Dolore al centro dello sterno in una donna o in un uomo: cause e segni. Dolore al petto Dolore doloroso costante al petto

- una tale lamentela può essere ascoltata abbastanza spesso. La natura, la regolarità e l'intensità di questo sintomo, chiamato dai medici toracalgia, possono essere molto diverse, ma bisogna ricordare che tale dolore può segnalare una varietà di malattie, da abbastanza innocue a molto gravi. Pertanto, la prima e unica decisione giusta quando si verifica è quella di consultare un medico per un esame completo e scoprire le cause del disturbo.

Cosa può causare dolore al petto?

Malfunzionamenti nel sistema cardiovascolare, problemi alla colonna vertebrale, malattie del sistema broncopolmonare, disturbi dell'apparato digerente, alcune malattie degli organi interni, disfunzioni del sistema nervoso: tutti questi disturbi possono essere accompagnati come uno dei sintomi. dolore nella zona del torace. Un medico può diagnosticare una particolare malattia a seconda della posizione, della gravità, del tipo di manifestazione e dei segni associati.

Consideriamo le possibili opzioni in modo più dettagliato. Quindi, la toracalgia può indicare:

• cardiopatia ischemica o angina pectoris. Questa malattia è sempre accompagnata da un forte dolore pressante a sinistra nel torace, mentre il paziente avverte una mancanza d'aria. Questa condizione si verifica con un aumento dell'attività fisica sul cuore a causa di una carenza di ossigeno aggiuntivo.
• infarto miocardico. Il dolore retrosternale è estremamente acuto, può durare per diverse ore, spesso si irradia al braccio
• aneurisma aortico. Il deterioramento del flusso sanguigno dovuto alla sporgenza, l'espansione delle pareti dell'aorta provoca un intenso dolore al petto, che è molto difficile da fermare. In questa condizione, c'è anche mancanza di respiro, è possibile una tosse
• prolasso della valvola mitrale. La cardialgia, che si diffonde in tutto il torace, una sensazione di debolezza generale e una tendenza a svenire, sono provocate da una deflessione verso l'interno dell'atrio delle cuspidi della valvola mitrale
• ipertensione o arterioso ipertensione, causando anche disagio a sinistra, nella regione del cuore
• tromboembolismo arteria polmonare. A seconda delle dimensioni del trombo che blocca il flusso sanguigno, possono essere più o meno pronunciati mancanza di respiro, dolore toracico e sbalzi di pressione sanguigna: dal malessere abbastanza tollerabile alla morte
• cardionevrosi o nevrosi. A causa dell'eccessiva emotività, scorretta, implicante l'abuso di caffè, cibo spazzatura, alcol, fumo, stile di vita, i pazienti spesso lamentano dolore pressante al petto, tachicardia, difficoltà respiratorie
• VSD. La violazione dell'omeostasi nel corpo provoca malfunzionamenti nel funzionamento del sistema nervoso autonomo, si fanno sentire con dolore alla testa, al torace, allo stomaco, al cuore, cadute di pressione sanguigna, vari disturbi del tratto gastrointestinale, paura della morte, attacchi di panico
• ulcera peptica stomaco o duodeno. Con questi disturbi può comparire un dolore simile al dolore cardiaco, che si estende all'area al centro del torace, alla scapola o alla schiena. Questo sintomo dipende direttamente dall'assunzione di cibo: con un'ulcera allo stomaco, appare disagio dopo aver mangiato e un'ulcera duodenale di solito infastidisce il paziente di notte, a stomaco vuoto
• discinesia biliare. Gli spasmi che si verificano nella cistifellea e nei dotti provocano la comparsa di dolore al petto a sinistra. Allo stesso tempo, le sensazioni assomigliano a un attacco di angina e richiedono ulteriori esami per fare una diagnosi.
• reflusso gastoesofageo. Con l'irritazione della mucosa dell'esofago, il gonfiore e un dolore piuttosto acuto compaiono sia nella regione epigastrica che, molto probabilmente, nel torace
• pleurite. Le terminazioni nervose irritate della pleura creano dolore che è aggravato da tosse, risate, starnuti, durante l'inspirazione
• polmonite. La gravità della malattia determina la natura della toracalgia, può essere diversa: dal dolore acuto, acuto al dolore ovattato
• bronchite. Il focus di un'infezione batterica è localizzato nei bronchi, il dolore si verifica anche nella stessa area. Un altro segno importante di questo disturbo è la tosse, inizialmente secca, poi più umida.
• tracheite. La mucosa infiammata della trachea provoca anche dolore al petto a sinistra, diventa più acuto durante un attacco di tosse.
• tubercolosi. Insieme alla toracalgia, compare una secrezione sanguinolenta quando si tossisce, debolezza, temperatura subfebrile
• tumori ai polmoni. Oltre al tipo di dolore che ci interessa, questa malattia è solitamente accompagnata da espettorazione di sangue e febbre.
• nevralgia intercostale. Lungo i nervi intercostali si avvertono dolori piuttosto forti o acuti. Con i movimenti del busto, anche minori, il dolore aumenta, si irradia alla schiena o alla regione del cuore.
• osteocondrosi sezione del torace. I sintomi sono simili alla malattia precedente, in parte ricordano i segni dell'angina pectoris. I dischi intervertebrali che hanno perso le loro proprietà di assorbimento degli urti pizzicano le terminazioni nervose e provocano dolore
• Ernia di Schmorl. Le radici nervose bloccate causano non solo la toracalgia, ma anche dolori alla schiena, una sensazione di affaticamento nei muscoli
• cifosi. Le sensazioni spiacevoli si concentrano nei muscoli pettorali, quando premuti aumentano
• spondilite anchilosante. In forma avanzata, la spondiloartrosi porta all'ossificazione (anchilosi) della colonna vertebrale, i movimenti limitati nella regione toracica provocano disagio con la respirazione profonda
• lesioni al torace o alla colonna vertebrale.

Come la medicina tibetana curare il dolore al petto?

In base al tipo di diagnosi che verrà effettuata, il medico personale ne prescrive una scelta personalmente. Allo stesso tempo, gli specialisti tibetani si sforzano di eliminare la causa principale della malattia e non solo di liberare il paziente dai sintomi visibili.

Per le malattie della colonna vertebrale, la medicina tibetana utilizza altri metodi e tecniche in combinazione tra loro, che consentono di rilassare i muscoli spasmodici tesi, rilasciare le estremità delle radici nervose e dei vasi sanguigni da esse bloccati, ripristinando così la circolazione sanguigna e l'innervazione, interrompere processi patologici.

L'agopuntura in mani esperte può calmare il sistema nervoso, equilibrare le costituzioni energetiche, ripristinare l'attività e l'efficienza.

Per il trattamento dei disturbi del tratto gastrointestinale e dei disturbi psicoemotivi, vengono innanzitutto utilizzati. È indispensabile per migliorare il metabolismo, aumentare l'immunità, eliminare le conseguenze di stress frequenti, aumentare la resistenza allo stress e ripristinare l'equilibrio delle costituzioni naturali. Lungi dall'essere superflui in questi casi saranno procedure come vari tipi di massaggi e procedure di riscaldamento.

Inoltre, i rimedi erboristici tibetani e le erbe Baikal sono utili per qualsiasi malattia: purificano il sangue, abbassano il colesterolo, tonificano le pareti dei vasi sanguigni e sono usati come misura preventiva.

I risultati del trattamento del dolore toracico nella clinica "Naran"

Sollievo dal dolore acuto nella prima seduta

Trovare e affrontare la causa del dolore, non il sintomo

Migliorare la condizione dell'intero organismo, in generale

Ripristino delle difese dell'organismo

Armonizzazione dello stato psico-emotivo del paziente

Eliminazione dei ristagni e dei blocchi nel percorso del movimento energetico qi e sangue

Monitora il tuo sistema immunitario

Ricorda. che con una buona immunità, la protezione è forte, non consente alle malattie di penetrare

Evitare la penetrazione del freddo nel corpo dall'esterno, vestirsi in modo adeguato alle intemperie

Si consiglia vivamente ai rappresentanti della costituzione "vento" (sanguigno) e "muco" (flemmatico) di mangiare cibi caldi (con spezie) ed evitare cibi e bevande fredde

Non prendere eventi attuali "da vicino". Tutto nel corpo è interconnesso. L'esaurimento del sistema nervoso ha un effetto dannoso sugli organi interni

Rivolgiti agli specialisti ai primi segni, altrimenti inizierai la malattia e la tua sofferenza raddoppierà

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Il dolore allo sterno è un fenomeno spiacevole che può verificarsi per molte ragioni. Per sbarazzarsi dei dolori di tale localizzazione, è necessario sapere cosa li ha causati. Alcune condizioni possono richiedere cure di emergenza. Quando esattamente "suonare l'allarme" e quando puoi affrontare il problema da solo? Di questo e altro parleremo più avanti.

Concetti generali

Il dolore toracico è un sintomo comune che chiunque può sperimentare. È una sensazione dolorosa sgradevole nella zona di attacco delle costole al torace. Molto spesso, il dolore in questa parte del corpo si verifica durante i movimenti: quando si cammina, si respira, si gira e si piega, si tossisce, ecc. Più raramente - a riposo.

La maggior parte dei pazienti è sicura che il dolore allo sterno sia un segno di malattie cardiache. Le statistiche ufficiali mostrano che solo nel 40-50% dei casi le malattie cardiache sono la causa del dolore allo sterno.

Nel 90% dei casi, il dolore si verifica a causa di problemi con gli organi che si trovano direttamente nel torace. Solo nel 10% dei casi sono un'eco di disturbi nel funzionamento degli organi situati nella cavità addominale.

Una tale malattia può causare:

• malattie del sistema cardiovascolare;
• patologia polmonare;
• malattie delle strutture ossee e cartilaginee;
• malattie dell'apparato digerente o del diaframma;
• trauma;
• fattori psicogeni.

Cause

Molto spesso, il dolore di questa localizzazione si verifica a causa di lesioni e varie malattie. Quale? Consideriamo più in dettaglio.

Malattie del sistema cardiovascolare

I colpevoli più comuni del dolore allo sterno sono le malattie cardiache. Parliamo di malattie come:

• . Patologia in cui ci sono blocchi nei vasi che forniscono sangue al cuore. Ciò porta alla carenza di ossigeno dell'organo, nonché a una diminuzione del flusso sanguigno, che provoca dolore allo sterno. I sintomi spiacevoli compaiono non solo nel torace, ma danno anche al braccio, alla zona della schiena e persino alla mascella. A una persona sembra che l'intero torace sia compresso. Di norma, tali sensazioni si verificano durante periodi di forte stress o tensione emotiva.
• . La patologia in cui il sangue attraverso l'arteria cessa di fluire verso il cuore non è più parzialmente, ma completamente. Il blocco della nave porta a una condizione così pericolosa, che è irta della morte delle cellule del muscolo cardiaco. In questo caso, il paziente avverte un dolore più intenso nella parte sinistra dello sterno (rispetto all'angina pectoris), che si irradia in tutto il torace e cede anche al braccio, persiste a lungo (da 30 minuti o più). Le sensazioni di dolore hanno un carattere di bruciore pronunciato.
• . Una malattia caratterizzata non solo da dolori pressanti al centro dello sterno, ma anche da violazioni della funzione respiratoria e aumento della temperatura corporea. Il blocco delle arterie con miocardite non si verifica. Nonostante ciò, i sintomi generali della patologia sono molto simili a quelli di un infarto.
• . Con l'infiammazione del pericardio (una delle membrane del cuore), viene diagnosticata questa malattia. Il dolore in patologia è molto simile a quelli che disturbano i pazienti con angina pectoris. Stiamo parlando di dolore acuto nell'intero sterno di natura compressiva, che è dato alla spalla e al braccio. Con la pericardite, il dolore può diffondersi non solo allo sterno, ma anche ai muscoli del collo. Molto spesso, la sindrome del dolore aumenta quando si respira profondamente, si mangia o si sdraia sulla schiena.
• . Ispessimento del muscolo cardiaco che causa insufficienza cardiaca. Questa condizione interferisce con il normale funzionamento del cuore. Di conseguenza, il paziente sviluppa dolore sternale sinistro di natura bruciante, nonché sintomi concomitanti di patologia: affaticamento, insufficienza respiratoria, insonnia, vertigini.
• Malattia cardiaca mitrale. Un disturbo in cui la valvola cardiaca non si chiude completamente. Con questa diagnosi, una persona è tormentata da dolori doloranti nella parte centrale e sinistra dello sterno, palpitazioni cardiache e vertigini.
• Aterosclerosi dei vasi coronarici. Una condizione pericolosa associata al blocco dell'arteria coronaria da parte delle placche di colesterolo. Se il sangue attraverso il vaso cessa completamente di passare, può verificarsi una rottura dell'arteria coronaria. Sullo sfondo della patologia, il paziente avverte un dolore insopportabile allo sterno o una sensazione di rottura del torace. Il dolore può essere dato all'addome, alla schiena e al collo.

Non è raro che le malattie polmonari causino dolore al petto. Molto spesso, il dolore è provocato da banali infezioni virali e lesioni batteriche. Più raramente, malattie più gravi, come il cancro, diventano causa di disagio nella zona del torace.

Considera il più comune:

• Pleurite. Lesione infiammatoria della mucosa dei polmoni, caratterizzata da dolore acuto allo sterno durante l'inalazione e l'espirazione. Oltre alla sindrome del dolore, una persona è disturbata da un'intensa tosse e da frequenti starnuti.
• Polmonite. Una causa comune di dolore improvviso nell'intero sterno che si verifica sullo sfondo di un processo infettivo nei polmoni. La patologia è accompagnata non solo dal dolore, ma anche da altri sintomi: tosse intensa, febbre, secrezione abbondante di espettorato.
• Pneumotorace. Danni ai polmoni, in cui l'integrità dell'organo viene violata e l'aria entra nella cavità toracica. Questo processo è accompagnato da un forte dolore nella parte sinistra e destra dello sterno, che si intensifica con respiri profondi.
• . Una malattia in cui il paziente è determinato dall'aumento della pressione sanguigna nei polmoni e nei grandi vasi vicini. A questo proposito, il lato destro del muscolo cardiaco inizia a lavorare più intensamente, causando dolore in una localizzazione caratteristica - sul lato destro dello sterno. Con l'ipertensione polmonare, la sindrome del dolore è molto simile al dolore che compare durante un attacco di angina.
• Asma. Una malattia infiammatoria delle vie respiratorie. Il paziente è tormentato da una forte tosse, mancanza di respiro, respirazione "con un fischio", a volte - dolori pressanti nella parte centrale dello sterno, la regione della trachea.

Malattie del tratto gastrointestinale

Quando il dolore si verifica nello sterno, i pazienti raramente lo attribuiscono a problemi e malfunzionamenti nel tratto gastrointestinale. Come dimostra la pratica, invano. Spesso portano al dolore. Le malattie più frequenti:

• Malattia da reflusso gastroesofageo. Si manifesta con bruciore di stomaco e dolore nella parte centrale superiore dello sterno. Si verifica a causa del reflusso del contenuto dello stomaco nell'esofago. Molto spesso, questa malattia può essere confusa con una malattia cardiaca, poiché al paziente sembra che il cuore faccia male, che si trova in prossimità dell'esofago ed è collegato ad esso da terminazioni nervose. Allo stesso tempo, una persona si lamenta di dolori brucianti e pressanti che si verificano dopo aver mangiato o un intenso sforzo fisico.

Oltre alla malattia da reflusso gastroesofageo, anche altre patologie dell'esofago, ad esempio la sua ipersensibilità, possono causare dolore toracico.

• ulcera allo stomaco. Può causare dolore costante nella parte inferiore dello sterno e della gola. Il problema principale di questa patologia risiede nella presenza di ulcere sulla mucosa gastrica. Per aiutare a far fronte al dolore in questo caso, puoi mangiare un pasto leggero, normale bicarbonato di sodio o compresse usate nel trattamento dello stomaco.

Nel 90% dei casi, ulcere e dolori al petto si verificano in persone che bevono spesso alcolici e fumatori "con esperienza".

• Pancreatite. L'infiammazione del pancreas, di regola, provoca dolore nella parte inferiore del torace. In questo caso, le condizioni del paziente peggiorano con forti piegamenti in avanti o in posizione supina.
• Malattie della cistifellea e delle vie biliari. Il dolore allo sterno con patologie della cistifellea appare dopo aver mangiato cibi grassi. Una persona si lamenta di pesantezza nella zona dello stomaco e di dolore sgradevole nella parte inferiore destra del torace.

Lesioni

Il motivo principale per la comparsa del dolore nel mezzo dello sterno è il trauma. Possono essere molto diversi: da una banale caduta da un'altezza a un colpo al petto sul volante in un incidente. Se dopo l'incidente c'è stato dolore allo sterno, è necessario consultare un medico. Lo specialista determinerà se il dolore è il risultato di gravi danni agli organi interni. Se la lesione è minore, entro pochi giorni la sindrome del dolore passerà dopo un trattamento opportunamente selezionato.

Un frequente "colpevole" del dolore allo sterno è la frattura di una o più costole. In questo caso, il dolore è concentrato nel sito della frattura ed è aggravato dalla pressione sull'area problematica, dall'inspirazione profonda e dalla tosse.

Altre cause e malattie

Oltre alle malattie di cui sopra, il dolore allo sterno può causare:

• Fatica. Provocano dolore al petto, la cosiddetta natura psicogena. Appaiono con un forte stress emotivo ed esperienze sullo sfondo dello spasmo dei muscoli pettorali.
• Stile di vita sedentario. Porta alla compressione dei muscoli del torace, che, con una ridotta attività fisica, vengono schiacciati ancora di più.
• Qualsiasi tipo di tosse. Causa irritazione dei tendini e dei muscoli intercostali. L'eccessiva tensione muscolare provoca dolore allo sterno di localizzazione caratteristica.
• Ingrossamento della tiroide.
• Ernia diaframmatica.
• Osteocondrosi.
• Nevralgia intercostale.
• Patologie congenite della colonna vertebrale.

Senza consultare uno specialista, è molto problematico stabilire le vere cause del dolore allo sterno. Ecco perché quando compaiono, vale la pena fissare un appuntamento con un medico.

Cosa fare?

Quando compaiono dolori al petto, si dovrebbe agire partendo dal presupposto che potrebbero causarli.

Se il dolore allo sterno si è verificato per la prima volta e non è troppo pronunciato, puoi provare a bere qualsiasi analgesico. Ad esempio, il paracetamolo. Il farmaco aiuterà ad alleviare lo spasmo muscolare e alleviare rapidamente la condizione.

Se si sospetta un dolore spasmodico, i medici raccomandano di fare un bagno caldo o di applicare calore al torace (come un termoforo caldo ma non caldo). Questa tecnica aiuterà i muscoli a rilassarsi rapidamente, di conseguenza, il dolore si ritirerà.

I pazienti che soffrono di malattie dell'apparato digerente, che sono consapevoli del loro problema, dovrebbero concentrarsi sulla nutrizione frazionata. Se il dolore è apparso dopo aver mangiato, puoi bere preparati contenenti enzimi (ad esempio Festal o Creon) o una piccola quantità di acqua minerale.

Se si sospetta un'origine "cardiaca" del dolore, è importante chiamare immediatamente una squadra di ambulanza e fornire alla persona il riposo completo fino all'arrivo dei medici.

Nella maggior parte dei casi, in presenza delle gravi malattie del cuore, del tratto gastrointestinale o dei polmoni sopra descritte, è quasi impossibile alleviare il dolore allo sterno alla velocità della luce.

Quando dovresti chiamare immediatamente un medico?

Con alcuni tipi di dolore allo sterno e sintomi associati, è impossibile esitare a chiamare un'ambulanza. Dovresti chiamare immediatamente l '"ambulanza" in tali situazioni:

• dolore allo sterno è apparso dopo un'intensa attività fisica;
• la sindrome del dolore è accompagnata da una forte tosse (anche con sangue) o perdita di coscienza;
• il dolore ha carattere bruciante e si estende non solo allo sterno, ma anche alla zona delle spalle, braccia, collo, mascella inferiore;
• l'attacco non scompare entro 10-15 minuti, anche dopo il riposo e l'assunzione di nitroglicerina;
• le sensazioni di dolore sono accompagnate da tachicardia, vertigini, nausea o vomito, aumento della sudorazione, svenimento;
• il dolore allo sterno sembra bruciore di stomaco, ma le solite pillole per il bruciore di stomaco non se ne liberano.

Cure urgenti

L'improvvisa comparsa di un forte dolore allo sterno di qualsiasi localizzazione può rappresentare una minaccia non solo per la salute, ma anche per la vita del paziente, poiché è spesso causata da una malattia o patologia pericolosa.

• mettere la persona in una posizione comoda, garantire il flusso di aria fresca nella stanza;
• somministrare da bere una dose di nitroglicerina adeguata all'età;
• prendi un analgesico;
• applicare un cerotto al pepe o un cerotto alla senape nel luogo di localizzazione del dolore per 5-7 minuti.

Diagnostica

Per far fronte al dolore al petto e dimenticarsene a lungo, dovresti sottoporti a un esame completo.

La diagnosi minima per i pazienti con dolore toracico include:

• consultazione con un medico e assunzione di un'anamnesi (uno specialista chiede al paziente malattie del cuore, dello stomaco, dei polmoni, sintomi di patologia, farmaci assunti, ecc.);
• ECG (se necessario, viene eseguito un test di carico aggiuntivo);
• radiografia;
• gastroscopia (studio completo dello stomaco);
• angiografia dei vasi coronarici (una serie di immagini dei vasi del muscolo cardiaco).

Inoltre, possono essere prescritti metodi di ricerca ausiliari: un esame del sangue per i marcatori di danno miocardico, TC, risonanza magnetica, ecografia degli organi addominali e dei vasi sanguigni.

È molto più facile trattare eventuali malattie e patologie nella fase iniziale che in una forma avanzata. Pertanto, con la comparsa del dolore allo sterno, dovresti iniziare immediatamente a diagnosticare e, dopo aver fatto una diagnosi, procedere al trattamento.

Molto spesso, con dolore allo sterno, al paziente viene mostrato:

• trattamento farmacologico;
• metodi fisioterapici di influenza.

Qualsiasi terapia è prescritta solo in base a una diagnosi prestabilita, a seconda dei motivi che li hanno causati.

Se durante l'esame non è stato possibile stabilire l'esatta causa del dolore, la persona viene ricoverata in ospedale per una diagnosi più approfondita e completa. Al momento dell'esame, al paziente possono essere prescritti solo antidolorifici.

Possibili complicazioni

Anche il dolore allo sterno poco frequente e non troppo intenso può portare a conseguenze e complicazioni molto tristi. Questi ultimi dipendono dalla causa dei dolori al petto.

Il risultato di ignorare gli attacchi di dolore allo sterno può essere:

• sindrome da dolore cronico nella zona del torace, sensazione di rigidità tra le costole;
• fame di ossigeno del corpo;
• violazione della normale mobilità delle braccia e delle spalle;
• polmonite;
• nevralgie di varia origine;
• insufficienza respiratoria, fino all'arresto respiratorio.

Le complicanze più gravi del dolore toracico sono associate a malattie cardiache. Stiamo parlando di attacchi di cuore e che possono essere fatali.

Previsione

Dipende dalle cause alla radice del dolore nello sterno, nonché dalla correttezza e tempestività nel fornire assistenza al paziente.

Stiamo parlando di un malfunzionamento a breve termine del cuore o del tratto gastrointestinale, non di gravi patologie del sistema broncopolmonare? Un'adeguata terapia farmacologica può aiutare a risolvere il problema e a liberarsene completamente.

Nel 50% dei casi, la prognosi per i pazienti con dolore toracico è favorevole.

Con una grave patologia cardiaca, la prognosi è meno favorevole: il paziente può affrontare la disabilità o addirittura la morte.

Prevenzione

• rinunciare alle cattive abitudini che aumentano il carico sul cuore, aumentano la pressione sanguigna e influenzano negativamente anche le condizioni dei polmoni, del tubo digerente, di altri organi e sistemi corporei;
• praticare regolarmente sport, osservando un regime di allenamento di idoneità fisica di livello adeguato;
• alternare ogni tipo di attività fisica e psichica con il giusto riposo;
• cercare tempestivamente assistenza medica per eventuali malattie infettive degli organi del sistema broncopolmonare;
• quando si è seduti al computer, creare condizioni di lavoro confortevoli, eseguire regolarmente esercizi speciali per eliminare il disagio nello sterno e tra le scapole;
• concentrarsi su una corretta alimentazione - abbandonare gli alimenti dannosi a favore di un'alimentazione sana che fornisca al corpo tutte le vitamine, i micro e macro elementi necessari.

Come puoi vedere, il dolore toracico è un fenomeno comune che può verificarsi con varie malattie e patologie. La cosa principale è iniziare a diagnosticare in tempo, determinare con precisione le cause del sintomo del dolore e iniziare il trattamento. In questo caso, il rischio di incontrare complicazioni sarà minimo.

Le principali cause del dolore toracico nel mezzo sono l'angina pectoris, l'infarto del miocardio. Il tromboembolismo polmonare, la dissezione della parete aortica sono estremamente pericolosi. Simili nei sintomi alle malattie dell'apparato digerente, ma sono associati al cibo e alla patologia polmonare - alla respirazione. Con osteocondrosi, traumi, malattie articolari, il dolore è aumentato da curve, movimenti e con distonia neurocircolatoria, l'attività fisica lo allevia.

In caso di fastidio al petto, si rivolgono a un terapista e in caso di dolore acuto che non è alleviato dalla nitroglicerina, è necessaria una chiamata in ambulanza.

Nella maggior parte dei casi può ferire nel mezzo del torace nell'area dello sterno:

• cuore;
• polmoni;
• grandi vasi (aorta, arteria polmonare);
• l'osso stesso, le sue zone di connessione con le costole;
• muscoli degli spazi intercostali;
• stomaco, esofago;
• mediastino (lo spazio tra i polmoni, il cuore, i grandi vasi)

Quando i fogli del sacco pericardico (pericardio) o pleurico (circondano i polmoni) sono allungati, il dolore si verifica al centro del torace. Il motivo per cui il dolore appare al centro del torace è anche la sua diffusione dalla colonna vertebrale, dalla cistifellea, dal duodeno, dal pancreas, dal diaframma, dall'intestino.

Perché c'è dolore nello sterno nel mezzo

Il dolore al centro dello sterno è associato a malattie cardiache in circa il 75% dei casi. Provoca angina pectoris, infarto del miocardio e, meno frequentemente, infiammazione (pericardite, miocardite), difetti (), disturbi metabolici (distrofia miocardica, cardiomiopatia).

Dolorante, noioso

I dolori monotoni, opachi e doloranti sono caratteristici di:

Il dolore sordo allo sterno e al cuore è una complicazione del diabete mellito e dell'ipertensione, malattie cardiache, insufficienza circolatoria. Si verifica con aumento della funzionalità tiroidea, insufficienza renale.

Forte, acuto

Un attacco di dolore acuto e grave si verifica con l'angina pectoris. Se progredisce, allora si sviluppa. I principali segni di mancanza di flusso sanguigno al cuore (malattia ischemica):

• dolore quando si cammina, si sale in salita, stress emotivo;
• a riposo, si indebolisce dopo l'assunzione di nitroglicerina;
• dura 3-15 minuti;
• si estende verso l'alto (collo, mascella) ea sinistra (braccio, scapola);
• carattere: bruciore, pressione, pesantezza, spremitura (quando descrive il paziente, mostra il pugno chiuso);
• ci sono fattori di rischio: età superiore ai 40 anni, più spesso uomini, fumo, diabete, obesità, gotta, bassa attività fisica, colesterolo alto, malattie simili nei consanguinei.

Sintomi di infarto:

• attacco di angina per più di 15 minuti;
• La nitroglicerina non allevia completamente il dolore;
• sudore freddo e umido;
• mancanza di respiro, incapacità di sdraiarsi (significa un corso complicato);
• arrossamento o pallore acuto della metà superiore del torace, collo, labbra blu, punta delle dita, naso;
• caduta di pressione, polso debole, interruzioni del ritmo.

Cause di dolore al petto nel mezzo, non correlate al cuore negli uomini e nelle donne

Il dolore al petto nel mezzo si verifica anche per ragioni che non riguardano il cuore: malattie dell'apparato digerente, polmoni, grandi vasi.

Problemi al tratto gastrointestinale

Il dolore è associato al cibo: assunzione di cibi piccanti, grassi, alcol, eccesso di cibo. Sintomi associati:

• dolore addominale;
• nausea, voglia di vomitare;
• avversione al cibo;
• c'è un aumento della temperatura;
• addome gonfio teso, il suo sondaggio è doloroso;
• spasmi, aumento della formazione di gas, brontolio.

Simile a un attacco di angina pectoris, il reflusso del contenuto dello stomaco nell'esofago (malattia da reflusso). Il dolore si diffonde anche verso l'alto ed è alleviato dalla nitroglicerina. Eruttazione, sollievo dopo l'assunzione di acqua o farmaci per ridurre l'acidità (antiacidi) aiuta a distinguerlo.

Caratteristiche del dolore nelle malattie:

Malattie dell'apparato digerente	Sintomi
ulcera peptica	Il dolore durante la notte, la fame, un'ora dopo aver mangiato, rimuove il latte, la soluzione di soda
cistifellea	Provoca cibo grasso e piccante, un attacco in 1,5-2 ore
Pancreas	Debolezza, nausea, dolore alla cintura, principalmente nella regione epigastrica
Infiammazione dell'esofago (esofagite)	Provoca cibi acidi, piccanti, alcol, allevia gli antiacidi
Spasmo alla giunzione dell'esofago e dello stomaco	Difficoltà a deglutire, dolore subito dopo aver mangiato, eruttazione, singhiozzo, reflusso di cibo in posizione supina

Malattie dell'apparato respiratorio

Il principale segno di dolore è una connessione con la respirazione, la tosse e i movimenti. Ulteriori sintomi:

• aumento della temperatura corporea;
• respiro affannoso;
• respiro sibilante nel petto;
• dolore quando si sonda il torace;
• tosse con espettorato o secco, hacking.

Improvvisamente, l'aria entra nel torace (pneumotorace spontaneo). Succede con l'asma bronchiale, l'enfisema e talvolta senza motivo negli uomini di carnagione sottile.

All'inizio, il dolore è associato alla respirazione, poi si sviluppa in un dolore costante al collo e allo sterno. Segni:

• respiro duro;
• tosse secca;
• viso pallido, cianosi del corpo;
• polso debole;
• calo di pressione;
• gli spazi intercostali sono levigati;
• una metà del torace è in ritardo durante la respirazione.

Una condizione estremamente pericolosa è la dissezione delle pareti dell'aorta. Il dolore è insopportabile, supera tutti gli altri tipi, va alla schiena, alla testa, alle gambe, allo stomaco. Un sintomo importante è che il polso è diverso sulle arterie carotidee e radiali, la pressione è diversa sulle mani. C'è un deterioramento della vista, una violazione della deglutizione. I pazienti sono generalmente anziani, soffrono di ipertensione da molto tempo, o c'è (debolezza del tessuto connettivo).

Quando i rami dell'arteria polmonare sono bloccati, appare il dolore dietro lo sterno, ma non si diffonde attraverso il torace. Sono abbinati a:

• tonalità della pelle bluastra;
• grave mancanza di respiro;
• secrezione di espettorato rosa.

Di solito, prima di questo, il paziente ha subito una trombosi delle vene della parte inferiore della gamba, un intervento chirurgico ed è rimasto a lungo a riposo. In caso di rilevamento prematuro, è possibile un esito fatale a causa di insufficienza respiratoria e cardiaca.

Osteocondrosi e altri problemi alla colonna vertebrale

La sindrome del dolore cambia intensità con:

• rotazione del corpo;
• alzare le mani, riprenderle;
• la testa si inclina.

Quando si sonda la colonna vertebrale, ci sono punti dolenti. In posizione supina, è difficile sollevare la gamba dritta a causa dell'aumento del dolore e quando è piegata le sensazioni diminuiscono. L'attacco compare dopo aver sollevato pesi, ipotermia, movimenti improvvisi.

Malattie del mediastino

Il dolore causato dall'infiammazione del mediastino (mediastinite) è caratterizzato dalle seguenti proprietà:

• opaco, prolungato;
• allargato alla schiena, al collo;
• aggravato dalla deglutizione e dall'inclinazione della testa;
• c'è rigonfiamento delle vene del collo, del torace, cianosi della pelle, suo gonfiore;
• accompagnato da raucedine, febbre, disturbi del ritmo cardiaco, attacchi d'asma, tosse.

La mediastinite è una complicazione dell'infiammazione dei polmoni, della trachea, del cuore e del sacco pericardico, dell'esofago, si verifica anche con un trauma.

È una conseguenza dell'urto al volante in un incidente, della compressione del torace, della caduta dall'alto. Sintomi di frattura:

• forte dolore durante la respirazione, il movimento;
• gonfiore della pelle, emorragie, sanguinamento;
• quando i polmoni sono danneggiati, l'aria entra nella cavità toracica (pneumotorace), c'è un accumulo di sangue (emotorace).

Il diaframma si trova tra la cavità toracica e quella addominale. E c'è un buco nel passaggio dell'esofago. Con la sua espansione, parte dell'intestino può sporgere nella cavità toracica. Il dolore si irradia alla schiena, circonda, appare dopo aver mangiato. Migliora:

• tosse,
• inclinarsi in avanti,
• gonfiore,
• aumento della produzione di gas
• sforzando,
• sollevamento pesi.

Rimuove un attacco di vomito, eruttazione, respiro profondo, transizione in posizione eretta.

Disfunzione autonomica

Molto spesso è necessario distinguere tra dolore allo sterno e al cuore con angina pectoris e distonia neurocircolatoria. Per quest'ultimo la malattia è tipica:

• accade più spesso nelle donne;
• una descrizione colorata dei sintomi;
• la sindrome del dolore cambia localizzazione e carattere;
• l'attività fisica facilita e la respirazione frequente e intensiva si intensifica;
• dura più di 30 minuti;
• la forza del dolore cambia in onde;
• accompagnato da grave ansia, paura della morte, polso rapido, mani tremanti, mancanza di respiro.

Guarda il video sui sintomi della distonia vegetovascolare:

Allenamento sportivo eccessivo

L'eccessiva tensione muscolare negli atleti, specialmente durante l'allenamento della forza, provoca lacrimazione e allungamento dei muscoli vicino allo sterno. Ciò provoca un dolore prolungato che aumenta con il movimento. C'è un pericolo negli sport di contatto: wrestling, boxe, colpire la palla contro il petto.

Tali lesioni possono passare inosservate all'inizio e nel tempo portare a un dolore costante e sordo al centro dello sterno. Gli adolescenti con fragili sistemi scheletrici e muscolari sono particolarmente a rischio.

Cause neurologiche e articolari del dolore toracico ricorrente

Il dolore periodico nella zona del torace può essere causato da danni alle articolazioni costali con lo sterno. C'è gonfiore locale, indolenzimento in singoli punti, arrossamento della pelle. I cambiamenti esterni sono spesso assenti e la sindrome del dolore si verifica con i movimenti del busto, delle spalle, delle braccia ed è aggravata dalla pressione non nel punto di attacco delle costole. Questa malattia è chiamata sindrome di Tietze.

Il dolore può essere di breve durata o durare per ore, giorni o addirittura anni. I pazienti vengono trattati senza successo per malattie cardiache, poiché i sintomi sono simili a un attacco di angina, ad eccezione del sintomo principale: non esiste una chiara relazione tra esercizio e dolore.

Cosa può provocare dolore allo sterno nel mezzo durante il movimento

Le principali cause che provocano dolore quando ci si sposta nello sterno nel mezzo:

Malattia	Sintomi
	L'attività fisica è caratterizzata dalla costanza, cioè un attacco compare sempre dopo il sollevamento, ad esempio, al secondo piano, dopo una distanza di 500 metri, a riposo il dolore si attenua e viene rimosso dalla nitroglicerina.
Osteocondrosi	Il dolore è causato da svolte, inclinazioni, sollevamento delle braccia e rimozione di farmaci antinfiammatori (ibuprofene).
Traumi passati e chirurgia toracica	Il deterioramento si verifica con i cambiamenti del tempo, l'attività fisica, il sollevamento pesi.
Pleurite, pleuropolmonite	L'infiammazione dei polmoni, complicata da versamento nella cavità pleurica, è accompagnata da tosse, febbre alta, dolore associato alla respirazione, mancanza di respiro.

Cosa fare se c'è disagio nel petto nel mezzo

Se il disagio appare nel torace nel mezzo e non c'è attacco di dolore, puoi contattare la clinica del luogo di residenza; in caso di dolore acuto, è necessaria una chiamata urgente al medico.

Con quali medici iniziare l'esame

Se il paziente non ha contattato in precedenza specialisti, l'esame dovrebbe iniziare con il terapeuta. Sarà in grado di fare una diagnosi preliminare, dare un rinvio per un ECG, radiografia del torace ed esami del sangue. Sulla base dei loro risultati, sarà chiaro in quale direzione eseguire ulteriori diagnostiche.

Cosa fare con un forte dolore

Al primo attacco di dolore, dovresti sederti su una sedia, fornire aria fresca e prendere una compressa di Validol o 20 gocce di uno dei sedativi - Valocordin, tintura di valeriana. Con segni di angina pectoris, è necessaria anche una compressa di acido acetilsalicilico sotto la lingua.

Opinione di un esperto

Alena Ariko

Esperto in cardiologia

Se la condizione non è cambiata e l'attacco dura più di 15 minuti, è necessario chiamare un'ambulanza. Tali sintomi non escludono la presenza di un infarto miocardico e prima viene rilevato e viene avviato il trattamento, più piccola sarà l'area del cuore che coprirà. Con un dolore che non può essere tollerato, coprendo gran parte del torace, un calo della pressione, dovresti chiamare immediatamente un medico, senza aspettare l'effetto del farmaco.

Misure di prevenzione

Al fine di prevenire le malattie cardiache come causa più grave e comune di dolore toracico, è necessario:

• smettere di fumare;
• controllare il livello di pressione sanguigna, colesterolo e glucosio nel sangue;
• ridurre i rischi di situazioni stressanti, imparare a rilassarsi (esercizi di respirazione, meditazione, yoga), assumere sedativi su base naturale (Novo-Passit, Persen, Sedafiton);
• ridurre il peso corporeo nell'obesità;
• dedicare tempo ogni giorno per l'educazione fisica, passeggiate all'aria aperta;
• cambia la tua dieta - rinuncia ai cibi grassi e fritti, limita la carne, sostituendola con pesce, legumi, riduci la proporzione di dolci, cibi amidacei, mangia più verdure fresche e bollite, cereali da cereali integrali, bacche, frutta, erbe aromatiche, noci, bevande a base di latte fermentato.

Il dolore allo sterno nel mezzo è più spesso associato a malattie cardiache: angina pectoris, infarto del miocardio. L'attacco provoca infiammazione (miocardite, pericardite), dissezione aortica, embolia polmonare. Tutte queste condizioni sono estremamente pericolose. Simile nelle manifestazioni della malattia dell'apparato digerente e respiratorio, osteocondrosi, distonia vegetovascolare.

Con lesioni e sovraccarico fisico, c'è anche dolore al petto. Al primo attacco vengono utilizzati sedativi, aspirina, nitroglicerina, se non danno effetto è necessaria una chiamata in ambulanza.

Video utile

Guarda il video sulle possibili cause del dolore allo sterno nel mezzo:

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Dolori acuti nella zona del torace si verificano spontaneamente, sono un sintomo di disturbi nei sistemi interni del corpo. Hanno un altro nome: toracalgia. In questo contesto, la respirazione diventa difficile, i movimenti sono limitati. La sindrome del dolore acuto può indicare un infarto, quindi è importante fornire cure di emergenza in modo tempestivo.

Possibili ragioni

Le forti sensazioni di dolore sono un segno importante di molte patologie che sono localizzate non solo nello sterno, ma anche in altri organi. Il dolore può indicare sia la fase iniziale dello sviluppo della malattia, sia l'esacerbazione.

Un ruolo importante è svolto dal luogo di localizzazione: a sinistra, a destra, nel mezzo. Può verificarsi tra le scapole e sotto di esse. In quest'area ci sono molte terminazioni nervose e vasi sanguigni, attraverso i quali la sindrome del dolore viene trasmessa da un organo all'altro. Pertanto, ci sono tante ragioni per la taracalgia.

Patologie del sistema cardiovascolare

Molto spesso, con dolore acuto e improvviso allo sterno, le persone sospettano che il problema risieda nelle malattie cardiache. In effetti, lo è. Elenco delle principali patologie del cuore e del sistema circolatorio nelle sindromi dolorose acute:

1. . Il dolore acuto è di natura compressiva, bruciante o pressante. L'intensità può variare da 30 secondi a 15 minuti. Luogo di localizzazione - a sinistra dello sterno o dietro di esso. Si irradia nell'area del braccio sinistro, del collo, della scapola, dell'epigastrio. Solo con l'angina pectoris si diffonde attraverso i denti e la mascella inferiore.

Si verifica dopo qualsiasi attività fisica: indossare peso, praticare sport, salire le scale, camminare velocemente. Caratteristica: più la malattia progredisce, minore è l'attività fisica necessaria per l'insorgenza del dolore. Possibilmente nitroglicerina.

1. . Il disagio si verifica nella regione retrosternale, la durata minima è di 10-15 minuti, ma può durare per molte ore. La natura del dolore è bruciore, comprimere, comprimere o scoppiare. È localizzato dietro lo sterno o leggermente a sinistra. Appare dopo l'attività fisica oa riposo.

Le convulsioni si ripetono frequentemente. Luogo di distribuzione: entrambi gli arti superiori, le scapole, il collo, la schiena. Con l'infarto del miocardio, ci sono sintomi specifici: nausea, vomito, mancanza di respiro, aumento della sudorazione, paura e ansia. Non aiuta.

1. e distrofia miocardica. Il dolore è accompagnato da febbre, palpitazioni, sonnolenza e mancanza di respiro. La caratteristica delle sensazioni è il taglio, la pugnalata, che sono localizzate dietro lo sterno.

La sindrome del dolore si diffonde al collo, alle spalle, alla regione epigastrica e dorsale. Puoi abbassare la soglia in questo modo: prendi una posizione seduta, inclinati leggermente in avanti. Puoi liberarti del dolore con analgesici con effetto non narcotico.

1. Aneurisma aortico dissecante. Sindrome del dolore, come in un attacco di cuore, ma a volte più forte. Il luogo di localizzazione è la regione retrosternale, si irradia alla colonna vertebrale, all'addome inferiore, agli arti. Si verifica dopo manifestazioni emotive, sforzo fisico, pressione sanguigna eccessiva.

Un dolore acuto che scoppia e lacera, può manifestarsi a onde. La durata dell'attacco è diversa, da un minuto a diversi giorni. Accompagnato dall'asimmetria del polso, che si misura sulle arterie radiale e carotide.

La pressione sanguigna può aumentare improvvisamente e poi diminuire altrettanto bruscamente. Se misuri la pressione sanguigna su mani diverse, la differenza fluttua, come il polso. È problematico eliminare immediatamente il dolore, quindi devi iniettare farmaci più di 2 volte.

1. Tromboembolia nelle arterie polmonari caratterizzato da una manifestazione acuta e intensa nella parte centrale del torace, ma può manifestarsi a sinistra ea destra. La durata minima è di 15 minuti, la massima di diverse ore.

L'attacco porta a mancanza di respiro, svenimento (sincope). Si verifica dopo l'intervento chirurgico sulle vene profonde sullo sfondo. Il dolore può essere alleviato con analgesici narcotici.

Malattie dell'apparato digerente

Le principali patologie dell'esofago, che si manifestano con forti dolori al petto, sono neoplasie cancerose, reflusso gastroesofageo, ulcera peptica, esofagite. Il sito di origine è il passaggio dell'esofago. Nel processo di deglutizione e passaggio del cibo attraverso l'esofago, la soglia del dolore aumenta e viene trasmessa al torace.

Ulteriori sintomi:

• nausea e vomito;
• bruciore di stomaco;
• eruttazione con acidità;
• bruciore nella regione epigastrica.

Un'altra malattia è un'ernia nell'apertura del diaframma nell'esofago. I sentimenti assomigliano all'angina pectoris, il dolore al petto è localizzato nel terzo inferiore, nel substrato, nella cavità toracica. Una caratteristica è un aumento della soglia del dolore nello stato supino e seduto, ma se una persona è in posizione eretta, il dolore scompare o diminuisce. I sintomi sono gli stessi di altre patologie dell'esofago.

Stranamente, ma il dolore esofageo può essere fermato con la nitroglicerina e la natura della sindrome del dolore ricorda l'ischemia. Per questi motivi, il riconoscimento della malattia non è immediatamente possibile.

Problemi respiratori

Il dolore acuto al petto si verifica più spesso con pleurite, traumi, pneumotorace e neoplasie tumorali.

Sintomi principali:

1. Le sensazioni del dolore sono prolungate, la loro intensificazione si verifica durante la respirazione.
2. Appare mancanza di respiro, sudore freddo, tachicardia, cianosi.
3. Abbastanza spesso, la pressione sanguigna diminuisce, il che fa impallidire la pelle.
4. La persona avverte una debolezza generale.
5. Con la polmonite, la sindrome del dolore è molto acuta, accompagnata da collasso, sintomi di intossicazione. La preoccupazione principale è la formazione di un ascesso polmonare.
6. La posizione è diversa: al centro, sul lato sinistro o destro.
7. Un aumento della temperatura corporea, brividi e uno stato di febbre.

Malattie della colonna vertebrale

Le malattie più comuni sono lo spostamento dei dischi nelle vertebre toraciche, le lesioni, la sciatica toracica e l'osteocondrosi. Segni e segni caratteristici:

1. Il tipo di dolore è prolungato e bruciore, schiacciante o acuto, localizzato nel torace, trasmesso alla zona lombare e cervicale.
2. Si aggrava alzando le braccia, la posizione statica del corpo, portando pesi, piegandosi e muovendosi. E anche durante la respirazione profonda, l'inclinazione della testa e la palpazione.
3. I sintomi sono per molti versi simili a quelli della malattia coronarica (angina pectoris, infarto del miocardio, ecc.).
4. Analgesici e cerotti alla senape aiutano a liberarsi del dolore.
5. C'è intorpidimento delle estremità della colonna vertebrale, dolore alla testa e vertigini.
6. Una persona si stanca rapidamente, durante il giorno è in uno stato di sonno.

Quanto è pericoloso un forte dolore allo sterno?

È impossibile dire inequivocabilmente se un forte dolore nella zona del torace sia pericoloso, poiché dipende dalla causa dell'evento. Ad esempio, in caso di patologie cardiovascolari, è necessario agire immediatamente, poiché queste malattie comportano il rischio di sviluppare trombosi, tromboembolismo e altri disturbi che portano all'arresto cardiaco improvviso.

Con patologie dell'apparato digerente e dei polmoni, le malattie diventano croniche, causando ulteriori complicazioni, fino a neoplasie oncologiche e morte. Se la colonna vertebrale è colpita, una persona può rimanere disabile, poiché si perde la capacità motoria, il sistema muscolare si atrofizza.

Sintomi che richiedono cure mediche urgenti:

• costrizione del cuore, sensazione di sbiadimento e mancanza d'aria;
• grave mancanza di respiro e pesantezza allo sterno;
• dolore che si diffonde al braccio sinistro, ai denti, alla schiena;
• nausea e vomito;
• vertigini potenti con battito cardiaco e respiro rapidi;
• difficoltà a deglutire e febbre;
• - aumento o diminuzione eccessiva;
• acutezza del dolore a riposo;
• intensità prolungata e costante del dolore.

Se non si chiama un'ambulanza in modo tempestivo e non si fornisce il primo soccorso primario, è possibile un esito fatale.

Diagnostica

La natura del dolore acuto in diverse malattie è in gran parte la stessa, quindi è importante condurre un esame approfondito per stabilire una diagnosi accurata.

Le attività diagnostiche includono quanto segue:

1. Interrogare il paziente. Il medico chiede informazioni sulla natura della sindrome del dolore, sulla durata dell'attacco e sui sintomi associati. Assicurati di studiare la storia di tutte le malattie passate e di quelle croniche esistenti.
2. Il medico ascolta e tocca il cuore, misura la pressione sanguigna, il polso.
3. Eseguire un elettrocardiogramma. Se vengono rilevate patologie del sistema cardiovascolare, il paziente viene inviato per ecocardiografia, angiografia e coagulogramma. Valutare la funzionalità e le condizioni del cuore, dei vasi sanguigni. Si raccomanda il monitoraggio giornaliero dell'Holter.
4. Radiografia del torace.
5. Esame ecografico dell'apparato digerente e di altri organi.
6. Raccolta di campioni di urina e sangue per studi generali e biochimici.

Se necessario, possono essere prescritti metodi come la tomografia computerizzata e la risonanza magnetica, a seconda della presunta causa di una sindrome da dolore acuto.

Trattamento medico

Il metodo di trattamento è selezionato in base alla causa della toracalgia. Questi possono essere farmaci per vasodilatazione, fluidificazione del sangue, rafforzamento delle pareti delle vene, sollievo dal dolore; ripristino della frequenza cardiaca, ecc.

Gruppi di farmaci:

1. Per il sistema cardiovascolare, farmaci antiaritmici (Verapamil), beta-bloccanti (Metoprololo, Propranololo) e bloccanti dei canali del sodio (Lidocaina, Chinidina), ACE inibitori (Captopril, Fosinopril), statine (Lovastatina, Pravastatina), fibrine (Metalise, Actilyse) sono prescritti. ), nitrati (Nitroglicerina, Nitrong), anticoagulanti (Flagmin, eparina).
2. Per la colonna vertebrale - condroprotettori (Artra, Dona, Moltrex, Chondrolon), farmaci antinfiammatori non steroidei (Ibuprofene, Nimesil, Ketoprofene).
3. Caratteri analgesici narcotici (Sedalgin, Nurofen-Plus) e non narcotici (Spazmalgon, Brustan).
4. Per l'apparato digerente, antispastici (No-shpa, Papaverina) e antiacidi (Almagel, Maalox).
5. Per i polmoni: antibiotici (Tavalik, Avelox), macrolidi (Claritromicina), carbapenemi (Imipenem) e altro ancora.

Rimedi popolari

La medicina tradizionale offre molte ricette, ma è severamente vietato usarle da sole, poiché è importante conoscere la diagnosi esatta.

Ricette per le malattie della colonna vertebrale:

1. Per alleviare il dolore, viene ricavato uno sfregamento da una tale raccolta: radice di tarassaco, gemme di betulla, menta, coriandolo (componenti in proporzioni uguali). Dal totale, separare 6 cucchiai. l., aggiungere un bicchiere di acqua bollente, dare fuoco e far bollire per 5-7 minuti. Successivamente, metti in un contenitore 150 grammi di burro e la stessa quantità di olio vegetale. Cuocere per altri 15-20 minuti. Conservare la miscela in frigorifero, applicare sui punti dolenti con movimenti di sfregamento. Metti sopra la pellicola e avvolgi con un panno di lana.
2. Puoi fare impacchi con succo di rafano appena spremuto o ravanello nero.
3. Dentro puoi prendere decotti di camomilla.

Rimedi per le malattie polmonari:

1. Puoi sbarazzarti del dolore e della tosse con l'aiuto delle torte di ricotta. Scaldare leggermente la ricotta fatta in casa, mescolarla con una piccola quantità di miele, metterla su una benda di garza. Applicare sul petto su entrambi i lati durante la notte.
2. Con la polmonite, questa miscela aiuta: 1 foglia di aloe schiacciata, 2 cucchiai. l. acqua e 6 cucchiai. l. miele. Mescolare accuratamente e dare fuoco. Lascialo languire per un paio d'ore. Prendi freddo 3 volte al giorno per 1 cucchiaio. l.

Apparato digerente:

1. Per normalizzare la microflora, ripristinare la funzionalità in patologie come un'ulcera, utilizzare chaga (una crescita o un fungo su un tronco di betulla). La crescita deve essere asciugata e messa in un thermos 4 unità. Versare in acqua che si raffreddi leggermente dopo l'ebollizione (900 ml). Insistere 24 ore. Si otterrà un estratto altamente concentrato, che viene diluito con acqua bollita prima dell'uso in una sfumatura di tè debolmente preparato. Bere prima di cena 30 minuti 1 volta al giorno, 100 ml.
2. La propoli aiuterà ad alleviare il dolore. Per 40 ml di alcol al 70% sono necessari 10 grammi di propoli. Macina il prodotto delle api su una grattugia fine. Infondere per 7 giorni, assumere per via orale in forma diluita una volta al giorno. Per un bicchiere d'acqua sono necessarie da 20 a 40 gocce di tintura.
3. Puoi rimuovere il bruciore di stomaco con la marmellata di viburno. Per 200 ml di acqua bollente, devi prendere 1-2 cucchiai. l. marmellata. Bere come bevanda a base di tè prima dei pasti.

Rafforzare il cuore e i vasi sanguigni:

1. Combina in proporzioni uguali la radice di rafano grattugiata e il miele naturale. Prendi 3 volte al giorno un'ora prima dei pasti per un cucchiaio.
2. Sciacquare 5 limoni di media grandezza, macinare con un tritacarne. Macinate 2 teste d'aglio grandi e mezzo litro di miele. Infondere per una settimana, mangiare 1-2 cucchiai. l. a stomaco vuoto Per migliorare il gusto e la saturazione con sostanze utili, è consentita l'aggiunta di noci.

Prevenzione del forte dolore toracico

Per prevenire forti dolori al petto, qualunque siano le cause, è possibile con l'aiuto di misure preventive:

• condurre una vita sana;
• attenersi a sport moderati;
• inalare aria fresca - ventilare l'appartamento;
• prestare particolare attenzione alla dieta - rinunciare a cibi nocivi;
• evitare situazioni stressanti;
• prestare attenzione a eventuali sintomi e curare tempestivamente le malattie dei polmoni, del cuore, dei vasi sanguigni, del tratto gastrointestinale e della colonna vertebrale.

Se c'è un forte dolore al petto, contatta un terapista che condurrà un esame preliminare, dopodiché ti indirizzerà a uno specialista altamente specializzato. Non affrontare il sollievo dal dolore da solo, poiché il trattamento di varie malattie richiede un approccio individuale.

Molte persone hanno sperimentato una sensazione di disagio o dolore di natura diversa al petto nel mezzo. Tale dolore appare raramente per caso e molto spesso il suo aspetto è promosso da uno sforzo fisico eccessivo o da una grave malattia in una persona. Prima di tutto, il dolore durante l'inalazione nello sterno nel mezzo è associato a patologie cardiache. Tuttavia, ci possono essere molte altre ragioni per questo, comprese malattie della colonna vertebrale, malattie polmonari e neurologiche e lesioni alle costole.

Indipendentemente dalla causa di un tale sintomo, la sua manifestazione non può essere ignorata. In ogni caso, è necessario consultare urgentemente un medico per identificare la fonte del dolore ed escludere cause pericolose per la vita umana.

Sensazione di pressione al petto

Il dolore sordo allo sterno nel mezzo, di natura pressante, si verifica nel 95% dei casi e oltre. Questo è il suo tipo principale per i problemi cardiaci.

Il motivo principale è un processo ischemico a lungo termine. Ne esistono di due tipi: infarto e angina pectoris. Al loro interno, entrambi sono varietà di insufficienza coronarica. Il secondo procede più dolcemente, per un lungo periodo di tempo.

Attenzione:

La durata dell'episodio doloroso non supera i 30 minuti. Qualsiasi cosa al di sopra potrebbe indicare un infarto.

Il ricovero è necessario per le cure urgenti e il chiarimento della causa del disagio. Il dolore si irradia al braccio sinistro, tra le scapole, al collo.

L'essenza del processo sta nella graduale distruzione, morte del miocardio. In contrasto con la distruzione della valanga sullo sfondo di un infarto.

Prima o poi si verificherà un'emergenza, se l'angina pectoris non viene trattata, si verificherà una necrosi acuta nel futuro di 3-5 anni.

Il recupero è richiesto su base continuativa. La malattia è suddivisa in 4 classi funzionali (abbreviate in FC), infatti si tratta di una distinzione di gravità.

Il primo FC dà una cura completa. La durata della terapia è di circa sei mesi. A partire dal secondo, la probabilità di un recupero totale è zero. Ma la sopravvivenza è buona.

Ogni caso è considerato individualmente, non ci sono ricette e previsioni universali. Un forte dolore allo sterno, di intensità insopportabile, può anche indicare un infarto.

Metodi di trattamento

A seconda della malattia che provoca dolore, viene prescritto un trattamento. Vengono utilizzati medicinali, rimedi popolari e terapie alternative.

Farmaci

Il dolore allo sterno nel mezzo aiuterà a eliminare i farmaci da diversi gruppi, che vengono selezionati in base alla malattia sottostante.

I mezzi più efficaci:

• Nitroglicerina- il farmaco più popolare prescritto per un attacco di malattie cardiache. Aiuta a normalizzare il funzionamento dell'organo ed eliminare la pesantezza, il dolore allo sterno. Quando si verifica un sintomo, metti 1 compressa sotto la lingua. Se non ci sono effetti, è consentito riprendere il medicinale dopo 40 minuti. Il farmaco non viene utilizzato per il trattamento del corso. Costo - da 50 rubli.
• Barboval- un rimedio sotto forma di gocce, usato per il dolore allo sterno, provocato da angina pectoris o altra patologia del cuore. Se si verifica disagio, è necessario assumere 25 gocce del medicinale, è consentito ripeterlo 2 volte al giorno per 7-10 giorni. Lo strumento ha una proprietà sedativa ed elimina il dolore. Prezzo - da 120 rubli.
• Valido- il farmaco più popolare utilizzato per il dolore toracico, nonché per i disturbi del ritmo cardiaco e la tachicardia. Aiuta ad eliminare rapidamente la manifestazione, non utilizzata nei corsi. Se si verifica dolore, metti 1 compressa sotto la lingua, se necessario, ripeti dopo 2 ore. Il costo della medicina parte da 20 rubli. per 10 compresse.
• Atenololo- un farmaco del gruppo di beta-bloccanti, che viene prescritto per eliminare il dolore allo sterno, provocato da malattie cardiache. Il farmaco riduce la frequenza cardiaca riducendo la richiesta di ossigeno del miocardio, ciò consente di ridurre il carico sul muscolo, abbassare leggermente la pressione sanguigna. È necessario assumere targhe in corsi di 2-3 settimane. Il paziente deve assumere 1 compressa al mattino e alla sera. Il prezzo del prodotto è di circa 80 rubli.
• Spazmalgon- antispasmodico, usato per il dolore provocato da spasmo muscolare o nevralgia intercostale, osteocondrosi. Al paziente vengono prescritte compresse, che deve assumere 2 pezzi al giorno. La durata del corso non deve superare i 10 giorni. Il prezzo del farmaco parte da 60 rubli.
• Rennie- un mezzo per ridurre l'acidità del succo gastrico, che viene utilizzato quando il dolore è associato a un'esacerbazione di gastrite o ulcera peptica. Aiuta ad eliminare rapidamente bruciore di stomaco e disagio, migliora il funzionamento del corpo. Al paziente vengono prescritte compresse masticabili, che assume 1 pezzo 3-4 volte al giorno per 3-5 giorni. Prezzo - da 150 rubli.
• Omez- un medicinale che blocca la produzione di acido cloridrico e protegge le pareti dello stomaco dai suoi effetti negativi. Si consiglia al paziente di assumerlo in caso di dolore allo sterno associato a patologie dello stomaco. Il corso dura 3 settimane, deve essere assunta 1 compressa 3 volte al giorno. Il prezzo del prodotto è di 100 rubli.
• Ketorol- farmaco antinfiammatorio non steroideo con proprietà analgesiche. Aiuta ad eliminare il dolore causato dall'osteocondrosi, elimina inoltre il disagio nella colonna vertebrale toracica. È consentito utilizzare compresse non più di 7 giorni consecutivi, 2 pezzi al giorno. Il costo del medicinale è di circa 130 rubli.

Al paziente possono essere prescritti uno o più farmaci, a seconda della gravità della malattia sottostante.

Metodi popolari

Il dolore allo sterno nel mezzo può essere eliminato con l'aiuto di ricette di medicina alternativa che hanno proprietà sedative. Tipicamente, le prescrizioni vengono utilizzate per sospette patologie del cuore e degli organi digestivi.

Le prescrizioni di medicina alternativa possono essere utilizzate solo in assenza di controindicazioni e anche dopo aver consultato un medico.

Altri metodi

Tra i metodi alternativi di trattamento si possono distinguere la terapia dietetica e la terapia di rilassamento. Questi metodi hanno un effetto benefico su tutto il corpo, migliorano il benessere, facilitano il lavoro del cuore e riducono la frequenza dei sintomi. Il principale vantaggio dei metodi è che sono efficaci per il dolore di qualsiasi origine.

La terapia dietetica prevede l'esclusione dal menù dei seguenti prodotti:

• Cibo in scatola.
• Marinate.
• Prodotti affumicati.
• Confetteria.
• Carne grassa.
• Latticini grassi.
• Bevande alcoliche.
• Bevande gassate.
• Fast food.

Inoltre, non abusare di bevande contenenti caffeina. La dieta dovrebbe consistere in una piccola quantità di carne bollita o in umido, pesce, verdure fresche e stufate. È utile includere cereali, patate bollite, verdure. Tra i latticini, la preferenza va data a quelli che contengono una quantità minima di grassi. Si raccomanda di seguire costantemente tale dieta.

La relaxoterapia prevede il rilassamento quotidiano con l'uso di musica adatta. Dopo una dura giornata, si consiglia al paziente di assumere una posizione comoda, accendere i suoni della natura e respirare profondamente per 20-30 minuti, sentire come la tensione lascia il corpo e il cervello viene rilasciato.

Dopo 2-3 sessioni, il rilassamento arriverà più velocemente e il benessere generale migliorerà in modo significativo. Il corso minimo consiste in 20 sessioni giornaliere, ma è meglio usare la tecnica costantemente.

Mal di schiena

Il formicolio periodico a breve termine accompagna raramente le malattie cardiovascolari. La frequenza approssimativa è del 20-25%. Se c'è una connessione con patologie cardiache, parlano di tali condizioni:

• Prolasso, stenosi o infezione della valvola mitrale. Questa struttura anatomica chiude lo spazio tra l'atrio sinistro e il ventricolo, impedendo al sangue di muoversi nella direzione opposta. Con le malformazioni, si verifica il rigurgito MK: un flusso inverso di tessuto connettivo liquido.

Di conseguenza, la contrattilità del miocardio diminuisce, si forma la dilatazione (stiramento) delle camere, la quantità di sangue espulsa nel grande cerchio viene significativamente ridotta. A poco a poco, il processo porta a violazioni dello sviluppo anatomico delle strutture cardiache.

Il recupero prevede un intervento chirurgico in una fase iniziale. Prima viene fatto, maggiori sono le possibilità di una cura completa.

Gli episodi di dolore sono brevi. Spesso i pazienti non prestano affatto attenzione a una tale manifestazione.

• Stenosi della valvola aortica. Questa struttura si trova a livello di transizione del ventricolo sinistro nell'arteria principale del corpo. Il ruolo è identico: il movimento del tessuto connettivo liquido è rigorosamente in una direzione. In un grande cerchio.

Anche il trattamento è chirurgico. I dolori lancinanti intensi nello sterno non sono caratteristici, poiché la base del complesso sintomatico sono altre manifestazioni: mancanza di respiro, debolezza, calo o aumento della pressione sanguigna e altri.

• Aneurisma aortico in corso. È una formazione speciale, sporgenza della parete dell'arteria. Nella fase di formazione, il processo patologico si fa sentire con il minimo disagio.

Spesso non ci sono sensazioni spiacevoli, la diagnosi viene effettuata sulla base dei dati di una valutazione obiettiva dello stato delle navi. Il recupero è chirurgico, consiste nell'asportazione dell'area modificata, ma con grande cura.

• Nevrosi cardiaca con cardialgia. Il motivo per cui si verifica esattamente il dolore cardiaco non è completamente compreso. Si presume che stiamo parlando del lavoro del sistema nervoso centrale, della velocità di frenata insufficiente.

Lo sviluppo del disagio è direttamente causato da stress, sovraccarico mentale. Tipicamente, un complesso sintomatico appare in pazienti con una personalità speciale: vulnerabilità, impressionabilità, labilità emotiva come componenti.

Una caratteristica tipica del dolore di origine nevrotica è l'assenza di evidenza di patologia organica. La diagnostica oggettiva non mostra deviazioni.

Non è richiesto alcun trattamento speciale. Nonostante ciò, l'intensità della lombalgia è significativa. I pazienti ipocondriaci possono scambiare un episodio di nevralgia per un infarto.

• Distonia vegetativa-vascolare. È una sindrome aspecifica. Si sviluppa a causa di malattie del cervello, dell'ipotalamo, del sistema endocrino.

Contrariamente alle credenze di una parte significativa della popolazione e persino della comunità medica, questa non è una diagnosi, ma una manifestazione di una certa condizione. Devi trattare la malattia di base, ma non il sintomo.

Il recupero viene effettuato sotto la supervisione di un team di specialisti. I dolori cardiaci sono di durata relativamente breve e non causano un reale pericolo per la vita.

• Miocardite. O infiammazione dello strato muscolare del cuore. È un processo infettivo (virale, batterico, fungino), meno spesso un processo autoimmune. Richiede cure urgenti in ospedale. Il fenomeno porta rapidamente alla distruzione dei tessuti. Questa è un'indicazione diretta per le protesi.

In rari casi, la manifestazione patologica è causata da un cambiamento nell'innervazione del cuore.

Il dolore alla cucitura non indica quasi mai problemi cardiaci. La probabilità è del 20% circa.

Attenzione:

Non vale la pena escludere completamente la natura cardiaca della manifestazione. In caso di reclami, si consiglia di diagnosticare urgentemente utilizzando ECHO, ECG e almeno misurare la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca.

Problemi respiratori

Gli organi dell'intero sistema respiratorio si trovano nella cavità toracica e le loro malattie possono essere accompagnate da dolore nel mezzo dello sterno. I più importanti sono i bronchi, i polmoni e la pleura.

Bronchite, asma bronchiale e altre malattie bronchiali

Con varie infezioni, fumo prolungato, lavoro con sostanze nocive, danni ai tessuti dei bronchi e bronchite. Ciò provoca spesso dolore al centro dello sterno, associato a tensione muscolare durante la tosse, che può essere secca o bagnata. I bronchi stessi non possono ferire: hanno recettori del dolore.

Il dolore, di regola, si trova nel mezzo o sul lato in cui l'infiammazione è maggiore. È aggravato dall'inalazione e dalla tosse.

L'asma bronchiale è una malattia cronica dei bronchi indotta da allergie. Si manifesta con periodici attacchi di soffocamento, con difficoltà ad espirare. Per diagnosticare la bronchite, un medico ascolta i polmoni con uno stetoscopio. Le lesioni bronchiali sono visibili su fluorografia, TC, risonanza magnetica. In casi incerti, viene eseguita la broncoscopia: la telecamera viene inserita direttamente nei bronchi ed esaminata dall'interno. L'asma bronchiale viene stabilito utilizzando speciali test respiratori. A seconda della causa della bronchite, antibiotici, espettoranti (se la tosse è secca), vengono prescritti anticolinergici per espandere il lume dei bronchi. Informazioni sui regimi di trattamento per la bronchite acuta di Napsiano qui. Cosa fare per il trattamento dell'asma bronchiale, dirà il medico. Seleziona un trattamento speciale, inclusa una combinazione di farmaci.

Polmonite e polmonite

Quando entrano batteri, virus o inalazione cronica di piccole particelle di polvere, si verifica un'infiammazione nel tessuto polmonare. I polmoni stessi non fanno male. Hanno recettori del dolore. La pleura può ferire quando il processo infiammatorio si diffonde ulteriormente. Se l'infiammazione è causata da un'infezione, si verificano febbre, tosse e malessere, come con l'influenza. Con un danno cronico ai polmoni dovuto a una sospensione di dispersione nell'aria, vengono alla ribalta una tosse improduttiva e un disagio nello sterno. Una lieve infezione delle vie respiratorie può essere curata a casa: riposo a letto, tè caldo con tisane, espettoranti, vitamine. In caso di una grave malattia, accompagnata da febbre alta, grave debolezza e dolore, è necessario chiamare un medico che darà consigli su cosa fare.

Il consiglio del dottore

Ci sono più di 50 malattie e condizioni che sono unite da una sindrome: la cardialgia, ad es. dolore nella regione del cuore, incl. - nella regione dello sterno. Di per sé, non sono in alcun modo connessi con il lavoro del cuore, ma richiedono l'esclusione, in primo luogo, dei problemi cardiaci. Pertanto, non dovresti provare a diagnosticare la tua condizione da solo: devi consultare un terapista. Dopo l'esame, il medico deciderà ulteriori tattiche: ti indirizzerà per un esame o ad un altro specialista (neurologo, gastroenterologo, cardiologo, ecc.).

Victoria Druzhykina Neurologa, terapista

Pleurite

La pleurite è il coinvolgimento nel processo infettivo del rivestimento dei polmoni: la pleura. Il liquido (essudato) può accumularsi al suo interno, impedendo l'espansione dei polmoni - questo provoca dolore al petto. Caratterizzato da un respiro profondo, sdraiato su un fianco. Più spesso la pleurite si sviluppa dopo o durante la polmonite. Maggiori informazioni sul trattamento della pleurite qui.

Non è difficile fare una diagnosi: la pleurite è visibile alla fluorografia. Ma per il trattamento è necessaria una procedura per rimuovere il liquido dalla cavità pleurica, può essere eseguita solo da uno specialista qualificato.

Tumori dell'apparato respiratorio

Sfortunatamente, il cancro ai polmoni è al primo posto tra le altre malattie tumorali e ha un alto tasso di mortalità. Nelle prime fasi, il tumore è molto piccolo e potrebbe non manifestarsi. Il dolore allo sterno è una variante dei primi sintomi che richiede una diagnosi. A volte si unisce una tosse secca cronica senza progressione. Cosa fare se la tosse persiste a lungo è eseguire una fluorografia. Inoltre, è necessario eseguire esami del sangue, a volte viene prescritta una broncoscopia.

Se hai sintomi simili, puoi consultare un medico generico e un pneumologo.

Sensazione di calore al petto

La natura bruciante del disagio, al contrario, indica spesso un processo acuto, un'emergenza.

Le ragioni tipiche per lo sviluppo della manifestazione sono:

• Attacco di cuore. È una malnutrizione pronunciata dello strato muscolare dell'organo. Quando si muore (necrosi), diminuisce l'intensità della circolazione sanguigna e l'apporto di ossigeno e sostanze nutritive ai tessuti.

Il recupero viene effettuato urgentemente, in terapia intensiva. Indicativo è l'ECG con le caratteristiche tipiche del processo.

Dopo la stabilizzazione, si sviluppa insufficienza cardiaca di varia gravità. Questa condizione viene corretta per il resto della sua vita con l'aiuto di farmaci. Vengono seguiti costantemente, alcuni corsi.

Il risultato è la cardiosclerosi post-infartuale, ovvero la sostituzione dei tessuti morti con tessuto cicatriziale.

Durante il periodo di riabilitazione e per qualche tempo dopo, è possibile un dolore doloroso al centro del torace. Questo è un brutto segno prognostico. Indica ischemia tissutale (cattiva circolazione).

• Ostruzione dell'arteria polmonare. Si verifica a seguito della separazione di un coagulo di sangue dal sito principale di sviluppo. Un coagulo di sangue può essere localizzato ovunque, di solito negli arti inferiori.

Lungi dall'essere sempre, la formazione chiude completamente il lume della nave (altrimenti si verifica la morte, l'ultima cosa che il paziente riesce a sentire è un dolore acuto e forte al petto, poi arriva l'incoscienza).

In una situazione del genere, è possibile una sensazione di bruciore, si avverte come un aumento della temperatura a livello locale. Senza un'assistenza urgente competente, tutto finisce con la morte. Possibile infarto e altre emergenze.

• Il dolore bruciante si verifica quando si rompe un aneurisma aortico. Si sviluppa con la patologia formata. Quando la formazione viene distrutta, si osserva un intenso deflusso di sangue. La morte avviene in pochi minuti, se non si fornisce assistenza urgente. Questo di solito è al di là del potere anche dei medici professionisti, per non parlare delle persone senza formazione.

Una rottura può essere causata da un trauma, un colpo allo sterno, un aumento della pressione sanguigna, una malattia infettiva e altri fattori. L'unico modo per prevenire è rilevare ed eliminare chirurgicamente l'aneurisma in modo tempestivo.

Il dolore toracico bruciante si verifica non solo in queste condizioni. Può anche indicare un'ischemia acuta (insufficienza coronarica).

Cosa fare se lo sterno fa male

La causa del dolore nell'area del torace può essere non solo una patologia somatica, ma anche un trauma. Questa è una condizione molto pericolosa che richiede una rapida correzione, poiché sono possibili danni agli organi vitali. Dopo un infortunio, devi:

• allentare gli indumenti stretti;
• assicurare la massima pace;
• strofinare il whisky con l'ammoniaca;
• somministrare gocce sedative e vasodilatatrici (Corvalol, Motherwort, Valocordin) - questo migliorerà la funzione miocardica;
• con forte dolore - un paio di antidolorifici per la prevenzione dello shock (Ketorol, Ketanov, Analgin);
• freddo sul petto;
• se viene visualizzata una frattura, immobilizzare;
• riscaldare la vittima
• essere lì fino all'arrivo dell'ambulanza.

Se la lesione è causata da una ferita, è necessario trattare i tessuti circostanti con un antisettico (Miramistin, perossido di idrogeno, iodio, verde brillante), applicare una benda sterile e raffreddare la ferita.

La tattica del trattamento della patologia somatica è complessa. Lo scopo principale della terapia è alleviare il dolore. Per questo, vengono utilizzati diversi gruppi di farmaci in base alla causa della patologia.

Patologia	Preparativi
Vasi, cuore	Nominare: Preparati di potassio e magnesio (Asparkam, Panangin). Nitrati (Nitroglicerina, Nitrong). Glicosidi cardiaci (Celanide, Digossina) Con l'angina pectoris è sufficiente una compressa di nitroglicerina sotto la lingua, se dopo 5 minuti non ci sono risultati, è necessario chiamare un'ambulanza, poiché la vita del paziente (AMI) dipende da questo.
Sistema respiratorio	Applicare: Antibatterico (Levofloxacina, Amoxiclav, Ceftriaxone). Antivirale (Tamiflu, Cycloferon, Arbidol). Antinfiammatorio (Nurofen, Nise. Ibuprofen). Espettoranti (Codelac, Ascoril, Lazolvan) In futuro è necessario un corso di esercizi di respirazione.
Apparato digerente	Uso: Mezzi che facilitano il passaggio del bolo alimentare (Ganaton, Motilium). Antiemetici (Zofran, Lotan, Avomit). Bloccanti della pompa protonica per GU (Pantoprazolo, Omez, Ultera). Se viene rilevato Helicobacter pylori, un ciclo di terapia antibiotica (Claritromicina, Flemoxin, Metronidazolo). I forti dolori si fermano - Maalox, Phosphalugel, Almagel. Vengono utilizzati farmaci che abbassano l'acidità del succo gastrico e ripristinano l'integrità della mucosa gastrica (Polysorb, Helcol, Nolpazu). L'intero periodo di trattamento richiede l'esclusione dalla dieta di cibi fritti, piccanti, succhi appena spremuti, dolci.
Colonna vertebrale	Consiglia: Antiartralgici (Diclofenac, Voltaren, Nimesulide). Vitamine del gruppo B L'osteocondrosi toracica comporta una serie di esercizi speciali. La nevralgia intercostale comporta un corso di iniezione.
Sistema nervoso	La cardionecrosi richiede una particolare routine quotidiana, l'eliminazione delle situazioni stressanti, la terapia dietetica con predominanza di vitamine C, A, PP e del gruppo B, il massaggio rilassante, l'agopuntura e la sottovuoto, i rimedi erboristici: biancospino, valeriana, orologio, veronica, trifoglio, origano, iperico, fragole, issopo, calendula, ortica.

Con il dolore toracico, uomini e donne sono ugualmente comuni, quindi il regime di trattamento approssimativo per il suo sollievo è comune.

Ondulazione

Si trova nello sviluppo di infarto del miocardio o un attacco di ipertensione.

Il primo stato è già stato descritto. Per quanto riguarda GB, di solito si parla di un aumento significativo del tonometro. Questo è il cosiddetto stato di crisi. È caratterizzato da intensificazione, sovraccarico dell'attività cardiaca.

È possibile portare il paziente fuori da questa situazione solo in ospedale. Più lunga è l'esperienza dell'ipertensione, maggiore è il rischio di un'emergenza.

Il dolore lancinante accompagna ogni battito del cuore. Indica un'efficienza insufficiente nel fornire ossigeno e sostanze nutritive all'organo muscolare stesso.

Malattie neuropsichiatriche

A volte una persona va dal medico con un fastidioso dolore allo sterno, ma dopo aver condotto ricerche, si scopre che la persona è assolutamente sana. In questo caso, il dolore è di natura psicogena, questa condizione è anche chiamata cardionevrosi. Il paziente stesso descrive le sue sensazioni dolorose, come se un nodulo o una pietra dietro lo sterno. Potrebbe esserci anche un reclamo per palpitazioni, interruzioni in ri. Di norma, tutti questi fenomeni si verificano dopo esperienze emotive. Una persona è molto preoccupata per il dolore retrosternale, sospetta di avere una malattia pericolosa. In generale, una persona con cardionevrosi è caratterizzata da ansia, ansia, paure multiple, insonnia e altre manifestazioni di natura sospetta.

Riassumendo tutto quanto sopra, va sottolineata l'importanza di una diagnosi tempestiva e dettagliata del dolore allo sterno. È molto importante considerare, dopo di che il dolore si intensifica o viceversa diminuisce, dove si irradia. In una situazione con dolore retrosternale, il primo passo è escludere malattie potenzialmente letali, come l'infarto del miocardio, la dissezione dell'aneurisma aortico.

Grigorova Valeria, opinionista medica

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Disagio doloroso

Si verifica sullo sfondo di patologie cardiache di tipo pigro e spesso a causa di condizioni non cardiache.

Può trattarsi di cardiomiopatia ipertrofica o di altro tipo, proliferazione di tessuti d'organo, malformazioni acquisite e congenite di strutture senza compromissione critica dell'attività funzionale e altri.

Quando si lamenta un dolore doloroso al petto nel mezzo, vengono mostrate la misurazione della pressione sanguigna, la frequenza cardiaca, l'ascolto del suono del cuore, la valutazione dei dati ECHO ed ECG.

Se necessario, viene prescritta la diagnostica MRI. Sono possibili tumori delle strutture cardiache, sebbene tali formazioni siano rare e rappresentino non più dell'1,5-2% di tutte le neoplasie primarie.

Malattia psicologica dovuta allo stress

Cosa fare con il mal di schiena tra le scapole? O come calmare i muscoli delle costole se la schiena e il petto fanno male? Trovare le risposte a queste domande da soli è molto problematico, soprattutto se appaiono sullo sfondo di situazioni stressanti.

Rimarrai sorpreso, ma i problemi al petto, allo stomaco e al dolore addominale sono strettamente correlati a patologie psicologiche e sono accompagnati dai cosiddetti dolori psicogeni.

Tali malattie possono formarsi se le persone sono molto preoccupate. Nel processo, si osserva la spremitura dei muscoli, poiché si verificano spasmi nel torace.

Se, in presenza di tali disturbi, le persone limitano l'attività fisica, per vari motivi, è molto difficile eliminare il dolore nella parte inferiore del torace o nella sua parte superiore. Il fatto è che è impossibile sbarazzarsi dei blocchi muscolari mentre si è in una posizione seduta costante.

Altri fattori di sviluppo

Non sempre il disagio, in particolare il dolore allo sterno, è il risultato di patologie cardiache. Nel 40-50% delle situazioni, la causa non è affatto correlata all'organo muscolare.

• Gastrite e ulcera allo stomaco. Nel primo caso, stiamo parlando di infiammazione, nel secondo - della formazione di erosioni sulla mucosa. Entrambe le condizioni possono dare un disagio riflesso. Il petto è l'obiettivo principale.
• Reflusso esofageo. Fuoriuscita di acido nell'esofago. Con un lungo decorso del processo patologico, ci sono persistenti dolori doloranti nella regione epigastrica, la natura acuta del disagio è atipica.
• Lesione al torace. Le fratture danno le sensazioni più acute e pronunciate.
• Infiammazione dei polmoni o polmonite. origine infettiva. Dal lato sinistro. È caratterizzato da forti dolori pressanti. La nitroglicerina non ha effetto.
• Osteocondrosi. Malattia degenerativa-distruttiva della colonna vertebrale.
• Ernia del disco (estrusioni).
• Miosite o infiammazione dei muscoli scheletrici.
• Nevralgia intercostale. Causa comune di disagio.

Dolore toracico sopra il plesso solare

Nel ruolo delle cause ci sono i processi infiammatori che hanno colpito le pareti dello stomaco. Ciò porta al rilascio del contenuto dell'organo direttamente nell'esofago. Queste condizioni possono portare a:

• situazioni stressanti.
• Abuso di bevande contenenti alcol.
• Fumo, così come la dipendenza dal cibo piccante.

È un dolore sordo

Se la patologia del tratto gastrointestinale è diventata la causa del dolore, si possono osservare i seguenti sintomi:

• compressione dolorosa nella regione sinistra e centrale;
• sensazioni dolorose scomode nella parte superiore dell'addome;
• la comparsa di bruciore di stomaco e calore costante nella laringe;
• nausea con dolore al centro del torace, in alcuni casi vomito.

Dolore e nodo alla gola

Tali sintomi compaiono anche con lo sviluppo di malattie che colpiscono il tratto gastrointestinale. I problemi durante la deglutizione (sensazione di un nodo alla gola), se c'è una grave violazione all'interno, possono essere eliminati solo con un trattamento complesso, identificando il tipo di malattia in via di sviluppo.

Malattie dell'esofago

I malfunzionamenti nel funzionamento del tratto gastrointestinale sono accompagnati da dolore nella parte centrale del torace. Sensazioni spiacevoli sorgono a causa di spasmi dell'esofago, dello stomaco e persino della cistifellea. In questo caso, non ci sarà bruciore dietro lo sterno, come con l'osteocondrosi.

Il paziente sperimenterà un dolore sordo e doloroso, che intensificherà la sua manifestazione con la pressione sulla zona epigastrica. Spesso, il disagio è dato alla schiena.

Se l'esofago fa male e altri organi menzionati, non dovresti iniziare l'autotrattamento, è meglio consultare immediatamente un medico e sottoporsi agli esami necessari.

Ascesso sottodiaframmatico

Quando l'osso nel mezzo del torace fa male, possiamo quasi sempre determinare le probabili cause di tali sensazioni. Ma quando la malattia colpisce la parte inferiore del diaframma (il tubo muscolare posto tra la cavità addominale e quella toracica), è difficile trovare risposte intelligibili.

Questa patologia è chiamata "ascesso sottodiaframmatico", durante il quale nella cavità compaiono formazioni purulente. La lotta contro una tale malattia viene spesso eseguita con un metodo chirurgico.

Se è necessario produrre un'eliminazione immediata del dolore, si dovrebbe dare la preferenza a un farmaco della categoria FANS (Ketanov, Ibufen, ecc.). Per prevenire l'infezione dei tessuti sani vicini, viene spesso utilizzato Tsiprolet.

Patologie che interessano il sistema broncopolmonare

Le "campane" di dolore sordo che compaiono nella zona del torace possono indicare la presenza di malattie che colpiscono il sistema respiratorio. Questo sintomo compare spesso con lo sviluppo di:

• tracheite;
• polmonite;
• pleurite e bronchite.

Se si osserva dolore sul lato sinistro nella parte superiore del torace o sul lato destro, dovresti anche stare attento.

Le malattie più comunemente citate sono accompagnate da difficoltà a prendere un respiro profondo.

È molto facile spiegare il verificarsi di queste patologie. I processi infiammatori che si verificano nei polmoni possono interessare i muscoli intercostali e l'area del diaframma. Ecco perché il paziente nota che il torace può ferire sul lato sinistro. Inoltre, il dolore può comparire in altre aree e si verificano con qualsiasi contrazione muscolare.

Ulteriori sintomi includono la febbre. Inoltre, c'è spesso una tosse prolungata.

Come fare una delimitazione

Il disagio di origine cardiaca ha una serie di caratteristiche distintive:

• Localizzato rigorosamente in centro. Forse un leggero spostamento sul lato sinistro, più vicino alla spalla.
• Dà alla scapola, braccio fino alla mano, colonna cervicale.
• La natura della sensazione sgradevole, come già accennato, è pressione, bruciore, formicolio (estremamente raro).
• Quando si cambia la posizione del corpo, la respirazione, la forza del dolore non cambia. Ciò indica una mancanza di comunicazione con il sistema muscolo-scheletrico, i polmoni. Molto probabilmente è il cuore che è la colpa. Allo stesso tempo, camminare e un'attività fisica ancora più intensa porteranno a un maggiore disagio.
• È possibile interrompere con Nitroglicerina (1 compressa). Questa è una caratteristica tipica del dolore cardiaco. Ma con un attacco di cuore, l'azione potrebbe essere incompleta.
• La pressione sulla schiena o sul petto non cambia la forza del disagio.
• A riposo, il dolore è alleviato.

Attenzione:
Questi momenti non sono considerati criteri diagnostici affidabili. La quota di soggettività è grande, allo stesso tempo ci sono eccezioni a ogni regola.

Con lo sviluppo del disagio al petto, se dura più di 10-20 minuti, si consiglia di chiamare un'ambulanza per risolvere il problema del trasporto in ospedale.

Dolore al petto delle donne

Il petto nelle donne più spesso fa male esattamente nel mezzo a causa di stress, emozioni, esperienze. Inoltre, il disagio può essere provocato da:

• mastopatia con irradiazione del dolore allo sterno;
• gozzo con cadute di pressione e sindrome del dolore intermittente;
• obesità con carico eccessivo sulla colonna vertebrale;
• biancheria intima attillata che comprime le terminazioni nervose;
• cattive abitudini;
• PMS con ingorgo delle ghiandole mammarie prima delle mestruazioni;
• gonfiore del torace con sensazione di bruciore intorno alle ghiandole e dolore riferito dietro lo sterno.

A volte è abbastanza difficile capire perché fa male qui, è necessaria una consultazione obbligatoria di uno specialista.

Motivi per chiamare un'ambulanza

Tra i segnali che richiedono una chiamata in ambulanza:

• Disagio che dura più di 30 minuti. Indipendentemente dal grado di intensità. Possibile sviluppare un infarto. Meglio essere al sicuro.
• Sindrome da dolore grave e insopportabile, non alleviata dalla nitroglicerina.
• Dispnea. Eliminando anche la minima attività fisica. Si verifica non solo con fenomeni pericolosi, ma anche al momento di un attacco di angina pectoris. È possibile la trasformazione in necrosi acuta (infarto). Non devi aspettare la transizione.
• Cefalea (mal di testa), vertigini. Soprattutto se sono accompagnati dall'impossibilità di navigare nello spazio.
• Paralisi, paresi.
• Sensazione di pelle d'oca su tutto il corpo o in alcune zone.
• Distorsioni del viso. Incapacità di controllare i muscoli facciali.
• Svenimento, sincope. Quelli particolarmente ripetuti. Insieme a precedenti sintomi neurologici, indicano ischemia delle strutture cerebrali e un possibile ictus.
• Impasto del discorso. Nebbia nel campo visivo, perdita dell'udito.
• Confusione di coscienza.
• Pallore della pelle.
• Cianosi del triangolo nasolabiale.

Questi segni non indicano completamente non un infarto, ictus o altre condizioni di emergenza, ma sono molto comuni con loro. Questo suscita sospetti. Pertanto, è necessaria una diagnosi approfondita in breve tempo.

Sintomi per i quali dovresti chiamare un'ambulanza

Se sono presenti uno o più dei suddetti sintomi, il paziente non sarà in grado di identificare la causa del disagio senza l'aiuto di un medico. Uno specialista esperto aiuterà ad alleviare correttamente il dolore nell'osteocondrosi della colonna vertebrale, che ha superato la regione toracica o elimina altre patologie.

Ci sono un certo numero di casi in cui dovresti consultare un medico senza indugio. Assicurati di chiamare un'ambulanza se:

• c'è un dolore lancinante, che provoca una sensazione di perdita di coscienza;
• il disagio dall'area del torace è dato alla zona della spalla o della mascella;
• c'era una sensazione di compressione del torace, mentre c'è un'instabilità del polso, vomito e vertigini;
• il dolore non scompare e dura più di 15 minuti;
• il disagio nel tessuto cartilagineo è completato da temperatura elevata e respirazione instabile;
• c'è una tosse sanguinolenta e disagio al petto.

Quando dovresti andare da un medico

Ci sono anche casi in cui il paziente potrà visitare uno specialista da solo, ma senza inutili ritardi. È necessario fissare un appuntamento con un medico se:

• dopo un pasto c'è una sensazione di bruciore;
• quando si inspira e si tossisce, appare il dolore;
• quando si cambia la posizione del corpo, il disagio è esacerbato;
• nel processo di assunzione del farmaco, le manifestazioni della malattia si intensificano.

Elenco degli esami richiesti

Se fa male al centro dello sterno, le condizioni del paziente vengono valutate in regime ambulatoriale o ospedaliero. A seconda dell'evento previsto. Il programma minimo è richiesto sullo sfondo di un probabile processo urgente.

Include:

• Misurazione della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca.
• Elettrocardiografia. Viene utilizzato per valutare la posizione funzionale delle strutture cardiache. Mostra aritmie e caratteristiche tipiche di un infarto.
• Ecocardiografia. Studio dello stato anatomico del cuore e dei tessuti circostanti. Il metodo prevede la visualizzazione delle aree. È possibile identificare il grado di violazione.

In situazioni particolarmente difficili, i risultati non sono attesi, la condizione si stabilizza e solo allora si pensa a una terapia a lungo termine. In altri casi, c'è tempo per un esame approfondito.

Misure aggiuntive: monitoraggio 24 ore su 24, risonanza magnetica cardiaca, test da sforzo (con cautela), coronografia ed esami del sangue.

Inoltre, radiografia del torace, FGDS (metodo endoscopico per la valutazione delle condizioni della mucosa gastrica e dell'esofago), visualizzazione delle strutture vertebrali.

Se necessario, sono coinvolti specialisti di terze parti, il più delle volte un neurologo. In assenza di dati per difetti organici, si parla di cardialgia idiopatica.

Letteratura

1. Galaktionova M.Yu., Voronina N.V., Rakhimova AL, Mironova O.I. Terapia neuroprotettiva nel trattamento della sindrome da disfunzione autonomica nei bambini e negli adolescenti. 2013. N. 1.
2. Yakhno N.N., Parfenov VA, Reichart D.V. Programma osservazionale prospettico non interventistico multicentrico per studiare la pratica della prescrizione del farmaco teraligen in pazienti con diagnosi di disturbo del sistema autonomo (START-2: esperienza russa con la versione validata in lingua russa del questionario 4DSQ. Analisi ad interim) // Journal of Neurologia e Psichiatria. SS Korsakov. 2015.
3. Frese T., Mahlmeister J., Heitzer M, Sandholzer H. Dolore toracico in medicina generale: frequenza, gestione e risultati dell'incontro // J Family Med Prim Care. 2019.
4. Mourad G., Alwin J., Strömberg A., Jaarsma T. Costi sociali del dolore toracico non cardiaco rispetto alla cardiopatia ischemica: uno studio longitudinale // BMC Health Serv Res. 2013/
5. Ortiz-Garrido O., Ortiz-Olvera NX, Gonzalez-Martinez M. et al. Valutazione clinica e qualità della vita correlata alla salute in pazienti con dolore toracico non cardiaco // Rev Gastroenterol Mex. 2015.

Ludmila Zhavoronkova

Istruzione medica superiore. 30 anni di esperienza lavorativa in medicina pratica. Maggiori informazioni sull'autore

Possibili cause del dolore

Nell'adolescenza, sotto l'influenza degli ormoni, inizia lo sviluppo del tessuto ghiandolare e le ragazze sviluppano il seno. Nei giovani, le ghiandole mammarie normalmente rimangono invariate. In rari casi, potrebbero esserci un leggero aumento, prurito o aumento della sensibilità dei capezzoli, che passano da soli. La notevole crescita del seno in un uomo (ginecomastia), il dolore e l'indurimento interno possono essere causati dai seguenti motivi:

• squilibrio ormonale;
• necrosi grassa;
• malattia di Mondor;
• cisti (comprese le ghiandole sebacee);
• infiammazione;
• mastopatia;
• adenoma e fibroadenoma;
• cancro mammario.

Per una corretta diagnosi sono necessari esami di laboratorio e diagnostica ecografica. Ma i fattori predisponenti sono solitamente lesioni locali o complicazioni della ginecomastia.

Malattie in base ai sintomi di accompagnamento

Con le malattie di cui sopra, il dolore, solitamente localizzato al centro del torace, a volte si diffonde al lato sinistro del corpo (meno spesso a destra o alla schiena). Solo un medico può fare una diagnosi, quindi, salvo casi di ricovero d'urgenza, è irragionevole posticipare una visita da uno specialista. È importante monitorare e informare il terapeuta sui sintomi associati: mancanza di respiro, sudorazione, gonfiore, febbre alta, tosse, natura del dolore durante l'esercizio/riposo, alimentazione, diverse posizioni del corpo.

Ci sono 6 principali cause di disagio nella zona del torace.

Si sviluppa improvvisamente, più spesso dopo l'esercizio, a causa dello spasmo delle arterie coronarie e della carenza di ossigeno del miocardio. Le sensazioni sorgono direttamente al centro dello sterno o si irradiano in qualsiasi punto del corpo sul lato sinistro. Ci sono casi in cui i dolori cardiaci erano accompagnati da formicolio al tallone, fenomeni dentali, intorpidimento e dolore alla mano o alla zona dello stomaco. La natura del dolore è compressiva, pressante, spesso pulsante.

Il risultato dell'infiammazione dei grandi tronchi nervosi (e anche intercostali). Sensazioni spiacevoli si verificano sullo sfondo dell'ipotermia, si intensificano gradualmente, raggiungono il massimo nel 2°-3° giorno di malattia. In alcuni casi, l'esordio è brusco, il dolore è di natura lancinante. Il mal di schiena esordisce al momento dello sforzo fisico, con le inclinazioni del corpo. Può verificarsi nello sterno a destra e a sinistra.

I sentimenti sono deboli o moderati, peggio con la tosse. L'attività fisica non influisce sulla gravità del sintomo. Ci sono altri segni di infezione da URT: mancanza di respiro, febbre, sindrome tossica generale, espettorato.

La storia del paziente ha un effetto dannoso: colpi, corpo estraneo bloccato, caduta dall'alto sul torace, manipolazioni mediche (broncoscopia). Il dolore è moderato, spesso di natura sordo. Ci sono segni concomitanti: emottisi, vomito di "fondi di caffè", tosse incontrollabile, acrocianosi in caso di danno alle prime vie respiratorie.

Ipertensione

Lo sviluppo di un attacco porta a stress, rifiuto di assumere i farmaci prescritti da un medico, attività fisica. Il dolore toracico è localizzato dietro lo sterno, a sinistra ea destra di esso. La natura delle sensazioni è simile a un infarto, il dolore può essere parzialmente interrotto con i nitrati. Il paziente può provare nausea. La patologia è accompagnata da mal di testa dolorante nella parte posteriore della testa. A volte si sviluppa un rossore, una sensazione di calore.

Bruciore di stomaco

Reflusso del succo gastrico nell'esofago, irritazione delle mucose. Accompagnato da rutti, bruciore dietro lo sterno, difficoltà a deglutire. L'attacco si verifica dopo aver mangiato o quando il paziente è sdraiato.

Non sempre è possibile fare una diagnosi accurata senza esami appropriati. In alcuni casi, i sintomi sono sfocati o assomigliano a un'altra malattia. Se una persona ha un dolore pressante nello sterno nel mezzo, è necessario sospettare prima di tutto i cambiamenti nel sistema cardiovascolare.

Un test differenziale per escludere un infarto è un test antidroga. Una compressa di nitroglicerina viene posta sotto la lingua del paziente o viene spruzzato Nitrospray (Isoket). Se entro 1-2 minuti le condizioni del paziente sono notevolmente migliorate, allora c'è una patologia coronarica. La mancanza di effetto indica una diversa origine del dolore.

Un altro segno che fa sospettare un attacco coronarico è la persistenza del dolore a riposo. Con nevralgie e lesioni, il sintomo si intensifica durante il movimento, tuttavia scompare parzialmente quando il paziente è in posizione supina. Nelle malattie infettive, il dolore si verifica principalmente durante la tosse.

Un segno caratteristico della nevralgia è un aumento del disagio quando si tocca con le dita il bordo dell'arco costale. Inoltre, l'intensità del dolore aumenta quando si cerca di alzarsi, sedersi. A volte c'è irradiazione nell'area delle scapole. La nevralgia non si irradia ad altre parti del corpo.

In assenza di segni caratteristici, la diagnosi viene effettuata in base ai fenomeni che si osservano nel paziente.

Si verifica a causa di un'ostruzione meccanica nelle vie aeree. Se viene rilevato un sintomo sullo sfondo di una salute completa, viene prima sospettata la presenza di un corpo estraneo. Il graduale sviluppo della "clinica" dà motivo di vigilanza oncologica. In alcuni casi, il fenomeno si verifica sullo sfondo della paralisi del diaframma, tuttavia non c'è dolore allo sterno.

Un segno estremamente aspecifico si nota nei pazienti con angina pectoris, malattie infiammatorie delle prime vie respiratorie, capricci, con tosse secca (così come nelle persone che soffrono di distonia vegetovascolare). In combinazione con la spremitura del dolore, è un segno indiretto di infarto, se c'è una tosse - processi infettivi.

Si verifica principalmente nella nevralgia e nell'osteocondrosi. Il mal di schiena indica la compressione dei tronchi nervosi da parte di un'ernia intervertebrale o di strati muscolari spasmodici.

Tosse secca

Nel 90% dei casi è evidenza di malattie infettive, comprese le infezioni respiratorie acute, le infezioni virali respiratorie acute, la pertosse. Si verifica quando le vie aeree non sono completamente bloccate da un corpo estraneo o da un tumore. Si verifica nello 0,5-1% delle persone con infarto.

È un segno di angina stabile (attacchi solo durante l'esercizio) o nevralgia. Il sintomo deve essere valutato come parte del quadro clinico generale. Se si verificano sensazioni durante lo sforzo fisico, c'è una storia di malattia coronarica, il fenomeno viene interrotto dai nitrati, quindi si giunge a una conclusione sull'origine cardiaca. Mancanza di effetto dalla nitroglicerina, irradiazione alle scapole, connessione con l'attività fisica, recente ipotermia - evidenza di infiammazione dei tronchi nervosi.

I metodi diagnostici basati sui segni esterni non determinano con precisione la malattia. Il paziente necessita di un esame obiettivo, compreso l'esecuzione di un elettrocardiogramma a riposo e sotto stress, analisi dell'espettorato, radiografia del torace.

L'osteocondrosi della regione toracica è un complesso di disturbi degenerativi-distrofici nei dischi intervertebrali. Un sintomo vivido è il dolore nella zona del torace, aggravato dal movimento, dal tentativo di fare un respiro profondo, dalla tosse, dagli starnuti. C'è intorpidimento negli arti, collo, spalle. La compressione delle terminazioni nervose porta ad un aumento dei sintomi autonomi: mal di testa, vertigini, sensazione di mancanza di ossigeno.

La scoliosi è una curvatura costante della colonna vertebrale rispetto al suo asse. Il rafforzamento delle curve fisiologiche coinvolge gli organi interni nel processo patologico, modificandone le dimensioni e la posizione. Tra le manifestazioni cliniche ci sono dolori nella zona del torace, che sono simili a problemi cardiaci e malattie respiratorie.

Le lesioni traumatiche combinano in un gruppo diversi tipi di lesioni meccaniche che colpiscono la base del telaio del torace e gli organi situati dietro di esso. Se sono interessate solo le ossa, il sintomo del dolore è localizzato nel sito del livido, si formano anche edema dei tessuti molli ed ematoma. Nello sterno fa male quando viene premuto e l'attività motoria.

Un livido, una compressione, una commozione cerebrale degli organi interni sono accompagnati da una violazione della coscienza, un polso indebolito accelerato, un calo della pressione sanguigna, gonfiore e azzurro della parte superiore del corpo nell'area del décolleté. Durante l'inalazione, è difficile respirare, gli arti diventano freddi, viene registrata una perdita a breve termine dell'udito e della vista.

La pleurite è un'infiammazione della membrana sierosa che copre i polmoni. Le manifestazioni principali sono dolore allo sterno e tosse, che non allevia la sensazione di oppressione al petto e mancanza di respiro. La pleurite secca è caratterizzata da un dolore lancinante, aggravato dal movimento e dalla respirazione, che si indebolisce quando si è sdraiati su un lato dolorante.

Sintomi simili hanno polmonite e bronchite. A causa del liquido patologico accumulato, la respirazione diventa difficile, appare una tosse dolorosa. L'espirazione forzata attraverso la bocca porta a un sovraccarico delle vie respiratorie e del tessuto muscolare. Pertanto, il dolore che ha avuto origine nel torace è dato allo spazio interscapolare.

I processi infiammatori nelle parti inferiori dei polmoni e la loro membrana pleurica provocano l'innervazione del nervo frenico. Questo spiega cosa può ferire il diaframma durante l'inalazione.

I problemi al fegato e alle vie biliari (pancreatite, colecistite) sono rilevati da un dolore sordo e ondulatorio sul lato destro del torace, che si irradia alla schiena tra le scapole. La sensazione sgradevole si intensifica dopo aver mangiato, soprattutto cibi grassi o fritti. Sulla lingua appare una placca, in bocca si sente amarezza.

La discinesia esofagea è una violazione del movimento di cibo semiliquido e ricco di fibre dalla faringe allo stomaco. I segni caratteristici della malattia sono il dolore pressante allo sterno nel mezzo, che si diffonde sulla superficie del torace, al diaframma, alle spalle, alla sensazione di un nodo alla gola. Il dolore viene alleviato con un sorso d'acqua. Spesso l'attacco termina con il rigurgito del contenuto dello stomaco.

Può essere utile: come identificare una colonna vertebrale contusa e aiutare la vittima.

Il dolore toracico grave e improvviso nelle donne e negli uomini è un serio motivo di preoccupazione!

Il compito dei medici è scoprirne la causa ed escludere malattie gravi.

Determinata la localizzazione e l'intensità delle sensazioni dolorose, la loro frequenza e durata, il medico effettua una diagnosi preliminare, che viene poi confermata da studi strumentali e di laboratorio.

Il dolore nel mezzo del torace per natura è diviso in:
• stupido
• dolorante,
• affilato
• spremitura,
• ardente.

Lesioni di varia origine, ricevute in un incidente stradale, in una rissa amichevole o in una rissa tra ubriachi, possono causare dolore al petto.

Di norma, le vittime si lamentano che il petto e la schiena fanno male.

1. A seguito di una lesione, si verifica la rottura dei muscoli e dei vasi sanguigni, che è sempre accompagnata da dolore, che aumenta con l'inalazione, le curve e le inclinazioni del busto.
2. La lesione al periostio quando viene colpito al petto porta a un dolore prolungato, che passa molto lentamente.
3. Con crepe e fratture dello sterno, il dolore è accompagnato da un malessere generale e si aggrava palpandolo con le mani.

toracalgia

Questa è una diagnosi che determina i sintomi del dolore toracico. La patologia vertebrogenica associata a danni ai dischi intervertebrali è molto comune. Si verifica nelle seguenti condizioni:

• osteocondrosi;
• scoliosi;
• cifoscoliosi;
• malattie del sistema cardiovascolare;
• interruzione del tratto digestivo;
• xifoidalgia.

Queste patologie sono causate da una violazione della struttura delle vertebre, che comprimono, irritano o violano i nervi e provocano dolore alla colonna vertebrale toracica. Sono localizzati nel torace, aumentano piegandosi, girandosi, alzando le braccia, sforzo fisico, inspirando, espirando e camminando. Sono taglienti, avvolgenti o schiaccianti.

La sindrome del dolore è localizzata sotto la scapola sinistra o destra, a seconda del lato della lesione nervosa, ed è diretta lungo le terminazioni nervose. Spesso appare di notte e, quando è posizionato a sinistra, è accompagnato da attacchi di paura ed è considerato cardiaco. Sta premendo (il lato sinistro, il cuore fa male), si verifica dopo uno sforzo fisico, bruciore, accompagnato da intorpidimento della mano.

La toracalgia può verificarsi con infarto del miocardio, ischemia, angina pectoris e disturbi del tratto gastrointestinale (ulcera, gastrite, malattia da reflusso GERD), malattie polmonari (bronchite, enfisema).

Malattie del cuore, degli organi respiratori, del tratto gastrointestinale, del sistema muscolo-scheletrico e del sistema nervoso: tutto ciò può agire come fattori che provocano dolore al centro del torace.

Per non iniziare la tua stessa condizione, consentendo lo sviluppo di una malattia pericolosa o un significativo deterioramento del benessere, dovresti intraprendere i seguenti passi nel tempo:

1. Chiedere consiglio a un terapeuta che prescriverà la serie necessaria di studi e test per escludere una serie di condizioni patologiche.
2. Cambia le abitudini alimentari eliminando dalla dieta i cibi grassi, salati e piccanti. Allo stesso tempo, dovresti mangiare frutta e verdura fresca, latticini, cereali e bere più liquidi più spesso.
3. Introduci una moderata attività fisica nel tuo stile di vita. Può essere espressa in lezioni di fisioterapia, visite in piscina o corsi di yoga, piacevoli passeggiate nel parco o jogging al mattino.
4. Abbandona le cattive abitudini (bere frequente di bevande contenenti caffè, fumare, bere alcolici o droghe). Gli organi del sistema respiratorio e nervoso, il cuore e i vasi sanguigni apprezzeranno sicuramente tale cura e risponderanno con un lavoro a tutti gli effetti per molti anni di vita.
5. Elimina le situazioni stressanti dalla tua stessa vita: per questo, dovresti cambiare un posto di lavoro eccessivamente nervoso o il tuo atteggiamento nei confronti di tali situazioni. Per auto-calmarsi, non fa male padroneggiare tecniche di respirazione, meditazione e tecniche di rilassamento.

Descrizione anatomica dello sterno

Lo sterno o sterno (sterno) è un lungo osso piatto situato nella parte centrale del torace. Si collega alle clavicole e a 2-7 paia di costole attraverso la cartilagine e forma la parte anteriore del torace.

La parola "sterno" deriva dal greco στέρνον, che significa "petto". (Secondo wikipedia.org)

La funzione principale dello sterno è quella di proteggere il cuore, i polmoni e i principali vasi sanguigni da lesioni traumatiche. Assomiglia a una cravatta nella sua forma e, tra tutte le ossa piatte del corpo umano, è la più grande e la più lunga.

Lo sterno è composto da tre parti:

1. maniglie
2. Il processo xifoideo.

Due clavicole (clavicole) sono attaccate alla parte superiore dello sterno e le cartilagini costali delle prime sette paia di costole sono collegate al suo bordo. I legamenti sternopericardici sono attaccati alla superficie interna dello sterno. La parte superiore dello sterno è anche associata al muscolo sternoclaidomastoideo.

La posizione anatomica dello sterno è definita inclinata, in basso e in avanti. Lo sterno è leggermente convesso anteriormente e concavo posteriormente. Assomiglia alla forma della lettera "T", poiché si restringe nel punto di transizione dell'impugnatura nel corpo, dopodiché si espande leggermente di nuovo al centro del corpo, quindi si restringe nella parte inferiore, cioè il processo xifoideo.

Negli adulti, lo sterno misura in media circa 17 cm, mentre è più grande negli uomini che nelle donne.

Fa male, ma non c'è motivo di allarmarsi

Spesso il dolore è provocato da fattori non troppo terribili, vale a dire:

• bruciore di stomaco. Il dolore diventa più pronunciato se la persona è in posizione orizzontale;
• stanchezza fisica. Non è difficile determinare la causa del disagio in questo caso, poiché il suo aspetto è preceduto da un allenamento intensivo, un duro lavoro fisico e altri stress;
• uno stato di accresciuta ansia. Lo stress non solo può causare dolore, ma anche provocare mancanza di respiro, palpitazioni cardiache;
• allungamento muscolare. I suoi sintomi sono dolore e ipersensibilità senza gonfiore.

Prevenzione dell'infarto del miocardio

Non ci sbaglieremo se diciamo che di tutte le malattie elencate, la più pericolosa è l'infarto del miocardio. Senza l'aiuto tempestivo dei medici, un attacco che si è verificato può causare gravi disabilità o addirittura portare alla morte. Ecco perché si dovrebbe cercare di prevenire un attacco di infarto.

Per prevenire un infarto, è importante muoversi di più. A questo proposito, vale la pena stabilire una regola di camminare più spesso o almeno una volta al giorno per fare una breve passeggiata. Se possibile, è necessario fare sport, partendo da piccoli carichi e ascoltando costantemente il proprio benessere. È severamente vietato sovraccaricare il corpo a persone predisposte all'infarto. Gli esercizi mattutini possono essere un'alternativa allo sport.

È importante monitorare il proprio peso, perché con uno stile di vita sedentario e la malnutrizione una persona è esposta all'obesità e questo fattore aumenta notevolmente il rischio di patologie cardiovascolari. A questo proposito, rivedi la tua dieta riducendo la quantità di grassi animali consumati e aumentando l'assunzione di alimenti vegetali. Inoltre, tieni sotto controllo la pressione sanguigna e i livelli di colesterolo. In caso di violazione degli indicatori, è importante adottare misure preventive per prevenire lo sviluppo di ipertensione e colesterolemia.

Infine, vorrei dire che da noi sono consentiti attacchi di malattie gravi, che si manifestano come forti dolori al petto nel mezzo. La maggior parte di noi non vuole rispondere ai segnali inviati dal corpo. Quando si verifica il dolore, beviamo semplicemente un farmaco anestetico e aspettiamo che il sintomo spiacevole passi. Nel tempo, l'assunzione di pillole diventa più frequente e non ci accorgiamo nemmeno del momento in cui un grave attacco richiede una chiamata in ambulanza e un ricovero di emergenza. Ciò non significa che alle prime sensazioni di dolore valga la pena chiamare un'"ambulanza", ma in questi casi è semplicemente necessaria la consultazione di uno specialista.

Perché il petto fa male sul lato destro negli uomini

Se c'è dolore al petto a destra negli uomini, i medici, prima di tutto, sospettano problemi alla colonna vertebrale. Scoliosi, osteocondrosi, deposizione di sale: tutte queste patologie causano forti dolori che si verificano durante lo sforzo fisico o durante la permanenza prolungata in una posizione scomoda.

Una malattia così rara, come l'herpes zoster, può causare dolore quando è localizzata sul lato destro. Nonostante il fatto che la malattia appartenga a patologie cutanee, per qualche tempo prima della formazione di eruzioni cutanee sulla pelle, si manifesta sotto forma di dolori nevralgici, che provocano dolore allo sterno destro negli uomini.

Con un infortunio nella parte destra del torace, il dolore spesso non appare immediatamente, ma diversi giorni dopo l'infortunio. I sentimenti spiacevoli aumentano con l'inalazione, la localizzazione del dolore è chiaramente avvertita.

Primo soccorso per il dolore al petto

Se necessario, il medico prescriverà un ulteriore esame:

1. radiografia del torace,
2. ecografia cardiaca,
3. Test da sforzo (test sul tapis roulant, ergometria della bicicletta - se si sospetta un'angina stabile),
4. analisi del sangue biochimica,
5. Monitoraggio quotidiano della pressione sanguigna e dell'ECG.

In caso di patologia cardiaca acuta grave, oltre che di una condizione grave del paziente (EP, infarto del miocardio, edema polmonare), il paziente deve slacciare il collare, aprire la finestra, sedersi in posizione sdraiata o con le gambe abbassate (per ridurre riempimento di sangue dei polmoni) e chiamare urgentemente un'ambulanza, descrivendo la gravità della condizione allo spedizioniere.

Se il paziente ha un infortunio, dovresti dargli una posizione comoda e chiamare immediatamente un'ambulanza. Se una persona non è in una condizione grave, puoi dargli una compressa di anestetico da bere (paracetamolo, chetorolo, nise, ecc.).

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Le malattie croniche degli organi respiratori e digestivi nella fase acuta non richiedono assistenza di emergenza da parte del paziente stesso o di coloro che lo circondano, se non in gravi condizioni. Basta aspettare l'arrivo di un'ambulanza o la nomina del medico locale.

Dopo aver sofferto di gravi malattie cardiache (infarto, embolia polmonare, dissezione di aneurisma, edema polmonare), trattate in un ospedale cardiologico o cardiochirurgico, è necessario un monitoraggio costante e regolare da parte di un medico in un policlinico del luogo di residenza. Il trattamento è selezionato rigorosamente individualmente.

Le malattie infiammatorie della trachea e dei polmoni sono trattate con farmaci antibatterici. La toracalgia viene trattata strofinando con unguenti antinfiammatori e farmaci del gruppo FANS (nise, ketorol, diclofenac, ecc.).

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Se parliamo della patologia di altri organi, anche le conseguenze potrebbero non essere le più piacevoli - a partire dalla cronografia del processo (con patologia dello stomaco o dei polmoni) e termina con tumori maligni negli organi mediastinici che non erano diagnosticato in tempo.

Pertanto, per qualsiasi dolore retrosternale acuto, piuttosto intenso o cronico, è necessario richiedere cure mediche qualificate.

Dare al paziente una posizione seduta o semiseduta;

Se hai un capospalla attillato, slaccialo;

Dai alla vittima un annusato di ammoniaca o strofina la pelle intorno alle tempie con essa;

Fornire al paziente la massima tranquillità;

Dare al paziente da bere 15-20 gocce di Corvalol o un altro vasodilatatore;

Dare alla vittima 2 compresse di un anestetico (ketanov, analgin);

Metti qualcosa di freddo sul petto;

Se ci sono fratture visibili delle costole, immobilizzarle;

Riscalda il paziente

Monitorare le condizioni fino all'arrivo dell'ambulanza.

In caso di infortunio, oltre alle misure di cui sopra, è necessario trattare la pelle intorno alla ferita con una soluzione antisettica (perossido di idrogeno, iodio, verde brillante), applicare una benda sterile sulla ferita e applicare a freddo.