Главная » Анализы крови » Синдром артериальной гипертензии: симптомы и лечение заболевания. Что это такое – артериальная гипертензия, как лечить у взрослых Артериальная гипертония симптомы

Синдром артериальной гипертензии: симптомы и лечение заболевания. Что это такое – артериальная гипертензия, как лечить у взрослых Артериальная гипертония симптомы

Жалобы : головная боль, чаще в затылочной и теменной областях, тяжесть в затылке, головокружение, шум в голове, "летание мушек" перед глазами, колющие или ноющие боли в прекордиальной области.

Осмотр и пальпация : часто гиперстеническая конституция, повышенное питание, гиперемия лица. Верхушечный толчок разлитой, резистентный, смещен влево, иногда вниз. Пульс твердый, полный.

Перкуссия : левая граница относительной сердечной тупости смещена влево в IV-V межреберьях за счет увеличения левого желудочка. В поздних стадиях - расширение границ сосудистого пучка (во II межреберье).

Аускультация : I тон на верхушке ослаблен, акцент II тона над аортой. По мере нарастания изменений со стороны левого желудочка может появиться функциональный систолический шум на верхушке сердца, нарушения ритма сердца.

Инструментальные методы исследования

Рентгенологически : Признаки гипертрофии левого желудочка, аортальная конфигурация сердца, аорта расширена, уплотнена.

ЭКГ : Левограмма: R I >R II >R III , S III >S I , RV 5 - 6 >RV 4 . Признаки перегрузки левого желудочка: сегмент S-T в I, aVL, V 5-6 ниже изолинии. Могут быть уплощенные, сглаженные или, даже, отрицательные Т вI, аVL, V 5-6.

Глазное дно : артерии сетчатки сужены, извиты, вены расширены. Симптомы Гуна-Салюса I, II, III ст. Симптомы "медной" и "серебряной" проволоки.

УЗИ сердца : утолщение стенки левого желудочка.

Эссенциальная артериальная гипертензия

Это заболевание, характеризующееся повышением уровня артериального давления, не связано с каким-либо самостоятельным поражением органов и систем. Встречается, по данным разных авторов, в 15-30% от всего взрослого населения. Среди всех артериальных гипертензий на долю эссенциальной артериальной гипертензии (ЭАГ) приходится 90-95% случаев. Синонимом ЭАГ является «гипертоническая болезнь». Однако, по рекомендациям экспертов ВОЗ, термин «гипертоническая болезнь» в настоящее время не применяется.

Этиология и патогенез

Причины развития ЭАГ все еще неясны. Можно лишь с уверенностью сказать, что это полифакторное заболевание и среди предрасполагающих факторов выделяют:

нервно-психические травмы, частые эмоциональные стрессы;

наследственно-конституциональные особенности;

профессиональные вредности (шум, постоянное напряжение зрения, тяжелые физические нагрузки);

особенности питания (избыточное употребление поваренной соли, дефицит кальция, магния, чрезмерное поступление в организм кадмия);

возрастная перестройкая диэнцефально-гипоталамических структур мозга (в период климакса);

черепно-мозговые травмы;

интоксикации (курение, алкоголь);

нарушение жирового обмена (ожирение);

гиподинамия.

Факторы, определяющие прогноз при АГ (критерии стратификации риска) изложены ниже.

В возникновении ЭАГ очень большую роль отводят отягощенной наследственности . Считают, что генетический дефект связан с дефектом плазматических мембран и выражается в нарушении транспорта одновалентных катионов и кальция. Однако чтобы возникло заболевание необходимо наличие предрасполагающих факторов (стрессы, курение, гиподинамия и др.) По современным представлениям, патогенез АГ – это сложный комплекс метаболических, нейрогуморальных, структурных, гемодинамических нарушений, приводящих к развитию заболевания. В основе болезни лежит срыв нормальной неврогенной и/ или гуморальной регуляции сосудистого тонуса с постепенным формированием органических изменений сердца и сосудистого русла, развитием ишемии различных органов и систем и их функциональной недостаточности.

Наиболее изученными звеньями патогенеза АГ являются:

1. Усиление прессорных факторов:

активация симпатоадреналовой системы (САС);

повышение выработки различных нейропетических гормонов (адреналина, норадреналина, вазопрессина, пролактина, серотонина и др.);

активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС). Этому звену придается наибольшее значение.

2. Истощение депрессорных факторов:

уменьшение уровня простагландинов, активности кинин-калликреиновой системы;

уменьшение выработки натрий-уретического предсердного фактора (ПНУФ);

снижение наработки эндотелиального релаксирующего фактора - оксида азота (NO).

Метаболический механизм развития АГ (развитие метаболического синдрома). При этом синдроме имеется сочетание ожирения, сахарного диабета, гиперлипидемии. При этом развивается гиперинсулинемия с одновременной инсулинорезистентностью. АГ на фоне метаболического синдрома отличается особой стойкостью, злокачественным течением, резистентностью к проводимому лечению.

Нейроциркуляторная дистония (НЦД) – функциональное заболевание сердечно-сосудистой системы, не приводящее к структурной перестройке сердца. В его основе лежат нарушения нейрогуморальной регуляции функций сердечно-сосудистой системы, возникающие по разным причинам. Клинические проявления НЦД многообразны, возникают или усиливаются при стрессовых ситуациях, отличаются доброкачественным течением и благоприятным прогнозом.

Основными причинами, вызывающими это заболевание, являются острые и хронические стрессы, переутомление, курение, очаги хронической инфекции в носоглотке, травмы головного мозга, алкоголизм. У ряда пациентов имеется наследственная предрасположенность к этой болезни.

Симптомы

Боль в области сердца при НЦД сопровождается тревогой, потливостью, ощущением сердцебиений и не имеет связи с физической нагрузкой.

Симптомы НЦД разнообразны и группируются в синдромы. Для подтверждения диагноза они должны наблюдаться в течение не менее двух месяцев. Характерен полиморфизм (разнообразие) жалоб у одного больного. Выделяют следующие основные синдромы:

Кардиальный.
Вазомоторный.
Астеноневротический.
Синдром нарушенной терморегуляции.
Невротический.
Респираторных нарушений.

Кардиальный синдром проявляется болью в области сердца (кардиалгией) и/или нарушениями ритма. Кардиалгии наблюдаются практически у всех больных с НЦД.

Классическая кардиалгия проявляется постоянной умеренной ноющей болью в области верхушки сердца (в районе левого соска), уменьшающейся после приема валидола или корвалола. Этот вид боли более характерен для пожилых людей, особенно с сопутствующим остеохондрозом шейного и грудного отделов позвоночника. Симпаталгическая кардиалгия характеризуется длительным интенсивным чувством жжения в области верхушки сердца. Она не проходит после приема корвалола, уменьшается при употреблении анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов.

Встречается также приступообразная кардиалгия, проявляющаяся внезапной сильной болью в левой половине грудной клетки. Данное состояние обычно сопровождается:

страхом смерти;
сердцебиением;
потливостью;
учащенным мочеиспусканием.

У молодых людей бывают точечные колющие боли, пронизывающие, усиливающиеся при глубоком вдохе. Это вынуждает больных дышать поверхностно.

Иногда боль при НЦД возникает во время физической нагрузки. В отличие от ИБС (ишемической болезни сердца), связь боли с нагрузкой не абсолютна. Если уровень нагрузки неадекватен возможностям больного, кардиалгический синдром может при этом усиливаться. С другой стороны, довольно часто рациональная нагрузка приводит к уменьшению выраженности кардиалгии.
Кардиальный синдром может проявляться:

сердцебиением;
ощущением перебоев в работе сердца;
чувством пульсации сосудов шеи.

Во многих случаях ощущение сердцебиения субъективно, на электрокардиограмме при этом может отмечаться нормальный пульс или даже брадикардия. Это связано с повышенной чувствительностью больных к сокращениям сердца. В других случаях имеются объективные признаки нарушения сердечного ритма. Чаще это желудочковая экстрасистолия, являющаяся источником отрицательных эмоций для больного. Обычно она появляется при переходе в горизонтальное положение и после еды.
Вазомоторный синдром может проявляться:

чувством жара;
«приливами»;
головокружением;
похолоданием конечностей;
потливостью.

Астеноневротический синдром сопровождается:

утомляемостью;
слабостью;
снижением работоспособности, особенно в утренние часы.

Синдром нарушенной терморегуляции характеризуется необъяснимым повышением температуры тела до субфебрильных цифр.

Для больных с НЦД характерны невротические симптомы:

раздражительность;
тревожность;
фиксация на неприятных ощущениях в области сердца;
нарушения сна;
мигрень;
обмороки;
сосудистые головные боли;
дыхательные расстройства.

На дыхательных расстройствах остановимся подробнее. Они проявляются в виде ощущения нехватки воздуха, сопровождаются «тоскливыми вздохами» на фоне обычного дыхания. Это связано с нарушениями регуляции дыхания. Подтверждает эти нарушения проба с задержкой дыхания, которая у больных с НЦД укорочена до 20 – 30 секунд.

Симптомы НЦД возникают при острых и продленных стрессовых ситуациях или во время гормональной перестройки (например, при беременности, в подростковом возрасте или при климаксе). Они могут существовать длительное время с чередованием периодов обострения и ремиссии.

Степень тяжести

Стрессы и эмоциональные перегрузки способствуют обострению симптомов болезни.

Симптомы НЦД различаются в зависимости от степени тяжести этого заболевания.

При легком течении болезни боли в области сердца возникают лишь при сильных стрессах. Вегетативно-сосудистые кризы отсутствуют. Физическая нагрузка не сопровождается выраженной тахикардией. Респираторные нарушения выражены мало. Трудоспособность сохранена.

При среднетяжелом течении НЦД отмечается множественность жалоб. Боли в области сердца постоянные, стойкие. Имеется тенденция к тахикардии в покое. Физическая работоспособность снижена.

Тяжелое течение НЦД сопровождается стойкими симптомами, трудно поддающимися лечению. Выражена тахикардия и дыхательные нарушения. Имеется упорный болевой синдром. Часто регистрируются вегетососудистые кризы, кардиофобия, депрессия. Трудоспособность резко снижена.

Клинические формы

В зависимости от симптомов и уровня артериального давления, выделают гипотензивную, гипертензивную и кардиальную формы заболевания.

Гипотензивная форма проявляется прежде всего снижением артериального давления. В результате уменьшается работоспособность, появляются головные боли и обморочные состояния.

Гипертензивная форма проявляется периодическим повышением артериального давления. В отличие от гипертонической болезни, это повышение сочетается с другими признаками НЦД, не приводит к изменениям на глазном дне и гипертрофии миокарда.

Кардиальная форма характеризуется преобладанием болей в области сердца и нарушением ритма при нормальном уровне артериального давления.

Диагностика

При оценке результатов электрокардиографии у пациентов с НЦД часто выявляются различные нарушения ритма.

Диагностика НЦД основана на жалобах, данных анамнеза (истории болезни) и инструментальных методов исследования.

Электрокардиография иногда не выявляет изменений. В некоторых случаях регистрируется синусовая брадикардия, тахикардия, аритмия, миграция водителя ритма по предсердиям. Довольно часто встречаются экстрасистолия и пароксизмальные нарушения ритма. Для уточнения нарушений ритма проводится суточное мониторирование электрокардиограммы по Холтеру.

Для подтверждения эпизодов артериальной гипертензии, это исследование показано во многих случаях.
Также назначаются электрокардиографические пробы: с гипервентиляцией, ортостатическая, калиевая, с бета-адреноблокаторами. Эти пробы помогают подтвердить функциональный характер изменений на электрокардиограмме покоя.

Для дифференциальной диагностики болевого синдрома в области сердца возможно проведение нагрузочных проб: велоэргометрии или тредмил-теста. Они не выявляют ишемических изменений при нагрузке. Определяется снижение физической работоспособности, неадекватная реакция на нагрузку артериального давления, замедленное восстановление функций сердца.

Ультразвуковое исследование сердца патологии не выявляет. В некоторых случаях находят поперечные хорды в желудочках или пролапс митрального клапана.

Целесообразна термометрия каждые 2 часа в течение нескольких дней. Нарушение терморегуляции можно подтвердить при измерении температуры одновременно в подмышечной впадине и под языком. В норме температура под языком на 0,2˚С выше, чем в подмышечной впадине. Если она равна или выше, это говорит о нарушении терморегуляции, характерном для НЦД.

Отдельно рассматриваются вегетативно-сосудистые кризы, утяжеляющие течение болезни. Они связаны с дисбалансом гормонов, возникают при стрессовых ситуациях и чрезмерных нагрузках.
Симпатико-адреналовые кризы сопровождаются следующими состояниями:

возбуждением;
тревогой;
болью в области сердца;
тахикардией;
повышением артериального давления;
дрожью;
похолоданием конечностей.

Вагоинсулярные кризы сопровождаются слабостью, головокружением, тошнотой, одышкой. Появляется брадикардия и другие нарушения ритма, усиливается потливость, появляются боли в животе, возможна рвота.
Гипервентиляционные кризы чаще возникают у женщин с неврозами. Они проявляются учащением дыхания, тахикардией, повышением артериального давления. Развивается гипервентиляционная тетания: напряжение мышц предплечий и кистей («рука акушера»), а также голеней и стоп.

В некоторых случаях, особенно при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, возникают вегетативно-вестибулярные кризы, сопровождающиеся головокружением, тошнотой, рвотой, снижением артериального давления.

Лечение

Необходимо найти причину заболевания и провести этиологическое лечение. Часто это способствует значительному улучшению состояния больного или даже выздоровлению.

Симптоматическое и немедикаментозное лечение

Необходимо устранить травмирующие психологические факторы, санировать очаги хронической инфекции в носоглотке и полости рта, исключить профессиональные вредности. Необходимо рационально ограничивать чрезмерные физические нагрузки. При необходимости показано гормональное лечение (например, в период климакса).
Большое значение имеет индивидуальная и групповая психотерапия и аутотренинг.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение может включать:

препараты валерианы и пустырника;
транквилизаторы (грандаксин);
антидепрессанты (амитриптилин);
ноотропные препараты (пирацетам);
цереброангиокорректоры (кавинтон).

Эти лекарства помогают нормализовать функции мозга, снимают чувство страха и напряженности, улучшают обмен веществ и кровоснабжение головного мозга.

При тахикардии в покое и частых симпатоадреналовых кризах, а также при артериальной гипертензии показано назначение бета-адреноблокаторов (анаприлина, атенолола, метопролола и других).

Рекомендуется фитотерапия с использованием сборов, содержащих ромашку, цветы ландыша, плоды фенхеля, листья мяты перечной, корень валерианы, траву пустырника, мелиссы, липовый цвет. Прием трав должен продолжаться длительное время (до полугода и более).

Физиотерапия

Помогает улучшить самочувствие при НЦД физиотерапия. Применяются:

электросон;
электрофорез;
водные процедуры (души, обливания, ванны);
аэроионотерапия;
общеукрепляющий массаж, в том числе точечный;
иглорефлексотерапия.

Важную роль играет общеукрепляющая и адаптационная терапия:

здоровый образ жизни;
лечебное питание;
снижение веса;
лечебная физкультура.

Можно принимать и адаптогенные препараты: элеутерококк, женьшень, лимонник, родиола розовая, заманиха, аралия. Их следует принимать под контролем артериального давления и пульса.

Больные с НЦД могут проходить санаторно-курортное лечение в районах с мягким климатом, без резких перепадов температур и атмосферного давления. Это местные санатории, а также лечебницы Калининградской области, Крыма, Сочи.

При использовании лечебных препаратов крайне важно знать, что назначать их и определять дозировку может только врач. При применении лекарств на основе трав необходимо определить, нет ли у пациента аллергии.

Видео на тему «Вегетососудистая дистония»

Watch this video on YouTube

ВСД при беременности: особенности течения и принципы лечения Симптомы ВСД (вегето-сосудистой дистонии) наблюдаются почти у каждой третьей беременной, и количество женщин, страдающих этой патологией, неуклонно ра…

Синдром артериальной гипертензии

Одноразово повышенное давление, под воздействием внешних факторов, не является патологией, а хроническое увеличение - это артериальная гипертензия. Распространенная болезнь сердечно-сосудистой системы, которой свойственно перманентное увеличение артериального давления. Игнорирование патологии и ее симптомов чревато развитием серьезных осложнений и даже летальным исходом.

Синдром артериальной гипертензии - встречается чаще всего среди болезней сердечно-сосудистой системы.

Что собой представляет?

Началом артериальной гипертонии считается постоянно повышенное систолическое (выше 140 мм рт. ст.) и диастолическое (более 140 мм рт. ст.) давление. Максимальное (систолическое) давление возникает во время выбрасывания крови из артерии в кровеносные сосуды из-за сокращения сердечных мышц (систола). Минимальное (диастолическое) давление появляется во время расслабления мышц сердца (диастола).

Распространенность недуга:

среди всего взрослого населения до 60 лет гипертензия обнаруживается у 20−30%, после - у 50−65%;
90% пациентов имеют первичную форму недуга, у 3−4% больных повышение давления возникает из-за почек, у 0,1−0,3% - из-за проблем с эндокринной системой;
после 40 лет гипертоническая болезнь чаще возникает у женщин, а до - у мужчин.

Вернуться к оглавлению

Классификация артериальной гипертензии

Классификация артериальной гипертензии:

первичная;
вторичная.

Вернуться к оглавлению

Первичная

Первичная артериальная гипертензия появляется без видимой причины, встречается наиболее часто. На развитие первичной артериальной гипертензии влияет:

Первичная гипертония
Форма	Причина	Симптомы	Последствия	Группа риска
Гиперадренергическая	Норадреналин и адреналин.	Дрожь, бледность, пульсация, тревожность, покраснение лица, учащенный пульс.		Молодые люди.
Гипорениновая	Активный ренин вместе с большим гормональным уровнем коры надпочечников.	Слабость, отечность.	Патологии почек и надпочечников.	Пожилые люди.
Гиперренинная	Прогрессирующая гипертония.	Давление до 130/230 мм рт. ст., тошнота, головокружение, рвота.	Атеросклероз почечных артерий.	Молодые мужчины.

Вернуться к оглавлению

Вторичная

Эта артериальная гипертензия означает наличие аномалий внутренних органов и является сопутствующим симптомом или осложнением основной болезни. Характерные признаки, позволяющие отличить ее от первичной:

Вернуться к оглавлению

Формы, причины, симптомы

Симптоматическая гипертензия
Форма	Причина	Симптомы	Последствия	Группа риска
Почечная	Ухудшение почечного кровообращения.	Боль в пояснице.	Инсульт, инфаркт миокарда, острая или хроническая почечная недостаточность.	Молодой возраст.
Эндокринная	Гормональные опухоли и патологии надпочечников, щитовидной железы, гипофиза, климакс.	Головокружение, жажда, тахикардия, слабость, судороги, ухудшение зрения, парестезия, потливость.	Гипертонический криз, дисфункция почек, сердечная астма, инсульт, отек легких.	Люди с патологией надпочечников, ожирение, женщины после 50 лет.
Гемодинамическая	Сердечная недостаточность, коарктация аорты.	Повышенное давление на руках и пониженное или нормальное на ногах.	Нарушение кровообращения, аномалии сердца и сосудов.	Люди с патологиями сердечно-сосудистой системы.
Неврогенная	Опухоли мозга, атеросклероз сосудов, инсульт, энцефалопатия, полиневропатия, менингит, травмы, энцефалит.	Головные боли, тахикардия, нистагм, потливость, судороги, боли в животе.	Невралгические патологии.	Люди с аномалиями центральной и периферической нервной системы.
Лекарственная	Побочные действия от длительного приема лекарственных препаратов.	Разнообразные, в зависимости от вида лекарств.	Патологии разных систем и органов.	Прием медикаментов.

Вернуться к оглавлению

Легочная гипертония

Болезнь очень слабо реагирует на медикаментозное лечение.

Легочная артериальная гипертензия возникает чрезвычайно редко - в 0,0002% случаев. Появлению такой разновидности способствует высокое давление в легочных артериях, между легкими и сердцем. Причины возникновения болезни:

наследственная;
идиопатическая;
ассоциированная.

Устойчиво высокое давление увеличивает нагрузку на сердечно-сосудистую систему, мешает нормальному кровообращению и со временем может стать причиной серьезных патологий глаз, сосудов, сердца, легких и других органов, вплоть до летального исхода. Эту аномалию тяжело диагностировать, она слабо реагирует на терапию. При своевременном обнаружении болезни есть шанс на излечение.

Вернуться к оглавлению

Эссенциальная

Эссенциальная гипертензия, как и первичная, не имеет однозначной причины и вторичных симптомов. Характеризуется продолжительным и стабильным высоким давлением. Диагноз ставится после исключения всех разновидностей симптоматической артериальной гипертензии. При этой патологии возникает умеренная дисфункция и морфологические преобразования различных систем организма. В первую очередь страдает сердечно-сосудистая система. Если недуг не лечить, это значит, что через какое-то время ослабеет депрессорная функция почек и он перейдет в хроническую фазу.

Вернуться к оглавлению

Лабильная

Скачки давления могут быть предзнаменованием развития гипертензии.

Лабильная артериальная гипертония является предзнаменованием болезни, ее пограничной стадией. Она характеризуется нестабильными, периодическими и небольшими скачками давления, которые через какое-то время приходят в норму. Эта патология имеет симптоматический характер и не требует медикаментозного лечения. Без внимания эти перемены оставлять нельзя, поскольку они могут быть как краткосрочной реакцией на внешние факторы, так и предзнаменованием симптоматической формы артериальной гипертензии.

Вернуться к оглавлению

Причины и группы риска

Основные причины болезни:

генетические мутации;
гиподинамия;
чрезмерное употребление соли;
перманентные стрессы;
ожирение;
пожилой возраст;
эндокринные патологии;
курение;
злоупотребление алкоголем;
вредные условия труда;
длительное употребление лекарств;
аномалии внутренних органов;
гормональные изменения.

Определение нормального давления относительно. Давление у здорового человека может колебаться в зависимости от времени суток, воздействия внешних факторов, возраста, пола, эмоционального и физического состояния. У детей артериальное давление - 70/50 мм рт. ст., у молодых людей - 120/75 мм рт. ст., среднего возраста - 130/80, а у пожилых людей норма давления выше - более 135/84. В группе риска находятся:

Вернуться к оглавлению

Клинические признаки и симптомы

Симптоматика сильно отличается в зависимости от вида гипертензии. Скрытая артериальная гипертония длительное время не имеет симптомов, при гипертензии эндокринного генеза они одни, а при гипертензии неврогенного - другие. Со временем гипертония негативно влияет на функционирование внутренних органов. Это усиливает симптомы артериальной гипертензии:

ухудшение слуха и зрения;
тошнота;
озноб;
тахикардия;
тяжесть в глазницах;
снижение умственных способностей;
раздражительность;
атеросклероз;
ухудшение памяти;
рвота;
онемение конечностей;
хромота;
потливость;
мигрень;
одышка;
кровь из носа;
гипертермия;
гипотония;
боли в груди, печени, сердце;
повышенная тревожность;
отечность;
снижение работоспособности.

Вернуться к оглавлению

Степени болезни

Доброкачественная гипертензия не повреждает внутренние органы.

В соответствии с международной классификацией, можно определить 3 стадии артериальной гипертензии:

1-я стадия - доброкачественная, артериальное давление периодически повышается до 159/100 мм рт. ст., но не поражает внутренние органы, симптомы слабо выражены и имеют общий характер;
2-я стадия - сильно выраженная, стабильно повышенное давление достигает 179−109 мм рт. ст. и более, периодически возникают гипертонические кризы, во внутренних органах начинаются патологические процессы, появляются бляшки на артериях, возникает хроническая почечная недостаточность, поражаются сосуды сетчатки;
3-я стадия - давление повышено постоянно и сильно - 180/110 мм рт. ст. и выше, иногда достигает 230−120 мм рт. ст., нарушается кровоснабжение внутренних органов, возникают ишемические атаки, дисфункция почек, стенокардия, аритмия, кровоизлияние в мозг, инсульт, инфаркт, поражение глазного дна и зрительного нерва.

При 1-й степени недуга достаточно легкой, даже не всегда медикаментозной терапии, 2-я стадия более тяжелая, назначать лекарства нужно не только гипертонию, также проводится терапия патологий внутренних органов. При 3 степени возможно появление серьезных заболеваний, приобретение ими хронической формы и даже летальный исход. Риск 4 степени артериальной гипертензии ухудшает течение болезни и снижает шансы выздороветь на 30%.

Возможны повреждения различных паренхиматозных органов, такие, например, как гипертрофия левого желудочка и повреждение почек.

Причины артериальной гипертонии

Причинами могут быть:

Стресс, боли, нехватка воздуха, запор, задержка мочи, инфекции/лихорадка и т.д.
Вторичная артериальная гипертония:
- нарушения вегетативной регуляции, например, при энцефалите, синдроме Гийена-Барре, инфаркте ствола головного мозга
- стеноз почечных артерий, заболевания паренхимы почек (например, гломерулонефрит)
- метаболически обусловленные нарушения: гипертиреоз, феохромоцитома, болезнь Кушинга, болезнь Конна
- злоупотребление наркотиками (кокаин, амфетамин, ЛСД, экстази)
- лакрица
Гипертензивное неотложное состояние: резкий сильный подъем давления с сопутствующей симптоматикой вследствие повреждения органа (коронарный синдром, недостаточность левого желудочка, отек легких, неврологические дефициты, внутримозговое и субарахноидальное кровоизлияние, нарушения зрения вследствие кровоизлияний в сетчатку, папиллярный отек, расслоение аорты и т.п.).

Частыми причинами гипертонических кризов являются:

Психотические стрессы (страх/приступы паники)
Неадекватная медикаментозная терапия (не отвечающие на терапию пациенты, перекрестные действия медикаментов, волемическая перегрузка)
Отсутствие комплаентности (пациенты забывают принимать лекарство или не понимают важности применения при когнитивных или амнестических расстройствах, побочные действия препаратов)
Феномен «рикошета» при резкой отмене медикаментов (например, рецепторов бета-блокаторов).

Симптомы и признаки артериальной гипертонии

Проявления гипертонической болезни зачастую не имеют ярко выраженной симптоматики.

Коварной особенностью заболевания является то, что пациенты длительное время не подозревают о нем. Поэтому они не обращаются за медицинской помощью в связи с отсутствием жалоб за исключением периодических приступов выраженной слабости и головокружения. Но эти проявления мало чем отличаются от переутомления, за признаки которого их чаще всего и принимают. Следует иметь в виду, что подобные признаки могут являться тревожным сигналом.

Итак, при проявлении таких признаков, как головокружение и слабость, особенно неоднократно повторяющихся, настоятельно рекомендуется измерить артериальное давление. Зачастую именно в результате измерения давления при плохом самочувствии и возникает подозрение на гипертонию. Во многих случаях оно подтверждается. Однако нередко диагноз «гипертония» устанавливается только во время гипертонического криза, когда существенно обостряются проявления заболевания.

Во многих случаях жалобы, возникающие у пациентов, связаны не с признаками самой гипертонии, а с поражениями органов-мишеней, наиболее чувствительных к повышению артериального давления. Головокружение, шум в голове, а также снижение памяти и работоспособности являются признаками нарушения мозгового кровообращения. В дальнейшем к этим проявлениям добавляются такие признаки, как двоение в глазах, слабость, онемение конечностей, затруднение речи, - эти признаки связаны с нарушением мозгового кровообращения. В этот период изменения носят уже гораздо более серьезный характер. Но на начальном этапе развития заболевания они являются обратимыми. Наиболее опасными и тяжелыми нарушениями мозгового кровообращения являются инсульты (острые нарушения мозгового кровообращения, которые сопровождаются внезапной потерей сознания и параличом).

Среди признаков стабильно высокого артериального давления на достаточно ранних этапах заболеваниях зачастую выступает гипертрофия левого желудочка сердца, что может быть выявлено при ряде специальных лабораторных обследований. Первоначально происходит утолщение стенок левого желудочка сердца, а затем эта камера сердца постепенно расширяется. Гипертрофия левого желудочка нередко становится фактором дальнейших неблагоприятных последствий. Согласно данным ряда исследований, наличие гипертрофии левого желудочка существенно повышает риск развития ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, нарушений сердечного ритма, а также внезапной смерти. На фоне прогрессирующей дисфункции левого желудочка могут развиться такие явления, как одышка при физической нагрузке, пароксизмальная ночная одышка, отек легких, который нередко наблюдается при кризах, хронической (застойной) сердечной недостаточности. Также гипертрофия левого желудочка выступает фактором риска развития инфаркта миокарда и фибрилляции (разрозненное сокращение отдельных сердечных волокон) желудочков.

Гипертония и атеросклероз могут привести к серьезным повреждениям аорты, вплоть на расслоения и разрывов. В ряде случаев при гипертонии происходят изменения в почках, проявляющиеся наличием в моче белка (протеинурия), крови (гематурия), цилиндрурией.

Еще одним проявлением негативного воздействия гипертонии на организм может выступать поражение глаз, сопровождающееся ухудшением зрения, снижение световой чувствительности и даже развитие слепоты. Все вышесказанное делает очевидной необходимость внимательного отношения к повышению артериального давления, особенно к регулярно повторяющемуся.
Однако существенные изменения в органах-мишенях и связанные с этим признаки обычно наблюдаются только тогда, когда заболевание зашло достаточно далеко. А ведь известно, как важно вовремя обнаружить признаки начинающейся болезни потому что своевременность лечения существенно повышает эффективность предпринимаемых мер.

Каковы же признаки гипертонии на начальных этапах развития болезни? Очевидно, что в качестве основного проявления заболевания следует назвать повышенное артериальное давление. Поэтому и рекомендуется регулярно измерять давление, особенно при признаках повышенной утомляемости, слабости, головокружении - именно они, а также головная боль, тошнота, боли в области сердца являются первичными признаками гипертонии.

Повышенное артериальное давление, безусловно, является главным проявлением заболевания в случае неоднократного подъема давления. Гипертония характеризуется стабильно повышенным артериальным давлением. В ряде случаев незначительное кратковременное повышение давления может наблюдаться у здоровых людей как реакция организма на физические или эмоциональные нагрузки. Дело в том, что подъем артериального давления является естественной приспособительной реакцией организма на меняющиеся условия внешней и внутренней среды. Однако у здоровых людей артериальное давление быстро нормализуется ввиду саморегуляции организма. Следствием нарушения деятельности регулирующих систем может стать стабильно повышенное артериальное давление.

Иногда наблюдается несоответствие степени и длительности повышения артериального давления уровню нагрузки - это признак так называемой транзиторной артериальной гипертензии. В других случаях нарушается естественный суточный ритм артериального давления, при котором в ночное время происходит недостаточное снижение артериального давления.

Следует отметить, что проявления гипертонии могут носить как первичный характер, так и вторичный, то есть выступать следствием другого заболевания. Соответственно, в зависимости от этого может в определенной степени варьироваться и набор наблюдающихся признаков. Если гипертония развилась на фоне заболеваний почек, надпочечников, щитовидной железы и др., очевидно, что одновременно с повышенным артериальным давлением проявляются специфические признаки того или иного заболевания. Однако многие заболевания, в свою очередь, развиваются на фоне первичной гипертонии. Поэтому однозначно говорить о первичности или вторичности признаков в тех или иных случаях можно лишь после тщательного обследования пациента.

Тем не менее существуют общие проявления, связанные с повышением артериального давления независимо от причин.

Признаками скрытого развития гипертонии могут оказаться следующие проявления:

частые головные боли и головокружения;
тахикардия (учащение сердечных сокращений);
повышенная потливость;
покраснение лица;
ощущение пульсации в голове;
озноб;
беспричинная тревога;
ухудшение памяти;
внутреннее напряжение;
повышенная раздражительность;
понижение работоспособности;
«мушки» перед глазами;
набухание рук и онемение пальцев.

Как отмечалось выше, одним из признаков гипертонии, проявляющихся на ранних этапах заболевания, выступает головная боль. При дальнейшем прогрессировании заболевания она Остается одним из основных проявлений гипертонии. Этот признак не связан напрямую с каким-либо временем суток: головная боль может возникать в любое время дня или ночи, хотя нередко ее возникновение наблюдается ночью или ранним утром после пробуждения. Пациентами головная боль может ощущаться как тяжесть или распирание в затылке, которое охватывает и другие области головы; нередко пациенты характеризуют головную боль как ощущение «сдавливающего обруча». В ряде случаев боль может усиливаться при сильном кашле, наклоне головы или физическом напряжении. Проявлением, сопутствующим головной боли при гипертонии, может выступать небольшая отечность век и лица. Уменьшение или исчезновение головной боли нередко происходит на фоне улучшения венозного оттока крови при принятии пациентом вертикального положения, мышечной активности, массаже и т. п.

При повышенном артериальном давлении головная боль обычно является следствием напряжения мышц мягких покровов головы или ее сухожильного шлема. Факторами возникновения головной боли могут выступать различные виды физического или эмоционального напряжения: отдых и разрешение конфликтных ситуаций способствуют постепенному исчезновению головной боли. Возникающая вследствие обусловленного различными причинами напряжения головная боль нередко характеризуется как «сдавливающий обруч». Это ощущение может сопровождаться тошнотой и головокружением. На фоне затяжных головных болей, в свою очередь, развиваются такие проявления, как раздражительность, вспыльчивость, повышенная чувствительность к внешним раздражителям, например громкой музыке, шуму и т. п.

Боли в области сердца, которые могут наблюдаться при гипертонии, имеют существенные отличия от приступов стенокардии. Как правило, они не связаны с физическими нагрузками, ощущаются в области верхушки сердца или слева от грудины, а также могут возникать как при эмоциональном напряжении, так и в покое. При гипертонии боли в области сердца нередко носят затяжной, длительный характер на протяжении нескольких часов. В отличие от приступов стенокардии подобные боли не устраняются при приеме нитроглицерина.

Еще одно проявление, возникающее при гипертонии, - это одышка, вначале наблюдающаяся при физической нагрузке, а потом и в покое.

Признаком наличия сердечной недостаточности являются и отеки ног. Однако умеренная отечность при гипертонии может быть связана и с другими причинами, в частности с задержкой в организме жидкости и соединений натрия, вызванной нарушением функции почек или применением некоторых лекарственных препаратов.

При гипертонии наблюдаются и характерные нарушения зрения. При повышенном артериальном давлении нередкими признаками являются пелена перед глазами или мелькание «мушек». Подобные проявления связаны с нарушениями кровообращения в сетчатке. Такие серьезные изменения сетчатки, как тромбозы сосудов, отслойка сетчатки, развивающиеся в результате ухудшения кровоснабжения. Они приводят К значительному снижению зрения, диплопии (двоению в глазах) и даже полной потере зрения.

Если гипертонию не лечить, ее признаки имеют тенденцию к прогрессированию. Могут развиваться существенное снижение памяти и способности к интеллектуальной деятельности, нарушение координации движений, снижение активности органов чувств, появление слабости в руках и ногах.

Гипертония очень опасна своими осложнениями, поэтому, следует регулярно контролировать артериальное давление. При неоднократно выявленном превышении нормальных показателей необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Диагностика артериальной гипертонии

Мониторинг артериального давления - в зависимости от тяжести заболевания или гипертонического криза измерение артериального давления непрерывное или периодическое (каждые 10-15 минут)
Анамнез: известная артериальная гипертония? Принимаемые прежде медикаменты, изменение дозы?
Лабораторные данные: электролиты, креатинин/СКФ, гормоны щитовидной железы, моча (микроальбуминурия, протеинурия,кровь)
Эхокардиография, 12-канальная ЭКГ
Отек мозга/повышенное внутричерепное давление? КТ, МРТ головного мозга

Формы гипертонии и их симптоматика

При пограничной (начальной) артериальной гипертензии наблюдаются лишь общие признаки: слабость, головокружения, утомляемость и т. п. При этом отсутствуют как серьезные изменения в органах-мишенях, так и соответствующие проявления.

При гипертонической болезни конкретные проявления могут различаться в зависимости от формы и стадии развития заболевания.

Формами гипертонической болезни являются: гиперадренергическая, вазоспастическая (ангиотензинзависимая) и объем (натрий) зависимая.

Гиперадренергическая форма обычно наблюдается на начальном этапе развития заболевания.

Ее признаками выступают:

учащение сердцебиения (тахикардия);
высокое неустойчивое артериальное давление, причем преобладает систолическая гипертензия;
повышенная потливость;
покраснение лица;
ощущение сердцебиения;
«пульсация» в голове;
озноб;
тревога;
внутреннее напряжение.

При вазоспастической форме наблюдаются:

высокое диастолическое давление;
уменьшение частоты пульса;
сосудистые осложнения;
содержание белка в моче;
изменения в сетчатке.

признаками объем(натрий)зависимой формы гипертонии являются:

отечность век и лица по утрам;
ощущение онемения кожи;
ползания «мурашек» (парестезии);
набухание рук и онемение пальцев;
колебания суточного объема выделяемой мочи.

Стадии развития гипертонии. Проявления артериальной гипертонии

Гипертоническая болезнь в своем развитии может проходить 3 стадии. При этом переход на следующую стадию означает усугубление симптоматики и степень тяжести поражений органов-мишеней.

Для I стадии (легкой) характерны относительно небольшие колебания артериального давления в пределах 160/ 95-179/104 мм рт. ст. Уровень артериального давления не является стабильным: в состоянии покоя оно спонтанно нормализуется, однако в дальнейшем подъемы давления повторяются.

Наиболее распространенными признаками на этой стадии заболевания являются следующие: головные боли, нарушения сна, снижение работоспособности, иногда наблюдаются головокружения и кровотечения из носа.

признаки гипертрофии левого желудочка сердца и нарушений работы почек, как правило, отсутствуют. Показания электрокардиограммы могут выявить даже незначительные отклонения от нормы. Иногда может быть обнаружено обратимое сужение артериол глазного дна.

На II стадии (средней) наблюдается более высокое и устойчивое артериальное давление - в пределах 180/105-200/115 мм рт. ст. В патологический процесс вовлекается сердце (гипертрофия левого желудочка). На этой стадии достаточно часто происходят гипертонические кризы.

В результате электрокардиографического и рентгенологического обследования обычно выявляются признаки гипертрофии левого желудочка сердца и нарушения тонов сердца, сосудистые нарушения и транзиторные ишемии Мозга. Возможно развитие мозговых инсультов. При исследовании глазного дна выявляется не только сужение артериол, но также сдавление и расширение вен, кровоизлияния и т. п. Анализы мочи обычно в норме, однако выявляются снижение почечного кровотока и скорость клубочковой фильтрации.

На III стадии гипертонической болезни в различных органах имеются выраженные патологические изменения, особенно в сердце и головном мозге. Прогрессирует атеросклероз крупных сосудов мозга, почек, сердца и др.

Показатели артериального давления достигают высокого уровня - 200/115-230/130 мм рт. ст. Возможно превышение этих показателей, нередко на фоне гипертонических кризов. На этой стадии заболевания не происходит спонтанной (самопроизвольной) нормализации артериального давления.

Степень поражения органов-мишеней может быть различной: сердце (стенокардия, инфаркт миокарда, острая или хроническая вожелудочковая недостаточность); мозг (инфаркты, энцефалопатия); почки (снижение почечного кровотока, клубочковой Лильтрации, присутствие белка и крови в моче); изменения глазного дна (ангиоретинопатии).

Следует отметить, что иногда, несмотря на стабильное и длительное повышение артериального давления, у некоторых пациентов длительное время не наблюдается существенных сосудистых осложнений.

Течение заболевания в зависимости от степени выраженности и динамики признаков может быть:

транзиторным , при котором наблюдается периодическое повышение артериального давления, через несколько часов или дней снижающееся самопроизвольно без применения каких-либо лекарственных препаратов (пограничная артериальная гипертензия или начальная стадия развития эссенциальной гипертензии);
лабильным , при котором повышение артериального давления также происходит периодически, однако для возвращения к нормальным показателям требуется лечение;
стабильным (медленно прогрессирующим), при котором наблюдаются стабильно высокие показатели артериального давления. В этом случае необходимо постоянное лечение;
злокачественным - характеризуется очень высоким артериальным давлением, особенно диастолическим, сопровождающимся существенно сниженной восприимчивостью к лечению. При этом происходит быстрое прогрессирование заболевания с одновременным развитием тяжелых осложнений;
кризовым - наблюдается периодическое возникновение гипертонических кризов, которые могут сопровождать заболевание на любой стадии (на I стадии - редко).

Осложнения артериальной гипертонии

Почки: нефропатия с почечной недостаточностью
Сосуды: артериосклероз, коронарная болезнь сердца, окклюзионная болезнь периферических артерий, склероз сосудов мозга (инсульт, внутримозговое кровоизлияние), ретинопатия
Мозг: гипертензивная энцефалопатия или синдром обратимой задней энцефалопатии (СОЗЭ)

Состояния, при которых требуется неотложная терапия, лечение гипертонии

Состояния, при которых необходимо быстро снизить артериальное давление, делятся на две большие группы: состояния, требующие неотложной терапии, и состояния, требующие снижения артериального давления в течение нескольких часов.

При состояниях, требующих неотложной терапии, нужно добиться снижения артериального давления в течение первых минут или часов посредством парентерально вводимых препаратов, то есть путем инъекций.

Неотложная медицинская помощь требуется при таком повышении артериального давления, которое провоцирует или усугубляет серьезные нарушения в органах-мишенях: нестабильную стенокардию, инфаркт миокарда, острую недостаточность левого желудочка сердца, расслаивающую аневризму аорты, эклампсию, мозговой инсульт, отек соска зрительного нерва.
Также надо незамедлительно принять меры по снижению артериального давления при травмах центральной нервной системы, у послеоперационных пациентов, при угрозе кровотечения и др.

Для парентерального введения с целью быстрого снижения артериального давления применяются следующие препараты:

вазодилататоры - нитропруссид натрия;
нитроглицерин (является предпочтительным средством при ишемии миокарда);
эналаприлат (применяется при хронической сердечной недостаточности и др.);
фентоламин (назначается при подозрении на феохромоцитому);
мочегонные препараты (фуросемид и др.), ганглиоблокаторы (пентамин и др.);
нейролептики (дроперидол и др.).

Это может сделать только специалист!

При показателях артериального давления свыше 180/120 мм рт. ст. его необходимо измерять через каждые 15-30 мин. При резком повышении артериального давления, не сопровождающемся симптоматикой со стороны других органов, меры по снижению артериального давления также обязательны, хотя и не носят столь неотложного характера. При состояниях, требующих снижения артериального давления в течение нескольких часов, обычно практикуется прием внутрь препаратов с относительно быстрым действием: бета-адреноблокаторов, блокаторов кальциевых каналов (нифедипин), клонидина, короткодействующих ингибиторов АПФ (каптоприл), «петлевых» диуретиков, празозина. Лечение неосложненного гипертонического криза у пациента может осуществляться амбулаторно.

Необходимо отметить, что к состояниям, требующим неотложного вмешательства, относится злокачественная гипертония, при которой наблюдается очень высокое артериальное давление, на фоне которого быстро прогрессируют патологические изменения сосудистых стенок, что провоцирует ишемию тканей и нарушение функции органов. Развитие негативных изменений сопровождается еще большим повышением артериального давления. На фоне злокачественной, гипертонии обычно прогрессирует хроническая почечная недостаточность, ухудшается зрение, снижается вес, изменяется ряд свойств крови вплоть до развития синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания, наблюдается гемолитическая анемия.

При лечении злокачественной гипертонии применяются комбинации из трех и более гипотензивных препаратов.

В ряде случаев особенности симптоматики заболевания могут указывать на необходимость госпитализации. Показаниями К госпитализации являются неясность диагноза и необходимость в специальном обследовании для уточнения формы заболевания, а также затруднения в подборе медикаментозной терапии, возникающие при частых гипертонических кризах, рефрактерной артериальной гипертонии.

Экстренной госпитализации подлежат и следующие состояния:

гипертонический криз, проявления которого не купируются в амбулаторных условиях;
гипертонический криз с выраженными проявлениями гипертонической энцефалопатии;
осложнения гипертонической болезни, при которых требуется интенсивная терапия и постоянное медицинское наблюдение (мозговой инсульт, субарахноидальное кровоизлияние, внезапные нарушения зрения и др.).

Синдром артериальной гипертензии — самое распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы, которое связано с хроническим повышением кровяного давления. Согласно статистическим данным, примерно 44% населения России страдает от той или иной формы данного недуга.

Заболевание характеризуется вялым течением. Тем не менее людям с подобным диагнозом требуется квалифицированная помощь. Отсутствие терапии чревато развитием опасных осложнений вплоть до смерти пациента. Так что представляет собой болезнь? Каковы факторы риска артериальной гипертензии? Как выглядят симптомы на начальной стадии? Можно ли как-то предотвратить развитие недуга? Существуют ли эффективные методы лечения? Ответы на эти вопросы интересуют многих людей, столкнувшихся с подобной проблемой.

Артериальная гипертензия (МКБ-10): описание заболевания

Для начала стоит разобраться с тем, что представляет собой недуг. Работа сердца и тонус сосудов контролируются нервной системой и рядом гормонов, выделяемых эндокринными железами. В норме диастолическое давление равно 70-90 мм рт. ст., а систолическое — 120-140 мм рт. ст. В том случае, если эти показатели повышены, врачи говорят о таком заболевании, как артериальная гипертензия.

МКБ-10 относит этот недуг к классу болезней, сопровождающихся повышением артериального давления. В системе международной классификации заболеваниям присвоены коды от I10 до I15.

Стоит понимать, что кратковременное повышение давления не является признаком гипертензии. Изменение этого показателя может быть связано с разными факторами, включая сильные стрессы, эмоциональное напряжение, физическую активность и т. д. О заболевании говорят в том случае, если гипертония приобретает устойчивый характер.

Классификация артериальной гипертензии

Данный недуг может развиваться под воздействием разных факторов, сопровождаться разными симптомами и способствовать развитию различных осложнений. Именно поэтому существует множество схем для систематизации форм недуга. Например, классификация артериальной гипертензии в зависимости от происхождения болезни включает в себя две основные группы:

Эссенциальная форма недуга . По сути, это первичная артериальная гипертензия, причины развития которой не всегда ясны. Тем не менее хроническое повышение кровяного давления в данном случае не связано с поражениями других органов.
Симптоматическая гипертензия . Это вторичная форма недуга, которая развивается на фоне других болезней. Например, хроническое повышение артериального давления может возникать при поражениях почек, нервной системы, желез внутренней секреции, приема ряда лекарственных препаратов.

Стоит также отметить, что выделяют четыре стадии развития недуга, каждая из которых сопровождается набором определенных симптомов.

Основные причины развития заболевания

Гипертензия первой степени: симптомы и лечение

Артериальная гипертензия 1 степени сопровождается колебанием артериального давления в пределах 140-150/90-100 мм рт. ст. Пациенты жалуются на частые головные боли, которые возникают на фоне физических нагрузок. Иногда появляются боли в левой части груди, которые отдают в лопатку. Люди страдают от головокружений, которые могут заканчиваться обмороками. К прочим симптомам можно отнести нарушение сна, появление черных точек перед глазами, учащенное сердцебиение, появление шума в ушах. Признаки появляются лишь иногда, в остальное время пациент чувствует себя хорошо.

Сужение сосудов сказывается на кровоснабжении органов. Ткани не получают достаточного количества кислорода и питательных веществ, что сопровождается постепенным некрозом. Это, в свою очередь, влияет на обмен веществ. Артериальная гипертензия 1 степени сказывается на работе всего организма. К самым распространенным осложнениям относят гипертрофию сердечной мышцы, микроинфаркты, склероз почек.

Пациентам с подобным диагнозом назначается специальная диета, физкультура, упражнения на расслабление и т. д. Что касается медикаментозного лечения, то терапия включает в себя сосудорасширяющие средства, диуретики (способствуют выведению лишней жидкости из организма), нейромедиаторы, антихолестериновые и успокоительные препараты.

Гипертензия второй степени: симптомы и особенности

Артериальная гипертензия второй степени сопровождается более выраженным повышением давления — 160-179/100-109 мм рт. ст. Пациентам приходится сталкиваться с постоянным дискомфортом — симптомы гипертонии редко исчезают полностью. К их перечню можно отнести:

хроническую усталость;
периодически возникающую тошноту, пульсацию в голове;
сужение артериол, гиперемия;
нечеткость зрения, прогрессирующие патологии глазного дна;
отечность тканей лица;
повышенную потливость;
присутствие альбуминов в моче;
онемение пальцев.

Периодически появляются гипертонические кризы, которые сопровождаются резким скачком артериального давления (иногда даже на 50-60 мм рт. ст.).

Методы лечения и возможные осложнения

На данной стадии каждому пациенту требуется медикаментозное лечение — больные принимают все те же препараты, что и при гипертонии первой стадии. К приему таблеток нужно относиться ответственно (врачи рекомендуют принимать их в одно и то же время). Разумеется, важно следить за диетой, избегать жирной пищи, полностью отказаться от кофе, свести к минимуму количество поваренной соли.

При отсутствии лечения возможно развитие опасных осложнений. К числу самых распространенных относят атеросклероз (что лишь усугубляет ситуацию), энцефалопатию, аневризму аорты (патологическое выпячивает стенок сосуда), стенокардию, тромбоз сосудов мозга.

Особенности течения и симптомы гипертензии третьей степени

Третья стадия — это тяжелая хроническая форма болезни, при которой риск развития осложнений крайне высок. Артериальное давление поднимается выше 180/110 мм. Этот показатель никогда не снижается ближе к норме. Помимо вышеперечисленных симптомов, у пациентов присутствуют и другие:

развивается аритмия;
изменяется походка человека, нарушается координация движений;
нарушение мозгового кровообращения влечет за собой развитие парезов и параличей;
стойкие нарушения зрения;
частые и продолжительные гипертонические кризы, которые сопровождаются появлением резких болей в груди, замутненностью сознания, нарушениями речи;
постепенно пациенты теряют возможность свободно передвигаться, общаться, обслуживать себя.

По мере прогрессирования недуга в процесс вовлекаются все новые и новые органы. На фоне повышенного давления и кислородного голодания возможные такие осложнения, как инфаркт миокарда, инсульт, отек легких, сердечная астма, поражение периферических артерий. Нередко у пациентов диагностируется почечная недостаточность, диабетическая нефропатия, нефроангиосклероз. Нарушение зрения часто заканчивается полной слепотой.

Терапия при третьей степени развития недуга

Медикаментозная терапия определяется в зависимости от состояния пациента и наличия сопутствующих заболеваний. Как правило, пациентам назначаются бета-адреноблокаторы («Атенолол», «Надолол», «Бетаксолол»), мочегонные средства («Гипотиазид», «Ксипамид», «Индапамид»), ингибиторы АПФ («Рамиприл», «Фозиноприл», «Энаоаприл»), антагонисты кальция («Плендил», «Верапамил», «Нифедипин»). Дополнительно могут назначаться препараты, призванные поддерживать нормальную работу почек, эндокринных желез, головного мозга, органов зрения.

Каковы прогнозы для пациентов, которым поставлен диагноз «артериальная гипертензия»? Лечение, препараты, правильная диета, гимнастика — все это, безусловно, помогает справиться с некоторыми симптомами недуга. Тем не менее на третьей стадии недуг плохо поддается терапии — пациентам присваивается инвалидность первой степени, так как они практически нетрудоспособны.

Артериальная гипертензия четвертой степени

Крайне редко в современной медицинской практике диагностируется гипертония четвертой степени. К сожалению, на данном этапе недуг уже практически не поддается лечению. Гипертонические кризы становятся постоянными спутниками пациента. В такие моменты ему нужна срочная медицинская помощь. Как правило, болезнь на данной стадии развития рано или поздно заканчивается летальным исходом.

Эффективные профилактические мероприятия

Есть ли способы предотвратить развитие такого заболевания, как артериальная гипертензия? Клинические рекомендации в данном случае достаточно просты. При наличии плохой наследственности людям стоит тщательно следить за давлением, периодические проходить медицинские осмотры. Крайне важно отказаться от всех вредных привычек, включая прием наркотиков и алкоголя, курение.

Положительно на состоянии кровеносной системы сказываются регулярные физические упражнения. Одним из факторов риска является стресс — стоит избегать нервных перенапряжений, заниматься медитацией, придерживаться нормального режима работы и отдыха, проводить время на свежем воздухе. Важным элементом профилактики является питание — врачи рекомендуют уменьшить количество сахара, жиров и поваренной соли в рационе. В меню должны присутствовать продукты, содержащие ненасыщенные жирные кислоты и витамины. Стоит отказаться от кофе.

Что делать людям, у которых уже диагностирована артериальная гипертензия? Помощь врача в данном случае необходима. Чем раньше будет выявлена болезнь, тем легче с ней справиться. Профилактика в данном случае направлена на предотвращение осложнений. Схема включает в себя прием лекарственных препаратов и здоровый образ жизни.

Человек, будучи молодым и здоровым, редко задумывается о том, как помочь организму сохранить эти невечные категории – здоровье и молодость. Он часто считает, что то же высокое давление – это болезнь стариков, а повышенный сахар грозит только сладкоежкам. Но довольно рано можно столкнуться с пугающим диагнозом «артериальная гипертензия», потому как факторов его обуславливающих довольно много. И не обязательно быть генетически подверженным болезни, достаточно просто не соблюдать правила здорового образа жизни.

Ну а тем, кто уже столкнулся с симптоматикой артериальной гипертензии, стоит понять всю серьезность ситуации, и помочь своему организму не поддаваться болезни, не давать ей прогрессировать.

Что такое артериальная гипертензия

Артериальным давлением (АД) принято называть давление крови в сосудистых стенках. Оно может быть верхним (систолическим) и нижним (диастолическим). Верхний показатель говорит о том, каково давление в момент сокращения сердца, а нижний – о том, каково оно в период расслабления.

Есть такой термин – рабочее давление. Такова условная норма, которая выражена в показателях 120/80 мм рт. ст. У человека эти значения могут немного отличаться, и это еще не будет говорить о каком-то патологическом моменте. У кого-то чуть сниженное давление, у кого-то немного повышенное. Но опираться нужно именно на 120/80 мм рт. ст. – это маркер здорового АД.

Безусловно, все время держаться на таких показателях давление не может. В период физических нагрузок, эмоциональных переживаний, стрессов цифры на тонометре меняются. Но это норма: таковая природная реакция человеческого организма на стресс или какой-то иной фактор. И это нужно самому телу, это позволяет оптимально использовать его ресурсы.

И если после стресса, тренировки, волнения и бурной радости давление само пришло в норму, значит, в этом плане вы здоровы. Схема проста: организм действует по принципу саморегуляции. Но если высокое давление наблюдается часто, если оно стойкое, если нет видимых причин для повышения АД, то пора идти к врачу.

Так что же такое артериальная гипертензия? Так называют стойко повышенное АД, из-за чего нарушается работа сердечно-сосудистой системы.

Как классифицируют уровни АД

Данная классификация была принята ВОЗ чуть менее 20 лет назад. И на сегодняшний день врачи при постановке диагнозов опираются на нее.

Нормы показателей давления:

Оптимальным будет показатель чуть ниже 120/80 мм рт. ст.;
Норма – ниже 130/85 мм рт. ст. ;
В норме повышенным – в пределах 130-139/89 мм рт. ст.

Иначе определяют маркеры АГ:

Мягко выраженная (1 степень) – 140-159/90-99 мм рт. ст;
Умеренно выраженная (2 ст.) – 160-179/100-109 мм рт. ст;
Тяжелой выраженности (3 ст.) – 180+/110+ мм рт. ст;
Пограничной степени АГ 140-149/90 мм рт. ст и ниже (имеется в виду разовый скачок, само собой нормализующийся);
Изолированная гипертензия (иначе говоря – систолическая) – 140+ /90 мм рт. ст. (первый показатель в порядке, а вот систолическое АД выше нормы).

Также недуг ранжируют по стадиям:

1 стадия – нет определеных изменений в самих органах, являющихся мишенями;
2 стадия – есть деформации в одном либо сразу нескольких органах поражения, есть риск гипертонического криза;
3 стадия – многочисленные деформации в самих органах-мишенях, прямые риски инсультов, деформации зрительного нерва, инфарктов, почечной недостаточности и т.д.

Но это не все виды дифференцирования АГ. Для врача также важно знать, что спровоцировало недуг. Это действительно значимый момент, от этого может зависеть тактика лечения.

Первичная и вторичная артериальная гипертензия

По своему происхождению АГ может быть первичной и вторичной. Первичную иначе обозначают эссенциальной, а вторичную называют симптоматической . Более чем в 90% случаев гипертензия именно первичная. И до сего дня точной причины ее появления ученые не выявили, но прекрасно известны те факторы, которые приводят к гипертензии:

Малоподвижный образ жизни. Стоит ли говорить, что эта, недооцененная многими причина, способна спровоцировать еще целый ряд болезней.
Ожирение. Считается, что 85% людей с лишним весом страдают от повышенного давления.
Высокий уровень холестерина. Главным образом, зависит от питания человека. Узнать свои показатели можно, сдав анализ крови.
Дефицит калия. Тоже можно узнать лабораторно.
Недостаток витамина D.
Чувствительность к соли. И это факт тоже нужно выяснять.
Увлечение алкоголем и/или .
Частые стрессы. А иногда даже просто неправильная реакция на стресс.

В ситуации же вторичной гипертензии нужно говорить о том, что патологические процессы присутствуют в органах, которые участвуют в управлении давлением. Но это диагностируется редко, около 95% всех случаев АГ – именно первичная артериальная гипертензия.

Статистика болезни

Конечно, в каждом отдельном случае с больным ведется своя работа – обследование, точная диагностика, составление схемы лечения. Даже врачебные рекомендации будут отличаться: у каждого человека изначально свой уровень здоровья, могут иметься сопутствующие заболевания и т.д.

Известны следующие факты:

Из всего взрослого населения у 20-30% людей обнаружена артериальная гипертензия разных степеней;
У людей старше шестидесяти лет гипертензия диагностируется как минимум у каждого второго, этот процент может достигать 65;
У категории до сорока лет болезнь чаще встречается у мужчин, а вот в возрасте после сорока гипертензию чаще ставят женщинам;
Как минимум 90% всех больных страдает именно первичной гипертензией, и узнать точную причину болезни не представляется возможным (но предположения всегда есть);
Активно влияют на развитие гипертензии стрессы, неврозы, эмоциональные проблемы.

Человек хотя бы ориентировочно должен понимать, от чего повышается давление, что способствует развитию болезни. И если что-то тревожит его, если давление стало подниматься чаще, оно держится, не проходит само по себе, нужно идти к доктору.

Симптоматика начального этапа артериальной гипертензии

Сначала болезнь протекает без симптомов . Люди могут даже не осознавать, что патологические процессы уже запущены. Человек, к примеру, ведет привычную жизнь, но все чаще чувствует слабость, головокружение. И он не обращает на это должного внимания, а ведь недуг уже развивается, и его еще можно остановить.

Симптомы начального этапа АГ:

Непривычные частые головокружения;
Одышка;
Мигрень в затылочной зоне ночью или утром, когда встаешь;
Кожа лица краснеет;
Часто возникают рвота и тошнота или позывы к ним;
Повышение потливости.

Нельзя назвать эти признаки специфичными, потому человек и не придает им значения. Многое он списывает на усталость, переутомление, магнитные бури и т.д. Но если они, тревожные признаки, появились, нужно идти к врачу и обследоваться.

Диагностика

Врач назначит развернутое обследование – как правило, нужно видеть всю картину, чтобы понять, как развивается болезнь, что могло ее спровоцировать, на какие органы и системы она успела повлиять.

Методы обследования при АГ многовариантны:

Тонометром измеряются показатели АД. Аппарат бывает механического типа либо электронного. Если дома есть гипертоник, тонометр обязательно должен быть в аптечке.
Сбор анамнеза. Доктор обязан собрать сведения о болезнях, которые перенес пациент, он должен зафиксировать его жалобы. Проводится анализ влияния критериев риска. Семейный анамнез также исследуется.
Физикальное обследование – это прослушивание тонов сердечной мышцы фонендосокопом. Можно таким образом зафиксировать шумы, аномальные звуки, измерить тоны.
ЭКГ. Фиксирует сбои ритма сердца – появляется графическая запись на ленте. Расшифровывает эти данные кардиолог.
Биохимический анализ крови. Выявляет уровень калия, а также глюкозы, холестерина, креатинина.
Анализ на тиреоидные гормоны. Определяет негативные изменения в составе гормонов крови.
Эхокардиография. УЗИ сердца. Позволяет узнать толщину желудочковых стенок, а еще сделать мониторинг состояния сердечных клапанов. Если левый желудочек увеличен, это говорит об АГ.
УЗИ почек, щитовидки, надпочечников, сосудов – определяет патологии в их структуре.
Контроль глазного дна. Проводится у окулиста – специалист может заметить некоторые патологии, обусловленные повышенным давлением.
Допплерометрия. Дает возможность описать кровоток в сонных артериях, мозговых сосудах путем ультразвука.

Могут использоваться и дополнительные обследования по настоянию врача. Да и самому больному никто не мешает пройти углубленную диагностику.

Как лечить артериальную гипертензию

Терапия может быть медикаментозной и немедикаментозной.

В случае с АГ всегда приветствуется комплексная схема лечения, которая включает в себя достаточно много составляющих. Потому точно можно сказать, что лечение повышенного давления предполагает не только прием препаратов, но и серьезнейшую корректировку образа жизни.

Многим больным назначают препараты, пить которые нужно постоянно. Схему терапии определяет врач, а заниматься самолечением просто опасно.

Какие препараты могут быть назначены:

Блокаторы кальциевых каналов. Они блокируют поступления кальция в клетку, чтобы уменьшить в ней энергетические запасы.
Диуретики (). Способствуют выведению лишней жидкости и соли, препятствуют образованию отеков.
В-адреноблокаторы. Обладают сосудорасширяющим эффектом.
Агонисты имидозалиновых рецепторов. Эти вещества связываются с рецепторами сосудов почек и головного мозга, за счет чего снижается обратное всасывание воды и соли.
Седативные препараты. Их назначение обязательно. Пить все время не нужно, возможно курсовое лечение.

Это не все виды препаратов, которые назначает доктор, а только основные. Есть схемы благоприятной комбинации лекарств, а есть такие связки, которые вместе не дают эффекта. Потому, стоит повториться, выбор тактики лечения, конкретных препаратов – прерогатива специалистов.

В чем заключается немедикаментозное лечение

На начальных этапах болезни медикаменты и вовсе могут не назначаться. Так как в это время можно серьезно отрегулировать свой образ жизни, в том числе, режим, питание, привычки; подобных мер будет достаточно для того, чтобы болезнь не прогрессировала.

Основы немедикаментозной терапии:

Диета – а это и ограничения нормы соли, и четкий баланс жиров/углеводов, и повышенный процент магния, калия и кальция;
Нормализация веса;
Отказ от спиртного и сигарет;
Активный, здоровый образ жизни с допустимыми мышечными нагрузками;
Здоровый режим дня, сна и отдыха.

Если больной выполняет рекомендации, но их уже недостаточно, доктор выписывает определенные препараты. Но, надо сказать, сами по себе лекарства без нормализации образа жизни не дадут должного эффекта.

Чем опасна артериальная гипертензия

Развития тяжелых осложнений не избежать, если человек пускает свое здоровье на самотек. Поэтому как только врач назначил лечение, сделал определенные рекомендации, ко всему перечисленному отнестись нужно серьезно.

Осложнения, спровоцированные АГ:

Увеличение размеров сердечной мышцы;
Инфаркт;
Приступы стенокардии;
Патологии в работе сердца;
Инсульт;
Расслаивающаяся аневризма аорты;
Транзиторная ишемическая атака;
Снижение зрения;
Нефросклероз и т.д.

Многие патологии необратимы. Потому человек с повышенным давлением должен постоянно наблюдаться в поликлинике, знать, что повышает давление, как снизить давление и т.д. То есть свое же здоровье должно быть под контролем.

Как связаны артериальная гипертензия и ожирение

Ожирением называют избыток накопления жировой ткани в человеческом теле. Считается, что больше половины всех людей на планете старше сорока пяти лет имеют лишний вес. Точно так же доказано, что комбинация артериальной гипертензии и ожирения неотвратима. У людей с лишним весом нарушен липидный и углеводный обмен, высокий риск тромботических осложнений. Потому те гипотензивные препараты, которые для них назначает доктор, должны не просто снижать давление. Их задача также в том, чтобы влиять на уровень глюкозы крови и холестерина.

Людям, которые лояльны к своему лишнему весу, следует знать:

Организм человека с ожирением более склонен к онкологии;
Ожирение в разы увеличивает риск развития ишемической болезни сердца;
Страдает опорно-двигательная система, суставы и позвоночник;
Увеличивается вероятность воспалений желчного пузыря;
Гипертония становится неизбежным спутником ожирения – у кого-то раньше, у кого-то позже.

Что вы можете сделать для решения такой проблемы, если она у вас есть? Оптимально, конечно, посетить врача-диетолога (сегодня этот специалист есть даже в провинции).

Диета – вопрос серьезный, требующий учета индивидуальных особенностей, потому самому придумывать себе методы похудения не самый лучший вариант.

Но, так или иначе, свой рацион и режим питания придется менять. Каждый человек, решивший избавиться от лишнего веса, должен вести дневник снижения массы тела. Также придется научиться контролировать калорийность пищи, высчитывать баланс БЖУ. Диета должна быть низкокалорийной, жиры в рационе существенно ограничиваются, как и легко усваиваемые углеводы. И вся потребность в углеводах, что составляет примерно 50% всего рациона, должна сводиться к растительным продуктам.

Есть много нюансов, которые стоит учитывать при похудении. В том числе и график приема пищи, который должен быть индивидуальным. То есть, нельзя есть, если вы уже поели, но за стол сели другие – еда «за компанию» выбивает вас из графика. Не стоит есть во время чтения, просмотра ТВ, серфинга в интернете. Максимальный объем еды должен приходиться на первую часть дня. При этом есть нужно часто и дробно, длительного чувства голода быть не должно – это может привести к неврозам и срыву диеты.

Гипертензия и сахарный диабет

Гипертензия вдвое чаще наблюдается у людей с диагнозом сахарный диабет.

И основной терапией будет поддержание оптимального при таких болезнях образа жизни и соблюдения специального рациона. При этом более половины пациентов (показатель этот может доходить и до 90%) вынуждены принимать гипотензивные препараты, чтобы снизились показатели высокого АД.

Считается, что у трех человек из десяти с СД 1 типа и у восьми человек из десяти с СД 2 типа начинается артериальная гипертензия. Еще отмечается, что гипертония – это один из пунктов риска, увеличивающих возможность инфаркта, инсульта и прочих осложнений.

Две формы повышенного давления на фоне СД:

Изолированная гипертензия наряду с основным диагнозом;
Гипертония вследствие диабетической нефропатии.

Что такое диабетическая нефропатия? Это одна из основных микрососудистых проблем СД, это и провокатор образования острой сердечной недостаточности. Часто сахарный диабет первого типа проявляется артериальной гипертензией именно из-за имеющихся патологических процессов в сосудах почки.

Проводились исследование, по результатам которого выяснилось, что 70% пациентов, у которых впервые выявили сахарный диабет 2 типа, уже имели артериальную гипертензию.

Если у диабетика нет АГ, и он готов все делать для того, чтобы она не появилась, ему предстоит придерживаться особого режима, диеты, врачебного контроля. Но ничего сложного тут нет: нормальная физическая нагрузка на полчаса в день, сбалансированная, допустимая при СД диета, контроль давления, липидов крови и глюкозы, отказ от пагубных привычек.

Артериальная гипертензия и беременность

Около 10 процентов всех будущих мам страдают от такого недуга как артериальная гипертензия. Это довольно коварное заболевание, его ни в коем случае не стоит игнорировать, надеяться на самоизлечение. Возможны осложнения и для материнского организма, и для плода.

При АГ у беременной высок риск таких осложнений как:

Преэклампсия;
Отслаивание сетчатки зрительного анализатора;
Отхождение плаценты раньше времени;
Задержка развития и роста плода.

Хроническая гипертензия развивается еще до зачатия, либо обнаруживается до середины срока вынашивания. Гестационная гипертензия вызывается самой беременностью, определяется после двадцатой недели, и отмечается избытком выделения белка в мочу. Преэклампсия и эклампсия также появляется в середине гестационного срока, при этом поражаются почки, в моче – высокий белок.

Сочетанной эклампсией называют недуг, который появляется при хронической гипертензии, после 20 недели, ее также определяет белок в моче. А хроническая гестационная гипертензия определяется на том же сроке, но еще и около 3 месяцев сохраняется в послеродовый период.

Другой вопрос, как понизить давление будущей мамы. Выбор гипотензивных препаратов в этом случае довольно узок. Нужно не только помочь женщине, но и не навредить малышу, потому врачи осторожны в выборе лекарств. Обычно используются бета-блокаторы, они имеют длительное воздействие, на плод воздействуют по минимуму. Но вот мочегонные, даже самые эффективные, пить будущей маме нельзя. С таким диагнозом женщина практически всегда лечится в стационарных условиях, так как терапия требует использования капельниц с магнезией.

Климатерический период – это определенный физиологический переход в жизни каждой женщины, являющийся звеном между репродуктивной фазой и старостью. Порой климакс запускает в женском организме негативные механизмы, развиваются серьезные патологии. И самые распространенные из них – гипертония, ишемия сердца, остеопороз.

Почему повышается АД:

Стрессы, которые изнашивают нервную систему;
Плохое питание, нездоровое меню с большим количеством соли;
Лишний вес и ожирение;
Нарушение процессов кровообращения.

У повышенного давления есть характерные симптомы – потливость, регулярные головные боли, жар (приливы), обессиленность, учащенное сердцебиение, сонливость, рассеянность, тревожность. Также женщины подвержены в это время сильным переживаниям, страхам, паническим атакам.

Артериальная гипертензия климатерического типа опасна угрозой гипертонического криза, инсульта. Потому крайне важна своевременная диагностика и правильная схема терапии, которой женщина будет строго придерживается.

Принципы питания при артериальной гипертензии

Питаться при АГ нужно часто и небольшими порциями. Гипертоники должны пить много чистой воды. Количество соли следует максимально снизить: соль, как известно, удерживает жидкость, отчего растет давление. Оптимальный баланс жиров, углеводов и белков 30: 55: 15. Жиры при этом предпочтительны растительные, а как источник углеводов в большей степени подходят каши. Белковая еда – это рыба, орехи, бобы, нежирные сорта мяса.

Готовить пищу можно на пару, тушить, варить, запекать. Овощи и фрукты можно есть в свежем виде, а можно и после термообработки.

Продукты, что понижают давление:

Рыба и диетическое мясо;
Молочные продукты;
Бобовые;
Крупы;
Зелень;
Фрукты и овощи;
Ягоды – , ;
Мед и варенье, повидло.

Есть продукты, от употребления которых стоит однозначно отказаться. Это – сладкая газировка, сдобная выпечка и кондитерские изделия, копченое, острое и соленое, жирная еда, и крепкий чай.

Лечебная физкультура при артериальной гипертензии

ЛФК – это еще одна обязательная составляющая образа жизни гипертоника. Подход к физическим нагрузкам должен быть взвешенным и разумным. Умеренная и систематичная нагрузка позволит сохранить мышцы в тонусе, укрепить стенки артерий, привести в норму кровяное давление.

Физкультура при артериальной гипертензии будет предупреждением тяжелых осложнений – патологии микроциркуляции крови в головном мозге, атеросклероза, тромбофлебита, инфаркта и т.д. Умеренные же мышечные нагрузки будут препятствовать избыточному образованию адреналина – гормона, увеличивающего тревогу, а, следовательно, и АД. Обменные механизмы тоже приходят в норму.

Какие моменты надо учесть гипертоникам:

Индивидуальность занятий лечебной физкультурой. Уровень ваших тренировок будет зависим от общего самочувствия пациента, от степени АГ, от состояния коронарного и мозгового кровообращения.
Исключаются соревновательные моменты. Нельзя увеличивать эмоциональное напряжение человека с АГ.

Во время занятий физкультурой нужно вести контроль артериального давления. Если оно существенно повысилось, занятие прекращается.

На что еще стоит обратить внимание, так это на плавание. Это прекрасный способ помочь своей опорно-двигательной системе. К тому же, когда гипертоник пребывает в воде, он глубже вдыхает воздух, и, соответственно, ткани его получают большее количество кислорода и важных питательных элементов.

Положительный эффект плавания при АГ:

Расширяются сосудистые сетки;
Повышается гемоглобин;
Улучшается работоспособность сердца;
Увеличивается тонус всех мышечных групп.

Также гипертоникам рекомендуется бывать в санаториях на морском побережье. Даже само нахождение рядом с морем улучшает обменные процессы в организме, оптимизируется АД. То есть плавание в море, безусловно, полезнее плавания в бассейне.

Профилактика артериальной гипертензии

Первичная профилактика АГ – это избавление от вредных привычек, т.е. курения, спиртного. Никотин даже в небольших количествах прямым образом влияет на повышение давления. Табачный дым, поражающий легкие, тоже способствует появлению гипертензии.

Алкоголь также «дружит» с гипертензией. Высокие дозы спиртного, частое употребление довольно быстро приводит к повышению давления. И это помимо прочих негативных свойств горячительных напитков.

Важнейший пункт профилактики – борьба с гиподинамией:

Больше пеших прогулок;
Не обязательно изнурять себя действительно тяжелыми тренировками, достаточно ежедневной зарядки и лечебной гимнастики;
Прогулка перед сном будет полезной и для оптимизации давления, и для полноценного сна;
Плавание решает сразу несколько проблем, потому абонемент в бассейн для гипертоника точно не будет лишним.

Вторичная профилактика АГ – это когда у пациента уже стоит диагноз «артериальная гипертензия», но он в силах уменьшить дальнейшее влияние болезни на организм. И здесь соседствуют два компонента профилактики: немедикаментозное лечение АГ и лекарственная терапия. Также следует контролировать давление утром и вечером, и делать это нужно не только при плохом самочувствии.

Заключение: 8 фактов о гипертензии

Гипертензия – более чем распространенная болезнь. Считается, что только 9% всех больных контролируют свое давление.

Вот только 8 интересных фактов об артериальной гипертензии:

Разница полов. После 45 лет АГ чаще встречается у женщин, а вот до этого возраста артериальную гипертензию чаще диагностируют у мужчин. Женщины реже сталкиваются с такими осложнениями, как инсульты и инфаркты, объяснить это можно тем, что женский гормон эстроген дает определенную защиту.
Влияние белого халата. Давление часто идет вверх именно в кабинете врача, что обусловлено сильным волнением. Есть даже такой термин «эффект белого халата».
Изменчивость давления. Когда человек спит, оно чаще низкое, в течение же дня оно повышается.
Чаще гипертензию диагностируют у людей с ожирением, а еще у тех, кто пристрастился к спиртному. Также к гипертонии склонны женщины, долгое время использующие гормональные контрацептивы.
Для профилактики АГ следует ограничить соль в своем меню и животные жиры.
Для здоровья сосудов очень полезны овощи и фрукты в рационе, причем, в ежедневном меню.
Курение – еще один пункт, который помимо прочих патологий, довольно быстро приводит к гипертонии.
Гипертонией страдают не только люди за 40. Болезнь становится моложе, сегодня все чаще выставляется диагноз подростковая гипертония.

Если у вас повышенное давление, и это явление уже стало стойким, то нужно не задаваться вопросом «как снизить давление быстро», а идти к терапевту. Пройдите обследование, выберите оптимальную тактику лечения, измените образ жизни. Помогите своему организму, а не убегайте от грядущих рисков.

Видео – Артериальная гипертензия, описание и лечение:

Напечатать