Massaggio terapeutico per uomini. Massaggio per malattie dell'area genitale maschile

Viene utilizzato per diverse patologie dell'area genitale maschile: uretriti croniche, cuperiti, forme catarrali di prostatite, atonia prostatica, spermatorrea, vasiculiti, infiammazioni traumatiche del testicolo e delle sue appendici.
Il massaggio urologico occupa un posto importante nel trattamento di questi disturbi.

Tecnica di massaggio prostatico

Come mezzo per prevenire molte malattie, inclusa la prostatite, il massaggio (igienico) che migliora la salute è ampiamente utilizzato.
Viene utilizzata la tecnica classica del massaggio generale. La parte bassa della schiena e le gambe vengono trattate con tecniche di impastamento profondo e forte sfregamento. Mani e addome vengono lavorati molto facilmente. Quindi, dalla posizione seduta massaggiata, si massaggia la zona del collo e la testa.

Il massaggio segmentale viene eseguito nella posizione del paziente sdraiato a pancia in giù. In primo luogo, massaggiano la schiena, l'area pelvica (accarezzando, strofinando, impastando) e l'osso sacro (accarezzando e strofinando dal bordo esterno dell'osso sacro alla capesante interna). Quindi massaggiano lungo il bordo esterno dell'osso sacro, nella direzione dal basso verso il triangolo lombare, impastando i muscoli dei glutei. Con un aumento del tono, le vibrazioni leggere vengono mostrate sopra la sinfisi.

La procedura si conclude con una commozione cerebrale del bacino e della schiena. Il dolore nella zona della vescica può essere eliminato massaggiando i tessuti del basso addome e della sinfisi pubica.
Il massaggio del tessuto connettivo (massaggio delle "zone del tessuto connettivo") viene effettuato stimolando la tensione del tessuto connettivo con la punta del 3° e 4° dito. Parte dalla regione lombosacrale. Articolazioni sacro-iliache processate in sequenza, cresta iliaca. Trascorri i movimenti dal processo spinoso della quinta vertebra lombare al bordo laterale del muscolo retto dell'addome.

Successivamente si massaggia la coscia e la superficie laterale dei glutei (movimenti brevi e lunghi in direzione prossimale dal terzo inferiore della regione ileo-tibiale). La superficie laterale dei glutei è ben impastata tra il grande trocantere del femore e la spina iliaca antero-superiore (i movimenti sono arcuati in direzione ventrale o corti e lunghi lungo il terzo inferiore del tratto ileo-tibiale in direzione distale).

Se necessario, dalla 5-6a procedura, brevi movimenti con entrambe le mani sono collegati contemporaneamente lungo la linea mediana della parte posteriore della coscia dal centro della piega infraglutea verso la fossa poplitea.
Successivamente si massaggia la zona addominale (brevi movimenti lungo il bordo laterale del muscolo retto dell'addome dall'ombelico all'articolazione pubica; brevi e lunghi movimenti dalla spina iliaca anteriore superiore all'articolazione pubica; brevi e lunghi movimenti dall'articolazione anteriore spina iliaca superiore all'articolazione pubica; lunghi movimenti trasversali dal livello della sinfisi pubica al livello della spina iliaca anteriore superiore).

Nel trattamento della prostatite con disfunzione sessuale si massaggia la regione sacro-pelvica e ileo-tibiale; , superficie laterale dei glutei e dell'addome. L'area del bordo mediale del muscolo sartorio viene gradualmente collegata (movimenti in direzione prossimale entro il terzo superiore del muscolo sartorio e in direzione laterale sotto il bordo inferiore dell'arco costale a destra).Tutte le tecniche stimolano circolazione sanguigna nel sistema venoso, hanno un effetto positivo sui disturbi neuropsichiatrici.

L'effetto positivo delle procedure sul sistema nervoso centrale è completato da lunghi movimenti trasversali nella zona della fronte. La procedura si conclude con la ripetizione di lunghi movimenti contemporaneamente con entrambe le mani sotto i bordi inferiori delle costole dalla linea medio-ascellare al processo xifoideo e da questa linea sopra la cresta del bacino fino all'articolazione pubica. Le procedure sono prescritte a giorni alterni, per un ciclo di trattamento - 12 - 15 procedure.

Il massaggio vibratorio (pressione ritmica perpendicolare alla superficie dei tessuti) viene effettuato utilizzando dispositivi VMP-1, "Vibromassage". Usando un ugello semicircolare di gomma o plastica, viene applicata una bassa vibrazione alla regione del torace inferiore e 1-2 vertebre lombari, nonché all'interno delle creste iliache per 5-6 minuti (ogni giorno o a giorni alterni). Il corso del trattamento è di 6-12 procedure.

Il dispositivo per massaggio "Effect - I" agisce sulla pelle, sul tessuto sottocutaneo, sui tendini e sui muscoli, aumentandone la temperatura e le proprietà elastiche. Si raccomanda ai pazienti di eseguire l'automassaggio della schiena, dei glutei e dell'addome. È meglio eseguire le procedure al mattino, prima della ginnastica igienica, dopo lo svuotamento preliminare dell'intestino e della vescica.

Il massaggio viene eseguito sulla pelle accuratamente detersa. Come base della crema da massaggio, puoi usare lanolina, olio vegetale (oliva, pesca, girasole, colza, senape) in proporzioni uguali. Come agente di massaggio, viene offerta la seguente miscela: 1% di alcol citrale - 2 ml, olio di menta - 1 ml, olio di eucalipto - 1,5 ml, olio di ricino - 10 ml, lanolina e olio di girasole - 43 ml ciascuno. A seconda dello scopo della procedura, nella crema sono inclusi farmaci antinfiammatori, assorbibili, tonici, antisclerotici e altri. Allo stesso tempo, vengono presi in considerazione la gravità delle malattie concomitanti, l'attività del processo patologico, il tipo di pelle (grassa, secca, normale), lo stato dei vasi di una particolare area.

Quando ci si prepara per un massaggio, è consigliabile fare prima un bagno di vapore. Prima dell'inizio del massaggio, viene applicato un impacco caldo per 2-5 minuti con un infuso (fitocompresso) o un pasto (fitoapplicazione) di erbe officinali che aiutano ad espandere i pori e migliorare la microcircolazione cutanea. In questi casi, la crema da massaggio viene assorbita più velocemente. Al corso sono prescritte 15-20 procedure, che vengono eseguite almeno 2 volte a settimana. La fitocrema applicata immediatamente prima del massaggio viene distribuita con movimenti leggeri e carezzevoli che non scuotono la pelle.

Finora, uno dei metodi più efficaci per curare i pazienti con prostatite è il massaggio transrettale della ghiandola prostatica. L'impatto sulla ghiandola prostatica attiva le vescicole seminali, i testicoli e la vescica.

E, come prova di strette relazioni proto-testicolari, si manifesta l'effetto di aumentare la potenza dopo il massaggio prostatico. Il massaggio prostatico ha la capacità di allungare i rapporti sessuali, aumentando la soglia di eccitabilità del centro eiaculatorio. In assenza di eiaculazione (aneiaculazione), è stato notato un effetto positivo dell'allenamento del riflesso eiaculatorio con l'aiuto di un vibratore speciale.

Si consiglia di iniziare il massaggio della ghiandola prostatica attraverso il retto non prima di 1-2 giorni dopo l'inizio della terapia anti-infettiva.La procedura viene avviata solo dopo la scomparsa dei fenomeni acuti.Il massaggio precoce porta ad un'esacerbazione della prostatite e all'insorgenza di epididimite.

Naturalmente, una controindicazione assoluta al massaggio è la fase dell'infiammazione acuta. Jules Janet ha anche scritto che durante questo periodo “la ghiandola prostatica malata dovrebbe essere esaminata come se si toccasse una bolla di sapone con la punta di un dito, cercando di non farla scoppiare. Qualsiasi tipo di pressione è severamente vietata: sarebbe una follia criminale spremere un piccolo segreto della ghiandola prostatica in questo periodo.

Pertanto, il massaggio prostatico senza tener conto delle controindicazioni, nonché in caso di violazione della tecnica della procedura, può rappresentare un pericolo per la salute del paziente. Per l'attuazione del massaggio transrettale, il paziente assume una posizione ginocchio-gomito o in piedi-gomito con la schiena leggermente arcuata. È possibile anche un'altra posizione del paziente: sdraiato sul lato destro con le ginocchia piegate e premute sullo stomaco. In questo caso, i muscoli del pavimento pelvico si rilassano ed è più facile raggiungere il polo superiore della ghiandola con un dito. Una vescica piena consente di avvicinare la ghiandola prostatica al dito massaggiando attraverso il retto. Tuttavia, va tenuto presente che con una vescica piena, la ghiandola prostatica spinta nel lume del retto può sembrare ingrandita.

In primo luogo, il medico lubrifica il dito indice della mano destra in un guanto di gomma con vaselina o altra sostanza grassa non irritante. Il dito viene inserito con cura nel retto, mentre è necessario concentrarsi sulle sensazioni del paziente. A una distanza di 4-5 cm dall'ano, viene determinato il polo inferiore della ghiandola prostatica. In primo luogo si valutano la forma, le dimensioni, il grado di densità, l'uniformità di consistenza, si richiama l'attenzione sulla presenza di aree di infiltrazione, depressioni, calcoli e dolore alla prostata. Se il paziente giace su un fianco al momento della procedura, viene presa in considerazione l'inevitabile deviazione del solco centrale dalla linea orizzontale (può essere creata una falsa impressione dell'asimmetria dell'organo).

Questo massaggio della ghiandola prostatica viene effettuato dalla periferia al solco centrale lungo i dotti escretori. Il massaggio dovrebbe iniziare con un lobo destro meno sensibile. Prima viene massaggiato, poi un altro lobo della prostata con una carezza superficiale planare. L'intensità delle manipolazioni viene dosata in base alle sensazioni del paziente e alla consistenza della ghiandola (da lieve con morbida a vigorosa con densa). Terminare il massaggio esercitando una leggera pressione sulla regione del solco centrale dall'alto verso il basso.

Le procedure - della durata da 30 secondi a 1 minuto - vengono eseguite giornalmente oa giorni alterni. In futuro, gli intervalli tra le singole procedure aumenteranno a 3-4 giorni. Il massaggio terapeutico transrettale, effettuato almeno una volta alla settimana, si è dimostrato efficace nella prostatite cronica non infettiva come mezzo di terapia complessa. Nel determinare la frequenza delle procedure, è anche necessario tenere conto dell'attività sessuale del paziente. Consigliato per un corso di 12-15 massaggi. La durata totale del corso è di 3-4 settimane.

In caso di infiammazione delle ghiandole bulbouretrali (cooper), il massaggio si effettua agendo contemporaneamente sulla parete anteriore del retto e sul perineo. Eppure, molto spesso, il massaggio prostatico viene utilizzato per ottenere un segreto a scopo diagnostico. È inoltre necessario ricordare le controindicazioni (infiammazione acuta della ghiandola prostatica e di altre gonadi accessorie, cistite, ritenzione urinaria acuta, proctite, tromboflebite paraprostatica).

Il massaggio della ghiandola prostatica e delle vescicole seminali attraverso il retto ha un certo valore diagnostico nella malattia di Reiter, poiché anche "eseguito con il minimo trauma può contribuire alla comparsa di nuove lesioni da parte dell'apparato muscolo-scheletrico, dell'organo della vista, della pelle, mucose ("test di provocazione deliberata") Questo sintomo è considerato uno dei criteri diagnostici per la sindrome di Reiter.

C'è un'opinione sui benefici del massaggio prostatico sul bougie. A tale scopo, puoi utilizzare il bougie solido 25-27 (secondo Charrière). La posizione del paziente - sdraiato sul lato destro di fronte al medico. Le procedure vengono eseguite sullo sfondo della terapia antibiotica. Il bougie viene inserito nella parte anteriore dell'uretra, fissandolo con la mano sinistra. Quindi, con le estremità di 1 e 2 dita della mano destra, vengono eseguiti colpi di pressione nella direzione dalla radice del pene all'apertura esterna dell'uretra. Le procedure della durata di 1/2 - 1 min si ripetono dopo 1-2 giorni.

Ci sono osservazioni che dopo 7-10 di tali procedure, la funzione sessuale disturbata prima del trattamento è stata ripristinata senza la nomina di farmaci ormonali.
Per eseguire il micromassaggio dell'uretra in tutto e la prostata in un campo magnetico itinerante consente l'apparato "Intramag".
Il massaggio con le dita del testicolo con prostatite e il suo epididimo aiuta a ridurre il dolore e il gonfiore, migliora il flusso linfatico durante il ristagno, aumenta il tono dei vasi sanguigni, il cordone spermatico. Inizia accarezzando e strofinando leggermente dal polo superiore del testicolo all'anello inguinale esterno. Dopo 2-3 procedure, iniziano a massaggiare il testicolo e l'epididimo malati. Prima massaggia l'appendice. Applicare un leggero sfregamento e premere accarezzando nella direzione dalla testa alla coda dell'appendice. Quindi viene massaggiato il cordone spermatico (1-2 minuti).

Con la sindrome di ipo e anerezione persistente, si consiglia di utilizzare la costrizione del vuoto (decompressione fallo o pressione negativa locale) utilizzando un generatore di vuoto e una pompa.
La pressione negativa locale (LOP) sui genitali (baromassaggio, fallostimolazione, baromassaggio ascendente per la prostatite mediante mini camere di pressione cilindriche) è una nuova direzione nel trattamento dei disturbi sessuali negli uomini.

L'effetto ipobarico sul pene (cali di pressione a 3/10-3/5 kg/cm2, durata dell'aspirazione 1-2 minuti al giorno o a giorni alterni, per un ciclo di 10-15 interventi) è accompagnato da dilatazione (espansione diffusa persistente del lume) dei vasi sanguigni, il flusso sanguigno all'organo, allungando le formazioni del tessuto connettivo. Lo stato di erezione viene prolungato applicando uno speciale anello di compressione alla base del pene, che limita il deflusso venoso in caso di prostatite.

Va notato che il LOD in modo riflesso contribuisce all'attivazione della circolazione sanguigna e al ripristino del trofismo nella ghiandola prostatica. La minibarocamera è installata alla base del pene e si crea una pressione negativa. Allo stesso tempo, viene annotata la durata del periodo di latenza (il tempo dall'inizio dell'esposizione al LOD all'inizio dell'erezione) e dopo il rilascio della pressione negativa, il tempo in cui l'erezione scompare. Un lungo periodo di latenza durante la prostatite può indicare una violazione del meccanismo di erezione (una diminuzione del flusso sanguigno arterioso).

Massaggio urologico dei testicoli e delle sue appendici

Lo scopo del massaggio è alleviare il dolore, ridurre il gonfiore, migliorare il flusso linfatico in caso di congestione ovarica, aumentare il tono dei vasi che compongono il cordone spermatico, migliorare la funzione contrattile dei muscoli che si distendono durante l'edema testicolare.

Il massaggio è consigliato dal primo giorno dell'infortunio. Prima massaggia il cordone spermatico. In piedi sul lato destro del paziente, massaggiando con una mano (sinistra) si fissa il testicolo malato e con l'altra (destra) si esegue la prima procedura di massaggio del cordone spermatico. Tra le tecniche di massaggio, vengono utilizzate carezze leggere e poi sfregamento del cordone spermatico nella direzione dal polo superiore del testicolo e più in alto fino all'anello inguinale esterno.

Dopo 2-3 sessioni, iniziano a massaggiare il testicolo malato e le sue appendici, prima massaggiano l'appendice, nell'area in cui viene applicato un leggero sfregamento e una carezza pressante nella direzione dalla testa alla coda di l'appendice; poi vai al cordone spermatico.

Nell'area testicolare viene utilizzata la carezza a pressione e lo sfregamento, che dovrebbe alternarsi con la carezza. I movimenti di massaggio vengono eseguiti nella circonferenza del testicolo verso il corpo mascellare e da qui passano anche al cordone spermatico. Viene praticata anche la seguente tecnica: afferrare lo scroto con il pollice e l'indice della mano sinistra, con la mano destra ruotare entrambi i testicoli insieme o separatamente, in una direzione o nell'altra. La durata del massaggio è di 1-2 minuti. In caso di infiammazioni traumatiche, il massaggio, con adeguate indicazioni mediche, può essere effettuato 2 volte al giorno.

Controindicazioni al massaggio:

1) malattie dell'uretra, della prostata e di altri organi dell'area genitale maschile di origine infettiva nelle fasi acute e subacute;
2) tubercolosi degli organi genitali;
3) cistite acuta;
4) epididimite;
5) trauma al testicolo e al suo epididimo in presenza di fenomeni reattivi (aumento della temperatura locale e generale, ecc.);
6) malattia del retto (proctite, paraproctite, infiammazione delle emorroidi).

Massaggio urologico delle vescicole seminali

A causa del fatto che le vescicole seminali si trovano in alto sopra la prostata, possono essere avvertite solo in patologia o quando traboccano di un segreto (sperma). L'infiammazione delle vescicole seminali è spesso osservata con l'uretrite. L'infezione entra nelle vescicole seminali dalla parte posteriore dell'uretra e spesso attraverso la via linfatica. La vescicolite può verificarsi anche quando la ghiandola prostatica si infiamma.

Tecnica di massaggio Indossando un guanto di gomma e lubrificando il dito indice con vaselina, introdurlo lentamente nel retto verso la ghiandola prostatica. Il massaggio inizia dal fondo della sede del dotto deferente e si sposta gradualmente fino al corpo delle vescicole seminali, che si trovano sopra e verso l'esterno a destra e a sinistra della ghiandola prostatica sotto forma di formazioni oblunghe morbide e pastose (Fig. 1). Inizialmente, il dito massaggiante esercita una leggera pressione sulle vescicole seminali, gradualmente questa pressione aumenta. La durata del massaggio è l / 2 - 1 minuto, quindi viene fatta una pausa e la ricezione viene ripetuta 2-3 volte. Il massaggio viene effettuato a giorni alterni.

Massaggio prostatico - massaggio urologico

Il momento eziologico che provoca l'infiammazione cronica della ghiandola prostatica sono principalmente varie malattie infettive, in particolare l'infezione da gonorrea, ma la prostatite cronica può manifestarsi senza infezione, a causa di eccessi sessuali o, al contrario, di astinenza sessuale. Lo scopo del massaggio urologico è quello di migliorare la circolazione sanguigna nella ghiandola e rimuovere le secrezioni patologiche ritardate e in decomposizione dai lobuli colpiti che irritano il parenchima prostatico.

Il massaggio prostatico può essere avviato quando i sintomi acuti della prostatite sono passati, la seconda porzione di urina è diventata trasparente, la temperatura è normale. Iniziato presto, così come un vigoroso massaggio della ghiandola prostatica può portare all'esacerbazione della prostatite e all'insorgenza di epididimite.

Tecnica e tecnica del massaggio prostaticoIl massaggio della ghiandola prostatica viene eseguito al meglio nella posizione del paziente sdraiato. Per questo, il paziente viene sdraiato sul lato destro con le ginocchia piegate e premute sullo stomaco (R. M. Fronshtein) o viene data la posizione del ginocchio-gomito. Con questa posizione del paziente si ottiene il rilassamento dei muscoli che circondano la ghiandola, oltre a spingere verso l'alto gli organi addominali.Il massaggio viene eseguito a vescica piena, in modo che sia più facile avvicinare la prostata al dito massaggiante, in Inoltre, con un forte flusso di urina rilasciato dal paziente dopo il massaggio, viene rimosso il segreto patologico spremuto dalla prostata. Indossando un guanto di gomma sulla mano destra, inserire lentamente l'indice della mano destra, lubrificato con vaselina, nel retto e massaggiare con esso i lobuli della ghiandola prostatica, producendo solo una carezza planare superficiale, scorrevole durante il primo 2 procedure (Fig. 1).

Fig.1 Massaggio della prostata e delle vescicole seminali. 1 - vescica; 2 - vescicole seminali; 3 - retto inferiore esteso; 4 - dotto eiaculatorio; 5 - ghiandola prostatica
Movimenti di massaggio bruschi nelle prime sessioni di massaggio possono causare disagio al paziente: formicolio, dolore all'uretra, forte bisogno di urinare, dolore all'ano che si irradia alla parte bassa della schiena, spasmo dello sfintere e ritenzione urinaria per qualche tempo dopo il massaggio . I movimenti massaggianti devono essere effettuati nella direzione dei dotti escretori della ghiandola, dall'alto e dall'esterno verso la linea mediana. Con le seguenti procedure di massaggio, si passa a leggeri movimenti di pressione sulla ghiandola prostatica, aumentando gradualmente la pressione.

A un dosaggio di movimenti di massaggio è necessario esser guidato prima di tutto da sensazioni del paziente. Il massaggio prostatico dovrebbe essere generalmente indolore. Inoltre, la forza di pressione durante i movimenti di massaggio è determinata dalla consistenza della ghiandola prostatica: se la ghiandola è morbida su tutta la superficie, la forza di pressione dovrebbe essere insignificante; se la ghiandola è densa, la pressione su di essa può essere più energica e, infine, se si alternano luoghi densi e morbidi, di conseguenza è necessario aumentare la pressione sulla ghiandola (M. Ya. Krepe, 1931). Particolare attenzione dovrebbe essere prestata ai bordi esterni della ghiandola prostatica, dove il processo infiammatorio è più spesso localizzato.

Il massaggio prostatico viene utilizzato a giorni alterni e non più di l / 2-1 minuto. MM Zheltakov (1957) raccomanda di massaggiare la prostata con la vescica piena. Dopo il massaggio, il paziente deve urinare, quindi il canale e la vescica vengono lavati con una soluzione debole di permanganato di potassio (1:5000) per prevenire l'infezione dell'uretra o della vescica con un segreto della ghiandola prostatica rilasciato durante il massaggio. È necessario esaminare periodicamente lo scarico della prostata; in assenza di batteri, presenza di un piccolo numero di leucociti e aumento del numero di corpi di lecitina, il massaggio viene interrotto prima per 3 giorni e poi per 10 giorni. Alla fine di ogni pausa esamina il segreto della prostata; con esito favorevole dell'analisi, il massaggio viene interrotto. I migliori risultati terapeutici si ottengono con il massaggio della ghiandola prostatica con prostatite catarrale. La prostatite interstiziale con cambiamenti patologici significativi è molto più lenta da massaggiare. Con una forma indurente di infiammazione della ghiandola prostatica con cambiamenti organici persistenti, il miglioramento arriva con difficoltà. Con una ghiandola atonica flaccida con la formazione di cavità da cui è difficile il deflusso della secrezione, il massaggio di solito dà solo un miglioramento temporaneo.

Massaggiare la prostata dopo un'infezione gonorrea richiede grandi precauzioni. IM Rabinovich e VA Berezina (1929) descrissero 4 casi di sepsi dopo massaggio prostatico. Gli autori sottolineano che la prostatite gonorrea cronica, che spesso si verifica senza fenomeni clinici reattivi visibili, è irta di un focolaio di un'infezione dormiente, che, sotto l'influenza del massaggio, può attivarsi e causare un focolaio del processo gonorreale, e successivamente sepsi.

Massaggio urologico delle ghiandole di bottaio

L'uretrite gonorrea negli uomini è spesso complicata dall'infiammazione delle ghiandole di Cooper, poiché l'infezione penetra facilmente nelle ghiandole di Cooper attraverso i loro dotti escretori, che si aprono dalla parte bulbare dell'uretra. Il massaggio delle ghiandole di bottaio inizia dopo la scomparsa del processo infiammatorio acuto.

Tecnica di massaggio delle ghiandole di Cooper Al paziente viene offerto di urinare, quindi la vescica viene riempita con una soluzione di permanganato di potassio (1:5000) o una soluzione al 20% di acido borico. Quindi il paziente viene sdraiato sulla schiena con le gambe divaricate, piegato alle ginocchia e premuto sullo stomaco. Indossando un guanto di gomma sulla mano destra e lubrificando l'indice con vaselina, introdurlo lentamente nel retto, ruotando il dito con la superficie palmare sulla parete anteriore del retto. Il pollice della stessa mano è sul perineo del paziente. Dopo aver raggiunto la parte superiore della ghiandola prostatica, l'indice viene piegato e viene esercitata una pressione sulla parete del retto nella direzione da dietro a davanti. In questo momento, il pollice della stessa mano viene premuto sul perineo dal lato della linea mediana da davanti a dietro. Dopo aver così sondato la dolorosa ghiandola di Cooper, i movimenti del pollice massaggiano il perineo nella direzione dall'ano alla parte bulbosa dell'uretra. La durata del massaggio è di 1/2 - 2 minuti.

Dopo il massaggio, il paziente deve urinare, rimuovendo così il contenuto della ghiandola schiacciata nell'uretra. Il massaggio viene eseguito a giorni alterni fino a quando i leucopiti non si trovano nel liquido di lavaggio rilasciato dalla vescica dopo il massaggio delle ghiandole di Cooper e le ghiandole non sono palpabili.

Massaggio urologico - massaggio uretrale

Il massaggio urologico dell'uretra viene utilizzato per l'infiammazione cronica dell'uretra, il più delle volte dopo un'infezione gonorrea delle ghiandole di Littrey situate in tutta l'uretra, così come le lacune morgagiane, situate principalmente sulla parete superiore della parte cavernosa dell'uretra, tra altri metodi di trattamento, viene utilizzato anche il massaggio uretrale.

Il massaggio viene eseguito su un bougie. Prima dell'introduzione del bougie, l'uretra viene preliminarmente lavata con una soluzione di clorexidina per influenzare la flora secondaria e la vescica viene riempita con la stessa soluzione, dopodiché iniziano a massaggiare.

Tecnica di massaggio uretrale Il paziente viene sdraiato sulla schiena, indossando guanti di gomma, viene inserito un bougie metallico dritto nell'uretra anteriore, quindi, fissando il bougie sinistro, le estremità del pollice e dell'indice della mano destra producono un colpo pressante nell'uretra direzione dal basso verso l'alto, cioè dalla radice del pene all'apertura esterna del canale uretrale. La durata del massaggio è l / 2 - 1 minuto, dopodiché il bougie viene rimosso. Il massaggio si ripete dopo 1-2 giorni. Dopo il massaggio sulla bougie, per rimuovere la secrezione infetta spremuta, è necessario lavare il canale uretrale con una soluzione di mercurio ossicianico (1:6000).

Il massaggio viene utilizzato per varie malattie dell'area genitale maschile: uretrite cronica, cuperite, forme catarrali di prostatite, atonia prostatica, spermatorrea, vasicolite, infiammazione traumatica del testicolo e delle sue appendici.

Massaggio uretrale

Nell'infiammazione cronica dell'uretra, il più delle volte dopo un'infezione gonorrea delle ghiandole di Littrey situate in tutta l'uretra, così come le lacune morgagiane, situate principalmente sulla parete superiore della parte cavernosa dell'uretra, il massaggio uretrale viene utilizzato tra gli altri metodi di trattamento. Il massaggio viene eseguito su un bougie. Prima dell'introduzione del bougie, l'uretra viene preliminarmente lavata con una soluzione di mercurio ossicianico per influenzare la flora secondaria e la vescica viene riempita con la stessa soluzione, dopodiché si inizia a massaggiare.

Tecnica di massaggio uretrale

Il paziente viene disteso sulla schiena, indossando guanti di gomma, un bougie di metallo dritto viene inserito nell'uretra anteriore, quindi, fissando il bougie sinistro, le estremità del pollice e dell'indice della mano destra producono un colpo pressante nella direzione dal bottom up, cioè dalla radice del pene all'apertura esterna del canale uretrale. La durata del massaggio è di 1/2 - 1 minuto, dopodiché il bougie viene rimosso. Il massaggio si ripete dopo 1-2 giorni. Dopo il massaggio sulla bougie, per rimuovere la secrezione infetta spremuta, è necessario lavare il canale uretrale con una soluzione di mercurio ossicianico (1:6000).

Massaggio delle ghiandole di bottaio

L'uretrite gonorrea negli uomini è spesso complicata dall'infiammazione delle ghiandole di Cooper, poiché l'infezione penetra facilmente nelle ghiandole di Cooper attraverso i loro dotti escretori, che si aprono dalla parte bulbare dell'uretra. Il massaggio delle ghiandole di bottaio inizia dopo la scomparsa del processo infiammatorio acuto.

Tecnica di massaggio delle ghiandole di Cooper

Al paziente viene offerto di urinare, quindi la vescica viene riempita con una soluzione di permanganato di potassio (1:5000) o una soluzione al 20% di acido borico. Quindi il paziente viene sdraiato sulla schiena con le gambe divaricate, piegato alle ginocchia e premuto sullo stomaco. Indossando un guanto di gomma sulla mano destra e lubrificando l'indice con vaselina, introdurlo lentamente nel retto, ruotando il dito con la superficie palmare sulla parete anteriore del retto. Il pollice della stessa mano è sul perineo del paziente.

Dopo aver raggiunto la parte superiore della ghiandola prostatica, l'indice viene piegato e viene esercitata una pressione sulla parete del retto nella direzione da dietro a davanti. In questo momento, il pollice della stessa mano viene premuto sul perineo dal lato della linea mediana da davanti a dietro. Dopo aver così sondato la dolorosa ghiandola di Cooper, i movimenti del pollice massaggiano il perineo nella direzione dall'ano alla parte bulbosa dell'uretra. La durata del massaggio è di 1/2 - 2 minuti. Dopo il massaggio, il paziente deve urinare, rimuovendo così il contenuto della ghiandola schiacciata nell'uretra. Il massaggio viene eseguito a giorni alterni fino a quando i leucopiti non si trovano nel liquido di lavaggio rilasciato dalla vescica dopo il massaggio delle ghiandole di Cooper e le ghiandole non sono palpabili (P. S. Grigoriev, 1944).

Il momento eziologico che causa l'infiammazione cronica della ghiandola prostatica sono principalmente varie malattie infettive, in particolare l'infezione da gonorrea, tuttavia la prostatite cronica può verificarsi senza infezione, sulla base di eccessi sessuali o, al contrario, dell'astinenza sessuale (RM Fronshtein, 1949).

Lo scopo del massaggio prostatico è quello di migliorare la circolazione sanguigna nella ghiandola e rimuovere le secrezioni patologiche ritardate e in decomposizione dai lobuli colpiti che irritano il parenchima prostatico. Il massaggio prostatico può essere avviato quando i sintomi acuti della prostatite sono passati, la seconda porzione di urina è diventata trasparente, la temperatura è normale. Iniziato presto, così come un vigoroso massaggio della ghiandola prostatica può portare all'esacerbazione della prostatite e all'insorgenza di epididimite.

Tecnica di massaggio

Il massaggio prostatico si esegue meglio con il paziente sdraiato. Per questo, il paziente viene sdraiato sul lato destro con le ginocchia piegate e premute sullo stomaco (R. M. Fronshtein) o viene data la posizione del ginocchio-gomito. Con questa posizione del paziente si ottiene il rilassamento dei muscoli che circondano la ghiandola, oltre a spingere verso l'alto gli organi addominali.Il massaggio viene eseguito a vescica piena, in modo che sia più facile avvicinare la prostata al dito massaggiante, in Inoltre, con un forte flusso di urina rilasciato dal paziente dopo il massaggio, viene rimosso il segreto patologico spremuto dalla prostata.

Indossando un guanto di gomma sulla mano destra, inserire lentamente l'indice della mano destra, lubrificato con vaselina, nel retto e massaggiare con esso i lobuli della ghiandola prostatica, producendo solo una carezza planare superficiale, scorrevole durante il primo 2 procedure.

Movimenti di massaggio bruschi nelle prime sessioni di massaggio possono causare disagio al paziente: formicolio, dolore all'uretra, forte bisogno di urinare, dolore all'ano che si irradia alla parte bassa della schiena, spasmo dello sfintere e ritenzione urinaria per qualche tempo dopo il massaggio . I movimenti massaggianti devono essere effettuati nella direzione dei dotti escretori della ghiandola, dall'alto e dall'esterno verso la linea mediana. Con le seguenti procedure di massaggio, si passa a leggeri movimenti di pressione sulla ghiandola prostatica, aumentando gradualmente la pressione.

A un dosaggio di movimenti di massaggio è necessario esser guidato prima di tutto da sensazioni del paziente.

Il massaggio, di regola, dovrebbe essere indolore. Inoltre, la forza di pressione durante i movimenti di massaggio è determinata dalla consistenza della ghiandola prostatica: se la ghiandola è morbida su tutta la superficie, la forza di pressione dovrebbe essere insignificante; se la ghiandola è densa, la pressione su di essa può essere più energica e, infine, se si alternano luoghi densi e morbidi, di conseguenza è necessario aumentare la pressione sulla ghiandola (M. Ya. Krepe, 1931). Particolare attenzione dovrebbe essere prestata ai bordi esterni della ghiandola prostatica, dove il processo infiammatorio è più spesso localizzato.

Il massaggio viene utilizzato a giorni alterni e non più di 1/2-1 minuto. MM Zheltakov (1957) raccomanda di massaggiare la prostata con la vescica piena. Dopo il massaggio, il paziente deve urinare, quindi il canale e la vescica vengono lavati con una soluzione debole di permanganato di potassio (1:5000) per prevenire l'infezione dell'uretra o della vescica con un segreto della ghiandola prostatica rilasciato durante il massaggio. È necessario esaminare periodicamente lo scarico della prostata; in assenza di batteri, presenza di un piccolo numero di leucociti e aumento del numero di corpi di lecitina, il massaggio viene interrotto prima per 3 giorni e poi per 10 giorni.

Alla fine di ogni pausa esamina il segreto della prostata; con esito favorevole dell'analisi, il massaggio viene interrotto. Il massaggio con prostatite catarrale dà i migliori risultati terapeutici. La prostatite interstiziale con cambiamenti patologici significativi è molto più lenta da massaggiare. Con una forma indurente di infiammazione della ghiandola prostatica con cambiamenti organici persistenti, il miglioramento arriva con difficoltà. Con una ghiandola atonica flaccida con la formazione di cavità da cui è difficile il deflusso della secrezione, il massaggio di solito dà solo un miglioramento temporaneo.

Il massaggio della prostata dopo un'infezione gonorrea richiede grandi precauzioni. I. M. Rabinovich e V. A. Berezina (1929) hanno descritto 4 casi di sepsi dopo il massaggio prostatico, il massaggio può essere attivato e causare un focolaio del processo gonorreale e successivamente sepsi.

Massaggio delle vescicole seminali

A causa del fatto che le vescicole seminali si trovano in alto sopra la prostata, possono essere avvertite solo in patologia o quando traboccano di un segreto (sperma). L'infiammazione delle vescicole seminali è spesso osservata con l'uretrite. L'infezione entra nelle vescicole seminali dalla parte posteriore dell'uretra e spesso attraverso la via linfatica. La vescicolite può verificarsi anche quando la ghiandola prostatica si infiamma.

Tecnica di massaggio

Indossando un guanto di gomma e lubrificando l'indice con vaselina, inserirlo lentamente nel retto verso la ghiandola prostatica. Il massaggio inizia dal fondo della sede del dotto deferente e si sposta gradualmente fino al corpo delle vescicole seminali, che si trovano sopra e verso l'esterno a destra e a sinistra della ghiandola prostatica sotto forma di formazioni oblunghe morbide e pastose (Fig. 1). Inizialmente, il dito massaggiante esercita una leggera pressione sulle vescicole seminali, gradualmente questa pressione aumenta. La durata del massaggio è di 1/2 - 1 minuto, quindi viene fatta una pausa e la ricezione viene ripetuta 2-3 volte. Il massaggio viene effettuato a giorni alterni.

Massaggio del testicolo e delle sue appendici

Lo scopo del massaggio è alleviare il dolore, ridurre il gonfiore, migliorare il flusso linfatico in caso di congestione ovarica, aumentare il tono dei vasi che compongono il cordone spermatico, migliorare la funzione contrattile dei muscoli che si distendono durante l'edema testicolare. Il massaggio è consigliato dal primo giorno dell'infortunio. Prima massaggia il cordone spermatico. In piedi sul lato destro del paziente, massaggiando con una mano (sinistra) si fissa il testicolo malato e con l'altra (destra) si esegue la prima procedura di massaggio del cordone spermatico. Tra le tecniche di massaggio, vengono utilizzate carezze leggere e poi sfregamento del cordone spermatico nella direzione dal polo superiore del testicolo e più in alto fino all'anello inguinale esterno.

Dopo 2-3 sessioni, iniziano a massaggiare il testicolo malato e le sue appendici, prima massaggiano l'appendice, nell'area in cui viene applicato un leggero sfregamento e una carezza pressante nella direzione dalla testa alla coda di l'appendice; poi vai al cordone spermatico.

Nell'area testicolare viene utilizzata la carezza a pressione e lo sfregamento, che dovrebbe alternarsi con la carezza. I movimenti di massaggio vengono eseguiti nella circonferenza del testicolo verso il corpo mascellare e da qui passano anche al cordone spermatico. Viene praticata anche la seguente tecnica: afferrare lo scroto con il pollice e l'indice della mano sinistra, con la mano destra ruotare entrambi i testicoli insieme o separatamente, in una direzione o nell'altra. La durata del massaggio è di 1-2 minuti. In caso di infiammazioni traumatiche, il massaggio, con adeguate indicazioni mediche, può essere effettuato 2 volte al giorno.

Controindicazioni al massaggio:

1. malattie dell'uretra, della prostata e di altri organi dell'area genitale maschile di origine infettiva nelle fasi acute e subacute;
2. tubercolosi genitale;
3. cistite acuta;
4. epididimite;
5. trauma del testicolo e del suo epididimo in presenza di fenomeni reattivi (aumento della temperatura locale e generale, ecc.);
6. malattia del retto (proctite, paraproctite, infiammazione delle emorroidi).

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Per la prostatite, il medico può prescrivere il massaggio prostatico. Qual è questa procedura e dovrei averne paura?

Perché si fa il massaggio prostatico?

Questa procedura è indicata per la prostatite cronica e l'impotenza, se è una complicanza della prostatite cronica. Non è prescritto per la prostatite acuta e in presenza di infiammazione della ghiandola. Il corso del massaggio consente più volte di aumentare l'efficacia del trattamento.

prezzo del massaggio prostatico

Scopo della manipolazione- per garantire il deflusso della secrezione prostatica.

Il compito è agire sulle terminazioni nervose situate nella prostata. Un tale effetto contribuisce al deflusso della secrezione prostatica, il cui ristagno si osserva in questa malattia. Poiché il segreto non viene escreto naturalmente senza stimolazione, può contenere batteri.

Il massaggio prostatico stimola anche il flusso sanguigno e il flusso linfatico. Il flusso sanguigno a questo organo aumenta l'effetto del trattamento farmacologico.

Come si fa il massaggio prostatico?

La procedura viene eseguita da un urologo. La vescica dovrebbe essere piena, quindi la prostata è più accessibile per il sondaggio.

La posizione del paziente è enfatizzata sulle ginocchia e sui gomiti (a quattro zampe) o sdraiata sul lato destro con le gambe piegate tirate fino allo stomaco. In queste posizioni, l'accesso alla prostata è più comodo e la sua stimolazione è più efficace.

L'intero processo richiede 1-1,5 minuti. Il dottore indossa i guanti e inserisce un dito nel retto. Si massaggia prima il lobo destro della ghiandola, poi quello sinistro. La forza di pressione viene scelta dal medico, partendo dalla densità della prostata: più è morbida, minore è la pressione. Il paziente non deve provare dolore. Il segreto prostatico assegnato può esser preso per la ricerca batteriologica. Dopo la procedura, devi andare in bagno: con il flusso di urina dall'uretra, i resti del liquido secreto verranno rimossi.

Le vescicole seminali vengono massaggiate allo stesso modo. Tuttavia, le vescicole seminali si trovano sopra la prostata, e quindi possono essere avvertite solo se si trovano in una condizione patologica. Tale immagine si osserva, ad esempio, con l'uretrite.

La tecnica di esecuzione è simile, l'unico luogo di influenza è diverso. Direzioni dei movimenti del massaggio - dal dotto deferente alle vescicole seminali. Questo effetto dura da 30 secondi a un minuto. Ripetuto più volte dopo una breve pausa.

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Il massaggio delle vescicole seminali viene effettuato in caso di qualsiasi patologia o quando sono piene. L'irritazione delle vescicole seminali è abbastanza spesso osservata nell'uretrite. Questa infezione entra nelle vescicole seminali dall'uretra posteriore e spesso attraverso la via linfatica. La vescicolite può verificarsi anche con irritazione della ghiandola prostatica.

La tecnica di questo massaggio

Indossando un guanto di gomma e spalmando la vaselina sul dito indice, inseriscilo lentamente nel retto sulla strada per la ghiandola prostatica. Questo massaggio inizia dal punto più basso del punto di dispiegamento del dotto deferente e si sposta lentamente fino al corpo delle vescicole seminali, che si trovano sopra e all'esterno a sinistra e a destra della ghiandola prostatica sotto forma di oblungo morbido pastoso basi. All'inizio, il dito indice massaggiante può esercitare una leggera pressione sulle vescicole seminali, aumentando lentamente questa pressione. La durata di questo massaggio è l / 2 - 1 minuto, dopodiché viene fatta una breve pausa e la ricezione viene ripetuta due o tre volte. Il massaggio dovrebbe essere fatto a giorni alterni.

Massaggio del testicolo e delle sue appendici principali.

Il compito del massaggio è ridurre il dolore, ridurre il gonfiore, migliorare leggermente il flusso linfatico con segni di ristagno nell'ovaio, aumentare leggermente il tono dei vasi necessari che fanno parte del cordone spermatico, migliorare leggermente l'aggiunta contrattile dei muscoli che sono allungato durante l'edema testicolare. Questo massaggio è consigliato dal primo giorno dell'infortunio. All'inizio si massaggia il cordone spermatico. In piedi sul lato destro del paziente, massaggiando con una mano (destra) si tiene il testicolo malato e con l'altra (sinistra) si produce la fase iniziale di massaggio del cordone spermatico. Delle tecniche di massaggio si usano carezze non forti e poi sfregamento del cordone spermatico lungo il percorso dal polo superiore del testicolo e poi fino all'anello inguinale molto esterno.

Dopo diverse sessioni, iniziano a massaggiare il testicolo malato e le sue appendici principali, inizialmente viene massaggiata l'appendice, nell'area di cui viene applicata una piccola pressione carezza e sfregamento nella direzione dalla testa alla fine dell'appendice; quindi passare al cordone spermatico.

Nell'area del testicolo, è necessario applicare carezze a pressione e sfregamenti, che devono essere alternati alle carezze. I movimenti nel massaggio vengono eseguiti attorno alla circonferenza del testicolo in direzione del corpo mascellare e da qui vanno anche al cordone spermatico. Viene praticato anche il seguente metodo: catturando lo scroto con l'indice e il pollice della mano destra, con la mano sinistra iniziano a ruotare entrambi i testicoli insieme o ciascuno separatamente, in una direzione o nell'altra. La durata di questo massaggio è di pochi minuti. Con irritazione traumatica massaggio delle vescicole seminali per alcune indicazioni mediche va eseguita due volte al giorno.