Potrebbero esserci contrazioni senza acqua. La cervice si dilata sempre durante le contrazioni e il processo può essere indolore? Gestione del parto: tattica

Le vere contrazioni prima del parto sono contrazioni involontarie dello strato muscolare dell'utero. Durante le contrazioni, non solo il bambino viene espulso, ma viene preparato anche il canale del parto. In questo momento, la cervice si leviga e si espande gradualmente fino a un diametro di 10-12 cm, ci sono contrazioni reali prima del parto e false o di allenamento. Questi ultimi si verificano nella seconda metà della gravidanza e rappresentano le contrazioni dell'utero, durante le quali si prepara al travaglio. In questo articolo imparerai come iniziano le contrazioni prima del parto, che aspetto hanno le contrazioni e come distinguere le contrazioni vere da quelle false.

Come riconoscere le contrazioni prima del parto?

Soprattutto durante il primo parto, le donne incinte si chiedono come riconoscere le contrazioni prima del parto. Molto spesso, anche prima dell'inizio delle contrazioni, le donne sentono intuitivamente che presto inizierà il travaglio. Durante le contrazioni, il dolore non appare immediatamente; di solito inizia con una sensazione di fastidio all'addome o alla parte bassa della schiena; alcune donne avvertono un dolore simile al dolore mestruale. A poco a poco, queste sensazioni diventano più forti, diffondendosi a tutto l'addome e alla parte bassa della schiena, appare il dolore, che può variare da una pressione abbastanza forte a sensazioni di contrazione.

Il dolore durante le contrazioni è parossistico, si avverte chiaramente la sua comparsa, intensificazione, raggiungimento del picco e diminuzione graduale, quindi inizia un periodo senza dolore. Inizialmente, le contrazioni prima del parto si verificano con un intervallo di 15-30 minuti e durano 5-10 secondi. Le prime ore portano un leggero disagio piuttosto che dolore. A poco a poco, la durata e la forza delle contrazioni aumentano e gli intervalli diminuiscono.

Anche prima che inizino le contrazioni, il bambino inizia a muoversi di meno. Se si muove molto attivamente durante le contrazioni, ciò indica ipossia fetale. Devi dirlo al tuo medico.

Prima del parto appare una secrezione sanguinolenta: ecco come si stacca il tappo del muco. Non dovrebbe essere rosso vivo con molto sangue. La spina potrebbe staccarsi prima che inizino le contrazioni. A volte le acque si rompono prima che inizino le contrazioni.

Poco prima della nascita del bambino, le contrazioni diventano così frequenti che si alternano quasi senza intervalli. Quindi si uniscono spingendo: contrazioni dei muscoli dell'utero, della parete addominale e del perineo. In questo momento, il bambino preme la testa sulla piccola pelvi e la donna in travaglio ha il desiderio di spingere e il dolore si sposta nel perineo. Quando la cervice è completamente dilatata, inizia il travaglio.

Come si verificano le contrazioni?

Le contrazioni prima del parto si sviluppano gradualmente, quindi si possono distinguere tre fasi:

• La prima fase è la fase iniziale, della durata di 7-8 ore. In questo momento, le contrazioni avvengono con un intervallo di circa 5 minuti e la loro durata è di 30-45 secondi.
• La seconda fase è attiva. La sua durata è di circa 5 ore, le contrazioni uterine diventano più frequenti e durano più a lungo - con un intervallo di 2-4 minuti, la durata delle contrazioni raggiunge i 60 secondi.
• L'ultima fase transitoria dura da mezz'ora a 1,5 ore. Le contrazioni diventano ancora più frequenti e durano più a lungo. Possono verificarsi ad intervalli di un minuto e durare dai 70 ai 90 secondi.

Se la nascita non è la prima, il processo va più veloce.

Come distinguere le contrazioni vere da quelle false?

Le contrazioni false o di allenamento, chiamate anche contrazioni di Braxton-Hicks, sono contrazioni dell'utero, a seguito delle quali la cervice non si apre. Si verificano molto prima della nascita e, a differenza di quelli reali, sono irregolari.

Non tutte le donne avvertono false contrazioni, tutto è individuale: sia la loro presenza che l'assenza sono una variante della norma. Sono indolori, ma portano disagio.

Le contrazioni di allenamento vengono chiamate perché durante esse l'utero si prepara alle contrazioni durante il parto. Inoltre, durante le false contrazioni, il sangue scorre verso la placenta, il che fa bene al feto. Le false contrazioni sono normali in gravidanza e non rappresentano alcun pericolo. Le false contrazioni iniziano intorno alla ventesima settimana.

Le donne che aspettano un bambino per la prima volta hanno spesso paura di confondere le false contrazioni con l'inizio reale del travaglio. Qual è la differenza tra allenamento e contrazioni reali?

1. Le false contrazioni possono verificarsi da più volte al giorno a sei volte all'ora. Allo stesso tempo, non sono ritmici e l'intensità diminuisce gradualmente. Le contrazioni vere e proprie prima del parto sono regolari, si ripetono a intervalli più piccoli e con maggiore intensità, e anche la loro durata aumenta gradualmente.
2. La durata delle contrazioni effettive può variare, ma gli intervalli tra loro sono quasi sempre uguali.
3. Le false contrazioni sono indolori e provocano una sensazione di compressione in alcune parti dell'addome o dell'inguine. Con il vero dolore, le sensazioni si diffondono all'intero addome e alle articolazioni dell'anca.
4. Durante le contrazioni vere e proprie prima del parto si osservano altri sintomi: rottura delle acque, tappo di muco, dolore alla parte bassa della schiena, diarrea.

Cosa fare quando iniziano le contrazioni?

È necessario registrare l'ora di inizio delle contrazioni, la loro durata e l'ampiezza degli intervalli tra di esse. Queste informazioni saranno utili agli ostetrici; inoltre, prendere appunti ti aiuterà a calmarti e a distogliere la mente dal dolore.

Puoi prepararti tranquillamente per l'ospedale di maternità. Se le contrazioni si ripetono dopo 15-20 minuti, la nascita del bambino non avverrà presto. Se non ci sono patologie, la gravidanza non è multipla, è meglio trascorrere questo periodo a casa: un ambiente familiare vi aiuterà a rilassarvi meglio. Puoi fare cose piacevoli: ascoltare musica, guardare un film. Se non hai un taglio cesareo, puoi mangiare qualcosa di leggero.

Durante le contrazioni prima del parto è utile muoversi. Ciò riduce il dolore, consente al bambino di assumere una posizione comoda nell'utero e previene l'ipossia fetale. È utile non solo camminare, ma anche fare movimenti oscillanti con i fianchi. Pertanto, la circolazione sanguigna migliora, i muscoli si rilassano e il dolore diminuisce.

Quando le contrazioni uterine diventano più frequenti e intensificate, la prima cosa che una donna deve fare è assumere una posizione comoda e rilassarsi. Allora il dolore sarà minore. Le contrazioni reali prima del parto diventano sempre più lunghe e gli intervalli tra loro si accorciano. Il dolore si diffonde dall'addome alla parte bassa della schiena e non diminuisce quando si cambia la posizione del corpo.

Segni di patologia durante le contrazioni

A volte, per vari motivi, il travaglio può essere rallentato. Le prime contrazioni non saranno necessariamente seguite dal travaglio: le contrazioni uterine potranno regolarizzarsi solo dopo pochi giorni. Ciò accade più spesso nelle donne primipare. In questi casi, l'ospedale di maternità ricorre alla stimolazione del travaglio.

Quando è il momento di andare all'ospedale di maternità?

Se le vere e proprie contrazioni iniziano prima del parto, significa che il travaglio si sta avvicinando. Non preoccuparti, hai tempo per riprenderti con calma mentre le contrazioni si verificano ad intervalli di 20-30 minuti. Naturalmente è consigliabile che la borsa con le cose sia già ritirata in anticipo.

Anche durante la gravidanza, alla donna viene detto che le contrazioni che l'attendono durante il parto dovrebbero portare alla dilatazione della cervice in modo che il bambino, quando arriverà il momento, possa lasciare l'utero nel tratto riproduttivo e alla fine nascere. Ma le contrazioni portano sempre alla dilatazione della cervice? In questo materiale cercheremo di capirlo in dettaglio.

Processo e fasi

Normalmente il travaglio inizia con la comparsa delle contrazioni. Potrebbero esserci altre opzioni, ad esempio l'acqua si romperà prima, ma non sono affatto considerate la norma. Le prime contrazioni sono molto rare: durano non più di 20 secondi e si ripetono circa una volta ogni 30-40 minuti. Quindi la durata dello spasmo aumenta e il tempo tra le contrazioni diminuisce. Ad ogni contrazione vengono coinvolte le pareti di questo organo riproduttivo, così come il muscolo circolare circolare, che è essenzialmente la cervice.

Durante la prima fase del travaglio, detta latente, la cervice si dilata fino a 3 centimetri (o circa 2 dita, nel linguaggio degli ostetrici). Lo sviluppo durante il periodo di latenza di 8-12 ore procede a un ritmo piuttosto lento. Ma già nella fase delle contrazioni attive, l'utero si apre di circa un centimetro all'ora.

Il periodo attivo dura circa 4-5 ore, le contrazioni si ripetono ogni 4-6 minuti, gli spasmi durano circa un minuto. Durante questo periodo, l'utero si dilata fino a circa 7 centimetri. Quindi, da mezz'ora a un'ora e mezza, dura il periodo delle contrazioni transitorie, quelle più forti, che durano più di un minuto e si ripetono ogni 2-3 minuti. Ma la dilatazione alla fine del periodo è di 10-12 centimetri, il che è abbastanza per far passare la testa del bambino. Iniziano i tentativi.

Così, le normali contrazioni del travaglio sono sempre associate alla dilatazione della cervice.

Se ci sono contrazioni, ma non c'è dilatazione, si parla di debolezza del travaglio e il parto è considerato anormale.

Cause di debolezza

Se non c'è dilatazione o procede a un ritmo molto lento e chiaramente non corrisponde ai periodi di travaglio, il motivo di solito risiede nella debole contrattilità dell'utero. Se le contrazioni sono deboli, la cervice non può aprirsi. In questo caso, di solito, i periodi di rilassamento tra le contrazioni superano la norma nel tempo, la donna “riposa” di più e le contrazioni stesse restano indietro rispetto ai valori richiesti in termini di durata. Questa complicanza si verifica in circa il 7% delle donne che partoriscono; le primigravide la sperimentano più spesso.

La debolezza primaria della forza lavoro si sviluppa più spesso nelle donne:

• con un gran numero di aborti in passato;
• con una storia di endometrite, fibromi;
• con la presenza di cicatrici sulla cervice dopo infiammazione o erosione;
• con squilibrio ormonale;

• in caso di parto prematuro;
• nella gravidanza post-termine;
• con polidramnios;
• per l'obesità;
• durante il parto sullo sfondo della gestosi;
• in presenza di condizioni patologiche del feto: ipossia, conflitto Rh, placenta previa, ecc.

Un motivo che merita particolare attenzione è l'impreparazione psicologica della donna al parto. I medici sono spesso sorpresi di constatare la debolezza delle forze lavorative quando si verificano le contrazioni e la cervice non si dilata in una donna sana senza patologie della gravidanza. Bacino largo, peso normale del feto, tutti gli esami sono in regola, ma la cervice non vuole dilatarsi. Ciò può essere il risultato della forte paura del parto da parte della donna in travaglio, della riluttanza a partorire (un bambino non desiderato), se la donna è stata sottoposta a pressioni psicologiche, conflitti in famiglia, è stanca, non dorme abbastanza, è molto nervoso o preoccupato. A volte la debolezza diventa una conseguenza di una quantità eccessiva di antidolorifici utilizzati per alleviare le contrazioni.

Come si apre l'utero in questo caso? L'eccitabilità dell'organo riproduttivo femminile è ridotta. I periodi di tensione uterina sono seguiti da periodi di “riposo”, che sono 1,5–2 volte superiori al normale per una particolare fase del travaglio.

Cosa stanno facendo?

Per accelerare la dilatazione della cervice, a volte è sufficiente eseguire semplicemente un'amniotomia: forare il sacco amniotico e garantire il deflusso del liquido amniotico. Per ricostituire l'energia perduta, a una donna può essere prescritto un breve sonno medicato. Se entro 3-4 ore dall'amniotomia le contrazioni non si intensificano e la cervice non si apre o l'apertura continua a procedere lentamente, viene eseguita la terapia d'induzione del travaglio.

Alla donna vengono somministrati ormoni (ossitocina, dinoprost) che stimolano le contrazioni uterine. Allo stesso tempo, viene stabilito il monitoraggio delle condizioni del feto mediante CTG.

Se sotto l'effetto di farmaci le contrazioni diventano più veloci e inizia la dilatazione, il parto si svolge normalmente. Se la stimolazione non produce l'effetto desiderato, la donna viene sottoposta a un taglio cesareo d'urgenza.

A proposito di dolore

Le sensazioni dolorose dovute alla debolezza del travaglio possono essere diverse. Le contrazioni possono essere sia dolorose che meno dolorose. Quanto più deboli sono i muscoli lisci dell'organo riproduttivo femminile, tanto meno dolore sentirà la donna, anche se qui tutto è molto individuale.

In generale, il periodo delle contrazioni è considerato il più doloroso durante il parto. Questa affermazione a volte spaventa così tanto le donne che non riescono a far fronte alla paura anche dopo l'inizio delle prime contrazioni.

Il periodo delle contrazioni non può essere indolore. Né i farmaci anestetici né le tecniche naturali per alleviare il dolore utilizzando la respirazione e la digitopressione possono garantire che non ci sarà alcun dolore. Ma sia i farmaci che gli analgesici alternativi aiutano a ridurre l'intensità del dolore, il che consente alla donna di partorire più facilmente.

Affinché la dilatazione proceda al ritmo desiderato e raggiunga i 10-12 centimetri (dai quali iniziano i tentativi), una donna deve sapere fin dall'inizio come comportarsi, come relazionarsi con ciò che sta accadendo. La respirazione corretta fin dall'inizio delle contrazioni consiste in inspirazioni ed espirazioni profonde e lente, che consentono di rilassarsi il più possibile. Nella fase delle contrazioni attive, aiuta una serie di inspirazioni ed espirazioni brevi e rapide al culmine della contrazione.

Quando il corpo è saturo di ossigeno, aumenta il rilascio di endorfine. Questi ormoni hanno un certo effetto analgesico. Inoltre, una corretta respirazione aiuta a saturare tutti gli organi con ossigeno, migliora la circolazione sanguigna e previene l'ipossia fetale durante il parto.

Per quanto riguarda il sollievo dal dolore farmacologico, una donna ha il diritto di decidere da sola se ne ha bisogno e vuole rifiutare l'anestesia epidurale proposta se la ritiene non necessaria.

Il meccanismo stesso del dolore durante il parto è difficile da spiegare, perché nell'utero non ci sono recettori nervosi. Pertanto, gli esperti tendono a considerare il dolore psicogeno, il che significa che sarà possibile affrontarlo.

Prevenzione

Per evitare la mancata dilatazione della cervice durante il parto, i medici raccomandano alle donne incinte di calmarsi, di non essere nervose e, se necessario, di visitare uno psicologo se ci sono problemi o una forte paura del travaglio. Nelle fasi successive della gravidanza, si consiglia a una donna di svolgere un'attività moderata, ma comunque fisica. Stare sdraiati sul divano può essere di scarsa utilità per il travaglio imminente.

È opinione diffusa che fare sesso aumenti la probabilità di successo della divulgazione. Ciò è in parte vero: lo sperma contiene prostaglandine, che ammorbidiscono la cervice, ma non influiscono sulla contrattilità.

Per ulteriori informazioni sulla dilatazione cervicale, guarda il seguente video.

Buon pomeriggio e buon umore a tutti coloro che leggono il mio blog! Uno degli eventi più significativi nella vita di una donna è la nascita di suo figlio. Vacanze, compleanno! Torte, candeline, regali. Ma, sfortunatamente, molte donne ricordano il loro parto non come una vacanza, ma come "un orrore, un incubo, una tortura senza fine". Perché dipende da questo e come sopravvivere al parto e al travaglio senza subire traumi psicologici per tutta la vita?

Sapere è potere!

Nonostante il parto sembri un processo naturale e programmato per natura, sapere come avviene rende queste poche ore molto più facili.

Ad esempio, la mia amica Alena era sinceramente sicura che durante tutto il tempo del travaglio la donna urlasse e spingesse esclusivamente. Non aveva la minima idea delle contrazioni, di come crescevano, di quanto duravano e di altre “piccole cose”. Allo stesso tempo, aveva il terrore di partorire (beh, è ​​vero, viste queste idee!) e non voleva imparare nulla su questo argomento. Di conseguenza, durante il parto ero confuso, non ascoltavo l'ostetrica, urlavo, stringevo e completamente esausto sia io che il bambino. Con buone istruzioni introduttive, ho avuto un parto molto difficile.

Il mio consiglio per te: Assicurati di studiare il materiale teorico già all'inizio della gravidanza, o meglio ancora prima (mentre la prolattina non ha ancora masticato la culla dipinta dal tuo cervello ed è in grado di percepire e ricordare criticamente le informazioni). Segui corsi, guarda video, leggi libri. Dai libri posso consigliare William e Martha Sears "Aspettando un bambino" E Grently Dick-Leggi "Parto senza paura".

Respirazione e movimento

Qualunque sia la fonte di informazioni scelta, l'enfasi principale sarà sull'insegnamento della respirazione e delle posture corrette durante il parto. Questi sono i due modi più efficaci per superare più facilmente le contrazioni.

Il compito principale di una donna durante il travaglio è rilassarsi il più possibile. Quanto più stringiamo, tanto peggio, più a lungo e più doloroso si aprirà la cervice. Massimo relax, bocca rilassata, respiro libero: questi sono i componenti principali di un parto senza dolore.

Corsi speciali

Se non hai mai praticato la respirazione prima della gravidanza, né separatamente né durante lo yoga o lo stretching, assicurati di frequentare un corso in cui ti verrà insegnato come controllare la respirazione. Potrebbero trattarsi di corsi specializzati per donne incinte o semplicemente di formazione, ad esempio, nella terapia orientata al corpo.

Pratica a casa

Oltre alle attività speciali, conduci te stesso rituali di respirazione quotidiani. Il modo più semplice per organizzarli è a letto mattina e sera. Stabilisci un compito per praticare un certo tipo di respirazione e prova a completarlo. Per esempio:

• Inspira contando fino a 3 attraverso il naso, espira contando fino a 4 attraverso la bocca. Dopo 20 cicli, allunga la respirazione: inspira attraverso il naso per 5 conteggi, espira attraverso la bocca per 7 conteggi. Dopo altri 10 cicli, inizia a respirare molto spesso: inspira attraverso il naso per 1 conteggio, espira attraverso la bocca per 1 conteggio.
• Cambiamenti nella profondità e nella durata della respirazione. Iniziamo con inspirazioni ed espirazioni profonde e frequenti; in questo momento puoi immaginare la risacca del mare, come le onde rotolano con forza e rapidità sulla riva. Dopo un minuto, passiamo a inspirazioni ed espirazioni profonde e lente: questa respirazione è simile alle onde dell'oceano. Quindi respiriamo "cane" per un altro minuto: respirazione superficiale molto frequente. Successivamente, si verifica quasi naturalmente una respirazione superficiale molto lenta: una sensazione come se quasi non stessi respirando.

• Durante qualsiasi respirazione confortevole, rilassa consapevolmente le singole parti del corpo. Ci sdraiamo e dettiamo a noi stessi “fronte... pieghe naso-labiali... labbra... lingua... mascella inferiore... collo... spalle...” e così via fino alle dita dei piedi. Cerchiamo di sentire e rilassare esattamente ciò a cui prestiamo attenzione.
• Impariamo a cantare. Facciamo un respiro profondo e mentre espiriamo cantiamo il suono “a-a-a” o “mm-mm”. Allo stesso tempo, sia le labbra che la gola dovrebbero essere rilassate. Questo tipo di canto aiuta molto durante le contrazioni forti. La cosa principale è non urlare, ma cantare in modo rilassato e profondo.
• Sorprendentemente, la risata ti aiuta a rilassarti. Anche se, se capisci i meccanismi del processo, la risata è un respiro profondo e diverse esalazioni acute. Impara a ridere e rilassarti!

Imparare a muoversi

E ancora: se prima della gravidanza eri impegnata nella danza o in qualsiasi attività che ti insegna a sentire e controllare il tuo corpo, allora hai già un eccellente bonus. Ascolta il tuo corpo e muoviti come ti dice.

Se non esiste una pratica del genere, vale la pena scoprire come puoi e dovresti muoverti durante il parto.

"Gattino." Posizione di partenza: riposa sulle ginocchia e sui palmi delle mani. Controllando la respirazione, fai oscillare i fianchi a destra e a sinistra, quindi piega la parte bassa della schiena su e giù. Durante il parto, molte persone vogliono appoggiarsi non sui palmi delle mani, ma sui gomiti o sulla fronte, con le braccia tese davanti a sé. Aiuta a rilassare lo stomaco, favorisce una migliore apertura. Un'altra opzione è quella di stare in piedi sul pavimento e appoggiare i gomiti sul davanzale/comodino/testiera, mentre puoi dondolare i fianchi.

Saltare su un fitball. Se c'è una palla grande nella sala parto, può facilitare notevolmente il flusso delle contrazioni. Ci sediamo completamente, i nostri talloni poggiano sul pavimento. Durante una contrazione, saltiamo attivamente o oscilliamo da un lato all'altro, monitorando la nostra respirazione, quindi riposiamo. Puoi riposarti inclinandoti all'indietro o in avanti, appoggiando le mani sul letto.

Per alcune donne che partoriscono, il dolore è alleviato accovacciarsi in una rissa con le ginocchia divaricate. In questo caso, devi tenerti con le mani al bordo del letto (cioè non alzare le mani in alto). Idealmente, tuo marito o l'ostetrica dovrebbero tenerti le spalle.

Quali altri modi ci sono per alleviare il dolore?

In effetti, ci sono molte opzioni diverse. Quale è giusto per te non è noto. Ma più modi conosci, maggiore è la probabilità che venga trovata la strada giusta.

• Se la paura del parto è forte e i pensieri sulla morte, sulle lesioni e sull'insopportabilità del processo sono bloccati nella tua testa, allora è meglio consultare uno psicologo. Un buon psicologo ti aiuterà a identificare le cause delle tue paure, a risolverle e a metterti in uno stato d'animo positivo.
• Se hai molta paura del dolore e hai esperienze negative di comportamenti inappropriati durante un dolore intenso, forse la soluzione migliore sarebbe quella di pagare in anticipo l'anestesia epidurale.
• Se credi in Dio, prega. Ho sperimentato io stesso questa potente preghiera. Condivido con voi, care ragazze, e poi nei commenti mi aspetto storie da voi, che vi abbiano aiutato o meno.

Se è insopportabile sopportare la lunga agonia del parto, lascia che la donna in travaglio si giri nella direzione in cui il sole è nel cielo, e se è notte, allora la luna. Ha bisogno di farsi il segno della croce tre volte e dire questo:
Dio mio,
Io, schiavo (nome), sto di fronte a te.
Ci sono due troni davanti a me,
Su quei troni siedono Gesù e la Madre di Dio,
Guardano le mie lacrime.
Beata Madre Theotokos
Tiene le chiavi d'oro
apre scrigni di carne,
libera il bambino dal grembo materno:
dalla mia carne, dal mio sangue caldo.
Signore, togli i dolori,
pizzichi, dolore viscerale!
Come la Madre di Dio ha partorito senza tormento, senza dolore,
aprire i cancelli ossei.
Nel nome del Padre e del Figlio e dello Spirito Santo.

• Il massaggio (automassaggio) della parte bassa della schiena e dell'osso sacro aiuta la maggior parte delle donne.
• Puoi pensare a: marito, madre, sorella, amico intimo.

Guarda il video, descrivono in dettaglio la respirazione, le pose e il massaggio:

Auguro a tutte le donne incinte un parto facile, bambini sani e buone notti!
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Tuttavia, a volte la sicurezza della madre e del bambino può essere garantita solo con l’aiuto dell’intervento medico.

Potrebbero verificarsi cambiamenti nel tuo corpo che indicano che un momento cruciale si sta avvicinando. Le donne li avvertono diverse settimane prima del parto - con vari gradi di intensità - o non li avvertono affatto.

La durata del difficile processo di mettere al mondo un bambino può variare notevolmente. Per la prima nascita la media è di 13 ore, per le nascite ripetute circa otto. I medici considerano l'inizio del travaglio la dilatazione della cervice con contrazioni ricorrenti regolarmente.

Negli ultimi 50 anni la durata media di questo processo si è dimezzatanei casi più gravi, viene ora eseguito tempestivamente un taglio cesareo. Le contrazioni spontanee spesso iniziano di notte, quando il corpo si rilassa. Molti bambini preferiscono guardare questo mondo per la prima volta al buio. Secondo le statistiche, la maggior parte delle nascite avviene di notte.

Ciò che provoca esattamente i dolori del travaglio è una domanda a cui non si conosce ancora la risposta. Ciò che è chiaro è che il bambino stesso gioca un ruolo importante in questo processo. Ma esattamente quali meccanismi forniscano l’impulso decisivo rimane un mistero.

Studi recenti suggeriscono che le contrazioni iniziano sotto l'influenza di una sostanza proteica prodotta dal bambino, la cosiddetta proteina SP-A, che è anche responsabile della maturazione dei polmoni.

Consultazione con un ginecologo. Le contrazioni di Braxton Hicks sono solitamente difficili da distinguere dalle contrazioni del travaglio reale. Durante il terzo trimestre, le false contrazioni del travaglio diventano più intense e frequenti se sei attiva o disidratata. Se li senti, siediti in un luogo fresco, solleva i piedi, bevi qualcosa e riposa. Se gli intervalli tra le contrazioni aumentano e la loro intensità diminuisce, allora sono false. Se diventano più frequenti o gravi (soprattutto se si verificano ogni 5 minuti), chiama il medico. Dico sempre ai pazienti che nessuno ha mai descritto le loro sensazioni come “spastiche” durante il parto. Di norma, l'intensità delle contrazioni del travaglio, durante le quali il bambino attraversa il canale del parto, è descritta come segue: "Non posso né camminare né parlare".

L'hai visto in innumerevoli film. Realizzazione improvvisa: la donna in travaglio deve essere portata URGENTEMENTE in ospedale! La donna diventa una vera furia, lanciando imprecazioni (“Mi hai fatto questo!”). Piegata in due da un dolore terribile, smette di gemere solo per scatenare un'altra serie di imprecazioni contro il povero marito in preda al panico, che improvvisamente dimentica tutto ciò che ha imparato al corso Lamaze, perde la borsa preparata per il viaggio all'ospedale di maternità, e inevitabilmente manda l'auto dritta in un ingorgo, dove finisce per dover partorire lui stesso.

La verità è che la maggior parte delle coppie ha tutto il tempo per rendersi conto che il travaglio è effettivamente iniziato. Nessuno sa esattamente cosa innesca questo meccanismo, ma si stanno avvicinando abbastanza rapidamente. Ecco alcuni segnali che ti diranno che è ora di prendere la borsa e il bambino in travaglio e salire in macchina.

Inizia il travaglio: segni di travaglio

La maggior parte delle donne dà alla luce i propri figli prima o dopo la data stimata indicata sulla carta di scambio.

Inoltre, molto spesso la deviazione in entrambe le direzioni non supera i dieci giorni. In definitiva, la data di nascita prevista svolge solo il ruolo di linea guida. Solo dal 3% al 5% dei bambini nasce esattamente in questo giorno. Se il medico ha detto che il tuo bambino nascerà il 31 dicembre, puoi star certo che non partorirai a Capodanno.

Diarrea

Ciò è dovuto ai cambiamenti ormonali causati dalle prostaglandine.

E questo ha senso: il tuo corpo inizia a pulire l'intestino per liberare più spazio all'interno del corpo per il bambino.

Data stimata di nascita (EDD)

Questo è il giorno in cui è statisticamente probabile che nasca il tuo bambino. La maggior parte partorisce tra le 37 e le 42 settimane. Anche se molte donne non partoriscono esattamente nella data prevista, dovresti assolutamente saperlo per essere preparato. Più è vicino, maggiore è l'attenzione che devi prestare alle tue sensazioni corporee e ai possibili segnali dell'inizio del travaglio. Quando giri il calendario e vedi il mese in cui è prevista la nascita, proverai eccitazione (e un leggero panico). Presto!

Contrazioni - primi segnali di avvicinamento al travaglio

Nel 70-80% dei casi l'inizio del travaglio si annuncia con la comparsa di veri e propri dolori. Non si distinguono immediatamente da quelli da allenamento, di cui potresti aver notato per la prima volta qualche settimana fa. In questi momenti l'addome si indurisce e l'utero si contrae per 30-45 secondi.

Il dolore causato dalle contrazioni è inizialmente ben tollerato: puoi anche camminare un po' se vuoi. Non appena si sarà stabilita una certa regolarità nelle contrazioni, metterai tutto da parte, senza alcun suggerimento, e ascolterai ciò che accade dentro di te.

Man mano che le contrazioni si intensificano, si consiglia di eseguire gli esercizi di respirazione che ti sono stati insegnati nei corsi di preparazione al parto. Prova a respirare il più profondamente possibile, inspira dallo stomaco. Anche il tuo bambino deve fare un duro lavoro durante la nascita. E l'ossigeno gli sarà molto utile per questo.

Contrazioni di Braxton Hicks (preparatorie). Queste contrazioni dei muscoli uterini iniziano presto, anche se potresti non notarle. Sentirai tensione nell'utero. Tali contrazioni sono brevi e indolori. A volte ce ne sono diversi, si susseguono, ma di solito si fermano rapidamente. Più vicino al travaglio, le contrazioni di Braxton Hicks aiutano a preparare la cervice per il processo.

Vai subito in clinica!

Indipendentemente dall'inizio delle contrazioni, se il bambino smette di muoversi, le membrane si rompono o c'è sanguinamento vaginale, dovresti andare immediatamente in clinica.

Le contrazioni di Braxton Hicks sono un “riscaldamento” prima che inizino le contrazioni vere e proprie. Possono avviarsi e interrompersi più volte e spesso interrompersi quando si è attivi (ad esempio mentre si cammina). Le prime contrazioni del travaglio non saranno uniformi in intensità e frequenza: alcune saranno così forti da farti perdere il respiro, altre assomiglieranno semplicemente a degli spasmi. Gli intervalli tra loro saranno 3-5 o 10-15 minuti. Se hai parlato con il tuo medico per 15 minuti discutendo se il travaglio fosse iniziato o meno, e non si fosse mai fermato, molto probabilmente si trattava di un falso allarme.

Impara a riconoscere le contrazioni

Durante le prime fasi del travaglio, ogni 20 minuti possono verificarsi contrazioni della durata di circa 30 secondi.

• Le prime contrazioni sono simili al dolore mestruale spasmodico (dolore irradiato). I muscoli dell'utero iniziano a contrarsi in modo che la cervice si apra completamente di 10 cm.
  
• Le contrazioni tardive sembrano forti dolori mestruali o raggiungono un'intensità che non avresti mai immaginato.
  
• Quando le contrazioni diventano molto forti ed il ritmo delle contrazioni diventa regolare, significa che è iniziato davvero!
  

Non esistono standard obbligatori per quando puoi venire al maternità. Ma se le contrazioni si verificano ogni 5 minuti per un'ora e ti fanno congelare dal dolore, nessuno ti impedirà di comparire nel reparto maternità. Elabora un piano d'azione con il tuo medico, tenendo conto del tempo necessario per viaggiare.

• Se vivi vicino a un ospedale per la maternità, attendi che il ritmo delle contrazioni sia 1 ogni 5 minuti per un'ora, quindi chiama e informa il medico che andrai.
  
• Se l'ospedale di maternità è a 45 minuti da te, molto probabilmente dovresti partire quando le contrazioni sono meno frequenti.
  

Discutetene in anticipo con il medico in modo da non farsi prendere dal panico durante il travaglio. Ricorda che con l'inizio della fase attiva, la cervice nella maggior parte delle donne si dilata di 1-2 cm all'ora. Quindi fai i conti: 6-8 ore prima di iniziare a spingere. (Ma se all'ultima visita dal medico ti è stato detto che la tua dilatazione era di 4 cm, è meglio venire presto in maternità.)

Consultazione con un ginecologo. Avverto i futuri genitori, soprattutto se questa è la loro prima gravidanza, che potrebbero esserci alcuni "falsi allarmi". Mia moglie è una ginecologa e mi ha fatto portare in ospedale 3-4 volte mentre era incinta di ciascuno dei nostri tre figli! Se lei non poteva dirlo con certezza, chi poteva farlo? Dico sempre alle pazienti: è meglio che vengano a farsi controllare (se è prematuro verranno semplicemente rimandate a casa) piuttosto che partorire sul ciglio della strada.

Il tempismo è tutto

Come calcolare il tempo e il ritmo delle contrazioni? Ci sono due modi. Basta sceglierne uno e restare fedele a quello e guardare le cose svolgersi.

Metodo 1

1. Nota il momento in cui inizia una contrazione e la sua durata (ad esempio, da 30 secondi a 1 minuto).
   
2. Quindi nota quando inizia la contrazione successiva. Se non si avverte entro 9 minuti, la regolarità delle contrazioni è di 10 minuti.
   
3. Può creare confusione se le contrazioni si verificano più frequentemente. Annota sempre il tempo che intercorre tra l'inizio di una contrazione e l'inizio di quella successiva.
   
4. Se una contrazione dura un minuto intero e quella successiva inizia 3 minuti dopo la fine della precedente, le contrazioni si verificano una volta ogni 4 minuti. Quando la loro frequenza aumenta, è difficile concentrarsi sul conteggio. Chiedi a qualcuno vicino a te di contare le contrazioni per te.
   

Metodo 2

Quasi lo stesso, ma qui inizi a contare il tempo dalla fine di una contrazione alla fine di quella successiva.

Apertura e cancellazione della cervice

Immagina la tua cervice come una grande ciambella carnosa. Prima del parto, inizia ad assottigliarsi e ad allungarsi. L'espansione (apertura) e l'assottigliamento (appiattimento) possono verificarsi nell'arco di settimane, un giorno o poche ore. Non esiste uno standard per i tempi e la natura del processo. Con l'avvicinarsi della data di scadenza, il medico trarrà le seguenti conclusioni sulla condizione della cervice: "Dilatazione 2 cm, accorciamento 1 cm".

Prolasso addominale

Ciò accade quando il feto scende fino all'ingresso del bacino e, per così dire, "rimane bloccato" lì, ad es. non si muove più all'interno. Durante le contrazioni di Braxton Hicks, si sposta ancora più nella regione pelvica inferiore. Immagina che il bambino si sposti nella posizione di "inizio". Questo processo inizia per tutte le donne in momenti diversi, per alcune solo prima del parto. Per molti, la notizia della discendenza fetale è sia una buona che una cattiva notizia. Ora sta diventando più facile respirare e mangiare, ma la pressione sulla vescica e sui legamenti pelvici ti fa correre sempre più spesso in bagno. Alcune future mamme iniziano addirittura a pensare che il bambino potrebbe semplicemente cadere, perché ora è così basso. Durante l'esame, il medico determinerà quanto in basso si trova il bambino nella pelvi o quale è la sua "posizione".

Il prolasso addominale si verifica quando il bambino sembra “cadere” e discende verso l'ingresso del bacino. Prima con la testa, il bambino si sposta nel bacino, preparandosi così a viaggiare attraverso il canale del parto. Tuttavia, per le donne che sperimentano un prolasso addominale pochi giorni o settimane prima del parto, questo sintomo è un “falso indizio”, e per alcune non si verifica affatto fino all’inizio del travaglio attivo. Le contrazioni di Braxton Hicks diventano più forti, il bambino si sposta gradualmente più in basso nel bacino, la pressione sulla cervice aumenta e questa si ammorbidisce e si assottiglia.

Rottura delle membrane

Nel 10-15% dei casi l'inizio del travaglio è annunciato dalla rottura prematura delle membrane, che avviene prima della comparsa delle prime contrazioni.

Se la testa del bambino è saldamente fissata nella pelvi, la perdita di liquido amniotico non sarà così ampia.

Saprai che il sacco amniotico si è rotto a causa di un'abbondante fuoriuscita di fluido chiaro e caldo dalla vagina.

La rottura del sacco amniotico non provoca alcun dolore, poiché nella sua membrana non sono presenti fibre nervose. A volte il liquido amniotico può essere di colore verde: ciò significa che il bambino ha già espulso le prime feci. Registrare l'ora della rottura delle membrane e il colore del liquido scaricato e informare l'ostetrica o il reparto maternità della clinica. Qui riceverai le istruzioni sui passaggi successivi.

È molto raro che il sacco amniotico si rompa nella sua parte superiore e il liquido amniotico fuoriesca solo goccia a goccia. Quindi possono essere facilmente confusi con urina o perdite vaginali, soprattutto se la vescica è leggermente debole. Se sospetti che il liquido amniotico si stia rompendo, chiama immediatamente il medico o vai al maternità. Un breve sopralluogo chiarirà la situazione.

Di norma, la rottura delle membrane non porta a conseguenze drammatiche. Di solito, le contrazioni si verificano spontaneamente entro le successive 12-18 ore e il parto avviene naturalmente. In assenza di contrazioni, vengono stimolate artificialmente con farmaci adeguati per ridurre il rischio di infezione per madre e bambino.

Rottura dell'acqua

A volte il sacco amniotico viene indicato con lo strano termine dal suono biblico “sacco fetale”. Quando scoppia (naturalmente o ad opera di un medico), significa che il travaglio avverrà entro 24-48 ore. Di norma, il medico decide di non correre rischi e di non attendere più di 24 ore dall'apertura della vescica, soprattutto se il bambino nasce a termine, perché c'è pericolo di infezione.

Se ti si rompono le acque

Quando il sacco amniotico scoppia, è come una piccola alluvione ed è impossibile prevedere esattamente quando e dove accadrà. Nel terzo trimestre il sacco amniotico, morbido e confortevole “luogo di soggiorno” del bambino, contiene già circa un litro di liquido amniotico. (Versare un litro d'acqua sul pavimento: ecco come potrebbe apparire.) Ma ricorda:

• Per alcune donne, la “perdita” è molto piccola.
• Il liquido continuerà a fuoriuscire dalla sacca anche dopo la rottura delle acque perché il tuo corpo continuerà a produrlo.
• In alcune donne le acque non si rompono spontaneamente e, per stimolare il travaglio, il medico esegue un'amniotomia perforando la sacca con un lungo uncino di plastica.
• Il liquido dovrebbe essere incolore. Se sono scure (verdastre, brunastre, giallastre), ciò può significare che il bambino ha defecato direttamente nell'utero (questo tipo di feci si chiama meconio). Questo potrebbe essere un segno di grave stress nel feto. Chiama immediatamente il tuo medico.

Consultazione con un ginecologo. Le abbondanti perdite vaginali durante la fine della gravidanza sono del tutto normali. V Il 10-20% delle donne in questa fase è così importante da dover indossare sempre assorbenti. Il flusso sanguigno alla vagina e alla cervice aumenta nel terzo trimestre, quindi aumenta anche la secrezione vaginale. Potresti non capire subito se si tratta di scarico o se ti si sono rotte le acque. Se ti senti “bagnato”, asciugati e cammina un po’. Se il liquido continua a fuoriuscire, chiamare il medico.

Il sanguinamento del segnale è un sintomo dell'inizio del travaglio

Di solito, durante tutta la gravidanza, l'apparato uterino rimane chiuso da muco viscoso, che protegge la vescica fetale dall'infiammazione. Quando la cervice si accorcia e la faringe uterina si apre, esce il cosiddetto tappo del muco. Questo è anche un segno di travaglio imminente. Tuttavia, i dolori del travaglio non si verificano necessariamente lo stesso giorno. A volte sono necessari diversi giorni o addirittura settimane prima che compaiano delle vere e proprie contrazioni.

In prossimità del parto, il muco può perdere la sua viscosità e presentarsi come un liquido trasparente. Nella maggior parte dei casi, questo è accompagnato da un piccolo sanguinamento, il cosiddetto segnale. È molto più debole del ciclo mestruale e completamente innocuo. Tuttavia, per sicurezza, dovresti parlarne con il tuo medico o l'ostetrica: dovresti assicurarti che l'emorragia non sia causata da altri motivi che potrebbero minacciare te e il tuo bambino. Molto spesso, una donna non nota affatto la separazione del tappo del muco.

Spotting o spotting leggero

Possono apparire a causa di cambiamenti che si verificano nella cervice mentre si prepara ad aprirsi. Le contrazioni ammorbidiscono la cervice e i capillari iniziano a sanguinare. Le contrazioni si intensificano e si verificano spotting. Qualsiasi pressione sulla cervice può causare un leggero sanguinamento (dovuto all’esercizio fisico, al sesso, allo sforzo durante i movimenti intestinali o allo sforzo dei muscoli della vescica). Se non sei sicuro che questo sanguinamento sia normale, chiama il medico.

Rimozione del tappo del muco

La cervice si ammorbidisce e inizia ad aprirsi, rilasciando un tappo di muco. A volte il muco fuoriesce lentamente oppure il tappo può fuoriuscire sotto forma di un flagello spesso e nodoso. Fino a questo momento, il muco funge da barriera protettiva nella cervice e viene costantemente prodotto dall'organismo, soprattutto in prossimità del parto. Non è un segno di travaglio imminente (alcune donne producono muco settimane prima), ma è sicuramente un segno che qualcosa sta iniziando a cambiare.

Mal di schiena

Il dolore può verificarsi se il bambino è posizionato rivolto in avanti anziché verso la schiena. Se il bambino non si gira sulla schiena, la situazione potrebbe peggiorare. Il dolore può verificarsi anche a causa della pressione della testa sulla colonna vertebrale quando iniziano le contrazioni.

Nido accogliente: non solo per gli uccelli

Le donne incinte hanno spesso un forte desiderio di costruire un nido accogliente anche prima dell'inizio del travaglio. L’ondata di energia “nidificante”, che contrasta così fortemente con la fatica debilitante dell’ultimo trimestre, costringe le future mamme a sistemare il loro habitat, trasformandolo in una bella e pulita “incubatrice”. Un altro segno che hai iniziato il periodo di “nidificazione” è la velocità con cui cerchi di portare a termine tutto e quanto impegnativo fai le richieste alla tua famiglia. "Nidificazione" è solitamente espressa come:

• dipingere, pulire, sistemare i mobili nella stanza dei bambini;
  
• buttare via la spazzatura;
  
• organizzare cose dello stesso tipo (cibo nel buffet, libri e fotografie sugli scaffali, attrezzi nel garage);
  
• pulire a fondo la casa o portare a termine “progetti di ristrutturazione”;
  
• acquisto e organizzazione dell'abbigliamento per bambini;
  
• cuocere, preparare il cibo e riempirlo nel frigorifero;
  
• preparare una borsa per un viaggio in ospedale.
  

Un avvertimento importante: per alcune donne incinte, il "nidificazione" non avviene mai e, se compaiono tali impulsi, la futura mamma si sente troppo letargica per fare qualsiasi cosa.

Sintomi del travaglio

Le false contrazioni sono un dolore fastidioso nella parte inferiore dell'addome, simile al dolore durante le mestruazioni. Se tali contrazioni non sono forti e non regolari, non è necessario fare nulla di speciale: si tratta solo di preparare l'utero al parto. L'utero sembra mettere alla prova le sue forze prima dell'importante lavoro che lo attende, raccogliendosi e rilassando i muscoli. Allo stesso tempo, puoi sentire il tono dell'utero: a volte sembra che si riunisca in un grumo e diventi più duro. L'utero può tonificarsi senza dolore, poiché più si avvicina il parto, più diventa sensibile e irritabile. Questo va bene.

Il terzo importante segnale del travaglio potrebbe essere il rilascio del tappo del muco. Questo è un contenuto mucoso che "vive" nella cervice, come se intasasse la "casa" del bambino. Il tappo del muco può staccarsi sotto forma di una secrezione densa e appiccicosa di colore rosato trasparente.

Una donna potrebbe non avvertire i segni premonitori del travaglio, anche se molto spesso la futura mamma avverte ancora le contrazioni preparatorie.

Un primo travaglio normale dura circa 10-15 ore. Le nascite successive di solito procedono un po' più velocemente della prima, ma ciò non sempre accade. Sono un esempio di questa eccezione, poiché il mio secondo travaglio è durato 12 ore in più (20 ore) rispetto al primo (8 ore).

Se il liquido amniotico di una donna si è rotto, deve recarsi immediatamente in clinica. Il liquido amniotico protegge il bambino e non dovrebbe rimanere senza per molto tempo. Pertanto, se senti che fuoriesce acqua tiepida e limpida, chiama il medico e preparati per andare al maternità.

Di solito, dopo la rottura delle acque, iniziano le contrazioni (o si intensificano improvvisamente se hai già avuto un travaglio). Se le contrazioni non sono iniziate, molto probabilmente in maternità cercheranno di indurre il travaglio (con la cervice pronta) per non lasciare il bambino senza protezione per molto tempo.

Il travaglio di solito inizia con le contrazioni. In genere, le donne spesso iniziano a sentire dolore al basso ventre e dolori alla parte bassa della schiena circa un paio di settimane prima del parto. Ma allora come capire di cosa si tratta: contrazioni preparatorie di Braxton-Hicks oppure inizio del travaglio?! Tali domande e preoccupazioni sorgono quasi sempre tra le donne che si trovano ad affrontare, teoricamente o praticamente, i precursori del parto.

Non è affatto difficile distinguere le contrazioni preparatorie dall'inizio del travaglio! Quando la pancia inizia a gonfiarsi, sii un po' più attento a te stesso: è lo stesso dolore di sempre, forse le sensazioni dolorose sono rimaste un po', o qualcos'altro intuitivamente ti sembra insolito?

Se ritieni che queste sensazioni dolorose siano regolari (compaiono e scompaiono con poca frequenza), è opportuno iniziare a cronometrare, contare le contrazioni e scriverle.

Diciamo che verso le 5 del mattino decidi che ti fa male lo stomaco in modo particolare o da molto tempo. Prendi un cronometro (ce l'hai nel telefono) e inizia a contare.

Alle 5 del mattino è apparso il dolore, è iniziata una contrazione, è durata 50 secondi, poi non c'è stato dolore per 30 minuti.

Alle 5:30 lo stomaco ricomincia a tirare, il dolore dura 30 secondi, poi per 10 minuti non dà più fastidio, ecc.

Quando vedi che il dolore si ripete regolarmente, si intensifica, la durata delle contrazioni aumenta e l'intervallo tra loro diminuisce, congratulazioni, hai iniziato il travaglio.

Quando si avvicina il momento del parto, una donna incinta inizia a preoccuparsi e preoccuparsi: come e quando accadrà tutto, quanto successo avrà il processo di parto... Inoltre, molte donne hanno paura delle contrazioni. In effetti, possono essere piuttosto dolorosi, sebbene le contrazioni durante la gravidanza e le sensazioni durante esse siano piuttosto individuali.

La cervice è un anello muscolare che normalmente si chiude attorno all'orifizio dell'utero. I muscoli lisci longitudinali che si estendono da questo anello formano le pareti dell'utero. Con l'avvicinarsi del travaglio, la ghiandola pituitaria e la placenta del feto iniziano a produrre sostanze speciali: provocatori del parto(ad esempio, l'ormone ossitocina), sotto l'influenza del quale la faringe uterina si apre fino a 10-12 cm di diametro.

L'utero si contrae di volume, la pressione intrauterina aumenta e tutti questi fattori contribuiscono al fatto che il bambino inizia a muoversi lungo il canale del parto. Sotto l'influenza degli ormoni, la cervice si rilassa, si distende in caso di contrazioni deboli e si apre in caso di contrazioni forti.

False contrazioni durante la gravidanza

A proposito, hai mai sentito parlare di false contrazioni? Sono anche chiamati contrazioni di allenamento durante la gravidanza o Contrazioni di Braxton Hicks. Sono simili alle contrazioni reali: anche l'utero si tonifica e puoi persino sentirlo, ma la cervice non si apre e il travaglio non inizia.

Le false contrazioni durante la gravidanza sono una sorta di allenamento per il corpo prima dell'inizio del travaglio; di solito iniziano diverse settimane prima della nascita. Tuttavia, la loro completa assenza non è una patologia: le donne che non hanno sperimentato contrazioni di allenamento durante la gravidanza partoriscono con non meno successo di quelle che hanno familiarità con questo fenomeno.

Come distinguere le contrazioni vere da quelle false? Di norma, solo le mamme per la prima volta fanno questa domanda: le madri più esperte sanno già che le vere madri non possono essere confuse con nulla. Le contrazioni dell'allenamento si svolgono in modo irregolare, casuale, con durate e frequenze variabili. I medici raccomandano alle future mamme di calmarsi, rilassarsi, fare una doccia calda e bere succo o latte caldo.

Se le contrazioni diventano periodiche, la loro intensità aumenta e gli intervalli tra loro diminuiscono: molto probabilmente inizia il travaglio.

Contrazioni durante la gravidanza: sensazioni

Se stai partorendo per la prima volta, le contrazioni possono durare dalle 5 alle 12 ore. Nelle donne multipare questo periodo è solitamente più breve di 2-4 ore. Anche loro si uniscono ai combattimenti tentativi- contrazioni dei muscoli del diaframma e della parete addominale. Coinvolgono gruppi muscolari diversi rispetto alle contrazioni.

Ma la differenza principale tra la spinta e le contrazioni è che la spinta è, almeno in una certa misura, suscettibile di controllo volontario da parte della donna in travaglio (può rafforzarli o, al contrario, ritardarli), mentre il processo di contrazioni non può essere controllato con tutto il desiderio.

Il dolore durante le contrazioni ricorda vagamente il dolore provato durante il sanguinamento mestruale. Per coloro che di solito hanno periodi dolorosi, tale dolore sembrerà abbastanza tollerabile e familiare.

Non c'è bisogno di farsi prendere dal panico per le contrazioni: in primo luogo, durante il parto, il corpo di una donna produce antidolorifici. In secondo luogo, ci sono molti modi per auto-aiutarsi durante il parto, di cui parleremo di seguito. E infine, come ultima risorsa, i medici utilizzeranno i farmaci per alleviare il dolore.

Inizio delle contrazioni

Come iniziano le contrazioni? Molto spesso, le contrazioni reali iniziano dopo il rilascio di un tappo: il muco che, durante la gravidanza, sembra ostruire la cervice, proteggendola dalle infezioni che entrano nel corpo. Pertanto, se appare una grande quantità di secrezione mucosa e sanguinante, chiamare immediatamente un'ambulanza.

Le contrazioni avvengono ad intervalli precisi (all'inizio sono 30-35 minuti, ma poi il tempo di pausa tra le contrazioni si riduce). Le prime contrazioni durano da 1 minuto, quindi durano sempre più a lungo.

Quindi, le contrazioni sono iniziate, le sensazioni durante esse sono piuttosto individuali, ma la maggior parte delle donne descrive l'inizio delle contrazioni come tremori da qualche parte nella regione lombare. Quindi il dolore si sposta allo stomaco, diventa avvolgente e si ha la sensazione come se le ossa dell'osso sacro e del bacino si allontanassero.

Finché le contrazioni non sono troppo dolorose e non frequenti (fino a 5 minuti), è inutile correre al maternità: il primo parto, come accennato sopra, dura a lungo, e parte di questo tempo è meglio restare a casa, camminando lentamente per l'appartamento. Ma se vi si rompono le acque chiamate al più presto un'ambulanza: in questo periodo il rischio di contagio è alto.

Respirazione durante le contrazioni in gravidanza

È tempo di ricordare tutto ciò che è stato detto sulla respirazione nei corsi di formazione prenatale, perché una corretta respirazione durante il parto è molto importante: aiuta la donna in travaglio a rilassarsi, allevia il dolore e garantisce un flusso completo di ossigeno al feto.

IN primo periodo durante il travaglio (quando le contrazioni diventano regolari), all'inizio e alla fine di ogni contrazione, inspirare l'aria attraverso il naso ed espirare attraverso la bocca. Al culmine della contrazione, respira attraverso la bocca, spesso e superficialmente, ma non troppo a lungo: tale respirazione può farti venire le vertigini.

Inspirando Secondo periodo dipende da cosa ti dice il medico o l'ostetrica: spingi o, al contrario, abbi pazienza (se la cervice non è ancora completamente dilatata, devi cercare di trattenere la spinta, altrimenti è possibile un gonfiore cervicale). Se hai bisogno di trattenere la spinta, fai due respiri brevi e poi una lunga espirazione. Quando la spinta si ferma, espira lentamente e in modo uniforme. Se, al contrario, ti viene detto di spingere, devi, sentendo il bisogno di spingere, fare un respiro profondo, piegarti in avanti e trattenere il respiro. Quando lo sforzo passa, prova a respirare in modo più uniforme e profondo, rilassati, calmati.

Come alleviare il dolore durante le contrazioni

Oltre agli esercizi di respirazione, ci sono molti modi per alleviare il dolore del travaglio per una donna in travaglio. Devi sapere come aiutare te stesso. Gli ostetrici consigliano:

• negli intervalli tra le contrazioni è meglio camminare piuttosto che sdraiarsi; durante le contrazioni assumere una posizione comoda del corpo;
• rimani dritto: in questa posizione la testa del bambino appoggia sulla cervice, le contrazioni diventano più forti;
• tra una contrazione e l'altra rilassati per risparmiare le forze;
• cerca di distrarti e di non pensare al dolore: puoi guardare qualche oggetto, ecc.;
• concentrati sulla respirazione per distrarti dal dolore;
• Urinare più spesso in modo che la vescica piena non interferisca con i progressi del bambino.

Se tuo marito è accanto a te, chiedigli di massaggiarti la schiena e la parte bassa della schiena: questo ti aiuterà ad alleviare il dolore. Il massaggio viene effettuato con morbidi movimenti circolari con il dorso della mano sulla parte bassa della schiena, poi, ampliando la gamma dei colpi, sulla schiena. Puoi usare il talco.

Cosa puoi consigliare a un uomo in questa situazione? Il marito deve essere un intermediario tra la moglie e il personale medico: di norma, in presenza di uno dei parenti, la donna in travaglio viene trattata con molta più attenzione. Prendi le parti del tuo coniuge in tutto: ad esempio, se ti chiede un antidolorifico. Incoraggia e sostieni tua moglie in ogni modo possibile, anche se è irritata o non ti presta attenzione.

Sollievo dal dolore durante il parto

Se le contrazioni diventano troppo dolorose, il medico può prescrivere antidolorifici. Non arrabbiarti se sei costretto a sopportare il dolore: qualsiasi anestesia non è del tutto innocua e quindi viene utilizzata solo in casi estremi.