Причины избыточной жидкости в коленном суставе, симптомы и лечение. Жидкость в коленных суставах: причины, симптомы и лечение
Каждый элемент в организме человека – это уникальное сочленение, которое несет знаменательную функцию. Говоря о коленном суставе, его роль не возможно переоценить, ведь такое сложное и прочное соединение ежедневно берет на себя самые сильные нагрузки.
При этом все движения по сгибанию и разгибанию при давлении веса происходят незаметно и безболезненно. Такой эффект наблюдается при отсутствии патологий, наличия гладкой поверхности хрящей и наличия в суставе синовиальной жидкости, которая заполняет полость.
Строение коленного сустава
Травматизм сустава редко проходит незаметным, так как повреждения истончают ткани, делая сустав ранимым. Помимо этого в нем может появляться и скапливаться экссудат – жидкость, которая влечёт за собой массу неприятных последствий. В любом случае изменения не проходят незаметно и требуют немедленного обращения к специалисту.
В человеческом теле именно коленный сустав считается самым большим, и, тем не менее – наиболее травматичным. Все время на него припадает вся сила тяжести массы человеческого тела, он участвует в движении. А потому, травмы – вещь распространенная.
Строение коленного сустава
Сам сустав образуется из поверхности хрящевой ткани, которая отвечает за соразмерность сочленений, а именно:
- латеральной;
- медиальной;
- также имеется мениск.
Внутри сустава есть жидкость, которая имеет название синовиальной. Она насыщает и промазывает поверхности сустава, предотвращая преждевременную изнашиваемость. Однако со временем или при недобросовестном отношении к собственному здоровью, травмирования в суставе могут развивать не только последствия повреждений, но и болезни.
Самые распространенные среди болезней колена: артрит, артроз, бурсит, синовит, остеоартроз.
Что такое синовит?
Синовит представляет собой воспаление синовиальной оболочки, так называется то место, где происходит скопления жидкости в суставе. Скопление жидкости в оболочках по сути является последствием заболевания синовит.
Как правило, первопричиной могут быть:
- Травмирования.
- Инфицирование.
- Аллергия.
- Заболевание эндокринной системы.
- Нарушение обмена веществ и прочее.
Синовит колена
Развитие недуга синовии начинается с того, что собирает в большом объеме выпот, все сопровождается болевым ощущением, при этом наблюдается ограничение подвижности сустава. Если жидкость собирается только в верхней части колена в районе чашечки, то говорят о супрапателлярном синовите.
При развитии этой болезни поражаться может не только сам коленный сустав, но и лучезапястный, локтевой, голеностопный и другие.
Откуда появляется лишняя жидкость в колене?
Появление излишней жидкости в полости может наблюдаться из-за:
- Скопление кровоизлияния из-за травмы в мениске.
- При повреждении связок, их разрыве или растяжении.
- При переломе.
- При трещинах.
Кроме того, в суставе может развиваться эндометрий. Об образовании жидкости в больном колене может говорить припухлость, отек и резкая смена температуры тела.
Недостаток синовиальной жидкости
Помимо излишка и скопления жидкости в коленном суставе, может наблюдать и недостаток синовиальной жидкости. При этом в колено делают внутрисуставные уколы, то есть производят эндопротезирование синовиальной жидкости, чтобы восстановить нехватку и привести в норму объем смазки.
Уменьшение в объеме этой жидкости происходит из-за:
Протез синовиальной жидкости
- Снижения защитные свойств иммунитета.
- Инфекционных болезней, которые направлены на быстрый темп вывода жидкости.
- Недостаток водного баланса в организме.
- Неправильное питание и неправильный образ жизни.
- Сверхсильные нагрузки на организм, а также на сустав.
Также недостаточное количество наблюдается по мере взросления или старения организма. Как правило, с течением времени, в организме пожилых людей выработка гиалуроновой кислоты понижается и прекращается насовсем.
Истории наших читателей!
Хочу рассказать свою историю, о том как я вылечила остеохондроз и грыжу. Наконец-таки я смогла побороть эту нестерпимую боль в пояснице. Веду активный образ жизни, живу и радуюсь каждому моменту! Несколько месяцев назад меня скрутило на даче, резкая боль в пояснице не давала двигаться, даже не смогла идти. Врач в больнице поставили диагноз остеохондроз поясничного отдела позвоночника, грыжа дисков L3-L4. Прописал какие то лекарства, но они не помогали, терпеть эту боль было невыносимо. Вызывали скорую, они ставили блокаду и намекали на операцию, все время думала, об этом, что окажусь обузой для семьи... Все изменилось, когда дочка дала почитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально вытащила меня из инвалидного кресла. Последние месяцы начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу. Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без остеохондроза,
Другие симптомы
Перед тем как начинает накапливаться экссудат, поврежденный сустав начинает «давать» о себе знать тупой ноющей болью, осложнениями при движении. В области повреждения, он отекает, в зоне поражения температура повышается.
Параллельно может повышаться головная боль, кода краснеет, образовываются уплотнения. С этого момента можно говорить о том, что начинает набираться в суставной мешок жидкость.
Признаки скопления жидкости
Причины
Почему же происходит накопление жидкости в суставе? Метод лечения определяется постановкой диагноза. Определить причину накопления жидкости можно за счет рассмотрения той или иной этиологии. Скопиться жидкость может из-за заболеваний, которые поражают колено.
| Причины скопления жидкости | Проявление и признаки |
| Трещины, переломы в кости | Болевой синдром, повышение температуры, отек в суставе |
| Травма мениска | Отечность, увеличение в объеме сустава |
| и | Болезненность, повышение температуры, покраснение кожи, понижение двигательной функции |
| Повреждение целостности суставной капсулы | Увеличение сустава в объеме, болезненность |
| Гемартроз | Выделение крови в жидкости, вместо выпота |
| Выделение гнойного экссудата в ранах и ушибах колена | |
| Воспаление инфекционного характера, возникающее околосуставной сумки. | |
| Воспаление на фоне аллергической реакции, инфицирование и нагрузки на одну и ту же группу мышц. | |
| Развивается на фоне процесса старения, по мере изнашивания сустава. | |
| Опухоли | Отечность скованность в двоении |
| Псевдоподагра | Болевой синдром, отечность |
Причины скопления жидкости в коленном суставе у ребенка
Независимо от возраста, колени могут быть подвержены травматизму. Что уж и говорить о детях, у которых познание мира происходит через активную двигательную функцию. Частые передвижения, максимальные, для их возраста, нагрузки приводят неуклонно к травмам.
Как правило, у детей боль и накопление в коленном суставе происходит из-за активного роста и развития всего организма, а также на фоне травмирования разного рода.
Чаще всего, причинами накоплений в суставах могут быть:
Болезнь Шляттера коленного сустава
- в связи с деформациями;
- переломами;
- вывихи;
- развитие болезней (Осгуда-Шлаттера);
- растяжки мышц и сухожилий;
- тяжелые повреждения тканей и прочего.
Диагностика
Жидкость – это следствии развития той или иной проблемы. При обращении к специалисту, определяется первоисточник, для дальнейшей постановки диагноза и определения схемы лечения.
Прежде всего назначаются:
- Рентген, на котором видно наличие или отсутствие трещин, переломов, деструкции или развития артрита.
- МРТ, который позволяет определить даже самый незначительный дефект или аномалию в суставе, а также окружающих тканях.
- Ультразвуковое исследование, которое диагностирует причину отечности, причины болевого спазма. При этом, с помощью УЗИ можно определить наличие артрита и болезнь связок и сухожилий.
- Анализ крови и мочи. Эти исследования позволяют говорить о наличии или отсутствии инфекций. К примеру, при развитии болезни Лайма только анализ крови может точно говорить о проблеме. Также можно узнать о разного рода воспалениях, развитии такой болезни, как и прочего.
- Артроцентез или аспирация в суставе. Такое действие позволяет отсосать и произвести выкачку жидкости из сустава, а потом взять ее для дальнейшего исследования на предмет нахождения в ней бактерий, микроорганизмов, кристаллов кислоты или крови.
- Артроскопия . Проводиться под наблюдением специалиста, в виде небольшого оперативного вмешательства. В сустав вводят специальный аппарат который позволяет осмотреть врачу поверхность тканей и взять для исследования материалы тканей.
Артротомия
Какой врач лечит синовит?
Лечением проблем с суставами прежде всего занимается врач – терапевт. Именно с его приема начинается дальнейшее обращение пациента к хирургу, а затем лечить у ортопеда. Хирург поможет убрать избыток жидкости и избавиться от сопутствующих симптомов.
Методы лечения
На практике используют медикаментозную терапию и хирургическое лечение.
Этот метод основывается на показаниях клинических исследований и включает в себя приме таких препаратов:
- Противовоспалительные препараты нестероидной группы. К ним относят Ибупрофен, Лорноксикам, Кетопрофен и прочие.
- Антибиотикотерапию , которую используют при наличии инфицирования. Курс приема антибиотиков очень длительный.
- Гормоны кортикостероидной группы . К таки группе относят вещества, которые имеют противовоспалительно действие – Метилпреднизолон, Дексаметазон.
Хирургическое вмешательство необходимо для удаления накопившейся избыточной жидкости из полости сустава.
Иммобилизация сустава
При повреждении мениска в суставе есть необходимость провести такую процедуру как иммобилизация сустава. Она представляет собой фиксацию травмированного места за счет лонгеты или ортеза на колено, при этом гипс не накладывают. Затем принимают препарты нестероидной группы, проходят исследование на рентгенографическом аппарате.
Хирургически иммобилизация происходит путём сшивания и удаления оторвавшихся частиц.
Иммобилизация — процедура неприятная и длительная. Необходимость процедуры состоит в том, что после фиксации, снимается нагрузка на сустав, соответственно дальнейшее травмирования и разрыв минимизируются. Особенно актуально это у подростков и детей, которые часто гипермобильны.
Как только специалист принимает решение о иммобилизации, принимаются меры:
Медикаменты
Консервативное лечение предполагает использование нескольких групп препаратов.
Нестероидные противовоспалительные препараты, с помощью которых снимают воспаление и основные симптомы:
- Аспирин.
- Анальгин.
- Диклофенак.
Диклофенак Кетопрофен в форме геля Аспирин Анальгин
Принимают препараты, которые понижают температуру, вызванную воспалением:
- Парацетамол.
Ибупрофен для обезболивания Индометацин в форме свечей Парацетамол
Для борьбы с нагноениями и инфекциями применяют антибиотики.
Могут применятся антибиотики из группы цефалоспоринов или гликолипидов:
- Цефоксим.
- Цефтриаксон.
- Цефотаксин.
- Ванкомицин.
- Нимид.
Нимид Цефотаксим Цефтриаксон Ванкомицин
Сустав мажут Фастум или Волтарен-гелем . Применяют антигистаминные препараты – Тавегил или Супрадин. Поливитамины прирменяют для восстановления здоровья.
Физиолечение
Физиотерапия происходит исключительно после получения всех клинических анализов.
Она включает в себя проведение физиотерапевтические мероприятия, которые направлены на укрепление мышц и связок сустава:
- фонофорез и электрофорез с использованием лекарства Гидрокортизон;
- УВЧ и парафиновые аппликации на сустав;
- прогревания и озокеритовые аппликации.
Хирургическое лечение
Если альтернативные методы лечения не приводят к положительному результату, врач принимает решение проводить терапию хирургическим путем.
Избавление жидкости из коленного сустава происходит за счет введения иглы в сустав. Игла имеет специальное отверстие и диаметр, потому без предварительной анестезии такие манипуляции не проводят.
Инвазивные хирургические процедуры, относящиеся к операционным методам решения проблемы, включают в себя:
- Артроцентез. Такая процедура подразумевает удаление избытка из полости жидкости, за счет чего наблюдается купирование болевого синдрома и отека. После такого вмешательства могут закачать внутрь кортикостероидный гормон, который препятствует развитию воспалительного процесса.
- Артроскопия . Проводится с целью исключить разрыв. Во время процедуры вводиться небольшое оборудование.
Операция артроскопия
Перед проведением процедуры откачки в организм вводят наиболее сильные в группе анальгетические препараты, анестезию. После получения материала — проводят исследование.
На основании этих данных можно предметно говорить о первопричине и выбирать необходимо лечение, чтоб исключить развитие рецидива в будущем. При этом отек снимается после того, как будет откачана лишняя жидкость из колена.
Если болит спина, шея или поясница не затягивайте лечение, если не хотите закончить в инвалидной коляске! Хронические ноющие боли в спине, шее или пояснице - главный признак остеохондроза, грыжи или другого серьёзного заболевания. Лечение надо начинать прямо сейчас....
Народные средства
В некоторой степени – положительное мероприятие. При должном отношении, можно купировать боль, уменьшить воспаление. Однако без устранения первопричины – то есть без должного традиционного лечения, положительного эффекта не добиться.
Для лечения проблем в коленном суставе могут применять такие средства как:
- Масло из лавровых листов. Такое масло готовиться из смеси измельчённого листа лавра закипяченного в 200 гр масла растительного. Настой оставляют на 7 дней в темном месте. Смазывать поврежденное место не менее трех раз в день.
- Мазь из окопника. Это средство изготовляется самостоятельно из травы – окопника. Для приготовления я нужно измельчить траву, добавить в такую кашку около 200 гр свиного сала и оставить в холодном месте на 5 дней. После того как смесь настоится растирать колено утром и вечером. Сверху накладывают эластичный бинт.
- Отвар из ржи. Для приготовления отвара необходимо 100 гр зерен прокипятить в 1 литре жидкости не менее 20 минут. Затем в смеси добавить 200 гр водки, 10 гр барбариса и 500 гр меда. Напиток настаивается не менее 14 дней в темном, холодном месте. Принимают его три раза в день по 60 мл.
Чем грозит скопление жидкости в коленном суставе?
Болезни суставов неизбежно приводят к тому, что они становятся восприимчивыми, ломкими. Помимо ограничения двигательной функции, возникают новообразования, которые приводят, порой, к фатальным последствиям.
Как правило, скопление жидкости – нередко последствие инфицирования. Попав в сустав, любого рода инфекция поражает его, повлекшая за собой необратимые негативные осложнения в виде полного разрушения сустава. Поэтому необходимо быстро вылечить больное колено.
Прежде всего, среди наиболее частых последствий скопления жидкости, начинает разрушаться хрящ, который грозит постепенным перемещением на костную ткань. Это вызывает потерю возможности ходить, приводит к инвалидности. В медицинской практике бывали случаи развития септического шока, при которых был летальный исход.
Периферический или вялый парез
Можно ли откачать жидкость из коленного сустава дома?
Самолечение не приводит к позитивному результату. Самостоятельно устранить первоисточник болезни невозможно, без проведения клинических обследований. Самопроизвольное вытекание жидкости бывает очень редко.
Показанием для откачивания экссудата служат такие симптомы:
- Гной.
- Гематома или .
- Необходимость промыть полость антисептиком.
- Введение антибиотика.
Более того, самостоятельно откачивать жидкость, которая накопилась внутри сустава, невозможно. В классической медицине ее убирают за счет проведения пункции, то есть прокола суставной сумки. Также может производиться вскрытие сустава.
В любом случае, жидкость необходимо удалять немедленно, а в домашних условиях провести все быстро и без последствий – не возможно и может быть просто опасным.
Сколько стоит откачать жидкость из коленного сустава?
Стоимость операции по откачиванию накопившегося экссудата в суставе колена в клиниках Москвы:
- Клиника «Чудо доктор» — 990 рублей.
- «Он Клиник» – 1900 рублей.
- «См-клиник» — 2100 рублей.
Выкачать жидкость в Санкт-Петербурге обойдется:
- «МЦ династия» – 2500 рублей.
- «Первая семейная» – 1740 рублей.
- «Семейный доктор» – 1650 рублей.
Стандартная процедура, в зависимости от региона России стоимость на проведение откачки экссудата имеет диапазон цен от 850 рублей и до 3750 рублей.
Скопление жидкости в коленном суставе беспокоит людей разного возраста и профессий. Больше других рискуют заработать воспаление синовиальной оболочки с дальнейшим развитием выпота профессиональные спортсмены, люди, занимающиеся тяжёлым трудом с нагрузкой на ноги.
Дискомфорт, ограничение подвижности сустава, боль в колене, отёчность – опасные симптомы синовита. Важно знать, почему скапливается жидкость в коленном суставе, какие методы лечения и профилактики эффективны.
Общая информация
Синовит – это воспаление оболочки из соединительной ткани, окружающей анатомические структуры коленного сустава. Назначение синовии – защита тканей от повреждений, ограничение области коленного сустава.
При нормальном состоянии клетки синовии вырабатывают особую жидкость, без которой функционирование колена невозможно. Физиологическая норма – от 2 до 3 мл.
Синовиальная жидкость выполняет следующие функции:
- питает хрящевую ткань;
- выступает в качестве амортизатора при ударах, ушибах, падениях на колено;
- контролирует обмен веществ в коленном суставе.
Изменение объёма в большую или меньшую сторону нарушает естественные процессы в области колена, провоцирует заболевания с неприятной симптоматикой. Лечение синовита требует комплексного подхода, нередко бывает длительным.
Причины возникновения патологии
Синовит часто развивается после перенесённой травмы (ушиба, перелома) коленного сустава. Чем позже пациент обращается за помощью, тем выше риск вторичного инфицирования.
Другие причины скопления жидкости в колене:
- воспаление тканей. Асептическая форма возникает после травмы, развития вирусных инфекций, переохлаждения. Гнойное воспаление провоцируют болезнетворные микробы, проникшие в организм. Иммунное воспаление вызвано ревматоидным артритом, ярко-выраженной аллергической реакцией, ревматизмом;
- заболевания суставов. Синовит развивается как осложнение при остеартрозе, ревматоидном и септическом артрите, бурсите, подагре;
- проблемы со свёртываемостью крови.
На странице прочтите о методах лечения коленного сустава, если он болит при сгибании.
Основные меры профилактики синовита:
Теперь вам известны причины появления излишка синовиальной жидкости в коленном суставе. Своевременное обращение к врачу поможет избежать осложнений и операции на колене.
Посмотрите видео и узнайте о том, как откачивают жидкость из коленного сустава:
Внимание! Только СЕГОДНЯ!
В человеческом организме колено относится к числу тех суставов, на которые падает огромная нагрузка, как следствие – увеличивается опасность травмирования. Чаще всего из-за травмы, вывиха, растяжения скапливается жидкость в коленном суставе.
Колено имеет довольно сложное строение, и важным элементом является суставная сумка, которая бережет сустав от повреждений, а изнутри выстлана особым слоем, состоящим из ворсинок, продуцирующих жидкость – синовию. Этот секрет облегчает скольжение суставных поверхностей, предотвращая излишнее трение и продлевая срок службы сочленения. Внешне синовия похожа на прозрачную слизь с желтоватым оттенком. Воспаление синовиальной сумки называется термином «синовит».
Причины синовита
При различных воспалительных процессах синовиальная оболочка начинает продуцировать избыточное количество слизи, накапливается жидкость в колене и появляются симптомы болезни. Основные причины повреждений – это ушибы при неудачном падении, сильный удар ногой о твердую поверхность, вывихи, переломы костей ног, разрывы и растяжения связок при занятии спортом, чрезмерные нагрузки на сустав.
Синовиальная оболочка чувствительна к температурным и инфекционным воздействиям, поэтому выделяют дополнительные причины, из-за которых возможно скопление жидкости в коленном суставе.
- Гнойные воспалительные процессы. Возникают из-за внедрения патогенной флоры, чаще всего при открытых травмах или при недостаточном соблюдении асептики в процессе проведения врачебных манипуляций.
- Системная аллергическая реакция – патологические иммунные клетки поражают эпителий оболочки, в ответ синовия вырабатывает избыточное количество слизи. Такие процессы происходят при ревматоидном артрите, подагре.
- Заболевания, при которых избыточная жидкость в коленке является одним и симптомов, – остеоартрит, бурсит, гемофилия, системная красная волчанка, артрит.
Симптомы синовита
Независимо от причины заболевания, выделяют ряд общих симптомов для синовита:
- плотный отек, локализующийся в области коленного сустава;
- увеличение колена в размере, иногда очень значительно;
- сгибательная контрактура – трудности при попытке согнуть ногу – опасный признак;
- боль при любых движениях в суставе;
- местная гипертермия (повышенная температура);
Резкое повышение общей температуры тела, озноб, тошнота, сильная болезненность при пальпации сустава говорит о том, что присоединилась бактериальная инфекция, жидкость в коленном суставе приобрела гнойный характер и медлить с обращением к врачу и лечением нельзя. Часто подобные осложнения происходят при лечении народными средствами.
Диагностика заболевания
Перед началом лечения врач собирает у пациента анамнез — выясняет, не предшествовала ли заболеванию травма, после которой болели колени, собирает сведения о сопутствующих заболеваниях, записывает все симптомы. Только после опроса пациент направляется на дополнительные методы обследования. К ним относятся следующие манипуляции.
- Рентгенография коленного сочленения. Нужный информативный метод, который позволяет врачу выявить возможную причину, вызвавшую накопление жидкости, – переломы, артрит, артроз.
- Ультразвук колена. Неинвазивная методика, выявляющая скрытые симптомы болезни.
- Магнитно-резонансная томография. Если другие методики оказались нерезультативны, доктор отправляет на МРТ. Это дорогой метод обследования, скорее всего, делать его придется на свои средства.
- Общий и биохимический анализы крови.
- Артроцентез. Для выявления возбудителя иногда берут жидкость, скопившуюся в коленном суставе, на анализ.
- Артроскопия. Небольшая операция, в ходе которой хирург специальным прибором хирург осматривает поверхности сустава.
Лечение скопления жидкости
В том случае, если причина причиной болезни является травма, нужно обеспечить ноге максимальный покой. Удаление скопившейся жидкости и прием обезболивающих препаратов способны временно облегчить симптомы. Ногу нужно держать в полусогнутом положении, для этого удобно подкладывать под колено валик. Подход к лечению нужен комплексный, в зависимости от причины врач назначает схему лечения, можно добавить терапию народными средствами.
Основная группа препаратов для лечения заболевания:
- нестероидные противовоспалительные средства – «Найз», «Нурофен», «Диклофенак» и др.;
- антимикробные препараты – назначают в зависимости от выявленного возбудителя;
- глюкокортикостероиды – мощные противовоспалительные препараты, быстро снимающие симптомы болезни, но имеющие много побочных эффектов;
Пациент должен строго следовать предложенной схеме и ни в коем случае не прерывать лечение, жидкость в коленном суставе накапливается быстро, и ухудшение наступит в короткие сроки.
Хирургическое лечение заболевания
Если медикаментозное лечение не принесло облегчения и не сняло все симптомы заболевания, то врач принимает решение о хирургическом вмешательстве. Это может быть артроскопия, при которой хирург осмотрит поверхности сочленения и, возможно, сразу же проведет коррекцию выявленных нарушений, или же полноценная замена сустава. Операцию проводят открытым доступом, процедура очень травматичная, но при наличии показаний ее обязательно нужно делать, потому что сустав продолжит изнашиваться, жидкость в коленном суставе продолжит скапливаться и консервативными методами облегчить состояние не представится возможным.
Лечение народными средствами
Методы лечения народными средствами помогут дополнить основную схему, назначенную врачом. К народным средствам относят следующие манипуляции.
- Втирание травы окопника со свиным салом: в отдельной посуде измельчить листья окопника и двести грамм свиного сала, смешать и поместить в холод на 5 дней. Втирать в больное колено два раза в день.
- Хрен максимально измельчить, 1 килограмм залить 4 литрами воды и прокипятить 5 минут. После охлаждения добавить 500 мл меда. Пить по стакану один раз в день.
Многие люди пренебрегают предписаниями врача и предпочитают лечиться народными средствами, не
понимая, что это не поможет откачать жидкость из сустава, тем самым упуская время. Методы народной медицины можно использовать при незначительных проявлениях болезни.
- Свеклу натереть на мелкой терке, нанести на ткань и приложить к больному колену, закутав сверху теплым шарфом. Эффективнее делать компресс на ночь.
Профилактика
Посещайте своего врача регулярно, особенно если у вас имеются хронические заболевания или вы занимаетесь спортом. Укрепляйте мышцы ног, если они у вас слабые, в этом вам поможет плавание. Берегите свои суставы, если у вас избыточный вес – сбросьте его. Не нагружайте колени чрезмерными упражнениями и не злоупотребляйте народными средствами в ущерб медикаментозному лечению.
Коленный сустав играет важную роль в обеспечении комфортного передвижения человека. Жидкость в колене, представляет собой довольно болезненное явление, лечение которого обязательно. Что же делать, в случае если появилась жидкость в коленном суставе?
Причины скапливания жидкости?
Почему скапливается жидкость и что с этим делать? Причины такого явления кроются в синовите – воспалительном процессе в синовиальной оболочке сустава. Именно коленный сустав чаще всего подвергается такой патологии. В других случаях нарушение возникает в голеностопном, лучезапястном и локтевом соединениях.
Жидкость под коленом чаще всего скапливается в одном из суставов, но бывает, что такое явление наблюдается одновременно в нескольких местах. Причины могут быть разными, чаще всего жидкость под коленом возникает после повреждений и травм. Даже на начальной стадии такая патология сопровождается сильным болевым ощущением и дискомфортом. Также при травме может нарушиться его двигательная функция.
Скопление жидкости в коленном суставе является отклонением от нормы, а значит, несет патологический характер и требует лечение. Кроме того, после скопления жидкости ухудшается качество жизни, принося непрерывное ощущение боли.
Причины скопления жидкости
Жидкость в коленном суставе может возникнуть после повреждения или травмы колена. Кроме того, причины появления проблемы могут нести разный характер (иммунный, гнойный, асептический).
- патология возникает после асептического воспаления, вызванного травмой коленного сустава либо возникшей в результате кровоизлияния в полость сустава. Воспаление асептического типа является симптомом сильного переохлаждения либо вирусной инфекции;
- жидкость в коленном суставе появляется после попадания патогенных микроорганизмов, вызывающих гнойное воспаление;
- причины появления болезненных ощущений в колене могут крыться в иммунном воспалении. В таком случае избыток синовиальной жидкости возникает как реакция на повреждения секретирующего эпителия, возникшее в результате воздействия иммунных патологических комплексов. Жидкость под коленом в таком случае скапливается при тяжелой форме аллергии, при ревматоидных артритах и ревматизме.
Жидкость в коленном суставе также может возникать при наличии ортопедических заболеваний, к которым относится:
- ревматоидный артрит;
- септический артрит;
- бурсит;
- остеоартроз;
- бурсит;
- расстройство свертываемости крови.
Признаки синовита
Перед тем как начать лечение, следует определиться с симптомами заболевания. Скопление жидкости в суставе характеризуется постоянными ноющими болями в области колена. Подвижность колена полностью или частично ограничивается.
В запущенных случаях больной не способен ступать или опираться на поврежденную ногу. В области коленной чашечки можно заметить сильную отечность, проявляемую в большей степени в верхней части. После скопления жидкости возможно повышение температуры тела, так как в организме идет воспалительный процесс.
Поражение синовитом
У кого больше вероятности столкнуться с этим недугом даже после незначительной травмы? По словам специалистов, чаще всего с таким явлением сталкиваются люди, имеющие к нему предрасположенность:
- лишний вес, особенно ожирение. Связано это с повышенной нагрузкой, которую оказывает масса тела на суставы. Под большим давлением происходит повреждение хрящей сустава, в результате чего жидкость скапливается в колене;
- пожилой возраст. После 50 лет в организме начинаются изменения в строении суставов. Они уже не способны выполнять свои функции полноценно, ткани утрачивают эластичность, сухожилия и хрящи легко травмируются. Именно на фоне возрастных факторов происходит прогрессирование ортопедических заболеваний, и как следствие возникновение синовита;
- занятия спортом. В данном случае речь идет о профессиональных спортсменах в области баскетбола, хоккея и футбола, чья деятельность связана с частыми травмами. У спортсменов бывает сильная нагрузка на ноги, особенно на колени. В результате этого, даже в молодом возрасте могут появиться проблемы с суставами.
Диагностика
Скопление в коленном суставе жидкости говорит либо о повреждении, либо о наличии другой патологии, спровоцировавшей это явление. Для постановки правильного диагноза больной проходит специальное обследование, включающее в себя анализ крови, МРТ, рентгенограмму, артроскопию и аспирацию.
Лечение синовита
Первоначально используется медикаментозное лечение, включающее в себя прием антибиотиков, противовоспалительных нестероидных средств и кортикостероидных гормонов. Направлено такое лечение на устранение болевых симптомов, притупление воспалительного процесса и снятие отека.
В случае, когда лечение медикаментами не приносит ожидаемого результата, врач может назначить устранение проблемы хирургическим путем. Достаточно эффективным вариантом оперативного вмешательства становится артроскопия, во время которой производится откачивание собравшейся жидкости.
Также используется такая методика, как артоцентеза, его принцип заключается в обрезании лишнего образования суставов. В редких ситуациях, при чрезмерном изнашивании сустава, для восстановления всех функций необходимо заменить его на искусственный.
Лечение народными способами
Также существует лечение народными средствами, к ним можно отнести:
- перед сном наложите на колено мякоть из тыквы, замотайте пакетом, сверху утеплите чем-то и держите до утра. Делайте до полного исчезновения болевых ощущений;
- делаем из ржаной муки лепешку. Лук необходимо натереть на терке и перемешать с кипяченой водой в пропорции 2:1. Далее смешиваем ложку столовую меда и ложку чайную натертого хозяйственного мыла и 0.5 ложки чайной соды. Полученную смесь накладываем на колено, сверху лук, на него лепешку. Обматываем бинтом, далее полотенцем или платком. Обычно хватает трех-четырех процедур;
- эффективными средствам народной медицины при жидкости в коленах считается лавровый лист. 30 грамм лавровых листов залить двумя стаканами воды и проварить 5 минут, далее налить отвар в термос и настаивать 4 часа. Пить настой маленькими глотками на протяжении дня. Курс лечение три дна, далее перерыв неделя и повторить курс;
- Смешиваем флакон аптечной желчи, три измельченных мелко листьев алоэ, два стакана измельченных плодов конского каштана и два стакана 70% спирта. Настаиваем 10 дней, после чего используем в качестве компресса на ночь.
Использовать средства народной медицины рекомендуется после подтверждения диагноза врачом. Не следует заниматься самолечением, ведь последствия могут быть крайне плачевными. В запущенном случае может возникнуть необходимость даже в трансплантации искусственного сустава.
Жидкость в коленном суставе обычно накапливается в результате воспалительных заболеваний, травм, чрезмерных нагрузок.
Чтобы определить причину накопления жидкости в колене, врачу потребуется взять образец этой жидкости для анализов. Удаление жидкости из сустава также помогает облегчить боль и скованность.
Как только врач определит точную причину выпота, он сможет начать целенаправленное лечение.
Причины
Жидкость в колене может быть признаком многих состояний, от травмы колена до хронических воспалительных заболеваний суставов.Травма любой части колена может вызвать болезненность и накопление избытка жидкости в суставе. Примеры таких травм могут быть следующими: переломы костей, разрыв мениска, разрыв связок, повреждение в результате избыточной нагрузки на сустав.
Кроме того, многие заболевания могут проявляться накоплением жидкости в суставе.
Среди них:
Остеоартроз.
. Ревматоидный артрит.
. Септический артрит.
. Подагра.
. Бурсит.
. Кисты.
. Опухоли.
. Псевдоподагра.
. Нарушения свертываемости.
Факторы риска
Известны следующие факторы риска выпота в коленном суставе:Возраст. Жидкость в колене чаще накапливается у людей после 55 лет. Это обусловлено тем, что в пожилом возрасте резко возрастает частота заболеваний суставов.
. Занятия спортом. Люди, которые профессионально занимаются некоторыми видами спорта (баскетбол, футбол), чаще страдают данной проблемой. Это касается любого спорта, который связан с внезапными изменениями направления ног и большими нагрузками на колени.
. Ожирение. Избыточная масса тела означает дополнительную нагрузку на коленные суставы. Со временем этот груз приводит к повреждению хряща и появлению жидкости в колене. Иными словами, ожирение повышает риск остеоартроза - частой причины выпота.
Симптомы
Признаки накопления жидкости в коленном суставе включают:Отечность. Ткани вокруг коленной чашечки могут отекать. Эта отечность особенно заметна при сравнении больного колена со здоровым.
. Скованность. Когда в коленном суставе скапливается избыток жидкости, больные могут испытывать скованность, они не в состоянии полностью вытянуть ногу.
. Боль. В зависимости от причины выпота, колено может быть очень болезненным, вплоть до того, что больные не могут встать на ноги.
Когда следует обратиться к врачу?
Нужно обратиться к специалисту, если:Домашние меры и прописанные лекарства не облегчают боль и отечность.
. Одно колено заметно покраснело и в нем появилось чувство тепла (жара).
Если вовремя не дренировать коленный сустав, то накопление жидкости может существенно ограничить вашу подвижность. Если выпот вызван инфекцией, то без лечения инфекция может разрушить сустав.
Диагностика
Жидкость в колене всегда является признаком какой-то первоначальной проблемы в суставе. Обычно она говорит об артрите, остеоартрозе или травме.Врач может назначить ряд анализов, чтобы определить точную причину:
Рентген коленного сустава. На рентгене врач сможет увидеть переломы костей, признаки артрита либо деструкции сустава.
. Ультразвук. Это удобный неинвазивный метод, который очень широко используется в Европе и набирает популярность в США для диагностики причин боли и отечности суставов. УЗИ значительно дешевле, чем МРТ. Этот метод позволяет диагностировать артрит и заболевания связок, сухожилий.
. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Если другие методы не помогли найти причину боли и жидкости в суставе, то врач может назначить МРТ. Этот дорогой, но информативный тест позволяет различить даже незначительные дефекты в суставе и окружающих тканях.
. Анализы крови. В анализе крови можно обнаружить признаки инфекции (болезнь Лайма), воспаления (ревматоидный артрит), нарушений свертываемости крови, подагры и др.
. Аспирация сустава (артроцентез). В ходе этой процедуры врач отсасывает жидкость из колена и проверяет образец на наличие крови, бактерий, кристаллов мочевой кислоты и других патологических включений, которые помогут поставить диагноз.
. Артроскопия. Хирург-ортопед может провести небольшую операцию, в ходе которой в коленный сустав вводится специальный прибор с камерой и подсветкой (артроскоп). Во время артроскопии врач осматривает поверхность сустава и берет образцы.
Лечение
Удаление жидкости из сустава и прием обезболивающих помогут облегчить симптомы. Дальнейшее лечение будет отличаться, в зависимости от точной причины накопления жидкости.Варианты лечения могут быть следующими:
1. Медикаментозное лечение.
Для снятия симптомов и лечения первопричины могут использоваться такие группы препаратов:
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Если безрецептурные препараты, такие как ибупрофен, работают недостаточно хорошо, врач может назначить более сильные НПВС, включая диклофенак, кетопрофен, лорноксикам и др.
. Антибиотики. Если симптомы были вызваны инфекцией в суставе, то врач проведет анализы и назначит антибиотики для борьбы с микробами. Курс лечения может быть довольно длительным.
. Кортикостероидные гормоны. Глюкокортикостероиды (ГКС) - это вещества с выраженным противовоспалительным действием. К ним относят преднизолон, метилпреднизолон, триамцинолон, дексаметазон. Эти препараты вызывают серьезные побочные эффекты, поэтому их прием должен быть строго согласован с врачом.
2. Хирургическое лечение.
Для лечения причин выпота могут использоваться минимально инвазивные хирургические процедуры, включая:
Артроцентез. Удаление жидкости из колена облегчает боль и отечность. После аспирации жидкости врач может ввести в сустав кортикостероидный гормон, чтобы подавить воспалительный процесс.
. Артроскопия. Во время артроскопии хирург может сделать несколько миниатюрных разрезов на коже, через которые в сустав вводят камеру и специальные хирургические инструменты. Операции, проведенные таким способом, оставляют минимум следов, переносятся легче, больные восстанавливаются быстрее.
. Замена сустава. Если нагрузка на коленные суставы чрезмерная, то суставы со временем «изнашиваются». Таким больным может потребоваться пересадка. Это серьезная операция на открытом суставе. Среди возможных осложнений такой процедуры тромбоэмболия, кровотечение, послеоперационная инфекция и др.
Отдых. Избегайте избыточной нагрузки на суставы, если колено отечное и болезненное. Особенно это касается длительной ходьбы, бега и поднятия тяжестей.
. Холод. Лечение холодом помогает контролировать боль и отечность. Прикладывайте лед к колену на 15-20 минут через каждые 2-4 часа. Вы можете использовать специальный пакет со льдом, мешочек с замороженными овощами или влажное полотенце, предварительно помещенное в морозильную камеру.
. Подъем конечности. Когда вы прикладываете лед к больному колену, лягте и приподнимите ногу выше уровня сердца. Это поможет справиться с отечностью.
. Обезболивающие препараты. Без назначения врача вы можете принять ОТС-препараты, такие как парацетамол, напроксен или ибупрофен. Если вы нуждаетесь в более сильном обезболивающем, обратитесь к врачу.
Профилактика
Жидкость в колене, как правило, является результатом хронического заболевания сустава или травматического повреждения.Для профилактики этого состояния вы можете сделать следующее:
. Регулярно посещайте врача, особенно если вы страдаете хроническими заболеваниями суставов или профессионально занимаетесь спортом.
. Следуйте всем рекомендациям врача. Принимайте лекарства против артрита именно так, как назначил ваш врач. Занимайтесь с физиотерапевтом, если это необходимо.
. Укрепляйте свои мышцы. Если мышцы ваших ног слишком слабы, врач посоветует вам комплекс упражнений для тренировки ног. Это поможет лучше поддерживать вес своего тела.
. Берегите свои суставы. При ожирении вам следует начать программу по снижению веса. Избегайте тяжелых нагрузок на колени.
Константин Моканов
