Perché si sviluppa la polmonite nelle persone anziane costrette a letto? Polmonite ipostatica (congestizia).

Le patologie che privano una persona della mobilità e diventano costrette a letto sono sempre difficili sia per il paziente stesso che per i suoi cari. Portano con sé non solo molti problemi emotivi, ma anche il frequente sviluppo di gravi malattie dovute alla violazione di molte funzioni.

In particolare, l'immobilità spesso porta a una malattia così grave come la polmonite nei pazienti costretti a letto. Il suo principale pericolo è che procede nella maggior parte dei casi con un quadro clinico inespresso e inizia a manifestarsi pienamente solo nelle fasi successive, motivo per cui spesso diventa la causa della morte in un tale gruppo di pazienti.

La polmonite congestizia è un'infiammazione secondaria del tessuto polmonare che si sviluppa a causa della congestione in esso e nella circolazione polmonare.

Nella classificazione internazionale delle malattie ICD 10, la polmonite stagnante è chiamata ipostatica, poiché la sua insorgenza è causata da una diminuzione della mobilità di una persona in un modo o nell'altro. Di conseguenza, l'ampiezza dei movimenti respiratori diminuisce e il sangue si accumula nelle parti posteriori dei polmoni. Il liquido da esso suda nello spazio interalveolare, limitando ulteriormente l'attività respiratoria e diventando un ottimo terreno fertile per i batteri.

Normalmente, lo scambio di gas nel corpo umano viene effettuato come segue. I polmoni di un organismo sono composti da diverse strutture anatomiche, le più piccole delle quali sono gli alveoli. Le loro pareti sono membrane ed è attraverso di esse che l'ossigeno viene trasferito al sangue e l'anidride carbonica viene restituita.

I movimenti respiratori sono forniti dal lavoro dei muscoli intercostali e del diaframma. Mentre inspirano, si rilassano e l'aria entra nei polmoni.

All'espirazione, si contraggono e rilasciano i gas di scarico verso l'esterno. Ma allo stesso tempo, diverse parti dei polmoni sono ventilate in modo non uniforme.

La metà inferiore è meglio aperta e riempita d'aria, che è assicurata dalle caratteristiche strutturali dell'apparato respiratorio. Nei pazienti costretti a letto, la mobilità del diaframma e dei muscoli intercostali è compromessa a causa dell'aumento della pressione intraperitoneale. Di conseguenza, il livello di ventilazione delle parti inferiori dei polmoni e il volume dell'aria inalata sono ridotti.

Il diagramma del lavoro dei muscoli respiratori è mostrato nella foto sotto.

Il flusso di sangue agli organi respiratori è fornito non solo dal lavoro del muscolo cardiaco, ma anche dal gradiente di pressione nei vasi e dalla gravità. Nelle persone sane, più sangue scorre nelle parti inferiori dei polmoni e viene loro effettuato il principale scambio di gas. Quando una persona mente tutto il tempo, questi processi vengono interrotti, poiché il liquido si accumula nelle regioni polmonari posteriori (adiacenti alla parte posteriore).

I vasi sovraffollati comprimono gli alveoli, interrompendo il loro funzionamento. Se il ristagno non viene eliminato in tempo, un'infezione può penetrare qui, causando un processo infiammatorio che può diffondersi alle parti vicine dei polmoni.

Senza un trattamento tempestivo, il tessuto connettivo si sviluppa nell'area interessata, il che porta a una diminuzione dell'elasticità del tessuto polmonare e all'arresto irreversibile di queste sezioni dalla respirazione. Pertanto, la polmonite congestizia porta spesso a insufficienza respiratoria e morte.

cause

Come accennato in precedenza, la ragione principale per l'insorgenza della patologia è l'immobilità dei pazienti. Oltre a questo, ci sono fattori predisponenti per questa malattia.

Questi includono:

• età anziana;
• periodo postoperatorio;
• processi oncologici;
• curvatura della colonna vertebrale;
• malattie croniche degli organi interni.

I batteri causano direttamente la polmonite. Gli agenti causali più comuni sono:

• streptococchi;
• stafilococchi;
• haemophilus influenzae;
• pneumococchi;
• Pseudomonas aeruginosa;
• legionella, ecc.

Spesso, lo sviluppo della polmonite congestizia è provocato da una combinazione di un'infezione batterica e un'infezione fungina.

Come si manifesta la malattia?

Il quadro clinico della patologia è quasi sempre cancellato e non si manifesta con alcun sintomo specifico. Pertanto, è difficile fare la diagnosi corretta in tempo e iniziare il trattamento.

Molto spesso, la malattia è mascherata da una malattia sottostante che ha causato una mobilità limitata. Ad esempio, i pazienti dopo un ictus diventano più inibiti, i loro disturbi della memoria, del linguaggio e del movimento diventano più pronunciati. Nei pazienti con malattie cardiache, i sintomi di insufficienza cardiaca sono in aumento.

Dei sintomi caratteristici della polmonite, possono esserci:

• mancanza di respiro (spesso questo è il primo e principale sintomo);
• tosse con o senza catarro;
• respirazione rapida;
• temperatura moderatamente alta (fino a 38-38,5 gradi);
• sudorazione eccessiva;
• disturbi dell'appetito e debolezza.

La maggior parte di questi sintomi non è pronunciata, quindi i pazienti e i loro parenti spesso li lasciano incustoditi. Ciò è particolarmente vero per la debolezza e la perdita di appetito, che sono spesso percepite dagli altri come capricci del paziente.

In realtà, sono manifestazioni di intossicazione corporea a seguito di un processo infiammatorio infettivo. Inoltre, per lungo tempo questo potrebbe essere l'unico sintomo di polmonite congestizia. Pertanto, qualsiasi cambiamento nel benessere e nell'umore delle persone immobilizzate dovrebbe essere trattato con sospetto e non dovrebbero essere trascurati gli esami medici.

Diagnostica

La diagnosi di polmonite ipostatica è solitamente difficile da formulare. Se si sospetta, vengono prescritti esami del sangue e delle urine generali e specifici.

Se c'è una tosse con espettorato, il suo esame microscopico e batteriologico è obbligatorio. La radiografia del torace, la TC e la risonanza magnetica aiutano a identificare la congestione nei polmoni.

Inoltre, viene prescritto un esame del cuore, poiché la polmonite congestizia provoca disturbi nel lavoro del muscolo cardiaco a causa del ristagno di sangue nella circolazione polmonare e di una grave intossicazione del corpo.

Trattamento

Il trattamento della polmonite congestizia deve essere effettuato in ambiente ospedaliero e deve essere mirato a diversi punti:

• garantire un'adeguata ventilazione dei polmoni;
• combattere l'infezione;
• migliore funzione di drenaggio;
• aumentando la resistenza generale del corpo.

Ventilazione polmonare

Fornire un'adeguata ventilazione dei polmoni viene effettuata in due modi, a seconda della gravità dell'insufficienza respiratoria. Con un grado da lieve a moderato, i pazienti sono incoraggiati a respirare ossigeno umidificato attraverso una maschera speciale.

Nei disturbi gravi, il paziente viene sottoposto ad anestesia e trasferito alla ventilazione artificiale. Questo è l'unico modo per garantire l'apporto di ossigeno al sistema respiratorio alla pressione richiesta.

Terapia antibatterica

Il trattamento dei pazienti costretti a letto viene sempre effettuato con la nomina di antibiotici ad ampio spettro.

Più spesso usato:

• amoxiclav;
• ceftriaxone;
• imipenem;
• vancomicina;
• Levofloxacina e altri.

La scelta del farmaco da parte del medico dipende dal tipo di infezione. Per la polmonite acquisita in comunità, vengono prescritti antibiotici ad ampio spettro. In caso di ricovero, è preferibile utilizzare una combinazione di farmaci antibatterici.

Insieme agli antibiotici, vengono prescritti agenti antifungini, poiché un'infezione batterica con questo tipo di polmonite è spesso accompagnata da un'infezione fungina. Dopo aver ricevuto i risultati della ricerca batteriologica, il farmaco antibatterico viene cambiato, se necessario.

Miglioramento della funzione di drenaggio

La funzione di drenaggio dei polmoni può essere migliorata in due modi: facilitando l'espettorazione assottigliando l'espettorato o migliorandone lo scarico.

Liquefazione del catarro

A tale scopo vengono prescritti broncodilatatori e agenti mucolitici. L'espettorato più sottile è più facile da espellere, il che è molto importante per i pazienti costretti a letto con funzione di drenaggio compromessa. Ma tali farmaci possono essere prescritti solo a quei pazienti che sono coscienti e in grado di espellere tutto l'espettorato accumulato nei polmoni.

Come migliorare lo scarico dell'espettorato

Qui vengono in soccorso i massaggi e le frequenti giravolte dei pazienti. Idealmente, aiutali a cambiare posizione ogni due ore.

L'espettorato esce più facilmente se il paziente giace a pancia in giù. Nella stessa posizione vengono eseguiti il ​​massaggio vibratorio, il massaggio regolare, lo sfregamento della schiena nei polmoni. Tutte queste attività contribuiscono a facilitare lo scarico dell'espettorato.

Come massaggiare correttamente per migliorare la funzione di drenaggio dei polmoni, puoi imparare dal video in questo articolo.

Inoltre, a tutti i pazienti coscienti vengono prescritti esercizi di respirazione secondo Strelnikova, Buteyko o sviluppati direttamente dal medico curante. Le istruzioni per tale ginnastica includono, tra le altre cose, semplici esercizi che possono essere eseguiti per la prevenzione di persone sane: gonfiare palloncini, gorgogliare aria attraverso un tubo nell'acqua, spegnere le candele, ecc.

Se il paziente è incosciente o non può tossire completamente, tutto il muco accumulato dai polmoni viene rimosso con mezzi strumentali, utilizzando un broncoscopio. Questo dispositivo consente, sotto controllo visivo, di pulire completamente i bronchi del paziente con l'aiuto del vuoto.

Aumentare la resistenza generale del corpo

A causa dell'intossicazione da polmonite congestizia, i pazienti spesso perdono l'appetito e, con un'alimentazione insufficiente del corpo, è ancora più difficile combattere l'infezione. Pertanto, è necessario garantire che tali pazienti ricevano una quantità sufficiente di proteine, vitamine e minerali, poiché questi componenti sono vitali per mantenere le difese dell'organismo.

Parallelamente, vengono prescritti farmaci antiossidanti e glicosidi cardiaci per migliorare la funzione del muscolo cardiaco, nonché diuretici per scaricare la circolazione polmonare. Quando le condizioni del paziente si stabilizzano, il medico può anche prescrivere la fisioterapia.

Profilassi

La prevenzione della polmonite congestizia nei pazienti costretti a letto, idealmente, dovrebbe essere eseguita per tutti i pazienti, poiché è sempre più facile prevenire la malattia che curarla.

Include:

• frequenti giramenti di pazienti, anche sullo stomaco;
• fornire una buona alimentazione;
• massaggi al petto;
• esercizi di respirazione;
• la corretta selezione dei vestiti in base alla temperatura dell'aria (i pazienti costretti a letto non devono essere ipotermici e surriscaldati);
• ventilazione regolare della stanza;
• pulizia giornaliera della camera con acqua;
• rispetto delle regole di igiene personale;
• visite mediche periodiche dei pazienti costretti a letto.

Il successo della terapia e la prognosi per la vita e la salute successive dipendono direttamente dalla tempestività della diagnosi corretta e dall'azione intrapresa. Non puoi auto-medicare, devi assolutamente andare in ospedale. Solo un medico competente può rilevare la malattia in tempo e sa come trattare la polmonite congestizia nei pazienti costretti a letto. Ti aiuterà a scegliere la terapia giusta e ti darà consigli per la prevenzione di complicanze e nuovi episodi della malattia. Questo è l'unico modo per proteggere i tuoi parenti da grave insufficienza respiratoria e morte.

Un'alta temperatura in un paziente costretto a letto, che può aumentare sia bruscamente che gradualmente - la condizione si trova spesso in pazienti costretti a letto e indica un esito sfavorevole. Non è chiaro se sia solo un indicatore di una malattia grave (ad esempio, a causa del deterioramento della regolazione della temperatura centrale o del riassorbimento del sangue subaracnoideo) o indica complicazioni infettive (ad esempio, polmonite o infezione del tratto urinario), e anche se un aumento della temperatura corporea in pazienti costretti a letto danno cerebrale.

Quest'ultimo è confermato da studi sugli animali, in cui è stato riscontrato che un'elevata temperatura corporea aumenta e una diminuzione della temperatura corporea nei pazienti costretti a letto riduce il danno cerebrale ischemico. Di seguito sono elencate alcune delle possibili cause della febbre post-ictus e le infezioni più comuni.

RAGIONI DELL'ALTA TEMPERATURA IN UN PAZIENTE IN CAMERA DA LETTO:

Infezione del tratto urinario
Polmonite
Patologia concomitante delle prime vie respiratorie
Trombosi venosa profonda
Embolia polmonare
piaghe da decubito
Malattia vascolare (p. es., infarto del miocardio, dell'intestino o degli arti)
Endocardite infettiva
Infezione del sito di iniezione endovenosa
Allergia al farmaco

L'immobilità dei pazienti con ictus provoca più spesso malattie infettive dei polmoni e del sistema genito-urinario. L'infezione polmonare di solito si verifica nelle prime fasi dell'ictus, manifestandosi nel 20% dei pazienti, mentre l'infezione del sistema genito-urinario si verifica durante l'intero periodo di recupero.

La malattia polmonare infettiva può essere associata ad aspirazione, secrezione insufficiente, diminuzione del movimento toracico sul lato dell'emiparesi. Secondo l'autopsia, la polmonite era più spesso bilaterale e, quando era unilaterale, non era necessariamente dalla parte dell'emiparesi. Tuttavia, altri autori hanno riscontrato i sintomi clinici della polmonite più spesso sul lato colpito.

Gli studi basati sulla valutazione di dati retrospettivi hanno rivelato che il 25-44% dei pazienti con ictus che si stavano riprendendo da un ictus in ospedale aveva un'infezione del sistema genito-urinario. Le infezioni sono le cause più significative di morbilità e mortalità nei pazienti costretti a letto e spesso portano a un'interruzione del processo di riabilitazione.

PREVENZIONE E TRATTAMENTO DELLA TEMPERATURA IN PAZIENTI VIVENTI:

Le malattie polmonari infettive possono essere ridotte al minimo attraverso la corretta postura del paziente, la terapia fisica, l'aspirazione del muco e la prevenzione dell'aspirazione. Le infezioni genito-urinarie possono essere evitate raggiungendo un adeguato equilibrio dei liquidi tra l'assunzione di liquidi e l'uscita di liquidi ed evitando il cateterismo vescicale non necessario.

I benefici della terapia antibiotica profilattica per ridurre il rischio di complicanze infettive dopo l'ictus non sono stati dimostrati in modo convincente. Un punto importante è ^ un'adeguata alimentazione del paziente, poiché la malnutrizione porta a disturbi immunitari.

È necessario misurare la temperatura del paziente almeno ogni 6 ore durante i primi giorni dopo un ictus e successivamente in caso di sintomi di un processo infettivo o di deterioramento funzionale. Tuttavia, l'ipertermia potrebbe non essere presente, specialmente negli anziani e in quelli con immunosoppressione. Qualsiasi compromissione funzionale o mancato raggiungimento degli obiettivi di riabilitazione dovrebbe indurre il medico a cercare l'infezione.

La causa dell'alta temperatura può essere identificata durante un esame clinico, confermato da studi appropriati (numero di neutrofili, urinocoltura, limo ematico espettorato, radiografia del torace, presenza di proteina C-reattiva). Il trattamento dipende dalla causa, ma è sufficientemente giustificato, dato il danno dell'ipertermia stessa, la nomina di farmaci antipiretici (ad esempio Panadol). Naturalmente, nel caso di un'infezione specifica, devono essere effettuate una terapia antibiotica appropriata e un trattamento di supporto (es. fisioterapia, ossigenoterapia).

Le persone costrette a letto sono molto vulnerabili a varie malattie. Lo stato del corpo del paziente è indebolito. Per questo motivo, la sua suscettibilità al verificarsi di vari processi patologici che causano la tosse è molte volte maggiore di quella di una persona normale che vive una vita piena.

Tipi di tosse nei pazienti costretti a letto

Una tosse lunga e dolorosa è molto dolorosa per le persone costrette a letto. Può essere causato da raffreddori, infezioni, bronchiti, allergie e altre malattie. Tuttavia, molto spesso è un sintomo di patologie così pericolose come la polmonite e le malattie cardiache.

Il classico segno di polmonite è la tosse, che è accompagnata da:

Inizia bruscamente ed è caratterizzato dall'inizio della febbre. A causa sua, una persona è privata del riposo. Gli attacchi gravi possono causare disturbi del ritmo cardiaco, svenimenti.

Tosse cardiaca in pazienti costretti a letto

A volte le espirazioni riflesse improvvise sono un sintomo dell'insorgenza di insufficienza cardiaca ventricolare sinistra. Spesso svegliano la persona. Durante il giorno, possono apparire dopo aver mangiato o movimenti attivi. Possono essere descritti come soffocanti. Appaiono parossistiche e possono durare da alcuni minuti a diverse ore. La posizione sdraiata in questo caso funge da fattore provocante. Per lo più compaiono contemporaneamente alla mancanza di respiro. Spesso si verificano con un attacco di asma cardiaco o edema polmonare in forma acuta.

Video: 16. Workshop di cura: prevenzione della polmonite congestizia nei pazienti costretti a letto

Spesso si verifica una tosse cardiaca a causa del ristagno di sangue nella circolazione polmonare. Di solito è secco e molto testardo, molto irritante per il paziente. Appare con qualsiasi stress fisico e succede di notte, a riposo. Interferisce con il resto del paziente stesso e con le persone che sono con lui. La mancanza di sonno provoca irritabilità e depressione. Con un trattamento efficace, la malattia cardiaca scompare da sola. Con un lungo ristagno di sangue, inizia ad essere accompagnato da respiro sibilante umido, fischi. Il paziente inizia ad avere espettorato giallo-marrone.

Tosse fredda in pazienti costretti a letto

L'atto riflesso causato da vari raffreddori e infezioni può essere secco o umido. Molto spesso è accompagnato da febbre alta, mal di gola. Una persona bugiarda ha una possibilità abbastanza piccola di ammalarsi di disturbi che causano un tale sintomo. Tuttavia, quando appare e il minimo sospetto di raffreddori e infezioni, è necessario chiamare immediatamente un medico.

Video: perché ci viene la tubercolosi?

Tosse allergica in pazienti costretti a letto

La tosse provocata da allergie è secca. Provoca grave disagio negli esseri umani. Sbarazzarsene è abbastanza semplice: devi solo rimuovere l'allergene a causa del quale è sorto.

Video: prevenzione della polmonite in un paziente con ictus

Se una persona sdraiata inizia ad avere la tosse, è molto importante osservare il paziente. Una chiara descrizione della natura delle esalazioni riflesse acute, così come il tempo di insorgenza dei fattori provocatori, la posizione del corpo aiuterà il medico a determinare correttamente la causa del loro verificarsi.

Curare la tosse nelle persone costrette a letto

Il processo di trattamento della tosse nei pazienti costretti a letto deve essere eseguito sotto controllo medico obbligatorio. Dopo che la diagnosi è stata fatta e sono stati prescritti i farmaci necessari, è necessario assicurarsi che il paziente li assuma regolarmente.

I punti importanti sono:

Per prevenire l'insorgenza di edema polmonare, si raccomanda alle persone costrette a letto:

• Espirare l'aria attraverso il tubo in un contenitore d'acqua.
• Gonfia palloncini.

Per evitare il ristagno della circolazione polmonare è utile alzare la testa e le spalle del paziente e lasciarlo in questa posizione. Per una lotta efficace contro la malattia nei pazienti costretti a letto, una chiamata immediata a un medico e un inizio precoce del trattamento svolgono un ruolo molto importante.

La polmonite è una malattia infiammatoria dei polmoni causata da microrganismi, funghi o virus. Nonostante i progressi della medicina, circa il 5% dei casi di malattia è fatale.

La polmonite è particolarmente pericolosa in un paziente a letto. I sintomi della malattia si formano sulla base di una circolazione sanguigna lenta e di uno stile di vita sedentario. Una delle manifestazioni della polmonite è l'edema e le piaghe da decubito sul petto.

Sorgono a causa di una violazione dell'afflusso di sangue al tessuto polmonare. I polmoni sono scarsamente ventilati e i bronchi accumulano una grande quantità di catarro, che il paziente non è in grado di espellere.

Cause di polmonite in pazienti costretti a letto

Ci sono diverse ragioni per l'insorgenza dei sintomi della malattia nei pazienti costretti a letto:

• Infezioni causate da batteri;
• malattia polmonare cronica;
• malattie polmonari allergiche;
• Aspirazione di liquidi dallo stomaco durante il vomito e l'eruttazione.

I sintomi possono variare significativamente da paziente a paziente e dipendono direttamente dalla causa della malattia.

Nella fase iniziale della malattia, il paziente sviluppa una forte tosse secca. Più passa il tempo, più pronunciati diventano gli attacchi di tosse. Nelle fasi successive, non vengono praticamente trattati con farmaci antibatterici.

L'aumento della temperatura nei pazienti costretti a letto appare estremamente raro e molto lieve. Ecco perché è possibile diagnosticare la malattia solo con l'ulteriore comparsa di sintomi più complessi. Tutto inizia con una grave mancanza di respiro. La respirazione del paziente è intermittente, ci sono forti note di respiro sibilante. Possono comparire anche segni di febbre. Quando si tossisce con espettorato, si notano macchie di sangue o pus.

Tale polmonite nei pazienti costretti a letto è anche chiamata stagnante, poiché si verifica a causa del ristagno dell'espettorato, in cui si sviluppano microrganismi che provocano il processo infiammatorio.

Trattamento della polmonite

Il trattamento per la polmonite congestizia è molto lungo e serio. Si basa su tre principi: eliminare l'infezione, migliorare la ventilazione dei polmoni, ridurre il gonfiore della mucosa.

La terapia complessa viene utilizzata per il trattamento. Consiste in un corso di farmaci antibatterici, espettoranti, antiossidanti e immunomodulatori. Vengono anche prescritti farmaci che aumentano il metabolismo del cuore.

Come trattamento aggiuntivo vengono utilizzati esercizi terapeutici, ossigenoterapia e varie inalazioni.

Per la prevenzione della polmonite congestizia, il paziente ha bisogno di una dieta corretta ed equilibrata. È anche abbastanza spesso necessario cambiare la posizione di un paziente sdraiato, massaggiare il torace. È necessario eseguire esercizi di respirazione, che favoriscono la ventilazione dei polmoni.

Infiammazione dei polmoni negli anziani

Gli anziani hanno anche un rischio maggiore di sviluppare polmonite. La causa della malattia può essere uno stile di vita sedentario, molte malattie croniche (specialmente quelle associate ai polmoni), nonché una ridotta immunità.

I sintomi dell'infiammazione negli anziani sono diversi da quelli dei giovani. Si manifesta allo stesso modo dei pazienti costretti a letto. Pertanto, il trattamento dovrebbe anche essere abbastanza mite, ma efficace.

Insieme ai farmaci antibatterici, vengono prescritti farmaci mucolitici ed espettoranti, nonché farmaci che aumentano l'immunità. Le persone anziane dovrebbero muoversi di più, puoi fare esercizi terapeutici sotto la supervisione di uno specialista. Una corretta alimentazione, uno stile di vita sano e il minimo stress psicologico sono molto importanti.

La polmonite è una malattia grave, nella maggior parte dei casi di origine infettiva, in cui è interessato il tessuto polmonare. Ci sono diverse ragioni per l'insorgenza: batteri, funghi, virus, l'ingresso di un corpo estraneo nel polmone (polmonite aspirante) o infiammazione paracancrotica che si verifica con il cancro ai polmoni. La polmonite può portare a gravi conseguenze, fino alla morte, quindi, ai suoi primi segni, dovresti consultare immediatamente un medico e iniziare immediatamente il trattamento.

Le persone costrette a letto a causa di malattie croniche (ictus, morbo di Alzheimer), vecchiaia o traumi richiedono un'attenzione speciale per la polmonite. Nei pazienti costretti a letto, il rischio di ammalarsi aumenta per i seguenti motivi:

• la respirazione è superficiale;
• il lavoro del diaframma è difficile;
• ventilazione insufficiente;
• ingestione di cibo (polmonite da aspirazione);
• violazione dell'afflusso di sangue;
• insufficiente prestazione delle funzioni di drenaggio da parte dei bronchi.

Il catarro viscoso si accumula negli organi, in cui si moltiplicano i batteri e altri microrganismi dannosi che infettano i polmoni. A causa dell'incapacità di muoversi normalmente, il fluido ristagna, il numero di agenti patogeni della polmonite aumenta. Nei pazienti bugiardi, questo processo può portare a conseguenze più gravi rispetto a una persona normale, a causa del fatto che il corpo è indebolito.

A causa dell'assunzione costante di farmaci prescritti per il trattamento della malattia di base, appare loro resistenza (resistenza, resistenza corporea), il che complica anche il processo di trattamento. Pertanto, una diagnosi tempestiva e corretta è così importante.

Nei pazienti costretti a letto, la malattia ha una manifestazione polmonare ed extrapolmonare. Polmonare è mancanza di respiro e tosse, disturbi del sistema nervoso centrale. Extrapolmonare - letargia, sbalzi d'umore, apatia e disturbi del linguaggio. Si può anche osservare: incontinenza urinaria, perdita di appetito, depressione, aritmia, aumento della frequenza cardiaca, esacerbazione della malattia renale cronica. Questi segni sono spesso simili a quelli della malattia di base, quindi diventa difficile diagnosticare la polmonite nelle fasi iniziali.

Inoltre, soprattutto dopo un ictus o con il morbo di Alzheimer, i sintomi della polmonite nella fase iniziale non appaiono brillantemente, la malattia è lenta e il paziente non ha lamentele. Potrebbe essere solo una leggera tosse senza febbre, mancanza di respiro, debolezza e una sensazione di espirazione incompleta.

Sintomi di polmonite da aspirazione:

• tosse, spesso di notte;
• aumento della salivazione;
• dispnea;
• in alcuni casi, perdita di cibo durante la masticazione:
• mancanza di alta temperatura;
• la presenza di respiro sibilante, che si risolvono durante l'ascolto.

Per diagnosticare e prescrivere correttamente un trattamento adeguato, il paziente deve essere esaminato da un medico. In questa fase, è consigliabile eseguire un esame a raggi X, per analizzare l'espettorato, le urine, gli esami del sangue generali e clinici.
Viene eseguito anche un ECG e un'ecografia dell'area pleurica.

Sfortunatamente, a volte la diagnosi viene eseguita in ritardo, quando la malattia ha già superato la fase iniziale. In questo caso, compaiono i sintomi: grave mancanza di respiro, respiro sibilante, emottisi, tosse grave con espettorato purulento. Appare una temperatura elevata, il lavoro del cuore è interrotto, la pressione diminuisce o aumenta, la coscienza è confusa; dal sistema digestivo - nausea e vomito, diarrea e debolezza, i reni cessano di funzionare normalmente.

Ricordare! Nella metà dei casi nei pazienti costretti a letto, la polmonite diventa cronica e un trattamento prematuro può portare alla morte.

Ai primi segni della malattia, è indispensabile consultare un medico.

Trattamento

Il successo del trattamento per i pazienti costretti a letto dipende da diversi fattori:

1. Come indebolito il corpo umano.
2. Sia in una forma complicata polmonite.
3. Di quali malattie croniche soffre il paziente.
4. Dall'età del paziente.

Per il trattamento, i componenti sono importanti: identificare l'agente eziologico della malattia, regolare la ventilazione dei polmoni e ridurre l'edema della mucosa. Per questo vengono prescritti antibiotici (penicillina, cefalosporina), agenti espettoranti e immunomodulatori; con polmonite atipica, vengono aggiunti farmaci: eritromicina o metronidazolo. Nei primi giorni vengono prescritte le iniezioni, quindi si passa al trattamento orale (attraverso la bocca).

Nel caso in cui un paziente soffra di insufficienza cardiovascolare, sono necessari farmaci per migliorare la circolazione sanguigna e rafforzare il muscolo cardiaco. Sono nominati Trental, Digitalis, Furosemid, Veroshpiron. Va tenuto presente che durante l'assunzione di questi farmaci si perde il potassio, quindi il medico prescrive Panangin o altri mezzi per un'azione simile.

Sano ! Mangia cibi ricchi di potassio: uvetta, albicocche secche, ricotta, fagioli, piselli.

Molto spesso, i pazienti costretti a letto vengono ricoverati in ospedale ai primi segni di polmonite, soprattutto se sono presenti sintomi:

• creazione sfocata;
• esacerbazione di malattie croniche;
• ipertensione arteriosa;
• febbre.

Con una malattia, il liquido si accumula nei polmoni, che gradualmente lascia il corpo con tosse, espettorato, ma se ce n'è troppo e questo disturba il paziente, viene perforato e il fluido viene pompato fuori con una siringa con un ago lungo . Questa procedura viene eseguita utilizzando l'anestesia locale. Il paziente sente un sollievo significativo subito dopo la procedura, che, se necessario, può essere eseguita a casa.

In questo momento sono importanti la cura e l'esatto adempimento di tutte le prescrizioni del medico. Dopo che la fase acuta della polmonite è passata, al paziente viene prescritto un corso di esercizi di fisioterapia e fisioterapia, in particolare, si applicano:

• magnetoforesi con farmaci antibatterici;
• il massaggio toracico è una procedura fisioterapica per migliorare i rifiuti di espettorato e il drenaggio bronchiale;
• elettroforesi con farmaci che promuovono l'espettorazione dell'espettorato;
• inalazione di aerosol ad ultrasuoni - con mucolitici, eparina e antibiotici.

Ricordare! La fisioterapia non deve essere utilizzata nella fase acuta della malattia, con un tumore maligno, esacerbazione di malattie cardiovascolari, emofilia, aterosclerosi cerebrale.

Trattamento della polmonite con rimedi popolari

È imperativo trattare la polmonite con i farmaci, ma i rimedi popolari aiutano i pazienti come trattamento ausiliario. Prima di utilizzarli, si consiglia di consultare il proprio medico.

1. Tintura di timo. Versare due cucchiai di erba secca con 500 ml di acqua calda, insistere, filtrare e bere 100 g quattro volte al giorno.
2. Preparare una manciata di bacche tritate in un thermos, lasciare per 10 ore, filtrare. Bevi 3 cucchiai con il miele dopo i pasti.
3. Mescolare quantità uguali di semi di lino e noci sgusciate. Macinare gli ingredienti, trasferire in un contenitore asciutto per la conservazione. Per preparare un prodotto sano e gustoso, mettete un cucchiaio del composto in 100 g di burro e scaldate a fuoco lento, poi fate raffreddare e aggiungete il miele a piacere. Puoi mangiare con pane, frittelle: gustose e salutari!
4. Per preparare l'infuso, prendi una miscela di piante secche: fiori di calendula, piantaggine, ortica, calamo di palude ed elecampane, foglie di eucalipto e lamponi. Versare due cucchiai colmi del composto con 500 ml di acqua calda, mettere a bagnomaria per 20 minuti. Raffreddare e bere 100 g al giorno. Prendi per due mesi, poi prenditi una pausa.

Nutrizione per la polmonite per pazienti costretti a letto

Non è richiesta un'alimentazione speciale nel trattamento della polmonite, ma si raccomanda di limitare l'uso di cibi piccanti e salati. Hai bisogno di mangiare spesso e in piccole quantità.

La dieta del paziente dovrebbe contenere proteine: carne, pesce, fagioli, pollo. È bene usare prodotti a base di latte fermentato, verdure e frutta, bacche. Con questa malattia, è consigliabile mangiare cibi grassi ogni giorno: un pezzo di pancetta o petto. Si consiglia di bere acqua acidificata, succhi e bevande alla frutta di ribes nero, mirtilli rossi. Un decotto di rosa canina è molto utile.

Misure preventive

1. Un paziente sdraiato dovrebbe assumere una posizione semiseduta più spesso. Per fare ciò, deve alzare la testiera posizionando diversi cuscini.
2. Fai una serie di esercizi di respirazione ogni giorno:
   • • gonfia i palloncini per bambini al mattino e alla sera, prima fallo per un minuto, quindi aumenta il tempo a cinque minuti;
     • soffiare aria in un tubo posto in un bicchiere d'acqua;
     • alza le mani mentre inspiri ed espira bruscamente, abbassandole.

   Questi esercizi non sono solo una misura preventiva, devono essere eseguiti con una malattia già esistente.

   • A casa, le inalazioni con l'infuso di erbe aiutano bene.
   • La massoterapia è utile per i pazienti costretti a letto con polmonite. Per eseguirlo, dovresti picchiettare leggermente sul petto e sulla schiena con le dita più volte al giorno.

Ricordare! Il massaggio non deve essere eseguito per determinate condizioni cardiache. Prima delle sessioni, assicurati di consultare il tuo medico.

Aerare più spesso la stanza e assicurarsi che l'aria non sia secca. Quando il riscaldamento è in funzione, si consiglia di utilizzare un umidificatore elettrico. Se non è presente un umidificatore, coprire le batterie con un panno umido.

La polmonite è una malattia grave, ma se il paziente è sdraiato è ancora più pericoloso. Pertanto, parenti e amici dovrebbero monitorare attentamente le condizioni del paziente e, ai primi segni di polmonite, consultare un medico. In questo caso, la prognosi dei medici è molto più ottimistica.