Il normale ciclo mensile per le donne è quanti giorni. Durata, abbondanza e ciclicità normali delle mestruazioni

Accade così che la funzione riproduttiva venga attivata nel corpo della ragazza nel momento in cui non le interessa affatto questa funzione. Dopo aver appena messo da parte le bambole, la ragazza si trova ad affrontare tutta una serie di processi poco compresi che si verificano nel suo corpo, che iniziano subito a essere oggetto di accese discussioni tra i suoi coetanei, con consultazioni da parte di coloro che sono più grandi. E le madri in questa situazione non sempre sono all'altezza della situazione, poiché loro stesse sono poco esperte in questo argomento.

Quindi, scopriamo una volta per tutte cosa vi succede ogni mese, care donne, cosa è considerato normale, cosa dovrebbe allertarvi.

La maggior parte delle donne risponde ad una domanda sulla durata del proprio ciclo mestruale con una frase simile “circa una volta al mese, un paio di giorni prima rispetto al mese precedente”- questa frase complessa denota la durata del ciclo di 28 giorni. Questa durata del ciclo si verifica nella maggior parte delle donne sane, ma ciò significa che un ciclo più breve o più lungo è una manifestazione di patologia? NO!

Riconosciuto che un ciclo mestruale normale può durare dai 21 ai 35 giorni, cioè più o meno una settimana dalla media di 28 giorni. La durata delle mestruazioni può normalmente variare da 2 a 6 giorni e il volume di sangue perso non deve essere superiore a 80 ml. Un ciclo più lungo si verifica tra i residenti delle regioni settentrionali, un ciclo più breve tra coloro che vivono nelle regioni meridionali, ma questo non è un modello assoluto.

La regolarità è importante nel ciclo mestruale. Cioè, se il ciclo di una donna è sempre di 35-36 giorni, allora per lei può essere assolutamente normale, ma se è 26, poi 35, poi 21, questa non è la norma. Così, L’irregolarità può essere considerata una patologia(quando le mestruazioni arrivano in un periodo di tempo irregolare), ciclo lungo(più di 36 giorni) o ciclo breve(meno di 21 giorni). In generale il ciclo mestruale può variare molto a seconda della condizione della donna e della situazione in cui si trova.

Tuttavia, la labilità del ciclo mestruale varia tra le diverse donne a seconda di fattori esterni ed interni. Per alcuni, un po' di stress può già portare a un ritardo delle mestruazioni, mentre per altri una grave depressione non è motivo di irregolarità mestruali. Il ciclo mestruale di una donna può adattarsi al ciclo mestruale di un'altra se convivono per un lungo periodo. Questo è spesso visto nelle squadre sportive femminili o quando si vive insieme in un dormitorio. Non è del tutto chiaro cosa spieghi questo fatto. Tutto quello che possiamo dire è questo ciclo mestruale sebbene esista un meccanismo chiaro, ma può variare in modo significativo in una donna normale e sana e questi cambiamenti sono un riflesso della reazione del corpo a fattori esterni ed interni.

Il ciclo mestruale non è sempre stabile

Il periodo più irregolare è quello dei primi due anni dopo l'inizio delle mestruazioni e tre anni prima della sua fine (menopausa). Le violazioni durante questi periodi sono dovute a ragioni del tutto fisiologiche, di cui parleremo di seguito.

Da dove vengono questi numeri e perché potrebbero cambiare?

Il ciclo mestruale è diviso in tre fasi: mestruazioni, la prima fase (follicolare) e la seconda fase (luteale). Le mestruazioni durano in media 4 giorni. Durante questa fase, il rivestimento dell'utero (endometrio) si stacca a causa della mancata gravidanza.

Prima fase dura dalla fine delle mestruazioni fino all'ovulazione, cioè in media fino al 14° giorno del ciclo con un ciclo di 28 giorni (i giorni del ciclo si contano dal momento in cui iniziano le mestruazioni).

Questa fase è caratterizzata dai seguenti eventi: diversi follicoli iniziano a crescere nelle ovaie (dalla nascita, le ovaie contengono molte piccole vescicole (follicoli) contenenti uova). Durante la loro crescita, questi follicoli secernono estrogeni (ormoni sessuali femminili) nel sangue, sotto l'influenza dei quali la mucosa (endometrio) cresce nell'utero.

Poco prima del 14° giorno del ciclo, tutti i follicoli tranne uno smettono di crescere e regrediscono, e uno cresce fino a una media di 20 mm e scoppia sotto l'influenza di stimoli speciali. Questo processo è chiamato ovulazione. Un ovulo emerge dal follicolo rotto ed entra nelle tube di Falloppio, dove attende lo sperma. I bordi del follicolo rotto si riuniscono (come un fiore che si chiude per la notte) e questa formazione è ora chiamata “corpo luteo”.

Inizia immediatamente dopo l'ovulazione seconda fase del ciclo. Dura dal momento dell'ovulazione fino all'inizio delle mestruazioni, cioè circa 12-14 giorni. Durante questa fase, il corpo della donna attende l'inizio della gravidanza. Nell'ovaio, il "corpo luteo" inizia a fiorire: il corpo luteo formato dal follicolo scoppiato fa germogliare i vasi e inizia a secernere un altro ormone sessuale femminile (progesterone) nel sangue, che prepara la mucosa uterina per l'attaccamento di un ovulo fecondato e l'inizio della gravidanza. Se la gravidanza non si verifica, viene inviato un segnale al corpo luteo e questo ne riduce il lavoro.

Quando il corpo luteo smette di secernere progesterone, viene inviato un segnale all'utero e questo inizia a respingere l'endometrio non più necessario. Iniziano le mestruazioni.

Con diverse lunghezze del ciclo, la durata delle fasi è ridotta: ciò significa che una donna ha bisogno di 10 giorni affinché il follicolo maturi, mentre un'altra ne ha bisogno di 15-16.

Avendo capito in cosa consiste il ciclo mestruale, è facile capire cosa ne determina la durata normalmente e in presenza di patologia.

Perché spesso all'inizio tutto è instabile e poi, dopo il parto, migliora?

Il sistema riproduttivo femminile matura gradualmente ed essendo un meccanismo complesso, richiede un periodo di configurazione. Il fatto che si verifichi la prima mestruazione di una ragazza non significa che il suo sistema sia maturo e pronto a funzionare pienamente(anche se per alcune il ciclo mestruale inizia a funzionare correttamente fin dall'inizio).

Il funzionamento del sistema riproduttivo femminile può essere paragonato al meglio a un'orchestra, il cui suono coordinato di tutti gli strumenti crea il suono unico di un brano musicale - nel nostro caso ciclo mestruale regolare. Proprio come gli strumenti di un'orchestra richiedono un periodo di accordatura, tutti i componenti del sistema riproduttivo devono essere d'accordo tra loro per capirsi e lavorare insieme in armonia. Una prova del genere dura solitamente circa 6 mesi: per alcuni è più lunga, per altri è più breve e per altri potrebbe richiedere più tempo.

Perché ci sono ritardi o il ciclo inizia prima?

Tutto è molto semplice: se durante la prima fase del ciclo non è possibile far crescere un follicolo a tutti gli effetti, che potrebbe scoppiare a metà del ciclo (ovulazione), la seconda fase del ciclo, di conseguenza, non lo fa iniziare (nessuna ovulazione - non c'è nulla da cui formare il corpo luteo). La prima fase dura a lungo, fino a quando la mucosa uterina (endometrio), cresciuta sotto l'influenza degli estrogeni, inizia a rigettarsi da sola (come una piramide di cubi crolla quando viene tenuta troppo alta). Il ciclo in questa situazione può durare fino a diversi mesi.

In questo caso, nel ciclo successivo, potrebbe verificarsi l'ovulazione e il ciclo avrà una durata normale. Quando si verifica tale alternanza, si parla di ciclo mestruale irregolare.

Un altro motivo per le mestruazioni ritardate potrebbe essere esistenza troppo lunga del corpo luteo. Come ho notato sopra, vive circa 10 giorni e poi inizia a ridurre il suo lavoro, poiché la gravidanza non è avvenuta. Ma a volte capita che, nonostante la gravidanza non sia avvenuta, il corpo luteo continua il suo lavoro e le mestruazioni non si verificano, e si verificano solo quando il corpo luteo finalmente decide di andarsene.

Di più inizio anticipato delle mestruazioni Ciò è solitamente dovuto al fatto che il famigerato corpo luteo, al contrario, interrompe il suo lavoro troppo presto. Ciò porta ad un inizio anticipato delle mestruazioni.

Ricorda come suona l'orchestra quando accorda i suoi strumenti: all'inizio si osserva spesso la stessa cacofonia del ciclo mestruale. I componenti del sistema riproduttivo negoziano in modo che possano far crescere un follicolo in 14 giorni, avviare il processo di ovulazione e mantenere il funzionamento del corpo luteo per almeno 10 giorni. All'inizio non riesce in tutte le fasi di questo lavoro e ciò si manifesta con un ciclo mestruale irregolare.

Ma questo adattamento può essere seriamente compromesso dalla persona stessa. Niente ha un impatto così negativo sullo sviluppo del sistema riproduttivo come fatica(studio intensivo, esami, amore infelice), allenamento sportivo intenso, perdita di peso estrema, malattie frequenti, fumo, alcol e droghe. Sullo sfondo di tutto quanto sopra, abbastanza spesso i periodi scompaiono e poi devi aspettarli a lungo. E il motivo è molto semplice, direi che c'è una semplice opportunità biologica in questo - in condizioni di vita estreme e quando una donna non può avere figli sani per motivi di salute - la funzione riproduttiva viene disattivata fino a tempi migliori. Non per niente durante la guerra la maggior parte delle donne smise di avere le mestruazioni; a questo fenomeno venne addirittura dato il nome speciale di "amenorrea di guerra".

Cosa fare al riguardo?

Vorrei fare subito una prenotazione che non sto tenendo conto di varie malattie, sto parlando di alcuni problemi comuni con la regolazione del ciclo mestruale. Tali disturbi del ciclo vengono risolti assumendo la contraccezione ormonale. Qui occorre ritornare ancora al confronto con l'orchestra. Se l'orchestra inizia a stonare, devi smettere di suonare completamente, dare una pausa ai musicisti e ricominciare. La contraccezione ormonale fa proprio questo. Spegne il sistema riproduttivo e “riposa” per tutto il tempo in cui assume la contraccezione. Quindi, dopo la sua cancellazione, il sistema riprende a funzionare e, di norma, i guasti del ciclo scompaiono.

Perché il ciclo diventa abbastanza spesso stabile dopo il parto e la sessualità fiorisce?

L'orchestra può provare quanto vuole, ma alla fine la suona solo quando esegue il suo primo concerto dall'inizio alla fine. La gravidanza è l'unico scopo per il quale il sistema riproduttivo è progettato nel corpo. Solo dopo la prima gravidanza completa, che si conclude con il parto e il periodo dell'allattamento al seno, il sistema riproduttivo matura completamente, poiché durante questo periodo vengono realizzate tutte le funzioni previste dalla natura. Dopo la gravidanza, una donna finalmente matura e tutte le proprietà non completamente "disimballate" del corpo iniziano finalmente a funzionare in pieno vigore.

Il sistema riproduttivo deve essere utilizzato per lo scopo previsto: questo è importante; le mestruazioni non sono una funzione del sistema riproduttivo, ma un promemoria mensile che esiste e che funziona ancora.

Passiamo oltre i 30...

Il tempo passa, il sistema riproduttivo, che in media è destinato ad esistere in condizioni di funzionamento per 38 anni (da 13 a 51), invece di svolgere la sua funzione si limita solo alle mestruazioni regolari.

Per riferimento: in media, una donna sperimenta circa 400 mestruazioni durante la sua vita (con 2 parti) e perde circa 32 litri di sangue, mentre durante il comportamento riproduttivo (gravidanza, parto, 3 anni di allattamento al seno, e solo successivamente 1-2 mestruazioni e nuovamente gravidanza) ci sono circa 40 periodi mestruali.

Inoltre, man mano che una donna invecchia, la sua storia cambia malattie ginecologiche e generali, e tutto ciò inizia a influenzare lo stato del sistema riproduttivo e, quindi, si riflette nelle irregolarità mestruali. Infiammazioni, aborti, interventi ginecologici, sovrappeso o sottopeso e le comuni malattie croniche possono causare problemi.

Le irregolarità mestruali sotto forma di ritardo o inizio anticipato delle mestruazioni un paio di volte all'anno possono verificarsi anche in assenza di patologia.

Di norma, ciò è dovuto al cambiamento climatico o ad altri stress sul corpo (malattia, duro lavoro, problemi personali, ecc.). Tutte le professioni nervose possono portare a ritardi nelle mestruazioni, alla loro insorgenza anticipata o alla completa cessazione.

Ogni donna è diversa, quindi il ciclo di ognuno cambierà in modo diverso a seconda del tipo di risposta allo stress e della fase del ciclo in cui si verifica. Per la maggior parte delle donne, il lavoro nervoso non influisce affatto sul ciclo mestruale. Disturbi del ciclo, soprattutto se prima era stabile, spesso fa pensare a una donna che qualcosa non va in lei. Non in tutti i casi è necessario farsi prendere dal panico.

Se riesci a ricordare chiaramente eventuali eventi negativi del recente passato che ti hanno scioccato molto, molto probabilmente si tratta di un'interruzione del ciclo una tantum e non c'è niente di sbagliato in questo. Se non ci sono mestruazioni per un tempo molto lungo (e il test di gravidanza è negativo), è necessario consultare un medico. Se le mestruazioni sono arrivate prima e non finiscono, anche questo è un motivo per affrettarsi a consultare un ginecologo.

A volte I disturbi ciclici possono manifestarsi con mestruazioni molto frequenti(più volte al mese). E non è necessario ritardarlo: consultare immediatamente un medico.
Ma se la regolarità del ciclo scompare completamente– anche questo è un motivo per consultare un medico.

Regolarità– l’indicatore principale del normale funzionamento del sistema riproduttivo. A volte capita che un ciclo abbia una durata e improvvisamente diventi più breve pur mantenendo la sua regolarità. Di norma, ciò è dovuto al fatto che la seconda fase del ciclo si accorcia, poiché il corpo luteo inizia a funzionare meno. Tali cambiamenti sono più spesso osservati più vicino ai 40 anni. Questo non è motivo di panico, ma semplicemente una riflessione sul fatto che il tuo sistema riproduttivo cambierà man mano che invecchi, proprio come te.

Menopausa precoce

Questa è una delle paure molto comuni delle donne. In realtà, questa paura è esagerata, da allora la menopausa precoce è piuttosto rara. È causata principalmente da malattie congenite rare, malattie sistemiche rare, conseguenze del trattamento (chemioterapia, radioterapia per il cancro) e altre condizioni rare. Ci sono situazioni in cui, a seguito di un intervento chirurgico, l'ovaia di una donna o parte di essa viene rimossa. Quindi la menopausa può verificarsi prima a causa del fatto che nelle ovaie è rimasto poco tessuto che potrebbe supportare il normale funzionamento del sistema riproduttivo.

Menopausa precoce Di norma, si manifesta con la cessazione delle mestruazioni e la comparsa di sintomi di insufficienza degli ormoni sessuali femminili (vampate di calore, irritabilità, pianto, insonnia, ecc.) Non esiste alcuna prevenzione di questa malattia.

Periodi dolorosi e sindrome premestruale

Per qualche motivo è generalmente accettato Sentirsi male durante le mestruazioni è normale. Presenza di dolore, nausea, emicrania durante le mestruazioni non è normale. Questa condizione di mestruazioni dolorose si chiama dismenorrea e richiede un trattamento. Anche se questi fenomeni sono espressi in modo insignificante, possono e devono essere corretti.

Dismenorrea succede come primario(il più delle volte in giovane età), quando molto probabilmente è dovuto semplicemente all'immaturità del sistema riproduttivo e secondario– quando è il riflesso di una serie di cose serie malattie ginecologiche.

Lo stesso vale per la sindrome premestruale. In generale, la diffusa divulgazione di questa sindrome consente alle donne di attribuire le loro azioni e comportamenti a volte non del tutto adeguati alle manifestazioni di questa sindrome. Tuttavia, la sindrome premestruale non è un tratto della personalità di una donna., che tutti devono sopportare. La sindrome premestruale è una malattia, che ha studiato in modo incompleto le cause, un intero elenco di sintomi e misure terapeutiche specifiche. Le manifestazioni della sindrome premestruale possono e devono essere corrette. È sbagliato dare per scontata la malattia mensile nelle condizioni moderne. Se avete tali problemi, consultate un medico.

Come finisce tutto

Declino del sistema riproduttivo di solito avviene nello stesso modo della sua formazione. Le mestruazioni diventano irregolari e c'è la tendenza a ritardare. Ciò è dovuto agli stessi motivi dell'inizio.

Le ovaie rispondono meno bene agli stimoli provenienti dal cervello. Non è possibile far crescere i follicoli che potrebbero raggiungere l'ovulazione, di conseguenza il ciclo viene ritardato. Se l'ovulazione avviene periodicamente, il corpo luteo risultante non funziona bene. Per questo motivo, le mestruazioni iniziano prima o, al contrario, vengono ritardate a lungo. Alla fine le mestruazioni si interromperanno e, se non le hai avute per più di 6 mesi, dovresti consultare un medico. Sulla base dei test ormonali e degli ultrasuoni si può ipotizzare l’inizio della menopausa.

A volte ci sono casi in cui le mestruazioni si fermano per molto tempo e secondo i test e gli ultrasuoni è previsto l'inizio della menopausa. Questo può essere particolarmente spaventoso per le giovani donne. Tuttavia, questo può essere solo un periodo temporaneo e le mestruazioni possono riprendere da sole, ad esempio dopo un adeguato riposo.

Così è stato sfatato il mito secondo cui 28 giorni sono la norma e tutto ciò che differisce da questo valore è patologia. La cosa principale nel ciclo mestruale è la sua regolarità e la durata del ciclo può variare in un ampio intervallo.

Eppure, esiste una regola semplice: se ti sottoponi regolarmente a esami preventivi dal ginecologo (almeno una volta all'anno), se compaiono delle violazioni, non rimandare un viaggio "spiacevole" dal ginecologo - allora non avrai quasi mai gravi problemi ginecologici.

Nel mondo moderno, è generalmente accettato che il ciclo mestruale sia di circa 28 giorni, ma spesso il ciclo delle donne non rientra in questo quadro e può durare dai 25 ai 34 giorni, il che è anche considerato accettabile.

Periodo- questo è ciò che accompagna ogni ragazza, a partire dagli 11-14 anni, per tutta la vita fino alla menopausa. Le mestruazioni sono responsabili del rinnovamento del sangue nel corpo e dell'eliminazione degli ovuli non idonei al concepimento.
Succede che il ciclo mestruale si confonde e si comporta instabile. Diamo un'occhiata alle norme e alle deviazioni del ciclo mestruale e al motivo per cui ciò accade.

Ciclo mestruale

Nel mondo moderno, è generalmente accettato che il ciclo mestruale sia di circa 28 giorni, ma spesso il ciclo delle donne non rientra in questo quadro e può durare dai 25 ai 34 giorni, il che è anche considerato accettabile.
Ci sono diverse fasi delle mestruazioni:

1. La fase mestruale è accompagnata da sanguinamento e perdita del rivestimento uterino. Dura in media dai 3 ai 6 giorni.
2. La fase follicolare si verifica dopo le mestruazioni durante i primi 14 giorni. Durante questo periodo, nelle ovaie viene prodotto un follicolo che servirà poi a creare un nuovo uovo.
3. Fase ovulatoria o ovulazione - avviene entro tre giorni, dopo la fase precedente, accompagnata dal rilascio di un nuovo uovo da un follicolo maturo.
4. La fase luteale dura 11-16 giorni ed è accompagnata dal rilascio di ormoni da parte del corpo per prepararsi al concepimento. Spesso durante questo periodo si verifica la sindrome premestruale (PMS), che è accompagnata da una certa irritabilità nelle donne e sbalzi d'umore.

Come viene calcolato il ciclo tra le mestruazioni?

Per calcolare il ciclo mestruale ci vuole un calendario, una penna e un po' di pazienza. Nel corso di tre periodi, devi segnare l'inizio e la fine del ciclo e solo allora puoi calcolare il ciclo medio del ciclo contando i giorni tra di loro.
Se trovi difficile o riluttante a segnare i giorni sul calendario, puoi utilizzare le applicazioni del tuo smartphone che faranno tutti i calcoli per te. Dovrai solo inserire la data di inizio e fine delle mestruazioni, poi il programma farà tutto per te e ti mostrerà il ciclo medio.

Ciclo mestruale normale e anomalo

La parola "mestruazioni" deriva dalla parola "mese" e significa che le mestruazioni durano un mese, ma il corpo femminile non è un pezzo unico, quindi si verificano deviazioni dal mese designato. Come affermato in precedenza, un ciclo dura dai 25 ai 34 giorni ed è normale che il ciclo arrivi entro 7 giorni prima o dopo il ciclo.
Ma se i cicli non sono uniformi e uno è di 14 giorni e l'altro di 35 giorni, questo è un motivo per consultare un medico per determinare la causa del fallimento, dove avrai bisogno del tuo "calendario femminile".

Quanti giorni passano tra l'ovulazione e l'inizio del ciclo successivo?

Quando si monitorano le fasi delle mestruazioni, descritte in precedenza, è possibile monitorare che l'inizio dell'ovulazione avviene 12-16 giorni prima dell'inizio delle mestruazioni.

Perdite sanguinolente tra un ciclo e l'altro

Le donne si lamentano molto spesso di spotting tra i periodi; sfortunatamente, questo problema indica qualche patologia nel corpo e richiede una visita dal medico. Potrebbe non trattarsi necessariamente di una malattia degli organi riproduttivi, ma potrebbe indicare squilibri ormonali ed è meglio consultare uno specialista.

Da questo articolo hai imparato cos'è un ciclo e come calcolarlo. Monitorate costantemente il vostro ciclo e potrete informarvi sui problemi del corpo o sulla presenza di malattie prima che si trasformino in una spiacevole sorpresa per voi.

“Il ciclo femminile ideale (28 giorni) corrisponde a quello lunare”, “quando la Luna è in Scorpione il ciclo viene interrotto”, “il momento migliore per il concepimento è l’ovulazione, quando la Luna è nella fase iniziale… " - tali affermazioni sono molto popolari tra le donne, in giro per il mondo. siti web e guide astrologiche. Ma una cosa è piantare i cetrioli rigorosamente secondo il "calendario lunare" o avviare un progetto solo quando "la Luna è su Saturno". Non ci sarà alcun danno, anche se anche questa è una questione controversa... Ma sentirsi male perché il ciclo, ad esempio, è di 31 o 26 giorni e non coincide categoricamente con le fasi lunari, non solo è assurdo , ma anche dannoso per il sistema nervoso. E le conseguenze possono effettivamente nuocere alla salute delle donne: stress e nevrosi portano a squilibri ormonali e irregolarità mestruali.

Per comprendere tutta questa mitologia, è necessario capire cosa succede esattamente nel corpo ogni mese, cosa è normale e cosa dovrebbe essere allarmante e richiedere un'azione urgente.

Perché esattamente 28?

Accade così che la funzione riproduttiva venga attivata nel corpo di una ragazza in un momento in cui non si preoccupa affatto di questa funzione. Dopo aver appena messo da parte le bambole, la ragazza si trova ad affrontare una serie di processi poco compresi che si verificano nel suo corpo, che iniziano immediatamente a essere oggetto di accese discussioni tra i suoi coetanei e con coloro che sono più grandi. Ma le madri in questa situazione non sempre sono all'altezza della situazione, poiché loro stesse non sono molto informate su questo argomento. La maggior parte delle donne risponde alla domanda sulla durata del ciclo mestruale più o meno allo stesso modo. “Circa una volta al mese, un paio di giorni prima del precedente”, così viene vagamente indicata la durata di un ciclo di 28 giorni, ciclo tale per la maggior parte delle donne sane. Ma questo significa che un ciclo più breve o più lungo è una manifestazione di patologia? NO. È noto che un ciclo mestruale normale può variare da 21 a 35 giorni, cioè più o meno una settimana rispetto alla media di 28 giorni.

La durata delle mestruazioni varia normalmente da due a sei giorni e il volume di sangue perso non supera gli 80 ml. Un ciclo più lungo si verifica tra le donne che vivono nelle regioni settentrionali e un ciclo più breve in quelle meridionali, ma questo non è un modello assoluto. La regolarità è importante nel ciclo mestruale. Se il ciclo di una donna è sempre di 35-36 giorni, allora questo può essere assolutamente normale per lei, ma se varia (26 giorni, poi 35, poi 21), questa è già una violazione.

Limiti normali

In generale, il ciclo mestruale può variare molto a seconda delle condizioni della donna e della situazione in cui si trova. Alcune patologie possono essere considerate irregolarità (quando si presentano in un periodo di tempo disuguale), ciclo lungo (più di 36 giorni) o ciclo breve (meno di 21 giorni). Ma, sebbene il ciclo mestruale sia un meccanismo chiaro, può variare in modo significativo in una donna normale e sana. E questi cambiamenti riflettono la reazione del corpo a fattori esterni ed interni.

Per alcuni, un po' di stress può già portare alla depressione, mentre per altri, una grave depressione non è motivo di irregolarità mestruali. Il ciclo mestruale di una donna può adattarsi al ciclo mestruale di un'altra se convivono per un lungo periodo. Questo è spesso visto nelle squadre sportive femminili o quando si vive insieme in un dormitorio. Ciò che spiega questo fenomeno non è del tutto chiaro.

Ritocchi

Il ciclo mestruale non è sempre stabile. Il periodo più irregolare sono i primi due anni dopo l'inizio delle mestruazioni e tre anni prima della sua fine (). I disturbi durante questi periodi sono dovuti a ragioni del tutto fisiologiche.

Il sistema riproduttivo della donna matura gradualmente e, essendo un meccanismo complesso, richiede un periodo di adattamento. Quando una ragazza ha la prima mestruazione, ciò non significa che il suo sistema sia maturo e pronto a funzionare pienamente (anche se per alcune il ciclo mestruale inizia a funzionare correttamente fin dall'inizio), il funzionamento di questo sistema può essere paragonato ad un orchestra, il cui suono coordinato di tutti gli strumenti creerà un'opera musicale dal suono unico. Proprio come gli strumenti di un'orchestra richiedono un periodo di accordatura, tutti i componenti del sistema riproduttivo devono mettersi d'accordo per lavorare insieme in armonia. Di solito ci vogliono circa sei mesi: per alcuni ci vuole più tempo, per altri meno, e per altri potrebbe volerci di più.

Come funziona il sistema

Il ciclo mestruale è diviso in tre fasi- mestruazioni, la prima fase (follicolare) e la seconda fase (luteale). Mestruazioni dura in media quattro giorni. Durante questa fase, il rivestimento dell'utero (endometrio) viene eliminato. Questa fase dura dalla fine delle mestruazioni a una media di 14 giorni con un ciclo di 28 giorni (i giorni vengono contati dall'inizio delle mestruazioni).

Prima fase (follicolare)
In questa fase, nelle ovaie inizia la crescita di quattro follicoli: le ovaie fin dalla nascita contengono molte piccole vescicole (follicoli) contenenti gli ovuli. Durante il processo di crescita, questi quattro follicoli rilasciano estrogeni (ormoni sessuali femminili) nel sangue, sotto l'influenza dei quali la mucosa (endometrio) cresce nell'utero.

Seconda fase (luteale)
Poco prima del 14° giorno del ciclo, tre follicoli smettono di crescere e uno cresce fino a una media di 20 mm e scoppia sotto l'influenza di stimoli speciali. È chiamato ovulazione.

Un ovulo emerge dal follicolo rotto ed entra nelle tube di Falloppio, dove attende lo sperma. I bordi del follicolo scoppiato si riuniscono (come un fiore che si chiude per la notte): si chiama questa formazione "corpo giallo"

La seconda fase dura fino all'inizio delle mestruazioni - circa 12-14 giorni. In questo momento, il corpo della donna è in attesa del concepimento. Nell'ovaio inizia a fiorire il “corpo luteo”: formato da un follicolo scoppiato, si sviluppa in vasi e inizia a secernere nel sangue un altro ormone sessuale femminile (progesterone), che prepara la mucosa uterina all'attaccamento dell'ovulo fecondato. .

Se la gravidanza non si verifica, quindi il “corpo luteo”, dopo aver ricevuto un segnale, riduce il suo lavoro, l'utero inizia a respingere l'endometrio già non necessario. E iniziano le mestruazioni.

Se il tuo programma del ciclo mestruale va storto

Il ciclo normale nelle donne sane può variare: mentre ad una servono 10 giorni affinché il follicolo maturi, ad un'altra ne servono 15-16. Ma quando si verificano deviazioni dalla norma, i medici parlano di disfunzione ovarica. Si manifestano con vari disturbi del ciclo.
I segnali più evidenti:

• mestruazioni irregolari;
• aumento o diminuzione della perdita di sangue standard (normalmente, il volume della perdita di sangue mestruale è 50-100 ml);
• la comparsa di sanguinamento tra le mestruazioni;
• dolore al basso ventre durante i giorni premestruali e a metà ciclo;
• violazione della maturazione delle uova (i suoi sintomi sono infertilità o aborto spontaneo).

Allarmi

• Interruzione del ciclo Soprattutto se prima era stabile, spesso desta preoccupazioni, ma non in tutti i casi è necessario dare l’allarme. Se di recente hai subito un grave shock nervoso, molto probabilmente l'intero disturbo è un evento occasionale e non c'è nulla di sbagliato in esso. Se non ci sono mestruazioni per un tempo molto lungo (e il test di gravidanza è negativo), è necessario consultare un medico. Se le mestruazioni sono arrivate prima e non finiscono, anche questo è un motivo per affrettarsi all'esame. Se le mestruazioni sono diventate molto frequenti (più volte al mese), non è necessario ritardarle: rivolgersi immediatamente al medico.
• Presto Questa è una delle paure molto comuni delle donne, soprattutto in giovane età. In realtà, questa paura è esagerata, poiché la menopausa precoce è molto rara. Ci sono casi in cui le mestruazioni si fermano anche per un lungo periodo di tempo, e questa può rivelarsi solo un'interruzione temporanea, dopodiché possono riprendere da sole, ad esempio dopo un buon riposo.
  Fondamentalmente, la menopausa precoce è causata da rare malattie congenite e sistemiche, dalle conseguenze del trattamento (chemioterapia, radioterapia per il cancro) e da altre condizioni non standard. La menopausa precoce, di regola, si manifesta con la cessazione delle mestruazioni e la comparsa di sintomi di insufficienza degli ormoni sessuali femminili (vampate di calore, irritabilità, ecc.). Non esiste prevenzione per questa malattia.
• Periodi dolorosi e sindrome premestruale Per qualche ragione, è generalmente accettato che il malessere durante le mestruazioni sia normale. Dolore, nausea, durante le mestruazioni sono fenomeni anormali. Questa condizione è chiamata dismenorrea e richiede un trattamento. Anche se questi fenomeni si manifestano solo leggermente, possono e devono essere corretti. La dismenorrea può essere primaria (il più delle volte in giovane età), quando è molto probabilmente dovuta semplicemente all'immaturità del sistema riproduttivo, e secondaria, quando è il riflesso di una serie di gravi malattie ginecologiche. Lo stesso vale per la sindrome premestruale (PMS). Queste non sono caratteristiche personali che tutti devono sopportare, ma una malattia di cui non sono state comprese completamente le cause, un intero elenco di sintomi e metodi di trattamento specifici. Se avete tali problemi, consultate il vostro medico.

Cosa fare?

Se non stiamo parlando di malattie, ma solo di alcuni problemi comuni nella regolazione del ciclo mestruale, tali disturbi del ciclo vengono risolti assumendo la contraccezione ormonale. Il sistema riproduttivo ha bisogno di riposo e la contraccezione ormonale, “spegnendola” per un po', prende il sopravvento: l'intero periodo di assunzione del contraccettivo è un periodo di riposo. Quindi, dopo l'annullamento, il sistema riprende a funzionare e, di norma, i guasti del ciclo scompaiono.

Il compito principale del corpo femminile

Il corpo può adattarsi e ricostruirsi quanto vuole, ma la funzione riproduttiva si forma finalmente solo quando una donna adempie al suo compito principale, previsto dalla natura. Cioè, quando trasporta, partorisce e nutre un bambino. La gravidanza è l'unico scopo per il quale il sistema riproduttivo è progettato nel corpo. Solo dopo la prima gravidanza completa, che termina con il parto, e il periodo dell'allattamento al seno, il sistema riproduttivo matura completamente, poiché durante questo periodo vengono realizzate tutte le funzioni previste dalla natura. Dopo la gravidanza, tutte le proprietà non completamente "disimballate" del corpo femminile iniziano finalmente a funzionare a pieno ritmo. Ciò influisce sia sulla sfera psico-emotiva che su quella sessuale, il che ha un effetto benefico sulla vita intima di una donna.

Dopo 35 anni

Nel tempo, il sistema riproduttivo, che in media è previsto per esistere in condizioni di funzionamento per 38 anni (da 12 a 51), è limitato solo dalle mestruazioni regolari. Inoltre, con l'età, molte donne sviluppano tutta una storia di malattie ginecologiche e generali, che iniziano a influenzare lo stato del sistema riproduttivo, e questo si manifesta in irregolarità mestruali. Anche infiammazioni, aborti, interventi ginecologici, sovrappeso o sottopeso possono essere causa di problemi.

Durante tutto il mese, nel corpo femminile si svolgono complessi processi fisiologici e sequenziali, il cui risultato esterno è il flusso mestruale. Questi processi coinvolgono l'ipotalamo, la ghiandola pituitaria anteriore, le ovaie e lo strato mucoso interno dell'utero. Solo se tutti i partecipanti alla catena lavorano in modo coordinato una donna avrà un ciclo mestruale normale con periodi mestruali regolari.

In questo articolo imparerai tutto sul ciclo mestruale: cos'è, quanti giorni sono normali, quali sono le deviazioni consentite dai valori nominali e cosa esistono.

Qual è il ciclo mestruale

Un ciclo è l'intervallo di tempo tra i primi giorni di due periodi mestruali consecutivi. La durata del ciclo è misurata in giorni di calendario e il suo primo giorno cade all'inizio delle mestruazioni.

La sua durata

Non c'è consenso tra gli esperti su quale dovrebbe essere il ciclo mestruale nelle donne, ma esistono alcune norme per il ciclo mestruale, all'interno delle quali i principali indicatori di questo processo possono variare:

• il ciclo deve essere stabile, la deviazione consentita dallo standard per la durata del ciclo non supera i 2-3 giorni. La durata media del ciclo mestruale dovrebbe essere di 21-35 giorni. Per alcune donne, il periodo tra due mestruazioni può essere inferiore a 21 giorni o superiore a 35 giorni a causa delle caratteristiche individuali del corpo. Se tale durata è stabile e non ci sono segni di patologie, allora tale fenomeno è riconosciuto come una caratteristica morfofunzionale per questo rappresentante del gentil sesso;
• Durante la regolazione, il volume dello scarico sanguigno non deve normalmente superare gli 80 ml. È importante che, a causa del contenuto di un anticoagulante nel sangue (enzima plasmina), non si coaguli;
• lo spotting durante le mestruazioni dura 3-7 giorni;
• Durante le mestruazioni non dovrebbero esserci dolori forti, massimo lieve disagio.

Deviazioni consentite

La durata del ciclo, così come tutte le sue altre caratteristiche, dipendono da molti fattori, tra cui lo stile di vita della donna, l'alimentazione, la presenza di situazioni stressanti, l'assunzione di farmaci, la contraccezione orale, ecc. Per vari motivi, il ciclo può essere accorciato o allungato. Tra le ragioni fisiologiche per cui può verificarsi, le più basilari sono i cambiamenti legati all'età nel corpo di una donna:

• nella pubertà, dopo l'arrivo delle prime mestruazioni in un adolescente, è consentito per 1-2 anni, le mestruazioni possono arrivare con ritardi fino a 3 mesi, le secrezioni possono essere scarse o troppo abbondanti;
• il primo rapporto sessuale può provocare un cambiamento nella ciclicità delle mestruazioni, tali interruzioni possono essere causate dallo stress della situazione, di solito la deviazione dalla norma non supererà 1-2 giorni;
• per le donne di età superiore ai 45 anni che entrano nel periodo premenopausale, anche l'instabilità del ciclo è la norma; le regolarità possono scomparire fino a sei mesi, manifestarsi meno intensamente o trasformarsi in sanguinamento uterino;
• in condizioni normali dovrebbe essere del tutto assente; dopo il parto si normalizza a seconda del tipo di alimentazione del bambino. Quando si allatta un bambino con formule artificiali, il ciclo mestruale della donna arriverà il prima possibile. Durante l'allattamento, l'ormone prolattina prodotto attivamente sopprime la funzione mestruale delle ovaie, quindi il ciclo si normalizza quando il livello di questo ormone diminuisce o anche quando l'alimentazione si interrompe completamente.

Quali fasi esistono

Tutti i processi nel sistema riproduttivo femminile dipendono direttamente dalla quantità di ormoni sessuali femminili prodotti nel corpo. A seconda dell'ormone predominante in un determinato periodo, il ciclo mestruale è suddiviso in più fasi.

Diamo un'occhiata a ciascuno di essi in modo più dettagliato:

• follicolare. La sua insorgenza coincide con l'arrivo delle mestruazioni e la sua durata varia dai 7 ai 22 giorni. Innanzitutto, la cavità uterina viene pulita dall'endometrio esfoliato, che non era utile nel ciclo precedente a causa del mancato concepimento. Quando le mestruazioni finiscono, la ghiandola pituitaria inizia a produrre l'ormone follicolo-stimolante (FSH), che provoca lo sviluppo di numerosi follicoli nell'ovaio. Il follicolo più sviluppato, il cui diametro può raggiungere i 2 cm, è solitamente chiamato dominante. Quando si forma, la crescita degli altri follicoli si interrompe. In questo momento, gli estrogeni vengono rilasciati intensamente nel corpo, il che garantisce la normale crescita di un nuovo strato interno nell'utero. Dipende in gran parte da quanto tempo impiega il corpo a maturare il follicolo se l'intero ciclo nel suo insieme sarà lungo o breve;
• ovulazione. Quando l'ovulo matura nel follicolo o nella vescicola di Graaf a 7-22 giorni dalla fase follicolare, scoppia. Questo di solito accade nei giorni 10-14. Durante l'ovulazione, la ghiandola pituitaria inizia attivamente a produrre luteina. Questo è un ormone che promuove la formazione del corpo luteo nell'area del follicolo rotto. La funzione principale del corpo luteo è la secrezione di progesterone, che sopprime lo sviluppo di nuovi follicoli. Questo processo (ovulazione e secrezione di progesterone) dura dalle 16 alle 48 ore. È questo periodo il più favorevole al concepimento;
• fase luteinica o fase del corpo luteo.È una ghiandola temporanea che produce progesterone per circa 12 giorni. Se l'ovulo viene fecondato, il lavoro del corpo luteo continua fino alla formazione della placenta. Se il concepimento non avviene, il corpo luteo muore e iniziano le mestruazioni. Questa fase dura solitamente 13-14 giorni, la sua durata è quasi sempre costante.

Livelli di regolazione del ciclo

La regolazione del ciclo mestruale ha una chiara gerarchia, secondo la quale il cervello è al livello più alto, dalla corteccia del quale viene inviato un impulso all'ipotalamo e all'ipofisi, che a loro volta inviano comandi alle ovaie, mentre il l'intero processo è completato nell'endometrio.

Consideriamo più in dettaglio il ruolo di ciascun livello:

1. La corteccia cerebrale occupa il livello più alto di controllo del ciclo. È a questo livello che si verificano disturbi mestruali di natura psico-emotiva, che possono essere innescati da stress, paura della gravidanza o anticipazione di un ritardo in qualche data importante. Tali "arresti" psicologici provocano un comando dal cervello al livello inferiore all'ipotalamo di sospendere la produzione di ormoni. Inoltre, una lesione cerebrale traumatica che influisce sul funzionamento della corteccia cerebrale può provocare irregolarità mestruali.
2. Ipotalamo. La zona ipofisiotropica di questa regione, responsabile dell'attività neuroendocrina, partecipa alla regolazione delle mestruazioni. L'ipotalamo è responsabile della produzione di FSH e LH.
3. Pituitaria. Questa è una ghiandola che produce gli ormoni della crescita necessari per la maturazione della cellula riproduttiva femminile e il corretto sviluppo dell'embrione. Il suo lobo anteriore è coinvolto nella regolazione delle mestruazioni.
4. Ovaie. A questo livello di regolazione, il follicolo matura e si rompe, la cellula riproduttiva femminile esce nella tuba di Falloppio e avviene la produzione del corpo luteo e degli steroidi.
5. Genitali interni ed esterni e ghiandole mammarie. Questo è il livello più basso di regolamentazione. Qui tutto è semplice, se è avvenuto il concepimento, allora questi organi forniscono l'“atmosfera” necessaria per il mantenimento e lo sviluppo del feto, ma se l'ovulo non viene fecondato, l'endometrio viene rifiutato e rimosso dalla cavità uterina e il ciclo ricomincia da capo.

Anche nella regolazione ormonale tutti i processi hanno una chiara gerarchia di fasi. Nella fase follicolare, la ghiandola pituitaria produce FSH, che a sua volta stimola la produzione di estradiolo nelle ovaie, che provoca gonfiore e ispessimento della mucosa interna dell'utero. Quando l'estradiolo raggiunge un certo livello, il follicolo scoppia e l'ovulo viene rilasciato dall'ovaio e al suo posto si forma un corpo luteo che produce progesterone. Se il concepimento non avviene, il corpo luteo entra in una fase inversa di sviluppo e il livello dell'ormone della gravidanza (progesterone) diminuisce. In questo caso anche l'endometrio si degrada, viene rifiutato e rimosso dalla cavità uterina. Successivamente, il processo di produzione degli ormoni ricomincia.

Motivi delle violazioni

Elenchiamo le ragioni principali dell'interruzione della ciclicità dei processi mensili nel corpo femminile:

• malattie del sistema riproduttivo ed endocrino. Per conoscere l'insorgenza della patologia è necessario tenere un calendario mensile;
• squilibrio ormonale causato da cambiamenti legati all'età nel livello degli ormoni sessuali femminili (pubertà e menopausa);
• processi fisiologici provocati dalla gravidanza, dal parto e dall'allattamento al seno;
• aborti, interventi chirurgici;
• stress, assunzione di farmaci, aumento o perdita di peso improvviso.

Con l’età, la probabilità di squilibri ormonali dovuti a uno qualsiasi di questi fattori aumenta in modo significativo a causa dell’invecchiamento del corpo.

– flusso mestruale scarso;

sanguinamento uterino;

dismenorrea o algodismenorrea - periodi troppo dolorosi.

Il ciclo può allungarsi se il follicolo impiega molto tempo a maturare e non c'è l'ovulazione. In una situazione del genere, il livello di progesterone non aumenta, poiché non esiste il corpo luteo e, nel tempo, l'endometrio in costante crescita inizia a rompersi meccanicamente e le mestruazioni arrivano con un ritardo significativo. Inoltre, può verificarsi un allungamento a causa della durata di vita troppo lunga del corpo luteo e un accorciamento a causa della sua morte prematura. La durata del ciclo diminuisce se il follicolo matura troppo rapidamente e l'ovulazione inizia prematuramente.

Il corpo femminile è un grande mistero! E come gli eventi inspiegabili della natura, i cambiamenti nelle fasi lunari, cambia anche la vita di una donna. Molti scienziati hanno notato che la natura ciclica del corpo celeste si riflette nel ciclo mestruale di una ragazza. Ma a volte ci sono tempeste e la salute di una donna è suscettibile a cambiamenti dall'esterno e si verificano disturbi nel corpo, che possono portare molti disagi alla vita di una donna e, soprattutto, privarla dell'opportunità di provare la gioia di maternità!

Scopriamo cos'è un ciclo mestruale normale

Un ciclo mestruale regolare è un segno di un corpo femminile sano.

Questo è un periodo ciclico e mensile nella vita di ogni donna sana, ad eccezione del periodo di gravidanza e allattamento al seno, a partire dal primo giorno della comparsa del sanguinamento (mestruazioni) e fino al primo giorno delle mestruazioni successive. Normalmente questo periodo varia da 21 a 35 giorni, più o meno 3 giorni. Se il ciclo è più breve o più lungo, possiamo già parlare di patologia e suonare l'allarme. Il ciclo mestruale gioca un ruolo enorme nella funzione riproduttiva di una donna ed è necessario per la capacità di fecondare, generare e dare alla luce figli.

Una ragazza diventa tale con l'inizio del primo ciclo mestruale (menarca), che di solito inizia tra gli 11 ei 14 anni. All'inizio possono essere irregolari, ma dopo un paio d'anni il ciclo si stabilizza. E per tutta la vita è stabile, fino al periodo della premenopausa, intorno ai 40-50 anni.

Dalla nascita, le ovaie di una ragazza contengono fino a 2 milioni di follicoli; all’inizio del menarca ne rimangono fino a 400mila. Un ciclo mestruale “utilizza” un follicolo in maturazione per rilasciare un uovo.

I cambiamenti ciclici normalmente nelle donne hanno un ciclo in due fasi e sono chiaramente controllati dal meccanismo d'influenza ormonale delle ghiandole endocrine.

Parametri normali del ciclo mestruale:

• La durata del ciclo va dai 21 ai 35 giorni. In media 28 giorni.
• La durata delle mestruazioni va da 2 a 7 giorni. In media 5 giorni.
• La perdita di sangue condizionale va da 40 a 60 ml. In media 50 ml.

Fasi del ciclo

• La prima fase, o follicolare. Durante questo periodo, il follicolo cresce e matura nelle ovaie sotto l'influenza degli ormoni dell'ipofisi e dell'ipotalamo (ormone follicolo-stimolante o FSH). Un ovulo viene rilasciato da un follicolo maturo durante l'ovulazione (la metà del ciclo mestruale), pronto per la fecondazione.
• La seconda fase, o luteale. Durante questa fase, sempre sotto l'influenza degli ormoni cerebrali (ormone luteinizzante o LH), il corpo luteo matura, liberando l'ovulo follicolare. Se, tuttavia, la gravidanza si verifica durante l'ovulazione, da questo follicolo si forma il corpo luteo della gravidanza, che produce progesterone fino a 16 settimane, il cui alto livello aiuta a mantenere la gravidanza. E a 16 settimane, la placenta assume questa funzione.

Parallelamente alle ovaie, anche l'endometrio nell'utero è soggetto all'influenza ormonale ciclica.

L'endometrio, come è noto, è costituito da più strati, gli strati superficiali sono rappresentati dagli strati funzionali e intermedi. Lo strato basale non viene rifiutato durante le mestruazioni, ma garantisce il ripristino degli strati rifiutati. Quella intermedia, essendo respinta, si manifesta sotto forma di mestruazione.

I cambiamenti ciclici nell'endometrio si distinguono sotto forma delle seguenti fasi:

• Proliferazione (fase follicolare). L'ormone attivo in questa fase è l'estrogeno. Dura dal 5° giorno del ciclo per 12-14 giorni. Durante questo periodo, lo strato superficiale dell'endometrio cresce con ghiandole tubolari spesse fino a 8 mm.
• Secrezione (fase luteale). Durante questa fase, sia i livelli di progesterone che quelli di estrogeni aumentano e dura circa 14 giorni. Durante questo periodo le ghiandole tubulari iniziano a produrre secrezioni, il cui picco viene raggiunto il 21° giorno del ciclo. Il flusso sanguigno alle arterie endometriali aumenta il 22° giorno del ciclo, creando condizioni favorevoli per l'impianto dello zigote.
• Mestruazioni. Quando la gravidanza non si verifica, a causa della bassa quantità di ormoni prodotti dall'ovaio, l'afflusso di sangue all'endometrio diminuisce, si formano coaguli di sangue e spasmi nei vasi, e quindi la loro forte espansione porta al rigetto endometriale. Questo si osserva dal 24° al 27° giorno del ciclo. Le mestruazioni stesse sono costituite dalle seguenti fasi:

1. Desquamazione (rigetto dello strato funzionale).
2. Rigenerazione (guarigione dello strato funzionale). Questa fase inizia immediatamente dopo la caduta dello strato intermedio endometriale. La base per questo, come accennato in precedenza, è lo strato basale. E il 4 ° giorno, dopo il suo rigetto, avviene l'epitelizzazione dell'intera superficie dell'endometrio.

Il continuo processo ciclico degli organi riproduttivi amichevoli - ghiandole, ovaie ed endometrio, durante l'intero ciclo mestruale contribuisce alla maturazione, al rilascio dell'ovulo dall'ovaio e alla sua fecondazione, all'attaccamento all'endometrio già preparato (grazie ad un ciclo a due fasi ) e l'ulteriore sviluppo e mantenimento della gravidanza in misura maggiore da parte degli ormoni ovarici. Se la fecondazione non avviene, lo strato funzionale (necessario durante la gravidanza affinché l'embrione si attacchi ad esso e ne garantisca l'attività vitale) viene rifiutato sotto forma di mestruazioni.

Il processo di regolazione del processo ciclico viene effettuato dal sistema neuroendocrino attraverso ormoni diretti e di feedback, cioè quando alcuni ormoni diminuiscono, altri aumentano e viceversa. Esiste la seguente gerarchia dei livelli di regolazione del ciclo mestruale:

1. Il primo livello è la corteccia cerebrale, il sistema limbico, l'ippocampo e l'amigdala. L'influenza del livello più alto dipende dal suo stato iniziale e dall'azione di fattori esterni. Pertanto, le irregolarità mestruali dipendono spesso dallo stato mentale della donna e talvolta si può osservare un ritardo nelle mestruazioni dopo aver sofferto di stress.
2. Il secondo livello è l'ipotalamo. È influenzato dal principio di feedback degli ormoni sessuali provenienti dal sangue.
3. Il terzo livello è il lobo anteriore della ghiandola pituitaria, che produce LH e FSH, prolattina, ormoni adenocorticotropi e stimolanti la tiroide.
4. Il quarto livello è costituito dalle ovaie, dalla tiroide e dalle ghiandole surrenali.
5. Il quinto livello è sensibile all'azione degli ormoni (utero, endometrio e ghiandola mammaria).

Ma sfortunatamente non tutte le donne hanno un ciclo mestruale regolare e funzionano come un orologio. Tutte le violazioni sono suddivise nelle seguenti categorie:

• Irregolarità del ciclo.
• Dolore durante il rilascio del sangue mestruale.

Ragioni per cui il ciclo mestruale viene interrotto

• Impatto sul corpo dall'esterno: stress, superlavoro, malnutrizione, cambio di luogo di residenza e clima.
• Fattori interni - malattie concomitanti (patologia delle ovaie, sistema nervoso centrale, ghiandole surrenali, malattie dell'endometrio, curettage della cavità uterina e aborti, malattie del fegato, compromissione dell'emostasi, ecc.).
• Sotto l'influenza di sostanze medicinali (ormoni, anticoagulanti, farmaci usati in psichiatria, ecc.).

Tipi di irregolarità mestruali

L'algodismenorrea, o mestruazioni dolorose, spesso non è la norma, ma uno dei tipi di disturbi del ciclo mestruale.

Menorragia (sindrome ipermestruale)– mestruazioni cicliche abbondanti. A sua volta è suddiviso in:

• La polimenorrea è un sanguinamento prolungato che si verifica ciclicamente con un intervallo inferiore a 21 giorni.
• Proiomenorrea – aumento delle mestruazioni.
• L’ipermenorrea è una grande quantità di flusso mestruale.

Sindrome ipomestruale– manifestazione esterna di diminuzione delle mestruazioni:

• Ipomenorrea – flusso mestruale scarso.
• Oligomenorrea – durata delle mestruazioni fino a 2 giorni.
• L'opsomenorea è un intervallo tra le mestruazioni di più di 5-8 settimane.
• Spaniomenorea - la mensis si osserva fino a 2-4 volte l'anno.
• L’amenorrea è l’assenza di mestruazioni per più di 6 mesi.

• – sanguinamento iniziato un anno o più dopo la cessazione delle mestruazioni nelle donne anziane.
• La metrorragia è un sanguinamento aciclico non accompagnato da rigetto endometriale.
• Sanguinamento intermestruale: si verifica tra i periodi.
• Algodismenorrea – mestruazioni dolorose.
• Il sanguinamento giovanile è un sanguinamento abbondante nelle ragazze adolescenti.

Trattamento dei disturbi mestruali

Dopo un esame completo della donna, compresa l'anamnesi, un esame generale e ginecologico dettagliato, un'ecografia, strisci, esami del sangue clinici e biochimici, coagulogrammi, esami ormonali, isteroscopia e talvolta risonanza magnetica, può iniziare il trattamento.

1. Prima di tutto, è necessario escludere l'influenza di fattori esterni.
2. Trattamento delle malattie concomitanti.
3. Per il sanguinamento è prevista la terapia emostatica.
4. Trattamento chirurgico (curettage della cavità uterina, rimozione dell'utero).
5. Terapia ormonale. Vengono utilizzati contraccettivi orali combinati, gestageni e agonisti del GnRH.

L'automedicazione è estremamente inaccettabile! Questo è pericoloso per la vita di una donna. In caso di irregolarità mestruali è necessario rivolgersi ad un istituto medico, poiché il ritardo può, nei casi lievi, portare a infiammazioni, disturbi endocrini, infertilità e, in casi estremi, alla morte. Prenditi cura di te e della tua salute: non ha prezzo!