il principale » Analisi del sangue » Consenso all'intervento medico - informato e volontario o viceversa? Un elenco di alcuni tipi di interventi medici, che i cittadini danno il consenso volontario informato quando si sceglie un medico e un'organizzazione medica per ricevere.

Consenso all'intervento medico - informato e volontario o viceversa? Un elenco di alcuni tipi di interventi medici, che i cittadini danno il consenso volontario informato quando si sceglie un medico e un'organizzazione medica per ricevere.

Appendice n 2.

Federazione Russa

Consenso volontario informato

sui tipi di interventi medici inclusi nella lista

alcuni tipi di interventi medici per i quali

i cittadini danno il consenso volontario informato quando si sceglie

doctor e organizzazione medica per l'aiuto della salute primaria

IO, __________________________ Ivanova Elena Ivanovna. ____________________________

______________________________"10" Gennaio 1980 g. nascita , ______________________

registrato all'indirizzo: ___________ 614000 PERM, UL. Ivanova 1 quadrato. uno_________

(indirizzo della residenza di un cittadino o

rappresentante legale)

io dotato il consenso volontario informato ai tipi di interventi medici inclusi nell'elenco di determinati tipi di interventi medici, che i cittadini danno il consenso volontario informato quando si sceglie un medico e un'organizzazione medica per ottenere assistenza sanitaria primaria (Vedi sulla schiena), approvato dall'ordine del Ministero della salute e dello sviluppo sociale della Federazione russa del 23 aprile 2012 N 390N (registrata dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 5 maggio 2012 n 24082) (di seguito - la lista), Per l'assistenza sanitaria primaria / ricevuta della medicina primaria - Assistenza sanitaria da parte del Bambino, il cui rappresentante legale sono (inutile da attraversare)

_________________________Ivanov Alexander Sergeevich, 05.05.2005_______________

(Nome completo del bambino, data di nascita)

nell'istituzione di bilancio dello Stato della salute del territorio del Perm "dispensario medico e fisico"

Sono incluso negli obiettivi disponibili, i metodi per fornire assistenza medica associati a loro il rischio, è possibile per le opzioni per gli interventi medici, le loro conseguenze, compresa la probabilità di sviluppo delle complicanze, nonché i risultati previsti delle cure mediche . Sono spiegato che ho il diritto di rifiutare uno o più tipi di interventi medici inclusi nella lista, o richiedere la sua (di esse) risoluzione, ad eccezione dei casi previsti dal paragrafo 9 dell'articolo 20 della legge federale del 21 novembre , 2011 N 323-FZ "sulla base della salute della salute dei cittadini nella Federazione Russa" (Riunione della legislazione della Federazione Russa, 2011, N 48, Art. 6724; 2012, N 26, Art. 3442, 3446).

Informazioni sui volti scelta da me, conformemente al paragrafo 5 della parte 3 dell'articolo 19 della legge federale n. 323-FZ "sui fondamenti della salute dei cittadini nella Federazione russa", informazioni sullo stato della mia salute o uno stato di salute dei bambini può essere trasferito, rappresentante legale di cui sono (croce non necessaria)

_____________________ Ivanov Sergey Yuryevich, 89020000001________________________

NOME E COGNOME. Cittadino, telefono di contatto

Firma personale ____________________Ivanova Elena Ivanovna._____________________

(Firma) (nome completo. Cittadino o rappresentante legale di un cittadino)

Firma personale ___________________ Petrova Olga Ivanovna._____________________

(Signature) (Operaio medico del nome completo)

"__20 __" ___aprile___2016 g.

(data di progettazione)

ID riempimento del campione affrontano l'età di 15 anni

Appendice n 2.

All'ordine del Ministero della Salute

Federazione Russa

Istituzione di bilancio dello stato della salute del territorio perm

"Dispensazione medica e fisica"

Secondo la legislazione vigente, qualsiasi intervento medico dovrebbe essere effettuato solo dopo aver ricevuto il consenso volontario informato del paziente stesso o uno dei genitori (rappresentante legale) di un minore di età inferiore a 15 anni. Il diritto al consenso o alla mancata interferenza è sancito nell'art. 20 Federal №323-фз " Sulle basi della protezione della salute dei cittadini della Federazione Russa».

Il consenso volontario informato all'intervento medico o il rifiuto dell'intervento medico è emesso nella scrittura, Segni da parte di un cittadino o uno dei genitori del Bambino solo dopo il formativo per esso è una forma di completa informazione sugli scopi, metodi di fornitura di rischi relativi all'assistenza medica, possibili versioni dei tipi di interventi medici, le conseguenze di questi Interventi medici, compresa la probabilità di sviluppare complicazioni., così come i risultati proposti di cure mediche.

Se hai rifiutato di creare interventi medici, un cittadino, uno dei genitori in una forma disponibile per questo, le possibili conseguenze di tale rifiuto devono essere spiegate, compresa la probabilità di sviluppare le complicanze della malattia (stato).

Quindi, la diagnosi e / o il trattamento devono essere eseguiti solo con il consenso del paziente stesso o con il consenso del genitore del bambino, e il paziente (genitore del bambino), a prendere una decisione, ha il diritto di ricevere tutte le informazioni necessarie Circa le possibili opzioni per l'intervento medico, i suoi rischi e risultati.

Il consenso o il rifiuto dell'intervento medico è firmato dal paziente o dal genitore del bambino e piegati in una carta medica.

Cittadino o uno dei genitori ha il diritto di rifiutare uno o più tipi di interventi mediciincluso nell'elenco o richiedere la sua (loro) risoluzione (incluso se il consenso volontario informato ai tipi di interventi medici inclusi nella lista), tranne per i seguenti casi:

se l'intervento è necessario per la testimonianza di emergenza per eliminare la minaccia della vita e se la sua condizione non consente di esprimere la sua volontà o è impossibile accettare il consenso da parte dei genitori del Bambino;
in relazione alle persone che soffrono di malattie, rappresentando il pericolo per gli altri (tubercolosi, epatite B e c, helmintosi (enterobiosi, ascarisosi), difterite, std).

Forme di consenso volontario informato e rifiuto del tipo di intervento medico approvato dall'ordine del Ministero della Salute della Russia del 20 dicembre 2012 n. 1177N.

Quando è richiesto il consenso volontario informato

L'elenco di alcuni tipi di interventi medici per i quali i cittadini danno il consenso volontario informato quando si sceglie un medico e un'organizzazione medica per ottenere assistenza sanitaria primaria:

Sondaggio, compresa l'identificazione dei reclami, raccolta di anamnesi.
Ispezione, compresa palpazione, percussione, auscultazione, rinoscopia, faringoscopia, laringoscopia indiretta, ricerca vaginale (per le donne), ricerca rettale.
Ricerca antropometrica (crescita, peso, circonferenza del torace, ecc.).
Termometria (misurazione della temperatura corporea).
Tonometria (definizione di pressione intraoculare usando un tonometro).
Studi non invasivi dell'organo di visione e funzioni visive.
Studi non invasivi dell'organo delle funzioni uditive e uditive.
Studio delle funzioni del sistema nervoso (Sensitive e Sfera del motore).
Metodi di esame del laboratorio, tra cui clinico, biochimico, batteriologico, virologico, immunologico.
Metodi funzionali di esame, inclusa elettrocardiografia, monitoraggio giornaliero di pressione arteriosa, monitoraggio giornaliero di elettrocardiogramma, spiografia, pneutenantometria, picthlometry, raencefalografia, elettroencefalografia, cardiotocografia (per le donne incinte).
Metodi di esame dei raggi X, compresa la fluorografia (per persone oltre 15 anni) e radiografia, studi ad ultrasuoni, studi Doppler.
L'introduzione di droghe alla nomina di un medico, incluso intramuscolare, per via endovenosa, per via sottocutanea (compresa il test manta e diaskin-test), intracostanza.
Massaggio medico.
Fisioterapia.

Oggi voglio parlarti dei trucchi di un tale documento come consenso all'intervento medico.

Quindi, probabilmente sono già riuscito a incontrare il fatto che nella clinica, prima di arrivare al dottore, diamo una certa forma in cui è scritto che siamo d'accordo con tutti i tipi di interventi medici specificati in una persona convenzionale sconosciuta Alcune specie interventi medici.

Firmando un tale consenso, si scopre che una persona sembra accettare tutti i tipi di intervento medico dall'elenco.

Allora, qual'è il problema?

Come hai già indovinato, il problema qui non è solo:

1. Non è chiaro cosa ha concordato una persona - la maggior parte di questa lista non ha mai visto negli occhi. Ciò che viene dato il consenso all'ispezione, massaggio, vaccinazione o qualcos'altro? Nessuno risponde a questa domanda nel registro - "Womenaaaa, non sono comprensibile - tutto è scritto nella lista".

2. Il consenso firmato a tutti i tipi di intervento medico, elencato nell'elenco, significa, concordato non solo di ispezionare o misurare la pressione, ma anche sulla radiografia e l'introduzione di farmaci.

3. In pratica, tale consenso è effettivamente firmato prima che una persona ha spiegato tutto - perché dovrebbe una o un'altra procedura, che ci sono controindicazioni, effetti collaterali, rischi, ecc.

Alcuni sono diventati abbastanza ragionevoli per aver paura - cosa succede se tale consenso darà ai medici di condurre trapianti dei corpi? Naturalmente, l'esperienza scientifica di una persona conosce già - in tutto il necessario per approfondire tutto, è necessario avvicinarsi a tutto.

I medici privati \u200b\u200bsono spesso lontani dalla destra, come una scimmia dalla fisica nucleare, quindi non dovresti credere nella parola.

E ora decomponiamo tutto "sugli scaffali", dissipa di paure e assimilare come agire quando mettiamo uno strano documento chiamato "consenso volontario informato ai tipi di intervento medico".

Per cominciare, definiremo i termini:

Intervento medico- Questi sono tipi di esami medici e (o) manipolazioni mediche in relazione al paziente, nonché un'interruzione artificiale della gravidanza, che colpisce lo stato fisico o mentale di una persona e con un orientamento preventivo, ricerca, diagnostico, medico, di riabilitazione , effettuato da un operatore medico e da altri dipendenti che hanno il diritto di effettuare attività mediche (dovute al paragrafo 5 dell'articolo 2 della legge federale del 21.11.2011 N 323-FZ "sulla base della salute dei cittadini" Salute nella Federazione Russa ").

Pertanto, l'intervento medico è ugualmente definito come il più semplice ispezione medica, la misurazione della pressione e la generazione di sangue per l'analisi e persino il trapianto di organi donatori.

Prima di fare un intervento medico, è necessario ottenere il consenso di una persona. Per i bambini sotto i 15 anni, i genitori sono dati (rappresentanti legali), tutori o fiduciari e sul trapianto di corpi - fino a 18 anni del bambino.

Nessun consenso - nessun intervento. Ma ci sono anche delle eccezioni a questa norma stabilite al paragrafo 9 dell'articolo 20 della legge federale del 21.11.2011 N 323-FZ "sui fondamenti della salute dei cittadini nella Federazione Russa".

Quindi senza il consenso della persona, uno dei genitori o altro rappresentante legale, è consentito un intervento medico:

1) Se è necessario un intervento medico testimonianza di emergenza Eliminare la minaccia della vita di una persona e se la sua condizione non consente di esprimere la sua volontà o non ci sono rappresentanti legali (in relazione alle persone specificate nella parte 2 del presente articolo);

2) In relazione alle persone che soffrono di malattie che rappresentano pericolo per gli altri;

3) in relazione alle persone che soffrono disturbi mentali pesanti;

4) in relazione a persone che hanno commesso atti socialmente pericolosi ( crimine);

5) Durante la conduzione esame forense e (o) esame psichiatrico forense.

Ad esempio, quando sei venuto in un esame profilattico del terapeuta, un oculista, Laura, I.e. Non ci sono minacce per la tua vita, pericoloso per le malattie circostanti, come pensi, anche tu, con gravi disturbi mentali che non soffre, allora è abbastanza legale proposito di firmare un accordo sull'intervento medico.

Questo non dovrebbe essere il consenso a uno caduto in tutti i tipi di indagini e manipolazioni elencate nella lista. Solo quelli che hai affrontato e nell'atteggiamento di cui hai fornito tutte le informazioni che ti sono state fornite - perché hai bisogno, che tipo di scopo, il risultato atteso, ecc. Quelli. Il tuo consenso dovrebbe essere informato.

Consenso informato- Ciò significa che prima di firmare un pezzo di carta, l'operatore sanitario ha detto a una persona sotto forma di informazioni complete disponibili per gli scopi, metodi per la fornitura di assistenza medica legata al rischio, possibili versioni dei tipi di interventi medici Incluso nell'elenco delle conseguenze di questi interventi medici, anche sulla probabilità dello sviluppo delle complicanze, nonché sui risultati proposti delle cure mediche.

Che dire della pratica?

Ciao. Avrei al terapeuta, ho una temperatura di 39, un naso che cola e tosse, temo prima di domani non vivo, l'influenza, probabilmente,

Iscriviti accettano l'intervento medico,

Altrimenti non lo prendiamo.

Bene, significiamo il consenso all'ispezione.

No, è necessario nella nostra forma. Altrimenti non prendiamo ...

L'operatore sanitario agisce effettivamente in una situazione del genere?

Ovviamente, no.

Ma un tale dialogo, come si è scoperto, è abbastanza comune.

L'unica cosa che informa l'operatore sanitario è che "senza documenti non prenderai".

Ma quali casi in cui il consenso non è necessario? Ad esempio, secondo la testimonianza di emergenza per eliminare la minaccia della vita umana. E se una persona muore, se rifiuta di aiutare e inviare a casa?

Ma la cosa principale è diversa.

Una persona non è obbligata a dare il consenso alla manipolazione, con la quale non ha ricevuto informazioni.

Cosa significa?

Sono venuto all'ispezione, significa che firmo un intervento medico sotto forma di ispezione.

È arrivato a fare la fluorografia, significa che firmo un accordo sull'intervento medico sotto forma di fluorografia.

Sono venuto a Laura, sciacquare le orecchie, il che significa che firmo il consenso al lavaggio delle orecchie.

Sono venuto a fare iniezioni a un bambino, il che significa che firmo un consenso alla somministrazione intramuscolare dei medicinali - e indicare quale è (nome, numero).

Pertanto, se una persona non vuole firmare un accordo sull'intervento medico su un modulo di mele nighbanizzazione, in cui c'è un collegamento all'elenco ed è indicato che una persona accetta a qualsiasi interferenza da questo elenco, allora questa è la sua destra.

Quali tipi di intervento medico sono spiegati nell'elenco approvato dal Ministero della Salute (Allegato per ordinare il 23 aprile 2012 N 390N):

1. Sondaggio, incluso il rilevamento dei reclami, la raccolta di anamnesi.

2. Ispezione, compresa palpazione, percussione, auscultazione, rinoscopia, faringoscopia, laringoscopia indiretta, ricerca vaginale (per le donne), ricerca rettale.

3. Studi antropometrici.

4. Termometro.

5. Tonometria.

6. Studi non invasivi dell'organo di visione e funzioni visive.

7. Studi non invasivi dell'organo delle funzioni uditive e uditive.

8. Indagine sulle funzioni del sistema nervoso (Sensitive e Motor Sfera).

9. Metodi di esame di laboratorio, tra cui clinico, biochimico, batteriologico, virologico, immunologico.

10. Metodi di esame funzionali, inclusa elettrocardiografia, monitoraggio giornaliero di pressione arteriosa, monitoraggio giornaliero di elettrocardiogramma, spiografia, pneumotometria, picthlometry, Raencefalografia, elettroencefalografia, cardiotocografia (per le donne incinte).

11. Metodi di esame dei raggi X, compresa la fluorografia (per persone oltre 15 anni) e radiografia, studi ad ultrasuoni, studi Doppler.

12. L'introduzione di droghe per la nomina di un medico, incluso intramuscolaremente, per via endovenosa, per via sottocutanea, intracostanza.

13. Massaggio medico.

14. Educazione medica fisica.

Quelli. Ascolta il paziente dei suoi reclami sulla salute è già un intervento medico.

Come si può vedere, sul trapianto di organi e tessuti qui non importa.

Ognuno ha il diritto di firmare un accordo anche una manipolazione, Un tipo di intervento medico.

Inoltre tutti hanno il diritto in qualsiasi momento rifiutare dall'intervento medico.

Ciò viene detto direttamente nella legge federale del 21.11.2011 N 323-FZ "sulle basi della salute della salute della salute dei cittadini nella Federazione Russa" (paragrafo 8 della parte 5 dell'articolo 19).

E in nessuna legge federale, non vi è un articolo che obbliga i cittadini o i loro rappresentanti legali (genitori) per acconsentire a tutti i tipi di intervento medico in anticipo - I.e. Prima del momento del verificarsi della malattia o del momento in cui una persona vuole ottenere un'assistenza medica.

Quindi, per firmare un accordo sulla forma di un Medorganizzazione nel modulo approvato dal Ministero della salute non è affatto necessario.

Sì, il Ministero della Salute ha approvato il modulo di consenso all'intervento medico e alla forma di abbandono dell'intervento medico.

Ma non dimentichiamo questo gli ordini del Ministero della salute devono essere conformi alle leggi federali. E nella legge federale, l'obbligo di firmare tale forma non viene fornito.

Pertanto, se non si desidera acconsentire immediatamente su tutte le manipolazioni dalla lista, puoi scrivere il tuo consenso individuale.

Ma in tale accordo dovrebbe essere i dati necessari su di te - cognome, nome, patronimico, anno di nascita, indirizzo del luogo di residenza. È inoltre possibile specificare un elenco di parenti o rappresentanti legali, che il paziente consente di fornire informazioni sulla loro diagnosi, gravità e natura della malattia.

E, naturalmente, insistere che prima di firmare il consenso hai spiegato tutto:

Aiuto per fornire assistenza medica;

Metodi di assistenza medica;

Rischio associato alle cure mediche;

Possibili opzioni per l'intervento medico;

Le conseguenze dell'intervento medico;

Risultati stimati di cure mediche.

E l'ultimo per oggi, cosa voglio dire.

Molti sono posti: cosa succederà se non firmare alcun consenso? Il dottore ha il diritto di rifiutare le cure mediche?

Le leggi in Russia non sono autorizzate a rifiutare una persona in cure mediche!

Questo è scritto nella legge federale dell'11 / 21/2011 N 323-FZ "sulla base della salute della salute dei cittadini nella Federazione russa" (paragrafo 7 dell'articolo 4): "I principi di base della protezione della salute sono : ... la irricevibilità di rifiutare di fornire assistenza medica. " Qui è anche scritto sulla priorità degli interessi del paziente quando si fornisce assistenza medica.

Questa legge ha anche separato l'articolo 11, che è anche chiamato "Ironmissibilità del rifiuto di fornire assistenza medica":

1. Il rifiuto di fornire assistenza medica in conformità con il programma di garanzie statali della libera prestazione di assistenza medica ai cittadini e la ricarica per la sua fornitura di un'organizzazione medica coinvolta nell'attuazione del presente programma e dei lavoratori medici di tale organizzazione medica non sono ammessi .

2. L'assistenza medica in forma di emergenza è un'organizzazione medica e un operatore medico a un cittadino immediatamente e gratuitamente. Rifiuto di fornire che non è permesso.

3. Per la violazione di quelli forniti dalle parti 1 e 2 del presente articolo, i requisiti delle organizzazioni mediche e dei lavoratori medici sono responsabili in conformità con la legislazione della Federazione Russa.

Come si può vedere dal testo dell'articolo della legge, non è specificata condizioni per la firma di un documento sull'accordo sull'intervento medico.

Pertanto, se ti hai inviato a tutte e quattro le parti, è illegale.

Cosa fare in questo caso?

Puoi scrivere una denuncia con il capo medico e puoi - nella compagnia di ufficio e assicurazione del procuratore.

Semplicemente trattarlo nella scrittura - Ricorda che è sempre. Naturalmente, e sul tuo reclamo orale ci può essere una reazione, ma spesso la reazione è zero. E non hai dei nervi di ferro, giusto?

Pertanto, scrivi con calma semplicemente il reclamo, registralo, salva la tua copia con un segno di presa. Di solito dopo una denuncia scritta, la reazione segue immediata - una persona è presa.

Ricorda: hai il diritto di dare consenso all'intervento medico in forma libera. Ma per stabilire che questo consenso è precisamente da te, è necessario specificare il nome, la data di nascita e indirizzo.

Tale documento che puoi preparare in casa in anticipo, stampa sulla stampante o scrivere dalla tua mano.

E ora riassume:

Se ti ammali o cadisci come tuo figlio, quando contatta il medico, acconsentirai per iscritto a uno specifico intervento medico, che è necessario in questo caso particolare;

Nelle leggi della Russia, non vi sono regole che vincolano i cittadini o i loro rappresentanti legali da conseguire in anticipo (fino al verificarsi della malattia) informati il \u200b\u200bconsenso volontario a tutti i tipi di intervento medico;

Anche durante la malattia, una persona o il suo rappresentante legale (genitore, guardiano, fiduciario) ha il diritto di rifiutare l'intervento medico o di chiedere la sua risoluzione.

Cos'altro è importante attirare l'attenzione su:

Se tuo figlio è senza di te in ospedale, c'è un sondaggio o un trattamento lì, quindi controlla - cosa hai firmato il consenso. Succede che i genitori non sanno nemmeno quali piovini li rendono bambini e quale esame specifico viene effettuato.

Pertanto, arriva prima dal medico frequentante tutte le informazioni sulla salute del bambino, sui metodi pianificati di trattamento, e solo quindi firmare i pezzi del tuo consenso su di loro, - scrivi solo più precisamente, cosa è esattamente accettato che allora All'improvviso non è risultato che il bambino non è chiaro cosa il sangue, non ha fatto foratura o non ha tagliato qualcosa.

Buona fortuna per la protezione dei tuoi diritti e dei diritti del bambino!

Articolo 20 della legge n. 323-FZ obbliga i medici e altri membri del personale medico per acconsentire all'intervento medico. Questa procedura deve completare il paziente o il suo rappresentante con la sua firma in una forma speciale dopo che l'operatore sanitario gli racconta lo scopo del trattamento, dei metodi, degli eventi medici necessari e del risultato proposto. In quali situazioni il paziente dovrebbe consentire il trattamento e perché è necessario? Come è la procedura per informare? In quali casi è consentito l'intervento del medico senza il consenso del cittadino? Rispondi a queste domande in questo articolo.

Quando è il consenso del paziente?

Sotto l'intervento medico in medicina, sono intesi eventuali impatti a persona. Includono il metodo di trattamento, procedure, operazioni e altre manipolazioni mediche, nonché un complesso di misure quotate. Allo stesso tempo, gli impatti possono essere forniti sia sul corpo che sulla psiche di una persona. Qualsiasi intervento medico richiede il ricevimento del consenso nel paziente. Oltre al paziente, accettare il trattamento o altre manipolazioni possono dare:

Rappresentanti legali;
Consulto medico;
Frequentando il medico.

Situazioni in cui le decisioni sono accettate da altre persone sono rigorosamente regolate dalla legge. I medici e il personale medico non sono esenti dall'ottenere il consenso del paziente durante la conduzione di manipolazioni al di fuori dell'istituzione medica, durante il trattamento senza droghe e strumenti medici, durante le operazioni con lo scopo della prevenzione, della diagnosi o della ricerca scientifica. Una serie di requisiti implicano una serie di requisiti per l'intervento medico, senza l'attuazione di cui sarà considerato illegale.

Requisiti per il consenso all'intervento medico

Legittimo sarà il desiderio del paziente con la sua presentazione prima che inizi la procedura inizia e indicando un intervento specifico. Posso ottenere il consenso a diverse manipolazioni? La legge non contiene restrizioni. Inoltre, gli ordini del ministero della salute n. 390N del 23/04/2012 e n. 1177N datato 12/20/12 contengono un elenco di influenze mediche a cui un cittadino dà un accordo al momento della firma del modulo stabilito per ordine n. . 1177n.

La legge federale n. 323 richiede il rilascio del consenso informato, cioè la decisione del paziente o del rappresentante accetta dopo la fornitura di tutte le informazioni sui presunti interventi. Al paragrafo 1 dell'art. 22 della legge sono le informazioni che hanno il diritto di conoscere il paziente:

Sui risultati delle analisi, della ricerca di laboratorio e di altri tipi di esami medici;
Sulla diagnosi diagnosticata;
Sullo sviluppo previsto della malattia;
Su tecniche e metodologie di trattamento e dei loro rischi;
Sulle possibili influenze mediche, le loro conseguenze e il risultato atteso.

La diagnostica o il trattamento dovrebbero essere eseguiti solo con il consenso del paziente stesso o del suo rappresentante legale, e il paziente (il suo rappresentante) ha il diritto di ricevere tutte le informazioni necessarie da un medico sulle possibili opzioni per l'intervento medico, i suoi rischi e risultati. Il paziente può conoscere tutti i record medici contenuti nel suo caso.

Dottore di Scienze mediche e Avvocato medico Tikhomirov A.V. Requisiti di base formulati per informazioni fornite ai pazienti. Nei circoli medici, hanno ottenuto il nome "Regola 3-D e C": "Le informazioni dovrebbero essere accessibili, affidabili e sufficienti, fornite tempestive".

Sebbene la legge sia chiaramente spiegata dal requisito del consenso informato alle procedure mediche, nella pratica, spesso i medici non forniscono informazioni al paziente. Il paziente firma la carta, senza leggere che a volte porta a un processo dopo le manipolazioni.

Se una persona non riesce a trattare, i medici devono spiegare le conseguenze di tale atto. Oltre al diritto di ricevere informazioni, il paziente ha il diritto e il rifiuto di lei. Con una triste previsione dello stato sanitario, le informazioni possono essere fornite per chiudere i parenti se il paziente non impedisce tale trasmissione. Una persona può identificare indipendentemente una faccia o un cerchio di persone che riceveranno tali dati.

Fornire il consenso per rappresentante legale

Smaltire indipendentemente dei suoi minori di salute da 15 anni. Prima di questa età, tutte le decisioni sono fatte da rappresentanti legali. Se l'adolescente è malato tossicodipendenza, la soglia di età si trasferisce a 16 anni. I rappresentanti legali dei bambini sono:

Madre e papà;
Genitori adottivi;
Persone che hanno fatto tutela o tutela.

Sono loro che fanno il consenso alle procedure mediche o al rifiuto di raggiungere il figlio del 15 ° anniversario. La didascalia del guardiano o del fiduciario può anche essere richiesto nel trattamento di un cittadino riconosciuto come incapace se una persona non può mostrare in modo indipendente la sua volontà. Se un cittadino minore o incapacitato minaccia la morte, e il rappresentante rifiuta la terapia, l'organizzazione medica può essere applicata alla Corte. In tale situazione, la decisione è fatta dal Solo giudice con la capacità di ricorrere alla risoluzione nel tribunale superiore.

Quando è la decisione sull'intervento medico preso senza il consenso del paziente?

La legislazione in un gruppo separato alloca le situazioni in cui può essere effettuata un intervento medico senza il consenso del paziente. I casi in cui gli impatti medici possono essere eseguiti senza la volontà del paziente o del suo rappresentante sono registrati al paragrafo 9 dell'art. 20 Legge n. 323-FZ. Questi casi includono:

La necessità di un intervento di emergenza per salvare il paziente, se non può esprimere il suo consenso, o non ci sono rappresentanti legali nelle vicinanze;
La malattia umana è pericolosa per gli altri;
Forte malattia mentale;
Commettendo un crimine pericoloso di pazienti;
Condurre competenze giudiziarie.

Nei primi due casi, la decisione prende la consultazione dei medici e se non può essere raccolta, il medico partecipante. In una malattia o nell'impegno mentale, la decisione è fatta in tribunale.

Forma di consenso all'intervento medico

Dal 2012 (dopo la messa in servizio della legge n. 323-фз), il consenso del paziente viene rilasciato per iscritto e scuotere in record medici. Prima di questo periodo, la forma principale della volontà della malattia era accordo orale o rifiuto. La forma di consenso, il modulo di fallimento, la procedura per ottenere il consenso all'intervento medico è approvato dall'ordine del Ministero della Salute n. 1177N. La forma approvata è il permesso di effettuare un complesso complesso di manipolazioni mediche all'interno dell'ispezione e del trattamento primario. Si sottoscrive nel primo ricorso all'istituzione medica e all'intero periodo di trattamento primario è valido.

Il modulo di consenso su ordinazione n. 1177N è valido solo nella fornitura di assistenza gratuita e svolgimento di operazioni corrispondenti all'elenco degli interventi approvati dall'ordine del Ministero della salute n. 390N. Per una clinica commerciale, nonché le operazioni che non hanno incluso nell'elenco dei n. 390N, la forma della volontà dei pazienti è sviluppata da organizzazioni terapeutiche da sole.

Fornitura di cure primarie

Gli interventi medici nella fornitura di assistenza primaria possono essere effettuati in base a una singola forma di consenso, approvato dall'ordine del Ministero della Salute n. 1177N. L'elenco delle possibili manipolazioni è contenuto in ordine n. 390n. Secondo il documento più recente, tutti gli interventi sono suddivisi in 14 gruppi:

Sondaggio di sondaggio, raccogliere i reclami di salute e informazioni sul corso della malattia;
Ispezione primaria;
Portando fuori il corpo del paziente;
Controllo della temperatura;
Controllo della pressione;
Controllo della vista;
Audit audit;
Studi del sistema nervoso;
Prendere analisi e conducendo altre diagnostiche;
Elettrocardiogramma, monitoraggio della pressione ed ECG;
Raggi X;
Ottenere droghe in base alle prescrizioni del medico;
Massaggio;
Fisioterapia.

Consenso alle manipolazioni mediche elencate è data quando si sceglie un'istituzione medica e un medico, cioè segni alla conclusione del contratto. Successivamente, il paziente può rifiutare tutti gli interventi o solo parti di esse.

Responsabilità delle istituzioni mediche per il non trattamento del consenso

L'assenza del consenso di un paziente per condurre interventi medici è considerato una grave violazione dei diritti del paziente ed è considerata un'invasione sulla sua integrità personale. Anche con un trattamento adeguato, una persona può dichiarare una violazione dei suoi diritti e qualificarsi per il risarcimento per danni causati e il pagamento del danno morale. Tuttavia, per un guadagno completo, dovrebbe essere applicata la prova del danno e la prova della colpa dell'organizzazione medica.

Conclusione

Ottenere il consenso volontario all'intervento medico dal paziente è un paragrafo obbligatorio e primario nel trattamento di qualsiasi cittadino. Se il paziente stesso potrebbe non dare tale consenso a causa della sua incapacità, questo è fatto da rappresentanti legali (genitori, tutori). Il medico ha il diritto di trattare senza il consenso solo in casi di legge rigorosamente stipulati.

Dal punto di vista della legge, il consenso volontario informato all'intervento è la base ufficiale per la realizzazione di manipolazioni previste da programmi medici di istituzioni pubbliche e private.

Il seguente articolo contiene informazioni su quando è necessario scrivere un documento simile, come compilarlo con competenza, così come come un personale organizzativo medico sarà punito per iniziare l'assistenza senza un "paziente" firmato del permesso ufficiale.

Caratteristiche DSS.

Il consenso volontario informato all'intervento medico è una forma parzialmente completata unificata, che richiede le assicurazioni del paziente stesso o del suo guardiano (nel caso di avviare il trattamento di una persona sotto i 18 anni, incapace dalla legge di un cittadino).

Quando si contatta un'organizzazione medica, si propone di riempire il consenso volontario informato all'intervento medico.

Secondo la legislazione, dovrebbe essere fornito per familiarizzazione, riempimento e firme immediatamente prima delle manipolazioni mediche.

L'accordo in esame è tenuto a riempire non solo con un'assistenza medica una tantum a una persona con un'ammissione primaria o successiva alle pareti dell'istituzione medica, ma anche nel momento in cui i preside iniziano una carta nella clinica del bilancio, Un centro medico privato, un'istituzione scolastica o prescolare.

In tutti i casi, il paziente deve essere spiegato gli obiettivi, l'ordine e le potenziali conseguenze delle presunte manipolazioni mediche.

Tradizionalmente, la scrittura di non impone i seguenti tipi di aiuto dal lato dello staff medico:

valutazioni preventive della salute del paziente di specialisti controllati da ristretti;
vaccinazione pianificata;
passaggio di commissioni mediche complesse;
esecuzione di ultrasuoni, risonanza magnetica e ricerche informatiche;
primo soccorso al personale medico in qualsiasi circostanza (lesioni, frattura, inizio del lavoro e così via).

In quali casi richiedono un documento

Il consenso informato sull'intervento è richiesto quando si avvia qualsiasi servizio medico, rappresentando una serie di misure, tra cui:

ispezione e sondaggio dei pazienti al fine di raccogliere lamentele e descrizioni della storia della malattia corrente;
misura dei parametri del corpo del paziente attualmente;
misurazione della temperatura corporea, oltre a livello di pressione sanguigna;
valutazione dell'acuità visiva e dell'udito del paziente;
determinazione dello stato del sistema nervoso;
raccolta di analisi, biomateriali e conducono altre manipolazioni simili sulla diagnosi di malattie;
elettrocardiogramma;
elettroencefalografia;
studi radiografici;
tomografia computerizzata (CT);
risonanza magnetica;
procedure di massaggio;
fisioterapia;
uso di medicinali, in conformità con gli appuntamenti del medico partecipante.

In conformità con la legge, qualsiasi azione da parte dei medici mirati ai minimi cambiamenti dello stato mentale o fisico del "paziente", in ogni caso implica il permesso dal paziente stesso o dei suoi parenti capaci.

Regole del documento di archiviazione

Il consenso volontario informato all'intervento medico è redatto ed è assegnato da una persona in età adulta o il suo parente capace (quando scrive il permesso in età prescolare e scolastica, e così via).

Per eseguire correttamente la documentazione è necessario seguire il consolidato algoritmo per la presentazione del permesso di avviare un intervento medico:

Familiardi attentamente con le informazioni fornite dai lavoratori medici, per servizi specifici richiesti dal paziente in questo caso: lo scopo delle misure adottate; Metodi della loro attuazione; presunto risultato; Possibili complicazioni causate dall'imprevedibilità della reazione del corpo umano all'intervento esterno.
Per esplorare il modulo del documento, nella maggioranza assoluta dei casi, gli amministratori dell'istituzione medica o dei medici stessi sono già forniti.
Affina i momenti che non sono chiari dopo la "istruzione".
Con l'opportunità di prendere la forma del consenso a casa ed esplorarlo in un ambiente confortevole.
Prediti per entrare in un elenco di manipolazioni consentito per il personale medico al paziente stesso o al suo reparto, i cui interessi rappresentano.
Prova un documento di firma personale, indicando la data e la decodifica (cognome, nome, patronimico).

Inoltre, nella documentazione di progettazione, è consigliabile assicurarsi che le informazioni siano specificate (quando è assente, si aggiungono da soli) About:

luogo di registrazione o luogo effettivo del soggiorno;
data di nascita;
passaporto;
Nome completo, che ha preso il consenso al paziente;
persone che, se necessario, hanno permesso di informare sull'attuale fase del recupero del paziente;
informazioni sull'ospedale (con ospedalizzazione pianificata).

Il disco dovrebbe contenere una firma personale dell'applicazione del dipendente e delle disposizioni dell'istituzione, entro le quali il paziente ha fornito questo documento.

Responsabilità per la fornitura di un intervento medico senza dis

La responsabilità per la fornitura di un intervento medico senza il consenso del paziente nel contesto delle istituzioni di bilancio dello Stato implica attrarre la gestione e il medico stesso alla punizione amministrativa sotto forma di una cessazione fine o temporanea di attività professionali.

In una situazione in cui l'incidente è avvenuto nelle pareti di un'organizzazione privata, oltre alle suddette conseguenze, un'istituzione a pagamento sarà costretta a essere responsabile ai sensi dell'articolo 14.8 del Codice della Federazione Russa per violazioni amministrative.

Quando danneggia la salute di una persona a seguito di attività mediche, non incluse nella lista consentita dal paziente stesso o dal suo guardiano, il personale medico sarà costretto a rimborsare completamente il danno fisico, nella vittima stessa la vittima stessa. In tali situazioni, la prova della colpa del personale medico in ciò che è accaduto non ha opportunità.

Il modulo di riempimento gratuito è permesso

Il consenso volontario informato all'intervento medico in una serie di circostanze è consentito per la compilazione in una versione arbitraria. Secondo le sue circostanze, non volendo compilare una forma unificata di un documento, un paziente o il suo genitore (tutore) può stampare in modo indipendente o scrivere un permesso di mano per condurre determinate procedure mediche.

Tuttavia, anche con un rifiuto categorico di utilizzare il modulo di domanda standard, la documentazione ottenuta nell'output dovrebbe rispettare rigorosamente i requisiti della legislazione associati alla scrittura di dis.

Esempio di riempimento Blanca.

Esposizione del campione richiesta per il riempimento del budget e delle strutture mediche a pagamento, nonché i genitori di scuola e asilo:

Quando si firma la forma sopra riportata, i cittadini adulti seguono in tutte le colonne per indicare le informazioni personali.

In caso di compilazione del consenso al genitore (Guardian), dovrebbero essere seguite le seguenti regole:

tre graffe della forma sopra la forma sono piene di una persona competente;
sottolinea l'opzione "per il ricevimento dell'assistenza sanitaria primaria, il legittimo rappresentante di cui sono";
il grafico sottostante per questa istituzione medica è indicato, sono indicati i dati di una persona minore (cognome, nome, patronimica e data di nascita);
nella prossima area libera, un posto dove firmare un guardiano;
la colonna "Data della registrazione" indica la data di firma di questo consenso.

Consenso a determinati tipi di procedure mediche

In considerazione di alcune caratteristiche di un numero separato di manipolazioni dal lato del personale medico, il permesso di loro rende ogni volta immediatamente prima della loro condotta.

Molto spesso appartiene a:

In questo caso, è necessario garantire che il medico abbia condotto un'istruzione sufficientemente dettagliata sui potenziali pericoli e gli effetti collaterali delle procedure.

Non meno importante è la presenza di un nome completo del tipo di aiuto da parte del lato dello staff medico, alla fornitura di cui è firmata dall'autorizzazione (come opzione, quando si immunizza contro il morbillo, la rosolia e la vapotite sotto forma di a Documento, è necessario prescrivere tutte e tre i componenti dei vaccini senza abbreviazioni e abbreviazioni).

Ulteriori informazioni nel modulo

Specificare le informazioni di terze parti nella forma standard del documento in esame non è fornita. Tuttavia, in caso di circostanze appropriate, il medico del paziente dell'osservatore può creare un account separato per specificare le note relative all'ottenimento di questo consenso o alle funzionalità di potenzialmente reso per aiutare il corpo umano.

Vale la pena sottolineare separatamente che la legge rende segni di terze parti in uno spostamento del modulo unificato.

Età da cui il bambino ha il diritto a una firma indipendente

Le sue forze effettuano un permesso volontario per la maggioranza assoluta dei tipi di aiuto dal lato dello staff medico ha il diritto di un cittadino di età superiore a 15 anni o prematura riconosciuta come condizioni. Tuttavia, c'è anche una serie di eccezioni che richiedono la maggioranza di una persona di firmare una forma unificata.

A tali circostanze così esclusive possono essere attribuite:

donazione in una delle sue manifestazioni;
verifica di una condizione provocata dal sospetto di intossicazione alcolica o narcotica;
la fornitura di tossicodipendenza del trattamento farmacologico (la fattibilità dell'assistenza al farmaco dipendente, con un non-arco, è consentito determinare i bambini da 16 anni).

Dettagli del documento

La validità del documento in esame è illimitata. Nella maggior parte delle situazioni, il consenso è pieno di una visita primaria all'istituto medico ed è considerato valido per tutto l'intero tempo di osservazione da parte di uno staff medico nelle sue mura. Tuttavia, ciò non significa in conseguenza l'assenza di un paziente per cambiarne l'opinione e ritirare questo consenso precedente.

Per modificare l'elenco delle manipolazioni mediche consentite, è necessario compilare il modulo standard appropriato o effettuare un'applicazione da solo indirizzata alla somministrazione di un'organizzazione medica. Allo stesso tempo, il cittadino non è obbligato a indicare le ragioni di tali azioni.

Rifiuto del trattamento.

Ribusal di assistere il personale medico, nonché il permesso ad esso, richiede una registrazione del paziente di documentazione utilizzando una forma unificata di un'istituzione medica o scrivendola in forma arbitraria. Per inviare una domanda all'istituzione, rispettando tutte le raccomandazioni sulla legislazione relative alla compilazione di tale documentazione.

In un caso simile, una cultura medica dovrebbe essere disponibile per un cittadino possibili conseguenze negative del suo abbandono dall'aiuto proposto dal personale medico.

Nelle circostanze che implicano la conservazione della riluttanza a esporre il loro corpo al trattamento, il paziente dovrebbe essere compilato dalla corrispondente affermazione in modo simile con il modo di accordo, indicando che era pre-istruito sulle potenziali conseguenze.

Riferimento parziale alle procedure specificate nel consenso

Secondo la legislazione, il paziente, così come il suo genitore (guardiano), può anche compilare un rifiuto parziale dei tipi di personale medico, precedentemente menzionato nel permesso. A tal fine, dovrà compilare una forma del modello o redigere indipendentemente un documento, prescrivere il nome completo delle procedure proibite senza abbreviazioni e altre abbreviazioni.

Su questa forma, tradizionalmente, un grafico è previsto per ulteriori informazioni prescritte dal medico partecipante, sui potenziali rischi di rifiuto dell'aiuto offerto dal "personale medico del paziente, in un caso particolare.

DIS (il consenso volontario informato all'intervento) nel funzionamento del corpo umano da parte del personale medico dovrebbe da tenere conto delle istruzioni contenenti nella legislazione pertinente.

Dopo aver studiato il suddetto articolo, un cittadino, e in alcuni casi, il suo genitore (Guardian) non comprenderà semplicemente ciò che questo documento è importante per i quali questo documento è importante, ma anche impara come compilare con competenza, oltre a apportare modifiche specifiche , con un rifiuto parziale o completo per fornire assistenza medica.