Edema di Quincke - misure di emergenza, ulteriore trattamento e prevenzione. Segni e conseguenze dell'angioedema negli adulti e nei bambini

L'edema di Quincke è una grave malattia acuta che si sviluppa improvvisamente e colpisce il tessuto adiposo sottocutaneo e le mucose. Questa patologia ha molti altri nomi: angioedema acuto, edema trofoneurotico, orticaria gigante, angioedema.

È stato descritto per la prima volta dal terapeuta tedesco Quincke nel XIX secolo. La base del suo sviluppo è una reazione allergica di tipo immediato con il rilascio di sostanze biologicamente attive: istamina, eparina, serotonina, ecc. Sotto la loro influenza, aumenta la permeabilità dei vasi più piccoli e quindi si sviluppa l'edema.

Persone di tutte le età possono ammalarsi, ma l'edema di Quincke è più comune nelle giovani donne. Nell'infanzia e nella vecchiaia, si ammalano molto meno spesso.

Cos'è?

L'edema di Quincke è una reazione agli effetti di vari fattori biologici e chimici, spesso di natura allergica. Le manifestazioni di angioedema sono un ingrossamento del viso o di una sua parte o arto. La malattia prende il nome dal medico tedesco Heinrich Quincke, che per primo la descrisse nel 1882.

Cause dell'evento

L'edema di Quincke può essere allergico e pseudo-allergico.

L'edema di Quincke allergico appare al contatto con un allergene. Per lo sviluppo di una reazione allergica, il corpo deve già essere sensibilizzato: c'è già stato un incontro con l'allergene e gli anticorpi si sono sviluppati nel corpo. Quando questo allergene rientra nel sito di contatto, si verifica un'infiammazione: appare l'espansione dei piccoli vasi, aumenta la loro permeabilità e, di conseguenza, si verifica un edema tissutale.

Un allergene può essere:

  1. Polline.
  2. Varie punture di insetti.
  3. Lana e scarti di animali.
  4. Cosmetici.
  5. Prodotti alimentari (agrumi, cioccolato, uova, prodotti ittici, frutti di bosco vari).
  6. farmaci. La reazione più comune è agli antibiotici, agli antidolorifici, ai vaccini. La reazione può arrivare allo shock anafilattico, specialmente se il farmaco viene iniettato. Vitamine e contraccettivi orali raramente causano shock anafilattico.

L'edema pseudo-allergico è una malattia ereditaria; i pazienti hanno una patologia del sistema del complemento. Questo sistema è responsabile dell'innesco di una reazione allergica. Normalmente, la reazione si attiva solo quando l'allergene entra nel corpo. E con la patologia del sistema del complemento, l'infiammazione si attiva anche dall'esposizione termica o chimica in risposta allo stress.

I sintomi dell'edema di Quincke

L'edema di Quincke si manifesta con il verificarsi di alcuni sintomi, questa è la comparsa di edema in luoghi con tessuto sottocutaneo sviluppato - sulle labbra, sulle palpebre, sulle guance, sulla mucosa orale, sui genitali. Questo non cambia il colore della pelle. Non c'è prurito. In casi tipici, scompare senza lasciare traccia dopo poche ore (fino a 2-3 giorni). Il gonfiore può diffondersi al rivestimento della laringe, causando difficoltà di respirazione.

Allo stesso tempo, c'è una raucedine della voce, una tosse che abbaia, mancanza di respiro (prima espirazione, poi inalazione), respiro rumoroso, una faccia iperemica, quindi impallidisce bruscamente. Si verifica un coma ipercapnico e quindi può verificarsi la morte. Si notano anche nausea, vomito, dolore addominale, aumento della peristalsi.

L'angioedema differisce dall'orticaria ordinaria solo nella profondità della lesione cutanea. Va notato che le manifestazioni di orticaria e angioedema possono verificarsi contemporaneamente o alternate.

complicazioni

Con l'edema di Quincke, che colpisce qualsiasi organo, specialmente se è accompagnato da intense manifestazioni di orticaria, lo shock anafilattico può svilupparsi alla velocità della luce. Questa è una reazione allergica estremamente pericolosa per la vita che colpisce l'intero corpo. Si manifesta con i seguenti sintomi:

  • prurito generalizzato (diffuso);
  • gonfiore dei tessuti della faringe, della lingua, della laringe;
  • nausea, vomito, crampi addominali, diarrea;
  • convulsioni, arresto respiratorio, coma;
  • la comparsa di orticaria (macchie rosso-rosa gonfie e pruriginose, vesciche);
  • lacrimazione, starnuti, broncospasmo con eccessiva produzione di muco che blocca l'apporto di ossigeno;
  • battito cardiaco accelerato, calo della pressione sanguigna, violazione del ritmo del muscolo cardiaco, aumento dell'insufficienza cardiovascolare acuta.

Il trattamento errato dell'angioedema di natura ereditaria porta anche a conseguenze fatali per il paziente.

Che aspetto ha l'edema di Quincke, foto

La foto sotto mostra come la malattia si manifesta nell'uomo.

Primo soccorso

L'edema di Quincke si sviluppa in modo molto imprevedibile e rappresenta una minaccia per la vita del paziente. Pertanto, la prima cosa da fare è chiamare un'ambulanza, anche se le condizioni sono attualmente soddisfacenti e stabili. E in nessun caso dovresti cedere al panico. Tutte le azioni devono essere rapide e chiare.

Prima dell'arrivo della squadra di ambulanza di emergenza, è necessario:

  1. Far sedere il paziente in una posizione comoda, calmarsi
  2. Somministrare un antistaminico (fencarol, diazolin, difenidramina). Le forme iniettabili di antistaminici sono più efficaci, poiché è possibile che si sviluppi edema del tratto gastrointestinale e che l'assorbimento delle sostanze sia compromesso. In ogni caso, è necessario assumere 1 - 2 compresse del farmaco, se non è possibile fare un'iniezione. Il farmaco allevierà la reazione e allevierà la condizione prima che arrivi l'ambulanza.
  3. Limita il contatto con l'allergene. Quando viene morso da un insetto (vespa, ape), è necessario rimuovere la puntura. Se non puoi farlo da solo, devi aspettare l'arrivo di specialisti.
  4. Enterosgel o carbone attivo ordinario possono essere usati come assorbenti.
  5. Assicurati di bere molta acqua alcalina (per 1000 ml di acqua, 1 g di soda, o narzan, o borjomi). Bere molti liquidi aiuta a rimuovere l'allergene dal corpo.
  6. Fornire un buon accesso all'aria fresca, rimuovere gli oggetti che ostruiscono la respirazione.
  7. Per ridurre il gonfiore e il prurito, è possibile applicare un impacco freddo, un termoforo con acqua fredda, ghiaccio sulla zona edematosa.

Con un grave grado di edema, è meglio non prendere alcuna misura da soli, in modo da non provocare un deterioramento delle condizioni del paziente e attendere un'ambulanza. L'importante è non fare del male.

Diagnostica

Prima di tutto, il medico conduce un esame per familiarizzare con i sintomi esistenti. Inoltre, viene presa in considerazione la reazione dell'edema alla somministrazione di adrenalina.

Il prossimo passo è stabilire la causa della patologia. Di norma, è sufficiente intervistare il paziente su quali malattie allergiche sono presenti nella sua storia o nella storia dei suoi parenti più stretti, qual è la reazione del suo corpo al consumo di vari prodotti, all'assunzione (somministrazione) di farmaci, al contatto con gli animali. A volte sono necessari esami del sangue specifici e test allergologici per trovare la causa.

Come trattare?

In caso di edema allergico di Quincke, che fa parte della reazione anafilattica, i farmaci di scelta per il trattamento dei pazienti sono l'adrenalina, gli ormoni glucocorticoidi e gli antistaminici. Inoltre, la terapia di disintossicazione viene effettuata mediante somministrazione endovenosa di soluzioni speciali (reoplugluchina, lattato di suoneria, soluzione salina, ecc.).

Nel caso di un allergene alimentare, vengono utilizzati enterosorbenti (carbone attivo, enterosgel, carbone bianco, ecc.). Viene anche eseguita una terapia sintomatica, a seconda dei sintomi che si sono manifestati, vale a dire, con mancanza di respiro, vengono utilizzati farmaci che alleviano il broncospasmo ed espandono le vie aeree (eufilina, salbutamolo, ecc.)

Ha senso citare i dati sulle ultime tendenze nel campo dei farmaci antiallergici, che vengono trattati nel periodo acuto dell'edema di Quincke e tra episodi di angioedema ripetuto.

  1. Antistaminici di prima generazione: cloropiramina (suprastin), prometazina (pipolfen, diprazina), fencarol (hifenadine), feniramina (avil), dimetindene (fenistil), tavegil (clemastina), mebhydrolin (omeril, diazolin) agiscono rapidamente (dopo 15-20 minuti ). Efficace nel fermare l'angioedema, ma provoca sonnolenza, allunga i tempi di reazione (controindicato per i conducenti). Agisce sui recettori dell'istamina H-1
  2. La seconda generazione blocca i recettori dell'istamina e stabilizza i mastociti, dai quali l'istamina entra nel flusso sanguigno. Ketotifen (zaditen) allevia efficacemente gli spasmi delle vie aeree. È indicato per la combinazione di angioedema con asma bronchiale o malattie bronco-ostruttive.
  3. Gli antistaminici di terza generazione non deprimono il sistema nervoso centrale, bloccano i recettori dell'istamina e stabilizzano la parete dei mastociti: Loratadina (Clarisens, Claritin), Astemizolo (Astelong, Hasmanal, Isalong), Semprex (Acrivastin), Terfenaddin (Teridin, Trexil), Allerastingodil (Acelastingodil) Zyrtec, Tsetrin (cetirizina), Telfast (fexofenadina).

Con l'edema di Quincke non allergico (ereditario, edema acquisito di Quincke), accompagnato da una diminuzione della concentrazione dell'inibitore C1 nel sangue, le tattiche di trattamento sono leggermente diverse. In questo caso, l'adrenalina, gli ormoni, gli antistaminici non sono farmaci di prima scelta, poiché la loro efficacia in questi tipi di edema di Quincke non è così elevata.

I farmaci di prima scelta sono quelli che aumentano l'enzima mancante nel sangue (inibitore C1). Questi includono:

  • Concentrato di inibitore C1 purificato;
  • Plasma fresco congelato;
  • Preparazioni di ormoni sessuali maschili: danazolo, stanazololo;
  • Farmaci antifibrinolitici: acido aminocaproico, acido tranexamico.

In caso di edema laringeo grave e chiusura completa delle vie aeree, viene praticata un'incisione nel legamento cricotiroideo e viene inserito un tubo speciale per un percorso respiratorio alternativo (tracheostomia). Nei casi più gravi, vengono trasferiti a un apparato di respirazione artificiale.

Dieta

La dieta è d'obbligo. In questo caso, è necessario escludere completamente non solo i prodotti che causano una reazione allergica diretta, ma anche una reazione crociata. Il menu del paziente allergico non deve contenere prodotti con additivi sintetici, colori artificiali, istamine. Allo stesso tempo, la dieta non dovrebbe essere esaurita sostituendo gli alimenti allergenici con quelli ipoallergenici, simili nel contenuto calorico.

Alimenti che possono causare una reazione allergica:

  • pesce e frutti di mare, pollo, uova, latticini, cacao, burro di arachidi e le stesse noci;
  • fragole, pomodori, spinaci, uva;
  • spezie di diverso tipo, cioccolato.

Le persone che sono soggette a reazioni allergiche agli alimenti dovrebbero fare molta attenzione a mangiare crauti, formaggio, rabarbaro, legumi, carne e pesce fritti e in umido e brodi. Bere vino, anche a piccole dosi, è assolutamente controindicato.

Anche gli additivi alimentari artificiali possono causare una reazione allergica: conservanti, coloranti, aromi e stabilizzatori del gusto.

Profilassi

Il rispetto di determinate regole aiuterà a prevenire lo sviluppo di gonfiore dei tessuti molli:

  • mangia bene;
  • se sei incline alle allergie, segui una dieta parsimoniosa;
  • assumere complessi vitaminici per rafforzare il sistema immunitario;
  • escludere il contatto con alimenti e farmaci che provocano allergie;
  • in caso di reazioni allergiche a determinati tipi di farmaci, assicurati di avvertire il medico;
  • tieni gli antistaminici a portata di mano quando prendi un nuovo tipo di antibiotico.

Previsione

La prognosi della malattia nella maggior parte dei casi è favorevole. Il più pericoloso per il paziente è l'edema di Quincke localizzato nella regione della laringe. In questo caso, solo l'assistenza medica di emergenza aiuterà il paziente a evitare l'asfissia. Se la respirazione è significativamente compromessa, è necessaria una tracheostomia.

L'edema di Quincke (angioedema), precedentemente noto come angioedema, è una delle forme di una reazione inadeguata del sistema immunitario del corpo all'influenza di alcune sostanze su di esso - allergeni o fattori fisici. Di solito questa malattia non rappresenta una seria minaccia per la vita, ma mina la salute umana. Ma in alcuni casi, l'edema di Quincke può essere molto pericoloso.

Tipi di angioedema

Esistono diverse classificazioni di AO contemporaneamente, ognuna delle quali si basa su un criterio. Quindi, lungo il corso, la malattia è divisa in acuta (che dura meno di 6 settimane) e cronica (più di 6 settimane). Secondo la presenza durante un attacco - per angioedema combinato (con eruzioni cutanee, prurito, ecc.) E isolato. Tuttavia, la classificazione più completa è considerata dal meccanismo di occorrenza:

  • angioedema ereditario associato a un sistema del complemento geneticamente determinato e disregolato - un complesso di sostanze direttamente responsabili delle allergie;
  • angioedema acquisito, in cui si acquisisce la disregolazione del sistema complementare a seguito di disturbi immunitari, infezioni, malattie linfoproliferative;
  • angioedema causato dall'uso prolungato di una delle categorie di farmaci antipertensivi - ACE inibitori;
  • edema provocato dall'ipersensibilità a determinate sostanze: droghe, cibo, veleno per insetti, ecc.;
  • edema associato a infezioni di vari organi;
  • Edema di Quincke dovuto a malattie autoimmuni.

Le più comuni sono 2 forme di angioedema - ereditario e allergico:

Cause di angioedema

Il corpo è colpito da un allergene e il sistema immunitario risponde rilasciando grandi quantità di mediatori dell'allergia. Tra questi, il ruolo principale nello sviluppo della malattia appartiene all'istamina. In caso di allergia, questa sostanza viene prodotta in eccesso, e questo porta all'espansione dei capillari, al rilascio della parte liquida del sangue da essi e alla crescita di edema.

Tuttavia, una variante è possibile quando l'istamina viene rilasciata in quantità normali, ma o i recettori cellulari reagiscono troppo bruscamente ad essa, oppure il sistema del suo "utilizzo" - enzimi speciali - non funziona abbastanza bene.

In ogni caso, il risultato è lo stesso: la comparsa di sintomi caratteristici dell'angioedema.

I sintomi dell'edema di Quincke

Il quadro clinico dell'edema di Quincke dipende principalmente da quale fattore ha provocato l'angioedema. Inoltre, è importante comprendere la posizione esatta del sito della lesione.

Nota: gli esperti sanno che il gonfiore non si verifica sempre su viso e collo. È possibile che la mucosa intestinale possa essere danneggiata con la comparsa di un quadro caratteristico di "addome acuto", ed edema delle meningi con sintomi (seppur senza segni di infiammazione), e delle vie urinarie con ritenzione urinaria.

Tuttavia, con l'angioedema puro, il più delle volte si notano manifestazioni sul viso, che diventa gonfio, mentre gli occhi si gonfiano, le labbra aumentano di dimensioni. Di solito, i tessuti gonfi non cambiano colore, sono indolori, tuttavia, quando i nervi vengono schiacciati, può comparire dolore o una sensazione di "pelle d'oca".

Se il paziente ha prurito, arrossamento del viso e del collo, allora stiamo parlando dell'orticaria associata, un'altra malattia allergica con un meccanismo di sviluppo simile.

Importante: l'edema laringeo è la manifestazione più formidabile di angioedema e la più pericolosa di tutte le sue complicanze. Cresce piuttosto rapidamente e può bloccare completamente la glottide, bloccando la possibilità di respirare. Le cure di emergenza fornite a un paziente nei primi minuti possono salvargli la vita, mentre il ritardo lo priva delle sue possibilità di sopravvivenza.

Diagnosi dell'edema di Quincke

Quando si effettua una diagnosi, le informazioni sulla storia sono di grande importanza. Il medico dovrebbe scoprire a fondo quanto segue:

  • se ci sono stati casi di angioedema o edema laringeo in parenti di sangue del paziente;
  • se avesse avuto allergie precedenti;
  • nelle donne, se la loro condizione è peggiorata durante la gravidanza o durante il periodo di assunzione di contraccettivi orali;
  • se il paziente sta assumendo ACE-inibitori;
  • se lui oi suoi consanguinei sono stati ricoverati in un reparto chirurgico con una clinica per l'addome acuto, che non è stato successivamente confermato (il che significa ricoveri multipli, i casi isolati non contano);
  • se vi sono malattie concomitanti infettive, autoimmuni o linfoproliferative.

Dopo aver chiarito i dettagli dell'anamnesi, al paziente viene prescritta una serie di misure diagnostiche:

  • analisi del sangue generale;
  • studio delle proteine ​​del plasma sanguigno;
  • rilevamento del livello di crioglobulina, ormone stimolante la tiroide;
  • analisi delle immunoglobuline E agli allergeni alimentari;
  • Ecografia addominale;
  • biopsia cutanea;
  • puntura dei linfonodi;
  • consultazione di specialisti specializzati - urologo, medico ORL, ematologo, reumatologo, ecc.

Trattamento dell'angioedema

Con l'angioedema, la prima priorità è fermare un attacco acuto. In secondo luogo (ma per nulla significativo!) è il compito di prevenire il ripetersi della malattia.

Non tutti i pazienti con edema di Quincke vengono trattati in ospedale. Vengono ricoverati solo i pazienti:

  1. Con una minaccia alla vita a causa dell'edema della laringe e della lingua, che può causare asfissia (soffocamento) in qualsiasi momento.
  2. Con edema intestinale, che può causare disidratazione a causa della perdita della capacità di assorbire l'acqua.
  3. In assenza dell'effetto del trattamento ambulatoriale.
  4. In caso di difficoltà incontrate dal medico curante in termini di diagnosi.

Le misure terapeutiche sono divise in due tipi: farmaci e non farmaci.

Trattamento non farmacologico

Tra queste misure, in primo luogo c'è la fornitura della funzione respiratoria. Per questo, se necessario, il paziente può essere intubato o può essere sottoposto a un'operazione di tracheostomia (puntura nella parete anteriore della trachea con l'introduzione di un tubo speciale nell'apertura - una tracheostomia).

Nei pazienti con gravi malattie del cuore e dei vasi sanguigni, l'assunzione e la secrezione di liquidi vengono monitorate al fine di ridurre il carico sul cuore.

Lo stesso gruppo di attività può includere l'insegnamento al paziente del comportamento corretto:

  • a una persona viene insegnato a riconoscere i segni iniziali di un attacco imminente;
  • con una leggera esacerbazione, il paziente monitora autonomamente la sua salute, seguendo tutte le istruzioni del medico;
  • alla minima difficoltà di respirazione, cambiamenti nel linguaggio, comparsa di edema della laringe, il paziente deve consultare immediatamente un medico;
  • si consiglia vivamente alla persona di portare costantemente con sé un "passaporto di malato allergico", che contenga tutti i dati riguardanti la sua malattia, l'istituzione presso la quale è registrato, l'indirizzo, i contatti delle persone vicine.

Trattamento farmacologico

I farmaci sono ciò che può fermare un attacco di edema di Quincke e ciò che può prevenire la ricaduta. Con questa patologia, a seconda della sua forma, vengono utilizzati:

  • acido aminocaproico o tranexamico;
  • plasma;
  • danazolo;
  • diuretici - furosemide - per gonfiore del viso e della laringe;
  • glucocorticoidi - desametasone, prednisolone - per gonfiore del viso e della laringe;
  • per l'edema laringeo, viene utilizzata anche una soluzione di adrenalina sotto forma di inalazione.

Con angioedema causato dall'assunzione di farmaci e il loro trattamento viene interrotto.

L'angioedema è una malattia molto spiacevole e, in alcune situazioni, mortale. Se una persona ce l'ha almeno una volta nella vita, il rischio che si ripeta esisterà fino al suo ultimo giorno. Pertanto, è importante evitare il contatto con allergeni noti e, al minimo sospetto di ricaduta, consultare un medico.

Più in dettaglio sulle misure di primo soccorso per l'edema di Quincke, i sintomi di questa malattia e i fattori che provocano il suo sviluppo sono descritti in questa recensione video.

Per la prima volta, la patologia fu descritta alla fine del XIX secolo dal medico tedesco Heinrich Quincke. I dati moderni sulla malattia indicano che lo sviluppo dell'edema di Quincke si basa sul meccanismo reaginico del danno. Ciò significa che sotto l'influenza degli allergeni che sono entrati nel corpo si formano anticorpi unici che si depositano sulle membrane dei mastociti e dei basofili. In questo caso, si verifica il rilascio di mediatori biologici (istamina, prostaglandine), sotto l'influenza dei quali:

  • aumenta la permeabilità delle pareti dei vasi sanguigni;
  • il plasma sanguigno entra nello spazio intercellulare con lo sviluppo di edema;
  • il lavoro delle cellule nervose viene interrotto, il che influisce negativamente sul tono vascolare.

La patologia si verifica nel tessuto connettivo lasso, che si trova nella lingua, nella laringe, quindi la loro impregnazione con il plasma può causare una condizione pericolosa per la vita: l'asfissia. Questo articolo descrive i sintomi e il trattamento dell'angioedema, nonché le complicanze e le misure preventive per prevenirlo.

CAUSE

I fattori eziologici di natura allergica e non allergica possono partecipare allo sviluppo dell'edema di Quincke. Spesso la causa di questa patologia sono gli allergeni, sotto l'influenza dei quali si formano anticorpi specifici nel corpo con il lancio di una cascata di ulteriori reazioni.

Fattori eziologici di natura allergica:

  • alcuni prodotti alimentari (cacao, agrumi, noci, pesce);
  • farmaci (farmaci antinfiammatori non steroidei, aspirina);
  • polline di piante;
  • lana e animali;
  • insetti.

La causa dell'edema di Quincke di natura non allergica è considerata un difetto ereditario nel sistema immunitario umorale. In questa condizione c'è una carenza di enzimi proteolitici che possono inibire lo sviluppo di reazioni immediate.

Spesso i fattori che contribuiscono sono:

  • malattie del sistema endocrino;
  • elmintiasi;
  • patologia dell'apparato digerente;
  • malattie sistemiche;
  • oncologia.

Il decorso dell'edema di Quincke di natura non allergica è spesso ricorrente, con periodi di esacerbazione e remissione.

CLASSIFICAZIONE

La moderna classificazione dell'edema di Quincke comprende quattro forme della malattia:

IgE - mediata... La patologia può manifestarsi con la penetrazione di allergeni di varia natura (alimentare, medicinale, ecc.) o l'azione di qualsiasi fattore fisico (luce ultravioletta, forte abbassamento della temperatura, vibrazioni).

Dipendente dal complemento osservato con difetti nel sistema immunitario umorale.

Non immunologico... Questa forma si sviluppa senza la partecipazione di un complesso antigene-anticorpo, con l'effetto diretto di fattori predisponenti sui mastociti, seguito dal rilascio di mediatori biologici da essi. Questo può accadere durante l'uso di antibiotici, oppiacei, miorilassanti. Inoltre, una forma non immunologica dell'edema di Quincke viene diagnosticata in pazienti con un eccesso di acido arachidonico, un precursore delle prostaglandine.

idiopatica Edema di Quincke, in cui non è possibile stabilire l'eziologia della malattia.

SINTOMI

Il sintomo principale dell'edema di Quincke è un esordio improvviso, quando, sullo sfondo di un completo benessere o sintomi di orticaria, si sviluppa un quadro clinico, la comparsa sulla pelle di gonfiore di varie dimensioni, consistenza elastica, con confini sfocati. L'edema è localizzato nella pelle lassa e nel tessuto sottocutaneo: lingua, labbra, palpebre, palato molle, genitali, torace, estremità.

Poiché il processo patologico interessa gli strati profondi del derma, in cui non sono presenti recettori sensibili, è è completamente indolore e non è accompagnato da prurito... Sopra il luogo dell'edema, la pelle diventa rosa pallido con una leggera tensione, la fossa non rimane quando viene premuta. La durata dell'edema di Quincke può variare da alcune ore a diversi giorni. In caso di recidiva, sono interessati gli stessi siti.

Edema laringeo

L'edema di Quincke con localizzazione nella regione della laringe, che viene diagnosticato in un quarto dei pazienti, richiede un'attenzione speciale. I primi sintomi dell'edema di Quincke in tali pazienti sono:

  • cambiare il timbro della voce;
  • la comparsa di una tosse;
  • mancanza di respiro di natura mista;
  • azzurro del viso;
  • respiro rumoroso;
  • violazione della condizione generale;
  • ansia pronunciata.

La diffusione dell'edema alla mucosa della trachea e del sistema bronchiale aggrava il decorso della malattia. Segni di ostruzione bronchiale si aggiungono ai sintomi di cui sopra. Nei casi più gravi, il paziente sviluppa asfissia, che può portare alla morte. I fenomeni edematosi possono essere osservati per diversi giorni. Dopo che il periodo acuto si è attenuato con l'edema di Quincke, per qualche tempo persiste quanto segue:

  • cambio di voce;
  • disagio alla gola;
  • dispnea.

Le misure tempestive di emergenza possono ridurre significativamente la gravità dei sintomi della malattia e migliorare la qualità della vita del paziente.

Edema di Quincke con localizzazione nel tratto gastrointestinale

Lo sviluppo dell'edema di Quincke nelle mucose dell'apparato digerente ha i suoi sintomi:

  • sindrome del dolore grave con localizzazione sfocata;
  • nausea;
  • vomito (cibo, bile);
  • forte gonfiore;
  • aumento della peristalsi.

La fase acuta dell'edema di Quincke termina con un'abbondante diarrea e una diminuzione dei sintomi.

Edema di Quincke sul viso

La posizione dell'edema di Quincke sul viso è pericolosa per la diffusione del processo patologico alle meningi. In una situazione del genere, i sintomi meningei vengono alla ribalta:

  • male alla testa;
  • vomito;
  • convulsioni;
  • vertigini e confusione.

Vale la pena ricordarlo a qualsiasi localizzazione dell'edema di Quincke, si possono osservare cambiamenti nel lavoro del sistema cardiovascolare... Questo si manifesta:

  • violazione del ritmo;
  • abbassamento della pressione sanguigna;
  • polso debole;
  • sensazione di palpitazioni.

Pertanto, il quadro clinico della malattia dipende dalla localizzazione dell'edema e dalla gravità del decorso.

DIAGNOSTICA

La diagnosi dei pazienti con edema di Quincke dovrebbe essere completa, utilizzando metodi di laboratorio e strumentali. Un'attenta raccolta di dati anamnestici in alcuni casi consente di identificare alimenti o farmaci che stanno sviluppando una reazione allergica.

La diagnostica di laboratorio determina:

  • titolo di anticorpi antiallergici specifici;
  • caratterizzazione quantitativa dei componenti del sistema del complemento;
  • il contenuto di eosinofili nell'analisi del sangue generale;
  • velocità di sedimentazione eritrocitaria;
  • segni di disbiosi;
  • la presenza di invasione elmintica;
  • attività degli enzimi epatici;
  • la natura dei cambiamenti nel liquido cerebrospinale.

La diagnostica strumentale comprende:

  • radiografia del torace;
  • esame ecografico dell'apparato digerente e del sistema urinario;
  • elettrocardiografia.

TRATTAMENTO

Per il trattamento dell'angioedema, i pazienti vengono ricoverati in ospedale in un istituto medico. L'inizio precoce del trattamento può ridurre al minimo il rischio di morte. Prima di tutto, tutte le azioni sono volte a ripristinare il normale funzionamento dei sistemi respiratorio e cardiovascolare.

Al paziente viene aumentata artificialmente la concentrazione di ossigeno nell'aria inalata. In caso di ridotta pervietà delle vie aeree, sono necessarie le condizioni per l'intubazione tracheale. Con pronunciato edema laringeo, viene eseguita una tracheostomia.

Terapia farmacologica:

Uso di ormoni la ghiandola surrenale riduce i segni di ostruzione bronchiale e impedisce il rilascio di sostanze biologicamente attive dai mastociti. Dopo l'iniezione di catecolamine, i sintomi si ripresentano spesso, quindi è necessario un monitoraggio costante delle condizioni del paziente.

Soluzioni cristalloidi o colloidali utilizzato per ripristinare il volume del sangue circolante.

Antistaminici bloccare i recettori corrispondenti, riducendo così la gravità delle manifestazioni cliniche.

Corticosteroidi sono usati per prevenire complicazioni tardive.

COMPLICAZIONI

Le complicanze più gravi dell'edema di Quincke sono:

  • violazione acuta del deflusso di urina;
  • fenomeni.

PREVENZIONE

La complicazione più grave è lo shock anafilattico. Questa condizione richiede la somministrazione di adrenalina. È necessario per tenere sotto controllo la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna e la respirazione. Quando si fornisce assistenza durante un attacco di shock anafilattico, è necessario seguire alcune regole:

  • deporre il paziente in modo che la testa sia al di sotto del livello delle gambe e sia girata di lato;
  • la bocca del paziente deve essere liberata dalle protesi rimovibili, la mascella inferiore deve essere estesa.

Altre complicanze dell'angioedema:

  • disturbi respiratori, fino all'asfissia, associati a edema laringeo;
  • coinvolgimento nel processo patologico delle meningi;
  • violazione acuta del deflusso di urina;
  • il fenomeno della peritonite.

PREVENZIONE

Va ricordato che l'edema di Quincke può essere prevenuto solo eliminando completamente il contatto con gli allergeni. Per fare ciò, è necessario attenersi ai seguenti consigli:

  • effettuare la pulizia quotidiana a umido per ridurre gli allergeni domestici;
  • utilizzare moderni depuratori d'aria;
  • escludere cibi provocatori dalla dieta;
  • smettere di fumare e bere alcolici;
  • ripristinare la normale microflora attraverso l'uso di speciali farmaci probiotici.

Se il fattore provocante è il polline delle piante, si consiglia di cambiare il luogo di residenza per il periodo di fioritura. In questo caso, le zone con aria di mare sono considerate condizioni ottimali.

La dieta è d'obbligo. In questo caso, è necessario escludere completamente non solo i prodotti che causano una reazione allergica diretta, ma anche una reazione crociata. Il menu del paziente allergico non deve contenere prodotti con additivi sintetici, colori artificiali, istamine. Allo stesso tempo, la dieta non dovrebbe essere esaurita sostituendo gli alimenti allergenici con quelli ipoallergenici, simili nel contenuto calorico.

Alimenti che possono causare una reazione allergica:

  • pesce e frutti di mare, pollo, uova, latticini, cacao, burro di arachidi e le stesse noci;
  • fragole, pomodori, spinaci, uva;
  • spezie di diverso tipo, cioccolato.

Le persone che sono soggette a reazioni allergiche agli alimenti dovrebbero fare molta attenzione a mangiare crauti, formaggio, rabarbaro, legumi, carne e pesce fritti e in umido e brodi. Bere vino, anche a piccole dosi, è assolutamente controindicato.

Anche gli additivi alimentari artificiali possono causare una reazione allergica: conservanti, coloranti, aromi e stabilizzatori del gusto.

PROSPETTIVE DI RECUPERO

La prognosi della malattia nella maggior parte dei casi è favorevole. Il più pericoloso per il paziente è l'edema di Quincke localizzato nella laringe... In questo caso, solo l'assistenza medica di emergenza aiuterà il paziente a evitare l'asfissia. Se la respirazione è significativamente compromessa, è necessaria una tracheostomia. È imperativo non perdere i primi segni e sintomi e iniziare il trattamento in tempo.

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Una tecnologia unica - l'autolinfocitoterapia - ti aiuterà a curare l'edema allergico di Quincke nel 2019. La remissione a lungo termine della malattia si ottiene nel 91% dei pazienti.

Questa malattia allergica fu descritta per la prima volta dal neurologo tedesco Quincke nel 1882.

La medicina moderna distingue due delle sue diverse forme, simili solo nelle manifestazioni cliniche esterne: angioneurotico e edema allergico di Quincke. L'identico quadro clinico di queste due malattie spesso porta a diagnosi errate e complicazioni fatali. Dopotutto, le tattiche di trattamento e persino la fornitura di cure intensive per i due tipi di edema sono molto diverse!

È possibile distinguere la forma allergica dell'edema di Quincke dall'angioedema solo con l'aiuto di studi speciali.

Angioedema Quincke

L'angioedema ereditario di Quincke è una malattia cronica appartenente al gruppo delle immunodeficienze congenite. Questa forma di edema è caratterizzata dalla presenza di un difetto geneticamente determinato del sistema immunitario, in cui, nella maggior parte dei casi, è rintracciabile un'ereditarietà familiare.

L'angioedema ereditario, a differenza dell'edema allergico di Quincke, si verifica più spesso in relazione a lesioni (lividi, spremitura da vestiti, interventi chirurgici). Un'esacerbazione di questa forma della malattia può anche essere provocata dai seguenti fattori: intenso stress fisico o psico-emotivo, ipotermia, malattie infettive, cambiamenti ormonali nel corpo: assunzione di contraccettivi, gravidanza.

L'angioedema di Quincke si manifesta sotto forma di edema locale della pelle, del tessuto sottocutaneo o delle mucose delle vie respiratorie, del tratto gastrointestinale e urogenitale. In questo caso, il prurito è solitamente assente.

L'angioedema ereditario viene diagnosticato da speciali test di laboratorio che rivelano un difetto geneticamente determinato nel sistema immunitario. Una malattia diagnosticata correttamente preverrà le complicazioni che mettono a rischio la vita dei pazienti.

Le principali direzioni nel trattamento dell'angioedema Quincke

Nel caso di una forma acuta della malattia con edema della trachea, della laringe, dei bronchi, vengono prese misure urgenti per alleviare la condizione acuta.

La terapia sintomatica viene eseguita dopo la conferma di laboratorio della diagnosi e solo sotto la supervisione di specialisti in ambito ospedaliero. Vengono utilizzati corticosteroidi, tranquillanti, sedativi, inclusi immunomodulatori, nonché antistaminici di seconda e terza generazione.

I pazienti con angioedema ereditario non sono categoricamente raccomandati per praticare sport, attività lavorativa associata ad aumentato rischio di lesioni, sforzo fisico, pressione meccanica sulla pelle e sul tessuto sottocutaneo. Si consiglia di eseguire interventi chirurgici per i pazienti in ambiente ospedaliero.

Il metodo di trattamento "Autolinfocitoterapia" non viene utilizzato per questa forma della malattia!

Edema di Quincke allergico e sue manifestazioni in un paziente

Edema di Quincke allergico in termini di manifestazioni esterne, quasi non differisce dalla forma angioneurotica della malattia. Il suo segno è un gonfiore chiaramente limitato della pelle e del tessuto sottocutaneo, non accompagnato da prurito.

Come compaiono i sintomi?

L'edema può verificarsi al viso (gonfiore degli occhi, gonfiore del naso e delle labbra), estremità e mucose (cavità orale, laringe, albero tracheobronchiale, tratto gastrointestinale e urogenitale - fino ai genitali gonfi).

L'edema di Quincke con localizzazione in faccia, labbra, lingua è spesso accompagnato da gonfiore della laringe. Questa condizione richiede il primo soccorso di emergenza, poiché minaccia la vita del paziente. Il grave gonfiore nella zona della gola è accompagnato da respirazione alterata, tosse e può portare al soffocamento della persona allergica.

A differenza dell'angioedema, il suo tipo allergico è spesso accompagnato da eruzioni cutanee sotto forma di orticaria. In questo caso, ci sono: eruzioni cutanee, forte prurito e bruciore della pelle.

La forma allergica dell'edema di Quincke è anche chiamata "orticaria gigante", infatti è un grado estremo di una reazione allergica (insieme allo shock anafilattico). E le iniezioni di adrenalina nei casi gravi di reazione allergica sono una delle forme di assistenza di emergenza per il paziente.

Un po' sulle cause della malattia

L'edema allergico di Quincke può essere causato da alimenti che provocano il rilascio di istamina da parte delle cellule immunitarie: pesce, frutti di mare, uova, noci, legumi, agrumi, pomodori, melanzane, prodotti affumicati, cioccolato, formaggio, alcol, dolciumi con colorante tartrazina. Pertanto, per la prevenzione, il paziente deve seguire una dieta ipoallergenica, escludendo dalla dieta gli alimenti vietati. L'angioedema acuto dopo aver mangiato allergeni porta al numero di recidive tra i soggetti allergici.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata ai pazienti con rinite stagionale (raffreddore da fieno) durante il periodo di fioritura, quando l'orticaria allergica, quando si mangia frutta fresca, può provocare l'edema di Quincke.

Pertanto, se hai frequenti edemi di Quincke, non automedicare a casa! Assicurati di sottoporti a un esame, fai un test allergene e fai eseguire un test IgE da un allergologo presso la clinica più vicina.

  • Dieta ipoallergenica, escludendo il consumo di alimenti allergenici causalmente significativi;
  • Vari medicinali, antistaminici e compresse (Suprastin, Kestin, Loratadin, Zyrtec, Erius, Ketotifen, ecc.);
  • Unguenti ormonali (Elokom, Advantan con prednisolone, ecc.);
  • Rimedi popolari e omeopatia;
  • Nonne guaritrici.

Non ti allevieranno dalla causa della malattia allergica e, nella migliore delle ipotesi, influenzeranno solo i sintomi dell'edema di Quincke.

Una tecnologia medica unica - l'autolinfocitoterapia (ALT) - ti aiuterà a curare la causa dell'edema allergico di Quincke e ad ottenere la remissione a lungo termine della malattia.

Problemi di un paziente con edema allergico

ALT è usato per trattare l'edema allergico di Quincke, che è causato da:

E non curano:

Sbarazzati dell'edema di Quincke con ALT nel 2019!

"Autolinfocitoterapia" (abbreviato in ALT) è stato ampiamente utilizzato nel trattamento di pazienti con varie forme di malattie allergiche per oltre 20 anni - il metodo è stato brevettato per la prima volta nel 1992.

L'ALT per il trattamento dell'angioedema è usato nei bambini e negli adulti. I bambini vengono trattati con il metodo "Autolinfocitoterapia" dopo 5 anni.

Il metodo di "Autolinfocitoterapia", oltre al trattamento dell'"Edema di Quincke", è ampiamente utilizzato per: dermatite atopica, orticaria, allergie alimentari, asma bronchiale, rinite allergica, raffreddore da fieno, allergie alimentari, allergie ad allergeni domestici, agli animali domestici , allergie al freddo e ai raggi ultravioletti (fotodermatite).

L'essenza del metodo "ALT" consiste nell'utilizzare le proprie cellule immunitarie dei linfociti per ripristinare la normale funzione immunitaria e ridurre la sensibilità del corpo a vari allergeni.

Il principale vantaggio dell'ALT rispetto alla terapia ASIT è la capacità di trattare contemporaneamente diverse malattie allergiche. Ad esempio, febbre da fieno ed edema di Quincke con allergia polivalente ai pollini e agli allergeni alimentari.

L'autolinfocitoterapia viene eseguita in regime ambulatoriale, in uno studio allergologico secondo le indicazioni e sotto la supervisione di un allergologo-immunologo. I linfociti vengono secreti da una piccola quantità di sangue venoso del paziente in condizioni di laboratorio sterili.

I linfociti isolati vengono iniettati per via sottocutanea nella superficie laterale della spalla. Prima di ogni procedura, il paziente viene esaminato per prescrivere individualmente la dose dell'autovaccino iniettato. Oltre ai propri linfociti e alla soluzione fisiologica, l'autovaccino non contiene farmaci. I regimi di trattamento, il numero e la frequenza delle cellule immunitarie iniettate dipendono dalla gravità della malattia. Gli autolinfociti vengono iniettati in dosi gradualmente crescenti con un intervallo tra le iniezioni da 2 a 6 giorni. Il corso del trattamento consiste in 6-8 procedure.

La normalizzazione delle funzioni del sistema immunitario e una diminuzione della sensibilità del corpo agli allergeni avviene gradualmente. L'estensione della dieta ipoallergenica viene effettuata entro 1-2 mesi. Anche l'abolizione della terapia sintomatica di supporto viene effettuata gradualmente sotto la supervisione di un allergologo. Al paziente viene data la possibilità di 3 consultazioni ripetute gratuite entro 6 mesi dall'osservazione dopo la fine del ciclo di trattamento con il metodo "Autolinfocitoterapia".

L'efficacia del trattamento è determinata dalle caratteristiche individuali del sistema immunitario. Questo processo, in una certa misura, dipende dalla conformità del paziente alle raccomandazioni dell'allergologo durante il periodo di trattamento e riabilitazione.

Puoi scoprire le possibili controindicazioni sul nostro sito web.

Fai una domanda a uno specialista

Edema di Quincke si chiama una condizione allergica acuta, che è caratterizzata da gonfiore della pelle, delle mucose, meno spesso - di organi interni, articolazioni, meningi. Nella letteratura medica, l'edema di Quincke è talvolta chiamato orticaria gigante, o shock angioneurotico.

L'edema di Quincke può verificarsi in qualsiasi persona, ma le persone con allergie sono più suscettibili ad esso.

Allergia È una reazione ipersensibile del corpo a determinati stimoli ( allergeni).
Tali irritanti sono:

  • Polvere di casa.
  • Polline vegetale.
  • Alcuni prodotti alimentari: cioccolato, latte, frutti di mare, fragola, arancia.
  • Alcuni medicinali.
  • Lana, piume, piumino di animali domestici.
Le reazioni allergiche sono di due tipi: di tipo immediato e ritardato.
L'edema di Quincke è una forma immediata di reazione allergica ed è una malattia molto pericolosa. Quando un allergene entra all'interno, il corpo inizia a produrre grandi quantità di istamina. L'istamina è solitamente inattiva e viene rilasciata solo in condizioni patologiche. Le cause dell'istamina rilasciata edema tessuti, ispessisce il sangue.

Edema di Quincke non allergico formato da persone con patologia congenita del sistema del complemento, che viene trasmessa dai genitori ai figli. Il sistema del complemento è un composto di proteine ​​nel sangue responsabile delle difese immunitarie dell'organismo. Le proteine ​​vengono attivate quando un allergene entra nel corpo e i meccanismi di difesa iniziano la regolazione umorale per eliminare l'irritante.

Nelle persone con un sistema del complemento compromesso, l'attivazione delle proteine ​​avviene spontaneamente, come risposta dell'organismo a stimoli chimici, fisici o termici. Di conseguenza, si sviluppa una massiccia reazione allergica.

Le esacerbazioni dell'edema di Quincke non allergico si manifestano con alterazioni edematose della pelle e delle mucose dello stomaco, dell'intestino e del tratto respiratorio.

Un'esacerbazione spontanea dell'edema pseudo-allergico può essere provocata da un brusco cambiamento di temperatura, esperienze emotive e traumi.

In un terzo di tutti i casi di edema di Quincke, non è possibile scoprire la ragione di una tale reazione del corpo. In altri casi, il gonfiore è causato da allergie alimentari o farmacologiche, punture di insetti, disturbi del flusso sanguigno e malattie autoimmuni.

I sintomi dell'edema di Quincke

Forte gonfiore del viso ( labbra, naso, palpebre), collo, dorso del piede e del palmo, genitali. Di solito non c'è dolore. La pelle nell'area dell'edema è pallida. L'edema può "spostarsi" sulla superficie del corpo. L'edema è denso al tatto, se si preme con il dito, la fossa non si forma. Molto spesso, l'edema è combinato con l'orticaria. Sul corpo si formano macchie viola pruriginose ben definite. I punti possono fondersi insieme in un unico grande punto. Di per sé, l'orticaria è spiacevole, ma non pericolosa per la vita. Questo è, infatti, gonfiore degli strati superiori della pelle.

Una forma pericolosa della malattia è l'edema della laringe, della faringe, della trachea, che si verifica nel 25% dei pazienti. L'edema laringeo è accompagnato dai seguenti sintomi:

  • Ansia.
  • Respirazione difficoltosa.
  • Tosse che abbaia.
  • Raucedine di voce.
  • Pelle blu del viso, poi pallore.
  • In alcuni casi, perdita di coscienza.


Quando si esamina la gola mucosa in questi casi, si osserva il gonfiore degli archi palatini e del palato, nonché un restringimento del lume della gola. Se l'edema si diffonde ulteriormente, alla trachea e alla laringe, può verificarsi uno stato di asfissia: soffocamento. Se l'assistenza medica non viene fornita in tempo, la vittima può morire.

Quando si verifica il gonfiore degli organi interni, allora esternamente si manifesta con forti dolori addominali, diarrea e vomito. Nel caso in cui l'edema sia localizzato nello stomaco o nell'intestino, il primo segno è una sensazione di formicolio della lingua e del palato.

L'edema delle meningi è raro.
I suoi sintomi:

  • Letargia e letargia.
  • Rigidità dei muscoli della parte posteriore della testa ( è impossibile che il mento tocchi il petto quando la testa è inclinata).
  • In alcuni casi, convulsioni.


Sintomi generali di edema di diversa localizzazione:

  • Febbre.
  • Eccitazione o letargia.

Classificazione dell'edema di Quincke

  • Edema acuto.
  • Edema cronico.
  • Edema dovuto a cause ereditarie.
  • Edema acquisito.
  • Edema isolato da altre condizioni.
  • Edema associato a orticaria.

Diagnosi dell'edema di Quincke

Quando un paziente con edema va dal medico, la prima cosa che fa il medico è fermare le manifestazioni dell'edema. In futuro, determinando le cause della malattia e pensando alla strategia di trattamento, il medico è guidato dai seguenti dati dell'anamnesi:
  • Se qualcuno della famiglia ha avuto un'allergia; hanno avuto una reazione allergica ai vaccini?
  • Il paziente ha già avuto un'allergia? Se sì, c'erano segni di allergia stagionale?
  • Ci sono animali in casa?
  • Qual è lo stile del cibo, quali cibi e piatti vengono consumati più spesso.


Quando si effettua una diagnosi differenziale tra edema di tipo allergico o pseudo-allergico e una malattia ereditaria, il medico deve scoprire se c'era edema durante l'infanzia. Con una forma ereditaria, l'edema si verifica in parenti stretti di diverse generazioni; di regola, questo non è accompagnato da orticaria. L'edema provoca piccoli microtraumi, stress o interventi chirurgici.

Con un fattore allergico nella comparsa di edema nella storia, ci sono frequenti reazioni allergiche nei parenti, ci sono disturbi dell'apparato digerente. In tali pazienti, quando si eseguono test allergologici, i risultati sono positivi.

Nel periodo acuto della malattia vengono eseguiti metodi diagnostici di laboratorio, ad esempio la determinazione dell'immunoglobulina E nel siero sanguigno.

Durante il periodo di remissione, vengono eseguiti test allergologici. L'essenza dei test è che una piccola quantità di un possibile allergene viene somministrata per iniezione intradermica; o per mezzo di un test di scarificazione - attraverso punture microscopiche con un ago nella pelle. In alcuni casi, inumidire il tampone in una soluzione dell'allergene e applicarlo sulla zona cutanea ( metodo di applicazione).

Il test viene eseguito utilizzando 10 - 15 tipi di allergeni. Se, dopo un certo tempo, il sito dell'iniezione, del graffio o dell'applicazione diventa rosso, il risultato per questo particolare allergene è positivo. A seconda della presenza e dell'intensità del rossore, si distinguono 4 risultati: negativo, dubbioso, debolmente positivo e positivo.

Tuttavia, i test cutanei in alcuni casi hanno controindicazioni, questo deve essere ricordato:

  • Esacerbazione delle infezioni croniche.
  • Malattia respiratoria acuta (ARI).
  • Accettata la terapia ormonale.
  • Limiti d'età ( non più vecchio di 60).
Con un tipo di edema non allergico, viene effettuato un esame generale, che include test batteriologici, esami del sangue biochimici e generali, ecc.

Pronto soccorso per angioedema acuto

L'edema acuto è un'emergenza medica; il primo soccorso aiuterà a salvare la vita del paziente.

In attesa che arrivi l'ambulanza, è necessario mettere a letto il paziente e alzare le gambe, aprire la finestra. Nel caso in cui la causa dell'edema sia evidente ( puntura d'ape o medicazione) - applica del ghiaccio in questo punto in modo che il prurito si senta meno.

Se è stato fatto un morso o un'iniezione nel braccio, legalo con un laccio emostatico sopra la lesione. Con una puntura d'ape, estrai la puntura il prima possibile.

Dare da bere in abbondanza; dare assorbenti ( Enterosgel, Sorbeks o carbone attivo). L'assorbente aiuterà a rimuovere rapidamente l'allergene dal corpo. Instillare gocce di vasocostrittore nel naso ( ad esempio naftizina).

Se possibile, è necessario iniettare un farmaco antistaminico: difenidramina, claritina o altri. Se sono a portata di mano solo compresse di antistaminici, devono essere somministrate sotto la lingua del paziente.

L'adrenalina, il prednisone o l'idrocortisone vengono iniettati sotto la pelle. Se l'edema non si verifica per la prima volta, il prednisone deve essere sempre portato con sé.

Trattamento dell'edema di Quincke

La terapia ha lo scopo di sopprimere le reazioni allergiche. Nei casi più gravi, quando l'orticaria non può essere fermata, viene iniettata prednisone, desametasone, idrocortisone.
Il medico prescrive:
  • Antistaminici.
  • Preparati enzimatici per ridurre la sensibilità all'allergene.
  • Alimento dietetico ipoallergenico ( esclusione dalla dieta di caffè, cioccolato, agrumi, alcol, cibi piccanti).


È in corso una terapia finalizzata alla sanificazione di tutte le aree di infezione cronica. I batteri, in presenza di un allergene nell'organismo, favoriscono il rilascio di istamina.

Quando si tratta l'edema della genesi ereditaria, viene prescritta una terapia reintegrante, che corregge la mancanza di determinate sostanze nel corpo ( Inibitori C1)

Quando si tratta una forma idiopatica con un allergene inspiegabile, vengono prescritti antistaminici ad azione prolungata. Tuttavia, aiutano solo a rimuovere le manifestazioni esterne, ma non influenzano la causa della malattia, quindi non sono un trattamento completo.

Prevenzione dell'edema di Quincke

Per escludere la manifestazione di allergie ed edema di Quincke spesso ad essa associati, è necessario:
  • Effettuare la pulizia regolare e la pulizia a umido.
  • Glassare gli scaffali con i libri in modo che la polvere che si deposita sulla carta non si accumuli.
  • Sostituisci i cuscini in piuma e piumino con imbottiture sintetiche ipoallergeniche.
  • Utilizzare cosmetici ipoallergenici; prima del primo utilizzo, eseguire un test per la presenza di una reazione: applicare un prodotto cosmetico con uno striscio sulla superficie interna del gomito e attendere 15 minuti; in caso di arrossamento non utilizzare il prodotto.
  • Si consiglia di non indossare indumenti sintetici.
  • Ai bambini non dovrebbe essere permesso di giocare con giocattoli di plastica brillante ( possono contenere allergeni e sostanze tossiche).
  • Quando si eseguono manipolazioni mediche con un medico, avvisare di una possibile reazione allergica positiva.
  • Se un'allergia si manifesta al pelo degli animali domestici, è necessario limitare il più possibile il contatto con gli animali per strada, a una festa, ecc.
  • Il rispetto di una dieta aiuterà ad eliminare l'ingestione dell'allergene con il cibo.
  • Durante la fioritura delle piante, gli antistaminici devono essere assunti preventivamente.