Come alleviare il dolore da colica renale. Come alleviare un attacco di colica renale a casa Come sbarazzarsi della colica renale
Se hai un attacco di colica renale, la reazione dovrebbe essere immediata. Un attacco di colica renale provoca un dolore acuto e acuto che non può essere tollerato.
Nel migliore dei casi, qualcuno vicino a te sarà accanto a te o semplicemente una persona che può aiutarti. Idealmente, dovrebbero sapere come comportarsi in caso di colica renale. In questi casi l’aiuto sarà immediato ed efficace.
In questo articolo imparerai come sbarazzarti rapidamente di un attacco e come ridurne la probabilità.
Attacco di colica renale
Il sintomo più caratteristico dei calcoli renali e ureterali è un attacco di dolore acuto -. La causa della colica renale è l'improvvisa cessazione del flusso di urina causata dal blocco delle vie urinarie superiori da parte di un calcolo.
La violazione del deflusso dell'urina porta al trabocco della pelvi con l'urina, ad un aumento della pressione intrapelvica, che a sua volta provoca irritazione dei recettori dei nervi sensoriali della porta e della membrana fibrosa del rene. Il dolore aumenta a causa della ridotta microcircolazione renale e dello sviluppo di ipossia del tessuto renale e delle terminazioni nervose dei plessi che innervano il rene.
Un attacco di colica renale causato da un calcolo si verifica all'improvviso, più spesso durante o dopo uno sforzo fisico, camminando, tremando o bevendo abbondanti quantità di liquidi.
Il dolore acuto appare nella regione lombare e nell'ipocondrio, spesso diffondendosi all'intera metà corrispondente dell'addome. I pazienti cambiano costantemente posizione, spesso gemono e persino urlano.
Questo comportamento caratteristico del paziente consente spesso di stabilire una diagnosi “a distanza”. Il dolore a volte continua per diverse ore o addirittura giorni, diminuendo periodicamente. Il dolore acuto è seguito da nausea, vomito e talvolta minzione frequente e dolorosa.
Alcuni pazienti presentano paresi intestinale riflessa, ritenzione di feci e tensione muscolare nella parete addominale anteriore.
I disturbi del tratto gastrointestinale nella colica renale sono spiegati dall'irritazione del peritoneo parietale posteriore adiacente alla superficie anteriore della capsula grassa del rene e dalle connessioni tra i plessi nervosi del rene e gli organi addominali.
Con la colica renale si può osservare oliguria, associata sia a una diminuzione della funzionalità renale, bloccata da un calcolo, sia ad una maggiore perdita di liquidi dovuta al vomito. La colica renale è accompagnata anche da debolezza, secchezza delle fauci, mal di testa, brividi e altri sintomi generali.
Pronto soccorso per la colica renale
- Dategli degli analgesici e cercate di mantenerlo il più calmo possibile;
- Un aiuto efficace è l'uso del calore. Applicare una piastra elettrica calda sulla zona lombare del paziente e, se possibile, preparare un bagno tiepido o anche leggermente caldo. È il bagno caldo che rilassa i muscoli dell'uretere e della pelvi renale e ha un effetto antidolorifico.
- Se il paziente ha problemi cardiaci, l'assistenza termica non farà altro che peggiorare la situazione.
- Preparare il tè per il malato;
- Accendi il tuo film o la tua musica preferita. Il rilassamento è uno dei metodi per combattere la colica renale.
- Misurare la temperatura corporea e la pressione sanguigna.
- Chiami un dottore.
Il primo soccorso per la colica renale consiste nel garantire il riposo completo del paziente e fornire spazio libero. I pazienti di solito si precipitano in un attacco di dolore e non riescono a trovare un posto per se stessi, quindi è importante creare condizioni confortevoli per loro.
Se al paziente è consentito il bagno, puoi provare a metterlo nell'acqua calda. Tieni presente che l'acqua deve essere molto calda. Eccezione: se c'è dolore al rene destro.
È importante non assumere antidolorifici narcotici, anche se l'attacco ti fa impazzire. Le cure d’urgenza fornite dai medici saranno più appropriate, poiché dispongono di tutti i farmaci che possono ridurre il dolore, se necessario. Non dobbiamo dimenticare che il dolore alla parte sinistra del rene può essere pericoloso anche se il paziente è una donna.
Le appendici femminili si trovano su entrambi i lati; gli spasmi che può produrre una cisti ovarica se scoppia e provoca la rottura dell'organo sono identici alla colica renale. Se sai di avere una cisti ovarica o qualche altra formazione nel corpo, devi comunicarlo immediatamente alla squadra dell'ambulanza.
Se il dolore può essere tollerato fino all'arrivo dei medici, allora è meglio fare a meno degli antidolorifici per facilitare la diagnosi preliminare.
Particolare attenzione dovrebbe essere prestata se la donna è incinta. Il trattamento della colica renale nelle donne in gravidanza può essere effettuato solo previo ricovero presso il dispensario più vicino.
La colica renale nelle donne in gravidanza è molto simile alle contrazioni, quindi è importante non esitare e chiamare immediatamente gli specialisti. Non dimenticare di dire immediatamente che la paziente è incinta e da quanto tempo è incinta, quindi la squadra arriverà più velocemente a causa di una possibile minaccia per la vita della madre e del bambino.
Farmaci per il trattamento dei calcoli renali
Durante il trattamento, è consigliabile somministrare tutti i farmaci per via intramuscolare e non sotto forma di compresse. L'efficacia aumenta più volte, l'effetto del farmaco stesso avviene più velocemente. Inoltre, questa malattia è talvolta accompagnata da altri sintomi, come nausea e vomito. In questo caso è possibile somministrare al paziente un antiemetico, ad esempio Cerucal.
Il trattamento della colica renale in ambito ospedaliero ha lo scopo di eliminare lo spasmo muscolare e ripristinare il passaggio naturale dell'urina. La ricerca aiuta a determinare in modo rapido e accurato la causa che è diventata la fonte primaria di coliche.
In ogni caso, bisogna capire che la colica renale è solo un sintomo e più spesso è un segno di ostruzione delle vie urinarie. L'ostruzione è un fenomeno estremamente pericoloso, per il quale è importante eliminare la causa dell'ostruzione il più rapidamente possibile con l'aiuto di un trattamento preciso.
Altrimenti, le condizioni del paziente peggioreranno immediatamente a causa di un aumento del livello di intossicazione nel corpo. Inoltre, ci sono molte malattie che si manifestano in modo simile. La peritonite è una delle malattie più pericolose; richiede un intervento chirurgico immediato per evitare la mortalità.
È utile sapere che il tasso di mortalità in questi casi è elevato solo a causa della miopia del paziente stesso e dei suoi parenti. Il sanguinamento nella cavità addominale si sviluppa rapidamente e quindi diventa difficile salvare la vita. Pertanto, anche se sei sicuro di poter affrontare le coliche da solo, non esitare a visitare il tuo urologo curante.
Antidolorifici per il dolore ai reni: quali prendere?
Gli analgesici devono essere usati con estrema cautela. Qual è lo scopo degli analgesici (antidolorifici)? Il fatto è che sono in grado di indebolire ed eliminare la sensazione di dolore.
Gli antidolorifici sono divisi in due gruppi: non narcotici e narcotici. Questi ultimi sono potenti antidolorifici, che vengono solitamente utilizzati per tumori maligni, lesioni, infarto miocardico, interventi chirurgici e altre malattie che causano dolore insopportabile.
È impossibile non notare che gli analgesici narcotici hanno i loro gravi inconvenienti, che causano preoccupazione tra i medici. Tali farmaci hanno un effetto particolarmente forte sul sistema nervoso centrale, provocando in una persona una sensazione di euforia.
Inoltre, con l'uso frequente (ripetuto), si verifica la dipendenza dalla droga (psicologica e fisica). Se hai una dipendenza fisica, sono possibili conseguenze come ansia costante, dolore "spezzante" nel corpo e astinenza.
Solo se il dolore è veramente lancinante ed è causato da una malattia grave, è consentito l'uso di antidolorifici narcotici. Farmaci appartenenti a questo gruppo: omnopom, morfina, fentanil, codeina, estocina, promedolo.
Antidolorifici per il dolore ai reni , che appartengono al gruppo dei non narcotici si dividono in: farmaci antinfiammatori (non steroidei) e analgesici-antipiretici. Questi ultimi hanno effetti antipiretici e analgesici.
Puoi usarli sotto forma di paracetamolo e analgin. Inoltre, farmaci come tempalgin, pentalgin, baralgin, benalgin, ecc. Contengono anche analgin. I farmaci particolarmente noti sono Efferalgan, Nurofen, Panadol.
Al gruppo di farmaci antinfiammatori che riducono la temperatura corporea, riducono il dolore e sopprimono l'infiammazione (non infettivi, asettici). Il diclofenac sodico è un farmaco molto comune di questo gruppo. Questo gruppo comprende anche acido acetilsalicilico, coficil, brufen, citramon, clotazol, askofen, indometacina.
Se soffri di un dolore lancinante ai reni, dimentica di pubblicizzare “un rimedio unico per tutto nel mondo”. Vai dal medico, fatti visitare e sii sano!
Sintomi di colica renale
Durante un esame clinico generale obiettivo di un paziente con colica renale, si notano dolore pronunciato nell'area dell'ipocondrio corrispondente, tensione nei muscoli della parete addominale anteriore in quest'area e un segno di Pasternatsky nettamente positivo.
La palpazione dell'area renale e il tocco della regione lombare per identificare il sintomo di Pasternatsky devono essere eseguiti con colica renale con estrema cautela in modo da non causare un aumento persistente del dolore.
Con un calcolo nell'uretere, la palpazione a volte rivela il dolore maggiore non nella zona dei reni, ma nelle parti sottostanti dell'addome, nella proiezione della parte dell'uretere dove si trova il calcolo.
Un attacco di colica renale può essere accompagnato da un aumento della temperatura corporea e da un aumento della leucocitosi del sangue, causata dal reflusso pielovenoso e pielotubulare.
La colica renale causata da un piccolo calcolo termina solitamente con il suo passaggio spontaneo. Se il calcolo non viene eliminato, la colica renale può ripresentarsi.
Nei bambini, la colica renale è meno comune che negli adulti, a causa della presenza in essi di un'alta percentuale di piccoli calcoli, che scendono facilmente nella vescica attraverso ureteri relativamente larghi. Il dolore è caratterizzato da intensità moderata e breve durata.
Spesso questi dolori sono localizzati nella zona dell'ombelico e sono accompagnati da nausea, vomito e temperatura corporea elevata. I bambini piccoli non possono indicare chiaramente il punto dolente.
Cause della colica renale
La colica renale è causata dalla ritenzione acuta del deflusso di urina dalla pelvi renale e dal calice. I tessuti renali gonfiati provocano ristagno venoso, ridotta circolazione sanguigna nei tessuti renali. Il gonfiore del rene dovuto al ristagno venoso allunga la capsula fibrosa.
La capsula fibrosa ha poca estensibilità e contiene molti recettori del dolore. Il gonfiore del rene provoca una pressione su questi recettori, provocando un forte dolore.
La causa di un disturbo acuto del flusso sanguigno nei tessuti renali può essere una condizione in cui si verifica un'ostruzione al normale deflusso dell'urina.
Potrebbe trattarsi di un calcolo che si è spostato nell'uretere e ha ostruito il lume dell'organo, un coagulo di pus o muco, sangue dovuto a malattie renali, formazione e rapida crescita di un tumore che blocca l'uretere, malattie degli organi pelvici vicini che formare un infiltrato infiammatorio, comprimendo l'uretere.
La causa più comune di colica renale è l'urolitiasi, il blocco del lume dell'uretere con un calcolo.
Ma in ogni caso, se si verifica una colica renale, è necessario consultare un medico, anche nei casi in cui i sintomi del dolore scompaiono rapidamente da soli: la colica renale può segnalare malattie pericolose che devono essere trattate immediatamente - tumori cancerosi e benigni del uretere e rene.
Quando si formano calcoli nei reni e si verifica una colica renale a causa di calcoli renali, si verifica prima un sintomo doloroso e poi durante la minzione viene rilevata una miscela di sangue nelle urine.
Con la colica renale, causata dalla formazione di un denso coagulo di sangue che ha bloccato l'uretere, prima viene rilevata per qualche tempo una miscela di sangue nelle urine del paziente, quindi si sviluppa un attacco di colica renale.
Con la tubercolosi renale, l'uretere può ostruirsi con un tappo purulento.
Se i tuoi muscoli addominali sono deboli, usa una benda, indossala prima di alzarti dal letto la mattina, la benda sosterrà i tuoi reni.
Le giovani fashioniste dovrebbero anche ricordare che se sono arrivate al punto di ipertensione, l'unica soluzione può essere un intervento chirurgico: le "amache" vengono tagliate dal muscolo lombare, in cui giacciono i reni, ma anche allora il tormento non finirà - il ristagno di urina nei reni porta all'urolitiasi e alla comparsa di nuove coliche.
Consigliamo vivamente alle ragazze di pensare seriamente a ciò che è più importante per loro: la salute o la bellezza immaginaria, che scomparirà non appena sorgono problemi nel corpo. Apparirà di nuovo la colica renale, la ragione per cui qualcosa sta bloccando il flusso di urina: una curva nell'uretere, un coagulo di sangue o una pietra bloccata nei dotti.
Quando compare la colica renale, i sintomi che la preannunciano sono semplici: spiacevole distensione nell'ipocondrio. Quindi sorge il dolore, il secondo in gravità dopo il mal di denti. Possono verificarsi anche nausea e vomito.
Con impulsi frequenti, la minzione avviene in piccole porzioni, letteralmente goccia a goccia. Allo stesso tempo, la persona malata si precipita, a volte rotolando sul pavimento, senza comprendere le sue azioni: il corpo sta cercando di spostare l'ostacolo che interferisce con il flusso di urina. Ciò provoca il panico nei parenti del paziente e lo stress per l’intera famiglia non farà altro che aumentare.
Se ti fanno male i reni a destra
Pronto soccorso per la colica renale può essere espresso solo assumendo antispastici come no-shpa: somministrare al paziente 4 compresse contemporaneamente o fare un'iniezione; sotto l'influenza dell'antispasmodico, le pareti dell'uretere si rilassano e l'urina accumulata può fuoriuscire nel condotto risultante. Non somministrate antidolorifici per nessun motivo!!!
La causa della colica, soprattutto sul lato destro, può essere un'ostruzione del dotto biliare o un'appendicite, quindi un aiuto non qualificato per la colica renale, come pensano i parenti, può offuscare il quadro della malattia e significare causare danni al paziente, a volte irreparabili .
Dovresti chiamare un'ambulanza e solo in ospedale saranno in grado di determinare la causa esatta delle coliche e alleviare il dolore. Se si verifica una colica renale, primo soccorso consiste nella somministrazione a goccia di una grande dose di antispastici e analgesici, sotto l'influenza dei quali si aprirà l'uretere.
Inoltre, se la pietra gira dalla parte “giusta”, può fuoriuscire, ma può anche intasare nuovamente il condotto e comparire nel giro di poche ore, o addirittura giorni. Ecco perché il paziente viene osservato in ospedale per almeno tre giorni, cioè il tempo sufficiente affinché il rene ripristini la sua attività.
Ha le sue caratteristiche colica renale in gravidanza– qui la causa può essere una riacutizzazione della pielonefrite o dell’urolitiasi, il dolore si concentra a destra, con ritorno alle anche e ai genitali. Le donne incinte dovrebbero consultare immediatamente un medico per evitare un parto prematuro.
Tutto questo è importante se la colica si verifica sul lato destro.
Se ti fanno male i reni a sinistra
Se ritieni che si sia verificata una colica renale sul lato sinistro, il trattamento, o meglio il sollievo dei sintomi, può essere effettuato a casa. Oltre all'uso dei farmaci, se si verifica una colica renale, il trattamento alternativo non sarà meno efficace, ripetiamo, se la colica è a sinistra, dove non c'è né cistifellea né appendice.
Semplici passaggi- sdraiati in una vasca da bagno riempita con tutta l'acqua calda che riesci a sopportare. Gli spasmi diminuiranno. Ma non sarebbe superfluo prendere no-shpa, baralgin per iniezione o per via orale, puoi prendere Cystenal o Rautex (10 gocce per pezzo di zucchero).
Se si verifica una colica renale, il primo soccorso fornirà un sollievo temporaneo. Quando il dolore scompare, la visita dall'urologo è obbligatoria! Se la colica non può essere alleviata entro un giorno o due, la temperatura aumenta il terzo giorno, perché sotto la pressione dell'urina i calici renali si rompono e compaiono pustole; qui è importante il ricovero tempestivo. UN
Gli antibiotici non dovrebbero essere presi! I microbi verranno uccisi, ma rimarranno tossine che non vengono escrete nelle urine, entrano nel sangue e le conseguenze potrebbero essere uno shock batteriemico.
Solo un medico può fare la diagnosi corretta!
Fare una diagnosi da soli è molto rischioso. Appendicite, infiammazione delle appendici, ulcere perforate dello stomaco e del duodeno, ostruzione intestinale, pancreatite e trombosi dei vasi mesenterici (infarto intestinale) possono essere confuse con la colica renale.
Dieta per colica renale
È importante ricordare che la dieta per la colica renale esclude salati, affumicati, brodi, piatti a base di fegato, legumi e salsicce, cioccolato e cacao e tè forte. Vengono mostrate zuppe di verdure e verdure bollite, cereali, macedonie di verdure e frutta.
Menu principale » Cura dell'urolitiasi » Colica renale: come alleviare il dolore a casa e quando è necessario recarsi al pronto soccorso?
L'urolitiasi si verifica in ogni quarto paziente che consulta un urologo con reclami.
Molte persone credono che se un'ecografia non rivela calcoli, allora sono al sicuro. Questo è un malinteso comune.
L'ecografia mostra solo calcoli formati, ma è possibile che si stiano ancora formando. Solo la citologia può determinare con precisione la presenza di urolitiasi, che causa una grave colica renale.
La colica renale provoca forti dolori, a volte quasi insopportabili. È necessario intraprendere determinate azioni prima dell'arrivo della squadra dell'ambulanza.
Nella maggior parte dei casi, è impossibile fare a meno dei medici, poiché il paziente ha bisogno non solo di iniezioni, ma anche di flebo. Ma a volte le azioni giuste aiutano a ridurre il dolore e persino a fermare il processo a casa.
Per fare ciò, è importante rispettare due componenti:
fiducia nella diagnosi; assenza di segni indicanti una situazione grave: febbre alta, pelle itterica o sclera.
Molte altre malattie, compresi i disturbi del dolore psicosomatici, possono imitare le coliche. Pertanto, è importante essere sicuri che questo attacco sia una colica renale.
La comparsa del dolore indica che un calcolo ha iniziato a muoversi verso l'uretere.
Quando passa attraverso l'uretere, il ciottolo centrale causerà dolore, per questo deve solo assumere una posizione “scomoda”. I calcoli medi bloccano il deflusso del flusso urinario.
La maggior parte delle pietre lascia il corpo inosservata e senza dolore, soprattutto se si tratta di sabbia.
Se a un paziente viene diagnosticata l'urolitiasi, è necessario determinare il tipo di calcoli: fosfati, ossalati, struviti, urati, cistina e xantina. Perché da questo dipende la possibilità di farsi aiutare senza andare dal medico per le coliche. Per i calcoli di struvite, ad esempio, qualsiasi trattamento non farmacologico non produce risultati. Inoltre, un attacco prolungato con tali calcoli porta al restringimento del rene. Pertanto, non è possibile fornire aiuto a casa.
C'è un prerequisito: una diagnosi accurata.Non dimenticare che il sollievo a casa non è sempre possibile.
Cure d'emergenza per le coliche a casa - prima fase
Come alleviare la colica renale a casa? Innanzitutto ci rendiamo conto che se non conosciamo la causa esatta, non c’è storia di nefrite o urolitiasi, chiamiamo i medici.
Questa non è una variazione del comportamento, ma l’unica via d’uscita. Se si conosce il motivo esatto, mettiamo il paziente su un letto caldo e lo avvolgiamo.
Il primo compito: ripristinare, almeno parzialmente, il deflusso dell'urina e fermare lo spasmo. I reni sono molto sensibili al calore, quindi un letto caldo e uno scaldacollo sono indispensabili. Il termoforo può essere posizionato tra le gambe e premuto sul perineo. Non dovrebbe essere acqua bollente, il paziente stesso ti dirà quando si sentirà a suo agio.
Successivamente, è necessario somministrare un'iniezione antispasmodica: Spazmalgin, Baralgin. Le iniezioni di questi farmaci sono consentite senza stabilire una diagnosi accurata. Ora devi adagiare la persona in modo che i reni siano più alti della vescica.
La voglia di urinare non può essere tollerata, uriniamo immediatamente in un vaso speciale. È necessario raccogliere tutta l'urina separata finché il calcolo non compie il suo percorso e fuoriesce. Non appena la medicina avrà effetto, apparirà lo stimolo. Ora è necessario far sedere il paziente e applicare un secondo cuscinetto riscaldante sul rene dolorante.
Non somministrare farmaci aggiuntivi “per ogni evenienza”. In questo momento, i reni funzionano al limite, il deflusso di urina è minimo.
Qualsiasi pillola aumenterà l'intossicazione e peggiorerà la condizione. Fino a quando il flusso di urina non viene ripristinato, non si può fare altro.
Seconda fase di assistenza
Chiedi al paziente come si sente: si sente sollevato. Potrebbero essere necessarie diverse ore per ripristinare il deflusso.
Se durante questo periodo si è verificato un notevole sollievo, è utile fare un bagno confortevole. La temperatura dell'acqua non supera i 40 gradi. Ricordare che l'intensità del riscaldamento provoca ascessi.
Il paziente può fare un bagno per 20 minuti, mettere accanto a sé ammoniaca e Corvalol.
È importante non somministrare antidolorifici al paziente a meno che non vi sia una diagnosi accurata. Farmaci come Ketorol possono essere assunti solo se è già arrivata un'ambulanza ed è stata fatta una diagnosi di colica renale. Altrimenti, Ketorol offuscherà tutti i sintomi e complicherà seriamente la diagnosi.
Dopo 6 ore dall'inizio dell'attacco, diamo al paziente Asparkam o Panangin. Ciò rafforzerà il muscolo cardiaco, che soffre molto. Asparkam contiene magnesio, combatte perfettamente la cristallizzazione e la dissoluzione. Ma in tali condizioni il magnesio potrebbe non essere assorbito, quindi stimoliamo il processo assumendo o iniettando vitamina B6.
Durante lo spasmo, gli spazi in cui la pietra potrebbe incastrarsi non si espanderanno e la pietra non si sposterà ulteriormente. Se l'attacco non è passato e l'intensità della colica non è diminuita, ripetiamo Baralgin, Nosh-pu o Ketorol, Ibuprofen. Nosh-pa è molto più debole, ma puoi sopportarlo. A volte aiuta se combinato con farmaci precedenti.
Ketorol - 20 compresse da 10 mg
Per alleviare il dolore grave, puoi iniettare una miscela di Analgin e Pipolfen. L'ultimo farmaco sedativo, dopo l'iniezione il paziente si addormenterà profondamente per diverse ore, provocando il completo rilassamento del corpo.
Tieni presente che Pipolphen provoca sete dopo il risveglio, ma non dovresti bere molto nelle prime ore. Pertanto, dare al paziente un tè debole al limone. Può essere sostituito con succo di mirtillo rosso o rosa canina. È importante continuare a monitorare la minzione finché le coliche non scompaiono completamente.
Quando è necessaria una chiamata di emergenza
Anche se sei sicuro della diagnosi, ci sono situazioni in cui il trattamento delle coliche a casa mette a rischio la sua vita. Qui non puoi esitare e devi chiamare immediatamente un medico. Il massimo che può essere consentito è assumere un antispasmodico. Per rendere le cose più comprensibili elenchiamo queste situazioni:
il paziente ha un rene; la colica ha colpito entrambi i reni; uno dei reni vaga; non si riscontra alcun miglioramento dopo due giorni di trattamento; la temperatura è salita a livelli critici; il paziente vomita e si sente male; niente urina; mi fa male il rene destro.
Se sono presenti tali segni, il paziente può essere salvato solo con l'aiuto di metodi a profilo ristretto.
Non è possibile ritardare e attendere il miglioramento, altrimenti la persona morirà semplicemente per insufficienza renale o blocco delle vie urinarie.
Nutrizione per il trattamento delle coliche
In generale, la colica renale non è nemmeno una malattia. È semplicemente un segno o sintomo di un problema ureterale. Le coliche possono essere gravi quando il paziente non ha tempo di mangiare. Ma potrebbe essere contenuto o già in declino. La nutrizione dietetica è una delle basi che possono aiutare a ridurre al minimo gli attacchi. Assicurati di prendere in considerazione il tipo di calcoli che hai, poiché ci sono alimenti che influenzano specificamente la loro formazione.
La dieta si basa sulla riduzione della quantità di carboidrati e grassi. Tutto ciò che è pesante e irritante per il tratto gastrointestinale viene eliminato dalla dieta:
spezie; carne e pesce fritti; legumi; cibo in scatola; muffin; uova in qualsiasi forma; la maggior parte del verde; rimuovere quasi completamente il sale e gli alimenti salati; cioccolato, caffè, cacao.
È consentito un brodo leggero a base di carne bianca di pollo. Si può dare pesce bollito in piccole porzioni, solo pesce di mare e senza sale. Bevi di più, rosa canina e mirtilli rossi sono l'ideale qui. Il paziente ha bisogno di bere bevanda alla frutta più spesso e in grandi quantità, non solo al momento dell'esacerbazione. Il mirtillo rosso uccide le infezioni del sistema urinario e favorisce il processo escretore.
È sano mangiare: frutta fresca, latte acido, cetrioli, albicocche, mele cotogne, pere. I pasti sono frazionari, ma sempre soddisfacenti. Zuppe di cereali e verdure naturali. Dopo il recupero e il raggiungimento della remissione, il medico dovrebbe analizzare la vostra dieta e le vostre condizioni. Alcuni prodotti verranno restituiti in quantità minime.
Prestare attenzione al tipo di pietre. Se sono presenti ossalati, escludere dalla dieta:
insalate; legumi; Acetosa; latte; carota; pomodori.
Se hai calcoli di urato, non dovresti mangiare:
formaggio; spinaci; tè; ravanello e ravanello
I fosfati richiedono l'esclusione dei latticini, compresa la ricotta.
Devi capire che l'alcol, l'ipotermia e l'esercizio fisico sono proibiti. È necessario prestare attenzione a tutto ciò che potrebbe potenzialmente provocare coliche.
L'ICD è una di quelle malattie pericolose che devono essere trattate con attenzione, seguendo tutte le raccomandazioni.
Anche se passa qualche sasso, questo non significa guarigione. I calcoli sono un processo causato da gravi disturbi nei processi metabolici. Ciò significa che il rilascio delle pietre non cambia nulla.
Il trattamento a lungo termine della malattia è necessario per ripristinare la condizione precedente. Anche dopo la scomparsa dell’ICD, il paziente rimane sempre a rischio di recidiva.
È necessario osservare le precauzioni fondamentali nella vita di tutti i giorni. Ad esempio, non surriscaldare o raffreddare eccessivamente. Mantenere un regime alimentare adeguato, altrimenti i reni non saranno in grado di funzionare normalmente. È anche importante non trasportare oggetti pesanti e non abusare dell'attività fisica. Anche se aumenti di peso, non puoi perdere peso da solo. A casa, puoi aiutarti ad alleviare la colica renale, ma ritornerà sicuramente se violi le raccomandazioni.
Se una persona ha sofferto di urolitiasi una volta, deve capire: la malattia tende a frequenti ricadute. Fino alla fine dei giorni sarà richiesto un esame periodico, soprattutto se la dieta viene violata. L'esame minimo comprende:
Analisi delle urine; visita dal medico; Ecografia dei reni (citogramma se necessario).
Blocco da parte dell'autore
I calcoli sono per lo più innocui; raramente sono abbastanza grandi da bloccare completamente il sistema escretore. Più spesso, ciottoli e sabbia lasciano il corpo senza dolore. La colica renale grava pesantemente su tutto il corpo, in particolare sul cuore. Non dimenticare di facilitargli il lavoro durante un attacco, soprattutto in presenza di malattie vascolari. Segui la dieta, la dieta necessaria, proteggiti dal freddo, quindi il rischio di colica renale sarà significativamente ridotto.
I reni possono ferire non solo con l'urolitiasi, ma anche con altre malattie. Non tutte le persone riescono a riconoscere che è il rene a far male. Nel seguente articolo: Come fanno male i reni - segni e sintomi caratteristici troverete informazioni dettagliate sui segni della malattia renale e su come affrontare il sintomo.
Il tipo di dolore ai reni può determinare approssimativamente la malattia. Quali malattie sono indicate da dolore acuto, acuto, fastidioso e doloroso, leggi in questo materiale.
Video sull'argomento
La colica renale è una manifestazione tipica dell'urolitiasi, la malattia renale più comune. Circa il 70-75% dei pazienti negli ospedali urologici sono ricoverati con questa diagnosi.
In realtà, stiamo parlando di diverse malattie che hanno origini diverse e diversi percorsi di sviluppo, ma sono accomunate da una manifestazione: la colica renale. Abbiamo ricevuto le prime descrizioni di questa malattia da Ippocrate, ma fino ad ora gli scienziati non sono stati in grado di risolvere l'enigma: perché si formano alcune particelle che non obbediscono al movimento generale dell'urina, ma crescono immediatamente da un cristallo a una dimensione clinicamente significativa ?
La risposta a questa domanda potrebbe aver risolto il problema, ma oggi possiamo solo constatare la crescita costante di questa malattia. Inoltre, se prima colpiva soprattutto le persone mature, ora viene spesso diagnosticata anche ai ventenni.
Il dolore acuto, così caratteristico di questa malattia, non è causato dal “graffio” di una pietra che ha iniziato a muoversi, come molti pensano. Il meccanismo della sua insorgenza è associato a una violazione del deflusso dell'urina a causa di edema tissutale e ristagno venoso. Il tessuto renale gonfio esercita pressione sulla capsula fibrosa, che contiene numerosi recettori del dolore, causando una sindrome così grave.
L'interruzione del deflusso può essere causata dal passaggio di un sasso, di piccoli sassolini (sotto forma di sabbia), di un coagulo di sangue, di muco o di pus. La causa può anche essere un processo tumorale e persino un'infiammazione che si è verificata negli organi vicini: tutto ciò può essere un prerequisito per la compressione dell'uretere. Eppure la causa più comune è il blocco delle vie urinarie con un calcolo.
Manifestazioni di colica renale
Molto spesso tutto inizia in modo del tutto inaspettato, senza alcun sintomo premonitore. Il dolore appare dalla parte posteriore, all'inizio non è acuto, fastidioso. Tuttavia, molto presto inizia a crescere e si sposta gradualmente di lato e poi nello stomaco, "scivolando" lungo l'uretere.
Il dolore può essere localizzato non solo nel basso addome, ma può irradiarsi anche all'inguine o alla zona genitale, spesso irradiandosi alla coscia, alla parte bassa della schiena e alla zona sottocostale. Se parliamo dell'intensità della sofferenza, è semplicemente “leggendaria”: le persone si rotolano sul pavimento, quasi perdendo conoscenza, sull'orlo dello shock.
Nessun cambiamento nella posizione del corpo può ridurre l'intensità o attenuare queste sensazioni dolorose; spesso solo gli stupefacenti possono farlo. Il dolore acuto nella colica renale provoca gonfiore, spasmi muscolari e difficoltà nel movimento intestinale. Una persona è pronta anche a prendere il veleno per fermare questo incubo!
Questo è davvero un sintomo estremamente spiacevole: la colica renale. Come alleviare il dolore? Risolvere questo problema diventa un compito obbligatorio e primario. Tuttavia, questa non è l’unica manifestazione della malattia. I pazienti possono avvertire nausea, spesso si verifica vomito e la temperatura a volte può anche essere molto alta.
Il viso diventa pallido, appare il sudore, la coscienza si annebbia, la frequenza cardiaca cambia e la pressione sanguigna aumenta. La minzione è frequente e dolorosa, ma può essere compromessa fino alla completa anuria. Di solito, la durata di un attacco di coliche non supera un giorno, ma ci sono casi in cui continua a lungo, con periodi di remissione e successivo peggioramento della condizione.
Colica renale: come alleviare il dolore durante un attacco?
Delineare brevemente la strategia d’azione, essa si esprimerà in tre direzioni:
Applicazione di calore Analgesici Antispastici
Cominciamo dal caldo. Sembrerebbe che un bagno caldo fino alla vita con acqua alla temperatura massima sopportabile dal paziente, una piastra elettrica sulla regione lombare o cerotti di senape - e il problema sia risolto. Tuttavia, non tutto è così semplice. Ci sono una serie di fattori e devono essere presi in considerazione.
Ad esempio, non dovresti usare un bagno caldo se soffri di malattie cardiache o febbre alta. Questo metodo è escluso anche in condizioni accompagnate da disturbi della coscienza. Inoltre, deve esserci la ferma certezza che si tratti di colica renale e non di peritonite causata dall'infiammazione dell'appendice o di qualcos'altro che non consente l'uso del calore.
Se la colica renale è definitivamente accertata, un semicupio caldo è un ottimo rimedio per alleviare il dolore. Se ci sono controindicazioni al bagno, puoi usare cerotti di senape o una piastra riscaldante.
Gli antidolorifici più comunemente usati sono Analgin o Baralgin. Qualsiasi farmaco somministrato tramite iniezione ha un effetto più forte e più rapido rispetto alle compresse.
Tuttavia, non dovresti assumere antidolorifici per la colica renale fino a quando non sarai esaminato da un medico. Ciò può offuscare il quadro e rendere difficile effettuare una diagnosi corretta.
Gli antispastici per la colica renale sono soggetti allo stesso requisito. Se la diagnosi è fuori dubbio, la loro assunzione aiuterà ad espandere e rilassare le pareti dell'uretere, facilitando il passaggio dell'urina e migliorando così le condizioni del paziente. Di solito, il farmaco "No-spa" è adatto a questo scopo ed è necessario assumere una grande dose del medicinale, fino a quattro compresse.
Ci sono momenti in cui tutti questi rimedi non riescono ad alleviare il dolore. In questa situazione, un medico che ha narcotici nel suo arsenale può aiutare, ad esempio il farmaco Promedol. Per una persona che soffre di colica renale, la domanda principale è come alleviare il dolore, ma è comunque necessario iniziare con una diagnosi accurata.
Esami per chiarire la diagnosi
I sintomi della colica possono assomigliare a uno “stomaco caldo”. Questo concetto include un intero gruppo di malattie. Oltre all'appendicite, la colica epatica sembra simile; è anche necessario escludere la colecistite acuta e la pancreatite.
Un errore può verificarsi anche in presenza di ulcere peptiche del duodeno o dello stomaco. Alcune malattie vascolari, l'ostruzione intestinale, per non parlare dei disturbi femminili, hanno sintomi quasi simili. I sintomi della colica renale nelle donne hanno le loro specificità, quindi una sezione speciale è dedicata a questo argomento.
Oltre all '"addome acuto", un quadro simile è dato dall'ernia del disco, dalla radicolite, dall'herpes zoster o anche dalla normale nevralgia intercostale. La coincidenza quasi completa dei sintomi si verifica con l'ostruzione intestinale.
Molte di queste malattie richiedono interventi di emergenza. Quindi il compito che deve affrontare un medico che vede un paziente per la prima volta non è affatto facile. Questo è il motivo per cui non dovresti mai resistere all'offerta di andare in ospedale e fare lì un esame completo. Per la colica renale, questa è un'indicazione assoluta, al cento per cento.
In questo caso, una diagnosi errata potrebbe costare la vita. Ad esempio, l'uretere potrebbe essere completamente bloccato da un calcolo. Ciò non può essere determinato mediante esame esterno, ma potrebbe portare alla necrosi del rene e alla sua insufficienza acuta. Potrebbe essere necessario inserire un catetere o sottoporsi a un intervento chirurgico e al drenaggio dell'organo. È improbabile che tu possa fare tutto questo senza uscire di casa.
In ambito ospedaliero, un medico può prescrivere una serie di test secondo necessità, oltre a fornire cure adeguate per la colica renale. Tuttavia, prima di tutto, di solito vengono eseguiti esami generali, specificando la biochimica del sangue e, naturalmente, un'ecografia del sistema escretore ed eventualmente una radiografia.
Specificità “femminile” della colica renale
I sintomi delle coliche sopra descritti non sono specifici del genere, tranne che a volte il dolore negli uomini si irradia allo scroto. Per le donne, il dolore nella zona delle labbra è più comune. Altrimenti tutto ciò è di natura universale.
Inoltre, gli stessi sintomi della colica renale nelle donne possono indicare malattie completamente diverse che gli uomini, per la loro natura, non possono avere. Per un trattamento efficace è estremamente importante fare una chiara differenziazione nella diagnosi del paziente per escludere le seguenti cause:
rottura delle tube di Falloppio; apoplessia ovarica; aborto tubarico; gravidanza ectopica; torsione del peduncolo ovarico.
Tutte queste condizioni possono causare il blocco dell'uretere e creare il tipico quadro della colica. In questo caso, i segnali di allarme possono includere:
sudore freddo, pallore, pressione bassa, tachicardia, vertigini.
La colica renale nelle donne che si verifica durante la gravidanza è particolarmente difficile da trattare. Questa condizione di per sé non crea le condizioni per lo sviluppo dell'urolitiasi, tuttavia, è durante questo periodo che molto spesso si verificano esacerbazioni di tutte le malattie croniche.
Ciò è particolarmente vero per i reni, che sono particolarmente attivamente coinvolti nel processo di creazione di una nuova vita e sono costretti a lavorare con forza raddoppiata. Le manifestazioni della malattia sono comuni, ma l'arsenale di mezzi per alleviare il dolore è seriamente limitato.
In primo luogo, sono esclusi i bagni caldi e altri trattamenti termici nella zona dei reni: ciò può portare a parto prematuro. Per ovvi motivi, anche in questo caso gli antidolorifici narcotici per la colica renale non sono applicabili.
Allo stesso tempo, il dolore intenso e prolungato stesso può provocare un inizio prematuro del travaglio, quindi l'unica via d'uscita corretta è consultare immediatamente un medico. Nel caso più estremo, puoi assumere antispastici: i farmaci "No-shpa", "Papaverine" o "Baralgin", sotto forma di iniezioni.
Cosa fare prima in caso di colica renale?
Naturalmente, per alleviare il dolore, per salvare una persona dal tormento da incubo. Questo è il primo pensiero che può venire in mente, ma non è il migliore. Il primo soccorso per la colica renale dovrebbe essere fornito da un medico.
Inoltre, prima del suo arrivo, è consigliabile astenersi da qualsiasi tentativo di trattamento domiciliare per evitare complicazioni e mantenere tutti i sintomi in forma grave, senza interferire con la corretta diagnosi.
Ciò è particolarmente importante nei casi complicati: colica di un rene rimanente, vecchiaia, attacco bilaterale, cattive condizioni generali, malattie cardiache, ecc. Cosa fare se per qualche motivo il medico non è disponibile? Come alleviare la colica renale in questo caso? In linea di principio, i metodi principali sono già stati descritti.
È importante solo aggiungere che nei casi in cui ci sono dubbi sulle vere cause del dolore, il meno pericoloso sarebbe l'uso di antispastici, ma se non ci sono dubbi, è possibile utilizzare una piastra elettrica, un bagno, analgesici. Alcuni esperti consigliano anche di aggiungere mezza compressa di nitroglicerina sotto la lingua.
Per fermare un attacco in ambiente ospedaliero, vengono utilizzati anche il blocco della novocaina, l'agopuntura, l'elettropuntura e la fisioterapia. Se tutte le misure non portano al risultato desiderato, la produzione di urina verrà ripristinata utilizzando un catetere. È anche possibile pre-distruggere la pietra utilizzando attrezzature speciali.
È in ambito ospedaliero che è più semplice e logico sottoporsi ad un esame approfondito in urologia dopo che l'attacco è stato eliminato. In ogni caso, è necessario ricordare il serio pericolo dell'automedicazione in presenza di un sintomo così terribile come la colica renale. Come alleviare il dolore, quanti e quali esami fare, come trattare: tutto questo dovrebbe essere deciso solo da un medico.
Colica renale. ICD-10
Oggi in Russia, a livello del Ministero della Salute, è stato approvato uno standard per il trattamento di questa malattia. Si tratta di un sistema sviluppato passo dopo passo, in base al quale viene fornita assistenza a pazienti con sintomi simili. È stato creato un sistema basato sui dati della classificazione internazionale delle malattie, decima revisione. Fornisce tutti i metodi per diagnosticare e curare le malattie. Secondo l'ICD, la colica renale ha il codice N23.
Come mangiare con la colica renale
Dopo che il dolore è stato alleviato, la nausea scompare gradualmente e il paziente ritorna alla capacità di mangiare. È importante capire che la dieta per la colica renale è molto importante per un rapido recupero. Solo un medico può dare consigli specifici sui prodotti, poiché conosce la composizione chimica delle pietre. Per quanto riguarda le raccomandazioni generali, sono le seguenti:
i pasti sono frequenti, frazionari, in piccole porzioni; non mangiare troppo, soprattutto di notte; escludere cibi piccanti, fritti, affumicati, in scatola; non sottoporre il cibo a trattamenti termici a lungo termine; è meglio cuocere a vapore o bollire, puoi cuocere al forno.
Una dieta per la colica renale è rilevante durante la malattia. Man mano che i reni si riprendono, la gamma di prodotti dovrebbe essere ampliata, guidata da raccomandazioni per una dieta sana ed equilibrata.
Ciò significa che, in primo luogo, il cibo dovrebbe essere sufficiente per soddisfare tutti i bisogni del corpo, ma non troppo.
In secondo luogo, il cibo dovrebbe essere vario, con l'inclusione obbligatoria di cibi “vivi”: vitamine, minerali, fibre.
In terzo luogo, moderazione nel consumo di cibi gustosi, ma non salutari.
E infine, la cosa più importante: fornire al corpo una grande quantità di acqua veramente pura, senza impurità. Molti credono che il rispetto di questa condizione possa guarire completamente il corpo.
Metodi tradizionali di trattamento
Numerosi guaritori tradizionali ci offrono aiuto con la colica renale. Anche se, prima di tutto, consigliano di consultare un medico. Ma durante l'attesa, puoi applicare una foglia di cavolo sulla parte bassa della schiena o bere un infuso di germogli di betulla.
L'equiseto si è dimostrato efficace e anche il poligono aiuta abbastanza bene con questo disturbo. Per le coliche preparare un decotto con una miscela di centaurea e salvia, è ancora meglio aggiungere la camomilla. Puoi bere questo farmaco per molto tempo, fino a due mesi. Ma non solo puoi bere l'equiseto, ma anche aggiungerlo al tuo bagno.
Sono adatti anche impacchi a base di patate bollenti o brodo d'avena. In generale, ci sono molte ricette. Se a tutto questo aggiungi una dieta, il successo è garantito. Ma ad una condizione: chiamate il medico!
Ebbene, a dirla tutta, è improbabile che i metodi tradizionali resistano alla concorrenza della medicina moderna nel trattamento della fase acuta della malattia. Ma ora sei stato sollevato dall'attacco di dolore, esaminato, dato consigli nutrizionali e prescritti farmaci. Adesso dobbiamo lavorare sodo per ripulire i nostri reni dalla “spazzatura” non necessaria, per dissolvere ed espellere tutto ciò che non dovrebbe esserci. È in questa fase che l'esperienza della medicina tradizionale è semplicemente insostituibile.
Sono le collezioni di erbe e piante medicinali che sono state lucidate nel corso dei secoli che ti aiuteranno a dire addio completamente alla malattia e allo stesso tempo a ripristinare il metabolismo compromesso. La cosa migliore è rivolgersi ad un erborista esperto e, con pazienza, portare a termine il percorso della cura, come previsto.
E dopo, assicurati di sottoporsi a un riesame e confrontare i risultati. Cosa sai fare? In questo mondo, nulla ci arriva senza difficoltà, ma la salute ne vale la pena!
Come prevenire la colica renale
La formazione di calcoli è spesso provocata da malattie delle ghiandole endocrine. Inoltre, un eccesso di vitamina D nel corpo o una mancanza di A contribuiscono alla deposizione di sali. Anche le malattie dell’apparato digerente svolgono un ruolo importante in questo processo. La nutrizione per la colica renale, o meglio, i principi di tale nutrizione, dovrebbe essere applicata dopo il recupero per prevenire il ripetersi della malattia.
Anche la limitazione della mobilità umana è un fattore di rischio. Un clima caldo crea condizioni per la disidratazione e, di conseguenza, un aumento della concentrazione di urina. Anche il consumo frequente di acqua minerale diventa una fonte di introduzione di sali nel sistema escretore. Bere acqua pulita ogni giorno, in grandi quantità, ma in piccole porzioni, può svolgere un ruolo decisivo nella sconfitta della malattia.
Sanatori e resort per urolitiasi
Molte persone hanno sentito parlare di come i resort con acqua minerale aiutano a riprendersi dalle malattie renali. Tuttavia, ogni acqua influisce solo su un determinato tipo di pietra. Se ci sono i fosfati potete andare dove ci sono le acque minerali acide:
Truskavets.Kislovodsk.Zheleznovodsk.
Se hai urati nelle urine, significa che hai bisogno di acqua alcalina:
Borjomi. Zheleznovodsk. Truskavets. Essentuki.
Pyatigorsk Essentuki Zheleznovodsk
Molte persone sperimentano la comparsa di calcoli renali e sabbia. Queste formazioni escono periodicamente, provocando forti dolori.
Questa condizione è comunemente chiamata urolitiasi. Si verifica abbastanza spesso negli uomini e nelle donne, quindi il trattamento della colica renale a casa è una questione molto urgente.
L'essenza della patologia
La colica renale è comunemente chiamata attacchi di dolore acuto nella regione lombare. Il codice ICD-10 è N23. Colica renale, non specificata.
Questa condizione può essere il risultato di un'improvvisa interruzione del deflusso dell'urina dal rene o di un disturbo circolatorio nell'organo.
A volte il dolore si verifica a causa dell'eccessivo stiramento della pelvi renale. Questa condizione è associata a una violazione del deflusso dell'urina, che crea un aumento della pressione. Le persone con colica renale necessitano di aiuto di emergenza.
Sintomi
La sindrome del dolore con colica renale di solito appare improvvisamente ed è localizzata nella zona lombare o ipocondriale. Persiste sia durante il movimento che a riposo.
L'esacerbazione della malattia può essere causata da colpi alla parte bassa della schiena, camminata prolungata o sollevamento di oggetti pesanti.
Le sensazioni dolorose con questo disturbo hanno alcune caratteristiche:
il disagio è localizzato nella regione lombare, molto spesso su un certo lato; il dolore è intenso, di natura crampiforme; le sensazioni spiacevoli si avvertono costantemente e aumentano durante la minzione; il dolore si irradia ai genitali, alla zona inguinale, alla coscia e al retto.
Oltre al disagio, possono comparire i seguenti segni:
gonfiore; aumento della temperatura; nausea; vomito; una sensazione di pienezza della vescica - ciò è dovuto all'accumulo di urina e alla violazione della sua escrezione; falso bisogno di andare di corpo; impurità sanguinanti nelle urine.
La sindrome del dolore grave può provocare uno stato di shock e persino svenimento. Allo stesso tempo, la pelle della persona diventa pallida, viene rilasciato sudore freddo e la pressione sanguigna diminuisce. Una volta terminato l'attacco, nelle urine compaiono calcoli e coaguli di sangue.
Colica renale
Fattori provocatori
La colica renale si verifica a causa del blocco delle vie urinarie e dell'ostruzione del deflusso dell'urina. Nella maggior parte dei casi, questo problema si verifica sullo sfondo dell'urolitiasi ed è accompagnato dal movimento dei calcoli.
Secondo le statistiche, nel 90% dei casi la patologia è una conseguenza dell'urolitiasi. Tuttavia, a volte gli attacchi si verificano a causa di altri danni renali:
infiammazione acuta del bacino– in questo caso le vie sono ostruite da coaguli mucosi o purulenti; tubercolosi renale– si osserva un blocco con un frammento del focolaio caseoso; cancro al rene– i percorsi sono bloccati da parti del tumore o da coaguli di sangue; danno ai reni– i percorsi si intasano di coaguli di sangue; compressione esterna delle vie urinarie– può essere associato a lesioni traumatiche o neoplasie degli organi pelvici.
Quando il rene prolassa, gli attacchi di dolore sono associati all'attorcigliamento dell'uretere. Questa anomalia è piuttosto rara ed è accompagnata da un aumento del disagio in posizione eretta.
Primo soccorso
Se una persona non ha una storia di nefrite o urolitiasi, se si verifica un attacco, dovresti consultare immediatamente un medico.
Se la causa del dolore è nota, il primo soccorso per la colica renale dovrebbe includere quanto segue:
Prima di tutto bisogna mettere il paziente a letto e avvolgerlo bene. Quindi è necessario ripristinare il flusso di urina ed eliminare lo spasmo. Per fare ciò, posizionare una piastra elettrica e premerla sul perineo. Non dovrebbe essere troppo caldo: è necessario mantenere una temperatura confortevole. Fai un'iniezione antispasmodica-Spazmalgona, Baralgina. Le iniezioni di questi farmaci possono essere eseguite senza una diagnosi accurata. Il paziente deve quindi essere posizionato in modo che i reni siano più in alto della vescica. La voglia di urinare è proibita. È necessario svuotare immediatamente la vescica utilizzando un apposito contenitore. L'urina viene raccolta al suo interno fino alla fuoriuscita della pietra. Quando la medicina farà effetto, apparirà lo stimolo. A questo punto, il paziente deve essere seduto e applicare un altro cuscinetto riscaldante sul rene interessato.
Eventuali farmaci possono causare intossicazione del corpo e portare ad un peggioramento della condizione.
Seconda fase di assistenza
Il primo soccorso per la colica renale dovrebbe essere fornito in più fasi. Dopo le prime misure, è necessario chiedere alla persona il suo benessere. Potrebbero essere necessarie diverse ore prima che il deflusso si normalizzi.
Se la condizione è notevolmente migliorata, puoi fare un bagno. In questo caso, la temperatura dell'acqua non deve superare i 40 gradi. È importante considerare che troppo calore può causare un ascesso.
La durata della procedura dovrebbe essere di circa 20 minuti. Vicino al paziente vale segnare l'ammoniaca e il Corvalol. Tuttavia, non è consigliabile somministrare un anestetico se la diagnosi esatta non è nota.
Sostanze come Ketorol possono essere somministrate solo dopo una visita da un medico che ha diagnosticato una colica renale. Altrimenti, il farmaco distorcerà il quadro clinico e quindi sarà molto difficile fare una diagnosi.
6 ore dopo l'inizio dell'attacco, puoi dare alla persona Panangin o Asparkam. Grazie a ciò sarà possibile rafforzare il cuore, che è sottoposto a grave stress.
Inoltre, Asparkam contiene magnesio, che resiste bene alla cristallizzazione. Tuttavia, esiste il rischio di problemi con l'assorbimento di questa sostanza. Per stimolare il processo, viene utilizzata la vitamina B6.
Se l'attacco non passa e la gravità della colica persiste, è necessario utilizzare nuovamente gli antispastici: Baralgin, No-shpu. È importante considerare che No-shpa ha un effetto più debole, ma è consentito utilizzarlo.
Se si verifica dolore ad alta intensità, vale la pena iniettare una miscela di Analgin e Pipolfen. Il secondo farmaco ha un effetto sedativo. Dopo questa misura, il paziente potrà addormentarsi per diverse ore, garantendo un completo relax.
È importante considerare che dopo il risveglio, Pipolfen provocherà una forte sete. Tuttavia, non dovresti bere molti liquidi.
Al paziente può essere somministrato un tè leggero con aggiunta di limone.. È anche consentito sostituirlo con rosa canina o succo di mirtillo rosso. In questo caso, è imperativo controllare il processo di minzione fino alla scomparsa delle coliche.
Quando dovresti chiamare un medico?
A volte ci sono situazioni in cui i tentativi di affrontare la situazione da soli rappresentano una vera minaccia per la vita del paziente. In una situazione del genere, non puoi esitare.
L'unica cosa che si può fare prima dell'arrivo dell'ambulanza è somministrare un farmaco antispasmodico.
Dovresti chiamare un medico nei seguenti casi:
la colica ha colpito due reni contemporaneamente; il paziente ha un solo rene; uno dei reni è vagale; nessun miglioramento si verifica entro 2 giorni dalla terapia; il dolore è localizzato nel rene destro; la temperatura sale a livelli critici; la persona avverte grave nausea e vomito; non c'è produzione di urina.
Quando compaiono tali sintomi, solo l’assistenza medica qualificata può salvare la vita di una persona. Se non viene fornito in tempo, si verificherà la morte a causa di insufficienza renale o ostruzione dei dotti urinari.
Trattamento farmacologico
Molte persone sono interessate a cosa fare a casa in caso di colica renale. La terapia farmacologica molto spesso prevede l'uso dei seguenti antispastici:
papaverina; No-shpa; Drotaverina; Spasmo; Bespa.
Come alleviare il dolore da colica renale? A questo scopo vengono utilizzati antidolorifici: Ketorol, Toradol, Veralgan.
Se è necessaria una terapia antibatterica per l'urolitiasi, il rischio di sviluppare disbatteriosi aumenta in modo significativo. Inoltre, forti antibiotici provocano un aumento del carico sui reni.
Ecco perché è così importante utilizzare sostanze antifungine, Bifidumbacterin e includere prodotti a base di latte fermentato nella dieta. Gli agenti antibatterici devono essere assunti sotto la supervisione di uno specialista, altrimenti si possono ottenere conseguenze imprevedibili.
Metodi tradizionali di trattamento
Per far fronte alla patologia, puoi ricorrere all'aiuto di rimedi popolari efficaci:
Utilizzare un decotto di semi di zucca. È utile anche applicare per diversi giorni un impacco sulla zona dei reni prima di coricarsi. Per fare questo, preparare i semi di lino tritati in una piccola quantità di acqua. Una volta alla settimana dovresti mangiare solo grano bollito. Allo stesso tempo, dovrebbe essere lavato con acqua in cui è stato bollito il grano. Prendi una grande radice di mora e cuocere in 5 litri d'acqua finché l'acqua non sarà evaporata della metà. Bere il decotto tre volte al giorno, 100 g. Prendi 1 cucchiaino di semi di lino, aggiungere un bicchiere d'acqua e portare ad ebollizione. Prendi mezzo bicchiere ogni 2 ore. Questo dovrebbe essere fatto per 2 giorni. Prima dell'uso deve essere miscelato con acqua. Per migliorare il gusto, puoi aggiungere il succo di limone. Prendi 1 cucchiaino di frutti di cumino e aggiungere 1 cucchiaio ciascuno di corteccia di olivello spinoso, foglie di menta e radice di altea. Aggiungere 250 ml di acqua bollente e preparare un decotto. Prendere 1 bicchiere la sera. Prendi 1 cucchiaio ciascuno di foglie di melissa, foglie di menta e fiori di camomilla.. Versare un bicchiere di acqua bollente. Utilizzare 1 bicchiere di prodotto al giorno. Prendi un paio di cucchiai di erba celidonia e 250 ml di acqua. Assumere il decotto mattina e sera, fino a 1 bicchiere. Questo dovrebbe essere fatto prima dei pasti. Prendi un paio di cucchiai di radici di rosa canina tritate, aggiungere 1 bicchiere d'acqua e cuocere per un quarto d'ora. Lasciare in infusione. Quando il prodotto si è raffreddato, deve essere filtrato. Bevi mezzo bicchiere 4 volte al giorno. Si consiglia di farlo per almeno 1 settimana. Prendi 10 g di radice di rabarbaro, 25 g di achillea, 15 g di fiori di immortelle sabbiosi. Prendere 1 cucchiaio del composto, aggiungere 250 ml di acqua bollente e lasciare agire per 1 ora. Assumere il prodotto filtrato 30 minuti prima dei pasti. Utilizzare quando si formano calcoli nei reni. Prendi 20 g di foglie essiccate di mirtillo rosso, aggiungere un bicchiere di acqua bollente, far bollire per 15 minuti. Dopo il raffreddamento, la composizione dovrebbe essere tesa. Sciogliere 1 cucchiaio grande di miele nel prodotto. Bevi un bicchiere tre volte al giorno. Questo dovrebbe essere fatto mezz'ora prima dei pasti. Prendi 1 cucchiaio di semi di carota, mescola con un bicchiere di acqua bollente. Lasciare in infusione per 12 ore. Utilizzare mezzo bicchiere di prodotto filtrato tiepido. Questo deve essere fatto 5-6 volte al giorno.
Caratteristiche nutrizionali
Cosa puoi mangiare se hai una colica renale? Questo sintomo preoccupa molte persone. Se l'attacco doloroso è di elevata intensità, il paziente non ha tempo per mangiare.
Se i sintomi sono lievi, seguire una dieta per la colica renale. Ciò contribuirà a ridurre al minimo il numero di attacchi.
Quando si sceglie una dieta, è necessario considerare il tipo di calcoli. La nutrizione dovrebbe basarsi sulla riduzione della quantità di carboidrati e grassi. Assicurati di rimuovere dal menu tutti i cibi pesanti e i piatti che irritano gli organi digestivi.
Questi includono quanto segue:
spezie; pesce e carne fritti; sale, sottaceti; prodotti da forno; uova; cioccolato, cacao, caffè.
È consentito mangiare brodi leggeri a base di carne di pollo. È anche consentito mangiare pesce di mare bollito. Si consiglia di bere molto, soprattutto succhi di mirtillo rosso e decotti di rosa canina.
Vale anche la pena mangiare frutta fresca e latticini. Particolarmente utili sono cetrioli, pere e albicocche. I pasti dovrebbero essere frazionari.
Caratteristiche della malattia nelle donne in gravidanza
Le donne spesso sperimentano calcoli nel tratto urinario superiore durante la gravidanza. In questo caso si verificano le seguenti manifestazioni:
dolore crampiforme sotto forma di attacchi; ematuria; rimozione delle pietre.
Tali attacchi possono provocare parto prematuro. Ecco perché è così importante fare una diagnosi accurata in modo tempestivo. In questo caso, è molto importante alleviare immediatamente il dolore e prevenire complicazioni.
Qualsiasi procedura medica può essere eseguita solo in ambiente ospedaliero, il che aiuterà a evitare conseguenze pericolose.
Prognosi e prevenzione
Molte persone sono interessate a quanto dura un attacco. Se la colica renale è causata da urolitiasi con piccoli calcoli, di solito scompare dopo aver rimosso i frammenti di calcoli durante la minzione.
Se l'aiuto non viene fornito in tempo, esiste il rischio di sviluppare una forma acuta di pielonefrite ostruttiva. Questa anomalia può portare alla morte in breve tempo.
Le conseguenze più comuni della malattia includono:
urosepsi e shock batteriemico; deterioramento del rene malato; sviluppo di stenosi ureterale; forma acuta di pielonefrite ostruttiva.
Se le cause della malattia vengono eliminate in tempo, il rischio di recidiva può essere prevenuto. La prevenzione della patologia consiste nel mantenere uno stile di vita corretto.
È importante aderire a una dieta sana e sottoporsi a un esame ecografico annuale della cavità addominale, che aiuterà a rilevare la malattia nella fase iniziale.
Per prevenire attacchi ricorrenti, è necessario aderire a una dieta terapeutica:
aumentare il volume del fluido consumato; consumare succhi, frutta, verdura, latticini; includere fibre alimentari nella dieta; limitare il consumo di uova, carne, pesce, legumi e cereali.
La colica renale è una condizione piuttosto pericolosa che può causare gravi conseguenze.. Per evitare ciò, è molto importante fornire tempestivamente al paziente un'assistenza adeguata.
A casa è consentito utilizzare antispastici e ricette popolari.
I brividi si verificano quando si verifica un forte aumento della pressione nella pelvi renale, che porta allo sviluppo del reflusso pielovenoso ( flusso inverso di sangue e urina dalla pelvi e dai calici renali nella rete venosa). L'ingresso dei prodotti di degradazione nel sangue porta ad un aumento della temperatura corporea a 37 - 37,5 gradi, accompagnato da brividi sorprendenti.Separatamente, va detto che dopo un attacco di colica renale, quando viene eliminata l'occlusione dell'uretere, la sindrome del dolore diventa meno pronunciata ( il dolore diventa doloroso) e viene escreta una quantità relativamente grande di urina ( il cui accumulo si è verificato nella pelvi del rene interessato). Nelle urine possono essere presenti impurità o grumi di sangue, pus e sabbia. Occasionalmente, singoli piccoli calcoli possono essere escreti insieme all’urina, un processo talvolta chiamato “nascita di un calcolo”. In questo caso, il passaggio di un calcolo attraverso l'uretra può essere accompagnato da un dolore significativo.
Diagnosi di colica renale
Nella maggior parte dei casi, diagnosticare la colica renale non è difficile per uno specialista competente. Questa malattia viene assunta durante una conversazione con un medico ( che in alcuni casi è sufficiente per la diagnosi e l’inizio del trattamento), ed è confermato da un sopralluogo e da una serie di esami strumentali e di laboratorio. È necessario comprendere che il processo di diagnosi della colica renale ha due obiettivi principali: stabilire la causa della patologia e la diagnosi differenziale. Per stabilire la causa è necessario sottoporsi ad una serie di test ed esami, in modo da consentire un trattamento più razionale e prevenire ( o rinviare) ripetute riacutizzazioni. La diagnosi differenziale è necessaria per non confondere questa patologia con altre che presentano un quadro clinico simile ( appendicite acuta, colica epatica o intestinale, ulcera perforata, trombosi dei vasi mesenterici, annessite, pancreatite) e prevenire trattamenti errati e prematuri.
A causa della pronunciata sindrome del dolore che costituisce la base del quadro clinico della colica renale, le persone con questa malattia sono costrette a cercare aiuto medico. Durante un attacco acuto di colica renale, un medico di quasi tutte le specialità può fornire un'assistenza adeguata. Tuttavia, come accennato in precedenza, data la necessità di differenziare questa malattia da altre patologie pericolose, è necessario rivolgersi prima al reparto chirurgico, urologico o terapeutico.
Comunque sia, lo specialista più competente nel trattamento, diagnosi e prevenzione della colica renale e delle sue cause è un urologo. È questo specialista che dovrebbe essere contattato per primo se si sospetta una colica renale.
Se si verifica una colica renale, ha senso chiamare un'ambulanza, poiché ciò consentirà un trattamento precoce volto ad eliminare il dolore e lo spasmo e accelererà anche il processo di trasporto in ospedale. Inoltre, il medico d'urgenza effettua una diagnosi preliminare e invia il paziente al reparto dove riceverà le cure più qualificate.
La diagnosi di colica renale e le sue cause si basa sui seguenti esami:
- sondaggio;
- esame clinico;
- ecografia;
- Metodi di ricerca a raggi X;
- test delle urine di laboratorio.
Sondaggio
I dati raccolti correttamente sulla malattia suggeriscono la colica renale e le possibili cause della sua insorgenza. Durante una conversazione con un medico, viene prestata particolare attenzione ai sintomi e alla loro percezione soggettiva, ai fattori di rischio e alle patologie concomitanti.Nel corso dell’indagine emergono i seguenti fatti:
- Caratteristiche del dolore. Il dolore è un indicatore soggettivo che non può essere quantificato e la cui valutazione si basa solo sulla descrizione verbale del paziente. Per diagnosticare la colica renale sono importanti il momento di insorgenza del dolore e la sua natura ( acuto, sordo, dolente, costante, parossistico), il luogo della sua distribuzione, cambia nella sua intensità quando si cambia la posizione del corpo e quando si assumono antidolorifici.
- Nausea. Anche la nausea è una sensazione soggettiva, che il medico può apprendere solo dalle parole del paziente. Il medico deve essere informato quando è iniziata la nausea, se è associata all'assunzione di cibo e se in alcune situazioni peggiora. È inoltre necessario segnalare gli eventuali episodi di vomito, la loro connessione con l'assunzione di cibo e le variazioni delle condizioni generali dopo il vomito.
- Brividi, aumento della temperatura corporea. È necessario informare il medico dello sviluppo di brividi e temperatura corporea elevata ( se, ovviamente, è stato misurato).
- Cambiamenti nella minzione. Durante il colloquio, il medico scopre se ci sono cambiamenti nell'atto della minzione, se c'è un aumento della voglia di urinare o se insieme all'urina esce sangue o pus.
- Presenza di attacchi di colica renale in passato. Il medico dovrà accertare se è la prima volta che si verifica questo attacco o se si sono verificati precedenti episodi di colica renale.
- Presenza di urolitiasi diagnosticata. È necessario informare il medico della presenza di urolitiasi ( se ce n'è uno adesso o ce n'è stato in passato).
- Malattie dei reni e delle vie urinarie. La presenza di eventuali patologie dei reni o delle vie urinarie aumenta la probabilità di colica renale.
- Interventi chirurgici o lesioni al sistema urinario o alla regione lombare. È necessario informare il medico di precedenti interventi chirurgici e lesioni alla regione lombare. In alcuni casi, anche riguardo ad altri interventi chirurgici, poiché ciò consente di suggerire possibili fattori di rischio, nonché di accelerare la diagnosi differenziale ( la rimozione dell'appendice nel passato esclude l'appendicite acuta nel presente).
- Reazioni allergiche. È imperativo informare il medico se si hanno reazioni allergiche.
- dieta;
- malattie infettive ( organi sia sistemici che del tratto urinario);
- malattie intestinali;
- malattie ossee;
- residenza ( per determinare le condizioni climatiche);
- posto di lavoro ( chiarire le condizioni di lavoro e la presenza di fattori dannosi);
- uso di eventuali preparati medicinali o erboristici.
Esame clinico
L'esame clinico per la colica renale fornisce una quantità piuttosto piccola di informazioni, ma, tuttavia, in combinazione con un colloquio ben condotto, suggerisce la colica renale o la sua causa.Durante l'esame clinico è necessario spogliarsi in modo che il medico abbia l'opportunità di valutare le condizioni generali e locali del paziente. Per valutare le condizioni dei reni, è possibile eseguire le percussioni, toccando leggermente la schiena con la mano nell'area della dodicesima costola. Il verificarsi di dolore durante questa procedura ( Il sintomo di Pasternatsky) indica un danno al rene sul lato corrispondente.
Per valutare la posizione dei reni, vengono palpati attraverso la parete addominale anteriore ( che può essere teso durante un attacco). I reni vengono raramente palpati durante questa procedura ( a volte solo il polo inferiore), tuttavia, se fosse possibile palparli completamente, ciò indica la loro discesa o un aumento significativo delle loro dimensioni.
Per escludere patologie che presentano sintomi simili, possono essere necessari la palpazione profonda dell'addome, l'esame ginecologico e l'esame digitale del retto.
Ecografia
Ecografia ( Ultrasuoni) è un metodo diagnostico non invasivo estremamente informativo, che si basa sull'uso di onde ultrasoniche. Queste onde sono in grado di penetrare nei tessuti del corpo e di essere riflesse da strutture dense o dal confine tra due ambienti con diversa resistenza acustica. Le onde riflesse vengono registrate da un sensore che ne misura la velocità e l'ampiezza. Sulla base di questi dati viene costruita un'immagine che consente di giudicare lo stato strutturale dell'organo. Poiché la qualità dell'immagine ottenuta durante l'esame ecografico è influenzata da molti fattori ( gas intestinali, grasso sottocutaneo, liquido nella vescica) si consiglia di prepararsi in anticipo per questa procedura. Per fare questo, alcuni giorni prima dell'esame, dovresti escludere latte, patate, cavoli, verdure crude e frutta dalla tua dieta e assumere anche carbone attivo o altri farmaci che riducono la formazione di gas. Non è necessario limitare il regime di consumo di alcol.
L'esame ecografico senza preparazione preliminare può essere meno sensibile, ma nei casi di emergenza, quando è necessaria una diagnosi urgente, le informazioni ottenute sono abbastanza sufficienti.
L'ecografia è indicata in tutti i casi di colica renale, poiché consente di visualizzare direttamente o indirettamente i cambiamenti nei reni, e consente anche di vedere i calcoli non visibili ai raggi X.
Nella colica renale, l'ecografia consente di visualizzare i seguenti cambiamenti:
- espansione del sistema pielocaliceale;
- un aumento delle dimensioni del rene di oltre 20 mm rispetto a un altro rene;
- formazioni dense nella pelvi, ureteri ( pietre);
- cambiamenti nella struttura del rene stesso ( patologie pregresse);
- gonfiore del tessuto renale;
- focolai purulenti nel rene;
- cambiamenti nell'emodinamica dei vasi renali.
Metodi di ricerca a raggi X
La diagnosi radiologica della colica renale è rappresentata da tre principali metodi di ricerca basati sull'uso dei raggi X. La diagnostica radiologica della colica renale comprende:
- Radiografia semplice dell'addome. Un'immagine panoramica dell'addome consente di visualizzare l'area dei reni, degli ureteri, della vescica e le condizioni dell'intestino. Tuttavia, utilizzando questo metodo di ricerca, è possibile rilevare solo i calcoli positivi ai raggi X ( ossalato e calcio).
- Urografia escretoria. Il metodo dell'urografia escretoria si basa sull'introduzione nel corpo di una sostanza positiva ai raggi X di contrasto, che viene escreta dai reni. Ciò consente di monitorare la circolazione sanguigna nei reni, valutare la funzione di filtrazione e la concentrazione dell'urina e monitorare anche l'escrezione dell'urina attraverso il sistema di raccolta e gli ureteri. La presenza di un ostacolo comporta un ritardo di questa sostanza a livello di occlusione, visibile nell'immagine. Questo metodo consente di diagnosticare il blocco a qualsiasi livello dell'uretere, indipendentemente dalla composizione del calcolo.
- TAC. Le scansioni TC producono immagini che aiutano a valutare la densità dei calcoli e le condizioni del tratto urinario. Ciò è necessario per una diagnosi più approfondita prima dell'intervento chirurgico.
La tomografia computerizzata è indicata nel sospetto di urolitiasi causata da urato ( acido urico) e a forma di corallo ( più spesso – natura postinfettiva) pietre. Inoltre, la tomografia consente di diagnosticare calcoli che non potrebbero essere rilevati con altri metodi. Tuttavia, a causa del prezzo più elevato, le scansioni TC vengono utilizzate solo quando assolutamente necessarie.
L'urografia escretoria viene eseguita solo dopo il completo sollievo della colica renale, poiché al culmine dell'attacco non solo si interrompe il deflusso dell'urina, ma viene interrotto anche l'afflusso di sangue al rene, il che, di conseguenza, porta al fatto che il contrasto l'agente non viene escreto dall'organo interessato. Questo studio è indicato in tutti i casi di dolore insorto alle vie urinarie, urolitiasi, rilevamento di sangue nelle urine e lesioni. A causa dell'uso di un agente di contrasto, questo metodo presenta una serie di controindicazioni:
L'urografia escretoria è controindicata nei seguenti pazienti:
- con una reazione allergica allo iodio e al mezzo di contrasto;
- pazienti con mielomatosi;
- con un livello di creatinina nel sangue superiore a 200 mmol/l.
Analisi delle urine di laboratorio
L'analisi di laboratorio delle urine è un metodo estremamente importante per ricercare la colica renale, poiché con questa malattia si verificano sempre cambiamenti nelle urine ( che però possono non essere presenti durante l'attacco, ma che compaiono dopo il suo sollievo). Un esame generale delle urine consente di determinare la quantità e il tipo di impurità presenti nelle urine, identificare alcuni sali e frammenti di calcoli e valutare la funzione escretoria dei reni.Durante i test di laboratorio, viene analizzata l'urina del mattino ( che si accumulavano nella vescica durante la notte, e la cui analisi permette di giudicare oggettivamente la composizione delle impurità) e urina quotidiana ( che viene raccolto durante la giornata, e la cui analisi permette di valutare la capacità funzionale dei reni).
I test di laboratorio sulle urine valutano i seguenti indicatori:
- quantità di urina;
- presenza di impurità saline;
- reazione delle urine ( acido o alcalino);
- la presenza di globuli rossi interi o dei loro frammenti;
- presenza e quantità di batteri;
- livello di cisteina, sali di calcio, ossalati, citrati, urati ( sostanze che formano calcoli);
- concentrazione di creatinina ( indicatore della funzionalità renale).
È estremamente importante analizzare la composizione chimica della pietra ( calcolo), poiché ulteriori tattiche terapeutiche dipendono dalla sua composizione.
Trattamento della colica renale
L'obiettivo del trattamento della colica renale è eliminare il dolore e lo spasmo delle vie urinarie, ripristinare il flusso di urina ed eliminare la causa principale della malattia. Pronto soccorso per la colica renale
Prima dell'arrivo dei medici, puoi eseguire una serie di procedure e assumere alcuni farmaci che ti aiuteranno a ridurre il dolore e a migliorare in qualche modo le tue condizioni generali. In questo caso, si dovrebbe essere guidati dal principio del minor danno, cioè è necessario utilizzare solo quei mezzi che non aggravano o causano complicazioni nel corso della malattia. La preferenza dovrebbe essere data ai metodi non farmacologici, poiché hanno il minor numero di effetti collaterali.Per alleviare la sofferenza della colica renale, prima dell'arrivo dell'ambulanza possono essere adottate le seguenti misure:
- Bagno caldo. Un bagno caldo, fatto prima dell'arrivo dell'ambulanza, può ridurre lo spasmo della muscolatura liscia dell'uretere, il che aiuta a ridurre il dolore e il grado di blocco delle vie urinarie.
- Calore locale. Se il bagno è controindicato o non può essere utilizzato, è possibile applicare una piastra elettrica calda o una bottiglia d'acqua sulla regione lombare o sull'addome del lato interessato.
- Rilassanti della muscolatura liscia(antispastici). L'assunzione di farmaci che aiutano a rilassare la muscolatura liscia può ridurre significativamente il dolore e, in alcuni casi, persino far passare i calcoli da soli. A questo scopo viene utilizzato il farmaco No-shpa ( drotaverina) in una dose totale di 160 mg ( 4 compresse da 40 mg o 2 compresse da 80 mg).
- Antidolorifici. Gli antidolorifici possono essere assunti solo per la colica renale sinistra, poiché il dolore sul lato destro può essere causato non solo da questa malattia, ma anche da appendicite acuta, colecistite, ulcere e altre patologie in cui l'autosomministrazione di antidolorifici è controindicata, poiché può offuscare il quadro clinico e rendere difficile la diagnosi. Per alleviare il dolore a casa, puoi usare ibuprofene, paracetamolo, baralgin, ketanov.
Trattamento farmacologico
Il trattamento primario per la colica renale deve essere effettuato in ospedale. Inoltre in alcuni casi non è necessario il ricovero in ospedale, poiché il passaggio del calcolo e il ripristino del deflusso delle urine indicano una dinamica positiva. Tuttavia, le condizioni del paziente vengono monitorate e monitorate per uno o tre giorni, soprattutto se esiste la possibilità di coliche renali ricorrenti o se vi sono segni di danno renale.Sono soggette a ricovero obbligatorio le seguenti categorie di pazienti:
- che non hanno avuto un effetto positivo dall'assunzione di antidolorifici;
- che hanno un blocco delle vie urinarie a causa di un singolo rene funzionante o trapiantato;
- il blocco delle vie urinarie è combinato con segni di infezione del sistema urinario, una temperatura superiore a 38 gradi.
Il trattamento farmacologico prevede l'introduzione nell'organismo di farmaci in grado di alleviare i sintomi ed eliminare il fattore patogeno. In questo caso, viene data preferenza alle iniezioni intramuscolari o endovenose, poiché forniscono un'azione più rapida del farmaco e non dipendono dal funzionamento del tratto gastrointestinale ( il vomito può ridurre significativamente l'assorbimento del farmaco dallo stomaco). Dopo aver fermato un attacco acuto, è possibile passare alle compresse o alle supposte rettali.
Per trattare la colica renale vengono utilizzati farmaci con i seguenti effetti:
- antidolorifici: per eliminare il dolore;
- antispastici: per alleviare lo spasmo della muscolatura liscia dell'uretere;
- farmaci antiemetici - per bloccare il vomito riflesso;
- farmaci che riducono la produzione di urina - per ridurre la pressione intrapelvica.
Antidolorifici
| Gruppo farmacologico | Principali rappresentanti | |
| Antifiammatori non steroidei | Ketorolac | Iniezioni intramuscolari alla dose di 60 mg ogni 6-8 ore per non più di 5 giorni ( finché il dolore non cessa) |
| Diclofenac | Iniezioni intramuscolari alla dose di 75-100 mg al giorno con ulteriore passaggio alle compresse | |
| Antidolorifici non narcotici | Paracetamolo | Per via orale alla dose di 500-1000 mg. Viene spesso usato in combinazione con antidolorifici narcotici, poiché ne potenzia l'effetto. |
| Baralgin | Per via endovenosa o intramuscolare, 5 ml ogni 6-8 ore secondo necessità. | |
| Antidolorifici narcotici | Tramadolo Omnopon Morfina Codeina | La dose viene stabilita individualmente in base alla gravità della sindrome del dolore ( solitamente 1 ml di soluzione all'1%.). Per prevenire gli spasmi della muscolatura liscia, vengono prescritti in combinazione con atropina alla dose di 1 ml di una soluzione allo 0,1%. |
| Antidolorifici locali | Lidocaina Novocaina | Questi mezzi effettuano un blocco nervoso locale per interrompere la trasmissione dell'impulso doloroso quando altri metodi di riduzione del dolore sono inefficaci. |
Antispastici
| Gruppo farmacologico | Principali rappresentanti | Dosaggio e modo di somministrazione, istruzioni speciali |
| Antispastici miotropici | Drotaverina Papaverina | Per via intramuscolare, 1–2 ml fino alla scomparsa delle coliche. |
| m-anticolinergici | Bromuro di butile di ioscina | Per via orale o rettale 10-20 mg 3 volte al giorno |
| Atropina | Per via intramuscolare 0,25 – 1 mg 2 volte al giorno |
Farmaci antiemetici
Farmaci che riducono la produzione di urina
È considerato il metodo più razionale alleviare la colica renale con un'iniezione intramuscolare di ketorolac in combinazione con metoclopramide e alcuni antispastici miotropici. Se inefficaci si può ricorrere agli antidolorifici narcotici, che devono essere associati all'atropina. La prescrizione di altri farmaci dipende dalla specifica situazione clinica. La durata del trattamento dipende dalla durata della colica renale e può variare da 1 a 3 giorni ( in alcuni casi di più).
Oltre ai farmaci elencati, possono essere utilizzati farmaci del gruppo dei bloccanti dei canali del calcio ( nifedipina), nitrati ( isosorbide dinitrato), alfa-bloccanti e metilxantine, che possono ridurre lo spasmo della muscolatura liscia ed eliminare il dolore, ma la cui efficacia nella colica renale non è stata ancora sufficientemente studiata.
In alcuni casi il trattamento farmacologico prevede anche l’uso di farmaci che aiutano a sciogliere i calcoli nelle vie urinarie. Va tenuto presente che solo i calcoli di acido urico possono essere sciolti con i farmaci. A questo scopo vengono utilizzati farmaci che alcalinizzano l'urina.
Farmaci usati per sciogliere i calcoli di acido urico
Parallelamente a questo viene fornito il trattamento della patologia che ha causato la formazione di calcoli. Per questo possono essere utilizzate varie vitamine e minerali, integratori alimentari, farmaci che riducono la concentrazione di acido urico e diuretici.
Chirurgia
Il trattamento chirurgico consente di eliminare rapidamente e completamente l'ostruzione che ha causato il blocco delle vie urinarie. Questo metodo di trattamento viene utilizzato nei casi in cui la terapia farmacologica conservativa non è sufficientemente efficace o quando si sono sviluppate complicazioni. Il trattamento chirurgico della colica renale è indicato nelle seguenti situazioni:
- urolitiasi complicata;
- idronefrosi del rene ( idrocele dei reni);
- restringimento dei reni;
- inefficacia del trattamento farmacologico;
- pietre di diametro superiore a 1 cm che non possono passare da sole.
Poiché la causa principale della colica renale è l'urolitiasi, nella maggior parte dei casi è necessaria la rimozione chirurgica dei calcoli dalle vie urinarie. Ad oggi sono stati sviluppati diversi metodi efficaci che consentono di rompere e rimuovere i calcoli con il minimo trauma.
Le pietre possono essere rimosse nei seguenti modi:
- litotrissia extracorporea;
- litotrissia da contatto;
- nefrolitotomia percutanea;
- rimozione endoscopica dei calcoli;
- stent ureterale;
- intervento chirurgico al rene aperto.
La litotrissia esterna è un metodo moderno per distruggere i calcoli utilizzando un raggio ultrasonico focalizzato ad alta energia che, se esposto al calcolo, ne provoca la frammentazione. Questo metodo è chiamato a distanza perché può essere utilizzato senza disturbare la pelle, applicando il dispositivo sulla pelle nella zona appropriata ( Per risultati migliori e rilassamento muscolare, questa procedura viene eseguita in anestesia generale.).
Questo metodo di distruzione dei calcoli viene utilizzato quando la dimensione dei calcoli è inferiore a 2 cm e la loro posizione nella parte superiore o centrale del bacino.
La litotrissia esterna è controindicata nelle seguenti situazioni:
- disturbi emorragici;
- pietre densamente distanziate;
- blocco dell'uretere.
La litotrissia da contatto comporta l'esposizione diretta a un fattore fisico ad alta energia ( ultrasuoni, aria compressa, laser) sulla pietra ( ciò si ottiene inserendo un tubo speciale attraverso il canale urinario nell'uretere o forando la pelle a livello del calcolo). Questo metodo consente una manipolazione più accurata ed efficiente delle pietre e garantisce anche l'estrazione parallela dei frammenti distrutti.
Nefrolitotomia percutanea
La nefrolitotomia percutanea è un metodo di rimozione chirurgica dei calcoli renali in cui viene praticata una piccola puntura ( circa 1 cm) pelle e attraverso di essa viene inserito uno strumento speciale, con l'aiuto del quale la pietra viene rimossa. Questa procedura prevede il monitoraggio costante della posizione dello strumento e del calcolo mediante esame fluoroscopico.
Rimozione calcoli endoscopici
La rimozione endoscopica dei calcoli prevede l'inserimento di uno speciale strumento flessibile o rigido dotato di un sistema ottico attraverso l'uretra nell'uretere. Allo stesso tempo, grazie alla capacità di visualizzare e catturare la pietra, questo metodo permette di rimuoverla immediatamente.
Stent ureterale
Lo stent ureterale prevede l'introduzione endoscopica di uno speciale telaio cilindrico, che viene installato nel sito di restringimento dell'uretere o della sua incisione, per evitare che i calcoli si incastrino in futuro.
Intervento chirurgico al rene aperto
La chirurgia renale aperta è il metodo più traumatico per rimuovere i calcoli, che attualmente non è praticamente utilizzato. Questo intervento chirurgico può essere utilizzato in caso di danno significativo al rene, con alterazioni purulento-necrotiche, nonché in caso di calcoli massicci che non possono essere sottoposti a litotrissia.
La preparazione per la rimozione chirurgica dei calcoli prevede le seguenti attività:
- Fare dei test. Prima dell'intervento chirurgico, è necessario superare un esame generale delle urine e un esame del sangue generale, eseguire la fluorografia e condurre un esame ecografico e radiografico dei reni.
- Consultazione con un terapista. Per escludere possibili controindicazioni e patologie sistemiche è necessario consultare un terapista.
- Dieta. Una dieta corretta consente di evitare la formazione di gas in eccesso e l'accumulo di feci nell'intestino, semplificando notevolmente l'intervento. Per fare questo, pochi giorni prima dell'intervento è necessario rinunciare a latticini, verdure fresche e legumi. Il giorno della procedura è vietato mangiare.
Trattamento con rimedi popolari
I metodi tradizionali di trattamento della colica renale dovrebbero essere utilizzati solo quando non è possibile ottenere cure mediche qualificate.I seguenti farmaci possono essere usati per trattare la colica renale:
- Bagno caldo. Come accennato in precedenza, l’acqua calda aiuta a rilassare la muscolatura liscia dell’uretere. È possibile aggiungere 10 g all'acqua ( 2 cucchiai) erba cucucchia, foglie di salvia, foglie di betulla, camomilla e fiori di tiglio.
- Infusione medicinale. Sei cucchiai di una miscela di foglie di betulla, radice di steelberry, frutti di ginepro e foglie di menta devono essere versati in 1 litro di acqua bollente e lasciati per mezz'ora. Il decotto risultante va consumato tiepido entro un'ora.
- Decotto di foglie di betulla. Otto cucchiai di foglie, ramoscelli o germogli di betulla devono essere versati con 5 bicchieri d'acqua e fatti bollire per 20 minuti a bagnomaria. Consumare caldo entro 1 – 2 ore.
Possono essere trattate con metodi tradizionali le seguenti tipologie di pietre:
- urato ( acido urico) pietre;
- calcoli di ossalato e fosfato.
Per il trattamento dei calcoli di urato vengono utilizzati decotti di miscele di diverse piante, che vengono assunti per 1,5 - 2 mesi.
Le pietre di urato possono essere trattate con i seguenti decotti:
- Decotto di mirtilli rossi. Due cucchiai di una miscela di foglie di mirtillo rosso, poligono, radice di prezzemolo e rizoma di calamo vengono versati con un bicchiere di acqua bollente e fatti bollire per 10 minuti a bagnomaria. Bere 70-100 ml tre volte al giorno 20-40 minuti prima dei pasti.
- Decotto di crespino. Due cucchiai di frutti di crespino, ginepro, borsa del pastore e radice di mirtillo vengono versati con un bicchiere di acqua bollente e fatti bollire per un quarto d'ora, quindi lasciati per 4 ore. Utilizzare caldo, 50 ml 4 volte al giorno prima dei pasti.
- Un decotto di foglie di betulla. Due cucchiai di foglie di betulla, fiori di sambuco nero, semi di lino, prezzemolo, rosa canina vengono posti in 1,5 tazze di acqua bollente e lasciati per un'ora. Assumere 70–100 ml 3 volte al giorno prima dei pasti.
Il trattamento dei calcoli di ossalato e fosfato viene effettuato in diversi cicli, ciascuno dei quali dura 2 mesi, con una pausa tra loro di 2 - 3 settimane.
Il trattamento dei calcoli di ossalato e fosfato viene effettuato utilizzando i seguenti metodi:
- Decotto di fiori di crespino. Due cucchiai di una miscela di fiori di crespino, fiori di immortelle, foglie di mirtillo rosso, fiori di sambuco nero, erba di meliloto, erba di erba madre vengono versati con un bicchiere di acqua bollente, fatti bollire a bagnomaria per 10 minuti e lasciati per 2 ore. Assumere 50 ml 3 volte al giorno prima dei pasti.
- Decotto di erba Budra. Due cucchiai di erba Budra, fiori di fiordaliso blu, foglie di wintergreen, foglie di menta piperita vengono versati con un bicchiere e mezzo di acqua bollente, fatti bollire per 5 minuti e lasciati per un'ora. Assumere 50 ml 4 volte al giorno prima dei pasti.
- Decotto di fiori di immortelle. Due cucchiai di una miscela di fiori di immortelle, erba budra, fiori di sambuco nero, fiori di fiordaliso blu, foglie di uva ursina, rizomi di pimpinella vengono versati con un bicchiere di acqua bollente, fatti bollire a bagnomaria per un quarto d'ora e lasciati per 4 ore . Assumere 50 ml caldi 4 volte al giorno prima dei pasti.
Prevenzione della colica renale
Cosa dobbiamo fare?
Per prevenire la colica renale è necessario:- consumare quantità sufficienti di vitamine A, D;
- prendere il sole ( stimolare la sintesi della vitamina D);
- consumare abbastanza calcio;
- bere almeno 2 litri di acqua al giorno;
- trattare patologie e infezioni del sistema urinario;
- correggere patologie metaboliche congenite;
- fare passeggiate o altri esercizi fisici.
Cosa dovresti evitare?
In caso di colica renale e urolitiasi, è necessario evitare i fattori che contribuiscono alla crescita dei calcoli e allo spasmo degli ureteri. A questo scopo si consiglia di seguire una dieta a ridotto contenuto di sostanze che formano calcoli.È necessario seguire una dieta per i seguenti tipi di calcoli;
- Pietre di ossalato. È necessario ridurre l'assunzione di acido ossalico, che si trova nella lattuga, negli spinaci, nell'acetosella, nelle patate, nel formaggio, nel cioccolato e nel tè.
- Pietre di cisteina. Poiché i calcoli di cisteina si formano a causa di una violazione del metabolismo della cisteina, si consiglia di limitare il consumo di uova, arachidi, carne di pollo, mais e fagioli.
- Pietre fosfatiche. È necessario ridurre il consumo di latticini, formaggi e verdure.
- Calcoli di acido urico. Quando si formano calcoli di acido urico, è necessario ridurre l'apporto di acido urico, che si trova nei prodotti a base di carne, nei cibi affumicati, nei legumi, nel caffè e nel cioccolato.
- ipotermia;
- bozze;
- infezioni sistemiche e urologiche;
- disidratazione;
- lesioni della regione lombare;
- stile di vita sedentario.
Molte patologie dell'apparato urinario si presentano per il momento nascoste, senza manifestarsi con sintomi pronunciati. Pertanto, la maggior parte delle persone che presentano segni di problemi in quest'area non si rivolgono immediatamente agli specialisti. Tuttavia, alcune condizioni, ad esempio l'urolitiasi, possono, in determinate condizioni, manifestarsi in modo così improvviso e doloroso da costringerti a correre immediatamente dal medico per chiedere aiuto. Stiamo parlando di colica renale.
Cos'è la colica renale?
La colica renale è un attacco improvviso di forti dolori crampi nella regione lombare, che si verifica a causa di una violazione acuta del deflusso di urina dal rene. La pressione all'interno del bacino aumenta, l'afflusso di sangue all'organo viene interrotto, si verifica una grave irritazione delle terminazioni nervose e si verifica un attacco di dolore intenso. Questa sindrome può essere una complicazione di una serie di malattie del tratto urinario. La colica viene valutata come una condizione di emergenza che richiede un pronto sollievo dal dolore e il ripristino della funzionalità renale. L'attacco stesso può durare da 2 a 20 ore o più, mentre la gravità del dolore e la sua localizzazione possono variare.
La colica renale è un attacco di dolore acuto dovuto a una violazione del deflusso dell'urina dal reneLa colica può essere unilaterale o bilaterale. Poiché la causa principale dell'attacco è il blocco dell'uretere da parte di un calcolo durante l'urolitiasi, nella stragrande maggioranza dei casi la colica si verifica su un lato. Con lesioni del lato destro o sinistro, il decorso clinico dell'attacco è quasi lo stesso e differisce solo nella localizzazione e nell'irradiazione unilaterale del dolore.
La colica si osserva molto raramente nei bambini e negli anziani, di norma le persone di mezza età sono suscettibili ad un attacco. Spesso le coliche si verificano ripetutamente se il paziente non riceve un trattamento adeguato e solo i sintomi vengono eliminati assumendo antidolorifici.
Per quali ragioni può verificarsi un attacco?
L'ostruzione improvvisa del deflusso urinario è associata a blocco interno o compressione esterna di uno o due ureteri. Questo succede:
- spasmo riflesso dello strato muscolare dell'uretere;
- un forte aumento della pressione intrapelvica;
- una diminuzione del flusso sanguigno arterioso, a causa della quale l'afflusso di sangue al rene viene interrotto (ischemia);
- ristagno venoso, che porta all'edema del parenchima (tessuto renale);
- allungamento eccessivo della capsula renale esterna.
Tutti questi processi sono accompagnati dall'irritazione dei recettori sensibili e si verifica un attacco doloroso.
La causa diretta della colica è solitamente un'ostruzione meccanica al deflusso dell'urina dalla pelvi attraverso l'uretere. In circa il 60% dei casi, un tale ostacolo diventa una pietra strangolata dall'uretere, formata nel rene e per qualche motivo ha cambiato posizione. Il tratto urinario può anche essere bloccato da coaguli di muco o tappi purulenti formati durante la pielonefrite, papille necrotiche o masse caseose dovute alla tubercolosi renale e frammenti di un tumore necrotizzante. Inoltre, un attacco doloroso può verificarsi quando l'uretere è ruotato o piegato, cosa che accade quando il rene prolassa (nefroptosi), la sua distopia (disturbo congenito della posizione normale) o quando si verifica un restringimento anormale (stenosi) dell'uretere. canale.
Molto spesso, la colica si verifica a causa di un calcolo che blocca il tratto urinario. La compressione delle vie urinarie dall'esterno può verificarsi quando:
- neoplasia del rene, della prostata o dell'uretere;
- ematoma traumatico retroperitoneale o sottocapsulare, anche dopo frantumazione a distanza di calcoli con ultrasuoni.
Altre cause comuni di dolore includono congestione e malattie infiammatorie degli organi urinari:
- trasformazione idronefrotica del rene, cioè espansione patologica della pelvi renale, ristagno urinario in essa, seguito da atrofia del parenchima;
- gonfiore locale acuto della mucosa durante la periuretrite (infiammazione dei tessuti che circondano l'uretra), prostatite, uretrite;
- ristagno di sangue nel sistema venoso del bacino;
- malattie vascolari acute del sistema genito-urinario - infarto renale, trombosi della vena renale o embolia (blocco) delle arterie renali.
Il blocco completo dell'uretere provoca idronefrosi - distensione della pelvi renale La colica renale può svilupparsi anche in caso di disturbo del deflusso urinario dovuto a malformazioni congenite: rene spugnoso, megacalice (dilatazione patologica di alcuni calici), acalasia dell'uretere (difetto consistente nel sottosviluppo del suo apparato neuromuscolare).
Video: meccanismo di sviluppo della colica renale
Sintomi di un attacco
La colica renale si manifesta sempre come un complesso di sintomi, che possono essere osservati in diverse combinazioni, ma nella maggior parte dei casi mostrano somiglianze significative. Caratteristiche principali:
- dolore acuto;
- cambiamenti qualitativi e quantitativi nelle urine;
- vomito, nausea, flatulenza (gonfiore), diarrea o stitichezza;
- aumento della frequenza cardiaca e ipertensione;
- brividi tremendi, leggero aumento della temperatura.
Sindrome del dolore
Il dolore intenso si manifesta improvvisamente nella parte bassa della schiena o nell'angolo spinale-costale. Un attacco può svilupparsi in qualsiasi momento: giorno e notte, durante il sonno. Spesso l'insorgenza delle coliche è associata ad un'intensa attività fisica, lunghe camminate o guida su strade sconnesse, oppure all'assunzione di grandi quantità di liquidi o diuretici.
Il dolore dalla regione lombare può diffondersi:
- nell'ileo, destro o sinistro, nella regione o mesogastrica (sotto l'epigastrico e sopra l'ombelico); tale irradiazione del dolore è possibile quando l'uretere è bloccato a livello della sua uscita dalla pelvi;
- nell'inguine e nella coscia, nel retto - questo è tipico quando l'uretere è bloccato all'intersezione con i vasi iliaci;
- nei genitali: nelle donne - nel perineo e nelle labbra, negli uomini - nello scroto e nella testa del pene; Tali sensazioni sono tipiche quando c'è un basso blocco dell'uretere, vicino alla vescica.
La colica renale è caratterizzata da dolore costante con vampate di calore ondulatorie. La pressione nei reni aumenta progressivamente, quindi cambiare la posizione del corpo non porta alcun sollievo. La persona è irrequieta e corre qua e là alla ricerca di una posizione che riduca la sofferenza.
Un decorso prolungato dell'attacco, durante il giorno, porta a cambiamenti reversibili nel rene. In assenza di cure mediche e con una colica renale che dura più di 3-5 giorni, si osserva una grave compromissione irreversibile delle funzioni e della struttura dell'organo.
Un dolore molto forte può portare allo sviluppo di uno stato di shock, che si manifesta con pelle pallida, sudore freddo, ipotensione, bradicardia (frequenza cardiaca lenta), annebbiamento della coscienza.
Il dolore con colica renale si irradia alla coscia, all'inguine, ai genitali, al basso addome Cambiamenti nelle urine
Durante un attacco si osservano principalmente cambiamenti quantitativi nelle urine, poiché entra nella vescica solo da un rene sano. I cambiamenti qualitativi - varie impurità sotto forma di sangue, pus, calcoli, sali - vengono rilevati dopo l'eliminazione dell'ostruzione delle vie urinarie.
Durante un attacco, si avverte un bisogno persistente di svuotare la vescica, la minzione diventa dolorosa e il paziente può avvertire un forte dolore all'uretra. Gli stimoli frequenti di solito si verificano quando c'è una bassa ostruzione al deflusso urinario, che causa contrazioni riflesse della vescica.
Durante un attacco talvolta si verifica oliguria (poca urina) o anuria (completa assenza di urina). In genere, la quantità di urina durante la colica renale unilaterale cambia leggermente, quindi il volume del sangue filtrato attraverso un organo sano aumenta in modo compensativo. Tuttavia, se sono presenti disturbi strutturali o funzionali del secondo rene (o la sua assenza), può verificarsi ritenzione urinaria acuta.
Una volta risolta l'ostruzione, il paziente produce sangue nelle urine Disordini gastrointestinali
Nausea e attacchi di vomito, disturbi delle feci e flatulenza durante un attacco sono riflessi e sono associati alla posizione ravvicinata dei plessi nervosi solare (celiaco) e pararenale. A causa dell'irritazione parziale del plesso solare, che innerva lo stomaco e l'intestino, il paziente avverte nausea e vomito, che non sono associati all'assunzione di cibo e non alleviano la condizione. La compromissione della motilità intestinale porta alla ritenzione di gas (flatulenza).
Cambiamenti nella frequenza cardiaca e nella pressione sanguigna
I reni sono direttamente coinvolti nel mantenimento di adeguati livelli di pressione sanguigna. Ciò è necessario per garantire un flusso sanguigno sufficiente per filtrarlo ed eliminare i prodotti nocivi. Con le coliche si verificano cambiamenti che portano ad un aumento compensatorio della pressione per aumentare l'afflusso di sangue e la filtrazione in un rene sano. Inoltre, le reazioni neurovegetative del corpo al dolore intenso contribuiscono ad aumentare la pressione sanguigna.
Sullo sfondo dell'aumento della pressione sanguigna, la frequenza cardiaca rallenta e il polso diminuisce; se la temperatura aumenta, il polso, al contrario, accelera.
Aumento della temperatura
Un forte aumento della pressione intrapelvica può portare al flusso inverso del fluido dalla pelvi e dai calici nella rete venosa. L'ingresso dei prodotti di decomposizione nel flusso sanguigno provoca un aumento della temperatura del paziente a 37,2–37,5 o C e la comparsa di tremendi brividi.
Durante la colica, la temperatura corporea del paziente aumenta Sintomi dopo l'eliminazione dell'occlusione
Una volta rimossa l’ostruzione che blocca l’uretere, i sintomi dell’attacco scompaiono gradualmente. L'intensità del dolore diminuisce, il suo carattere diventa doloroso, viene rilasciata una grande quantità di urina, che contiene varie impurità: sangue, scaglie, pus, inclusioni mucose, sabbia o piccoli sassi.
Video: popolare sulla colica renale
Come fare una diagnosi
Per uno specialista esperto, diagnosticare una condizione di emergenza non è difficile. Il medico effettua una diagnosi preliminare durante l'esame e il colloquio del paziente. È possibile confermare che il paziente ha una colica renale e differenziarla da altre condizioni attraverso test ed esame strumentale. Durante la ricerca viene determinata la causa dell'attacco.
Un medico d'urgenza può fare una diagnosi e un esame approfondito del paziente viene effettuato nel reparto di urologia di un ospedale sotto la guida di un medico della specialità appropriata.
La diagnosi inizia con un sondaggio: il medico scopre:
- reclami dei pazienti;
- la presenza di malattie infettive, patologie del sistema genito-urinario e gastrointestinale;
- dieta;
- luogo di lavoro (per valutare i rischi professionali);
- uso di droga;
- cattive abitudini.
Un esame clinico consiste nell'esame del paziente, nella palpazione (sensazione) attraverso la parete addominale anteriore e nella percussione (percussione) dei reni. Un sintomo Pasternatsky positivo (aumento del dolore con leggeri colpetti sulla schiena nella zona della costola inferiore) indica un danno al rene su un certo lato.
Con la colica renale si osserva un segno di Pasternatsky nettamente positivo Per escludere problemi alla prostata, agli uomini può essere mostrata un'esplorazione rettale digitale; le donne vengono sottoposte a una visita ginecologica per escludere patologie con sintomi simili.
Ricerca sull'hardware:
- L'ecografia (ecografia) dei reni e della vescica è il metodo principale che fornisce informazioni per confermare la diagnosi. Gli ultrasuoni consentono di visualizzare i cambiamenti nei reni e negli ureteri e di rilevare i calcoli. Viene eseguita anche un'ecografia degli organi addominali per escludere la loro patologia.
- Raggi X: un'immagine di sondaggio dell'addome consente di identificare cambiamenti significativi negli organi urinari e visualizzare calcoli negativi ai raggi X (calcio e ossalato), oltre a escludere patologie addominali acute.
- Urografia escretoria: il metodo si basa sulla somministrazione endovenosa di un mezzo di contrasto che passa attraverso i reni, seguita da radiografie. Questo metodo consente di determinare i disturbi funzionali dei reni e degli organi urinari sottostanti. Viene eseguito dopo che la colica renale è stata alleviata.
- La tomografia computerizzata non viene sempre eseguita; molto spesso il metodo viene utilizzato per una diagnosi più dettagliata prima dell'intervento chirurgico. Le immagini consentono di determinare la densità dei calcoli e le condizioni del tratto escretore.
L'ecografia renale è la prima fase dell'esame strumentale di un paziente con colica renale I metodi di laboratorio vengono utilizzati dopo che l'attacco è stato eliminato. Un esame generale delle urine consente di valutare il tipo e la quantità di impurità presenti nelle urine, rilevare sali e particelle di calcoli. Vengono prese in considerazione la quantità totale di urina, la sua reazione, la presenza di globuli rossi, batteri, proteine, leucociti, il livello di sostanze che formano calcoli: sali di calcio, citrati, ossalati, cisteina, sali di acido urico.
Dopo un attacco, il paziente deve sottoporsi a un esame delle urine La colica renale deve essere distinta dalle condizioni manifestate da grave dolore lombare o addominale:
- pancreatite acuta, colecistite, appendicite;
- colica epatica;
- blocco intestinale;
- trombosi dei vasi celiaci;
- aneurisma aortico;
- gravidanza extrauterina;
- annessite acuta (infiammazione delle appendici) o torsione del peduncolo della cisti ovarica;
- ulcera allo stomaco perforata;
- torsione del testicolo, infiammazione del testicolo (orchite) o infiammazione dell'epididimo (epididimite);
- ernia del disco intervertebrale;
- osteocondrosi lombare;
- radicolite;
- nevralgia intercostale.
Tabella: differenziazione dei segni di colica renale e altre malattie
| Patologia | Dove ti fa male | Quanto fa male | Comportamento del paziente | Sintomi associati | Fenomeni disurici |
| Nella parte bassa della schiena, si irradia ai genitali, al perineo, alla coscia, al lato del rene interessato | Il dolore è grave, appare all'improvviso, ha un decorso ondulatorio | Si gira e non riesce a trovare un posto per sé | Nausea, secchezza delle fauci, vomito, flatulenza | Frequente e persistente bisogno di svuotare la vescica, minzione dolorosa, dolore all'uretra. | |
| Appendicite acuta | A destra dell'ombelico si estende fino all'inguine, alla parte superiore dell'addome | Il dolore aumenta gradualmente | È immobile, trova spesso una posizione comoda: sdraiato su un fianco con le gambe piegate | Segni di irritazione peritoneale | Di solito assente |
| Annessite acuta e altre patologie ginecologiche | Sopra l'utero, basso addome; si irradia al coccige, alla parte bassa della schiena, all'inguine o al perineo | Inizia con un dolore fastidioso che aumenta gradualmente | Calma, la donna si sforza di trovare una posizione comoda: seduta o sdraiata | Segni di pavimento pelvico e irritazione peritoneale | Succede a volte |
| Malattie dei nervi spinali: osteocondrosi, radicolite, nevralgia intercostale | Nella parte inferiore della schiena, lungo i nervi; si irradia all'inguine o alla coscia | Forte, improvviso, acuto, può aumentare gradualmente | La posizione del corpo è forzata, immobile | Caratteristica delle patologie neurologiche | Non osservato, in alcuni casi possono verificarsi difficoltà nella minzione (se vengono pizzicate le radici nervose responsabili del funzionamento del sistema urinario) |
| Colica epatica | A destra, sotto le costole; può irradiarsi alla schiena, alla spalla destra, alla scapola | Improvviso, forte, “beccante” | Cerca di trovare una posizione comoda per alleviare il dolore | L'addome è teso, si osservano spesso ittero e disturbi delle feci | Non visibile |
| Pancreatite acuta | A sinistra, sotto le costole, si estende verso la schiena, può circondare | Appare all'improvviso, molto forte, penetrante | La posizione del paziente è immobile; shock possibile | Manifestazioni di intossicazione generale | Non presente |
| Blocco intestinale | Fa male tutto lo stomaco, senza una chiara localizzazione, dolore diffuso in tutta la cavità addominale | Forte, crampo | Il paziente è irrequieto, cerca di alleviare la sua sofferenza cercando una posizione comoda, lo shock è possibile | Ritenzione delle feci, gonfiore grave, sintomi di intossicazione generale | Può esserci oliguria riflessa. |
Trattamento di un attacco
Obiettivo della terapia:
- sollievo dal dolore acuto;
- eliminazione dello spasmo del tratto escretore;
- ripristino del normale passaggio delle urine;
- eliminazione della causa principale che ha causato le coliche.
L’attacco può scomparire senza trattamento se l’ostruzione temporanea dell’uretere è causata da una piccola ostruzione, come un piccolo calcolo, che poi scompare da sola. Tuttavia, in nessun caso si può sperare che tutto si risolva da solo, poiché la causa può essere molto più grave e la mancanza di assistenza qualificata può successivamente portare il paziente al tavolo operatorio, mentre la funzionalità e la struttura del rene possono essere compromesse. danneggiato irreversibilmente.
Come fornire il primo soccorso
Per alleviare la condizione della colica renale, è possibile utilizzare i seguenti metodi:
- Fare un bagno caldo (temperatura 37–39 oC) per 15–20 minuti. Ciò contribuirà ad alleviare lo spasmo muscolare delle pareti dell'uretere e a ridurre leggermente il dolore.
- Calore secco sulla parte bassa della schiena. Un'alternativa al bagno è uno scaldino o una borsa dell'acqua calda. Si consiglia di applicare un altro cuscinetto riscaldante sulla zona riflessogena responsabile del funzionamento degli ureteri, la superficie interna della coscia sul lato interessato.
- Bevi un antispasmodico. Puoi usare No-shpa (Drotaverina), Papaverina, Trigan, Riabal, Duspatalin. Gli ultimi tre rimedi sono più spesso utilizzati per le malattie degli organi digestivi (coliche epatiche, spasmi intestinali, ecc.), Ma poiché rilassano efficacemente la muscolatura liscia, possono essere tranquillamente utilizzati per gli spasmi dell'uretere. Per una maggiore efficacia, è meglio utilizzare forme iniettabili di antispastici.
- Usa antidolorifici. I medici consigliano di assumere analgesici prima dell'arrivo del pronto soccorso solo in caso di colica del lato sinistro, poiché il dolore al lato destro può essere causato da un'altra patologia acuta (colecistite, appendicite, ulcera, ecc.). Ma se una persona soffre di urolitiasi da un molto tempo ed è certamente noto che la causa del dolore è la colica renale, quindi si consiglia di assumere i seguenti farmaci: Ibuprofene (Nurofen), Nimesulide (Nise), Paracetamolo, Ketanov (Ketorolac), Tempalgin o farmaci combinati (antidolorifici e antispasmodico) - Baralgin, Revalgin, Spazmolgon.
Una piastra elettrica calda dovrebbe essere applicata sulla parte bassa della schiena per alleviare lo spasmo e alleviare il dolore. Va ricordato che ad alte temperature e sintomi di intossicazione generale, che indicano un processo infettivo, in particolare la pielonefrite, il riscaldamento è strettamente controindicato, poiché possono aggravare l'infiammazione e portare a complicazioni purulente.
Video: aiuto con le coliche
Trattamento farmacologico in ambito ospedaliero
Il trattamento principale per un attacco viene effettuato in ospedale. Se il calcolo scompare rapidamente e il deflusso urinario viene ripristinato, la persona può rimanere a casa.
Il ricovero obbligatorio è necessario nei seguenti casi:
- non ci sono dinamiche positive derivanti dall'uso di antidolorifici;
- la persona ha uno o un rene trapiantato;
- colica in una donna incinta, un bambino o una persona anziana;
- ci sono segni di infezione delle vie urinarie, in particolare la temperatura è superiore a 38 o C.
I seguenti farmaci sono usati per trattare un attacco:
- antidolorifici:
- Baralgin, Novalgin, Volterene, Renalgan, Ketorolac;
- per dolori molto forti - narcotici:
- Tramadolo, Promedol, Omnopon, Morfina;
- La novocaina può essere utilizzata localmente per il blocco intrapelvico o il blocco del legamento uterino rotondo nelle donne e del cordone spermatico negli uomini;
- antispastici:
- No-shpa, Papaverina, Platifillina, Atropina, Scopolamina, Halidor, Spasmocystenal, Unispaz, Avisan, Omnic (solo per uomini);
- antiemetici:
- Metoclopamide (Cerucal, Reglan);
- agenti che riducono la produzione di urina:
- Desmopressina.
Dopo che l'attacco si è fermato, al paziente vengono prescritti farmaci per eliminare la causa della colica. Se si tratta di urolitiasi, vengono prescritti farmaci speciali tenendo conto della composizione chimica delle pietre. Indipendentemente dalla causa dell'attacco, possono essere prescritti farmaci a base di materie prime vegetali: Canephron, Cyston, Fitolysin, Urolesan.
Galleria fotografica - farmaci per la colica renale
Ketorol è un farmaco anestetico, utilizzato per il dolore moderato e grave Atropina - un rimedio per alleviare gli spasmi Platifillina - rilassa efficacemente i muscoli lisci Canephron - un preparato erboristico con effetti antinfiammatori e diuretici moderati La papaverina può essere utilizzata per alleviare gli spasmi e il dolore Baralgin - un rimedio combinato per un efficace sollievo dal dolore 
Promedol - un analgesico narcotico, usato per alleviare il dolore molto forte Spazmolgon - un farmaco per alleviare il dolore e gli spasmi Phytolysin - un farmaco sotto forma di pasta a base di materie prime vegetali, ha proprietà antispasmodiche, antinfiammatorie e diuretiche Cerucal - un antiemetico Drotaverina (No-shpa) - un antispasmodico, più spesso usato generalmente per gli spasmi di varie localizzazioni
Se le misure conservative non producono l'effetto desiderato, il paziente viene sottoposto a stent ureterale (inserimento di un tubo cavo attraverso l'uretra) o nefrostomia (inserimento di un tubo di drenaggio nella pelvi renale attraverso una piccola puntura nella regione lombare) per organizzare il drenaggio di urina da una pelvi troppo piena. In alcuni casi, ad esempio, con un calcolo molto grande che non può essere sciolto o frantumato a distanza, o con una grave stenosi dell'uretere, si interviene con un intervento chirurgico per rimuovere l'ostacolo al deflusso urinario.
Se è impossibile ripristinare il deflusso dell'urina con mezzi conservativi, viene applicata una nefrostomia Metodi tradizionali
È possibile migliorare le condizioni del paziente e potenziare l’effetto del trattamento tradizionale utilizzando metodi tradizionali. Tuttavia, è vietato utilizzare erbe senza il permesso del medico. Le piante medicinali possono essere utilizzate solo dopo il ripristino della diuresi, poiché molte erbe utilizzate in urologia hanno un effetto diuretico e durante l'ostruzione contribuiranno a un traboccamento ancora maggiore della pelvi renale e a danni all'organo.
Se è possibile fare il bagno durante un attacco, è possibile aggiungere all'acqua un decotto alle erbe:
- Prendi 10 g di erbe essiccate, fiori di tiglio e camomilla, foglie di betulla e salvia.
- Versare un litro d'acqua e far bollire per 10 minuti.
- Lasciare agire per 20 minuti, filtrare e aggiungere al bagno.
Infuso di erbe per alleviare gli spasmi e alleviare il dolore:
- In parti uguali devi prendere germogli di betulla, frutti di ginepro, radice di steelberry, foglie di menta.
- Prendi 3 cucchiai del composto e versa mezzo litro di acqua bollente.
- Lasciare agire per 40 minuti. Sottoporre a tensione.
- Bere l'infuso caldo entro un'ora.
Per eventuali patologie renali è utile consumare succhi di mirtillo rosso e mirtillo rosso, che hanno spiccate proprietà antinfiammatorie.
Se un attacco di dolore è causato dall'urolitiasi, si consiglia di assumere alcune erbe a seconda del tipo di calcoli:
- con urati:
- decotti di mirtilli rossi, poligono, radice di calamo, prezzemolo, foglie di betulla, foglie di ribes, fragole, infuso di avena;
- per ossalati e fosfati:
- decotti di budra, fiori di crespino, immortelle, infuso di rosa canina, foglie di vite.
Per i calcoli di cistina, la fitoterapia è inefficace.
Galleria fotografica: erbe per la colica renale
L'achillea è un efficace agente antinfiammatorio. L'uva ursina ha spiccate proprietà diuretiche. Le foglie di betulla hanno un moderato effetto diuretico, antinfiammatorio e analgesico. Il timo ha spiccate proprietà antibatteriche e antinfiammatorie. La menta ha un effetto antispasmodico e antiemetico. La salvia ha proprietà anti-infiammatorie. -proprietà infiammatorie, antimicrobiche e analgesiche.Il poligono è un'erba con un pronunciato effetto diuretico.Le foglie di vite sono usate per trattare i calcoli di ossalato e fosfato.
Fisioterapia
Nella fase acuta possono essere utilizzate le seguenti metodiche fisioterapeutiche per alleviare la sofferenza del paziente:
- agopuntura - impatto meccanico sulle zone riflesse introducendo speciali aghi sottili in determinati punti del corpo del paziente;
- elettroagopuntura - un metodo per alleviare il dolore applicando corrente elettrica agli aghi situati nelle zone riflessogene;
- terapia diadinamica - utilizzata per piccoli calcoli nell'uretere e rappresenta l'impatto di corrente costante e bassa frequenza; le procedure alleviano il dolore, il gonfiore, migliorano la circolazione sanguigna;
- Terapia ad ultrasuoni: agisce secondo il principio del massaggio vibrante, allevia il dolore, allevia l'infiammazione e stimola i processi di recupero;
- terapia con impulsi amplificati: esposizione dei tessuti alla corrente di una certa frequenza per eliminare gli spasmi della muscolatura liscia e alleviare il dolore;
- terapia magnetica pulsata - utilizzata per alleviare il dolore, eliminare l'edema e normalizzare la circolazione sanguigna nel rene;
- induttotermia - trattamento con un campo magnetico ad alta frequenza per alleviare gli spasmi e il dolore acuto.
La fisioterapia per la colica renale ha lo scopo di alleviare gli spasmi e alleviare il dolore Non è possibile eseguire esercizi fisici durante la colica renale, in primo luogo, a causa del forte dolore e, in secondo luogo, al paziente deve essere concesso il massimo riposo durante un attacco per alleviare il carico sui reni e rallentare i processi di filtrazione. Gli esercizi di fisioterapia possono essere prescritti dopo che l'attacco acuto è stato eliminato, tenendo conto della causa che ha causato il disturbo del passaggio urinario.
Dieta
Durante un attacco, è improbabile che il paziente riesca a mangiare qualcosa. Dopo aver alleviato il dolore acuto e ripristinato la diuresi, di solito si raccomanda la tabella n. 10, che implica un normale apporto calorico e il consumo di cibo in dosi frazionarie 4-6 volte al giorno. In questo caso non bisogna limitare la quantità di liquidi, anzi, è necessario berne almeno 2–2,5 litri al giorno. Da bere si possono utilizzare tè verdi, infusi di erbe, composte, bevande alla frutta, succhi, acque minerali non gassate (a seconda dell'acidità delle urine). Il cibo viene preparato bollendo, cuocendo al forno, stufando.
- zuppe vegetariane;
- eventuali cereali, pasta;
- verdure e ortaggi;
- carne e pesce dietetici;
- bacche e frutti freschi;
- latticini e prodotti a base di latte fermentato;
- verdura e burro;
- dolci sotto forma di mousse, gelatine, miele, marmellate.
Il menu dopo la colica renale dovrebbe essere facilmente digeribile, arricchito, naturale I seguenti prodotti devono essere rimossi dal menu:
- salato, grasso, fritto;
- prodotti da forno, dolci, cioccolato;
- legumi;
- brodi;
- verdure piccanti - ravanello, cipolla, acetosa, spinaci, aglio;
- carne pesante, frattaglie, pancetta;
- cacao, caffè, tè forte;
- alcol in qualsiasi forma.
I cibi grassi, fritti e salati devono essere rimossi dalla dieta Per l'urolitiasi si consiglia la dieta n. 6, la cui essenza è limitare sali, grassi, proteine, purine, estrattivi e acido ossalico. Questa tabella è composta principalmente da piatti a base di latticini e verdure. Ogni tipo di calcolo renale richiede la creazione di un menu personale con alcune restrizioni.
Colica renale in gravidanza e nei bambini
L'infanzia e la gravidanza costituiscono indicazioni assolute al ricovero obbligatorio per colica renale.
Prima dell'arrivo dell'ambulanza, la donna incinta deve essere tenuta a riposo e assumere antispastici approvati, ad esempio No-shpu. Non puoi prendere antidolorifici. La restrizione si applica anche all'uso di procedure termiche, poiché sullo sfondo del deflusso urinario compromesso nelle donne in gravidanza, si sviluppano molto rapidamente idronefrosi e pielonefrite reattiva, per le quali è impossibile trattare con il calore.
Le condizioni di un bambino possono essere alleviate con l'aiuto di No-shpa, Cystenal, Papaverine o Baralgin (in compresse - da 5 anni). Si consiglia un cuscinetto riscaldante caldo sulla parte bassa della schiena.
No-spa è uno dei farmaci approvati durante la gravidanza Cosa evitare con la colica renale
Il paziente deve ridurre al minimo tutti i fattori che possono causare spasmo e blocco ureterale. Per prevenire una ricaduta, è necessario:
- aderire a una dieta con un contenuto ridotto di sostanze che promuovono la formazione di calcoli; Per evitare il ripetersi della colica renale, è necessario modificare il proprio stile di vita e seguire le raccomandazioni mediche
- mangiare bene, bere molti liquidi;
- indurire:
- trattare tempestivamente le malattie sistemiche e urologiche.
Prognosi e possibili complicanze
L'eliminazione tempestiva dei fattori che hanno portato allo sviluppo della colica renale consente di evitare le ricadute.
L'occlusione prolungata delle vie urinarie porta a idronefrosi e cambiamenti irreversibili nel rene (atrofia parenchimale), pielonefrite secondaria. L'infezione associata può contribuire allo sviluppo di urosepsi e shock batteriemico. In questo caso, il paziente potrebbe morire.
Prevenzione
È necessario escludere fattori che portano all'urolitiasi e ad altre patologie del sistema genito-urinario:
Video: come evitare un attacco
La colica renale è una condizione accompagnata da forte dolore. Il trattamento della colica renale a casa ha lo scopo di eliminare il dolore e alleviare le condizioni del paziente.
Sintomi di colica renale
Vale la pena sospettare una colica se ci sono forti dolori spastici nella parte bassa della schiena, sotto le costole. Il dolore si irradia al perineo e va alla coscia. Molto spesso il dolore è localizzato a destra o a sinistra; raramente è presente una colica renale su entrambi i lati. L'attacco è così forte che la persona può subire uno shock e perdere conoscenza. A causa dello spasmo si verifica un'ostruzione urinaria che porta ad un aumento del dolore. Se tutti i segni indicano una colica renale, è necessario fornire urgentemente assistenza di emergenza al paziente, senza attendere l'arrivo dei medici.
Molto spesso, la causa di un attacco è l'urolitiasi: si verifica uno spasmo quando la pietra si muove. Se non vi è alcuna storia di urolitiasi e il paziente non ha mai lamentato malattie renali, non si dovrebbe ricorrere a potenti analgesici e al riscaldamento. Ciò può peggiorare la situazione (se il dolore è causato da colite o appendicite) e offuscare il quadro clinico. Durante l'attesa del medico, puoi somministrare al paziente Spazmalgon o No-shpu; sono ammessi in caso di diagnosi poco chiare.
Aiuto d'emergenza a casa
Il compito principale è alleviare lo spasmo, fermare un attacco doloroso e normalizzare l'escrezione di urina. A questo scopo vengono utilizzate iniezioni di antispastici e analgesici:
- Baralgin: fallo per via intramuscolare, preriscalda la fiala nel palmo della mano;
- Spasmalgone;
- Soluzione No-Shpa (Drotaverina) per iniezione intramuscolare lentamente;
- La platifillina è una soluzione iniettabile, somministrata per via sottocutanea;
- Soluzione Analgin e Pipolfen per iniezioni.
Puoi alleviare un attacco di coliche con l'aiuto delle compresse di questi farmaci, ma devi tenere presente che le iniezioni agiscono più velocemente, poiché il medicinale entra immediatamente nel sangue.
Per fermare un attacco e ripristinare il deflusso dell'urina, viene utilizzato il calore locale: il paziente deve essere messo a letto in modo che i reni siano sopra la vescica e sulla zona perineale deve essere posizionato un cuscinetto riscaldante a una temperatura confortevole. Questo riscaldamento aiuta ad alleviare gli spasmi e lenire il dolore.
È necessario monitorare le condizioni del paziente; se si manifesta il bisogno di urinare, svuotare immediatamente la vescica; in nessun caso deve essere tollerato. Se il dolore diminuisce e si osserva un miglioramento persistente, si consiglia al paziente di fare un bagno, la temperatura dell'acqua non deve superare i 40 gradi. Per evitare l'annebbiamento della coscienza, dovresti tenere l'ammoniaca e il corvalolo nelle vicinanze. La durata della procedura non è superiore a 20 minuti.
Dopo 6 ore dall'inizio dell'attacco, al paziente deve essere somministrata una compressa di Asparkam; esso sostiene il muscolo cardiaco e aiuta a rimuovere i calcoli dai reni. Se la pietra esce, gli attacchi cesseranno.
Non utilizzare una piastra elettrica sulla zona dei reni fino al ripristino della minzione; non è consigliabile assumere diuretici fino a quando lo spasmo non viene alleviato: ciò potrebbe peggiorare la situazione. Durante la gravidanza sono vietati bagni caldi e piastre riscaldanti; si dovrebbero usare antispastici e si dovrebbe chiamare un'ambulanza.
Metodi fitoterapeutici per alleviare la colica renale
I farmaci per alleviare un attacco possono essere combinati con un trattamento a base di erbe per le coliche. Infusi, tisane e bagni alle erbe hanno spiccate proprietà antinfiammatorie, analgesiche e rilassanti.
Decotti di erbe medicinali:
- Un bagno con un decotto di salvia, camomilla, betulla e foglie di tiglio - 10 grammi ciascuna, versato con acqua bollente e infuso per 30 minuti - aiuta bene ad alleviare le coliche a casa. Quindi il brodo risultante viene filtrato e versato nel bagno.
- Decotto di camomilla e fiori di tiglio - 20 grammi, Avena (paglia) - 200 grammi, foglie di Malva - 50 grammi. Il metodo di applicazione è lo stesso.
- Unisci 10 grammi di lampone, manzhetki e foglie essiccate con rami di betulla - 100 grammi. Versare acqua bollente, lasciare agire per 30 minuti e aggiungere a un bagno caldo.
I bagni con decotti alle erbe leniscono e alleviano gli spasmi. Dopodiché, devi trascorrere circa due ore a letto, coperto calorosamente. Si consiglia di bere molti liquidi, a condizione che la minzione sia normalizzata.
Incontri pubblici
Le forme di dosaggio assunte per via orale e che hanno un marcato effetto rilassante e analgesico possono essere preparate abbastanza rapidamente. L'efficacia e la sicurezza dei rimedi popolari li rendono sempre più richiesti dalla popolazione. Le piante medicinali non solo alleviano il dolore, ma influenzano anche la causa delle coliche.
- Foglie di betulla – 10 grammi.
- Frutti di ginepro – 10 grammi.
- Radice di Stalnik – 10 grammi.
- Celidonia – 10 grammi.
- Oca Potentilla - 10 grammi.
Versare 4 cucchiai della raccolta con 1 litro di acqua bollente, lasciare agire per 40 minuti e bere caldo per un'ora.
Collezione n. 2:
- Celidonia.
- Erba di San Giovanni.
- Timo.
10 grammi ciascuno, versare un litro di acqua bollente, prendere lo stesso.
I decotti di piante vengono utilizzati per aiutare a normalizzare la minzione e alleviare il dolore:
- Germogli e foglie di betulla – 40 grammi per litro di acqua bollente, cuocere per 20 minuti.
- Mirtilli rossi (foglie) – 60 grammi per litro d'acqua, cuocere per 10 minuti.
- Ribes nero (foglie) – 40 grammi per litro di acqua bollente, lasciare in un thermos per 30 minuti.
- Equiseto – 30 grammi per 1 litro, cuocere per 10 minuti.
- Uva ursina – 30 grammi per litro, cuocere per 20 minuti.
Tutte queste forme vanno bevute pronte, a piccoli sorsi, 300–400 ml. Il resto lo prendi durante la giornata, mezzo bicchiere dopo ogni svuotamento della vescica. Durante questo periodo, l'attacco doloroso di solito diminuisce. Ma per curare la malattia, è necessario conoscere la diagnosi esatta e seguire il corso appropriato, combinando la terapia farmacologica con i rimedi popolari.
Se il sollievo non si verifica, la temperatura aumenta e la condizione peggiora, è necessario cercare urgentemente aiuto in ospedale.
Alimentazione per la colica renale
Durante il dolore intenso non c'è appetito e il paziente non può essere costretto a mangiare. L'eccezione sono le bevande calde (decotti alle erbe) in piccole porzioni, in modo frazionario.
Al termine della fase acuta, il paziente deve seguire una dieta basata sulla tabella di trattamento n. 10:
- Regime di consumo – almeno 2 litri di acqua al giorno.
- Ridurre le calorie riducendo grassi e carboidrati.
- Limitare il sale.
Cibi consigliati e vietati:
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Consentito: |
Vietato: |
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· Zuppe di verdure o brodo di manzo riciclato. · Carne e pesce, bollito o al forno. · Porridge sull'acqua. · Frittata – non più di 2 uova al pezzo giorno. · Frutti di mare bolliti. · Latticini prodotti Con Basso contenuto grasso, formaggio raramente . · Pasta, il pane di ieri. · Olio vegetale e burro piccolo le quantità. · Frutta e verdure fresche dentro grande le quantità. |
Acuto, salato, grasso, fritto, affumicato. Salse, maionese, ketchup, condimenti. Alcol. Caffè, cacao, forte tè, bevande gassate . Cioccolato. Panetteria fresca. Funghi, legumi. Marinate, cibo in scatola. Acetosa, asparagi, spinaci, aglio, cipolla. |
Un’alimentazione speciale in caso di colica renale serve ad alleviare il benessere del paziente e a prevenire attacchi ricorrenti. Se la causa è l'urolitiasi, vale la pena determinare la natura delle pietre, la loro composizione e, in base ad essa, prescrivere la dieta corretta. Va ricordato che le coliche si verificano a causa di una malattia renale, che deve essere trattata, quindi è obbligatoria una visita dal medico.
