Привыкание к сосудосуживающим каплям и спреям в нос: как избавиться от зависимости капель в нос? Как отвыкнуть от сосудосуживающих капель и спреев в нос? Сколько дней нужно отвыкать от сосудосуживающих капель и спреев в нос? Капли в нос, названия препарат.

Инструкция

Сосудосуживающие препараты могут быть центрального и периферического действия. К группе лекарств центрального действия относят стимуляторы нервной деятельности: «Кофеин», «Кордиамин», «Коразол», «Камфора». К средствам периферического действия относят адреномиметические средства: «Адреналин», «Норадреналин», «Мезатон», «Эфедрин», «Нафтизин», «Питуитрин, «Вазопрессин». Сосудосуживающее действие адреномиметических препаратов обусловлено возбуждением адренореактивных систем сосудов. Вазопрессин и питурин воздействуют непосредственно на гладкую мускулатуру сосудов и вызывают ее сокращение.

При всасывании сосудосуживающие препараты способствуют повышению артериального давления. Механизм действия этих препаратов связан со стимуляцией альфа- и бета-адренорецепторов, увеличением концентрации ионов кальция внутри клетки. В результате тонус симпатического отдела вегетативной нервной системы понижается. Основными показаниями к назначению средств центрального действия являются: острая сосудистая недостаточность (коллапс, шок), хроническая сосудистая недостаточность (гипотония, понижение артериального давления при инфекционных заболеваниях и др.), аллергические реакции, сопровождающиеся снижением артериального давления, бронхиальная астма. В этих случаях используют следующие препараты: «Кофеин», «Эфедрин», «Кордиамин», «Мезатон». Подобные лекарства противопоказаны при выраженном атеросклерозе, повышенном артериальном давлении.

Сосудосуживающие препараты из группы адреномиметических средств назначают местно в качестве противовоспалительных средств при конъюнктивитах, ринитах, а также в дополнение к местноанестезирующим средствам для и удлинения их действия. Капли и спреи при ринитах можно использовать не дольше 5-6 дней. Более продолжительное применение препаратов приводит к иссушению слизистой оболочки, а также вызывает привыкание, в результате которого снижается эффективность действия лекарства. Часть препарата всасывается в кровь и вызывает побочные эффекты. Эти средства бесполезны , искривлении перегородки носа, вазомоторном или аллергическом рините и некоторых других состояниях. Адреномиметические сосудосуживающие препараты противопоказаны при циклопропановом, хлороформном и фторотановом вследствие повышенного риска фибрилляции желудочков.

Видео по теме

Связанная статья

Аллергический ринит (насморк) характеризуется воспалением слизистых оболочек носа, вызванным воздействием аллергенов. Он проявляется ринореей, чиханием, зудом в носу, затруднением носового дыхания.

Симптомы аллергического ринита

В основе аллергического ринита лежит аллергическая реакция (реакция гиперчувствительности немедленного типа). Она развивается от нескольких секунд до 15-20 мин., начиная с момента контакта с аллергеном. К аллергенам, вызывающим ринит, относятся: пыль, клещи, обитающие в пыли, пыльца растений, лекарства, аллергены насекомых, грибков (дрожжевых и плесневых), некоторые продукты питания. Риск развития аллергического ринита повышается вследствие наследственной предрасположенности.

Основными симптомами аллергического ринита являются следующие: чихание приступообразного характера, прозрачные выделения из носа, зуд, затрудненное носовое дыхание, часто усиливающееся ночью. Во время обострения болезни у больного отмечаются отечность лица, покраснение глаз, темные круги под глазами. Как правило, аллергический ринит впервые проявляется в детском или подростковом возрасте.

Лечение аллергического ринита

Терапию аллергического ринита направляют на снижение воспаления слизистых, затем проводят аллерген-специфическое лечение. Больному назначают антигистаминные средства в виде таблеток или капель. Рекомендуется использовать лекарства второго поколения («Кларитин», «Цетрин», «Кестин», «Зодак») и третьего поколения («Телфаст», «Эриус», «Зиртек»). Препараты используются в возрастных дозах, один раз в сутки. Продолжительность терапии определяется врачом и составляет не менее 14-ти дней. Нельзя принимать подобные лекарственные средства самостоятельно в течение длительного срока.

При неэффективности использования антигистаминных средств применяют местные препараты, воздействующие на слизистые носа. Для лечения болезни легкой степени тяжести используются производные кромогликата натрия («Кромогексал», «Кромосол», «Кромоглин»). Подобные лекарственные средства выпускают в форме назальных спреев. Их назначают по 1-2 впрыскиванию в нос трижды в день в течение периода обострения. Лечебный эффект развивается не раньше, чем через 5-10 дней.

Для лечения тяжелой стадии аллергического ринита применяются назальные кортикостероиды («Насобек», «Альдецин», «Назонекс», «Беконазе», «Назарел», «Фликсоназе», «Бенорин»), их выпускают в виде спреев. Препараты используют 1-2 раза в день, в дозах, соответствующих возрасту. Длительность применения должна определяться врачом. Использование сосудосуживающих средств при аллергическом рините будет целесообразным только в случае выраженной заложенности носа. Их применяют перед впрыскиванием интраназальных глюкокортикоидов.

Некоторые заболевания носа сопровождаются выраженным отеком его слизистой, что приводит к затруднению дыхания и появлению влажного отделяемого из него. Для уменьшения неприятных симптомов в таких ситуациях применяют лекарства, вызывающие сужение капилляров в пораженной области.

При этом уменьшается ток крови в обработанной зоне, что приводит к снижению пропотевания жидкости через сосудистые стенки и купированию отека. С этой целью капают в нос сосудосуживающие капли при гайморите, этмоидите, фронтите, рините и других заболеваниях.

Показания

Показанием для назначения средств из этой категории служат все заболевания, сопровождающиеся отеком слизистой оболочки носа:

• инфекционный ринит (проще говоря, насморк);
• аллергически ринит;
• хронический насморк;
• синуситы (гайморит, фронтит, этмоидит);
• некоторые виды отита;
• перед проведением риноскопии;
• иногда с целью остановки носового кровотечения.

Нужно иметь в виду, что в связи с механизмом действия, сосудосуживающие препараты при этих заболеваниях никак не влияют на их причину, а только устраняют симптомы. А именно, облегчают дыхание и временно уменьшают выделение слизистого секрета.

Классификация

В зависимости от главного действующего вещества все сосудосуживающие назальные капли могут быть на основе:

• фенилэфедрина;
• оксиметазолина;
• ксилометазолина;
• нафазолина.

Также они различаются по времени действия:

• красткосрочного действия (устраняют отечность на 4-6 часов);
• средней длительности (6-10 часов);
• пролонгированного действия (более 10 часов).

С целью кратковременного воздействия применяют нафазолин и фенилэфедрин. Ксилометазолин обладает средним по продолжительности действием, а оксиметазолин – длительным.

Самые популярные сосудосуживающие средства от насморка и гайморита представлены на фото ниже:

Капли на основе нафазолина

Капли, сужающие сосуды, для носа на основе нафазолина относятся к краткосрочным средствам. Самые популярные препараты из этой серии:

• Нафтизин;
• Санорин;
• Имидин;
• Риназин и др.

Они разрешены к применению у детей старше одного года, но не рекомендуются беременным. Не используются также эти капли при лактации. Для таких состояний есть более безопасные средства.

Главный плюс лекарств из этой группы – низкая цена. Но из-за нежелательных эффектов (сухость и раздражение слизистой носа) назначают их не часто.

Капли на основе фенилэфедрина

Капли для сужения сосудов с фенилэфедрином в качестве действующего вещества безопасны и активно применяются у детей всех возрастов. Это идеальные сосудосуживающие капли для младенцев. Беременным и кормящим женщинам при насморке тоже рекомендуется использоваться именно их.

Из этой группы самые популярные и эффективные – сосудосуживающие капли «Виброцил». Это универсальный препарат для детей и взрослых. Его можно применять прямо с рождения, но в зависимости от возраста различается дозировка.

Другие средства аналогичного действия:

• Назол Бэби;
• Назол Кидс;
• Адрианол;
• Мезатон.

Из этой серии нужно выделить два препарата отдельно:

• − комбинированное средство, содержащее помимо фенилэфедрина неомицин, полимицин (обладают антибактериальной активностью) и дексаметазон (гормональный препарат). За счет антимикробного и гормонального компонента этот препарат не только устраняет заложенность носа, но и борется с инфекцией, а также снижает воспалительные явления. Его используют в случаях затяжных ринитов и синуситов (при гайморите, фронтите и т.п.), а также при насморке с подтвержденной бактериальной природой, когда не помогают обычные капли без антибиотика в составе.

• «Мезатон» − это раствор, на основе которого готовят капли сосудосуживающие в нос с добавлением диоксидина и гидрокортизона. Таким образом получается комбинированный препарат с антибиотиком и гормоном в составе. К его помощи прибегают в сложных случаях, когда не удается вылечить болезнь обычными лекарствами. Но такие гормональные капли нельзя использовать без назначения врача, так как они обладают множеством побочных эффектов и при неправильном применении вызывают привыкание с последующим синдромом отмены.

Капли на основе ксилометазолина

Ксилометазолин – препарат, вызывающий спазм капилляров за счет его действия на адренорецепторы. Капли в нос для сужения сосудов на его основе действуют до 10 часов, поэтому достаточно их закапывать 2-3 раза в день, что очень удобно. Но у детей из-за побочных эффектов их применяют с осторожностью.

В аптеках из этой группы продают:

• Галазолин;
• Ксимелин;
• Ринонорм;
• Ксилен;
• Длянос;
• Ринорус и др.

Спрей «Снуп» − капли в нос с ксилометазолином и морской водой в составе. Этот препарат обладает чуть менее длительным действием (до 6 часов), но у него очень экономный расход, а морская вода в ингредиентах предохраняет слизистую носа от пересыхания.

Капли на основе оксиметазолина

Капли от насморка пролонгированного действия выпускают на основе оксиметазолина. Они действуют не менее 10-12 часов, поэтому их нужно закапывать всего 2 раза в день.

Из числа таких средств наибольшую популярность завоевали Називин, Назол, Викс, Сиалор и др. Большинство из них разрешены к применению с рождения, но для младенцев, детей старше одного года и взрослых различаются дозировки.

Особенности применения

При гайморите лучше использовать препараты с антибактериальным компонентом в составе. С их помощью вылечить насморк получится быстрее и эффективнее. Поэтому при этом заболевании препаратом выбора становится «Полидекса».

Капли для грудничков подходят на основе фенилэфедрина и оксиметазолина. Но при этом нельзя забывать о подборе правильной концентрации и возникающем привыкании к препарату, если использовать его дольше 5 дней.

Необходимость применять сосудосуживающие средства при лактации и беременности возникает нередко. Выделяют даже разновидность ринита – «насморк беременных». В таких ситуациях лучше использовать препараты с фенилэфедрином. Они оказывают хороший эффект, и в то же время, достаточно безопасны.

При аллергическом рините рекомендуется использовать капли в нос не сосудосуживающие, а гормональные. Так как они не только снимают отек и воспаление, но и влияют на реакции иммунной системы, уменьшая их реактивность. Также в этих случаях хорошие эффекты оказываются антигистаминные средства в таблетках.

Гормональные капли от насморка

Если от лечения нет нужного эффекта, возникло привыкание, и больного беспокоит вопрос, почему не помогают сосудосуживающие капли, стоит назначить вместо них гормональные средства. Также они становятся препаратами выбора при аллергическом рините.

Такие капли не только снимают отек, но и быстро купируют явления воспаления. Из их числа применяют Флинконазе, Авамис, Назонекс, и сосудосуживающие препараты при этом будут не нужны.

Но не стоит использовать средства с гормонами во всех ситуациях, так как они обладают более серьезными побочными эффектами, чем препараты, сужающие сосуды.

Более подробную информацию о гормональных каплях при насморке можно узнать из видео в этой статье.

Побочные эффекты

Несмотря на кажущуюся безопасность этих лекарственных средств, назначать их обязательно должен врач, так как они обладают рядом побочных эффектов. Главный из них — привыкание.

При неправильном использовании они перестают оказывать нужное действие, что заставляет больных увеличивать дозировку. В результате возникает атрофия и высушивание слизистой, что исправить бывает непросто.

Помимо этого, развивается патологическая хрупкость сосудов, что проявляющаяся частыми носовыми кровотечениями. А также снижается местный иммунитет, что приводит к частым насморкам и простудам. Поэтому нельзя применять данные препараты дольше пяти дней.

Если привыкание все же возникло, для снятия отека нужно использовать разбавленный препарат или капли от насморка не сосудосуживающие. Дозировки привычного средства необходимо постоянно уменьшать, и постепенно (но как можно быстрее) полностью от него отказаться.

При лечении ринитов и синуситов нужно помнить, что не существуют сосудосуживающих препаратов, не вызывающих привыкание. При необходимости долгой терапии для таких заболеваний нужно использовать лечебные препараты из других групп, например, на основе растительных компонентов (Пиносол), морской воды (Аквамарис, Маример), физиологический раствор и др.

Они так же эффективны в лечении и применять их можно длительно. Но они не помогут быстро убрать заложенность носа и облегчить дыхание надолго. Другие побочные эффекты при правильном применении практически никогда не возникают.

Но если использовать завышенные дозировки возможно развитие следующих неприятных симптомов:

• Головные боли;
• Повышение артериального давления;
• Нарушения сна;
• Нарушения сознания;
• Отравление организма и др.

Поэтому важно при лечении не пренебрегать рекомендациями врача.

Сосудосуживающие препараты – отличные средства скорой помощи при заболеваниях носа с затрудненным дыханием. Они быстро очищают носовые ходы от скопления слизи и отека.

После их применения буквально через несколько секунд человек снова может свободно дышать, что очень важно, если приходится переносить болезнь на работе. Но нужно не забывать о возможном развитии привыкания и не пользоваться сосудосуживающими каплями в нос дольше пяти дней. При необходимости длительного лечения лучше отдать предпочтение другим препаратам.

Как перестать пользоваться сосудосуживающими каплями и спреями в нос.

Привыкнув к применению сосудосуживающих капель (деконгестантов), которые помогают быстро избавиться от ощущения сильной заложенности носа, вы уже не выходите из дому без флакончика со спасительным лекарством? Значит, материал этой статьи вам будет полезен.

Как отвыкнуть от сосудосуживающих капель и спреев в нос? Чем опасно постоянное применение лекарства и будут ли серьезные проблемы со здоровьем после длительного применения спрея или капель? Обо всем этом читайте в статье.

Не могу жить без капель для носа: что делать?

Поначалу вы применяли сосудосуживающее средство два или три раза в течение дня. Это очень облегчало дыхание. Однако теперь вы замечаете, что препарат действует только на протяжении нескольких часов и снова приходится прибегать к применению лекарства.

Среди пациентов клиник, жалующихся на привыкание к сосудосуживающим препаратам, можно встретить не только тех, кто применяет лекарство на протяжении 5 лет. Просят помочь избавиться от привыкания к спреям и каплям даже такие «рекордсмены», которые имеют «стаж» непрерывного 20-ти летнего применения лекарства.

Врачи констатируют, что с такими пациентами приходится сталкиваться еженедельно. Одной из самых распространенных ошибок при лечении насморка у пациентов наблюдается продолжение приема деконгестантов после недели от начала курса лечения. Происходит привыкание к препарату.

Одной из самых распространенных ошибок при лечении насморка у пациентов наблюдается продолжение приема деконгестантов после недели от начала курса лечения

Механизм проблемы можно описать следующим образом: при «оказании постоянной помощи» носу спреями и каплями, он теряет способность функционировать самостоятельно.

• Происходит разбухание сосудов носовой полости, носовые раковины становятся больше по размеру, а площадь носовых ходов, наоборот, сокращается. В итоге выделяется больше секрета, а неприятные ощущения от заложенности носа только усиливаются. Приходится снова применять капли или спрей.
• Побочным эффектом от продолжительно приема сосудосуживающих средств является стимуляция подъема артериального давления. Усугубляется проблема при артериальной гипертензии, повышенном внутриглазном давлении.
• Потому таким пациентам врачи настоятельно рекомендуют прекращать прием сосудосуживающих препаратов по прошествии 5 дней от начала лечения.

Не могу жить без капель для носа: что делать

Причины популярности сосудосуживающих препаратов:

• Капли и спреи, которые помогают избавиться от заложенности носа, доступны (их можно купить без рецепта).
• Некоторые больные слишком самонадеянно и легкомысленно относятся к собственному здоровью, потому могут самостоятельно «поставить себе диагноз и назначить» лечение. Продолжительную заложенность носа они принимают за аллергическую реакцию, потому не прекращают прием сосудосуживающего средства.
• При серьезном воспалительном процессе верхних дыхательных путей рекомендуется прекратить прием сосудосуживающих капель и поискать истинные причины беспокоящих симптомов, обратившись к врачу-отоларингологу. Врач назначит соответствующее лечение.

Если началось привыкание к сосудосуживающему препарату, то врачи прибегают к хирургическому лечению

Почему вечером заложенность носа проявляется сильнее?

• В вечернее время человек менее активен. В горизонтальном положении (лежа на диване или кровати) происходит замедление кровотока в сосудах полости носа.
• Ослабление тонуса сосудистой стенки при рините приводит к тому, что сосуды и капилляры перестают справляться со своей функцией — перекачиванием поступающей крови. Происходит их набухание, появляется отек, больному трудно дышать.

Если началось привыкание к сосудосуживающему препарату, то врачи прибегают к хирургическому лечению. Раньше для расширения носовых ходов назначали таким пациентам традиционную нижнюю конхотомию. Результатом процедуры было полное или частичное удаление слизистой оболочки носовой раковины. Теперь у врачей на вооружении есть более щадящие процедуры — лазерные прижигающие технологии.

Но в результате хирургического вмешательства при отсутствии выраженной гипертрофии могут проявиться нежелательные последствия:

• нарушается функция слизистой
• развиваются трофические процессы
• пациент жалуется на усилившуюся сухость в носу

Лечение медикаментозного ринита в последнее время проводят с применением назальных топических кортикостероидных препаратов. На молниеносный эффект рассчитывать не стоит, однако причина заложенности вылечивается. Такие препараты нельзя сочетать с сосудосуживающими каплями и спреями. В противном случае от медикаментозной зависимости пациент избавиться не сможет.

вв

Можно ли умереть от капель в нос?

Сосудосуживающие препараты могут быть опасными для жизни. Об этом следует помнить, применяя их для лечения насморка у детей.

Многие люди совершенно не задумываются о последствиях самолечения, особенно, если речь идет о банальном насморке. В аптеках есть много различных сосудосуживающих препаратов: капель, спреев, аэрозолей.

Их действие основано на сужении сосудов. Отек снимается, что существенно уменьшает слизеобразование. Приходит вожделенная свобода носового дыхания. Однако длится она всего лишь несколько часов.

Тем, кто привык к применению сосудосуживащих препаратов, стоит знать следующее:

• капли и спреи для носа не оказывают лечебного воздействия
• при их применении убираются только симптомы, которые через некоторое время возобновляются
• действие препарата длится недолго, после чего снова появляется отек
• для лечения любого насморка следует применять не только сосудосуживающие препараты
• капли и спреи для носа следует использовать в качестве вспомагательной терапии, облегчающей носовое дыхание

При насморке больные используют не только нафтизин. Сегодня фармацевтический рынок предлагает много других сосудосуживающих капель. Отличается только их состав и длительность действия. Передозировка любого из этих препаратов в 3-4 раза может стать причиной осложнения — нафтизинового отравления.

При продолжительном поступлении в организм препарата происходит его накопление, а значит симптомы нафтизинового отравления усугубляются

Причины, по которым происходит нафтизиновое отравление:

• концентрация раствора не соответствует возрасту больного
• сложно определить визуально количество попавших в нос капель
• бесконтрольное применение капель

По каким признакам можно определить легкую или начальную стадию нафтизинового отравления:

• у больного наблюдается повышенное возбуждение
• усиливается сердцебиение
• больной ощущает головокружение
• больного начинает беспокоить боль в животе

При продолжительном поступлении в организм препарата происходит его накопление, а значит симптомы нафтизинового отравления усугубляются:

• сердце начинает сокращаться медленнее
• артериальное давление снижается
• больной ощущает вялость, слабость и сонливость
• тонус в руках и ногах не ощущается
• сознание спутанное
• снижается температура тела
• больной бледнеет
• кожные покровы холодные и влажные
• дыхание поверхностное

Такое тяжелое состояние может завершиться комой и даже летальным исходом.

Как помочь больному при таких симптомах?

• вызвать скорую
• прекратить прием медицинских препаратов
• укрыть больного теплым одеялом
• дать теплое питье
• измерить давление и температуру
• постараться, чтобы больной не потерял сознание и не уснул до приезда скорой

Сосудосуживающие препараты применяют от 2-3 до 5-7 суток, после чего их прием прекращают. Это время необходимо использовать максимально эффективно для лечения воспалительного процесса.

Как снять зависимость от сосудосуживающих капель и спреев в нос?

Если вы склонны к вазомоторному риниту (нарушается дыхание из-за сужения полости носа):

• К неприятной заложенности приводит не заболевание полости носа, а недуг организма. Связан он с вегетативной нервной системой. При некоторых заболеваниях она дает о себе знать определенными симптомами. Один из них — заложенность носа.
• Избавиться от заболевания поможет смена образа жизни, укрепление ВНС. Рекомендуются закаливающие процедуры, больше двигательной активности, принятие контрастного душа. При сохранении или нежелании избавляться от старых привычек от ринита больному не избавиться.
• Не достаточно только снять симптомы. Необходимо воздействовать на причину их появления. Для этого пациент должен проявить усердие и не рассчитывать на быстрый результат.

Как снять зависимость от сосудосуживающих капель и спреев в нос

Сколько дней нужно отвыкать от сосудосуживающих капель и спреев в нос?

При отмене приема сосудосуживающих препаратов больного может беспокоить мучительное состояние заложенности носа. Чтобы и днем и ночью чувствовать себя нормально, врачи рекомендуют следующее:

• прекратить применять капли или спреи на 2-3 дня
• неприятные симптомы перетерпеть

Обычно дискомфорт ощущается еще на протяжении 3 суток. Однако такие «мучения» окупятся сторицей, ведь больному не придется из года в год «подкармливать» зависимость от применения сосудосуживающих препаратов.

• Облегчить затрудненное дыхание можно, если легкими массажными движениями провести по области наружных носовых раковин.
• Поможет в борьбе с заложенностью носа и дыхательная гимнастика. Суть такой гимнастики в том, чтобы делать форсированный вдох через нос и выдох через рот. В результате такого способа дыхания происходит расширение проходов. Кислород, который в них содержится, подсушивает слизистую оболочку полости носа. Благодаря форсированному вдоху тренируются и повышают тонус сосуды.
• Чтобы уснуть без симптома заложенности носа, можно поднимать повыше подушку. Перед сном рекомендуются горячие ножные ванны, продолжительностью 5 минут. В воду для ванночки следует добавить горчичный порошок. После ножных ванночек происходит перераспределение потока крови с верхних отделов туловища к нижним. Это уменьшает кровонаполненность носовых сосудов. Уменьшается отек, носовые ходы расширяются. В результате такой простой процедуры облегчается дыхание.

Видео: ВАЗОМОТОРНЫЙ РИНИТ

Сосудосуживающие капли для детей должны присутствовать в каждом доме, где есть малыши. Ведь детские насморки – это наиболее распространенная проблема, с которой приходится сталкиваться родителям. Дети часто простужаются, из-за слабого иммунитета они подвержены инфекциям, не редки случаи аллергических ринитов.

Применяются такие препараты для временного снятия отечности слизистой оболочки носа различной этиологии.

1. Насморк или заложенный нос как аллергическая реакция.
2. Заболевание отитом требует обязательного использования капель в нос параллельно с каплями для ушей.
3. Болезни воспалительного характера, поражающие область носоглотки: гайморит, франтит, синуситы, ринофарингит и др.
4. Ринит вирусного происхождения.

Чем опасен детский насморк?

Маленькие дети, особенно в возрасте младше года, не могут самостоятельно прочистить нос от скопившейся в нем слизи (высморкаться). В результате носовое дыхание ребенка сильно затрудняется либо и вовсе становится невозможным, приходится для этих целей пользоваться ртом. При дыхании только через рот происходит пересыхание бронхиальной слизи, возникает тяжелый кашель, инфекция уходит вглубь дыхательных путей. Последствием может стать бронхит или воспаление легких.

Другая ситуация: затруднено дыхание через нос плюс жаркий сухой воздух в помещении или высокая температура тела у ребенка. Результат тот же: слизь в дыхательных путях будет пересыхать и приведет к вышеперечисленным осложнениям.

Опишем еще один случай. У малыша не может дышать нос или дышит с трудом, а у него еще и тяжелая ангина. Боли в горле и отек гортани мешают ему нормально дышать ртом. Нагрузка на организм идет огромная, ребенок может попросту начать задыхаться.

Все эти ситуации требуют немедленного введения в процесс лечения сосудосуживающих капель, особенно детям до года. Главное действующее вещество – адреномиметик. Оно действует на сосуды носоглотки, заставляя их сужаться, и тем самым убирается отек носоглотки.

Капли для носа: плюсы и минусы

Среди плюсов можно назвать следующие.

1. Первый плюс – облегчение состояния ребенка (устранение головной боли, слабости, нарушений сна), восстановление нормального носового дыхания.
2. Другой плюс – восстановленное дыхание носа и уменьшение количества слизи в нем (благодаря каплям) поможет избежать развития отита.
3. Третий плюс – свободное дыхание через нос предотвратит пересыхание слизи в бронхах, не позволив тем самым возникнуть тяжелым осложнениям (пневмония, бронхит).

Есть два основных минуса таких препаратов.

1. Риск развития медикаментозного ринита. Что это такое? Такое состояние возникает у пациента, принимающего капли в нос слишком долго, или часто, или в больших количествах. Появляется привыкание сосудов к препарату, они не могут нормально функционировать без очередной дозы, находясь постоянно в расширенном состоянии. В результате развившейся зависимости пациенту необходимо введение все больших доз лекарства, чтобы не мучиться от постоянного насморка. Кроме того, слизистая носа пересыхает от длительного воздействия капель, заполняется корочками, становится больше в размере. В этом случае пациента уже надо лечить от вторичного ринита специальными средствами.
2. Превышение допустимой дозы ведет к следующим последствиям: препарат начинает проникать через кровь в сосуды всего организма, что влечет за собой повышение артериального давления, возникновение проблем со зрением, учащение сердечного ритма.

Форма выпуска и алгоритм введения лекарственного препарата

Лекарство продается в двух видах: спрей и капли. Для малышей до года, и особенно для новорожденных, рекомендуется использовать капельную форму, а не спрей. При пользовании спреевой формой из-за узости носовых ходов лекарственный препарат может затекать в ушную полость, что повлечет за собой развитие отита. Для детей старшего возраста подойдет как капельный способ введения лекарства, так и спреевый.

Алгоритм введения сосудосуживающих капель предельно прост.

1. Подготовить носовые ходы: удалить излишки слизи из носа. Для этого подросшим деткам нужно помочь высморкаться, а новорожденным или малышам до года отсосать слизь аспиратором или вычистить ее жгутиками из ваты. Воспаленные участки кожи возле носа обработать вазелином или детским кремом.
2. Ребенка уложить на спину, повернуть голову набок, закапать пару капель через верхнюю ноздрю, помассировать ее для равномерного проникновения препарата внутрь слизистой. Положив голову на другую сторону, надо то же самое проделать с другой ноздрей.

Основные разряды сосудосуживающих препаратов

Препараты эти можно разделить на три разряда в зависимости от длительности производимого лечебного эффекта.

1. Лекарственные вещества с долгим действием. Эффект длится больше 10 часов. Активный элемент – оксиметазолин.
2. Капли и спреи со средним сроком действия. Их действие может длиться от 5 до 10 часов. Активный элемент – ксилометазолин или трамазолин.
3. Препараты малого срока действия. Их эффективность ограничена временем от 3 до 6 часов. Активный элемент – нафазолин, фенилэфрин, тетризолин.

Кроме того, все лекарства для закапывания в нос сосудосуживающего характера можно разбить на возрастные группы:

• для новорожденных младенцев;
• для малышей старше одного года;
• для деток от 2 или от 3 лет;
• детские после 6 лет;
• для среднего и старшего школьного возраста (от 12 лет или от 15 лет).

Классифицируют сосудосуживающие средства для носа также по главному действующему веществу:

• оксиметазолин;
• ксилометазолин;
• фенилэфрин;
• нафазолин;
• тетризолин;
• трамазолин.

Советы от доктора Комаровского

1. Для пациентов раннего детского возраста наилучшим выбором будут препараты на основе фенилэфрина.
2. Применяйте капли, если малыш вынужден дышать через рот. Избегайте пересыхания слизистого вещества в дыхательных путях.
3. Увлажняйте воздух, используя специальные приборы (увлажнители), и поддерживайте прохладную температуру воздуха для профилактики тяжелых осложнений детского насморка.

В аптеке сегодня можно увидеть большое разнообразие лекарственных препаратов для лечения детских ринитов. Какой из них выбрать, как сориентироваться в море предлагаемой продукции? Обязательно консультируйтесь с лечащим врачом, он учтет все нюансы течения заболевания, а также индивидуальные особенности вашего ребенка и предложит подходящие варианты лечения.

Капли для раннего детского возраста

• «Називин» 0,01 % подходит для применения с рождения. Это капли длительного срока действия (до 12 часов) на основе оксиметазолина. Курс приема: от трех до пяти дней. Лечебный эффект наступает через 10-15 минут. В редких случаях появляются побочные симптомы – снижение температурных показателей тела, чувство жжения и сухости в носу, чихание. Противопоказан при атрофическом рините, глаукоме, сахарном диабете, гиперчувствительности к действующему веществу, повышенном артериальном давлении.
• «Отривин Бэби», «ДляНос» 0,05 % для младенцев от 0 лет. Капли со средним сроком действия (примерно 5- 6 часов) на основе ксилометазолина. Принимать можно чуть больше недели. Действие оказывает после 10 минут. Противопоказания: повышенное давление, атеросклероз, атрофический ринит, учащенное сердцебиение, глаукома, беременность и лактация. Побочные действия: может возникнуть головная боль, чувство тошноты, зуда и жжения в области носа и горла, появление сухости в носу.
• «Назол Бэби» выбирают для детей с рождения. Капли с кратковременным лечебным эффектом (от 3 до 4 часов), сделаны на основе фенилэфрина. Курс лечения – 3-5 дней. Терапевтическое действие начинается уже через пять минут. Нельзя применять при стенокардии, сахарном диабете, гипертонии, атрофическом рините, почечной недостаточности, заболеваниях щитовидной железы, при повышенной чувствительности к составляющим препарата. Побочный эффект: появление сухости и жжения в области носа, а также тошноты или головокружения.

Препараты для детей дошкольного возраста (от года и до шести лет)

• «Називин» 0,025 % . Схож с выше описанным препаратом меньшей концентрации.
• «Ксимелин» 0,05 % , «Тизин Ксило» 0,05 %. Действует и применяется также, как и «Отривин». Для детей от двух лет.
• «Адрианол» 0,05 % . Характеристики такие же, как и у «Назола».
• «Санорин» 0,05 % с двух лет, «Нафтизин» 0,05 % с двух лет. Капли с кратким сроком действия (не более 4 часов). Произведены на основе нафазолина. Принимать от 5 до 7 дней. Эффект появляется очень быстро, спустя 2-3 минуты. Не применять при хронических ринитах, глаукоме, атеросклерозе, повышенном давлении, тахикардических явлениях, сахарном диабете. Возможные побочные реакции: головные боли, повышение артериального давления, появление тошноты и учащения сердечного ритма.

Сосудосуживающие средства для школьного возраста (старше шести лет)

• «Назол спрей» . Характеристики те же, что и у «Називина».
• «Отривин спрей» 0,1 %, «Ксимелин» 0,01 % , капли и спрей. Описание то же, что и у выше описанных препаратов с одноименным названием.
• «Назол Кидс срей», «Адрианол» 0,1 %, капли . Такие же качества, как и у одноименных препаратов, описанных выше.

На каком бы лекарственном препарате вы ни остановили свой выбор, помните: необходимо точно соблюдать инструкции по дозировке и сроку применения.

Назальные капли используются при любых у детей и взрослых. Среди многообразия лекарственных капель можно заблудиться. Не всегда больной покупает препарат после консультации с врачом. Чаще всего выбор капель в нос зависит от совета фармацевта.

Чтобы выбрать капли по назначению, нужно владеть информацией о классификации препаратов, составе и способу применению.

Увлажняющие капли

Эта группа назальных капель имеет меньше всего ограничений по применению. В составе увлажняющих капель содержится раствор морской воды. Лекарство предназначено для увлажнения слизистой оболочки, устранения сухости носовых ходов. Капли разрешается использовать детям, кормящим матерям, новорожденным.

Увлажняющие капли можно использовать ежедневно для очищения носовых ходов грудных детей от сухих корочек, скопления слизи. Взрослым увлажняющие растворы пригодятся в следующих ситуациях:

1. На производстве. Людям, чья профессия связана с химическими веществами, обработкой дерева, в запыленных, душных помещениях желательно использовать назальные капли в нос для увлажнения носовых путей.
2. В неотапливаемых помещениях. Когда в офисе приходится целый день работать при включенном кондиционере, полость носа сильно пересыхает.
3. Для устранения побочных эффектов других препаратов. Длительное применение гормональных и сосудосуживающих капель приводит к иссушению полости носовых ходов.

Назальные растворы для увлажнения работают в комбинации с другими средствами при вирусном рините. После обработки солевым раствором лекарственное средство лучше проникает в полость носа.

Среди увлажняющих капель наиболее популярны:

• Аквамарис
• Хьюмер
• Салин
• Аквалор
• Но-соль
• Физиомер
• Салин
• Маример
• Нео Марис
• Аква-Риносоль
• Аква Макс

Такие капли отлично справляются с атрофическим ринитом. В состав большинства капель входит не только морская вода, но и микроэлементы ( , железо, кальций). Стандартная дозировка - 2 капли в каждый носовой ход через каждые 3-4 часа.

Солевые растворы для увлажнения выпускаются в форме спрея и капель. Спреи противопоказаны детям меньше 2 лет из-за риска развития спазма. Опасна и передозировка капель: чрезмерная концентрация соли вызывает сильный отек слизистой, поэтому злоупотреблять увлажняющими растворами тоже не стоит.

Увлажняющие капли больше используются как дополнение к основному препарату и в качестве профилактики.

Сосудосуживающие препараты

Самая обширная группа средств. Показания к применению: сужение сосудов в носу для уменьшения отечности и облегчения носового дыхания. В зависимости от активного компонента все сосудосуживающие назальные капли подразделяются:

• на основе фенилэфрина: Назол Кидс и Назол Бейби. Такие капли чаще всего назначают детям до 2 лет, поскольку они наиболее безопасны, имеют непродолжительное воздействие на слизистые оболочки носа
• на базе нафазолина: Нафтизин, Санорин. Препарат действует до 4 часов
• на основе ксилометазолина: Отривин, Тизин Ксило, Риностоп, Галазолин, Ксилен, Ксимелин, Длянос. Капли оказывают терапевтический эффект до 8 часов, назначаются детям старше 6 лет и взрослым
• на базе оксиметазолина: Нокспрей, Риназолин, Назол, Називин. Эффект от препаратов действует до 12 часов

Пользоваться иммуномодуляторами врачи советуют не чаще 2 раз в год, чтобы не нарушить собственную защитную функцию. В лечении бактериальных инфекций противовирусные капли бесполезны.

Наиболее часто покупаемые капли:

1. Гриппферон. Капли содержат рекомбинантный человеческий интерферон. Рекомендуется для лечения и респираторных инфекций. На ранней стадии дозировка препарата: 3 капли по 4-6 раз в день. Длительность терапии - 5 дней.
2. Ингарон. Содержит гамма-интерферон. Готовится непосредственно перед использованием: во флакон с порошком заливают воду и тщательно взбалтывают. Дозировка - 3 капли 4 раза в день на протяжении недели. Ингарон противопоказан детям младше 7 лет и во время беременности.
3. Деринат. Активный компонент - дезоксирибонуклеат натрия. Капли широко применяются для лечения ЛОР-заболеваний: грипп, синусит, тонзиллит, ларингит, . Деринат нельзя применять одновременно с сосудосуживающими и другими противовирусными каплями. Назальные капли показаны для лечения во время беременности, в комплексной терапии ринита у грудничков.
4. Назоферон. Основной компонент - синтетический интерферон. Рекомендован для профилактики сезонных эпидемий гриппа и ОРВИ, при переохлаждении, для детей, часто болеющих простудами. Возрастной диапазон пациентов неограничен: препарат разрешен к применению с рождения.