Varietà di stomatite candidale e metodi del loro trattamento. stomatite candidale trattamento stomatite candida aftosa

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A differenza della normale stomatite, la candida è provocata da funghi del genere Candida. Insieme a un certo numero di batteri, questo microrganismo è presente in una piccola quantità nella cavità orale umana. Il fungo inizia a moltiplicarsi attivamente sullo sfondo di un sistema immunitario indebolito. Un segno sorprendente di questo processo è un rivestimento bianco sulle gengive, sulla lingua, sulla mucosa buccale. A questo proposito, la candidosi orale è anche chiamata mughetto. La malattia è tipica dei bambini piccoli, ma può comparire anche negli adulti. Indipendentemente dall'età, il trattamento viene effettuato con l'aiuto di farmaci antimicotici.

Cos'è la stomatite da candida

Le ragioni

La candidosi orale è causata dal fungo Candida albicans, simile al lievito. Il suo colore è bianco, motivo per cui la malattia che provoca si chiama mughetto. L'infezione si verifica per contatto o per autoinfezione. Quest'ultimo significa che il fungo specificato è condizionatamente patogeno, poiché fa parte della microflora naturale della mucosa. Questo agente patogeno provoca stomatite solo con un'immunità indebolita e l'azione di una serie di altri fattori provocatori. Questi includono:

• mucosa incompleta del tratto intestinale e della cavità orale nei neonati;
• disbatteriosi intestinale;
• uso eccessivo di risciacqui terapeutici, che provoca secchezza della mucosa;
• igiene orale inadeguata;
• cattive abitudini, compreso il fumo;
• esposizione orale costante a sostanze tossiche e chimiche come benzene e pesticidi;
• gravidanza;
• stress prolungato;
• dieta squilibrata;
• inosservanza delle norme igieniche quando si indossano le protesi dentarie;
• diabete;
• carie, gengiviti, tartaro, parodontiti;
• assunzione incontrollata prolungata di contraccettivi orali;
• HIV e altri stati di immunodeficienza.

Varietà

La candidosi, o stomatite fungina, è una malattia tipicamente "infantile", di cui spesso soffrono i bambini piccoli e neonati. Negli adulti può agire sia come patologia indipendente che come segno di altre patologie degli organi interni o ridotta attività immunitaria. A seconda del grado di distribuzione, la stomatite fungina è suddivisa nei seguenti tipi:

• Candidosi atrofica della bocca. Inizia con la glossite - infiammazione della lingua, in cui diventa come "lucidata". Il motivo è l'atrofia patologica delle sue papille recettoriali (papille linguales).
• Glossite granulomatosa (iperplastica). Con questa forma di stomatite, le papille non si atrofizzano, ma ipertrofia, cioè aumentano e si infiammano.
• Linguaggio scrotale. Sulla sua superficie compaiono solchi e pieghe con un rivestimento all'interno.
• Cheilite. Questa è una lesione candida delle labbra, che si manifesta sotto forma di inceppamento e crepe agli angoli della bocca.

Secondo la natura del corso, la stomatite del tipo candidale è divisa in acuta e cronica. Il primo si distingue per sintomi pronunciati, il secondo procede a ondate sotto forma di periodi alternati di esacerbazione e remissione. A seconda dei segni clinici e morfologici, le lesioni candidali del cavo orale possono essere:

• Pseudomembranoso. È più probabile che i bambini ne soffrano, poiché la malattia si sviluppa sullo sfondo di infezioni e bronchiti passate.
• erosivo. Si distingue per la comparsa di piccole ulcere ed erosioni sulla mucosa.
• Iperplastico. Accompagnato da grave secchezza della bocca, ruvidità dell'epitelio della lingua e dell'interno delle guance.
• Atrofica. L'area interessata è la lingua, che è ricoperta da un film denso. La causa è l'uso a lungo termine di corticosteroidi o antibiotici complessi.

Sintomi di stomatite candida

In generale, il mughetto del cavo orale procede secondo il tipo di stomatite ordinaria, ma si manifesta sotto forma di glossite, cheilite e convulsioni da candida. I sintomi sono determinati dalla prevalenza del processo, dalla salute del paziente e dalla sua età. Nei bambini piccoli, la stomatite di tipo candida può essere riconosciuta dai seguenti segni:

• pianto costante durante i pasti, poiché ciò provoca dolore nel bambino;
• gonfiore della mucosa;
• problemi con la deglutizione del cibo;
• dispepsia, dolore addominale;
• placche bianche cagliate in bocca, sulla lingua;
• piaghe ed erosione che compaiono dopo la rimozione della placca;
• perdita di appetito, perdita di peso;
• infezione da candida dei capezzoli di una donna che allatta.

La maggior parte di questi segni sono tipici degli adulti. I sintomi distintivi delle lesioni candidali del cavo orale in età avanzata sono:

• secchezza della mucosa orale;
• dolore durante la deglutizione del cibo;
• sanguinamento della mucosa durante la rimozione della placca bianca cagliata;
• arrossamento della bocca;
• bruciore in bocca e laringe;
• sapore metallico in bocca;
• perdita del gusto quando si mangia.

Complicazioni

La forma cronica delle lesioni candida del cavo orale è particolarmente difficile da trattare. In generale, tale stomatite non rappresenta un pericolo particolare per le persone che non hanno malattie gravi. Nei pazienti immunocompromessi - con infezione da HIV, bambini di età inferiore a 1 anno e anziani - il processo patologico può diffondersi al tratto respiratorio superiore e quindi all'esofago, ai bronchi e ai polmoni. A causa dell'aggiunta di un'infezione batterica, è possibile sviluppare la sepsi - un'infezione generale del sangue - e persino la morte. Altre complicazioni della stomatite fungina includono:

• disturbi nella percezione del gusto;
• stomatite purulenta;
• candidosi dello stomaco, intestino;
• esofagite candidale;
• perdita di peso;
• disturbi della defecazione, dispepsia;
• candidosi generalizzata;
• angina.

Diagnostica

Il processo di diagnosi della stomatite da candida non è difficile, poiché i suoi sintomi caratteristici sono visivamente facili da riconoscere. Il medico studia le caratteristiche della placca: macchie, placche, papule, erosioni aperte. Oltre all'esame iniziale, per confermare la malattia, lo specialista prescrive al paziente una serie di procedure dall'elenco:

• Esame microscopico di uno striscio dalla cavità orale. Aiuta a rilevare i funghi al microscopio. Inoltre, viene condotto uno studio sulla sensibilità del fungo a determinati farmaci.
• Analisi del sangue generale. Rivela la leucocitosi: un aumento del livello dei leucociti, indica un processo infiammatorio nel corpo.
• Studio sierologico. È più spesso prescritto a pazienti con una storia gravata (HIV, tubercolosi, AIDS). L'analisi rivela la presenza di anticorpi contro alcune malattie.

Trattamento della stomatite fungina

Quando in un bambino compaiono segni di stomatite fungina, vale la pena contattare un pediatra. Gli adulti devono andare a un appuntamento con un medico locale. Il terapeuta può indirizzarti per una consultazione con specialisti ristretti, tra cui un allergologo, un dentista, un immunologo. Il trattamento della malattia dipende dal suo tipo e dal grado di danno al fungo. È impossibile descrivere con precisione un singolo regime di trattamento, poiché l'infezione da candida ha un meccanismo di sviluppo complesso e variabile. Comuni sono solo i compiti che vengono risolti con il progredire del trattamento:

• soppressione dell'attività fungina con farmaci antimicotici;
• rafforzare l'immunità;
• sollievo dal dolore, sollievo dall'infiammazione, eliminazione delle allergie;
• terapia di malattie concomitanti;
• normalizzazione della microflora del cavo orale.

Una condizione integrale per il trattamento della stomatite fungina è la correzione della nutrizione. La dieta è prescritta sia per adulti che per bambini. Aiuta a rafforzare il sistema immunitario, che fornirà al corpo la forza per combattere il fungo. Per raggiungere questo obiettivo, il menu deve includere:

• verdure più fresche;
• latticini:
• carne bollita;
• legumi;
• pane raffermo;
• cereali.

Si consiglia di abbandonare completamente dolci e pasticcini. Il divieto è imposto su conserve alimentari, semilavorati, senape, ketchup, alcol. Il cibo consumato deve essere caldo per non irritare la mucosa della bocca. Per gli stessi motivi, è meglio mangiare piatti più liquidi, rinunciando per un po' ai cibi solidi. Oltre alla dieta, al paziente vengono prescritti farmaci dai seguenti gruppi:

• Antimicotico. Questo fa parte della terapia etiotropica, cioè volta ad eliminare la fonte della malattia: i funghi opportunisti. I farmaci antimicotici uccidono le loro cellule e inibiscono la riproduzione. Questi includono farmaci a base di clotrimazolo, miconazolo, fluconazolo, nistatina, natamicina. Sono disponibili sotto forma di gel, unguenti, compresse, soluzioni. Le forme esterne sono usate per trattare la mucosa orale. Le compresse vengono assunte se il trattamento locale non ha funzionato.
• Antistaminici. La candidosi è spesso accompagnata da un'allergia associata alla reazione del corpo agli enzimi secreti dal fungo. Gli antistaminici riducono il gonfiore e l'arrossamento della mucosa. Tra questi farmaci, Tavegil, Suprastin, Claritin, Loratadin usano buone recensioni.
• Antisettico. Sono presentati sotto forma di soluzioni, che vengono utilizzate per disinfettare la mucosa orale. Questo aiuta a lavare via la placca candidale da esso. A tale scopo vengono utilizzate soluzioni Yoks, Miramistin, Rotokan.
• Antidolorifici. Aiutano ad alleviare il dolore nella cavità orale in modo che una persona possa almeno mangiare. Gel Kamistad, compresse Hexoral e Anestezin, spray Lidocaine Asept aiutano a far fronte al dolore.
• Antinfiammatorio. Aiuta a combattere la crescita delle spore fungine e consente ai tessuti di iniziare il processo di riparazione. Un buon effetto è fornito da spray Kameton, gel Holisal o compresse di Actovegin, Eucalyptus M.
• Accelerare la guarigione. Il grave disagio con un'infezione da candida della bocca è causato da ulcere che si formano dopo la rimozione della placca di formaggio dalla mucosa. I farmaci che accelerano la guarigione vengono prescritti dopo la rimozione dell'infiammazione e la rimozione dei suoi fuochi. Quindi, pasta di Solcoseryl, spray di propoli, Karotolin possono stimolare la rigenerazione.

Negli adulti

Il regime di trattamento generale è prescritto tenendo conto della gravità della stomatite da candida. Nella fase iniziale, puoi far fronte alla malattia a casa. La base della terapia sono pastiglie speciali per il riassorbimento e risciacqui. Tra loro efficaci sono i seguenti farmaci:

• Collutori della linea Listerine. Questi sono prodotti per l'igiene orale complessa. Hanno effetti antibatterici e antinfiammatori. A causa della distruzione delle pareti dei batteri, Listerine impedisce ai microrganismi di attaccarsi alla mucosa. Per ottenere l'effetto, sciacquare la bocca due volte al giorno, utilizzando 20 ml di soluzione. Il corso dura fino al completo recupero.
• Eludril. Ha un effetto antimicotico e distrugge i batteri gram-positivi e gram-negativi. Ogni giorno è necessario sciacquarsi la bocca con questa soluzione 3 volte al giorno per la prima settimana, 2 volte per la seconda. Per la procedura, prendi 10-20 ml di Eludril e 100 ml di acqua.
• Itracón. Sebbene sia disponibile sotto forma di compresse, viene utilizzato nelle prime fasi di un'infezione fungina. La dose giornaliera è di 100 mg. Il trattamento è continuato per 15 giorni. Itracon mostra una maggiore efficienza con l'uso simultaneo di collutori Listerine.

Se la malattia ha assunto una forma moderata o grave, iniziano a essere utilizzati farmaci più potenti. Tale trattamento della stomatite candida negli adulti viene effettuato principalmente con mezzi locali, ma a volte vengono utilizzate anche compresse. Il regime di trattamento può includere tali farmaci:

• Gel Daktarin. Distrugge batteri e funghi patogeni, impedendone la moltiplicazione. Per ottenere un effetto duraturo, è necessario assumere 4 volte al giorno per ¼ cucchiaio di gel. Una settimana dopo, il dosaggio viene dimezzato, il trattamento viene continuato per altri 14 giorni.
• Nizoral. Prodotto sotto forma di compresse. La loro azione principale è fungicida, cioè distrugge le cellule fungine. La dose giornaliera è di 200 mg. Il trattamento deve essere continuato per almeno 3 settimane e poi, a seconda del quadro clinico.
• Flucostato. Per il trattamento delle forme lievi, viene prescritto una volta, ma nei casi più gravi viene assunto per 2-4 settimane, 50-100 mg al giorno. Il farmaco ha un pronunciato effetto antimicotico. Sullo sfondo dell'HIV o dell'AIDS, Flucostat viene assunto 150 mg ogni giorno per 2-3 mesi.

Nei bambini

Dopo ogni poppata, il bambino dovrebbe ricevere dell'acqua bollita pulita. Successivamente, puoi trattare la mucosa orale con antisettici:

• Soluzione di soda. Preparato da 1 tazza di acqua calda bollita e 1 cucchiaino. bibita.
• Unguento alla pimafucina o clotrimazolo, soluzione di Miramistina, Oracept o Livanol.
• Gel-crema Kalgel, Kamistad, Candide. Hanno inoltre un effetto analgesico, che aiuterà a ripristinare il normale appetito del bambino.

Non è consigliabile utilizzare il verde brillante o il perossido di idrogeno come antisettici. Possono solo peggiorare le condizioni della mucosa. Vietato anche il miele, poiché i cibi dolci contribuiscono alla riproduzione del fungo. Oltre a unguenti, gel e soluzioni, è consentito utilizzare spray antisettici, ad esempio Daktarin. Irrigano la mucosa orale fino a 3 volte al giorno per 7-10 giorni. Ai bambini di età superiore ai 3 anni possono essere somministrate pastiglie Imudon o Faringosept. Quando si tratta la stomatite fungina nei bambini, è anche necessario attenersi ai seguenti principi:

• Le forme gravi di candidosi richiedono l'uso di farmaci. Pimafucin è consentito ai bambini. Ai bambini viene data 1 compressa al giorno per una settimana.
• Se la causa della candidosi è l'uso prolungato di antibiotici, al bambino devono essere somministrati probiotici, ad esempio Bifiform, Linex o Biogaya.
• Una condizione importante per il trattamento è bere molta acqua. Oltre all'acqua pura, è utile dare al bambino bevande a base di mirtillo rosso e mirtillo rosso, tisane e succo d'arancia.
• Al momento del trattamento, il cibo dovrebbe includere purea di carne, zuppe di purea, frittate, patè e cagliata.
• Durante la terapia ed entro un mese dal suo completamento, è necessario somministrare al bambino farmaci per il rafforzamento immunitario, ad esempio Imunorix, Imupret, Immunal. Il dosaggio di quest'ultimo è: 1 ml 3 volte al giorno - per bambini di età compresa tra 1 e 6 anni, 1,5 ml con la stessa frequenza - all'età di 6-12 anni.

Come trattare la stomatite candidale con rimedi popolari

Le ricette della medicina tradizionale sono più preferibili nel trattamento della candidosi, specialmente nei bambini piccoli. In odontoiatria, l'olivello spinoso e l'olio di rosa canina vengono utilizzati con successo per curare ferite e piaghe in bocca. Per le applicazioni e la lubrificazione dei focolai di infiammazione, è consentito utilizzare la tintura di germogli di ginepro. Puoi sciacquarti la bocca con succo di mirtillo o carota. Esistono altre ricette popolari efficaci contro la candidosi orale:

• Schiacciare un paio di spicchi d'aglio, aggiungere 1 cucchiaio. l. latte cagliato. Sciacquare la mucosa orale con la miscela risultante. Durante la procedura si avvertirà una forte sensazione di bruciore, ma con il tempo passa. A giudicare dalle recensioni, i sintomi della candidosi scompaiono dopo la terza procedura, cioè dopo un giorno, ma è meglio continuare il trattamento per un altro paio di giorni.
• Prendere una patata, sbucciare, sciacquare, grattugiare. Prendi un cucchiaio dell'impasto ottenuto, mettilo in bocca e tienilo per circa 5 minuti. Ripeti queste azioni fino a 2-3 volte al giorno. Il trattamento viene effettuato fino alla completa scomparsa delle ferite in bocca.
• Per 200 ml di acqua, prendi 1 cucchiaino. fiori di camomilla. Far bollire, quindi insistere per 3 ore. Aggiungi 1 cucchiaino. soluzione di acido borico. Utilizzare il decotto caldo per sciacquare la bocca fino a più volte al giorno.
• Versare 300 ml di acqua 1 cucchiaio. l. erbe di eryngium. Far bollire per 3 minuti, lasciare fermentare per almeno 2 ore. Sciacquare la bocca con questa soluzione ogni 2 ore.

Prevenzione

La regola principale per la prevenzione della stomatite da candida è l'osservanza delle norme igieniche. Lavarsi le mani prima di mangiare e dopo aver visitato la strada. La stanza deve essere pulita regolarmente. Si consiglia alle donne che allattano di sciacquarsi i capezzoli prima di ogni poppata. Le regole generali per la prevenzione includono quanto segue:

• dieta bilanciata;
• stile di vita attivo;
• consumo moderato di dolci;
• aggiungere latticini, verdure, frutta alla dieta;
• trattamento tempestivo delle malattie del cavo orale;
• uso corretto di antibiotici;
• smettere di fumare e alcol;
• passando 2 volte all'anno la terapia vitaminica;
• lavarsi i denti 2 volte al giorno.

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Un numero enorme di microbi e batteri vive nella bocca umana e solo circa 500 di questi organismi sono ben studiati. Il cavo orale è l'habitat più favorevole, perché umido e caldo. Ma va tenuto presente che i microbi dall'esterno, ad esempio dalle mani e dalle matite, entrano anche nella bocca e nelle mucose. E se si considera che molte persone hanno problemi con i denti e mentre mangiano è facile ferire i tessuti molli della mucosa e delle gengive, allora lo sviluppo di una malattia così spiacevole che può apparire in tutti.

- una malattia infiammatoria dei tessuti molli della mucosa. Questa malattia ha sottospecie: batterica, allergica, ulcerosa, aftosa, catarrale-emorragica e candida.

Parleremo di quest'ultimo in questo articolo. Considereremo attentamente sia la malattia stessa che le cause, i sintomi e il trattamento.

Cos'è la stomatite da candida

La stomatite da Candida è una malattia fungina e infiammatoria causata da funghi: Candida albicans, Candida glabrata, Candida krusei, Candida tropicalis e Candida parapsilosis.

Questa malattia è anche conosciuta come stomatite fungina o tordo. Appare come un rivestimento bianco sulla lingua e sulla superficie della mucosa orale.

Un fungo simile a un lievito del genere Candida vive invariabilmente nella cavità orale di qualsiasi persona, ma il suo numero è insignificante e non causa disagio. La maggior parte delle persone non sa nemmeno che esiste. La crescita del fungo è controllata da batteri speciali che si trovano anche nella bocca umana, ma quando entrano altri batteri o microbi, la Candida inizia a crescere rapidamente ed entra nel tessuto muscolare, infettando i tessuti molli della mucosa.

Cause

Ci sono alcune ragioni per lo sviluppo di stomatite fungina o mughetto, ma ci sono fattori principali che causano la crescita del fungo nella cavità orale, che alla fine portano allo sviluppo di questa spiacevole malattia.

1. Le violazioni del sistema immunitario portano non solo a malattie frequenti, ma anche alla comparsa di stomatite. Pertanto, questo tipo di malattia si osserva più spesso nei bambini, nei quali il sistema immunitario del corpo sta appena iniziando a rafforzarsi e negli anziani, poiché l'immunità si indebolisce nel corso degli anni. Le persone con una forte immunità sono molto meno suscettibili alle manifestazioni di stomatite da candida.
2. Il diabete mellito influisce fortemente sulla crescita del fungo, che porta al verificarsi di stomatite. Lo zucchero funge da catalizzatore.
3. La secchezza delle fauci contribuisce alla formazione di questa malattia. La secchezza può comparire a causa dell'uso frequente di vari collutori ed è anche uno dei sintomi della sindrome di Sjögren.
4. Sfondo ormonale instabile, che è disturbato negli adolescenti e nelle donne in gravidanza.
5. Una scarsa e irregolare igiene orale porta allo sviluppo di molti batteri e quindi alla crescita del fungo. Inoltre, le persone che portano la dentiera spesso soffrono di stomatite da candida.
6. L'assunzione di antibiotici porta spesso a violazioni della microflora batterica non solo in tutto il corpo, ma anche nella cavità orale.

Oltre alle principali cause dello sviluppo della malattia, ci sono fattori che aumentano il rischio di stomatite fungina. Quindi il fumo interrompe i processi naturali nella cavità orale. Il fungo può anche essere trasmesso sessualmente. Anche i farmaci possono essere un fattore decisivo nello sviluppo della stomatite. Farmaci come la tetraciclina, la pillola anticoncezionale e i corticosteroidi, che indeboliscono il sistema immunitario.

Stomatite da Candida negli adulti: sintomi e trattamento

La stomatite fungina negli adulti si sviluppa con un forte indebolimento del sistema immunitario, problemi con il sistema immunitario, con l'uso a lungo termine di antibiotici o altri farmaci o con malattie croniche come il diabete.

Negli adulti, la stomatite candida si manifesta in una forma più grave ed è accompagnata dai seguenti sintomi:

• Una patina bianca appare sulla lingua e all'interno delle guance, così come sul palato e sotto la lingua.
• C'è una leggera emorragia e iperemia.
• Quando ci si lava i denti e si cerca di rimuovere la placca, si osserva sanguinamento.
• Nella cavità orale si avverte chiaramente un leggero dolore e una sensazione di bruciore.
• In bocca si sente un sapore metallico o semplicemente sgradevole.
• C'è una perdita di sensazioni gustative.

La stomatite candida non trattata diventa gradualmente cronica, in cui c'è secchezza delle fauci e la deglutizione è difficile. La membrana mucosa diventa non solo secca, ma di colore rosso brillante, mentre in alcuni punti diventa piuttosto sottile.

Il trattamento della stomatite fungina negli adulti viene effettuato con l'aiuto di preparati speciali e collutori. Sarà anche necessario bere un complesso vitaminico per aumentare l'immunità.

Stomatite da Candida nei bambini

La stomatite nei bambini procede in una forma più lieve rispetto agli adulti e il trattamento richiede meno tempo se la malattia viene rilevata in tempo. Nei neonati, la stomatite da candida si osserva più spesso a causa di:

• Un ambiente acido in bocca o acidosi.
• Sottosviluppo dell'immunità e della mucosa orale.
• Violazioni delle norme igieniche da parte degli adulti, come leccarsi i capezzoli.

L'infezione da fungo può verificarsi anche durante il parto, quando il feto passa attraverso il canale del parto della madre, che è malata di mughetto. La stomatite compare entro una settimana dalla nascita. In altri casi, può verificarsi nei primi mesi di vita di un bambino. Nei bambini sani, come negli adolescenti, la stomatite fungina è piuttosto rara. solo fattori esterni o una forte infezione possono diventare l'impulso, dopo di che la malattia si manifesta.

La stomatite fungina nei bambini di solito si presenta in una forma lieve, non provoca dolore e passa abbastanza rapidamente, soggetta a un trattamento adeguato. I farmaci antimicotici sono usati per il trattamento. Ai bambini più grandi vengono prescritte pastiglie speciali. Se la stomatite da candidosi non viene rilevata in tempo, può assumere una forma cronica e sfociare in una forma più grave. La stomatite fungina può colpire la laringe e l'esofago. Nei bambini molto piccoli, può facilmente entrare nell'intestino e nel tratto digestivo. Ciò comporterà gravi conseguenze e cure costose.

Sintomi della manifestazione di stomatite candidale nei bambini

La stomatite fungina può essere lieve senza sintomi pronunciati e scomparire dopo alcune settimane anche senza trattamento. Ma nella maggior parte dei casi di manifestazione della malattia nei bambini, si osservano i seguenti sintomi:

1. Piccole macchie bianche compaiono sulla lingua e nella cavità orale, che sembrano ricotta. È molto difficile rimuovere tale placca e, dopo la rimozione, l'erosione rimane. E se c'è ancora molta infezione in bocca, la stomatite fungina può assumere una forma diversa di stomatite con la formazione di ulcere.
2. È difficile per il bambino deglutire, c'è dolore e disagio.
3. A causa del dolore, il bambino si rifiuta facilmente di mangiare o addirittura perde l'appetito. Alcuni genitori credono inavvertitamente che ciò sia dovuto a una scarsa miscela, quindi è necessario monitorare attentamente le condizioni della cavità orale del bambino.
4. Il bambino ha un'eruzione da pannolino, cioè il fungo è già entrato nell'esofago e nell'intestino.

Nota che un bambino può avere un fungo durante l'allattamento. In questo caso, la giovane madre dovrebbe prestare attenzione ai suoi sentimenti durante l'allattamento. Se durante e dopo l'allattamento al seno una donna avverte un forte dolore nell'area del capezzolo, la stomatite fungina può svilupparsi attivamente nella bocca del bambino.

Con una forma lieve di stomatite in un bambino, è necessario lavare abbastanza bene i biberon e i capezzoli e disinfettarli prima di ogni poppata. I succhietti non devono essere leccati e poi dati a un bambino, poiché i germi dalla bocca di un adulto inizieranno rapidamente a svilupparsi nella bocca del bambino. Assicurati di pulirti la bocca con un panno umido. Prima di allattare, è meglio pulire l'area intorno ai capezzoli con uno speciale farmaco antimicotico.

Se noti almeno un sintomo in un bambino, dovresti consultare immediatamente un medico.

Farmaci per il trattamento della stomatite fungina

Tutti i farmaci prescritti per il trattamento della stomatite da candida possono essere suddivisi in due categorie: farmaci di azione generale e locale.

I farmaci generali vengono prescritti se quelli locali non hanno avuto l'effetto desiderato e la malattia continua a svilupparsi. Molto spesso, dentisti e medici prescrivono preparati topici ai pazienti, vale a dire unguenti, gel, spray, soluzioni, dolci da masticare e succhiare.

Medicinali generali	Preparazioni topiche
Fluconazolo. Venduto in diversi dosaggi. Il costo di un pacchetto è di 30 rubli. Il dosaggio richiesto è prescritto dal medico. Questo farmaco può anche essere bevuto per la prevenzione, l'importante è seguire l'intero corso - 7 giorni.	Levorin disponibile in diverse forme: unguento, granulato per soluzione, compresse, supposte e polvere. Per il farmaco dovrà pagare da 130 rubli. Solitamente prescritto in polvere per il risciacquo e l'unguento. Colpisce direttamente i fuochi di Candida.
Ketoconazolo Disponibile in tre forme: compresse, unguento e shampoo. È usato per le malattie fungine, compreso il mughetto. Una confezione di compresse costa in media 625 rubli. Si noti che questo farmaco ha un'efficacia inferiore allo stesso fluconazolo e nistatite.	Amfotericina B- Questo è un antibiotico antimicotico, prodotto sotto forma di un unguento. Costa da 35 rubli per tubo. L'unguento può essere utilizzato fino a 4 volte al giorno.
nistatina disponibile sotto forma di supposte, compresse e unguenti. Le compresse costano da 10 rubli e l'unguento da 40. Il corso di ammissione dura fino a 7 giorni.	Econazolo produce in forme per uso esterno, cioè sotto forma di polvere, unguento, supposte, spray. Un tale farmaco costa da 150 rubli.
intraconazolo uno degli agenti antimicotici più efficaci. Con candidosi orale, il corso del trattamento è di due settimane, 100 mg al giorno. Il costo dell'imballaggio è di 350 rubli.	Miconazolo o unguento mikazon per uso esterno. Disponibile in tubi da 15 grammi e costa da 160 rubli. L'unguento viene applicato sull'area interessata della mucosa con uno strato sottile non più di due volte al giorno.
Ioduro di potassio 3%È usato per distruggere il punto focale della flessione e per ridurre la secchezza. Il farmaco viene rilasciato sotto forma di soluzione e compresse. Il prezzo di diversi produttori è diverso e quindi può variare da 10 a 150 rubli.	clotrimazolo disponibile anche solo per uso esterno: supposte, compresse vaginali, unguenti e soluzione. L'unguento, a seconda del produttore, costa da 30 a 120 rubli. La soluzione costa da 200 rubli.
Nominato e vitamine per rafforzare il sistema immunitario, un medico può prescrivere separatamente farmaci ad alto contenuto di ferro e gluconato di calcio.	Soluzione di permanganato di potassio con l'aggiunta di acqua iodio e acido borico. Questa soluzione ha eccellenti proprietà antisettiche.

È IMPORTANTE RICORDARE CHE SI DEVE CONSULTARE IL MEDICO PRIMA DI ASSUMERE QUALSIASI FARMACO.

Trattamento

La stomatite fungina ha diverse forme. A seconda della gravità della malattia, il dentista prescrive il trattamento ottimale per il paziente.

Una forma lieve di stomatite da candida è quasi asintomatica. Puoi trattare una forma lieve a casa su consiglio di un medico. Per il trattamento vengono utilizzati unguenti e decotti antimicotici. L'uso di droghe è facoltativo.

La forma moderata e grave di stomatite fungina è caratterizzata principalmente dal fatto che l'infezione è entrata nell'esofago. In questo caso vengono prescritte compresse e unguenti esterni. Il trattamento dura due settimane.

Si noti che la stomatite da candida può verificarsi nelle donne in gravidanza, ma molto raramente vengono prescritti farmaci alle donne in gravidanza per non danneggiare il bambino. Solo in una forma grave della malattia, sotto la stretta guida di un medico, possono essere prescritti farmaci esterni. È importante identificare l'infezione in una donna incinta in tempo in modo che l'infezione non abbia il tempo di entrare nel flusso sanguigno e danneggiare il nascituro.

Una forma persistente e ricorrente di stomatite richiede un trattamento a lungo termine, sia con farmaci interni che con gel e soluzioni esterne. Il trattamento continua fino alla scomparsa di tutti i sintomi.

Che tipo di farmaci e farmaci da assumere può essere detto da un medico solo dopo un esame completo della cavità orale.

Per evitare la malattia e le conseguenze più gravi associate alla stomatite da candida, è necessario visitare regolarmente lo studio del dentista e monitorare attentamente l'igiene orale.

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La cavità orale è ricca di vari microrganismi che possono sopprimere la crescita e la riproduzione di funghi simili a lieviti del genere Candida. Ma in determinate condizioni, un nuovo tipo di microflora patogena può depositarsi nella cavità orale, il che porta a uno squilibrio, provocando la riproduzione di batteri fungini. Inoltre, la crescita attiva del fungo contribuisce all'uso a lungo termine degli antibiotici.

Caratteristiche della stomatite candidale

Come notato in precedenza, la stomatite da candida (mughetto) è una malattia fungina. Candida vive sempre nella bocca dei pazienti in piccolo numero, senza causare disagio all'organismo. Ma con fattori provocatori, la quantità del fungo aumenta notevolmente, infettando i tessuti molli della cavità orale.

La stomatite da Candida nei bambini si sviluppa a causa dello strato mucoso non completamente formato e del sistema immunitario, dell'ambiente acido della cavità orale e della disbatteriosi. Inoltre, il motivo potrebbe essere una violazione degli standard igienici da parte dei genitori quando masticano il cibo per un bambino o leccano un capezzolo caduto.

Un bambino può nascere con la candidosi. L'infezione in questo caso si verifica quando passa attraverso il canale del parto, infettato da questi microrganismi fungini.

Nella popolazione adulta, questa patologia si sviluppa con una diminuzione della risposta immunitaria dell'organismo o una terapia antibiotica prolungata. Spesso il mughetto compare nelle persone con malattie croniche sistemiche. Una percentuale maggiore della popolazione adulta si registra negli anziani.

Forme della malattia

La malattia presentata è classificata in base a una serie di caratteristiche. In base alle caratteristiche cliniche e morfologiche si distinguono:

• pseudomembranoso;
• atrofico;
• erosivo;
• forma iperplastica.

A valle si distinguono:

• speziato;
• stomatite cronica da candidosi.

Il processo cronico si sviluppa con un trattamento prematuro della fase iniziale della malattia. I pazienti lamentano dolore alla bocca e sensazione di bruciore. Il regime alimentare è disturbato a causa del dolore alla gola durante la deglutizione.

Se osservi la mucosa di un paziente con una forma cronica di mughetto, puoi vedere che è secca e assottigliata. Anche il suo colore cambia: la mucosa acquisisce una tonalità rosso vivo e sulla superficie si formano focolai patologici, ricoperti da un rivestimento cagliato.

La stomatite acuta da candida colpisce solo i tessuti della lingua. La mucosa diventa secca, c'è una sensazione di bruciore, gonfiore e arrossamento. L'organo muscolare della cavità orale diventa limitato nel movimento. A uno stadio acuto di un'incursione ancora non è presente.

Nel tempo, sulla superficie della lingua compaiono macchie, ricoperte da pellicole, che gradualmente si staccano, conferendo all'organo un aspetto antiestetico. Durante il pasto o il cibo, può verificarsi un forte attacco di dolore.

Cause

Una serie di ragioni può provocare lo sviluppo della stomatite candidale. Molto spesso, si tratta di processi patologici sistemici, vale a dire:

1. Indebolimento del sistema immunitario. Questo di solito si verifica dopo precedenti malattie sistemiche, processi infettivi o in pazienti anziani.
2. La stomatite da Candida nei bambini si sviluppa a causa della formazione incompleta del sistema immunitario. Di solito, la malattia viene diagnosticata nei bambini nelle prime due settimane di vita.
3. Infezione da HIV.
4. La glicemia del paziente è alta.
5. Secchezza della cavità orale, che si sviluppa a causa del funzionamento alterato delle ghiandole salivari o nella malattia di Sjogren.
6. Squilibrio ormonale e gravidanza.
7. Scarsa igiene orale.
8. Uso a lungo termine di antibiotici o corticosteroidi.

Per ridurre la probabilità di malattia, è necessario eseguire manipolazioni igieniche quotidiane e di alta qualità. Inoltre, è necessario di volta in volta sottoporsi a esami specialistici per rilevare malattie sistemiche.

Diagnosi e sintomi di stomatite candida

La diagnosi della malattia si basa sui reclami del paziente, sulle manifestazioni cliniche sui tessuti del cavo orale e sui dati degli esami di laboratorio.

Il materiale per lo studio è un raschiamento dalla superficie della lingua o delle guance. Il numero di funghi simili a lieviti non deve superare la figura seguente: 104 CFU / ml / grammo.

Quando si stabilisce la diagnosi di "stomatite da candidosi", i sintomi che indicano questa malattia dipendono dal suo grado.

Con la stomatite candida pseudomembranosa, si distinguono tre fasi della malattia: lieve, moderata e grave. Con un grado lieve, le condizioni generali del paziente non risentono e di solito non presenta altri disturbi, fatta eccezione per la formazione di placca. La quantità di depositi sulla lingua nella fase iniziale è piccola e possono essere facilmente rimossi senza lasciare aree interessate.

Il grado moderato è più difficile. La placca copre un'ampia superficie della mucosa orale. Ha un colore grigio-bianco ed è difficile da rimuovere a causa della crescita interna della mucosa.

Se la placca può essere rimossa, sotto di essa si apre una superficie sanguinante. Alla palpazione dei linfonodi regionali, possono essere ingrossati e dolorosi.

Un grado grave porta a un significativo deterioramento delle condizioni generali del paziente. La placca acquisisce una tonalità scura, sotto di essa sono visibili superfici sanguinanti - ulcere. Si formano crepe agli angoli della bocca.

I linfonodi regionali sono molto ingrossati e dolorosi alla palpazione. Questa forma del processo patologico richiede un monitoraggio costante, quindi il trattamento è meglio farlo in una clinica specializzata mentre si è in ospedale.

La forma atrofica del mughetto si sviluppa sullo sfondo della terapia antibiotica o corticosteroidea. I pazienti lamentano una reazione al dolore, secchezza delle mucose del cavo orale e sensazione di bruciore.

Esaminando la cavità orale, il dentista scopre una base mucosa rosso vivo. La placca in quantità maggiori si accumula nelle pieghe. La forma atrofica della malattia si sviluppa spesso dopo un trauma ai tessuti molli del cavo orale con un apparato ortopedico di scarsa fattura.

Il processo patologico atrofico e pseudomembranoso è indicato come una forma acuta della malattia.

La forma iperplastica è caratterizzata dall'accumulo di placca sul dorso della lingua e sulla superficie palatale. Lo strato di placca è molto spesso e duro. Se il mughetto non viene trattato, nei depositi si forma fibrina, che porta alla formazione di croste. Sono strettamente intrecciati nella membrana mucosa e nei tessuti sottostanti. La rimozione della placca diventa problematica e sotto di essa appare sempre una ferita sanguinante. Inoltre, i pazienti avvertono secchezza e bruciore in bocca.

La forma erosiva è rara. Viene diagnosticato in pazienti con chetoacidosi diabetica, nonché nella candidosi cronica sullo sfondo della poliendocrinopatia autoimmune. Questa forma, oltre alla placca, è caratterizzata da un gran numero di superfici erose.

I sintomi del mughetto nei bambini sono: condizione irrequieta, pianto costante, completo rigetto del seno. Dopo aver esaminato la cavità orale di un bambino malato, puoi trovare aree sulla lingua e sulla superficie interna delle guance, ricoperte da un rivestimento cagliato.

Trattamento della stomatite candida negli adulti e nei bambini

La stomatite da candidosi viene trattata con il metodo standard, che mira a distruggere i funghi di lievito e prevenire il ripetersi della malattia. L'agente eziologico della malattia viene distrutto usando agenti locali e sistemici.

Con la diagnosi di stomatite da candida, gli adulti vengono trattati con preparati locali sotto forma di unguenti, soluzioni e spray. Questi agenti trattano le aree interessate della mucosa orale per 10 giorni. Buoni risultati clinici sono dati da nistatina e clotrimazolo.

Con un grado grave della malattia, accompagnato da un deterioramento delle condizioni generali del paziente, vengono prescritti farmaci antimicotici sotto forma di compresse.

Il corso del trattamento è di una settimana. Inoltre, viene prescritta una terapia antinfiammatoria. Per accelerare il recupero, è necessario aggiungere al corso prescritto fondi che rafforzano il sistema immunitario e i complessi vitaminici.

Come trattare la stomatite candida nei bambini è determinato dal pediatra dopo un esame approfondito del bambino. Di solito il regime di trattamento è il seguente:

1. L'uso di acido borico (soluzione 2%) o borace in glicerina (20%).
2. Mezzi sotto forma di gel, unguenti o soluzioni per il trattamento locale del cavo orale. La composizione di questi farmaci comprende clotrimazolo, nistatina o natamicina.
3. Vitamine del gruppo A, olio di olivello spinoso.

Il corso del trattamento, a seconda del quadro clinico, può durare 7-10 giorni. Allo stesso tempo, è necessario trattare la cavità orale del bambino 5 volte al giorno. Il pediatra, se necessario, prescrive mezzi per ripristinare la normale microflora intestinale, rafforzare il sistema immunitario e preparati vitaminici.

Prevenzione

La prevenzione della malattia nei bambini dipende direttamente dalla responsabilità della madre. Se durante il periodo della gravidanza, a una donna viene diagnosticata una candidosi vaginale, la malattia deve essere completamente eradicata prima dell'inizio del processo di nascita.

Prima di applicare al seno, la madre è obbligata a svolgere l'igiene delle ghiandole mammarie. Quando il bambino inizia ad abituarsi al cibo per adulti, l'alimentazione dovrebbe essere effettuata utilizzando stoviglie pulite e pre-bollite.

Prima di andare a letto, il bambino deve pulirsi la bocca con una garza e, quando compaiono i denti da latte, acquistare uno spazzolino da denti in silicone (prima uno spazzolino da dito e poi uno standard). Devi anche proteggere tuo figlio dal contatto con bambini con mughetto orale.

Per quanto riguarda la prevenzione in un adulto, dovrebbe essere effettuata in tre direzioni:

1. Rispetto di un'igiene orale di alta qualità utilizzando prodotti per l'igiene di base e aggiuntivi.
2. L'uso di farmaci solo su prescrizione medica con il rigoroso rispetto del dosaggio e del corso.
3. Conduzione di esami per malattie sistemiche che possono indebolire le difese immunitarie e la loro tempestiva cura.

Con un'adeguata prevenzione, non puoi mai conoscere i sintomi spiacevoli del mughetto. Ma se, tuttavia, per qualche motivo, il sistema immunitario si è indebolito e ha portato alla riproduzione di massa di funghi simili a lieviti, non puoi automedicare.

Devi cercare immediatamente un aiuto specializzato. Solo dopo uno studio di laboratorio mediante raschiatura, dopo il quale verrà stabilito il ceppo del microrganismo, può essere selezionato un farmaco antimicotico attivo adatto ed esclusa la possibilità di recidiva.

Video utile: trattamento della stomatite candida

La cavità orale umana contiene molti microrganismi, e quindi è giustamente considerata l'organo più sporco del corpo umano. Le particelle di cibo che rimangono tra i denti e le gengive provocano la riproduzione di microrganismi patogeni che interrompono l'equilibrio acido-base nella cavità orale e causano lo sviluppo di problemi dentali, inclusa la stomatite da candida.

Sebbene questa malattia colpisca il più delle volte i bambini principalmente durante l'infanzia, non è rara per le persone di altre categorie di età. Come determinare la stomatite candida negli adulti, quali sintomi indicano la presenza della malattia e quali farmaci moderni vengono usati per trattarla?

Stomatite da candidosi - il mughetto si sviluppa sulla superficie della mucosa orale. Il suo agente eziologico è il fungo Candida, simile al lievito, presente sulle mucose e sulla pelle di tutte le persone sane.

Esistono diverse varietà di funghi:

• La Candida albicans è presente in bocca in più della metà delle persone sane ed è la causa più comune di mughetto;
• La Candida glabrata diventa molto spesso l'agente eziologico della stomatite da candida negli anziani;
• Candida parapsilosia provoca mughetto orale nella metà dei bambini;
• Candida sake e Candida rugosa sono agenti patogeni meno comuni che causano mughetto nelle persone con diabete, cancro o portatori di HIV.

Cosa causa lo sviluppo della malattia

Come accennato in precedenza, i funghi Candida non sono alieni. Questi microrganismi sono compagni di tutte le persone sane. Si trovano sulle mucose della bocca, della vagina e dell'intestino senza causare problemi di salute. Solo normalmente sono presenti in piccole quantità. E qualsiasi manifestazione dell'attività di questo microrganismo condizionatamente patogeno viene soppressa dalle cellule del sistema immunitario.

Se l'immunità si indebolisce, le funzioni protettive del corpo diminuiscono e i funghi iniziano a moltiplicarsi attivamente, crescendo sulla superficie della mucosa. Allo stesso tempo, il più delle volte le persone hanno a che fare con la stomatite da candida.

Anche altri fattori interni ed esterni contribuiscono allo sviluppo di un'infezione fungina:

• caratteristiche dell'età dell'organismo;
• trattamento prolungato con farmaci antibatterici;
• indossare dentiere;
• fumare;
• assunzione di farmaci ormonali;
• gravidanza;
• esposizione a sostanze chimiche;
• virus dell'AIDS;
• malattie dello stomaco e di altri organi digestivi;
• malattie endocrine;
• scarsa igiene orale.

I sintomi più comuni della stomatite da candida si trovano nei neonati e negli anziani. E qui il sistema immunitario diventa il fattore decisivo nello sviluppo della malattia. Nei bambini, l'immunità non si è ancora formata e quindi non è in grado di resistere ai microrganismi patogeni. Inoltre, i bambini non hanno ancora completamente formato l'equilibrio acido-base nel cavo orale.

Gli antibiotici sono uno dei fattori provocatori per la riproduzione dei funghi Candida. Le persone che assumono farmaci antibatterici senza prima consultare un medico, senza saperlo, contribuiscono allo sviluppo del mughetto. Dopotutto, qualsiasi antibiotico distrugge non solo i microrganismi patogeni, ma anche quelli benefici, interrompendo l'equilibrio dei batteri nella cavità orale.

Indossare dentiere spesso provoca stomatite negli adulti e negli anziani. Inoltre, le protesi non sufficientemente pulite diventano la causa, sotto la quale il cibo si intasa, contribuendo alla riproduzione di microbi patogeni che creano le condizioni ideali per il fungo.

Influenza dello stile di vita

Anche il fumo e l'assunzione di farmaci ormonali contribuiscono alla violazione della microflora nella cavità orale. Nei fumatori, la stomatite da candida si sviluppa molte volte più spesso rispetto ai non fumatori. Spesso, il mughetto in bocca diventa un compagno di donne che assumono contraccettivi orali.

L'impatto delle sostanze nocive sul corpo umano contribuisce alla soppressione del sistema immunitario, aumentando il rischio di sviluppare malattie infettive. Non sorprende che i funghi Candida siano attivi nella cavità orale di persone che lavorano in industrie pericolose o che vivono in aree con condizioni ambientali sfavorevoli.

Il virus dell'immunodeficienza umana distrugge le cellule del sistema immunitario. Pertanto, nella bocca delle persone portatrici di HIV, si sviluppa più spesso un fungo, che colpisce l'esofago e l'intestino. Queste persone, di regola, soffrono di forme gravi di mughetto. In questi casi, la stomatite da candida non è praticamente suscettibile di trattamento.

Il diabete mellito, così come le malattie dell'apparato digerente, caratterizzate da una ridotta acidità del succo gastrico, sono condizioni ideali per aumentare l'attività di un'infezione fungina. La glicemia elevata contribuisce allo sviluppo del fungo allo stesso modo della bassa acidità.

Tipi e segni della malattia

Nella pratica medica, la stomatite da candida è divisa in due tipi:

• speziato;
• cronico.

La malattia in forma acuta può passare indipendentemente, nonostante i sintomi pronunciati. Per questo motivo, le persone non hanno fretta di trattarlo. Pertanto, forniscono un servizio inestimabile all'infezione fungina, che ha l'opportunità di moltiplicarsi senza ostacoli. Avendo sofferto una volta una malattia in forma acuta, è improbabile che sia possibile dimenticare per sempre la malattia, poiché dopo un po 'divampa con rinnovato vigore. Il tordo assume una forma cronica, caratterizzata da periodi alternati di esacerbazioni e remissioni.

Caratteristiche della forma acuta

La stomatite acuta da candida si divide in due tipi:

• pseudomembranoso;
• atrofico.

La stomatite pseudomembranosa colpisce più spesso i bambini. Inoltre, questa forma di mughetto, di regola, si sviluppa sullo sfondo di malattie infettive e bronchite.

Negli adulti, questa forma della malattia si sviluppa sullo sfondo di malattie croniche. Questi includono:

• diabete;
• processi oncologici nel corpo;
• malattie del sangue.

Nei bambini appare un rivestimento bianco sulla membrana mucosa delle labbra, delle guance, della superficie della lingua e del palato. Allo stesso tempo, la placca può assomigliare visivamente a una pellicola o a placche che possono essere facilmente rimosse, lasciando dietro di sé focolai infiammati.

I bambini hanno anche altri segni:

• letargia;
• disordini del sonno;
• perdita di appetito;
• i bambini diventano molto cattivi.

Negli adulti, questa forma della malattia è accompagnata da gonfiore e secchezza delle mucose. L'ingestione di cibo o liquidi nella cavità orale provoca dolore e bruciore.

Lo sviluppo della forma atrofica della malattia contribuisce all'uso a lungo termine di farmaci antibatterici e ormonali. La membrana mucosa della cavità orale si asciuga e il paziente avverte un forte dolore e bruciore costanti. Questo danneggia le papille gustative situate sulla superficie della lingua.

Caratteristiche della forma cronica

Se non tratti la stomatite da candida negli adulti, assume una forma cronica. La stomatite da candidosi cronica è anche divisa in due tipi:

• iperplastico;
• atrofico.

La candidosi iperplastica è più suscettibile alle persone che assumono farmaci che inibiscono la crescita delle cellule tumorali, nonché farmaci antibatterici. Si trova molto spesso in persone portatrici di HIV, affette da tubercolosi e malattie del sangue.

La membrana mucosa della cavità orale nella forma iperplastica della malattia si gonfia sempre, assumendo una tonalità rosso vivo. È ricoperto da placche bianche che, fondendosi tra loro, formano grandi lesioni. Nel tempo, le placche si addensano e il loro colore cambia da bianco a giallastro. La placca viene rimossa molto duramente e, dopo di essa, rimangono ferite sanguinanti sulla superficie gonfia della mucosa.

La forma cronica di candidosi atrofica è inerente alle persone che indossano protesi dentarie. La lingua e l'area del cavo orale situata sotto le protesi sono interessate da un'infezione fungina. La membrana mucosa si gonfia, assumendo una tonalità rosso brillante. Le persone malate sentono secchezza delle fauci e indossare una protesi è accompagnato da dolore.

Metodi di trattamento

Il trattamento della stomatite candida negli adulti viene effettuato in più fasi:

• la dieta è adattata, dalla quale sono esclusi i prodotti che creano un ambiente favorevole allo sviluppo del fungo;
• farmaci prescritti che rafforzano il sistema immunitario;
• si sta lavorando per migliorare la qualità dell'igiene orale.

In una fase iniziale, la malattia non richiede l'uso di un trattamento sistemico. È sufficiente che il paziente escluda dalla dieta tutti gli alimenti saturi di carboidrati e amido. Si raccomanda inoltre di escludere lo zucchero e altri dolci dalla dieta.

Se la malattia è riuscita a prendere una forma più grave, vengono eseguite le seguenti misure terapeutiche:

• viene annullato l'uso di farmaci che provocano lo sviluppo del mughetto;
• trattamento di malattie croniche che potrebbero causare danni al cavo orale;
• è prescritto l'uso di farmaci antimicrobici, sia per via orale che esterna;
• è prescritto un risciacquo preventivo con una soluzione di furacilina;
• sono prescritti complessi vitaminici;
• cura delle malattie dentali.

I medicinali contenenti le seguenti sostanze possono agire come farmaci antimicotici:

• fluconazolo;

• itraconazolo;

• chetonazolo;

• nistatina.

Le forme di farmaci in compresse vengono assunte in un corso da 5 a 7 giorni. L'uso di ioduro di potassio aiuta ad eliminare la secchezza delle fauci e fornisce una protezione aggiuntiva contro i funghi.

Per aumentare le funzioni protettive del corpo, ai pazienti vengono prescritte vitamine C, PP e vitamine del gruppo B. Sono indicati anche preparati di ferro e gluconato di calcio.

Il trattamento sistemico prevede l'uso di farmaci per via orale in combinazione con farmaci che hanno un effetto locale sulle lesioni. Vari unguenti, gel, spray, risciacqui e compresse masticabili che hanno un effetto antimicotico aiutano a raggiungere questi obiettivi.

I preparati farmaceutici, così come le erbe, possono essere utilizzati come soluzioni di risciacquo. Questi includono:

• una soluzione debole di permanganato di potassio, acido borico e iodio;
• clorexidina;
• decotti di erbe con azione antinfiammatoria e astringente;
• succo di carote, lamponi, viburno e mirtilli rossi.

Le applicazioni con olio di rosa canina e olivello spinoso aiutano ad alleviare il dolore e l'infiammazione. L'olio d'oliva ha anche un potente effetto antinfiammatorio.

Azioni preventive

Per evitare una spiacevole malattia sotto forma di stomatite candidale, le seguenti regole aiuteranno:

• puoi prendere antibiotici solo su consiglio di un medico;
• al mattino e alla sera è necessario lavarsi accuratamente i denti, senza dimenticare di pulire le gengive;
• non ferire la mucosa della cavità orale;
• visitare regolarmente il dentista;
• pulire accuratamente le protesi e rimuoverle di notte mettendole in un bicchiere di soluzione di clorexidina.

Un forte sistema immunitario è la migliore difesa contro un'infezione fungina. Pertanto, è molto importante condurre uno stile di vita sano, mangiare correttamente e aumentare l'attività fisica.

Stomatite da candidosi, candidosi orale, candidosi della mucosa orale e nella gente comune - mughetto - sono tutti sinonimi della stessa malattia, causata da funghi simili a lieviti. Sembrerebbe che ci sia abbastanza di tutto nella cavità orale (! L'ambiente più sporco del corpo!), Ma sicuramente non i funghi. Ma no, questi funghi vivono sul loro epitelio e, in determinate condizioni, si trasformano in agenti patogeni. Nell'articolo, consideriamo l'eziologia, i sintomi e la diagnosi della stomatite da candida.

EZIOLOGIA DELLA CANDIDOSI STOMATITE

L'eziologia della stomatite da candida, come potresti capire sopra, è semplice. Cioè, la causa della stomatite da candida sono i funghi simili a lieviti del genere Candida. Conosciamoli. Questi funghi sono classificati come funghi imperfetti, DEUTEROMICICETAMI, che hanno una struttura complessa. In primo luogo, hanno una parete cellulare, composta da 5-6 strati, in secondo luogo, c'è un organo perforante che agisce sulle cellule ospiti e, in terzo luogo, presenta differenze significative rispetto ad altri funghi simili al lievito.

La differenza tra i funghi del genere Candida e altri funghi simili a lieviti è la seguente:

• La capacità di crescere in un ambiente con una temperatura di 30 -37 gradi Celsius;
• L'ambiente ottimale è leggermente acido/acido (pH = 5,8 - 6,5) $
• La capacità di fermentare i carboidrati (la principale fonte di nutrimento);
• Aerobi (amano l'ossigeno);
• Scegli mezzi con glicogeno.

In generale, la candida è un fungo condizionatamente patogeno, il che significa che in assenza di fattori sono sostanzialmente sicuri. Ma non appena c'è un cambiamento in questo equilibrio, diventano patogeni. Cioè, è necessario conoscere e capire esattamente quali condizioni portano all'attivazione della patogenicità dei funghi del genere Candida. Dopotutto, il ruolo principale qui non è giocato da fattori di patogenicità, ma dallo stato della difesa immunitaria del corpo umano. Naturalmente, la patogenicità dei funghi del genere Candida per gli animali e per l'uomo è diversa. Per l'uomo, la più pericolosa è la Candida albicans, per i bambini la Candida tropicalis.

FATTORI PREDISPOSITIVI ALLA CANDIDOSI STOMATITE

I fattori che contribuiscono all'attivazione di fattori patogeni da parte della candida sono i seguenti:

• Diminuzione delle difese dell'organismo - immunità (e chi altro ricorda qualcosa, chiarirò: è l'immunità cellulare);
• La presenza di immunodeficienze congenite o acquisite;
• Disturbi metabolici, disturbi endocrini (ad esempio diabete mellito, amenorrea, carenza di ferro, ecc.)
• Avitaminosi (in particolare vitamine B1, B2, B12, che sono coinvolte nella soppressione dell'azione dei microrganismi)
• Malattie infettive acute o esacerbazioni di malattie croniche;
• Malattie degli organi genitali femminili;
• Uso a lungo termine di contraccettivi orali;
• Gravidanza;
• Grandi ustioni;
• Rachitismo;
• Prematurità;
• Oncologia;
• Malattie del tratto gastrointestinale;
• Assunzione di antibiotici, grandi dosi di farmaci, immunosoppressori;
• Condizioni di lavoro. È stato osservato che le persone che lavorano negli impianti di idrolisi di lieviti, negli stabilimenti per la produzione di antibiotici, birra e altre bevande alcoliche, hanno maggiori probabilità di soffrire di stomatite da candida;
• Mancato rispetto delle regole di igiene personale;
• Mancato rispetto della pulizia e dell'ordine negli articoli per la casa (candida si trova su giocattoli, piatti, tazze, ecc. per bambini);
• L'uso di verdure, frutta non lavate;
• Nei bambini, il più delle volte la stomatite candida si forma quando si surriscaldano, cioè quando si indossano pigiami attillati, fasce ingombranti, ecc.
• Alimentazione artificiale dei bambini fino a 6 mesi;
• Fattori iatrogeni: crepe taglienti delle otturazioni, protesi dentarie montate in modo non corretto, ustioni chimiche con formalina, paste di arsenico, ecc. Cioè, tutto ciò che porta a una violazione dell'integrità della mucosa orale.

Come puoi vedere, ci sono molte ragioni e fatti per l'attivazione di Candida. Pertanto, l'approccio al trattamento dovrebbe essere adeguato e, prima di tutto, dovrebbe essere trattata la CAUSA e solo successivamente le manifestazioni.

PATOGENESI DELLA CANDIDOSI STOMATITE

La patogenesi della stomatite candidale è abbastanza semplice: il fungo si trova sulla superficie della mucosa orale o sulla superficie della pelle e, in assenza di fattori dannosi o provocatori, non penetra nell'epitelio; in presenza, ovviamente, penetra e inizia una patologia visibile.

Tuttavia, questi sono solo due dei CINQUE meccanismi d'azione dei funghi sul corpo. La candidosi è un problema molto serio, perché può diffondersi agli organi. Quindi, dopo la penetrazione nell'epitelio, la Candida è in grado di interagire con macrofagi e neutrofili. Successivamente, penetra nelle cellule di organi come fegato, cuore, reni - si formano granulomi. E l'ultimo e infausto stadio è la penetrazione nel sangue e lo sviluppo della candidemia. Poi viene la morte.

Pertanto, per prevenire ciò, leggiamo ulteriormente e ricordiamo J

SINTOMI DI CANDIDOSI STOMATITE

In futuro, considereremo i sintomi della stomatite da candida, anche ogni forma separatamente. Qui indicherò solo i sintomi generali con cui il paziente può chiedere aiuto.

Sintomi di stomatite candidale:

• Dolore quando si mangia;
• Dolore a riposo;
• Bruciando;
• Bocca asciutta;
• Alitosi;
• La presenza di macchie sulla mucosa;
• Perversione (cambiamento) del gusto;
• Gengive sanguinanti;
• Linfonodi ingrossati;
• Aumento della temperatura corporea;

Molto spesso, le ferite si trovano sulla membrana mucosa delle guance, sulle tonsille palatine e sulle labbra dall'interno. Meno comune sulla lingua e sotto la lingua.

DIAGNOSTICA DELLA CANDIDOSI STOMATITE

La diagnosi di stomatite da candida si baserà sui dati del paziente e sull'esame clinico da parte di uno specialista. Inoltre, per confermare la diagnosi di stomatite da candidosi, è necessario condurre una diagnostica di laboratorio. Per fare questo, eseguo una raschiatura (striscio) dalla superficie e lo mando al laboratorio. I materiali vengono esaminati in laboratorio in 2 direzioni:

• Colture su terreni nutritivi - terreno di Sabouraud, mosto - agar o candida - agar;
• Microscopia di strisci colorati.

L'isolamento di 300 colonie in 1 ml indica candida. Trovare più colonie sulla coltura iniziale indica candidosi. Ma la diagnosi sarà confermata solo dalla risemina e quando i numeri saranno superiori a 300 colonie per 1 ml.

CANDIDIOSI PSEUDOMEMBRANA ACUTA

La candidosi pseudomembranosa acuta è la forma più comune di candidosi della mucosa orale. Vale a dire, la candidosi pseudomembranosa acuta è il mughetto e non qualsiasi altro tipo di candidosi. Questo voglio dire che nessuna stomatite o candidosi è un mughetto. Più spesso, il bambino e gli adulti indeboliti si ammalano.

Sintomi di canidosi pseudomembranosa acuta:

• Reclami sul rifiuto del bambino di nutrirsi;
• I bambini sono letargici e capricciosi;
• Reclami di dolore quando si mangia, bruciore e secchezza delle fauci.

Clinica di canidosi pseudomembro acuta:

Sulla membrana mucosa della cavità orale - macchie bianche o blu-bianche - placca, simile a "masse cagliate". Che in alcuni casi vengono facilmente raschiati via e viene esposta una superficie iperemica. In altri casi, la placca è difficile da raschiare, sanguina e si apre una superficie erosa. Il processo colpisce spesso la lingua, il palato, le labbra, ma può diffondersi alla faringe, alla laringe e all'esofago. In assenza di trattamento, la candidosi pseudomembranosa acuta si trasforma in candidosi atrofica acuta.

CANDIDIOSI ATROFICA ACUTA

Sintomi di candidosi atrofica acuta:

• Reclami di secchezza e bruciore in bocca;
• Dolore durante la masticazione, quando si parla;
• Incapacità di aprire la bocca più ampiamente;
• Reclami di squame sulle labbra;
• Per labbra secche e screpolate.

Clinica della candidosi atrofica acuta:

La clinica della stomatite acuta da candidosi differisce dalla clinica della canidosi pseudomembranosa acuta in assenza di placca.

Nella candidosi atrofica acuta, la mucosa è iperemica, è molto rossa, si chiama focosa, è anche secca, il che rende difficile l'apertura del cavo orale. Non c'è volo. Sulla lingua, atrofia papillare (cioè levigatezza del modello), la lingua è liscia e di colore rosso brillante. Potrebbero esserci segni di denti sulla lingua. Il bordo rosso delle labbra è iperemico, secco, con presenza di squame grigie. Negli angoli delle labbra - crepe ed erosione.

CANDIDIOSI IPERPASTICA CRONICA

Sintomi di candidosi iperplastica cronica:

• Reclami di dolore durante l'assunzione di cibi piccanti e caldi;
• Perversione (cambiamento) del gusto;
• Bruciore in bocca.

Clinica della candidosi iperplastica cronica:

Sulla mucosa iperemica si nota la comparsa di placche ("ciottoli"). Le placche sono grigio-bianche, ben saldate alla mucosa, che, una volta rimossa, contribuisce al sanguinamento e al dolore. Il più delle volte si trova sul retro della lingua. Può diffondersi alle tonsille, alla faringe, alla gola e all'esofago.

CANDIDIOSI ATROFICA CRONICA

Molto spesso, la candidosi atrofica cronica viene diagnosticata nei pazienti con protesi della bocca.

Sintomi di candidosi atrofica cronica:

• Reclami di incendio;
• Reclami per pisciare quando si mangia;
• Lamentele secchezza delle fauci

Clinica della candidosi atrofica cronica:

La mucosa sotto il letto protesico è edematosa e iperemica. In alcuni punti, un rivestimento bianco facilmente rimovibile. Togliendo la placca bianca - una superficie hyperemic. Agli angoli della bocca sono presenti erosioni, anch'esse ricoperte da una patina bianca. Potrebbe esserci una lesione della lingua: la lingua è liscia, le papille sono atrofizzate, le impronte dei denti sulla lingua. In alcuni casi si nota l'ipertrofia delle papille filiformi - "lingua pelosa nera"

TRATTAMENTO DELLA CANDIDOSI STOMATITE

Il trattamento della stomatite da candida dovrebbe essere strettamente individuale. Dopotutto, il più delle volte, come ho detto prima, la stomatite da candida è una malattia secondaria, quindi è necessario prima di tutto cercare la causa ed eliminarla.

Il trattamento della stomatite da candida dovrebbe essere sia generale che locale.

Il trattamento generale per la stomatite da candida è:

• Appuntamento di terapia riparativa;
• Prescrivere farmaci antimicotici;
• Prescrivere diete con esclusione di dolci e altri carboidrati. Il cibo dovrebbe essere ricco di fibre.

La preferenza è data agli antibiotici polienici come rimedio principale per il trattamento della stomatite da candida. Esempi di farmaci sono la nistatina, la levorina (si consiglia di sciogliere la compressa e gettarla via, poiché gli antibiotici polienici sono scarsamente assorbiti dall'organismo). Parallelamente vengono prescritti complessi multivitaminici con vitamine del gruppo B, calcio e ferro. La terapia desensibilizzante viene effettuata anche con farmaci come difenidramina, suprastin.

Il trattamento locale della stomatite da candida è:

• Nell'applicazione della mucosa con antibiotici polienici sotto forma di soluzioni o unguenti per 14 giorni, 3-4 volte al giorno;
• Nella nomina di applicazioni alcaline con una soluzione al 2-4% di bicarbonato di sodio.
• Si effettuano sanificazione approfondita del cavo orale, igiene professionale, sostituzione di vecchie ed irrazionali strutture ortopediche.

PREVENZIONE DELLA CANDIDOSI STOMATITE

La prevenzione della stomatite da candida include:

• corretta prescrizione e uso di antibiotici, antidepressivi, ecc.;
• Trattamento tempestivo delle malattie;
• Pianificazione della gravidanza;
• Pulizia accurata delle stanze;
• Bagnare solo frutta e verdura lavate, carne fresca e latticini;
• Visita il dentista almeno una volta ogni sei mesi;
• Le madri dovrebbero fornire al bambino capezzoli e biberon puliti e non trascurare l'igiene.

Grazie per aver letto! Prenditi cura di te e dei tuoi cari! 🙂

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Candidosi Stomatite-Eziologia Sintomi Diagnosi aggiornato: 30 aprile 2018 da: Valeria Zelinskaja