Un gran numero di leucociti. Perché i globuli bianchi possono essere elevati

Un esame del sangue generale ha mostrato "leucociti - 10 mila in 1 ml di sangue", cosa devo fare? Questa condizione, in cui il numero di leucociti nel sangue supera i 9,0 mila stabiliti in un microlitro di sangue, è chiamata leucocitosi.

Normalmente, 1 µl di sangue umano contiene da 4 a 9mila leucociti, a seconda del sesso e della fascia di età. La leucocitosi o livelli elevati di leucociti nel sangue sono un concetto relativo, ad esempio, per i donatori di plasma vengono stabiliti limiti più rigidi dei leucociti, oltre i quali il donatore non è consentito.

Cos'è un leucocita e le sue funzioni nel corpo umano

I leucociti sono conosciuti da tutti come "globuli bianchi". Queste sono le cellule del sistema immunitario che per prime entrano nel focolaio dell'infiammazione, creata, ad esempio, da un taglio o da un'altra ferita sanguinante. Quando un corpo estraneo entra nei tessuti umani, i leucociti sono i primi a creare una sorta di "linea di difesa", che lo circonda. Inoltre, iniziano specifiche reazioni immunitarie, il cui risultato, idealmente, dovrebbe essere la completa rimozione di un corpo estraneo dal corpo umano. In altre parole, inizia l'infiammazione.

Leucociti nella camera di Goryaev a basso ingrandimento

I leucociti nel sangue sono aumentati a 20 o più - a seconda di ciò, il medico curante può già indovinare che tipo di processo nasce nel corpo.

Nel caso della penetrazione di un corpo estraneo nei tessuti umani (ad esempio, con una scheggia nel dito), i leucociti circondano e isolano questo corpo per diverse ore, interrompendo il percorso di invasione.

Il nostro corpo non sa se si tratta di una scheggia o di un microrganismo dannoso, quindi crea la stessa barriera in entrambi i casi. Il risultato è un focolaio purulento di infiammazione, che scompare da solo o devi cercare un aiuto professionale nelle istituzioni mediche.

Leucocita è il nome generale di un'intera classe di cellule, che include molte sottoclassi. Classicamente si dividono in granulari (granulociti) e non granulari (agranulociti). Nel primo caso si tratta di basofili e neutrofili, nel secondo di monociti e linfociti.

In generale, tutte le cellule formano un versatile e potente sistema di difesa dell'organismo, capace di una "lotta" molto specifica con qualsiasi agente patogeno noto alle persone. Successivamente, considereremo quali sono le cause della leucocitosi se viene aumentata una frazione specifica di leucociti.

Neutrofilia, eosinofilia, basofilia e altri tipi di leucocitosi, le cause che le causano

• Fisiologico. È stato dimostrato che dopo l'esercizio, il livello dei leucociti può aumentare notevolmente. Inoltre, il salto può anche causare l'assunzione di cibo, alcuni liquidi e farmaci (questa è più una reazione autoimmune).
• La leucocitosi patologica e sintomatica è una caratteristica di alcune malattie infettive.
• La leucocitosi può anche essere "a breve termine", a causa dello stress. È episodico, appare all'improvviso e scompare altrettanto rapidamente. A volte, un fenomeno simile accompagna il tifo, la scarlattina, la difterite e alcune altre malattie. Questo gruppo può essere combinato con il precedente, ma poiché la leucocitosi è a breve termine, si è deciso di separarlo in una specie separata.
• Aumento dei neutrofili. Accompagna malattie mieloproliferative, infiammazioni croniche e infezioni acute. Il numero di leucociti aumenta notevolmente a causa dell'aumento del livello dei neutrofili.
• Livelli elevati di eosinofili nel sangue. L'eosinofilia si manifesta chiaramente con reazioni allergiche di varia eziologia e malaria.
• Leucocitosi basofila: accompagna il mixedema e la gravidanza.
• Un aumento del numero di leucociti si manifesta in tutte le infezioni virali (ARVI, influenza, infezione da herpes, varicella, rosolia, mononucleosi infettiva, ecc.) E alcune infezioni batteriche gravi - brucellosi, sifilide e tubercolosi.
• E infine, un gran numero di monociti indica che una persona soffre di un tumore canceroso e un numero limitato di infezioni batteriche.

Valori normali del livello di leucociti nel sangue umano

I limiti normali dei leucociti non sono un indicatore standard e costante. Ciò è dovuto al fatto che ci sono molti casi individuali in cui i globuli bianchi sono elevati. Di seguito è riportata una tabella riassuntiva degli attuali valori limite per tutte le sottopopolazioni di leucociti:

Perché il numero di leucociti aumenta?

Perché i leucociti nel sangue sono elevati è una domanda complessa e controversa, ecco alcune cause di leucocitosi nel sangue.

• Infezione

Quando un agente infettivo (che sia un virus o un batterio, funghi, protozoi) entra nel nostro corpo, il sistema immunitario agisce immediatamente e attiva la proliferazione antigene-specifica dei leucociti. Il salto più grande può essere osservato nei primi giorni della malattia. Questa è la fase acuta dell'infezione.

• Virus e microrganismi che colpiscono selettivamente i leucociti

Un ottimo esempio è ). Causano indirettamente una risposta immunitaria, dopo di che distruggono gradualmente tutti i leucociti della sottopopolazione più pericolosa per loro.

• Ulteriore sviluppo del processo infiammatorio

Ora un nuovo flusso di leucociti si precipita nel flusso sanguigno verso le porte infettive (ad esempio, ai linfonodi regionali). Il processo acquisisce spesso un carattere cronico (a lungo termine). Stadio cronico dell'infezione (se presente).

• Caratteristiche nutrizionali

Quando mangiamo cibo di origine animale - carne, riceviamo anticorpi estranei attraverso il tratto digestivo che erano nel sangue di animali e uccelli. Questo spesso innesca una risposta immunitaria che porta ad un aumento dei globuli bianchi.

• Allergia

Questa è la causa più comune di leucocitosi. È caratterizzato da un aumento del numero di eosinofili nel sangue. Qualsiasi cosa può essere un allergene e la probabilità di questa condizione patologica dipende direttamente dalla reattività del sistema immunitario umano.

• I leucociti sono prodotti dal midollo osseo, quindi le malattie ad esso associate possono portare sia al rilascio di leucociti nella circolazione sistemica, sia a un forte calo dei leucociti.
• Dovrebbero anche essere distinti i farmaci che possono causare un aumento del livello di leucociti nel sangue.
• Una causa comune di leucocitosi è qualsiasi danno meccanico ai tessuti molli umani. Non è necessario avere un'infezione.
• La leucocitosi può anche causare il surriscaldamento del corpo. Un bagno caldo può causare un aumento a breve termine della conta dei globuli bianchi.

Pertanto, se i leucociti nel sangue sono elevati, le ragioni possono essere molto diverse. Non è necessario che questo sia un processo patologico nel corpo umano.

Attualmente, il numero di cellule del sangue viene contato automaticamente, ma ci sono numerosi laboratori in cui il conteggio viene eseguito manualmente utilizzando un microscopio e una fotocamera Goryaev. In quest'ultimo caso, ci troviamo di fronte alla possibilità di ottenere una risposta falsa. L'occhio umano non è una macchina e non può sempre contare con precisione il numero di globuli bianchi in uno striscio. Per quanto riguarda le apparecchiature, ogni catena di analisi inizia con un controllo, quindi è quasi impossibile commettere un errore grave. Pertanto, non dobbiamo dimenticare il fattore umano.

Come si manifesta la leucocitosi?

La leucocitosi è spesso accompagnata dai seguenti sintomi:

• Malessere, stanchezza
• Ipertermia moderata e alta
• Eccessiva sudorazione, vertigini, perdita di appetito
• Diminuzione della vista, disturbi del sonno
• Perdita di peso e dolori articolari e muscolari

Tutti i segni associati alla leucocitosi sono anche dovuti ai fenomeni che accompagnano questa leucocitosi. Come si può vedere dall'elenco sopra, alcuni dei segni accompagnano un aumento della temperatura e l'inizio di un processo infettivo.

A volte la leucocitosi può essere rilevata solo con il successivo esame del sangue generale. Ci sono un certo numero di condizioni umane poco studiate in cui i leucociti, la temperatura può. Di norma, il tempo passa e tutti gli indicatori tornano alla normalità. Queste deviazioni dalla norma non hanno alcuna manifestazione.

Leucocitosi - un indicatore di infiammazione nel corpo

È importante ricordare che la leucocitosi non è una malattia, ma un indicatore che si sta verificando un processo infiammatorio nel corpo, eliminando il quale, l'analisi del sangue torna gradualmente alla normalità. Il primo passo nel trattamento è fare una diagnosi accurata, per la quale viene effettuato un esame completo del paziente. Per identificare con precisione l'eziologia della leucocitosi, è necessario creare una formula di leucociti.

Alcuni agenti infettivi hanno "imparato" a nascondersi dai leucociti nelle cellule del corpo umano. In questo caso, è necessario essere estremamente attenti e, nel corso della ricerca delle cause dei salti occasionali nei leucociti, prestare particolare attenzione ai metodi di PCR ed ELISA.

Risposte alle domande più frequenti dei pazienti

Il mio bambino ha fatto un esame del sangue generale, il numero di leucociti è di 20 mila in un microlitro. Il dottore ha detto che è normale, ma in un adulto la norma è fino a 10-11, vero? Che cosa c'é?

I leucociti sono cellule del sistema immunitario. Mentre il bambino è nel corpo della madre, non ha bisogno del proprio sistema immunitario. Ma non appena il bambino si è sbarazzato del cordone ombelicale e ha interrotto lo stretto legame con la madre, il suo sistema immunitario inizia a svilupparsi. Durante l'allattamento, la madre sostituisce attivamente l'immunità del bambino fornendo gli anticorpi e le sostanze necessarie.

Quando l'alimentazione viene interrotta, il bambino ha il proprio sistema maturo. La quantità e la qualità dei leucociti dipendono direttamente da tutti questi processi. Pertanto, se i globuli bianchi nel sangue del bambino sono elevati, questo è assolutamente normale e parla solo dell'immaturità della sua immunità. Il numero di leucociti, a seconda dell'età del bambino, è indicato nella tabella seguente:

Sono incinta di 6 mesi, il successivo esame del sangue generale ha mostrato un aumento del contenuto di leucociti nel sangue. Che cos'è ed è necessario suonare l'allarme?

È stato stabilito che la gravidanza e l'aumento dei globuli bianchi sono normali, ma solo nella seconda metà della gravidanza (solo nel tuo caso)

Il corpo della madre (il tuo in questo caso) cerca di proteggere se stesso e il bambino dalle infezioni. Questa è una sorta di "mobilitazione generale delle forze militari ai confini del Paese", se fosse più facile. Lo stato immunitario diventa aggressivo nei confronti di eventuali agenti patogeni.

Un altro caso è quando il numero di leucociti supera i 9 nella prima metà della gravidanza. In questo caso, è necessario cercare la causa del suo verificarsi. Possono essere sia malattie infiammatorie del sistema genito-urinario, sia altre malattie. In ogni caso, il tuo medico ti dirà cosa fare.

Ieri ho superato un esame del sangue generale: i leucociti sono elevati. Per questo motivo sono stata sospesa dal lavoro per una settimana, ma sono completamente sana! Che cos'è questo?

Un esame emocromocitometrico completo è una procedura semplice, ma molto responsabile per il paziente. Innanzitutto, dovresti seguire tutti i consigli che ti dà il tuo medico:

• L'analisi viene effettuata a stomaco vuoto
• Evitare il surriscaldamento e l'ipotermia prima dell'analisi
• Eliminare l'alcol 2 giorni prima dell'analisi e non fumare per diverse ore prima della procedura

Come puoi vedere, anche un bagno caldo un'ora prima di un esame emocromocitometrico completo può rovinare l'intero quadro che sta accadendo nel tuo corpo. Elimina tutti questi fattori la prossima volta e riprendi l'analisi nel prossimo futuro.

In che modo il numero di leucociti è correlato al cancro?

In questo caso, dovremmo parlare di cancro del sangue (leucemia, leucemia). Il leucocita è esposto agli effetti mutageni di vari fattori estremi (radiazioni, sostanze geneticamente modificate), dopo di che perde la sua attività immunitaria, ma inizia a dividersi in modo incontrollabile.

In vari stadi della leucemia, un esame emocromocitometrico completo mostrerà 100 o più miliardi di leucociti per litro di sangue. Con la microscopia, il medico del laboratorio diagnostico clinico vedrà un chiaro quadro citologico delle cellule tumorali.

Pertanto, la leucocitosi è caratteristica solo per la leucemia. In altri processi oncologici, i leucociti nel sangue non sono sempre elevati.

Quali malattie sono caratterizzate da leucocitosi? È per tutti o ci sono delle eccezioni?

La leucocitosi è caratteristica di tutte le malattie in cui è coinvolto il sistema immunitario. Ciò significa che se una persona non ha una grave immunodeficienza, quando la produzione dei propri leucociti diventa impossibile, la leucocitosi può essere rilevata con qualsiasi infezione, malattia autoimmune, ecc.

Il superamento della norma dei leucociti nel sangue (leucocitosi) è un indicatore del fatto che nel corpo si sta verificando un processo patologico. Ma può anche essere associato a normali processi fisiologici. I leucociti sono uno dei tipi di globuli bianchi, i globuli bianchi, che sono la componente più importante della difesa immunitaria dell'organismo. Queste cellule distruggono gli agenti patogeni che invadono il corpo, i corpi estranei.

In una persona adulta sana, il sangue contiene circa 4-9x109 / l di leucociti. Questo livello non è costante, ma cambia a seconda dell'ora del giorno e dello stato dell'organismo. Le ragioni dell'aumento del contenuto di leucociti nel sangue possono essere suddivise in due gruppi: fisiologici e patologici. Quindi, consideriamo perché i leucociti nel sangue sono elevati.

Cause di leucociti elevati in un adulto

Nelle persone sane, come normale reazione ad alcuni fattori, il livello dei leucociti può aumentare, fenomeno temporaneo che non richiede alcun trattamento. Ciò può essere dovuto ai fattori discussi di seguito.

Pasto abbondante

In questa situazione si crea una maggiore concentrazione di leucociti al fine di prevenire possibili infezioni o sostanze tossiche. Anche se il cibo è effettivamente fresco e sano, il livello di leucociti nel sangue aumenta "per ogni evenienza".

Come la leucocitosi miogenica, si osserva un livello elevato di leucociti in situazioni stressanti, specialmente quelle che rappresentano una minaccia per la vita. Pertanto, anche la difesa immunitaria è preparata per un possibile danno.

Gravidanza

Durante la gravidanza, l'eccesso di leucociti è associato ai seguenti fattori:

• un aumento del volume di tutto il sangue circolante;
• rafforzare la reazione protettiva del corpo per prevenire possibili infezioni, ecc.

Cosa influenza l'aumento patologico dei leucociti?

Considera le possibili cause di un aumento del numero di leucociti e dei loro singoli gruppi (neutrofili, eosinofili, basofili, monociti) associati a processi patologici nel corpo:

1. Un aumento del numero assoluto di neutrofili indica un'infezione batterica, un processo infiammatorio a lungo termine e talvolta un cancro.

2. Un aumento del livello di eosinofili è più spesso associato a reazioni allergiche o invasioni da elminti. In alcuni casi, ciò può essere dovuto all'assunzione di farmaci, meno spesso a processi infiammatori.

3. Un aumento del contenuto di basofili nel sangue è un segno di reazioni allergiche, nonché di malfunzionamenti del tratto gastrointestinale, della milza e della tiroide.

4. Il numero assoluto di linfociti nel sangue aumenta con varie infezioni:

Un aumento persistente dei leucociti è un segno caratteristico della leucemia linfocitica cronica.

5. Un aumento del livello di monociti è associato più spesso a malattie infettive causate da batteri, rickettsia e protozoi, nelle prime fasi del recupero. Ma può anche indicare tubercolosi e cancro prolungati. Un aumento stabile del numero di monociti è caratteristico dei mielomonociti e dei monociti nella forma cronica.

L'indicatore del numero di leucociti nel sangue (denominato "WBC") di una persona varia a seconda dell'età e dei fattori che influenzano, viene rilevato in un esame del sangue generale e può differire dalla norma (valori di riferimento).

Il tasso di leucociti nel sangue

Il numero di leucociti nel sangue ti consente di parlare dei processi in corso nel corpo e qualsiasi deviazione dalla norma dovrebbe meritare molta attenzione. Secondo la tabella seguente, puoi determinare il tasso di leucociti nel sangue per la tua età.

Il tasso di leucociti nel sangue degli adulti varia da 4,5 a 11,0 x10^9 / l.

Allo stesso tempo, nei bambini, il numero di leucociti cambia costantemente man mano che crescono, ad esempio, se il tasso di leucociti nei neonati è 6-17,5 x10^9 / l (è interessante notare che il numero cambia anche per il ora), quindi nei bambini di età compresa tra 4 anni, il livello di leucociti nel sangue diminuisce a 5,5 - 15,5 x10^9 / l, e al raggiungimento di 8 anni il numero di leucociti nel sangue del bambino raggiunge 4,5-13,5 x10^9 / l .
Il numero di leucociti nel sangue dall'età di 1 a 15 anni diminuisce gradualmente, fino all'età di 20 anni quando si stabilizza, quindi si verifica una graduale diminuzione del numero di leucociti, mentre gli uomini hanno leggermente più leucociti rispetto alle donne. In particolare, la conta dei globuli bianchi è leggermente più alta nei bianchi rispetto ai neri, a causa del maggior numero di neutrofili nel sangue.
Il numero di leucociti nelle donne in gravidanza è in costante aumento in proporzione alla durata della gravidanza e al carico sul corpo della futura gestante e nelle ultime settimane un aumento del livello di leucociti nel sangue è considerata una condizione normale.
La tabella seguente mostra le norme dei leucociti nel feto.
Il sangue per l'analisi viene prelevato per via percutanea dal cordone ombelicale.

Sintomi di leucocitosi

La condizione in cui si trovano elevati leucociti nel sangue oltre 9 x10 ^ 9 / l è chiamata leucocitosi.

Di solito, la leucocitosi viene rilevata durante un esame del sangue per un'analisi generale, mentre i sintomi potrebbero non comparire.
I sintomi di un aumento dei leucociti nel sangue sono lievi, includono un leggero aumento della temperatura corporea, mancanza di appetito, insonnia, sudorazione eccessiva del corpo. Ma la presenza di questi sintomi non significa la presenza di leucocitosi, per determinare l'aumento del livello di leucociti nel sangue è necessario un esame del sangue di laboratorio.

Cause di leucocitosi

Diamo un'occhiata a cosa significa un aumento del numero di leucociti nel sangue, quanto è pericoloso, determiniamo perché il livello di leucociti nel sangue è elevato e descriviamo ulteriori passaggi nel trattamento di questa condizione (e se dovrebbe essere trattato a tutto).
Per cominciare, va detto che il contenuto di leucociti nel sangue cambia costantemente durante il giorno, è influenzato da vari fattori, che vanno dal carico o dall'ora del giorno alle malattie patologiche del corpo. Pertanto, la leucocitosi è solitamente divisa in 2 tipi: fisiologica e patologica.

Leucocitosi fisiologica

Quindi, la leucocitosi fisiologica o naturale include casi di aumento del numero di leucociti nel sangue per motivi non correlati alla presenza di patologie (malattie) nell'organismo.

Cause di leucocitosi fisiologica:

• Stress: sentimenti forti, disturbi emotivi e sovraccarico nervoso sono condizioni difficili per il nostro corpo e può rispondere allo stress aumentando i leucociti nel sangue, poiché i leucociti svolgono un ruolo protettivo nel corpo
• Febbre, dolore
• Fumo - questa abitudine può anche essere attribuita allo stress vissuto dal corpo
• Attività fisica e sport pesanti - nelle persone, soprattutto negli uomini, che svolgono regolarmente un duro lavoro fisico o praticano sport, anche il numero di leucociti nel sangue può aumentare, mentre il livello dei leucociti torna alla normalità dopo che la persona si riposa e il corpo si riprende
• Anestesia
• Gravidanza: l'aumento dei globuli bianchi nelle donne durante la gravidanza può essere osservato nella seconda metà della gravidanza, specialmente nelle fasi successive. Non preoccuparti di questo, questa è una variante della norma. Nelle donne in gravidanza, il corpo sperimenta lo stress e risponde con una reazione simile. Una reazione simile si verifica anche nel periodo premestruale.
• elettro-shock
• Surriscaldamento del corpo - per gli amanti dei bagni e delle saune aumenta anche il numero di leucociti nel sangue, questo accade anche con le persone le cui condizioni di lavoro implicano temperature ambiente elevate
• Esposizione ai raggi solari (ultravioletti).
• Nutrizione - in alcune persone, il numero di leucociti nel sangue può essere correlato alla quantità di cibo consumato. Ma è importante sapere che in questo caso i leucociti non superano 12x10 ^ 9 / l

Riassumendo quanto sopra, va ricordato che un aumento dei leucociti nel sangue di un adulto può essere osservato sullo sfondo dei motivi sopra descritti, pertanto, se si ricevono i risultati dei test con un valore superato dei leucociti nel sangue, si non dovresti precipitarti nel panico, ma prima di tutto, devi analizzare la tua vita per la presenza di fattori provocatori ed è meglio astenersi da pesanti sforzi fisici, mangiare troppo, fumare e prendere procedure calde prima di donare il sangue per l'analisi e donare sangue a stomaco vuoto.
È importante ricordare che nei bambini il tasso di leucociti nel sangue è più alto che in un adulto. I globuli bianchi alti in un neonato sono la norma, il loro numero può raggiungere 30 x10 ^ 9 / l /
Se un bambino ha leucociti elevati (al di sopra della norma dei bambini) in assenza di cause fisiologiche (sovraccarico fisico ed emotivo del bambino), ciò può indicare la presenza di un'infezione nel corpo o lo sviluppo di leucemia (vedi leucocitosi patologica) .

Leucocitosi patologica

Il corpo reagisce alla presenza di patologia aumentando i leucociti nel sangue. Ad esempio, molto spesso la causa dei leucociti elevati risiede nel processo infiammatorio (infettivo o asettico) nel corpo umano.

Leucocitosi patologica:

• Leucocitosi moderata - leucociti più di 10 x10 ^ 9 / l
• Leucocitosi grave - leucociti 40-80 x10^9/l
• Leucocitosi particolarmente pronunciata - leucociti 100 x10^9 / l

Cause di un aumento patologico dei leucociti nel sangue:

• processo infiammatorio infettivo
• perdita di sangue acuta
• malattia da radiazioni
• prendendo alcuni farmaci
• cancro maligno del midollo osseo, del tratto gastrointestinale, del sangue, del fegato
• avvelenamento da anilina o nitrobenzene
• leucemia

Malattie come polmonite, pielonefrite, parotite, varicella, meningite, epatite virale, linfoma, mononucleosi infettiva o linfocitosi provocano sempre un aumento dei leucociti nel sangue (leucocitosi moderata superiore a 10 x10^9/l). Inoltre, il livello dei leucociti è aumentato da malattie infiammatorie che si verificano sullo sfondo dell'attività vitale di microrganismi, ad esempio flemmone, peritonite).
La causa più comune di leucocitosi si manifesta con l'esposizione a un'infezione del cocco (pneumococco, stafilococco, gonococco, streptococco), bacillo difterico o E. coli. Allo stesso tempo, il numero di leucociti sale a 15-20 x10^9 / l, cioè appare una leucocitosi moderata. Inoltre, la leucocitosi moderata si riscontra nell'appendicite acuta catarrale, gangrenosa o flemmonica (non più di 20 x 10^9/l).
Leucocitosi grave (40-80 x10^9 / l) si manifesta con scarlattina, sepsi, ustioni gravi di una grande percentuale della pelle, con sanguinamento acuto, attacco acuto di gotta, con rottura della milza. Una grave leucocitosi si verifica anche dopo un aborto (fino a 25 x 10^9/l).
Nelle malattie infettive, gli antibiotici e i farmaci antinfiammatori vengono utilizzati per il trattamento secondo il regime di trattamento.
La leucocitosi particolarmente pronunciata (100 x10^9/l) si riscontra nella leucemia acuta o cronica. Per il trattamento della leucemia vengono utilizzate la radioterapia e una trasfusione di sangue sano al paziente.

L'assenza di leucocitosi (un aumento dei leucociti nel sangue) durante la fase acuta di una malattia infettiva indica una debole resistenza del corpo alle infezioni, questo è un segno sfavorevole del decorso della malattia, occorre prestare particolare attenzione a questo . Inoltre, l'assenza di un aumento dei leucociti nel sangue si manifesta nelle persone con un'immunità indebolita, nelle persone che soffrono di dipendenza da alcol o droghe.

Ma non tutte le infezioni portano ad un aumento del numero di leucociti nel sangue, ci sono malattie infettive che causano una diminuzione dei leucociti nel sangue, come morbillo, influenza, febbre tifoide, brucellosi, rosolia, epatite virale o malaria.
Malattie infiammatorie di origine non microbica, come l'artrite reumatoide o il lupus eritematoso sistemico, nonché gravi ustioni, grandi quantità di perdite di sangue a causa di sanguinamento, uremia dovuta a insufficienza renale possono anche portare a leucocitosi.
Un elemento separato dovrebbe essere considerato malattie oncologiche (tumori maligni). Il fatto è che con i tumori cancerosi, il numero di leucociti aumenta, tuttavia, in presenza di metastasi nel midollo osseo, è possibile una violazione del processo ematopoietico, che porta a una diminuzione del livello dei leucociti al di sotto del normale.
Durante l'asportazione chirurgica della milza (splenectomia) si osserva leucocitosi fino a un livello di 15-20 x10^9/l, mentre si rileva un aumento del numero di neutrofili fino all'85-90%.

La leucemia nelle forme leucemiche e subleucemiche causa leucocitosi pronunciata, più di 50-80 × 10^9/l di leucociti.

È possibile abbassare i globuli bianchi

Non ci sono farmaci o procedure specifiche per ridurre il numero di globuli bianchi nel sangue. Il fatto è che il livello di leucociti nel sangue parla solo dello stato di salute del paziente, essendo il suo indicatore, e diminuisce dopo l'eliminazione delle cause che hanno portato all'aumento dei leucociti. Dopo aver rilevato un aumento del numero di leucociti nel sangue al di sopra della norma, è necessario un esame diagnostico del corpo, in caso di malattia, viene fatta una diagnosi dal medico curante e il trattamento raccomandato viene seguito rigorosamente. Se viene diagnosticata la leucocitosi fisiologica (un aumento dei leucociti nel sangue per motivi naturali), si consiglia di mettere in ordine la dieta, eliminare lo stress accumulato e far riposare il corpo.

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Oggi vi diremo se i leucociti sono elevati nel sangue, di cosa si tratta, a cosa è collegato e cosa si dovrebbe fare per normalizzare la situazione? Notiamo subito che anche quando i leucociti sono 2 volte più del normale, nel corpo si verificano gravi disturbi che peggiorano la qualità della vita umana.

Segni di leucocitosi

Quando i leucociti sono elevati, cosa significa questo in un adulto, ogni medico te lo dirà. Questa deviazione è chiamata leucocitosi e il paziente avverte una serie di sintomi spiacevoli a causa di ciò:

• stanchezza e malessere generale;
• aumento dell'ipertermia;
• sudorazione eccessiva;
• scarso appetito e vertigini;
• visione alterata e sonno;
• perdita di peso e dolore muscolare.

Il paziente può identificare da solo tutte le manifestazioni spiacevoli, ma quando i leucociti sono elevati, le cause vengono rivelate solo dal medico dopo un esame del sangue.

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Forme di leucocitosi e cause di aumento dei livelli di leucociti nel sangue

A volte i leucociti sono elevati, ma non c'è temperatura - in questo caso, il punto sono i cambiamenti fisiologici che non causano problemi di salute. La concentrazione di globuli bianchi aumenta per un breve periodo e una persona difficilmente se ne accorge. Ciò può verificarsi in situazioni stressanti e disordini. In questo caso, i leucociti sono aumentati e il resto è normale.

Ci sono situazioni in cui i leucociti sono aumentati di 10 volte e il colesterolo alto dopo l'influenza. A poco a poco, la situazione si sta normalizzando, quindi se ti senti bene, non preoccuparti.

Altri motivi per l'aumento fisiologico dei leucociti fino a 10-12 unità includono:

• reazione a nuovi alimenti complementari nei bambini;
• il periodo prima delle mestruazioni nelle donne;
• dopo un intenso sforzo fisico;
• sullo sfondo delle mutevoli condizioni climatiche;
• con esposizione prolungata al sole;
• quando cambia il periodo dell'anno.

In questi casi, i leucociti possono essere aumentati fino a 11 unità, ma gradualmente la loro concentrazione torna alla normalità.

Durante la diagnosi, i medici prestano attenzione a quali tipi di leucociti sono elevati. Quando i leucociti sono elevati in un adulto, ciò che il medico dice viene determinato abbastanza rapidamente.

Con un aumento dei neutrofili, la causa è intossicazione del corpo, infiammazione pericolosa, sanguinamento, trasfusione di sangue o infarto del miocardio. Ad esempio, quando i leucociti sono 47-50 nel sangue o più, la causa potrebbe essere la leucemia mieloide, che indica tubercolosi, sepsi, metastasi tumorali nel midollo osseo.

Un aumento della concentrazione di eosinofili indica reazioni allergiche, invasione da elminti e talvolta tumori. Inoltre, è possibile rilevare un alto contenuto di basofili.

In alcuni casi, i globuli bianchi elevati indicano l'HIV, il cancro negli adulti e qualche altra malattia grave.

Cosa fare se i leucociti nel sangue sono elevati?

Quando i leucociti 13-18 nel sangue, le cause e la diagnosi dovrebbero essere determinate da medici esperti. In primo luogo, viene effettuato un esame e vengono forniti i test. Quando c'è il sospetto di patologia, il medico può inviare il paziente per una diagnosi completa del corpo.

Quando la violazione è fisiologica, è necessario evitare il più forte sovraccarico fisico ed emotivo, significativi cambiamenti di temperatura e malnutrizione.

Con un aumento dei leucociti a 9,7, 10,3, 10,4, 11,59 o qualsiasi altro valore che supera la norma (leggi un articolo separato su questo), i medici possono prescrivere i seguenti metodi di trattamento:

• assunzione di antibiotici ad ampio spettro;
• l'uso di antiacidi;
• trattamento con farmaci corticosteroidi per eliminare l'infiammazione;
• leucaferesi;
• terapia a supporto del fegato, del tratto gastrointestinale, del cuore e dei reni.

Tutte le procedure devono essere prescritte da un ematologo specialista che cura le malattie del sangue.

Ora sai in quale malattia i leucociti sono aumentati a 17.000 o 18.000, oa qualsiasi altro segno, cosa fare in questo caso e come affrontare un problema di natura fisiologica.

I leucociti (WBC, Le) sono elementi sagomati comunemente chiamati globuli bianchi. In effetti, sono piuttosto incolori, perché, a differenza dei globuli privi di nucleare pieni di pigmento rosso (stiamo parlando di eritrociti), sono privi di componenti che determinano il colore.

La comunità dei leucociti nel sangue è eterogenea. Le cellule sono rappresentate da diverse varietà (5 popolazioni -, e), che appartengono a due file: elementi granulari () e cellule prive di granularità specifica o agranulociti.

I rappresentanti della serie granulocitica sono chiamati - granulociti, ma poiché hanno un nucleo segmentato (2-5 lobuli), sono anche dette cellule polimorfonucleate. Questi includono: neutrofili, basofili, eosinofili - una vasta comunità di elementi formati, che è la prima a rispondere alla penetrazione di un agente estraneo nel corpo (immunità cellulare), che rappresenta fino al 75% di tutti i globuli bianchi nella periferia sangue.

serie di leucociti - granulociti (leucociti granulari) e agranulociti (specie non granulari)

Elementi sagomati di un'altra riga - agranulociti, nel sangue bianco sono rappresentati da monociti appartenenti al sistema dei fagociti mononucleati (sistema fagocitario mononucleare - MPS), e da linfociti, senza i quali né l'immunità cellulare né quella umorale possono fare.

Cosa sono queste cellule?

La dimensione delle cellule rappresentative della comunità dei leucociti varia da 7,5 a 20 micron, inoltre non sono le stesse nella loro struttura morfologica e differiscono nel loro scopo funzionale.

produzione di globuli bianchi nel midollo osseo

Gli elementi del sangue bianco si formano nel midollo osseo e nei linfonodi, vivono prevalentemente nei tessuti, utilizzando i vasi sanguigni come percorso per spostarsi nel corpo. I globuli bianchi nel sangue periferico costituiscono 2 pool:

• Piscina circolante: i leucociti si muovono attraverso i vasi sanguigni;
• Pool marginale - le cellule si attaccano all'endotelio e, in caso di pericolo, reagiscono per prime (in caso di leucocitosi, Le da questo pool passa nel pool circolante).

I leucociti si muovono, come le amebe, dirigendosi verso il luogo dell'incidente... chemiotassi positiva, o da lui - chemiotassi negativa.

Non tutti i globuli bianchi vivono allo stesso modo, alcuni (neutrofili), dopo aver completato il loro compito in pochi giorni, muoiono in un "posto di combattimento", altri (linfociti) vivono per decenni, immagazzinando in sé le informazioni ricevute nel processo di vita ("cellule di memoria") - grazie a loro viene mantenuta un'immunità stabile. Ecco perché le infezioni individuali si manifestano nel corpo umano solo una volta nella vita, ed è per questo che vengono fatte le vaccinazioni preventive. Non appena un agente infettivo entra nell'organismo, le “cellule della memoria” sono proprio lì: riconoscono il “nemico” e lo segnalano ad altre popolazioni che sono in grado di neutralizzarlo senza sviluppare un quadro clinico della malattia.

Video: animazione medica sui leucociti

Normale prima e ora

È generalmente accettato che, in generale, il contenuto di leucociti nel sangue di donne e uomini non differisca. Tuttavia, negli uomini che non sono gravati da un carico di malattia, l'emocromo (Le) è più costante che nel sesso opposto. Nelle donne, in diversi periodi della vita, i singoli indicatori possono deviare, il che, come sempre, è spiegato dalle caratteristiche fisiologiche del corpo femminile, che può avvicinarsi alle mestruazioni successive, prepararsi alla nascita di un bambino (gravidanza) o garantire l'allattamento (allattamento al seno). Di solito, quando decifra i risultati del test, il medico non trascura le condizioni della donna al momento dello studio e ne tiene conto.

Ci sono anche differenze tra le norme dei bambini di età diverse.(stato del sistema immunitario, 2 croci), quindi le fluttuazioni di questi elementi formati nei bambini da 4 a 15,5 x 10 9 / l non sono sempre considerate dai medici come una patologia. In generale, in ogni caso, il medico si avvicina individualmente, tenendo conto dell'età, del sesso, delle caratteristiche dell'organismo, della posizione geografica del luogo in cui vive il paziente, perché la Russia è un paese enorme e le norme di Bryansk e Khabarovsk possono hanno anche alcune differenze.

Aumento fisiologico e tabelle della norma degli indicatori del sangue bianco

Inoltre, i leucociti nel sangue tendono a crescere fisiologicamente a causa di varie circostanze, perché queste cellule sono le prime a “sentire” e “conoscere”. Ad esempio, La leucocitosi fisiologica (redistributiva o, come si chiamava una volta, relativa) può essere osservata in questi casi:

1. Dopo aver mangiato, soprattutto in abbondanza, queste cellule iniziano a lasciare i loro luoghi di dispiegamento permanente (deposito, piscina marginale) e si precipitano nello strato sottomucoso dell'intestino - leucocitosi alimentare o nutrizionale(perché l'UAC è meglio fare a stomaco vuoto);
2. Con un'intensa tensione muscolare - leucocitosi miogenica quando Le può essere aumentato di 3–5, ma non sempre a causa della ridistribuzione delle cellule, in altri casi si può anche osservare una vera leucocitosi, che indica un aumento della leucopoiesi (sport, duro lavoro);
3. Nel momento di un'ondata di emozioni, indipendentemente dal fatto che siano gioiose o tristi, in situazioni stressanti - leucocitosi emotiogenica, la stessa ragione per l'aumento dei globuli bianchi può essere considerata una grave manifestazione di dolore;
4. Con un brusco cambiamento nella posizione del corpo (orizzontale → verticale) - leucocitosi ortostatica;
5. Immediatamente dopo il trattamento fisioterapico (quindi, ai pazienti viene prima offerto di visitare il laboratorio, quindi sottoporsi a procedure nella stanza fisica);
6. Nelle donne prima delle mestruazioni, durante il periodo di gestazione (nella massima misura negli ultimi mesi), durante l'allattamento - leucocitosi di donne in gravidanza, allattamento eccetera.

Non è così difficile distinguere la leucocitosi relativa dalla vera leucocitosi: i leucociti elevati nel sangue non si osservano a lungo, dopo l'esposizione a uno qualsiasi dei suddetti fattori, il corpo torna rapidamente al suo stato normale e i leucociti "si calmano". Inoltre, con leucocitosi relativa, il rapporto normale tra i rappresentanti del sangue bianco della prima linea di difesa (granulociti) non è disturbato e non mostrano mai la granularità tossica caratteristica delle condizioni patologiche. Con leucocitosi patologica, in condizioni di forte aumento del numero di cellule (iperleucocitosi - 20 x 10 9 /l o più), si nota uno spostamento (significativo) della formula dei leucociti a sinistra.

Naturalmente, i medici di ogni regione conoscono le proprie norme e sono guidati da esse, tuttavia esistono tabelle riassuntive che soddisfano più o meno tutte le aree geografiche (se necessario, il medico apporterà una modifica tenendo conto della regione, dell'età, caratteristiche al momento dello studio, ecc.).

Tabella 1. Valori normali dei rappresentanti del legame leucocitario

	Leucociti (WBC), x10 9 / l	4 - 9
io	Granulociti, %	55 - 75
1	Neutrofili, % mielociti, % giovane,% Stab neutrofili, % in termini assoluti, x10 9 /l Neutrofili segmentati, %	47 – 72 0 0 1 – 6 0,04 – 0,3 47 – 67 2,0 – 5,5
2	Basofili, % in termini assoluti, x10 9 /l	0 – 1 0 – 0,065
3	Eosinofili, % in termini assoluti, x10 9 /l	0,5 – 5 0,02 -0,3
II	Agranulociti, %	25 - 45
5	Linfociti, % in termini assoluti, x10 9 /l	19 – 37 1,2 – 3,0
6	Monociti, % in termini assoluti, x10 9 /l	3 – 11 0,09 – 0,6

Tabella 2. Fluttuazioni nella normale conta dei globuli bianchi a seconda della categoria di età

Inoltre, sarà utile scoprire le norme a seconda dell'età, perché, come notato sopra, negli adulti e nei bambini di diversi periodi della vita, hanno anche alcune differenze.

	Fino a un mese di vita	Fino a un anno	Da 1 a 7 anni	Dai 7 ai 13 anni	Dai 13 ai 16 anni	adulti
Leucociti (WBC), x10 9 / l	6,5 - 13,8	6 - 12	5 - 12	4,5 - 10	4,3 – 9,5	4 - 9
Bastoni,%	0,5 - 4	0,5 - 4	0,5 - 5	0,5 - 5	0,5 - 6	1 - 6
segmenti,%	15 - 45	15 - 45	25 - 60	36 - 65	40 - 65	42 - 72
Eosinofili,%	0,5 - 7	0,5 - 7	3,5 - 7	0,5 - 7	0,5 - 5	0,5 - 5
basofili,%	0 - 1	0 - 1	0 - 1	0 - 1	0 - 1	0 - 1
linfociti,%	40 - 76	38 - 72	26 - 60	24 - 54	25 - 50	18 - 40
Monociti,%	2 - 12	2 - 12	2 - 10	2 - 10	2 - 10	2 - 8

Ovviamente, le informazioni sul contenuto totale di leucociti nel sangue (WBC) non sembrano essere complete per il medico. Per determinare le condizioni del paziente, è necessario decifrare la formula dei leucociti, che riflette il rapporto di tutti i tipi di globuli bianchi. Tuttavia, questo non è tutto: la decodifica della formula dei leucociti non è sempre limitata alla percentuale di una particolare popolazione di leucociti. Un indicatore molto importante nei casi dubbi è il calcolo dei valori assoluti dei diversi tipi di leucociti (le norme per gli adulti sono riportate nella tabella 1).

Ogni popolazione ha i suoi compiti

È difficile sopravvalutare l'importanza di questi elementi uniformi nel garantire la salute umana, perché i loro compiti funzionali sono principalmente volti a proteggere l'organismo da molti fattori avversi a diversi livelli di immunità:

• Alcuni (granulociti) entrano immediatamente in una "battaglia", cercando di impedire l'insediamento di sostanze "nemiche" nel corpo;
• Altri (linfociti) - aiutano in tutte le fasi del confronto, forniscono la formazione di anticorpi;
• Altri ancora (macrofagi) - rimuovono il "campo di battaglia", purificando il corpo dai prodotti tossici.

Forse la tabella seguente sarà più accessibile per raccontare al lettore la funzione di ciascuna popolazione e l'interazione di queste cellule all'interno della comunità.

La comunità dei globuli bianchi è un sistema complesso, dove, tuttavia, ogni popolazione di leucociti, quando funziona, mostra indipendenza, svolgendo i propri compiti solo ad essa inerenti. Quando decifra i risultati del test, il medico determina il rapporto tra le cellule dei leucociti e lo spostamento della formula a destra oa sinistra, se presente.

Globuli bianchi elevati

I leucociti elevati (più di 10 G / l), oltre a situazioni fisiologiche, si osservano in una serie di condizioni patologiche e quindi la leucocitosi è chiamata patologica, mentre solo le cellule di un tipo o più contemporaneamente possono essere aumentate di numero (che è determinato dal medico durante la decifrazione della formula dei leucociti).

L'aumento della concentrazione dei globuli bianchi, innanzitutto, è dovuto all'aumento del tasso di differenziazione dei precursori del legame leucocitario, alla loro maturazione accelerata e all'uscita dall'organo ematopoietico (CC) nel sangue periferico. Naturalmente, in questa situazione, non è esclusa la comparsa nel sangue circolante di giovani forme di leucociti - metamielociti e giovani.

Nel frattempo, il termine "WBC elevato" non riflette la completezza del quadro degli eventi che si svolgono nel corpo, perché un leggero aumento del livello di questi elementi formati caratteristico di molte condizioni di una persona sana (leucocitosi fisiologica). Inoltre, la leucocitosi può essere moderata e può dare tassi molto elevati.

Pertanto, i leucociti leggermente elevati per un breve periodo non destano preoccupazione, è un'altra questione se si osserva un livello elevato di queste cellule, che non è associato a fattori fisiologici - parla già di alterazioni patologiche, che, a volte, sono molto gravi. Ad esempio, si nota una leucocitosi molto alta, quando il contenuto di questi elementi formati attraversa i confini di 60 - 70 G / l. Le è anche particolarmente elevato nelle forme acute e croniche, nel qual caso i valori dell'indicatore possono lasciare di gran lunga il limite di 80 G/l.

Video: Dr. Komarovsky sui tipi di leucociti e sul loro aumento

Diminuzione della conta leucocitaria

Valori ridotti ​​di questi elementi uniformi (WBC) - inoltre non dovrebbero sempre suscitare scalpore. Ad esempio, i pazienti più anziani potrebbero non essere particolarmente preoccupati se i numeri che indicano il contenuto di globuli bianchi sono congelati al limite inferiore della norma o leggermente scavalcati verso il basso: le persone maggiorenni hanno un livello di leucociti inferiore. I valori degli indicatori di laboratorio del sangue bianco possono anche essere abbassati in caso di esposizione prolungata a radiazioni ionizzanti a piccole dosi. Ad esempio, i dipendenti delle sale radiologiche e le persone che, in servizio, sono in contatto con fattori sfavorevoli al riguardo, oppure le persone che risiedono stabilmente in zone ad alto background di radiazioni (pertanto dovrebbero fare un esame del sangue generale più spesso per prevenire lo sviluppo di una malattia pericolosa).

Va notato che un basso livello di leucociti, come manifestazione di leucopenia, si verifica principalmente a causa di una diminuzione delle cellule granulocitiche - neutrofili (). Tuttavia, ogni caso specifico è caratterizzato da proprie alterazioni del sangue periferico, che non ha senso descrivere in dettaglio, poiché il lettore può conoscerle se lo desidera su altre pagine del nostro sito.

Ma questo è solo un elenco di condizioni caratterizzate da una diminuzione del contenuto di cellule così significative come i leucociti. Ma perché si verificano tali cambiamenti? Quali fattori portano a una diminuzione del numero di elementi formati che proteggono il corpo dagli agenti estranei? Forse la patologia ha origine nel midollo osseo?

Un basso numero di globuli bianchi può essere dovuto a diversi motivi:

1. Diminuzione della produzione di globuli bianchi nel midollo osseo (BM);
2. Un problema che si verifica nella fase finale della leucopoiesi - nella fase di uscita delle cellule mature a tutti gli effetti dal BM nel sangue periferico ("sindrome dei leucociti pigri", in cui un difetto della membrana cellulare inibisce la loro attività motoria);
3. Distruzione delle cellule negli organi ematopoietici e nel letto vascolare sotto l'influenza di fattori che hanno proprietà di lisi in relazione ai rappresentanti della comunità dei leucociti, nonché un cambiamento nelle caratteristiche fisico-chimiche e una violazione della permeabilità delle membrane del gli stessi globuli bianchi, formati a causa di un'emopoiesi inefficiente;
4. Modifica del rapporto tra il pool marginale / circolante (complicazioni dopo trasfusione di sangue, processi infiammatori);
5. Partenza dei globuli bianchi dal corpo (colecistoangiocolite, endometrite purulenta).

Purtroppo un basso livello di leucociti non può passare inosservato all'organismo stesso, perché la leucopenia porta ad una diminuzione della risposta immunitaria, e, quindi, ad un indebolimento delle difese. La caduta dell'attività fagocitica dei neutrofili e la funzione di formazione di anticorpi dei linfociti B contribuisce al "dilagante" di agenti infettivi nel corpo di una persona non protetta, all'emergere e allo sviluppo di neoplasie maligne di qualsiasi localizzazione.

Video: leucociti - film educativo

Video: leucociti nel programma "Vivi sano!"