Tiroidite autoimmune sintomi della tiroide negli uomini. Tiroidite autoimmune della tiroide: cause, sintomi e trattamento

Cattiva ecologia e porta al fatto che sempre più persone hanno problemi con la ghiandola tiroidea. Viene chiamata la deviazione più comune nel lavoro di questo corpo. A circa il 3-4% della popolazione viene diagnosticata una tiroidite autoimmune.

Inoltre, le donne sono più suscettibili a questa malattia rispetto agli uomini. Sullo sfondo di questa malattia, può svilupparsi ipotiroidismo autoimmune. In questa pubblicazione descriveremo in dettaglio cosa sono la tiroidite autoimmune e l'ipotiroidismo, i loro sintomi e il trattamento.

Va notato che la tiroidite autoimmune è un nome complesso per le malattie infiammatorie della tiroide, che sono di natura autoimmune. I medici usano abbastanza spesso il secondo nome, che cattura il nome dello scienziato che per primo descrisse queste malattie: la tiroidite di Hashimoto. Per comodità, è stato introdotto il nome breve HAIT: tiroidite autoimmune cronica.

Quando una malattia si sviluppa nel corpo umano, il sistema immunitario produce anticorpi. Nelle malattie autoimmuni vengono prodotti autoanticorpi che prendono le cellule del corpo come estranee e iniziano a combatterle attivamente. Il sistema immunitario fa una "mossa di ritorsione": produce anticorpi. Secondo i risultati di un esame del sangue per gli anticorpi, il medico vede che il paziente ha una malattia autoimmune.

Nella tiroidite autoimmune, gli autoanticorpi distruggono le cellule tiroidee. Questo organo sintetizza gli ormoni tiroidei (T3 e T4), che influenzano i processi che si verificano nel corpo di una donna e il lavoro di quasi tutti i sistemi.

Sulla malattia nella foto.

Più cellule tiroidee vengono distrutte, meno sarà in grado di produrre i propri ormoni. Sullo sfondo dei processi in corso, si sviluppa l'ipotiroidismo primario: una persistente carenza di ormoni tiroidei.

Si chiama primario perché si verifica a causa di una violazione delle dimensioni e della struttura della ghiandola tiroidea. La sua graduale distruzione da parte degli autoanticorpi porterà alla fine a uno stato tale da non poter più produrre ormoni.

Opinione di un esperto

Alessandra Yurievna

Medico di medicina generale, professore associato, insegnante di ostetricia, esperienza lavorativa 11 anni.

Se non inizi il trattamento, tali cambiamenti porteranno a complicazioni. La conseguenza più grave è lo sviluppo del coma ipotiroideo. Pertanto, l'ipotiroidismo autoimmune si sviluppa sullo sfondo della tiroidite autoimmune.

Quali sono i sintomi dell'AIT

La tiroidite autoimmune della tiroide può svilupparsi a lungo nel corpo di una donna senza rivelare la sua presenza con alcun sintomo. Tuttavia, la malattia ha un sintomo molto caratteristico: l'aspetto di un gozzo (una formazione nodulare nella ghiandola tiroidea). Nel tempo, il gozzo aumenterà di dimensioni.

Cosa succede nel corpo?

Questo processo si traduce nei seguenti reclami:

• disagio nella ghiandola tiroidea;
• la deglutizione rende difficile sentire un groppo in gola;
• con una pressione non forte sulla tiroide, si verifica un lieve dolore.

Per alcune donne, anche indossare una sciarpa provoca spiacevoli disagi. Dovresti sapere che, nonostante l'assenza di manifestazioni pronunciate, la ghiandola tiroidea viene lentamente distrutta.

Pertanto, se trovi le sensazioni sopra descritte in te stesso, la signora dovrebbe visitare un endocrinologo che condurrà una diagnosi completa e sarà in grado di identificare l'ipotiroidismo nella fase iniziale dello sviluppo.

Sintomi di ipotiroidismo autoimmune

Ancora una volta, concentriamo la vostra attenzione sul fatto che l'HAIT è una malattia, mentre l'ipotiroidismo autoimmune è una condizione che si verifica sullo sfondo della tiroidite di Hashimoto in corso. L'ipotiroidismo nell'AIT si sviluppa in determinate fasi.

All'inizio, la ghiandola tiroidea aumenta di dimensioni. Pertanto, ci saranno manifestazioni di ipertiroidismo - una quantità eccessiva di ormoni tiroidei nel sangue.

A proposito di malattia.

In particolare:

1. La signora inizierà a perdere peso senza intraprendere alcuna azione per questo. Non ha cambiato la dieta, non ha introdotto attività fisica aggiuntiva nella routine quotidiana e il peso è stato ridotto.
2. La pressione sanguigna sarà elevata.
3. Ci sarà un notevole tremore (tremore) delle mani.
4. Può svilupparsi insonnia.

Poiché le cellule della tiroide vengono gradualmente distrutte dagli autoanticorpi, dopo un po' l'eccesso di ormoni tiroidei sarà sostituito dalla loro carenza.

La signora avrà segni di ipotiroidismo:

• inizia a stare meglio senza motivo;
• smetterà di avere le mestruazioni;
• diminuzione della libido (impulso sessuale);
• ci saranno sentimenti di costante stanchezza o debolezza generale dell'intero organismo;
• ci sarà gonfiore degli arti;
• la pelle diventerà pallida ed eccessivamente secca e i capelli inizieranno a cadere intensamente;
• la memoria peggiorerà notevolmente;
• sono possibili disturbi del linguaggio.

Una tale differenza nello stato del corpo, in un breve periodo di tempo, dovrebbe allertare una donna. Ha assolutamente bisogno di contattare un endocrinologo per una diagnosi completa. Solo in base ai suoi risultati, il medico sarà in grado di fare una diagnosi accurata e prescrivere un trattamento efficace.

Come diagnosticare

Come trattare l'AIT?

Per diagnosticare l'ipotiroidismo autoimmune, è necessario sottoporsi alla seguente serie di misure:

1. Esame da parte di un endocrinologo.
   Durante il quale lo specialista sarà in grado di identificare se ci sono deviazioni dalle normali dimensioni della ghiandola tiroidea. Il medico scoprirà dalla donna quali sintomi l'hanno infastidita. Sulla base delle informazioni ricevute e dei risultati dell'esame, sarà in grado di fare una diagnosi preliminare se la tiroidite autoimmune ha preceduto l'ipotiroidismo.
2. Esame della tiroide mediante ecografia, risonanza magnetica e diagnostica radioisotopica.
   Come risultato degli studi effettuati, saranno rivelati cambiamenti nelle dimensioni e nella struttura della ghiandola tiroidea.
3. Donazione di sangue per test ormonali: TSH, T3 e T4 liberi.
   Inoltre, vengono eseguite un'analisi per gli anticorpi e un esame del sangue biochimico generale.

Un esame così completo consentirà al medico di ottenere la massima quantità di informazioni per la diagnosi di CAI con esito nell'ipotiroidismo.

Un esame del sangue consentirà al medico di identificare la malattia nella fase di sviluppo subclinica. Questo è quando non ci sono ancora sintomi evidenti e la malattia si sta già sviluppando nel corpo. L'ipotiroidismo subclinico è caratterizzato da livelli normali di T3 e T4 con livelli elevati di TSH. Iniziando il trattamento in questa fase, una donna sarà in grado di fermare la distruzione della ghiandola tiroidea.

Quali sono gli approcci terapeutici?

Come trattare la tiroidite autoimmune, il gozzo nodulare e l'ipotiroidismo? Poiché la causa di tutte queste malattie è la conseguente carenza di ormoni tiroidei, possono essere curate con l'aiuto di preparati contenenti ormoni artificiali. Ad esempio, il farmaco levotiroxina combatte efficacemente una diminuzione delle dimensioni della ghiandola tiroidea. Può fermare lo sviluppo di HAIT e ipotiroidismo autoimmune.

Nel caso in cui l'ipotiroidismo autoimmune della tiroide sia stato trattato con farmaci, ma non vi sia stato alcun miglioramento, al paziente verrà offerto un trattamento chirurgico: rimozione di parte o di tutta la ghiandola tiroidea.

L'operazione è prescritta quando il gozzo è cresciuto troppo e impedisce alla donna di respirare o deglutire. L'intervento chirurgico viene eseguito per motivi estetici: un gozzo troppo cresciuto rovina l'aspetto del collo.

Nel trattamento dell'ipotiroidismo autoimmune, viene seguito il seguente algoritmo:

1. Assign, che contiene ormoni artificiali simili a quelli prodotti dalla ghiandola tiroidea. Questo elimina la causa originale dello sviluppo della malattia. I preparati ormonali e la loro dose sono prescritti solo dal medico curante.
2. Uso quotidiano di un rimedio omeopatico o di una ricetta popolare per mantenere l'immunità. Non è possibile curare HAIT solo con l'omeopatia.
3. Prendi abbastanza vitamine e minerali ogni giorno. A seconda dello stadio dell'ipotiroidismo, il medico prescriverà un complesso vitaminico o ti consiglierà di includere più frutta e verdura fresca nel menu.
4. Utilizzare una dieta speciale per. Ha lo scopo di mantenere il corretto funzionamento della ghiandola tiroidea. La base della dieta sono frutta e verdura fresca, frutti di mare, carni magre, brodi di carne. È consentito l'uso di caffè naturale. Lo zucchero e tutti i prodotti a base di soia dovrebbero essere completamente eliminati dalla dieta. Cerca di ridurre l'assunzione di grassi. E, tutto: verdura e burro, pesce azzurro, noci e avocado.

Molte donne sono interessate a come perdere peso con HAIT autoimmune? Attenersi alla dieta che abbiamo esaminato e aumentare l'attività fisica. Per fare ciò, è consigliabile includere nella routine quotidiana esercizi mattutini, praticare uno sport praticabile, nuotare, modellare, yoga o ballare. Una passeggiata di mezz'ora nell'area del parco porterà grandi benefici.

etnoscienza

Il trattamento dell'ipotiroidismo autoimmune con rimedi popolari può essere solo di natura ausiliaria. In altre parole, il paziente assume i medicinali a lei prescritti e allo stesso tempo migliora le sue condizioni con l'aiuto di decotti a base di erbe. Ciò è dovuto al fatto che il trattamento a base di erbe aiuta a ridurre l'intensità dei sintomi della malattia.

Ecco alcune ricette della medicina tradizionale che sono popolari con l'ipotiroidismo autoimmune:

1. Decotto alle erbe di foglie, fragole, ciliegie o ribes.
2. Infuso di rosa canina.
3. Infuso di foglie di ortica. Per prepararlo, hai bisogno di 2 cucchiai. cucchiai di materie prime secche versano un bicchiere di acqua bollente. Infondere per un'ora e filtrare. Bere un quarto di tazza tre volte al giorno mezz'ora prima dei pasti.
4. Tintura da farmacia di ginseng. Si prendono 30 gocce 3 volte al giorno. Il corso del trattamento è di 30 giorni. Dopodiché, assicurati di fare una pausa di due settimane. Se necessario, il corso del trattamento viene ripetuto.
5. Tintura di propoli al 20%. Mescolare 30-40 gocce di tintura con 50 ml di latte o acqua tiepida e bere prima di andare a letto. Il corso del trattamento è di 30 giorni.
6. Usa spesso alghe zuccherate. Può essere aggiunto alle insalate, ai piatti pronti come condimento.
7. Il succo di cavolo bianco può migliorare significativamente il metabolismo. Il succo appena preparato viene bevuto mezza tazza tre volte al giorno.

Usando infusi, decotti e altre ricette popolari, il corpo femminile riceverà vitamine naturali e oligoelementi in quantità sufficienti. La signora aumenterà il livello di immunità e stabilizzerà il lavoro di tutti i sistemi corporei.

Risultato

Lo stato di ipotiroidismo autoimmune appare sullo sfondo della tiroidite autoimmune cronica in corso della tiroide. È molto importante sospettare una patologia il prima possibile in base ai sintomi identificati e consultare un medico.

Un trattamento completo, iniziato in una fase iniziale, ti consentirà di ottenere un buon effetto. Vi auguriamo buona salute!

Cosa sai dell'ipotiroidismo autoimmune?

La tiroide è un organo umano speciale che fornisce tutti i tipi di metabolismo svolti nel corpo. La sua differenza anatomica sta in una speciale proprietà protettiva dall'azione distruttiva dell'immunità di una persona.

Il sistema di difesa del corpo è in grado di riconoscere la presenza della ghiandola e delle immunoglobuline: gli anticorpi, svolgendo la loro funzione diretta, distruggono la ghiandola tiroidea, scambiandola per un corpo estraneo. Nonostante i moderni progressi in campo medico, la tiroidite autoimmune della tiroide è molto popolare in endocrinologia e quindi richiede uno studio molto approfondito. In questo articolo, ti diremo cos'è la tiroidite autoimmune (AIT), le sue cause, i sintomi e il trattamento.

Cos'è la tiroidite autoimmune

La tiroidite autoimmune della tiroide è una lesione infiammatoria delle fibre della tiroide in una manifestazione cronica. È caratterizzato dalla distruzione delle vescicole (follicoli) del tessuto tiroideo, delle loro cellule e dell'origine autoimmune. Di solito la malattia procede senza alcuna manifestazione, solo in rari casi si verifica un aumento del volume di questo organo.

Il rilevamento di una malattia autoimmune della tiroide viene effettuato tenendo conto dei risultati degli esami di laboratorio, dell'ecografia dell'organo, dell'evidenza istologica del biomateriale estratto a seguito del campionamento con ago sottile. Le attività per il trattamento delle deviazioni sono svolte da medici - endocrinologi. La terapia consiste nel normalizzare il compito di sintetizzare gli ormoni della tiroide e sopprimere i processi autoimmuni.

Una circostanza interessante: la malattia fu originariamente descritta nel 1912 da un chirurgo e scienziato giapponese Hashimoto. Nel mondo, lo 0,1-1,2% della tiroidite autoimmune si trova nei bambini e nella Federazione Russa - 3-5%. Questa deviazione è soggetta all'1% della popolazione mondiale, mentre 5-7 volte di più nelle donne.

Altri nomi per la malattia:

• tiroidite autoimmune di Hashimoto;
• malattia autoimmune della tiroide;
• tiroidite linfocitaria;
• tiroidite linfomatosa.

Cause di AIT

La tiroide è un organo molto sensibile che è facilmente influenzato da tutti i tipi di fattori avversi. Tenendo conto dello stato attuale dell'ambiente e di un gran numero di agenti patogeni, esiste una ragionevole preoccupazione per la ghiandola tiroidea.

Tabella 1: Cause di AIT:

Acquisito	Interno
Sconfitta virale (respiratoria acuta: influenza, parainfluenza, adeno- e rinovirus, morbillo, parotite) o batterica (gonorrea, tubercolosi, scarlattina).	Uno squilibrio di ormoni in uno qualsiasi degli organi del sistema di produzione interno.
Lesioni nella regione cervicale.	tireotossicosi.
Avvelenamento del corpo con metalli pesanti (mercurio, piombo).	Diminuzione della produzione di ormoni tiroidei - ipotiroidismo.
Sfondo di radiazioni.	Funzionalità insufficiente delle cellule strutturali della ghiandola.
	Deviazione delle globuline (proteine) dell'immunità, che sono ostili al tessuto tiroideo, fornite da un cambiamento congenito.

Altri fattori nello sviluppo della malattia

• predisposizione ereditaria;
• il sesso femminile è più nelle donne che nella popolazione maschile nel rapporto di 1:20. Questa malattia è comune nelle donne di età compresa tra i 30 ei 50 anni;
• la presenza di altri processi autoimmuni;
• fattori come stress, infezioni, ecc. Queste cause causano l'insorgenza di malattie autoimmuni della tiroide nelle persone con predisposizione ereditaria.

Sintomi e segni

Questa malattia può esistere per un periodo piuttosto lungo senza alcun sintomo. Questa circostanza è spesso caratteristica della condizione cronica di aite tiroidea:

• la tireomegalia non si osserva, le dimensioni dell'organo non aumentano, non ci sono manifestazioni dolorose e funziona come al solito;
• raramente può verificarsi il gozzo (il ferro aumenta di volume, vedi foto sopra);
• disagio, perdita di forza e affaticamento.

A volte c'è un aumento della produzione di ormoni tiroidei nella ghiandola tiroidea e ci sono tali segni di aite:

• il paziente è caratterizzato da un rapido cambiamento di umore;
• si verifica mancanza di respiro;
• ci sono segni di tachicardia.

Tutti questi sintomi della ghiandola tiroidea non sono così pronunciati, e per questo motivo una persona spesso non attribuisce la dovuta importanza a questo. Ebbene, quando si cerca assistenza medica, i sintomi vengono eliminati e non la malattia stessa. Ad esempio, i pazienti con una maggiore sintesi di steroidi vengono spesso trattati per una malattia diversa da specialisti completamente diversi, poiché il paziente si lamenta del lavoro del tratto gastrointestinale.

Il tipo postpartum si verifica spesso dopo 14 giorni dopo il parto. Nel paziente:

• il peso corporeo diminuisce;
• sentirsi poco bene;
• la stanchezza si fa sentire velocemente.

Inoltre, l'aumento della produzione di ormoni tiroidei o tireotossicosi nella ghiandola tiroidea è talvolta pronunciato e si manifesta sotto forma di:

• battito cardiaco accelerato;
• sudorazione eccessiva;
• tremore agli arti;
• esaurimento nervoso;
• insonnia.

Entro la 19a o 20a settimana, la malattia si trasforma nello stadio ipotiroideo.

Per l'uso indolore e risultante di farmaci con il componente attivo dell'interferone, che vengono utilizzati nel trattamento delle patologie ematogene e dell'epatite C, sono caratteristici una leggera tireotossicosi e l'eutiroidismo. I sintomi e il trattamento della malattia sono correlati.

Diagnostica

Prima della manifestazione dei sintomi dell'ipotiroidismo, diventa molto difficile determinare la presenza di AIT della ghiandola tiroidea. I medici - gli endocrinologi confrontano tutte le indicazioni degli esami di laboratorio e i sintomi clinici prima di annunciare la diagnosi. Quando si diagnostica una malattia, bisogna capire che l'AIT è principalmente una malattia genetica. L'esistenza della diagnosi di AIT è indicata anche dai parenti diretti del paziente affetto da patologie autoimmuni.

Il rilevamento clinico della tiroidite autoimmune implica:

• consegna di un esame del sangue generale e dettagliato: viene rilevato un aumento del numero di linfociti;
• immunogramma - inerente alla presenza di immunoglobulina alla tireoglobulina, tireoperossidasi, la seconda immunoglobulina colloidale, immunoglobulina alla tiroidite di hashimoto;
• determinazione di T3 e T4 (generale e libero), il grado di TSH nel plasma sanguigno. Un aumento del grado di TSH quando T4 è normale conferma l'ipotiroidismo subclinico, un aumento del grado di TSH con un basso contenuto di T4 conferma l'ipotiroidismo autoimmune clinico;
• Ecografia della ghiandola tiroidea: rivela un aumento o una diminuzione del volume dell'organo, una modifica della sua struttura. I risultati dell'AIT sugli ultrasuoni vengono utilizzati in aggiunta alle manifestazioni cliniche generali e ad altri risultati degli esami di laboratorio;
• campionamento con ago sottile di biomateriale tiroideo - consente di stabilire la presenza di un gran numero di globuli bianchi e cellule inerenti alla tiroidite autoimmune cronica. Il metodo viene utilizzato per stabilire segni che indicano una probabile trasformazione maligna della struttura nodulare della tiroide.

I criteri per rilevare la tiroidite autoimmune o la tireomegalia sono:

• un aumento della presenza nel flusso sanguigno di immunoglobuline alla tiroide ();
• rilevamento mediante ultrasuoni della ghiandola tiroidea di tessuto a bassa densità che trasmette ultrasuoni;
• individuazione dei sintomi di ipotiroidismo primario.

Vogliamo anche notare che un aumento del grado di AT-TPO, ovvero una struttura disomogenea della ghiandola tiroidea che trasmette gli ultrasuoni, non diagnostica ancora una tiroidite autoimmune. Il trattamento della tiroidite autoimmune in un paziente è richiesto esclusivamente nella fase ipotiroidea, per questo motivo non è necessaria la diagnosi nella fase eutiroidea.

Trattamento della tiroidite di Hashimoto

Il trattamento della tiroidite autoimmune della tiroide è un processo molto complesso che utilizza farmaci, chirurgia e persino metodi di medicina alternativa.

Tutte le azioni terapeutiche della tiroidite autoimmune cronica si basano su tutte le possibili correzioni del quadro ormonale, l'endocrinologo prescrive uno schema specifico in ciascun caso. Di norma, usano L-tiroxina. Questo strumento è sinonimo dell'ormone T4. Quando non si osserva un effetto positivo, le tattiche farmacologiche vengono potenziate con i glucocorticosteroidi.

Non esiste un metodo permanente per eliminare la tiroidite autoimmune in medicina. Tutte le misure terapeutiche mirano a sbarazzarsi dei sintomi della ghiandola tiroidea per quanto riguarda la fase del decorso: tireotossico o ipotiroideo. Ed è composto da:

• trattamento ormonale sostitutivo;
• effetto terapeutico dei compiti ormonali deprimenti della tiroide;
• con un aumento significativo delle dimensioni della ghiandola tiroidea - operazioni chirurgiche.

In AIT con sintomi di ipotiroidismo, viene utilizzato un trattamento conservativo con farmaci e medicinali:

• "Levotiroxina";
• "Mercazolo";
• "tiamazolo";
• e medicinali - adrenomimetici "Alfa-bloccanti", che ha la funzionalità di normalizzare la produzione di ormoni.

In una situazione in cui la malattia è in una fase acuta, vengono aggiunti farmaci glucocorticosteroidi, ad esempio "Prednisolone". Al fine di ridurre l'attività delle immunoglobuline sulle strutture tiroidee, vengono prescritti i FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei):

• "Voltaren";
• "Indometacina".

Lo schema dei farmaci utilizzati nel trattamento dei sintomi della tiroidite autoimmune include e "Endonorm". Questo prodotto farmacologico viene utilizzato per ridurre l'attività immunitaria e integrare i macro e microelementi della struttura della ghiandola tiroidea. I componenti omeopatici presenti nella composizione del rimedio contribuiscono alla ripresa dell'attività delle ghiandole surrenali e delle ghiandole dell'area genitale, che è stata disturbata a causa di uno squilibrio nell'equilibrio degli ormoni. Tutti i farmaci nel trattamento della tiroidite autoimmune sono applicabili, tenendo conto delle controindicazioni individuali.

Chirurgia

Con HAIT della tiroide, l'intervento chirurgico diventa una misura necessaria. A volte diventa possibile eliminare i sintomi della tiroidite autoimmune grazie a questo metodo di trattamento.

Trattamento con rimedi popolari

La tiroidite autoimmune della tiroide, fornita dall'ereditarietà, richiede solo un trattamento sintomatico, cioè con l'ausilio di erbe officinali, adatto come rimedio aggiuntivo per eliminare i sintomi (alopecia, indurimento delle feci, indolenzimento alle articolazioni, aumento delle placche di colesterolo, ecc. .). Ecco alcune ricette popolari che trattano la tiroidite autoimmune ( Prima di iniziare la terapia, consultare il medico!):

• Devi prendere foglie appena raccolte di trifoglio dolce, successione, cocklebur, kirkazon e celidonia. Sciacquare bene la raccolta, tritare e versare l'olio vegetale in proporzioni uguali. Insistere sull'estratto terapeutico per un mese. Con l'estratto finito ogni sera prima di andare a letto, strofinare il collo nell'area della ghiandola.
• Per ottenere una tintura alcolica, devi prendere due confezioni farmaceutiche di gemme di pino, versare 0,5 litri di vodka e lasciarle per 21 giorni in un luogo buio. Strofina la sera prima di andare a letto fino alla scomparsa dei sintomi.
• Una tintura simile di celidonia viene utilizzata sia come lozioni che come rimedio interno.
• 50 g di bile d'orso vengono versati con un litro di vodka. Utilizzare il rimedio prima dei pasti, tre volte al giorno, il dosaggio dipende dal peso corporeo del paziente. Con una massa di 50 kg, devi bere un cucchiaino, fino a 80 kg - dessert, più di 100 kg - un cucchiaio. Dopo l'uso per un mese, è richiesto un intervallo di 7 giorni e quindi un secondo corso.

Esercizi

Se si parla di esercizi terapeutici, allora con l'aite diventano utili: ginnastica semplice per garantire il tono della schiena e degli arti, e per l'azione diretta delle lezioni di yoga - esercizi di respirazione per tonificare il diaframma e i muscoli del torace ed esercizi fattibili per rafforzare i muscoli in generale.

Nutrizione e integratori

Con la tiroidite autoimmune, il trattamento più efficace è il controllo nutrizionale. Poiché il fattore fondamentale dell'HAIT non rientra nell'ambito della medicina, è necessario lo sviluppo di un menu sano, la dieta dovrebbe contenere alimenti come:

• carne - migliora la sintesi di triiodotironina e tiroxina;
• carboidrati: riduce al minimo il rischio di allergie, calvizie;
• lipidi e acidi insaturi inclusi nell'olio di pesce, fegato, olio di girasole, midollo osseo;
• selenio, presente nella frutta a guscio, nei frutti di mare, nel riso integrale, nei funghi, negli asparagi, nelle carni dietetiche;
• zinco, che è presente in legumi, grano saraceno, aglio, noci, carne di manzo.

È necessario consumare cibi senza ormoni, come la soia.

Complicazioni

L'aggravamento del decorso delle malattie autoimmuni della tiroide è un evento raro e si osserva solo nei casi in cui il trattamento non è stato effettuato affatto. Le seguenti complicazioni possono verificarsi con la malattia:

• i pazienti adulti sono esposti a malattie mentali, che sono provocate da uno stato depressivo. Possono svilupparsi ritardo mentale e sviluppo ritardato. Ci sono malattie cardiovascolari.
• La tiroidite autoimmune nei bambini può portare al sottosviluppo degli organi pelvici, rallentando lo sviluppo intellettuale e mentale, fino al punto di idiozia.
• le complicanze della tiroidite autoimmune nelle donne in gravidanza possono manifestarsi come segni di preeclampsia, aborto involontario.

La tiroidite autoimmune non può essere completamente curata. Il paziente dipende per tutta la vita dalle cure di supporto. Una malattia rilevata tempestivamente e un regime di trattamento scelto inequivocabilmente consentono di vivere una vita piena ed escludere ipotetiche complicazioni. La capacità riproduttiva e le prestazioni possono essere mantenute fornendo un sollievo stabile e prolungato dei sintomi per un tempo abbastanza lungo.

Prevenzione

Occorre ad esempio prestare attenzione alle persone che hanno una malattia ereditaria vitiligine, diabete mellito di tipo 1, artrite reumatoide o tireomegalia. In queste persone, la tiroidite autoimmune appare più spesso. Quando allo stesso tempo ci sono segni di carenza di steroidi, è necessario contattare immediatamente un endocrinologo, poiché è probabile che si sviluppino gravi conseguenze.

Quando si pianifica una gravidanza, le donne con una predisposizione genetica devono controllare il grado di tiroxina, triiodotironina e immunoglobuline nella ghiandola tiroidea nel flusso sanguigno. È necessario iniziare la terapia dell'ipotiroidismo autoimmune con levotiroxina prima della gravidanza, poiché nei primi trimestri l'embrione non produce i propri ormoni tiroidei - utilizza gli ormoni materni per la crescita e lo sviluppo senza deviazioni. Il trattamento sostitutivo e la dieta sono necessari durante l'intero periodo di gravidanza.

Previsione

Cosa aspettarsi dalla tiroidite autoimmune? L'AIT è un'anomalia trasmessa geneticamente. La cosa più importante è che è impossibile recuperare completamente e completamente. Questa deviazione viene trattata solo parzialmente, grazie allo schema corretto, abbinato a una dieta (Iodomarin - nutrizione per la ghiandola), aiuterà a prevenire il deterioramento della salute.

La probabilità di morte di un paziente nel trattamento della tiroidite autoimmune è molto piccola, la tiroidite autoimmune di Hashimoto non influisce sull'aspettativa di vita del paziente. La negligenza di questa deviazione comporta un disordine nelle funzioni del sistema endocrino. La conseguenza più terribile della malattia di Hashimoto è un fattore nella formazione di malattie oncologiche: la degenerazione dei nodi benigni in un tumore maligno.

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Discussione: c'è 1 commento

Se la malattia nella maggior parte dei casi è asintomatica, a che età si consiglia di sottoporsi a un esame da parte di un endocrinologo? E se è necessario essere censiti in generale se in realtà non disturba nulla? Ancora una volta, se la malattia si è sviluppata e se non viene rilevata in tempo, il trattamento non viene avviato, può essere fatale?

Risposta

La ghiandola tiroidea è spesso suscettibile di effetti negativi, sia fattori aggressivi esterni che l'organismo stesso. Le malattie del sistema endocrino possono rappresentare un serio pericolo per la vita umana. Non tutte le persone si sono imbattute nel concetto di tiroidite e non sanno di cosa si tratta. Proviamo a capire questo problema più attentamente.

La tiroide è un organo del sistema endocrino, costituito da due lobi collegati da un istmo. Questo organo è formato da follicoli specifici che, sotto l'influenza diretta della TPO (perossidasi tiroidea), producono ormoni contenenti iodio - T4 e T3.

Influiscono sul bilancio energetico e prendono parte ai processi metabolici che avvengono a livello cellulare. Attraverso il TSH (tirotropina), si verifica il controllo e l'ulteriore distribuzione di sostanze ormonali nel sangue.

Descrizione della patologia

L'aite della tiroide è una malattia che si verifica a causa dell'eccessiva attività dei leucociti. Il sistema immunitario può fallire completamente in qualsiasi momento. Gli agenti attivi dell'immunità possono scambiare i follicoli tiroidei per formazioni estranee, cercando di eliminarli.

A volte il danno all'organo è minore, il che significa che i sintomi della tiroidite autoimmune possono passare inosservati per molto tempo. Tuttavia, se la risposta immunitaria è così forte che inizia la distruzione attiva dei follicoli, il processo patologico è difficile da perdere.

Nel sito delle strutture ghiandolari danneggiate, si depositano frazioni di leucociti, il che porta ad un graduale aumento dell'organo a dimensioni anormali. La proliferazione patologica dei tessuti porta a una disfunzione generale dell'organo. Il corpo inizia a soffrire di squilibrio ormonale sullo sfondo della tiroidite autoimmune.

Classificazione

Per il processo autoimmune che si verifica nella struttura della ghiandola tiroidea, vengono fornite diverse classificazioni. Tipi principali:

1. Tipo acuto di patologia;
2. aite cronica (ipotiroidismo);
3. Aite subacuta di tipo virale;
4. Malattia tiroidea postpartum;
5. Malattia specifica (tubercolare, fungina, ecc.).

La tiroidite autoimmune (AIT) è una malattia infiammatoria cronica della tiroide, che è una delleil più comune malattie autoimmuni e la causa più comune di ipotiroidismo, cioè una diminuzione della quantità di ormoni tiroidei.

Numerosi studi contrastanti sono spesso oggetto di speculazioni tra i sostenitori della medicina alternativa che offrono trattamenti dubbi per questa malattia. Un endocrinologo racconta di più sull'AIT e sui metodi per la sua diagnosi e trattamento.

Cosa si sa dell'AIT e come diagnosticarlo?

L'incidenza della tiroidite autoimmune dipende per età (più comune tra i 45 e i 55 anni), sesso (4-10 volte più comune nelle donne rispetto agli uomini) e razza (più comune nei caucasici). Inoltre, c'è la cosiddetta AIT secondaria, non inclusa in queste statistiche, che si sviluppa a seguito dell'assunzione di una serie di farmaci immunoterapeutici. Casi di tiroidite sono stati descritti sullo sfondo dell'assunzioneinterferone-alfa nel trattamento dell'epatite virale C, nonché dopo l'uso di farmaci antitumorali -inibitori del checkpoint .

Nell'AIT, gli anticorpi prodotti dal sistema immunitario iniziano a prendere le proteine ​​delle cellule tiroidee come estranee, il che può portare alla distruzione dei tessuti. Gli autoanticorpi prodotti dall'organismo attaccano la tireoperossidasi (anti-TPO), un enzima chiave nella sintesi degli ormoni tiroidei, e la tireoglobulina (anti-TG), da cui vengono sintetizzati direttamente gli ormoni tiroxina (T4) e triiodotironina (T3).

L'AIT è stata descritta per la prima volta oltre 100 anni fa, ma, come la maggior parte delle malattie autoimmuni, i meccanismi esatti del suo sviluppo non sono stati ancora stabiliti. È noto che il suo sviluppo è considerato una violazione dell'immunità dei linfociti T causata dall'interazione tra predisposizione genetica e fattori ambientali.

La diagnosi di AIT viene solitamente posta in connessione con una disfunzione della tiroide basata sulla presenza di anti-TPO e/o anti-TG nel sangue. Sebbene l'analisi del sangue immunologica sia molto sensibile, in alcuni pazienti (fino al 15%), gli anticorpi possono non definito , che non esclude la presenza della malattia. Da notare inoltre che la valutazione si basa sempre su un segno qualitativo (titolo positivo/negativo), e non sui valori assoluti di anti-TPO e anti-TG, pertanto un monitoraggio costante dei loro livelli ematici durante il trattamento non fa non ha senso, dal momento che non ha non migliora risultati. Nella diagnostica viene talvolta utilizzato l'esame ecografico (ecografia) della ghiandola, in cui si possono osservare cambiamenti caratteristici. La necessità dell'ecografia di routine in AIT solleva una serie di domande, poiché con l'ovvia presenza di autoanticorpi e una diminuzione della funzione tiroidea, non riceviamo ulteriori informazioni. Il principale svantaggio dell'ecografia "extra" è l'errata interpretazione dei dati, che in alcuni casi porta a biopsie di pseudonodi non necessarie.

Di per sé, la presenza di anticorpi nel sangue è solo un indicatore della malattia. L'AIT non ha sintomi pronunciati e il trattamento diventa necessario con lo sviluppo dell'ipotiroidismo. È importante distinguere l'ipotiroidismo conclamato, quando c'è una diminuzione delle concentrazioni di ormoni tiroidei (T3 e T4) e un aumento dell'ormone stimolante la tiroide (TSH), nonché l'ipotiroidismo subclinico, quando gli ormoni tiroidei rientrano nei valori di riferimento , ma si nota un aumento del TSH.

L'ipotiroidismo di solito ha un esordio graduale con segni e sintomi sottili che possono evolvere in sintomi più gravi nel corso di mesi o anni. Nell'ipotiroidismo, si lamentano una maggiore sensibilità al freddo, costipazione, pelle secca, aumento di peso, raucedine, debolezza muscolare, mestruazioni irregolari. Inoltre, è possibile lo sviluppo di depressione, compromissione della memoria e peggioramento del decorso di malattie concomitanti.

L'ipotiroidismo subclinico è più spesso diagnosticato sulla base di screening di laboratorio della funzione tiroidea. Questi pazienti possono presentare sintomi non specifici (affaticamento, debolezza, diminuzione della concentrazione, caduta dei capelli), che sono difficili da associare a disfunzioni tiroidee e che non sempre migliorano con la terapia sostitutiva dell'ormone tiroideo. Molti endocrinologi non sono d'accordo: curare o non curare l'ipotiroidismo subclinico? Attualmente, le linee guida stabiliscono che la prescrizione della terapia sostitutiva dipende una serie di fattori : grado di aumento del TSH (più o meno di 10 mUI/l), età, presenza di sintomi e patologia concomitante.

Trattamento classico dell'ipotiroidismo

L'obiettivo del trattamento dell'AIT dal punto di vista della medicina basata sull'evidenza è la correzione dell'ipotiroidismo. Per molti anni, la L-tiroxina sodica (levotiroxina sodica, una forma sintetica dell'ormone T4) è stata considerata lo standard di cura. L'assunzione di levotiroxina è sufficiente per correggere l'ipotiroidismo, poiché da essa si forma T3 nei tessuti del corpo sotto l'azione dei suoi stessi enzimi (deiodinasi). Questo trattamento è efficace se somministrato per via orale, il farmaco ha una lunga emivita, che ne consente l'assunzione una volta al giorno e porta aAllevia segni e sintomi di ipotiroidismo nella maggior parte dei pazienti.

La terapia sostitutiva con levotiroxina ha tre obiettivi principali:

• selezione del dosaggio corretto dell'ormone;
• eliminazione di sintomi e segni di ipotiroidismo nei pazienti;
• normalizzazione del TSH (entro le norme di laboratorio) con aumento della concentrazione di ormoni tiroidei.

Alcuni pazienti in cura per l'ipotiroidismo ritengono ancora che la terapia con levotiroxina non sia sufficientemente efficace. Ma la correzione della terapia (compreso un aumento del dosaggio) dovrebbe essere eseguita, prima di tutto, in base al livello di TSH nel sangue e non solo in base alla presenza di disturbi soggettivi del paziente, che possono essere una manifestazione di malattie concomitanti o essere spiegato da altri motivi. Un eccesso di farmaci ormonali può portare a tireotossicosi indotta da farmaci, che è particolarmente pericolosa per gli anziani.

Spesso, la presenza di sintomi non specifici (stanchezza, debolezza, caduta dei capelli e altri) fa sì che i pazienti si rivolgano a rappresentanti della medicina alternativa, che raccomandano, ad esempio, la determinazione del T3 inverso (pT3, una forma biologicamente inattiva del T3 ormone) o calcolo del rapporto T3/pT3. Ma l'uso di questi indicatori non è giustificato, poiché non sono standardizzati e non possono essere adeguatamente interpretati, il che si conferma, ad esempio, raccomandazioni Associazione americana della tiroide.

Trattamenti alternativi per AIT

Esistono diversi approcci alternativi popolari ma non utili al trattamento dell'AIT, di cui parleremo di seguito.

Estratti e trattamento combinato

Alcuni pseudo-esperti raccomandano l'uso di estratti animali della tiroide, che contengono una miscela di ormoni tiroidei e dei loro metaboliti, invece della terapia sostitutiva con levotiroxina. Non ci sono dati qualitativi sui risultati a lungo termine e sui benefici di questo trattamento rispetto alla terapia classica. Esiste anche un potenziale danno derivante da tale trattamento associato all'eccesso di triiodotironina sierica (T3) e alla mancanza di dati sulla sicurezza. Inoltre, non è raro vedere raccomandazioni per l'aggiunta di liotironina (T3 sintetico) alla terapia con levotiroxina sulla base del presupposto che può migliorare la qualità della vita dei pazienti e ridurre i sintomi. Tuttavia, le raccomandazioni straniere rilevano la necessità di evitare l'uso del trattamento combinato, dati i risultati contrastanti di studi randomizzati che confrontano questa terapia con la monoterapia con levotiroxina e la mancanza di dati sulle possibili conseguenze di tale trattamento.

supplementi dietetici

L'influenza inesplorata dell'ambiente sulla funzione tiroidea solleva molte altre idee discutibili sul trattamento. I più discussi sono iodio, selenio, vitamina D e varie restrizioni dietetiche (ad esempio una dieta priva di glutine o protocolli autoimmuni speciali). Prima di considerare ciascuno di questi "modi", vale la pena notare che quasi sempre il loro effetto sui livelli di anti-TPO e anti-TG viene studiato senza valutarne l'effetto su esiti significativi, come i livelli ormonali nel sangue, la progressione della malattia, la mortalità, e così via.

Diamo un'occhiata ai singoli esempi. Molti studi hanno notato che l'eccesso di iodio è associato all'induzione dell'autoimmunità tiroidea, cioè un aumento del rischio di AIT. Ad esempio, un quindicennestudio osservazionale , che ha monitorato gli effetti della profilassi volontaria con iodio in Italia, ha rilevato che i livelli di autoanticorpi tiroidei sono quasi raddoppiati durante il follow-up, così come i casi di AIT. VStudio sulla popolazione danese DanThyr , che ha esaminato i dati di 2200 persone al basale e 11 anni dopo, ha mostrato che l'aumento più pronunciato del TSH è stato osservato in aree con elevato apporto di iodio ed era associato alla presenza di anti-TPO nel sangue. I meccanismi includono, ad esempio, un aumento della tireoglobulina iodata più immunogenica. V altre opere esiste una relazione a forma di U tra l'assunzione di iodio e AIT. Comunque,dose giornaliera raccomandata L'assunzione di iodio per gli adulti è di 150 mcg/die e 250 mcg/die durante la gravidanza e l'allattamento, non deve essere superata. Nel trattamento dell'ipotiroidismo AIT concomitante con farmaci ormonali, ai pazienti non vengono prescritti integratori alimentari con iodio, poiché è già presente nella molecola degli ormoni tiroidei, compresi quelli di origine sintetica.

Il selenio è molto popolare tra gli appassionati di integratori alimentari. Come giustificazione, citano attivamente i risultati di studi e meta-analisi. Ma se capisci, allora, in primo luogo, i dati sono contraddittori: alcuni meta-analisi dimostrare l'effetto positivo del selenio nel ridurre il livello di anti-TPO e anti-TG e Altro indicare l'assenza di tale effetto. Allo stesso tempo, tutte le meta-analisi indicano che l'anti-TPO è un marker surrogato dell'attività della malattia e non vi è motivo per l'uso regolare di integratori di selenio nel trattamento dei pazienti con AIT, poiché la presenza di autoanticorpi circolanti nel sangue non dovrebbe essere la base per prendere decisioni cliniche. I rappresentanti della medicina alternativa, d'altra parte, omettono questo fatto di fondamentale importanza, parlando solo di una diminuzione degli anticorpi e, in generale, sono impegnati nel trattamento dei numeri sulla carta. Questo per non parlare del fatto che i pazienti trattati con selenio potrebbero averlorischi maggiori sviluppo di diabete mellito di tipo 2 e possibileeffetti collaterali da sovradosaggio di selenio includono perdita di capelli, anoressia, diarrea, depressione, tossicità epatica e renale e insufficienza respiratoria. Tenendo conto di tutti questi fattori, l'American Thyroid Association rileva specificamente nelle sue linee guida per la diagnosi e il trattamento dei disturbi della tiroide durante la gravidanza che l'integrazione di selenionon consigliato per il trattamento delle donne anti-TPO-positive durante la gravidanza.

Un altro argomento attivamente studiato è il rapporto tra vitamina D e malattie autoimmuni, inclusa l'AIT. Ecco che c'è storia simile : una significativa diminuzione del titolo di anti-TPO e anti-TG è in chi ha assunto vitamina D. Vale la pena notare una serie di limitazioni in questi studi: la maggior parte non lo erano , includeva un piccolo numero di soggetti con funzionalità tiroidea variabile e livelli ematici basali variabili di 25(OH)D (il precursore della vitamina D che viene analizzato) nel sangue, che possono portare a risultati distorti. Inoltre, ancora una volta non sappiamo se la somministrazione di vitamina D influisca sul livello degli ormoni tiroidei, sul decorso della malattia e sui suoi esiti. Ovviamente, l'eliminazione della carenza di vitamina D è un compito importante, ma non nel contesto del trattamento dell'AIT. Inoltre, i rappresentanti della medicina alternativa spesso prescrivono integratori di vitamina D a valori inizialmente normali.

diete

Separatamente, vorrei dire alcune parole sul cosiddetto protocollo autoimmune, una dieta promossa per varie malattie autoimmuni. L'essenza della dieta è l'esclusione di determinati alimenti (cereali, legumi, belladonna, latticini, uova, caffè, alcol, noci, semi), che presumibilmente violano la microflora del tratto gastrointestinale e la permeabilità intestinale, che porta allo sviluppo di malattie. Vengono invece introdotti nella dieta verdure, frutta, selvaggina, carni biologiche e non lavorate. Va notato subito che non è stato effettuato, quindi non c'è motivo di parlare dei benefici di questa dieta per eventuali malattie autoimmuni. Ma una tale dieta non è assolutamente equilibrata in termini di alimentazione sana. Esistono solo studi pilota isolati in piccoli gruppi di pazienti. Tenere conto l'unica cosa (!) Studio su pazienti con AIT. Comprendeva 17 persone, lo studio mancava di accecamento, randomizzazione e gruppo di controllo. I risultati mostrano un miglioramento della qualità della vita sulla base del questionario SF-36 , mentre non è stato studiato né l'effetto sugli ormoni tiroidei né sul livello e livello degli anticorpi. Pubblicato anche da uno studia sull'effetto di una dieta senza glutine in AIT. Mancava anche di accecamento e randomizzazione, ma includeva un gruppo di controllo. In entrambi i gruppi non è stato ottenuto alcun effetto sui livelli di TSH e di ormone tiroideo.. Pertanto, non vi è alcun motivo per utilizzare queste diete. nel trattamento dell'AIT.

Conclusione

Naturalmente, sono necessarie ulteriori ricerche per studiare la patogenesi e gli approcci terapeutici nell'AIT. Tuttavia, attualmente l'unico trattamento adeguato è la terapia ormonale sostitutiva (per correggere l'ipotiroidismo) e non vi è motivo di raccomandare ai pazienti integratori alimentari o diete speciali.

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La tiroidite autoimmune viene solitamente diagnosticata da un esame clinico che rivela uno o più dei seguenti:

• Un ingrossamento della tiroide, noto come gozzo.
• Alti livelli di anticorpi contro la tireoglobulina (TG) e la tireoperossidasi (TPO) rilevati da un esame del sangue.
• Una biopsia con ago sottile della ghiandola tiroidea rivela linfociti e macrofagi nel tessuto tiroideo.
• Uno studio sui radioisotopi tiroidei che mostrerebbe un assorbimento diffuso nella tiroide ingrossata.
• Ecografia, che rivela una ghiandola tiroidea ingrossata.

I sintomi possono variare

Se hai una tiroidite autoimmune, potresti non avere sintomi evidenti. Molti pazienti con AIT sperimentano una condizione chiamata tiroide ingrossata (gozzo). Le dimensioni del tuo gozzo possono variare da un leggero ingrandimento che potrebbe non causare altri sintomi a un ingrandimento significativo che potrebbe farti manifestare altri sintomi.

Se hai una tiroidite autoimmune, specialmente se hai un grosso gozzo, potresti provare fastidio al collo. Quando usi sciarpe e cravatte, potresti sentirti a disagio. Il collo potrebbe sentirsi gonfio, a disagio o addirittura doloroso. A volte il collo e/o la gola possono ferire o essere sensibili al tatto. Meno comunemente, potresti riscontrare difficoltà a deglutire o addirittura a respirare, cosa che si verifica quando un gozzo blocca la trachea o l'esofago.

Nell'AIT, di solito c'è una lenta ma costante distruzione della ghiandola tiroidea, che alla fine porta alla sua incapacità di produrre abbastanza ormone tiroideo, una condizione nota come ipotiroidismo. Tuttavia, ci possono essere momenti in cui la tiroide inizia a produrre ormoni in eccesso, causando anche un ipertiroidismo temporaneo, dopo di che tutto torna all'ipotiroidismo. Tali fluttuazioni dall'ipotiroidismo all'ipertiroidismo e viceversa sono caratteristiche della tiroidite autoimmune. Ad esempio, periodi di ansia, insonnia, diarrea e perdita di peso possono essere seguiti da periodi di depressione, affaticamento, costipazione e aumento di peso.

In alcuni casi, l'insorgenza di AIT e l'aumento degli anticorpi sarà accompagnato da una serie di sintomi, tra cui ansia, problemi di sonno, affaticamento, variazioni di peso, depressione, caduta dei capelli, dolori muscolari e articolari e problemi di fertilità.

Trattamento AIT

Se il gozzo causa difficoltà nella deglutizione o nella respirazione o inizia a rovinare visivamente la gola, i medici prescrivono una terapia ormonale sostitutiva, in cui il paziente deve assumere ormoni tiroidei sintetici (levotiroxina o estratto naturale di tiroide), consigliati per aiutare a ridurre la ghiandola tiroidea. Se il trattamento medico per la tiroidite autoimmune non funziona, o se il gozzo è troppo invasivo, può essere consigliato un intervento chirurgico per rimuovere tutta o parte della ghiandola tiroidea.

Tranne nel caso del gozzo, la maggior parte degli endocrinologi e dei medici generici non tratterà l'AIT solo sulla base dei livelli elevati di anticorpi a meno che un'altra funzione tiroidea, come il TSH, non sia anormale.

Ci sono, tuttavia, alcuni endocrinologi, oltre a medici di medicina olistica, osteopati e altri professionisti, che ritengono che la tiroidite autoimmune, confermata dalla presenza di anticorpi tiroidei, insieme ai sintomi, sia già motivo sufficiente per iniziare il trattamento con basse dosi degli ormoni tiroidei.

La pratica di trattare i pazienti con AIT che hanno livelli normali di ormone tiroideo è confermata da uno studio riportato sulla rivista Tiroide nel 2001. Gli scienziati che hanno condotto questo studio hanno riferito che somministrare levotiroxina a pazienti con tiroidite autoimmune che hanno livelli normali di TSH (una condizione chiamata eutiroidismo) può effettivamente ridurre la possibilità che la condizione peggiori e fermare la progressione della loro malattia autoimmune.

In uno studio su pazienti con tiroidite autoimmune eutiroide (anticorpi TSH normali ma elevati), metà dei pazienti ha ricevuto levotiroxina per un anno, l'altra metà non ha ricevuto alcun trattamento. Dopo un anno di terapia con levotiroxina, i livelli di anticorpi e linfociti (indicativi di infiammazione) sono diminuiti significativamente solo nel gruppo di pazienti trattati con il farmaco. Nel gruppo di pazienti che non hanno ricevuto il farmaco, i livelli di anticorpi sono aumentati o sono rimasti gli stessi.

I ricercatori hanno concluso che il trattamento preventivo di pazienti con livelli normali di TSH affetti da AIT riduce vari marcatori di tiroidite autoimmune; e ha ipotizzato che tale trattamento potesse addirittura arrestare la progressione di questa malattia, o forse addirittura prevenire lo sviluppo dell'ipotiroidismo.

I ricercatori osservano che numerosi studi indicano un effetto significativo dell'assunzione del minerale selenio, grazie al quale il corpo è in grado di combattere meglio le malattie autoimmuni della tiroide.

Alcuni studi hanno dimostrato che la supplementazione di selenio a una dose sicura di 200 mcg al giorno può riportare alla normalità livelli elevati di anticorpi tiroidei, o ridurli significativamente, prevenendo lo sviluppo di una grave forma di malattia autoimmune della tiroide, con conseguente ipotiroidismo.

Ipotiroidismo

Molte persone con AIT alla fine sviluppano ipotiroidismo, una condizione in cui la funzione tiroidea è ridotta o alla fine la ghiandola non è completamente in grado di funzionare.

La tiroidite autoimmune è una malattia che è la principale causa di ipotiroidismo nel mondo moderno. Altre cause di ipotiroidismo includono:

• Malattia di Basedow e trattamento dell'ipertiroidismo, compreso il trattamento e la chirurgia con iodio radioattivo.
• Trattamento del cancro della tiroide, compreso un intervento chirurgico per rimuovere tutta o parte della ghiandola tiroidea.
• Rimozione chirurgica di tutta o parte della ghiandola tiroidea, prescritta per gozzo o noduli.
• Uso di farmaci antitiroidei (come Tapazole® o Propicil) per ridurre l'attività della tiroide.
• Uso di alcuni farmaci come il litio.

La tiroidite e l'ipotiroidismo autoimmuni colpiscono in gran parte le donne più degli uomini e l'AIT può svilupparsi fin dall'infanzia, ma il più delle volte i sintomi di queste malattie compaiono a partire dai 20 anni di età o più.