Il rapporto tra lg e fsg, che cos'è, il tasso di indicatori e l'analisi per l'ormone. Quando e perché fare il test per FSH, LH, prolattina

Lo stato di salute di una donna dipende in gran parte dagli ormoni: nella sua giovinezza, gli ormoni sessuali stimolano lo sviluppo delle caratteristiche femminili e delle funzioni riproduttive attraverso le mestruazioni cicliche.

Inoltre, la menopausa può essere accompagnata da sintomi spiacevoli, che in alcuni casi richiedono.

Un ruolo attivo in questi processi è svolto dagli ormoni luteinizzanti (LH), dagli ormoni follicolo-stimolanti (FSH), dal progesterone e dagli estrogeni. Più vicino all'età di 40 anni, compaiono i primi segni della menopausa, che sono espressi da cambiamenti nel background ormonale e un rallentamento della produzione di estrogeni da parte delle ovaie a causa di una diminuzione delle riserve di ovociti in esse.

A poco a poco, le mestruazioni arrivano sempre meno, l'endometrio nell'utero non si rinnova più a causa del calo dei livelli di progesterone, le mucose si assottigliano e i genitali diminuiscono di dimensioni. Tale ristrutturazione influisce anche sulla sintesi di LH e FSH, che in generale si riflette molto nel benessere generale delle donne nel periodo climaterico.

Climax e le sue fasi

Il processo fisiologico, quando in una serie di trasformazioni legate all'età del corpo femminile, prevalgono i processi di graduale cessazione delle funzioni riproduttive e poi mestruali, è chiamato menopausa, che in greco significa “scala” o “gradino”.

Si svolge in 3 fasi:

  1. premenopausa... Inizia all'età di 40-50 anni e dura circa un anno e mezzo, durante il quale il concepimento è ancora possibile, perché le uova, anche se meno frequenti, maturano ancora e le mestruazioni passano con un intervallo crescente e con minori perdite ematiche e durata. Nel mezzo, possono apparire. L'ovulazione prima delle mestruazioni si verifica sempre meno, quindi si ferma. Le mestruazioni arrivano ancora per qualche tempo, ma presto scompaiono. Arriva il secondo periodo della menopausa.
  2. Menopausa- questo è l'anno successivo alla fine dell'ultimo periodo. L'attività delle ovaie e degli altri organi genitali si interrompe. La gravidanza non è più possibile. C'è un alto rischio di sviluppare osteoporosi, malattie cardiovascolari, diabete, ecc.
  3. Post menopausa- il periodo finale della menopausa, che dura fino alla fine della vita. In questo momento, i sintomi climaterici non si osservano più e gli alti livelli di FSH e LH tendono a diminuire.

Come ritardare l'inizio della menopausa, leggi.

Come cambiano i livelli di ormone femminile

Al momento dell'inizio della prima fase della menopausa menopausa, la fornitura di uova nelle ovaie deposte nel periodo embrionale della futura ragazza è esaurita, il livello di ormoni sessuali femminili estrogeni diminuisce significativamente, prima a un limite minimo di 50 pg/ml, quindi a 6 pg/ml. Il progesterone, che è responsabile dello stato della mucosa uterina, diminuisce anche ai limiti inferiori di 0,64 nmol / l (e anche inferiori).

FSH

L'ormone follicolo-stimolante in menopausa è un ormone prodotto dalla ghiandola pituitaria, nelle donne partecipa attivamente alla crescita e alla maturazione dei follicoli nelle ovaie, stimola il rilascio di specifici ormoni femminili estrogeni. Negli uomini, controlla la maturazione degli spermatozoi.

I suoi valori non sono costanti, aumentano a metà del ciclo mestruale, durante l'ovulazione, sono particolarmente alti all'inizio della menopausa. Durante la gravidanza, il livello delle sostanze è inibito dall'ormone del corpo luteo - progesterone. In base alla dinamica di crescita dell'FSH in quella fase del ciclo mestruale, quando i suoi valori sono massimi, si può giudicare l'avvicinarsi della menopausa.

Il meccanismo riproduttivo si basa sul tandem della ghiandola pituitaria e delle ovaie. Quando le risorse delle ovaie sono esaurite e producono estrogeni in modo più economico, l'ipofisi tende a stimolarlo aumentando la produzione di FSH. Questo si osserva con l'avvicinarsi e l'inizio della prima fase della menopausa.

Valore degli indicatori

Con l'avvicinarsi della menopausa, il livello di FSH nella fase ovulatoria del ciclo aumenta ogni mese. Quindi, se in giovane età questo indicatore corrispondeva a 10 mIU / L, in un anno può raddoppiare e durante la menopausa aumenta tre o quattro volte.

Le tendenze all'aumento dei valori di FSH persistono nella prima e nella seconda fase della menopausa, quando può arrivare fino a 135 mIU/L. E poi il livello dell'ormone diminuisce leggermente, rimanendo, tuttavia, costantemente alto.

Norma

Il tasso di FSH durante la menopausa è diverso nelle sue diverse fasi. Nella fase iniziale è minimo e non supera i 10 mU/L. In questo momento, si osservano ancora fluttuazioni nell'indicatore durante il ciclo mestruale: all'inizio è 4-12 mU / l, durante l'ovulazione aumenta 2-3 volte e nel periodo luteale diminuisce nuovamente al minimo.

Con la menopausa, il livello di estrogeni rispetto all'età fertile si riduce della metà e la concentrazione di FSH nel sangue aumenta di 4-5 volte. Questo è considerato normale. Per diversi anni dopo la fine dell'ultima mestruazione, questo indicatore FSH rimane al livello di 40-60 mU / l, quindi diminuisce gradualmente. Se ciò non accade, parlano dei processi patologici del corpo.

Ciò che minaccia un livello aumentato e diminuito

Si osservano livelli elevati di FSH nei seguenti casi:

  • Assunzione di una serie di farmaci: statine, antimicotici e agenti normalizzanti dell'insulina nel diabete.
  • Cattive abitudini (fumo, alcolismo, mania del caffè).
  • Con malattie infettive.
  • Durante i periodi di stress.
  • Con bassi livelli di estrogeni nel sangue a causa di endometriosi, tumori ipofisari o ovarici.

Una significativa diminuzione dei livelli di FSH è associata ad un aumento del livello di estrogeni nel sangue, le cui ragioni sono:

  • L'uso di glucocorticosteroidi, contraccettivi orali, steroidi anabolizzanti, farmaci ormonali.
  • Gravidanza.
  • Ipofunzione dell'ipotalamo o della ghiandola pituitaria a causa di un tumore.
  • Malattia dell'ovaio policistico.
  • Anoressia o fame.
  • Malattia ereditaria con metabolismo del ferro alterato nel corpo.
  • Obesità.

Un alto livello di FSH indica l'inizio della menopausa e un livello basso si trova spesso nei tumori maligni.

Come riportarlo alla normalità?

Durante la premenopausa, il ginecologo-endocrinologo prescrive farmaci per alleviare i sintomi di accompagnamento e facilitare l'adattamento del corpo ai cambiamenti ormonali. Questi sono prodotti combinati a basso contenuto di estrogeni e progesterone.... Inoltre, se l'utero di una donna è stato rimosso, sono necessari solo farmaci a base di estrogeni.

Leggi tutti i pro e i contro della terapia ormonale per la menopausa.

Inoltre, per aumentare il livello di FSH, viene prescritta una dieta contenente alimenti che causano la sintesi del colesterolo.:

  1. Carne, pancetta, fegato.
  2. Pesce grasso
  3. Burro.
  4. Verdure, noci, frutta.

Utili infusi a base di fitoestrogeni non ormonali: cimicifuga, lino, soia, luppolo.

Luppolo - estrogeno naturale, birra a base di esso, considerata una bevanda femminile che aiuta a normalizzare gli ormoni.

Come trattare i sintomi della menopausa con rimedi popolari, leggi anche.

LH

L'ormone luteinizzante (LH) è sintetizzato dalla ghiandola pituitaria alla base del cervello. Nelle donne, controlla la maturazione dell'uovo e l'ovulazione, partecipa alla formazione del corpo luteo e alla secrezione di estrogeni nelle ovaie. Durante l'ovulazione, raggiunge il suo livello massimo in un solo giorno.... E durante la menopausa, cercando (come l'FSH) di stimolare gli ormoni femminili estradiolo e progesterone, la sostanza aumenta rapidamente - rispetto al periodo di gravidanza di 2-10 volte.

Come cambia il livello

Se una donna ha ancora il ciclo, il livello di LH (a seconda del periodo del ciclo) fluttua. Nella prima fase va da 2 a 25 mU/l, con l'ovulazione il suo livello aumenta di 4 volte, e nel periodo luteale diminuisce ai valori minimi (0,6-16 mU/l).

Se si verifica una gravidanza, che è possibile solo con la premenopausa, il suo livello è piuttosto basso. Ma con la menopausa, a seconda di quanto tempo è trascorsa l'ultima mestruazione, c'è un aumento significativo, seguito da una leggera diminuzione. La dinamica e le cause delle fluttuazioni di LH sono esattamente le stesse descritte nel caso dell'FSH.

La norma e ciò che minaccia il suo livello aumentato e diminuito

La norma di LH con la menopausa nei suoi diversi periodi varia da 5 a 60 mU / l. I valori massimi di questo indicatore si osservano in assenza di mestruazioni nella fase della menopausa. Come nel caso dell'FSH, può rimanere a questo livello per diversi anni finché il corpo non si adatta alle nuove condizioni, per poi diminuire gradualmente fino a 20 mU/L.

Ma l'indicatore assoluto di questo ormone, specialmente nel periodo iniziale dei cambiamenti climatici, dovrebbe essere confrontato con il valore dell'FSH. È considerato normale se è leggermente in ritardo rispetto ai numeri di un altro ormone. Se non è così, allora non si parla di menopausa, ma di patologie: deplezione policistica o ovarica, tumori, insufficienza renale e altre.

Un altro aumento significativo dei livelli di LH indica tali condizioni:

  • Disfunzione della ghiandola pituitaria e delle ovaie.
  • Quando si assumono farmaci (clomifene, spironolattone).

Una diminuzione del livello di questo ormone segnala tali patologie o è una conseguenza di:

  • Malfunzionamento della ghiandola pituitaria o dell'ipotalamo.
  • Insufficienza del corpo luteo.
  • Aumento del rilascio di prolattina da parte della ghiandola pituitaria.
  • Obesità.
  • Anoressia nervosa o condizione stressante.
  • Cattive abitudini.
  • Assunzione di farmaci: digossina, megestrolo, progesterone.
  • ... Viene eseguito a stomaco vuoto, 10 ore prima che dovresti astenerti dal mangiare e un giorno prima della procedura, smettere di fumare, alcol, rapporti sessuali e stress fisico. In questo momento, lo specialista annulla anche l'assunzione di farmaci ormonali.

    Di solito, questi test vengono effettuati in diverse fasi del ciclo mestruale, viene scelto il momento della massima attività di ciascuna sostanza in esame. Con un ciclo irregolare, queste procedure vengono ripetute a intervalli regolari.

    I cambiamenti ormonali legati all'età sono un processo fisiologico che dura un solo anno, che non può essere evitato. Un cambiamento quantitativo nel livello degli ormoni è puramente individuale e richiede un attento monitoraggio, soprattutto se queste fluttuazioni sono dolorose. Deviazioni tempestive degli ormoni femminili dalle norme consentiranno al medico di determinarne la causa e prescrivere un trattamento appropriato.

    Video utile

    Dal video imparerai a conoscere l'effetto degli ormoni sulla menopausa:

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    Un sistema endocrino ben funzionante è il fondamento della salute di qualsiasi persona. Uno stato endocrino sano e stabile riduce significativamente la possibilità di problemi ai vasi sanguigni, alla pelle e ad alcuni organi.

    Devi affrontare la tua valutazione della salute in modo tempestivo. Questo è l'unico modo per rilevare e correggere i disturbi ormonali in tempo. Per fare ciò, è necessario sapere quali ormoni sono responsabili di determinate funzioni nel corpo.

    Lo squilibrio ormonale clinicamente pronunciato richiede una ricerca direzionale, durante la quale verrà identificato un problema specifico. In caso di infertilità, vengono valutati gli ormoni FSH e.

    L'FSH è un ormone gonadotropico standard nel corpo di ogni persona, la sua funzione principale è la procreazione. La secrezione dell'ormone avviene dal lobo anteriore della ghiandola pituitaria. Il funzionamento delle ghiandole sessuali nelle donne e negli uomini dipende da questo.

    Nelle donne, partecipa alla formazione dei follicoli e alla trasformazione del testosterone maschile in utile estrogeno. I livelli più alti di LH e FSH si osservano a metà del ciclo durante l'ovulazione, questo aiuta a determinare l'attività dell'FSH - quando è necessario prelevare campioni.

    Nel corpo maschile, l'ormone follicolo-stimolante influenza la crescita dei dotti deferenti, la sintesi di una proteina vitale per gli ormoni sessuali. E anche il livello di testosterone nel corpo dipende dalla sua quantità.

    L'indicatore della norma di FSH nel corpo femminile

    Il livello dell'ormone follitropina è misurato in unità internazionali per litro. L'analisi viene eseguita il 3-5 ° giorno del ciclo di digiuno. Questo tasso è diverso per uomini e donne. Nel corpo femminile, il livello della sostanza cambia durante il ciclo, quindi è necessario condurre qualsiasi ricerca sotto la guida di uno specialista.

    Per le donne, la norma è la seguente:

    • fase luteale - 3-11 mU / l.
    • fase ovulatoria - 6-21 UI / l.
    • fase follicolare - 1,1-9 mU / l.

    Se non c'è abbastanza ormone nel corpo femminile, a causa di ciò, possono comparire i seguenti disturbi:

    • problemi con il ciclo;
    • atrofia dei genitali e delle ghiandole mammarie;
    • infertilità.

    Nelle donne, il deficit ormonale può verificarsi a causa di malfunzionamento dell'ipotalamo, sindrome dell'ovaio policistico e obesità. Spesso si osservano bassi livelli dell'ormone a causa della funzione ipofisaria insufficiente.

    L'indicatore della norma di FSH nel corpo maschile

    Negli uomini, l'indice FSH dovrebbe essere compreso tra 1,4-13,6 mU / l. Se c'è una carenza nel corpo, influisce negativamente sulla pubertà. Bassi livelli di LH e FSH possono indicare che non ci sono spermatozoi nello sperma.

    E anche una carenza di una sostanza può indicare problemi significativi del sistema riproduttivo:

    • violazione della libido;
    • atrofia testicolare;
    • infertilità.
    • prima di donare il sangue per LH o FSH, non dovresti mangiare e bere acqua per tre ore;
    • pochi giorni prima dei test, non dovresti assumere alcun farmaco. Ci sono situazioni in cui l'assunzione di determinati farmaci è semplicemente necessaria a causa di malattie croniche. In questo caso, è necessario consultare un medico;
    • entro 24 ore prima della donazione di sangue, è necessario astenersi da qualsiasi attività fisica;
    • è necessario decidere in quali giorni del ciclo verrà donato il sangue;
    • devi smettere completamente di fumare e alcol;
    • dopo fluorografia, esplorazione rettale, ecografia e radiografia, non è possibile eseguire test.

    Inoltre, è necessario fornire al medico un elenco di tutti i farmaci utilizzati negli ultimi giorni prima dell'analisi. Il punto è che possono rimanere nel corpo e questo influenzerà i risultati.

    Attività di trattamento

    I problemi con i livelli ormonali non sono una malattia a sé stante. Tutto questo è solo uno dei tanti sintomi che indicano un malfunzionamento delle ovaie. Un grande pericolo sorge nei casi in cui il marchio FSH raggiunge i 40. Per questo motivo, ci sono seri problemi con il concepimento di un bambino.

    La terapia terapeutica consiste nell'assunzione di estrogeni. Aiuteranno a stabilizzare la quantità di ormoni nel corpo. Il medico dovrebbe determinare il dosaggio del farmaco. Dipende dall'età del paziente, dal peso corporeo e dalle condizioni generali.

    Difficoltà nel trattamento dei disturbi ormonali:

    • il trattamento farmacologico può provocare altri problemi di salute;
    • i farmaci per il trattamento dei disturbi ormonali sono piuttosto costosi;
    • i farmaci assunti per via orale influenzano il tratto digestivo;
    • molti farmaci funzionano solo al momento della somministrazione.

    Lo sfondo ormonale influisce sulla salute di uomini e donne, pertanto si consiglia di monitorarne le condizioni. I test dovrebbero essere eseguiti regolarmente per determinare il livello degli ormoni, così come il lavoro degli organi che li rilasciano nel sangue.

    Anche le più piccole violazioni richiedono un'attenzione speciale non solo del paziente stesso, ma anche di uno specialista qualificato. L'automedicazione e l'indifferenza ai sintomi influenzano ugualmente negativamente le condizioni generali di una persona.

    A volte, quando cerca di avere un bambino, una coppia sposata incontra problemi del tutto inaspettati. Nonostante tutti i tentativi e gli sforzi, le tanto attese due strisce sul test non sono apparse. Cosa fare in questo caso? I medici non consigliano di farsi prendere dal panico, vale la pena fissare un appuntamento con uno specialista di famiglia solo dopo un anno di tentativi falliti. Dopo aver raccolto una storia dettagliata, il medico ti consiglierà di sottoporti a diversi test, inclusi esami del sangue per gli ormoni.

    Gli ormoni sono elementi di un'attività particolarmente elevata. In ogni individuo, le ghiandole endocrine sono impegnate nella loro produzione. Dopo la sintesi, gli ormoni vengono introdotti nel flusso sanguigno e hanno un effetto speciale sull'attività di alcuni organi, regolando le funzioni. Quindi, con l'aiuto di un esame del sangue per la presenza e la quantità di queste sostanze, si può concludere sullo stato della ghiandola tiroidea, della ghiandola pituitaria, delle ghiandole mammarie, delle appendici e delle ghiandole surrenali. Inoltre, aiutano a determinare la presenza di anomalie congenite in un feto in via di sviluppo. Sono gli indicatori quantitativi degli ormoni che segnalano la presenza di tumori, la natura dell'infertilità, le cause dell'impotenza e le interruzioni del ciclo mestruale. La quantità di queste sostanze varia a seconda dell'età del paziente e dell'ora del giorno.

    Il sangue viene donato in laboratorio solo al mattino, a stomaco vuoto. In questo caso, si consiglia di abbandonare completamente il cibo dalle otto di sera circa. Tutti gli ormoni che regolano la funzione sessuale vengono prodotti in modo diverso, a seconda della fase del ciclo mestruale. Di conseguenza, un esame del sangue per gli ormoni prolattina, estradiolo, progesterone, testosterone, fsg, lg viene eseguito il quinto o il settimo giorno dopo l'inizio delle mestruazioni, se il medico non ha dato altre istruzioni.

    L'analisi non viene eseguita a temperature elevate, sullo sfondo di malattie infettive. Una settimana prima della visita al laboratorio, è necessario rifiutare di assumere farmaci o informarne il medico.

    Questa abbreviazione sta per ormone follicolo-stimolante, è responsabile della formazione dei follicoli. Un aumento della FGS alla quantità massima provoca il processo ovulatorio. Negli uomini questo elemento avvia il processo di spermatogenesi e poi lo mantiene per tutta la vita. Il prelievo di sangue viene eseguito a riposo, seduti o sdraiati.
    Normalmente, negli uomini, il livello di FGS varia da 1,37 a 13,58 μg / l e nelle donne da 1,01 a 6,4 μg / l.

    Questa sostanza è completamente chiamata ormone luteinizzante. È responsabile della produzione di proteterone e della formazione del corpo luteo. Al livello massimo di LH, si osserva l'ovulazione, inizia la stimolazione della sintesi del progesterone nel corpo luteo. Negli uomini, questa sostanza è necessaria per la piena maturazione dello sperma.

    Tre giorni prima dello studio, è necessario rinunciare all'attività fisica e un'altra ora - dal fumo. Il momento migliore per prelevare il sangue dal gentil sesso è dal sesto al settimo giorno del ciclo.

    Gli indicatori di norma vanno da 1,14 a 8,75 μg / l negli uomini e da 0,9 a 9,33 μg / l nelle donne.

    prolattina

    Questa sostanza è sintetizzata nella parte frontale della ghiandola pituitaria, nonché in una certa quantità dai tessuti alla periferia. È responsabile del pieno funzionamento del sistema riproduttivo. Durante il periodo di gestazione, la prolattina è responsabile del supporto del pieno funzionamento del corpo luteo, nonché della sintesi del progesterone, questa sostanza attiva la crescita e lo sviluppo delle ghiandole mammarie e la successiva produzione di latte. Inoltre, questo ormone contribuisce alla formazione del comportamento sessuale. Supporta il metabolismo acqua-sale, ritardando l'escrezione di liquidi e sodio da parte del sistema urinario, inoltre, stimola l'assorbimento del calcio da parte dell'organismo.

    Il prelievo di sangue viene effettuato a riposo, un'ora prima è necessario rinunciare alle sigarette. Normalmente, nelle donne, la prolattina è 40-530 μg / l e negli uomini - 53-360 μg / l.

    progesterone

    È uno steroide prodotto dalle ghiandole surrenali, dalle gonadi e dalla placenta. Come accennato in precedenza, è responsabile del normale portamento del feto. Nelle ghiandole surrenali, questa sostanza viene convertita in cortisolo, e può anche essere convertita in androstenedione, che a sua volta è un precursore del testosterone e dell'estradiolo.

    Nel gentil sesso, il livello di progesterone viene esaminato dal terzo al quinto giorno del ciclo. Negli uomini, la sua quantità varia normalmente da 1,5 a 6,4 μg / l e nelle donne da 1,8 a 7,0 μg / l.

    estradiolo

    Questa sostanza è considerata un ormone steroideo sessuale femminile particolarmente attivo. È prodotto dalle appendici, dalla placenta e dalla corteccia reticolare sopra la ghiandola renale sotto l'influenza di FSH, LH e prolattina. Negli uomini, l'estradiolo viene sintetizzato all'interno dei testicoli e la parte del leone si forma nei tessuti periferici, come risultato della trasformazione del testosterone.
    La sua norma nelle donne va da 91 a 861 μg / l, e negli uomini - da 40 a 161 μg / l.

    Testosterone

    Questo ormone è responsabile del corretto sviluppo dei caratteri sessuali secondari, della pubertà e della piena funzione sessuale. Nelle donne, colpisce anche la regressione del follicolo nelle ovaie ed è coinvolto nella regolazione del livello degli ormoni gonadotropi ipofisari.
    Normalmente, il livello di testosterone negli uomini varia da 5,76 a 28, 14 μg / l e nelle donne - da 0,45 a 3,75 μg / l.

    Lo studio degli ormoni del sistema riproduttivo consente di determinare la causa dei problemi in quest'area.

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    Probabilmente hai sentito parlare di un concetto come "effetto farfalla". Piccole differenze nelle condizioni iniziali danno luogo a enormi cambiamenti nel fenomeno finale. Quindi, per parafrasare questo più vicino al nostro argomento, voglio dire che una leggera violazione del livello degli ormoni nel presente può portare a gravi conseguenze in futuro. Questa è la loro differenza dalle solite malattie mediche per noi. I problemi ormonali, di regola, non si manifestano istantaneamente, ma cambiano gradualmente il nostro aspetto, peggiorano la nostra salute e alterano completamente anche la nostra coscienza. Il modo di pensare, la visione della vita, le preoccupazioni, le paure, le esperienze sono tutte strettamente legate agli ormoni. Questo libro contiene materiali che ho accumulato in molti anni di studio della fisiologia del corpo maschile, del background ormonale umano e di una serie di altre caratteristiche del nostro corpo. Qui e ora sfatiamo molti miti associati agli ormoni, impareremo come diagnosticare malattie gravi in ​​tempo e decideremo quale ruolo svolgono gli ormoni nella nostra vita.

    P.S. Tutte le informazioni fornite sono solo a scopo informativo. Prima di assumere qualsiasi farmaco, consiglio vivamente di studiare le istruzioni e assicurarsi di consultare uno specialista.

    Testosterone, LH e FSH

    Quindi ricominciamo. Il testosterone è il principale ormone maschile. È sintetizzato dai testicoli degli uomini, o più precisamente, dalle cellule di Leydig situate tra i tubuli seminiferi nei testicoli, in risposta alla stimolazione dell'LH, che viene rilasciato dalla ghiandola pituitaria. Ecco un meccanismo così complesso della natura. Ma questa non è una catena completa: in primo luogo, l'ipotalamo produce l'ormone di rilascio delle gonadotropine (GnRH), che segnala alla ghiandola pituitaria di produrre l'ormone luteinizzante (LH) e l'ormone follicolo-stimolante (FSH). I nostri testicoli contengono determinate cellule: Leydig e Sertoli. I primi, stimolando l'ormone luteinizzante, producono testosterone, i secondi, ricevendo un segnale dall'FSH, regolano la spermatogenesi. Di conseguenza, otteniamo il seguente schema: "Ipotalamo - Ghiandola pituitaria - Testicoli". Questo meccanismo ha anche un feedback: con un aumento dei livelli di testosterone, la produzione di LH diminuisce e se la produzione di sperma è troppo rapida, la quantità di FSH diminuisce e si verifica una certa omeostasi. Sembrerebbe che il sistema sia abbastanza coerente e dovrebbe funzionare senza interruzioni, nella modalità predefinita, creando un tono uniforme di testosterone per tutta la vita. Ma, sfortunatamente, ci sono una serie di fattori che influenzano la produzione di questo ormone. Prima di tutto, questi sono:

    Vedete amici, il testosterone viene prodotto di notte, quindi se dormi meno di 6 ore al giorno, ne soffrirai sicuramente la mancanza. Normalizza il tuo programma di sonno/veglia e senti la tua energia vitale tornare a te.

    Grassi animali

    E i grassi? Dopotutto, tutti i media e i medici ci dicono all'unanimità che questo è un danno continuo, ma a quanto pare dimenticano il fatto che il testosterone è secreto dalle cellule di Leydig da COLESTEROLO, sì, sì, lo stesso colesterolo cattivo che si trova negli animali grassi saturi. Quindi mangia più cibi grassi e smetti di esaurirti con le diete. La quantità giornaliera di grasso per un uomo dovrebbe essere di almeno 1 g per 1 kg del proprio peso corporeo. Il rapporto ottimale, che ritengo il più corretto, è 1,5g/1kg di peso.

    Mancanza di vitamine e minerali

    La dieta deve essere quanto più varia ed equilibrata possibile in modo da fornire all'organismo tutti i micro e macro elementi di cui ha bisogno. Ma se il tuo obiettivo è mantenere un'elevata produzione di testosterone, allora devi assumerne alcuni in aggiunta sotto forma di integratori. Vale a dire:

    Vitamina E - 200 mg/giorno

    Vitamina D - 10 mcg / giorno

    Zinco - 30 mg/giorno

    possiede spiccate proprietà antiossidanti e aumenta la risposta dei testicoli, in risposta alla stimolazione delle gonadotropine.

    sintetizzato nella pelle, sotto l'influenza dei raggi UV, e può anche essere ingerito con il cibo. È un componente importante della produzione di testosterone. Se sei un residente nordico o hai l'inverno per la maggior parte dell'anno, dovresti prendere questa vitamina come integratore.

    tuttavia, è davvero il re tra gli oligoelementi, possiede un incredibile spettro d'azione su tutto il corpo di un uomo, ma per quanto riguarda la nostra specializzazione, è un materiale da costruzione per la molecola di testosterone. Penso che queste parole siano sufficienti per rendersi conto della sua necessità. La durata di questo corso di ammissione è di 1 mese. Ti consiglio di fare 2 - 3 corsi all'anno.

    Sfortunatamente, non smetteremo di invecchiare con il sonno, i grassi e le vitamine, anche se rallentiamo notevolmente. Il testosterone raggiunge il picco durante la pubertà, cioè dai 16 ai 24 anni. È in questi anni che si può osservare il livello più alto di questo ormone, dopo di che inizierà un costante declino, che ogni anno toglierà il tuo vigore, il desiderio sessuale e il desiderio di conquistare nuove vette. Di conseguenza, all'età di 45 anni, solo le tracce delle vittorie passate rimarranno dal tuo testosterone e, molto probabilmente, se ti prendi cura della tua salute e visiti regolarmente le cliniche, il tuo medico ti scriverà una prescrizione per l'estere di testosterone lungo e metterà sei in terapia ormonale sostitutiva (terapia ormonale sostitutiva). Questo è molto importante ora in Occidente, dove la maggior parte delle persone risolve i propri problemi in questo modo. Ma c'è un altro modo, di cui parlerò alla fine di questo capitolo, quindi sii paziente. Bene, ora vorrei parlare di quale livello di testosterone è la norma assoluta per un uomo.

    Quindi, hai superato i test e trovi difficile decifrare i risultati. Sembrerebbe che tutto rientri nei valori di riferimento del laboratorio, ma non è del tutto chiaro se questo sia un bene o un male. Cominciamo con il fatto che i tassi di testosterone variano da paese a paese. L'esperienza e la pratica dimostrano che livelli di 15 nmol / L - 40 nmol / L sono gli indicatori più ottimali della tua salute. Quello per cui devi lottare a qualsiasi età è 23 - 30 nmol / l. E ricorda, devi fare un'analisi del contenuto GENERALE testosterone, gratuito, nel contesto del controllo una tantum - non informativo.

    Per iniziare la diagnosi, devi anche conoscere i tuoi valori di LH e FSH. Nel frattempo vorrei aggiungere che i livelli di testosterone di 40 nmol/L sono estremamente rari, anche nell'adolescenza, quindi se sei il fortunato possessore di questo valore, congratulazioni, devi avere uova d'acciaio! Bene, hai preparato i risultati? Quindi iniziamo a decifrare.

    Voglio portare alla vostra attenzione i 4 scenari più comuni per lo sviluppo degli eventi:

    1) Il livello di LH e FSH è al limite inferiore della norma, mentre il testosterone è nella regione di 23-40 nmol / l. Questi sono solo punti di riferimento, perché nel nostro sistema "Ipotalamo - Pituitaria - Testicoli" abbiamo feedback, e più alto è il testosterone, con valori bassi di LH e FSH, meglio i tuoi testicoli rispondono alla stimolazione della ghiandola pituitaria. Indicatori simili di questi tre ormoni non devono essere modificati, indipendentemente dall'età.

    2) Il livello di LH è normale, il testosterone è nella regione di 20-40 nmol / l, ma l'FSH supera la norma. Questo è un disturbo isolato dell'epitelio spermatogenico. Può causare infertilità negli uomini. In ogni caso, questo è un buon motivo per visitare un medico, soprattutto se non riesci a concepire un bambino da molto tempo. Deve condurre un esame completo e identificare le cause delle violazioni. Se non possono essere eliminati, ti dovrebbe essere offerta una terapia farmacologica. MHC (Gonadotropina umana della menopausa), che viene utilizzato per stimolare le cellule di Sertoli in modo che, a loro volta, inizino la spermatogenesi. In caso di successo del trattamento, tua moglie sarà in grado di farti piacere con 2 strisce sul test.

    3) Il livello di LH e FSH è al limite superiore della norma, o oltre, e il testosterone è nella regione di 12-16 nmol / l. Questo non è un buon segno, perché per qualsiasi motivo i tuoi testicoli non rispondono bene agli ormoni gonadotropici e non sono in grado di produrre il livello di testosterone di cui hai bisogno. Sarà necessario condurre un'ecografia degli organi dello scroto e andare dal medico con i risultati. Questo può essere sia lesioni infettive dei testicoli o delle loro appendici, sia varicocele e una serie di altri fattori. Lo specialista dovrà determinare la causa delle violazioni e prescrivere il trattamento appropriato. Se non trovi alcun problema, allora possiamo parlare dell'inizio dello sviluppo dell'ipogonadismo, primario o normogonadotropico. Ti dovrebbe essere offerta una terapia HCG (Gonadotropina corionica umana), che sostituisce l'azione dell'ormone luteinizzante, ma in una forma piuttosto rozza, costringendo i tuoi testicoli a lavorare al limite. È molto importante scegliere il dosaggio giusto, perché se si esagera, l'effetto può essere esattamente l'opposto di quello desiderato. Inoltre, l'uso a lungo termine e incontrollato di hCG aumenta il rischio di oncologia. Pertanto, la dose non deve superare le 500 UI/giorno ogni 4 giorni, per non più di 1 mese. Dosaggi più gravi vengono utilizzati solo nei casi più gravi. Dopo la terapia, di norma, si verifica una diminuzione della produzione delle proprie gonadotropine, ma se trattata correttamente, è reversibile. Un mese dopo l'ultima iniezione, è necessario ripetere i test e se LH e FSH sono nei valori medi della norma e il testosterone sale ad almeno 20 nmol / L, la terapia può essere considerata riuscita . Il controllo della dinamica viene effettuato ogni 3 - 6 mesi. Sono possibili cicli ripetuti di hCG in dosaggi non superiori a quanto sopra, se non ci sono altri motivi.

    4) E qui arriviamo al problema più comune, soprattutto tra gli uomini più anziani. I livelli di LH e FSH sono bassi e, con esso, il testosterone è basso. La tua ghiandola pituitaria è molto lenta nella produzione di gonadotropine, a causa della quale c'è una stimolazione insufficiente dei testicoli per produrre l'ormone maschile e supportare la spermatogenesi. Come accennato in precedenza, in oltre il 65% dei casi, la causa di questo disturbo è l'età, il restante 35% condivide tra di loro l'uso incontrollato di doping e malattie dell'ipofisi o di altri organi che ne influenzano la funzione. Pertanto, è molto importante effettuare la diagnosi corretta per escludere eventuali patologie.

    Vorrei aggiungere alcune parole sugli steroidi anabolizzanti. Il meccanismo della loro influenza sulla propria produzione di LH e FSH è molto semplice: tutti i farmaci di questo gruppo, in un modo o nell'altro, sono derivati ​​del testosterone o hanno un effetto simile. Con il loro uso regolare, il corpo smette di produrre gonadotropine e, di conseguenza, il proprio testosterone, perché questo bisogno scompare. Se la durata dell'ammissione non è stata superiore a un mese, alla fine della terapia, il tuo background ormonale cadrà in una sorta di fossa, poiché il flusso dell'ormone dall'esterno si è fermato e la tua produzione non è davvero iniziata ancora. Un periodo di tempo così breve non chiuderà la ghiandola pituitaria e quindi, dopo 2-3 mesi, lo sfondo ormonale tornerà alla normalità. Ma se raggiungerà il suo livello precedente rimane un mistero. Questa regola si applica solo ai giovani di età inferiore ai 30 anni, che hanno ancora un'attività abbastanza elevata dei loro ormoni. Più invecchi, più è probabile che anche dopo un mese di uso di steroidi, la tua ghiandola pituitaria si addormenti e non si svegli mai da sola.

    Supponiamo che tu sia stato esaminato: hai fatto una risonanza magnetica della ghiandola pituitaria, hai superato tutti i test necessari e non hai rivelato alcuna anomalia grave. Quindi la fonte dei problemi, molto probabilmente, è l'età o l'abuso di farmaci ormonali, e forse entrambe le opzioni contemporaneamente. In ogni caso, la soluzione per tutti questi problemi è la stessa: questo è l'uso di droghe del gruppo "" ( AE). Sono stati sviluppati principalmente per il trattamento del cancro al seno e per l'inizio dell'ovulazione nelle donne. Ma cosa ha a che fare tutto questo con il testosterone?

    Fine del frammento introduttivo.

    LH, FSH e prolattina fanno parte degli ormoni prodotti dal sistema ipotalamo-ipofisario umano situato nel cervello. Consideriamo il concetto di "ormone" e la struttura dettagliata del sistema ipotalamo-ipofisario per una migliore comprensione dei meccanismi del loro lavoro.

    Cosa sono gli ormoni?

    Gli ormoni sono strutture complesse di origine proteica che controllano il funzionamento di organi e tessuti. Le cellule di organi speciali, chiamate cellule endocrine, sono responsabili della produzione di queste sostanze. Affinché l'ormone agisca su un organo o tessuto, sono necessari speciali recettori sulla sua superficie, che hanno un'affinità per la molecola proteica endocrina attaccata. Immediatamente dopo la produzione, l'ormone entra nel flusso sanguigno, si diffonde in tutto il corpo e colpisce le strutture ad esso sensibili.

    Nel corpo umano, gli organi endocrini centrali e periferici sono isolati. Il lavoro di quelli centrali è di regolare l'attività di altri organi che producono ormoni, cioè sono i centri endocrini superiori. Questi includono l'ipotalamo e la ghiandola pituitaria, situati anatomicamente vicini nel cervello umano. Le funzioni svolte da loro sono correlate, quindi sono state combinate in un unico sistema ipotalamo-ipofisario.

    Gli ormoni degli organi centrali aiutano a rafforzare o indebolire il lavoro degli organi periferici. Questi includono la tiroide e le ghiandole paratiroidi situate vicino ad essa, le ghiandole surrenali, il pancreas e la ghiandola del timo (il timo fa parte degli organi mediastinici), la ghiandola pineale (situata nel cervello), le parti endocrine delle gonadi in uomini e donne e cellule del sistema APUD. Questo sistema è composto da cellule endocrine comuni nel corpo umano, che si trovano nello stomaco, nei reni, ecc., cioè non fanno parte di grandi organi endocrini. Le cellule del sistema APUD producono sostanze simili agli ormoni che potenziano o in qualche altro modo integrano gli effetti degli ormoni.

    La struttura del sistema ipotalamo-ipofisario

    La produzione di FSH, LH e prolattina avviene nel sistema ipotalamo-ipofisario.

    La ghiandola pituitaria, o ghiandola pituitaria, si trova su una delle ossa della base del cranio - a forma di cuneo. Nella sua parte centrale è presente una complessa formazione ossea chiamata sella turca. C'è una piccola fossa in essa, dove si trova la ghiandola pituitaria, che ha le dimensioni di un pisello. Dall'alto, questo complesso strutturale è coperto da un denso legamento. Nella ghiandola pituitaria vengono isolati i lobi anteriore (adenoipofisi) e posteriore (neuroipofisi). Entrambi questi lobi sono associati all'ipotalamo: l'adenoipofisi - attraverso i vasi sanguigni che trasportano il flusso di ormoni dall'ipotalamo alla ghiandola pituitaria, e la neuroipofisi ha un "ponte" di collegamento tra le due strutture, che è formato da tessuto nervoso (peduncolo ipofisario).

    L'ipotalamo è un gruppo di formazioni strutturali che forma la parte inferiore della sezione intermedia del cervello umano. L'ipotalamo comprende il chiasma che forma i nervi ottici degli occhi destro e sinistro; il tratto ottico è una continuazione dello stesso nervo dopo il crossover; tubercolo grigio e nuclei mastoidei. Il numero di nuclei dell'ipotalamo è di circa 30, sono composti da cellule ghiandolari neuroendocrine capaci di produrre ormoni.

    Gli ormoni che si formano nel sistema ipotalamo-ipofisario possono essere suddivisi in diversi gruppi:

    1. Ormoni effettori dell'ipotalamo e della neuroipofisi. Questi includono vasopressina o ormone antidiuretico e ossitocina. Questi ormoni prendono il loro nome perché agiscono direttamente sull'organo tropico senza ormoni intermedi.
    2. Ormoni effettori ipofisari: somatotropina (ormone della crescita), prolattina (lattotropica), melanotropina (stimolante dei melanociti).
    3. Gli ormoni tropicali sono necessari per controllare il funzionamento delle ghiandole endocrine periferiche. Questi includono la tireotropina (regola la ghiandola tiroidea), le gonadotropine (ormone follicolo-stimolante (FSH) e l'ormone luteinizzante (LH)), la corticotropina, che colpisce le ghiandole surrenali.

    A cosa serve la prolattina?

    La prolattina ha una struttura biochimica simile alla somatotropina. È prodotto dall'adenoipofisi, non si lega alle proteine ​​plasmatiche nel sangue e si muove in forma libera. I recettori che hanno un'affinità per questo ormone si trovano nelle ovaie, nei testicoli e nell'utero, in quantità minori nel cuore, nel fegato, nella milza, nelle ghiandole surrenali, nei muscoli scheletrici e in alcuni altri organi.

    Effetti della prolattina:

    1. La funzione più importante della prolattina è quella di supportare l'allattamento al seno durante l'allattamento. Influenza lo sviluppo del tessuto mammario durante la gravidanza e, successivamente, la produzione di colostro (contenuto denso di latte umano) e la sua trasformazione in latte materno (sintesi aggiuntiva di lattoalbumina, grassi e carboidrati).
    2. La prolattina inibisce la produzione di gonadotropine ipofisarie, che porta alla soppressione del processo di ovulazione. Di conseguenza, una donna durante l'allattamento è praticamente incapace di una nuova concezione.
    3. Durante la gravidanza, la prolattina è in grado di stimolare la produzione di tensioattivo (una sostanza specifica che riveste le pareti interne degli alveoli dei polmoni e impedisce loro di aderire) nel feto, ed è coinvolta nella formazione dell'immunità.

    La produzione di prolattina può essere stimolata da una situazione stressante o ansiosa, la depressione. Gli ormoni follicolo-stimolanti e luteinizzanti ne sopprimono la secrezione.

    L'aumento della produzione di prolattina può essere fisiologico e patologico. La crescita fisiologica è associata alla gravidanza e all'allattamento, la crescita patologica è associata a tumori ipofisari e malattie della tiroide. Questa condizione si manifesta con un ciclo mestruale irregolare, un aumento delle dimensioni delle ghiandole mammarie (sia nelle donne che negli uomini), nei maschi può comparire galattorrea - flusso di latte dai capezzoli, impotenza e infertilità.

    La carenza di prolattina può comparire con una gravidanza prolungata o una funzione ipofisaria insufficiente. Il risultato di tali patologie è l'allattamento insufficiente o la sua assenza.

    Come funzionano le gonadotropine?

    1. L'effetto di FSH e LH sul corpo di una donna

    Sotto l'influenza di un aumento del livello di follitropina, l'estradiolo () aumenta significativamente la sua concentrazione nel sangue. In questo momento, si verifica la maturazione del follicolo primario (lo stadio iniziale di sviluppo della cellula uovo - la cellula riproduttiva femminile). L'ormone luteinizzante influenza il tempo di rilascio dell'uovo dall'ovaio nella tuba di Falloppio e la formazione del corpo luteo. LH, come l'FSH, controlla come viene prodotto l'estradiolo.

    2. Il lavoro di FSH e LH nel corpo maschile

    La follitropina aiuta la crescita dei testicoli, stimola il lavoro delle cellule del Sertoli (cellule dei tubuli contorti dei testicoli), che iniziano a produrre intensamente proteine ​​per legare gli androgeni. Nelle cellule di Leydig situate nei tubuli seminiferi, sotto l'influenza dell'LH, viene stimolata la sintesi del testosterone. Il lavoro congiunto dell'ormone follicolo-stimolante e dell'LH regola il processo di spermatogenesi negli uomini.

    Una quantità insufficiente di follitropina e lutropina porta al sottosviluppo delle caratteristiche sessuali primarie e secondarie, alla tarda ossificazione delle zone di crescita nelle ossa. Per questo motivo, il bambino cresce più a lungo dei suoi coetanei, il che porta allo sviluppo del gigantismo. Nelle donne, la mancanza di questi ormoni è la causa delle irregolarità mestruali e della menopausa precoce. Un eccesso di FSH e di ormone luteinizzante contribuisce alla chiusura anticipata delle zone di crescita, con conseguente bassa statura.

    Il lavoro di lutropina, FSH e prolattina nel corpo di una donna è strettamente correlato al lavoro delle gonadi, e soprattutto con il modo in cui viene prodotto l'estradiolo. Considera la struttura e il lavoro della parte endocrina del sistema riproduttivo femminile.

    Anatomia dell'ovaio

    L'ovaio è un organo accoppiato situato all'interno degli organi addominali. Ha una forma ovale, le sue dimensioni sono 3-5 cm di lunghezza e 1,5-3 cm di larghezza. Le tube di Falloppio vanno dall'utero, in cui viene rilasciato l'uovo formato nell'ovaio. In questo organo c'è una combinazione di due funzioni: endocrina e riproduttiva. Nell'ovaio vengono prodotti due gruppi di ormoni: estrogeni (il principale è l'estradiolo) e gestageni (progesterone). Questi ormoni hanno una struttura steroidea e non si dissolvono nel plasma sanguigno. La loro secrezione aumenta durante la pubertà (11-15 anni) e svanisce durante la menopausa (50-55 anni).

    L'estradiolo ha i seguenti effetti:

    • stimola lo sviluppo del sistema riproduttivo nelle ragazze: utero, ovaie, tube di Falloppio, vagina, organi genitali esterni;
    • favorisce la manifestazione dei caratteri sessuali secondari (deposizione di grasso sulle cosce, crescita delle ghiandole mammarie, crescita dei peli del pube e delle ascelle, alterazioni della voce, ecc.);
    • forma le caratteristiche psico-emotive di un personaggio femminile;
    • responsabile della trasformazione dello strato interno dell'utero durante il ciclo mestruale;
    • influenza il metabolismo: trattiene azoto, sale e acqua nel corpo, mantiene bassi i livelli di colesterolo;
    • ossificazione precoce della zona di crescita ossea, a causa della quale la crescita nelle ragazze rallenta molto prima rispetto ai ragazzi;
    • inibizione dell'allattamento e della formazione di globuli rossi, che porta a un livello naturalmente più basso di questi globuli nelle donne rispetto agli uomini.

    Gli effetti del progesterone.