Terapia attiva della tiroide. I primi segni che la tua tiroide non è in ordine

La cattiva ecologia, il cibo contenente agenti cancerogeni e, soprattutto, la carenza di iodio nel cibo e nell'acqua, portano a vari malattie della tiroide.

Queste malattie possono colpire anche una parte del cervello, la sella turca, in particolare la ghiandola pituitaria (la cosiddetta dipendenza ipofisaria), perché. tra lo stato della tiroide e la ghiandola pituitaria diretta e feedback.

Anche con lievi violazioni del funzionamento della tiroide, possono verificarsi eventuali malattie collaterali causate da un funzionamento improprio della ghiandola tiroidea, spesso con letture ormonali assolutamente normali.

Tiroide

Tiroide o la tiroide - una ghiandola endocrina che produce tre ormoni (tiroxina, triiodotironina e calcitonina). I primi due controllano i processi di crescita, maturazione di tessuti e organi, metabolismo ed energia, la calcitonina è uno dei fattori che controllano il metabolismo del calcio nelle cellule, partecipa alla crescita e allo sviluppo dell'apparato osseo (insieme ad altri ormoni).

Sia l'attività funzionale eccessiva (ipertiroidismo, tireotossicosi) che quella insufficiente (ipotiroidismo) della ghiandola tiroidea è causa di varie malattie. Il livello di secrezione degli ormoni tiroidei è direttamente correlato all'attività di altre ghiandole endocrine (ipofisi, ipotalamo, ghiandole surrenali, gonadi), alla presenza di una quantità sufficiente di iodio negli alimenti, allo stato del sistema nervoso (centrale e periferico) .

Inoltre, l'attività della tiroide è influenzata dagli ormoni prodotti da altri due organi: la ghiandola pituitaria - l'ormone TSH e l'ipotalamo - l'ormone TRH. La carenza di iodio è uno dei principali fattori predisponenti alle malattie della tiroide. Ciò è particolarmente vero durante l'infanzia, l'adolescenza e durante la gravidanza.

Malattie della tiroide

Descrizioni dei disturbi della tiroide

Cause di malattie della tiroide

Indubbiamente, un ruolo importante nell'insorgenza di malattie della tiroide è svolto da fattori genetici che determinano la predisposizione di una persona a una particolare malattia. Ma, inoltre, il ruolo di vari fattori di stress esterni nello sviluppo di patologie tiroidee è indiscutibile. Compreso:

Sono questi fattori che sono l'innesco per l'insorgenza di malattie della tiroide. In poche parole, il corpo umano è costantemente influenzato da determinate cause che fanno sì che la sua ghiandola tiroidea produca un aumento o una diminuzione della quantità di ormoni.

Ciò porta al fatto che questo organo del sistema endocrino "si logora" e "svanisce", diventa incapace di sintetizzare la quantità ottimale di ormoni T3 e T4 per i bisogni dell'organismo.

In definitiva, si sviluppano o disturbi funzionali cronici della ghiandola tiroidea (ipo-, ipertiroidismo) o cambiamenti morfologici nella sua struttura (formazione di gozzo, formazione di nodi, iperplasia, ecc.).

Segni di malattie della tiroide

Con l'accelerazione dei processi metabolici e un aumento del livello degli ormoni tiroidei, si osserva quanto segue:

  • cardiopalmo;
  • debolezza;
  • tremore;
  • pianto;
  • irritabilità;
  • drastica perdita di peso.

Con una carenza di ormoni, l'ipotiroidismo, al contrario, c'è un rallentamento dei processi metabolici, che si manifesta:

  • debolezza generale;
  • pelle secca;
  • affaticamento veloce;
  • aumento di peso;
  • gonfiore in tutto il corpo;
  • aumento della pressione sanguigna;
  • bradicardia;
  • la perdita di capelli.

I sintomi dell'ipotiroidismo non sono sempre specifici, più spesso sono lievi a causa del graduale sviluppo della malattia. I casi di ipotiroidismo sono molto più comuni tra le donne. In alcuni casi, l'ipotiroidismo provoca lo sviluppo dell'infertilità femminile, a volte - varie malformazioni nel feto (il più delle volte si osservano fenomeni patologici nel sistema nervoso centrale).

Ecco perché si raccomanda a tutte le donne durante la pianificazione della gravidanza di sottoporsi a un esame approfondito della funzione tiroidea da parte di un endocrinologo. Di solito, in presenza di una patologia della tiroide, si nota un aumento o una diminuzione delle sue dimensioni, la comparsa di nodi o tumori e un cambiamento di densità (coerenza).

Con un aumento delle dimensioni della ghiandola tiroidea dovuto alla formazione nodulare, è consuetudine parlare di gozzo nodulare. Se la ghiandola è ingrandita a causa della crescita del suo tessuto, si sviluppa un gozzo diffuso. Quando una crescita diffusa del tessuto ghiandolare si combina con la presenza di una formazione nodulare, il gozzo viene chiamato misto. Il gozzo tiroideo può svilupparsi sullo sfondo della carenza di iodio negli alimenti.

Tuttavia, in alcuni casi, lo sviluppo del gozzo è associato a processi fisiologici come la pubertà, la gravidanza. Con un aumento significativo delle dimensioni della ghiandola tiroidea, i tessuti e gli organi vicini vengono compressi: l'esofago, la trachea, i vasi ei nervi del collo. In questo caso, la sindrome da compressione si sviluppa:

  • sensazione di un corpo estraneo nel collo;
  • pressione al collo;
  • mancanza di respiro, aggravata dal lancio della testa;
  • raucedine di voce;
  • difficoltà durante la deglutizione.

In rari casi, si possono osservare disturbi del dolore nell'area della ghiandola tiroidea. Di solito, la comparsa del dolore segnala lo sviluppo di un'emorragia nel nodo della ghiandola o un processo infiammatorio nel suo tessuto.

I linfonodi ingrossati nel collo di solito indicano la presenza di un processo infiammatorio nel tessuto tiroideo. Tuttavia, in alcuni casi, i linfonodi ingrossati sono il risultato dello sviluppo di metastasi di tumori maligni della tiroide. Tra le altre malattie della tiroide, sono diffuse le malattie autoimmuni: tiroidite autoimmune e gozzo tossico diffuso.

Queste malattie sono causate dalla formazione nel sangue di leucociti e proteine ​​speciali - anticorpi che, agendo insieme, contribuiscono al danno tissutale o alla stimolazione della funzione tiroidea. L'incidenza di tiroidite autoimmune e gozzo tossico diffuso è 1:100.

Il più delle volte nei pazienti con tiroidite autoimmune osservato:

  • cambiamento nel timbro della voce;
  • bradicardia;
  • perdita di memoria;
  • ingrossamento delle caratteristiche facciali;
  • discorso sfocato;
  • la comparsa di mancanza di respiro durante lo sforzo fisico;
  • graduale aumento del peso corporeo.

Nelle donne con tiroidite autoimmune, l'infertilità e le irregolarità mestruali sono comuni. I segni clinici nello sviluppo di vari tumori (anche maligni) nel tessuto della tiroide sono assenti nell'80% dei casi. Ecco perché per molto tempo i pazienti si considerano praticamente sani, ignari della presenza di una malattia formidabile.

Date queste circostanze, gli endocrinologi raccomandano a tutti, senza eccezioni, di sottoporsi a un esame ecografico preventivo una volta all'anno. Oltre agli ultrasuoni, è possibile ottenere informazioni complete sullo stato della ghiandola tiroidea dopo uno speciale esame del sangue di laboratorio per studiare il livello degli ormoni.

Sintomi di malattie della tiroide

Ghiandola tiroidea: le sue dimensioni sono proporzionate di 4x2x2 cm, e lo spessore dell'istmo tra i lobi non supera i 4-5 mm. Ma le deviazioni nella ghiandola tiroidea sono sia verso l'alto che verso il basso. Prestare attenzione allo stato della ghiandola tiroidea dovrebbe essere con tali sintomi:

  • veloce affaticamento;
  • nervosismo eccessivo;
  • cambiamento di peso in una direzione o nell'altra;
  • capelli e pelle secchi;
  • dolore muscolare;
  • iperattività nell'infanzia;
  • cambiamenti ormonali.

I sintomi della malattia della tiroide suggeriscono la presenza obbligatoria di segni primari e secondari, ai quali dovrebbe essere prestata attenzione il prima possibile. Questa è la chiave per un trattamento di successo. Ai primi reclami, di norma, viene prescritta un'ecografia della ghiandola tiroidea, come uno dei metodi principali per determinare la presenza di problemi.

La tiroide - dimensioni + norma - è un quadro abbastanza chiaro. Inoltre, con un alto grado di probabilità, dovrai passare gli ormoni tiroidei: la norma è chiaramente esplicitata, quindi, in qualsiasi laboratorio che si rispetti, la differenza tra gli indicatori sarà già visibile nei risultati primari.

L'eccessiva attività della funzione tiroidea - ipertiroidismo della tiroide e tireotossicosi della tiroide - portano ad aumento della sudorazione, tremori agli arti, disturbi del sonno e attività insufficiente - ipotiroidismo della tiroide - gonfiore del viso , braccia e gambe, peggioramento della situazione con la pressione sanguigna, spesso - a un forte aumento del peso corporeo.

Sono stati identificati segni di malattie della tiroide, ora dovresti iniziare il trattamento il prima possibile e anche - e soprattutto - fidarti completamente del tuo medico.

Diciamo subito: questo processo richiede abbastanza tempo, se lo desideri, avrai tempo per studiare a fondo l'argomento chiamato "ghiandola tiroidea", e imparare a convivere con una qualsiasi delle malattie conosciute della ghiandola tiroidea. La ghiandola tiroidea negli uomini si manifesta dal lato negativo un po 'meno spesso rispetto alle donne.

Ciò è particolarmente vero per un periodo speciale nella vita di ogni donna: la tiroide e la gravidanza sono spesso concetti, la cui combinazione fa preoccupare la futura mamma. In ogni caso, se i segni della tiroide sono inquietanti, è necessario sottoporsi a un esame completo completo e superare tempestivamente un'analisi per gli ormoni tiroidei.

Già i primissimi risultati mostreranno se si tratta di un guasto del sistema o di una grave malattia che richiede lo stesso trattamento. Ultrasuoni della tiroide: la norma è nota e le deviazioni sono visibili quasi immediatamente. Le malattie della tiroide nelle donne, secondo le statistiche, sono più comuni che nel sesso opposto. E, la cosa più spiacevole, l'età di queste malattie sta diventando più giovane ogni anno.

L'ipofunzione della tiroide, tra l'altro, diventa evidente nelle donne abbastanza rapidamente, il che consente di iniziare la lotta contro la malattia senza rimandare la questione a dopo. L'iperfunzione della tiroide è più "segreta", ma si presta perfettamente anche alla correzione terapeutica, soprattutto se il trattamento viene preso in tempo.

Trattamento delle malattie della tiroide

Nel processo di conduzione di una diagnosi, può risultare che il problema è molto più complicato: ad esempio, tiroidite della tiroide e forse anche tireotossicosi della tiroide. Ma tutto questo non fa paura come la stessa parola, al cui suono l'anima va nei talloni: cancro.

Cancro della tiroide: i suoi segni sono inequivocabili? No, ecco perché il panico è l'ultima cosa. La tiroide è uno di quegli organi che risponde bene al trattamento.

È necessario svolgere tutti gli studi aggiuntivi necessari, preferibilmente in uno stato calmo, senza panico. Nel processo possono comparire ulteriori diagnosi: cisti tiroidea - i suoi sintomi sono spesso simili nella fase iniziale.

Il trattamento della tiroide è un processo puramente individuale, qui non si può fare affidamento sul fatto che questo medicinale, in una scatola così rossa, abbia aiutato un vicino dell'appartamento 45. Non nasconderti da una diagnosi difficile, perché il cancro non è una frase. La tiroide - il suo trattamento anche nei casi difficili - è ben studiata, nuovi metodi compaiono continuamente.

Tuttavia, a volte la conclusione dei medici sull'argomento "ghiandola tiroidea" è indiscutibile: un'operazione. Rimozione della ghiandola tiroidea: le conseguenze di questo trattamento sono spaventose, la terra ti sta lasciando sotto i piedi, il mondo è dipinto in toni neri. Invano!

L'attuale livello dell'industria farmacologica ci permette di dire con sicurezza: c'è vita dopo l'operazione, anche se la tiroide è completamente rimossa! E praticamente non è diverso dalla vita di migliaia di altre persone che hanno una ghiandola tiroidea. Cancro alla tiroide: la prognosi è abbastanza ottimista, il che è una buona notizia.

La dieta nel trattamento della tiroide

Cosa è necessario nel trattamento della tiroide

Nelle malattie della tiroide si raccomanda una dieta a base di erbe, ortaggi a radice, noci e frutta. I cibi vegetali sono ricchi di iodio organico, che previene la progressione della malattia. Inoltre, il pesce fresco dovrebbe essere presente nella dieta:

  • gamberi;
  • un pesce;
  • aragoste;
  • Granchi;
  • cozze;
  • alghe (citosera, fucus e kelp).

Oltre allo iodio organico, nella cura delle malattie della tiroide, è necessario utilizzare alimenti ad alto contenuto di cobalto, rame, manganese e selenio. Questi elementi si trovano nei frutti di bosco freschi e secchi (arronimo, uva spina, rosa canina, fragolina di bosco, mirtillo, lampone). Si trovano anche nelle verdure (zucche, aglio, melanzane, ravanelli neri, barbabietole, rape e cavoli).

Si consiglia di utilizzare tè di assenzio, achillea e radice di angelica. Sono utili anche gli adattogeni (ginseng, radice d'oro, rosea rhodiola, leuzea, eleuterococco, esca, peonia, muschio islandese, liquirizia e orchis).

Nel trattamento delle malattie della tiroide, si consiglia di utilizzare succhi preparati al momento, miele naturale, nonché tutti i tipi di cereali e chicchi germogliati di cereali e legumi. Frutta a guscio utile (noci, di bosco, indiana, anacardi). I chicchi di sesamo, lino, girasole e papavero apportano grandi benefici.

Cosa è vietato nel trattamento della tiroide

Se hai una malattia della tiroide, dovresti escludere o limitare seriamente il consumo dei seguenti alimenti:

  • Salsicce.
  • Grassi animali.
  • Zucchero e cibi ad alto contenuto di esso.
  • Sale.
  • Caffè e cacao.
  • Bevande gassate e stimolanti (Coca-Cola, Pepsi-Cola, ecc.);
  • Acque minerali gassate.
  • Cibi fritti, in scatola e affumicati.
  • Verdure sottaceto.
  • Tutti i tipi di latticini (puoi bere solo latte acido naturale).
  • Uova.
  • Prodotti a base di farina bianca raffinata di altissima qualità.
  • Torte, biscotti e pasticcini.;
  • Condimenti stimolanti come aceto, adjika, maionese, pomodori piccanti, peperoncino, ecc.
  • Alcool.

L'elaborazione di una dieta per la malattia della tiroide dovrebbe essere affidata a un medico: terrà conto delle tue condizioni e scoprirà l'esatta natura del problema.

Esercizi nel trattamento della tiroide

Esercizi speciali combinati con esercizi di respirazione aiutano a ridurre il gonfiore, migliorare le condizioni della ghiandola tiroidea e accelerarne il trattamento. semplice da fare

Questa semplice serie di esercizi può essere eseguita a casa:

Esercizio 1

  • Metti le mani dietro la testa.
  • Fai un respiro profondo attraverso il naso.
  • Rilasciando lentamente l'aria attraverso la bocca, abbassa il mento sul petto.
  • Allunga le braccia ai lati, con i palmi rivolti verso l'alto.
  • Ruota il corpo a sinistra, cercando di unire le scapole.
  • Ripeti dall'altro lato.
  • Respira in modo uniforme, secondo lo schema dell'esercizio precedente.

Esercizio n. 2

  • Alza le mani, girando i palmi delle mani verso il cielo.
  • Espirando lentamente, abbassa il corpo in avanti e in basso, descrivendo un arco con i palmi delle mani.
  • Tocca il pavimento.
  • Inspira e raddrizza.

Esercizio #3

  • Sdraiati a pancia in giù.
  • Metti i palmi delle mani sotto il mento.
  • Mentre inspiri, allarga le braccia ai lati.
  • Piega la schiena all'indietro, alzando il mento il più in alto possibile.
  • Durante l'espirazione, torna alla posizione iniziale.

Se a casa fai esercizi quotidianamente, dopo una o due settimane le condizioni di una persona la cui tiroide è ingrossata migliorano notevolmente: mancanza di respiro e vertigini diminuiscono, il tono generale del corpo aumenta.

Metodi alternativi di trattamento della tiroide

L'esecuzione di un trattamento domiciliare ausiliario di un organo così vitale come la ghiandola tiroidea richiede cautela.

In primo luogo, l'autoterapia è severamente vietata per i tumori benigni e maligni della tiroide. In secondo luogo, molte erbe medicinali provocano spesso reazioni allergiche e la celidonia è, in generale, una pianta velenosa che può causare disturbi mentali e grave intossicazione del corpo.

Inoltre, un sovradosaggio interno di farmaci contenenti iodio non dovrebbe essere consentito per evitare nausea, sapore metallico in bocca, naso che cola e lacrimazione.

Bloodroot bianco

Per più di un secolo, con le malattie della tiroide, i guaritori del villaggio hanno fatto ricorso all'uso di tinture a base di cinquefoglia bianca (a cinque anelli o cinquefoglia). Grazie ai glicosidi triterpenici, ai composti fenolici, all'acido iodico contenuti in questa pianta medicinale, viene regolata la sintesi degli ormoni tiroidei e vengono eliminate le alterazioni diffuse nell'organo endocrino.

Per preparare la medicina fatta in casa, è necessario macinare 50 grammi di radici di cinquefoil bianche essiccate, versarle con 500 millilitri di alcol al 70% e lasciar fermentare in un luogo buio per 3 settimane. Quindi la tintura viene filtrata attraverso una garza e assunta (al ritmo di 30 gocce per mezzo bicchiere d'acqua) due volte al giorno mezz'ora prima dei pasti per un mese. Quindi, dopo una settimana di pausa, il trattamento può essere ripetuto.

celidonia

Sin dai tempi antichi, nelle malattie del sistema endocrino, la tintura di celidonia è stata utilizzata per stimolare la ghiandola tiroidea, alleviare il gonfiore ed eliminare il gozzo tossico. Per preparare un rimedio, dovrai macinare l'erba di questa pianta medicinale e riempirla con un barattolo da mezzo litro. Le materie prime preparate vengono versate con la vodka sulla parte superiore del barattolo e lasciate in infusione per due settimane, scuotendo di tanto in tanto il contenitore.

La tintura si assume al mattino, a stomaco vuoto, secondo un certo schema: si comincia con 2 gocce diluite in 50 millilitri d'acqua, aggiungendo due gocce al giorno. Di conseguenza, il dosaggio di una singola dose dovrebbe essere di 16 gocce. In questo volume si prende la tintura per un mese, poi si fa una pausa di 10 giorni e si continua la terapia, iniziando immediatamente con 16 gocce. Il trattamento con celidonia prevede diversi corsi terapeutici.

Corteccia di quercia

Con un aumento del pancreas, accompagnato da una progressiva espansione della parte anteriore del collo (la formazione di un gozzo), le lozioni a base di corteccia di quercia sono state a lungo considerate un rimedio efficace. È necessario macinare la corteccia di quercia in polvere fine per ottenere 2 cucchiai di materie prime, che devono essere versate con 200 millilitri di acqua bollente e insistete per mezz'ora. Con il brodo preparato, è necessario immergere un grosso pezzo di garza e attaccarlo alla parte sporgente del collo, avvolgendolo sopra con un panno di lana. Si consiglia di eseguire tali lozioni prima di andare a letto per tre settimane.

Iodio

La carenza di iodio influisce negativamente sulla formazione degli ormoni tiroidei, quindi questo oligoelemento viola-marrone viene utilizzato molto attivamente nel trattamento della ghiandola tiroidea. Entro una settimana, puoi creare una rete di iodio sulla pelle del gomito, del tallone o della schiena. Se il corpo manca di iodio, una tale griglia scomparirà dopo 12 ore. Oltre all'uso esterno, per 2 settimane viene praticata la somministrazione orale quotidiana di una goccia della soluzione di Lugol contenente iodio molecolare. Controindicazioni

Quindi, il trattamento della tiroide con rimedi popolari dovrebbe essere effettuato in combinazione con metodi terapeutici tradizionali. Nell'ipotiroidismo, la terapia sostitutiva dell'ormone tiroideo è prescritta con L-tiroxina, T-reocomb, Tireoidin e nell'ipertiroidismo farmaci come Mercazolil, Tyrozol, Propicil prevengono la formazione di ormoni secreti dalla ghiandola tiroidea. Solo con sforzi congiunti possono essere eliminati i problemi con questo importante organo della secrezione interna.

Prevenzione delle malattie della tiroide

Qualsiasi pesce è utile per la tiroide: calamari, fegato di merluzzo, pesce di mare, gamberetti, alghe, ecc. Dai prodotti a base di erbe, non dimenticare:

  • cachi;
  • feijoa;
  • date;
  • prugne secche;
  • melanzana;
  • spinaci;
  • pomodori.

Sono necessari anche prodotti alimentari con un alto contenuto di oligoelementi come cobalto, rame, manganese. Tutti questi componenti si trovano in grande quantità in:

  • Rosa selvatica;
  • uva spina;
  • mirtilli;
  • fragole;
  • foglie e radici di tarassaco.

Le misure più efficaci per prevenire le malattie della tiroide:

Se vivi in ​​una regione in cui c'è una mancanza di iodio, devi ricostituire regolarmente le riserve del corpo con questo oligoelemento. Per fare questo, è sufficiente mangiare sale iodato.
Devi smettere di fumare e bilanciare la tua dieta. È stato dimostrato che le malattie della tiroide si verificano più spesso nei fumatori e nelle persone in sovrappeso.
Un'importante misura preventiva è l'uso di prodotti che sono cresciuti in aree ecologicamente pulite.
L'uso di agenti protettivi contro gli effetti dannosi dei raggi ultravioletti. Nel caso di lavoro con elementi radioattivi, questa misura è necessaria.
Evita molto stress che può causare interruzioni ormonali.

Non dimenticare di includere i seguenti alimenti nella tua dieta quotidiana per prevenire le malattie della tiroide:

  • alga marina;
  • succo di carota;
  • succo di sedano;
  • barbabietole.

Importante: alcuni pazienti con malattie della tiroide sono generalmente controindicati nei preparati a base di iodio. Tutte le raccomandazioni dovrebbero essere seguite solo sotto controllo medico.

Domande e risposte sull'argomento "Malattie della tiroide"

Domanda:È stato trovato un nodo nel mio lobo destro della tiroide. Il nodo può dare una complicazione? (Soprattutto mi interessano le malattie delle ossa).

Risposta: Le complicanze più comuni includono: tumori cancerosi; il passaggio da una formazione benigna a una maligna; un aumento significativo delle dimensioni del nodo; formazione di adenoma tossico; "transizione" di processi infiammatori e altre patologie agli organi e ai tessuti adiacenti alla tiroide. Di per sé, un nodo nel lobo destro della tiroide non rappresenta un pericolo, ma questo è vero solo per quei casi in cui sono state eseguite una diagnosi tempestiva e una terapia adeguata.

Domanda:Ciao, dimmi per favore, a causa di ciò che il mio peso è ridotto, nausea e lo prendo quando ho cibo dopo, il mio stomaco è vuoto come se non avessi mangiato.

Risposta: I motivi possono essere molti, è necessaria una consulenza interna con un gastroenterologo.

Domanda:Un esame del sangue ha mostrato zucchero al di sotto della norma di 2,8 e la norma è 3,3-5,5. Cosa minaccia questa salute?

Risposta: Una diminuzione dei livelli di zucchero nel sangue può essere causata dai seguenti motivi:

  • Dosaggio troppo alto di insulina e farmaci ipoglicemizzanti nel diabete.
  • Disidratazione.
  • Alimentazione troppo povera e irrazionale con predominanza di carboidrati raffinati e un minimo di vitamine, fibre e sali minerali.
  • Forte attività fisica.
  • Alcolismo.
  • Varie insufficienze: cardiaca, epatica, renale.
  • Esaurimento generale del corpo.
  • Deficit ormonale con inibizione della sintesi di glucagone, adrenalina, cortisolo, somatropina.
  • Tumori extracellulari, insulinomi e anomalie congenite dello spettro autoimmune.
  • Eccessiva introduzione di soluzione fisiologica nel sangue con il metodo a goccia.
  • Malattie croniche ad ampio spettro.
  • Mestruazioni.

Domanda:Buona giornata! Ti è stata diagnosticata una cisti nel lobo sinistro della tiroide? È pericoloso? E cosa fare?

Risposta: Una cisti del lobo sinistro della tiroide inferiore a 1 cm, di regola, è soggetta a osservazione dinamica e non richiede né un trattamento conservativo né chirurgico.

Le cisti tiroidee possono infiammarsi e suppurarsi. In questo caso, c'è un forte dolore al collo, febbre alta, sintomi di intossicazione, ingrossamento e infiammazione dei linfonodi regionali.

Vale la pena prestare attenzione al fatto che nella maggior parte dei casi una cisti non porta facilmente ansia a una persona, ma può semplicemente scomparire. Questo vale solo per le piccole formazioni che non sono soggette ad allargamento.

Piccole cisti che non interferiscono con il funzionamento della ghiandola tiroidea possono essere trattate con farmaci ormonali tiroidei. Tuttavia, molti medici oggi cercano di evitare tali appuntamenti e cercano di controllare la cisti con una dieta contenente iodio, preparati di iodio. Quasi tutte le cisti sono benigne e hanno una buona prognosi, ma richiedono un'ecografia periodica.

La rimozione chirurgica di una cisti tiroidea viene utilizzata quando è grande, ad esempio quando rende difficile respirare e deglutire il cibo, o per scopi cosmetici. Si noti che ci sono casi in cui la rimozione di una cisti tiroidea viene eseguita per motivi di salute, un esempio è il decorso maligno di questa malattia.

Domanda:Ho un gozzo diffuso non tossico 3 nodi 9.11 14. Il chirurgo dice che ho bisogno di un'operazione.

Risposta: Il trattamento chirurgico e il trattamento con un isotopo radioattivo dello iodio del gozzo diffuso non tossico è indicato per il gozzo gigante e lo sviluppo di complicanze (compressione degli organi adiacenti).

Domanda:Cos'è un tumore follicolare?

Risposta: Il tessuto funzionale della tiroide è costituito da 30 milioni di follicoli - formazioni rotonde che contengono una sostanza colloidale con riserve di ormoni tiroidei (tiroxina e triiodio). Lo strato interno dei follicoli è rivestito di tireociti - cellule epiteliali (follicolari) che producono sostanze attive. Con la loro espansione anormale, si formano neoplasie. Il tumore follicolare della tiroide è una neoplasia nella cui struttura predominano le cellule follicolari dell'organo.

Domanda:Ciao, dimmi il problema con la tiroide, può essere associato al prolattinoma. Mi chiedo da dove viene?

Risposta: Un aumento della prolattina può essere associato sia al prolattinoma che alla disfunzione tiroidea.

Domanda:Cos'è il TSH, ce l'ho a 18 anni, hanno detto che era pessimo, il dottore mi ha ordinato di prendere eutirox per tutta la vita.

Risposta: L'ormone stimolante la tiroide (TSH) è una sostanza biologicamente attiva tropica prodotta dalla ghiandola pituitaria anteriore. La norma del TSH va da 0,4 a 4 μIU / m, un TSH alto indica una violazione della ghiandola tiroidea.

Domanda:Quanto tempo richiede un test ormonale?

Risposta: In media, la procedura per prelevare il sangue e studiare la quantità di ormoni in essa contenuti dura da due giorni a una settimana. Dipende dal luogo e dal metodo di esame. Ad esempio, nel laboratorio di un ospedale pubblico, la procedura richiederà più tempo rispetto a una clinica privata.

Domanda:In che modo la tiroide influisce sulla glicemia?

Risposta: Di norma, nei pazienti con disturbi della tiroide, il livello di zucchero nel sangue è elevato, ma è difficile dire inequivocabilmente cosa sia primario.

Domanda:La tiroide può influenzare le funzioni degli organi femminili? Perso il desiderio di fare sesso. Prurito nel perineo tormentato.

Risposta: Sì, è possibile, a parte il prurito.

Domanda:Il lobo destro - molte formazioni anecoiche simili fino a 3 mm, diverse formazioni ipoecogene fino a 5x3 con contorni uniformi di una struttura omogenea. Il lobo sinistro - molte formazioni anecoiche con inclusioni iperecogene puntiformi fino a 4 mm. Per favore scrivi cosa significa?

Risposta: Ciao. Una formazione anecoica è una descrizione di un'inclusione in qualsiasi organo che ha le proprietà di non riflettere gli ultrasuoni. Questa frase non è una diagnosi, ma descrive semplicemente l'osservazione del medico che conduce lo studio. Può essere sia una norma che una patologia, che dipende in parte dall'organo in cui viene osservata. Una formazione ipoecogena è una descrizione di una struttura che ha una densità inferiore rispetto ai tessuti circostanti, che è anche solo un'osservazione, non una diagnosi.

Domanda:Cambiamenti diffusi nella ghiandola tiroidea, il volume totale dei lobi è di 9,7 cm cubi Macrofollicoli di entrambi i lobi. Cosa significa?

Risposta: Ciao. I cambiamenti diffusi nella ghiandola tiroidea sono un termine utilizzato nel metodo di diagnostica ecografica e possono indicare malattie della ghiandola di natura diversa. I macrofollicoli tiroidei sono neoplasie nodulari. La formazione di macrofollicoli di solito non è accompagnata da alcun sintomo. Anche il background ormonale del paziente, il lavoro della sua tiroide rimane invariato.

Domanda:La ghiandola tiroidea influisce sull'umore e sulla complessità del personaggio?

Risposta: Ciao. Sì, uno dei sintomi della malattia della tiroide è l'irritabilità.

Domanda:Mi è stato diagnosticato un gozzo di grado 3, tiroidite autoimmune, malattia di Hashimoto. Ho sfogliato Internet e ho scoperto che è tutto uguale, vero? Il motivo di questa malattia, il medico non ha spiegato nulla? Conclusioni fatte da risultati di US e l'analisi di un sangue su ormoni. Allo stesso tempo, ha prescritto farmaci con controllo dopo 3 mesi. Basta così poco tempo? La clinica è pagata, sospetto che i soldi vengano semplicemente pompati.

Risposta: Ciao. La tiroidite autoimmune (tiroidite di Hashimoto) è una malattia infiammatoria cronica della tiroide di origine autoimmune. Come per tutte le malattie autoimmuni, le cause sono vaghe, di solito ereditarie. Non è stata sviluppata una terapia specifica per la tiroidite autoimmune. Nonostante i moderni progressi della medicina, l'endocrinologia non dispone ancora di metodi efficaci e sicuri per correggere la patologia tiroidea autoimmune, in cui il processo non progredirebbe verso l'ipotiroidismo. Pertanto, l'endocrinologo prescrive farmaci con un monitoraggio periodico dei loro effetti.

Domanda:Ciao, mia figlia ha 14 anni, è possibile rimuovere la tiroide senza intervento chirurgico?

Risposta: Ciao. L'asportazione della tiroide (tiroidectomia) è un'operazione complessa e ad alta tecnologia che richiede una notevole esperienza e un'elevata qualificazione del chirurgo. Tali interventi vengono eseguiti abbastanza spesso ed è auspicabile che il trattamento avvenga in un centro specializzato specificamente nelle malattie di questo organo. La rimozione della ghiandola tiroidea, eseguita da un medico competente ed esperto nel rispetto degli standard moderni, non rappresenta una minaccia per la vita e la salute del paziente, è accompagnata da una frequenza minima di complicanze e non richiede un ricovero a lungo termine e riabilitazione. Oggi i medici concordano sul fatto che l'operazione è indicata nei casi in cui altri metodi di trattamento non hanno effetto o nei tumori maligni. I noduli tiroidei vengono rimossi con un laser.

Domanda:Ciao! L'ecografia non ha rivelato il lobo sinistro della tiroide. Dopo la puntura. Potrebbe essere questo?

Risposta: Ciao. L'aplasia è l'assenza totale o parziale di un lobo della tiroide. Di norma, viene diagnosticato immediatamente dopo la nascita di un bambino (è una conseguenza della patologia dello sviluppo intrauterino). Ma in alcuni casi, l'allasia del lobo sinistro può essere trovata in una persona già adulta e sessualmente matura (molto meno spesso, ma comunque) - a causa di uno stile di vita scorretto e di una conseguenza di malattie passate con effetti collaterali sulla ghiandola tiroidea . Il trattamento dell'allasia si basa principalmente sulla terapia ormonale sostitutiva (preparati a base di tiroxina). È necessario condurre un esame della funzione della ghiandola tiroidea. Se il suo lavoro è completamente retribuito e svolto da un'altra quota, non è richiesto alcun trattamento.

Domanda:Posso prendere il sole con malattie della tiroide?

Risposta: Ciao. Nelle malattie della tiroide, un brusco cambiamento climatico è controindicato. Inoltre, l'eccessiva insolazione, accompagnata da scottature solari, è uno dei fattori che provocano malattie autoimmuni, in cui le cellule iniziano a distruggere i tessuti del corpo, compreso il tessuto tiroideo.

Domanda:Ciao! Per tre giorni ho avuto la sensazione di un groppo in gola, non un grosso mal di gola, tosse. Potrebbe trattarsi di malattie della tiroide? Sono preoccupato, ho preso un appuntamento con il dottore.

Risposta: Ciao. Questi sintomi sono adatti a molte malattie. Ecco quelli più tipici.

Domanda:Dimmelo per favore. Ho fatto un'ecografia della tiroide, il dottore ha detto che la tiroide è compatta, ma non ingrandita, non ci sono nodi. Dimmi a cosa porterà questo? Grazie.

Risposta:

Domanda:Dimmelo per favore. Ho fatto un'ecografia della tiroide, il dottore ha detto che la tiroide è compatta, ma non ingrandita, non ci sono nodi. Dimmi a cosa porterà questo? Grazie.

Risposta: Nel primo indirizzo all'endocrinologo. L'endocrinologo prescriverà test per gli ormoni. Successivamente, viene scelta una strategia di trattamento.

Domanda:Mio figlio ha 22 anni, ha avuto un'ecografia della tiroide e gli è stato diagnosticato un gozzo diffuso. Anche se il volume totale era 24,89 cm3 (sinistra 12,56 cm3 e destra 12,33 cm3) e hanno scritto che ci sono deviazioni del 67% ad una velocità di 15 cm3! Puoi dirmi perché questa è la diagnosi? Sono molto preoccupato, perché gli esami del sangue saranno pronti solo tra una settimana e mi piacerebbe molto sapere perché hanno fatto una diagnosi del genere. Grazie in anticipo.

Risposta: Negli uomini, il volume della tiroide è generalmente maggiore rispetto alle donne. Tuttavia, è importante anche la palpazione da parte del medico della tiroide. Assegna 5 cucchiai. aumentare secondo Nikolaev. In ogni caso, rivolgersi all'endocrinologo. Per l'autotrattamento danneggia solo la salute.

Domanda:Qual è il ruolo della tiroide nel corpo?

Risposta: La tiroide è una delle ghiandole più grandi del sistema endocrino. Secerne tre ormoni: due iodati - tiroxina (T4) e triiodotironina (T3), nonché un ormone non iodato - tirocalcitonina. Gli ormoni tiroidei, avendo un effetto universale, svolgono un ruolo importante nella differenziazione e nell'attività funzionale delle cellule, stimolano la crescita e lo sviluppo del corpo, controllano il metabolismo energetico, regolano i processi metabolici e rigenerativi, mantengono il tono del sistema nervoso simpatico.

Domanda:Perché i pazienti rifiutano spesso il trattamento chirurgico delle malattie della tiroide?

Risposta: Attualmente, la maggior parte dei pazienti con malattie della tiroide viene sottoposta a trattamento chirurgico tradizionale, i cui noti svantaggi sono un forte dolore nel periodo postoperatorio, un numero considerevole di complicanze e un effetto estetico insoddisfacente.

Domanda:Mio figlio ha una neoplasia follicolare del lobo sinistro della tiroide (misura 10*20*12). Un medico consiglia di rimuovere l'intero lobo e l'istmo e l'altra parte del lobo sinistro. che è migliore?

Risposta: In ogni caso, la decisione spetterà al chirurgo-endocrinologo. Ma hai il diritto di ricevere da lui una giustificazione dettagliata dell'ambito del trattamento chirurgico. E poi scegli solo se ti viene data una scelta.

Domanda:Diagnosi - gozzo diffuso 1 grado. Eutiroidismo. Epatite virale cronica C, attività clinica minima. È possibile operare sulla tiroide?

Risposta: Ciao. La necessità di un trattamento chirurgico esiste se il trattamento farmacologico non ha portato alcun effetto o se si trovano molti nodi nella ghiandola tiroidea agli ultrasuoni. Con i dati che ci hai fornito sul tuo stato di salute, non ci sono controindicazioni per l'operazione, ma non è del tutto chiaro per quali indicazioni ti accingerai a farlo.

Domanda:Il mio gozzo era di grado 1, cosa devo fare, dimmi, dimmi, ho dato gli ormoni, saranno pronti in 2 settimane! Non riesco a deglutire, come se ci fosse qualcosa lì! Un'altra sensazione è che posso sentire la "lingua" in alto con la mia lingua. In qualche modo questa sensazione è arrivata all'improvviso, a colazione! Hanno fatto un'ecografia, si è rivelato essere un gozzo!

Risposta: Ciao. Il grado di gozzo 1 non è una malattia pericolosa, quindi non hai motivo di farti prendere dal panico. Attendi i risultati del test degli ormoni tiroidei. In base ai risultati, ti verrà consigliato il trattamento. Con un trattamento adeguato, presto il gozzo e i sintomi spiacevoli ad esso associati passeranno.

L'organo a forma di farfalla situato nella parte anteriore del collo è chiamato ghiandola tiroidea. Colpisce quasi tutti i processi metabolici del corpo e "produce" molti dei più importanti: calciotonina, triiodotironina e tiroxina.

La triiodotironina e la tiroxina sono ormoni che hanno un effetto diretto sul funzionamento dell'apparato digerente e cardiovascolare, consentono di controllare l'attività mentale e mentale e di regolare il metabolismo di proteine, grassi e carboidrati. Un certo tipo di cellule tiroidee sintetizza l'ormone più prezioso, la calciotonina: controlla il livello di calcio nel corpo.

Caratteristiche generali delle patologie tiroidee

Anche con lievi violazioni del funzionamento della tiroide, si verifica un significativo deterioramento dello stato di salute: l'organo in questione è responsabile del funzionamento di tutti i sistemi corporei. Di solito, nelle malattie della tiroide, si parla di sintesi ormonale insufficiente o, al contrario, eccessiva, spesso tali fenomeni sono accompagnati da un aumento dell'organo in questione.

In generale, la comparsa di sintomi specifici delle malattie della tiroide dipenderà da quali ormoni e in quale quantità vengono prodotti dall'organo in questione. Bene, solo uno specialista dovrebbe stabilire una diagnosi accurata, inoltre, lo farà solo dopo un esame completo. All'interno del quadro sono:

  • esame ecografico della tiroide;
  • biopsia della puntura;
  • scintigrafia.

Ma la persona stessa può sospettare lo sviluppo di un qualche tipo di malattia della tiroide: ci sono una serie di sintomi caratteristici che i medici non raccomandano categoricamente di ignorare.

Naturalmente, idealmente, ogni persona dovrebbe sottoporsi a esami preventivi da parte di specialisti generali e ristretti una volta ogni 6-12 mesi. Ma ci sono una serie di segnali che sicuramente ti avviseranno e ti costringeranno a visitare la clinica per un esame completo. Questi includono:

  1. Violazione del background psico-emotivo. Stiamo parlando della comparsa di irritabilità, sconforto, stanchezza senza una ragione apparente. Il fatto è che è il livello degli ormoni tiroidei sintetizzati che influisce sull'umore di una persona: se è troppo basso, si noteranno chiaramente cattivo umore, sconforto e depressione, ma un aumento del livello di ormoni porta ad ansia e irritabilità.

  1. peso di fluttuazione un. In generale, una rapida perdita di peso o un aumento di peso troppo rapido è il segno più caratteristico dello sviluppo di malattie della tiroide. Ad esempio, se una persona sta progredendo, il suo peso aumenterà costantemente, ma quando lo è, diminuirà rapidamente. Non è possibile stabilizzare questa condizione anche con diete rigide.

  1. Caduta dei capelli, alterazioni della struttura delle unghie e della pelle. Se una persona si sviluppa, si lamenterà sicuramente della pigmentazione della pelle e dell'ispessimento della pelle nell'area dei piedi e delle gambe. E in caso di sviluppo - fragilità delle unghie, secchezza e desquamazione della pelle. Un cambiamento cardinale nell'aspetto dei capelli e la loro caduta sono un segno di qualsiasi malattia della tiroide, ma tutti questi cambiamenti sono reversibili - non appena viene ripristinata la salute e la funzionalità dell'organo in questione, le condizioni di unghie, capelli e pelle tornerà al livello precedente.
  2. Febbre o brividi. Anche la febbre e i brividi che cambiano costantemente sono un segno di malattie della tiroide. Il fatto è che se la sintesi degli ormoni da parte dell'organo in questione viene disturbata, viene violata anche la termoregolazione del corpo: se il livello degli ormoni è troppo alto, il paziente si lamenterà di una costante sensazione di calore e aumento della sudorazione, ma con un livello ridotto di ormoni tiroidei - una sensazione di congelamento e brividi.
  3. Disturbi nel lavoro dell'apparato digerente. Di solito, con problemi nel funzionamento dell'organo in questione, tutti gli organi del tratto gastrointestinale soffrono, ad esempio il paziente può sviluppare costipazione cronica o diarrea frequente, stasi biliare e motilità intestinale insufficiente. Inoltre, le malattie della tiroide possono provocare la comparsa di calcoli nella cistifellea e nei dotti biliari.
  4. fluttuazioni della temperatura corporea. Se l'ipotiroidismo progredisce in un paziente, la sua temperatura corporea si abbasserà leggermente e nello stato normale una tale manifestazione non rappresenta nulla di terribile. Ma se, sullo sfondo di una temperatura corporea costantemente bassa, si unisce un'infezione, i suoi primi segni possono essere persi, il che porta a un decorso più grave dell'infezione e allo sviluppo di complicanze. Con l'ipertiroidismo, la temperatura corporea, al contrario, è leggermente elevata, massima a temperature subfebbrili.
  5. Irregolarità mestruali. Un tale segno è presente sia a un livello troppo alto di ormoni sintetizzati, sia a un livello basso. Di norma, l'ipotiroidismo porta a periodi scarsi e rari, ma l'ipertiroidismo è caratterizzato da sanguinamento mestruale troppo frequente, una riduzione del ciclo mestruale. Quasi tutte le donne con malattia tiroidea diagnosticata soffrono di infertilità o aborto spontaneo.
  6. Problemi nel lavoro del sistema cardiovascolare. Se progredisce, il paziente sperimenterà dispnea anche con un leggero sforzo fisico, un battito cardiaco lento e una diminuzione della pressione sanguigna. Con lo sviluppo, al contrario, il paziente si lamenterà di un battito cardiaco accelerato, un regolare aumento della pressione sanguigna, una pulsazione evidente e una sensazione di forte pressione sul torace. Se l'ipertiroidismo si sviluppa senza il controllo dei medici, non viene effettuato alcun trattamento, ciò può portare allo sviluppo di patologie piuttosto gravi e pericolose del cuore e dei vasi sanguigni.
  7. Sintomi oculari. Ciò implica la comparsa di occhi sporgenti, fotofobia, lacrimazione e rari ammiccamenti: questi sintomi compaiono con un grave ipertiroidismo. I pazienti lamentano una diminuzione dell'acuità visiva e una sensazione di pienezza del bulbo oculare. Ma la sindrome del dolore non appare mai negli occhi: questo è un segno di patologie completamente diverse. Se la malattia della tiroide progredisce e non viene eseguito alcun trattamento, il paziente sviluppa gravi occhi sporgenti.
  8. mal di testa e. Con uno squilibrio degli ormoni sintetizzati dalla ghiandola tiroidea, si verificano spesso fluttuazioni della pressione sanguigna e disturbi vegetativi-vascolari. Sono questi fattori che provocano vertigini frequenti e lievi senza una ragione apparente.
  9. Gonfiore del viso. Con l'ipotiroidismo, una persona sperimenta disturbi nel lavoro del cuore e questo, a sua volta, porta a disturbi metabolici e flusso sanguigno insufficiente: questa è la causa dell'edema. È interessante notare che, in particolare in caso di violazioni della ghiandola tiroidea, il gonfiore del viso appare solo di notte e, dopo che il paziente si è svegliato, scompaiono da soli.
  10. gonfiore del collo. Se la ghiandola tiroidea aumenta di dimensioni, i nodi crescono su di essa o i processi tumorali progrediscono, la voce del paziente cambierà, apparirà la tosse e ci saranno problemi con la deglutizione anche di cibi e liquidi morbidi. Se sullo sfondo di questi sintomi c'è un chiaro gonfiore del collo, questo indica lo sviluppo di alcune patologie della ghiandola tiroidea: dovresti consultare urgentemente un medico.
  11. Violazione della potenza. La tiroide sintetizza gli ormoni che regolano e controllano il funzionamento del sistema riproduttivo. Pertanto, con il progredire di qualsiasi violazione del funzionamento dell'organo del sistema endocrino in questione negli uomini e nelle donne, il desiderio sessuale diminuisce e spesso si sviluppa uno stabile.

  1. , aumento della fragilità ossea. Il dolore periodico alle articolazioni e l'assenza di diagnosi di qualsiasi malattia del sistema muscolo-scheletrico dovrebbero allertare la persona: molto probabilmente, la ghiandola tiroidea produce troppo poca calciotonina. Sono i disturbi del metabolismo del calcio che portano a cambiamenti nella struttura del tessuto osseo - da qui il dolore alle articolazioni di eziologia sconosciuta.
  2. Intorpidimento, formicolio e dolore muscolare. Problemi di salute simili sorgono sullo sfondo dell'iperfunzione della ghiandola tiroidea: il metabolismo delle proteine ​​è disturbato, il che porta a dolore nei tessuti muscolari e uno squilibrio degli ormoni provoca una violazione del processo di conduzione degli impulsi nervosi, da qui intorpidimento e formicolio.

Dovrebbe essere chiaro che se compare almeno uno dei segni elencati di disturbi della tiroide, è necessario consultare immediatamente un medico. La medicina moderna tratta con successo le patologie dell'organo del sistema endocrino in questione, ma solo se l'appello a uno specialista è stato tempestivo.

La funzione degli organi del sistema endocrino è la produzione di ormoni, senza i quali non è possibile alcun processo nel corpo. Le deviazioni portano all'interruzione del funzionamento dei sistemi cardiovascolare, nervoso, riproduttivo e di altro tipo. Ciò si manifesta con un deterioramento del benessere, un disturbo della salute riproduttiva e cambiamenti nell'aspetto. Uno degli organi più importanti per la produzione di ormoni è la tiroide. Nelle donne, ci sono manifestazioni caratteristiche delle sue patologie associate a un cambiamento nel background ormonale generale.

Conserva le riserve di iodio, necessario per la produzione di iodotironina (i cosiddetti ormoni tiroidei). Questi includono tiroxina (T4) e triiodotironina (T3). Nello stesso organo viene prodotta la calcitonina, un ormone responsabile della regolazione del metabolismo fosforo-calcio.

Le funzioni della tiroide includono:

  • regolazione del metabolismo (accelerazione del processo di disgregazione dei grassi, sintesi proteica e produzione di glucosio);
  • attuazione dello scambio di energia nel corpo;
  • mantenere la normale composizione del sangue, il livello dei globuli rossi e dell'emoglobina;
  • garantire il funzionamento del cuore, dei vasi sanguigni, del sistema nervoso, del cervello, degli organi respiratori, dei reni;
  • regolazione della crescita umana (influenza sulla produzione dell'ormone della crescita della somatotropina prodotto dalla ghiandola pituitaria);
  • garantendo la corretta formazione dello scheletro e dei muscoli dell'embrione, lo sviluppo di ossa e denti in un bambino in crescita, proteggendo il corpo adulto dall'osteoporosi e dalla carie.
  • coinvolti nella produzione degli ormoni sessuali.

Nelle donne, questa ghiandola è coinvolta nella regolazione del lavoro degli organi riproduttivi, garantendo il normale corso della gravidanza e lo sviluppo fetale.

Cause di malattie

Una delle cause delle malattie della tiroide è la mancanza di iodio, selenio e fluoro nel corpo, necessari per la produzione di ormoni. La carenza si verifica a causa del contenuto insufficiente di questi elementi nel cibo e nell'acqua. Soprattutto nelle persone che vivono in aree caratterizzate da un basso contenuto di iodio nell'acqua e nel suolo si verificano spesso problemi alla tiroide.

Nota: Il consumo eccessivo di prodotti a base di soia può portare a una crescita eccessiva del tessuto tiroideo. Contiene le cosiddette sostanze strumagene che sopprimono l'azione dello iodio e la produzione di ormoni. Pertanto, gli amanti della soia dovrebbero assolutamente includere nella loro dieta una grande quantità di frutti di mare, dove il contenuto di iodio è aumentato.

Un fattore altrettanto importante che provoca l'insorgenza di patologie della tiroide è una situazione ecologica sfavorevole. Contenuti nell'aria, nell'acqua e nel suolo, i veleni industriali distruggono il DNA delle cellule, interferiscono con la sintesi delle proteine ​​e, di conseguenza, la produzione di ormoni.

Lo stress, l'aumento dello stress nervoso e il superlavoro giocano un ruolo negativo. Sono la causa dei fallimenti immunitari e dell'insorgenza di malattie autoimmuni della tiroide. Di grande importanza è la presenza di una predisposizione ereditaria al verificarsi di tali patologie.

Tipi di malattie

Esistono i seguenti tipi di patologie tiroidee:

  1. Eutiroidismo. Ci sono cambiamenti nei tessuti che non influenzano la produzione di ormoni. La ghiandola funziona normalmente, i disturbi che ne derivano non causano deviazioni nel lavoro di altri organi e sistemi.
  2. L'ipotiroidismo è una condizione in cui vi è una carenza di ormoni tiroidei, che porta a un metabolismo e alla produzione di energia alterati.
  3. Ipertiroidismo (tireotossicosi) - produzione eccessiva di ormoni, che porta all'avvelenamento del corpo.
  4. Malattie autoimmuni: si verificano con l'ipertiroidismo a causa del fatto che le cellule del sistema immunitario iniziano a produrre in eccesso gli anticorpi che distruggono le cellule tiroidee.
  5. Tumore maligno.

Video: segni di malattie della tiroide

Segni e sintomi di patologie

Nella fase iniziale, non è facile riconoscere le malattie della tiroide, in quanto vi sono disturbi tipici di molti disturbi associati all'insufficienza ormonale nel corpo.

I primi segni di patologie nella ghiandola tiroidea includono un brusco cambiamento di peso (sia su che giù), stanchezza costante, sonnolenza e uno stato depressivo. Si verifica indigestione, dolore muscolare, fastidio alla sudorazione.

A causa dei cambiamenti nel background ormonale nelle donne con malattie della tiroide, si verificano disturbi mestruali, l'attività sessuale si indebolisce. La memoria peggiora, compaiono insolita letargia di coscienza e distrazione, irritabilità, aggressività. Una caratteristica è la pelle secca, la fragilità e la caduta dei capelli.

La comparsa di questi segni dovrebbe indurre una donna a rivolgersi a un endocrinologo e controllare le condizioni della ghiandola tiroidea. Se le deviazioni non vengono notate in tempo, si verificano sintomi più gravi, come un aumento delle dimensioni della ghiandola tiroidea, un ispessimento del collo, occhi sporgenti e difficoltà a deglutire. Ci sono disturbi del ritmo cardiaco, vertigini, mancanza di respiro. A volte la temperatura sale a 37,4°-37,5°.

Ipotiroidismo

I segni caratteristici della mancanza di ormoni tiroidei nel corpo sono l'obesità, la paura del freddo, la sonnolenza, la debolezza, la caduta dei capelli sulla testa e le sopracciglia. C'è un rallentamento della frequenza cardiaca (bradicardia), una diminuzione della pressione sanguigna. È possibile sviluppare insufficienza cardiaca, vari tipi di aritmie, i cui attacchi portano allo svenimento. Nelle donne, di regola, si sviluppa una menopausa precoce.

Video: cause e sintomi dell'ipotiroidismo

ipertiroidismo

Questa condizione è caratterizzata da aumento della frequenza cardiaca, aumento della pressione sanguigna, comparsa di mancanza di respiro, disturbi del sonno. La donna perde molto peso, diventa nervosa e irritabile. La minzione diventa frequente, ci sono attacchi di calore e successivi brividi (vampate di calore). Si verifica un tremore alle mani. La vista si deteriora bruscamente. C'è russare in un sogno. Una donna è tormentata da un ossessivo senso di ansia. Possibile coma.

Tiroidite autoimmune

Può manifestarsi in forma acuta e cronica.

Tiroidite acuta (infiammazione della tiroide). I sintomi della malattia della tiroide assomigliano a un comune raffreddore in una donna. Ha febbre, brividi, mal di gola durante la deglutizione e raucedine.

Il trattamento viene effettuato con antibiotici, farmaci antinfiammatori. Occasionalmente vengono prescritti farmaci ormonali. La malattia può durare per diverse settimane.

Tiroidite cronica (chiamata "malattia di Hashimoto").È particolarmente comune nelle giovani donne. Il fallimento del sistema immunitario porta alla distruzione della ghiandola tiroidea. I sintomi della malattia sono affaticamento, apatia, una costante sensazione di mancanza di sonno. Sono caratteristici desquamazione della pelle, caduta dei capelli, gonfiore delle palpebre e delle caviglie, pressione sanguigna bassa, paura del freddo e costipazione. Tali pazienti si riprendono bruscamente e non possono perdere peso con alcuno sforzo. Ci sono irregolarità mestruali.

Video: segni di infiammazione della tiroide

Gozzo tossico diffuso (malattia di Basedow)

La patologia è di origine autoimmune. C'è una crescita eccessiva del tessuto tiroideo, la formazione di un gozzo. Spesso questa malattia è ereditaria.

Ci sono 3 fasi nello sviluppo di una tale patologia:

  1. Luce. La frequenza cardiaca non è superiore a 100 battiti / min, la perdita di peso è del 10%.
  2. Media. Frequenza del polso 100-120 battiti/min, perdita di peso fino al 20%.
  3. Pesante. Polso 120 bpm o più, perdita di peso superiore al 20%.

I sintomi sono ispessimento del collo, formazione di un nodo denso, gonfiore del viso, sporgenza dei bulbi oculari. Allo stesso tempo, gli occhi sono spalancati, l'ammiccamento è raro. Il danno al nervo ottico può portare alla cecità.

C'è una forte perdita di peso, tremore delle dita, palpitazioni, vomito, nausea, disturbi intestinali, scurimento della pelle e aumento della sua umidità. Le complicanze della malattia possono essere fegato grasso e diabete, nonché infertilità.

Tumore maligno

I noduli nella ghiandola tiroidea compaiono a causa dell'iperplasia del suo tessuto, dell'eccessiva divisione cellulare. Possono essere benigni, ma in alcuni casi si trasformano in cancro. I sintomi principali in caso di tumori maligni sono dolore al collo e alle orecchie, difficoltà di respirazione e deglutizione, tosse, raucedine e un rapido aumento della compattazione del collo.

Sintomi di patologie nelle donne di età diverse

I disturbi ormonali influenzano negativamente il corso dei processi vitali del corpo femminile. La natura dei sintomi e la gravità delle conseguenze in caso di patologie tiroidee nelle donne dipendono in gran parte dall'età.

Adolescenti

Le patologie della tiroide nei bambini possono essere congenite, ma a volte si verificano più tardi, durante la pubertà. L'impeto è una malattia infettiva, stress psicologico, mancanza di nutrizione (in particolare l'uso di cibi e vitamine contenenti iodio).

La violazione del lavoro di questo organo e la mancanza di ormoni possono causare anomalie nella crescita, nello sviluppo fisico e mentale. Possibile diminuzione dell'intelligenza.

I sintomi a cui i genitori delle ragazze adolescenti dovrebbero prestare attenzione sono la pubertà ritardata: mancanza di mestruazioni, scarso sviluppo delle ghiandole mammarie. C'è un ritardo nella crescita, mancanza di capacità di apprendimento, lentezza o pignoleria, distrazione, aggressività.

Nelle donne in età riproduttiva

All'età di 20-50 anni, sviluppano più spesso ipertiroidismo e malattie autoimmuni.

L'insufficienza ormonale porta alla comparsa di sintomi come il ritardo delle mestruazioni, la loro eccessiva profusione. Di norma, le donne con malattie croniche della tiroide soffrono di infertilità.

Durante la gravidanza, l'attività della ghiandola tiroidea può aumentare eccessivamente, il che porta al verificarsi di tireotossicosi. Appare la debolezza, il battito cardiaco accelera, la temperatura aumenta. Si verificano tremori alle mani, la donna diventa irritabile, soffre di insonnia.

Forse, al contrario, una diminuzione della produzione di ormoni e l'insorgenza di ipotiroidismo. Lo sviluppo di una patologia simile della tiroide in una donna è indicato da sintomi durante la gravidanza di questo tipo, come dolori articolari, crampi muscolari, rallentamento del polso, aumento di peso troppo rapido, pelle secca, caduta dei capelli. C'è depressione e irritabilità.

Spesso ci sono complicazioni durante il parto, è possibile la nascita di bambini con difetti come sottosviluppo fisico, ritardo mentale e sordità.

Segni della menopausa

Durante questo periodo, c'è una forte diminuzione della produzione di ormoni sessuali e un cambiamento nel background ormonale generale. Questa situazione provoca malattie della tiroide, che esacerbano ulteriormente le manifestazioni della sindrome della menopausa. Questi includono ansia, scontrosità, esacerbazione del dolore articolare, convulsioni, tremori alle mani, calvizie, unghie fragili e lo sviluppo dell'osteoporosi.

Diagnostica

Una donna può rilevare da sola alcuni sintomi della malattia della tiroide. Per chiarire le ipotesi a casa, puoi utilizzare il metodo di misurazione della temperatura basale. È efficace nell'ipotiroidismo. La temperatura viene misurata al mattino senza alzarsi dal letto. Se è inferiore a 36,3 ° per diversi giorni, se ci sono altri sintomi, dovresti consultare un endocrinologo, fare un'ecografia della tiroide e fare i test per l'ormone stimolante la tiroide (TSH), la triiodotironina (T3) e la tiroxina (T4 ).

Ad esempio, nella malattia di Hashimoto, le manifestazioni esterne possono essere sottili, ma si dice che la presenza di patologia sia se il livello di TSH è significativamente più alto del normale e il livello di T3 e T4 è normale. Dopo un esame esterno, il medico prescrive un'analisi per il contenuto di iodio e anticorpi nel sangue, esami biochimici del sangue e delle urine per determinare lo stato del metabolismo. Vengono utilizzati raggi X, TC, risonanza magnetica. Viene eseguita una biopsia dei nodi sospetti.

Trattamento delle malattie

Il metodo di trattamento dipende dal tipo e dalla gravità dei sintomi della patologia. Viene utilizzata la terapia farmacologica o viene eseguita un'operazione per rimuovere i nodi.

Con l'ipotiroidismo, il metodo principale è la terapia ormonale, cioè la compensazione per la mancanza di iodotironina con l'aiuto di preparati speciali. Devono essere assunti per tutta la vita, poiché è impossibile ripristinare la produzione di ormoni in questa patologia.

I farmaci tireostatici sono usati per trattare l'ipertiroidismo, che sopprimono la produzione di tiroxina e altri ormoni. Di solito ci vogliono circa 2 anni perché i sintomi di questa malattia della tiroide si risolvano. Il corso del trattamento è monitorato da esami del sangue.

Nel trattamento di tali patologie vengono inoltre utilizzati preparati per il cuore, vitamine e mezzi per ripristinare lo stato del sistema nervoso. In presenza di gozzo viene trattato lo iodio radioattivo che, quando entra nelle cellule del sigillo, è in grado di distruggerle.

Con una crescita significativa della ghiandola tiroidea, quando il nodo interferisce con la deglutizione e la respirazione, nonché quando vengono rilevati tumori maligni, viene eseguita la rimozione chirurgica dell'area interessata o dell'intero organo.

Video: come controllare la tiroide a casa


Adenomi tiroidei

Malattie benigne della tiroide, spesso patogeneticamente strettamente associate a patologie mammarie e malattie ginecologiche, in particolare ad adenomi e fibroadenomi.

A seconda della secrezione dell'ormone tiroideo, l'adenoma può avere forme ipertiroidee (tossiche), normotiroidee e ipotiroidee. Con l'adenoma tossico, a differenza del gozzo tossico diffuso, non c'è oftalmopatia. Nella maggior parte dei casi, le sensazioni soggettive in questa malattia della tiroide sono assenti e non vengono rilevati disturbi funzionali durante un esame esterno. La palpazione rivela una formazione molle elastica (raramente numerose) di forma rotonda o ovale, nettamente delimitata dai tessuti circostanti da una capsula, liscia, elastica, mobile, indolore. La consistenza dipende dalla durata dell'esistenza dell'adenoma: inizialmente molle, poi, come la capsula fibrosa, più densa. La presenza, la localizzazione dell'adenoma, lo stato della sua capsula permette di conoscere gli ultrasuoni, la risonanza magnetica. Lo stato funzionale è giudicato dal tireogramma utilizzando l'isotopo iodio-131 (contemporaneamente viene eseguita anche la scintigrafia) e il contenuto di ormoni tiroidei nel plasma sanguigno. La forma morfologica (microfollicolare, macrofollicolare, tubulare) è determinata in base ai dati della biopsia della puntura.

Le tattiche sono individuali per ogni caso, concordate con l'endocrinologo, il trattamento assolutamente chirurgico è indicato per adenomi di grandi dimensioni, forma tossica e presenza di eventuali complicanze.

Gozzo tossico diffuso

Malattie autoimmuni della tiroide, accompagnate dalla sua iperfunzione e ipertrofia. All'esame e alla palpazione è ingrandito, diffuso, mobile, di densità variabile.

Secondo la legge di feedback, con tireotossicosi, la funzione di altri organi di secrezione interna è inibita. Prima di tutto, viene inibita la funzione della ghiandola pituitaria, il che porta a una violazione della regolazione neuroumorale e alla disfunzione del sistema nervoso, sia simpatico che autonomo. Organi genitali nelle donne - varie forme di dismenorrea, mastopatia; negli uomini, forma testicolare di impotenza, ginecomastia. Ghiandole surrenali - funzione ridotta fino allo sviluppo dell'ipocorticismo. Fegato e reni - funzione ridotta e cambiamenti morfologici fino allo sviluppo di degenerazione grassa o granulare. Pancreas - labilità della formazione di insulina con il passaggio all'insufficienza, alterazioni degenerative dei tessuti. Ciò determina lo sviluppo di disturbi dispeptici sotto forma di diarrea, nausea, vomito e perdita di peso. Allo stesso tempo, si nota l'iperfunzione del timo, che inizialmente dà un quadro di miopatia, accompagnata da grave debolezza muscolare, fino allo sviluppo della miastenia grave.

Il complesso sintomatico della disfunzione del sistema nervoso si manifesta più precocemente e spesso determina la gravità - e la prognosi della malattia della tiroide: labilità emotiva, insonnia, mal di testa, vertigini; ansia, sudorazione, palpitazioni e tachicardia, mancanza di respiro, tremore delle mani e di tutto il corpo. Nei pazienti con tireotossicosi si forma un'oftalmopatia: gli occhi sono spalancati (sintomo di Dalrymple), sporgenti, lucidi, è raro battere le palpebre (sintomo di Stelwag), gli occhi rimangono spalancati anche durante la risata (sintomo di Bram), i movimenti del bulbo oculare sono più veloci del palpebra, quindi guardando in basso tra la palpebra superiore e l'iride, è visibile una striscia di sclera (sintomo di Eoher), la palpebra superiore rimane indietro rispetto all'iride guardando in basso dietro l'oggetto (sintomo di Grefe), la convergenza dei bulbi oculari è compromessa (sintomo di Mobius), le palpebre sono pigmentate (sintomo di Jellinek), le loro contrazioni e il movimento irregolare verso il basso, non sono parallele ai bulbi oculari (sintomo di Boston), la palpebra superiore scende bruscamente e resta indietro rispetto al bulbo oculare (sintomo di Popov), edematosa e l'edema nella palpebra superiore ha un caratteristico aspetto "soffice" e una forma sacculare si forma vicino all'edema della palpebra inferiore (sintomo di Enroth), e l'edema è denso e la palpebra superiore è difficile da scoprire (sintomo di Gifford).

Tattica: l'endocrinologo conduce un complesso di terapia farmacologica fino a quando la tireotossicosi non viene alleviata, in futuro il problema viene risolto individualmente:

  1. continuazione del trattamento farmacologico di questa malattia della tiroide;
  2. trattamento con iodio radioattivo;
  3. eseguire una strumectomia.

L'operazione è indicata per organi di grandi dimensioni, con intolleranza ai farmaci per il trattamento farmacologico, impossibilità di una terapia a lungo termine e assenza dell'effetto della terapia conservativa.

gozzo nodulare

Le malattie più comuni della tiroide, che si basano sulla mancanza di assunzione di iodio. Molto spesso endemico.

Secondo la legge di feedback, con insufficienza cronica di assunzione di iodio, si attiva la ghiandola pituitaria, stimolando la funzione della ghiandola tiroidea, che porta alla sua iperplasia in alcune aree, in cui si formano cisti, calcificazioni fibrose, causando la formazione di nodi . La corteccia surrenale è inibita, che si manifesta con labilità mentale, specialmente durante situazioni stressanti, aumento della sensibilità al dolore. Le funzioni della ghiandola tiroidea stessa non vengono disturbate per molto tempo. La crescita è molto lenta (anni e decenni), che è diversa dal cancro.

L'iperplasia può essere diffusa, nodulare e mista. Palpazione con iperplasia diffusa, l'organo ha una superficie liscia, consistenza elastica; con una forma nodulare, viene determinata una formazione elastica densa, indolore e mobile nello spessore; con una forma mista, i nodi o un nodo vengono rilevati sullo sfondo dell'iperplasia. I linfonodi regionali non sono coinvolti nel processo.

Il principale segno clinico della malattia della tiroide è un aumento dell'organo mediante il quale viene determinato il grado di sviluppo del gozzo nodulare:

  • 0 grado - non visibile e non determinato dalla palpazione;
  • I grado - non visibile durante l'esame, ma durante la palpazione durante la deglutizione, l'istmo è determinato e si possono palpare i lobi;
  • II grado - la ghiandola tiroidea è visibile durante l'esame durante la deglutizione, è ben definita dalla palpazione, ma non cambia la configurazione del collo;
  • III grado - una ghiandola tiroidea ingrossata cambia la configurazione del collo sotto forma di un "collo spesso";
  • IV grado - la ghiandola tiroidea è visibile durante l'esame e cambia la configurazione del collo sotto forma di un vero e proprio gozzo sporgente;
  • Grado V: un organo allargato porta alla compressione della trachea, degli organi mediastinici e dei tronchi neurovascolari.

L'ecografia e la risonanza magnetica confermano la diagnosi. Durante la tireografia, viene determinato un maggiore assorbimento di iodio e, durante le scansioni, viene rilevato un aumento uniforme della ghiandola tiroidea nella forma diffusa, in presenza di nodi vengono rilevate aree "fredde" e "calde". Lo iodio legato alle proteine ​​e la tiroxina sono normali, mentre la triiodotironina è generalmente elevata.

Tattica: il trattamento di questa patologia tiroidea è prevalentemente conservativo da parte di un endocrinologo e di un terapeuta; indicazioni per la chirurgia sono la presenza di nodi, soprattutto "freddi", la rapida crescita del gozzo, gozzo stadio 4-5, sospetto di malignità.

La sindrome di Usher può verificarsi sporadicamente. La presenza di un gozzo senza disfunzione, che è accompagnata da gonfiore ricorrente del labbro superiore e delle palpebre superiori. Il trattamento non richiede, il gonfiore scompare da solo entro una settimana.

Tiroidite

Tiroidite acuta purulenta: queste malattie della ghiandola tiroidea sono estremamente rare, di solito con danno diretto all'organo o come complicazione di biopsie da puntura, meno spesso sotto forma di forma transitoria con ascessi sottomandibolari o erisipela del collo, anche meno spesso con tonsillite; quando l'infezione penetra per via linfogena, ma può essere anche con altri processi purulenti, quando l'embolo viene introdotto nell'organo per via ematogena.

Inizia in modo acuto, accompagnato dallo sviluppo di febbre purulenta da riassorbimento.

Il processo locale può procedere sotto forma di ascesso o flemmone. Il dolore è pronunciato, irradiandosi alle orecchie, al collo, alle clavicole. La pelle sopra l'area dell'infiammazione è iperemica, edematosa, ispessita, la palpazione è fortemente dolorosa, possono verificarsi fluttuazioni, i linfonodi regionali sono ingrossati, densi, dolorosi alla palpazione. Il processo può diffondersi alla trachea e alla laringe, al mediastino.

Tattica: queste malattie della tiroide richiedono il ricovero immediato in un ospedale chirurgico per il trattamento chirurgico.

La tiroidite subacuta (de Quervain) è un processo infettivo-allergico con sensibilizzazione a un'infezione virale. Di norma, si verifica con altre malattie HLA-dipendenti allergiche infettive, ma la presenza dell'antigene B-15 è caratteristica.

A valle si distinguono: forma rapidamente progressiva; forme con un decorso lento della malattia; con segni di tireotossicosi: una forma pseudoplastica con una compattazione e un aumento pronunciati.

Queste malattie della tiroide iniziano in modo acuto sullo sfondo di un'infezione respiratoria esistente o pregressa. Non ci sono segni di intossicazione purulenta, le condizioni generali dei pazienti cambiano poco. Disturbato dal dolore, aggravato dalla deglutizione, girando il collo, potrebbe esserci irradiazione alle orecchie e alla testa. La ghiandola tiroidea è ingrossata, densa, dolorosa alla palpazione, mobile, la pelle sopra di essa può essere alquanto iperemica, umida. I linfonodi regionali non sono ingranditi, il livello di iodio legato alle proteine ​​e di tiroide nel sangue aumenta, ma l'assorbimento degli isotopi di iodio, al contrario, diminuisce.

Tattica: il trattamento di questa malattia della tiroide è conservativo da parte di un endocrinologo, ma il decorso è lungo, fino a sei mesi, anche con un trattamento attivo.

La tiroidite autoimmune (tiroidite di Hashimoto) è una malattia cronica della tiroide che si sviluppa a seguito dell'autoimmunizzazione del corpo con autoantigeni tiroidei. La patologia è molto rara, se il gozzo si sviluppa in un organo invariato, il processo è definito come tiroidite, quando si sviluppa sullo sfondo dell'ex gozzo, è definito come strumite.

Una caratteristica distintiva è la fase funzionale del decorso della malattia della tiroide: l'ipertiroidismo è sostituito da uno stato eutiroideo, che si trasforma in ipotiroideo. Il flusso è lento. Pertanto, la clinica è varia e non specifica nelle manifestazioni. Le sensazioni soggettive sono principalmente sotto forma di una sensazione di spremitura del collo, sudore e coma in gola durante la deglutizione, raucedine. All'inizio della malattia della tiroide, sintomi di ipertiroidismo: irritabilità, debolezza, palpitazioni, può esserci oftalmopatia. Nella fase avanzata di manifestazione dell'ipotiroidismo: freddo, pelle secca, perdita di memoria, lentezza.

Un esame obiettivo rivela una ghiandola tiroidea ingrossata con sigilli singoli o multipli, è mobile e non saldata ai tessuti circostanti, indolore, i linfonodi regionali possono essere ingranditi e sigillati. Nel sangue, sono caratteristici i cambiamenti nella formula dei leucociti: linfocitosi e diminuzione dei monociti, iperproteinemia, ma con una diminuzione delle alfa e beta globuline. Il contenuto di ormoni tiroidei e l'assorbimento degli isotopi di iodio dipendono dallo stadio della malattia. Accumuli di linfociti, linfoblasti, plasmacellule vengono rilevati nel puntato, si nota la degenerazione delle cellule follicolari. Uno studio immunitario (reazione di Boyden) rivela un alto titolo di anticorpi contro la tireoglobulina. Per la diagnosi differenziale viene eseguito un test con prednisolone (15-20 mg al giorno - 7-10 giorni), in cui si verifica una rapida diminuzione della densità, che non dà nessun'altra patologia.

Tattiche: il trattamento delle malattie della tiroide è prevalentemente endocrinologo conservativo. Il trattamento chirurgico è indicato per sospetta malignità, compressione degli organi del collo, rapida crescita, mancanza di effetto dal trattamento farmacologico.

Tiroidite fibrosa cronica (gozzo di Riedel) - queste malattie della tiroide sono estremamente rare e, secondo molti endocrinologi, sono lo stadio finale della tiroidite di Hashimoto. Scorre lentamente, i sintomi sono lievi e compaiono solo quando si schiaccia la trachea, l'esofago, i vasi e i nervi del collo. La ghiandola tiroidea è caratterizzata dalla formazione di un gozzo molto denso (di consistenza "pietrosa"), che viene saldato ai tessuti circostanti, immobile. Si differenzia dal cancro solo per la crescita lenta e l'assenza di oncosindrome.

Tattica: rinvio a un ospedale chirurgico per il trattamento chirurgico della malattia della tiroide.

Ipotiroidismo

Una malattia caratterizzata da una diminuzione o completa perdita di funzione.

L'ipotiroidismo può essere: congenito - con aplasia o ipoplasia; acquisito - dopo strumectomia, con tiroidite e strumite, malattie autoimmuni, sotto l'influenza di radiazioni ionizzanti e alcuni farmaci (mercasolil, ioduri, corticosteroidi, beta-bloccanti); terziario - con danno all'ipotalamo e alla ghiandola pituitaria (inibizione della funzione secondo la legge di feedback). Da parte di altri organi della secrezione interna, si nota l'inibizione della corteccia surrenale con lo sviluppo dell'ipocorticismo. La patogenesi è dovuta a una violazione del metabolismo intracellulare di proteine, grassi e carboidrati.

La clinica della malattia della tiroide si sviluppa gradualmente, con pochi sintomi e solo nelle fasi successive dello sviluppo della malattia si formano cambiamenti pronunciati nel corpo. Si manifesta soggettivamente con freddezza, diminuzione della memoria e dell'attenzione, letargia, sonnolenza, difficoltà nel parlare. All'esame esame, aumento del peso corporeo, pallore e secchezza della pelle, amemia, pastosità e gonfiore del viso, pelle secca, spesso caduta dei capelli sulla testa e calvizie del corpo, aumento e gonfiore della lingua, la presenza di denso edema non comprimibile sono rivelati. Questa malattia della tiroide è caratterizzata dal sintomo di Beer: eccessiva cheratinizzazione e ispessimento dell'epidermide su ginocchia, gomiti, parte posteriore dei piedi e caviglie interne, mentre la pelle acquisisce un colore grigio sporco. La voce è bassa, "scricchiolante". La pressione arteriosa è soggetta a ipotensione, ma possono esserci ipertensione, toni cardiaci attutiti, bradicardia. Sindrome colecito-pancreato-duodenale spesso formata

Con grave ipotiroidismo, vi è una diminuzione della tiroxina libera e dello iodio legato alle proteine, la triiodotironina. Il livello di tireotropina aumenta. Per ottenere risultati affidabili sulla capacità di assorbimento degli isotopi di iodio, è necessario interrompere l'assunzione dei farmaci per diversi giorni e viene rilevata una significativa diminuzione della funzione. Gli esami del sangue rivelano: anemia normocromica, leucopenia, linfocitosi. Il livello di colesterolo è elevato. Nella fase subclinica della patologia tiroidea, per confermare la diagnosi, viene eseguito un test della tiroliberina (500 mcg per via endovenosa), che provoca un aumento ancora maggiore del livello di titropina plasmatica.

Tattica: trattamento conservativo delle malattie della tiroide da parte di un endocrinologo. In termini chirurgici, l'individuazione dell'ipotiroidismo è obbligatoria per garantire un'adeguata anestesia (preparazione dei livelli ormonali e delle ghiandole surrenali) e la fondatezza patogenetica della sindrome colecisto-pancreato-duodenale e una ridotta motilità intestinale in termini di diagnosi differenziale con patologia organica.

La diagnosi differenziale di questa malattia della tiroide viene effettuata con processi patologici, accompagnati dal suo aumento e compattazione.

La tiroide è un organo a forma di farfalla che si trova davanti alla trachea e ne copre le parti anteriore e laterale. La sua funzione è la produzione degli ormoni tiroidei necessari alla normale esistenza del corpo umano. Gli ormoni stimolano il lavoro dell'intestino e del cervello, influenzano il processo di autoregolazione del corpo (omeostasi), controllano la velocità del metabolismo (metabolismo).

Se la ghiandola funziona correttamente, il corpo riceve l'energia di cui ha bisogno e si sbarazza dei prodotti di scarto nocivi in ​​modo tempestivo, il suo sistema immunitario funziona normalmente e una quantità sufficiente di ossigeno entra nelle cellule dei tessuti.

Il funzionamento improprio della tiroide porta ad una diminuzione (ipotiroidismo) o ad un aumento (ipertiroidismo) della produzione di ormoni e, di conseguenza, a problemi di salute.

La tiroide nelle donne soffre 12 volte più spesso che negli uomini. Ciò può essere dovuto alla maggiore suscettibilità del corpo femminile alle malattie autoimmuni. L'ipotiroidismo può causare infertilità femminile. Inoltre, con l'ipotiroidismo, aumenta il rischio di sviluppare patologie del sistema nervoso durante il periodo di sviluppo intrauterino del feto, la comparsa di cretinismo in un neonato, il che indica l'importanza di identificare anomalie nel funzionamento della ghiandola tiroidea in donne prima della gravidanza.

Cause di malattie della tiroide

Per comprendere le cause delle malattie della tiroide, è necessario raggrupparle come segue:

Primo gruppo. Malattie in cui l'attività funzionale della ghiandola non cambia, ma la sua struttura morfologica cambia (appaiono formazioni nodulari, gozzo, iperplasia, ecc.).

Le malattie si verificano con carenza di iodio associata a:

  • assunzione di determinati farmaci;
  • assorbimento insufficiente di iodio da parte dell'intestino;
  • patologie congenite della ghiandola;
  • malattie del tratto gastrointestinale;
  • mancanza di iodio negli alimenti e nell'acqua.

Secondo gruppo. Ci sono cambiamenti nei livelli ormonali. Una malattia particolarmente comune con tali sintomi è l'ipotiroidismo.

Cause di accadimento:

  • interruzione della ghiandola tiroidea e, di conseguenza, una diminuzione della sua funzione e secrezione di ormoni tiroidei;
  • formazione insufficiente di tireoliberina da parte dell'ipotalamo o ormone stimolante la tiroide da parte della ghiandola pituitaria, che porta a una ridotta secrezione di ormoni tiroidei.

Terzo gruppo. Patologie in cui aumenta la sintesi degli ormoni - tireotossicosi.

Si verifica a seguito di:

  • Malattie autoimmuni, in cui il sistema immunitario percepisce la tiroide come un corpo estraneo. Per combatterlo, vengono sintetizzati gli anticorpi, la ghiandola tiroidea inizia a produrre una maggiore quantità di ormoni e, di conseguenza, può collassare completamente.
  • Malattia di Graves. Questa malattia fa sì che la ghiandola tiroidea lavori duramente e in modo incontrollabile.
  • Assunzione di determinati farmaci.
  • Malattie infettive croniche.
  • Carenza di vitamine e microelementi, principalmente iodio, derivante da una dieta squilibrata.
  • Condizioni ambientali sfavorevoli sotto forma di aumento della radiazione di fondo. La tiroide è ipersensibile alle radiazioni.
  • stato stressante.

Classificazione delle dimensioni della tiroide

L'allargamento della tiroide è caratterizzato da cinque gradi:

  • "0" - la ghiandola tiroidea non è palpabile e completamente invisibile.
  • "1" - la ghiandola è palpabile, ma invisibile durante i movimenti di deglutizione.
  • "2" - i lobi e l'istmo della ghiandola sono ben definiti dalla palpazione, è evidente durante la deglutizione.
  • "3" - la ghiandola tiroidea è chiaramente visibile, il collo si ispessisce.
  • "4" - la dimensione della ghiandola è notevolmente aumentata, a causa della quale la forma del collo cambia.
  • "5" - la ghiandola tiroidea è molto ingrandita, il collo è deformato.

L'allargamento diffuso della tiroide di primo e secondo grado in assenza di violazioni del suo lavoro non è patologico.

Malattie della tiroide
ClassificazioneNomeDescrizione
Stato funzionale

Tireotossicosi

Ipotiroidismo

ipertiroidismo

auteriosi

Produzione incontrollata di ormoni tiroidei

Diminuito funzionamento della ghiandola

Aumento della funzione ghiandolare

Assenza di disfunzione della ghiandola

Malattie infiammatorie

Tiroidina cronica (gozzo di Hashimoto)

Tiroidina subacuta (gozzo di Kerwen)

Tiroidite acuta

Una malattia autoimmune in cui vengono prodotti anticorpi che "attaccano" la ghiandola tiroidea

Una malattia, presumibilmente di origine virale, che distrugge gradualmente le cellule tiroidee

Una malattia di natura purulenta e non purulenta, accompagnata dalla morte locale delle cellule della ghiandola

Malattie oncologiche

cancro papillare

Cancro midollare

Carcinoma spinocellulare

cancro indifferenziato

Una neoplasia maligna che si sviluppa dalle cellule epiteliali della ghiandola

Una neoplasia maligna che si sviluppa dalle cellule parafollicolari

Un tumore maligno che si sviluppa dalle cellule epiteliali della ghiandola tiroidea o dal dotto tiroideo-linguale

Un tumore maligno formato da cellule di carcinoma epidermoide e carcinosarcoma

I sintomi della malattia

I seguenti segni della ghiandola tiroidea possono indicare la presenza della malattia:

  • L'ipertiroidismo (tireotossicosi) è accompagnato da un'improvvisa diminuzione del peso corporeo, aumento della sudorazione, debolezza, palpitazioni cardiache, tremori alle mani e disturbi mentali (sbalzi d'umore).
  • L'ipotiroidismo provoca maggiore affaticamento e debolezza, un forte aumento del peso corporeo, rallentamento del battito cardiaco, ipertensione arteriosa, gonfiore del corpo, pelle secca, caduta dei capelli.
  • Una tiroide diffusa fa sì che il corpo risponda alla carenza di iodio e alla mancanza di ormoni tiroidei, portando a mal di testa, debolezza generale, disagio cardiaco e incapacità di esercizio. Tali sintomi possono essere osservati con dimensioni della tiroide e livelli ormonali praticamente invariati.

Il gozzo è spesso accompagnato dallo sviluppo di ipotiroidismo.

  • Con l'aumento dei sintomi di cui sopra, si uniscono attacchi di tosse secca e soffocamento, una sensazione di pressione nella ghiandola tiroidea e un corpo estraneo in gola, mancanza di respiro che aumenta quando la testa è inclinata all'indietro, disagio durante la deglutizione del cibo e una voce rauca .
  • Dolore osservato estremamente raramente nella ghiandola tiroidea, che può essere associato a infiammazione o emorragia nella ghiandola.
  • Un aumento dei linfonodi cervicali può verificarsi con varie malattie infiammatorie o virali, ma può essere il risultato di metastasi che accompagnano i processi maligni nella ghiandola tiroidea.
  • Violazione della funzione sessuale negli uomini sotto forma di eiaculazione precoce e ciclo mestruale nelle donne.
  • Occhi sporgenti (esoftalmo), gonfiore intorno agli occhi e comparsa di borse sotto gli occhi, difficoltà a concentrare lo sguardo su qualsiasi oggetto (tipico della tireotossicosi).
  • Cambiamenti nello stato mentale: aumento dell'aggressività e dell'irritabilità, tendenza al pianto, pignoleria.

Nell'80% dei casi, le persone che soffrono di malattie della tiroide, incluso il cancro, non hanno segni della malattia. Per molto tempo si sentono completamente sani, senza nemmeno sospettare dei processi distruttivi che si verificano nel corpo. Pertanto, gli endocrinologi insistono sulla necessità di un'ecografia annuale della tiroide.

Diagnosi della malattia

Le misure diagnostiche per le malattie della tiroide includono:

  • Consultazione ed esame visivo da parte di un endocrinologo.
  • Test per gli ormoni tiroidei: un test per rilevare il livello dell'ormone stimolante la tiroide (TSH), senza il quale è impossibile dare una corretta valutazione del funzionamento della ghiandola tiroidea. In futuro, potrebbe essere prescritto un ulteriore studio del livello di tiroxina (T4) e triiodotironina (T3).
  • Ecografia della tiroide, che consente di determinare la forma della malattia: gozzo diffuso o nodulare.
  • Scansione radioisotopica per valutare lo stato funzionale dell'organo.
  • Determinazione della presenza di malattie autoimmuni e oncologiche.
  • Computerizzata (TC) e risonanza magnetica (MRI) per sospette malattie dell'ipofisi.
  • Biopsia per puntura di aspirazione con ago sottile (FNAB) con successivo esame istologico, più accurato del tradizionale citologico.

La puntura della ghiandola tiroidea viene eseguita utilizzando speciali pistole e aghi, consentendo di eseguire la manipolazione in modo sicuro e indolore.

Questo metodo consente di diagnosticare con precisione una formazione benigna o maligna ed escludere operazioni errate.

La decisione finale su come trattare la tiroide viene presa dopo che tutte le misure diagnostiche sono state prese.

Trattamento della malattia

I sintomi nascosti, caratteristici delle malattie autoimmuni della tiroide e di qualsiasi altro cambiamento nella ghiandola, interferiscono con una terapia tempestiva. Tuttavia, se c'è il sospetto che la tiroide stia soffrendo, il trattamento dovrebbe iniziare immediatamente.

Con il gozzo endemico, un endocrinologo può prescrivere un metodo conservativo o chirurgico. Come trattare la ghiandola tiroidea dipende dalla forma della malattia.

L'uso di un metodo conservativo è accettabile per una fase iniziale della malattia. Con l'aiuto della terapia con iodio, è possibile ottenere un effetto positivo solo se le dimensioni della ghiandola sono aumentate minimamente.

Trattamento dell'ipotiroidismo

L'unico trattamento per il gozzo diffuso con ipotiroidismo è la terapia sostitutiva dell'ormone tiroideo. Al paziente verranno prescritti farmaci contenenti tiroxina (T4). Questi farmaci non sono diversi dall'ormone T4 prodotto dal corpo umano.

Alcuni pazienti credono che l'ipotiroidismo possa essere curato con iodio ordinario, ma questo è un malinteso. Lo iodio è solo un substrato per la produzione di ormoni tiroidei. Stiamo parlando di un problema con il lavoro della "fabbrica" ​​stessa, quindi l'uso dello iodio sarà assolutamente inefficace.

I farmaci terapeutici sostitutivi per l'ipotiroidismo devono essere assunti per tutta la vita, poiché il processo naturale di produzione di ormoni da parte della tiroide non può essere ripristinato.

Il paziente deve essere testato per la tiroide e consultare regolarmente un endocrinologo (la frequenza delle visite è raccomandata dal medico).

Come trattare la tiroide con ipertiroidismo?

La terapia per l'ipertiroidismo (tireotossicosi) inizia con la nomina di farmaci tireostatici, come Propocil, Tyrozol o Mercazolil. Nella maggior parte dei casi, questa misura è sufficiente per alleviare i sintomi della malattia. Il trattamento con questi farmaci avviene per due anni sotto la costante supervisione di uno specialista e il controllo degli esami del sangue.

Con un concomitante aumento della frequenza cardiaca, vengono prescritti beta-bloccanti, che rallentano la frequenza di contrazione dei muscoli cardiaci. Nonostante la durata del trattamento per l'ipertiroidismo, l'abolizione dei tireostatici può causare una ricaduta della malattia (50% dei casi). In questa situazione, al paziente può essere prescritta una terapia con radioiodio o la rimozione della ghiandola tiroidea.

Trattamento chirurgico

L'intervento chirurgico viene eseguito in presenza di:

  • degenerazione maligna del gozzo;
  • rapida crescita progressiva del gozzo;
  • spremere gli argon del collo.

Durante il trattamento chirurgico, gran parte della ghiandola tiroidea viene rimossa (resezione subrubata della ghiandola). Nel caso dello sviluppo dell'ipotiroidismo postoperatorio, viene prescritta un'assunzione di ormoni tiroidei per tutta la vita.

Terapia con radioiodio

L'argomento "come trattare la tiroide con iodio radioattivo" merita un'attenzione particolare. Con la terapia con iodio radioattivo, al paziente viene somministrato un liquido o una capsula contenente iodio radioattivo. Entrando nel corpo umano, lo iodio si accumula nelle cellule della tiroide, portandole alla morte e alla sostituzione del tessuto connettivo.

Nella maggior parte dei casi, i sintomi dell'ipertiroidismo scompaiono dopo alcune settimane di trattamento. A volte è necessaria una terapia ripetuta per sopprimere la funzione tiroidea, cioè l'insorgenza di ipotiroidismo. V questo caso l'ipotiroidismo è visto come risultato del trattamento per tireotossicosi, non una complicazione. Al termine della terapia con radioiodio, il medico prescrive al paziente un'assunzione permanente di tireostatici.

Prevenzione

La prevenzione della malattia consiste principalmente nell'eliminazione della carenza di iodio. Le misure preventive sono divise in individuali, di gruppo e di massa.

La prevenzione individuale consiste in visite regolari dall'endocrinologo. In alcuni casi (su raccomandazione di un medico) è necessario eseguire esami per la tiroide.

Inoltre, l'esecuzione di misure preventive individuali e di gruppo comporta l'assunzione del farmaco "Antistrumin".

Per la prevenzione di massa delle malattie della tiroide, vengono venduti alla popolazione sale iodato e prodotti iodati.

La prevenzione di gruppo viene svolta negli asili nido, nelle scuole e nei collegi.

Alle donne incinte e alle madri che allattano viene prescritto Antistrumine sotto controllo medico come profilassi.

Un mezzo efficace per prevenire la carenza di iodio sono le capsule con olio iodato (il farmaco "Yodolipol"). Una capsula di questo olio può fornire al corpo umano la quantità necessaria di iodio per un anno.

Le misure preventive possono continuare per diversi anni, e talvolta per tutta la vita, nelle persone che hanno subito un intervento chirurgico alla tiroide e vivono in regioni di gozzo endemico.

È importante ricordare che la carenza di iodio e le malattie da essa provocate sono causa di gravi patologie prevenibili con misure preventive.