Nevrosi nei bambini: cause, sintomi, trattamento e prevenzione. Nevrosi nei bambini in età prescolare: sintomi e trattamento

Le nevrosi infantili nascondono un grande pericolo e il problema principale non risiede nel tipo di disturbo o nelle sue manifestazioni, ma nell'atteggiamento nei suoi confronti. Quindi, a volte i genitori perdono di vista i primi sintomi della nevrosi, ea volte li ignorano completamente, credendo che con l'età tutto andrà via da solo. Questo approccio non può essere definito corretto, vale la pena fare ogni sforzo per aiutare il bambino a superare il problema che è sorto ed evitare gli inconvenienti che l'accompagnano in futuro. La nevrosi infantile è un disturbo mentale che non distorce la percezione del mondo circostante ed è reversibile (cosa molto importante). Pertanto, è possibile liberarsene e deve davvero essere fatto reagendo in tempo ai cambiamenti nel comportamento del tuo bambino.

Varietà di nevrosi infantili

Esiste una classificazione generale, all'interno della quale ci sono tredici tipi di nevrosi che possono manifestarsi nei bambini:

• una condizione nevrotica formata sulla base della paura.È uno dei tipi più comuni nei bambini della scuola primaria. Questo tipo di nevrosi è caratterizzato dalla presenza di attacchi di paura prolungati (a volte fino a mezz'ora), soprattutto prima di andare a letto. Le manifestazioni possono essere molto diverse: e una leggera sensazione di ansia, e anche. Ciò che un bambino teme è spesso determinato dalla sua età. Quindi, nel periodo prima della scuola, le paure più comuni sono la paura di essere lasciati soli, dell'oscurità, degli animali mitici o reali che sono stati visti nel film e altri. Tra gli alunni delle scuole elementari si teme spesso il rigore degli insegnanti, della scuola in quanto tale, con il suo regime chiaro e le sue tante esigenze;
• nevrosi causata da uno specifico stato ossessivo. Nella scienza psicologica, un tale fenomeno è descritto come la presenza nel comportamento di determinate azioni rituali, il cui fallimento porta ad un aumento della tensione, del disagio interno. Nei bambini si distinguono due tipi principali di tali condizioni: si tratta di azioni e paure ossessive, sebbene possano spesso essere di natura mista. In età prescolare, si verificano più spesso azioni ossessive come sbattere le palpebre, arricciare il ponte del naso o della fronte, battere i piedi, accarezzare, ecc. L'esecuzione di un'azione rituale consente di ridurre il livello di stress emotivo attraverso l'uso di determinate attività fisiche. Se parliamo di paure ossessive o, in un modo diverso, di fobie, molto spesso c'è la paura di uno spazio chiuso e di oggetti appuntiti. Più tardi, iniziano a comparire paure di morte, malattia, risposta verbale a un pubblico, ecc.;

• stato nevrotico di tipo depressivo. Questo problema si verifica già nell'età adulta - l'adolescenza. In un bambino si può notare un chiaro cambiamento nel comportamento: cattivo umore, un'espressione facciale triste, una certa lentezza dei movimenti e dei gesti, una diminuzione generale dell'attività e del livello di comunicazione. Nei casi più gravi possono comparire insonnia sistematica, diminuzione dell'appetito e persino stitichezza;
• tipo astenico (nevrastenia) nasce come reazione a un carico di lavoro eccessivo con compiti e attività aggiuntivi, sovraccarico fisico ed emotivo. Una forma esplicita di questo tipo di nevrosi si manifesta solo in età scolare;
• tipo isterico di nevrosi.

Le convulsioni rudimentali di tipo motorio non sono rare negli anni in età prescolare. Quando un bambino non ottiene ciò che vuole, viene offeso o punito, può mostrare la sua insoddisfazione in un modo piuttosto vivido: cadere a terra, accompagnato dall'allargamento delle braccia e delle gambe, pianto e urla ad alta voce, pugni, ecc.;

• balbuzie sui nervi. Nella stragrande maggioranza dei casi, si verifica all'età di 2-5 anni durante i periodi della formazione iniziale della parola e della sua ulteriore complicazione frasale.

Molto spesso diventa una risposta alla paura della separazione dai genitori, inaspettata per il bambino. Inoltre, i fattori che predispongono alla balbuzie includono la pressione sul bambino con il desiderio di accelerare il suo sviluppo (eloquio, intellettuale, ecc.), nonché un significativo sovraccarico di informazioni.

• ipocondria- uno stato in cui vi è una dolorosa preoccupazione per il proprio stato di salute, numerosi e infondati sospetti di varie malattie. Il periodo caratteristico dell'età è l'adolescenza;
• movimenti ossessivi (tic), che sono già stati discussi in precedenza: una varietà di semplici movimenti e gesti eseguiti in modalità automatica per alleviare lo stress. Nei bambini sono spesso accompagnati da enuresi e balbuzie;
• sonno disturbato- si trovano nei bambini piccoli e negli adolescenti.

Il disturbo può trovare la sua espressione nell'ansia, problemi con fasi profonde del sonno, incubi, parlare e camminare nel sonno, frequenti risvegli nel cuore della notte senza una ragione apparente.

• diminuzione dell'appetito per motivi nevrotici. Le madri spesso mostrano eccessiva ansia per i loro figli, e quindi a volte cercano di forzare l'alimentazione del bambino se rifiuta, o di dare porzioni troppo grandi. A volte la causa dell'anoressia nervosa è la paura durante il processo di alimentazione. Il risultato di tali eventi è la perdita del desiderio di mangiare del bambino, frequenti rigurgiti, vomito e talvolta eccessiva selettività.
• minzione involontaria (enuresi). Molto spesso, questo tipo di disturbo nevrotico si verifica durante il sonno notturno;
• se il bambino ha movimenti intestinali involontari in piccole quantità e non ci sono ragioni fisiologiche per questo, allora possiamo parlare di encopresi nevrotica. Questo è abbastanza raro, la patogenesi è molto poco conosciuta. L'età di manifestazione di questo tipo di disturbo va dai 7 ai 10 anni;
• azioni patologiche basate sull'abitudine.

Questo può anche essere trovato abbastanza spesso nei bambini di tutte le età: dondolarsi quando si addormenta, o capelli e altri.

Quale potrebbe essere la causa del disturbo nevrotico di un bambino?

Nella maggior parte dei casi, la causa di un disturbo nevrotico è il bambino che riceve un trauma psicologico (questo può essere paura, forte risentimento, il risultato della pressione emotiva, ecc.). Tuttavia, è quasi impossibile stabilire un evento specifico che ha causato lo sviluppo di una nevrosi e quindi non è possibile stabilire una connessione diretta.

parere del medico: la stragrande maggioranza dei casi di nevrosi nei bambini non è il risultato di uno specifico evento traumatico che si è verificato una volta, ma il risultato di una lunga riflessione e dell'incapacità di accettare o comprendere una situazione particolare o di adattarsi alle mutate condizioni ambientali.

La presenza di nevrosi in un bambino- questo è un problema che non risiede nello stato del corpo del bambino, ma nelle carenze dell'educazione. I bambini sono molto vulnerabili e quindi qualsiasi evento negativo può rimandare un'impronta grave, le cui conseguenze potrebbero non essere rivelate immediatamente, ma in futuro.

Nella questione delle ragioni dello sviluppo delle nevrosi infantili, i seguenti fattori hanno una grande influenza:

• sesso ed età del bambino;
• storia familiare, eredità;
• caratteristiche e tradizioni dell'educazione in famiglia;
• malattie subite dal bambino;
• stress fisico ed emotivo significativo;
• mancanza di sonno.

Chi è più incline ai problemi

Sulla base di una serie di studi sulle nevrosi nei bambini, possiamo parlare di un gruppo a rischio per vari fattori. Quindi, si crede che più suscettibili ai disturbi nevrotici:

• bambini dai 2 ai 5 anni ea 7 anni;
• avere una "posizione I" pronunciata;
• indebolito somaticamente (bambini il cui corpo è indebolito a causa di frequenti malattie);
• bambini che si trovano da tempo in una situazione di vita difficile.

Manifestazioni sintomatiche delle nevrosi infantili

A cosa dovrebbero prestare attenzione i genitori? Cosa può segnalare lo sviluppo di una nevrosi in un bambino? Le manifestazioni possono essere di natura diversa a seconda del tipo di disturbo nevrotico. Vale la pena mostrare preoccupazione per le condizioni del bambino se è presente almeno uno dei seguenti fenomeni:

• gravi attacchi di paura;
• stupore e balbuzie;
• cambiamento nelle espressioni facciali e aumento del pianto rispetto al solito stato;
• diminuzione dell'appetito;
• irritazione;
• ridotta socialità, desiderio di solitudine;
• tutti i tipi di disturbi del sonno;
• aumento della fatica;
• maggiore sensibilità e suggestionabilità;
• crisi isteriche;
• sospettosità e indecisione;
• enuresi ed encopresi.

Manifestazioni di nevrosi nella foto

Quando vedere un medico e come trattare un bambino

Qualsiasi cambiamento nel comportamento per lungo tempo, convulsioni o azioni sistematiche: tutto ciò dovrebbe allertare i genitori. Il motivo potrebbe essere diverso, ma è molto importante andare sul sicuro e consultare uno specialista in tempo. Una risposta tempestiva priverà il bambino di spiacevoli manifestazioni di un disturbo nevrotico e lo salverà da gravi problemi in futuro.

Le basi del trattamento delle nevrosi nei bambini- psicoterapia. Le sessioni possono essere condotte in diverse forme: psicoterapia di gruppo, individuale, familiare. Quest'ultimo è molto importante: è durante il contatto sia con il bambino che con i genitori che il medico ha l'opportunità di determinare con maggiore precisione la causa del problema e influenzare in modo completo la sua risoluzione.

Vale la pena notare che la psicoterapia nel caso delle nevrosi infantili è principalmente finalizzata al miglioramento della situazione generale della famiglia e alla normalizzazione delle relazioni all'interno della sua struttura. Ulteriori misure - la nomina di farmaci, l'uso del riflesso e della fisioterapia - non sono le principali, ma sono intese solo a creare condizioni favorevoli per la psicoterapia.

La nevrosi è un disturbo mentale reversibile causato dalla presenza di fattori che traumatizzano la psiche.

Con la nevrosi, le cellule nervose del cervello non vengono distrutte, ma le loro funzioni sono spesso gravemente disturbate, a causa di ciò le nevrosi sono considerate disturbi funzionali.

I pediatri notano che nei bambini la nevrosi può insorgere sotto l'influenza di una serie di ragioni che hanno influenzato congiuntamente il bambino. Il fattore principale tra loro è psicogeno. Un ruolo significativo è giocato dalle caratteristiche del bambino, che è sotto l'influenza di una sostanza irritante che ha un effetto sfavorevole su di lui. Inoltre, qui è importante anche il significato di questo irritante per un bambino in particolare. Le nevrosi infantili sono associate a varie malattie, traumi di natura sia psicologica che fisica e sono anche causate dall'educazione impropria del bambino.

Con la normale attività cerebrale, si verifica un equilibrio tra eccitazione e inibizione. È più tipico per i bambini quando il processo di eccitazione prevale sull'inibizione. A partire dai 3 mesi di vita, alcuni bambini iniziano già a mostrare una reazione nevrotica agli stimoli.

I pediatri ritengono che il primo periodo, che influenza lo sviluppo della nevrosi, sia il periodo in cui il bambino è strettamente connesso con la madre, e il secondo arriva quando sorgono relazioni con altri parenti e si sviluppano le funzioni motorie. Quindi i bambini attraversano diversi periodi di età, ognuno dei quali ha le sue caratteristiche, che a loro volta possono influenzare l'aspetto delle nevrosi in un bambino. Tutti questi periodi di età sono carichi dell'emergere di conflitti tra il bambino e le persone che lo circondano.

Per la natura delle nevrosi, è importante a quale età si presentano. In giovane età, con nevrosi, si verificano sintomi come mancanza di volontà di mangiare, vomito, incontinenza fecale e urinaria, respiro accelerato, cianosi delle labbra e tosse nervosa. I bambini possono lamentarsi di dolore al cuore, il loro polso cambia. A volte i bambini piccoli hanno funzioni motorie compromesse, crampi, tic muscolari facciali, aumento dell'agitazione quando il bambino si muove in modo irregolare ed è molto irrequieto. Tutti questi segni possono essere dovuti alla nevrosi.

Succede che le nevrosi rimangano con il bambino per tutta la vita. La prevenzione dell'insorgenza di sintomi patologici nella prima infanzia e l'interruzione successiva delle deviazioni nel comportamento del bambino possono aiutare a eliminare lo sviluppo di nevrosi in età avanzata. Affinché il bambino non abbia nevrosi, i genitori devono amarlo ed essere attenti a lui, senza permettere eccessi nella sua educazione.

È difficile dire cosa si intende con il concetto di "nevrosi infantile" - almeno, non esiste una diagnosi così specifica. In ogni caso, la nevrosi è un disturbo mentale causato da fattori che traumatizzano la psiche. È molto importante. La nevrosi non è una malattia in cui test ed esami possono essere particolarmente utili. Quelli. non stiamo parlando dei processi nel cervello, che possono essere visti, "toccati" - non c'è infiammazione, nessun tumore, nessuna interruzione della funzione vascolare nella nevrosi. Linea di fondo. La nevrosi è una sconfitta della psiche, della sfera emotiva. Il motivo è l'impatto di un fattore traumatico. Questo fattore viene eliminato: la malattia passa. Perché è la nevrosi, a differenza di qualsiasi schizofrenia e psicosi maniaco-depressiva, che è un disturbo reversibile dell'attività mentale. Quelli. quando il fattore traumatico viene eliminato, si verifica il recupero. Qualsiasi farmaco ansiolitico non può curare la nevrosi. La risposta allo psicotrauma sarà, molto probabilmente, meno pronunciata, ma la causa della malattia non viene eliminata. Il compito principale e la chiave per un trattamento di successo è rilevare ed eliminare ciò che colpisce gravemente la psiche: scontri intrafamiliari sui metodi genitoriali, conflitti generazionali, paure, problemi all'asilo, ecc. Non è sempre possibile rilevare ed eliminare questi problemi da soli, senza l'aiuto di uno psichiatra infantile.

La nevrosi nei bambini è un problema piuttosto serio, nonostante il fatto che la malattia sia curabile. Spesso i genitori non attribuiscono la dovuta importanza ai disturbi nevrotici del bambino e, in assenza di un trattamento adeguato, sono abbastanza capaci di rinascere nel tempo in disturbi nervosi stabili.

Psicologa A.I. Zakharov dà la formula: "Un bambino che è in uno stato di stress, sovraffaticamento, affaticamento, ha una ridotta reattività del corpo (immunità ridotta), di regola si ammala (malattie somatiche, disturbi autonomici). Le malattie frequenti sono l'inizio punto per lo sviluppo della nevrosi."

Quali bambini sono più suscettibili alle nevrosi?

1. Bambini con un'elevata sensibilità emotiva, che prendono tutto molto a cuore; bambini impressionabili inclini all'ansia e all'eccitazione.

2. Bambini impressionanti, inclini all'elaborazione interna di sentimenti ed esperienze. Dicono di questi bambini: "Mantiene tutto in sé".

3. Bambini con instabilità interna:

Con una costituzione nervosa (l'influenza della genetica: genitori neuro-somaticamente indeboliti; temperamenti polari dei genitori del bambino; ​​il temperamento del bambino stesso);

Bambini con un senso sviluppato di "io". Si può dire di questi bambini che non tollerano un tono acuto, imponente e ancora più irritante, insulti. In risposta a ciò, piangono, si offendono o "si ritirano in se stessi".

Di regola, le origini delle nevrosi sono poste nella famiglia. In famiglia, il bambino riceve stress da conflitti tra genitori, educazione impropria (iperprotezione, ipocruising, aumento della severità, educazione egocentrica, principi irrefrenabili, divieti), blocco del contatto emotivo tra il bambino e la madre (la madre non dà il calore e affetto che sono necessari per il bambino emotivo, impressionabile).

Un atteggiamento negativo nei confronti di un bambino all'asilo o alla scuola da parte di un insegnante funge da forte irritante per un sistema nervoso indebolito. Accade spesso che la posizione dell'insegnante sia tale da ritenere giusto informare i genitori delle "coccole", della "testardaggine", della "nocività" del bambino. E i genitori possono solo "premere", "correggere", "punire", cioè fare ancora una volta ciò di cui soffre il bambino e indebolire ulteriormente il suo sistema nervoso. Un'altra posizione dell'insegnante: attirare l'attenzione dei genitori sulla natura dolorosa del comportamento del bambino; consigliare come agire in un caso particolare, cioè risolvere creativamente il problema, tenendo conto dell'individualità del bambino. Nel primo caso, l'insegnante consolida o rafforza la nevrosi, nel secondo - la riduce. È molto difficile per i bambini con un alto livello di sensibilità con influenza psicologicamente analfabeta da parte dell'insegnante, che può portare a una diminuzione dell'autostima, all'incapacità di affermarsi nella squadra dei bambini. Esiste una nevrosi didattica, la cui causa principale è la violazione della relazione insegnante-studente che è significativa per il bambino, dove il comportamento sbagliato e le parole dell'insegnante allo studente possono essere un fattore patogeno. L'insegnante dovrebbe tenere conto della maggiore vulnerabilità dei ragazzi che hanno problemi nei rapporti con i loro padri o sono già parzialmente o completamente privati ​​della comunicazione con loro dopo che i loro genitori hanno divorziato. Questi ragazzi sono dolorosamente preoccupati quando iniziano a vergognarsi in presenza dei loro coetanei, indicano che si stanno comportando in modo sbagliato, sono in ritardo rispetto agli altri, non giustificano le aspettative. In tali situazioni, i bambini si sentono ancora più incomprensibili e isolati, diventano timidi e indecisi o iniziano a "fare del male" - a fare tutto nonostante, provocando un atteggiamento negativo nei confronti di se stessi. In questo caso, di norma, l'elogio per il successo contribuisce al raggiungimento di un risultato positivo. Efficace anche il coinvolgimento del minore nelle vicende collettive con la previsione di un ruolo di primo piano.

È molto difficile per i bambini con un insegnante che ha un disturbo nevrotico. Un insegnante nervoso non riesce a trovare un linguaggio comune, prima di tutto, con i bambini nervosi. Cioè, invece di capire, prendersi cura e sostenere, trasferisce la sua irritazione e ansia ai bambini.

Quale dovrebbe essere l'aiuto di un insegnante ai bambini con nevrosi?

Sviluppo delle capacità di comunicazione;

Trovare riconoscimento nella squadra dei bambini;

Nota i loro successi, lodi;

Sostieni nei momenti difficili, proteggi da coloro che prendono in giro e sono capaci di aggressione.

La prevenzione delle nevrosi nei bambini consiste nella formazione di meccanismi di autoregolazione mentale. I bambini emotivi, con un senso dell'"io" sviluppato e artisticamente dotati dovrebbero essere circondati da cura e amore, sostenere e sviluppare il loro senso dell'"io". Ma senza iperprotezione, indulgenza a capricci e capricci. Una ragionevole fermezza deve essere combinata con l'accettazione emotiva del bambino in modo che non si senta solo, incompreso, non amato.

Tipi di nevrosi

Disturbo ossessivo compulsivo

Per le nevrosi fobiche (fobie) le paure ossessive sono caratteristiche, per le nevrosi ossessive - movimenti ossessivi (tic). I tic nervosi possono manifestarsi in modi diversi.

Nevrosi isterica

Questo tipo di nevrosi è caratterizzato da convulsioni motorie: urla, singhiozzi, cadute a terra, ecc.

Nevrosi ipocondriaca

L'eccessiva preoccupazione per la propria salute, di regola, è caratteristica delle persone anziane. Gli adolescenti però sono anche ipocondriaci: la paura di ammalarsi avvelena letteralmente la loro vita.

nevrosi astenica

I bambini che soffrono di nevrastenia difficilmente tollerano lo stress mentale, si stancano rapidamente, soffrono di disturbi del sonno, spesso piangono e si irritano facilmente. La distonia vegetovascolare è una frequente "compagna" della nevrosi astenica.

Nevrosi d'ansia

Questa nevrosi è caratterizzata da regolari attacchi di paura. Gli "scenari" delle paure sono estremamente vari: c'è la paura del buio, della solitudine, della morte, del fuoco e del divorzio dei genitori...

Nevrosi depressiva

Tipico per l'adolescenza. La solitudine e l'umore depresso sono i "sintomi" più comuni della nevrosi depressiva.

Manifestazioni di nevrosi

Le nevrosi dei bambini possono manifestarsi in modi diversi: tutto dipende dal tipo e dalla gravità della malattia. Elenchiamo le manifestazioni nevrotiche più comuni:

I tik sono movimenti automatici e abituali: sbattere le palpebre, contrazioni delle spalle o della testa, leccarsi le labbra, ecc.

Incontinenza urinaria inconscia (soprattutto durante il sonno).

Anoressia

Anche i bambini in età prescolare hanno disturbi dell'appetito nevrotico. Un tentativo di nutrire un bambino con la forza può solo causare il rifiuto, anche nel senso letterale della parola (ad esempio vomito o rigurgito frequente).

balbuzie

Disordini del sonno

Prevenzione e cura delle nevrosi. Se ci sono segni di nevrosi, il bambino deve essere indirizzato a un medico specialista. In alcuni casi, viene utilizzato il trattamento farmacologico. I bambini con nevrosi grave di solito non frequentano la scuola materna finché non si riprendono. Nel caso in cui il trattamento venga effettuato in regime ambulatoriale, il bambino continua a frequentare la scuola materna. Questo accade nelle forme più lievi di nevrosi. Quindi i farmaci prescritti vengono somministrati al bambino dall'infermiera senior e l'educatore deve, a seconda della forma di nevrosi, fornire un approccio individuale al bambino, non fissare l'attenzione sulle peculiarità del suo comportamento e coinvolgerlo attivamente in vari attività. Quindi, i bambini con forme lievi di balbuzie possono essere alleviati con l'aiuto di influenze pedagogiche. Nelle prime fasi, il carico sulla psiche del bambino dovrebbe essere drasticamente ridotto; per fornire un sonno prolungato e stare all'aria aperta; non fissare l'attenzione del bambino sulla sua balbuzie; parla lentamente e un po'; recitare poesie, cantare semplici canzoni; fornire al bambino la possibilità di giocare di più con giocattoli, materiali da costruzione, coinvolgerlo in giochi all'aperto, giochi con gli oggetti preferiti.

Queste attività danno buoni risultati, soprattutto se la balbuzie è di natura funzionale (attività linguistica attiva con aumentata eccitabilità del bambino). Se si è formata la balbuzie e le influenze educative non aiutano, il trattamento viene effettuato da un logopedista e da un neuropsichiatra.

Anche i bambini con abitudini patologiche frequentano gli asili nido. Per svezzare un bambino da queste abitudini, è necessario il contatto con i genitori e in un istituto prescolare è necessario assicurarsi che tali bambini non vadano in pensione, ma includarli nei giochi collettivi. È molto importante non fissare l'attenzione del bambino sul fatto che si tocca i genitali o si succhia il dito, ma per distrarlo o impegnarsi in qualche gioco interessante.

Per la prevenzione delle nevrosi, prima di tutto, dovrebbe essere eliminato tutto ciò che interferisce con la normale formazione dell'attività nervosa superiore; quindi, possiamo dire che la prevenzione delle nevrosi inizia con lo sviluppo del periodo prenatale, quando una donna incinta ha bisogno di creare condizioni di vita ottimali, proteggendola da preoccupazioni eccessive, problemi familiari di ogni tipo, superlavoro e malattie somatiche.

Dopo la nascita di un bambino, la prevenzione comprende, prima di tutto, la creazione delle condizioni per uno sviluppo fisico e neuropsichico ottimale e la garanzia di un livello di salute adeguato, nonché una tale organizzazione della veglia che soddisfi i requisiti di età. Di grande importanza è un'atmosfera tranquilla in famiglia, un atteggiamento anche affettuoso degli adulti, un corretto approccio educativo a un bambino, tenendo conto delle sue caratteristiche individuali.

1. Cerca di essere più attento a tuo figlio, mostra più amore, calore e affetto, digli più spesso che gli vuoi bene e che ti manca.

2. Ricorda che anche tuo figlio ha i suoi problemi. Dagli l'opportunità di parlare, discutere con te di ciò che lo preoccupa e lo addolora. Dedica ogni giorno del tempo per una conversazione con tuo figlio in modo che possa raccontarti cosa è successo durante la giornata, discutere con lui con calma situazioni di conflitto difficili, spiegare come agire in questo o quel caso, aiutare a capire le ragioni delle azioni di altre persone. Ad esempio: "Seryozha probabilmente non ha rotto la tua matita di proposito, l'ha caduta accidentalmente sul pavimento. Non c'era bisogno di combattere Serezha per questo. Non voleva questo. E la matita potrebbe essere temperata". È importante ricordare che puoi ragionare con un bambino di 6-7 anni, è in grado di capire i tuoi argomenti, analizzare la situazione con te. La cosa principale in questo caso è trattare i problemi del bambino con comprensione e rispetto, non considerarli come qualcosa di frivolo, condurre la conversazione con calma e riservatezza, e non ad alta voce sotto forma di edificazione.

3. Fai una tradizione di parlare con tuo figlio prima di andare a letto. Quando il bambino è a letto, siediti accanto a lui, accarezzalo sulla testa, prendi i suoi palmi tra le mani e parla con calma di qualcosa di piacevole. Allo stesso tempo, evita manifestazioni violente di emozioni, non è necessario che il bambino sia sovreccitato prima di coricarsi. Parla di un futuro weekend o di un viaggio estivo. Lascia che il tuo bambino si addormenti con pensieri ed esperienze piacevoli. Se è difficile per lui addormentarsi, aiuta un termoforo caldo posto ai suoi piedi, può essere autorizzato a prendere il suo amato orso o coniglio. Se l'acqua è calmante per il bambino, è utile una doccia o un bagno prima di andare a letto.

4. Non esprimere mai in presenza di un bambino in età prescolare le tue preoccupazioni sull'inizio della sua educazione a scuola, non spaventare la scuola. La tua ansia e le tue paure saranno sicuramente trasmesse al bambino, causeranno la formazione di "ansia scolastica" - uno stato stabile di ansia e paura in relazione a tutto ciò che riguarda la scuola e l'apprendimento.

5. Non arrabbiarti e non urlare contro il bambino. Anche se ha fatto qualcosa, secondo te, terribile, controlla te stesso, prova a parlare con voce calma e uniforme. I bambini i cui genitori urlano e imprecano costantemente smettono di ascoltarli. Per cominciare, inserisci un giorno di "digiuno" a settimana. In questo giorno, datti la tua parola. Che non urlerai al bambino e lo sgriderai, anche se capovolge tutto. Sii calmo e padrone di te stesso con lui in questo giorno. Se possibile, puoi organizzare questi giorni più spesso per svezzare gradualmente l'abitudine di parlare con il bambino ad alta voce. Noterai che inizia a "ascoltarti", ti capisce più facilmente e soddisfa le tue esigenze.

6. Rivedi le tue esigenze per il bambino, sono sempre giustificate, vuoi troppo da lui? È utile ricordare te stesso a questa età e "saltare" i requisiti per tuo figlio attraverso le tue esperienze infantili. Cerca solo di essere obiettivo. Gli adulti tendono a idealizzare il loro passato.

7. Il regime corretto per il bambino è di grande importanza per il trattamento e la prevenzione delle nevrosi. Ci sono tre regole importanti da ricordare qui:

Regola 1. Il bambino deve dormire a sufficienza. Nonostante tutto, alle 9 di sera deve essere messo a letto. La durata del sonno notturno dovrebbe essere di 9-10 ore. Per i bambini con un sistema nervoso instabile, è utile un sonno diurno da 1 a 1,5 ore. I giochi rumorosi, l'intrattenimento eccessivamente emotivo prima di andare a dormire dovrebbero essere esclusi.

Regola 2. Il bambino ha bisogno di lunghe passeggiate quotidiane all'aria aperta, giochi ed esercizi all'aperto. Va bene se trovi l'opportunità di camminare con lui: anche per lui è necessaria la comunicazione con te.

Regola 3. Non permettere a tuo figlio di sedersi a lungo davanti alla TV, giocare ai videogiochi per ore. I film d'azione e horror sanguinosi non sono per tuo figlio, devono essere completamente esclusi. Se hai acquistato un disco video con un nuovo film, prima guardalo tu stesso e decidi se mostrarlo a tuo figlio.

L'elenco delle raccomandazioni potrebbe essere continuato. Probabilmente, la raccomandazione principale in questo può essere la seguente: più amore e gentilezza nel comunicare con il bambino, più fiducia nella sua forza, più pazienza e resistenza, e poi tutto funzionerà. I genitori dovrebbero ricordare che un sistema nervoso sano è la chiave per un'istruzione di successo. Quando si entra a scuola, il bambino avrà alcune difficoltà. Tutti i bambini di prima elementare li hanno, ma queste sono altre difficoltà. Sono completamente superabili. Se il bambino non ha problemi di salute

Nel mondo della tecnologia dell'informazione, le persone a volte dimenticano l'importanza della comunicazione dal vivo. La cosa peggiore è quando i bambini piccoli soffrono di una mancanza di attenzione e cura dei genitori, diventando introversi e scontrosi. Il nostro tempo può essere definito l'era del divorzio generale: ogni seconda famiglia rompe la sua unione matrimoniale. Non c'è dubbio che vivere e crescere in una famiglia incompleta o con una matrigna/patrigno abbia un effetto dannoso sulla fragile psiche di un bambino. Devi sapere come trattare adeguatamente la nevrosi nei bambini.

NevrosiÈ un disturbo del sistema nervoso che si manifesta in risposta a stimoli traumatici. In patologia, ci sono ritardi nello sviluppo di importanti funzioni nervose superiori.

Descrizione della problematica della nevrosi

Importante! Secondo le statistiche, un quarto di tutti i bambini di età compresa tra 2 e 5 anni soffre di nevrosi infantile.

Il pericolo delle nevrosi risiede nel fatto che i bambini di età inferiore ai 3 anni non sanno come spiegare completamente le loro paure, paure ed emozioni, il che rende difficile identificare e trattare la nevrosi il prima possibile. Se la deviazione non viene rilevata in tempo o se non c'è azione, la nevrosi può continuare fino all'adolescenza.

Se noti uno o più sintomi della malattia in un bambino contemporaneamente, dovresti consultare immediatamente un medico. Diagnosticherà, identificherà le cause della malattia, prescriverà il corso di trattamento necessario.

Quindi, come dovrebbe essere trattata correttamente la nevrosi nei bambini, come definire questa malattia?

Cause dell'evento

Nevrosi nei bambini- una malattia abbastanza comune, tuttavia, suscettibile di trattamento con diagnosi precoce della malattia. Il sistema nervoso immaturo dei bambini è molto suscettibile all'influenza psicologica dall'esterno, quindi le nevrosi più spesso, per la prima volta, compaiono proprio durante l'infanzia.

Attenzione! I disturbi nervosi iniziano a svilupparsi nell'intervallo da 2 a 3 anni o da 5 a 7 anni. I genitori dovrebbero prestare particolare attenzione alle condizioni di un bambino che è a questa età molto vulnerabile e iniziare il trattamento.

L'errore della maggior parte dei genitori è che spesso non prestano attenzione alle manifestazioni dell'ansia del bambino, credendo che il periodo "nervoso" passerà da solo. Tuttavia, una nevrosi, senza un trattamento adeguato, non può andare via da sola. Sono necessari una diagnosi accurata e un trattamento immediato per eliminare lo stato nevrotico.

La mancata fornitura di assistenza in uno stato simile alla nevrosi può portare a problemi di comunicazione con le persone intorno e influenzare anche lo stato generale di salute. Alla fine, la nevrosi può portare a cambiamenti globali nella struttura psicologica di un individuo senza trattamento.

Prima di intraprendere il trattamento della nevrosi nei bambini, è necessario scoprire quali fattori hanno provocato la sua comparsa. Nessun trattamento aiuterà se non si eliminano i fattori di stress negativi, poiché continueranno a influenzare la psiche del bambino, sconvolgendola sempre di più.

La maggior parte delle nevrosi infantili insorge sullo sfondo di un ambiente familiare instabile. Se i genitori spesso giurano, si parlano tra loro ad alta voce o, peggio ancora, si applicano violenza fisica l'un l'altro, non sorprende che compaiano anomalie nella psiche del bambino.

La formazione della nevrosi può essere influenzata da:

• tipo di educazione (iperprotezione, educazione autoritaria, rifiuto);
• temperamento;
• sesso ed età del bambino;
• tipo di struttura corporea (fisico normale, astenico o iperstenico);
• alcuni tratti caratteriali (timidezza, eccitabilità, iperattività).

Attenzione!È stato dimostrato che le nevrosi sono caratteristiche dei bambini con inclinazioni alla leadership che vogliono essere migliori degli altri, quelli che vogliono essere i numeri uno in tutto.

I fattori che causano la nevrosi possono essere classificati nei seguenti gruppi:

Fattori sociali:

• Comunicazione dal vivo eccessiva o insufficiente con il bambino;
• Incapacità o riluttanza dei genitori a comprendere e risolvere i problemi dei bambini e ad iniziare il trattamento;
• La presenza in famiglia di eventi traumatici regolari - alcolismo, tossicodipendenza, comportamento dissoluto dei genitori;
• Tipo sbagliato di educazione: cure eccessive o, al contrario, attenzione e cura insufficienti;
• Intimidazione dei bambini con la minaccia di punizione o personaggi malvagi inesistenti (danneggia solo il trattamento della nevrosi).

Fattori socio-culturali:

• Vivere in una grande città;
• Non abbastanza tempo per una buona vacanza in famiglia;
• Condizioni di vita sfavorevoli.

Fattori socio-economici:

• Soggiorno permanente dei genitori al lavoro;
• Coinvolgimento di estranei nell'educazione dei figli;
• Famiglia monoparentale o presenza di una matrigna/patrigno.

Fattori biologici:

• Mancanza di sonno frequente, insonnia;
• Eredità genetica di un disturbo mentale;
• abuso intellettuale o fisico;
• Una patologia durante la gravidanza chiamata ipossia fetale.

Importante! Il metodo di trattamento della nevrosi nei bambini viene selezionato in base alle cause che l'hanno causato e al tipo di nevrosi.

Sintomi di nevrosi nei bambini

Un disturbo nervoso può manifestarsi in molti modi. I segni della nevrosi dipendono direttamente dal suo tipo, tuttavia, è possibile distinguere una serie di sintomi generali che sono caratteristici di tutti gli stati simili alla nevrosi.

• Disordini del sonno. Il sintomo può manifestarsi sotto forma di insonnia, sonnambulismo, incubi frequenti. I bambini che hanno questo sintomo sono molto difficili da svegliare al mattino perché non riescono a dormire abbastanza durante la notte a causa del sonno interrotto e irrequieto. Il trattamento della nevrosi deve iniziare con l'eliminazione di tali sintomi;
• Disturbo dell'appetito. Nei bambini in età prescolare e scolare, un disturbo dell'appetito può manifestarsi sotto forma di rifiuto di mangiare, il verificarsi di un riflesso del vomito durante il pasto. Negli adolescenti, la bulimia o l'anoressia si verificano come reazioni nevrotiche. Inizia subito a curare la nevrosi a questa età.
• La rapida comparsa di una sensazione di affaticamento, letargia, dolore muscolare anche dopo uno sforzo minore;
• Manifestazioni esterne di nervosismo, come pianto frequente, unghie mangiate, capelli. Per combattere tali fattori, è necessario consultare un medico per il trattamento della nevrosi;
• Frequenti mal di testa e vertigini che richiedono un trattamento;
• Interruzione del tratto gastrointestinale;
• Anomalie fisiche come problemi respiratori, aumento della sudorazione, alterazioni della pressione sanguigna. Richiedono un trattamento urgente della nevrosi;
• Attacchi di paura irragionevole, in casi avanzati che portano ad allucinazioni. I bambini piccoli possono avere paura del buio e dei mostri che vi si nascondono. Il trattamento della nevrosi in questo caso dovrebbe essere complesso;
• Stato di stupore, letargia;
• Stati depressivi, depressi.

I genitori, dopo aver rilevato irritabilità, pianto, nervosismo del bambino, dovrebbero mostrarlo immediatamente agli specialisti e iniziare il trattamento. Naturalmente, un pediatra pediatra non può aiutare in questo problema. È necessario contattare direttamente uno psicoterapeuta infantile positivamente provato che abbia una vasta esperienza nel trattamento delle nevrosi nei bambini.

Bambini a rischio di sviluppare nevrosi

Le anomalie neurologiche si manifestano più spesso nei bambini con determinate caratteristiche dell'attività mentale e del tipo di carattere.

Pertanto, le nevrosi compaiono più spesso nei bambini che:

• Tendono ad esprimere le loro emozioni e sentimenti in modo vivido. Questi bambini hanno davvero bisogno di amore e attenzione dal loro ambiente vicino. Se il bisogno di cure non è soddisfatto, i bambini iniziano ad essere tormentati da dubbi e paure di non essere amati, di non essere necessari a nessuno;
• Spesso si ammalano. I genitori trattano i bambini spesso malati con molta attenzione, iperproteggono, curano e proteggono. Nei bambini in una situazione del genere si forma una sensazione di impotenza, che si trasforma in una sindrome simile alla nevrosi;
• Sono cresciuti in una famiglia disfunzionale. I bambini cresciuti in famiglie asociali, negli orfanotrofi e negli orfanotrofi sono suscettibili alle nevrosi.

Anche se tuo figlio non può essere correlato con le categorie presentate, ciò non garantisce che non otterrà nevrosi. Un'attenta osservazione dei cambiamenti nel comportamento del bambino può aiutare a identificare il disturbo mentale e iniziare il trattamento.

Varietà di nevrosi

Psicologi e neurologi hanno proposto molte classificazioni delle condizioni nevrotiche secondo vari criteri. La più semplice è la loro divisione in base alle manifestazioni cliniche per il corretto trattamento della nevrosi.

Disturbo ossessivo compulsivo

Nevrosi da movimento ossessivo-compulsivo- il tipo più comune di disturbo mentale nell'infanzia. La malattia può essere accompagnata da frequenti battiti di ciglia, tosse, sussulto.

Stati ossessivi- si tratta di azioni inconsce, spesso ripetitive, che si verificano durante il più forte sfogo emotivo dovuto a shock o stress vissuti.

Un bambino affetto da questo tipo di nevrosi può:

1. mangiarsi le unghie o succhiarsi le dita;
2. tocca i tuoi genitali;
3. arti a scatto;
4. torcere e tirare i capelli.

Se le azioni ossessive nella prima infanzia non vengono trattate, possono riapparire con esplosioni di uno stato nervoso già in età avanzata.

Il bambino spesso si rende conto che le azioni che compie ripetutamente possono essere di natura immorale, non approvate dalla società. Questo può portare a una sensazione di alienazione dalla società: isolamento, mancanza di comunicazione, introversione. Se inizi immediatamente a curare la nevrosi, puoi evitare cattive abitudini.

Il disturbo ossessivo-compulsivo è accompagnato non solo da una ripetizione costante delle azioni di alcuni bambini, ma anche da sintomi generali di questa malattia, come disturbi del sonno, aumento del pianto e riduzione dell'appetito.

Nevrosi da ansia

La nevrosi da paura ha molte varianti: dalla paura del buio alla paura della morte. Le convulsioni si verificano più spesso durante i sogni o quando il bambino è stato lasciato solo per molto tempo. È necessario iniziare immediatamente il trattamento della nevrosi.

La specificità delle paure dipende dall'età del bambino:

• I bambini di età inferiore ai 7 anni hanno spesso paura di essere lasciati soli in casa, paura del buio, paura di personaggi di fantasia tratti da opere d'arte o cartoni animati. È l'errore dei genitori provocare deliberatamente la formazione di questo tipo di nevrosi, spaventando deliberatamente i bambini con un babay, un poliziotto o un lupo malvagio. Questo migliora il trattamento della nevrosi.
• I bambini in età scolare sviluppano la paura di prendere un brutto voto, un rimprovero dell'insegnante davanti a tutta la classe e una paura dei bambini più grandi. Sullo sfondo di queste paure, il bambino può rifiutarsi di andare a scuola, motivando i suoi rifiuti con l'inganno (malattia, cattiva salute). Al momento del trattamento della nevrosi, il bambino dovrebbe essere incoraggiato più spesso.

Il gruppo a rischio per questo tipo di nevrosi comprende bambini che non hanno frequentato gli asili nido, che hanno trascorso la maggior parte del loro tempo a casa. Di norma, non sanno come comunicare correttamente con i loro coetanei e sono molto preoccupati per questo. Tali bambini richiedono un trattamento adeguato della nevrosi.

Nevrastenia

Nevrastenia- Questo è un disturbo del sistema nervoso, che si manifesta in rapida stanchezza, letargia e insufficiente concentrazione di attenzione. Insieme ai sintomi di cui sopra, c'è un basso livello di attività fisica.

Di norma, questo tipo di nevrosi si verifica negli scolari di età diverse a causa dell'aumento dello stress a scuola. Se il bambino frequenta ulteriori circoli o sezioni, il rischio di nevrastenia diventa ancora più alto.

Il gruppo a rischio comprende bambini con problemi di salute, fisicamente impreparati. Questi bambini reagiscono molto bruscamente agli stimoli esterni. Di solito sono inibiti, spesso piangono, soffrono di mancanza di appetito, disturbi del sonno. Le reazioni nevrotiche comportano emicrania, disturbi nel lavoro del tratto gastrointestinale, sistema cardiovascolare. Una tale nevrosi richiede un trattamento.

Nevrosi depressiva

Questo tipo di nevrosi è caratteristico solo degli adolescenti. Il bambino cerca di prendere le distanze dagli adulti, sperimenta il primo amore, le relazioni con i coetanei, piange costantemente. Sullo sfondo di un esaurimento nervoso, c'è una caduta dell'autostima, un deterioramento dei rapporti con i genitori e un calo del rendimento scolastico.

Un bambino che soffre di una sensazione di depressione può essere calcolato da segni esteriori: un'espressione di tristezza sul viso, un discorso silenzioso indistinto, espressioni e gesti facciali inespressivi. Di solito gli adolescenti in uno stato di nevrosi depressiva sono inattivi, non mangiano quasi nulla e dormono poco la notte. Uno stato depressivo richiede un trattamento urgente per evitare conseguenze più gravi e irreversibili, come il suicidio. Al primo segno, è necessario iniziare il trattamento della nevrosi.

Nevrosi isterica

I capricci sono caratteristici dei bambini in età prescolare quando non riescono a ottenere ciò che vogliono. Questi bambini con urla forti possono sbattere la testa contro il muro, rotolare sul pavimento, battere i piedi. Il bambino può fingere di mostrare una scena di tosse isterica, vomito, soffocamento. Abbastanza spesso, i capricci sono accompagnati da spasmi degli arti, che richiedono un trattamento.

Importante! A volte il trattamento prematuro della nevrosi nei bambini può causare logoneurosi, anoressia o incontinenza urinaria.

Trattamento nei bambini

I genitori, dopo aver scoperto i segni di una nevrosi in via di sviluppo nel loro bambino, iniziano a porre la domanda: quale medico tratta la nevrosi nei bambini? Va da sé che questo problema non è di competenza di un normale pediatra. In una situazione del genere, è necessario contattare uno psicoterapeuta infantile professionista per il trattamento. È la psicoterapia che è il metodo principale per trattare questo disturbo.

Il trattamento dei disturbi nervosi mediante influenze mentali è chiamato psicoterapia. Insieme al bambino, si raccomanda di sottoporsi a psicoterapia per i suoi genitori: questo aiuta a normalizzare la situazione in famiglia, stabilire contatti, rafforzare le relazioni matrimoniali e correggere i processi educativi. Al fine di aumentare l'efficacia del trattamento psicoterapeutico, è possibile utilizzare la fisioterapia e la riflessologia. In casi estremi, previo accordo con uno specialista durante la psicoterapia, è consentito un trattamento aggiuntivo con farmaci.

Esistono tre tipi di trattamento psicoterapeutico:

1. Trattamento familiare. Viene eseguito in più fasi. Inizialmente, lo psicoterapeuta studia la situazione psicologica nella famiglia, identifica possibili problemi per il trattamento. Quindi, si tengono conversazioni familiari con il coinvolgimento della generazione più anziana, i nonni del bambino. Nella fase successiva, lo psicoterapeuta organizza le attività congiunte del bambino con i genitori: giochi, disegno per il trattamento. Durante il gioco, genitori e figli possono cambiare ruolo. Durante tali trattamenti, viene stabilita la variante ottimale delle relazioni familiari, che aiuta a liberarsi dei conflitti psicologici.
2. Trattamento individuale. Lo psicoterapeuta può utilizzare le tecniche della suggestione psicologica, le tecniche di arteterapia e il training autogeno. Il disegno aiuta molti bambini a calmarsi e a mettere ordine nei loro nervi. Inoltre, uno specialista, osservando un bambino nel processo di disegno, può elaborare il suo ritratto psicologico: tratti della personalità, livello di autostima, presenza di immaginazione, portata degli orizzonti per il trattamento corretto. La Play Therapy ha lo scopo di creare situazioni stressanti dalle quali il bambino deve trovare da solo una via d'uscita.
3. Trattamento di gruppo. È usato nel trattamento della nevrosi nei bambini in una fase avanzata. Il numero dei membri del gruppo dipende dalla loro età: più piccoli sono i bambini, meno dovrebbero essere nel gruppo per il trattamento. In totale, non dovrebbero esserci più di 8 bambini in un gruppo. I bambini in gruppi visitano insieme mostre, musei, discutono le loro impressioni per un trattamento adeguato. Nel processo di terapia di gruppo, si sviluppa l'abilità di comunicare con i coetanei, le barriere psicologiche si rompono e l'autostima aumenta.

Il trattamento della nevrosi nei bambini prevede l'uso di metodi terapeutici come l'ipnosi, il trattamento con le fiabe, la ludoterapia, la fitoterapia. Non è consigliabile iniziare il trattamento con i farmaci: è possibile ricorrere a questa opzione solo quando la psicoterapia non ha l'effetto positivo desiderato. Naturalmente, l'assunzione di farmaci per il trattamento deve essere coordinata con il medico e seguire rigorosamente le sue prescrizioni. Prevenire in anticipo lo stato di nevrosi.

Nevrosi nei bambini

Cosa sono le nevrosi nei bambini -

nevrosi- malattie psicogene, che sono la reazione di una persona al trauma mentale (situazione traumatica acuta, improvvisa oa lungo termine).

Cosa provoca / Cause di nevrosi nei bambini:

Le principali cause delle nevrosi infantili sono traumi emotivi, ereditarietà, malattie passate, relazioni familiari tra genitori e altri, sovraccarico fisico ed emotivo, mancanza di sonno, errori nell'educazione.

Patogenesi (cosa succede?) Durante le nevrosi nei bambini:

La base del conflitto psicologico nell'isteria è la contraddizione tra la persona e la realtà circostante, che di solito non soddisfa l'alto livello di richieste di questa persona. I pazienti con nevrastenia sono caratterizzati da un desiderio di sforzi eccessivi che superano le reali capacità dell'individuo. La causa della nevrastenia nei bambini può essere la stimolazione costante dei genitori, il desiderio di successo senza tener conto della forza e delle capacità del bambino. La base del conflitto nel disturbo ossessivo-compulsivo è la lotta tra desiderio e dovere, principi morali e attaccamenti personali.

La caratteristica principale delle nevrosi nei bambini è dovuta al loro sviluppo in una personalità in via di sviluppo. La personalità è in gran parte determinata dal tipo di educazione del bambino in famiglia. Vari tipi di educazione sbagliata ("iperprotezione", "rifiuto", "iperprotezione connivente", educazione autoritaria, dura, contrastante, "ipersocializzante") spesso distorcono le caratteristiche biologiche della personalità, il temperamento dei bambini. In questo caso, la direzione della reazione del bambino è disturbata, si creano tratti caratteriali sfavorevoli e spesso si forma un radicale di personalità prenevrotico. La formazione di un radicale prenevrotico porta a un sentimento di inferiorità, ansia crescente, prepara a una percezione inadeguata del cosiddetto fattore scatenante. In presenza di terreno preparato, qualsiasi parola negligente, commento offensivo, cambiamento delle condizioni di vita e altri fattori possono portare alla nevrosi. Più piccolo è il bambino, più importanti nell'origine dei crolli nevrotici sono le sue caratteristiche biologiche, in particolare la neuropatia o il nervosismo della prima infanzia.

La neuropatia è caratterizzata da una violazione dello sfondo emotivo dei fondamenti della personalità. La causa più comune di neuropatia in un bambino è la patologia della gravidanza, in particolare la presenza di stress durante essa, complicazioni durante il parto. In altri casi, la patologia della gravidanza e del parto può essere la causa di una violazione dell'origine dell'encefalopatia perinatale, portando alla formazione del disturbo da deficit di attenzione e iperattività, questo determina lo scarso adattamento dei bambini nelle istituzioni per bambini, più spesso danno nevrotico guasti durante il ricovero, al minimo cambiamento nello stereotipo della vita.

Il fattore età, come fattore di patogenesi, determina il quadro clinico di molte malattie. Quindi, nei bambini in età precoce e prescolare, a causa dell'immaturità della personalità e dell'autocoscienza, si osservano raramente forme "classiche" di nevrosi, per loro sono tipiche reazioni nevrotiche di struttura più semplice. Clinicamente, queste sono le cosiddette nevrosi monosintomatiche o sistemiche. Molto spesso, i disturbi si sviluppano nel sistema dei meccanismi motori del linguaggio (balbuzie) o nel sistema di regolazione della minzione (enuresi), sorgono connessioni riflesse condizionate patologiche tra lo stato affettivo e il tipo più intenso di attività al momento della tensione affettiva . Quindi, un movimento difensivo riflesso può portare allo sviluppo di tic nevrotici.

Iniziato come reazioni nevrotiche, sistemiche nevrosi può acquisire ulteriormente un carattere persistente e trasformarsi in stati nevrotici nei bambini e negli adolescenti in età scolare e con l'età nello sviluppo nevrotico della personalità.

Sintomi di nevrosi nei bambini:

Le manifestazioni sintomatiche delle nevrosi dipendono dalla natura del trauma mentale e dalle caratteristiche della personalità del paziente. La presenza di determinati tratti della personalità in un bambino, la manifestazione di alcuni tratti caratteriali (sensibilità, isteria, sospettosità ansiosa, ecc.) Indicano la forma di uno stato nevrotico: nevrastenia, isteria, disturbo ossessivo-compulsivo.

isteria. La nevrosi isterica è caratterizzata da maggiore sensibilità e impressionabilità, suggestionabilità e autoipnosi, instabilità dell'umore, egoismo ed egocentrismo. Una delle principali proprietà di una personalità isterica è la richiesta di riconoscimento. La base del conflitto psicologico nell'isteria è un alto livello di aspirazioni che non corrisponde alle capacità dell'individuo (di solito a causa dell'educazione egocentrica - l'"idolo della famiglia"). L'isteria è caratterizzata da un'ampia varietà di sintomi. Nell'infanzia, la varietà dei sintomi dell'isteria è rara, di solito sono in presenza di tratti isterici della personalità del bambino. Nella maggior parte dei bambini, le reazioni isteriche sono espresse come manifestazioni monosintomatiche. I bambini piccoli sono caratterizzati da convulsioni affettivo-respiratorie (attacchi respiratori), più spesso manifestati negli unici bambini viziati. Il sequestro si sviluppa quando piange, causato dal malcontento, dalla rabbia del bambino quando i suoi desideri non sono soddisfatti. In età avanzata, le crisi isteriche sono più diverse, a volte simili alle crisi epilettiche, a volte con attacchi di asma nell'asma bronchiale. Un attacco isterico è caratterizzato da teatralità, posture espressive, un attacco può durare a lungo se ci sono osservatori. Per l'isteria, è caratteristica l'incoerenza dei reclami presentati con i dati oggettivi durante l'esame.

Nevrastenia. La principale sindrome clinica della nevrastenia è la debolezza irritabile. Il bambino diventa irritabile, piagnucoloso, alla minima provocazione dà violenti scoppi affettivi seguiti da rimorso. Il comportamento è caratterizzato da letargia, passività o irrequietezza motoria. L'umore cambia spesso, a volte ci sono manifestazioni di depressione. Si notano aumento della fatica, disattenzione, diminuzione delle prestazioni. Il mal di testa è molto caratteristico con stanchezza, stress mentale, meno spesso al mattino. Il mal di testa può essere costante, costrittivo. Nei bambini più grandi, negli adolescenti e negli adulti c'è una rappresentazione ipocondriaca della gravità della malattia, della sua incurabilità. È caratteristico della nevrastenia. Più spesso è difficile addormentarsi, sonno superficiale, con incubi, frequenti risvegli. Abbastanza spesso, con la nevrastenia, si notano paure notturne, solitamente associate a esperienze diurne, con manifestazioni vegetative acute - palpitazioni, tremori, arrossamento o pallore del viso, ecc.

Disturbo ossessivo compulsivo. Per questa nevrosi, caratteristiche psicologiche come insicurezza, indecisione, sospettosità e paura sono di grande importanza. A volte, alcuni genitori durante l'infanzia hanno mostrato anche tratti di sospettosità ansiosa. I bambini fin dalla tenera età hanno paura di tutto ciò che è nuovo, solitudine, oscurità, insetti, animali. In età scolare sono caratteristici la diffidenza, l'ansia, la paura di infettarsi, di ammalarsi. I pazienti si creano vari tipi di divieti ("affinché non accada qualcosa di brutto"). Tale sviluppo della personalità è chiamato ossessivo e il disturbo ossessivo-compulsivo è chiamato nevrosi ossessiva.

I bambini sono più spesso caratterizzati da una varietà di fobie: paura della morte, infezioni, oggetti appuntiti, animali, ecc. Nella maggior parte dei pazienti, varie azioni ossessive, a volte proprietà rituali (lavarsi le mani senza fine, saltare in un certo ordine, accarezzare il mano, ecc.) appaiono come misure di protezione. In età avanzata sorgono dubbi, pensieri e calcoli ossessivi. Come segno caratteristico degli stati ossessivi, si distinguono la presenza nei pazienti di critica di questa ossessione, gli elementi della lotta contro le azioni ossessive e lo sviluppo di rituali protettivi.

Spesso, un movimento ossessivo e un'azione più complessi sono preceduti da tic nevrotici che si presentano come movimenti riflessi condizionati fissi. Tiki appartengono a disturbi simil-nevrosi, in cui la causa principale non è la psicogenia, ma il danno cerebrale organico precoce. La diagnosi differenziale tra tic nevrotici e simili a nevrosi presenta difficoltà significative, soprattutto perché i tic nevrotici si verificano spesso nei bambini con ADHD. I tic nevrotici sono caratterizzati da una certa sequenza del loro aspetto, contrazioni stereotipate dei singoli gruppi muscolari, che ricordano i movimenti difensivi. Di solito a 4-5 anni si sviluppa un tic lampeggiante, che scompare dopo poche settimane o mesi. Tuttavia, il minimo stress mentale, ansia, paura provoca tic di altri gruppi muscolari, che gradualmente prendono il sopravvento sui muscoli del viso (alzando le sopracciglia, contraendo il naso, tirando gli angoli della bocca, aprendo i bulbi oculari). Un tipo di zecca viene sostituito da un altro, nei casi più gravi, quasi senza intervallo. Con un trattamento insufficiente, con una situazione traumatica costante, i tic possono diffondersi in tutto il corpo. Dopo le infezioni respiratorie acute, i cosiddetti tic respiratori compaiono più spesso: tosse ossessiva, annusare, ridacchiare, ecc.

Le zecche possono entrare nella struttura di una delle tre nevrosi... Come già notato, i tic nevrotici possono essere una delle manifestazioni iniziali del disturbo ossessivo-compulsivo, accompagnati dai corrispondenti tratti di personalità, una sensazione di alienazione, con un tentativo di ritardare i tic con uno sforzo volitivo, con l'aggiunta graduale di azioni ossessive più complesse e rituali. La nevrosi isterica è caratterizzata da tic dimostrativi, la loro intensificazione in una certa situazione, in presenza di persone a cui sono diretti i sintomi isterici. Con la nevrastenia, i tic compaiono spesso (o peggiorano) dopo varie malattie somatiche che aggravano altri sintomi nevrastenici. In una situazione psico-traumatica cronica, lo stadio della reazione nevrotica è sostituito da uno stato nevrotico prolungato con il sintomo principale dei tic.

Balbuzie nevrotica (logoneurosi). La balbuzie è una violazione del ritmo, del tempo e della fluidità del linguaggio associata ai crampi muscolari coinvolti nell'atto linguistico. Di solito la balbuzie si verifica per la prima volta a 2-4 anni di età sotto l'influenza di una forte impressione, la paura. La frequenza della balbuzie a questa età è dovuta alla formazione intensiva del pensiero, alla formazione e alla complicazione del discorso frasale. Nei bambini piccoli si notano convulsioni sia cloniche che toniche dei muscoli del linguaggio, nei bambini più grandi predominano le convulsioni toniche. All'origine della balbuzie nei bambini, la presenza di pazienti con balbuzie in famiglia è di una certa importanza e, oltre al fattore di imitazione, gioca un ruolo importante una predisposizione ereditaria alla patologia del linguaggio. La balbuzie nevrotica aumenta bruscamente con l'eccitazione, accompagnata da movimenti di accompagnamento che facilitano il discorso del bambino (calpestare un piede, schioccare le dita, ecc.), A volte tic dei muscoli del viso.

La balbuzie nevrotica si verifica più spesso nei bambini con sviluppo del linguaggio normale o accelerato. In assenza di una predisposizione ereditaria e di un normale "clima del linguaggio" in famiglia, un trattamento tempestivo, la balbuzie può scomparire completamente entro poche settimane.

Con una paura particolarmente forte, una reazione di shock affettivo può manifestarsi come mancanza di parola, seguita dallo sviluppo della balbuzie. La balbuzie si ripresenta spesso. Nei casi più gravi, i pazienti sperimentano la fissazione della balbuzie basata sul consolidamento di uno stereotipo del linguaggio motorio, uno stato nevrotico con sindrome della balbuzie, si sviluppa la logoneurosi. Il corso della logoneurosi è ondulato con un aumento periodico della balbuzie e dei disturbi nevrotici associati sotto l'influenza di varie situazioni psicogene (carico scolastico, esami, ecc.). Caratterizzato da un aumento della logoneurosi nella pubertà con un'esacerbazione della reazione della personalità a un difetto del linguaggio, un forte aumento della logoofobia.

Una balbuzie simile alla nevrosi che si verifica in connessione con una malattia organica del cervello si sviluppa più spesso gradualmente. Di solito si nota lo sviluppo tardivo del linguaggio, il blocco della lingua. Caratterizzato dalla mancanza di risposta della personalità a un difetto del linguaggio, i pazienti non cercano di nasconderlo, la gravità della balbuzie dipende poco dalla situazione. La reazione di personalità nella balbuzie simil-nevrosi di solito compare durante la pubertà, ed è quindi difficile distinguerla dalla balbuzie nevrotica.

Enuresi, o incontinenza urinaria notturna, può essere una continuazione dell'enuresi fisiologica, quando, a causa dell'eccessiva profondità del sonno, non viene prodotto un "punto di osservazione" nella corteccia cerebrale per lungo tempo. A nevrosi dovrebbe includere solo quei casi di enuresi che si verificano sotto l'influenza di un trauma mentale, con un improvviso cambiamento nello stereotipo della vita (visita di un asilo nido, scuola materna, comparsa di un secondo figlio in famiglia, ecc.).

Enfatizzare il ruolo dei meccanismi del sonno disturbato nella patogenesi dell'enuresi. La clinica dell'enuresi nevrotica è caratterizzata da una pronunciata dipendenza dalla situazione e dall'ambiente in cui si trova il bambino, da varie influenze sulla sua sfera emotiva. Il ritiro temporaneo di un bambino da un ambiente traumatico può portare a una notevole diminuzione e persino alla cessazione dell'enuresi. L'emergere dell'enuresi nevrotica è facilitato da tratti caratteriali come timidezza, ansia, impressionabilità, insicurezza, bassa autostima, i bambini sperimentano dolorosamente la loro mancanza, hanno un sentimento della propria inferiorità, ansiosa aspettativa di perdita di urina notturna. Nei casi in cui la malattia non termina con la guarigione, i bambini e gli adolescenti sperimentano un cambiamento di umore subdepressivo con insoddisfazione di sé, ritiro, sensibilità, vulnerabilità o aumento dell'affettività, eccitabilità, incontinenza e rabbia.

L'enuresi nei bambini a volte si sviluppa insieme all'incontinenza fecale funzionale -. Encopresi può essere l'unica manifestazione di nevrosi, più spesso in base al tipo di reazione isterica (all'apparizione di un patrigno in famiglia, al collocamento in una scuola materna, all'asilo).

Diagnosi di nevrosi nei bambini:

È molto importante diagnosticare nevrosi in tenera età del bambino. Dopotutto, prima è possibile riconoscere una nevrosi, più facile sarà curarla in futuro. La diagnosi delle nevrosi infantili consiste in diverse fasi:

• Analisi psicologica della vita di un bambino.
• Analisi delle relazioni familiari tra genitori e figlio, nonché del suo comportamento con altri bambini e parenti.
• Condurre conversazioni con il bambino su domande pre-sviluppate nel processo di comunicazione ludica con il bambino.
• Osservazione del comportamento del bambino durante il gioco (spontaneo o pre-organizzato).
• Analisi dei disegni del bambino. Grazie ai disegni, puoi capire i sentimenti, le esperienze e i desideri del bambino.
• Esame di genitori e nonni.
• Sviluppo del medico insieme ai genitori della psicoterapia individuale del bambino.

Trattamento delle nevrosi nei bambini:

Con le nevrosi, il trattamento patogenetico è psicoterapia. La psicoterapia nei bambini è principalmente finalizzata al miglioramento dell'ambiente familiare, alla normalizzazione del sistema di relazioni in famiglia e alla correzione dell'educazione. Il valore della terapia farmacologica, della fisioterapia, della riflessologia è quello di fornire il necessario background psicosomatico per una psicoterapia di maggior successo. Negli stati simil-nevrosi, specialmente in presenza di massicci strati nevrotici, anche la psicoterapia è di grande importanza, ma viene in primo piano la terapia farmacologica (sia etiotropica che sintomatica), così come la fisioterapia, la balneoterapia, ecc.

Psicoterapia

Tutti i metodi di psicoterapia possono essere suddivisi in 3 gruppi: Psicoterapia familiare, individuale e di gruppo.

Significato psicoterapia familiare durante il trattamento nevrosi nei bambini, è particolarmente bello, poiché a contatto con i membri della famiglia, il medico studia direttamente i problemi di vita della famiglia e del bambino, aiuta ad eliminare i disturbi emotivi, normalizza il sistema di relazioni e corregge l'educazione. La psicoterapia familiare è di particolare importanza nei bambini in età prescolare, quando è più efficace, quando è più facile eliminare l'influenza patologica degli errori genitoriali. La terapia familiare include un esame familiare (nel processo del quale dovrebbe essere determinata una diagnosi familiare - una combinazione di caratteristiche psicopatologiche, personali e socio-psicologiche della famiglia). Nella seconda fase, si tengono discussioni familiari. Conversazioni con genitori, nonna, nonno. Studiano con il bambino in un ufficio attrezzato come stanza dei giochi - con giocattoli, maschere, utensili per scrivere. Innanzitutto, al bambino viene data l'opportunità di maneggiare liberamente giocattoli e libri. Quando viene stabilito un contatto emotivo con il bambino, viene condotta una conversazione. Le discussioni familiari di solito precedono le attività con il bambino, ma a volte è possibile iniziare con le attività con lui e il miglioramento delle condizioni del bambino influisce positivamente sul corso delle discussioni familiari. Nelle discussioni familiari viene determinata una prospettiva pedagogica, viene sottolineato il ruolo dei genitori nella psicoterapia, viene sottolineata la necessità di una stretta collaborazione.

La fase successiva è congiunta psicoterapia del paziente e dei genitori... Giochi di oggetti, disegno, edifici sono condotti con bambini in età prescolare. Con gli scolari - discussione su vari argomenti, giochi con oggetti diretti. Quando i bambini ei genitori interagiscono, le reazioni emotive ei conflitti abituali sono chiaramente definiti. Successivamente, si svolgono giochi di ruolo, che riflettono la comunicazione nella vita ("scuola", "famiglia"). In psicoterapia, viene utilizzato un copione che viene interpretato da bambini e genitori, cambiando i ruoli. Il terapeuta dimostra il modello ottimale delle relazioni familiari durante il gioco. È così che si creano gradualmente le condizioni per la ristrutturazione dei rapporti familiari e l'eliminazione del conflitto psicologico.

Psicoterapia individuale. I metodi principali sono il “chiarimento”, o razionale, la psicoterapia, il disegno (arteterapia), il gioco, il training autogeno, la psicoterapia suggestiva (suggerimento).

La psicoterapia razionale si svolge in tre fasi. In primo luogo, dopo aver stabilito un contatto emotivo con il paziente, il medico gli spiega in una forma accessibile l'essenza della sua condizione dolorosa. Nella seconda fase, il medico, insieme al paziente, cerca di determinare la fonte dei suoi sentimenti. Successivamente, nei compiti a casa (il paziente deve finire la storia iniziata dal medico), analizzando le diverse opzioni per concludere la storia, cerca di risolvere da solo o con l'aiuto di un medico situazioni di conflitto difficili. Anche i successi insignificanti nel controllo della situazione, con l'approvazione del medico, contribuiscono alla ristrutturazione delle relazioni, alla correzione dei tratti caratteriali sfavorevoli.

Arteterapia (disegno, modellazione). A volte il disegno può essere l'unico modo in cui un bambino comunica. Quando disegna, il bambino comprende meglio i suoi sentimenti. Osservarlo mentre disegna dà un'idea del suo carattere, socievolezza o isolamento, soprattutto se il bambino disegna in un piccolo gruppo di bambini, dà un'idea di autostima, presenza di creatività, immaginazione, orizzonti. Il disegno è spesso utilizzato anche nella psicoterapia di gruppo. Attingere a determinati argomenti - disegno di una famiglia, raffigurazione di paure, ecc. - è molto istruttivo Per un medico, un'analisi di un disegno di una famiglia, una conversazione con un bambino sui volti raffigurati nella figura offre maggiori informazioni sul struttura della famiglia, rapporti familiari rispetto all'anamnesi formalmente raccolta dalla madre. Al termine della seduta, il bambino “consegna” al medico le paure da lui attirate. Invece di disegnare, a volte usano la fabbricazione di maschere diverse, scolpendo. L'eliminazione delle paure situazionali impedisce lo sviluppo di paure ossessive. Un buon effetto dell'eliminazione delle paure si nota nel gruppo, quando i bambini disegnano le paure a casa e in classe le discutono insieme, le giocano.

Gioca alla psicoterapia Insieme al disegno, è più coerente con le esigenze legate all'età dei bambini in gioco, ma richiede l'organizzazione del gioco come processo terapeutico, il coinvolgimento emotivo del medico, la capacità di trasformazione del gioco. Usato come un gioco spontaneo senza uno scenario specifico e diretto, ma che consente l'improvvisazione. Il gioco a scopo terapeutico è indicato per bambini dai 2 ai 12 anni con disturbi affettivi e caratteriali, difficoltà di comunicazione. Il gioco ha lo scopo di ripristinare le relazioni interrotte. Nel gioco spontaneo, il bambino ha un'opportunità di autoespressione emotiva e motoria, consapevolezza della tensione, paura. In un gioco di improvvisazione, il medico crea situazioni stressanti di paura, accusa, discussione in modo che il bambino impari da solo o con il suo aiuto a trovare una via d'uscita dalla situazione. Questo metodo è considerato il più efficace nei bambini di età compresa tra 4-7 anni, quando c'è un intenso processo di sviluppo della personalità basato sui ruoli. In età avanzata, la drammatizzazione viene eseguita senza bambole e oggetti di scena giocattolo, in un ambiente immaginario. Pertanto, in un playout congiunto con il medico, agli adolescenti viene insegnato a prendere decisioni adeguate in situazioni di stress.

Una delle opzioni per la terapia del gioco è terapia delle fiabe, nel corso del quale vengono risolti i problemi della psicodiagnostica e della psicocorrezione. Con questa tecnica, non solo raccontano, compongono e recitano fiabe, creano personaggi di fiabe, burattini, ma meditano anche su una fiaba. Durante la meditazione statica, i bambini ascoltano una fiaba in una posizione comoda (di solito sdraiati) per calmare la musica. Nella meditazione psicodinamica, si muovono, si trasformano in vari animali ed eseguono altri esercizi.

Training autogeno(metodo di rilassamento muscolare) viene eseguito solo negli adolescenti. Il metodo è efficace nel trattamento della nevrosi sistemica, in particolare logoneurosi, tic. L'atteggiamento emotivo positivo creato dal medico ("viaggiare", "stare nei luoghi di riposo preferiti", la presentazione di un raggio di sole, riscaldando in una certa sequenza i muscoli degli arti inferiori, del tronco, poi degli arti superiori e, infine, del viso), provoca facilmente il rilassamento muscolare, la riduzione e anche per un po', la scomparsa delle zecche, la balbuzie. Ad ogni seduta successiva aumenta l'effetto del rilassamento muscolare e della riduzione dei sintomi nevrotici, inoltre il bambino ha fiducia nel recupero.

Psicoterapia suggestiva include suggestione da svegli, suggestione indiretta, ipnoterapia. La suggestione nello stato di veglia è un elemento indispensabile in qualsiasi effetto psicoterapeutico. La suggestione è più spesso utilizzata nelle reazioni nevrotiche acute, sotto l'azione di stimoli superforti (amaurosi isterica, afonia, mutismo, paure acute). La suggestione è spesso usata per altre reazioni nevrotiche, la forma nevrotica dell'enuresi e abitudini patologiche. Con una buona suggestionabilità e una mentalità di trattamento, la suggestione può essere effettuata in uno stato di rilassamento muscolare. Spesso nei bambini viene utilizzata la suggestione indiretta, in cui viene creata un'impostazione per un effetto terapeutico durante l'assunzione di determinati farmaci, l'esecuzione di qualsiasi procedura (ad esempio, l'effetto della stimolazione elettrica nella paralisi isterica). Un esempio di suggestione indiretta è un placebo, una sostanza indifferente formulata come farmaco.

Ipnoterapia Serve per mobilitare risorse psicofisiologiche, per rafforzare la sfera emotivo-volitiva, ha principalmente un effetto sintomatico, eliminando rapidamente un particolare sintomo. L'ipnoterapia è controindicata in caso di riluttanza al trattamento, atteggiamenti asociali, paura degli effetti ipnotici, agitazione psicomotoria, depressione, malattia somatica acuta. L'ipnoterapia viene praticata con insufficiente efficacia di suggestione nella realtà, con vari sintomi nevrotici, condizioni astenoneurotiche, malattie psicosomatiche.

Psicoterapia di gruppo. Principali indicazioni per la psicoterapia di gruppo:

• cambiamenti sfavorevoli della personalità durante un lungo corso di nevrosi (egocentrismo, aumento del livello di ambizione);
• difficoltà di comunicazione e relativi disturbi affettivi (eccessiva timidezza, rigidità, sospettosità, intolleranza alle aspettative, ecc.);
• la necessità di un'ulteriore correzione dei rapporti familiari in caso di conflitti intrattabili.

Controindicazioni: atteggiamento negativo al trattamento, grave disinibizione, eccitabilità, aggressività e diminuzione dell'intelligenza. I gruppi vengono selezionati gradualmente nel corso della psicoterapia individuale. Il numero di pazienti all'interno di un piccolo gruppo: 4 pazienti all'età di 4-5 anni, 6 all'età di 5-11 anni, 8 all'età di 11-14 anni. La durata delle lezioni va da 45 minuti per i bambini in età prescolare a 1 ora a 7-12 anni e 1,5 ore per gli adolescenti, il che consente di recitare trame complesse.

L'unificazione in un gruppo avviene attraverso visite congiunte a musei, mostre, seguite dalla discussione di storie, libri interessanti, i loro hobby, ecc., In questo modo. si ottiene il rilassamento della tensione. I bambini iniziano a condividere le proprie esperienze e problemi. Rispetto alla psicoterapia individuale, la divulgazione delle esperienze in un gruppo ha un effetto terapeutico maggiore. Successivamente, viene introdotto il metodo di gioco spontaneo e guidato dal medico. Segue l'allenamento delle funzioni mentali (con l'uso di giochi che sviluppano la velocità delle reazioni, l'attenzione, la resistenza, la coordinazione dei movimenti). Agli adolescenti vengono insegnate tecniche di autocontrollo e autoregolazione. Esistono diversi metodi di psicoterapia di gruppo, nel processo di formazione vengono utilizzate varie tecniche: una varietà di giochi che allenano non solo le funzioni sopra elencate, ma anche l'immaginazione, varie tecniche di comunicazione, osservazione e attività creativa. Come compiti a casa vengono utilizzati vari test di disegno, seguiti dalla discussione. In ogni lezione, il rilassamento viene effettuato con l'instillazione di quelle qualità positive che i membri del gruppo hanno acquisito durante la lezione. La discussione alla fine del percorso di cura rafforza i risultati della psicoterapia di gruppo, allarga gli orizzonti dei bambini, sviluppa la loro consapevolezza di sé.

Terapia farmacologica

Come già notato, la terapia farmacologica per nevrosiè principalmente di secondaria importanza, agendo su un particolare sintomo, alleviando la tensione, aumentando l'eccitabilità (o sfondo depressivo), riducendo la sindrome astenica. Di solito, la terapia farmacologica precede la psicoterapia. Il trattamento complesso è possibile quando la psicoterapia viene eseguita insieme alla terapia farmacologica, alla fisioterapia. La terapia complessa è indicata per condizioni simili alla nevrosi. In questo caso, vengono solitamente prescritti un rafforzamento generale e una terapia di disidratazione, agenti che riducono l'astenia e nootropi. L'uso di tranquillanti e antidepressivi può complicare la psicoterapia. I tranquillanti sono usati principalmente per la disinibizione organica, l'iperattività.

Con le nevrosi, specialmente nei bambini, è consigliabile prescrivere infusi di piante medicinali, che possono essere utilizzati a lungo, fino a 1,5 mesi. Attualmente, la fitoterapia è sempre più utilizzata nel trattamento delle nevrosi e delle malattie psicosomatiche. La maggior parte delle piante medicinali provoca sedazione (valeriana, motherwort, ecc.).

fin da bambini nevrosi spesso si sviluppano sulla base di encefalopatia perinatale, neuropatia, condizioni asteniche, il trattamento viene solitamente eseguito in modo complesso. Per i sintomi astenici si raccomandano agenti rinforzanti e tonici generali: preparati di calcio (cloruro, gluconato, lattato, glicerofosfato), lipocerebrina, vitamine, tinture di vite di magnolia cinese, zamanihi; utile pantogam, nootropil. In condizioni asteniche con sindrome subdepressiva, è indicato l'uso di tintura di eleuterococco, aralia, ginseng. Con debolezza irritabile, la miscela di Pavlov in combinazione con la tintura di valeriana, motherwort, provoca un buon effetto. Utili i bagni (in particolare le conifere); fisioterapia: elettroforesi con calcio, magnesio solfato, bromo, difenidramina; elettrosonno. Dei farmaci psicotropi per la sindrome iperstenica vengono utilizzati tranquillanti con effetto sedativo (elenium, eunoktin), con ipostenico - tranquillanti con un leggero effetto attivante (seduxen, trioxazine). In condizioni nevrotiche con sindrome sottodepressiva, sono consigliabili piccole dosi di antidepressivi - melipramina, amitriptilina. Con una maggiore eccitabilità, è indicata la sindrome ipercinetica, Sonapax (Mellerila).

Il trattamento delle nevrosi sistemiche (balbuzie, tic, enuresi) dovrebbe essere preferibilmente effettuato tenendo conto del principale fattore patogenetico.

Nel trattamento della balbuzie nevrotica il metodo principale è la psicoterapia, risparmiando il clima del linguaggio in famiglia (le persone intorno al bambino non dovrebbero costringerlo a parlare "correttamente"; loro stessi dovrebbero parlare lentamente, senza intoppi, con umorismo). Il bambino imiterà, con una velocità di parola lenta, la balbuzie che si verifica dopo uno spavento sotto forma di reazione nevrotica che di solito scompare piuttosto rapidamente. Si raccomanda un'infusione di piante medicinali, la medicina di Pavlov, una diminuzione del carico (non forzare il discorso del bambino, leggere meno per lui, non costringerlo a memorizzare lunghe poesie). È necessario ridurre la comunicazione con gli adulti, non parlare con loro della malattia del bambino, escludere il contatto con la balbuzie. In questa fase, non dovresti contattare un logopedista. In presenza di un affetto pronunciato, è indicata la paura, il gioco e la psicoterapia pittoresca. Nella fase della logoneurosi viene effettuato un trattamento complesso, in cui la psicoterapia è della massima importanza (elementi di terapia esplicativa, suggestione nello stato di veglia o in ipnosi, training autogeno, psicoterapia di gruppo). La consultazione di un logopedista con l'attuazione delle sue raccomandazioni è obbligatoria. Uso periodico di sedativi, agenti ricostituenti, elettroforesi di calcio, bromo, clorpromazina utilizzando la tecnica del collare o sull'area dei muscoli del linguaggio, elettrosonno.

Con balbuzie tipo nevrosi il linguaggio interno non è sufficientemente sviluppato, si notano spesso ritardi nello sviluppo del linguaggio, disartria e disturbi disgrafici. Per questa forma di balbuzie, le lezioni sistematiche di logopedia sono della massima importanza. Dai farmaci: disidratazione, assorbibile, nootropi, vitamine del gruppo B. Esercizi terapeutici con l'inclusione di esercizi di respirazione, massaggio delle dita, muscoli del linguaggio completano questo complesso. La psicoterapia è di secondaria importanza, è indicata principalmente in presenza di strati nevrotici.

Nel trattamento dei tic nevrotici il più importante è la prevenzione della loro fissazione all'inizio dello sviluppo. Pertanto, non sono consentiti commenti o richieste di guardare te stesso, trattenendo i tic. Si consiglia di stabilire la causa (paura, imitazione, sovraccarico scolastico, ecc.) e, se possibile, eliminarla. Dei farmaci, il phenibut è più efficace. Si consiglia di iniziare presto la psicoterapia, la sua scelta dipende dall'età del bambino, è necessario iniziare con la psicoterapia individuale (disegno, gioco). I bambini più grandi dopo la psicoterapia individuale vengono solitamente trasferiti alla terapia di gruppo.

Trattamento dell'enuresi notturna dipende dalla forma. L'enuresi nevrotica e simil-nevrosi è più comune. Nella forma nevrotica, la psicoterapia è il trattamento principale; nei bambini piccoli e di mezza età, la psicoterapia ipnosuggestionale è più efficace, negli adolescenti - training autogeno. Dai farmaci nei bambini in età prescolare vengono utilizzate cariche medicinali con effetto sedativo, nei bambini più grandi vengono assunti tranquillanti al mattino, al pomeriggio. Per il sonno agitato, si raccomanda metà della dose di eunoctina specifica per l'età prima di coricarsi. Di fondamentale importanza è l'utilizzo di agenti che regolano e favoriscono il ripristino del sonno normale. Con una semplice forma di enuresi (ipersonnia) con un deficit della fase paradossale del sonno, grande importanza è attribuita alle misure educative e igieniche. Ad esempio, gli esercizi terapeutici sono raccomandati prima di coricarsi in connessione con l'iperattività espressa dei pazienti, l'opportunità di trasferire l'iperattività in forme adeguate. Il risveglio violento di notte non è raccomandato (puoi svegliarti solo se il bambino inizia a preoccuparsi). Gli antidepressivi (melipramina) sono appropriati per l'enuresi semplice e displasica. Per le forme nevrotiche e neuropatiche sono consigliati gli adattogeni (eleuterococco, ginseng, ecc.). La fisioterapia è ampiamente utilizzata per varie forme di enuresi, ma spesso senza effetti evidenti. In conclusione, va detto che la fisioterapia, come molti farmaci, può avere un effetto terapeutico se prescritta con un atteggiamento suggestivo.

Va notato che per tutte le forme nevrosi e stati simili alla nevrosi, il trattamento provoca l'effetto maggiore nella loro fase iniziale, nella fase della reazione nevrotica. Con lo sviluppo di uno stato nevrotico e in particolare la formazione della personalità nevrotica, l'efficacia del trattamento diminuisce notevolmente.

Cloruro di calcio - soluzione al 5%; 1 cucchiaino, dessert o cucchiaio 3-4 volte al giorno (dopo i pasti).
Gluconato di calcio - compresse da 0,5 g in una confezione da 10 pezzi. Bambini sotto un anno - 0,5 g; da 2 a 4 anni - 1 g; da 5 a 6 anni - 1-1,5 g; da 7 a 9 anni - 1,5-2 g; dai 10 ai 14 anni - 2-3 g 2-3 volte al giorno.
Glicerofosfato di calcio - compresse da 0,2 e 0,5 g; per i bambini, una singola dose di 50-200 mg.
Lipocerebrin - compresse da 0,15 g; ai bambini vengono prescritti 0,5-1 compressa 3 volte al giorno.
- 10-15 gocce 1-3 volte al giorno prima dei pasti.
- 10-15 gocce 3 volte al giorno.
- 10 gocce 2-3 volte al giorno (prima dei pasti).
Con l'enuresi, il farmaco viene prescritto iniziando con 2 gocce durante la notte, aumentando gradualmente fino a 15-20 gocce e quindi diminuendolo lentamente (con rinforzo psicoterapeutico).
- 10-15 gocce 2-3 volte al giorno.
- 10 gocce 3 volte al giorno.
, - tante gocce quanto il bambino, 3 volte al giorno.
Quando si tratta nevrosiè consigliabile evitare l'uso parenterale di farmaci, in particolare vitamine, soprattutto se il bambino dà una reazione negativa pronunciata alle iniezioni.
Dosi delle vitamine consigliate. (vitamina B6), le compresse da 0,002 g, 0,005 g, 0,01 g vengono prescritte 2-3 volte al giorno in una dose specifica per l'età.
Bromuro di tiamina (vitamina B), compresse 0,002 g, nominare 1 compressa 3 volte al giorno.

Prevenzione delle nevrosi nei bambini:

Profilassi nevrosiè capire le cause del loro verificarsi e correggere l'educazione. Al fine di prevenire le malattie, i genitori dovrebbero creare un'atmosfera favorevole, moderare l'attività fisica e lo sport e iniziare prontamente il trattamento delle malattie somatiche; l'alimentazione del bambino dovrebbe essere equilibrata, contenere i nutrienti necessari per il normale funzionamento del sistema nervoso.

Nella prevenzione delle nevrosi, un ruolo importante è svolto dal trattamento e dall'eliminazione delle infezioni acute e croniche, dalla prevenzione delle lesioni cerebrali, che comprendono l'intossicazione generica, acuta e cronica, la malnutrizione del corpo, la mancanza di sonno e riposo. La mancanza di sonno nei bambini influisce sullo sviluppo delle condizioni asteniche.

La corretta educazione è una delle condizioni per la prevenzione delle nevrosi e implica lo sviluppo di tali qualità in un bambino come resistenza, pazienza, perseveranza, duro lavoro, capacità di superare le difficoltà, capacità di condividere con altri bambini, cedere, prendere tenere conto degli interessi degli altri e imparare a socializzare.

Quali medici dovresti contattare se hai nevrosi nei bambini:

Neurologo

Psicoterapeuta

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Voi? Devi stare molto attento alla tua salute generale. Le persone non prestano abbastanza attenzione sintomi di malattie e non si rendono conto che queste malattie possono essere pericolose per la vita. Ci sono molte malattie che all'inizio non si manifestano nel nostro corpo, ma alla fine si scopre che, purtroppo, è troppo tardi per curarle. Ogni malattia ha i suoi segni specifici, manifestazioni esterne caratteristiche - il cosiddetto sintomi della malattia... Identificare i sintomi è il primo passo nella diagnosi delle malattie in generale. Per fare questo, devi solo più volte all'anno. farsi visitare da un medico, al fine non solo di prevenire una terribile malattia, ma anche di mantenere una mente sana nel corpo e nel corpo nel suo insieme.

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