È necessario trattare un dente del giudizio. Che è meglio: trattare o rimuovere un dente del giudizio

I terzi molari hanno avuto un ruolo importante nella vita delle persone antiche, ma per le persone moderne sono un atavismo o un rudimento. Eruttano tardi o non scoppiano affatto, causano molti problemi nel processo di trattamento. Perché sono necessari i denti del giudizio, in quali casi la loro rimozione è chiaramente indicata, quando è meglio trattare gli "otto", quali complicazioni possono essere causate dall'estrazione - ne parliamo in dettaglio.

A cosa servono i denti del giudizio?

Non c'è consenso sul motivo per cui una persona ha davvero bisogno dei denti del giudizio. Alcune persone si chiedono se sia necessario un dente del giudizio, perché è caratterizzato da una dentizione tardiva (a volte non erutta per tutta la vita di una persona) e inoltre può deteriorarsi rapidamente. Non è più facile rimuoverlo? Esistono diverse teorie sullo scopo dei terzi molari:

1. La teoria della "struttura ragionevole": non c'è nulla di superfluo nel corpo umano, e se la scienza moderna non può spiegare perché sono necessari i denti del giudizio, ciò non significa che non ci sia alcuna spiegazione. Con lo sviluppo delle conoscenze scientifiche, apparirà.
2. Tradizionale: fin dall'antichità si credeva che con l'eruzione dei terzi molari una persona potesse diventare veramente saggia e matura, e da quel momento si trova sotto la protezione degli spiriti della famiglia. Per questo motivo, gli "otto" ricevettero il nome comune di "denti saggi".
3. La teoria di Reinhold Voll: un dente è il riflesso di un organo umano interno. Quando si deteriora, questo indica lo sviluppo della patologia nel corpo. Gli 8 denti sono responsabili dello stato psicoemotivo, della stabilità mentale di una persona, quindi è impossibile rimuoverli inutilmente.
4. Sostegno: "otto" diventa l'unico supporto per protesi nelle persone anziane, quando, per qualche motivo, il resto dei denti che svolgono questa funzione viene perso.
5. La teoria dei "rudimenti: i denti del giudizio erano originariamente necessari agli antichi per masticare pezzi di cibo duri che non hanno subito trattamenti termici (ad esempio carne cruda)." L'uomo moderno non ha tale bisogno, quindi gli 8 sono organi rudimentali e nel processo di evoluzione nelle generazioni future semplicemente scompariranno da soli.

In effetti, i terzi molari svolgono con successo una funzione masticatoria (cioè sono attivamente coinvolti nel processo digestivo), "scaricando" i loro vicini, ma solo quando si tratta di denti antagonisti. Per la figura otto in alto a sinistra, quella in basso a sinistra diventa l'antagonista, allo stesso modo si forma una coppia sul lato destro.

devo cancellare?

Alcune persone considerano i denti "otto" assolutamente inutili e cercano di rimuoverli rapidamente. In effetti, sono più spesso soggetti a distruzione, è difficile, doloroso, lungo e costoso trattarli. Dovresti prendere subito una decisione radicale sull'estrazione? In quali situazioni può e deve essere curato e salvato un dente del genere?

Otto impattati

La parola "ritenzione" è familiare a pochi, quindi, prima di parlare della necessità di rimuovere gli otto impattati, dovresti prima chiarire di cosa si tratta. Se un dente erutta solo parzialmente o non può erompere affatto, si parla di ritenzione. Il dente si chiama impattato. Le ritenzioni sono classificate in base alle caratteristiche di crescita:

• distale - inclinazione in avanti;
• mediale - inclinazione all'indietro;
• orizzontale;
• verticale.

Vari motivi possono portare al fatto che un germe buono e sano di un dente del giudizio diventa colpito o addirittura distopico (non eruttato e in crescita impropria) (per maggiori dettagli, vedere l'articolo: dente distopico e incluso: cos'è e come viene rimosso ?). Nella stragrande maggioranza dei casi, la ritenzione è provocata dai seguenti fattori che impediscono la normale eruzione del terzo molare:

È necessario rimuovere un dente del giudizio incluso? Solo un dentista può rispondere a questa domanda e la decisione deve essere presa su base individuale. Quando il terzo molare non eruttato non è fastidioso o doloroso, non è necessario un intervento chirurgico. Le indicazioni per l'estrazione di otto sono:

• ascesso purulento causato da un'infezione batterica;
• crescita benigna o cisti;
• lo sviluppo dell'osteomielite;
• pericoronite;
• parodontite;
• con lo sviluppo della carie;
• posizione del dente incluso nella cisti follicolare (si consiglia di leggere: cisti follicolare del dente: sintomi e metodi di trattamento);
• impossibilità di un trattamento completo delle malattie del cavo orale a causa di un "problema" molare;
• dolore costante.

Lo sviluppo della carie

Con lo sviluppo della carie del dente del giudizio, la decisione se trattare o rimuovere il molare interessato viene presa dal medico su base individuale. Prima di fare una scelta a favore del trattamento o dell'estrazione, sarà necessario condurre un esame radiografico, un esame strumentale e valutare la condizione.

La rimozione per carie è chiaramente mostrata:

1. se non ci sono denti anti-mondo, il molare danneggiato non avrà abbastanza carico masticatorio - come dimostra la pratica, tali denti del giudizio si deteriorano molto più velocemente;
2. con un dente del giudizio distrutto;
3. lo sviluppo della carie sul dente del giudizio, che è colpito.

Molti dentisti consigliano di sbarazzarsi degli "otto" anche nelle prime fasi dello sviluppo della carie. La decisione è giustificata dalla "inutilità" del terzo molare e dalla complessità di un trattamento a tutti gli effetti. La chirurgia (soprattutto l'estrazione del dente del giudizio) è un rischio. Se il dente del giudizio è scoppiato senza problemi ed è andato a posto correttamente, allora ha senso curare i canali ed eseguire la procedura di riempimento. Un esempio della sconfitta di un dente del giudizio con formazione cariata può essere visto nella foto dell'articolo.

Quando un dentista suggerisce immediatamente di rimuovere il G8, nella maggior parte dei casi cerca di proteggersi (la terapia di alta qualità è un processo complesso e lungo che solo i professionisti possono fare). Con lo sviluppo della carie dei denti del giudizio, è meglio consultare diverse cliniche dentistiche prima di prendere una decisione definitiva.

pulpite

Se si è sviluppata la pulpite del dente del giudizio, la distruzione del terzo molare ha raggiunto lo strato interno (polpa) - questa patologia di solito funge da indicazione per il trattamento. Nonostante il fatto che la pulpite sia una malattia grave, piena di complicazioni, con pulpite, la rimozione di un dente del giudizio non è sempre indicata. Ad esempio, un dente è gravemente cariato, impattato o non ha coppia. Quando i canali radicolari del dente hanno una buona permeabilità e si trovano correttamente, quindi con la pulpite, devono essere adeguatamente sigillati. Con pulpite ben trattata e un'otturazione correttamente posizionata, il terzo molare (anche "morto") serve per molti anni.

Il dente si sbriciola e crolla

Quando un dente del giudizio si sbriciola e si rompe, questa è un'indicazione per la sua rimozione. Il trattamento porta un sollievo temporaneo, che può essere seguito da un peggioramento delle condizioni del paziente. I processi infiammatori e lo sviluppo di patologie infettive del cavo orale sono il risultato della presenza di un dente del giudizio sbriciolato. Molte persone cercano di risolvere il problema assumendo analgesici, ma il loro effetto si applica solo ai sintomi. Gli antidolorifici mascherano il problema, a seguito del quale possono svilupparsi complicazioni pericolose (ascesso).

A volte capita che il dente stesso crolli quasi completamente (sbriciola), ne rimane solo la radice. In tali situazioni, si decide se vale la pena trattare le radici o se è più facile e sicuro liberarsene. Se la radice del dente del giudizio distrutto non ha patologie, ma c'è una leggera infiammazione, allora puoi trattarla e, dopo la fine del corso di terapia, pensare alla possibilità di un aumento.

In quali casi viene trattato senza rimozione?

Il trattamento degli "otto" è tecnicamente più difficile del trattamento di altri denti. Ciò è dovuto non solo alla posizione dei terzi molari, che li rende di difficile accesso, ma anche alle peculiarità della loro struttura. Un dente del giudizio può avere un numero diverso di radici, la cui forma può anche variare. In generale, i denti del giudizio vengono trattati allo stesso modo di tutti gli altri. Perché e in quali casi è consigliabile trattarli? Le indicazioni per preservare gli "otto" sono:

Possibili complicazioni dopo l'estrazione dell'ottavo dente

La rimozione dei denti del giudizio è considerata una delle estrazioni più difficili (per maggiori dettagli, vedere l'articolo: rimozione dei denti del giudizio inferiori e superiori). L'operazione stessa viene eseguita su un'area della mascella difficile da raggiungere e c'è anche il rischio di gravi complicazioni.

Se l'intervento ha successo, il paziente può avvertire dolore, gonfiore, febbre e pressione sanguigna per diversi giorni. Nella maggior parte dei casi, questi fenomeni spiacevoli passano senza intervento esterno, ma ci sono una serie di complicazioni pericolose, nello sviluppo delle quali dovresti cercare immediatamente un aiuto medico.

Possibili complicazioni	Breve descrizione	Nota
gonfiore	La comparsa di edema è dovuta al fatto che i tessuti molli sono stati parzialmente distrutti. In questi casi, il gonfiore scompare da solo entro 2 o 3 giorni. In alcuni casi, il gonfiore indica un'allergia agli antidolorifici o lo sviluppo di un processo infiammatorio.	Con l'edema allergico, l'assunzione di antistaminici aiuterà. Se il gonfiore non scompare il 4° giorno dopo l'estrazione, consultare immediatamente un medico.
Dolore e febbre	Se nel processo di estrazione del dente i tessuti o i nervi parodontali sono stati danneggiati, il paziente sentirà dolore nell'area del foro, nei denti adiacenti, nelle gengive, nella mascella e persino nella gola.	Nella maggior parte dei casi, un aumento della temperatura e del dolore dopo l'estrazione è una normale reazione del corpo e, se si seguono le raccomandazioni del dentista, scompare dopo pochi giorni.
Mascella rotta o lussata	Se il dente del giudizio ha grandi radici, la mascella può essere lussata o addirittura rotta durante il processo di rimozione (vedi anche: mascella rotta: metodi di trattamento con una foto).	Si verifica in rari casi.
Parestesie	Il paziente è insensibile al mento, alla guancia o alla lingua.	Può svilupparsi a causa di danni alle terminazioni nervose situate vicino al dente estratto.
Secchezza del buco	Questa complicazione è evidenziata da: assenza di un coagulo di sangue nella ferita; alito cattivo; uno strano sapore in bocca; dolore acuto nel buco; mal d'orecchie.	Per il processo di guarigione della ferita, è molto importante che si formi un coagulo di sangue nel foro. Promuove la formazione ossea e protegge le terminazioni nervose. In sua assenza, possono svilupparsi osteomielite o alveolite.
Osteomielite Alveolite	Sintomi: rigonfiamento; linfonodi ingrossati; alito cattivo.	Possono svilupparsi a causa della secchezza del foro o nei casi in cui l'estrazione del dente è stata eseguita in modo errato.
Rottura del pavimento del seno mascellare	Cibo liquido che entra nel naso.	Si verifica se la placca ossea è stata distrutta a causa dell'infiammazione dell'apice del terzo molare o del danno al fondo del seno durante la rimozione, se le radici del dente si trovavano molto vicino ad esso.

I denti del giudizio sono così chiamati a causa del loro aspetto tardivo. I primi denti in una persona spuntano all'età di due anni, poi crescono i molari permanenti. Gli otto compaiono per lo più nel periodo dai 17 ai 27 anni e ci sono momenti in cui non eruttano affatto.

Le persone spesso li chiamano 3 molari o otto.

Oggi le persone spesso si chiedono se sia necessario rimuovere i denti del giudizio e in quali casi vengono trattati.

A cosa servono i denti del giudizio?

Non tutti hanno i denti del giudizio, ma prima che tutti li avessero. A causa dell'evoluzione, l'85% delle persone ha questi molari. Ciò è dovuto all'emergere di cibo che non può essere masticato e alla tecnica che facilita questo processo.

Se tutti i molari hanno una funzione masticatoria, allora gli "otto" a questo proposito stanno riposando. Possono essere un supporto per le protesi e svolgere una funzione di supporto quando si allentano i molari adiacenti. I denti del giudizio sani sono rari.

Fondamentalmente, i denti del giudizio causano sempre complicazioni.

Per le loro caratteristiche anatomiche, sono anche molto difficili da trattare. Poiché ogni persona ha una mascella diversa, i denti spuntano in ciascuna di esse in modi diversi. Se la mascella è piccola, il molare non crescerà affatto o ci vorrà molto tempo. Questo è un processo lungo e doloroso.

Possibili problemi:

Angolo di crescita

Crescita orizzontale

Infezione gengivale

Infezione ossea

Crescita verticale

Il dente del giudizio non si adatta e cresce nella gengiva

È possibile trattare?

I denti del giudizio sono trattati come gli altri. La complessità del trattamento di questi "otto" risiede nella posizione specifica. Se sono colpiti da carie, vengono trattati nel solito modo. Trattamento problematico ci possono essere altre malattie per questi denti, come pulpite o parodontite. Poiché i canali nei terzi molari sono molto curvi, ciò complica il processo di riempimento. E anche quando i canali hanno una scarsa permeabilità, il molare dovrà essere rimosso. Se è possibile curarlo, il trattamento è molto lungo.

Nessuno dà una garanzia per il trattamento.

Quando è necessario eliminare?

La questione del trattamento o della rimozione sorge a seguito di reclami e ricorso del paziente a un medico.

Motivi del contatto	Suggerimenti per la descrizione e la rimozione
Denti sciacquati	Questo non è un dente del giudizio eruttato, che provoca disagio a causa della sua posizione errata e della pressione sulla radice del molare attaccato. Per evitare complicazioni come distruzione o spostamento, si consiglia di rimuoverlo.
Carie	Con una lesione minore, il trattamento viene effettuato mediante riempimento e rimozione profonda.
pericoronarite	Questa malattia contribuisce alla sconfitta non solo del dente, ma anche dei tessuti parodontali, a seguito dei quali si forma l'edema purulento. Viene rimosso immediatamente.
Processi infiammatori nella polpa	Nella maggior parte dei casi, il molare viene trattenuto se i canali radicolari sono piatti e posizionati correttamente. Viene trattato come un dente normale. Se i canali sono irregolari e la radice non è posizionata correttamente, sarà necessario rimuoverla.
Intrappolamento del nervo trigemino	Forte dolore al collo e alla mascella. La testa spesso fa male. Se la causa dell'infrazione è l'infiammazione, viene trattato il dente del giudizio. Se il posizionamento non è corretto, dovrà essere rimosso.
Cisti	La conservazione di un dente del giudizio in presenza di una cisti è possibile nel caso del suo corretto posizionamento e dei canali lisci. In caso contrario, dovrai eliminarlo.
Forte distruzione	Se viene distrutta solo la parte superiore e la radice è intatta, può essere trattata. Se la radice è interessata, tale "figura otto" viene rimossa.
Ostruzione del canale	Elimina solo.
Mancanza di spazio mascellare.	Poiché il risultato sviluppa un morso errato, una lesione tissutale, uno spostamento della mascella, l'unica via d'uscita è rimuovere la "figura a otto".
Installazione di bretelle.	Quando vengono installate le parentesi graffe, la figura otto viene rimossa, poiché interferiscono con il ripristino della corretta posizione dei denti del giudizio.

Dovrebbe essere rimosso in coppia per evitare la curvatura dell'arco mascellare. Comunque il dentista decide se lasciare o togliere gli "otto" dopo un esame approfondito del paziente.

Metodi di rimozione

estrazione del dente del giudizio

È imperativo studiare l'anamnesi del paziente prima della procedura di rimozione, perché ci sono alcune sottigliezze nel trattamento delle persone che soffrono di diabete, allergie, oncologia e altre malattie. Una radiografia aiuterà anche a studiare la forma e il posizionamento del dente del giudizio. Più difficile è la procedura di rimozione, più difficile è la riabilitazione. Sono anche possibili complicazioni, come una sensazione di intorpidimento nella cavità orale, alveolite. Per evitare che l'infezione entri nella ferita, non sciacquare la bocca dopo aver rimosso la figura otto. Per qualsiasi complicazione, dovresti consultare immediatamente un medico.

A seconda del grado di difficoltà, si distingue tra rimozione semplice e rimozione complessa della figura dell'otto:

• Facile rimozione dura fino a 15 minuti. In questi casi, il dente del giudizio cresce in alto e non ci sono deviazioni nel suo sviluppo. Usando l'anestesia, viene rimosso con una pinza, trattato con un antisettico e suturato.
• Rimozione complessa può durare fino a 2 ore. Tale dente del giudizio si trova nella riga inferiore. Ha anomalie dello sviluppo, radici ramificate, la corona è distrutta. Usando l'anestesia locale, la gomma viene tagliata e il tessuto osseo viene perforato. La ferita viene trattata e suturata.

Processo di estrazione del dente del giudizio:

È sicuro da rimuovere durante la gravidanza?

La limitazione nel trattamento delle donne in gravidanza è associata al rischio di esposizione a farmaci sul corpo della donna e sul feto. Le seguenti caratteristiche del trattamento si applicano alle donne in gravidanza:

• I denti possono essere trattati solo nel secondo trimestre di gravidanza (ad eccezione del dolore acuto)
• Durante il trattamento, utilizzare l'anestesia locale, in cui è necessario utilizzare solo quei farmaci che sono sicuri per il bambino
• È impossibile rimuovere un dente del giudizio durante la gravidanza, perché ciò comporta il pericolo della complessità della procedura stessa e delle complicazioni postoperatorie.

Sollievo dal dolore con rimedi popolari

È molto difficile alleviare il dolore con il dolore della "figura di otto", ma puoi migliorare il tuo benessere con l'aiuto di tali metodi popolari.

1. Applica qualcosa di freddo.
2. Dopo aver mangiato, sciacquare la bocca con un decotto di erbe come salvia, corteccia di quercia.
3. Sciacquare la bocca con bicarbonato di sodio.
4. Metti l'olio di chiodi di garofano sulla gomma.
5. Sciacquare la bocca con la vodka (non ingerire).
6. Massaggia l'orecchio dal lato di questo dente.
7. Metti un pezzo di pancetta sulla gomma.

I denti del giudizio si trovano lungo i bordi della dentatura.

Hanno preso questo nome perché iniziano a eruttare più vicino a 18-25 anni.

Per molti, questo accade abbastanza dolorosamente.

Ci sono quei fortunati in cui "otto" (o terzi molari) potrebbero non crescere.

Inizialmente, erano destinati alla masticazione di cibo ruvido.

Ma in virtù dell'evoluzione, l'uomo può farne a meno.

Il mal di denti è un fenomeno molto spiacevole, soprattutto se fa male un dente del giudizio. Ci sono molte ragioni. Questo accade principalmente quando la "figura otto" sta eruttando.

Prima dell'eruzione nel sito del terzo molare, non c'era un dente da latte. Pertanto, si è formato tessuto osseo, che ha una struttura rigida ed elastica, che porta a un processo di eruzione piuttosto lungo e doloroso.

Esistono altre cause di dolore al dente del giudizio, che possono essere riconosciute dalla natura del disagio e dai sintomi associati. Ad esempio, possono comparire gonfiore del tessuto gengivale, gonfiore delle guance, febbre e altri.

Infiammazione del cappuccio

Durante la dentizione, la figura otto danneggia la membrana gengivale. Una parte di essa può essere aperta, mentre l'altra rimane sotto la mucosa che pende su di essa, che è chiamata cappa.

I residui di cibo entrano nello spazio formato tra il cappuccio e il dente. Vengono create condizioni favorevoli per la riproduzione dei microbi. Il processo infiammatorio è chiamato pericoronite.

La malattia è acuta o cronica. Una grave infiammazione del cappuccio può portare allo sviluppo di malattie delle guance e del collo.

Il dolore inizia nelle gengive, si irradia alle orecchie o alle tempie. Un sapore sgradevole appare in bocca. A volte il pus viene scaricato. Può essere accompagnato da un aumento della temperatura corporea.

Nelle fasi successive della pericoronite, il medico suggerirà di rimuovere il dente del giudizio.

Mancanza di spazio per crescere

Quando compaiono i denti del giudizio, la mascella è già completamente formata. Pertanto, potrebbe non esserci spazio sufficiente per loro. La figura otto inizia a premere sui molari adiacenti. Oppure tagliare con un'inclinazione errata, ad esempio orizzontalmente.

Succede che il dente del giudizio viene ruotato attorno al proprio asse. Il suo nervo è costantemente teso, specialmente se l'angolo di rotazione aumenta. Di conseguenza, questo è accompagnato da sensazioni spiacevoli. Se posizionato in modo errato, il dolore può derivare dalla compressione del nervo mandibolare.

Può svilupparsi distopia: il molare è posizionato in modo errato nella fila, poggia sulla guancia, sulla lingua o su altri tessuti e li ferisce. Altri denti vengono spostati sotto pressione e mal posizionati nella mascella.

In alcuni casi, la figura otto non può tagliare e viene chiamata sommersa. Oltre a danneggiare i denti adiacenti, questo può portare a cisti o infezioni. In mancanza di spazio, un terzo molare può esercitare pressione sulla radice di un altro dente. Di conseguenza, inizia a dissolversi.

In ogni caso, consulta il tuo medico. La soluzione migliore è rimuovere il dente prima che si sia completamente formato e abbia danneggiato le unità adiacenti.

Carie

È difficile pulire tutte le superfici del dente estremo con uno spazzolino. Di conseguenza, la placca si accumula. E questo è il fattore principale nella formazione della carie, che colpisce non solo il dente del giudizio, ma anche il molare adiacente. Potrebbe volerci del tempo per notare il danno.

Il dolore acuto, ma a breve termine, di solito si verifica dopo il contatto diretto con una sostanza irritante: cibo dolce, salato, molto caldo o freddo.

Succede che la figura otto erutta già affetta da carie. Il processo del suo aspetto può richiedere mesi. Innanzitutto, appare una piccola parte sottile del dente, su cui pende la gengiva.

Una persona potrebbe anche non provare disagio. Ma i batteri patogeni penetrano più in profondità senza problemi. Quando un dente erompe completamente, potrebbe essere già parzialmente o completamente distrutto.

È difficile rimuovere tutto il tessuto interessato e posizionare un'otturazione. Anche se tutte le procedure dentali hanno successo, è ancora in una posizione scomoda per la pulizia dalla placca. Questo porta a danni secondari alla figura otto.

L'unica soluzione corretta al problema è rimuovere l'otto problematico.

pulpite

I terzi molari sono soggetti a varie malattie più spesso degli altri denti. La carie può provocare pulpite - infiammazione dei fasci nervosi del dente. La fase iniziale è caratterizzata da un decorso asintomatico.

Nel decorso acuto della malattia, il dolore può manifestarsi spontaneamente e intensificarsi durante la notte. È difficile calmarla. Inoltre, gli attacchi possono essere innescati da cibi freddi e caldi.

Con la comparsa di pulpite purulenta, inizia un forte dolore pulsante e prolungato.

La fase cronica è caratterizzata da sensazioni dolorose dolorose, ma non molto intense, della durata di circa 15 minuti.

Il trattamento della pulpite del terzo molare non differisce dal trattamento di altre unità. È necessaria una radiografia, che mostri la condizione del canale con fasci nervosi, anche con un decorso asintomatico.

In una fase iniziale, è possibile preservare il nervo. Se la figura otto è strisciata fuori completamente e la cavità orale si apre normalmente, allora viene trattata. Fondamentalmente, la polpa deve essere rimossa e il canale nervoso viene riempito.

Ma il più delle volte, il dente interessato si trova senza successo, potrebbe avere radici curve. Pertanto, il medico lo rimuove.

parodontite

La parodontite è una complicazione della carie o una conseguenza del suo trattamento scorretto. L'infiammazione si sviluppa in un processo purulento. I tessuti vicino all'apice della radice del dente vengono distrutti, la corona si perde. Diventa difficile da masticare.

Nella fase acuta della malattia, c'è gonfiore delle gengive, dolore lancinante dolorante, che aumenta con la pressione. La persona si lamenta di malessere generale, la temperatura sale. Potrebbe esserci gonfiore sulla guancia.

La forma cronica della parodontite può essere asintomatica. Nei casi avanzati, è possibile la formazione di una fistola.

La parodontite conseguente alla crescita atipica del dente del giudizio è un fenomeno frequente. I dentisti consigliano di recarsi immediatamente in clinica.

Tale dente dovrebbe essere rimosso per evitare ulteriori complicazioni e la distruzione dei molari adiacenti.

Nel video, guarda cosa viene fatto per eliminare il dolore in odontoiatria, a seconda delle cause del suo verificarsi.

Cosa fare a casa

Non è sempre possibile contattare immediatamente uno specialista con un problema. Ma il dolore può essere intenso e non può essere tollerato. Dobbiamo usare rimedi popolari per eliminare il sintomo.

Ricordare! È impossibile riscaldare l'area infiammata. È meglio mettere il ghiaccio all'esterno della guancia, dove si trova il dente problematico, e tenerlo premuto per 20 minuti.

Ricette della medicina tradizionale

Per alleviare il dolore, è bene sciacquare a temperatura ambiente. Fateli il più spesso possibile. Oppure inumidire un batuffolo di cotone, nei decotti descritti di seguito, e applicarlo sul dente.

• Per mezzo litro di acqua bollente 2 cucchiai. l. saggio. Insistere sul brodo per un'ora, quindi filtrare.
• Sciogliere 1 cucchiaino. bicarbonato di sodio (o sale) in un bicchiere di acqua tiepida.
• Prendi 6 cucchiai. l. corteccia di quercia per 0,5 litri di acqua bollente. Portatelo a bollore a fuoco basso. Aggiungi 4 cucchiai lì. l. saggio. Lascia che si raffreddi.
• Tritare le rape, 2-3 cucchiai. l. versare un bicchiere d'acqua e far bollire per 15 minuti. Lascia raffreddare il liquido.
• Aggiungere 1 cucchiaino a mezza tazza d'acqua. tintura di calendula.
• Versare un cucchiaio di foglie di iperico con 200 ml di acqua bollente e lasciar riposare per un'ora fino a completo raffreddamento.
• Tritare la radice di cicoria. Versarvi sopra 250 ml di acqua bollente e continuare a fuoco basso per altri 5 minuti. Lasciare il brodo per un'ora.
• 2 cucchiaini basilico alle erbe secche versare un bicchiere di acqua bollente. Infondere per un'ora in una tazza chiusa.

Alcune infusioni aiutano ad alleviare bene il dolore:

1. Avrai bisogno di 500 ml di aceto di vino, foglie di lampone, foglie di menta... Mescolare gli ingredienti. Metti l'infuso in un luogo buio per 3-4 giorni. Sforzo. Riscaldare leggermente prima di risciacquare. Da tenere in frigorifero.
2. Hai bisogno di boccioli di betulla e vodka... Acquista 50 g di gemme di betulla dalla farmacia. Versare 0,5 litri di vodka. Insistere 10 giorni. Applicare un batuffolo di cotone imbevuto di questo liquido su un dente del giudizio dolorante.

Guarda il video per ulteriori informazioni sul sollievo dal dolore a casa.

Fondi pronti

Con un forte dolore, puoi assumere antidolorifici e farmaci antinfiammatori già pronti:

1. Uno dei migliori farmaci che eliminano il mal di denti è Ketanov... Le controindicazioni includono bambini sotto i 16 anni, gravidanza, allattamento. Non prendere pillole per le persone che soffrono di asma bronchiale. Il prezzo medio è di 100-200 rubli.
2. Il ketarolo allevia anche il dolore severo. Ha effetti collaterali, ma se si osservano i dosaggi (non più di 3 compresse al giorno), nella maggior parte dei casi sono insignificanti. Il prezzo è di circa 50 rubli.
3. Nurofen allevia il dolore e l'infiammazione delle gengive... Il principale ingrediente attivo è la codeina. Leggi attentamente le istruzioni. A seconda del numero di compresse, il prezzo varia da 41 a 168 rubli.
4. Per sciacquare un dente del giudizio, puoi usare l'antisettico clorexidina(è meglio prendere una soluzione allo 0,05-0,1%). Se si avverte una sensazione di bruciore durante il risciacquo, è necessario diluire il farmaco con acqua. Risciacquare il dente per 20-30 secondi. In media, lo strumento costa circa 10 rubli.
5. Eludril - il suo costituente principale è la clorexidina... Prendi 10-15 ml per mezzo bicchiere d'acqua. Risciacquare per 30 secondi, non ingerire. Contiene essenza di olio di menta piperita che aiuta a ridurre la risposta infiammatoria. Non è raccomandato l'uso del medicinale per bambini di età inferiore a 6 anni e persone con intolleranza individuale ai componenti. Il prezzo è di circa 250 rubli.

Durante la gravidanza sono consentiti farmaci come Ibuprofene, No-shpa, Spazmalgon, ma la consultazione di un medico non sarà superflua.

Ricorda che tutte le medicine e i rimedi popolari non risolveranno il problema stesso. Pertanto, l'aiuto di un dentista è un must.

Il terzo paio di molari è stato soprannominato "denti del giudizio". In effetti, crescono in un'età in cui una persona ha un certo bagaglio di conoscenze. Alcune persone incontrano difficoltà durante la dentizione "otto": gonfiore delle gengive, forte dolore. Altri affrontano problemi quando sono cresciuti. Il fatto è che la loro igiene è difficile e i denti del giudizio si deteriorano più spesso di altri. Quindi cosa si può fare se un dente del giudizio fa male: trattare o rimuovere?

Quando vengono trattati i denti del giudizio?

Posizionamento orizzontale del dente del giudizio

La manipolazione della terapia dei denti del giudizio non è diversa dalle procedure dentistiche standard. La specificità è associata solo alla loro difficile posizione e struttura. Dopo aver analizzato la situazione, solo il medico potrà decidere se il molare malato è curabile. Con un apparato radicale fortemente curvo, il trattamento costoso e dispendioso in termini di tempo non dà risultati. Non è necessario trattare un molare, le cui radici si trovano orizzontalmente.

Il medico prende una decisione a favore della conservazione di un dente del giudizio malato in presenza di una o più condizioni:

• carie superficiale superficiale che non richiede la rimozione della polpa;
• la struttura anatomica differisce poco dalla struttura simile di altri denti: le radici sono leggermente curve, hanno la forma corretta, ecc.;
• sulla stessa fila con il dente del giudizio non ci sono "sei" o "sette": in questo caso, l'apparato radicale del dente ha la possibilità di svilupparsi normalmente;
• il dente ha un antagonista - il corrispondente molare "saggio" sullo stesso lato della mascella opposta.

Come puoi vedere, la questione dell'adeguatezza del trattamento viene decisa sulla base non solo dell'anamnesi e dell'esame esterno. La diagnostica strumentale è necessaria per determinare la struttura interna del molare. Gli esperti concordano sul fatto che se un dente del giudizio non porta alcun inconveniente, non è necessario rimuoverlo. Il trattamento e la protesi dei molari vengono eseguiti secondo necessità.

Infiammazione

Il processo infiammatorio che colpisce le gengive porta alla sindrome del dolore acuto. Nelle donne, nella seconda fase del ciclo mestruale, possono comparire sensazioni dolorose alle gengive: ciò non è dovuto all'infiammazione, ma al fatto che tutto il corpo si gonfia leggermente. Se il dolore è lieve e si risolve in 1-2 giorni, il trattamento non è necessario. Una grave infiammazione sistematica indica la necessità di estrazione.

Se la causa del processo infiammatorio nelle gengive è la carie o il calcolo sottogengivale, le tattiche di trattamento possono essere le seguenti:

Cappuccio gonfio

Il cappuccio è l'area della gomma che cresce sopra il molare. A causa delle caratteristiche anatomiche, c'è un piccolo spazio tra il cappuccio e il dente. All'interno di questa cavità si accumulano detriti alimentari e l'umidità della mucosa crea un ambiente favorevole per i microrganismi patogeni. Accumuli sistematici di batteri portano alla pericoronite. Le complicazioni colpiscono non solo il dente, ma anche la parte interna della guancia.

Il trattamento della pericoronite viene effettuato solo chirurgicamente. L'operazione può essere di due tipi:

Entrambe le operazioni vengono eseguite in anestesia locale e presentano un rischio minimo di complicanze. Nel periodo postoperatorio può essere necessaria una terapia complessa. Le misure di riabilitazione includono l'assunzione di antidolorifici e farmaci antinfiammatori. Possono essere prescritti risciacqui antisettici. In casi eccezionali, viene prescritta una terapia antibiotica.

pulpite

La polpa è un connettivo lasso nella cavità dentale, che contiene molte terminazioni nervose, vasi sanguigni e linfatici. La sua distruzione porta al mal di denti. La pulpite del dente del giudizio è un'infiammazione del fascio nervoso, in cui è indicata la sua rimozione. Un dente "morto" (senza nervo) può durare a lungo, ma nel tempo può scurirsi e collassare.

Come ogni processo infiammatorio, la pulpite di un dente del giudizio eruttato provoca la febbre. La temperatura corporea sale a 38-39 ° C. Tenendo conto della posizione anatomica della figura otto, il medico decide se rimuovere l'intero dente o solo la polpa. Grazie all'anestesia, entrambe le operazioni sono completamente indolori. La depulpazione è più costosa e richiede più tempo: alcuni specialisti la eseguono in 3-4 visite.

La procedura per rimuovere un nervo nel dente 8 è simile alla procedura per qualsiasi altro. Innanzitutto, il medico fa un'iniezione con un anestetico nella gengiva nell'area del paziente con pulpite. Non appena compare l'effetto analgesico, il dente viene alesato in modo tale che lo specialista possa accedere ai canali. Le condizioni dei canali e l'estensione del processo infiammatorio sono determinate sulla base di un esame esterno. Nella fase finale, vengono rimossi i tessuti molli del nervo e vengono riempiti i canali e il foro praticato (si consiglia la lettura: Come vengono riempiti i canali radicolari di un dente?).

Sconfitta dalla carie

La carie di un molare "saggio" è un evento comune. È difficile raggiungere la cifra otto nel processo di lavarsi i denti, quindi si deteriora più velocemente dei suoi "colleghi". La dimensione della cavità cariata dipende dall'intensità dello sviluppo della placca dentale - un film viscoso formato durante la vita dei microrganismi. Anche il "cappuccio" che ci è già familiare svolge un ruolo nello sviluppo della malattia.

La carie è una malattia cronica con remissioni a lungo termine. Passano diversi mesi o addirittura anni dalla formazione della cavità alla completa distruzione del dente. La diagnosi tempestiva è molto importante: più piccola è l'area della lesione, più rapide, economiche e indolori sono le procedure terapeutiche. È necessario recarsi dal medico per un esame preventivo subito dopo la comparsa dell'ottavo dente: lo specialista determinerà se la sua posizione è corretta e se esiste il rischio di sviluppo della carie.

La carie dei denti del giudizio è classificata allo stesso modo di tutti gli altri. La classificazione si basa sui seguenti criteri:

La carie della figura 8 è difficile da rilevare nelle fasi iniziali a causa del fatto che è asintomatica. L'igiene aggiuntiva della figura otto non interferirà: risciacquo con balsami speciali.

Cerca di essere esaminato da uno specialista almeno una volta ogni sei mesi per determinare in tempo lo stadio iniziale della malattia e aumentare le possibilità di una terapia conservativa.

Un dente del giudizio dovrebbe essere preservato se crolla?

C'è un'opinione secondo cui il trattamento dei denti del giudizio è un esercizio inutile. Nonostante lo sforzo speso, il dente decade presto e le otturazioni non durano a lungo. In realtà, questo non è del tutto vero. Qualsiasi dentista dirà che rimuovere la cifra otto è una misura estrema, che non sempre vale la pena. La natura non ci ha regalato queste coppie di denti invano, a volte sono necessarie per protesi o per preservare la funzione masticatoria.

• la posizione della figura otto è ottimale, la riorganizzazione non è difficile;
• c'è una carie superficiale che può essere facilmente curata senza toccare la polpa;
• la figura otto può essere utile per successive protesi di denti adiacenti.

Indicazioni incondizionate per la rimozione

Se c'è uno sviluppo o una posizione anormali della figura otto, diventa impossibile curarla. In questo caso, la domanda è "guarire o estrarre un dente del giudizio?" ha una risposta certa. In pratica, ci sono casi in cui è necessario rimuovere i terzi molari. Indicazioni incondizionate per la rimozione:

Pertanto, è certamente necessario rimuovere solo denti con una struttura atipica o gravemente danneggiati. Da un punto di vista pratico, tali molari non hanno alcun valore funzionale, ma diventano solo causa di molti disturbi dentali nel paziente. La struttura radicolare atipica è uno dei motivi più comuni per cui i dentisti non effettuano un trattamento conservativo.

Lo stesso vale per gli otto visivamente sani con anomalie della radice (accreti, curvi). Un trattamento efficace in tali circostanze è impossibile: con tutti gli sforzi del medico, c'è un'alta probabilità di formazione di vuoti nella cavità del canale radicolare storto, che non sono riempiti con materiale di riempimento. In questo caso, i denti del giudizio dovranno essere rimossi, non trattati. In altri casi, i terzi molari vengono trattati con successo.

Puoi spesso sentire l'opinione che trattamento del dente del giudizio non viene prodotto e se ci sono problemi con l'ottavo molare, viene immediatamente rimosso. Tuttavia, non lo è. Nonostante il fatto che gli otto siano considerati organi rudimentali, molti medici cercano di preservare un dente del giudizio e ne prescrivono la rimozione solo in base a serie indicazioni cliniche.

Caratteristiche del trattamento degli ottavi molari

I denti del giudizio non differiscono nella struttura dai normali molari, ma sono molto problematici da trattare. Ciò è dovuto al fatto che si trovano in luoghi difficili da raggiungere e persino un dentista a volte trova difficile eseguire tutte le manipolazioni terapeutiche. Ecco perché la rimozione di otto è così spesso prescritta, anche nei casi in cui sarebbe possibile trattare solo la carie superficiale.

La complessità del trattamento è dovuta anche al fatto che i denti del giudizio hanno canali radicolari curvi ed è abbastanza difficile pulirli bene e riempirli di alta qualità. E se il paziente, a causa delle sue caratteristiche anatomiche, non può aprire abbastanza la bocca o ha un pronunciato riflesso del vomito, allora il trattamento di un dente del giudizio è a volte complicato. Tutti questi fattori sono la ragione per cui una grande percentuale di complicanze a causa di un trattamento improprio si verifica proprio sugli ottavi molari. Molti dentisti preferiscono non rischiare la propria reputazione professionale e consigliano al paziente di farsi estrarre un dente.

Indicazioni per la conservazione dei denti del giudizio

Ci sono situazioni in cui è meglio salvare l'ottavo molare anche significativamente distrutto dalla carie. In alcuni casi, la figura otto è necessaria per protesi di alta qualità, ad esempio quando manca il settimo dente adiacente e, ancora di più, il settimo e il sesto dente.

Cercano anche di preservare i denti del giudizio in quei casi in cui c'è un sano antagonista, cioè un dente situato di fronte, con il quale si verifica la chiusura. Ad esempio, se il dente superiore viene rimosso, il suo antagonista inferiore esce dalla dentatura e alla fine, a causa della mancanza del carico corretto, inizia a collassare.

Pulpite del dente del giudizio

Quando si sviluppa l'infiammazione del tessuto nervoso dell'ottavo molare, allora si cura un dente del giudizio?, il medico determina in base al quadro clinico generale. Se la figura otto ha un antagonista sano o è necessaria per le protesi, il medico proverà a salvare il dente, in altri casi, è meglio rimuovere la figura otto.

Curare i denti del giudizio

I denti del giudizio possono essere tranquillamente definiti i denti più problematici. Appaiono in bocca l'ultimo, di regola, dopo diciotto anni, e anche nel processo di eruzione danno a una persona molte sensazioni dolorose.

In linea di principio, gli ottavi molari, come i dentisti chiamano i denti del giudizio, sono un organo rudimentale. Nel corso dello sviluppo umano, la loro necessità è scomparsa e non c'è sempre spazio sufficiente sulla mascella per il terzo paio di denti da masticare. E molto spesso i dentisti sentono dai loro pazienti la domanda, I denti del giudizio guariscono?, o questi denti vengono rimossi immediatamente se c'è qualche problema?

In termini di struttura, gli otto non sono diversi dal resto dei denti umani e tutti i problemi ad essi associati sono dovuti solo alla mancanza di spazio sufficiente per la loro crescita. Ecco perché i denti del giudizio molto spesso crescono nella guancia, danneggiano le radici dei denti adiacenti o spostano la dentatura. La dentizione è spesso accompagnata da un forte processo infiammatorio e persino da suppurazione di tessuto osseo morbido e, in un caso trascurato. Tutti questi fattori sono indicazioni mediche inequivocabili per la rimozione della figura otto.

Ma nei casi in cui un dente è cresciuto al suo posto e non causa disagio a una persona, non c'è motivo di rimuoverlo. Vale la pena notare che gli otto sono spesso inclini alla carie, questo è dovuto al fatto che si trovano in un luogo difficile da raggiungere ed è difficile pulirli a fondo dalla placca ogni giorno. Di norma, i dentisti decidono se i denti del giudizio vengono trattati individualmente, in ciascun caso. Ma se c'è una possibilità, allora cercano di mantenere l'otto. Non solo svolgono parte del lavoro nel processo di masticazione del cibo, ma possono anche essere utili in seguito per l'installazione di corone o ponti, se il paziente per qualche motivo perde il settimo molare. Come dopo la cancellazione può essere letto qui.