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Il ciclo mestruale: in quali fasi si compone e come sono interconnesse? Caratteristiche delle diverse fasi del ciclo mestruale.

Il ciclo mestruale è composto da tre parti, ognuna delle quali svolge una funzione specifica. Nella prima fase, avviene la maturazione dell'uovo, il corpo si prepara ad un eventuale concepimento. La seconda fase è responsabile dell'ovulazione e del processo di fecondazione dell'uovo rilasciato dal follicolo. La fase finale è la fase luteale. È caratterizzato da un aumento dei livelli di progesterone. La fase 2 del ciclo mestruale è la più importante durante la pianificazione della gravidanza.

Le fasi principali del ciclo

Il sistema riproduttivo di una donna svolge il suo lavoro secondo un certo algoritmo. È consuetudine distinguere 2 fasi del ciclo, ma ce n'è anche una terza - ovulatoria. È fondamentale ed è ciclico tra due periodi del ciclo mestruale. Ogni donna in età riproduttiva dovrebbe sapere qual è la seconda fase e quali sfumature contiene.

La fase follicolare del ciclo è il periodo preparatorio del corpo per l'ovulazione. Sotto l'influenza degli estrogeni, i follicoli e l'endometrio aumentano durante questo periodo. Più vicino all'ovulazione, il follicolo dominante inizia a visualizzare. I sintomi durante questo periodo non sono particolarmente pronunciati. Lo scarico vaginale è chiaro e liquido. Potrebbe esserci un po' di dolore all'addome.
L'ovulazione è il picco della fertilità di una donna. Con un ciclo medio di 28 giorni, si verifica nei giorni 14-15. Durante questo periodo, l'uovo lascia il follicolo e attende un incontro con lo sperma. La durata della seconda fase dopo l'ovulazione dipende dalle caratteristiche individuali del corpo. Il successo del concepimento è influenzato non solo dalla qualità dell'uovo, ma anche dalla pervietà delle tube di Falloppio e dallo spessore dell'endometrio.
La fase luteale inizia dopo l'ovulazione. Al posto del follicolo che scoppia, si forma un corpo luteo che produce progesterone. Sotto la sua influenza, l'endometrio si prepara all'impianto dell'embrione. Se non si verifica, il livello di progesterone diminuisce drasticamente, provocando l'inizio delle mestruazioni. Il picco di progesterone si osserva il 22° giorno. Poi diminuisce costantemente.

Seconda fase del ciclo mestruale

La seconda fase del ciclo è responsabile della salute riproduttiva della donna. È durante questo periodo che una donna può rimanere incinta. L'ovulazione è assente nelle donne in gravidanza e in allattamento, così come nell'adolescenza e nella menopausa. Normalmente, l'ovulazione si verifica fino a 10 volte l'anno. Due cicli mestruali durante questo periodo possono essere anovulatori. Affinché l'ovulazione avvenga, gli ormoni LH e FSH devono essere in equilibrio. Sono prodotti dalla ghiandola pituitaria.

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È generalmente accettato che la presenza delle mestruazioni sia garante del corretto decorso dell'ovulazione. In realtà non lo è. Le mestruazioni possono arrivare, indipendentemente dal fatto che l'ovulazione sia avvenuta o meno. Test speciali che rispondono ad un aumento del livello di LH nelle urine aiutano a confermarne la presenza. Ma un modo più affidabile per determinare l'ovulazione è il monitoraggio degli ultrasuoni. Con esso, puoi seguire la crescita dell'uovo e cogliere il giorno esatto del suo rilascio nella cavità addominale. Questo metodo viene eseguito a scopo diagnostico e per aumentare le possibilità di concepimento durante la pianificazione di una gravidanza.

Quanto durano le fasi del ciclo

Ogni donna ha un ciclo mestruale diverso. Dipende dal livello degli ormoni, dall'ereditarietà e dallo stile di vita. La durata della prima fase del ciclo varia da 7 a 14 giorni. Con i disturbi ormonali, possono esserci deviazioni significative dalla norma.

È impossibile determinare quanti giorni dura la durata della seconda fase del ciclo. Dati accurati possono essere ottenuti solo in laboratorio. In media, questa cifra varia da alcune ore a 3 giorni. Il grado di fertilità di una donna dipende dalla durata della seconda fase del ciclo.

Il periodo luteale, indipendentemente dalla durata del ciclo mestruale, dura sempre due settimane. Queste informazioni consentono di fare una previsione della fertilità di una donna basata sull'analisi di più cicli. Per scoprire il giorno dell'ovulazione, vengono presi 14 giorni dalla durata delle mestruazioni. Il numero risultante mostra il giorno del ciclo in cui l'uovo è stato rilasciato dalla capsula follicolare.

Cosa succede durante la seconda fase

La seconda fase del ciclo mestruale è il momento più favorevole per i rapporti sessuali quando si pianifica una gravidanza. Durante questo periodo, una donna inizia a notare i cambiamenti che si verificano nel suo corpo. Sono espressi come segue:

dolore lancinante in una o entrambe le ovaie;
scarico liquido, simile alla consistenza dell'albume;
aumento del desiderio sessuale;
sbalzi d'umore improvvisi;
leggero ingrossamento del seno.

I sintomi descritti si verificano a causa di un forte aumento degli ormoni. Alcune donne non notano alcun cambiamento significativo durante questo periodo. Tutto dipende dalle caratteristiche individuali dell'organismo.

Il numero di giorni della seconda fase del ciclo mestruale non è superiore a tre. Se durante questo periodo lo sperma non ha il tempo di penetrare nell'uovo, allora muore. Alla fine della fase finale, l'uovo lascia la cavità uterina insieme al sangue mestruale e allo strato basale dell'endometrio.

Violazioni della seconda fase del ciclo

La seconda fase determina l'ulteriore funzionamento del sistema riproduttivo. Se l'ovulazione non avviene per qualche motivo, si verificano violazioni della terza fase. Ciò si riflette nella regolarità del ciclo mestruale e nel benessere della donna. I motivi delle violazioni possono essere i seguenti:

situazioni stressanti;
anomalie ormonali;
piccola riserva ovarica;
danno meccanico alla ghiandola pituitaria;
cattiva alimentazione;
malattie endocrine;
membrana ovarica ispessita.

La fase principale della 2a fase del ciclo è la rottura delle pareti del follicolo. Se ciò non accade, l'uovo non lascia i suoi limiti. Regredisce o si trasforma in una ciste. Nel primo caso, una donna potrebbe non essere a conoscenza della patologia, poiché la regolarità delle mestruazioni rimane la stessa. Con le formazioni cistiche, c'è un ritardo nelle mestruazioni, poiché non si verifica una diminuzione del progesterone al momento giusto.

breve fase luteale

La durata della fase luteale è normalmente di due settimane. Se è più breve di 10 giorni, allora stiamo parlando di patologia. Una breve fase luteale porta all'infertilità. In questo caso, il funzionamento del corpo luteo si interrompe in anticipo. Ciò rende impossibile il processo di impianto.

Possibili cause di patologia includono malattie infettive, lesioni gravi, processi infiammatori cronici e interruzione della ghiandola tiroidea. Per allungare la durata del periodo luteale, a una donna vengono prescritti farmaci ormonali.

Determinare la differenza è facile. Per fare ciò, presta attenzione a quanti giorni dura il ciclo. Se la sua durata è inferiore a 28 giorni, è necessario consultare un ginecologo per un consiglio. Per confermare la diagnosi, il monitoraggio ecografico viene eseguito in diversi giorni del ciclo. Donato anche sangue per gli ormoni.

Fase luteale lunga

Anche la seconda fase del ciclo mestruale può provocare un aumento della durata della fase luteale. Ciò contribuisce ai cambiamenti ormonali, che influiscono sul peso di una donna, sul suo benessere e sul funzionamento degli organi interni. La patologia si verifica spesso sullo sfondo di un'insulina elevata. Provoca un aumento del desiderio di cibi dolci.

L'allungamento della fase secretoria indica lo sviluppo di un tumore benigno o di una cisti. Provoca un ritardo delle mestruazioni, non permettendo al progesterone di diminuire alla dimensione richiesta. Se la causa della patologia risiede nella cisti follicolare, alla donna vengono prescritti farmaci speciali. La cisti si risolve e iniziano le mestruazioni.

Se il problema risiede nelle neoplasie che non solo non scompaiono, ma aumentano anche nel tempo, potrebbe essere necessaria un'assistenza chirurgica. Per piccole lesioni, viene eseguita la laparoscopia. È caratterizzato da un rapido periodo di recupero e dalla facilità di attuazione. Durante l'operazione, vengono praticate delle punture nel peritoneo attraverso le quali vengono inseriti gli strumenti medici. Un intervento chirurgico addominale viene eseguito quando il tumore raggiunge una dimensione troppo grande.

“Ho lasciato come inutile. Aspetta un mese". Uovo

Evgenia Nazimova, ostetrica-ginecologa di altissimo livello:

- Il numero di maggio contiene molti materiali sull'infertilità. In effetti, la medicina moderna ha grandi capacità tecnologiche per aiutare le coppie senza figli. Tuttavia, quanto sappiamo noi stessi dei processi fisiologici naturali che si verificano nel corpo di una donna. Alla fine, sono necessari affinché avvenga la gravidanza.

Importante
La gravidanza non viene conteggiata dalla data del rapporto sessuale, dopo di che si è verificato. Viene sempre considerato dal momento dell'ovulazione, quindi, indipendentemente da altre condizioni, qualsiasi metodo per determinare la gravidanza può essere utilizzato non prima di 10 - 14 giorni dopo l'ovulazione, anche se i rapporti sessuali si sono verificati proprio all'inizio del ciclo mestruale. E di conseguenza, tutti i possibili sintomi della gravidanza non possono comparire prima di questo momento. Tutto il resto è una tua fantasia.
Se stiamo parlando dell'età gestazionale ostetrica, alla data del concepimento devono essere aggiunte due settimane (mediante l'ovulazione!) Questo sarà il periodo che dovrebbe coincidere con il periodo determinato dagli ultrasuoni. Perché se l'ovulazione è avvenuta in ritardo, ti verrà sempre dato un periodo più breve dagli ultrasuoni rispetto alla data delle mestruazioni. E non ha nulla a che fare con lo sviluppo del bambino.

Ciclo mestruale

Questo è il periodo che va dal primo giorno di una mestruazione al primo giorno della successiva. La durata del ciclo mestruale è normale, un valore costante per ogni singola donna con scostamenti di mese in mese entro un massimo di tre giorni. La durata media del ciclo è di 28 - 29 giorni. La durata massima di un normale ciclo mestruale è di 23 - 35 giorni. Qualsiasi cosa in meno o in più è prova di disturbi nel sistema ormonale di una donna.
Spesso sentiamo dalle pazienti che il loro ciclo mestruale è regolare, le mestruazioni arrivano "sempre lo stesso giorno del mese". E capisci immediatamente che questa paziente non monitora particolarmente il suo ciclo, nota semplicemente che le mestruazioni si verificano una volta al mese. Perché ogni mese ha un numero diverso di giorni, ed è impossibile immaginare che il sistema ormonale sappia quale mese ha quanti giorni e ne adatti chiaramente la durata a questi numeri. Naturalmente, è auspicabile tenere un calendario in cui segnare il giorno dell'inizio delle mestruazioni. Quindi, in caso di domande, il medico navigherà semplicemente tra le caratteristiche del ciclo e farà un'impressione di possibili problemi.
Normalmente, in una donna sana, il ciclo mestruale ha due fasi.
Prima fase con un ciclo normale, può essere da 7 a 21 giorni. Durante questo periodo, il corpo della donna si prepara a una possibile gravidanza.
Neonato. Sotto l'influenza dell'ormone follicolo-stimolante pituitario (FSH), i follicoli iniziano a crescere nelle ovaie - vescicole con liquido nutritivo contenente l'uovo. Il guscio dei follicoli in crescita produce il principale ormone sessuale femminile: gli estrogeni. Con la partecipazione di FSH e LH (l'ormone luteinizzante ipofisario), uno dei follicoli raggiunge la sua dimensione maggiore e diventa dominante. Si presenta come una bolla con un diametro di circa 30 mm.
La pubblicazione. A causa del picco di rilascio di LH nel sangue, la membrana del follicolo dominante si rompe nell'area priva di vasi sanguigni e il rilascio dell'uovo nella cavità addominale - l'ovulazione. A questo punto, alcune donne avvertono una leggera sensazione di strappo nell'addome inferiore. Molto raramente possono esserci spotting dal tratto genitale. Nella maggior parte dei casi, a questo punto, si può notare il deflusso dalla vagina di uno scarico abbastanza abbondante, simile all'albume. Non aver paura. Non è una malattia, è normale!
Cerca un partner. Dopo il rilascio dell'uovo nella cavità addominale, viene catturato nell'ampolla della tuba di Falloppio e inizia molto lentamente a muoversi lungo di essa. Se in questo momento gli spermatozoi si incontrano sulla sua strada, si verificherà la fecondazione e si verificherà la gravidanza.

Pianifichiamo il sesso del bambino
Determinare l'ovulazione può aiutare in un'altra questione importante: pianificare il sesso del nascituro. Questo è forse l'unico metodo scientificamente fondato. È noto che il sesso del nascituro dipende dallo sperma. Se l'uovo fertilizzante contiene un cromosoma Y, avrai un maschio; se il cromosoma X, allora aspetta una femmina. È stato scientificamente provato che gli spermatozoi contenenti il cromosoma Y sono più attivi e veloci, ma meno tenaci delle ragazze con il cromosoma X. Pertanto, se il fatidico rapporto sessuale si verifica il più vicino possibile all'ovulazione, gli spermatozoi contenenti Y raggiungeranno rapidamente l'uovo e lo fertilizzeranno. Ma se mancano ancora alcuni giorni prima dell'ovulazione, molto probabilmente questi spermatozoi veloci moriranno prima del momento desiderato, ma gli spermatozoi X raggiungeranno con calma la loro destinazione e saranno in grado di aspettare l'ovulo.

Inizia dall'ovulazione seconda fase.
Con qualsiasi durata del ciclo mestruale, questa fase conta 14 giorni (+ - 2 giorni). Durante questo periodo, nel sito di rilascio dell'uovo nell'ovaio, sotto l'influenza di LH, matura il corpo luteo, che produce il secondo ormone sessuale femminile, il progesterone e, in misura minore, l'estrogeno. Il progesterone può indurre una donna a sperimentare fenomeni come aumento dell'appetito, sonnolenza, aumento di peso dovuto alla ritenzione di liquidi nel corpo. La temperatura corporea a volte sale a 37 gradi C.
Il corpo luteo ha una missione speciale: in caso di gravidanza, è chiamato a garantirne la sicurezza in un primo momento. Se l'uovo non viene fecondato, non c'è nulla da sviluppare, il livello degli ormoni diminuisce drasticamente e iniziano le mestruazioni. Tutto finisce. Su questo un ciclo mestruale finisce e il successivo inizia, esattamente lo stesso.
Ora diamo un'occhiata a due domande importanti a cui penso che la maggior parte delle donne sia interessata.
Il primo: come non rimanere incinta quando non vuoi?
Secondo: come rimanere incinta quando si desidera una gravidanza?

Freddo caldo

Cominciamo con quello più semplice. Dalle peculiarità del ciclo mestruale della donna, è chiaro che per il concepimento è necessario che l'uovo e lo sperma si incontrino nella tuba di Falloppio. L'uovo entra nel tubo solo dopo l'ovulazione. Secondo varie fonti, la sua aspettativa di vita non supera i tre giorni.
Sembrerebbe tutto chiaro. Determinare il tempo dell'ovulazione, aggiungere 3 giorni e durante questo periodo astenersi dai rapporti sessuali o utilizzare contraccettivi aggiuntivi. E niente gravidanze non pianificate. Ma, sfortunatamente, non tutto è così semplice. In primo luogo, gli spermatozoi che sono entrati nel tratto genitale della donna prima dell'ovulazione non hanno fretta di suicidarsi perché non hanno incontrato un uovo lì. La maggior parte di loro preferisce aspettare con calma fino a quando non si verifica l'ovulazione e appare LEI - un uovo. Secondo varie fonti, la durata della vita degli spermatozoi nel tratto genitale di una donna può arrivare fino a 7-10 giorni! E questo significa che almeno 7 o anche 10 giorni prima dell'ovulazione diventano pericolosi dal punto di vista della gravidanza.
Bene, ok, puoi resistere e 10 - 13 giorni. Se sei sicuro che il resto dei giorni è al sicuro. Ma c'è poca speranza neanche per questo. Perché tutti i nostri calcoli sono validi solo nel caso in cui conosciamo esattamente il giorno dell'ovulazione. Come riconoscere questo giorno? Ci sono diversi modi:
1. Determinazione dell'ovulazione misurando la temperatura basale. Il principio del metodo è semplice: dopo l'ovulazione, nell'ovaio si forma un corpo luteo, che produce una grande quantità di progesterone. E il progesterone, come accennato in precedenza, ha la proprietà di aumentare leggermente la temperatura corporea. Pertanto, fissando il momento dell'aumento della temperatura, possiamo affermare il fatto dell'ovulazione.
Cosa fare: la temperatura basale si misura con un comune termometro inserito nell'ano per 5-7 minuti rigorosamente al mattino, senza alzarsi dal letto. Siamo interessati alla temperatura corporea, non correlata all'assunzione di cibo, all'attività fisica e simili. Pertanto, se ti sei alzato al mattino e poi ti sei ricordato della temperatura, è già inutile misurarla, non sarà informativo. Misura la temperatura ogni giorno all'incirca alla stessa ora, preferibilmente tra le 7 e le 9 del mattino.
Non misuriamo la temperatura durante le mestruazioni. Di solito, durante un normale ciclo mestruale, prima dell'ovulazione, la temperatura è bassa 36,3 - 36,6 gradi C e subito dopo l'ovulazione aumenta di almeno 0,4 gradi e supera i 37 gradi. Questa temperatura viene normalmente mantenuta quasi fino alle mestruazioni. Questo metodo è in grado non solo di determinare la presenza e il tempo dell'ovulazione, ma anche di valutare l'utilità dell'intero ciclo mestruale nel suo insieme. Ma spesso, anche nelle donne sane, i grafici della temperatura basale non sono l'ideale, quindi solo uno specialista può spesso capirli.
2. Monitoraggio ecografico dell'ovulazione. Quando si esegue un esame ecografico, in particolare con un sensore transvaginale, è chiaramente visibile il processo di maturazione dei follicoli nelle ovaie, il che significa che è anche possibile monitorare l'ovulazione. Per condurre tale monitoraggio, di solito è necessario condurre una serie di esami ecografici durante un ciclo mestruale.
Il primo si fa sempre subito dopo le mestruazioni (dal 5° al 7° giorno del ciclo). Durante questa ecografia, viene valutato lo stato iniziale dell'utero e delle ovaie, l'assenza di patologie evidenti da questi organi: tumori, cisti, polipi. Se tutto è in ordine, il medico ti invita alla visita successiva, di solito il 10° - 12° giorno (a seconda della durata media del tuo ciclo normale), quando un follicolo dominante dovrebbe già comparire in una delle ovaie.
Ulteriori studi vengono effettuati all'ora determinata dal medico, a seconda del quadro ecografico attuale. Normalmente, il medico vedrà come il follicolo dominante cresce fino alle dimensioni di quello ovulatorio, quindi si verificherà l'ovulazione (rottura di questo follicolo), insieme a questi processi appariranno anche cambiamenti caratteristici nell'utero. In assenza di ovulazione, il monitoraggio ecografico determina abbastanza chiaramente in quale fase si verifica l'errore. Questo è importante quando si tratta di infertilità.
3. Test di ovulazione. Il metodo più semplice ed economico. Sono venduti in farmacia, realizzati secondo il principio dei test di gravidanza. Determinano solo non il livello di hCG, ma il livello di LH nelle urine, che aumenta significativamente durante l'ovulazione. Le istruzioni descrivono in dettaglio come e in quale arco di tempo devono essere effettuati questi test.
Naturalmente, in alcune situazioni, è possibile una combinazione di due o più di questi metodi per aumentare l'accuratezza della determinazione dell'ovulazione. Se determini che l'ovulazione si verifica nel primo ciclo, dovrai testare tre cicli mestruali di seguito per vedere se ciascuno ovula lo stesso giorno. Se risulta essere lo stesso, puoi utilizzare questa conoscenza per sviluppare un calendario individuale dei tuoi giorni pericolosi e sicuri. Se l'ovulazione nel primo ciclo in studio non è corretta, non allarmarti. Anche in una donna perfettamente sana, i cicli ovulatori sono periodicamente possibili. Continua la tua ricerca per altri 2-3 mesi.
Ma in ogni caso, va tenuto presente che anche con un ciclo mestruale molto chiaro con ovulazione stabile, sono possibili fallimenti associati a malattie, viaggi e superlavoro. Le date possono essere spostate e in modo abbastanza significativo. Di conseguenza, puoi rimanere incinta in quei giorni che consideravi sicuri.

A mio avviso, questo metodo fisiologico di contraccezione può essere utilizzato solo da donne con un ciclo mestruale regolare, con uno stile di vita misurato, pronte a dare alla luce un bambino in caso di gravidanza non pianificata.
Da queste posizioni, possiamo spiegare l'inizio della gravidanza in quasi tutti i giorni del ciclo mestruale (durante le mestruazioni, un paio di giorni prima). Si tratta solo di ovulazione precoce o tardiva. Nella mia pratica ci sono stati casi di ovulazione, ad esempio, il 7° giorno del ciclo mestruale. Di conseguenza, se i rapporti sessuali si verificano anche il primo giorno delle mestruazioni, gli spermatozoi possono tranquillamente aspettare l'uovo e fecondarlo.

Regola malvagia

Ora la seconda domanda: come determinare i giorni più favorevoli al concepimento? Qui tutto è uguale, solo esattamente il contrario. Determina il giorno dell'ovulazione. I rapporti sessuali dopo 2-3 giorni dall'ovulazione sono inefficaci, poiché lo sperma ha bisogno di tempo per penetrare nelle tube di Falloppio. Di solito ci vogliono alcune ore. A questo punto, è probabile che l'uovo sia morto. Pertanto, il rapporto sessuale è più efficace da questo punto di vista direttamente il giorno dell'ovulazione, nonché 3-4 giorni prima. Come puoi vedere, nessuno ha annullato la legge della meschinità e se non vuoi rimanere incinta, avrai fino a 10-13 giorni pericolosi e se sogni un bambino, allora il più favorevole per il concepimento è un massimo di 5-6 giorni durante il ciclo mestruale.
Se però si parla di infertilità non bisogna dimenticare che per l'inizio della gravidanza non basta un'ovulazione e tante cose importanti devono coincidere. Pertanto, se hai determinato che stai ovulando, ma la gravidanza non si verifica ancora, è necessario un esame più dettagliato. Di cui abbiamo già parlato nell'ultimo numero della rivista.

Uno dei motivi del disturbo della salute riproduttiva di una donna è l'insufficienza della seconda fase del ciclo, i cui sintomi si manifestano con vari disturbi del sistema riproduttivo.

Qual è l'insufficienza della seconda fase del ciclo?

Quando parlano di carenza di fase luteale, intendono una disfunzione del corpo luteo. Esiste un organo endocrino così temporaneo che si forma dopo il rilascio di una cellula germinale femminile matura dal follicolo.

Il ciclo mestruale può essere suddiviso in due periodi:

follicolare, che dura da 12 giorni a due settimane - dall'inizio della regolazione fino all'inizio dell'ovulazione;
luteale: dura due settimane dopo il rilascio dell'uovo.

Nella seconda fase del ciclo, il follicolo si trasforma in un corpo luteo e inizia a sintetizzare il progesterone, un ormone che mantiene lo stato di gravidanza.

Le violazioni che si verificano durante la formazione o il funzionamento del corpo luteo comportano una diminuzione della sintesi del progesterone. E questo, lungo la “catena”, porta all'inferiorità dell'epitelio interno dell'utero, rendendolo incapace di “trattenere” l'ovulo fecondato.

Sintomi di carenza di fase luteale

L'insufficienza della fase luteale si manifesta con:

difficoltà con il concepimento;
cambiamento nelle caratteristiche del ciclo femminile regolare;
aborti spontanei;
cattiva amministrazione.

Questi sintomi possono essere causati da vari motivi. Per confermare o escludere l'insufficienza della seconda fase del ciclo, applicare:

studiare il grafico della temperatura basale, che viene compilato sulla base dei dati della sua misurazione giornaliera;
ormone;
controllo dello sviluppo del corpo luteo nella fase luteale del ciclo, effettuato mediante ultrasuoni con una regolarità di 3-4 giorni.

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Irregolarità mestruali

Il normale ciclo ovarico-mestruale comprende un'emorragia mensile regolare della durata di 3-6 giorni.

In questi giorni, l'epitelio interno invaso della membrana mucosa dell'utero si allontana.

I suoi frammenti, insieme al sangue, vengono espulsi attraverso il canale cervicale, prima nella vagina e poi fuori. Il naturale rinnovamento del principale organo genitale femminile è favorito dalle contrazioni delle sue pareti. Ciò potrebbe causare un certo disagio.

C'è una rigenerazione naturale dell'endometrio. Allo stesso tempo, la perdita di sangue, di regola, non supera i 150 ml e le condizioni e il benessere di una donna rientrano nella norma fisiologica. I fenomeni mestruali non causano lo sviluppo di anemia, grave sindrome astenica e non influenzano la capacità di lavorare.

Il ciclo mestruale, oltre ad aggiornare la mucosa uterina, mira a:

maturazione dell'uovo e suo rilascio dal follicolo;
preparazione dell'epitelio endometriale per un eventuale concepimento, compresa la secrezione di ormoni da parte del corpo luteo.

Se la seconda fase del ciclo viene violata, si verificano le seguenti modifiche:

La durata totale del periodo regolare aumenta. Può durare più di 35 giorni (questo è chiamato opsomenorrea) o accorciarsi e diventare meno di 21 giorni (proiomenorrea).
Il sanguinamento mensile nelle donne in età fertile attiva non si verifica per sei mesi o più (amenorrea).
Il volume della perdita di sangue cambia. Se aumenta, allora parlano di ipermenorrea, se cade, si chiama ipomenorrea. Quando il volume del sangue versato supera notevolmente le norme fisiologiche, si nota la menometrorragia.
C'è un cambiamento nella durata dell'emorragia stessa. Diventa più breve (oligomenorrea) o aumenta di durata (polimenorrea).
Nel periodo tra le mestruazioni si nota una secrezione di aspetto sanguinante, che può essere più o meno intenso. Questo fenomeno è chiamato menorragia.
Durante il periodo di regolazione si avverte una pronunciata sindrome del dolore (algomenorrea), che è molto più forte del normale.

I disturbi del ciclo causati dalla carenza luteale possono causare lo sviluppo di anemia da carenza di ferro e questo dà i seguenti sintomi:

una donna sperimenta un'elevata stanchezza;
la sua pressione sanguigna scende;
si verifica lo svenimento;
la condizione dell'epitelio della pelle esterna, dei capelli e delle unghie peggiora;
l'attività mentale diventa meno produttiva, a volte a lievi deviazioni cognitive.

Se tutto ciò che è stato detto è presente, questo è un segno che devi andare dal ginecologo per seri problemi con il ciclo mestruale.

Aborto spontaneo

Le donne che soffrono di una breve seconda fase del ciclo sono a rischio di aborti spontanei.

Il concetto di tale interruzione della gravidanza è che la sintesi anormale dell'ormone progesterone da parte del corpo luteo durante il periodo luteale porta a un rallentamento del pieno sviluppo dello strato interno dell'endometrio.

Di conseguenza, non affronta il compito di sostenere una gravidanza in crescita, provocandone la rottura nelle prime fasi.

Cattiva amministrazione

I problemi con la fase luteale impediscono una gravidanza a termine. Solo quando una donna che ha difficoltà a sopportare, sebbene il ciclo regolare sia interrotto, ma includa entrambe le fasi, possiamo parlare di violazioni del periodo luteale.

La mancanza di progesterone a causa del funzionamento anomalo del corpo luteo porta al fatto che la gravidanza termina improvvisamente con un aborto spontaneo fino a 8 settimane.

Fasi del ciclo mestruale

Quando il livello di questo ormone cruciale scende più tardi, causando un aborto spontaneo, il difetto della fase luteale non è da biasimare. Il fatto è che in questa fase della gestazione il corpo luteo non esiste più e le funzioni della secrezione di progesterone ricadono sulla placenta. Pertanto, è possibile che il problema sia in esso.

Infertilità

Uno dei disturbi più gravi che si sviluppano a causa di un difetto nella seconda fase del ciclo mestruale è l'infertilità.

I medici affermano che per la maggior parte ciò è dovuto proprio al fatto che l'uovo fetale perde la sua capacità di penetrare fisiologicamente nella mucosa della cavità uterina.

L'inferiorità della fase luteale è classificata in varietà:

violazione della funzionalità del corpo luteo, quando l'epitelio interno dell'endometrio è in ritardo nello sviluppo di più di un paio di giorni;
fase luteale troppo breve - otto giorni o meno;
attività secretoria insufficiente, quando la sintesi del progesterone differisce significativamente dalla norma verso il basso. Un fenomeno simile si verifica nel 10% delle donne a cui viene diagnosticata l'infertilità dai ginecologi.

Affinché il corpo giallo funzioni completamente, è necessario:

il numero ottimale di cellule della granulosa nel follicolo è dovuto al fatto che dopo il rilascio di un uovo maturo, il processo della loro divisione termina;
la capacità di queste strutture di una sufficiente sintesi di progesterone dopo l'inizio dell'ovulazione.

La pratica clinica ha dimostrato che l'infertilità dovuta alla debolezza della fase del corpo luteo può essere corretta con successo dalla terapia con analoghi sintetizzati degli ormoni steroidei femminili solo quando le irregolarità mestruali non hanno raggiunto il massimo.

Ciò è dovuto al fatto che la stessa carenza luteale non è una patologia separata.

È solo un sintomo di un grave disturbo riproduttivo. Più forti sono le manifestazioni, più profonda è la patologia.

Il ripristino delle funzioni riproduttive compromesse dell'eziologia endocrina, iniziato in modo tempestivo, termina con un inizio naturale della gravidanza nell'80% dei casi. Nel restante 20%, la migliore soluzione al problema è il ricorso alla fecondazione in vitro.

Riassumendo, vale la pena ricordare la cosa principale. I problemi riproduttivi causati da un difetto della fase luteale possono essere evitati se si è attenti alla propria salute e si consulta in tempo un medico. Quindi non devi aver paura dei problemi con il concepimento e sopportare una gravidanza tanto attesa.

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Ogni ragazza prima o poi affronta il concetto di "ciclo mestruale". Che cosa sono le mestruazioni? Quali sono le fasi del ciclo mestruale, quale durata è considerata normale e come calcolarla correttamente?

Cosa significa il termine "ciclo mestruale"? Questo è un piccolo periodo di calendario che inizia il primo giorno delle mestruazioni e termina l'ultimo. Le mestruazioni sono un processo naturale che si verifica in ogni donna fisicamente e psicologicamente sana ogni mese, senza contare le future mamme e le donne durante l'allattamento. Così funziona la natura: dopo un uguale periodo di tempo, il corpo si ricostruisce per un eventuale concepimento e prepara tutte le condizioni per la gravidanza più confortevole.

Le mestruazioni sono un processo naturale per le donne.

Il processo inizia dalla nascita: quando nasce una bambina, nelle sue ovaie ci sono già circa 2 milioni di ovuli, che alla fine muoiono, lasciando circa 400mila. Il loro numero si riduce durante il periodo puberale, quando inizia la pubertà attiva. ciclo, solo 1 uovo rimane attivo. Un ciclo mestruale regolare e sano è impossibile senza la partecipazione attiva degli emisferi cerebrali e dei normali livelli ormonali.

Qual è lo schema per iniziare il ciclo mestruale e come funziona con un esempio? La sequenza corretta e standard di tutte le azioni inerenti a un ciclo normale si verifica a causa del buon funzionamento delle appendici (ovaie), della ghiandola pituitaria (vale a dire del lobo anteriore) e dell'ipotalamo.

La durata media del ciclo è di 28 giorni, ma il corpo femminile è piuttosto capriccioso e questo processo è individuale per ciascuno. Potrebbero esserci anche indicatori da 21 a 35 giorni, che è anche considerato un evento comune. Se gli indicatori vanno oltre i limiti di cui sopra, dovresti pensare alla tua salute contattando un medico.

Manifestazioni esterne del ciclo mestruale

Quali sono i sintomi delle mestruazioni?

Ci sono altri tratti caratteristici, ma sono assolutamente individuali e non sono considerati la norma per tutti. Un flusso normale e tempestivo delle mestruazioni è una garanzia della salute e della prontezza di una donna a sopportare e dare alla luce un bambino. Se ci sono problemi con le mestruazioni, la loro durata o profusione, i ginecologi raccomandano di non rimandare il problema a dopo e di cercare un aiuto medico in modo tempestivo.

La durata del ciclo mestruale

Con un ciclo mestruale normale in una donna sana, la durata delle mestruazioni varia da 3 a 7 giorni. L'intervallo di tempo del ciclo è determinato solo dallo stato di salute della ragazza e dal corso dei naturali processi fisiologici interni.

Dolore durante il ciclo mestruale

Secondo le statistiche, solo il 25% di tutte le ragazze e le donne sopporta le mestruazioni con calma e indolore, senza prendere antidolorifici e fare le solite cose. Il restante 75% applica attivamente piastre riscaldanti fredde, ingoia pillole e sussulta per il disagio.

I medici hanno persino introdotto un nuovo termine che dà una designazione medica a questo fenomeno: "algomenorrea". Il criterio principale che indica il normale corso del processo è che c'è dolore, ma è tollerabile, senza sintomi dolorosi acuti e acuti. Se durante il ciclo puoi svolgere in sicurezza le tue solite attività, non dovresti preoccuparti.

Una borsa dell'acqua calda può aiutare ad alleviare il dolore mestruale.

Le fasi principali del ciclo

Ogni mese, tutto l'anno, il corpo femminile viene ricostruito, in esso si susseguono tre processi più importanti: le fasi del ciclo mestruale. La natura ha saggiamente decretato che una ragazza non deve preoccuparsi di creare condizioni favorevoli al concepimento, basta solo calcolare il tempo per l'inizio di una fase favorevole. Tutti e tre i periodi sono logici e ciascuno svolge il proprio ruolo biologico. Tre fasi:

il primo è follicolare;
il secondo è l'ovulazione;
il terzo è luteale.

Tutti e tre i processi sono completamente controllati dall'equilibrio ormonale. Inoltre, sotto il controllo degli ormoni c'è sia l'inizio che la fine dell'intero ciclo. La prima fase - follicolare, è la più importante - dà luogo alla formazione, alla maturazione dell'uovo.

Ci sono tre fasi del ciclo mestruale

Prima fase: follicolare o mestruale

Il primo giorno del ciclo mestruale è caratterizzato dalla comparsa di spotting - liquido mestruale, che viene escreto dal tratto genitale. Questo è accompagnato da sensazioni dolorose minori (o viceversa), tirando dolori nell'addome inferiore. Perché sta succedendo? Durante il ciclo precedente, sulle pareti dell'utero è cresciuto un guscio di muco, che inizia a essere respinto dal corpo durante l'inizio delle mestruazioni.

Successivamente, entra in gioco la ghiandola pituitaria, una ghiandola situata all'interno del cervello. Il suo obiettivo principale è costringere le ovaie a produrre nuovi ovuli, producendo un ormone follicolo-stimolante. Durante questo processo, i follicoli (piccole vescicole contenenti un uovo immaturo) maturano attivamente all'interno delle ovaie. L'estrogeno (ormone) inizia a essere prodotto dopo la maturazione della maggior parte di queste palline. Il livello ormonale corrisponde alla maturazione accelerata dei follicoli.

Solo una vescicola: il follicolo diventa il principale, principale e, di conseguenza, il guscio per la maturazione dell'uovo. Parallelamente all'aumento del livello di estrogeni, guida diligentemente il sangue verso il rivestimento dell'utero e "tappa" le sostanze benefiche all'interno della mucosa.

Ciò accade in modo che in caso di fecondazione, l'embrione possa ricevere tutti gli elementi necessari per un ulteriore sviluppo. Inoltre, il guscio viene gradualmente ricoperto di muco, che contribuisce al movimento attivo dello sperma lungo il canale verso l'uovo.

La fase follicolare di solito inizia con le mestruazioni.

La seconda fase è ovulatoria

Esiste una cosa come una "vescicola del grafico": questo è il nome di un follicolo maturo pronto per l'ovulazione. In questo momento, il follicolo dominante continua a svilupparsi attivamente, sintetizzando l'ormone estradiolo. La fase di ovulazione dura 3 giorni, durante i quali l'ormone luteina viene rilasciato più volte, il che aumenta significativamente nel sangue della donna.

Lo sviluppo della "bolla" dominante è completato quando l'ormone inizia a essere rilasciato nel sangue. L'ormone luteinizzante favorisce la produzione di altri enzimi e ormoni, che successivamente lacerano la parete della mucosa. L'ovulazione è, infatti, 5-10 ml di liquido dal follicolo, che contiene l'uovo maturo rilasciato.

Sul benessere di una donna durante questo periodo

La seconda fase del ciclo è accompagnata da sintomi completamente diversi:

l'umore migliora significativamente;
aumenta il livello di libido - aumenta il desiderio sessuale;
c'è voglia di lavorare.

Cosa succede all'uovo maturo durante questa fase?

Prima di tutto, la parete follicolare viene distrutta: inizia a muoversi all'interno della tuba di Falloppio usando i villi dell'epitelio. Si verifica la fecondazione: l'uovo incontra lo sperma. Se non viene, l'uovo senza fecondazione muore entro un giorno dal rilascio, dissolvendosi semplicemente nella mucosa delle pareti dell'utero.

L'ovulazione è il momento migliore per concepire

Segni di ovulazione:

l'ombra e la consistenza delle secrezioni vaginali cambiano: diventano liquide, biancastre. A volte possono avere strisce di spotting;
ghiandole mammarie ingrossate e gonfie;
divenne più alto;
frequenti mal di testa;
dolore doloroso nell'addome inferiore e nella parte bassa della schiena;
aumento del desiderio sessuale.

Ci sono alcuni metodi che determinano l'inizio e la fine dell'ovulazione a casa. Un periodo simile è molto ben diagnosticato con l'ecografia, controllando le dimensioni delle ovaie e la loro condizione attuale. L'endometrio raggiunge uno spessore fino a 2 cm La durata media è di due settimane. Al posto dell'uovo che ha lasciato la fiala, appare un corpo luteo, una formazione che produce attivamente estrogeni, progesterone (ormone della gravidanza) e androgeni.

La fisiologia dell'endometrio cambia, cambia struttura, si allenta e si prepara ad accogliere un ovulo fecondato. Se una donna è incinta o meno può essere giudicata durante l'ultima fase: la luteale.

Terza fase - luteale o secretoria

Questo periodo è il più importante per tutti coloro che stanno pianificando una gravidanza. Lo spermatozoo vive per 5 giorni nella tuba di Falloppio, il che aumenta il rischio che "colpisca" un uovo vivo maturo. La temperatura basale aumenta a 38 gradi e l'inizio delle mestruazioni dopo il concepimento non sarà più.

Due opzioni comprovate per aiutare a determinare l'inizio della gravidanza sono un test che può essere acquistato in qualsiasi farmacia o un esame del sangue per via endovenosa per i livelli di hCG. Tutti i segni primari e ampiamente conosciuti della gravidanza (nausea, vertigini) attendono avanti.

Un esame da parte di un ginecologo può aiutare a determinare la presenza di gravidanza, ma non nelle prime fasi

Segni e sintomi della fase luteale

Una caratteristica della fase luteale è il benessere di una ragazza, sia incinta che non "in posizione". È impossibile distinguere visivamente questa condizione, soprattutto in una fase iniziale. C'è un piccolo punto che può aiutare a determinare il concepimento avvenuto: una piccola goccia di sangue (o più) è una scarica di impianto che si verifica pochi giorni dopo il contatto intimo.

Il progesterone provoca gonfiore delle ghiandole mammarie e provoca cattive condizioni di salute. Spesso c'è gonfiore.

Se la gravidanza non si verifica, appare la sindrome premestruale familiare a molte donne: nervosismo, irritabilità e cattiva salute. Può anche essere accompagnato da ingrossamento del seno e leggero dolore al basso ventre.

Quanto durano le fasi del ciclo

Se parliamo della durata del ciclo mestruale per intervallo di tempo, allora possiamo trarre una certa conclusione: l'intero periodo varia da 21 a 35 giorni, la seconda metà è esattamente di 2 settimane, secondo la ricerca. Può diventare più grande o più piccolo, a seconda del verificarsi di situazioni problematiche o di un malfunzionamento dello sfondo ormonale. Se ci sono violazioni nel sistema riproduttivo femminile, i termini potrebbero cambiare. Per evitare ciò, si consiglia di visitare regolarmente il ginecologo.

È necessario monitorare la durata del ciclo per essere sicuri della salute del sistema riproduttivo

Fasi del ciclo di giorno

Tutte e tre le fasi sono caratterizzate da sanguinamento diverso: per alcuni è abbondante, per altri no. Ognuno di loro passa individualmente, con diverse sensazioni di dolore. Ma in donne diverse, le fasi hanno approssimativamente la stessa durata di giorno:

La fase follicolare dura circa 14 giorni, di cui i primi quattro o cinque giorni sono le mestruazioni.
La fase ovulatoria inizia il giorno 14-15 dell'intero ciclo e dura solo tre giorni circa.
Anche la fase luteale ha una durata di circa due settimane.

La durata della prima fase è diversa per ogni donna: questo è un fatto scientificamente provato. Vale la pena considerare più in dettaglio quanto dura questa fase. Puoi ordinare le informazioni "sugli scaffali" grazie al quadro generale dei sentimenti delle ragazze che provano con l'inizio del ciclo mestruale:

viene violato il solito modo di vivere: non si vuole fare nulla, perdita di forza, sonnolenza, letargia e dolore al basso ventre;
3 - 5 giorni: lo stato di salute migliora, la condizione diventa più stabile;
settimana: attacco di emozioni positive. La depressione lascia il posto alla gioia, ai sorrisi e all'accresciuta voglia di lavorare e di intimità;
due settimane: il corpo si prepara all'ovulazione;

La seconda fase, come detto sopra, dura esattamente 14 giorni. Qual è la caratteristica di 15 - 23 giorni? Se si è verificato il concepimento, lo stato cambia leggermente e potrebbero apparire alcune gocce di sangue: non dovresti farti prendere dal panico, il fenomeno è sicuro e previsto.

Cause di irregolarità mestruali

Può succedere che il ciclo mestruale vada fuori strada e potrebbero esserci diverse ragioni per questo:

Indicatori di norma

Il problema principale e la deviazione dalla norma è la differenza nel numero di giorni della durata media del ciclo. Ad esempio, se questo mese sono 30 giorni e il prossimo - 21, devi chiedere aiuto a un ginecologo. Tasso di deviazione consentito, che può arrivare fino a 3 giorni. Se le dimissioni durano più di una settimana, questa non è la norma, soprattutto se sono abbondanti. Molto probabilmente, esiste una patologia che solo un medico può determinare.

Ci sono alcuni indicatori che sono considerati una normale deviazione dalla norma:

pubertà. Il corpo di un adolescente è imprevedibile ed è impossibile determinare qualcosa con certezza. I fallimenti sono sempre possibili, perché la funzione riproduttiva sta solo migliorando. Da 13 a 15 anni è l'età normale per il ciclo prescritto di un'adolescente. Ma non dimenticare l'individualità!;
stress, nevrosi;
diete o digiuni eccessivamente rigidi;
la menopausa è la fine del sistema riproduttivo.

A cosa devi prestare attenzione?

A qualsiasi età, è molto importante prestare attenzione ai segnali che il tuo corpo dà per evitare gravi complicazioni. Ci sono una serie di ragioni che indicano cambiamenti in una direzione negativa:

Esame del sangue per i livelli ormonali durante le mestruazioni

In caso di insufficienza ormonale, si consiglia di eseguire urgentemente dei test per identificarne il numero. Perché è necessario? Per scoprire nelle prime fasi del verificarsi di varie patologie pericolose per la salute di una donna. Gli indicatori clinici vengono controllati quando arrivano i giorni appropriati del ciclo:

LH - 2 - 5 giorni del ciclo;
FSH - 3 - 5 giorni;
6 - 10 - livello di testosterone;
dal giorno 20 - progesterone e talvolta - estradiolo.

Quali regole dovrebbero essere seguite prima di sostenere i test:

non puoi mangiare prima della consegna, l'ultimo pasto dovrebbe essere non prima di 8 ore fa;
un rinvio per i test dovrebbe essere rilasciato da un medico;
non impegnarsi in intimità 24 ore prima della data di consegna;
non assumere farmaci (consultare un medico);
non essere nervoso, non lavorare troppo.

L'analisi viene eseguita per determinati ormoni, rigorosamente per lo scopo previsto.

Le analisi consentono di rilevare la malattia nelle sue fasi iniziali

Perché hai bisogno di un diario del ciclo?

Nel mondo moderno di gadget e dispositivi, ci sono molti convenienti calendari mestruali. I ginecologi raccomandano vivamente a tutte le ragazze di utilizzare tali diari elettronici (o meno): è comodo, semplice e molto utile, non devi preoccuparti dell'inizio delle prossime mestruazioni: il calendario ti avviserà dell'inizio di tutto tre fasi o un ritardo.

Il diario ti aiuterà a conoscere tutte le deviazioni dalla norma e le violazioni che si sono verificate nel corpo. Puoi calcolare la fine delle mestruazioni. Questa è una scoperta completa per le ragazze che pianificano una gravidanza.

Tutto quello che devi fare è inserire i dati nell'applicazione elettronica, che calcolerà automaticamente tutte le date necessarie e prenderà appunti importanti in futuro. Puoi evidenziare la quantità di sanguinamento, profusione, benessere, momenti sfavorevoli per il concepimento e viceversa.

Conclusione

Ogni ragazza che vuole e intende diventare madre in futuro dovrebbe prendere seriamente e responsabilmente la salute delle sue donne. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata al ciclo mestruale: durata, colore, odore e abbondanza di secrezione. Se ci sono deviazioni dalla norma, non vale la pena risolvere questo problema da solo, con l'autotrattamento.

Qual è la seconda fase delle mestruazioni non tutte le donne lo sanno, ma dipende da lei quanto sarà pronto il corpo a partorire il feto. Durante la seconda fase avviene il processo di formazione del corpo luteo nell'ovaio, per questo questa fase è detta anche luteale. Tutte le fasi delle mestruazioni sono sotto il controllo degli ormoni, sotto l'influenza dei quali avviene la maturazione dell'uovo e dell'apparato follicolare. Se si verifica la fecondazione, la donna porta il bambino. Se non si verifica la fecondazione, si verifica il rigetto dei tessuti non necessari, che si chiama mestruazione. Ma vale la pena ricordare che la seconda fase del ciclo mestruale è il periodo in cui le violazioni che si sono verificate possono portare a condizioni patologiche.

Seconda fase: processi nell'utero

Durante la fase luteale si verificano cambiamenti sia nelle ovaie che in altri organi del sistema riproduttivo. La durata media di questo periodo è di 14 giorni, a partire dal processo di ovulazione. Il giorno prima dell'inizio della fase luteale, la percentuale di ormoni nel sangue cambia: aumenta il contenuto di estradiolo, il che contribuisce a un forte aumento del rilascio dell'ormone luteinizzante (LH). Questi ormoni sono responsabili della rottura tempestiva del follicolo e del rilascio dell'uovo. Da questo momento inizia lo sviluppo della seconda fase. In altre parole, possiamo dire che la formazione di un corpo luteo o di una ghiandola endocrina è ciò che significa la seconda fase del ciclo mestruale. Il corpo luteo sintetizza un ormone come il progesterone, che controlla la preparazione delle ghiandole mammarie alla gravidanza e sopprime le contrazioni uterine.

Insufficienza della seconda fase

Alcuni potrebbero non sapere cosa significa la seconda fase del ciclo mestruale e come può influenzare la gravidanza. Gli esperti rispondono chiaramente a questa domanda, affermando che la gestazione soffre di un deficit della fase luteale. Cioè, la gravidanza sarà costantemente minacciata di aborto spontaneo. Poiché gli ormoni sono i principali durante questo periodo, i medici prescrivono una correzione del background ormonale.
È meglio prendere analoghi naturali del progesterone, che non danneggeranno il corpo. Il farmaco non ormonale più utilizzato "Remens". Contiene sostanze che non solo possono ripristinare l'equilibrio ormonale, ma influenzano anche l'intero processo che si verifica nel sistema ipotalamo-ipofisi-ovaie.
Questo farmaco è stato sviluppato dalla nota azienda austriaca "Richard Bittner GmbH" e viene utilizzato nel complesso trattamento di tutti i disturbi mestruali. Il suo utilizzo non provoca effetti collaterali e garantisce il raggiungimento di risultati positivi. Conoscendo i processi che comporta la seconda fase del ciclo mestruale e di cosa si tratta, puoi evitare molti problemi e non preoccuparti di una futura gravidanza.

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