Cos'è Gardnerella PCR? Gardnerellosi nelle donne: cause, sintomi e trattamento

Gardnerella è un microrganismo speciale che vive costantemente nella vagina di qualsiasi donna sana, ma causa malattie solo quando la sua quantità supera la norma. Un cambiamento nelle proporzioni tra i microrganismi necessari per il corpo e i batteri cattivi porta al fatto che i lattobacilli diventano insufficienti per mantenere la microflora ottimale e si verifica la disbiosi. Le persone che più spesso si chiedono come viene trasmessa la Gardnerella sono quelle che non hanno rapporti sessuali, ma scoprono questa malattia dopo la diagnosi. Si scopre che a volte non ha bisogno di essere trasmesso da nessuna parte, perché è costantemente presente nella vagina e, in condizioni favorevoli, inizia a riprodursi attivamente, sostituendo altri batteri benefici, causando così la disbiosi vaginale.

Eppure i medici sono propensi a credere che la Gardnerella sia trasmessa sessualmente. Viene trasmesso sia da una donna con disbatteriosi a un uomo sano, sia da un uomo infetto a una donna completamente sana con microflora normale. Gli uomini nella maggior parte dei casi non reagiscono a questo microrganismo e non si ammalano, tuttavia diventano portatori passivi dell'agente patogeno, che possono trasmettere ad un nuovo partner durante le relazioni intime quando non è previsto l'uso del preservativo. Nel corpo di un uomo, questo microrganismo può vivere da diverse ore a diversi giorni. Ecco perché gli amorevoli donnaioli che vivono con molte donne contemporaneamente sono un terreno fertile per la malattia, ma loro stessi non si ammalano.

La questione di come si trasmette la gardnerellosi nella vita di tutti i giorni rimane controversa. Teoricamente vengono determinate anche le vie di contatto e domestiche di trasmissione della Gardnerella, ma molti medici negano questa teoria e non sono propensi a pensare che gli articoli per l'igiene o la biancheria intima possano essere modi di trasmissione della Gardnerella se è già presente nel corpo.

Come puoi essere infettato da Gardnerella: modi e mezzi

Quando questi batteri furono identificati per la prima volta nella vagina di una donna, si scatenò il panico tra le persone sessualmente attive, suggerendo che il numero delle malattie sessualmente trasmissibili sarebbe aumentato. Tuttavia, presto la questione su come si possa contrarre l'infezione da Gardnerella fu parzialmente risolta, perché fu determinata la residenza principale di questo microrganismo: la vagina. Da questo momento in poi sono state identificate le principali vie di infezione da Gardnerella: il contatto sessuale con individui infetti.

I medici non negano i metodi sessuali di infezione da Gardnerella, sebbene abbiano scoperto che questo microrganismo non mette radici negli uomini. Di conseguenza, il corpo maschile è una via di transito per l'infezione da gardnerellosi.

Prevenzione della gardnerellosi

È più facile proteggersi da qualsiasi infezione trasmessa sessualmente che curarla successivamente, quindi prevenire la gardnerella è il modo migliore per proteggere il proprio corpo.

La microflora vaginale nella maggior parte dei casi viene interrotta a causa della diminuzione dell'immunità. Questo problema può essere facilmente risolto se pensi costantemente alla tua salute e mangi bene. Durante la gravidanza, assicurati di assumere vitamine. Non dovremmo dimenticare l'immunocorrezione nel trattamento di malattie complesse utilizzando antibiotici che distruggono la microflora.

Poiché le principali modalità di contrazione della Gardnerella sono sessuali, è tempo di imparare un comportamento sessuale corretto con partner che non conosci abbastanza bene. Dubiti di poter essere infettato da Gardnerella da un partner occasionale? È meglio usare il preservativo se l'intimità è inevitabile.

Sebbene l'ipotermia non sia un metodo di infezione da Gardnerella, provoca processi infiammatori nel sistema genito-urinario, che portano anche alla disbatteriosi. Evitando l'ipotermia, potresti anche non sapere che esiste in natura una malattia come la vaginite.

Il rispetto da parte di ogni donna delle norme igieniche è un passo importante nella prevenzione. L'eccessiva sterilità vaginale non è meno pericolosa della mancanza di procedure igieniche. La cura dei genitali dovrebbe essere ragionevole, con l'uso obbligatorio di soli prodotti per la cura intima che non causino irritazione e non causino l'interruzione della microflora.

Gardnerellosi - orale

La probabilità di contrarre Gardnerella attraverso il sesso orale è piuttosto bassa. Questo microrganismo non può vivere sulle mucose della faringe. Fanno eccezione le relazioni monogame femminili, in cui si alternano i contatti oro-vaginali con una donna infetta.

In rari casi, la gardnerella viene trasmessa per via orale, ma non provoca malattie del cavo orale e non penetra negli organi respiratori o digestivi. La sua presenza provoca per qualche tempo il trasporto di microrganismi, ed è quindi pericolosa per nuovi contatti nel prossimo futuro. Non può vivere per anni nella cavità orale, eppure i medici non hanno studiato a fondo la questione. Stanno ancora conducendo ricerche per verificare se la Gardnerella viene trasmessa per via orale, quindi non vale la pena praticare tali relazioni. Il rischio di trasmissione della malattia, sebbene minimo, esiste. È meglio non creare problemi, ma aspettare che lo squilibrio nella vagina si risolva.

Sesso con gardnerellosi

Quando a una donna viene diagnosticata la disbiosi vaginale, il medico deve prescriverle il trattamento. Anche se nel corpo è presente una grande quantità di Gardnerella, non è consigliabile fare sesso con una persona infetta senza l'uso del preservativo per proteggersi da eventuali infezioni. Insieme ad esso, potrebbero esserci altri microrganismi nella vagina, perché la disbatteriosi indebolisce il sistema immunitario.

Dopo aver completato l'intero ciclo di trattamento, una donna deve sottoporsi a un test di controllo che mostrerà se la microflora vaginale si è normalizzata. Se

Gardnerella è considerata parte integrante della normale microflora della vagina di una donna. Questo tipo di microrganismi è classificato come patogeno opportunistico: se il numero di questi batteri aumenta fino a un certo livello, la donna sviluppa una malattia: la gardnerellosi. Molti medici ritengono che questa malattia non richieda un trattamento specifico, mentre altri insistono su misure terapeutiche.

Come vengono trasmessi i suoi agenti patogeni? - Diamo un'occhiata a questo problema in modo più dettagliato.

Cosa si sa di questi microbi?

Gardnellella: questo microrganismo appartiene al genere dei batteri monotipici ed è un rappresentante caratteristico degli anaerobi facoltativi. La vagina femminile è considerata il suo habitat principale. Normalmente, il muco vaginale ne contiene una piccola quantità. La pericolosità di questi microbi risiede nel fatto che anche un leggero aumento della loro concentrazione provoca l'attivazione e l'aumento della proliferazione di altre infezioni patogene.

Quindi, spesso è Gardnerella che indica lo sviluppo del gentil sesso. Un forte aumento del contenuto di questi microrganismi nella vagina contribuisce alla comparsa di reazioni infiammatorie. Inoltre, i batteri stessi durante i loro processi vitali rilasciano sostanze nocive che avvelenano la microflora degli organi genitali. Di conseguenza, i pazienti sviluppano patologie del sistema riproduttivo e urinario: uretrite, vaginite, prostatite.

La malattia può essere trasmessa anche agli uomini, che in questo caso spesso sono solo portatori asintomatici dell'infezione. Nel corpo maschile non ci sono condizioni favorevoli per la vita e la riproduzione di questi agenti patogeni, quindi in un tale microclima l'infezione muore rapidamente. Ciò significa che la gardnerellosi non è pericolosa per gli uomini? Sebbene una tale malattia sia molto rara, si manifesta ancora nel sesso più forte. In questo caso, la causa dell’infezione è una significativa diminuzione della resistenza immunitaria del corpo.

Buono a sapersi! In precedenza, Gardnerella era considerata l'agente eziologico della vaginite batterica nelle donne. Quando i pazienti sviluppavano sintomi di vaginosi, una grande quantità di questi batteri veniva trovata nelle secrezioni. Ma dopo aver studiato attentamente la flora vaginale al microscopio, questa teoria è stata confutata. Ora la Gardnerella è considerata un marcatore di malattie batteriche, perché un aumento del loro contenuto nel muco vaginale indica sempre un'infiammazione degli organi genitali femminili.

Modalità di trasmissione

Il principale meccanismo di infezione per la gardnerellosi è il contatto sessuale. L'agente patogeno si trasmette principalmente da donna a uomo durante i rapporti tradizionali. Esistono anche metodi di infezione da Gardnerella anale-genitale e oro-genitale. Sebbene questa malattia non sia inclusa nel gruppo delle infezioni a trasmissione sessuale, spesso accompagna patologie trasmesse attraverso il contatto sessuale. Puoi anche contrarre questa malattia a casa, dopo aver usato prodotti per l'igiene o la biancheria da letto di altre persone.

Alcuni esperti hanno espresso dubbi sulla modalità di trasmissione della gardnerella. Dopotutto, i pazienti non possono sempre essere infettati da questi microrganismi dopo aver fatto sesso con un partner infetto. È per questo motivo che questa malattia non è classificata come malattia a trasmissione sessuale. Nelle donne è possibile anche l'autoinfezione con questi batteri. In una situazione del genere, il disturbo della microflora può essere causato da:

• condurre un ciclo di terapia antibatterica;
• uso improprio di contraccettivi;
• grave diminuzione delle prestazioni immunitarie;
• lavande vaginali.

Il periodo di incubazione della gardnerellosi non dura più di 4-10 giorni. I rappresentanti del sesso più forte vengono infettati da questa malattia direttamente durante il contatto sessuale con una donna. In tale situazione, l'infezione è considerata una malattia venerea. Questo fatto è confermato dalla successiva trasmissione dell'agente patogeno da un maschio portatore ai suoi partner sani. Anche i rappresentanti guariti del gentil sesso possono contrarre nuovamente la Gardnerella se hanno avuto rapporti sessuali con un portatore del batterio.

Il trasporto avviene quasi sempre senza sintomi evidenti di patologia. Ma se un paziente del genere supera il test appropriato per identificare questi microrganismi, il risultato sarà positivo. In questo caso, la probabilità di trasmettere l’infezione ai partner sessuali è molto alta. Solo in un uomo su dieci la gardnerella può causare estese reazioni infiammatorie nell'area genito-urinaria: prostatite, balanopostite, uretrite, disturbi urinari, danni alle gonadi e infertilità. In altri rappresentanti del sesso più forte, la malattia scompare da sola e in modo completamente indolore. I microbi lasciano il corpo senza causare disagio.

Cosa può aumentare il rischio di infezione?

Numerosi fattori predisponenti possono provocare lo sviluppo della gardnerellosi. I seguenti fattori possono spesso contribuire allo sviluppo di questa infezione:

• Trattamento con farmaci ormonali.
• Uso regolare di salvaslip.
• Eccessiva attività sessuale del paziente.
• Squilibrio ormonale causato da periodi speciali nella vita di una persona: menopausa, gravidanza, adolescenza.
• Uso costante di assorbenti igienici.
• Vita intima caotica.
• Interruzioni del ciclo mestruale.
• Autouso di antibiotici locali - supposte e compresse vaginali.
• Vari interventi chirurgici sugli organi genitali.
• Cambio irregolare di prodotti per l'igiene - tamponi e assorbenti.
• Violazione della microflora intestinale.
• Usare biancheria intima realizzata con tessuti sintetici.
• Somministrazione interna di farmaci antibatterici.
• Caratteristiche delle singole fasi del ciclo mestruale.
• L'uso di farmaci contenenti cloro per le lavande o l'errata attuazione della procedura stessa.

C'è un'alta probabilità di sviluppare questa malattia nelle donne a rischio. Include pazienti che presentavano i seguenti disturbi:

• Contraccettivi orali usati.
• Soffriva di patologie infettive e infiammatorie dell'apparato riproduttivo o di malattie sessualmente trasmissibili.
• Hai subito una terapia antibiotica a lungo termine da solo o come prescritto da un medico.
• Soffriva di dismenorrea (irregolarità mestruali).

Attenzione! Il trasporto dell'infezione da gardnerellosi si riscontra più spesso nei rappresentanti del sesso più forte che hanno un'infiammazione cronica del tratto genito-urinario - prostatite e uretrite. Questi batteri possono essere rilevati nel corpo maschile solo durante i primi 2-3 giorni dopo il rapporto sessuale con un partner infetto. Successivamente, i microbi stessi lasciano il corpo del paziente.

È possibile un'infezione orale?

Gardnerella si trasmette attraverso il sesso orale? Sì, i batteri nocivi possono trasmettersi da donne e uomini infetti a partner sani, sebbene la probabilità di un tale meccanismo di infezione sia molto bassa. Questi microbi semplicemente non possono rimanere a lungo sulla mucosa della bocca o della faringe, tanto meno moltiplicarsi in tali condizioni. L'infezione si trasmette per via orale solo attraverso rapporti sessuali monogami tra due donne. In questo caso, i contatti oro-genitali con il partner si alternano a turni e i microbi passano facilmente dalla vagina infetta a quella sana con secrezioni e saliva.

Anche se questo microrganismo entra nella cavità orale o nella faringe, i pazienti non presentano alcun problema con il sistema digestivo o respiratorio. In una situazione del genere, l'unico pericolo sono i nuovi rapporti sessuali con altri partner, poiché la gardnerella può rimanere in bocca e nella saliva per diversi giorni. Se in questo periodo si verificano rapporti sessuali orali, esiste una possibilità di infezione, anche se non molto alta. Pertanto, è meglio aspettare che i batteri lascino il corpo.

Infezioni del feto durante la gravidanza

La Gardnerella può essere trasmessa da madre a figlio? Durante la gravidanza, questi microbi non sono pericolosi per il feto in via di sviluppo, perché si trovano nella vagina e non possono penetrare nel sangue o nei genitali del bambino. Ma durante il parto, un neonato può essere infettato e questo problema è più tipico delle ragazze. Un bambino può essere infettato da questo batterio attraverso i mezzi domestici a causa del mancato rispetto da parte della madre delle norme igieniche di base. Ma in ogni caso la probabilità di trasmettere questo agente patogeno ai bambini piccoli è troppo bassa. Pertanto, la futura mamma non ha motivo di preoccuparsi di questo.

Anche se un bambino viene infettato, il microbo patogeno non sarà in grado di vivere a lungo nel suo corpo. Dopotutto, la principale fonte di nutrimento per la gardnerella è il glicogeno epiteliale, il cui livello è regolato dagli ormoni femminili: gli estrogeni. Fino all'adolescenza, la ragazza ha troppo poche di queste sostanze, quindi l'infezione muore rapidamente e viene eliminata dal piccolo corpo.

Se una donna ha una tale malattia, ha un impatto negativo sul processo di fecondazione. La violazione della flora vaginale provoca frequenti reazioni infiammatorie nel tratto genito-urinario. Le infezioni degli organi riproduttivi contribuiscono alla formazione di aderenze nelle tube di Falloppio. Di conseguenza, l'apertura delle appendici e la loro pervietà si restringono, il che complica notevolmente il processo di concepimento. Ma anche in questo caso la paziente può facilmente rimanere incinta.

Importante! Anche se la gardnerellosi spesso scompare da sola, deve essere curata! La maggior parte degli specialisti nel campo dell'ostetricia e della ginecologia ne sono fiduciosi. La malattia può essere curata molto facilmente e rapidamente: basta un solo ciclo terapeutico. L'uso di un contraccettivo di barriera durante i rapporti sessuali riduce significativamente la probabilità di contrarre questa malattia.

Come puoi vedere, l'infezione da gardnerosi è una cosa molto reale. Per proteggersi da questa patologia, ogni persona dovrebbe sapere come viene trasmessa la gardnerella. Si consiglia inoltre ai pazienti di prestare attenzione alla propria salute e, se necessario, di contattare urgentemente specialisti qualificati.

Gardnerella vaginalis (Gardnerella vaginalis) è un batterio, un componente ben studiato della microflora del sistema urogenitale femminile, che è la causa più comune dello sviluppo di vaginite batterica e bakvaginosi.

Nella maggior parte dei casi, l'infezione negli uomini è asintomatica sotto forma di portatori; meno comunemente, il microbo provoca un processo infiammatorio nell'uretra, nella vescica, nella prostata e nelle vescicole seminali.

Il microbo fu scoperto per la prima volta nel 1955, fu chiamato Haemophilus vaginalis, come agente causale non specifico della vaginite nelle donne. A poco a poco, la nomenclatura cambiò e alla fine la medicina assunse il suo nome moderno.

G. vaginalis è un microrganismo anaerobico facoltativo non mobile, molto sensibile alle condizioni ambientali.

Gardnerella viene rilevata in 9 donne su 10 con sintomi di vaginite. Spesso il microrganismo viene rilevato in individui che non presentano alcun segno di infiammazione.

La frequenza della sua rilevazione negli uomini con sintomi di danno al sistema genito-urinario inferiore varia dallo 0,2 al 38%. Senza fattori predisponenti, G. vaginalis negli uomini di solito non porta a un processo infiammatorio.

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  1. Fattori predisponenti

  1. 1 Immunità indebolita (a causa di malattie croniche, esposizione a fattori di stress).
  2. 2 Anamnesi di infezioni a trasmissione sessuale o infezioni del sistema urinario.
  3. 3 Gran numero di partner sessuali, inizio precoce dell'attività sessuale.
  4. 4 Rifiuto della contraccezione di barriera.

  2. Vie di infezione

  L'unica via di trasmissione della Gardnerella vaginalis è quella sessuale, durante i rapporti sessuali non protetti con un partner infetto. Molto spesso, un uomo non è a conoscenza della presenza dell'agente patogeno nel suo corpo a causa dell'assenza di manifestazioni cliniche.

  Pertanto, il portatore asintomatico negli uomini contribuisce alla diffusione diffusa di Gardnerella vaginalis tra le donne.

  3. Principali sintomi

  È importante capire che la Gardnerella non porta sempre alla malattia e si trova spesso in uomini completamente sani.

  Gardnerella vaginalis negli uomini può causare le seguenti patologie:

  1. 1 Uretrite, che è caratterizzata da disturbi, dolore e bruciore durante la minzione, prurito, aumento dell'urgenza, secrezione grigio-mucosa o mucopurulenta e arrossamento dell'apertura esterna dell'uretra. Lo scarico di solito ha un odore sgradevole, di “pesce”. La condizione generale soffre poco.
  2. 2 La balanopostite (balanite) è un'infiammazione del glande e del prepuzio, caratterizzata da arrossamento, comparsa di macchie rosse, erosioni con secrezione chiara e mucopurulenta. L'odore potrebbe essere sgradevole. Il prepuzio e il glande si gonfiano, il sesso e la minzione sono dolorosi.
  3. 3 La cistite negli uomini si verifica estremamente raramente ed è caratterizzata da un'aumentata frequenza degli impulsi, dalla comparsa di falsi impulsi, dolore nella zona della vescica, dolore e bruciore durante la minzione e una sensazione di svuotamento incompleto.

  4. Corso complicato

  Le complicanze della gardnerellosi sono rare e si verificano in un contesto di grave immunodeficienza.

  1. 1 Se non trattata tempestivamente, l'infezione può diffondersi alle strutture vicine: vescicole seminali, prostata.
  2. 2 Quando i batteri risalgono le vie urinarie, si sviluppa la pielonefrite. I sintomi principali sono un marcato aumento della temperatura (fino a 39°C), brividi, dolore sordo e intenso nella parte bassa della schiena, frequente bisogno di urinare, intorbidimento e impurità nelle urine.
  3. 3 Sullo sfondo di una grave immunodeficienza, Gardnerella può portare allo sviluppo di sepsi e alla formazione di ascessi purulenti in altri organi. Ciò accade molto raramente.

  5. Sintomi nel partner sessuale

  È necessario prestare attenzione ai seguenti segni di infezione in una partner sessuale femminile:

  1. 1 Secrezione abbondante e maleodorante (odore pesante, di “pesce”) dal tratto genitale.
  2. 2 Lo scarico abbondante ha una tinta bianco-grigiastra o giallo-grigiastra.
  3. 3 Dopo il sesso, questi sintomi si intensificano.
  4. 4 Raramente possono verificarsi dolore e bruciore nella vagina a riposo e durante il rapporto sessuale.

  Tuttavia, molto spesso una donna non presenta sintomi evidenti della malattia.

  6. Esame

  Se i sintomi sopra descritti compaiono negli organi genito-urinari, così come se si sospetta la gardnerellosi, è necessaria la consultazione con un urologo. È impossibile determinare da soli la causa del processo infiammatorio e l'automedicazione può portare a conseguenze indesiderabili.

  L'urologo chiarirà i sintomi della malattia nell'uomo e nel suo partner sessuale, dopo la conversazione effettuerà un esame e prescriverà una serie di test di laboratorio.

  6.1. Diagnostica di laboratorio

  Gli uomini con sintomi di infiammazione devono sottoporsi ad un esame completo per le principali infezioni a trasmissione sessuale (ureaplasma, micoplasma, clamidia, gonococco, tricomoniasi, ecc.). Si osserva spesso un'associazione di diversi microrganismi (micoplasma + ureaplasma + gardnerella; micoplasma + clamidia).

  La diagnostica di laboratorio includerà:

  1. 1 Striscio generale sulla flora dell'uretra (mostrerà se c'è un'infiammazione nell'uretra, rileverà Trichomonas, gonococchi).
  2. 2 Raschiamento per PCR. La PCR consente di identificare le principali malattie sessualmente trasmissibili, nonché il DNA di micoplasmi, Gardnerella vaginalis e funghi del genere Candida, che non appartengono a questo gruppo di malattie, ma si trasmettono da un partner sessuale all'altro.
  3. 3 Per identificare la gardnerella negli uomini, vengono utilizzati un raschiamento dell'uretra, la prima porzione di urina e lo sperma.
  4. 4 Coltura del materiale con determinazione della sensibilità ai principali antibiotici (tra cui metronidazolo, tinidazolo). La coltivazione della Gardnerella su un mezzo nutritivo può richiedere circa 7 giorni. Il metodo è usato raramente.

  7. Regimi di trattamento

  Agli uomini con gardnerellosi confermata viene prescritta una combinazione di antibiotici sistemici (sotto forma di compresse) e terapia locale (lavande con soluzioni antisettiche). Si consiglia di effettuare il trattamento con un partner sessuale.

  Importante da ricordare! Il fatto che la gardnerella sia presente nei risultati dei test (incluso il rilevamento del DNA mediante PCR) non è un'indicazione al trattamento! La terapia è necessaria solo se sono presenti sintomi di infiammazione (durante l'esame, lo striscio generale, l'esame delle urine e così via).

  Per capirlo meglio, facciamo un esempio. Streptococchi e stafilococchi vivono costantemente sulla nostra pelle, ma solo in un piccolo numero di persone provocano la formazione di foruncoli, pustole e vesciche. Ciò non significa che sia necessario trattare qualsiasi persona che abbia questi batteri.

  7.1. Terapia antibatterica

  Per trattare le malattie infiammatorie negli uomini causate da Gardnerella vaginalis, possono essere utilizzati antibiotici sistemici: metronidazolo (farmaci con i seguenti nomi commerciali: Metrogyl, Trichopolum, Flagyl, Klion), tinidazolo, clindamicina (un farmaco del gruppo dei lincosamidi). Il loro uso per via orale e come iniezioni è giustificato in caso di cistite, prostatite, uretrite e complicazioni di infezioni.

  Schemi per il loro utilizzo:

  1. 1 compresse di metronidazolo, iniezioni - 500 mg due volte al giorno, durata del corso 7 giorni.
  2. 2 Tinidazolo - 2 g (4 compresse alla volta) - durata del corso 2 giorni.
  3. 3 Clindamicina - capsule da 150 mg, 1 capsula 3-4 volte al giorno a intervalli regolari, corso - 7 giorni.

  La balanopostite non richiede l'uso obbligatorio di compresse, può essere trattata localmente con unguenti, creme e gel a base degli stessi componenti (Metrogil gel e altri preparati).

  7.2. Uso di antisettici locali

  1. 1 Trattamento della testa e del prepuzio con soluzioni di Clorexidina, Miramistina.
  2. 2 Douching con gli stessi antisettici.

  7.3. Regime terapeutico e protettivo

  1. 1 Rifiuto di rapporti sessuali durante il trattamento.
  2. 2 Limitare lo stress, l'affaticamento, l'attività fisica eccessiva. È consentita una moderata attività fisica.
  3. 3 Rifiuto di andare allo stabilimento balneare, alla sauna e ad altre procedure termali.
  4. 4 Dieta che esclude alcol, cibi piccanti, in salamoia e affumicati.

  8. Previsione

  Negli uomini, l'infezione precoce risponde bene al trattamento (soprattutto quando la sensibilità dei microbi agli antibiotici viene stabilita mediante coltura batterica).

  1. 1 Esame ripetuto - due settimane dopo la fine del ciclo di trattamento.
  2. 2 È possibile che l'infezione ritorni se viene infettata nuovamente durante il rapporto sessuale, motivo per cui è così importante che il partner sessuale si sottoponga contemporaneamente al trattamento.

  9. Prevenzione

  1. 1 Rifiuto della vita sessuale promiscua.
  2. 2 Contraccezione di barriera (uso del preservativo).
  3. 3 Dopo il rapporto sessuale, si consiglia di urinare e fare la doccia.
  4. 4 Evitare situazioni stressanti, adeguato regime di sonno-riposo.
  5. 5 Uno stile di vita sano con attività fisica moderata e una dieta equilibrata.

Cosa sta succedendo? Questa è la domanda che una donna si pone quando vede un odore pesante e sgradevole. I test per tutti i tipi di infezioni a trasmissione sessuale sono negativi. Le ragioni di questa condizione possono essere molto diverse. Uno di questi è la gardnerellosi.

Se Gardnerella vaginalis sia o meno un agente infettivo è una questione aperta, poiché questo batterio a forma di bastoncino fa parte della microflora vaginale in piccole quantità. In un corpo sano si comporta tranquillamente, non tradisce in alcun modo la sua presenza e non si riproduce attivamente.

Circa 10mila specie di microrganismi vivono costantemente nel corpo femminile (così come in quello maschile). Il loro peso totale è di circa un chilogrammo. Se prendiamo in considerazione le dimensioni dei batteri (ci sono 10 cellule batteriche in ogni cellula umana), possiamo immaginare la portata di questo quartiere. Molti batteri non causano alcun danno all’uomo. Inoltre, le persone semplicemente non possono vivere senza di loro. Ogni varietà dei nostri satelliti occupa la propria nicchia e non la lascia quantitativamente.

I problemi sorgono quando il programma biologico fallisce. Per qualche motivo (interno o esterno), il numero di alcuni batteri diminuisce, mentre altri si sforzano immediatamente di occupare lo spazio lasciato libero. Ciò accade anche nel caso della vaginosi batterica (gardnerellosi): a causa della diminuzione del numero di lattobacilli benefici nella vagina, i microrganismi opportunisti si moltiplicano attivamente. Tra questi c'è Gardnerella vaginalis.

Cause di disbiosi vaginale e gardnerellosi

Normalmente, la vagina è dominata da batteri che producono costantemente acido lattico. Latte in latino - lattis, ecco perché i microrganismi sono chiamati lattobacilli (un altro nome è bacilli di Doderlein). Un ambiente acido non favorisce la proliferazione di batteri patogeni, inclusa la gardnerella.

Gardnerella, essendo apparsa in un corpo sano (ad esempio, a seguito di rapporti sessuali non protetti), viene distrutta dal sistema immunitario umano. A volte nella vagina rimane una quantità sicura di batteri.

Se le difese del corpo sono indebolite, il numero di lattobacilli diminuisce e la Gardnerella opportunistica si moltiplica attivamente. Si sviluppa disbiosi vaginale. Ciò porta spesso a un processo infiammatorio nella vagina: vaginite aspecifica e altri disturbi.

Con la disbatteriosi, la gardnerella (o altri batteri patogeni) aderiscono alle cellule epiteliali della vagina, formando i cosiddetti. “celle chiave”

Ci sono molte ragioni per lo sviluppo di uno squilibrio nella microflora vaginale. La causa principale è la soppressione immunitaria. Sia i fattori esterni che quelli interni portano a questa condizione.

Le cause interne che portano alla disbiosi vaginale e, di conseguenza, alla gardnerellosi includono:

• Cambiamenti nello stato ormonale di una donna (anche durante la gravidanza);
• Stato stressante;
• Esaurimento fisico;
• Malattie croniche.

Le cause esterne della gardnerellosi includono:

1. Uso di antibiotici, agenti ormonali;
2. Cattiva ecologia;
3. Malattie veneree;
4. Cambio di partner sessuale;
5. Operazioni, compresi gli aborti;
6. Irregolarità mestruali;
7. Allergia;
8. Uso della contraccezione intrauterina;
9. Effetto delle sostanze tossiche sul corpo;
10. Uso di supposte contraccettive con 9-nonoxynol;
11. Lavande irragionevolmente frequenti, a seguito delle quali la microflora protettiva della vagina viene lavata via;
12. Utilizzo di tamponi, assorbenti, liquidi cosmetici vari per l'igiene intima;
13. Biancheria intima sintetica attillata.

Segni e manifestazioni della malattia

Molto spesso le malattie infettive del sistema genito-urinario si verificano senza alcun sintomo. Non si osservano nemmeno perdite vaginali specifiche. La donna non è disturbata da dolori addominali, sanguinamento o mestruazioni irregolari. Tuttavia, le conseguenze dell'eccesso di contenuto di gardnerella non tarderanno ad arrivare. Per prevenire complicazioni, È necessario sottoporsi ad una visita da un ginecologo almeno due volte l'anno.

La gardnerellosi non trattata porta a vaginite aspecifica– malattia infiammatoria della vagina. I suoi segni:

• Odore sgradevole;
• Scarico;
• Bruciore;
• Sensazioni dolorose.

Qualsiasi alcali aumenta i sintomi, soprattutto l'odore. Il sapone e lo sperma ordinari hanno una reazione alcalina.

In caso di vaginite aspecifica è necessario sottoporsi ad esami della microflora identificare con precisione l'agente eziologico dell'infezione e sottoporsi a un ciclo di terapia adeguata. Oltre alla gardnerella, questa malattia può essere causata da:

1. Stafilococco;
2. Streptococchi;
3. protee;
4. Escherichia coli;
5. Candida;
6. Enterococchi e altri.

Insieme ai batteri, un fungo può essere un agente patogeno della vaginite. Pertanto, la gardnerellosi dovrebbe prima di tutto essere differenziata da quella non meno comune

Possibili conseguenze della gardnerellosi

Gardnerella sono batteri opportunisti. “Condizionalmente patogeno” significa non molto pericoloso. Tuttavia, il batterio, avendo occupato la nicchia di qualcun altro, attira lì i suoi simili. Ad esempio, il suo “compagno fedele” è spesso il mobiluncus, il che aumenta l'impatto negativo della gardnerella sulla biocenosi vaginale. Pertanto, non dovresti trattarli in modo completamente indifferente, poiché non sempre lo perdonano. La gardnerellosi non trattata può diventare la base per lo sviluppo di altre malattie più gravi:

• Le donne a volte si sviluppano vaginite in progressione(infiammazione della vagina).
• Si presume che, sullo sfondo della gardnerellosi cronica, disbiosi intestinale, che porta a problemi al tratto gastrointestinale.
• L'infiammazione dalla vagina può diffondersi alle appendici e alla cervice. È possibile questo endometriosi.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla vaginosi batterica durante la gravidanza. In questo caso, la diagnosi precoce è particolarmente importante per prevenire complicazioni.

Come riconoscere la vaginosi batterica?

Diagnosticare un’infezione non è difficile. Facciamo subito una riserva sul fatto che metodi comuni come PCR, coltura, PIF sono secondari nella diagnosi della gardnerellosi. Con il loro aiuto, viene rilevata solo la presenza di un agente patogeno. Tuttavia, ciò non è particolarmente necessario, poiché la Gardnerella può essere presente anche nella vagina di donne sane. La tecnica più informativa è. Questa analisi consente non solo di vedere il microbo stesso, ma anche di stimarne l'abbondanza.

Vengono inoltre determinate le cellule “chiave”, il pH del contenuto vaginale e la presenza di isonitrile. A proposito, è questa sostanza – isonitrile – che dà alle secrezioni vaginali l’odore di pesce in decomposizione. A volte viene prescritto un esame del sangue per i leucociti (con la gardnerellosi ce ne sono meno). Ma questa è un’analisi aggiuntiva.

Quando viene identificata la gardnerella, il ginecologo potrebbe essere interessato al suo numero e ai restanti lattobacilli. Questi test sono necessari per stabilire un quadro completo della microflora vaginale.

È richiesto un esame per i processi infiammatori nell'area genitale.

Trattamento della malattia

Come curare la vaginosi batterica? Prima di tutto è necessario eliminare le ragioni che hanno portato all'aumento del numero di microrganismi. Necessario:

1. Evitare l'uso incontrollato di antibiotici;
2. Non cambiare frequentemente partner sessuale e non usare il preservativo. È opportuno però ricordare che i preservativi con lubrificante spermicida contenente 9-nonossilene sono controindicati in caso di vaginosi batterica;
3. Utilizzare i farmaci ormonali solo dopo aver consultato un ginecologo;
4. Aumentare il numero di lattobacilli con l'aiuto dei farmaci Linex, Bifidumbacterin;
5. Non interferire con l’autoguarigione del corpo riducendo al minimo le lavande.
6. Evita le supposte antibatteriche.
7. Utilizzare immunomodulatori vegetali (eleuterococco, ginseng) o sintetici (vitrum, biomax).

Non tutti gli agenti antibatterici sono adatti per combattere la gardnerella. Inoltre, se vengono prescritti antibiotici, viene data preferenza ai farmaci con azione locale e solo in caso di vaginite grave non specifica vengono prescritti farmaci antibatterici generali. Il regime di trattamento è composto da due parti:

• Antibiotici sistemici (clindamicina - due volte al giorno, 300 mg; metronidazolo - anche due volte al giorno, 500 mg). Prendi le pillole per una settimana. Allo stesso tempo vengono utilizzate forme locali di questi farmaci.
• Dopo la terapia antibiotica è necessario ripristinare la microflora vaginale. Per fare questo, i probiotici vengono assunti per via orale e sotto forma di supposte. Per uso interno si consigliano Lactonorm e Lactobacterin. Devono essere consumati per 30 giorni o più. Le supposte Lactonorm o Acylact vengono utilizzate per tre settimane.

Non è superfluo, come con qualsiasi disbatteriosi, aderire ad una corretta alimentazione dietetica. I cibi piccanti, fritti, grassi e l'alcol devono essere sostituiti con prodotti a base di latte fermentato.

Uno striscio (test di controllo) viene eseguito dopo 1,5–2 mesi. Durante il trattamento è necessario utilizzare il preservativo durante i rapporti sessuali.

Gardnerellosi e gravidanza

Rassicuriamo subito le future mamme - la gardnerellosi non viene trasmessa a un bambino. I batteri non sono in grado di attraversare la placenta e infettare il feto. E questo non accadrà durante il parto a causa della bassa patogenicità della Gardnerella.

La Gardnerellosi è pericolosa per la madre stessa. Sotto l'influenza dei batteri, i disturbi cronici peggiorano o ne compaiono di nuovi sotto forma di processi infiammatori degli organi pelvici, che a loro volta possono portare a parto prematuro o malnutrizione fetale. a causa del quale esiste la minaccia di aborto spontaneo. Per questo motivo i ginecologi suggeriscono alle donne incinte di fare uno striscio vaginale e combattere la disbiosi vaginale.

Una donna incinta non presenta alcun sintomo particolare di gardnerellosi: lo stesso dolore, odore marcio, prurito. Spesso questi segni potrebbero non essere presenti. Soprattutto se i batteri si trovano nella vagina in quantità non critiche. La cosa più importante è che non sopprimono i lattobacilli benefici. Ma se compaiono comunque segni di infezione, la donna dovrebbe contattare un istituto medico per chiedere aiuto.

Trattamento dell'infezione nelle donne in gravidanza

Il trattamento della gardnerellosi durante la gravidanza ha le sue caratteristiche. in primo luogo, Vengono utilizzati solo agenti locali. Questi sono gel e unguenti con clindamicina. In secondo luogo, nei primi tre mesi non puoi nemmeno usare unguenti. Come ultima risorsa vengono utilizzate le supposte Betadiene e Hexicon. Il problema è che tali antisettici colpiscono non solo i microrganismi indesiderati, ma anche quelli benefici.

Importante! Durante la gravidanza, qualsiasi farmaco può essere utilizzato solo dopo aver consultato il ginecologo.

Come essere trattato con la medicina tradizionale?

Ciò che è positivo della medicina tradizionale è la sua relativa sicurezza. Le donne che fondamentalmente non vogliono usare prodotti chimici possono provare a sbarazzarsi del microbo usando i rimedi popolari.

Questa malattia è nuova. O meglio, hanno cominciato a riconoscerlo non molto tempo fa. Pertanto, le ricette popolari combattono solo le secrezioni spiacevoli e ripristinano la microflora vaginale.

Nonostante l'apparente innocuità dei metodi tradizionali, le donne incinte non dovrebbero in nessun caso usarli senza consultare un ginecologo!

Ricette tradizionali per le lavande

Usando i tamponi con rimedi popolari

Puoi preparare tu stesso un tampone con una garza arrotolata oppure puoi acquistarlo in farmacia. Immergere un assorbente interno con olio di olivello spinoso o con una miscela di succo di aloe e olio d'oliva (1:1). Eseguire la procedura la sera, lasciando il tampone acceso durante la notte.

Per un trattamento più efficace, puoi preparare la tua tintura immunomodulante:

• Metti un cucchiaio (cucchiaio) di sorbo secco in acqua bollente (200 ml) e fai bollire per 15 minuti. Quindi aggiungere al brodo un cucchiaio di miele e cipolla grattugiata. Prendi 1 cucchiaio 4 volte al giorno.

E il principale trattamento popolare è una corretta alimentazione: verdure fresche, prodotti da forno e latticini non zuccherati, cereali.

Gardnerellosi negli uomini: mito o realtà?

Nelle donne, nella vagina può essere presente una certa quantità di gardnerella - e questa è la norma. Questi microrganismi non fanno parte della microflora maschile. Un uomo può "prenderli" dopo il contatto sessuale con una donna.

Sintomi di infezione negli uomini

Gli uomini non hanno la gardnerellosi in quanto tale. I batteri non attecchiscono sugli organi genitali maschili, ma riescono a “dare” all’uomo le più diverse malattie: uretrite (infiammazione dell’uretra), (infiammazione della testa e del prepuzio del pene), cistite (infiammazione dell’uretra), vescia). Di solito i primi segni compaiono 2 settimane dopo l'intimità con una donna. Manifestato sotto forma di difficoltà a urinare, sensazione di bruciore.

È estremamente raro che si verifichi. Si manifestano come dolore allo scroto o al basso addome.

Trattamento

Poiché il corpo maschile stesso affronta bene la gardnerella, il trattamento è principalmente mirato a sopprimere i processi infiammatori causati da questi microbi. Durante questo periodo, si consiglia di abbandonare snack affumicati e piccanti, alcol e utilizzare anche dispositivi di protezione durante i rapporti sessuali. La dieta dovrebbe includere verdure, cereali e latticini. Per mantenere l'immunità, è utile assumere farmaci immunomodulatori.

Prevenzione della gardnerellosi

Non importa quanto banale possa sembrare l'espressione, è comunque molto più facile, economico e sicuro prevenire qualsiasi malattia che curarla. Questo vale anche per la gardnerellosi. Le misure che aiuteranno a prevenire questa malattia proteggeranno da molti altri disturbi. La base è uno stile di vita sano. E:

1. Rifiuto di contraccettivi intrauterini;
2. Prevenzione e trattamento tempestivo delle malattie infiammatorie dell'area genitale;
3. La lotta alla promiscuità sessuale;
4. Rifiuto dell'uso incontrollato di antibiotici;
5. Evitare l'inizio precoce dell'attività sessuale.

Queste misure aiuteranno a mantenere l'equilibrio della microflora vaginale al livello richiesto per garantire la salute delle donne.

Video: specialista sulla gardnerellosi nelle donne e negli uomini

La Gardnerellosi, che forse chiamerete vaginosi batterica, è uno dei tipi più comuni di patologia infettiva che colpisce l'area genitale. La gardnerellosi, i cui sintomi sono rilevanti soprattutto per le donne in età fertile e si manifestano principalmente con la comparsa di secrezioni caratteristiche con odore di “pesce”, può però verificarsi anche tra gli uomini.

descrizione generale

La Gardnerellosi, come abbiamo già notato, è una malattia abbastanza comune. È causata dai batteri corrispondenti al suo nome che si depositano sulla mucosa vaginale. Una piccola quantità di questi microrganismi può essere contenuta nel corpo di una donna sana, ma la manifestazione dei sintomi caratteristici della malattia è accompagnata da un eccesso del livello di concentrazione di Gardnerella nella vagina.

I batteri vengono solitamente trasmessi attraverso il contatto sessuale. Per quanto riguarda gli altri fattori che predispongono all'insorgenza della malattia, questi includono la gravidanza, i disturbi ormonali e una serie di altri tipi di malattie endocrine. La durata del periodo di incubazione della gardnerellosi è solitamente di circa 3-10 giorni.

Quando si considera la morbilità maschile, si può notare che in questo caso la gardnerellosi non si verifica meno spesso, tuttavia, le peculiarità del decorso della malattia, caratterizzate da una virtuale assenza di sintomi in una fase iniziale, non ne consentono la diagnosi tempestiva .

Sintomi della gardnerellosi nelle donne

L'ambiente più favorevole alla proliferazione della gardnerella è la vagina. Le peculiarità della malattia nelle donne sono la riproduzione di massa che questo microrganismo inizia a svolgere, così come il graduale spostamento dei batteri che formano un ambiente normale per la vagina. A causa di tale violazione della microbiocenosi vaginale, inizia a comparire la caratteristica infiammazione ginecologica.

Inoltre cominciano ad apparire abbondanti secrezioni di colore grigio-verde di consistenza uniforme che aderiscono alle pareti vaginali. Inoltre, la loro particolarità sta nella presenza di uno specifico odore di pesce. Tra le manifestazioni vi è un forte prurito e bruciore nella zona genitale.

In particolare, si osserva un aumento dei sintomi dopo i rapporti sessuali a causa dell'ambiente alcalino dello sperma. In generale, va notato che l'interazione delle secrezioni da gardenerellosi con qualsiasi tipo di alcali provoca un aumento ancora maggiore dell'odore sgradevole. Di conseguenza, anche l'uso del sapone per scopi igienici accentua questa manifestazione.

I casi avanzati della malattia spesso si sviluppano in entrambi. Se la malattia è rilevante, le donne incinte possono manifestare sanguinamento uterino. Inoltre, potrebbero anche verificarsi la rottura delle membrane e potrebbe iniziare un travaglio prematuro. Successivamente, a causa della malattia in questione, il neonato ha un peso ridotto e la donna in travaglio manifesta sintomi caratteristici dell'endometrite postpartum.

Gardnerellosi: sintomi negli uomini

Anche la Gardnerellosi è una vera malattia tra gli uomini, ma generalmente non presentano sintomi. Ciò è spiegato dal fatto che i Gardnerella sono batteri che attaccano specificamente l'epitelio squamoso, che a sua volta si trova nella vagina. Negli uomini, solo i primi 5 centimetri dell'uretra sono rivestiti da epitelio piatto, che, di conseguenza, colpisce solo la fossa scafoidea. Pertanto, l’uretra maschile non è l’ambiente che fornirebbe condizioni normali favorevoli allo sviluppo della gardnerella.

In alcuni casi, in cui la gardnerellosi è accompagnata da qualche altra malattia a trasmissione sessuale, diventa possibile diagnosticarla, cosa che in altri casi praticamente non avviene a causa delle caratteristiche della malattia. Il decorso della gardnerellosi negli uomini può manifestarsi sotto forma di balanopostite. Anche in questo caso non si verificano sintomi pronunciati, ma il fattore determinante per la malattia è la comparsa di un caratteristico odore sgradevole nell'area del prepuzio e sulla superficie della testa.

In generale, per gli uomini si può notare che la malattia non è pericolosa. L'insorgenza di gravi problemi legati alla salute riproduttiva si nota solo in caso di ridotta immunità o con un grado di concentrazione di gardnerella sufficientemente elevato.

Inoltre, la pratica medica indica casi in cui la gardenerellosi negli uomini ha portato all'infiammazione delle appendici seminali (epididimite). In ogni caso, le gravi complicazioni elencate che questa malattia può causare sono piuttosto un'eccezione alla regola. Il corpo maschile affronta l'agente patogeno entro due o tre giorni. In alcuni casi, gli uomini sono portatori del virus, il che, tuttavia, esclude la rilevanza della comparsa dei sintomi caratteristici della malattia.

Diagnosi di gardnerellosi

La diagnosi della malattia nelle donne comporta la necessità di condurre appropriati test di laboratorio sulle cellule desquamate della mucosa vaginale e sulle secrezioni. La presenza di gardnerellosi è indicata da un aumento del livello di acidità riscontrato nell'ambiente vaginale, da un risultato positivo del test delle ammine e, naturalmente, dalla presenza dei microrganismi che causano questa malattia.

Va notato che un batterio patogeno di per sé non è ancora la prova della rilevanza della gardnerellosi, perché un piccolo numero di microrganismi patogeni di questo tipo, come abbiamo già notato, sono accettabili in uno stato normale e sano del corpo.

L'opzione più informativa per determinare la gardnerellosi nelle donne è la PCR (ovvero la tecnologia della reazione a catena della polimerasi). Può anche essere utilizzato nella diagnosi della malattia negli uomini mediante l'analisi dello sperma, delle urine e dei raschiati. È interessante notare che la sensibilità di questo metodo è quasi del 100%.

Trattamento della gardnerellosi

Il trattamento previsto per la gardnerellosi nelle donne è di per sé complesso. Ciò, a sua volta, comporta una terapia mirata a ridurre il numero totale di microrganismi, nonché la colonizzazione della zona vaginale con preziosi lattobacilli con un aumento generale dell'immunità insita nel corpo. I batteri patogeni vengono distrutti principalmente utilizzando la terapia antibatterica a livello locale. Gli immunomodulatori vengono utilizzati per rafforzare il sistema immunitario.

La fase più difficile e, di fatto, a lungo termine del trattamento per le donne è la colonizzazione della zona vaginale con batteri benefici. In questo caso sono applicabili gli eubiotici saturi di batteri viventi. Per determinare l'efficacia del trattamento vengono utilizzati test di controllo speciali, eseguiti a intervalli di diverse settimane.

Per quanto riguarda il trattamento degli uomini, viene effettuato a livello locale e non è necessaria la terapia antibatterica.

Per evitare la reinfezione, la terapia deve essere effettuata per entrambi i partner. Durante il periodo di trattamento, si raccomanda vivamente di evitare rapporti sessuali non protetti utilizzando metodi contraccettivi di barriera.

Per diagnosticare la malattia e prescrivere la terapia adeguata, è necessario contattare diversi specialisti: un ginecologo, un urologo e un microbiologo.