Tachicardia da malattie cardiache cosa. Tachicardia del cuore: cos'è e come trattarla

La frequenza delle contrazioni è un indicatore di salute o anomalie nel lavoro del cuore. Deve essere ridotto un certo numero di volte al minuto affinché il sangue possa fornire ossigeno, sostanze nutritive a tutti i tessuti e gli organi e anche rimuovere i prodotti di decomposizione in tempo.

Tachicardia- questa è una violazione della frequenza delle contrazioni, della loro irragionevole, a prima vista, accelerazione. La pulsazione rimane forte, gli intervalli tra i battiti sono uniformi. La tachicardia del cuore può svilupparsi in qualsiasi persona, è un sintomo di molte malattie gravi che richiedono attenzione e trattamento.

ritmo normale

La frequenza cardiaca normale è un concetto ambiguo.

Nell'infanzia, ad esempio, il cuore lavora più attivamente che in un adulto. Questo è importante per la salute, la crescita e lo sviluppo del bambino. A questa età si osserva un ritmo di 120-140 battiti ogni 60 secondi. Nel tempo, l'indicatore si avvicina a 70 battiti al minuto: questa è la norma per un adulto.

Anche in questo caso, sono consentite deviazioni. Il polso di una donna può variare da 70 a 80 battiti al minuto, per un uomo può variare da 60 a 70.

Il battito cardiaco può aumentare significativamente in determinate circostanze, ma questo aumento è normale. Se una persona prova eccitazione, panico, paura, gioia, il cuore inizia a battere più velocemente. Dopo l'esercizio, quando si bevono caffè, alcol, bevanda energetica o qualsiasi altro stimolante, aumenta anche la frequenza cardiaca.

Il metabolismo è accelerato. Con qualsiasi stress emotivo, la composizione del sangue cambia: al suo interno compaiono ormoni specifici, che aumentano il tono muscolare, regolano la temperatura corporea e così via.

I componenti di bevande, cibo, medicinali forniscono la velocità delle reazioni, rendono tesi gli organi dell'udito, dell'olfatto e della vista. Aiutano a superare le caratteristiche fisiologiche naturali, le circostanze, ad espandere le capacità di una persona.

In grandi quantità, sono dannosi, modificano i meccanismi biologici di risposta e comportamento, possono creare dipendenza, dipendere da loro. Assunte a piccole dosi, periodicamente, queste sostanze sono sicure. Non importa se provengono dall'ambiente o sono stati prodotti dalle ghiandole secretorie, il corpo sarà pronto per una reazione fulminea, un rapido processo decisionale. Ciò aumenterà le possibilità di successo, sopravvivenza.

La tachicardia con uno sforzo fisico moderato è un processo naturale, un meccanismo di autodifesa che migliora la salute. Sembrerebbe che una persona non dovrebbe mai cercare una risposta alla domanda: tachicardia senza tensione, che cos'è? Ma sta cercando. La patologia in se stessi potrebbe non essere immediatamente riconosciuta, tuttavia, a causa della patologia, questa condizione è pericolosa.

Sintomo: tachicardia

La tachicardia patologica inizia a riposo, quando non c'è sforzo fisico, differisce dalle solite palpitazioni nell'ambiguità dell'eziologia. Non è chiaro il motivo per cui il cuore batte così forte da causare tachicardia.

È pericoloso cancellare ciò che sta accadendo sull'intuizione, sul presentimento. Queste sono buone qualità della psiche, anche se misteriose.

L'intuizione e il presentimento non dovrebbero essere dannosi per la salute. Le ragioni per cui il cuore batte così forte, è apparsa la tachicardia, dovrebbero essere ricercate nei disturbi fisiologici. La frequenza cardiaca durante un attacco di tachicardia aumenta, e poi c'è una paura irragionevole, eccitazione, forse uno stato di euforia.

È importante determinare perché si verifica un attacco.

È necessario superare dei test: sarà possibile regolare il benessere in modo più efficace. Se i problemi sono causati da disturbi della tiroide, ad esempio, la malnutrizione può provocarla, maltempo, sbalzi d'umore. Se questo è un fallimento temporaneo, una cosa.

Una caratteristica caratteristica non è solo l'assenza di causa, ma anche la durata, la frequenza dell'occorrenza e la stabilità della tachicardia patologica. Tuttavia, dovrebbero essere prese in considerazione piccole deviazioni. Nel tempo, la situazione potrebbe peggiorare. Anche se il sintomo non ritorna più, c'è qualcosa a cui pensare.

Un battito cardiaco accelerato senza motivo a volte appare ancora e ancora. È ora di capire da dove viene la tachicardia, che tipo di fenomeno è e come liberarsene.

È ora di andare dal dottore. Le frequenti contrazioni del muscolo cardiaco durante lo sforzo fisico non causano danni, ma con la tachicardia feriscono.

La diminuzione della frequenza cardiaca è chiamata bradicardia. È considerato meno pericoloso in termini di conseguenze. In una situazione con tachicardia, i tessuti cardiaci non ricevono sostanze utili a causa del fatto che grandi volumi di sangue passano attraverso se stessi molto rapidamente per molto tempo.

Aumenta il rischio di infarto, ictus e altro.

Fonte di battito cardiaco irregolare

Esiste una malattia cardiaca come la tachicardia?

Sfortunatamente no. Tachicardia, le cause sono diverse malattie, non solo il cuore. Gli attacchi di tachicardia possono essere fastidiosi a causa di malfunzionamenti nel nodo del seno, che si trova alla vigilia della confluenza della vena cava superiore nell'atrio destro.

La sua funzione principale è quella di regolare la frequenza cardiaca. Tuttavia, questo non è l'unico motivo possibile.

È consuetudine distinguere due tipi di tachicardia in base alla fonte di insorgenza:

1. seno;
2. ectopatico.

La tachicardia sinusale può comparire perché l'eccitazione aumenta nel nodo del seno e viene trasmessa con l'aiuto degli impulsi nervosi in tutto il cuore, accelerandone il ritmo. L'ectopatia si forma al di fuori del nodo del seno, anche se in alcuni casi lo colpisce. Può essere provocato da alterazioni patologiche negli atri e non solo.

A seconda della fonte di insufficienza del ritmo cardiaco, si distinguono la tachicardia ventricolare e sopraventricolare. Ventricolare- Questa è tachicardia del ventricolo sinistro e del destro. La tachicardia sopraventricolare comprende la tachicardia atriale, la tachicardia nodale AV e la tachicardia sopraventricolare.

Con quale varietà hai a che fare, lo specialista può facilmente distinguere. Il medico ti dirà perché una persona ha la tachicardia. Ma la persona stessa, basandosi su alcuni segni, può diagnosticare la sua condizione in termini generali.

In particolare, gli attacchi sinusali iniziano e finiscono gradualmente. Gli attacchi ectopatici, i cosiddetti parossismi, sono caratterizzati da un brusco e improvviso cambiamento di ritmo.

I parossismi possono durare da alcuni minuti a diversi giorni. Gli attacchi del seno a volte durano a lungo e solo i medici possono fermarli. Tenendo conto del fattore dannoso, la tachicardia sinusale è solitamente suddivisa in neurogena, tossica, medicinale, ipossica e miogenica.

Principali sintomi

Poiché ogni cellula del corpo dipende dal lavoro del cuore, i sintomi della tachicardia non si limitano ai soli cambiamenti della frequenza cardiaca. La salute generale sta peggiorando.

Preoccupazioni:

• debolezza nel corpo - lieve, prolungata o improvvisa;
• vertigini;
• stato pre-svenimento;
• svenimento;
• dolore al petto;
• dispnea;
• interruzioni nel lavoro del cuore - tremori, fallimenti.

Questi segni accompagnano un attacco o segnano il suo avvicinamento.

La mancanza di respiro, per esempio, può andare e venire. La mancanza di respiro non è sempre associata alla tachicardia, eppure il più delle volte la accompagna, è un sintomo aggiuntivo. I tentativi indipendenti di migliorare la situazione molto spesso non danno risultati.

I sintomi sono stabili, la correzione potrebbe non essere trattabile. Pertanto, ha senso cercare l'aiuto di specialisti: chiamare un'ambulanza se i sintomi sono forti e non scompaiono, fissare un appuntamento con un cardiologo, aritmologo, se questa volta i sintomi sono scomparsi. La comparsa di conseguenze è prevenuta da una reazione tempestiva.

Il primo soccorso per te stesso o per una persona cara che ha un attacco è il rilassamento, un tentativo di ridurre il livello di ansia, l'eccitazione con la forza di volontà. Per fare questo, devi respirare in modo uniforme, con calma, cercare di trattenere il respiro.

Puoi immergere la testa in una bacinella d'acqua, prendere Corvalol o un suo equivalente, chiamare un'ambulanza.

Diagnosi di patologia

Trovare le cause dei cambiamenti di ritmo può richiedere tempo. Per determinare con precisione la malattia, per identificare le cause della tachicardia, vengono utilizzati metodi diagnostici come esame e interrogatorio del paziente, ECG, Holter ECG, analisi del sangue, analisi ormonali, in particolare ormoni tiroidei, analisi delle urine.

Questi studi ti consentono di scoprire esattamente cosa sta succedendo, cambiare la situazione, eliminare il rischio di sviluppare patologie. Con il loro aiuto sarà possibile trovare la fonte primaria, anche se a volte questi metodi sono pochi, sono necessari quelli più specifici. Il medico può prescrivere farmaci, sapendo solo che si tratta di tachicardia.

Questo è sufficiente per il recupero?

Sfortunatamente no. Sulla base di un sintomo, la diagnosi corretta è difficile, quasi impossibile. La diagnosi dovrebbe essere chiarita più spesso. Inoltre, possono essere prescritti ecografia del muscolo cardiaco, esame elettrofisiologico, angiografia coronarica e altro.

Altri sintomi consentono di scegliere la direzione da cercare, trovare rapidamente le vere cause della tachicardia.

Cause di processi patologici

La tachicardia si verifica per molte ragioni. Una persona può avere distonia vegetativa-vascolare e una tendenza alla tachicardia a causa di ciò. Gli attacchi possono comparire in gioventù, quando non ci sono ancora segni di invecchiamento nei tessuti del cuore, l'organo dovrebbe funzionare bene. Ma gli impulsi arrivano con violazioni e questo porta a un funzionamento improprio del cuore, a un graduale deterioramento della salute.

La distonia vegetativo-vascolare si riscontra spesso nel nostro tempo, così come la tachicardia che l'accompagna. La nevrosi può essere la causa che provoca cambiamenti del ritmo. È il sistema nervoso che regola il lavoro del corpo, gli organi interni. Se ci sono deviazioni dalla norma nel suo funzionamento, ciò può influire negativamente sulle condizioni del cuore.

Inoltre, sullo sfondo di cambiamenti strutturali patologici nel cuore, questo sintomo può manifestarsi: non è raro lo sviluppo di tachicardia con difetti di questo organo, con infarto del miocardio, con aneurisma post-infartuale, con cardiomiopatia.

La malattia ischemica è accompagnata da questo sintomo.

Il danno miocardico, i difetti strutturali congeniti, la miotossicosi, le infezioni croniche, la miocardite, i tumori di alcuni organi interni portano allo sviluppo della tachicardia.

L'avvelenamento è uno dei motivi. Un sintomo è un effetto collaterale di alcuni farmaci. In una varietà di casi, puoi sentire i segni di un attacco. Conoscere la causa a volte salva una vita, anche se alcune non possono essere eliminate e non resta che combattere i cambiamenti di ritmo.

Tra le conseguenze della tachicardia: fibrillazione ventricolare, insufficienza cardiaca cronica, ischemia cerebrale.

Chi è a rischio

La tachicardia viene diagnosticata nei bambini, nei giovani e negli anziani, anche se fino a poco tempo esisteva lo stereotipo secondo cui il problema si verifica solo negli anziani. Cosa è veramente cambiato?

Il numero dei pazienti è aumentato o le informazioni sulla tachicardia nei giovani non potevano essere precedentemente note ai medici, lo sviluppo del sistema sanitario ha permesso di tenere registri più rigidi? È difficile da dire. Probabilmente entrambi.

C'è una terza ragione per l'aumento del numero di casi, i cambiamenti nella fascia di età: il deterioramento dell'ambiente, i cambiamenti nelle condizioni di vita. Lo sviluppo della civiltà è caratterizzato ogni giorno da un carico crescente sul sistema nervoso, una violazione dei ritmi biologici naturali. Quasi tutti sono a rischio.

È possibile prevenire l'insorgenza di patologie?

L'importante è condurre uno stile di vita sano, non esaurire le risorse del corpo a meno che non sia assolutamente necessario. Le riserve di forze possono essere grandi, ma non sono illimitate. L'atteggiamento di cura di sé può ridurre il livello di malattie cardiovascolari, patologie del sistema nervoso.

Se ti prendi cura della tua salute fin dalla giovane età, la vita sarà lunga, armoniosa, felice.

Prevenzione delle violazioni

Per prevenire la tachicardia, dovresti smettere di fumare, bere caffè, tè, alcol, bevande energetiche o almeno controllarne la quantità.

Se una persona beve un paio di tazze di caffè ogni mattina, il rischio aumenta, il ritmo naturale viene disturbato e bere questa bevanda diventa un'abitudine. Non vale la pena dimenticare che contiene stimolanti dell'attività.

Le pulsioni provenienti dall'interno, i meccanismi naturali di regolazione dello stato dei loro componenti non potranno sostituirsi, tuttavia pretendono di sostituirsi. L'abuso costante di una bevanda come il caffè, ad esempio, sana, sicura, contenente vitamine, porta all'esaurimento del corpo, al deterioramento del benessere nel prossimo futuro.

L'insorgenza della patologia può essere prevenuta se non si sovraccarica il corpo ancora una volta con stimolanti, si trascorre più tempo all'aria aperta, si mangia bene, si pratica sport.

Le persone moderne sono spesso esposte a stress, sovraccarico emotivo e fisico, e quindi il problema della tachicardia non passa in secondo piano, ma diventa piuttosto rilevante nel nostro tempo. I medici affermano che la tachicardia preoccupa circa l'11% delle persone che vivono sul pianeta. Ci sono molte ragioni per questa patologia. È da loro che dipende il trattamento di una persona dalla tachicardia in un caso particolare. Parliamo quindi di cos'è la tachicardia, cos'è e come trattare una persona per migliorare il suo benessere.

Cos'è la tachicardia e quali sono i suoi sintomi?

La tachicardia è chiamata battito cardiaco accelerato. Se parliamo della frequenza cardiaca (frequenza cardiaca) al minuto, allora è di 60 - 80 battiti. Se questi indicatori vengono superati, sorge la questione della tachicardia. I sintomi principali della malattia includono quanto segue:

Dolore nella zona del torace;
vertigini e oscuramento degli occhi;
perdita di coscienza a breve termine;
palpitazioni a riposo, che durano da pochi minuti a due o tre ore (a volte di più).

Tachicardia: quali sono le tipologie

La malattia si presenta in due forme: tachicardia fisiologica e patologica. Il primo si verifica sullo sfondo di stress, ansia, stati emotivi, febbre del corpo o dell'ambiente, consumo di grandi quantità di alcol o bevande contenenti caffeina. La seconda forma è suddivisa in diversi tipi e segnala il verificarsi di qualche tipo di malfunzionamento nel corpo, si sviluppa a causa di malattie congenite e acquisite del cuore o di altri organi.

Cause di tachicardia

Le seguenti condizioni osservate nel corpo umano portano allo sviluppo della malattia:
disturbi vegetativi;
malattie del sistema endocrino;
la presenza di intossicazione del corpo;
l'uso di bevande alcoliche in grandi quantità, il fumo;
varie malattie infettive;
patologie cardiache (congenite e acquisite);
anemia che si manifesta in forma acuta o cronica;
insufficienza respiratoria;
menopausa;
la presenza di nevrosi o psicosi.

Quando non puoi esitare a contattare il medico?

Se una persona che soffre di tachicardia ha una condizione in peggioramento, dovrebbe consultare immediatamente un medico. Questo dovrebbe essere fatto se:

Gli attacchi di tachicardia cominciarono a ripresentarsi più spesso, la loro intensità aumentava o la loro durata aumentava;
durante gli attacchi iniziarono a comparire dolore al petto, mancanza di respiro o vertigini;
c'è gonfiore degli arti inferiori;
c'era una sensazione di pesantezza nell'ipocondrio a destra;
ha avuto attacchi di asma cardiaco.

Come sbarazzarsi della tachicardia?

Farmaci e altro...

La tachicardia patologica cronica è uno dei sintomi di altre malattie. Ecco perché, per sbarazzarsi della tachicardia, prima di tutto, è necessario affrontare il trattamento della malattia che la provoca.

Per cominciare, dovresti rivedere il menu giornaliero, escluse le bevande dalla dieta, il cui uso provoca un battito cardiaco accelerato. Questo è caffè, tè forte, diversi tipi di alcol. Non puoi nemmeno mangiare troppo, devi mangiare spesso, ma le porzioni dovrebbero essere piccole.

Succede che la tachicardia scompare senza farmaci. Questo accade nelle persone giovani e di mezza età che hanno rivisto e cambiato il loro stile di vita.

Se le palpitazioni sono causate da patologia cardiaca, è necessario visitare un cardiologo e sottoporsi a un esame completo, dopo di che il medico prescriverà un trattamento.

Se la tachicardia è provocata da una situazione stressante, è necessario assumere sedativi.

Se sei in sovrappeso, rimuovi i cibi ipercalorici dalla tua dieta, mangia più frutta e verdura e fai esercizio.

La terapia farmacologica è prescritta dal medico, dopo aver studiato i risultati dell'elettrocardiogramma. Di norma, il medico può prescrivere farmaci come: reserpina, verapamil, pulsenorma, beta-bloccanti, digossina. È importante ricordare che solo un medico può scegliere il farmaco giusto, tenendo conto delle singole manifestazioni di tachicardia e della presenza di malattie concomitanti.

Ricette della medicina tradizionale nella lotta alla tachicardia

La medicina alternativa offre un gran numero di ricette di piante medicinali per il trattamento di vari disturbi. Ce ne sono alcuni per affrontare le palpitazioni cardiache. Consideriamone alcuni.

1. Adonis aiuta. La ricetta è molto semplice: devi aggiungere un cucchiaino di adone primaverile in un bicchiere di acqua bollente e far bollire per un quarto d'ora. Quindi insistere sul brodo fino a completo raffreddamento sotto un coperchio chiuso, filtrare e assumere più volte al giorno, un cucchiaio.

2. La medicina più efficace e nota per la tachicardia è il biancospino. Per ottenere un infuso, devi prendere un cucchiaio pieno di fiori di biancospino e versare 300 ml di acqua bollente, lasciare agire per 25 minuti in una forma chiusa, dopodiché puoi assumere 100 ml 3 volte al giorno. Continua a prendere l'infusione finché i sintomi non scompaiono.

3. Un ottimo risultato è l'uso di tale ricetta. Dovrebbero essere assunti i seguenti ingredienti: limone medio (4 pezzi), mandorla (18), foglie di geranio (16), 250 ml di miele, tintura di valeriana e biancospino (10 grammi ciascuno), grani di canfora (6). Tutti i componenti di cui sopra devono essere messi in un mixer per montare e ottenere una massa più o meno omogenea. È necessario conservare la miscela risultante in frigorifero, assumendo al mattino, subito dopo il risveglio, un cucchiaio.

Qual è la tachicardia pericolosa del cuore?

La tachicardia comporta un certo rischio per la salute umana, perché durante gli attacchi il cuore lavora in una modalità potenziata, come si suol dire, per usura. Quali cambiamenti possono verificarsi in questa patologia?

1. Se la tachicardia dura a lungo, anche in un cuore sano si sviluppa insufficienza cardiaca, una tachicardia prolungata può portare allo sviluppo di insufficienza cardiaca, diminuzione della pressione sanguigna e comparsa di altri disturbi del ritmo.
2. È possibile sviluppare un attacco cardiaco e una malattia coronarica a causa di disturbi che si verificano nell'afflusso di sangue al muscolo cardiaco.
3. Se la tachicardia compare in un paziente che soffre di insufficienza cardiaca, c'è la minaccia di sviluppare edema polmonare, nonché una violazione acuta dell'afflusso di sangue al cervello.
4. Un pericolo particolare della tachicardia è che è possibile sviluppare una complicanza così grave come il tromboembolismo dell'arteria polmonare o dei vasi cerebrali.
5. Se a un paziente viene diagnosticato un infarto miocardico e sviluppa tachicardia ventricolare, questa condizione può provocare fibrillazione ventricolare e causare morte improvvisa.

Prevenzione della tachicardia

La prevenzione dello sviluppo della tachicardia, prima di tutto, consiste nel trattamento della malattia che provoca un battito cardiaco accelerato. Dovrebbe anche essere periodicamente esaminato per identificare le malattie croniche e un trattamento tempestivo. Questi focolai di infiammazione includono:

Denti affetti da carie, oltre che bisognosi di rimozione;
gengive doloranti;
malattie del rinofaringe,
malattie del sistema genito-urinario e altre.
aterosclerosi dei vasi cardiaci.

Riassumendo, va notato che il paziente può liberarsi della tachicardia se viene eseguito un trattamento complesso, prescritto dal medico ed eseguito sotto la sua supervisione. L'autotrattamento della tachicardia, come qualsiasi altra malattia, può portare a conseguenze indesiderabili. Il processo di trattamento comprende:

L'uso di farmaci;
erbe medicinali e altri componenti della medicina tradizionale;
arricchimento del corpo con vitamine;
assumere additivi biologicamente attivi a scopo profilattico;
conduzione di cure in un sanatorio;
equilibrio nutrizionale.

Conclusione

Abbiamo parlato della malattia tachicardia, discusso se è pericolosa. Naturalmente, qualsiasi malattia è pericolosa per il nostro corpo e richiede un monitoraggio tempestivo da parte di professionisti medici.

Infine, consiglio: solo un medico dovrebbe curare la tachicardia nelle donne in gravidanza e nei bambini.

Capiamo subito di cosa si tratta: tachicardia? La variante più comune del disturbo del ritmo cardiaco, che è caratterizzata da un aumento della frequenza cardiaca (FC) di oltre 90 battiti al minuto, è chiamata tachicardia. Le principali manifestazioni delle palpitazioni sono irrequietezza, sensazione di mancanza d'aria, vertigini e, nei casi più gravi, svenimento. I pazienti affetti da malattie del sistema cardiovascolare, con tachicardia, sono inclini allo sviluppo di insufficienza circolatoria. Il meccanismo principale per il verificarsi di un aumento della frequenza cardiaca sono i cambiamenti che portano ad un aumento dell'automatismo del nodo del seno.

La tachicardia è caratterizzata da un aumento della frequenza cardiaca.Non in tutti i casi i sintomi sopra descritti sono attribuibili a questa condizione patologica. Nelle persone completamente sane, si può osservare un aumento della frequenza cardiaca in risposta a vari stimoli esterni e interni. La tachicardia a volte rappresenta una reazione compensatoria protettiva del corpo o una reazione al rilascio di determinate sostanze nel sangue, ad esempio l'adrenalina. In questo caso, il sistema nervoso simpatico aumenta il suo tono e provoca un aumento della frequenza cardiaca. Dopo che lo stimolo cessa, il battito cardiaco torna alla normalità.

Tachicardia con cuore sano

La tachicardia nelle persone sane si osserva in caso di:

• stress fisico, emotivo e situazioni stressanti;
• un brusco cambiamento nella posizione del corpo;
• bere tè, caffè, alcol e altre sostanze attive;
• aumento della temperatura corporea;
• alcuni processi patologici nel corpo.

Nei bambini di età inferiore a 7 anni, la tachicardia è una condizione fisiologica normale.

Classificazione delle tachicardie

A seconda della causa, si distinguono forme patologiche e fisiologiche di aumento della frequenza cardiaca. Quest'ultimo si verifica nelle condizioni sopra descritte. La variante patologica può svilupparsi in varie malattie.

La tachicardia non fisiologica è pericolosa per le sue complicanze e alcune condizioni concomitanti. In particolare, c'è una violazione della circolazione sanguigna nelle camere del cuore e il rilascio di sangue nel sistema vascolare umano è ridotto. Ciò porta ad una diminuzione della pressione sanguigna e al deterioramento della circolazione sanguigna in tutti i sistemi e organi del corpo, si sviluppa l'ipossia (mancanza di ossigeno). Un aumento stabile a lungo termine della frequenza cardiaca riduce la contrattilità del muscolo cardiaco, si verifica ipertrofia (aumento) dei ventricoli e degli atri. Tale cardiopatia è spesso complicata da vari tipi di aritmie, comprese quelle letali.

A seconda del verificarsi della fonte di eccitazione, si distinguono due tipi principali di patologia:

1. Tachicardia sinusale. Si verifica a causa dell'aumento dell'attività della principale fonte di frequenza cardiaca: il nodo del seno. Questa opzione per aumentare la frequenza cardiaca si sviluppa gradualmente, il ritmo rimane corretto e sale a 120 battiti al minuto.
2. Tachicardia ectopica. In questo caso, gli impulsi possono essere generati ovunque: nel sistema di conduzione, atri o ventricoli. A seconda della posizione, un aumento della frequenza cardiaca è chiamato tachicardia parossistica ventricolare o sopraventricolare. Qui le convulsioni arrivano all'improvviso. La frequenza delle contrazioni è molto più di 120 al minuto. Tali parossismi (attacchi) possono durare un paio di minuti o diversi giorni.

Cause di tachicardia

La tachicardia si verifica sia nelle persone sane che in quelle con determinate condizioni mediche. Anche le categorie di età sono completamente diverse. Le cause della tachicardia si dividono in extracardiache e cardiache (rispettivamente extracardiache e intracardiache).

Tra le persone che soffrono di malattie del sistema cardiovascolare, la tachicardia può essere una delle manifestazioni:

• IHD (cardiopatia ischemica);
• insufficienza cardiaca nelle forme acute e croniche;
• infarto miocardico;
• difetti cardiaci reumatici e congeniti;
• ipertensione arteriosa (ipertensione);
• endo o miocardite;
• pericardite e varie cardiomiopatie;
• postinfarto e cardiosclerosi aterosclerotica.

I fattori fisiologici non cardiaci che causano la tachicardia sono solitamente associati all'attività fisica o allo stato emotivo di una persona.

La maggior parte delle aritmie sono rappresentate da tachicardie di origine nervosa. Sono associati a una ridotta funzionalità degli elementi sottocorticali e della corteccia cerebrale. La causa potrebbe anche essere una violazione del funzionamento del sistema nervoso autonomo. Questi includono:

• nevrosi;
• alcune psicosi;
• NCD (distonia neurocircolatoria).

La maggior parte di queste condizioni colpisce i giovani con un sistema nervoso labile.

Altri fattori extracardiaci includono:

1. Anemia.
2. Ipossiemia (mancanza di ossigeno nel sangue).
3. Insufficienza vascolare acuta:
   • crollo;
   • svenimento;
   • perdita di sangue acuta.
4. Patologia endocrina:
   • livelli elevati di adrenalina nel feocromocitoma;
   • tireotossicosi.
5. Attacchi di dolore acuto.

La tachicardia si verifica anche in risposta ad un aumento della temperatura corporea nelle malattie infiammatorie e infettive. Pertanto, con angina, polmonite, tubercolosi e altre malattie, si verifica un aumento della frequenza cardiaca di 10 battiti con un aumento della temperatura di 1 grado. Nei bambini, l'aumento della frequenza delle contrazioni miocardiche è leggermente inferiore.

La tachicardia causata da un cambiamento nel lavoro del nodo del seno si verifica quando è esposto a determinati farmaci e sostanze chimiche. Questi includono:

• simpaticomimetici (adrenalina);
• anticolinergici (Atropina, Platifillina);
• glucocorticoidi/corticosteroidi (prednisolone, desametasone);
• diuretici (furosemide);
• ormoni stimolanti la tiroide;
• alcol, nicotina e caffeina.

Alcune di queste sostanze influenzano indirettamente il nodo del seno, aumentando il tono del sistema nervoso simpatico. Tale tachicardia in medicina è chiamata riflesso.

La tachicardia sinusale è adeguata e inadeguata. Adeguata è una risposta compensativa allo sforzo fisico o allo stress emotivo. La tachicardia inappropriata è poco conosciuta. È accompagnato da una sensazione di mancanza d'aria e da una sensazione di forte battito cardiaco. In questo caso, l'aumento della frequenza cardiaca non dipende dai fattori di cui sopra.

Sintomi e manifestazioni di tachicardia

Tutti i sintomi della tachicardia dipendono dalla gravità della patologia e dalla sua durata. Molte manifestazioni sono una conseguenza della malattia sottostante.

La tachicardia fisiologica in giovane età il più delle volte non ha manifestazioni e sensazioni soggettive. In età adulta, questa condizione può essere accompagnata da una sensazione di palpitazioni o pesantezza nella regione del cuore. Nei pazienti affetti da malattie del sistema cardiovascolare, la tachicardia si manifesta spesso con mancanza di respiro, dolore toracico. In alcuni casi, un aumento della frequenza cardiaca può aumentare il grado di insufficienza cardiaca.

La tachicardia sinusale inadeguata si manifesta con mancanza di respiro, frequenti capogiri, aumento della fatica, diminuzione delle prestazioni e dell'appetito. Tutto ciò è dovuto a una violazione dell'emodinamica (circolazione sanguigna).

Il flusso parossistico ha un pericolo molto maggiore. Ciò è particolarmente vero per la tachicardia ventricolare. Con loro, c'è una significativa violazione dei parametri emodinamici fino allo svenimento e all'arresto cardiaco. Inoltre, tutti gli organi e i tessuti del corpo soffrono di una mancanza di ossigeno e sostanze nutritive.

Qual è la tachicardia pericolosa del cuore?

Oltre alle sensazioni spiacevoli, un lungo corso di tachicardia nasconde complicazioni più gravi. Quindi, a causa dell'inefficienza del cuore, la sua vulnerabilità e l'usura aumentano. Un'altra pericolosa conseguenza della tachicardia può essere lo sviluppo di insufficienza cardiaca cronica, che porta allo sviluppo di aritmie e disturbi della conduzione del cuore (l'insorgenza di blocchi).

Nella cardiopatia ischemica cronica e nello scompenso cardiaco, la tachicardia può essere preceduta da:

• shock aritmico;
• insufficienza ventricolare sinistra acuta (asma cardiaco ed edema polmonare cardiogeno);
• insufficienza cerebrovascolare acuta.

Tale variante del disturbo del ritmo, come la fibrillazione atriale parossistica, accompagnata da tachicardia, porta a un aumento della formazione di trombi e al successivo infarto del miocardio e ictus ischemico. Possibile embolia polmonare (EP) e fibrillazione ventricolare con esito fatale.

Diagnostica

Lo studio principale per determinare il tipo di tachicardia è l'elettrocardiografia (ECG). Con una forma parossistica non permanente, è necessario il monitoraggio Holter quotidiano. Così puoi identificare tutti i casi di disturbo del ritmo durante il giorno.

In presenza di tachicardia, l'ecocardiografia determinerà le dimensioni delle camere cardiache, il grado di usura del miocardio, la patologia dell'apparato valvolare e le variazioni della contrattilità. La risonanza magnetica (risonanza magnetica) aiuterà a identificare le malformazioni congenite.

Se il trattamento chirurgico è indicato per prevenire la tachicardia, è importante eseguire uno studio elettrofisiologico prima dell'intervento chirurgico. Ciò è necessario per studiare la conduzione di un impulso nervoso attraverso il sistema di conduzione del cuore e determinare il meccanismo di sviluppo della malattia.

Per determinare la causa della tachicardia o per escluderla, vengono eseguiti:

• analisi del sangue generale;
• elettroencefalografia;
• esame del sangue per gli ormoni tiroidei.

Trattamento della tachicardia

La tachicardia fisiologica è una condizione che non richiede alcun intervento medico. Il trattamento per qualsiasi altro tipo di tachicardia si basa sulla prevenzione della causa che l'ha causata. La terapia deve essere eseguita solo sotto la supervisione di uno specialista.

Devi iniziare eliminando tutti i fattori provocatori. È necessario escludere:

• tè forte;
• caffè;
• nicotina;
• alcol;
• aumento dello stress fisico ed emotivo.

Le tachicardie sinusali di natura neurogena vengono trattate insieme ai neurologi. In questo caso, la base del trattamento è la psicoterapia e l'uso di tranquillanti e antipsicotici. Questi includono Relanium, Seduxen, Tranquilan.

Nella patologia causata da meccanismi compensatori (con anemia o ipotiroidismo), è necessario eliminare la causa. Con tale tachicardia, una diminuzione diretta della frequenza cardiaca indotta da farmaci può portare a una forte diminuzione della pressione sanguigna e allo sviluppo di insufficienza vascolare.

La tachicardia sullo sfondo della tireotossicosi viene trattata insieme agli endocrinologi. Vengono prescritti farmaci tireostatici e beta-bloccanti (metoprololo, anaprilina). Se il paziente ha una controindicazione a quest'ultimo gruppo di farmaci, è possibile prescrivere calcioantagonisti (Diltiazem, Verapamil).

La tachicardia sinusale nell'insufficienza cardiaca cronica viene trattata con una combinazione dei suddetti beta-bloccanti con glicosidi cardiaci (Digoxin, Korglikon, Strofantin).

La frequenza cardiaca target per ciascun paziente dovrebbe essere individuale, quindi per un adulto a riposo, questa cifra non deve superare gli 80 - 90 battiti al minuto. I pazienti affetti da malattia coronarica devono rispettare 55 - 60 battiti al minuto.

Un aumento del tono del nervo vago porta anche ad una diminuzione della frequenza cardiaca. Per fare ciò, premi semplicemente sui bulbi oculari attraverso le palpebre chiuse. In assenza dell'effetto di tutti i suddetti farmaci e misure, si consiglia di prescrivere sostanze antiaritmiche (Cordarone, Propafenone).

Se si verifica tachicardia ventricolare, sono necessarie cure mediche di emergenza e ricovero in ospedale.
A volte viene utilizzato un metodo chirurgico per trattare la tachicardia resistente e refrattaria a lungo termine. Consiste nell'ablazione (cauterizzazione a radiofrequenza) di una determinata area del miocardio che causa l'aritmia.

Previsione

La tachicardia fisiologica senza manifestazioni pronunciate non è pericolosa per la vita e la salute umana. Un persistente aumento della frequenza cardiaca nei pazienti con malattie del sistema cardiovascolare può essere pericoloso. Possibile aggravamento dell'insufficienza cardiaca fino alla morte.

Prevenzione

La prevenzione di tutte le tachicardie inadeguate consiste nel mantenere uno stile di vita sano e nel trattamento tempestivo delle patologie cardiache ed extracardiache.

Pertanto, la tachicardia è un aumento della frequenza cardiaca. Le sue manifestazioni dipendono direttamente dalla causa e dal tipo di malattia. Il trattamento ha lo scopo di eliminare la causa che ha causato le palpitazioni cardiache. La prognosi della malattia dipende anche dal tipo di tachicardia e dalla presenza di malattie concomitanti.

Informazione Generale

- un tipo di aritmia, caratterizzata da una frequenza cardiaca superiore a 90 battiti al minuto. La tachicardia è considerata una variante normale con un aumento dello stress fisico o emotivo. La tachicardia patologica è una conseguenza di malattie del sistema cardiovascolare o di altro tipo. Manifestato da una sensazione di palpitazioni, pulsazione dei vasi del collo, ansia, vertigini, svenimento. Può portare allo sviluppo di insufficienza cardiaca acuta, infarto del miocardio, malattia coronarica, arresto cardiaco.

Lo sviluppo della tachicardia si basa sull'aumento dell'automatismo del nodo del seno, che normalmente determina il ritmo e il ritmo delle contrazioni cardiache, o centri ectopici dell'automatismo.

La sensazione di una persona del battito cardiaco (accelerazione e intensificazione delle contrazioni cardiache) non indica sempre una malattia. La tachicardia compare nelle persone sane durante lo sforzo fisico, le situazioni stressanti e l'eccitabilità nervosa, con mancanza di ossigeno e temperatura dell'aria elevata, sotto l'influenza di determinati farmaci, alcol, caffè, con un brusco cambiamento della posizione del corpo da orizzontale a verticale, ecc. La tachicardia nei bambini più piccoli di 7 anni è considerata una norma fisiologica.

La comparsa della tachicardia in persone praticamente sane è associata a meccanismi fisiologici compensatori: attivazione del sistema nervoso simpatico, rilascio di adrenalina nel sangue, che porta ad un aumento della frequenza cardiaca in risposta a un fattore esterno. Non appena l'azione del fattore esterno si interrompe, la frequenza cardiaca torna gradualmente alla normalità. Tuttavia, la tachicardia accompagna spesso il decorso di una serie di condizioni patologiche.

Classificazione della tachicardia

Tenendo conto delle ragioni che hanno causato l'aumento della frequenza cardiaca, si distingue la tachicardia fisiologica, che si verifica durante la normale funzione cardiaca come risposta adeguata dell'organismo a determinati fattori, e patologica, che si sviluppa a riposo a causa di problemi cardiaci congeniti o acquisiti o altro patologia.

La tachicardia patologica è un sintomo pericoloso, perché porta a una diminuzione del volume di espulsione del sangue e ad altri disturbi dell'emodinamica intracardiaca. Se il battito cardiaco è troppo frequente, i ventricoli non hanno il tempo di riempirsi di sangue, la gittata cardiaca diminuisce, la pressione sanguigna diminuisce e il flusso di sangue e ossigeno agli organi, compreso il cuore stesso, si indebolisce. Una diminuzione a lungo termine dell'efficienza del cuore porta al verificarsi di cardiopatia aritmogena, ridotta contrattilità del cuore e aumento del suo volume. Uno scarso apporto di sangue al cuore aumenta il rischio di malattie coronariche e infarto del miocardio.

Secondo la fonte che genera impulsi elettrici nel cuore, la tachicardia si distingue:

• seno - si sviluppa con un aumento dell'attività del nodo senoatriale, che è la principale fonte di impulsi elettrici che normalmente imposta il ritmo cardiaco;
• tachicardia ectopica (parossistica), in cui il generatore del ritmo si trova al di fuori del nodo del seno - negli atri (sopraventricolari) o nei ventricoli (ventricolari). Di solito procede sotto forma di convulsioni (parossismi), che iniziano e si arrestano improvvisamente, durano da alcuni minuti a diversi giorni, mentre la frequenza cardiaca rimane costantemente elevata.

La tachicardia sinusale è caratterizzata da un aumento della frequenza cardiaca a 120-220 battiti al minuto, un inizio graduale e una frequenza cardiaca sinusale regolare.

Cause di tachicardia sinusale

La tachicardia sinusale si verifica in diversi gruppi di età, più spesso nelle persone sane, così come tra i pazienti con cuore e altre malattie. L'insorgenza di tachicardia sinusale è facilitata da fattori eziologici intracardiaci (cardiaci) o extracardiaci (extracardiaci).

La tachicardia sinusale nei pazienti con malattie cardiovascolari è il più delle volte un sintomo precoce di insufficienza cardiaca o disfunzione del ventricolo sinistro. Le cause intracardiache di tachicardia sinusale includono: insufficienza cardiaca cronica acuta e congestizia, infarto del miocardio, grave angina pectoris, miocardite reumatica, tossico-infettiva e di altro tipo, cardiomiopatia, cardiosclerosi, difetti cardiaci, endocardite batterica, pericardite essudativa e adesiva.

Tra le cause fisiologiche extracardiache della tachicardia sinusale possono esserci attività fisica, stress emotivo, caratteristiche congenite. Le tachicardie neurogene costituiscono la maggior parte delle aritmie extracardiache e sono associate a disfunzioni primarie della corteccia cerebrale e dei nodi sottocorticali, nonché a disturbi del sistema nervoso autonomo: nevrosi, psicosi affettive (tachicardia emotiva), distonia neurocircolatoria. Le tachicardie neurogene il più delle volte colpiscono i giovani con un sistema nervoso labile.

Tra gli altri fattori di tachicardia extracardiaca, ci sono disturbi endocrini (tireotossicosi, aumento della produzione di adrenalina con feocromocitoma), anemia, insufficienza vascolare acuta (shock, collasso, perdita di sangue acuta, svenimento), ipossiemia, attacchi di dolore acuto (ad esempio con colica).

La comparsa della tachicardia può causare febbre che si sviluppa con varie malattie infettive e infiammatorie (polmonite, tonsillite, tubercolosi, sepsi, infezione focale). Un aumento della temperatura corporea di 1 ° C porta ad un aumento della frequenza cardiaca, rispetto al normale, in un bambino di 10-15 battiti al minuto e in un adulto di 8-9 battiti al minuto.

La tachicardia sinusale farmacologica (farmaceutica) e tossica si verifica quando farmaci e sostanze chimiche influenzano la funzione del nodo del seno: simpaticomimetici (adrenalina e norepinefrina), vagolitici (atropina), aminofillina, corticosteroidi, ormoni stimolanti la tiroide, diuretici, farmaci antipertensivi, caffeina (caffè , tè), alcol, nicotina, veleni (nitrati), ecc. Alcune sostanze non hanno un effetto diretto sulla funzione del nodo senoatriale e provocano la cosiddetta tachicardia riflessa aumentando il tono del sistema nervoso simpatico.

La tachicardia sinusale può essere adeguata o inadeguata. Una tachicardia sinusale inadeguata può persistere a riposo, indipendentemente dal carico, dai farmaci, accompagnata da sensazioni di forte battito cardiaco e mancanza di aria. Questa è una malattia abbastanza rara e poco studiata di origine sconosciuta. Presumibilmente, è associato alla lesione primaria del nodo del seno.

Sintomi di tachicardia sinusale

La presenza di sintomi clinici di tachicardia sinusale dipende dal grado della sua gravità, durata, natura della malattia sottostante. Con la tachicardia sinusale, i sintomi soggettivi possono essere assenti o insignificanti: palpitazioni, disagio, sensazione di pesantezza o dolore nella regione del cuore. Una tachicardia sinusale inadeguata può manifestarsi con palpitazioni persistenti, sensazione di mancanza d'aria, mancanza di respiro, debolezza e frequenti capogiri. Si possono osservare stanchezza, insonnia, perdita di appetito, prestazioni, deterioramento dell'umore.

Il grado dei sintomi soggettivi è dettato dalla malattia sottostante e dalla soglia di sensibilità del sistema nervoso. Nelle malattie del cuore (ad esempio l'aterosclerosi coronarica), un aumento del numero di battiti cardiaci può causare attacchi di angina, peggiorando i sintomi dell'insufficienza cardiaca.

Con la tachicardia sinusale, si nota un inizio e una fine graduali. In caso di tachicardia grave, i sintomi possono riflettere un ridotto apporto di sangue a vari organi e tessuti a causa di una diminuzione della gittata cardiaca. Ci sono vertigini, a volte svenimento; con danni ai vasi cerebrali - disturbi neurologici focali, convulsioni. Con la tachicardia prolungata, si osserva una diminuzione della pressione sanguigna (ipotensione arteriosa), una diminuzione della diuresi e si osservano estremità fredde.

Diagnosi di tachicardia sinusale

Vengono eseguite misure diagnostiche per identificare la causa (danno cardiaco o fattori non cardiaci) e differenziare la tachicardia sinusale ed ectopica. L'ECG svolge un ruolo di primo piano nella diagnosi differenziale del tipo di tachicardia, determinando la frequenza e il ritmo delle contrazioni cardiache. Il monitoraggio Holter ECG 24 ore su 24 è altamente informativo e assolutamente sicuro per il paziente, rileva e analizza tutti i tipi di disturbi del ritmo cardiaco, cambiamenti nell'attività cardiaca durante la normale attività del paziente.

L'ecoCG (ecocardiografia), la risonanza magnetica del cuore (risonanza magnetica) viene eseguita per rilevare la patologia intracardiaca che causa tachicardia patologica EFI (esame elettrofisiologico) del cuore, studiando la propagazione di un impulso elettrico attraverso il muscolo cardiaco, consente di determinare il meccanismo della tachicardia e dei disturbi della conduzione cardiaca. Ulteriori metodi di ricerca (analisi del sangue generale, determinazione del contenuto di ormoni stimolanti la tiroide nel sangue, EEG del cervello, ecc.) consentono di escludere malattie del sangue, disturbi endocrini, attività patologica del sistema nervoso centrale, ecc.

Trattamento della tachicardia sinusale

I principi del trattamento della tachicardia sinusale sono determinati, prima di tutto, dalle cause della sua insorgenza. Il trattamento deve essere effettuato da un cardiologo in collaborazione con altri specialisti. È necessario eliminare i fattori che aumentano la frequenza cardiaca: escludere bevande contenenti caffeina (tè, caffè), nicotina, alcol, cibi piccanti, cioccolato; proteggersi dal sovraccarico psico-emotivo e fisico. La tachicardia sinusale fisiologica non richiede trattamento.

Il trattamento della tachicardia patologica dovrebbe mirare all'eliminazione della malattia sottostante. Con la tachicardia sinusale extracardiaca di natura neurogena, il paziente deve consultare un neurologo. Nel trattamento vengono utilizzati psicoterapia e sedativi (luminali, tranquillanti e neurolettici: mebicar, diazepam). Nel caso di tachicardia riflessa (con ipovolemia) e di tachicardia compensatoria (con anemia, ipertiroidismo), è necessario eliminare le cause che le hanno provocate. In caso contrario, la terapia mirata ad abbassare la frequenza cardiaca può portare a una forte diminuzione della pressione sanguigna ed esacerbare i disturbi emodinamici.

Nella tachicardia sinusale causata da tireotossicosi, oltre ai farmaci tireostatici prescritti dall'endocrinologo, vengono utilizzati i β-bloccanti. La preferenza è data ai β-bloccanti del gruppo ossiprenololo e pindololo. In presenza di controindicazioni ai β-aderon bloccanti, vengono utilizzati farmaci alternativi: calcio antagonisti della serie non idropiridinica (verapamil, diltiazem).

Con la tachicardia sinusale dovuta a insufficienza cardiaca, in combinazione con β-bloccanti vengono prescritti glicosidi cardiaci (digossina). La frequenza cardiaca target deve essere selezionata individualmente, a seconda delle condizioni del paziente e della sua malattia sottostante. La frequenza cardiaca a riposo target per l'angina è solitamente di 55-60 battiti al minuto; con distonia neurocircolatoria - 60 - 90 battiti al minuto, a seconda della tolleranza soggettiva.

Con la tachicardia parossistica, è possibile ottenere un aumento del tono del nervo vago con un massaggio speciale: pressione sui bulbi oculari. In assenza di effetto, viene somministrato per via endovenosa un agente antiaritmico (verapamil, amiodarone, ecc.). I pazienti con tachicardia ventricolare necessitano di cure di emergenza, ricovero d'urgenza e terapia antiaritmica anti-recidiva.

Con tachicardia sinusale inadeguata, con l'inefficacia dei b-bloccanti e in caso di un significativo deterioramento delle condizioni del paziente, viene utilizzata la RFA transvenosa del cuore (ripristino del ritmo cardiaco normale mediante cauterizzazione dell'area interessata del cuore) . In assenza di effetti o minacce per la vita del paziente, viene eseguita un'operazione chirurgica per impiantare un elettrocardiostimolatore (EX) - un pacemaker artificiale.

Previsione e prevenzione della tachicardia sinusale

La tachicardia sinusale nei pazienti con malattie cardiache è il più delle volte una manifestazione di insufficienza cardiaca o disfunzione del ventricolo sinistro. In questi casi, la prognosi può essere piuttosto seria, poiché la tachicardia sinusale è un riflesso della reazione del sistema cardiovascolare a una diminuzione della frazione di eiezione e a un disturbo dell'emodinamica intracardiaca. Nel caso di tachicardia sinusale fisiologica, anche con manifestazioni soggettive gravi, la prognosi, di regola, è soddisfacente.

La prevenzione della tachicardia sinusale consiste nella diagnosi precoce e nel trattamento tempestivo della patologia cardiaca, nell'eliminazione di fattori non cardiaci che contribuiscono allo sviluppo di violazioni della frequenza cardiaca e alla funzione del nodo del seno. Per evitare gravi conseguenze della tachicardia, è necessario seguire le raccomandazioni per uno stile di vita sano.

Un cambiamento nella frequenza cardiaca è una condizione che assolutamente tutte le persone sperimentano, indipendentemente dal fatto che abbiano o meno malattie cardiache. Un'altra cosa sono le cause di questa malattia: possono essere completamente diverse. Di seguito parleremo dei tipi di tachicardia e di come affrontarli.

Tachicardia nel senso ampio della parola: battito cardiaco accelerato. La frequenza cardiaca normale (FC) varia da 60 a 80 battiti al minuto. Qualsiasi valore inferiore a 60 è bradicardia e qualsiasi valore superiore a 80 è tachicardia. Allo stesso tempo, tachicardia e tachicardia sono diverse. Dire che una persona con una frequenza cardiaca superiore a 80 battiti al minuto è tachicardia è come non dire nulla. Esistono molte "varietà" di tachicardia e ognuna richiede il proprio trattamento.

Per comprendere meglio l'essenza della tachicardia, è necessario avere un'idea del sistema di conduzione del cuore, un sistema che garantisce la corretta contrazione regolare del muscolo cardiaco. C'è nel cuore nodo seno-atriale- è in esso che normalmente si verifica un impulso elettrico, che si diffonde in tutto il cuore, provocandone la contrazione. Oltre a questo nodo, ci sono altre formazioni ( nodo atrioventricolare, fascio di His, fascio di gambe di His, fibre di Purkinje), non producono impulsi normalmente.. Se ciò accade, il ritmo cardiaco diventa irregolare ( non sinusale). Le fibre nervose attraverso le quali passano gli impulsi elettrici formano una specie di rete situata nello spessore del muscolo cardiaco. In alcune malattie, l'impulso può "correre in tondo" in queste fibre, causando frequenti contrazioni ripetute del cuore - tachicardia. A seconda del meccanismo di insorgenza della tachicardia, ne esistono diversi tipi.

Partiamo dal concetto di tachicardia sinusale. Il significato di questa tachicardia è quello il nodo senoatriale inizia a generare impulsi elettrici più spesso e di conseguenza - un battito cardiaco accelerato (tachicardia). La tachicardia sinusale può essere:

- fisiologico (si verifica come reazione naturale all'attività fisica);
- neurogeno (con stress psico-emotivo, nevrosi, distonia neurocircolatoria);
- cardiogeno (con insufficienza cardiaca);
- endocrinogeno (con tireotossicosi, patologia surrenale);
- con malattie infettive, febbre.

Caratteristiche distintive della tachicardia sinusale sono un inizio e una fine graduali , la frequenza cardiaca con esso non supera i 160 battiti al minuto, i test vegetativi danno sempre un effetto (su di loro un po 'più bassi).

La tachicardia sinusale si manifesta con una sensazione di palpitazioni, che può essere accompagnata da dolore al cuore, mancanza d'aria. Allo stesso tempo, i metodi riflessi riducono efficacemente la frequenza cardiaca - test vegetativi (vagali):

1. Test di Valsalva (sforzo trattenendo il respiro dopo un respiro profondo per 20-30 s);
2. massaggio del seno carotideo destro per 10-15 s;
3. Test Ashner-Dagnini (pressione sui bulbi oculari per 5 s, mentre il paziente giace supino, gli occhi sono chiusi, lo sguardo è rivolto verso il basso);
4. abbassare il viso in acqua fredda per 10-30 s;
5. accovacciato;
6. inducendo un riflesso del vomito;
7. gonfiare un palloncino;
8. saltare da una piccola elevazione;
9. una combinazione dei metodi di cui sopra.

Ci sono controindicazioni ai test vegetativi: età superiore ai 65 anni, grave encefalopatia, ictus pregresso, glaucoma, grave insufficienza cardiaca, sindrome del seno malato, sindrome del seno carotideo.

Trattamento della tachicardia sinusale. In primo luogo, è necessario trovarne la causa - la malattia o la condizione che ha portato alla sua comparsa - e, se possibile, eliminarla (la causa) o ridurne l'effetto sull'attività cardiaca. Questo è ciò che fa il dottore. In secondo luogo, per non provocare tachicardia sinusale, è necessario ridurre la quantità o eliminare tè, caffè, alcol, cibi piccanti, eccesso di cibo; osservare la corretta modalità di lavoro e riposo. Se queste misure non sono sufficienti, il medico prescrive farmaci che riducono la frequenza cardiaca. Nei casi di tachicardia persistente è indicato uno studio elettrofisiologico per risolvere il problema del trattamento chirurgico.

La tachicardia sinusale è una condizione relativamente benigna che, con il giusto approccio e trattamento, può essere curata. Le cose sono più serie con tachicardie parossistiche- disturbi parossistici del ritmo cardiaco, caratterizzati da un'elevata frequenza di contrazioni (140-220 battiti al minuto o più). Le tachicardie parossistiche si verificano quando nel cuore appare un focus più attivo rispetto al nodo senoatriale, che genera impulsi elettrici. Questo nuovo focus più attivo può trovarsi negli atri o nei ventricoli del cuore.

Un attacco (parossismo) di questa tachicardia inizia e finisce improvvisamente(questa è la principale differenza rispetto alla tachicardia sinusale). Spesso l'inizio di un attacco si avverte come una spinta al petto, si notano palpitazioni, debolezza, senso di paura e minzione frequente. Nei giovani senza malattie cardiache non si osservano disturbi circolatori pronunciati. La loro tachicardia parossistica può durare per giorni e non portare a insufficienza cardiaca. E in presenza di malattie cardiache, specialmente negli anziani, una frequenza cardiaca elevata non fornisce un ictus a tutti gli effetti e un volume minuto del cuore, che porta ad una diminuzione della pressione, un piccolo flusso di sangue al cervello. Ci sono vertigini, possono esserci svenimenti, attacchi ischemici transitori. Una diminuzione del flusso sanguigno nel cuore può causare un attacco di angina pectoris, infarto del miocardio. Il flusso sanguigno ridotto ai reni porta a una mancanza di minzione.

Cause della tachicardia parossistica:

- disturbi elettrolitici (variazioni nel numero di ioni nel sangue);
- disturbi ormonali;
- grave superlavoro;
- influenza riflessa di altri organi;
- Consumo eccessivo di caffè, alcolici;
- sullo sfondo di difetti cardiaci, cuore polmonare, cardiosclerosi, prolasso della valvola mitrale).

Tachicardia parossistica può essere eliminato dai test vegetativi. Tuttavia, la terapia farmacologica viene spesso utilizzata (selezionata da un medico!), E se è inefficace, metodi di trattamento elettrici (eseguiti solo da medici ospedalieri).

Un altro tipo di palpitazioni cardiache è fibrillazione atriale ( vecchio nome - fibrillazione atriale) esso caotico contrazione delle fibre del muscolo cardiaco sotto l'influenza di impulsi provenienti da altri fuochi (e non dal nodo senoatriale) con una frequenza cardiaca fino a 350-600 battiti al minuto. A flutter atriale(un altro tipo di palpitazioni). ritmico attività atriale con frequenza cardiaca fino a 250-350 battiti al minuto.

Cause di fibrillazione atriale e flutter:

- cardiopatia ischemica;
- infarto miocardico acuto;
- difetti cardiaci (acquisiti e congeniti);
- tireotossicosi;
- ipertensione arteriosa;
- TELA;
- grave insufficienza cardiaca;
- effetto dell'alcol sul cuore;
- cuore polmonare, ecc.

I sintomi clinici della fibrillazione atriale e del flutter sono i classici segni dello scompenso cardiaco: palpitazioni improvvise, a volte come un colpo al torace, sensazione di paura, minzione frequente, debolezza generale, vertigini, svenimenti, a volte perdita della vista, mancanza di respiro . I test vegetativi rallentano temporaneamente il ritmo, ma l'aritmia inerente a questi due stati persiste.

Un attacco di fibrillazione atriale e flutter viene eliminato solo in ambiente ospedaliero con farmaci o cardioversione elettrica.

Fino a questo punto si trattava principalmente di tachicardie, che sono causate da impulsi provenienti da focolai attivi negli atri. Ma ci sono tachicardie derivanti da impulsi provenienti dai ventricoli del cuore (il fascio di His e le sue gambe, le fibre di Purkinje). Questo tachicardia ventricolare. Con loro si osserva un disturbo circolatorio più grave, può verificarsi uno stato di shock. I test vegetativi qui sono inefficaci, non rallentano la frequenza cardiaca, che varia da 140-220 battiti al minuto. La tachicardia ventricolare è una condizione pericolosa per la vita, poiché rappresenta una minaccia di transizione alla fibrillazione ventricolare (spesso terminale).

Cause di tachicardia ventricolare:

- infarto miocardico acuto;
- aneurisma post-infartuale;
- ipertensione arteriosa con grave ipertrofia miocardica ventricolare sinistra;
- miocardite acuta;
- cardiosclerosi;
- cardiomiopatia ipertrofica e dilatativa;
- difetti cardiaci (congeniti e acquisiti);
- cuore polmonare cronico;
- amiloidosi;
- emocromatosi;
- tireotossicosi;
- tumori e lesioni del cuore;
- "il cuore degli atleti".

Il trattamento della tachicardia ventricolare è solo medico, i farmaci sono prescritti da un medico. Per eliminare un attacco di tachicardia ventricolare, a seconda dello stato iniziale, viene utilizzata la terapia farmacologica o impulsiva elettrica.

Fibrillazione ventricolare - attività completamente disorganizzata dei ventricoli, in cui non vi è contrazione adeguata e simultanea. Le malattie che possono portare alla fibrillazione ventricolare sono le stesse della tachicardia ventricolare. Il quadro clinico in questa condizione è specifico: perdita di coscienza, convulsioni, dispnea rumorosa, cianosi progressiva, costrizione delle pupille con rapida espansione successiva, minzione involontaria, raramente defecazione. Nel periodo da pochi secondi a 1 minuto, le convulsioni e il respiro si fermano. Primo soccorso per questa condizione:
- assicurarsi che non ci siano pulsazioni sulle arterie carotidi;
- avviare la rianimazione cardiopolmonare - compressioni toraciche e respirazione bocca a bocca - fino all'erogazione del defibrillatore.

Le misure di rianimazione sono eseguite da medici di terapia intensiva secondo un chiaro algoritmo.

Queste sono le informazioni di base che devi sapere sulle tachicardie. Naturalmente, è semplificato per una migliore percezione. Tuttavia, speriamo che per le persone che non sono coinvolte nella medicina, l'articolo si sia rivelato utile e abbia aiutato a capire almeno un po' l'essenza della tachicardia.