Ferite infette: sintomi e trattamento. Curare una ferita alla gamba a casa Rossore e dolore intorno alla ferita

In qualsiasi ferita accidentale, i germi entrano nella ferita. Vengono introdotti nella ferita al momento della lesione (infezione primaria) dal corpo ferito o entrano nella ferita dalla pelle e dai vestiti. È possibile che l'infezione non entri al momento della lesione, ma in seguito dalle aree circostanti della pelle e delle mucose, dalle medicazioni, dagli indumenti, dalle cavità del corpo infette e durante le medicazioni. Tale infezione è chiamata secondaria, può dare un decorso più grave, poiché la risposta del corpo all'introduzione di una nuova infezione è solitamente indebolita.

L'ingresso di microbi nella ferita (contaminazione microbica della ferita) non porta sempre allo sviluppo di un'infezione in essa. A seconda dell'intensità della contaminazione microbica, dell'interruzione della vitalità dei tessuti della ferita, della reattività generale del ferito e di una serie di altri motivi, nell'area della ferita possono svilupparsi infezioni anaerobiche, putrefattive e purulente, il più delle volte causate da stafilococchi e streptococchi .

Le proprietà patogene della contaminazione microbica della ferita vengono rilevate 6-8 ore dopo la lesione a causa della moltiplicazione dei microbi e della loro introduzione dalla superficie nel tessuto delle pareti della ferita. Un momento particolarmente favorevole per lo sviluppo dell'infezione è la presenza di tessuto non vitale nella ferita, poiché i tessuti morti e le emorragie sono un ambiente favorevole allo sviluppo dei microbi. Oltre a interrompere la vitalità dei tessuti, i disturbi circolatori e l'indebolimento della resistenza del corpo dopo la perdita di sangue, lo shock e altri motivi contribuiscono allo sviluppo di complicanze infettive.

Quando una ferita infetta guarisce, viene prima eliminata dai tessuti necrotici e dai coaguli di sangue (fase di idratazione), quindi si sviluppa tessuto di granulazione che copre il fondo e le pareti della ferita (fase di disidratazione). A causa della cicatrizzazione del tessuto di granulazione, i bordi della ferita si avvicinano e l'epitelio cutaneo in crescita copre la granulazione. Il processo di guarigione di una ferita infetta è accompagnato da una significativa separazione dalla ferita di essudato purulento contenente un gran numero di microbi, leucociti ed enzimi proteolitici e glicolitici.

Sintomi... Localmente nell'area della ferita si notano arrossamento dei bordi, gonfiore e infiltrazione di essi, dolore alla ferita, febbre locale, disfunzione dell'organo malato e comparsa di secrezione purulenta dalla ferita. Sintomi generali: febbre, aumento della frequenza cardiaca, fenomeni di intossicazione (mal di testa, diminuzione dell'appetito, lingua secca), aumento del numero di leucociti e cambiamento nella formula dei leucociti sotto forma di comparsa di forme giovani (giovani), aumento in leucociti pugnalati e segmentati con una diminuzione dei linfociti (spostamento a sinistra) ...

Con le suture applicate alla ferita dopo il suo trattamento chirurgico iniziale, oltre ai sintomi generali di un processo purulento, c'è dolore nell'area della ferita, gonfiore e gonfiore e talvolta arrossamento dei bordi della ferita.

Pronto soccorso e trattamento. Se la ferita infetta non ha subito un trattamento chirurgico primario o se è stato insufficiente e vi sono difficoltà nel deflusso delle secrezioni dalla profondità della ferita, il paziente, anche dopo la somministrazione di tossoide tetanico, deve essere indirizzato ad un ospedale chirurgico per trattamento chirurgico. La comparsa di sintomi di sviluppo, un'infezione purulenta in presenza di suture imposte durante il trattamento chirurgico iniziale è un'indicazione per rimuovere le suture e aprire la ferita. Solo se c'è un'infezione in una ferita aperta e non ci sono sintomi di una grave infezione della ferita (alta temperatura e intossicazione), il paziente può essere sotto la supervisione di un paramedico.

Nella fase di idratazione, quando c'è un processo infiammatorio nei tessuti della ferita e viene ripulito dai tessuti morti non vitali, è necessario agire sui microbi e aiutare a delimitare il processo e pulire la ferita. Per fare ciò, è necessario fornire riposo all'organo malato mediante riposo a letto con lesioni del tronco e degli arti inferiori e una benda con stecca con lesioni degli arti superiori. È stato anche dimostrato l'uso di antibiotici. La ferita viene tamponata in modo lasco utilizzando soluzioni antisettiche, antibiotici, unguento di A. V. Vishnevsky, sintomicina o emulsione sulfidina, soluzioni ipertoniche (5-10% cloruro di sodio). Le medicazioni vengono eseguite il più raramente possibile, con attenzione, senza traumatizzare il tessuto della ferita, che contribuisce alla diffusione di un processo purulento. Per ridurre l'intossicazione e aumentare le reazioni immunobiologiche, vengono utilizzate una migliore nutrizione e trasfusioni di sangue, vengono somministrate vitamine.

Con l'indebolimento dell'infezione, l'abbattimento della reazione infiammatoria, la pulizia della ferita dal tessuto morto, lo sviluppo di granulazioni e la predominanza dei processi di rigenerazione (lo stadio di disidratazione), vengono mostrate misure per proteggere le granulazioni da lesioni e infezione secondaria, nonché il miglioramento delle condizioni per la rigenerazione dei tessuti. In questo periodo non sono necessarie medicazioni con soluzioni antisettiche e l'uso di antibiotici, ma sono indicate medicazioni per unguenti, nutrizione ipercalorica, terapia vitaminica e un'attenta attivazione dei movimenti.

Pronto intervento chirurgico, A.N. Velikoretsky, 1964

Ferita traumatica acuta.
A seconda del tipo e delle circostanze dell'incidente, le cosiddette "ferite traumatiche" variano notevolmente nel grado di danno tissutale.

Da lesioni cutanee superficiali a ferite complesse che possono coinvolgere tendini, muscoli, fibre nervose, vasi sanguigni, ossa o organi interni. A volte la pelle rimane intatta e i tessuti e le ossa sottocutanee sono danneggiati. Questa è chiamata "ferita chiusa" in contrapposizione a una "ferita aperta".
Una ferita grande o piccola, grave o non molto grave: più è stato fornito il primo soccorso efficace, maggiori sono le possibilità di guarigione.
Esistono due tipi di trattamento delle ferite, vale a dire preliminare e prescritto da un medico. Il pretrattamento delle ferite comprende tutte le misure di primo soccorso. A seconda della gravità della ferita, il trattamento prescritto o primario della ferita viene effettuato da chirurghi nei policlinici o negli ospedali.
A seconda della natura della ferita ricevuta, la persona che fornisce il primo soccorso può affrontare un'ampia varietà di situazioni, ognuna delle quali richiede una risposta adeguata. Fornire il primo soccorso per abrasioni, graffi o tagli nella pelle a volte può assumere la forma di un trattamento prescritto.

Quando si trattano le ferite, è consigliabile seguire le seguenti regole e raccomandazioni:

Quando si fornisce il primo soccorso, se possibile, sedersi o sdraiare la vittima, mentre la parte del corpo interessata dovrebbe essere al massimo riposo.

Per evitare possibili infezioni o infezioni, non toccare le ferite o la pelle circostante a mani nude (usare guanti monouso).

Una volta individuata la ferita, va coperta con un tessuto sterile e fissata con una benda (ad esempio, utilizzando un kit di pronto soccorso) per proteggere la ferita dalla polvere e da possibili contaminazioni microbiche. Se non hai una medicazione sterile a portata di mano, usa un normale panno asciutto, che, se possibile, dovrebbe essere stirato (e quindi disinfettato la vittima).

È necessario fermare l'emorragia al più presto (vedi la sezione «Emostasi»).
Nelle emergenze c'è una regola non scritta: fermare l'emorragia è più importante che evitare il contagio!!!

Quando si trattano le ferite, non si dovrebbero usare farmaci come polveri, aerosol o oli a propria discrezione, poiché ciò può rendere difficile l'accesso alle ferite e potrebbe richiedere una pulizia dolorosa.

Se corpi estranei entrano nella ferita, un medico deve rimuoverli.
Se un corpo estraneo sporge dalla ferita, deve essere fissato prima di trasportare la vittima (vedere la sezione Corpi estranei) con una benda sulla benda.

Le ferite dovrebbero ricevere cure mediche entro le prime 6 ore.

Raccomandazione 2:
Ad eccezione di piccoli graffi e abrasioni sulla pelle e sui tagli, le ferite devono essere esaminate e trattate da un medico.
Lo scopo del primo soccorso è prevenire l'ulteriore penetrazione di sostanze aggressive e microrganismi nella ferita.

Abrasioni e graffi sulla pelle.

Abrasioni e graffi sulla pelle si formano quando la pelle viene strofinata contro una superficie ruvida.
Ad esempio, questo può accadere quando cadi.

Allo stesso tempo, vengono rimossi gli strati superficiali del tessuto cutaneo, allo stesso tempo vengono danneggiati i vasi sanguigni più piccoli, che si trovano nello strato papillare della pelle. Il risultato è un'emorragia e un'essudazione puntuali.

Grandi abrasioni e graffi sulla pelle sono accompagnati da sensazioni molto dolorose, poiché è esposto un gran numero di terminazioni nervose. Se gli agenti patogeni entrano nella ferita e la infettano, può essere difficile guarire la ferita.

In generale, abrasioni e graffi sulla pelle guariscono piuttosto rapidamente e non lasciano cicatrici, poiché il tessuto sottocutaneo rimane intatto.

In caso di ferite piccole e solo leggermente contaminate, è sufficiente sciacquarle sotto l'acqua del rubinetto, eseguire un trattamento antisettico e applicare una benda adesiva antiaderente.

In caso di ferite più contaminate, devono essere sciacquate più accuratamente.

A seconda della posizione e delle dimensioni della ferita, ci sono diversi modi per farlo. Per le ferite alla mano, alle dita o ai piedi, un bagno antisettico è un buon risultato. Se hai lividi o graffi sul ginocchio, sul gomito o sul busto, ti consigliamo di applicare delicatamente una benda di garza umida o un panno sulla ferita. Dopo aver asciugato la ferita, puoi iniziare ad antisettica.

Le medicazioni convenzionali tendono ad aderire alle abrasioni sanguinanti e ai graffi sulla pelle. In questo caso è preferibile utilizzare medicazioni e cerotti che non si attacchino alla ferita. Tali medicazioni (atraumatiche) dovrebbero essere cambiate il più spesso possibile ogni giorno.

Le moderne medicazioni per ferite, più adatte per il primo soccorso grazie alle loro proprietà idroattive, creano e mantengono un ambiente umido sulla superficie della ferita. Di conseguenza, contribuiscono attivamente al processo di guarigione. In questo caso, non è necessario cambiare il cerotto ogni giorno. Risparmi tempo e dolore.

In caso di danni ai tessuti di grandi dimensioni (di dimensioni di un palmo) o abrasioni o graffi molto sporchi sulla pelle, è necessario consultare un medico che rimuoverà i resti di sporco o corpi estranei dalla ferita ed eseguirà un trattamento antisettico.

tagli

Taglia la falange del dito.

A casa, i tagli sono spesso causati da una manipolazione incauta di oggetti appuntiti come coltelli o schegge di vetro.

Questi tagli sono caratterizzati da bordi della ferita lisci, senza danni alle aree cutanee adiacenti e sanguinamento abbastanza pesante.

Sembra spesso molto pericoloso, ma a causa dell'emorragia, sporco e agenti patogeni vengono lavati via dalla ferita. Pertanto, le piccole ferite di solito guariscono senza problemi. I tagli con un coltello, che in precedenza venivano utilizzati per tagliare la carne, rappresentano una grande minaccia, poiché sul coltello si accumula un gran numero di microrganismi patogeni.

I tagli profondi alle articolazioni e alle dita sono altrettanto pericolosi. In questi casi, c'è il rischio di danni alle fibre nervose o ai tendini.

Piccoli tagli superficiali:
- Non interrompere immediatamente l'emorragia per lavare via lo sporco residuo e gli agenti patogeni.
- Eseguire un trattamento antisettico della ferita.
- Applicare sulla ferita un cerotto adatto, preferibilmente battericida.
- Fermare il sanguinamento eccessivo con la compressione esterna.
Per fare ciò, applica una benda di garza piegata o una benda di garza arrotolata sulla ferita e tienila ferma per un po'.

Taglio di tagli grandi e profondi:
- Assicurati di andare all'appuntamento dal dottore!
- Anche i tagli alle dita accompagnati da intorpidimento e difficoltà di movimento dovrebbero essere esaminati da un medico. Anche i tagli con un coltello o altri oggetti appuntiti usati per tagliare la carne richiedono una visita medica.
- Per i tagli sul viso, devi anche consultare un medico per evitare cicatrici.

I tagli di solito sono abbastanza facili da guarire. Spesso non è nemmeno necessario suturare. Invece, il medico utilizza speciali strisce adesive per stringere la ferita.

Ferite da puntura

Le ferite da puntura possono essere tagliate con vetro affilato e contengono schegge di vetro.

Le ferite da puntura vengono inflitte con oggetti taglienti. Piccole ferite da puntura che incontriamo spesso nella nostra vita quotidiana sono solitamente causate da chiodi, aghi, forbici, coltelli o pezzi di vetro rotto.

A volte la fonte della ferita da puntura rimane nella ferita stessa.
Deve essere rimosso durante il primo soccorso, o successivamente durante una visita dal medico.

Dall'esterno, le ferite da puntura di solito sembrano abbastanza innocue, ma possono essere piuttosto profonde.

Quando si riceve una ferita da puntura, c'è il rischio di danni alle fibre nervose e ai tendini, nonché agli organi interni. Può anche essere accompagnato da emorragia interna. C'è anche un aumento del rischio di infezione, anche con ferite da puntura minori, come quelle causate da spine o schegge, poiché gli agenti patogeni entrano nei tessuti insieme a un corpo estraneo.

Rimuovere le piccole schegge sotto la pelle con una pinzetta. Quindi disinfettare la ferita e applicare un cerotto o una medicazione sterile.

I corpi estranei e le schegge non devono essere rimossi da soli se non si è in grado di determinare la profondità con cui sono penetrati nella pelle. I vasi sanguigni possono essere danneggiati e possono verificarsi emorragie.

Come misura di primo soccorso, puoi avvolgere un panno pulito intorno all'area della ferita con corpi estranei intrappolati al suo interno.
Ad eccezione delle schegge minori, consultare immediatamente un medico per altre ferite.

Dovresti consultare il medico se non sei stato in grado di rimuovere completamente la scheggia o se hai un'infiammazione dei tessuti.
Poiché i resti del corpo estraneo possono essere localizzati in seguito con l'aiuto dei raggi X, porta con te i pezzi di questo corpo estraneo per mostrarli al medico.

Ferite rotte, lacerazioni e ferite aperte.

Le ferite schiacciate e aperte vengono solitamente inflitte con oggetti contundenti, mentre le lacerazioni vengono inflitte con oggetti appuntiti non standard.

Le ferite aperte di solito si formano su parti del corpo con uno spazio minimo tra pelle e ossa, come la testa o la tibia.

Le ferite schiacciate, lacerate e aperte di solito non hanno bordi uniformi, ma strappati. In luoghi di tali ferite, di regola, la pelle cambia colore e si forma un ematoma. È causato da un'emorragia nei tessuti adiacenti. In caso di lacerazioni, i tessuti adiacenti di solito non vengono danneggiati tanto.

Tutti e tre i tipi di ferite hanno una cosa in comune:
alto rischio di infezione attraverso i bordi strappati della ferita. Il rischio di infezione è maggiore con le lacerazioni, poiché gli oggetti usati per infliggere queste ferite sono solitamente fortemente contaminati.

Il trattamento e il trattamento di tutte le ferite caratteristiche, più o meno gravi, schiacciate e aperte dovrebbero essere eseguite da un medico. Solo piccole ferite superficiali schiacciate e aperte, o ferite non troppo lacerate, possono essere trattate indipendentemente. Eseguire un trattamento antisettico della ferita e applicare un cerotto battericida.

ferite morsicate

I morsi di animali sono associati a un rischio elevato per la salute umana.

Il risultato può essere più di un grave danno ai tessuti molli. Il morso può essere accompagnato dall'ingresso di microrganismi altamente patogeni insieme alla saliva dell'animale.

Nei luoghi in cui sono comparsi animali rabbiosi (come avvertito da fonti di informazione ufficiali), aumenta il rischio di essere morsi da un cane, meno spesso da un gatto. Molto spesso, gli animali selvatici soffrono di rabbia, in particolare volpi e tassi, che le persone possono ammettere senza paura a se stessi. Non tutti i morsi di un animale rabbioso significano automaticamente che la persona morsa verrà infettata dalla rabbia. Se ciò accade, e se non vengono prese le misure necessarie, la persona sviluppa i seguenti sintomi: convulsioni irresistibili e soffocamento.

Le ferite da morso di animali e le ferite da morso di altre persone devono essere trattate e curate solo da un medico.
Come primo soccorso, puoi applicare una benda di garza sterile per fermare l'emorragia.

In caso di forti emorragie, è possibile utilizzare un bendaggio compressivo.

Coprire la ferita con una benda di garza sterile e fissarla con una benda di garza. Quindi applicare una benda standard di pronto soccorso sulla benda di garza, applicando una certa forza. Se necessario, avvolgere nuovamente le bende applicate con una benda di garza.

Con poche eccezioni (morsi sul viso del bambino), queste ferite da morso non sono cucite. Sono trattati con antisettici in forma aperta. Il medico deciderà da solo quali trattamenti sono più appropriati. Dovresti anche parlare con il tuo medico del rischio di contrarre la rabbia e della necessità di vaccinazioni appropriate.

Se sei stato morso da un animale sospettato di avere la rabbia, dovresti vaccinarti immediatamente. In linea di principio, può essere somministrato un trattamento antibiotico preventivo e, se la protezione contro il tetano è inadeguata, dovrebbe essere ottenuta una vaccinazione appropriata.

I bambini sono molto più suscettibili ai morsi di animali rabbiosi, poiché non sono ancora in grado di valutare adeguatamente il comportamento dell'animale. Di conseguenza, quando si avvicinano a un animale, i bambini spesso dimenticano che può mordere o graffiare. Pertanto, gli adulti hanno l'obbligo di insegnare ai propri figli le regole di comportamento in presenza di animali.

Segni di infiammazione della ferita

Come fai a sapere se la ferita è infiammata?

Quando gli agenti patogeni entrano nella ferita, inizia l'infiammazione.

L'infiammazione che è iniziata nella ferita è indicata da quanto segue:
arrossamento, gonfiore, febbre e dolore.

Per essere più precisi, i segni caratteristici dell'infiammazione della ferita sono i seguenti:

I bordi della ferita sono gonfi e ispessiti;

L'area intorno alla ferita inizia ad arrossarsi gradualmente e ad infiammarsi;

Sulla ferita si forma una placca gialla o purulenta;

La pressione sulla ferita diventa sempre più dolorosa;

A volte si tratta di febbre e brividi.

Un'infezione della ferita non può diffondersi oltre la ferita stessa. Tuttavia, può andare ai tessuti profondi e ai vasi linfatici.

Quando si verifica una reazione infiammatoria nei vasi linfatici, intorno alla ferita si forma una striscia rossa. Sul braccio può estendersi fino all'ascella e sulla gamba può raggiungere la zona inguinale. Nel linguaggio comune, questa infezione viene erroneamente chiamata avvelenamento del sangue. Tuttavia, il nome corretto per questo processo è infiammazione dei vasi linfatici (linfangite) o dei linfonodi (linfoadenite), cioè infiammazione di uno o più vasi linfatici causata dalla penetrazione di microrganismi patogeni nei capillari linfatici. Questo processo può regredire sotto l'influenza del trattamento farmacologico. Se si verifica una lesione o una lesione simile, è necessario prestare la massima attenzione per trattare adeguatamente la ferita risultante. La scelta del trattamento giusto ti aiuterà a evitare di contrarre un'infezione.

Se hai dei dubbi sui passi da compiere, chiedi consiglio al tuo medico.

Una semplice ferita non è così terribile - così tante persone pensano. Ma se mal gestito, può diventare rapidamente un problema serio. Ecco come identificare i segni di un'infezione in via di sviluppo in modo da potersene liberare prima che causi problemi reali.

Lo sporco e le particelle sono ancora sulla tua pelle

A seconda delle circostanze che hanno causato il graffio (ad esempio, sei caduto su un marciapiede sabbioso), varie piccole particelle potrebbero essere entrate nella ferita. È imperativo pulirlo immediatamente e rimuovere eventuali detriti o sporco per evitare che l'infezione penetri nella ferita. Tuttavia, se ti accorgi che una scheggia o dello sporco è penetrato troppo in profondità nella tua pelle perché tu possa raggiungerlo da solo, consulta il tuo medico. Non dare per scontato che se lavi la ferita, l'infezione può essere evitata.

Usi il sapone nel trattamento dei microtraumi?

Sorpreso di vedere il sapone in questa lista? Questo è solo un alimento salutare comune che può essere pericoloso per te e la tua famiglia. Il sapone per le mani convenzionale a volte può irritare la pelle, il che può rallentare il processo di guarigione e, a sua volta, portare all'infezione della ferita. Naturalmente, ogni persona reagisce in modo diverso ai diversi prodotti per la pulizia, tutto questo è puramente individuale. Ma perché correre il rischio e usare il sapone per curare i microtraumi? È meglio rifiutare di usare ingredienti grossolani, vale a dire saponi, e usare gel e unguenti idratanti delicati. Sono molto più utili del sapone.

Trascurare bende

Se pensi che sia una buona idea lasciare respirare la tua pelle dopo il trattamento iniziale di qualsiasi microtrauma, ripensaci. Senza medicare la ferita, esponi la pelle all'infezione. Le nuove cellule devono migrare verso i siti appropriati affinché la ferita guarisca più velocemente. Coprirlo con una benda rende questo processo più facile e veloce. Il modo migliore per prevenire l'infezione è applicare un unguento sulla ferita, che dovrebbe essere sempre a casa tua. Se non hai visitato un medico, tieni almeno la vaselina nell'armadietto dei medicinali. Come sai, impedisce alla ferita di seccarsi e la formazione di croste, quindi guarisce più velocemente.

Ti sei tagliato con del metallo arrugginito, la ferita è troppo profonda

Hai un taglio profondo perché la tua pelle è stata danneggiata da una lama arrugginita o da qualsiasi altro metallo? Ciò non garantisce che dopo aver trattato la ferita, non verrai infettato. Ma questo significa che devi consultare immediatamente un medico. Non cercare di guarire da soli tagli profondi o graffi. Non sei un medico e una semplice benda e vaselina non ti salveranno, poiché in queste situazioni probabilmente dovrai mettere dei punti nella ferita. E solo un medico può farlo.

Rossore e gonfiore intorno alla ferita

È normale che la pelle intorno alla ferita o al graffio appaia leggermente diversa. Appaiono arrossamento, gonfiore e persino un piccolo livido. La cosa principale è non confondere questo con un accumulo di pus. Dovresti farti prendere dal panico solo se questi sintomi peggiorano e la ferita non guarisce. Ad esempio, arrossamento e leggero gonfiore intorno a un taglio o un graffio sono spesso segni di guarigione. Ma quando questo colore non scompare per molto tempo o il gonfiore aumenta, ciò indica che è iniziato il processo di infezione della ferita. Non indugiare, consultare un medico il prima possibile per evitare conseguenze disastrose.

Il dolore non si placa

Ovviamente tagli e graffi fanno un po' male, alcuni molto. Ma se il tuo dolore non si attenua, ma si intensifica solo, non puoi sopportarlo, questo significa che un'infezione è entrata nella ferita, cioè è tempo di vedere un dottore.

Il pus è verde e ha un odore sgradevole

Se hai una ferita o un graffio profondo sul tuo corpo, ecco due cose da guardare da vicino: colore e odore. Se vedi pus verde che trasuda dalla ferita o un odore sgradevole che esce, questo è un segno che hai un'infezione purulenta. Hai urgente bisogno di correre dal dottore. Ma cosa succede se sulla ferita o sul graffio si è formata una sostanza giallastra sotto forma di pellicola? Non c'è bisogno di preoccuparsi. I medici dicono che in realtà si chiama tessuto di granulazione, che fa parte del processo di guarigione. Tuttavia, non deve essere confuso con il pus.

Ti senti male

Anche se sembra che i segni di un'infezione cutanea si manifestino solo sulla pelle, non è sempre così. Man mano che l'infezione si diffonde, il tuo corpo intensifica il suo contrattacco. E questo può portare a sintomi sistemici come febbre, nausea, confusione mentale o solo una malattia lieve. Sebbene tutto sia puramente individuale, ma se non ti senti bene e la tua ferita non guarisce a lungo, consulta un medico. Fagli esaminare la ferita e studiare i tuoi sintomi. Un'abrasione o un graffio può diventare un problema più serio.

Quando la tua infezione peggiora

Le infezioni della pelle possono trasformarsi in una seria minaccia e questo può accadere letteralmente dall'oggi al domani. Lo Staphylococcus aureus è un buon esempio. Le infezioni sono causate da batteri stafilococchi, microbi che si trovano comunemente sulla pelle delle persone sane. Questo di solito non è così problematico quando i batteri invadono il tuo corpo. Ma un'infezione da stafilococco può essere fatale per una persona. Esistono molti tipi di infezioni causate dai batteri dello stafilococco. Sono caratterizzati da arrossamento, gonfiore, ulcere e di solito colpiscono la pelle delle gambe. L'impetigine è una pericolosa malattia della pelle causata dai batteri dello stafilococco. È un'eruzione contagiosa e dolorosa che di solito provoca grandi vesciche, liquido trasudante e una crosta dorata. Assicurati di consultare il medico se hai uno di questi sintomi o se sospetti che l'infezione stia progredendo. Il medico prescriverà antibiotici e tratterà la lesione per migliorare le sue condizioni.

Tagli e graffi fanno parte della vita di tutti i giorni. Nella maggior parte dei casi, queste ferite guariscono facilmente. Tuttavia, i batteri a volte invadono la ferita e portano a un'infezione potenzialmente pericolosa. Il riconoscimento precoce di un'infezione favorisce una guarigione rapida ed efficace. Molto spesso, gli antibiotici sono sufficienti per riprendersi, a seconda della gravità dell'infezione. Ci sono diversi segni di infezione: arrossamento, secrezione purulenta e dolore. Sapere come controllare una ferita per l'infezione è parte integrante del prendersi cura della propria salute.

Passi

Verificare la presenza di aumento del dolore, arrossamento, gonfiore e temperatura intorno alla ferita

Lavati le mani. Assicurati di lavarti le mani prima di esaminare la ferita. Se pensi che la ferita sia infetta, le dita sporche peggioreranno solo la situazione. Lavati le mani con acqua e sapone antibatterico prima di entrare in contatto con la ferita.

• Ricorda di lavarti le mani dopo aver toccato una ferita.

1. Esamina attentamente la ferita. Rimuovere prima di esaminare la ferita. Fallo con attenzione per non danneggiare l'area sensibile. Se la medicazione si attacca alla ferita, bagnala con acqua corrente o usa un flacone spray.

   • Dopo aver rimosso la medicazione, gettarla e non riutilizzarla mai.

2. Prestare attenzione al rossore e. Osserva attentamente la ferita e nota se il rossore è aumentato o diminuito. Se la ferita diventa rossa e il rossore si diffonde al tessuto circostante, è un segno di infezione.

   • Inoltre, la pelle intorno alla ferita può risultare calda al tatto. Rivolgiti al medico se hai uno di questi sintomi.

3. Presta attenzione all'aumento del dolore. La comparsa o l'intensificazione del dolore è un segno della diffusione dell'infezione. Il dolore da solo o con altri sintomi (p. es., gonfiore, febbre, pus) è un segno di infezione. Verificare con il proprio medico se il dolore peggiora. Il dolore può essere sentito in profondità nella ferita. Pertanto, il gonfiore intorno alla ferita, il calore (calore) e la tenerezza (dolore) sono i primi segni di una ferita infetta.

   Non usare antibiotici (se non prescritti dal medico). Gli studi hanno dimostrato che gli unguenti antibiotici non aiutano a curare le infezioni delle ferite. L'infezione si diffonde in tutto il corpo, quindi gli antibiotici topici non sono un modo efficace per combattere l'infezione.

Controlla la presenza di pus o fluido

Cerca pus giallastro o verdastro o fluido che esce dalla ferita. Questo scarico può avere un odore sgradevole. Se noti uno scarico di pus verde o giallo, la ferita è infetta. Consultare un medico il prima possibile.

Presta attenzione all'accumulo di pus intorno alla ferita. Se noti che il pus si accumula sotto la pelle intorno alla ferita, la ferita è infetta. Anche se vedi una piccola quantità di pus che non fuoriesce dalla ferita, o senti una protuberanza morbida e crescente sotto la pelle, questo potrebbe essere un segno di una grave infezione.

Dopo aver esaminato la ferita, applicare una nuova medicazione sterile. Se non ci sono segni di infezione, la ferita deve essere coperta con una benda per proteggerla. Se ci sono segni di infezione, applicare una medicazione sterile per proteggere la ferita da ulteriori contaminazioni e consultare un medico.

• Quando si applica la medicazione, assicurarsi che le superfici adesive della medicazione (se presenti) non entrino in contatto con la ferita. La medicazione dovrebbe essere abbastanza grande da coprire completamente la ferita.

1. Se la ferita continua a peggiorare, consultare il medico. Una piccola scarica dalla ferita può essere normale - significa che il corpo sta combattendo l'infezione. Ma se dalla ferita esce del pus giallastro o verdastro, consultare il medico. Ciò è particolarmente necessario se, insieme allo scarico, si osservano anche altri sintomi di infiammazione sopra descritti.

Controllare l'infezione del sistema linfatico

Senti i linfonodi ingrossati e il dolore. Se i linfonodi sono gonfi o dolorosi al tatto, potrebbe indicare un'infezione, anche se non ci sono striature rosse. In uno stato normale, la dimensione del linfonodo è di 1,5 cm e non può nemmeno essere percepita. I linfonodi possono raddoppiare o addirittura triplicare; in questo caso, puoi trovarli facilmente.

Misura la tua temperatura e valuta il tuo benessere generale

Misura la temperatura. Oltre ai sintomi di infezione della ferita descritti sopra, potresti avere la febbre. Se la temperatura sale a 38 ° C, questo è un segno di una ferita infetta. Dovresti consultare immediatamente il medico se hai la febbre e alcuni sintomi di infezione della ferita.

Nota se la tua salute generale è peggiorata. Il malessere generale può essere un segno di una ferita infetta. Se ti fai male e non ti senti bene dopo alcuni giorni, è molto probabile che sia correlato. Controlla la ferita per segni di infezione e se non ti senti meglio, consulta il medico.

• Se hai mal di testa, vertigini, mal di stomaco, vomito, questi sono segni di infezione. Un'eruzione cutanea recente è un altro motivo per consultare il medico.

1. Presta attenzione alla mancanza di liquidi nel corpo. La disidratazione può essere un segno di una ferita infetta. Alcuni dei sintomi della disidratazione includono minzione rara, secchezza delle fauci, occhi infossati, urine scure. Se si verificano questi sintomi, controllare immediatamente la ferita per segni di infezione e consultare il medico.

   • Mentre combatti l'infezione, devi bere abbastanza liquidi e rimanere idratato.

Sapere cosa fare nei casi gravi

1. Scopri quali tipi di ferite possono essere infettate. Sebbene la maggior parte delle ferite guarisca senza difficoltà, alcuni fattori portano all'infezione della ferita. Una ferita si infetta se non viene pulita e curata adeguatamente, o se si trova in un punto in cui i batteri possono facilmente penetrarvi (ad esempio, ferite alle gambe). Se sei stato morso da un animale o anche da una persona, è molto probabile che la ferita sia infetta.

   Ulteriori informazioni su altri fattori di rischio per l'infezione. Molto spesso, le ferite si infettano in persone con un sistema immunitario indebolito, come quelli con diabete, HIV o malnutriti. Batteri, virus e funghi, che il corpo di una persona sana affronta, penetrano nel corpo di persone con un'immunità indebolita e si moltiplicano in esso. Ciò è particolarmente vero per le persone con gravi ustioni, poiché la loro prima linea di difesa fisica (pelle) è danneggiata.

   Fai attenzione ai segni di una grave infezione. Potresti avere febbre e vertigini, oltre a un battito cardiaco accelerato. La ferita sarà calda, arrossata, gonfia e dolente. Potresti sentire un cattivo odore come di putrefazione. Tutti questi sintomi possono essere lievi o molto gravi, ma se ne hai più di uno, devi consultare il medico.

   • Se hai capogiri o febbre, non guidi. Chiedi a un amico o un parente di portarti in ospedale o chiama un'ambulanza. Potrebbe essere necessario un trattamento con antibiotici forti.
   • In caso di dubbio, è meglio consultare un medico. In caso di infezione, non è sufficiente diagnosticarsi sulla base di articoli provenienti da Internet. Solo un medico può diagnosticare con precisione l'infezione.

2. Vedi il tuo dottore. Se pensi che la ferita possa essere infetta, consulta un chirurgo o un pronto soccorso. Questo è particolarmente importante se hai una condizione medica o un altro fattore di rischio per l'infezione.

I medici chiamano tali ferite della pelle e dei tessuti adiacenti come purulente, in cui c'è un accumulo di pus, c'è edema e morte dei tessuti, a seguito della quale le tossine vengono assorbite dal corpo nella cavità della ferita.

Lo sviluppo della suppurazione nell'area interessata è causato dalla sua infezione o dalla rottura dell'ascesso.

I medici chiamano gli invariabili compagni di ferite purulente edema grave nella zona interessata, iperemia dei tessuti adiacenti e sindrome del dolore grave. Il dolore severo, fino alla privazione del sonno inclusa, può essere spasmi o esplosioni.

Nella zona interessata sono visibili accumuli di pus e tessuto necrotico. Si verifica l'assorbimento di tossine e prodotti di decadimento, che provoca intossicazione generale del corpo, associata ad un aumento della temperatura, forti mal di testa, brividi, debolezza e nausea.

A seconda di quale processo prevale, i medici hanno identificato 3 fasi del processo di suppurazione:

1. maturazione del fuoco del pus nella zona interessata,
2. pulizia della zona interessata e processi rigenerativi nei tessuti,
3. guarigione.

La guarigione di tutte le ferite da pus viene eseguita per seconda intenzione.

• apertura di striature purulente (se trovate),
• lavaggio accurato e drenaggio della zona interessata,
• terapia farmacologica con farmaci antibatterici e immunostimolanti,
• l'imposizione di speciali medicazioni antisettiche,
• disintossicazione,
• stimolazione farmacologica dei processi naturali di recupero dell'organismo.

cause

L'evidenza medica suggerisce che assolutamente qualsiasi ferita ricevuta a caso contiene già batteri che penetrano nella ferita al momento della sua ricezione. Ciò significa che qualsiasi ferita accidentale è infetta. Inoltre, non tutte le ferite con contaminazione batterica sviluppano un processo purulento.

Affinché il processo di decadimento si manifesti, deve esserci una contemporanea presenza di fattori sfavorevoli:

• Cavità sufficiente di danno tissutale.
• Un livello sufficiente di concentrazione nella cavità della ferita dei corpi di microbi patogeni.

I dati sperimentali hanno mostrato che per avviare il processo di suppurazione nei tessuti sani, devono esserci 100 mila corpi microbici per 1 grammo di essi. A sua volta, la concentrazione critica di infezione può diminuire in condizioni sfavorevoli.

Se sporco, corpi estranei o sangue coagulato entrano nella ferita, la presenza di 10 mila microrganismi per grammo di tessuto è sufficiente per lo sviluppo di un processo purulento.

Nel caso dell'ischemia della legatura, che è causata da difficoltà nella nutrizione dei tessuti nella zona di legatura, il livello critico si riduce a soli mille corpi di microbi patogeni per grammo di tessuto.

Nel 90% delle ferite da pus, i medici trovano batteri che producono pus. Lo streptococco più comunemente rilevato, Klebsiella, Escherichia coli, Proteus, Staphylococcus e Pseudomonas.

Inoltre, un processo purulento può essere innescato da pneumococchi, shigella, salmonella, micobatteri e altra flora patogena.

La presenza di sangue coagulato, necrosi e impurità nella cavità.

Le ferite purulente, contuse accidentalmente, pugnalate e associate allo schiacciamento dei tessuti molli, spesso diventano purulente.

Il motivo principale per il verificarsi di suppurazione nelle ferite da puntura è lo scarso deflusso di fluido dalla ferita dovuto al fatto che il canale della ferita è relativamente sottile e lungo e l'apertura sulla superficie della pelle è piccola.

Un'alta percentuale di complicanze dai processi di suppurazione di ferite lacero-contuse e ferite associate allo schiacciamento dei tessuti molli è dovuta al grave inquinamento e/o a una quantità significativa di tessuti non vitali.

Meno spesso di altri, le ferite da taglio peggiorano. Ciò è dovuto al fatto che i loro bordi sono leggermente danneggiati e il canale della ferita ha una profondità ridotta.

Altri fattori che aumentano il rischio di un processo di suppurazione sono:

Stato di salute, diabete mellito, disturbi vascolari e una serie di malattie somatiche.

Nel caso di un'infezione batterica insignificante, l'elevata immunità riduce il rischio di suppurazione nella cavità danneggiata.

In caso di inseminazione batterica significativa e immunità normale, il processo purulento, di regola, ha un decorso più violento, ma allo stesso tempo è sufficientemente localizzato e termina con un recupero piuttosto rapido.

I disturbi del sistema immunitario comportano un decorso lento di suppurazione e una lunga guarigione di una ferita purulenta, mentre il rischio di complicanze e la diffusione dell'infezione aumenta molte volte.

Le malattie somatiche influiscono negativamente sullo stato immunitario e sulla salute in generale, per cui aumenta la probabilità di suppurazione e la guarigione delle ferite procede più lentamente.

La malattia più pericolosa contro la quale può svilupparsi una ferita purulenta è il diabete mellito. Anche con una piccola lesione e una leggera infezione batterica, può svilupparsi una forte suppurazione e nei pazienti con diabete mellito c'è una marcata tendenza alla diffusione di questo processo.

• L'età e il peso del paziente. Secondo le statistiche, nei giovani, il processo di suppurazione nelle ferite si sviluppa meno spesso che nelle persone anziane. I pazienti in sovrappeso hanno maggiori probabilità di soffrire di ferite purulente rispetto alle persone magre.
• La stagione. Il rischio di processi di pus nella cavità della ferita nella stagione calda aumenta, in particolare un clima umido e caldo si riflette negativamente. A questo proposito, i medici stanno cercando di prescrivere operazioni programmate non urgenti per la stagione fredda.
• Il tipo di ferita e la sua posizione. Le meno suscettibili alla suppurazione sono le lesioni nella colonna cervicale e nella regione della testa. Le ferite alla schiena, ai glutei, all'addome e al torace sono più suscettibili alla suppurazione. Le lesioni alle estremità sono più spesso associate alla suppurazione e la suppurazione nell'area dei piedi è particolarmente difficile.

Sintomi

I sintomi delle ferite purulente sono divisi in generali e locali.

Sintomi locali di ferite purulente:

• La presenza di essudato purulento e un difetto visivamente visibile nella pelle e nei tessuti.
• Il sintomo principale di una ferita purulenta è, infatti, il pus.
• La quantità di pus nella ferita può essere diversa; sotto di essa, nei casi avanzati, possono esserci granulazioni e aree di tessuto necrotico.

A seconda di quale fosse l'agente eziologico della suppurazione, la consistenza e l'ombra del pus variano.

• Pseudomonas aeruginosa è caratterizzata da pus giallastro, che è blu-verde sulla benda (a contatto con l'aria, il pus cambia colore).
• Microbi anaerobici - marrone fetido.
• Lo streptococco è acquoso giallastro o verdastro.
• Escherichia coli - liquido marrone-giallo.
• Lo Staphylococcus aureus provoca lo sviluppo di pus bianco o giallo denso.

Quando si forma suppurazione nella ferita, è caratteristico il dolore pressante e esplosivo. Quando il deflusso di pus è difficile a causa del fatto che si è formata una crosta, si sono formate striature o si è diffuso il processo purulento, inizia l'aumento della produzione di pus e l'infiammazione dell'area interessata. Come risultato di un aumento della pressione nella cavità della ferita, appare un dolore spasmodico, così forte che può privare una persona del sonno.

Iperemia locale. La pelle intorno alla ferita diventa calda. Nella fase iniziale, quando si forma il pus, è visibile l'arrossamento della pelle.

Nel caso in cui la ferita venga trascurata, la pelle adiacente può cambiare da una tinta rossastra a cremisi o diventare viola-cianotica.

• Aumento locale della temperatura.
• Gonfiore dei tessuti adiacenti.

Nella zona interessata, ci sono due tipi di edema. Un edema caldo e infiammatorio si trova solitamente lungo i bordi della ferita, in coincidenza con il sito di iperemia. Il suo aspetto è causato da un flusso sanguigno alterato nella zona interessata.

Violazione delle funzioni fisiologiche. La ridotta funzionalità dell'area interessata è principalmente associata a gonfiore e dolore intenso. Il grado della loro gravità dipende dalla fase e dal volume del processo infiammatorio, nonché dalla posizione e dalle dimensioni della ferita,

Sintomi generali di ferite purulente

Le tossine vengono rilasciate da una ferita purulenta nel corpo del paziente, il che comporta un'intossicazione generale del corpo.

Sintomi caratteristici della suppurazione nella cavità della ferita:

• aumento del corpo t
• debolezza, nei casi avanzati, il paziente può perdere conoscenza e cadere in coma
• sudorazione elevata
• diminuzione o perdita assoluta di appetito
• brividi
• male alla testa
• risultati specifici di test clinici. L'analisi del sangue è caratterizzata dalla presenza di leucocitosi con uno spostamento a sinistra, nonché da VES accelerata. Nei test delle urine, di regola, si nota un aumento delle proteine.

In situazioni avanzate, c'è un aumento del livello di creatinina, urea e bilirubina nel sangue. C'è un'alta probabilità di sviluppare anemia, disproteinemia, ipoproteinemia e leucopenia.

complicazioni

Il pus in una ferita può portare a una serie di gravi complicazioni.

Può svilupparsi infiammazione dei vasi linfatici, che si trovano prossimalmente alla zona interessata, fino alla linfangite. L'infiammazione si manifesta visivamente con la comparsa di strisce rosse che sono dirette dalla ferita ai linfonodi regionali. In caso di sviluppo di linfoadenite, i linfonodi regionali aumentano di dimensioni e diventano dolorosi.

Nei casi avanzati, le ferite purulente possono provocare l'insorgenza di tromboflebiti, questa malattia provoca la comparsa di corde scarlatte molto dolorose nella direzione delle vene safene.

Se i liquidi purulenti si sono diffusi attraverso il contatto, possono svilupparsi striature purulente, periostite, ascessi, artrite purulenta, flemmone e osteomielite.

La conseguenza più negativa della suppurazione della ferita può essere la sepsi.

In tale situazione, se le misure mediche richieste non sono state prese in tempo e il processo di guarigione non inizia per molto tempo, la ferita purulenta può diventare cronica.

I medici occidentali le classificano come ferite croniche che non mostrano alcuna tendenza a guarire per un mese o più. Tradizionalmente, questi includono:

• ulcere trofiche;
• ferite, sia operative che accidentali, che non si rimarginano da molto tempo;
• piaghe da decubito.

Trattamento

Molto spesso, la diagnosi delle ferite purulente non consiste nel fare una tale diagnosi: la suppurazione nella ferita è chiaramente visibile anche a un non specialista, ma nello stabilire la natura della flora che ha provocato la suppurazione e il livello di infezione.

Per scoprire le sfumature dell'infezione, i medici ricorrono a studi clinici e biochimici generali e viene effettuato anche uno studio microbiologico dell'essudato dalla ferita.

La determinazione affidabile della natura dell'infezione aiuta a scegliere i farmaci antibatterici più efficaci.

La tattica del trattamento delle ferite in cui si sviluppa un processo purulento include:

• Terapia antibatterica. I farmaci antibatterici medicinali sono prescritti senza fallo, la selezione dei farmaci più efficaci viene effettuata in base alle caratteristiche esterne del pus (se è impossibile condurre analisi) o ai dati degli studi microbiologici sul contenuto di una ferita purulenta.
• Terapia disintossicante. È progettato per garantire l'eliminazione attiva delle tossine dal corpo. Per ridurre l'intossicazione, i medici usano i metodi di diuresi forzata, terapia infusionale, disintossicazione dell'hardware (emoassorbimento, plasmaferesi, emodialisi). La raccomandazione principale per ridurre il livello di intossicazione del corpo a casa è bere molti liquidi.
• Terapia immunostimolante. Il suo scopo è aumentare la resistenza dell'organismo e stimolare la produzione di interferone naturale e fattori di protezione dei tessuti.

Il chirurgo si occupa del trattamento, il medico determina la tattica della sua condotta, tenendo conto della fase del processo della ferita.

Nella fase di formazione di un focus purulento, il compito principale del chirurgo è quello di pulire la ferita il più completamente possibile, ridurre il processo infiammatorio, combattere la flora patogena e, se ci sono indicazioni mediche, ridurre l'intossicazione.