Norme per le vaccinazioni preventive. Vaccinazioni preventive - scheda vaccinale, piano attuativo, calendario nazionale
Le vaccinazioni sono un modo per prevenire malattie infettive che hanno gravi conseguenze. Un vaccino provoca una reazione che produce immunità contro una malattia specifica.
Calendario delle vaccinazioni preventiveLa vaccinazione può essere pianificata o per ragioni epidemiologiche. Quest'ultimo viene effettuato in caso di insorgenza di malattie pericolose in una determinata regione. Ma molto spesso le persone si trovano ad affrontare vaccinazioni preventive di routine. Vengono eseguiti secondo un programma specifico.
Alcune vaccinazioni sono obbligatorie per tutti. Questi includono BCG, CCP, DTP. Altri vengono effettuati esclusivamente per coloro che hanno un rischio maggiore di contrarre qualsiasi malattia, ad esempio a causa del lavoro. Potrebbe essere tifo, peste.
Il calendario vaccinale è sviluppato tenendo conto di molti fattori. Gli esperti hanno fornito diversi regimi di somministrazione dei farmaci e la possibilità di combinarli. Il calendario nazionale è valido su tutto il territorio nazionale. Può essere rivisto per riflettere eventuali nuovi dati.
In Russia il calendario nazionale prevede tutte le vaccinazioni necessarie per tutte le età.
Esistono anche calendari regionali. Ad esempio, agli abitanti della Siberia occidentale vengono somministrate dosi aggiuntive perché lì l’infezione è molto diffusa.
In Ucraina, il programma di vaccinazione è leggermente diverso.
La procedura per effettuare vaccinazioni preventive
Per somministrare un vaccino a un bambino o ad un adulto è necessario soddisfare una serie di condizioni. L'organizzazione e l'attuazione delle vaccinazioni preventive sono regolate da documenti normativi. La procedura può essere eseguita esclusivamente in cliniche o istituti medici privati specializzati. Lo stabilimento deve disporre di una sala vaccinazioni separata per tali manipolazioni, che deve inoltre soddisfare determinati requisiti:
- dovrebbe contenere: un frigorifero, strumenti sterili, un fasciatoio, un tavolo, un armadietto per i medicinali, una soluzione disinfettante;
- tutto il materiale e gli strumenti utilizzati devono essere riposti in un contenitore con una soluzione disinfettante;
- È necessario dotarsi di farmaci per la terapia antishock;
- È necessario conservare le istruzioni per tutti i farmaci;
- L'ufficio deve essere pulito due volte al giorno.
È anche importante che la vaccinazione contro la tubercolosi (BCG) venga effettuata in una stanza separata o esclusivamente in determinati giorni.
Prima della procedura, il paziente deve superare i test necessari ed essere esaminato da un medico. Durante la visita il medico chiede il tuo attuale stato di salute e verifica eventuali reazioni a precedenti vaccinazioni. Sulla base di queste informazioni, il medico rilascia l'autorizzazione per la procedura.
Il paziente può essere manipolato se vengono identificate controindicazioni alle vaccinazioni preventive. Possono essere permanenti o temporanei.
I primi non sono comuni e sono spesso una forte reazione a vaccinazioni precedenti.
19. Organizzazione e realizzazione delle vaccinazioni preventive
Il lavoro di vaccinazione nella clinica è organizzato e svolto in conformità con l'ordine, che approva il calendario delle vaccinazioni preventive, le istruzioni sulle tattiche di immunizzazione, le disposizioni di base sull'organizzazione e la conduzione delle vaccinazioni preventive, un elenco di controindicazioni mediche all'immunizzazione e il procedura per la registrazione delle informazioni sulle complicanze derivanti dalle vaccinazioni.
Le vaccinazioni preventive dovranno essere effettuate entro i limiti temporali stabiliti dal calendario. In caso di violazione è consentita la somministrazione simultanea di più vaccini, ma in parti diverse del corpo e con siringhe separate.
Quando le vaccinazioni vengono effettuate separatamente, l'intervallo minimo dovrebbe essere di almeno un mese. Se la vaccinazione contro l'epatite B non viene effettuata lo stesso giorno delle altre vaccinazioni, l'intervallo tra la loro somministrazione non è regolato.
Le vaccinazioni preventive vengono effettuate in sale vaccinali opportunamente attrezzate di cliniche o altri locali nel rigoroso rispetto dei requisiti sanitari e igienici.
Ufficio vaccinazioni presso la clinica deve essere costituito da locali per le vaccinazioni e per la conservazione dei registri vaccinali e disporre di un frigorifero per la conservazione dei preparati vaccinali, di un armadietto per gli strumenti e di un set di farmaci per la terapia d'emergenza e anti-shock, scatole con materiale sterile, un fasciatoio o lettino medico, un tavolo per la preparazione dei preparativi per le vaccinazioni, tavolo per la conservazione delle cartelle cliniche. L’ufficio dovrebbe avere istruzioni sull’uso delle vaccinazioni e istruzioni su come fornire cure di emergenza.
Per evitare la contaminazione, è vietato combinare le vaccinazioni contro la tubercolosi con quelle contro altre infezioni. Sono vietate le vaccinazioni contro la tubercolosi e l'esecuzione del test di Mantoux a domicilio.
Le vaccinazioni preventive sono effettuate da operatori sanitari formati sulle regole delle tecniche di vaccinazione e sulle tecniche di pronto soccorso.
Gli operatori sanitari sono tenuti a comunicare in anticipo ai genitori il giorno delle vaccinazioni preventive. Tutte le persone soggette a vaccinazione devono essere visitate da un medico o da un paramedico e si deve tenere conto dell'anamnesi (malattie pregresse, reazioni allergiche ai vaccini, farmaci, alimenti).
Immediatamente prima della vaccinazione, il bambino viene esaminato e viene misurata la temperatura corporea per escludere malattie acute. La registrazione della vaccinazione completata viene registrata nel registro di lavoro dell'ufficio vaccinazioni, nella storia dello sviluppo del bambino, nella scheda di vaccinazione preventiva, nella cartella clinica del bambino che visita l'istituto di assistenza all'infanzia e nel registro delle vaccinazioni preventive. Dopo la vaccinazione e la rivaccinazione contro la tubercolosi, la natura della papula, della cicatrice e le condizioni dei linfonodi regionali vengono registrate dopo 1, 3, 6, 12 mesi.
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La procedura per le vaccinazioni. Indicazioni e controindicazioni
Le vaccinazioni preventive vengono effettuate per prevenire, ridurre il livello ed eliminare le malattie infettive.
Le vaccinazioni preventive programmate vengono effettuate in determinati periodi della vita di una persona, indipendentemente dalla situazione epidemica, per creare un’immunità specifica del corpo umano alle malattie infettive corrispondenti.
Oltre alle vaccinazioni preventive di routine nella Repubblica di Bielorussia, vengono effettuate vaccinazioni per indicazioni epidemiche: contro la rabbia, la brucellosi, la varicella, l'epatite virale A, l'epatite virale B, la difterite, la febbre gialla, l'encefalite trasmessa dalle zecche, la pertosse, il morbillo, rosolia, leptospirosi, poliomielite, antrace, tularemia, peste, parotite, ecc.
Le vaccinazioni preventive vengono effettuate rigorosamente nelle organizzazioni sanitarie. Le informazioni sulla vaccinazione preventiva vengono inserite nella cartella clinica del paziente.
In conformità con l'articolo 44. Secondo la Legge della Repubblica di Bielorussia “Sull'Assistenza Sanitaria”, una condizione necessaria per effettuare le vaccinazioni preventive è il previo consenso del paziente (per un paziente minore - il suo genitore o rappresentante legale). Il paziente deve avere familiarità con i risultati previsti e i possibili rischi.
Il consenso alle vaccinazioni preventive viene dato oralmente, poiché la vaccinazione effettuata per via intramuscolare, sottocutanea o intradermica è inclusa nell'elenco degli interventi medici semplici (Risoluzione del Ministero della Salute della Repubblica di Bielorussia del 31 maggio 2011 N 49 “Sulla creazione di un elenco di semplici interventi medici”).
In conformità con l’articolo 45 della Legge della Repubblica di Bielorussia “Sull’Assistenza Sanitaria”, il paziente ha il diritto di rifiutare le vaccinazioni preventive. Il rifiuto viene registrato nella documentazione medica e firmato dal paziente e dal medico curante.
Le vaccinazioni preventive vengono effettuate da operatori sanitari formati nelle tecniche di vaccinazione, nonché nel fornire il primo soccorso in caso di complicazioni e reazioni post-vaccinazione. Se è presente un medico di medicina generale (pediatra), le vaccinazioni preventive possono essere effettuate d'intesa con il centro territoriale di igiene ed epidemiologia in locali appositamente attrezzati nei luoghi di lavoro, di studio, nelle postazioni mediche e ostetriche, se è possibile il pieno rispetto con le regole dell'asepsi.
È vietato effettuare vaccinazioni preventive presso le postazioni ostetriche e nei centri sanitari da parte di personale paramedico senza visita medica.
Le vaccinazioni contro la tubercolosi e la diagnostica della tubercolina vengono effettuate da personale infermieristico appositamente formato e munito di certificato di ammissione del dispensario antitubercolare per effettuare l'immunizzazione con BCG (BCG-M) ed eseguire il test di Mantoux.
La procedura per le vaccinazioni
Per garantire l'attuazione tempestiva delle vaccinazioni preventive, l'operatore medico del dipartimento pediatrico (terapeutico) invita oralmente o per iscritto all'istituto medico le persone soggette a vaccinazione (genitori dei bambini o persone che li sostituiscono);
in un istituto scolastico per bambini - informa in anticipo e ottiene il consenso dei genitori per le vaccinazioni professionali dei propri figli, registra il consenso verbale alla vaccinazione.
Il medico deve informare il paziente sulla malattia infettiva contro la quale verrà effettuata la vaccinazione, sulle proprietà del preparato vaccinale, sulle possibili reazioni post-vaccinazione e sulle azioni se si verificano.
Il pediatra (terapista) dà l'autorizzazione scritta alla vaccinazione. A questo scopo e per escludere una malattia acuta, immediatamente prima della vaccinazione, il medico effettua una visita medica del paziente, comprendente: termometria, misurazione della frequenza respiratoria, polso, indagine sui reclami, esame obiettivo di organi e sistemi. In questo caso vanno tenuti in considerazione i dati anamnestici (malattie pregresse, reazioni alle vaccinazioni, presenza di reazioni allergiche ai farmaci, alimenti). Al fine di prevenire reazioni e complicazioni post-vaccinazione in persone con condizioni di salute anomale, è necessario utilizzare la preparazione farmacologica pre-vaccinazione.
Della vaccinazione effettuata viene fatta traccia nella documentazione medica. La registrazione è certificata dalla persona che ha vaccinato.
Monitoraggio delle persone vaccinate
In una struttura sanitaria, dopo la vaccinazione, per fornire assistenza medica in caso di reazioni allergiche immediate, deve essere garantita la sorveglianza medica della persona vaccinata per i primi 30 minuti (a meno che le istruzioni del farmaco non prevedano un tempo diverso). .
Controindicazioni mediche alle vaccinazioni
Le controindicazioni mediche alla vaccinazione possono essere stabilite come temporanee (fino a un mese) - in connessione con un'infezione respiratoria acuta, in presenza di febbre, o a lungo termine (da 1 a 3 mesi) - in presenza di esacerbazione di alcuni sintomi cronici malattie e permanenti (1 anno o più) – a causa delle controindicazioni stabilite nelle istruzioni per l'uso del vaccino. La decisione di stabilire o annullare una controindicazione medica temporanea viene presa dal pediatra (terapista). La decisione di stabilire, estendere o annullare una controindicazione medica permanente e a lungo termine viene presa dalla commissione immunologica, che viene approvata per ordine del primario dell'organizzazione sanitaria.
Una controindicazione (permanente) a tutti i vaccini è una complicanza conseguente alla somministrazione di una precedente dose del farmaco (shock anafilattico sviluppatosi entro 24 ore dalla vaccinazione, reazioni allergiche immediate, encefalite o encefalopatia, convulsioni apiretiche).
Le malattie acute infettive e non infettive, l'esacerbazione di malattie croniche sono controindicazioni temporanee per le vaccinazioni. Le vaccinazioni di routine vengono effettuate dopo la scomparsa delle manifestazioni acute della malattia e il raggiungimento della remissione completa o massima possibile, anche durante il trattamento di mantenimento (eccetto immunosoppressori).
Le vaccinazioni per indicazioni epidemiche possono essere effettuate sullo sfondo di una lieve infezione virale respiratoria acuta, infezione respiratoria acuta, in assenza di remissione sullo sfondo di una terapia attiva, secondo la decisione di un pediatra (terapista). La base per prendere una decisione è confrontare il rischio di una malattia infettiva e delle sue complicanze, l'esacerbazione di una malattia cronica con il rischio di complicanze dopo la vaccinazione.
I bambini che non vengono vaccinati in tempo a causa di controindicazioni mediche vengono vaccinati secondo un programma individuale secondo le raccomandazioni di un pediatra o di altri specialisti.
Se una malattia infettiva si manifesta in un gruppo organizzato o in una casa, l'epidemiologo insieme al pediatra determina la possibilità di immunizzare le persone che vi hanno avuto contatti.
Reazioni avverse e reazioni avverse gravi ai vaccini
Una reazione avversa è una reazione negativa inaspettata del corpo umano associata all'uso medico di un medicinale alla dose specificata nelle istruzioni per l'uso e (o) nel foglietto illustrativo.
Una reazione avversa inaspettata è una reazione avversa la cui natura o gravità non è coerente con le informazioni disponibili sul farmaco specificate nelle istruzioni per uso medico e (o) nel foglietto illustrativo o nel programma di sperimentazione clinica (protocollo).
Le reazioni avverse gravi sono reazioni avverse che, indipendentemente dalla dose del farmaco assunto, portano alla morte, o rappresentano una minaccia per la vita, o richiedono cure mediche in ambito ospedaliero, o portano a limitazioni persistenti o gravi della vitalità (disabilità), a un'anomalia congenita (difetto dello sviluppo) o richiedono un intervento medico per prevenire lo sviluppo di queste condizioni. Le reazioni avverse gravi sono solitamente associate a:
- in violazione delle controindicazioni mediche;
- con violazione della tecnica di vaccinazione;
- con la qualità dei vaccini;
- con la reazione individuale del paziente.
Le principali malattie da registrare e indagare nel periodo post-vaccinazione sono:
- shock anafilattico; gravi reazioni allergiche generalizzate (angioedema ricorrente - edema di Quincke, sindrome di Steven-Johnson, sindrome di Lyell, ecc.);
- sindrome della malattia da siero;
- encefalite; altre lesioni del SNC con manifestazioni generalizzate o locali (encefalopatia, meningite sierosa, polineurite);
- condizioni convulsive residue: convulsioni afebbrili (comparse dopo la vaccinazione a una temperatura inferiore a 38,5°C e assenti prima della vaccinazione), ripetute durante i primi 12 mesi dopo la vaccinazione;
- poliomielite associata al vaccino;
- miocardite, nefrite, porpora trombocitopenica, agranulocitosi, anemia ipoplastica, collagenosi, ascesso nel sito di iniezione, morte improvvisa, altri casi di morte che hanno una connessione temporanea con il vaccino;
- linfoadenite, incl. regionale, cicatrice cheloide, osteite e altre forme generalizzate della malattia.
Garantire la sicurezza dell’immunizzazione
Nel 1999, l’OMS ha istituito il Comitato consultivo globale sulla sicurezza dei vaccini (GACVS) per fornire risposte rapide, efficaci e basate sull’evidenza ai problemi di sicurezza dei vaccini di interesse globale. Pertanto, gli esperti del Comitato statale di medicina veterinaria hanno smentito il collegamento tra la vaccinazione contro la pertosse e lo sviluppo di encefalite, la sindrome della morte improvvisa con il vaccino DTP, l'autismo e il vaccino contro il morbillo, la parotite e la rosolia, la sclerosi multipla e la vaccinazione contro l'epatite B.
Nella Repubblica di Bielorussia, il vaccino prima dell'uso:
- subisce la registrazione statale con test di laboratorio;
- ogni lotto di vaccini che entra nel territorio della Repubblica di Bielorussia viene sottoposto al controllo di laboratorio in entrata;
- viene effettuato il monitoraggio del rispetto della “catena del freddo” durante il trasporto e l’utilizzo dei vaccini;
- È in atto un sistema di monitoraggio delle reazioni avverse gravi; dal 2008 viene effettuato il monitoraggio delle reazioni avverse e delle reazioni avverse gravi. Le reazioni avverse gravi sono estremamente rare: nel corso della storia della vaccinazione nella Repubblica di Bielorussia sono stati registrati casi isolati. Pertanto, nella Repubblica di Bielorussia nel 2014, l’incidenza delle complicanze è stata pari allo 0,001% del numero di vaccinazioni preventive eseguite (principalmente dopo l’immunizzazione con BCG). Negli ultimi 30 anni nella repubblica non sono stati registrati casi mortali associati alla vaccinazione.
L'indagine sulle cause delle reazioni avverse gravi viene effettuata da una commissione nominata dal dipartimento sanitario del comitato esecutivo regionale o dal comitato sanitario del comitato esecutivo della città di Minsk. Ogni caso di una condizione (malattia) che si è sviluppata nel periodo post-vaccinazione e viene interpretata come una reazione avversa grave richiede un'attenta diagnosi differenziale sia con le malattie infettive che con quelle non infettive.
Progressi e risultati dell’immunoprofilassi nel 21° secolo:
Grazie ad efficaci programmi di vaccinazione per bambini e adulti, nel nostro Paese si è verificata una significativa diminuzione di molte malattie infettive:
- non ci sono casi di poliomielite che in precedenza hanno portato allo sviluppo di deformità e disabilità;
- l'incidenza della rosolia è diminuita di 43.000 volte (da 43.000 casi nel 1997 a 1 caso nel 2014);
- l'incidenza del morbillo è diminuita di oltre 1.000 volte (nel periodo pre-vaccinazione (prima del 1967), sono stati registrati circa 70.000 casi all'anno, nel 2014 - 64 casi), l'incidenza del morbillo è dovuta a 5 casi importati da paesi in cui si registra la diffusione del morbillo: Federazione Russa, Polonia, Georgia, Ucraina e Israele (dei casi di morbillo segnalati, 59 erano importati);
- incidenza della difterite - nel periodo pre-vaccinazione (prima del 1957) sono stati registrati 14.000 casi, dal 2012 non si sono verificati casi;
- l’incidenza dell’epatite virale B è aumentata di 14 volte (da 1.266 casi nel 1998 a 93 nel 2014);
- incidenza di tetano - sono stati registrati casi sporadici isolati di tetano; non si sono più verificati casi dal 2011.
Grazie
Il sito fornisce informazioni di riferimento solo a scopo informativo. La diagnosi e il trattamento delle malattie devono essere effettuati sotto la supervisione di uno specialista. Tutti i farmaci hanno controindicazioni. È necessaria la consultazione con uno specialista!
Oggi vaccinazioni sono già entrati saldamente nelle nostre vite come mezzo altamente efficace per prevenire pericolose malattie infettive, che hanno conseguenze negative sotto forma di complicazioni o addirittura di morte. Nella pratica medica moderna, vengono eseguiti con l'obiettivo di creare l'immunità alle infezioni pericolose o di curare una persona infetta in una fase iniziale. Di conseguenza, tutte le vaccinazioni sono generalmente suddivise in preventive e terapeutiche. Fondamentalmente, una persona deve affrontare vaccinazioni preventive, che vengono somministrate durante l'infanzia, e quindi, se necessario, viene effettuata la reimmunizzazione. Un esempio di terapia vaccinazioniè la somministrazione di siero antitetano, ecc.Cosa sono le vaccinazioni preventive?
Le vaccinazioni preventive sono un metodo per immunizzare una persona contro alcune malattie infettive, durante le quali vengono introdotte nel corpo varie particelle che possono portare allo sviluppo di un'immunità stabile alla patologia. Tutte le vaccinazioni preventive comportano la somministrazione di un vaccino, che è un preparato immunobiologico.Il vaccino è un intero microbo indebolito: agenti patogeni, parti del guscio o materiale genetico di microrganismi patogeni o loro tossine. Questi componenti del vaccino provocano una reazione immunitaria specifica, durante la quale vengono prodotti anticorpi contro l'agente eziologico della malattia infettiva. Successivamente, sono questi anticorpi che forniscono protezione contro le infezioni.
Oggi tutte le vaccinazioni preventive sono classificate in:
1.
Pianificato.
2.
Condotto secondo le indicazioni epidemiologiche.
Le vaccinazioni di routine vengono somministrate a bambini e adulti in un determinato momento e a un’età specifica, indipendentemente dal fatto che in una determinata regione sia stato identificato o meno un focolaio epidemico di infezione. E secondo le indicazioni epidemiologiche, la vaccinazione viene somministrata alle persone che si trovano in una regione in cui esiste il pericolo di un'epidemia di una pericolosa malattia infettiva (ad esempio antrace, peste, colera, ecc.).
Tra le vaccinazioni previste ci sono quelle obbligatorie per tutti, inserite nel calendario nazionale (BCG, MMR, DPT, contro la poliomielite), ed esiste una categoria di vaccini che vengono somministrati solo alle persone a rischio di contrarre infezioni per la specificità del loro lavoro (ad esempio contro il tifo, la tularemia, la brucellosi, la rabbia, la peste, ecc.). Tutte le vaccinazioni programmate vengono elaborate attentamente, vengono stabiliti i tempi della loro somministrazione, l'età e il tempo. Sono stati sviluppati schemi per la somministrazione dei preparati vaccinali, le possibilità di combinazione e la sequenza dell'immunizzazione, che si riflette nei regolamenti e nelle linee guida, nonché nei calendari delle vaccinazioni.
Vaccinazione preventiva dei bambini
Per i bambini, le vaccinazioni preventive sono necessarie per proteggere i bambini vulnerabili da pericolose malattie infettive che possono essere fatali anche se trattate con farmaci moderni di alta qualità. L'intero elenco delle vaccinazioni preventive per i bambini è sviluppato e approvato dal Ministero della Salute russo e quindi, per facilità d'uso, viene redatto sotto forma di calendario nazionale. Oltre a quelli indicati nel calendario nazionale, esistono alcuni vaccini preventivi che è consigliata la somministrazione ai bambini. La raccomandazione per la vaccinazione viene data dal medico curante del bambino sulla base dell'analisi dello stato di salute del bambino. Alcune regioni introducono anche le proprie vaccinazioni, necessarie perché la situazione epidemiologica di queste infezioni è sfavorevole e c'è il rischio di epidemia.
Vaccinazioni preventive per bambini - video
L’importanza delle vaccinazioni preventive
Nonostante la diversa struttura dei possibili componenti di un vaccino specifico, qualsiasi vaccinazione è in grado di creare immunità alle infezioni, riducendo l'incidenza e la prevalenza della patologia, che è il suo scopo principale. I componenti attivi dei farmaci, in risposta all'introduzione nel corpo di qualsiasi persona, provocano una reazione da parte del suo sistema immunitario. Questa reazione è in tutto e per tutto simile a quella che si sviluppa in caso di infezione da una malattia infettiva, ma molto più debole. Il significato di una reazione così debole del sistema immunitario in risposta alla somministrazione del farmaco è che si formano cellule speciali, chiamate cellule della memoria, che forniscono ulteriore immunità alle infezioni.Le cellule della memoria possono rimanere nel corpo umano per periodi di tempo variabili, da diversi mesi a molti anni. Le cellule della memoria che vivono solo pochi mesi hanno vita breve, ma la vaccinazione è necessaria per formare un diverso tipo di cellula della memoria: quella a lunga vita. Ciascuna di queste cellule si forma solo in risposta a uno specifico microrganismo patogeno, ovvero una cellula formata contro la rosolia non sarà in grado di fornire immunità al tetano.
La formazione di qualsiasi cellula della memoria, sia di lunga che di breve durata, richiede un certo periodo di tempo, da alcune ore a un'intera settimana. Quando l'agente eziologico della malattia entra per la prima volta nel corpo umano, tutte le manifestazioni dell'infezione sono causate proprio dall'attività di questo microbo. Durante questo periodo, le cellule del sistema immunitario “conoscono” il microbo patogeno, dopo di che si attivano i linfociti B, che iniziano a produrre anticorpi che hanno la capacità di uccidere il microrganismo patogeno. Ogni microbo richiede i propri anticorpi speciali.
Il recupero e il sollievo dei sintomi dell'infezione iniziano solo dal momento in cui si sviluppano gli anticorpi e inizia la distruzione del microrganismo patogeno. Dopo che il microbo viene distrutto, alcuni anticorpi vengono distrutti e altri diventano cellule della memoria di breve durata. I linfociti B che hanno prodotto anticorpi entrano nel tessuto e diventano quelle stesse cellule della memoria. Successivamente, quando lo stesso microbo patogeno entra nell’organismo, le cellule della memoria disponibili contro di esso si mobilitano immediatamente, producendo anticorpi che distruggono rapidamente ed efficacemente l’agente infettivo. Poiché l'agente patogeno viene rapidamente distrutto, non si sviluppa una malattia infettiva.
Non ha senso vaccinarsi contro le infezioni che il corpo umano può affrontare. Ma se l’infezione è pericolosa, il tasso di mortalità dei malati è molto alto, è necessario vaccinarsi. Le vaccinazioni sono semplicemente portatrici dell'antigene di un microbo, un agente patogeno, per il quale vengono prodotte cellule di memoria. Quando si contrae un'infezione pericolosa, ci sono due possibili esiti: la guarigione con la formazione dell'immunità o la morte. La vaccinazione garantisce la formazione di questa immunità senza rischio mortale e senza la necessità di sopportare un'infezione grave con sintomi estremamente dolorosi.
È del tutto naturale che in risposta alla vaccinazione, il processo di formazione delle cellule della memoria durante l'attivazione del sistema immunitario sia accompagnato da una serie di reazioni. Le reazioni più comuni si verificano nel sito di iniezione e alcune sono generali (ad esempio, febbre per diversi giorni, debolezza, malessere, ecc.).
Elenco delle vaccinazioni preventive
Quindi, oggi in Russia l'elenco delle vaccinazioni preventive comprende i seguenti vaccini, che vengono somministrati a bambini e adulti:
- contro l'epatite B;
- contro la tubercolosi - solo per i bambini;
- ... tetano;
- ...Haemophilus influenzae;
- ...poliomielite;
- ... rosolia;
- ...parotite (parotite);
- ... infezione da meningococco;
- ... tularemia;
- ... tetano;
- ... appestare;
- ... brucellosi;
- ... antrace;
- ...rabbia;
- ...encefalite trasmessa da zecche;
- ... febbre Q;
- ... febbre gialla;
- ... colera;
- ... tifo;
- ... epatite A;
- ... shigellosi.
Calendario nazionale delle vaccinazioni preventive (2013, 2012, 2011)
Il calendario delle vaccinazioni preventive viene compilato e approvato in base all'importanza delle infezioni contro le quali viene effettuata la vaccinazione, nonché alla disponibilità dei farmaci. Il calendario può essere rivisto se cambiano le circostanze, ad esempio l'emergere di nuovi vaccini con regole di utilizzo diverse o il rischio di un'epidemia che richiede un'immunizzazione urgente e urgente.In Russia è stato approvato un calendario vaccinale per bambini e adulti, valido su tutto il Paese. Questo calendario non è cambiato negli ultimi anni, quindi per il 2011, 2012 e 2013 è lo stesso. Le vaccinazioni inserite in questo calendario vengono eseguite per tutte le persone. I vaccini del calendario nazionale sono riportati nella tabella:
| Vaccino | Età alla quale viene somministrata la vaccinazione |
| Contro l'epatite B | Il primo giorno dopo la nascita, a 1 mese, a 2 mesi, a sei mesi, a un anno, poi ogni 5-7 anni |
| Contro la tubercolosi (BCG) | Bambini 3-7 giorni dopo la nascita, a 7 anni, a 14 anni |
| Contro la difterite, la pertosse e tetano (DPT) | A 3 mesi, a 4 - 5 mesi, a sei mesi, a un anno e mezzo, a 6 - 7 anni, a 14 anni, a 18 anni |
| Contro Haemophilus influenzae | A 3 mesi, a 4 - 5 mesi, a sei mesi, a un anno e mezzo |
| Contro la poliomielite | A 3 mesi, a 4 - 5 mesi, a sei mesi, a un anno e mezzo, a 20 mesi, a 14 anni |
| Contro morbillo, rosolia e parotite | A 1 anno, a 6 anni |
| Contro la rosolia | Dall'età di 11 anni ogni cinque anni fino all'età di 18 anni per i ragazzi e fino all'età di 25 anni per le ragazze |
| Contro il morbillo | A 15 – 17 anni, poi ogni cinque anni fino a 35 anni |
| Contro l'influenza | I bambini a partire dai 6 mesi vengono vaccinati ogni anno |
Queste vaccinazioni vengono somministrate a tutti i bambini entro il periodo specificato. Se la vaccinazione non è stata effettuata, le date vengono posticipate tenendo conto delle condizioni del bambino, ma lo schema delle procedure rimane lo stesso.
Calendario regionale delle vaccinazioni preventive
Il calendario regionale delle vaccinazioni preventive è sviluppato e approvato dalle autorità locali del Ministero della Salute, tenendo conto delle circostanze specifiche e della situazione epidemiologica. Il calendario regionale delle vaccinazioni preventive deve comprendere tutti i vaccini di quello nazionale e aggiungere quelli necessari.Un programma individuale di vaccinazioni preventive per un bambino è sviluppato e riflesso nella seguente documentazione medica:
1.
Scheda delle vaccinazioni preventive - modulo 063/у.
2.
Storia dello sviluppo del bambino - modulo 112/у.
3.
Cartella clinica del bambino – modulo 026/у.
4.
Modulo cartella clinica ambulatoriale - modulo 025/u (per adolescenti).
Questi documenti vengono rilasciati per ogni bambino che vive nella zona, che frequenta l'asilo, la scuola, l'università o l'università.
Il programma vaccinale preventivo è redatto separatamente per gli adulti. Questo lavoro è svolto da specialisti: medici delle cliniche. Le vaccinazioni preventive per gli adulti coprono tutti coloro che hanno diritto alla vaccinazione, indipendentemente dal fatto che la persona lavori o meno. Gli adulti vengono inseriti nel piano vaccinale sulla base dei dati delle vaccinazioni effettuate e della loro data di scadenza.
Effettuare vaccinazioni preventive
Le vaccinazioni preventive possono essere effettuate in un istituto medico statale (policlinico), o in centri di immunizzazione specializzati, o in cliniche private autorizzate a effettuare questo tipo di manipolazione medica. Le vaccinazioni preventive vengono somministrate direttamente nella sala vaccinazioni, che deve soddisfare determinati requisiti e standard. Negli istituti in cui viene somministrato il vaccino BCG, è necessario disporre di due sale vaccinali. Uno di questi è progettato esclusivamente per lavorare con il vaccino BCG e l'altro esegue tutte le altre vaccinazioni.
La sala vaccinazioni deve avere:
- strumenti e materiali sterili;
- siringhe e aghi monouso per iniezioni intradermiche e intramuscolari;
- pinze (pinzette);
- contenitori in cui vengono raccolti gli attrezzi usati e i rifiuti.
Qualsiasi materiale sterile deve essere prelevato con una pinza sterile, che viene conservata in contenitori con cloramina o clorexidina. La soluzione viene cambiata ogni giorno e le pinze e i contenitori stessi vengono sterilizzati ogni giorno.
Tutte le siringhe, gli aghi, le fiale, i residui di farmaci, il cotone idrofilo o i tamponi usati vengono smaltiti in un contenitore con una soluzione disinfettante.
Organizzazione e procedura per la vaccinazione
L'organizzazione delle vaccinazioni preventive e la procedura per la loro attuazione sono state sviluppate e prescritte nelle Istruzioni metodologiche MU 3.3.1889-04, approvate dal Capo sanitario statale della Federazione Russa il 4 marzo 2004. Queste regole sono ancora in vigore effetto oggi.Il tipo di vaccinazioni preventive da somministrare è prescritto nei calendari nazionali e regionali. Per effettuare la vaccinazione, tutte le istituzioni utilizzano solo farmaci registrati di produzione nazionale o importata, approvati per l'uso.
Tutte le vaccinazioni preventive sono organizzate ed effettuate secondo le seguenti prescrizioni ed istruzioni:
- Qualsiasi vaccinazione viene effettuata solo in un istituto specializzato accreditato per eseguire le immunizzazioni (sale di vaccinazione nelle cliniche, asili nido, scuole, istituti superiori, centri sanitari, centri di pronto soccorso).
- Se necessario, vengono formate squadre speciali e le procedure vengono eseguite a domicilio.
- I vaccini preventivi vengono somministrati esclusivamente su prescrizione del medico o del paramedico.
- Immediatamente prima della vaccinazione prevista, i dati sullo stato del bambino o dell'adulto vengono attentamente chiariti, sulla base dei quali viene data l'autorizzazione alla manipolazione.
- Prima dell'immunizzazione programmata, un bambino o un adulto viene esaminato da un medico per determinare la presenza di controindicazioni, allergie o forti reazioni ai farmaci precedentemente somministrati.
- Prima dell'iniezione viene misurata la temperatura.
- Prima della vaccinazione programmata vengono effettuati i test necessari.
- Il vaccino viene iniettato solo con siringhe e aghi monouso.
- Le vaccinazioni possono essere somministrate solo da un medico specialista esperto nelle tecniche di iniezione e nelle competenze di pronto soccorso.
- La sala vaccinazioni deve essere dotata di un kit di emergenza.
- Tutti i vaccini devono essere conservati secondo norme e regolamenti.
- L’ufficio vaccinazioni deve avere tutta la documentazione.
- In nessun caso la vaccinazione deve essere effettuata in una sala di trattamento o in uno spogliatoio.
- La sala vaccinazioni viene pulita due volte al giorno utilizzando soluzioni disinfettanti.
Tecnica delle vaccinazioni preventive
Le vaccinazioni preventive devono essere effettuate seguendo una determinata tecnica. Le regole generali e la metodologia per la somministrazione dei vaccini preventivi sono determinate da documenti normativi. Pertanto, la sequenza di azioni di un operatore sanitario durante la somministrazione di un vaccino dovrebbe corrispondere al seguente piano:
1.
La fiala con il preparato vaccinale viene estratta dal frigorifero e se ne esamina l'aspetto. È necessario registrare l'integrità della fiala, i segni sulla bottiglia e la qualità del liquido all'interno. I preparati vaccinali non devono contenere scaglie, pezzi, torbidità, ecc.
2.
Le fiale vengono aperte utilizzando guanti sterili al freddo.
3.
Il vaccino viene somministrato esclusivamente con una siringa e un ago monouso.
4.
Se vengono somministrati più vaccini contemporaneamente, è necessario iniettare ciascun farmaco in punti diversi e aspirare il vaccino in una siringa separata.
5.
Il sito di iniezione viene pulito con alcool o altri antisettici.
6.
Il sito di iniezione del vaccino BCG o del test di Mantoux viene trattato con etere.
7.
Il vaccino viene somministrato al paziente in posizione seduta o sdraiata.
8.
Dopo la somministrazione del farmaco il paziente rimane sotto osservazione per mezz'ora.
Giornale di vaccinazione preventiva
L'operatore sanitario deve registrare tutte le vaccinazioni effettuate in un apposito registro. In caso di smarrimento della tessera individuale o di trasferimento in altro luogo, tutti i dati potranno essere ripristinati rivolgendosi all'istituto medico dove è stata effettuata la vaccinazione, dove verrà redatto un estratto dei registri conservati in archivio. Inoltre, sulla base delle registrazioni del giornale, vengono redatti piani di immunizzazione preventiva, in cui vengono inseriti i nomi delle persone da vaccinare.Il registro delle vaccinazioni preventive è un modulo standard di documentazione medica 064/u, che riflette i seguenti dati:
- cognome, nome e patronimico della persona vaccinata;
- indirizzo del paziente;
- anno di nascita;
- luogo di studio o di lavoro;
- nome del prodotto vaccinale;
- vaccinazione primaria o rivaccinazione;
- metodo di somministrazione del vaccino (sottocutaneo, intramuscolare, orale, ecc.).
1. Data di somministrazione, serie di farmaci e dose.
2. Tutte le reazioni osservate dopo la vaccinazione.
3. Eventuali manifestazioni atipiche o punti dubbi.
Il registro delle vaccinazioni preventive è cucito e le pagine sono numerate. Il modulo della rivista viene solitamente ordinato presso una tipografia, che lo stampa secondo un modello approvato dal Ministero della Salute.
Tessera di vaccinazione, modulo 063
La tessera vaccinale preventiva, modello 063/u, è un documento medico che contiene le informazioni su tutte le vaccinazioni e sui test biologici effettuati. Spesso questo documento viene chiamato semplicemente “foglio di vaccinazione”. Il documento deve riportare la data della vaccinazione, i numeri e la serie del farmaco.La scheda di vaccinazione viene compilata da medici specialisti in ambulatorio, al pronto soccorso, a scuola o all'asilo. Inoltre, quando si effettua l'immunizzazione in una scuola o in un asilo nido, è possibile utilizzare altra documentazione, dalla quale le informazioni sulle vaccinazioni vengono trasferite sulla scheda di vaccinazione nel modulo 063/u. Il certificato di vaccinazione modulo 063/u può essere rilasciato ai genitori del bambino se è necessario fornire informazioni sulle vaccinazioni del bambino a qualsiasi autorità (ad esempio dipartimento visti, ospedali, ecc.). Una copia del certificato di vaccinazione viene conservata negli archivi dell'istituto medico per 5 anni.
La tessera vaccinale viene stampata e compilata individualmente per ogni bambino.
Certificato
Il certificato di vaccinazione preventiva è stato iscritto nel registro dei documenti statali e ha il modulo 156/u - 93. Oggi il certificato di vaccinazione è un documento medico che viene conservato per tutta la vita di una persona. Un certificato di vaccinazione preventiva è necessario per le persone che viaggiano all'estero, che lavorano in condizioni pericolose o nell'industria alimentare, nonché per gli atleti e per gli esami medici di routine. Oggi in Russia non esiste una base vaccinale federale comune, quindi è quasi impossibile ripristinare un certificato perduto.Un certificato di vaccinazioni preventive viene rilasciato a una persona in un ospedale di maternità, clinica, unità medica o centro sanitario. Ogni vaccinazione eseguita è inclusa nel certificato di vaccinazione, che riporta la data, il nome della clinica, la firma dell'operatore sanitario che ha eseguito la manipolazione e il sigillo dell'istituto sanitario. Il certificato di vaccinazione non deve contenere macchie o correzioni. Eventuali correzioni o campi vuoti comporteranno l'invalidazione del certificato. Il documento non include controindicazioni o ragioni per la mancata vaccinazione.
È necessario un certificato di vaccinazione per l'ammissione all'asilo, a scuola, al lavoro, nell'esercito, quando si visita un medico e quando si è sottoposti a cure in ospedale. Il certificato delle vaccinazioni preventive deve essere conservato dal proprietario fino alla morte.
Rifiuto delle vaccinazioni preventive, modulo campione
Oggi ogni adulto, o rappresentante tutore di un minore, ha il diritto di rifiutare la vaccinazione. La base per ciò è fornita dalla Legge del Ministero della Salute della Federazione Russa n. 157 F3 del 17 settembre 1998, articolo 5. Per quanto riguarda le vaccinazioni per i bambini, un genitore può rifiutarle sulla base della stessa legge, solo Articolo 11, secondo il quale il bambino viene vaccinato solo con il consenso dei suoi rappresentanti legali, cioè genitori, tutori, ecc.Il rifiuto delle vaccinazioni deve essere comunicato per iscritto al responsabile del servizio di cura e prevenzione, dell'asilo nido o della scuola. Di seguito viene presentata una forma approssimativa di rifiuto delle vaccinazioni, che può essere utilizzata come modulo e campione:
Primario della clinica n./o
Al direttore della scuola n./o
Al direttore dell'asilo n.
_______distretto, __________città (villaggio, frazione)
Da __________nome del richiedente_______________________
Dichiarazione
Io, ____________nome completo, dettagli del passaporto______________, mi rifiuto di fare tutte le vaccinazioni preventive (o indicare quali vaccinazioni specifiche rifiuti di fare) a mio figlio _______nome completo del bambino, data di nascita_________, registrato presso la clinica n. (o frequentante l'asilo n., o numero di scuola). La base giuridica è la legislazione della Federazione Russa, vale a dire “Fondamenti della legislazione della Federazione Russa sulla protezione della salute dei cittadini” del 22 luglio 1993 n. 5487-1, articoli 32, 33 e 34 e “Su l'immunoprofilassi delle malattie infettive” del 17 settembre 1998 n. 57 - Legge federale, articoli 5 e 11.
Numero
Firma con trascrizione
Cosa comporta la mancata vaccinazione preventiva?
La mancanza di vaccinazioni preventive comporta le seguenti conseguenze, secondo la legge del Ministero della Salute della Federazione Russa n. 157 F3 del 17 settembre 1998, articolo 5:1. Divieto per i cittadini di recarsi in Paesi il cui soggiorno, in conformità alle norme sanitarie internazionali o ai trattati internazionali della Federazione Russa, richiede vaccinazioni preventive specifiche.
2. Diniego temporaneo di ricovero dei cittadini nelle istituzioni educative e sanitarie in caso di malattie infettive diffuse o di minaccia di epidemie.
3. Rifiuto di assumere cittadini per lavoro o allontanamento di cittadini dal lavoro, la cui prestazione è associata ad un alto rischio di contrarre malattie infettive. L'elenco dei lavori, la cui esecuzione è associata ad un alto rischio di contrarre malattie infettive, richiede vaccinazioni preventive obbligatorie, è stabilito dall'organo esecutivo federale autorizzato dal governo della Federazione Russa.
Come si può vedere dalla legge, un bambino o un adulto potrebbe non essere autorizzato a visitare un asilo nido e un dipendente potrebbe non essere autorizzato a entrare sul posto di lavoro se non ci sono vaccinazioni e la situazione epidemiologica è sfavorevole. In altre parole, quando Rospotrebnadzor annuncia il pericolo di un’epidemia o il passaggio alla quarantena, i bambini e gli adulti non vaccinati non sono ammessi nei gruppi. Durante il resto dell'anno bambini e adulti possono lavorare, studiare e frequentare gli asili nido senza restrizioni.
Ordine sulle vaccinazioni preventive
Oggi sul territorio della Russia è in vigore l'ordinanza n. 51n del 31 gennaio 2011 “Approvazione del calendario nazionale delle vaccinazioni preventive e del calendario delle vaccinazioni preventive per indicazioni epidemiche”. È in ottemperanza a tale ordinanza che è stato approvato l’attuale calendario vaccinale nazionale.Vaccinazione preventiva nella scuola dell'infanzia
Per i bambini, la vaccinazione preventiva può essere effettuata individualmente o in modo organizzato. In modo organizzato, le vaccinazioni vengono somministrate ai bambini che frequentano gli asili e le scuole, dove gli specialisti in immunizzazione vengono con farmaci già pronti. In questo caso, gli operatori sanitari dell'istituto di cura elaborano piani di vaccinazione che includono anche i bambini che ne hanno bisogno. Tutte le informazioni sulle manipolazioni eseguite all'asilo sono registrate su un apposito foglio di vaccinazione (modulo 063/a) o in una cartella clinica (modulo 026/a - 2000). Le vaccinazioni all'asilo vengono effettuate solo con il consenso dei genitori o di altri rappresentanti legali del bambino. Se desiderate rifiutare le vaccinazioni per vostro figlio, dovete registrare per iscritto il vostro rifiuto presso l'ufficio dell'istituto e avvisare l'infermiera.
Prima dell'uso, è necessario consultare uno specialista.Catad_tema Pediatria - articoli
Disposizioni fondamentali sull'organizzazione e lo svolgimento delle vaccinazioni preventive Dall'Ordine del Ministero della Sanità della Federazione Russa n. 375
1. Le vaccinazioni preventive vengono effettuate nelle istituzioni mediche dei sistemi sanitari statali, municipali e privati.
2. Responsabile dell'organizzazione e della conduzione delle vaccinazioni preventive sono il capo dell'istituto medico e le persone impegnate in uno studio medico privato che effettuano le vaccinazioni. La procedura per la pianificazione e l'esecuzione delle vaccinazioni preventive è stabilita per ordine del capo dell'istituto medico con una chiara definizione delle responsabilità responsabili e funzionali degli operatori sanitari coinvolti nella pianificazione e nell'esecuzione delle vaccinazioni.
3. Per effettuare vaccinazioni preventive sul territorio della Federazione Russa vengono utilizzati vaccini registrati nella Federazione Russa e dotati di un certificato dell'Autorità nazionale per il controllo dei preparati medici immunobiologici - GISC dal nome. LA. Tarasovich.
4. Il trasporto, lo stoccaggio e l'utilizzo dei vaccini sono effettuati nel rispetto delle prescrizioni della “catena del freddo”.
5. Per garantire l'attuazione tempestiva delle vaccinazioni preventive, l'infermiera, oralmente o per iscritto, invita le persone da vaccinare (genitori dei bambini o persone che li sostituiscono) all'istituto medico il giorno stabilito per la vaccinazione: in un istituto pediatrico - informa il genitori dei bambini in anticipo, previa vaccinazione preventiva.
6. Prima di effettuare la vaccinazione preventiva, viene effettuata una visita medica per escludere una malattia acuta e viene eseguita la termometria obbligatoria. Nella documentazione medica viene inserita una corrispondente annotazione da parte del medico (paramedico) sulla vaccinazione.
7. Le vaccinazioni preventive vengono effettuate nel rigoroso rispetto delle indicazioni e controindicazioni per la loro attuazione secondo le istruzioni allegate alla preparazione del vaccino.
8. Le vaccinazioni preventive dovrebbero essere effettuate nelle sale vaccinali delle cliniche, degli istituti di istruzione prescolare, delle sale mediche degli istituti di istruzione generale (istituti di istruzione speciale) e dei centri sanitari delle imprese nel rigoroso rispetto dei requisiti sanitari e igienici. In determinate situazioni, le autorità sanitarie possono decidere di fornire vaccinazioni a domicilio o sul posto di lavoro.
9. La stanza in cui vengono effettuate le vaccinazioni preventive dovrebbe includere: un frigorifero, un armadietto per strumenti e farmaci, contenitori con materiale sterile, un fasciatoio e (o) un lettino medico, tavoli per la preparazione dei farmaci per l'uso, un tavolo per la conservazione documentazione, un contenitore con una soluzione disinfettante. L'ufficio deve avere le istruzioni per l'uso di tutti i farmaci utilizzati per le vaccinazioni.
11. Ad ogni persona vaccinata viene somministrata un'iniezione con una siringa e un ago separati (siringhe monouso).
12. Le vaccinazioni contro la tubercolosi e la diagnostica della tubercolina dovrebbero essere effettuate in stanze separate e, in loro assenza, su un tavolo appositamente designato. Un armadietto separato viene utilizzato per posizionare le siringhe e gli aghi utilizzati per il vaccino BCG e la tubercolina. È vietato utilizzare per altri scopi gli strumenti destinati alla vaccinazione contro la tubercolosi. Il giorno della vaccinazione BCG, tutte le altre manipolazioni non vengono eseguite sul bambino.
13. Le vaccinazioni preventive sono effettuate da operatori sanitari formati sulle regole di organizzazione e tecnica delle vaccinazioni, nonché sulle cure di emergenza in caso di sviluppo di reazioni e complicanze post-vaccinazione.
14. Seminari destinati ai medici e agli operatori paramedici sulla teoria dell'immunizzazione e sulla tecnica di effettuazione delle vaccinazioni preventive con certificazione obbligatoria devono essere tenuti dalle autorità sanitarie territoriali almeno una volta all'anno.
15. Dopo la vaccinazione profilattica, deve essere fornita la supervisione medica per il periodo specificato nelle Istruzioni per l'uso del relativo prodotto vaccinale.
16. Nel registro di lavoro dell'ufficio vaccinazioni viene annotata la vaccinazione effettuata, l'anamnesi evolutiva del bambino (f. 112-u), la scheda di vaccinazione preventiva (f. 063-u), la cartella clinica del bambino frequentante un istituto di istruzione prescolare, un istituto di istruzione generale (f. 026-u), nel certificato di vaccinazioni preventive (f. 156/u-93). In questo caso vengono indicate le informazioni necessarie: tipo di farmaco, dose, serie, numero di controllo. Se viene utilizzato un farmaco importato, è necessario inserire il nome originale del farmaco in russo. I dati inseriti nel certificato sono certificati dalla firma del medico e dal sigillo dell'istituto medico o della persona impegnata in uno studio medico privato.
17. Nei documenti medici è necessario annotare la natura e i tempi delle reazioni generali e locali, se si verificano.
18. Se dopo la somministrazione del vaccino si sviluppa una reazione o una complicanza insolita, è necessario avvisare immediatamente il capo dell'istituto medico o una persona impegnata in uno studio privato e inviare una notifica di emergenza (f-58) al centro territoriale dello Stato controllo sanitario ed epidemiologico.
19. Il fatto del rifiuto a ricevere le vaccinazioni, con l'annotazione che l'operatore sanitario ha dato spiegazioni sulle conseguenze di tale rifiuto, è documentato nella citata documentazione medica e firmato sia dal cittadino che dall'operatore sanitario.
Calendario vaccinale preventivo
| Data di inizio della vaccinazione | Nome del vaccino |
| 4-7 giorni | BCG o BCG-M |
| 3 mesi | |
| 4 mesi | DTP, vaccino antipolio orale (OPV) |
| 5 mesi | DTP, vaccino antipolio orale (OPV) |
| 12-15 mesi | Vaccino contro il morbillo, la parotite |
| 18 mesi | DTP, vaccino antipolio orale - una volta |
| 24 mesi | Vaccino antipolio orale - una volta |
| 6 anni | ADS-M, vaccino orale antipolio, vaccino contro morbillo, parotite, rosolia* |
| 7 anni | BCG** |
| 11 anni | AD-M |
| 14 anni | BCG*** |
| 16-17 anni | ADS-M |
| adulti una volta ogni 10 anni | ADS-M (AD-M) |
** La rivaccinazione viene effettuata per i bambini non infetti da tubercolosi.
***La rivaccinazione viene effettuata per i bambini che non sono infetti da tubercolosi e che non hanno ricevuto irivivka all'età di 7 anni.
Le vaccinazioni preventive devono essere effettuate rigorosamente entro i limiti temporali stabiliti dal Calendario vaccinale preventivo, abbinando i vaccini indicati per ciascuna età. In caso di violazione è consentito effettuare contemporaneamente altre vaccinazioni con siringhe separate in diverse parti del corpo; per le vaccinazioni successive l'intervallo minimo è di quattro settimane.
Per evitare la contaminazione, non è accettabile combinare la vaccinazione antitubercolare con altre procedure parenterali nello stesso giorno.
La somministrazione delle gammaglobuline viene effettuata secondo le istruzioni per il loro uso.
False controindicazioni alle vaccinazioni preventive
Elenco delle controindicazioni mediche per le vaccinazioni preventive
| Vaccino | Controindicazioni |
| Tutti i vaccini | Reazione grave o complicazione alla dose precedente* |
| Tutti i vaccini vivi | Stato di immunodeficienza (primaria), immunosoppressione, neoplasie maligne, gravidanza |
| Vaccino BCG | Peso del bambino inferiore a 2000 g, cicatrice colloidale dopo la dose precedente |
| OPV (vaccino antipolio orale) | |
| DTP | Malattia progressiva del sistema nervoso, storia di convulsioni afebbrili (al posto del DTP viene somministrato ADS) |
| ANNUNCI, ADS-M | Non esistono controindicazioni assolute |
| LCV (vaccino vivo contro il morbillo) | Reazioni gravi agli aminoglicosidi |
| LPV (vaccino vivo contro la parotite) | Reazioni anafilattiche agli albumi |
| Vaccino o trivaccino contro la rosolia (morbillo, parotite, rosolia) |
*Una reazione forte è la presenza di una temperatura superiore a 40°C nel sito di somministrazione del vaccino: gonfiore, iperemia > 8 cm di diametro, reazione di shock anafilattico.
Centri vaccinali dove è possibile vaccinarsi contro l’epatite virale B
Clinica n. 119 per bambini
(stazione della metropolitana "Yugo-Zapadnaya") Vernadskogo Prospekt, 101, edificio 4, stanza. 8; 23; 24
Orari di apertura: 9-18.
Tel.: 433-42-16, 434-56-66
Clinica n. 103 per bambini
(stazione della metropolitana "Yasenevo") st. Golubinskaya, 21, edificio 2
Tel.:422-66-00
Centro medico Ospedale Clinico Cittadino "Maby" n. 31
(stazione della metropolitana "Prospettiva Vernadskogo") st. Lobachevskij, 42
Orari di apertura: 9-17
Tel.: 431-27-95, 431-17-05
Det. clinica n.118
"Butovo settentrionale"; "Condivax" (stazione della metropolitana "Yuzhnaya") st. Kulikovskaja, 1-b
Tel.: 711-51-81, 711-79-18
LLC "Diavax"
(stazioni della metropolitana "Shabolovskaya", "Dobryninskaya") st. Lesteva, 5/7 (stanza numero 108)
Orari di apertura: 9-18
Tel.: 917-24-16, 917-46-09
Centro di vaccinazione presso l'Istituto di immunologia
(stazione della metropolitana "Kashirskaya") Kashirskoye sh., 24/2
Orari di apertura: 9-17
Tel.: 111-83-28, 111-83-11
Centro scientifico e medico "Medinkur"
Prospettiva Mira, 105
Tel.: 282-41-07
Istituto di Pediatria, Centro Scientifico per la Salute dei Bambini, Accademia Russa delle Scienze Mediche
(stazione della metropolitana "Università") Lomonosovsky Prospekt, 2/62
Orari di apertura: 10-16
Tel.: 134-20-92
"Medincenter"
(stazione della metropolitana "Dobryninskaya"), 4a corsia Dobryninsky, 4
Tel.: 237-83-83, 237-83-38
Centro medico di Atene
Via Michurinsky, 6
Orari di apertura: 9-18
Tel.: 143-23-87, 147-91-21
JSC "Medicina"
(stazione della metropolitana "Mayakovskaya") 2a corsia Tverskoy-Yamskaya. 10
Orari di apertura: 8-20
Tel.: 250-02-78 (bambini), 251-79-82 (adulti)
MONIKI
(stazione della metropolitana "Prospettiva Mira") st. Shchepkina, 01/2, edificio. 54, 506 cavo.
Orari di apertura: 10-15
Tel.: 284-58-83
Clinica canadese "Medical Club".
Via Michurinsky, 56
Tel.: 921-98-65
Clinica n. 220
(stazione della metropolitana "Krasnopresnenskaya") st. Zamorenova, 27 anni, ufficio. 411
Tel.:255-09-77
Centro di ricerca di ematologia
(stazione della metropolitana "Dynamo") Novozykovsky Avenue, 4
Orari di apertura: 9-18
Tel.: 213-24-94, 212-80-92
Miele. centro "A Kolomenskoye"
(stazione della metropolitana "Kolomenskaya") st. Alto, 19
Orari di apertura: 9-18
Tel.: 112-01-65, 112-91-62
Miele. Centro "Generazione sana"
(stazione della metropolitana "Shabolovskaya") st. Lesteva, 20
Orari di apertura: 9-18
Tel.: 954-00-64
Miele. Centro per l'Amministrazione del Presidente della Federazione Russa
(stazione della metropolitana "Arbatskaya") corsia Staropansky, 3, edificio 2
Orari di apertura: 9-20
Tel.: 206-12-78 (solo vaccinazione dei bambini)
"Medep"
(stazione della metropolitana "Università") Lomonosovsky Prospekt, 43
Orari di apertura: 9-18
Tel.: 143-17-98, 143-63-43
Istituto di Pediatria e Chirurgia Pediatrica del Ministero della Salute della Federazione Russa
(stazione della metropolitana "Petrovsko-Razumovskaya") st. Taldomskaya, 2 (è possibile la vaccinazione a domicilio)
Orari di apertura: mar., ven. 10-13
Tel.: 487-10-51, 487-42-79
