Ciclo mestruale: norma, fallimenti, irregolarità. Le fasi principali del ciclo mestruale e degli ormoni: la concentrazione di importanti regolatori e le cause delle patologie dell'apparato riproduttivo

Un ciclo mestruale è un periodo di tempo definito che inizia il primo giorno del ciclo e termina il giorno prima dell'inizio del ciclo successivo. La durata di questo ciclo è diversa per tutte le donne. I cicli mestruali da 21 a 35 giorni sono normali. Il ciclo ideale è considerato di 28 giorni. Anche per la stessa donna, tutti i cicli possono differire nella durata l'uno dall'altro, ma non più di 4 giorni in un senso o nell'altro. Tale sanguinamento ciclico inizia nelle ragazze più spesso a 11-13 anni e dura in media fino a 47-50 anni, fino alla menopausa e alla graduale perdita delle funzioni riproduttive. Questo è ciò che è noto del ciclo mestruale a quasi tutti i rappresentanti della bella metà dell'umanità. Tuttavia, puoi dire molte più informazioni utili su di lui, che vale la pena studiare per qualsiasi donna che pianifica una gravidanza o semplicemente vuole conoscere il suo corpo.

Fase follicolare

La fase follicolare inizia proprio nel momento in cui inizia un nuovo ciclo mestruale. L'ormone principale di questa fase è l'ormone follicolo-stimolante (FSH), che avvia e sostiene il processo di maturazione follicolare. Allo stesso tempo, 5-7 follicoli possono iniziare a maturare, ma di conseguenza uno dei follicoli, che ha raggiunto le dimensioni di 14 mm prima degli altri, diventa dominante e continua a maturare, mentre il resto subisce una regressione.

La durata della fase follicolare (crescita del follicolo dominante) può variare da 7 a 20-22 giorni. Durante tutto questo tempo, c'è un graduale aumento del livello di FSH e delle dimensioni del follicolo in maturazione con un uovo che cresce al suo interno. Oltre alla crescita del follicolo, durante questa fase si verifica un altro importante processo: la rimozione dell'endometrio morto dalla cavità uterina, che fuoriesce insieme al sangue. Questo processo è la mestruazione, che inizia dopo la diminuzione del livello di estrogeni e progesterone nel sangue a livelli critici alla fine del ciclo precedente.

Dopo aver pulito l'utero dalla "vecchia" mucosa e la fine del flusso mestruale, inizia il processo di sviluppo e ispessimento del nuovo endometrio, stimolato dagli estrogeni, che vengono prodotti nell'ovaio. L'ora dell'ovulazione si avvicina e il rivestimento dell'utero si prepara a ricevere un uovo fecondato. Si possono quindi distinguere tre eventi principali di questa fase:

  • Pulizia delle pareti dell'utero.
  • Crescita e maturazione del follicolo.
  • Crescita di un nuovo endometrio .

Fase ovulatoria

Si ritiene che la durata della fase ovulatoria sia pari al tempo durante il quale l'ovulo è adatto alla fecondazione, ad es. circa 48 ore, secondo varie fonti - da 2 a 5 giorni. Durante la fase precedente, il follicolo e l'uovo al suo interno raggiungono la loro dimensione massima. Nella fase ovulatoria, il follicolo si rompe e l'uovo maturo viene rilasciato nel tubo uterino, che si chiama ovulazione. Ciò è facilitato dall'ormone luteinizzante (LH), che stimola la produzione di sostanze speciali necessarie per indebolire e rompere la parete di un follicolo maturo: la vescicola di Graaf. Questo è il nome di un follicolo pronto a scoppiare e rilasciare un uovo. Il livello e la concentrazione di LH nel sangue aumentano bruscamente con l'inizio di questa fase e il livello di FSH diminuisce.

L'uovo si sposterà lungo la tuba di Falloppio a causa dei movimenti delle ciglia dell'epitelio soffice che riveste i tubi dall'interno, e quindi una delle due cose lo attende: sarà fecondato e impiantato nell'endometrio o non fecondato morirà dopo un po' e si dissolverà in esso. Nei cicli anovulatori questa fase è del tutto assente e sono considerati monofase o monofasici. Allo stesso tempo, il follicolo matura, ma invece di scoppiare, si dissolve.

Fase luteale

La fase ovulatoria termina e seguita dalla fase finale - luteale, o la fase del corpo luteo. La sua durata è in media di circa 14 giorni (dai 10 ai 16) per qualsiasi ciclo mestruale fisiologico in una donna sana. Dopo la fine della fase luteale, iniziano le mestruazioni o la gravidanza, a seconda che l'ovulo sia stato fecondato.

Il follicolo che scoppia dopo il rilascio dell'uovo si trasforma in un corpo luteo - una ghiandola temporanea unica progettata per produrre progesterone, che prepara l'utero per una potenziale gravidanza ed è responsabile della sua conservazione. È durante la fase luteale che la temperatura basale sale sopra i 37 gradi, che è sempre dovuta al progesterone, quindi, in assenza di ovulazione, la temperatura non aumenterà. La fase luteale ha un altro nome: secretoria, poiché durante questo periodo le ghiandole endometriali, sotto l'influenza del progesterone, sono pronte a produrre uno speciale segreto nutritivo necessario per la crescita e lo sviluppo dell'embrione. L'aumento dei livelli di progesterone ed estrogeno nel sangue durante questa fase fa gonfiare il seno a causa dei dotti dilatati nelle ghiandole mammarie. La produzione di FSH e LH è notevolmente ridotta.

In assenza di fecondazione dell'uovo, il corpo luteo inizia a dissolversi e il livello di progesterone ed estrogeno diminuisce, il che si verifica circa 10-12 giorni dopo l'ovulazione. Non appena questa goccia raggiunge un certo punto, inizia il rigetto endometriale e le mestruazioni, che è anche facilitato dalla crescente quantità di prostaglandine, che causano la contrazione dell'utero e il vasospasmo in esso. Nel caso della fecondazione dell'ovulo, il corpo luteo, con il supporto della gonadotropina corionica, continua a funzionare ea produrre ormoni importanti per la gravidanza fino alla formazione della placenta.

È così che procede ogni ciclo mestruale nelle donne sane e tutto in esso è interconnesso. Se in una qualsiasi delle fasi si verifica un fallimento, l'intero ciclo fallirà e l'inizio o il mantenimento della gravidanza non è garantito. Pertanto, al minimo sospetto di irregolarità mestruali dovrebbe essere esaminato da un medico.

Ogni fase del ciclo mestruale ha le sue caratteristiche e caratteristiche. Al centro di ognuno di essi c'è la regolazione degli ormoni. Di giorno, sono divisi in 3 fasi, la cui durata è individuale. Per mantenere la salute riproduttiva, è importante comprendere le specificità degli intervalli ciclici.

Eventuali irregolarità nel periodo mestruale portano a problemi con il concepimento. Il diagramma del ciclo per le donne è presentato in diverse fasi, ognuna delle quali ha una propria durata e specificità.

Considera le fasi del ciclo mestruale di giorno: la loro regolarità, tempistica e durata.

Ciascuna delle fasi è caratterizzata da una sequenza logica. La loro funzione principale è quella di creare condizioni favorevoli per la fecondazione dell'uovo.

Con un ciclo regolare, le donne passano ogni mese della loro vita. Ciò è dovuto all'attività degli ormoni che preparano il corpo alla fecondazione e al parto.

Le fasi principali del ciclo:

  1. Follicolare (1a fase del ciclo mestruale).
  2. Ovulazione.
  3. luteale.

Nella prima fase, nelle ovaie inizia il processo di maturazione follicolare. La sua durata è di 15-20 giorni. L'inizio di questo intervallo coincide con l'inizio dei giorni critici. Durante questo periodo, il corpo produce attivamente estrogeni (uno dei principali ormoni femminili).

L'ormone estrogeno fornisce supporto ai follicoli per 5-7 giorni. Quando l'uovo è completamente maturo, i follicoli "extra" cesseranno di funzionare. Questi processi vengono rinnovati ogni mese.

Il primo giorno delle mestruazioni, cioè all'inizio del periodo follicolare, una donna può lamentarsi. Un brusco cambiamento di umore è associato a cattive condizioni di salute durante questo periodo. Il disagio si verifica principalmente nell'addome inferiore. Ha un carattere trascinante. Le sensazioni spiacevoli scompaiono completamente il secondo o il terzo giorno delle mestruazioni.

Fasi delle mestruazioni

Per prevenire lo sviluppo di processi ginecologici patologici, è necessario capire come passano le fasi delle mestruazioni. include il periodo delle mestruazioni, che è suddiviso nelle seguenti fasi:

  1. desquamazione.
  2. Rigenerazione.
  3. Proliferazione.
  4. Secrezione.

Consideriamo ciascuno di essi.

desquamazione

Durante il periodo di desquamazione, l'utero rifiuta attivamente l'endometrio (il suo strato esterno). Inizia il processo mestruale. Le mestruazioni sono generalmente dolorose. Le donne avvertono un dolore lancinante nella regione ovarica e nausea. Alcuni ce l'hanno.

Il periodo di desquamazione non si verificherà se l'ovulo è stato fecondato.

Il verificarsi di disagio in questo momento è associato alla disintegrazione e all'esfoliazione dello strato uterino funzionale - l'endometrio. Spesso lascia il corpo a pezzi. La desquamazione dura 3-4 giorni.

Rigenerazione

Questa è la seconda fase delle mestruazioni, che è caratterizzata dalla rigenerazione dello strato superficiale dell'epitelio. Questo processo si verifica a causa della moltiplicazione attiva delle sue cellule. Cioè, l'endometrio viene ripristinato durante le mestruazioni. Il processo della sua rigenerazione inizia approssimativamente il 5° giorno dall'inizio dei giorni critici.

Proliferazione

Durante questo periodo, si verificano cambiamenti dovuti al processo di maturazione del follicolo. dura fino al 14° giorno circa del ciclo.

Questa fase è caratterizzata dall'inizio della crescita delle ghiandole endometriali. Si addensa 3-5 volte.

Sotto l'influenza degli estrogeni, il tessuto uterino esterno inizia a crescere attivamente. La sua mucosa diventa più spessa, grazie alla quale viene ripristinato il funzionamento.

Il periodo di proliferazione coincide con l'inizio della crescita follicolare.

Periodo di ovulazione

Questa è la seconda fase del ciclo mestruale, che è di grande importanza riproduttiva. L'ovulazione è caratterizzata dal rilascio di un uovo dal follicolo. Questo accade a metà del ciclo, intorno al 14° giorno.

Durante questo periodo, il corpo crea opportunità favorevoli per la fecondazione dell'uovo. Una donna che vuole diventare madre presto deve ricordare che il concepimento deve avvenire entro 2 giorni. La probabilità di rimanere incinta durante questo periodo è molto alta.

Il rilascio dell'uovo dal follicolo provoca un aumento della produzione di ormone luteinizzante da parte dell'organismo. Inoltre, questa sostanza contribuisce alla sua maturazione.

Quando l'uovo è maturo, la vescicola follicolare si romperà, facendola entrare nella tuba di Falloppio e attendere un incontro con lo sperma.

Nel follicolo lacerato, il corpo luteo inizierà a maturare. La sua crescita indurrà il corpo a produrre progesterone, creando così le condizioni per un concepimento di successo.

L'ovulazione è la fase più breve del ciclo mensile. La sua durata massima è di 2 giorni.

Fase luteale

Questa è la terza fase del ciclo mestruale, che passa attraverso 2 scenari, a seconda che sia avvenuto il concepimento. Nel caso della fecondazione riuscita dell'uovo, cioè della gravidanza, il corpo luteo formato nella vescicola follicolare provoca la produzione attiva di ormone luteina e progesterone da parte dell'organismo. Grazie a queste sostanze, una donna può portare un bambino e dargli alla luce.

Il progesterone e l'ormone luteale nutrono l'ovulo fecondato durante la gravidanza e promuovono anche la formazione della placenta.

Devi capire quanti giorni dura questo periodo. Indipendentemente dal fatto che sia avvenuto il concepimento, la fase luteale del ciclo dura 14 giorni.

In questo momento, è possibile uno scarico cremoso dai genitali. In assenza di concepimento, l'organismo produttore di progesterone si prepara per l'inizio di un nuovo ciclo mensile, che dura 27-33 giorni.

La fase luteale del ciclo mestruale è caratterizzata dalla manifestazione. Molte donne in questo periodo di tempo sperimentano sintomi psicologici e fisiologici spiacevoli. Ad esempio, il loro umore cambia drasticamente.

Vale la pena ricordare che il ciclo può cambiare. Ciò è dovuto all'attività degli ormoni che funzionano per concepire e dare alla luce un bambino. Se la produzione di un determinato ormone è stata interrotta, si romperà una catena ciclica sequenziale.

Il ciclo mestruale delle donne consiste di quattro fasi, che sono caratterizzate da alcuni cambiamenti nel corpo. La comprensione di questi processi è necessaria per scegliere il momento più adatto per concepire un bambino, utilizzare correttamente il metodo del calendario per determinare i giorni pericolosi e sicuri, nonché per identificare le violazioni in modo tempestivo. Va tenuto presente che la durata di ciascuna fase del ciclo mestruale in ciascun caso è individuale come il ciclo stesso.

Le fasi 1 e 2 del ciclo mestruale sono in preparazione alla formazione di un uovo. Le fasi 3 e 4 sono direttamente la formazione dell'uovo e la preparazione al concepimento, se il concepimento non si verifica, si verifica il processo opposto, l'uovo muore e il ciclo inizia dall'inizio.

Fase mestruale

La prima fase del ciclo mestruale inizia il primo giorno del ciclo. Questo giorno è anche considerato il primo giorno del ciclo. Durante il sanguinamento mestruale, sotto l'influenza degli ormoni, l'endometrio dell'utero viene rifiutato e il corpo si prepara alla comparsa di un nuovo uovo.

Nella prima fase del ciclo si osserva spesso l'algomenorrea: mestruazioni dolorose. L'algomenorrea è una malattia che va curata eliminandone prima le cause. Disturbi del sistema nervoso e riproduttivo, nonché malattie infiammatorie o infettive degli organi pelvici possono causare dolore durante le mestruazioni. È più facile riprendersi da mestruazioni dolorose una volta che rischiare la salute e soffrire costantemente di dolore.

È anche utile per le donne consumare più alimenti contenenti ferro, il cui livello è significativamente ridotto a causa delle mestruazioni. In questi giorni si raccomanda di essere a riposo, per evitare sforzi eccessivi e sforzi fisici. In alcuni paesi, alle donne viene fornito un congedo per malattia al momento delle mestruazioni, poiché oltre al disagio, l'attenzione e la concentrazione si deteriorano in tali giorni, sono possibili sbalzi d'umore e nervosismo.

La prima fase dura dai 3 ai 6 giorni, ma anche prima della fine dei giorni critici inizia la seconda fase del ciclo mestruale.

Fase follicolare

La seconda fase del ciclo mestruale dura circa due settimane dopo la fine del ciclo. Il cervello invia impulsi, sotto l'influenza dei quali l'ormone follicolo-stimolante, FSH, entra nelle ovaie, il che favorisce lo sviluppo dei follicoli. Si forma gradualmente un follicolo dominante, in cui successivamente matura la cellula uovo.

Inoltre, la seconda fase del ciclo mestruale è caratterizzata dal rilascio dell'ormone estrogeno, che rinnova il rivestimento dell'utero. L'estrogeno colpisce anche il muco cervicale, rendendolo immune allo sperma.

Alcuni fattori, come lo stress o la malattia, possono influenzare la durata della seconda fase del ciclo mestruale e ritardare l'inizio della terza fase.

Fase di ovulazione

La fase dura circa 3 giorni, durante i quali si ha un rilascio di ormone luteinizzante, LH, e una diminuzione dei livelli di FSH. LH colpisce il muco cervicale, rendendolo suscettibile allo sperma. Inoltre, sotto l'influenza dell'LH, la maturazione dell'uovo termina e si verifica la sua ovulazione (rilascio dal follicolo). Un uovo maturo si sposta nelle tube di Falloppio, dove è in attesa di fecondazione per circa 2 giorni. Il momento più adatto per il concepimento è proprio prima dell'ovulazione, poiché gli spermatozoi vivono per circa 5 giorni. Dopo l'ovulazione, si verifica un altro ciclo di cambiamenti, inizia la fase luteale del ciclo mestruale.

Dopo il rilascio dell'uovo, il follicolo (corpo luteo) inizia a produrre l'ormone progesterone, che prepara l'endometrio dell'utero per l'impianto di un uovo fecondato. Allo stesso tempo, la produzione di LH si interrompe, il muco cervicale si asciuga. La fase luteale del ciclo mestruale non dura più di 16 giorni. Il corpo è in attesa dell'impianto dell'uovo, che avviene 6-12 giorni dopo la fecondazione.

L'ovulo fecondato entra nella cavità uterina. Non appena si verifica l'impianto, l'ormone gonadotropina corionica inizia a essere prodotto. Sotto l'influenza di questo ormone, il corpo luteo continua a funzionare per tutta la gravidanza, producendo progesterone. I test di gravidanza sono sensibili alla gonadotropina corionica umana, a volte indicata come ormone della gravidanza.

Se la fecondazione non avviene, l'ovulo e il corpo luteo muoiono e la produzione di progesterone si interrompe. Questo a sua volta provoca la distruzione dell'endometrio. Inizia il rigetto dello strato superiore dell'utero, iniziano le mestruazioni, quindi il ciclo ricomincia.

Sono causati dall'influenza di ormoni che influenzano non solo i processi fisiologici, ma anche lo stato emotivo.

È interessante che nell'antica medicina cinese, sulla base delle 4 fasi del ciclo, si basassero le pratiche necessarie allo sviluppo spirituale di una donna e al ringiovanimento del corpo. Si credeva che l'accumulo di energia si verificasse prima dell'ovulazione e la ridistribuzione dopo l'ovulazione. La conservazione dell'energia nella prima metà del ciclo ha permesso alla donna di raggiungere l'armonia.

E sebbene il ritmo moderno della vita richieda un'attività costante da parte delle donne, osservare i cambiamenti nello stato emotivo associati alle fasi del ciclo mestruale aiuterà a determinare i giorni più sfavorevoli per le azioni attive o la risoluzione dei conflitti. Questo approccio ti consentirà di evitare stress inutili e di mantenere la tua forza e la tua salute.

“Andato via come inutile. Aspetta tra un mese". Uovo

Evgeniya Nazimova, ostetrica-ginecologa della più alta categoria:

- Il numero di maggio contiene molti materiali sull'infertilità. In effetti, la medicina moderna ha grandi capacità tecnologiche per aiutare le coppie senza figli. Tuttavia, quanto sappiamo noi stessi dei processi fisiologici naturali che avvengono nel corpo di una donna? Dopotutto, sono quelli necessari affinché si verifichi una gravidanza.

Importante
La gravidanza non viene conteggiata dalla data del rapporto dopo il quale si è verificato. Viene sempre contato dal momento dell'ovulazione, quindi, indipendentemente da altre condizioni, qualsiasi metodo per determinare la gravidanza può essere utilizzato non prima di 10-14 giorni dopo l'ovulazione, anche se il rapporto si è verificato all'inizio del ciclo mestruale. E di conseguenza, eventuali sintomi di gravidanza non possono comparire prima di questo momento. Tutto il resto è la tua fantasia.
Se si tratta di età gestazionale ostetrica, alla data del concepimento vanno aggiunte due settimane (per ovulazione!). Questo sarà il periodo che dovrebbe coincidere con il periodo determinato dall'ecografia. Perché se l'ovulazione è avvenuta in ritardo, ti verrà sempre dato un periodo più breve con l'ecografia rispetto alla data del tuo periodo. E questo non ha nulla a che fare con lo sviluppo alterato del bambino.

Ciclo mestruale

Questo è il periodo dal primo giorno di un periodo al primo giorno del successivo. La durata del ciclo mestruale è normale: un valore costante per ogni donna specifica con deviazioni da un mese all'altro entro un massimo di tre giorni. Il tempo di ciclo medio è di 28 - 29 giorni. La durata massima di un ciclo mestruale normale è di 23-35 giorni. Qualunque cosa in meno o in più è la prova di disturbi nel sistema ormonale della donna.
Spesso sentiamo dalle pazienti che il loro ciclo mestruale è regolare, le mestruazioni arrivano “sempre lo stesso giorno del mese”. E capisci subito che questa paziente non segue particolarmente il suo ciclo, si limita a notare che circa una volta al mese arrivano le mestruazioni. Perché ogni mese ha un numero di giorni diverso ed è impossibile immaginare che il sistema ormonale sappia in quale mese quanti giorni, e regoli chiaramente la sua durata a questi numeri. Certo, è consigliabile tenere un calendario dove segnare il giorno dell'inizio delle mestruazioni. Quindi, se sorgono domande, il medico semplicemente navigherà tra le caratteristiche del tuo ciclo e avrà un'idea di possibili problemi.
Normalmente, in una donna sana, il ciclo mestruale ha due fasi.
Prima fase
in un ciclo normale può essere compreso tra 7 e 21 giorni. Durante questo periodo, il corpo della donna si prepara per una possibile gravidanza.
Neonato. Sotto l'influenza dell'ormone follicolo-stimolante ipofisario (FSH), le ovaie iniziano a crescere follicoli - bolle con un fluido nutriente contenente un uovo. Il rivestimento dei follicoli in crescita produce il principale ormone sessuale femminile, l'estrogeno. Con la partecipazione di FSH e LH (ormone luteinizzante ipofisario), uno dei follicoli raggiunge la sua dimensione maggiore e diventa dominante. Sembra una bolla con un diametro di circa 30 mm.
La pubblicazione. A causa del picco di rilascio di LH nel sangue, la membrana del follicolo dominante si rompe nell'area priva di vasi sanguigni e il rilascio dell'uovo nella cavità addominale - l'ovulazione. A questo punto, alcune donne avvertono una leggera sensazione di trazione nell'addome inferiore. Molto raramente, possono verificarsi spotting dal tratto genitale. Nella maggior parte dei casi, a questo punto, si può notare l'uscita dalla vagina di una secrezione abbastanza abbondante, simile all'albume. Non allarmarti. Questa non è una malattia, questa è la norma!
Trovare un compagno. Dopo il rilascio dell'uovo nella cavità addominale, viene catturato nell'ampolla della tuba di Falloppio e inizia a muoversi molto lentamente lungo di esso. Se in questo momento gli spermatozoi si incontrano sulla sua strada, si verificherà la fecondazione e si verificherà la gravidanza.

Pianificare il sesso del bambino
Determinare l'ovulazione può aiutare in un'altra questione importante: pianificare il sesso del nascituro. Questa è forse l'unica metodologia scientificamente provata. È noto che il sesso del nascituro dipende dallo spermatozoo. Se il fertilizzante dell'uovo contiene un cromosoma Y, avrai un maschio, se un cromosoma X, allora aspettati una femmina. È stato scientificamente dimostrato che gli spermatozoi contenenti il ​​cromosoma Y sono più attivi e veloci, ma meno tenaci delle ragazze con un cromosoma X. Pertanto, se il fatidico rapporto si verifica il più vicino possibile all'ovulazione, lo sperma contenente Y raggiungerà rapidamente l'ovulo e lo feconderà. Ma se ci sono ancora alcuni giorni prima dell'ovulazione, molto probabilmente questi spermatozoi veloci moriranno prima del momento desiderato, ma gli spermatozoi X raggiungeranno con calma la loro destinazione e saranno in grado di aspettare l'uovo.

Dal momento dell'ovulazione inizia seconda fase.
Per qualsiasi durata del ciclo mestruale, questa fase conta 14 giorni (+ - 2 giorni). Durante questo periodo, nel sito di rilascio dell'uovo nell'ovaio, sotto l'influenza di LH, matura il corpo luteo, che produce il secondo ormone sessuale femminile progesterone e, in misura minore, estrogeni. Il progesterone può causare tali fenomeni in una donna come aumento dell'appetito, sonnolenza, aumento di peso dovuto alla ritenzione di liquidi nel corpo. La temperatura corporea a volte sale a 37 gradi C.
Il corpo luteo ha una missione speciale: in caso di gravidanza, è chiamato a garantirne dapprima la sicurezza. Se l'ovulo non viene fecondato, non c'è nulla da sviluppare, il livello degli ormoni diminuisce bruscamente e iniziano le mestruazioni. Ecco, finisci. In questo ciclo finisce un ciclo mestruale e inizia il successivo, esattamente lo stesso.
Ora diamo un'occhiata a due questioni importanti a cui penso che la maggior parte delle donne sia interessata.
Primo: come non rimanere incinta quando non si vuole?
Secondo: come rimanere incinta quando si desidera una gravidanza?

Freddo caldo

Cominciamo prima con il più semplice. Dalle caratteristiche del ciclo mestruale di una donna, è chiaro che per il concepimento è necessario che un ovulo e uno spermatozoo si incontrino nella tuba di Falloppio. La cellula uovo entra nel tubo solo dopo l'ovulazione. Secondo varie fonti, la sua aspettativa di vita non supera i tre giorni.
Sembrerebbe che tutto sia chiaro. Determinare il tempo dell'ovulazione, aggiungere 3 giorni e durante questo periodo astenersi dai rapporti sessuali o utilizzare un contraccettivo aggiuntivo. E niente gravidanze non pianificate. Ma, sfortunatamente, non tutto è così semplice. In primo luogo, gli spermatozoi che sono entrati nel tratto genitale di una donna prima dell'ovulazione non hanno fretta di suicidarsi perché non hanno trovato un uovo lì. La maggior parte di loro preferisce aspettare in silenzio che si verifichi l'ovulazione e che compaia SHE, la cellula uovo. Secondo varie fonti, l'aspettativa di vita dello sperma nel tratto genitale di una donna può arrivare fino a 7 - 10 giorni! E questo significa che almeno 7, o anche 10 giorni prima dell'ovulazione, diventano pericolosi dal punto di vista della gravidanza.
Bene, ok, puoi resistere 10-13 giorni. Se puoi essere sicuro che il resto dei giorni è al sicuro. Ma anche per questo ci sono poche speranze. Perché tutti i nostri calcoli sono validi solo nel caso in cui sappiamo esattamente il giorno dell'ovulazione. Come puoi identificare questo giorno? Ci sono diversi modi:
1. Determinazione dell'ovulazione mediante misurazione della temperatura basale. Il principio del metodo è semplice: dopo l'ovulazione, nell'ovaio si forma un corpo luteo, che produce una grande quantità di progesterone. E il progesterone, come accennato in precedenza, ha la proprietà di aumentare leggermente la temperatura corporea. Pertanto, dopo aver fissato il momento di aumento della temperatura, si può affermare il fatto dell'ovulazione.
Cosa fare: la temperatura basale si misura con un normale termometro inserito nell'ano per 5-7 minuti rigorosamente al mattino, senza alzarsi dal letto. Ci interessa la temperatura corporea, non correlata all'assunzione di cibo, all'attività fisica e simili. Pertanto, se ti sei alzato al mattino e poi ti sei ricordato della temperatura, allora è già inutile misurarlo, non sarà informativo. Misurare la temperatura ogni giorno all'incirca alla stessa ora, preferibilmente dalle 7:00 alle 9:00.
Non misuriamo la temperatura durante le mestruazioni. Di solito, con un normale ciclo mestruale prima dell'ovulazione, la temperatura è bassa 36,3 - 36,6 gradi C e subito dopo l'ovulazione aumenta di almeno 0,4 gradi e diventa superiore a 37 gradi. Questa temperatura viene normalmente mantenuta quasi fino alle mestruazioni. Questo metodo è in grado non solo di determinare la presenza e il tempo di inizio dell'ovulazione, ma anche di valutare l'utilità dell'intero ciclo mestruale nel suo insieme. Ma spesso, anche nelle donne sane, i grafici della temperatura basale non sono ideali, quindi solo uno specialista può spesso capirli.
2. Monitoraggio ultrasonico dell'ovulazione. Quando si esegue un esame ecografico, in particolare con un sensore transvaginale, è chiaramente visibile il processo di maturazione dei follicoli nelle ovaie, il che significa che è possibile monitorare l'ovulazione. Tale monitoraggio di solito richiede una serie di esami ecografici durante un ciclo mestruale.
Il primo viene sempre eseguito immediatamente dopo le mestruazioni (dal 5° al 7° giorno del ciclo). Durante questa ecografia, viene valutato lo stato iniziale dell'utero e delle ovaie, l'assenza di patologia evidente da parte di questi organi: tumori, cisti, polipi. Se tutto è in ordine, il medico ti invita al prossimo esame, di solito il 10° - 12° giorno (a seconda della durata media del tuo ciclo abituale), quando un follicolo dominante dovrebbe già apparire in una delle ovaie.
Ulteriori studi vengono effettuati in un momento determinato dal medico, a seconda dell'attuale quadro ecografico. Normalmente, il medico vedrà come il follicolo dominante cresce fino alle dimensioni di quello ovulatorio, quindi si verificherà l'ovulazione (rottura di questo follicolo), parallelamente a questi processi appariranno anche cambiamenti caratteristici nell'utero. In assenza di ovulazione, il monitoraggio ecografico determina chiaramente in quale fase si verifica un guasto. Questo è importante quando si tratta di infertilità.
3. Test di ovulazione. Il metodo più semplice e conveniente. Sono venduti in farmacia, realizzati secondo il principio dei test di gravidanza. Solo loro non determinano il livello di hCG, ma il livello di LH nelle urine, che aumenta significativamente con l'ovulazione. Le istruzioni descrivono in dettaglio come e in quale lasso di tempo è necessario eseguire questi test.
Naturalmente, in alcune situazioni, per aumentare l'accuratezza della determinazione dell'ovulazione, è possibile una combinazione di due o più di questi metodi. Se nel primo ciclo hai determinato che si sta verificando l'ovulazione, dovrai testare tre cicli mestruali di fila per capire se l'ovulazione si verifica lo stesso giorno in ciascuno. Se si scopre che è lo stesso, puoi usare questa conoscenza per sviluppare un calendario individuale dei tuoi giorni pericolosi e sicuri. Se l'ovulazione nel primo ciclo di test non viene registrata, non allarmarti. Anche in una donna perfettamente sana sono periodicamente possibili cicli azovulatori. Continua la tua ricerca per altri 2 o 3 mesi.
Ma in ogni caso, bisogna tenere presente che anche con un ciclo mestruale molto chiaro con un'ovulazione stabile, sono possibili interruzioni associate a malattia, viaggi e superlavoro. Le date possono essere spostate, e in modo abbastanza significativo. Di conseguenza, puoi rimanere incinta nei giorni che ritenevi sicuri.

Secondo me, questo metodo fisiologico di contraccezione può essere utilizzato solo da donne con un ciclo mestruale regolare, che conducono uno stile di vita misurato, che sono pronte a dare alla luce un bambino in caso di gravidanza non pianificata.
Da queste posizioni, possiamo spiegare l'inizio della gravidanza in quasi tutti i giorni del ciclo mestruale (durante le mestruazioni, un paio di giorni prima). Si tratta solo di ovulazione anticipata o tardiva. Nella mia pratica, ci sono stati casi di ovulazione, per esempio, il 7° giorno del ciclo mestruale. Di conseguenza, se il rapporto si verifica anche il primo giorno delle mestruazioni, lo sperma può tranquillamente aspettare l'uovo e fecondarlo.

Legge di Sod

Ora la seconda domanda: come determinare i giorni più favorevoli per il concepimento? Qui è tutto uguale, esattamente il contrario. Determina il giorno dell'ovulazione. Il rapporto sessuale dopo 2 - 3 giorni dopo l'ovulazione è inefficace, poiché lo sperma ha bisogno di tempo per penetrare nelle tube di Falloppio. Di solito ci vogliono diverse ore. A questo punto, è probabile che l'uovo muoia. Pertanto, da questo punto di vista, il rapporto sessuale è più efficace direttamente il giorno dell'ovulazione, nonché da 3 a 4 giorni prima. Come puoi vedere, nessuno ha cancellato la legge della meschinità, e se non vuoi rimanere incinta, avrai fino a 10 - 13 giorni pericolosi, e se sogni un bambino, allora il più favorevole per concepimento - un massimo di 5 - 6 giorni durante il ciclo mestruale.
Tuttavia, se parliamo di infertilità, non dobbiamo dimenticare che per l'inizio della gravidanza l'ovulazione da sola non basta e molte cose importanti devono coincidere. Pertanto, se hai stabilito che stai ovulando, ma la gravidanza non si verifica ancora, è necessario un esame più dettagliato. Di cui abbiamo già parlato nell'ultimo numero della rivista.


Il ciclo mestruale di una donna comprende diverse fasi (fase follicolare, fase ovulatoria, fase luteinica). Ogni donna ha la "sua" durata individuale del ciclo mestruale e, di conseguenza, anche il numero di giorni di ciascuna fase è diverso. Per calcolare i giorni "sicuri" in cui la capacità di concepire è minima o, al contrario, i giorni più "pericolosi", i ginecologi raccomandano di tenere un calendario del ciclo mestruale femminile, in base al quale è possibile determinare tutti i suoi giorni. È nel giorno del ciclo mestruale che dipenderà non solo la fertilità femminile (la possibilità di gravidanza), ma anche il suo stato psico-emotivo.

Informazioni sulle fasi del ciclo mestruale

Il primo giorno del ciclo mestruale è il primo giorno del ciclo. In una situazione ideale, il ciclo mestruale di una donna dura 28 giorni.

Ci sono quattro fasi nel ciclo mestruale:

  • fase follicolare;
  • fase ovulatoria;
  • fase luteale;
  • fase desquamativa.

Fase follicolare

L'inizio della fase follicolare (proliferativa) è il primo giorno delle mestruazioni. La durata della prima fase del ciclo mestruale di una donna dipende solitamente dalla sua durata. In media (con un ciclo mensile di ventotto giorni), la fase follicolare dura quattordici giorni, ma può variare da sette a ventidue giorni. Nella prima fase del ciclo mestruale, sotto l'influenza dell'ormone follicolo-stimolante della ghiandola pituitaria, gli estrogeni iniziano a essere prodotti nell'ovaio femminile, fornendo il processo di crescita del follicolo e l'ulteriore maturazione del follicolo principale (dominante) tra loro, da cui successivamente uscirà un uovo maturo, che è capace di fecondazione. Durante la stessa fase, i processi proliferativi si svolgono nell'endometrio dell'utero, inizia la sua crescita e ispessimento.

Durante il primo o il secondo giorno del ciclo mestruale, una donna di solito avverte un forte dolore al basso ventre, sono probabili sintomi dispeptici, mal di testa e maggiore irritabilità.

Il terzo-sesto giorno del ciclo mestruale è spesso caratterizzato dalla stabilizzazione dell'umore della donna, nonché delle sue condizioni fisiche.

Durante il settimo-undicesimo giorno del ciclo mestruale, il gentil sesso è di ottimo umore, è felice della sua vita, fa i suoi piani per il futuro e il presente.

Fase ovulatoria

Con un ciclo mestruale di ventotto giorni, la fase ovulatoria dura dalle 36 alle 48 ore, si verifica dal quattordicesimo al quindicesimo giorno. Durante la fase ovulatoria, il livello di estrogeni raggiunge il suo picco, che stimola la produzione di ormone luteinizzante nella ghiandola pituitaria, sotto l'influenza del quale si rompe il follicolo dominante.

Successivamente, un uovo maturo esce da esso nella cavità addominale. Quindi il livello di estrogeni inizia a diminuire gradualmente. Durante la fase ovulatoria, è probabile che compaia un leggero sanguinamento ovulatorio (di solito una o due gocce di sangue sulla biancheria intima).

La fase ovulatoria è il periodo più favorevole al concepimento (l'ovulo è vitale per ventiquattro ore).

Durante il dodicesimo al quindicesimo giorno del ciclo mestruale, una donna controlla inconsciamente il suo aspetto attentamente, diventa più appassionata (a causa dell'aumento del desiderio sessuale) e anche più femminile. Si sente benissimo.

Fase luteale

Va notato che la fase luteale o secretoria è più o meno costante. Dura in media (con un ciclo di ventotto giorni) da tredici a quattordici giorni. Dopo la rottura del follicolo principale, le sue pareti crollano. Quindi, in questo luogo, inizia a formarsi il corpo luteo, che produce progesterone. La fase luteinica avviene sotto l'azione dell'ormone luteinizzante ipofisario. Sotto l'influenza del progesterone, i cosiddetti fenomeni secretori si verificano nelle mucose dell'utero, l'endometrio in questo momento diventa edematoso e quindi si allenta (preparazione per il probabile impianto di un uovo fecondato).

Nel periodo dal diciottesimo al ventiduesimo giorno del ciclo mensile, una donna si sente meravigliosamente, ha un'ondata di forza.

Nel periodo dal ventitreesimo al ventottesimo giorno del ciclo mestruale, il gentil sesso inizia la sindrome premestruale. Una donna diventa lunatica, irritabile, incline al pianto e alla depressione. L'umore è instabile e cambia più volte al giorno. È probabile la comparsa di gonfiore alle gambe e al viso, dolore nella regione lombare, gonfiore e tenerezza del torace.

Fase di desquamazione

L'ultima fase della desquamazione è il rigetto dello strato funzionale dell'endometrio, o le mestruazioni. Il primo giorno del ciclo o il primo giorno del ciclo.