Adenoidi in un bambino di 6 anni cosa fare. Come riconoscere i sintomi delle adenoidi nei bambini? Quali complicazioni possono dare le adenoidi

Le adenoidi sono un'ipertrofia patologica (allargamento) della tonsilla faringea, che si trova nel rinofaringe. La tonsilla faringea (nasofaringea) si sviluppa solo durante l'infanzia, da qualche parte dall'età di 12 anni inizia a diminuire di dimensioni e all'età di 20 anni di solito rimangono solo piccoli resti di tessuto linfoadenoide.

E negli adulti di solito si verifica la sua completa atrofia. Da ciò ne consegue che le adenoidi sono una malattia infantile. Molto spesso, le adenoidi nei bambini si osservano di età compresa tra 3 e 10 anni.

Cause che portano alla comparsa di adenoidi nei bambini

La causa più comune sono le malattie infettive infantili come morbillo, scarlattina, pertosse, difterite, influenza e altre. Cioè, infezioni che causano una reazione infiammatoria della mucosa nasale.

I fattori di rischio includono: condizioni di vita sfavorevoli, ambienti umidi e poco ventilati, dieta squilibrata, uso frequente e irrazionale di gocce vasocostrittrici.

Sintomi clinici delle adenoidi

I sintomi variano da gravi a lievi, a seconda dell'estensione dell'allargamento delle tonsille. Elenchiamo i principali sintomi delle adenoidi.

Naso chiuso intermittente o persistente con secrezione abbondante.

Naso che cola cronico che fa respirare i bambini attraverso la bocca. A causa della difficile respirazione nasale, i bambini dormono con la bocca aperta, il loro sonno è accompagnato dal russare e, nei casi più gravi, anche da attacchi di asma dovuti alla retrazione della radice della lingua. Il sonno è solitamente irrequieto, al mattino i bambini sono letargici, letargici, possono verificarsi mal di testa.

Con una forte crescita della tonsilla faringea, a causa del gonfiore della mucosa della cavità nasale, iniziano a essere notati disturbi della fonazione, la voce assume un tono opaco, perde la sua sonorità e diventa nasale.

Nei casi in cui le adenoidi chiudono le aperture dei tubi uditivi, si verifica la perdita dell'udito.

Le adenoidi e la respirazione prolungata attraverso la bocca possono portare a varie anomalie dello scheletro facciale, alterazioni del morso, deformità del torace e della colonna vertebrale. Un cambiamento nella forma del viso e della mascella superiore, una bocca costantemente aperta, in combinazione con un'espressione indifferente, è chiamata faccia adenoidea.

Adenoidi nei neonati

I bambini hanno difficoltà a respirare di più. L'atto di succhiare è disturbato, il sonno diventa irrequieto, c'è una tosse notturna. Tutto ciò porta alla denutrizione, i bambini diventano irrequieti, capricciosi.

Perché le adenoidi sono pericolose?

Quando si respira attraverso la bocca, l'aria fredda e non inumidita in entrata porta a frequenti raffreddori (naso che cola, tonsillite, laringite, bronchite)

L'adenoidite acuta è spesso la causa dell'otite media acuta e una tonsilla nasofaringea allargata blocca la bocca del tubo uditivo, che a sua volta porta alla perdita dell'udito. Se questo viene notato nei bambini molto piccoli, ciò può causare disturbi del linguaggio, tali bambini non possono imparare a parlare per molto tempo.

Le tonsille gravemente ipertrofiche possono causare scarso appetito, poiché il bambino ha difficoltà a deglutire il cibo.

Le adenoidi provocano disturbi del sonno. I bambini spesso si svegliano, dormono male, alcuni hanno paura di soffocare.

L'incontinenza urinaria notturna osservata occasionalmente, i movimenti simili a quelli della routine dei muscoli del viso (smorfie), gli attacchi asmatici con adenoidi sono di natura riflessa.

La difficoltà respiratoria porta ad un insufficiente apporto di ossigeno, e soprattutto al cervello. Ciò porta a una diminuzione del rendimento scolastico e al ritardo rispetto agli altri bambini.

Diagnostica

La diagnosi viene fatta sulla base di un quadro clinico caratteristico e di un esame.

Esame delle dita: palpazione del rinofaringe con un dito.

Rinoscopia posteriore - esame con uno specchio speciale.

Questi due metodi sono molto spiacevoli per i pazienti e non sono sempre affidabili.

Molto spesso, per confermare la diagnosi vengono utilizzati una radiografia del rinofaringe, una tomografia computerizzata e un esame endoscopico.

Il trattamento dipende dal grado di allargamento delle adenoidi.

Ci sono tre gradi di crescita delle tonsille faringee: I - le adenoidi coprono la parte superiore del vomere; II - i due terzi superiori del vomere; III - grandi adenoidi, che coprono completamente o quasi completamente il vomere.

Al I grado, senza pronunciati disturbi respiratori, è possibile un trattamento conservativo: instillazione di una soluzione al 2% di protargolo nel naso, assunzione di vitamine, preparati di calcio.

Al grado II-III, con lo sviluppo di gravi complicanze (disturbi dell'udito, disturbi respiratori nasali, disturbi del linguaggio, ecc.), è indicato il trattamento chirurgico. Tuttavia, l'operazione non dovrebbe essere affrettata. Se non vi è alcuna indicazione urgente per il trattamento chirurgico, è necessario provare prima i metodi di trattamento non chirurgici. Poiché nel corso degli anni, come accennato in precedenza, la tonsilla palatina diminuisce di dimensioni.

Tra le principali metodiche non chirurgiche, occorre prestare attenzione a: rafforzamento del sistema immunitario, prevenzione delle malattie delle prime vie respiratorie, terapia termale, erboristeria e omeopatia. Va notato che il trattamento deve essere effettuato da specialisti appropriati con monitoraggio obbligatorio delle condizioni del bambino.

Come aiutare un bambino?

Se il trattamento chirurgico non è ancora necessario, ma il bambino è preoccupato per le manifestazioni cliniche, la sua condizione può essere alleviata con i seguenti metodi.

Lavare il naso e il rinofaringe: non a tutti i bambini piace questa procedura, ma è molto utile per le adenoidi. Puoi sciacquare con acqua naturale, decotti di erbe, acqua di mare.

Alcuni bambini sono aiutati dall'instillazione nel naso di una soluzione al 2% di protargolo. L'effetto è migliore se lavi prima il naso del bambino.

Prevenzione

La prevenzione deriva dalle cause della malattia. Le adenoidi sono causate da un'infezione. Pertanto, la prevenzione consiste in un trattamento adeguato e senza fretta dei raffreddori infantili e nel rafforzamento del sistema immunitario.

Altre informazioni correlate

• 
  Diatesi essudativa nei bambini: cause, sintomi, trattamento
• 
  Infezioni del cavo orale nei bambini: herpes, scarlattina, morbillo, ecc.
• 
• 
• 
• 

Il nostro esperto - otorinolaringoiatra Ivan Leskov.

Perché stanno aumentando?

Le adenoidi aumentano in risposta a frequenti. Perché, da un lato, le adenoidi sono l'organo di difesa del corpo. D'altra parte, è una sorta di "allenamento" per il sistema immunitario. Per ogni agente patogeno, qui si forma la propria "risposta cellulare" immunocompetente. Con frequenti infezioni, le cellule linfoidi migrano qui, con conseguente gonfiore delle adenoidi. Ma anche ingranditi, continuano ancora a funzionare, sia per addestrare le cellule immunocompetenti che per fornire una protezione primaria del tratto respiratorio superiore dalle infezioni esterne.

Lasciati crescere?

I genitori che si trovano ad affrontare il problema delle adenoidi nel proprio figlio, prima di tutto, devono capire cosa non fare. Innanzitutto, non puoi "lasciare tutto com'è". Le adenoidi non sono un organo indipendente, ma parte dell'anello linfoide della faringe, che comprende un'intera "rete" di tonsille. Il lavoro delle vie respiratorie superiori dipende dal loro benessere generale. Dalle adenoidi, l'infiammazione può andare in qualsiasi parte dell'anello linfoide. E di conseguenza - se non l'otite media, allora la rinite cronica. O infiammazione cronica della tonsilla tubarica, a cui non c'è alcun accesso. E anche chirurgicamente non può essere rimosso.

Sul rischio di incomprensioni

a proposito

I medici assegnano 3 gradi di adenoidite: 1° grado - se le adenoidi coprono un terzo del rinofaringe, 2° grado - se metà del rinofaringe, 3° grado - il rinofaringe completamente. Le adenoidi non possono andare oltre il rinofaringe. Se a tuo figlio sono state diagnosticate adenoidi di grado 4, sei stato ingannato. Come determinare questi gradi da soli? 1° grado: il bambino respira liberamente e sente perfettamente; 2° grado - durante il sonno, la respirazione può essere difficile, appare il russare. Il bambino inizia a sentire peggio (il centro del rinofaringe è il livello dell'uscita delle trombe di Eustachio, chiuso, forse da adenoidi allargate). 3° grado: il bambino respira costantemente male e sente.

Si ritiene che le adenoidi del bambino "diventeranno troppo grandi". Sì, in effetti, "diventerà troppo grande". Ma le adenoidi persistentemente allargate sono sempre un focolaio infiammatorio. Se non si fa nulla con questo focus, l'infezione da esso andrà attraverso l'intero anello linfoide. Il bambino non uscirà dalle malattie. Anche se le adenoidi sono leggermente ridotte...

Un altro errore è la cancellazione. È anche correlato all'atteggiamento dei genitori a non fare nulla. E molti medici non offrono nient'altro. Dimenticando, tuttavia, allo stesso tempo di dire che le adenoidi aumentano sullo sfondo di frequenti infezioni respiratorie. Se le adenoidi vengono rimosse, le infezioni non diventeranno meno frequenti. E poiché è completamente fisicamente impossibile rimuoverli, se conservati, ricresceranno entro 2-6 mesi. Anche da una cella rimanente...

E infine, l'adenotomia è ancora un'operazione. Sono possibili complicazioni. In particolare il tasso di mortalità è di 1 su 35mila. Per riferimento: se vaccinati contro la poliomielite, il tasso di mortalità è di 1 caso ogni 3 milioni.

La questione della rimozione delle adenoidi può e deve essere decisa solo dopo la soppressione del processo infiammatorio! In altre parole, il medico ha affrontato questo processo infiammatorio e nella stragrande maggioranza dei casi la rimozione semplicemente non è necessaria. L'otorinolaringoiatria moderna è sempre più incline al trattamento conservativo delle adenoidi.

Ti aspetti un miracolo?

Il trattamento conservativo non avviene rapidamente: ci vogliono almeno 2-3 mesi. La sua efficacia dipende dall'umore dei genitori e dalla preparazione di un particolare medico. Ad esempio, se a tuo figlio viene consigliato un trattamento omeopatico o spray antinfiammatori e antibatterici come principale, non puoi aspettare un "miracolo". Gli spray "non finiscono" fino alle adenoidi infiammate. L'omeopatia dei "bambini" mira ad aumentare il deflusso della linfa. comprese le adenoidi. Purtroppo, nel 90% dei casi non diminuiscono.

Nel trattamento delle adenoidi dei "bambini", molto dipende dall'"età adulta", dall'indipendenza dei genitori. Il bambino è spesso malato? È il risultato di un'infezione cronica? Quale? Per una risposta - prima di tutto, a un immunologo!

Nessuna infezione cronica? Bene. Sotto la supervisione di un pediatra, siamo impegnati in attività che aumentano le funzioni di barriera dell'organismo. Parallelamente, stiamo cercando il "nostro" otorinolaringoiatra.

Processo di trattamento

È principalmente per sopprimere l'infiammazione. Servono agenti antinfiammatori e antinfettivi. Devono essere consegnati direttamente sulla superficie delle adenoidi. Il medico dovrebbe mostrare come seppellire correttamente questi fondi. Un'altra opzione è utilizzare speciali spruzzatori nasofaringei: sono venduti.

Il lavaggio è obbligatorio, con l'aiuto del quale il pus viene rimosso dalla superficie delle adenoidi. Esistono due metodi: "cucù" (lavando il rinofaringe e i seni paranasali muovendosi) e la doccia nasofaringea. In entrambi i casi è necessario un medico. Lavare le case con il "delfino" significa spingere il pus ancora più in profondità.

Nel trattamento delle adenoidi, la terapia fisica è indispensabile. Di tutti i suoi metodi, solo quelli che possono essere consegnati al rinofaringe funzionano. Il quarzo è adatto, ma allo stesso tempo nel naso e nella gola. O la terapia laser - con una guida di luce attraverso il naso nel rinofaringe. Inoltre, queste procedure dovrebbero essere eseguite da un otorinolaringoiatra, non da un fisioterapista.

Le adenoidi nei bambini sono la diagnosi più comune fatta dagli otorinolaringoiatri pediatrici. Molto spesso, i problemi compaiono in un bambino di 2-10 anni.

Questa malattia è accompagnata da un processo infiammatorio nel rinofaringe, ipertrofia del tessuto adenoide, che è una fonte costante di infezione nel corpo. Un trattamento tempestivo o un intervento chirurgico aiuteranno a sbarazzarsi di molti problemi che possono causare adenoidi.

Cos'è?

Le adenoidi nei bambini non sono altro che una crescita eccessiva del tessuto della tonsilla faringea. Questa è una formazione anatomica che normalmente fa parte del sistema immunitario. La tonsilla nasofaringea detiene la prima linea di difesa contro vari microrganismi che cercano di entrare nel corpo con l'aria inalata.

Cause

La vegetazione patologica del tessuto linfoide nei bambini si verifica per i seguenti motivi:

• infezioni infantili (,);
• malattie virali frequenti (influenza,);
• umore allergico del corpo (il bambino ha una reazione ai prodotti con sostanze chimiche e al consumo eccessivo di dolci);
• insufficienza immunitaria (difese deboli);
• alimentazione artificiale (con il latte materno, il bambino riceve le cellule immunitarie della madre);
• vaccinazioni (una risposta inadeguata alla vaccinazione provoca spesso adenoidi nel naso);
• predisposizione ereditaria (funzionamento anomalo del sistema linfatico, solitamente associato a patologia endocrina);
• ambiente esterno (polvere, aria inquinata, plastica che rilascia tossine, prodotti chimici domestici);
• gravidanza patologica / parto (infezione virale di una donna incinta nel 1o trimestre, ipossia fetale, asfissia alla nascita).

A seconda delle dimensioni della crescita, è consuetudine distinguere tre gradi di adenoidi nei bambini. Questa divisione è molto appropriata e importante in termini di tattiche di gestione del paziente. In particolare, le grandi crescite richiedono l'intervento più attivo, perché peggiorano notevolmente la qualità della vita e possono presto provocare la comparsa di complicanze.

Sintomi

I problemi con l'infiammazione delle adenoidi dovrebbero essere sospettati nei casi in cui il bambino presenta i seguenti sintomi:

• spesso ha la bocca leggermente aperta;
• respira attraverso la bocca invece del naso;
• segni di adenoide nei bambini che spesso soffrono di infezioni dell'orecchio e delle vie aeree superiori;
• assonnato, letargico e lamentoso (questo è dovuto all'ipossia);
• difficile da concentrare;
• lamenta mal di testa;
• parla vagamente;
• sente di peggio.

Tutti i segni di adenoidite che si verificano con l'infiammazione dipendono da ciò che causa la loro infiammazione, ma includono:

• dolore alla laringe;
• difficoltà a respirare a causa della congestione nasale;
• linfonodi ingrossati nel collo;
• e altri problemi di udito.

Quando il naso è bloccato, respirare attraverso di esso diventa un problema. Altri sintomi di infiammazione delle adenoidi associati a problemi nasali includono respirazione attraverso la bocca, disturbi del sonno e sviluppo di un effetto risonante quando si parla.

Adenoidi 1° grado

Le adenoidi di primo grado coprono solo un terzo del lume del rinofaringe, non causano gravi complicazioni, il che consente al bambino di condurre uno stile di vita attivo e respirare tranquillamente durante il giorno. Le difficoltà nel processo di respirazione nasale compaiono più spesso durante il sonno in posizione orizzontale, poiché ciò cambia la posizione delle adenoidi. Iniziano a chiudere la maggior parte del lume del rinofaringe, costringendo il bambino a respirare attraverso la bocca.

Un segnale importante per i genitori che segnala l'inizio della proliferazione delle adenoidi può essere il sonno scarso in un bambino e i frequenti incubi dovuti alla mancanza di ossigeno. In questo contesto, si sviluppano sonnolenza diurna cronica e affaticamento. Inoltre, il bambino può sperimentare congestione nasale e secrezione sierosa.

Adenoidi 2° grado

Le adenoidi non solo crescono, di tanto in tanto possono infiammarsi. In questo caso, si verifica una malattia acuta chiamata adenoidite. I suoi segni:

• il termometro supera con sicurezza il segno di 38 gradi;
• l'aspetto del liquido, con una possibile mescolanza di sangue, secrezioni che si trasformano in mucopurulente;
• è difficile per il bambino addormentarsi, russa di notte, ci sono arresti respiratori a breve termine - apnea.

Il medico prescrive un trattamento a cui la malattia è suscettibile, ma con ripetute esacerbazioni della malattia, le adenoidi devono essere rimosse.

Le adenoidi di secondo grado si manifestano con una notevole difficoltà respiratoria, che aumenta di notte. La costante mancanza di ossigeno spiega la debolezza e la letargia del bambino, la sonnolenza, il ritardo dello sviluppo, la debolezza e il mal di testa. Forse il verificarsi di asma bronchiale, incontinenza urinaria notturna, ci sono violazioni dell'udito e della parola.

Adenoidi 3 gradi

Con un aumento significativo delle adenoidi, il loro impatto sul corpo del bambino diventa sempre più distruttivo. L'infiammazione costante contribuisce alla produzione ininterrotta di muco e pus, che entrano liberamente nel sistema respiratorio. Laringiti, faringiti, tracheiti e bronchiti diventano ospiti frequenti, a loro si aggiunge l'otite media purulenta.

Il processo di normale sviluppo delle ossa dello scheletro facciale è disturbato e ciò influisce sullo sviluppo del linguaggio del bambino nel modo più sfavorevole. I genitori distratti non sempre notano la nasalità emergente e l'incapacità di pronunciare molte lettere è attribuita ad altri motivi.

Una bocca costantemente aperta cambia l'aspetto di un bambino finora attraente, inizia ad avere problemi psicologici a causa del ridicolo dei suoi coetanei. Non c'è bisogno di sperare che il bambino diventi troppo grande, in questa fase, un appello al medico diventa una necessità.

Che aspetto hanno le adenoidi: foto

La foto sotto mostra come si manifesta la malattia nei bambini.

Diagnostica

La diagnostica completa consiste nel condurre un esame completo, composto da più fasi:

1. Determinazione dei reclami e dell'anamnesi della malattia.
2. Esame delle dita del rinofaringe.
3. Rinoscopia (anteriore e posteriore) - esame delle parti superiori del rinofaringe con l'aiuto di uno specchio.
4. Radiografia del rinofaringe (attualmente usata molto raramente).
5. Endoscopia (esame con sonda con telecamera).

L'esame endoscopico e la tomografia computerizzata sono considerati i metodi diagnostici più informativi che consentono di determinare con precisione il grado di crescita delle vegetazioni adenoidi, le ragioni del loro aumento e la struttura del tessuto, la presenza di edema. E anche per scoprire le condizioni degli organi vicini, per determinare le possibilità di metodi terapeutici conservativi (trattamento locale, terapia laser, terapia con rimedi popolari e omeopatia, fisioterapia) o la necessità di un intervento chirurgico e la tecnica dell'adenotomia.

Come trattare le adenoidi nei bambini?

I medici conoscono diversi modi per trattare le adenoidi, senza intervento chirurgico e con l'aiuto di un intervento chirurgico. Ma recentemente, il modo più nuovo per sbarazzarsi della malattia - un laser - è venuto alla ribalta.

I regimi di trattamento generali si basano su quanto segue:

• Terapia laser: oggi questo metodo è considerato molto efficace e la maggior parte dei medici lo considera sicuro, sebbene nessuno conosca gli effetti a lungo termine dell'esposizione al laser, non sono stati condotti studi a lungo termine nel campo del suo utilizzo. La terapia laser riduce il gonfiore del tessuto linfoide, aumenta l'immunità locale e riduce l'infiammazione del tessuto adenoide.
• La terapia farmacologica per le adenoidi consiste principalmente nell'attenta rimozione del muco, delle secrezioni dal naso e dal rinofaringe. Solo dopo la pulizia, puoi usare medicine locali, poiché l'abbondanza di muco riduce significativamente l'efficacia della terapia.
• La fisioterapia è UVI, elettroforesi, UHF - procedure prescritte dal medico per via endonasale, di regola, 10 procedure ciascuna.
• Climatoterapia: il trattamento nei sanatori della Crimea, nel territorio di Stavropol, Sochi ha un effetto positivo su tutto il corpo, migliora l'immunità e aiuta a ridurre la crescita delle adenoidi.
• Il massaggio della zona del colletto, del viso, gli esercizi di respirazione fanno parte del complesso trattamento delle adenoidi nei bambini.
• I rimedi omeopatici sono il metodo di trattamento più sicuro, la cui efficacia è molto individuale, l'omeopatia aiuta molto bene alcuni bambini, per altri risulta essere scarsamente efficace. In ogni caso va utilizzato, in quanto è sicuro e possibile abbinarlo al trattamento tradizionale. Si consiglia in particolare di assumere Lymphomyosot - una complessa preparazione omeopatica, il cui produttore è la nota azienda tedesca Heel, così come l'olio di thuja per le adenoidi è considerato un rimedio molto efficace.

La dieta del bambino dovrebbe essere satura di vitamine. Mangiare frutta e verdura a basso contenuto allergico, sono necessari prodotti a base di acido lattico.

Opzioni di rimozione delle adenoidi

La rimozione delle adenoidi nei bambini può essere eseguita in modo classico: con un'adenoide, con un coltello laser ed endoscopicamente con un rasoio microdebrider.

La rimozione laser è più popolare. Questo metodo è considerato il meno traumatico, consente la rimozione delle adenoidi nei bambini senza anestesia e causa il minor numero di complicazioni. Il periodo di riabilitazione dopo tale operazione non richiede più di 10-14 giorni.

Controindicazioni per la rimozione delle adenoidi:

• anomalie congenite nello sviluppo del palato duro e molle;
• malattie che sono accompagnate da una maggiore tendenza al sanguinamento;
• malattie del sangue;
• malattie infettive;
• grave malattia cardiovascolare;
• malattie della pelle;
• infiammazione delle adenoidi -;
• allergie gravi;
• età fino a 3 anni (solo sotto rigorose indicazioni).

Indicazioni per l'adenotomia:

• fallimento del trattamento conservativo;
• ricadute frequenti (fino a 4 volte l'anno);
• lo sviluppo di complicanze: artrite, glomerulonefrite, vasculite o reumatismi;
• difficoltà nella respirazione nasale, che porta costantemente allo sviluppo di sinusiti, sinusiti e otiti, mentre il trattamento conservativo non ha dato i risultati desiderati;
• disordini del sonno;
• cessazione della respirazione durante la notte;
• otite media persistente e grave compromissione dell'udito;
• deformazione dello scheletro maxillo-facciale ("faccia adenoidea") e del torace.

L'amato dottore Komarovsky, rispondendo alle domande delle madri preoccupate, ha spiegato che il motivo della rimozione delle adenoidi non è il fatto della loro presenza, ma indicazioni specifiche per l'intervento chirurgico. Sbarazzarsi delle adenoidi ingrossate all'età di tre o quattro anni è irto della loro ricomparsa. Tuttavia, se ci sono problemi con l'udito, non ci sono dinamiche positive con il trattamento conservativo e il bambino respira costantemente attraverso la bocca, ci sono senza dubbio indicazioni per un intervento chirurgico e l'età del bambino non è un ostacolo alla sua attuazione.

Prevenzione

Considerando tutto quanto sopra, sorge una domanda logica: quali misure preventive dovrebbero essere prese in modo che le adenoidi non crescano, cosa si dovrebbe fare per proteggere il bambino da questa malattia?

Forse la cosa più importante in questo caso sarà mantenere l'immunità del bambino al livello corretto, oltre a osservare la dieta e le regole nutrizionali. Altrettanto importante è il trattamento tempestivo delle malattie del cavo orale e delle vie respiratorie superiori. Inoltre, l'indurimento dà un buon effetto.

Le adenoidi nei bambini, e sarebbe più corretto dire le vegetazioni adenoidi (cioè le escrescenze), sono una malattia molto diffusa. Si manifesta nella fascia di età da 1 anno a 14-15 anni con la più alta frequenza di 3-7 anni di età.

Va notato che il nostro tempo è caratterizzato da una chiara tendenza all'individuazione di questa malattia nei bambini in età precoce.

Dove si trovano le adenoidi e che aspetto hanno nei bambini?

Le adenoidi nel naso nei bambini non sono altro che una crescita eccessiva del tessuto della tonsilla faringea. Questa è una formazione anatomica che normalmente fa parte del sistema immunitario.

La tonsilla nasofaringea detiene la prima linea di difesa contro vari microrganismi che cercano di entrare nel corpo con l'aria inalata.

Nel corpo sono presenti anche altre tonsille (palatine, tubariche). Insieme formano il cosiddetto anello faringeo. Questa è una specie di filtro. Lì si formano cellule speciali (si chiamano linfociti), che neutralizzano i microbi.

La tonsilla faringea è abbastanza ben sviluppata nei bambini; con l'avanzare dell'età diminuisce di dimensioni e spesso si atrofizza completamente. Questo organo estremamente irrequieto reagisce a qualsiasi infiammazione. Con la malattia, l'amigdala si allarga e quando l'infiammazione passa, torna alla normalità.

Nel caso in cui il tempo tra le malattie sia troppo breve (diciamo, una settimana o anche meno), le crescite non hanno il tempo di diminuire. Pertanto, essendo in uno stato di costante infiammazione, crescono ancora di più e talvolta "si gonfiano" a tal punto da bloccare l'intero rinofaringe.

Le conseguenze a cui portano le adenoidi troppo cresciute sono ovvie: la respirazione nasale è difficile. Se questo non viene fermato in tempo, le conseguenze possono essere piuttosto gravi.

Di seguito, esamineremo l'aspetto delle adenoidi, il loro grado di sviluppo e cosa fare se sono un problema.

Cause delle adenoidi nel naso nei bambini

Le cause principali delle adenoidi sono semplici. Si tratta di malattie con decorso cronico che si sviluppano nel tratto respiratorio superiore, infiammazione delle tonsille palatine di natura cronica e frequenti malattie respiratorie infettive acute. Esiste anche una teoria ereditaria sullo sviluppo delle adenoidi. La predisposizione è dovuta ad una deviazione nella struttura dei sistemi endocrino e linfatico.

Insieme alle adenoidi, i bambini con questa anomalia hanno spesso una diminuzione della funzione tiroidea. Questo si manifesta sotto forma di letargia, gonfiore e tendenza al sovrappeso.

Un fattore predisponente per lo sviluppo delle adenoidi può essere la malnutrizione e gli effetti tossici di un numero.

Stadi delle adenoidi: adenoidi di 1,2 e 3 gradi in un bambino

A seconda delle dimensioni della crescita, è consuetudine distinguere tre gradi di adenoidi nei bambini. Questa divisione è molto appropriata e importante in termini di tattiche di gestione del paziente. In particolare, le grandi crescite richiedono l'intervento più attivo, perché peggiorano notevolmente la qualità della vita e possono presto provocare la comparsa di complicanze.

Adenoidi 1° grado in un bambino sono caratterizzati dal fatto che la loro crescita non è ancora così grande: coprono solo un terzo delle coane e del vomere. Le coane sono aperture attraverso le quali la cavità nasale comunica con la faringe. Il vomere è un osso che fa parte del setto nasale.

Con questo grado di malattia durante il giorno, il bambino potrebbe non avere problemi e respirare abbastanza liberamente, e di notte, quando si assume una posizione orizzontale e si aumenta il volume delle adenoidi, la respirazione diventa difficile.

Adenoidi 2° grado chiudere metà delle coane e del vomere nel bambino. In questo caso, i bambini sia di giorno che di notte iniziano a respirare principalmente attraverso la bocca e sviluppano il russamento, così come altri sintomi caratteristici di questa malattia, che saranno discussi di seguito. E se nel primo grado può essere difficile per i genitori sospettare qualcosa e consultare un medico, nel secondo grado la malattia, come si suol dire, è sul viso.

Se, all'esame, è chiaro che il vomere e le coane sono completamente o quasi completamente ricoperti da escrescenze, allora possiamo tranquillamente affermare che il bambino ha adenoidi grado 3. In questo caso, le manifestazioni sono le stesse del 2° grado, ma la loro gravità è più forte e più luminosa.

Segni di adenoidi troppo cresciuti nei bambini

Questa malattia è caratterizzata da un decorso lento e molto lungo. La manifestazione più comune delle adenoidi è che il bambino inizia spesso a prendere il raffreddore. Questo è ciò che nella maggior parte dei casi ti fa vedere un medico.

A proposito, le adenoidi non possono essere viste con l'occhio "nudo", solo un medico ORL può esaminare la tonsilla faringea con l'aiuto di uno specchio speciale.

Si distinguono i seguenti segni di adenoidi nei bambini:

1) Difficoltà a respirare attraverso il naso e secrezione nasale. Questa malattia è caratterizzata da congestione nasale persistente o intermittente con abbondanti secrezioni di natura sierosa. Di conseguenza, si crea un serio ostacolo alla libera circolazione dell'aria nel tratto respiratorio superiore. Ciò porta al fatto che nella cavità nasale si crea un ambiente caldo e umido ideale per i batteri. Di conseguenza, le adenoidi diventano il centro dell'infezione. Inoltre, a causa della respirazione orale, l'aria non viene riscaldata e inumidita nella stessa misura in cui avviene durante la respirazione nasale, e questo aumenta ulteriormente la probabilità di sviluppare raffreddori. Quindi, oltre alla bronchite acuta e alla tonsillite, un bambino con adenoidi spesso sviluppa cronico (infiammazione delle tonsille palatine) e (infiammazione della faringe).

2) Naso che cola frequente. Le adenoidi causano la formazione di traboccamento di sangue dai tessuti molli circostanti e il suo ristagno in essi (ad esempio nel palato molle e nella mucosa nasale). Questo aggrava i problemi respiratori. Il naso che cola sviluppato alla fine diventa cronico.

3) Russare in un sogno. Di per sé, il russare non è altro che una violazione della respirazione, in cui, a causa della vibrazione dei tessuti molli della laringe e del rinofaringe, si verifica un tintinnio a bassa frequenza. Il russare è associato alla respirazione attraverso la bocca.

Le adenoidi nei bambini, i cui sintomi, come accennato in precedenza, includono difficoltà nella respirazione nasale, portano al fatto che il bambino inizia a respirare principalmente attraverso la bocca durante il giorno e la notte, durante le quali il palato molle si alza e si abbassa liberamente tra le parti nasali e orali della faringe. In questo caso, le tonsille infiammate creano un ostacolo al percorso dell'aria a causa del restringimento delle vie aeree. Questo ostacolo è ulteriormente esacerbato da una tale caratteristica fisiologica del corpo come una diminuzione del tono dei muscoli della faringe e della laringe durante il sonno.

Tutto ciò nel suo insieme contribuisce alla formazione di un flusso d'aria turbolento (cioè inizia a muoversi in modo caotico) e porta alla vibrazione dei tessuti del palato, della gola e della radice della lingua. Questa vibrazione crea il caratteristico suono del russare.

4) Dormire male. Ancora una volta, a causa della difficoltà di respirazione, il sonno con le adenoidi diventa piuttosto irrequieto. Sono possibili incubi frequenti.

Come risultato della retrazione della radice della lingua o quando i tessuti molli si chiudono durante l'inalazione, si sviluppano attacchi di asma.

I disturbi del sonno portano a sonnolenza diurna e costante affaticamento del bambino.

5) Discorso nasale e poco intelligibile. Nel caso in cui le adenoidi raggiungano grandi dimensioni, la fonazione è disturbata: la voce del bambino diventa nasale, con un timbro ridotto. Ciò è dovuto alla quasi completa chiusura dell'uscita dalla cavità nasale da parte delle adenoidi.

Normalmente, quando questa uscita è aperta, durante una conversazione, il suono risuona (cioè amplifica) nei seni. Con le adenoidi, questo meccanismo non funziona.

6) Perdita dell'udito. Come sapete, la cavità dell'orecchio medio comunica con la faringe attraverso i tubi uditivi. Con la crescita delle adenoidi, le aperture di questi tubi possono chiudersi, causando la perdita dell'udito. Puoi notarlo, ad esempio, dal fatto che il bambino spesso chiede di nuovo.

7) Quasi sempre a bocca aperta. E ancora, la causa è la difficoltà di respirazione: il naso è bloccato, bisogna respirare attraverso la bocca, quindi nei bambini con adenoidi è quasi sempre aperto.

Devo dire che anche mentre mangia, il bambino si siede con la bocca socchiusa e cerca di ingoiare il cibo più velocemente per poter inalare.

8) Tipo adenoide dello scheletro facciale. Un naso costantemente chiuso, combinato con una lunga bocca aperta durante la respirazione, contribuisce alla formazione della cosiddetta espressione facciale adenoidea.

La sezione facciale del cranio del bambino si allunga gradualmente, la mascella superiore e i passaggi nasali si restringono, a causa di violazioni nella formazione del palato duro, il morso è deformato, le labbra non si chiudono completamente.

Con il riconoscimento prematuro di questa patologia e l'assenza di trattamento, la faccia adenoidea può persistere per il resto della tua vita.

9) Altri sintomi: affaticamento, letargia, apatia, mal di testa, ecc.

Sotto l'influenza delle adenoidi, il meccanismo della respirazione cambia. Normalmente, una persona respira attraverso il naso molto più in profondità e la respirazione orale prolungata porta a una leggera mancanza di ventilazione polmonare, che non viene in alcun modo compensata.

Di conseguenza, il sangue è saturo di ossigeno in misura minore e si sviluppa una carenza cronica di ossigeno nel cervello. Per questo motivo, i bambini che soffrono a lungo a causa di una tonsilla troppo cresciuta nel rinofaringe hanno distrazione e disattenzione, hanno difficoltà a ricordare il materiale educativo e il loro rendimento scolastico è ridotto.

Con un lungo decorso della malattia, a seguito di una diminuzione della profondità dell'inspirazione, il processo di formazione del torace può essere interrotto: si verificano deformazioni (ad esempio "petto di pollo").

Abbastanza spesso, insieme alla crescita delle adenoidi, si verifica la loro infiammazione, chiamata adenoidite. Allo stesso tempo, i linfonodi aumentano e compare un'esacerbazione dei segni di un'infezione generale non specifica (debolezza, febbre, ecc.).

Diagnosi delle adenoidi e che aspetto hanno le adenoidi

La diagnosi delle adenoidi si basa su un esame dettagliato, un'attenta raccolta di anamnesi e dati da studi strumentali, di cui, di regola, vengono utilizzati i seguenti metodi:

1) Faringoscopia. Questo studio ci permette di valutare le condizioni delle tonsille palatine e della faringe, sulla cui parete di fondo si trova, in questa malattia, secrezioni mucopurulente.

Per esaminare le adenoidi, il palato molle viene sollevato con una spatola medica.

2) Rinoscopia anteriore. Questo metodo consiste nel fatto che il medico esamina i passaggi nasali del bambino. In questo caso si può rilevare l'edema e si può rilevare la presenza di contenuto scaricato nel naso. Dopo l'instillazione di gocce vasocostrittrici, le adenoidi diventano visibili, coprendo le coane. Al bambino viene quindi chiesto di deglutire. In questo caso si ha una fluttuazione delle adenoidi, causata dalla contrazione del palato molle. In questo momento sulla superficie delle tonsille compaiono riflessi di luce.

3) Rinoscopia posteriore. In questo studio, il medico, utilizzando uno specchio speciale, esamina i passaggi nasali attraverso l'orofaringe. Allo stesso tempo, vede adenoidi che sembrano un tumore emisferico con solchi superficiali (inoltre, le adenoidi possono sembrare un gruppo di formazioni sospese situate in alcune parti del rinofaringe).

Questo metodo è altamente informativo, ma, tuttavia, la sua implementazione causa alcune difficoltà, specialmente nei bambini piccoli.

4) Radiografia del rinofaringe. L'immagine è presa in una proiezione laterale. Per ottenere un migliore contrasto delle adenoidi con l'aria, si consiglia al bambino di aprire la bocca. Questo metodo aiuta con un alto grado di affidabilità a diagnosticare un aumento delle tonsille faringee e allo stesso tempo a determinare con precisione gli stadi delle adenoidi.

5) Endoscopia del rinofaringe. Questo studio altamente informativo consente un esame dettagliato del rinofaringe. Ma vale la pena notare che per l'esame dei bambini piccoli con questo metodo è necessaria l'anestesia.

Adenoidi nei bambini: cosa fare e come trattarle

Forse la domanda principale che viene posta quando il medico ha trovato adenoidi in un bambino è: cosa fare?

Il trattamento delle adenoidi nei bambini i cui sintomi sono descritti sopra deve essere eseguito a colpo sicuro. Le tattiche terapeutiche dipendono non tanto dalle dimensioni delle stesse escrescenze tonsillari, ma da disturbi concomitanti.

In questo caso, ci sono due strade che puoi seguire nella lotta contro questa malattia: conservativa e chirurgica.

La decisione su come curare le adenoidi: senza intervento chirurgico o con il suo aiuto, in ogni caso, viene presa dal medico curante, in base alle condizioni generali del bambino.

Come curare le adenoidi in un bambino senza intervento chirurgico: farmaci e fisioterapia

Il trattamento conservativo (non chirurgico) viene effettuato utilizzando farmaci per adenoidi e metodi di fisioterapia. Questo è più appropriato con un piccolo grado di ingrandimento o con indicazioni per la rimozione chirurgica della tonsilla.

Vengono utilizzate sia la terapia locale che quella generale. Come trattamento topico vengono solitamente utilizzati farmaci antinfiammatori e farmaci con proprietà antimicrobiche.

Per garantire il trattamento delle adenoidi nei bambini, le gocce di vasocostrittore vengono instillate nel naso. Fallo per 5-7 giorni. Uso, di regola, una soluzione di naftizina o efedrina, oltre a galazolina, sanorin e altri agenti.

Successivamente, la cavità nasale viene lavata con una soluzione di protargolo o furacilina. Anche per questo si può utilizzare un infuso di equiseto, oppure un decotto di camomilla o eucalipto, ecc. L'acqua di mare ha un buon effetto quando si lava il naso. Nel peggiore dei casi, puoi usare la normale acqua del rubinetto calda.

Con il lavaggio, il muco e la polvere contenenti una notevole quantità di batteri vengono rimossi dal naso e, grazie al sale, il gonfiore viene rimosso e i microbi patogeni muoiono.

Il trattamento generale comprende farmaci riparatori (ad esempio vitamine con un complesso di oligoelementi, tintura di echinacea, ecc.), Così come antistaminici (che includono la stessa suprastin).

È possibile riscaldare le adenoidi nei bambini

Di solito i genitori sono interessati a sapere se è possibile riscaldare le adenoidi. La risposta a questa domanda è negativa, perché allo stesso tempo, a causa di un aumento dell'edema e di un afflusso di sangue, le condizioni del bambino possono peggiorare.

Per aumentare l'efficacia del trattamento conservativo, oltre ai farmaci, viene utilizzata la fisioterapia delle adenoidi. A tale scopo viene eseguita l'irradiazione ultravioletta (UVR), inclusa quella intranasale. Vengono anche utilizzati un laser elio-neon e l'elettroforesi con soluzioni di ioduro di potassio e difenidramina. UHF dà anche un buon effetto sulla zona del naso.

Spesso, la climatoterapia ha un ottimo effetto sulle condizioni del bambino. Pertanto, quando si considera come curare le adenoidi in un bambino, è necessario pensare al trattamento del resort. A questo proposito, la Crimea e la costa del Mar Nero del Caucaso sono particolarmente efficaci.

È necessario ea che età rimuovere le adenoidi

La domanda se sia necessario rimuovere le adenoidi è molto eccitante per i genitori. Ciò è dovuto alla paura che le persone di solito provano prima della parola operazione.

La rimozione delle adenoidi nei bambini come metodo di trattamento chirurgico è chiamata adenotomia.

Vale la pena dire qui che questo è senza dubbio il modo più efficace per curare questa malattia, che deve essere applicata il prima possibile dal momento della diagnosi, perché le adenoidi sono una formazione anatomica e nessun farmaco contribuisce pienamente alla loro scomparsa.

Tuttavia, questo metodo dovrebbe essere utilizzato solo tenendo conto delle indicazioni determinate dall'otorinolaringoiatra. Questo è il modo in cui vengono solitamente utilizzate le adenoidi di 2° grado, il cui trattamento con un metodo conservativo non ha avuto il risultato corretto. L'adenotomia è indicata anche per l'otite media frequente, il russamento e il soffocamento durante il sonno con adenoidi. Il percorso chirurgico viene scelto con persistente difficoltà nella respirazione nasale, a seguito della quale si sviluppano raffreddori e malattie infettive. Inoltre, la tonsilla viene rimossa con frequenti complicazioni dai seni paranasali.

Controindicazioni all'adenotomia sono alcune malattie del sangue, nonché malattie della pelle e infettive nel periodo acuto.

Parlando dell'età per rimuovere le adenoidi, vale la pena notare che il più delle volte l'adenotomia viene eseguita prima dei 3 anni, a 5-6 anni, al 9-10° anno di vita e dopo 14 anni. Questo limite di età è associato a periodi di crescita del corpo del bambino.

Per curare più efficacemente le adenoidi nei bambini, l'operazione deve essere eseguita solo dopo una completa sanificazione del cavo orale, compresa la necessità di superare l'infiammazione della tonsilla faringea stessa. Altrimenti, il chirurgo non sarà in grado di rimuovere l'intero focus dell'infezione e si svilupperanno complicazioni nel bambino dopo la rimozione delle adenoidi.

Come vengono rimosse le adenoidi nei bambini (con video)

L'operazione può essere eseguita sia in clinica che in ospedale. Ai bambini piccoli viene somministrata l'anestesia generale, ai bambini più grandi vengono rimosse le tonsille in anestesia locale.

Il medico curante ti dirà meglio come vengono rimosse le adenoidi nei bambini. In poche parole, la tonsilla faringea viene afferrata e tagliata con uno strumento speciale. Questo viene fatto in un movimento e l'intera operazione non richiede più di 15 minuti.

Di seguito puoi anche guardare un video su come vengono rimosse le adenoidi:

Quando posso portare a casa il mio bambino dopo l'adenoidectomia?

Entro poche ore dall'adenotomia, il bambino può essere portato a casa, dove durante il primo giorno deve osservare un rigoroso riposo a letto.

È necessario escludere l'attività fisica, cibi caldi e ruvidi per almeno 2 settimane, limitare l'esposizione del bambino al sole ed evitare anche di lavarsi in acqua calda. Un buon effetto è dato dagli esercizi di respirazione, che di solito sono consigliati da un medico ORL. In futuro, viene effettuata una transizione graduale al solito modo di vivere.

Alla domanda su come trattare le adenoidi nei bambini, vale la pena aggiungere qualche parola in più sul fatto che attualmente esiste un altro tipo di operazione: l'adenoidectomia endoscopica.

Questa operazione viene eseguita utilizzando una tecnica speciale: uno strumento chiamato endoscopio. Con l'aiuto di questo dispositivo, puoi penetrare nel punto in cui si trovano le adenoidi e allo stesso tempo è abbastanza bene considerare le dimensioni e le condizioni dell'amigdala.

Lo stesso strumento può anche scattare una foto delle adenoidi nei bambini prima di rimuoverla.

L'effetto di entrambe queste operazioni è generalmente buono: la respirazione nasale viene immediatamente ripristinata, il bambino diventa più mobile e inizia a svilupparsi molto meglio.

Tuttavia, sono possibili anche ricadute di questa malattia, ad es. le adenoidi possono ricrescere. In questo caso, viene eseguita una seconda operazione.

Lo sviluppo di tali casi può essere osservato nei seguenti casi:

1) Se le adenoidi non sono state completamente rimosse.

Dopotutto, anche se rimane solo un millimetro di tessuto tonsillare, può crescere di nuovo. Qui vale la pena notare che nel caso dell'utilizzo di tecniche endoscopiche, questo scenario di solito non si verifica.

2) Se l'operazione è stata eseguita in tenera età del bambino (fino a 3 anni).

Tuttavia, se ci sono indicazioni assolute per il trattamento chirurgico, l'operazione viene comunque eseguita, indipendentemente dall'età.

3) Se il bambino è soggetto ad allergie.

In questo caso, l'operazione è combinata con un trattamento antiallergico.

4) Se il bambino ha una caratteristica individuale come la rapida crescita del tessuto adenoide.

Qui va detto che non bisogna aver paura di una seconda operazione, perché porterà solo sollievo al bambino. Ma se è necessario, ma non verrà eseguito, è probabile che appaiano complicazioni.

Prevenzione delle adenoidi

Considerando tutto quanto sopra, sorge una domanda logica: quali misure preventive dovrebbero essere prese in modo che le adenoidi non crescano, cosa si dovrebbe fare per proteggere il bambino da questa malattia?

Forse la cosa più importante in questo caso sarà mantenere l'immunità del bambino al livello corretto, oltre a osservare la dieta e le regole nutrizionali. Altrettanto importante è il trattamento tempestivo delle prime vie respiratorie. Inoltre, l'indurimento dà un buon effetto.

L'articolo è stato letto 282.608 volte.

Le adenoidi sono un fenomeno estremamente comune nei bambini dai 3 ai 12 anni. La malattia provoca notevole disagio ai bambini e preoccupa i loro genitori e la sua forma cronica ha un impatto negativo non solo sul processo respiratorio, ma anche sul comportamento e sullo sviluppo fisico del bambino.

Per la prima volta, le adenoidi nei bambini compaiono in età prescolare precoce e nella maggior parte dei casi rimangono sintomatiche per diversi anni. Al liceo, tendono a ridursi di dimensioni e alla fine ad atrofizzarsi.

Le adenoidi non sono tipiche degli adulti: questa malattia si verifica solo nei bambini. Anche se ti sono state diagnosticate adenoidi nella prima infanzia, non torneranno nell'età adulta.

Ragioni per lo sviluppo delle adenoidi nei bambini

Cosa sono le adenoidi nel naso nei bambini? Le adenoidi sono chiamate crescita patologica e aumento del tessuto della tonsilla nasofaringea, normalmente questa formazione anatomica fa parte del sistema immunitario: la tonsilla nasofaringea protegge una persona dai microrganismi che entrano nel corpo insieme all'aria inalata.

Durante le malattie (SARS, raffreddore, influenza, allergie), i tessuti tonsillari aumentano per generare una barriera protettiva e, una volta passata l'infiammazione, tornano alla normalità. Se stiamo parlando di morbilità frequente e l'intervallo tra le malattie è troppo breve (1 settimana o meno), i tessuti tonsillari troppo cresciuti non hanno il tempo di ridursi. In questo caso, sono in uno stato di costante infiammazione, a causa della quale il tessuto linfoide cresce ancora di più e può bloccare l'intero rinofaringe.

Questa patologia è più comune durante l'infanzia, in particolare nei bambini di età compresa tra 3 e 7 anni. In alcuni casi, le adenoidi vengono diagnosticate nei bambini di età inferiore a 1 anno. Nell'adolescenza e nell'età adulta, le vegetazioni adenoidi sono estremamente rare, poiché i tessuti tonsillari infiammati tendono a invertire lo sviluppo verso il basso. Tuttavia, questo non dovrebbe essere il motivo per ignorare la patologia, poiché le adenoidi troppo cresciute in un bambino sono una fonte costante di infezione nel corpo.

Le cause più comuni di adenoidi nei bambini sono le malattie acute e croniche delle prime vie respiratorie: laringiti, faringiti, tonsilliti, riniti o sinusiti. Le infezioni spesso diventano l'impulso per la crescita delle adenoidi nei bambini in età prescolare e primaria - SARS, influenza, rosolia, morbillo, difterite, scarlattina, pertosse, ecc. Se un bambino ha la tubercolosi o un'infezione sifilitica congenita, questo sarà svolgono anche un ruolo nella crescita patologica delle tonsille tissutali. Le adenoidi nei bambini sono raramente una patologia isolata; sono più comuni i casi di una combinazione di proliferazione di adenoidi e tonsillite di varie eziologie.

Il fatto di una malattia virale sofferta dalla madre nel 1o trimestre di gravidanza può anche provocare una crescita eccessiva di adenoidi nei bambini, ma in realtà questo motivo non è l'unico in ogni caso - di norma, ci sono altri fattori provocatori.

Altre ragioni comuni per un aumento delle adenoidi in un bambino sono frequenti condizioni allergiche del rinofaringe, infezioni fungine nella faringe, ipovitaminosi o condizioni sociali e di vita difficili. Tra queste cause si distinguono le allergie, poiché l'effetto permanente dei fattori allergici senza terapia sintomatica porta spesso alla crescita del tessuto adenoide.

Al momento, determinare la causa principale delle allergie nei bambini dai 3 ai 7 anni è un compito piuttosto fastidioso e costoso, motivo per cui alcuni allergologi spesso prendono la strada più semplice e suggeriscono di sbarazzarsi prima di animali domestici, piante e peluche.

In pratica, ciò può portare solo a un sollievo temporaneo dei sintomi: se un bambino è stato allevato in stretta vicinanza e in contatto con animali sin dalla nascita, è esclusa l'improvvisa comparsa di un'allergia ad essi. Inoltre, secondo l'osservazione degli psicologi infantili, ciò porta a un trauma psicologico ritardato nei bambini attaccati ai loro animali domestici.

Secondo i risultati della diagnostica di laboratorio, nel 70% dei casi viene rilevata una reazione allergica a componenti di polvere domestica, prodotti alimentari o prodotti chimici domestici e materiali da costruzione/finitura che sono apparsi di recente in casa.

Inoltre, ci sono stati casi in cui l'aria secca in casa (soprattutto durante la stagione di riscaldamento) o un clima eccessivamente secco sono diventati la causa della crescita delle adenoidi.

Sintomi di adenoidi nel naso di un bambino

Le adenoidi in uno stato normale, non ipertrofico, non causano sintomi insoliti nei bambini. Tuttavia, con la frequente incidenza di SARS e raffreddore, i tessuti delle tonsille iniziano a crescere per svolgere efficacemente la loro funzione principale: contenere e distruggere microbi e virus. Di conseguenza, per capire di cosa si tratta - adenoidi nei bambini - bisogna tenere conto del fatto della crescita del tessuto tonsillare dovuto a una reazione eccessiva del sistema immunitario alla presenza costante di pericolosi agenti patogeni nel rinofaringe.

Abbastanza spesso, la crescita delle adenoidi si verifica sullo sfondo dell'inizio della visita del bambino all'asilo. Il fatto è che il primo anno nella squadra dei bambini è un forte test per l'immunità. Da un lato, la difesa immunitaria del corpo "fa conoscenza" con nuovi virus e batteri, a seguito dei quali l'immunità diventa più forte e il bambino stesso è meno suscettibile alle infezioni in futuro. D'altra parte, sullo sfondo di frequenti SARS e malattie batteriche, i tessuti delle tonsille ingrossati durante la malattia non hanno il tempo di tornare alla normalità.

Come determinare le adenoidi in un bambino e quale specialista contattare? Solo un medico ORL può fare questa diagnosi sulla base dei risultati di un esame speciale. Durante un esame di routine della gola, il pediatra non vede segni di patologia, ma un pediatra esperto, sulla base dei segni elencati dai genitori e dalla frequente SARS, può presumere che questo quadro sia causato dalla crescita delle adenoidi nel bambino. In questo caso, il pediatra invia il bambino per un ulteriore esame al medico ORL, dove viene eseguito un esame utilizzando specchi medici.

Al momento, l'esame con l'aiuto di specchi è l'uso più consigliato, poiché l'esame digitale precedentemente utilizzato ovunque può causare vomito nei bambini e i raggi X nella diagnosi delle adenoidi si sono rivelati inefficaci a causa del frequente distorsione dei risultati.

A quali sintomi delle adenoidi nei bambini dovrebbero prestare attenzione i genitori? Gli specialisti ORL distinguono i seguenti segni di adenoidi allargate:

• naso che cola frequente e prolungato, che è difficile da trattare;
• difficoltà nella respirazione nasale e una costante sensazione di congestione nasale, anche con l'apparente assenza di naso che cola;
• secrezione mucosa persistente dal naso, che porta all'irritazione della pelle intorno alle narici e sul labbro superiore;
• il bambino cerca di inalare a bocca aperta;
• tosse secca mattutina e forte espettorazione - a volte fino al vomito;
• sonno inquietante e irrequieto: il bambino si sveglia spesso;
• russare, annusare e tossire in un sogno, a volte - trattenendo il respiro;
• letargia, sonnolenza, apatia - o, al contrario, irritabilità;
• diminuzione della concentrazione e dell'attenzione;
• con adenoidi di 2-3 gradi possono comparire attacchi di soffocamento notturno quando il bambino non ha abbastanza aria;
• nervosismo generale delle capacità motorie: battito di ciglia, ticchettio, movimenti nervosi delle dita;
• disturbi della voce: la voce del bambino acquisisce un suono roco;
• mal di testa a causa dell'insufficiente apporto di ossigeno al cervello;
• a causa della pressione sul tubo uditivo e dell'infezione, l'udito può essere ridotto.

Gli otorinolaringoiatri hanno anche introdotto un termine speciale: faccia adenoidea o faccia di tipo adenoide. Se un bambino soffre a lungo della crescita delle adenoidi, questo è accompagnato dai seguenti sintomi:

• bocca costantemente aperta;
• malocclusione;
• modifica a forma di cuneo della mascella inferiore;
• restringimento della mascella superiore e accorciamento del labbro superiore;
• gonfiore dell'ovale facciale;
• espressione facciale priva di emozioni;

Tali cambiamenti, nonostante lo stato avanzato delle adenoidi e la gravità dei sintomi, sono suscettibili di trattamento conservativo anche se la formazione delle ossa facciali non è stata ancora completata. Nei casi più gravi può essere suggerita la rimozione chirurgica delle adenoidi e il successivo monitoraggio dei cambiamenti nel morso e nella struttura facciale.

Gradi di ipertrofia adenoidea nei bambini

L'otorinolaringoiatria moderna distingue 3 gradi di crescita adenoidea:

• Grado 1: le adenoidi del bambino sono leggermente ingrandite. Anche i sintomi delle adenoidi sono leggermente manifestati: ciò significa che durante il giorno il bambino può respirare liberamente, ma in posizione orizzontale, in un sogno, si sente congestione nasale e si avverte difficoltà a respirare. I bambini con adenoidi di grado 1 dormono spesso con la bocca aperta.
• Grado 2: le adenoidi del bambino sono notevolmente ipertrofiche. Un bambino con adenoidi di grado 2 cerca di respirare attraverso la bocca anche di giorno e spesso russa di notte.
• Grado 3: le adenoidi in un bambino si sovrappongono praticamente al rinofaringe. È difficile per un bambino con adenoidi di grado 3 dormire la notte. A causa della mancanza di sonno e dello scarso accesso all'ossigeno, i bambini con questa diagnosi si stancano rapidamente e soffrono di mancanza di attenzione. Hanno difficoltà a concentrarsi. Possono comparire mal di testa. Il bambino tiene costantemente la bocca socchiusa, a causa della quale, nel tempo, può iniziare a formarsi un tipo di viso adenoide. A causa della mancanza di una normale ventilazione della cavità nasale, il naso che cola diventa cronico, la voce diventa nasale. Il discorso può diventare difficile da distinguere e confuso.

Sfortunatamente, genitori e pediatri vedono spesso i sintomi delle adenoidi nei bambini solo negli stadi 2-3, quando la difficoltà di respirazione attraverso il naso diventa chiaramente visibile e il trattamento è un po' più difficile.

Adenoidi nei bambini: foto

Come appaiono le adenoidi nei bambini, offriamo foto dettagliate per la visualizzazione.

Trattamento delle adenoidi nei bambini: informazioni generali

Se in un bambino sono state trovate adenoidi ingrossate, i genitori devono affrontare una domanda acuta sulla scelta dei metodi di trattamento. Gli otorinolaringoiatri praticanti di solito danno una scelta tra il trattamento chirurgico e quello conservativo. Naturalmente, se fosse possibile seguire la via conservativa - senza rimuovere le adenoidi - questa sarebbe la soluzione preferita. Se la terapia conservativa non aiuta - o la respirazione nasale è completamente disturbata, il che interferisce con la normale vita di un piccolo paziente, viene sollevata la questione dell'adenotomia (rimozione chirurgica delle adenoidi).

Il trattamento conservativo delle adenoidi nei bambini è sempre preferibile alla chirurgia. Oltre allo stress che il bambino riceve dal fatto stesso dell'operazione, l'adenotomia riduce significativamente l'immunità ed è accompagnata da un lungo periodo di recupero.

L'adenotomia è, di regola, un'operazione pianificata, quindi non affrettarti ed eseguila immediatamente. Se l'otorinolaringoiatra raccomanda la rimozione delle adenoidi, fare una pausa e condurre ulteriori diagnostiche, provare tutte le procedure prescritte e i metodi di trattamento conservativi, consultare altri medici e chirurghi ORL praticanti che eseguono l'adenotomia da soli. Le misure conservative spesso aiutano ad evitare l'intervento chirurgico e ad attendere la naturale riduzione fisiologica delle adenoidi a una dimensione normale. Se il trattamento tradizionale non riesce a migliorare le condizioni delle tonsille infiammate e il processo infiammatorio cronico nel rinofaringe interferisce con la vita normale, consultare inoltre i medici operativi: possono fornire preziosi consigli pratici e valutare professionalmente le condizioni delle adenoidi.

Adenoidi di 3° grado nei bambini: da rimuovere o no?

Si ritiene che la scelta - adenotomia o trattamento conservativo - si basi solo sul grado di crescita delle adenoidi: le adenoidi di 1-2 gradi possono essere trattate in modo tradizionale e l'ipertrofia tonsillare di 3° grado è obbligatoria Intervento chirurgico. Questo punto di vista non è del tutto corretto.

Il fatto è che anche un buon otorinolaringoiatra può sbagliare, non nel valutare il grado delle adenoidi, ma nel prevedere la situazione clinica. C'è una falsa diagnosi simile, di regola, dopo una recente malattia del bambino o sullo sfondo di una malattia respiratoria in corso, quando il tessuto infiammato delle tonsille non ha ancora avuto il tempo di riprendersi. In questo caso, il medico può diagnosticare "adenoidi di 3° grado" e raccomandare un'adenotomia immediata.

In una situazione del genere, dopo un mese, la diagnosi può essere rimossa, quando le adenoidi tornano alle dimensioni normali a causa della cessazione del processo infiammatorio: il bambino respira normalmente, si ammala non più spesso dei suoi coetanei e dorme normalmente di notte.

In questo caso, può verificarsi anche la situazione opposta: in alcuni bambini, a causa delle caratteristiche fisiologiche, le adenoidi di 1-2 gradi possono portare a infezioni virali respiratorie acute permanenti, otite media cronica e persino sindrome da apnea notturna. In questo caso, i medici raccomandano davvero il trattamento chirurgico delle adenoidi.

Inoltre, il noto pediatra Evgeny Olegovich Komarovsky parlerà della situazione in cui le adenoidi devono essere rimosse e quando non è raccomandato:

Terapia conservativa e trattamento dell'ipertrofia tonsillare in un bambino

La terapia conservativa delle adenoidi è sempre complessa: al bambino vengono prescritti farmaci per via orale e locale, fisioterapia e, soggetto a un livello sufficiente di coscienza e all'età del paziente, esercizi di respirazione.

Di norma, per il trattamento medico delle adenoidi nei bambini vengono prescritti i seguenti farmaci:

1. Antistaminici (antiallergici) - per ridurre il gonfiore del rinofaringe, il dolore e ridurre le secrezioni nasali (all'interno - Zirtek, Zodak, Suprastin, Tavegil, Erius, Claritin);
2. Gocce vasocostrittrici e spray nasali - con lo stesso scopo di facilitare la respirazione e ridurre la quantità di secrezione di muco (Nasonex, Vibrocil, Avamys, Otrivin, ecc.);

1. Antisettici locali - per purificare la microflora locale dai batteri patogeni ("Aquamaris", "Akvalor", "Kollargol", "Protargol");
2. I rimedi omeopatici sono i farmaci più parsimoniosi con efficacia selettiva. Alcuni pazienti vengono aiutati, altri no. Uno dei mezzi più efficaci è l'olio di thuja purificato per l'instillazione nel naso.
3. Multivitaminici per bambini per mantenere l'immunità ("Alfabeto", ecc.).

Attenzione! I preparati topici vasocostrittori possono essere utilizzati in corsi non superiori a 5 giorni. Il farmaco "Nasonex" può essere utilizzato per un periodo più prolungato, ma va tenuto presente che a causa del contenuto di glucocorticosteroidi esiste il rischio di provocare la crescita della microflora fungina (Candida).

Inoltre, quando si scelgono i metodi per il trattamento delle adenoidi in un bambino, i medici tendono spesso a condurre le procedure in cicli da 10 a 15 sessioni. Questa tecnica mostra un'elevata efficienza in combinazione con i farmaci e in molti casi aiuta a prevenire l'adenotomia:

1. Il lavaggio è una procedura per eliminare le secrezioni purulente dalla superficie delle adenoidi. È raccomandato per l'uso in un istituto medico e solo da un medico esperto (a casa, c'è un alto rischio di guidare secrezioni purulente più in profondità nel rinofaringe). Viene eseguito utilizzando una doccia nasofaringea o il metodo del "cuculo" (la soluzione viene iniettata attraverso una narice e il vuoto viene aspirata dall'altra). La procedura è considerata efficace, ma piuttosto spiacevole per i bambini: può causare vomito.
2. Terapia laser: in questa procedura, una guida di luce viene inserita attraverso il naso nel rinofaringe e viene eseguita l'irradiazione laser per ridurre le adenoidi e migliorare l'immunità locale.
3. Quarzizzazione del naso e del cavo orale, elettroforesi, riscaldamento, ultrasuoni e ultravioletti.

Inoltre, si raccomandano cicli da 5 a 10 inalazioni secche o umide per facilitare la respirazione nasale e aiutare con la tosse. Le inalazioni, a seconda del farmaco utilizzato, alleviano il gonfiore, idratano la mucosa, eliminano la congestione nasale e hanno un effetto antinfiammatorio e antisettico.

Per un miglioramento generale delle condizioni del bambino con adenoidi ingrossate, i medici ORL consigliano di trascorrere più tempo con i bambini all'aria aperta, inumidendo la stanza, se possibile, facendo la terapia del clima (aria di mare o di montagna, passeggiate nella foresta).

Rimozione delle adenoidi nei bambini

L'adenotomia è la rimozione chirurgica o laser delle tonsille faringee infiammate. Di norma, tale operazione dura non più di 15 minuti. Per i bambini di età superiore ai 7 anni viene utilizzata l'anestesia locale e per i pazienti più giovani i chirurghi preferiscono eseguire l'anestesia generale per ridurre al minimo lo shock e lo stress da intervento chirurgico.

In casi estremi si ricorre all'adenotomia: anche se il medico consiglia di programmare un'operazione al primo appuntamento, non dovresti correre senza indicazioni rigorose. Il trattamento conservativo con l'aiuto di procedure e farmaci è più delicato e la chirurgia, specialmente in anestesia generale, è un grande stress per il corpo. Ci sono altri 2 motivi per cui oggi stanno cercando di sostituire l'adenotomia con un trattamento non chirurgico:

• Durante il periodo di rapida crescita del bambino, i frammenti delle tonsille lasciati durante l'operazione (anche pochi millimetri) possono nuovamente infiammarsi e crescere, il che diventerà un'indicazione per il nuovo trattamento o la riadenotomia.
• Le tonsille situate nella faringe sono una barriera alla penetrazione più profonda di virus, batteri e altri agenti patogeni, quindi la rimozione delle adenoidi provoca sempre danni alle difese immunitarie dell'organismo.

Se l'intervento chirurgico è inevitabile, cercano di pianificarlo per l'età di 5-6 anni, poiché prima c'è una fase di crescita attiva del bambino. La fase successiva in cui si consiglia di eseguire l'adenotomia è di 13-14 anni.

All'età di 8-9 anni, di norma, le adenoidi ipertrofiche iniziano a diminuire e spesso alla fine del periodo puberale la malattia scompare da sola.

Le indicazioni rigorose per l'adenotomia includono:

• ricorrenza dell'infiammazione delle adenoidi più spesso di 4 volte l'anno;
• fallimento dei metodi conservativi di trattamento;
• manifestazioni di apnea (arresto della respirazione durante il sonno);
• complicazioni sullo sfondo delle adenoidi nei bambini (reumatismi, artrite, vasculite o glomerulonefrite);
• gravi violazioni della respirazione nasale;
• recidive regolari di otite media;
• frequenti infezioni virali respiratorie acute (l'intervallo tra le malattie è di circa 1 settimana).

In ogni caso, vale la pena sapere che l'adenotomia mina le difese immunitarie dell'organismo. Pertanto, fino a quando il ruolo della barriera protettiva, che le tonsille svolgevano prima dell'operazione, non sarà compensato dal sistema immunitario, il bambino dovrà essere accuratamente protetto per lungo tempo da possibili fonti di infezione. Si raccomanda di non visitare la scuola materna, la scuola e i luoghi pubblici per 2-4 mesi (a seconda delle condizioni del paziente) e di evitare l'ipotermia e l'esposizione prolungata al sole per almeno 1 mese dopo l'operazione.

Inoltre, il periodo postoperatorio è accompagnato da una terapia farmacologica per accelerare la guarigione e ridurre il rischio di processi infiammatori:

- l'uso di antibiotici ("Flemoxin Solutab", "Ampicillina", "Augmentin") + significa mantenere la microflora intestinale;

- farmaci vasocostrittori - localmente, sotto forma di gocce o spray nel naso ("Sanorin", "Nafthyzin", "Nazol" per 5 giorni);

- assunzione di farmaci antinfiammatori (a base di ibuprofene);

- l'uso di antistaminici (farmaci antiallergici) secondo le raccomandazioni sull'età.

Rigorose controindicazioni alla rimozione delle adenoidi sono le malattie del sangue e un periodo acuto di malattie infettive.

La rimozione chirurgica delle adenoidi non è la procedura più piacevole, quindi si ricorre in caso di emergenza. I bambini di età inferiore a 7 anni vengono operati in anestesia generale per evitare stress e danni aggiuntivi se il bambino inizia a contorcersi durante l'intervento chirurgico. Allo stesso tempo, molti medici generalmente sconsigliano l'adenotomia fino a 5-6 anni di età, se il paziente non presenta sindrome da apnea (interruzione improvvisa della respirazione durante il sonno) o deformazione della parte facciale del cranio secondo il tipo adenoide ("faccia adenoidea").

Nella pratica medica moderna, è possibile eseguire l'adenotomia utilizzando un'unità laser. Tra i vantaggi, si possono notare una perdita di sangue minima e meno dolore.

La situazione in cui diversi otorinolaringoiatri esperti danno raccomandazioni diverse sull'opportunità di eseguire l'adenoidectomia o attendere è onnipresente nella pratica. Pertanto, è importante consultare diversi specialisti, sottoporsi a tutte le procedure terapeutiche prescritte, inclusi il trattamento laser e il lavaggio, mostrare il bambino a un chirurgo dell'adenotomia praticante e solo allora decidere un intervento chirurgico.

Adenoidi nel naso - trattamento: principi generali

Dopo aver ascoltato la diagnosi di "adenoidi" da un otorinolaringoiatra, i genitori sono principalmente interessati a cosa sia e come trattarli in un bambino. Le adenoidi sono chiamate accumulo di tessuto linfoide, che è alla base della tonsilla nasofaringea. Svolgono la funzione di proteggere il corpo del bambino da germi, virus, batteri e altri agenti patogeni, cioè dalle infezioni. Con ARVI, un raffreddore o un'esacerbazione di un'allergia, il volume del tessuto linfoide aumenta - come misura protettiva. Dopo la fine della malattia, le adenoidi tornano gradualmente alla normalità: questo processo può richiedere fino a diverse settimane. Pertanto, al fine di evitare false diagnosi, l'otorinolaringoiatra dovrebbe diagnosticare "adenoidi" solo a un bambino sano, dopo il completo recupero dall'infezione e il completamento del periodo di riabilitazione.

A causa del fatto che le adenoidi sono un fenomeno puramente legato all'età, che si manifesta per la prima volta a 3-7 anni e svanisce con l'adolescenza più avanzata, i medici preferiscono il termine "vegetazioni adenoidi". I casi di proliferazione delle adenoidi negli adulti non si trovano praticamente.

Il trattamento delle vegetazioni adenoidi si riduce a 2 metodi principali: rimozione delle adenoidi o terapia conservativa. Anche con la crescita delle adenoidi fino al grado 3, è preferibile un trattamento conservativo, poiché la chirurgia (adenotomia):

- è un grande stress per l'organismo e indebolisce la barriera immunitaria;

- per i bambini sotto i 7 anni, in questa fase viene eseguito in anestesia generale;

- non esclude la necessità di ripetute adenotomie con una nuova crescita del tessuto linfoide delle tonsille;

- come ogni intervento chirurgico, incide negativamente sullo stato psicologico del bambino.

Sintomi di vegetazioni adenoidi

I sintomi delle vegetazioni adenoidi sono generali (la malattia colpisce lo stato dell'intero corpo del bambino) e locali.

I sintomi comuni delle adenoidi nel naso nei bambini vengono spesso scambiati dai genitori per modelli comportamentali individuali e cambiamenti legati all'età che non richiedono un trattamento speciale. Un bambino che soffre di adenoidi troppo cresciute può diventare letargico, mancanza di iniziativa, piagnucolare, incapace di concentrarsi o, al contrario, irritabile e aggressivo. Questi bambini hanno difficoltà a studiare e sviluppare attività, si stancano rapidamente e possono rimanere indietro rispetto ai loro coetanei in termini di sviluppo fisico. Tutti questi segni sono il risultato di una costante mancanza di ossigeno e di uno scarso sonno, che si verificano a causa delle vegetazioni adenoidi.

I sintomi locali delle vegetazioni adenoidi, di regola, attirano più attenzione di medici e genitori:

• respirazione nasale complicata e, di conseguenza, l'abitudine di respirare attraverso la bocca;
• bocca socchiusa in un sogno al di fuori del periodo ARVI;
• russare e sniffare durante il sonno;
• congestione nasale e naso che cola costantemente;
• perdita dell'udito;
• otite frequente;
• cambiamento nel timbro della voce (twang);
• tosse parossistica notturna;
• la formazione di un tipo di viso adenoide con una malattia a lungo termine e mancanza di terapia.

A seconda di quanto sono aumentate le tonsille, ci sono 3 gradi di vegetazioni adenoidi:

• a 1 grado, il lume del choan (il foro per l'ossigeno) è bloccato di un terzo (1/3);
• al grado 2, il lume delle coane diminuisce di due terzi (2/3);
• al grado 3, il lume del choan è quasi completamente chiuso, motivo per cui il bambino non è in grado di respirare attraverso il naso.

Un tipico segno della crescita delle adenoidi a 1 e 2 gradi è un naso che cola prolungato dopo la fine dell'ARVI o un'altra infezione. Un naso che cola, di regola, è difficile da trattare. Con un aumento delle adenoidi al grado 3, tutti i suddetti sintomi si manifestano più chiaramente.

Trattamento delle vegetazioni adenoidi

La questione di come trattare le adenoidi viene decisa da un otorinolaringoiatra su base individuale, a seconda non solo del grado di vegetazione adenoidea, ma anche delle condizioni generali e dell'età del paziente, delle complicanze esistenti (otite media, artrite, reumatismi, ecc. .) e la presenza della sindrome delle apnee notturne.

L'apnea è un'improvvisa interruzione della respirazione durante il sonno. Il fenomeno è molto pericoloso e può essere fatale, quindi, in presenza di questa sindrome, molti esperti raccomandano l'adenotomia - rimozione delle adenoidi.

In assenza di pericolose complicazioni o sindrome da apnea notturna, la maggior parte degli specialisti preferisce un trattamento conservativo: una combinazione di terapia farmacologica, fisioterapia, irrigazione nasale, trattamento laser e omeopatia. Con le adenoidi di grado 1 e 2, il trattamento conservativo aiuta quasi sempre, ma ciò non significa che le adenoidi di grado 3 debbano essere rimosse.

In primo luogo, la condizione di un piccolo paziente con vegetazioni adenoidi di 3° grado può essere significativamente alleviata fino al periodo in cui funziona il meccanismo di riduzione indipendente del volume delle tonsille - questo di solito accade prima della fine della pubertà o in età scolare. In secondo luogo, anche le adenoidi di grado 3 sono suscettibili di terapia conservativa: è solo che l'insieme di procedure per questa diagnosi è più ampio e i cicli di trattamento vengono ripetuti più spesso.

Se il trattamento conservativo non aiuta per molto tempo e le condizioni generali del bambino continuano a deteriorarsi, il medico ORL suggerirà di considerare l'opzione dell'adenotomia.

Complicazione dell'adenoidite

Le tonsille ipertrofiche non solo influenzano le condizioni generali del bambino e interferiscono con la normale respirazione e il sonno. Gli otorinolaringoiatri indicano quali complicazioni possono causare adenoidi troppo cresciuti in assenza di terapia:

• un aumento delle malattie respiratorie fino a 10-12 volte l'anno e il loro decorso più grave;
• forma cronica di adenoidite;
• problemi con la parola (fascino, nasale);
• otite media frequente e probabilità di perdita dell'udito;
• sviluppo di sinusite in età scolare;
• il verificarsi di anemia dovuta alla carenza di ossigeno;
• deterioramento del rendimento scolastico;
• irritabilità costante e deterioramento del comportamento;
• formazione di uno stile di comportamento inerte;
• deformazione delle ossa facciali del cranio ("faccia adenoidea").

Prevenzione delle adenoidi

La crescita del tessuto adenoide si verifica spesso durante i periodi:

• crescita attiva del bambino;
• frequenti infezioni virali e batteriche;
• quando in condizioni climatiche o sociali sfavorevoli.

Ad oggi sono state riconosciute efficaci le seguenti misure per la prevenzione delle adenoidi:

• rafforzare l'immunità e indurire: camminare all'aria aperta, attività fisica in base all'età, inclusi frutta, bacche e verdure nella dieta o, in loro assenza, complessi multivitaminici;
• trattamento completo (e “aftercare”) di infezioni batteriche e virali, raffreddori, ecc.;
• igiene orale e cura della carie, anche dei denti da latte.

Le adenoidi sono una patologia grave che richiede un trattamento tempestivo. Non ignorare la congestione nasale di tuo figlio. Con una terapia adeguata, è del tutto possibile far fronte alle adenoidi. Ma se hai un terzo grado di ingrandimento delle adenoidi, non aver paura dell'operazione, questo aiuterà il bambino a vivere di nuovo una vita normale. La cosa più importante è trovare un buon medico a cui affidare la cosa più importante: la salute del tuo bambino.