterà:

• cutaneo (telangessia, petecchie, segni di iperandrogenismo, presenza/assenza di ipertricosi, ecc.)
• misurare il peso e la pressione sanguigna
• palpa le ghiandole mammarie
• prescrivere esami per enzimi epatici, glicemia, sistema di coagulazione del sangue, test ormonali, ecografia delle ghiandole mammarie, ecografia degli organi pelvici, se necessario, mammografia
• poi effettuerà una visita ginecologica con strisci
• inoltre, una donna dovrebbe visitare un oftalmologo, poiché l'uso a lungo termine di OK aumenta il rischio di sviluppare altre malattie degli occhi.

Per la nomina di compresse più favorevoli per un determinato paziente, viene preso in considerazione il suo tipo costituzionale-biologico, che tiene conto:

• crescita, aspetto
• ghiandola mammaria
• peli pubici
• pelle, capelli
• mestruazioni e sintomi premestruali
• irregolarità del ciclo o mancanza di mestruazioni
• così come le malattie croniche esistenti

Esistono 3 fenotipi:

La prevalenza di estrogeni

Le donne di bassa e media altezza, dall'aspetto molto femminile, la pelle e i capelli sono soggetti a secchezza, mestruazioni con perdite di sangue significative e lunghe e il ciclo dura più di quattro settimane. I COC a dose media e alta sono adatti per i pazienti con questo fenotipo: Rigevidon, Milvane, Triziston e altri.

Milvane (etinilestradiolo e gestodene): Logest (720 rubli) Femoden (600-650 rubli) Lindinet (prezzo medio 320 rubli)	Rigevidon (prezzo 180 rubli), Mikroginon (320 rubli), Minisiston (370 rubli) Tri-regol (200 rubli), Trikvilar (530 rubli), Triziston

Tipo bilanciato

Donne di media altezza, ghiandole mammarie femminili, di media grandezza e sviluppate, pelle e capelli normali e grassi, assenza di segni premestruali, mestruazioni 5 giorni dopo 4 settimane. Tali donne sono raccomandate per i farmaci di seconda generazione: Marvelon, Silest, Lindinet-30, Mikroginon, Femoden e altri.

Etinilestradiolo e desogestrel: Marvelon (630 rubli), Novinet (330 rubli), Regulon (280-320), Tre merci (650r) Mersilon (630 rubli)	Etinilestradiolo e Norgestimato: Silenzio	Etinilestradiolo e gestodene (Milvane): Lindinet (280-350 rubli), Logest (720 rubli), Femoden (600-650 rubli)	Etinilestradiolo e levonorgestrel: Rigevidone (180r), Tri-regol (200 sfregamenti) Microginon (320 sfregamenti), Minisiston (370r) Trikvilar (530r), Triziston

Prevalenza di gestageni/androgeni

Le donne sono alte, hanno un aspetto "da ragazzo", le ghiandole mammarie sono sottosviluppate, la pelle e i capelli sono grassi, depressione alla vigilia delle mestruazioni e dolore all'addome, nella regione lombare, le mestruazioni sono scarse, meno di 5 giorni, il ciclo è breve, meno di 28 giorni. In questo caso, il medico consiglierà i farmaci ormonali con un componente antiandrogeno: Diane-35, Janine, Yarina, Jess.

Yarina (prezzo 800 rubli)	Etinilestradiolo e drospirenone: Jess (820 sfregamenti)	Etinilestradiolo e drospirenone: Dimia (550 rubli)	Nomegestrolo ed Estradiolo Zoely (1000 rubli)

Etinilestradiolo e dienogest: Janine (800 rubli), Siluet (400 rubli)		Etinilestradiolo e ciproterone: Diana 35 (820 rubli), Chloe 35 (450 rubli), Erica 35 (360 rubli)

Come assumere correttamente i contraccettivi ormonali orali

I blister standard con COC contengono 21 compresse. Le uniche eccezioni sono alcune, ad esempio Jess, una nuova generazione di pillole contraccettive, in cui ci sono 24 compresse e che vengono spesso prescritte dai ginecologi alle giovani donne. Per le donne dopo i 35 anni, il medico può raccomandare le compresse di Klayra, una nuova generazione di contraccettivi orali contenente 28 compresse.

Come prendere la pillola anticoncezionale:

• Le compresse devono essere assunte ogni giorno, all'incirca alla stessa ora, l'inizio è il primo giorno delle mestruazioni.
• Per non dimenticare di prendere la pillola successiva, è meglio metterli nel luogo in cui la donna guarda ogni giorno (in una trousse, in uno spazzolino da denti o in una calamita sul frigorifero).
• Una compressa viene bevuta ogni giorno fino all'esaurimento del blister.
• Quindi devi fare una pausa per una settimana.
• Durante questo periodo di tempo, inizierà il sanguinamento mestruale.
• Alla fine dei 7 giorni, ricomincia a prendere i COC, indipendentemente dal fatto che il ciclo sia finito o meno.
• In caso di vomito, deve essere presa una pillola in più.
• Se si dimentica di prendere una pillola, è necessario berla il prima possibile.
• In questi due casi, è necessario proteggersi ulteriormente durante il giorno.
• All'inizio dell'assunzione di COC, se non sono stati utilizzati in precedenza, è necessario proteggersi ulteriormente per i primi 14 giorni.
• Il sanguinamento intermestruale non è considerato un motivo per interrompere l'assunzione di pillole (vedi)
• Di solito si notano nei primi 2 - 3 mesi e indicano un riadattamento del corpo dagli ormoni sintetizzati nelle ovaie e nella ghiandola pituitaria agli ormoni provenienti dall'esterno.

L'assunzione di farmaci combinati ormonali dopo l'interruzione medica della gravidanza deve essere iniziata il giorno stesso o tra un mese, quando inizia la prima mestruazione.

L'effetto contraccettivo dei farmaci ormonali può diminuire con l'uso simultaneo di un numero di farmaci, ad esempio la rifampicina (stimola l'attività degli enzimi epatici). Pertanto, quando si prescrive un trattamento per qualsiasi malattia, informare il medico sull'assunzione di contraccettivi orali, studiare attentamente le istruzioni per l'uso dei farmaci prescritti. In caso di prescrizione di farmaci che riducono l'effetto dei COC, utilizzare anche altri metodi di protezione (preservativi).

Il blister standard mini-pili contiene 28 compresse. Queste compresse vengono bevute senza interruzione in 7 giorni, così come i COC, alla stessa ora. Le mini-pillole sono adatte per le donne che allattano. Se una donna non allatta o preferisce l'alimentazione artificiale, le si raccomandano COC a basso dosaggio (Belara, Miniziston, Regulon e altri). Puoi iniziare a prendere i COC già da 21 a 28 giorni dopo il parto.

Vale la pena sapere che l'effetto contraccettivo inizia a manifestarsi dopo 2 settimane di assunzione delle pillole e l'effetto del 100% e l'affidabilità di un tale metodo contraccettivo come l'OC si verificano nel secondo mese di assunzione dei farmaci. Il blocco ovarico inizia non appena gli ormoni iniziano a fluire dall'esterno, ma la massima garanzia arriva dopo un mese di corso del loro utilizzo.

Effetti collaterali contraccettivi

Gli effetti collaterali sono segni o condizioni che si sviluppano con l'uso di contraccettivi, ma non minacciano la salute delle donne. Sono divisi in 2 gruppi:

Piccoli effetti collaterali: male alla testa; sanguinamento tra i periodi; dolore e gonfiore delle ghiandole mammarie; nausea; mancanza di appetito; mancanza di mestruazioni; vertigini, aumento di peso, aumento della produzione di gas, eruzioni cutanee, cloasma; aumento della crescita dei capelli; diminuzione del desiderio sessuale

Effetti collaterali gravi: dolore e gonfiore del muscolo gastrocnemio su un lato; dolore acuto dietro lo sterno; emicrania, emicrania; mancanza di respiro, tosse umida di muco striato di espettorato; tendenza a svenire; perdita di campi visivi; difficoltà a parlare (difficoltà); improvvisi picchi di pressione sanguigna; orticaria come reazione allergica al farmaco (vedi)

In caso di comparsa di gravi, oltre che con effetti collaterali minori costanti, i contraccettivi vengono annullati.

Indipendentemente dall'OK scelto, una donna ha bisogno di una valutazione periodica della sua salute in relazione ai possibili effetti collaterali della loro assunzione, vale a dire:

• Pressione sanguigna: misurare ogni 6 mesi
• Esame obiettivo (ghiandole mammarie, palpazione del fegato, visita ginecologica), analisi delle urine: 1 r / anno
• Autoesame mensile del seno.

Non è un segreto che in molti paesi in via di sviluppo siano improbabili controlli regolari e che ci siano programmi (in alcuni paesi) per diffondere l'OC per le donne che non hanno accesso all'assistenza sanitaria. Ciò indica un'alta probabilità che i contraccettivi orali siano utilizzati da gruppi di donne ad alto rischio. Di conseguenza, sarà più difficile per queste donne ottenere cure mediche in caso di pericolosi effetti collaterali.

Controindicazioni assolute ai contraccettivi orali

Malattie in cui non è desiderabile la nomina di contraccettivi orali: (iperbilirubinemia congenita), asma bronchiale, artrite reumatoide, sclerosi multipla, tireotossicosi), miastenia grave, sarcoidosi, retinite pigmentosa, talassemia, dialisi renale.

Controindicazioni assolute all'OK combinato: periodo di allattamento; meno di 1,5 mesi dopo la consegna; gravidanza esistente e possibile; patologia del sistema cardiovascolare; cambiamenti patologici nei vasi del cervello; patologia epatica e tumori di questo organo; emicranie di origine inspiegabile; sanguinamento dal tratto genitale di natura sconosciuta; ipertensione 2A - 3 gradi, patologia renale; herpes gestazionale; cancro dei genitali e delle ghiandole endocrine; immobilità prolungata; 4 settimane prima dell'intervento; sovrappeso (dal 30%); fumare all'età di 35 anni e oltre; diabete mellito a lungo termine o progressivo malattie che predispongono alla trombosi.

Controindicazioni assolute all'assunzione di progestinici puri: gravidanza presente o sospetta; neoplasie maligne delle ghiandole mammarie; malattia epatica acuta; sanguinamento dal tratto genitale di origine sconosciuta; problemi del sistema cardiovascolare; la presenza di una gravidanza extrauterina in passato; cancro genitale.

Alla fine dell'articolo, c'è un video di un programma televisivo che descrive in dettaglio i pericoli dell'uso di OC da parte di qualsiasi donna, perché anche in assenza delle controindicazioni di cui sopra (una donna e un medico potrebbero non conoscerle), un apparentemente sano la donna ha un rischio estremamente elevato di sviluppare tromboembolia polmonare e sviluppare oncologia.

Contraccettivi ormonali e possibile gravidanza

Puoi rimanere incinta mentre prendi il controllo delle nascite?

Questa domanda preoccupa molte donne. Naturalmente, la gravidanza con l'uso di contraccettivi ormonali ormonali non è esclusa, ma la probabilità è troppo bassa.

• Prima di tutto, una gravidanza indesiderata si verifica quando vengono violate le regole per l'uso delle pillole (omissioni, irregolari, in momenti diversi, il farmaco è scaduto).
• Si dovrebbe anche prendere in considerazione il possibile vomito in caso di avvelenamento o somministrazione congiunta con farmaci che riducono l'effetto contraccettivo delle pillole ormonali.

La contraccezione può essere adottata quando la gravidanza è già avvenuta o si sospetta?

La risposta a questa domanda è negativa. Se la gravidanza si verifica dopo l'assunzione di farmaci contraccettivi, è auspicabile, quindi non vi è alcuna indicazione per la sua interruzione (interruzione). Hai solo bisogno di interrompere immediatamente l'assunzione delle pillole.

Assunzione di pillole ormonali in tarda età fertile

Attualmente, nei paesi economicamente sviluppati, circa la metà delle coppie sposate dopo i 40 anni preferisce la sterilizzazione. Dei farmaci ormonali vengono utilizzati COC o mini-pillole. Le donne di età superiore ai 35 anni dovrebbero interrompere l'uso di ormoni in caso di patologia cardiovascolare esistente, associata al fumo, ad alto rischio di oncologia. I mini drink sono una buona alternativa per le donne sopra i 40 - 45 anni. Questi farmaci sono indicati per miomi uterini, inclusioni endometrioidi e iperplasia endometriale.

Contraccezione d'emergenza e non ormonale

• Contraccezione d'emergenza

Se si sono verificati rapporti sessuali senza l'uso di farmaci che proteggono dalla gravidanza, viene eseguita la contraccezione di emergenza (incendio). Uno dei farmaci noti e ampiamente utilizzati è Postinor, Escapel. Puoi prendere Postinor entro e non oltre 72 ore dopo il coito senza l'uso di contraccettivi.

Innanzitutto, devi bere una pillola e dopo 12 ore viene presa la seconda. Ma puoi anche usare i COC per la contraccezione del fuoco. L'unica condizione è che una compressa contenga almeno 50 mcg di etinilestradiolo e 0,25 mg di levonorgestrel. Innanzitutto, dovresti bere 2 compresse il prima possibile dopo il coito e ripetere la ricezione per altre 2 dopo 12 ore.

Questi farmaci possono essere utilizzati solo in caso di emergenza (stupro, danneggiamento del preservativo), l'OMS non ne consiglia l'uso più spesso 4 volte l'anno, in Russia sono popolari e sono usati dalle donne molto più spesso (vedi) . In effetti, hanno un effetto abortivo, ovviamente, questa non è una manipolazione chirurgica come un aborto medico, ma non meno dannosa dal punto di vista dell'ulteriore funzione riproduttiva del corpo femminile.

• Contraccezione non ormonale

Sono spermicidi che vengono utilizzati localmente per prevenire gravidanze indesiderate. Il componente attivo di tali compresse inattiva gli spermatozoi e "non li fa entrare" nella cavità uterina. Inoltre, le compresse non ormonali hanno effetti antinfiammatori e antimicrobici. Queste compresse vengono utilizzate per via intravaginale, cioè vengono inserite in profondità nella vagina prima del rapporto. Esempi di compresse non ormonali: Pharmatex, Benatex, Patentex Oval e altri.

Argomenti PER l'assunzione di pillole anticoncezionali ormonali

Le pillole contraccettive, in particolare le pillole contraccettive più recenti (nuova generazione), presentano vantaggi rispetto ai contraccettivi di barriera. Gli aspetti positivi dell'uso di OK, che sono promossi dai ginecologi:

• uno dei metodi contraccettivi più affidabili e di alta qualità (l'efficienza raggiunge il 100%);
• può essere utilizzato a quasi tutte le età;
• durante l'assunzione di pillole contraccettive, il ciclo mestruale diventa regolare, il dolore può scomparire durante le mestruazioni (vedi);
• buon effetto cosmetico (scomparsa dell'acne, scomparsa dei capelli e della pelle grassi o secchi, riduzione della crescita patologica dei capelli);
• comfort mentale (nessuna paura di rimanere incinta);
• la possibilità di accelerare l'inizio delle mestruazioni o il suo ritardo;
• effetto terapeutico - endometriosi, mioma uterino, cisti ovarica (se i contraccettivi ormonali hanno un effetto terapeutico è ancora una questione molto controversa, poiché la maggior parte delle ricerche viene condotta dai produttori di contraccettivi ormonali);
• dopo aver rifiutato di prendere le pillole, la fertilità viene solitamente ripristinata entro 2-6 cicli mestruali (con rare eccezioni fino a un anno).

Ma nonostante tutti i vantaggi, le conseguenze negative dell'assunzione di contraccettivi ormonali sono molto maggiori e superano gli argomenti a favore. Pertanto, la decisione di bere le pillole anticoncezionali è presa dal medico e dalla donna stessa, in base alla presenza di controindicazioni, possibili effetti collaterali di questi farmaci, salute generale e presenza di malattie croniche. Secondo i risultati di molti studi, l'assunzione di contraccettivi orali (a lungo termine) ha conseguenze negative a lungo termine per la salute delle donne, specialmente quelle che fumano e hanno malattie croniche.

Argomenti CONTRO i contraccettivi orali

Nel mondo moderno, l'industria farmaceutica è la stessa attività di qualsiasi ramo dell'economia e i benefici materiali dalla vendita di farmaci di cui una donna ha bisogno ogni mese sono favolosi. Negli ultimi decenni, esperti americani indipendenti hanno condotto diversi studi, i cui risultati suggeriscono che l'uso di contraccettivi ormonali da parte di una donna prima della nascita di 1 bambino aumenta il rischio e aumenta la cervice. Inoltre, i CO causano depressione, contribuiscono allo sviluppo dell'osteoporosi, alla caduta dei capelli e alla comparsa della pigmentazione sul corpo.

Gli ormoni prodotti dal corpo svolgono determinate funzioni nel corpo che sono controllate nei centri ormonali superiori - la ghiandola pituitaria e l'ipotalamo, che sono associati alle ghiandole surrenali, alla tiroide e alle ovaie (organi periferici). Le ovaie hanno una chiara interazione ormonale con tutto il corpo, l'utero attende un ovulo fecondato ad ogni ciclo e anche piccole dosi di ormoni provenienti dall'esterno interrompono questa fragile interazione.

Con l'uso prolungato di contraccettivi ormonali, le funzioni dei genitali cambiano completamente. Ogni giorno, l'assunzione di una pillola sopprime l'ovulazione, il rilascio di un uovo non si verifica, le funzioni delle ovaie vengono soppresse, questo, a sua volta, inibisce i centri regolatori. Con l'assunzione prolungata di pillole (per anni), lo strato interno di una donna cambia nell'utero, poiché viene respinto in modo non uniforme (da cui il sanguinamento e). Lo strato mucoso e il tessuto dell'utero stanno gradualmente cambiando, il che in futuro (più spesso durante la menopausa) minaccia di degenerazione oncologica.

Con l'uso prolungato di contraccettivi orali, la quantità di ormoni sessuali diminuisce, le ovaie diminuiscono di dimensioni, la loro nutrizione viene interrotta - questo è un potente colpo alla funzione riproduttiva del corpo. E all'inizio dell'assunzione e dopo aver interrotto l'assunzione di OK, si verifica un fallimento nel sistema ormonale, quindi, in alcune donne, il ripristino della funzione riproduttiva avviene entro un anno e in alcuni casi potrebbe non riprendersi affatto. Così:

• le donne con le suddette controindicazioni non devono in nessun caso assumere contraccettivi orali, poiché possono svilupparsi gravi complicazioni, fino alla morte (sviluppo di trombosi vascolare), oncologia;
• con l'uso prolungato di OK, l'escrezione della vitamina B6 dal corpo viene accelerata, il che può portare all'ipovitaminosi B6, così come la vitamina B2 (vedi), che influisce negativamente sul sistema nervoso (debolezza, insonnia, irritabilità, malattie della pelle, ecc. ., vedere);
• OK anche interrompere l'assorbimento dell'acido folico, che è molto importante per l'organismo, che è molto necessario 3 mesi prima del concepimento e con una futura gravidanza desiderata e (vedi), la cui aggiunta ad alcuni contraccettivi ormonali è solo una trovata di marketing;
• L'uso a lungo termine (oltre 3 anni) raddoppia il rischio di sviluppare il glaucoma. Studi condotti da scienziati dell'Università della California hanno dimostrato che (3500 donne di età superiore a 40 anni, dal 2005 al 2008 hanno assunto la contraccezione), quando assumono contraccettivi orali per 3 anni senza interruzione, le donne hanno maggiori probabilità di ricevere una diagnosi di glaucoma.
• i contraccettivi orali aumentano significativamente il rischio di osteoporosi nelle donne in futuro (dopo 40 anni, vedi);
• prendere OK per 5 o più anni aumenta il rischio 3 volte (vedi). I ricercatori associano la crescita di questa malattia all'"Era della contraccezione ormonale";

Oggi, in un'epoca di tensione oncologica e di diagnosi precoce non migliorata delle fasi iniziali asintomatiche dell'oncologia, una donna che assume OC potrebbe non essere consapevole della presenza di fasi iniziali di oncologia in lei, in cui i contraccettivi sono controindicati e promuovono la crescita aggressiva del tumore ;

• studi di scienziati danesi mostrano che l'uso a lungo termine nelle donne è 1,5-3 volte;
• i contraccettivi orali promuovono la formazione di trombi in qualsiasi nave, incl. e vasi sanguigni del cervello, del cuore, dell'arteria polmonare, che aumenta il rischio di ictus e morte per tromboembolia polmonare. Il rischio aumenta a seconda della dose di ormoni, nonché di ulteriori fattori di rischio: ipertensione, fumo (soprattutto sopra i 35 anni), predisposizione genetica, vedi;
• l'assunzione di contraccettivi orali aumenta il rischio di comparsa, sviluppo di insufficienza venosa cronica - dolore alle gambe, crampi notturni, sensazione di pesantezza alle gambe, edema transitorio, ulcere trofiche;
• il rischio di sviluppare malattie infiammatorie della cervice, il cancro al seno aumenta
• in alcuni casi, il ritorno della fertilità è ritardato (1 - 2%), cioè il corpo si abitua all'assunzione di ormoni dall'esterno e in futuro alcune donne potrebbero avere difficoltà con il concepimento;
• non forniscono protezione contro le infezioni genitali, pertanto, il loro uso non è consigliabile in presenza di molti partner, per le donne che hanno rapporti sessuali promiscui (solo i preservativi proteggono da infezioni genitali e virus, compresi), sifilide, ecc.);
• l'assunzione di contraccettivi orali può provocare l'aspetto del corpo di una donna;
• secondo studi americani, nelle donne che assumono contraccettivi orali, il rischio di sviluppo precoce della sclerosi multipla aumenta del 35% (vedi, che oggi può essere in una donna di 20 anni e in una donna di 50 anni);
• uno di loro potrebbe assumere contraccettivi orali;
• aumentano i rischi di sviluppo del transito;
• le donne che prendono OK hanno maggiori probabilità di sviluppare la depressione;
• alcune donne hanno una diminuzione significativa della libido;
• la necessità di autocontrollo e assunzione giornaliera;
• gli errori non sono esclusi quando si usano pillole contraccettive;
• la necessità di consultare un ginecologo prima del ricovero;
• il prezzo è abbastanza alto

Secondo l'OMS, circa 100 milioni di donne usano la contraccezione orale, che porta favolosi profitti ai farmacisti. I produttori di contraccettivi ormonali sono estremamente disinteressati a diffondere informazioni veritiere sui pericoli dei prodotti che portano loro enormi profitti.

Oggi, in tutto il mondo c'è una potente opposizione pubblica volta a vietare la vendita di droghe pericolose e le informazioni sul loro potenziale danno sono pubblicamente disponibili. Il risultato di ciò è stato che i ginecologi europei e americani raccomandano fortemente la protezione con i preservativi, che proteggono non solo da gravidanze indesiderate, ma anche da infezioni genitali. Il prossimo in popolarità è il cerotto ormonale e poi la spirale.

Dopo le segnalazioni dei pericoli di OK, diversi decessi e cause legali, in alcuni paesi (USA, Germania, Francia) il farmaco Diane-35 è vietato e sondaggi sugli europei hanno mostrato che il 67% delle persone di età compresa tra 15 e 63 anni cerca di usare il preservativo per proteggersi, si tratta di coppie sposate e donne libere, il 17% preferisce un cerotto, il 6% usa una spirale, il restante 5-10% continua ad usare OK.

I medici russi continuano attivamente a offrire (pubblicizzare) la contraccezione orale alle donne, inoltre, li prescrivono a ragazze di età compresa tra 14 e 18 anni, senza informare sulla minaccia potenziale e molto reale per la loro salute.

Le medicine, che contengono ormoni naturali o artificiali, devono essere bevute per vari motivi e le donne hanno maggiori probabilità di farlo. Li beviamo quando abbiamo paura di rimanere incinta o viceversa, vogliamo davvero concepire un bambino e gli ormoni aiutano anche a far fronte alla menopausa, all'acne e persino al cancro. Tuttavia, molte donne hanno ancora paura di questa terribile parola, privandosi di molte opportunità. Quando sono appropriate le pillole ormonali? Consideriamo i punti importanti.

L'azione delle pillole ormonali

La stragrande maggioranza dei processi che si verificano nel corpo in un modo o nell'altro utilizza ormoni prodotti dalle ghiandole e sono responsabili sia del metabolismo in generale che di molte funzioni individuali, come la crescita, la riproduzione e l'elaborazione delle sostanze. Il corpo umano monitora costantemente la presenza di ormoni nel sangue e, se mancano, cerca di aumentare la produzione, il che significa un cambiamento nella funzione della ghiandola. Con l'aiuto di pillole ormonali, puoi ripristinare l'equilibrio nei sistemi.

I farmaci contraccettivi colpiscono il corpo nel suo insieme. L'uso a lungo termine di queste pillole riduce il rischio di cancro di circa il 50 percento. Inoltre, gli ormoni aiutano a rendere più regolare il ciclo nel corpo femminile e i periodi stessi spesso diventano meno spiacevoli. I farmaci aiutano anche ad eliminare l'acne, che spesso è un segno di squilibrio ormonale.

Indicazioni e controindicazioni

Gli ormoni sono prescritti in diverse situazioni, ma i punti principali sono:

1. Malattie endocrine.
2. Carenza nella produzione di ormoni da parte dell'organismo (i farmaci sono usati per un effetto stimolante al fine di ripristinare il precedente equilibrio ormonale, spesso questo viene fatto per normalizzare il ciclo mestruale nel corpo e restituire la capacità di concepire un bambino).
3. Problemi con il sistema riproduttivo femminile (le sostanze ormonali normalizzano il ciclo mestruale, bloccano lo scarico disfunzionale del sangue dall'utero, promuovono l'ovulazione, portano il corpo all'equilibrio ormonale necessario per il concepimento).
4. Mastopatia o fibromi (per ridurre il tasso di divisione cellulare nelle ghiandole mammarie e nell'utero).
5. Contraccezione.
6. Acne, brufoli.
7. Menopausa (per ripristinare l'equilibrio nel corpo e prevenire l'insorgenza di ipertensione arteriosa, osteoporosi e altri problemi).

Ci sono anche controindicazioni generali, eccole:

1. Fumare.
2. Aumento della coagulazione del sangue.
3. Malattia cardiovascolare.
4. Peso in eccesso.
5. Insufficienza epatica e renale.
6. Emicranie con sintomi neurologici focali.
7. Gravidanza o allattamento.
8. Aumento del rischio di coaguli di sangue.
9. Malattie ormono-dipendenti.
10. Oncologia.
11. Sanguinamento vaginale.
12. Diabete.
13. Pancreatite

Effetti collaterali

Gli ormoni possono causare effetti collaterali nel corpo, che includono la crescita di peli superflui, problemi alla pelle e altro. Quando si assumono contraccettivi, possono variare da perdite sgradevoli e gonfiore delle ghiandole mammarie a reazioni allergiche, è ancora possibile ricostituire bruscamente. Il ritiro immediato del farmaco spesso non ha l'effetto desiderato, poiché l'effetto degli ormoni può essere prolungato, il corpo avrà bisogno di tempo per tornare al suo stato normale.

Tipi di pillole ormonali

I farmaci sono divisi in gruppi ormonali:

• ghiandole della corteccia surrenale, che includono glucocorticosteroidi, che sono usati per combattere allergie e infiammazioni, e anche come antidolorifici.
• tiroide, vengono utilizzati se li produce in piccola quantità o, al contrario, in eccesso.
• genitali, che includono androgeni, estrogeni, gestageni.
• farmaci anabolizzanti.
• ghiandola pituitaria come l'ossitocina e la gonadotropina corionica.
• pancreas, uno dei quali è l'insulina.

L'uso di farmaci ormonali

I farmaci ormonali vengono utilizzati nei casi in cui il corpo umano non è in grado di fornire autonomamente la quantità necessaria di ormoni. Questa terapia è chiamata terapia sostitutiva, poiché il paziente è costretto a farvi ricorso per lungo tempo, che spesso può protrarsi per tutti gli anni rimanenti. I medicinali che contengono glucocorticoidi sono usati per combattere le allergie.

Contraccettivo

I contraccettivi sono uno dei modi più sicuri per evitare gravidanze indesiderate. Il loro metodo d'azione è l'influenza degli ormoni femminili sul sistema riproduttivo al fine di prevenire l'ovulazione e il concepimento. La scelta del farmaco deve essere effettuata da un ginecologo, quando si utilizza un contraccettivo selezionato in modo errato possono verificarsi molti problemi di salute, fino a malattie del fegato e trombosi venosa. Diamo un'occhiata a quali pillole anticoncezionali sono le più popolari:

• "Diana 35". È un contraccettivo orale con bassi livelli ormonali. Oltre alla contraccezione stessa, è usato per trattare la seborrea, i problemi con alti livelli di ormoni maschili nel corpo femminile, l'acne e la sindrome dell'ovaio policistico. Il farmaco influenza l'ovulazione, proteggendo da gravidanze indesiderate. Dopo aver interrotto il farmaco ormonale, la ragazza può rimanere di nuovo incinta.
• "Lindinet 20". Mezzi moderni dell'ultima generazione di contraccettivi. Queste pillole contengono dosi ormonali completamente insignificanti, che annullano gli effetti collaterali. Già con un'assunzione di tre mesi del farmaco, si nota una normalizzazione del ciclo, le mestruazioni diventano meno spiacevoli. La probabilità di endometriosi, cancro uterino o ovarico, mastopatia diminuisce.
• Jess. Le pillole anticoncezionali sono efficaci nel combattere l'acne, la pelle grassa, perché contrastano gli ormoni sessuali maschili. Spesso i ginecologi prescrivono pillole anticoncezionali Jess alle ragazze dai 14 anni per combattere l'acne ed eliminare le mestruazioni particolarmente dolorose. La particolarità del farmaco ormonale è che non può influenzare in alcun modo il peso.
• "Regolo". La composizione di questo farmaco comprende gestageno ed etinilestradiolo, agendo insieme sulla ghiandola pituitaria, gli ormoni rendono il muco cervicale più denso e l'ovulazione più difficile, che esclude l'ingresso dello sperma nell'utero e la fecondazione.
• "Gianni". Le pillole, che sono contraccettivi combinati monofasici, contengono progestinico ed etinilestradiolo, che addensano il muco cervicale, influenzano l'ovulazione, impedendo la fecondazione degli spermatozoi.
• Midiana. È un contraccettivo orale a base di drospirenone ed etinilestradiolo, che agiscono sull'endometrio. Sopprime l'ovulazione e impedisce la fecondazione dell'uovo.

Estrogeni

Il livello di ormoni del gruppo degli estrogeni è significativamente più alto nelle donne. Ci sono tre tipi:

• estrone, prodotto durante la menopausa;
• estradiolo, prodotto da tutte le donne in età riproduttiva;
• estriolo prodotto dalla placenta durante il periodo di gestazione.

Ma a volte il livello di estrogeni non corrisponde alla norma, ciò è dovuto a sanguinamento, problemi con il parto, infertilità, presenza di tumori nel sistema riproduttivo e nel seno. I seguenti farmaci sono indicati come estrogeni:

• Dermestril. Contiene estradiolo e si usa per la menopausa, eliminando vampate di calore, osteoporosi postmenopausale, atrofia urogenitale, disturbi del sonno e dell'umore.
• "Divigel". Ha estradiolo come principio attivo. Questo farmaco si distingue per il suo effetto benefico sullo sviluppo di specifici organi femminili, come le tube di Falloppio, i dotti mammari. Ha un effetto positivo sullo sviluppo delle caratteristiche sessuali secondarie femminili, normalizza le mestruazioni. A grandi dosi, l'ormone è in grado di ridurre l'allattamento, produrre iperplasia endometriale.

Ghiandola tiroidea

La levotiroxina sodica e la triiodotironina sono ormoni tiroidei. Se il loro livello nel corpo diminuisce, ciò porta a conseguenze come aterosclerosi, riduzione delle funzioni cognitive, aumento di peso in eccesso e anemia. In assenza di diagnosi, trattamento, possono verificarsi problemi con la ghiandola tiroidea anche nei giovani e provocare una violazione delle funzioni di altri organi, apatia e perdita di forza.

La tiroxina è un ormone tiroideo sintetico. Dopo essere passato attraverso i reni e il fegato, influenza la crescita, lo sviluppo dei tessuti del corpo e il metabolismo in generale. La tiroxina influenza il metabolismo dei grassi e delle proteine, aumenta il consumo di ossigeno, migliora il funzionamento del sistema cardiovascolare e nervoso. Con dosi aumentate e uso prolungato, influisce sul lavoro dell'ipotalamo, ghiandola pituitaria.

Come bere correttamente le pillole ormonali?

Se il medico ha deciso di prescrivere ormoni, non discutere, ma ascolta. Prescriverà un ciclo di esami per assicurarsi che il farmaco ormonale possa essere bevuto e non ci saranno danni al corpo, quindi determinerà il dosaggio. Se hai intenzione di bere un contraccettivo, contatta il tuo ginecologo. Dopo aver effettuato un'analisi per gli ormoni e aver scoperto quale manca, il medico sarà in grado di prescrivere un rimedio. Il ginecologo esamina anche il seno per la presenza di oncologia, poiché i farmaci ormonali non sono prescritti per i tumori.

Come bere il contraccettivo? In un certo ordine, una volta al giorno, per sollievo, sul blister sono indicati i giorni della settimana, sarà difficile sbagliare, sarà difficile mancare ad un appuntamento. La prima pillola deve essere assunta il 1° giorno delle mestruazioni, o al 5°, se non era possibile prima. Non dovresti farlo più tardi, poiché ci sarà il rischio di rimanere incinta. Non dimenticare e salta la tua assunzione giornaliera. Un blister è progettato per un mese, ci sono compresse con l'aspettativa di un uso continuo, ci sono per 21 giorni (con una pausa di una settimana).

Per l'aumento del seno

È considerato innegabile che la forma e le dimensioni delle ghiandole mammarie di una donna dipendono da fattori genetici. Allo stesso tempo, non bisogna dimenticare che l'ormone femminile estrogeno colpisce il seno femminile. Alcune pillole ormonali interferiscono con la sua produzione, causando cambiamenti di dimensione. Questo effetto è esercitato dalla prolattina, che agisce sui recettori degli estrogeni nel seno, e dal progesterone, che favorisce la crescita del tessuto mammario.

L'assunzione di farmaci ormonali richiede un approccio attento, solo il medico ti dirà di quale dosaggio hai bisogno. Quindi, ci sono ormoni che puoi bere 4 volte al giorno con un intervallo di 4 ore. Vale la pena notare che non sarà superfluo utilizzare una crema speciale per aumentare il seno, inoltre, l'assunzione di tali farmaci richiede un'attenta attenzione alla dieta. Per non portare alla produzione di testosterone, dovresti dimenticare i cibi dolci e amidacei, ridurre l'assunzione di proteine.

Per la gravidanza

Per determinare gli ormoni che possono aiutare nel concepimento di un bambino, dovrai superare esami delle urine e del sangue, che ti permetteranno di capire lo stato del corpo. Le ovaie producono estradiolo, che è coinvolto nella preparazione dell'utero al concepimento, oltre a testosterone, progesterone, un ormone follicolo-stimolante responsabile delle cellule uovo. Il testosterone maschile, con il suo aumento di livello nel corpo femminile, rende difficile il concepimento, interferendo con il normale corso della gravidanza.

Il progesterone, a volte chiamato ormone materno, è essenziale per lo sviluppo di un bambino nell'utero. Il concepimento è dovuto alla normale funzione della tiroide e dell'ipofisi. Quest'ultimo è responsabile della prolattina, che stimola l'allattamento e l'ovulazione, e della luteotropina, che controlla la produzione di estrogeni nel corpo femminile. Se il concepimento non si verifica per molto tempo, alle donne viene talvolta prescritto "Femoston": contiene estradiolo e didrogesterone, che normalizzano e mantengono il livello ormonale necessario. Questo farmaco è una miscela di estrogeni e progesterone.

Per l'aumento di peso

L'assunzione di farmaci ormonali può portare ad un aumento di peso. Questo è usato dagli atleti che vogliono costruire massa muscolare usando steroidi, che includono corticosteroidi e ormoni sessuali. In Russia sono vietati, il che ha costretto alla ricerca di altri metodi, uno dei quali si è rivelato essere la somatostatina, un ormone della crescita che può aumentare la massa muscolare.

Tuttavia, dovresti stare attento: gli ormoni per l'aumento di peso non dovrebbero essere consumati senza controllo medico. Il medico li prescrive a persone con anoressia, emaciate, eccessivamente magre. Il farmaco "Duphaston" è molto comune: è stato creato per le donne che vogliono rimanere incinta, ma per coloro che vogliono aumentare di peso, si adatta perfettamente. Gli agenti ormonali vengono prescritti dopo aver consultato un endocrinologo, determina il dosaggio del farmaco.

Per l'acne

La terapia ormonale è efficace per l'acne. L'assunzione di farmaci contenenti ormoni previene l'eccessiva produzione di sebo. Tuttavia, devi stare attento, poiché possono portare a cattivo umore, aumento di peso e mal di testa come effetto collaterale. Alla fine del corso, l'acne può tornare e, per evitare che ciò accada, è necessario utilizzare contemporaneamente farmaci antibatterici, ed è preferibile non agli antibiotici, ma alle sostanze naturali.

Il grasso sottocutaneo si forma con la partecipazione di androgeni, che sono prodotti più attivamente dal corpo femminile durante le mestruazioni. Ciò porta alla comparsa di acne sulla pelle in questi giorni. È possibile eliminare questo fenomeno mediante compresse ormonali contenenti progesterone ed estrogeni, che aiuteranno il corpo a mantenere l'equilibrio degli androgeni. A questo scopo vengono spesso prescritti contraccettivi, come "Jess": vengono bevuti in un corso, una pillola al giorno.

Quali farmaci scegliere

Non è raro che le donne prendano una decisione sulla scelta di un contraccettivo ormonale sulla base della pubblicità o di ciò che le loro ragazze hanno da dire. Una tale situazione è inaccettabile, perché solo un ginecologo, dopo tutte le analisi necessarie, l'esame del corpo, può raccomandare uno qualsiasi dei mezzi. Se decidi di scegliere un farmaco ormonale da solo, potrebbe non solo non avere l'effetto desiderato, ma causare danni alla tua salute, fino alla morte inclusa.

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Nella trama dello show televisivo, l'ostetrico-ginecologo ti dirà come e a che punto i contraccettivi ormonali agiscono sul corpo, perché non dovresti aver paura di bere il farmaco. Il medico spiega perché i contraccettivi sono bravi a combattere l'acne, come prevengono il cancro dell'utero e delle ovaie, e spiega anche i benefici di un anello intrauterino e di una spirale per il trattamento di alcune malattie ginecologiche, come l'endometriosi.

Contraccettivi per l'acne

Gli ormoni hanno un notevole effetto sul corpo femminile e sulle sue funzioni. Equilibrio acqua-sale, metabolismo, salute delle ossa, sviluppo sessuale e fertilità sono solo alcuni di questi. Alcuni ormoni, come l'insulina, che controlla la glicemia, non dovrebbero essere assunti per via orale perché l'apparato digerente la disgrega. Tuttavia, molti altri sono ben assorbiti e disponibili sotto forma di compresse, capsule e confetti.

I ginecologi e gli endocrinologi prescrivono spesso farmaci ormonali alle donne per curare malattie o controllare funzioni corporee specifiche strettamente correlate alla produzione di ormoni.

COMPRESSE ORMONALI FEMMINILI: ELENCO E DESCRIZIONI

1. Estrogeni

Nelle donne, questi ormoni sessuali sono normalmente prodotti in quantità sufficiente dalle ovaie. Il medico può prescrivere estrogeni sotto forma di pillole ormonali femminili per la menopausa (ad esempio Femoston o Divina) per trattare vampate di calore, febbre, secchezza vaginale e altri sintomi. Possono essere prescritti per l'amenorrea e una carenza di questo ormone femminile. Inoltre, gli estrogeni possono essere indicati per la prevenzione dell'osteoporosi e della perdita ossea nelle donne in postmenopausa dopo 40-45 anni.

I farmaci ormonali femminili che contengono solo estrogeni possono aumentare il rischio di cancro dell'endometrio. La terapia ormonale sostitutiva combinata, che contiene sia estrogeni che progestinici, di solito non provoca questo effetto collaterale. Questa combinazione è anche usata come contraccettivo.

Le pillole ormonali e i preparati a base di estrogeni più popolari per le donne in Russia e nella CSI, che possono essere acquistati in farmacia:

• Cerotto Climara - estradiolo,
• dragee Proginova (Proginova) - estradiolo valerato,
• compresse Estrofem (Estrofem) - estradiolo,
• Divigel gel - estradiolo,
• gel Estrogel (Oestrogel) - estradiolo (sotto forma di emiidrato),
• candele Ovestin (Ovestin) - estriolo (estriolo).

Elenco aggiuntivo di preparati ormonali femminili con estrogeni (nomi):

• Compresse di Cenestin (Senestin),
• Femtraccia,
• Ogen (Ogen),
• Vivelle-Dot,
• Menest,
• Elestrina (anche sotto forma di gel),
• Femring (estrogeno vaginale),
• Premarin,
• Evamist (spray estrogeno per applicazione cutanea),
• Vagifem,
• Minivelle (toppa),
• Estrace (anche come crema vaginale)
• Enjuvia,
• Estrasorb,
• Estring,
• Estraderm (Estraderm),
• Yuvafem,
• Alora,
• Delestrogeno (delestrogeno),
• Depo-estradiolo,
• Esclim,
• Estradot,
• ginodiolo,
• menostella,
• Esclim,
• Orto Est.

I farmaci ormonali sono farmaci da prescrizione! L'uso di uno di essi è possibile solo su raccomandazione di un medico e dopo aver superato i test. L'assunzione di ormoni ha un ampio elenco di controindicazioni ed effetti collaterali; prima di usarli, è necessario leggere attentamente le istruzioni.

In presenza di sintomi (anovulazione e infertilità, e/o calvizie maschile) e indicazioni basate sui risultati del test, la ragazza può anche essere prescritta.

1. Progestinici e loro combinazioni con gli estrogeni

I progestinici (progestinici, gestageni) sono ormoni sintetici che, quando entrano nel corpo femminile, funzionano come il progesterone naturale. Le combinazioni di estrogeni e progestinici sono più comunemente usate come pillole anticoncezionali. Sopprimono l'ovulazione, senza la quale il concepimento è impossibile. Talvolta vengono prescritti anche contraccettivi combinati per alleviare il dolore o il sanguinamento causato dall'endometriosi o dai fibromi.

Invece dei COC, alle ragazze a volte vengono prescritte pillole ormonali femminili mini-pillola. Non contengono estrogeni, ma contengono solo una piccola dose di progestinico. Per la contraccezione d'emergenza possono essere somministrate anche pillole progestiniche, ma a dosi più elevate (Piano B, Next Choice).

I progestinici sono anche usati per trattare l'amenorrea, la tensione premestruale e il sanguinamento uterino anomalo.

Farmaci progestazionali prescritti frequentemente per le donne:

• Compresse di Duphaston - didrogesterone,
• capsule Utrogectan - progesterone,
• gel Progestogel - progesterone,
• spirale Mirena (Mirena) - levonorgestrel,
• pillole Postinor (Postinor) - levonorgestrel,
• scheda. Exluton - linestrenolo,
• scheda. Norkolut (Norkolut) - noretisterone.

Farmaci ormonali femminili combinati estrogeno-gestageni:

• Compresse Femoston (Femoston),
• confetto Femoden (Femoden),
• scheda. Mercilone,
• confetto Klimonorm,
• scheda. Marvelon (Marvel),
• scheda. Divina,
• confetto Cyclo-Proginova (Cyclo-Proginova),
• scheda. Microgynon,
• tbl. Marvelon (Marvel),
• drzh Triquilar.

Elenco aggiuntivo di farmaci:

• Megace ES,
• Piano B,
• Erica,
• Solo di riserva,
• Scelta successiva,
• Kyleena,
• Megace
• Opcicon One-Step,
• Makena,
• Skyla,
• Dopo un,
• proverò,
• Implanon (Implanon NKST),
• Orto Micronor,
• Aygestin,
• Liletta,
• Lisa (Lisa),
• Jencycla,
• Nexplanon
• debo-subQ provera 104 (iniezioni),
• Jolivette,
• Nora-Be,
• EContra EZ,
• crinone,
• Nor-QD,
• endometrina,
• Primo Progesterone MC10,
• Ilutina,
• Prodrox.

1. Corticosteroidi

Le pillole di ormoni corticosteroidi funzionano allo stesso modo del cortisolo naturale e di altri ormoni prodotti dalle ghiandole surrenali. I farmaci corticosteroidi più comunemente prescritti sono idrocortisone (Cortef), desametasone, metilprednisolone (Medrol) e prednisone.

Questi farmaci hanno proprietà antinfiammatorie e sono spesso prescritti per il trattamento di malattie infiammatorie croniche o autoimmuni, tra cui dermatite seborroica, psoriasi, asma, artrite, lupus eritematoso, colite ulcerosa, ecc. L'idrocortisone è indicato anche per le persone con insufficienza surrenalica e bassa cortisolo.

1. Levotiroxina

Levotiroxina (Synthroid, Levothroid) - i farmaci con questo principio attivo sono usati per trattare le persone con ipotiroidismo. Questa condizione è più comune nelle donne e di solito si verifica quando il sistema immunitario inizia ad attaccare la ghiandola tiroidea. Il rischio di ipotiroidismo aumenta con l'età e si verifica in circa il 10% delle donne e il 6% degli uomini oltre i 65 anni.

PILLOLE ORMONALI FEMMINILI: CONTROINDICAZIONI ED EFFETTI SUL CORPO

Prima di iniziare la terapia ormonale, assicurati di informare il medico se hai:

• ha o ha avuto sanguinamento vaginale
• c'è una predisposizione ad alcuni tipi di cancro (utero, ovaio, seno),
• ha o può sviluppare coaguli di sangue, ictus, problemi cardiaci,
• disturbi del sistema circolatorio,
• malattie,
• sospetto di gravidanza.

I farmaci ormonali hanno effetti collaterali. Gravi problemi di salute possono verificarsi nelle donne di età superiore ai 50 anni che assumono la terapia ormonale per la menopausa.

Gli appuntamenti del medico vengono controllati online e spesso non vengono seguiti. Gli ormoni sono particolarmente "disprezzati": "Dottore, non ormoni!" Quanto sono pericolosi questi farmaci? Scopriamolo.

Caso dalla pratica

Giovane donna, gravidanza 8 settimane. Il livello dell'ormone stimolante la tiroide della ghiandola pituitaria (TSH) è aumentato. Informo la paziente che ha l'ipotiroidismo - una diminuzione della funzione tiroidea. Prescrivo un trattamento, spiego: è necessario un farmaco ormonale per il normale sviluppo del feto. Il paziente appare già prima del parto. Il TSH è ancora alto. La medicina non prende - la suocera proibì: "Questi sono ormoni!"

Qualche anno dopo ci incontriamo per caso per strada, conduce suo figlio per mano: "Salve, dottore, questa è la mia Mitya". Mitya ha uno sguardo assente, non parla ancora, è notevolmente in ritardo nello sviluppo rispetto ai suoi coetanei. Sua madre ha il viso pallido e gonfio, la sua voce si è fatta ruvida, bassa: sembra che l'ipotiroidismo stia progredendo. Il risultato avrebbe potuto essere diverso. Ma l'argomento "ferro" è uscito contro le prescrizioni del medico - "Non voglio bere ormoni!"

Messo in moto

Gli ormoni sono prodotti da speciali ghiandole endocrine. "Ormone" è tradotto dal greco come "mettere in moto, eccitare, indurre". Gli ormoni agiscono distalmente, cioè a distanza dalla ghiandola dove si sono formati, i loro effetti sono vari e unici.

Quando ce ne sono pochi o molti di loro

Abbiamo molti ormoni diversi e la loro produzione è soggetta a leggi severe. Ma in alcune malattie, la formazione di ormoni viene interrotta.

A volte il lavoro delle ghiandole endocrine è ridotto. Se la diagnosi corretta non viene effettuata in tempo e non viene avviato il trattamento corretto, si verificheranno problemi. E qual è il trattamento corretto per la mancanza di un determinato ormone? Il rimborso del fattore mancante, ovviamente. Ecco alcuni esempi.

Diabete mellito di tipo 1- una malattia in cui l'ormone insulina cessa di essere prodotto. Senza di esso, il glucosio non entra nelle cellule e l'energia necessaria per il corpo non viene generata da esso. I farmaci per l'insulina aiutano le persone con diabete a vivere una vita piena.

Un altro esempio - insufficienza surrenalica: aumento della debolezza, perdita di peso, alterazione della circolazione sanguigna. Fortunatamente esistono farmaci simili agli ormoni surrenali (glucocorticoidi e mineralcorticoidi).

Ipotiroidismo- diminuzione della funzione tiroidea - richiede una compensazione per la carenza di levotiroxina, un ormone tiroideo. È inattivo, ma quando entra nelle cellule si trasforma in triiodotironina attiva, che è responsabile della biosintesi delle proteine.

ipogonadismo- funzione insufficiente delle ghiandole sessuali. Si verifica sia negli uomini che nelle donne. Il sintomo principale è l'infertilità. Il trattamento con farmaci di ormoni sessuali può risolvere il problema.

Succede il contrario: vengono prodotti troppi ormoni... La causa potrebbe essere un adenoma della ghiandola endocrina o la comparsa di anticorpi stimolanti che fanno funzionare la ghiandola nella modalità "pentola, bollire!".

Un eccesso di ormoni non è meno pericoloso di una carenza: "un'alluvione non è meglio di una siccità". Lo trattano con farmaci che bloccano la ghiandola o rimuovono la ghiandola "cattiva".

Dalle allergie alla sclerosi

Tutto quanto sopra si applica alle malattie del sistema endocrino e ai principi del loro trattamento. Tuttavia, l'uso degli ormoni in medicina è molto più ampio. Quindi, farmaci simili agli ormoni della corteccia surrenale (glucocorticoidi) trattano le malattie autoimmuni: asma bronchiale, artrite reumatoide, sclerosi multipla e altri.

I glucocorticoidi migliorano rapidamente le condizioni del paziente. Ma sono prescritti, osservando determinati principi in modo che l'effetto terapeutico sia ottimale e gli effetti collaterali siano inespressi.

Preparati ormonali femminili(estrogeni e progestinici) sono usati come contraccettivi efficaci e sicuri e per trattare i sintomi della perimenopausa.

Preparati ormonali maschili, steroidi anabolizzanti, sono utilizzati nel trattamento delle condizioni degenerative. Purtroppo, a volte questi farmaci vengono abusati dagli atleti per aumentare la massa muscolare, dimenticando le possibili complicazioni: danni al fegato, al cuore e alla funzione sessuale.

Non dimenticare: qualsiasi medicinale, se usato in modo errato, può essere dannoso. Le medicine, comprese quelle ormonali, sono prescritte da un medico che, quando pianifica il trattamento, tiene conto di molti fattori diversi: sesso, età, peso, malattie concomitanti, cattive abitudini e precedenti reazioni allergiche, eredità.