Mantenere la prima fase del travaglio da un'ostetrica. Segmenti di testa

Il segmento grande della testa è la circonferenza più grande con cui attraversa i vari piani del piccolo bacino durante il parto. Il concetto stesso di "grande segmento" è condizionale e relativo. La sua condizionalità è dovuta al fatto che la circonferenza più grande della testa, in senso stretto, non è un segmento, ma la circonferenza di un piano, che seziona convenzionalmente la testa in due segmenti (grande e piccolo). La relatività del concetto sta nel fatto che, a seconda della presentazione del feto, la circonferenza maggiore della testa che passa per il piano della piccola pelvi è diversa. Quindi, quando la testa è piegata (presentazione occipitale), il suo grande segmento è un cerchio che passa nel piano di una piccola dimensione obliqua. Con estensione moderata (presentazione antero-cefalica), la circonferenza della testa corre in un piano di dimensioni dritte, con estensione massima (presentazione facciale) - in un piano di dimensioni verticali.

Episiotomia o perineotomia

Le incisioni perineali possono essere di due tipi: perineotomia - un'incisione diretta verso il retto, ed episiotomia, in cui l'incisione è diretta lateralmente (se immagini il perineo come un quadrante, allora possiamo dire che la perineotomia viene eseguita a 5 o 8 ore).

Il metodo di dissezione del perineo durante il parto viene scelto tenendo conto delle caratteristiche e dei cambiamenti patologici del perineo, della situazione ostetrica e delle dimensioni del feto.

perineotomia effettuato con il normale meccanismo del parto in caso di minaccia di rottura del perineo "alto" (aumentata rispetto alla norma la distanza tra la commessura posteriore delle grandi labbra e l'ano), così come nel parto prematuro.

Indicazioni per episiotomia c'è una minaccia di rottura del perineo "basso" (quando la distanza tra il retto e l'ingresso della vagina è piccola), un angolo subpubico acuto (l'angolo a cui convergono le ossa dell'articolazione pubica), presentazione podalica di il feto, alterazioni della cicatrice nel perineo, operazioni ostetriche (applicazione di pinze ostetriche, aspiratore a vuoto).

L'episiotomia laterale - un'incisione rigorosamente laterale - viene eseguita solo con alterazioni patologiche nel perineo che non consentono l'uso di un altro metodo della sua incisione (ad esempio con i tumori) - tali incisioni guariscono peggio.

La perineotomia e l'episiotomia vengono eseguite nella seconda fase del travaglio, quando la parte presentante del feto affondò al pavimento pelvico e apparve la tensione del perineo, prima che si verificasse la sua rottura. L'operazione viene eseguita da un medico, in caso di emergenza, in sua assenza - da un'ostetrica.

L'operazione di perineotomia non richiede anestesia, poiché l'ischemia (mancanza di afflusso di sangue) dei tessuti perineali porta a una perdita di sensibilità al dolore. Prima della dissezione, la pelle del perineo viene trattata con tintura di iodio. L'incisione viene solitamente eseguita con le forbici al momento dell'eruzione della testa fetale. La sua lunghezza è in media di 2-3 cm La perdita di sangue è solitamente piccola. La ricostruzione del perineo sezionato viene eseguita dopo la nascita della placenta.

Il programma di screening di massa implica l'esame ecografico obbligatorio di tre volte nelle donne in gravidanza: a 10-12, 20-22 e 30-32 settimane

4.3.13. Ricerca sul profilo ormonale

Metodi biologici per la diagnosi di gravidanza. Tra le reazioni biologiche più comuni alla gravidanza vi sono la reazione ormonale di Friedman, Ashheim - Tsondek, la reazione ormonale sulle rane (reazione Galli - Mainini).

La reazione di Friedman. L'urina della donna viene iniettata nella vena dell'orecchio del coniglio. Se l'urina contiene hCG, 12 ore dopo l'introduzione dell'urina, il coniglio ovula.

Reazione di Galli-Mainini, basata sulla capacità delle rane maschi di secernere lo sperma nei dotti eiaculatori sotto l'influenza dell'hCG contenuto nelle urine delle donne in gravidanza.

Ashheim-Tsondeka test. Dopo l'iniezione di urina di una donna incinta, che contiene CG, topi femmine infantili che pesano 6-8 g nelle loro ovaie osservano emorragie nei follicoli e la formazione di un corpo luteo.

Attualmente, i metodi biologici per la diagnosi della gravidanza hanno perso il loro ruolo di primo piano e viene data la preferenza ai metodi immunologici.

Metodi immunologici per la diagnosi di gravidanza. I metodi immunologici includono vari metodi per la determinazione della gonadotropina corionica (CG) o della sua subunità p (p-HG) nel siero e nelle urine. Viene data preferenza al metodo radioimmunologico per la determinazione quantitativa del p-hCG nel siero del sangue, poiché ha un'elevata specificità e sensibilità. I metodi di immunodosaggio per rilevare l'hCG nelle urine, così come altre varianti di test immunologici (capillare, piastra) hanno meritato una valutazione positiva. Avere il diritto di

l'esistenza di metodi sierologici così noti per la determinazione dell'hCG nelle urine, come la reazione di inibizione dell'agglutinazione degli eritrociti o la precipitazione di una parte del lattice.

Tutti i metodi di laboratorio per la diagnosi di gravidanza sono altamente specifici: le risposte corrette si osservano nel 92-100% dei casi già dal 9-12° giorno dopo la fecondazione dell'ovulo. Tuttavia, questi metodi consentono di stabilire solo il fatto dell'esistenza della gravidanza senza specificarne la localizzazione, pertanto non possono essere utilizzati per la diagnosi differenziale della gravidanza uterina ed ectopica.

L'agglutinazione, o test di fissazione delle particelle di lattice, è un metodo per determinare il livello di hCG nelle urine. Il CG viene escreto nelle urine già 8 giorni dopo la fecondazione. Alcune gocce dell'urina del paziente vengono mescolate con AT e HCG, quindi a questa miscela vengono aggiunte particelle di lattice ricoperte di HCG. Se l'hCG è presente nelle urine, si lega all'AT; se CG è assente, AT si lega alle particelle di lattice. Questo test rapido è positivo nel 95% dei casi a partire dal 28° giorno dopo la fecondazione.

Felice e o e m u m u n ol ogica test. Il materiale di prova è sangue. Determinare il contenuto quantitativo di | 3 subunità di hCG nel plasma sanguigno.

Metodo radiologico. Esamina il sangue. Determinare il numero di subunità p di CG, che compete con CG marcato per il legame ai recettori CG nelle cellule del corpo luteo della mucca. Questo test rapido è abbastanza sensibile, ma non così specifico come un test radioimmunologico.

Metodi per valutare lo stato della placenta e del feto. Durante la gravidanza, per valutare la funzione della placenta e lo stato del feto, vengono determinati i seguenti ormoni: gonadotropina corionica (CG), lattogeno placentare (PL), progesterone, estrogeni, prolattina, deidroepiandrosterone solfato (DHEAS), tiroide ormoni e corticosteroidi.

I seguenti metodi vengono utilizzati per determinare il livello degli ormoni:

Analisi delle urine singole;

Analisi dell'urina quotidiana (compensazione delle fluttuazioni giornaliere della secrezione ormonale);

Esame del sangue di una donna incinta;

Determinazione del contenuto di ormoni nel liquido amniotico.

Attualmente, il contenuto della maggior parte degli ormoni nei fluidi biologici è determinato mediante dosaggio radioimmunologico. Il contenuto di hCG nel sangue e nelle urine può essere determinato con metodi biologici, immunologici e radiologici. I test immunologici (compresi quelli radioimmunologi) hanno una specificità e una sensibilità più elevate rispetto ai metodi biologici.

La conoscenza dei livelli normali degli ormoni (vedi Fisiologia della gravidanza) è necessaria per identificare la patologia della gravidanza e il grado di rischio di complicanze per il feto. In questo caso, è necessario tenere conto delle fluttuazioni giornaliere del livello degli ormoni. La carenza di un certo numero di ormoni necessari per il normale corso della gravidanza può essere corretta mediante la loro somministrazione esogena.

n La mortalità materna è definita (OMS, 1976) come causata dalla gravidanza, indipendentemente dalla sua durata e sede, la morte di una donna che si verifica durante la gravidanza o entro 42 giorni dalla sua interruzione per qualsiasi causa associata alla gravidanza, da essa aggravata, ma non da un incidente o un motivo accidentale.

n Mortalità perinatale- un indicatore statistico che riflette tutti i casi di morte di un feto o di un neonato nel periodo da 22 settimane di gestazione a 7 giorni dopo la nascita (periodo perinatale). Calcolato per 1000 nascite. La mortalità perinatale include i casi di natimortalità, così come la mortalità infantile precoce, cioè fino a 7 giorni interi dalla nascita.

Sto programmando un progetto per un microprocessore con memoria molto limitata e devo usare "molta" memoria in diverse funzioni. Non posso avere un segmento di stack di grandi dimensioni, un segmento di heap, un segmento di dati, devo scegliere cosa fare in grandi e quali in piccole. Ho circa 32 KB,

Uso circa 20 KB per il segmento di testo, che mi dà 12 KB per il resto. E ho bisogno di un buffer di 4 KB per passare a varie funzioni (dimensioni del settore SPI Flash). Dove dovrebbe essere inizializzato questo grande buffer?

Pertanto le mie scelte sono:

1) Se dichiaro un buffer all'inizio di una funzione, lo stack deve essere grande

Spiflash_read (...) (buffer u8; // allocato sullo stack syscall_read_spi (buffer, ...))

2) Allocare dinamicamente, l'heap deve essere reso grande

Spiflash_read (...) (u8 * buffer = (u8 *) malloc (4096); // allocato nell'heap syscall_read_spi (buffer, ...))

3) Evidenzia in modo statico, il lato enorme rivolto verso il basso, che non può essere utilizzato al di fuori della "Libreria SPI".

buffer u8 statico; // allocato nella sezione dati. spiflash_read (...) (syscall_read_spi (buffer, ...))

La mia domanda è, qual è il modo migliore per implementare questo progetto? Qualcuno può gentilmente spiegarmi le spiegazioni?

4 risposte

L'allocazione statica è sempre sicura in fase di esecuzione, perché se esaurisci la memoria, il tuo linker ti dirà il tempo di compilazione, non l'arresto anomalo del codice in fase di esecuzione. Tuttavia, se la memoria non è richiesta costantemente in fase di esecuzione, può essere uno spreco perché la memoria allocata non può essere riutilizzata per più scopi a meno che non venga codificata esplicitamente in questo modo.

L'allocazione della memoria dinamica viene controllata dal runtime: se esaurisci l'heap, malloc() restituisce un puntatore nullo. Tuttavia, è necessario controllare il valore restituito e la memoria libera, se necessario. I blocchi di heap sono in genere allineati a 4 o 8 byte e comportano un sovraccarico dei dati di gestione dell'heap che li rende inefficienti per allocazioni molto piccole. Inoltre, l'allocazione e la liberazione frequenti di blocchi di dimensioni molto variabili possono portare alla frammentazione dell'heap e allo spreco di memoria: questo può essere catastrofico per le applicazioni "sempre". Se non rilascerai mai memoria e sarà sempre allocata e sai quanta ne hai bisogno, allora potresti stare meglio con un'allocazione statica. Se si dispone dell'origine della libreria, è possibile modificare malloc per interrompere immediatamente l'errore di allocazione della memoria, per evitare di dover controllare ogni allocazione. Se le dimensioni dell'allocazione di solito hanno diverse dimensioni comuni, un allocatore di blocchi fisso può essere preferito rispetto a malloc standard (). Questo sarebbe più deterministico e potresti implementare il monitoraggio dell'utilizzo per ottimizzare le dimensioni dei blocchi e i numeri di ciascuna dimensione.

L'allocazione dello stack è più efficiente perché ottiene e recupera automaticamente la memoria secondo necessità. Tuttavia, ha anche un supporto scarso o nullo per la convalida del runtime. In genere, quando si verifica un overflow dello stack, il codice non sarà deterministico e non necessariamente vicino alla causa principale. Alcuni linker possono generare risultati di analisi dello stack che calcoleranno l'utilizzo dello stack nel caso peggiore nell'albero delle chiamate; dovresti usarlo se hai questa struttura, ma ricorda che se hai un sistema multithread ci saranno molti stack e devi controllare il caso peggiore per ogni punto di ingresso. Inoltre, lonker non analizzerà l'utilizzo dello stack di interrupt e il sistema potrebbe avere uno stack di interrupt separato o condividere lo stack di sistema.

Il modo in cui lo farò è, ovviamente, non posizionare grandi array o oggetti sullo stack, ma il processo successivo:

Utilizzare l'analisi dello stack del linker per calcolare l'utilizzo dello stack nel caso peggiore, aggiungere uno stack aggiuntivo per l'ISR se necessario. Assegna così tanto stack.

Seleziona tutti gli oggetti necessari per l'elettricità statica.

1. Usa una mappa di riferimento per determinare quanta memoria è rimasta, alloca quasi tutto quell'heap (il tuo linker o lo script del linker potrebbe farlo automaticamente, ma se hai bisogno di specificare esplicitamente la dimensione dell'heap, lascia un po' inutilizzato, altrimenti ogni volta che aggiungi un nuovo oggetto statico o espandere lo stack, dovrai ridimensionare l'heap). Allocare tutti gli oggetti temporanei di grandi dimensioni dall'heap e prestare attenzione a liberare la memoria allocata.

Se la tua libreria include funzioni di diagnostica dell'heap, puoi usarle nel codice per tenere traccia dell'utilizzo dell'heap per verificare quanto sei vicino all'esaurimento.

L'analisi del caso peggiore del linker significa che sarà più grande di quello che vedi in pratica: i percorsi peggiori che non vengono mai eseguiti. È possibile pre-riempire lo stack con un byte specifico (come 0xEE) o un modello, quindi, dopo un test e un lavoro approfonditi, controllare il segno di marea e ottimizzare lo stack in questo modo. Usa questo metodo con cautela; il tuo test potrebbe non coprire tutte le contingenze.

dipende se hai bisogno di buffer costantemente. Se il 90% del tuo lavoro verrà speso lavorando con questo buffer, lo inserirei nel segmento dati

Se è necessario solo temporaneamente per una determinata funzione, inseriscilo nello stack. È economico e puoi riutilizzare lo spazio. Ciò significa che devi avere uno stack grande però

Altrimenti, mettilo in una pila.

In effetti, se sei limitato da questa memoria, dovresti analizzare in dettaglio qual è il consumo di memoria. Una volta ottenuto quel poco che non puoi trattarlo come "normale", lancialo su OS / runtime, sviluppo. Ho visto negozi di sviluppo integrati a cui non è consentito eseguire l'allocazione dinamica della memoria; tutte le cose sono pre-calcolate e allocate staticamente. Sebbene possano avere aree di memoria multiuso (come un normale buffer di I/O). Ai tempi del COBOL, questo era l'unico modo in cui potevi lavorare (i giovani di oggi ..., brontolare, brontolare ...)

Altri significati della parola e traduzione di BIG SEGMENT dall'inglese al russo nei dizionari inglese-russo.
Qual è la traduzione del BIG SEGMENT dal russo all'inglese nei dizionari russo-inglese.

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• GRANDE - Grasso
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• GRANDE - Grasso
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• Largo grande
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• SEGMENT - segment.ogg 1. ʹsegmənt n 1. 1> pezzo, pezzo il segmento ombreggiato della luna - il pezzo invisibile della luna ogni segmento ...
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Vedi anche `Segmento` in altri dizionari

SEGMENTO

(dal lat. segmentum - segment) - 1) la totalità di tutti gli atti. numeri (o punti) racchiusi tra due numeri (o punti) dati a e b , compresi questi numeri di dati (o punti).

2) Piatto S. - una parte di un cerchio, limitata da un arco e il suo accordo. 3) Spherical S. - una parte di una sfera, separata da un piano di taglio.

Grande Dizionario Enciclopedico Politecnico 2004

1. Parte della superficie della palla.
2. Cosa è tagliato fuori dal cerchio da un accordo?
3. Parte di una rete di computer.

Segmento di segmento е́ нт [ non segmento]

Stress verbale russo. - M.: ENAS... M.V. Zarva. 2001.

segmento

sezione, sezione; sezione; macrosegmento, sito, segmento

Dizionario dei sinonimi russi

m geometra. un segmento di un cerchio o di una palla. Un segmento di un cerchio, parte dell'area di un cerchio, tra una corda dell'arco (accordo) e un cerchio; un segmento di una palla, una parte del suo spessore, tra qualsiasi cerchio e la superficie della palla.

1. M. 1) La parte del cerchio delimitata dall'arco e dalla sua corda (in matematica). 2) Parte della palla, separata da un piano di taglio. 2. M. 1) Parte di mq. un oggetto, una parte a forma di segmento (1 *). 2) Uno dei segmenti corporei posizionati longitudinalmente che compongono il corpo di alcuni animali. 3) Una delle zone omogenee che compongono alcuni organi, parti del corpo.

segmento

parte della lamina fogliare della foglia sezionata.

Anatomia e morfologia delle piante superiori. Glossario di termini. - M .: Otarda Korovkin O.A. 2007

segmento

sostantivo, m., uptr. cfr. spesso

Morfologia: (no) cosa? segmento che cosa? segmento, (vedi) cosa? segmento che cosa? segmento, riguardo a cosa? sul segmento; pl. che cosa? segmenti, (no) cosa? segmenti che cosa? segmento, (vedi) cosa? segmenti che cosa? segmenti, riguardo a cosa? sui segmenti

1. In geometria segmento chiamato segmento di una retta; parte di un cerchio che è delimitata da un arco e una corda; la parte della palla che è separata dal tutto...

segmento

SEGMENTO-ma; m.[dal lat. segmentum - segmento, striscia]

1. Stuoia. Segmento.

2. Stuoia. Parte di un cerchio delimitata da un arco e dalla sua corda; parte della palla, separata da un piano di taglio.

3. Osservare ombroso c. Terra. // Parti di questa forma si trovano in alcune macchine e strutture.

4. Zool. Uno dei segmenti corporei posizionati longitudinalmente che compongono il corpo di alcuni animali. C. verme.

5. Anat. Uno degli omogenei...

Segmento (lat.segmentum - segmento, striscia, da seco - taglia, taglia)

1) S. su un piano è una figura piana racchiusa tra una curva e la sua corda. S. cerchio area AmB(cm. Fico. ) si trova come differenza tra le aree del Settore OAmB e triangolo OAV.

2) S. nello spazio - una parte del corpo delimitata da un piano e un pezzo di superficie tagliato da esso. Per la sfera S. vedere il segmento della sfera.

3) S., o segmento, è un insieme di punti su una retta situata tra due punti MA e NEL, compresi i punti stessi MA e NEL. In altre parole, S. è un insieme di punti su una retta le cui coordinate soddisfano le condizioni ma ≤ X ≤ b. Vedi Spaziatura e Segmento ...

Segmento

un segmento dell'area che si trova tra l'arco di una curva e la sua corda.

Dizionario Enciclopedico delle F.A. Brockhaus e I.A. Efron. - S.-Pb.: Brockhaus-Efron 1890-1907

Segmento

SEGMENTO a, m segmento, lat. segmento segmentale. ♦ geolo... Abbiamo, per così dire, segmenti separati di quella massa plastica, il cui movimento (flux plastique) determina la deformazione della crosta terrestre.. questi segmenti del flusso plastico (segment de flux) rappresentano volumi reali di materia. Possono essere integrati con un altro termine: le linee di movimento (filet d \ "écoulement) del suddetto flusso di massa plastica. Natura 1927 4 258.

2.segment de cercle, ing. segmento...

SEGMENTO

Cm. Intervallo e segmento.

Enciclopedia della matematica. - M .: enciclopedia sovietica I. M. Vinogradov 1977-1985

(geomet.) la parte di cerchio che sta tra l'arco di cerchio e la corda che contrae quest'arco.

(Fonte: "Dizionario di parole straniere incluse nella lingua russa". Pavlenkov F., 1907)

(lat.segmento). Un segmento di cerchio compreso tra una corda e un cerchio.

(Fonte: "Dizionario di parole straniere incluse nella lingua russa". Chudinov A.N., 1910)

lat. segmentum, da secare, dissect. Un segmento di una palla o di un cerchio.

(Fonte: "Spiegazione di 25.000 parole straniere che sono entrate in uso nella lingua russa, con il significato delle loro radici." Mikhelson A.D., 1865)

parte del piano del cerchio, limitata da un segmento del cerchio

e (colloquiale). SEGMENTO, segmento, m (latino sagmentum - segmento). 1. Per fluttuare tra l'arco e la sua corda (mat.). Segmento di cerchio. || Onore del corpo, limitato dal piano e dalla parte della superficie corporea da esso tagliata (mat.). Segmento di palla. 2. Uno dei segmenti del corpo situato nella direzione longitudinale, dalla totalità di cui consiste l'organismo di alcune specie di animali (biol.).

A, m. 1. In matematica: lo stesso di un segmento di linea. 2. In geometria: una parte di cerchio delimitata da un arco e dalla sua corda, nonché una parte di una sfera, separate da un piano di taglio. 3. Uno dei tanti segmenti corporei omogenei di alcuni animali, nonché una delle sezioni omogenee di alcuni. corpo (speciale). C. verme. C. vertebra. II app. segmentale, -th, -th (a 1 e 2 cifre) e segmentale, -th, -th (a 3 cifre):

segmento

-ma , m.

La parte del cerchio delimitata dall'arco e dalla sua corda, nonché la parte della palla, separata dal piano di taglio ( stuoia.).

Una figura o un oggetto di questa forma.

Oggi abbiamo avuto l'opportunità di osservare il segmento d'ombra della Terra a est. Arsenyev, Nella taiga di Ussuri.

|| quelli.

Il nome di alcune parti di questo modulo.

Segmenti sostituibili nel corpo pressa.

Indice dell'argomento "Feto come oggetto di parto.":

1. Il feto in determinati periodi di sviluppo. Feto di due (II) mesi. Il livello di sviluppo di feti di due (II) mesi.
2. Il livello di sviluppo di un feto di tre-sei mesi. Segni di un feto di tre-sei mesi.
3. Il livello di sviluppo di un feto di sette-otto mesi. La maturità del neonato. Segni di maturità in un neonato.
4. Il feto come oggetto di parto. Cranio fetale. Suture del cranio fetale. Le fontanelle del cranio fetale.

La dimensione della testa fetale. Piccola dimensione obliqua. Dimensione media obliqua. Taglia dritta. Grande dimensione obliqua. Dimensione verticale.

Non meno importanti delle suture e delle fontanelle sono le dimensioni della testa di un feto maturo ea termine: ogni momento del meccanismo di nascita corrisponde a una certa dimensione della testa fetale, alla quale passa attraverso il canale del parto.

1. Piccola dimensione obliqua va dalla fossa suboccipitale (questa fossa si trova sotto la protuberanza occipitale) all'angolo anteriore della fontanella maggiore ed è uguale a 9,5 cm... La circonferenza della testa corrispondente a questa taglia è la più piccola di tutte le circonferenze della testa - 32 cm.

2. Dimensione media obliqua- dalla fossa suboccipitale al margine anteriore del cuoio capelluto - pari a 10,5 cm... circonferenza della testa per questa dimensione 33 cm.

3. Taglia dritta- dal ponte (glabella) alla protuberanza occipitale - uguale 12 cm, circonferenza della testa per dimensione diritta 34 cm.

4. Grande dimensione obliqua- dal mento alla parte più sporgente della testa nella parte posteriore della testa - pari a 13-13,5 cm, la circonferenza della testa è di grandi dimensioni oblique 38-42 cm.

5. Dimensione verticale- dall'apice della corona (corona) all'osso ioide - uguale 9,5 cm... La circonferenza corrispondente a questa taglia 32 cm.

6. Grande dimensione trasversale- la massima distanza tra i tubercoli parietali è pari a 9,25 cm.

7. Piccola dimensione laterale- la distanza tra i punti più distanti della sutura della corona è pari a 8 cm.

Di solito, dopo la nascita di un bambino, insieme alle dimensioni della testa, vengono misurate anche le dimensioni del cingolo scapolare. In media, la dimensione delle spalle (il diametro del cingolo scapolare) è pari a 12 cm, e la loro circonferenza è 35 cm.

Fico. Cranio di un neonato.
a - vista laterale: 1 - dimensione dritta, 2 - dimensione obliqua grande,
3 - piccola dimensione obliqua, 4 - dimensione verticale;
b - vista dall'alto: 1 - dimensione trasversale grande, 2 - dimensione trasversale piccola,
3 - fontanella posteriore (piccola),
4 - fontanella anteriore (grande), 5 - sutura lambdoidea,
6 - sutura coronale, 7 - sutura sagittale.

Segmenti di testa

In ostetricia, è consuetudine distinguere tra segmenti della testa: grandi e piccoli

Segmento della testa più grande si chiama la sua circonferenza maggiore che, durante il parto, attraversa vari piani della piccola pelvi Il concetto stesso di "segmento grande" è condizionato e relativo La sua convenzione è dovuta al fatto che la circonferenza maggiore della testa, a rigor di termini, è non un segmento, ma la circonferenza del piano che seziona condizionatamente la testa in due segmenti (grande e piccolo). La relatività del concetto sta nel fatto che, a seconda della presentazione del feto, la circonferenza maggiore della testa che passa per il piano della piccola pelvi è diversa. Quindi, quando la testa è piegata (presentazione occipitale), il suo grande segmento è un cerchio che passa nel piano di una piccola dimensione obliqua. Con estensione moderata (presentazione antero-cefalica), la circonferenza della testa decorre in un piano di grandezza rettilinea, con estensione massima (presentazione facciale) - in un piano di grandezza verticale