Emorroidi nelle donne: segni, cause e trattamento a casa. Emorroidi esterne: sintomi e trattamento

Un gran numero di donne nella loro vita hanno dovuto affrontare una malattia così spiacevole come le emorroidi esterne o esterne. Anche se chiamano questo disturbo magnificamente - "malattia reale", ma non complica la vita in alcun modo in modo regale.

Ci sono emorroidi esterne con vene varicose nella regione dell'ano del retto. La ridotta circolazione sanguigna in quest'area porta alla formazione di emorroidi esterne sulla superficie dell'ano. Con il progredire del processo, aumentano di dimensioni, si infiammano periodicamente e possono formarsi persino coaguli di sangue, il che è una complicazione mortale ed è necessario eliminarli urgentemente.

L'origine del concetto di "emorroidi"

Da dove viene il nome della malattia "emorroidi"? Il famoso medico Ippocrate coniò il termine. Il fatto è che le emorroidi sanguinano periodicamente, poiché la parete venosa si assottiglia nel tempo e può rompersi. Quando tradotto letteralmente dal latino, "heme" significa sangue e "rragia" significa espirazione, quindi il termine "emorroidi" è principalmente associato a questo sintomo caratteristico della malattia.

Prerequisiti anatomici per la malattia

Le emorroidi esterne si verificano nel retto terminale e nel canale anale, che sono circondati da un doppio plesso venoso. In determinate condizioni anatomiche, le vene cavernose del plesso e i corpi dello strato sottomucoso troppo pieno di sangue, si espandono e la loro iperplasia dei tessuti, cioè cresce.

Quali sono questi presupposti? Questo è un aumento congenito del tessuto dei corpi cavernosi e la mancanza di un funzionamento ottimale dell'apparato del tessuto connettivo in quest'area e una ridotta innervazione del tono dei vasi venosi. Potrebbero esserci anche altri fattori ereditari.

Cause delle emorroidi esterne nelle donne

Oltre alla predisposizione ereditaria, richiede l'insorgenza e lo sviluppo della malattia una serie di cause che provocano il processo patologico:

• Stile di vita di una donna: dieta squilibrata, che porta a costipazione o diarrea, sovrappeso; abuso nella dieta di spezie piccanti, sale, cibi grassi, alcol, caffè, ecc .; attività fisica insufficiente o, al contrario, eccessiva;
• Fattore professionale e sociale: sollevamento pesi (al lavoro ea casa) e, di conseguenza, eccessiva tensione nei muscoli addominali;
• Malattie infiammatorie, neoplastiche e vascolari degli organi della piccola pelvi e alterato deflusso venoso da quest'area;
• Fattore fisiologico: cambiamenti ormonali nel corpo di una donna durante la gravidanza e il parto.

A seconda della posizione delle emorroidi rispetto alla linea dentata separando la mucosa del retto e la pelle dell'anello anale, ci sono:

Poiché il decorso della malattia si verifica con fasi alternate di esacerbazione del processo infiammatorio e cedimento della manifestazione dei sintomi - remissioni, quindi in base allo stadio di manifestazione delle emorroidi esterne, distinguono:

• forma affilata;
• forma cronica.

Inoltre, a seconda della presenza o dell'assenza di complicanze, le emorroidi esterne si suddividono in:

• non complicato;
• Complicato.

All'inizio della malattia, anche prima dell'espansione dei plessi venosi, una donna può sentire nell'area dello sbocco posteriore disagio, sensazione di bruciore, prurito, pressione, espansione.

Puoi anche sentire da solo una o più piccole formazioni di tessuto molle o compatto che si trovano nell'ano.

Man mano che il processo si sviluppa durante una visita in bagno, potrebbe già esserci una sensazione di dolore durante l'atto della defecazione. Inoltre, una donna può notare una piccola quantità di sangue rosso direttamente sopra i movimenti intestinali, sulla carta igienica o sulle mutandine.

Come sbarazzarsi delle emorroidi esterne? Attualmente, questo non è difficile, poiché esistono molti metodi e mezzi per curare questa malattia.

Ottimale nel trattamento delle emorroidi esterne è approccio combinato, utilizzando più fattori. Il trattamento viene selezionato in base alla presenza di sintomi, allo stadio di sviluppo del processo patologico, alla presenza di complicanze, allo stato fisiologico (la presenza di gravidanza apporta modifiche significative al trattamento).

Notiamo subito che solo un medico può prescrivere qualsiasi agente farmacologico, quindi le informazioni su come curare le emorroidi esterne sono principalmente a scopo informativo.

Diagnosi di emorroidi esterne

La diagnosi delle emorroidi esterne viene effettuata da un proctologo mediante ispezione visiva l'ano e la palpazione dei nodi, nonché studi strumentali come sigmoidoscopia, anoscopia, angiografia, esame ecografico del retto, ecc.

Compresse medicinali

Tra i farmaci in compresse nel trattamento della fase acuta delle emorroidi esterne, così come nel periodo postoperatorio, i farmaci di scelta sono:

Tutti questi strumenti vengono utilizzati per alleviare i sintomi della malattia e per prevenire complicazioni.

Mezzi esterni medicinali

Unguenti, gel, creme e supposte per il trattamento della fase acuta delle emorroidi esterne sono prescritti più spesso, poiché bloccano rapidamente i sintomi di infiammazione e dolore e sono delicati sul fegato:

Quando le emorroidi sono complicate da un intenso processo infiammatorio, il medico può anche prescrivere unguenti antinfiammatori non steroidei, come:

• diclofenac;
• ibuprofene;
• Piroxecam.

Come rimuovere radicalmente le emorroidi esterne

Se le emorroidi crescono a grandi dimensioni o ci sono complicazioni formidabili sotto forma di trombosi, il metodo più affidabile per sbarazzarsene è il trattamento chirurgico con rimozione radicale dei nodi - emorroidectomia in anestesia locale.

desarterizzazione, legatura dell'arteria linfonodale- questo è un metodo efficace e, soprattutto, sicuro per il trattamento delle emorroidi esterne nelle donne, che aiuta a curare entrambi i nodi esistenti e ne impedisce la successiva riformazione.

Attualmente, operazioni minimamente invasive come criodistruzione, elettrocoagulazione, scleroterapia e altri metodi di escissione delle emorroidi sono state sviluppate e introdotte in un'ampia pratica.

Come trattare le emorroidi esterne con metodi popolari

Se le emorroidi sono piccole e non ci sono complicazioni pericolose per la vita, i sintomi possono essere significativamente alleviati etnoscienza. I seguenti metodi e rimedi non tradizionali per le emorroidi esterne sono più efficaci per alleviare il dolore, alleviare l'infiammazione e la guarigione:

1. Bagni seduti, che vengono preparati sulla base di eventuali erbe antinfiammatorie: calendula, camomilla, spago, buccia di cipolla, corteccia di quercia, achillea, salvia, ecc. È utile completare la procedura con un contrasto versando acqua pulita, alternando intensamente caldo e fresco.
2. Varie lozioni sull'ano: tamponi di garza con vari agenti curativi: olio di olivello spinoso, succo di celidonia, catrame di betulla, patate crude grattugiate, barbabietole o carote, miele, argilla, bacche di olivello spinoso, ecc.
3. Candele fatte in casa: da un pezzetto di carota o patata cruda; burro chiarificato con aglio, congelato in frigorifero; da pezzi di ghiaccio; olio di olivello spinoso
4. Unguenti autopreparati: a base di burro e propoli; dalla mamma; da fitoterapici omeopatici come consolida maggiore e amamelide, con l'aggiunta di alcune gocce di oli essenziali di menta, cipresso, ginepro e tintura di peonia si può aggiungere per potenziare l'effetto decongestionante.
5. Il metodo dell'irudoterapia si è dimostrato efficace, l'uso di sanguisughe per il trattamento della malattia, che rimuove bene l'infiammazione e la congestione nella piccola pelvi, allevia rapidamente il disagio.

È necessario tener conto del possibile intolleranza ad alcuni componenti. Pertanto, tutti questi fondi dovrebbero essere applicati ai nodi in una piccola quantità e monitorare attentamente la reazione del corpo.

Caratteristiche del trattamento delle emorroidi esterne nelle donne durante la gravidanza e l'allattamento

Come trattare le emorroidi esterne se una donna è incinta o sta allattando? Poiché i periodi di gravidanza e allattamento sono una controindicazione all'uso di una serie di sostanze medicinali e anche l'uso della maggior parte dei metodi popolari non è raccomandato, il trattamento delle emorroidi esterne durante questo periodo ha le sue caratteristiche fondamentali. Si raccomanda a una donna di rispettare l'attività fisica ottimale sviluppata specialista in fisioterapia, nonché sane abitudini alimentari per prevenire la stitichezza.

È escluso l'uso della maggior parte delle compresse e delle supposte nelle donne in gravidanza e in allattamento. Senza timore, a meno che non vi sia una reazione allergica ai componenti, possono essere consigliati solo unguenti come Relief, Eparina, Posterizan. L'unguento di Vishnevsky è particolarmente efficace e preferibile per alleviare la condizione.

Azioni preventive

Anche con la rimozione radicale delle emorroidi, se permangono i prerequisiti già descritti, la malattia può ripresentarsi. Pertanto, una delle misure importanti per sbarazzarsi delle emorroidi è la sua prevenzione.

Raccomandazioni generali per prevenire la malattia e la sua recidiva

Ginnastica medica speciale

Come sbarazzarsi delle emorroidi esterne con l'aiuto di esercizi di fisioterapia? Quando si eliminano le emorroidi esterne, uno speciale esercizi terapeutici per lo sfintere che è importante fare regolarmente:

1. l'esercizio viene eseguito in posizione o in piedi o sdraiato sulla schiena. È necessario spremere il più possibile i glutei, attirare il perineo e, in questo stato, contare lentamente fino a 5. Quindi, anche al 5° conteggio, è necessario rilassarsi. Ripeti l'esercizio da 10 a 15 volte.
2. l'esercizio viene eseguito in posizione supina. Metti le mani sotto il mento e alza alternativamente le gambe raddrizzate, 10 approcci con ciascuna gamba.
3. l'esercizio viene eseguito in posizione laterale. Per prima cosa, sdraiati sul lato destro e metti la mano destra sotto la testa. Il braccio sinistro è piegato davanti al petto, la gamba destra è al ginocchio. Alziamo la gamba sinistra per un conteggio di volte, pieghiamo il ginocchio contando fino a 2, raddrizziamolo contando fino a 3, lo riportiamo indietro contando fino a 4. Lo abbassiamo nella posizione originale. Facciamo lo stesso sul lato sinistro. Facciamo 10 set con ogni gamba in totale.

Quindi, l'aspetto dell'infiammazione delle emorroidi in una donna è spiacevole, ma può e deve essere combattuto. Esistono molti metodi e rimedi che aiuteranno a rimuovere le emorroidi esterne una volta per tutte.

Le emorroidi esterne (esterne) sono considerate una malattia molto comune, che è un'infiammazione delle vene del retto.

Come risultato del costante ristagno di sangue, si forma un urto esterno, che causa gravi disagi al paziente.

Durante la remissione, una persona conduce una vita normale e, quando si verifica un'esacerbazione, molti pazienti lamentano un deterioramento generale della propria salute. in cui il più delle volte la patologia si trova negli uomini e nelle donne adulti, mentre questi problemi sono rari nei bambini..

Cause della malattia

Le emorroidi esterne e interne sono spesso ereditarie, ma ci sono molti fattori provocatori.

Ragioni per lo sviluppo di emorroidi esterne:

• Stile di vita sedentario.
• Sollevamento pesi.
• Costipazione costante.
• Ricezione di cibi piccanti e proteici.
• Gravidanza nelle donne.

Quando una persona si siede costantemente in una posizione, c'è un ristagno di sangue nel bacino. A causa del carico costante sulle vene, aumenta la probabilità di infiammazione dei nodi esterni. Se rifiuti di correggere il tuo stile di vita, si verificherà ancora e ancora una patologia delicata.

Per evitare problemi, è necessaria una dieta adeguata, uno sport regolare e un'attività fisica entro limiti ragionevoli.

Se la prevenzione non aiuta, è necessario il trattamento delle emorroidi esterne da parte di specialisti.

Sintomi

Quando compaiono i primi sintomi della malattia, le persone non conoscono nemmeno le vere cause del disagio.

La fase iniziale è caratterizzata da disagio durante la defecazione. Niente fa male a una persona, quindi non si preoccupa. L'ano spesso prude, prude, ma non ci sono ancora segni esterni della malattia.

I dossi esterni compaiono più tardi, con il progredire della patologia. Possono essere minori, ma a volte il nodo chiude anche lo sfintere. Per questo motivo, il trattamento può essere molto diverso, quindi una visita da uno specialista non può essere trascurata. Conosce esattamente le fasi della malattia, il che consente di scegliere lo schema ottimale di esposizione.

Se le emorroidi esterne si aggravano, è possibile applicare impacchi rinfrescanti. Ti permettono di alleviare un attacco di dolore e ridurre leggermente il gonfiore.

Un impacco di ghiaccio aiuta a fermare l'emorragia, ma è necessario l'aiuto di uno specialista. Forse è scoppiato un nodo in una persona, che può causare gravi conseguenze. Inoltre, il paziente non sa distinguere le emorroidi interne da quelle esterne.

Se i nodi esterni sono ricoperti di pelle, viene diagnosticata la forma esterna della malattia. Quando i nodi sono coperti di muco, è urgente trattare le emorroidi interne.

È difficile determinarlo da soli e i nodi interni dovrebbero essere impostati, a differenza di quelli esterni.

Dovrebbe essere chiaro che le emorroidi interne sono più pericolose di quelle esterne.. È più difficile da diagnosticare, quindi i pazienti spesso hanno complicazioni.

Come e cosa trattare?

Per il trattamento vengono utilizzati vari metodi di esposizione:

• Supposte.
• Unguenti.
• Compresse.
• Bagni.
• Gadget.
• Compresse.
• Ginnastica terapeutica.
• dieta speciale.
• Intervento operativo.

Se i nodi esterni delle emorroidi sono piccoli, vengono utilizzati metodi di trattamento conservativi.

Lo strumento migliore che ti aiuterà a rimuovere rapidamente un dosso sono le candele Relief. Per l'azione delicata e la composizione naturale, hanno poche controindicazioni e danno ottimi risultati. Tali farmaci alleviano l'infiammazione, riducono il gonfiore e hanno un effetto antibatterico.

Il trattamento delle emorroidi esterne trombizzate deve essere effettuato sotto la supervisione di uno specialista curante. La terapia comprende compresse, creme e unguenti.

Un rimedio efficace che aiuterà a sbarazzarsi delle emorroidi esterne complicate dalla trombosi è Levomekol. Questo medicinale per uomini e donne viene applicato con un batuffolo di cotone o un tovagliolo, a seconda della posizione dei nodi.

È meglio astenersi dall'usare questo rimedio con HB, poiché il rischio di problemi di salute nel bambino è alto. Se necessario, scegli un altro farmaco o rifiuta l'allattamento al seno.

I farmaci più comuni per le emorroidi esterne:

• Proctosedile.
• Aurobina.
• Epatrombina G.
• Unguento all'eparina.

Le emorroidi che sanguinano possono essere curate con:

È importante sapere che se un bernoccolo sanguina, perché durante questo periodo è necessario osservare attentamente l'igiene della zona anale per evitare infezioni. Il trattamento a casa deve essere effettuato con l'aiuto di supposte, bagni antibatterici e unguenti speciali, come il metiluracile.

Puoi anche usare il dimexide sotto forma di lozioni, dopo averlo diluito alla concentrazione desiderata.

Le emorroidi esterne sanguinanti non possono essere trattate con rimedi popolari e gli esperti raccomandano la vinilina. Lubrificano l'area anale quattro volte al giorno fino a ottenere l'effetto desiderato.

Il primo soccorso per l'esacerbazione può essere fornito con speciali impacchi di ghiaccio, che alleviano rapidamente l'infiammazione. Quindi vengono utilizzate candele Relief o Levomikol, dopodiché è necessaria una visita dal proctologo. Suggerirà un ulteriore schema di esposizione basato sullo stadio della malattia.

Se le emorroidi esterne escono dopo il parto o durante la gravidanza, l'automedicazione è controindicata.

Il trattamento durante l'allattamento al seno è possibile con preparati Natalsid e supposte e olio di olivello spinoso. In alcuni casi, è meglio rimuovere i dossi e abbandonare la terapia conservativa.

Cosa non si può fare?

Le emorroidi acute fanno dimenticare a una persona le regole elementari. È pronto a provare su se stesso tutti i consigli delle persone che possono causare danni irreparabili alla salute.

È vietato:

• Scaldare i coni esterni.
• Applicare farmaci non testati.
• Esegui esercizi di forza.
• Impegnarsi nell'automedicazione.

Se spalmi le protuberanze con la crema, se ti automedichi, puoi perdere tempo prezioso.

Le emorroidi nel primo e nel secondo stadio rispondono bene al trattamento conservativo, ma deve essere competente.

Solo un proctologo noterà le differenze nella forma della malattia e selezionerà i farmaci necessari.

Con un trattamento adeguato, le emorroidi esterne si risolvono in cinque o sette giorni. I sintomi scompaiono gradualmente e l'infiammazione diminuisce. Se una persona allevia solo un attacco di dolore e il trattamento non segue, la malattia progredirà.

Nelle ultime fasi è necessario un intervento chirurgico, senza il quale le emorroidi esterne possono essere trattate per anni.

Come vengono rimossi?

Nella terza e quarta fase delle emorroidi esterne, le operazioni vengono utilizzate come trattamento. Possono essere classici e minimamente invasivi.

La classica rimozione dei nodi richiede circa 40 minuti, dopodiché il periodo di recupero dura 2 settimane.

I più popolari tra i pazienti sono i metodi minimamente invasivi di intervento chirurgico:

• Scleroterapia,
• criochirurgia,
• elettrocoagulazione,
• Fotocoagulazione.

C'è poca differenza tra queste procedure. La cosa principale è una rapida guarigione, che raramente supera i dieci giorni. Allo stesso tempo, la ferita guarisce più facilmente, il che influisce favorevolmente sulla qualità della vita.

Il tipo di operazione o intervento è scelto dal proctologo, tenendo conto della forma della malattia, dello stadio e delle complicanze esistenti. Prima il paziente visita uno specialista, più è probabile che si limiti a un metodo di trattamento conservativo.

Le emorroidi nelle ragazze sono una delle patologie croniche più comuni. Può essere causa di gravidanza, parto difficile, vita sedentaria, malnutrizione e persino stress.

Le malattie proctologiche causano sintomi di dolore

La struttura del corpo femminile e le sue condizioni fisiologiche contribuiscono ad aumentare i fattori di rischio per lo sviluppo di malattie delle vene e dei vasi sanguigni rispetto al sesso più forte. Spesso la manifestazione delle emorroidi nelle ragazze si fa sentire dopo il parto. I segni della malattia possono comparire per la prima volta dopo 16-18 anni e le emorroidi cadono dopo 25 anni.

La patologia è interna ed esterna. Secondo il corso, si distinguono malattie acute e croniche.

Sintomi e segni

Inizialmente, c'è prurito e tracce di sangue

Cause e fattori di rischio

Le ragioni principali per lo sviluppo delle emorroidi nella femmina sono considerate la predisposizione ereditaria e il fallimento del sistema ormonale.

Tra i fattori che provocano lo sviluppo dell'infiammazione patologica delle emorroidi ci sono:

La gravidanza e il parto, spesso causano lo sviluppo di emorroidi

• Professione. Molto spesso, la causa delle emorroidi nelle ragazze risiede nel lavoro sedentario. Sono le donne fragili che più spesso degli uomini svolgono lavori che non comportano un serio sforzo fisico. Stare seduti a lungo provoca congestione.
• Guida in auto. Oggi, sempre più donne guidano da sole. Invece di camminare, preferiscono una posizione seduta in macchina.
• Stress emotivo. Le ragazze sono più inclini allo stress e sono più difficili da sopportare. Spesso è nei pazienti giovani che la patologia ha natura psico-emotiva.
• Alimentazione sbagliata. Il fallimento del tratto gastrointestinale può portare a costipazione e successivamente a malattie proctologiche. E dato che le giovani donne lussureggianti ricorrono spesso a diete, rischiano di più.
• Gravidanza e parto. Durante la gravidanza, il flusso sanguigno agli organi pelvici diventa più intenso. Gli organi interni vengono spostati verso l'alto e il retto viene premuto contro il pavimento pelvico. Anche le vene vengono pressate, i vasi cavernosi traboccano di sangue. Sullo sfondo di una diminuzione dell'attività motoria, il sangue inizia a ristagnare, contribuendo all'espansione e al danneggiamento dei vasi sanguigni. Durante il parto, l'idea è il carico massimo sulle navi.
• Ciclo mestruale. Durante le mestruazioni, le donne sperimentano anche un flusso sanguigno più attivo al bacino rispetto al periodo normale.
• Malattie infiammatorie ginecologiche e tumori (fibromi, fibroadenomi) possono anche provocare il prolasso delle emorroidi.
• Abuso di sesso anale.

Le cause della malattia emorroidaria sono più facili da prevenire che curare una malattia insidiosa per tutta la vita.

I medici dividono le fasi delle emorroidi in 3 fasi. I primi proventi iniziali senza prolasso dei nodi, solo sanguinamento e prurito. Le fasi successive della malattia sono irte della perdita del nodo dall'ano.

Trattamento efficace tradizionale

Se compaiono emorroidi, il trattamento dovrebbe essere prescritto da un proctologo! Solo uno specialista esperto può scegliere in breve tempo il regime terapeutico ideale ed efficace.

Il trattamento delle emorroidi nelle ragazze può essere effettuato in tre modi:

• In modo conservativo, con l'aiuto di medicinali a casa.
• L'uso di procedure minimamente invasive in clinica (scleroterapia, tecnologia laser, legatura).
• Radicalmente - chirurgicamente in un ospedale.

I mezzi per trattare la malattia proctologica nella fase iniziale sono limitati ai metodi conservativi.

Queste sono supposte rettali, unguenti, creme, gel, lozioni, compresse, bagni.

Terapia farmacologica con l'uso di anestetici locali (crema, gel, unguento, supposte). Scleroterapia. Fotocoagulazione a infrarossi, radiocoagulazione. Legatura delle emorroidi con anelli di lattice. Desarterizzazione e mucopessia della mucosa rettale. Scleroterapia ad ultrasuoni delle emorroidi. Resezione transanale della mucosa secondo il metodo Longo. Emorroidectomia.

Adeguata assunzione di liquidi Trattamento dei disturbi del tratto gastrointestinale, esclusione di costipazione e diarrea. Esclusione dalla dieta di cibi bruciati, fritti, salati e piccanti. Aggiungere cibi ricchi di fibre alla tua dieta. Attenta igiene dei luoghi intimi. Rifiuto di un duro lavoro fisico. Divieto di alcol forte. Esecuzione di esercizi per rafforzare i muscoli pelvici e migliorare la circolazione sanguigna.

Come trattare le emorroidi se la malattia è passata allo stadio cronico? Spesso i proctologi prescrivono ai loro pazienti l'uso di farmaci venotonico e flebotropico che aiutano a ripristinare i vasi sanguigni danneggiati ea normalizzare il flusso sanguigno. Inoltre, viene eseguita una terapia farmacologica sintomatica, volta ad alleviare il dolore e l'infiammazione.

I flebotonici dovrebbero essere bevuti in corsi, almeno 2 volte l'anno.

I farmaci migliorano il tono delle vene e dei vasi sanguigni e normalizzano la circolazione sanguigna nella parte inferiore del corpo.

I farmaci riducono il dolore, rafforzano i vasi sanguigni, migliorano la circolazione sanguigna nelle emorroidi

Nei paesi della CSI, i medici prescrivono spesso noti farmaci francesi: e Phlebodia 600. Tra i venotonico russi, si può distinguere Venarus.

La terapia locale prevede l'uso di antidolorifici e farmaci antinfiammatori, rappresentati da varie supposte, gel, unguenti. Questi farmaci hanno effetti analgesici, antisettici e cicatrizzanti.

Il medicinale deve essere prescritto da un medico. Ogni farmaco ha le sue caratteristiche e viene utilizzato in base alla gravità della patologia. Ad esempio, il trattamento delle emorroidi interne inizia spesso con l'introduzione di supposte rettali nell'ano.

Trattamenti minimamente invasivi

Le moderne operazioni vengono eseguite in pochi minuti e non richiedono il ricovero in ospedale

La medicina moderna offre metodi chirurgici parsimoniosi e minimamente invasivi per il trattamento della malattia emorroidaria. Applicare: scleroterapia, legatura del nodo, fotocoagulazione, crioterapia,. Il vantaggio di questi metodi è che il trattamento può essere eseguito in regime ambulatoriale, senza perdita di capacità lavorativa. Nei casi con emorroidi avanzate agli stadi 3-4, è possibile aiutare il paziente solo ricorrendo all'intervento chirurgico.

La coagulazione a infrarossi (ICC) è più spesso utilizzata per le emorroidi interne di stadio 1 e 2. Inoltre, la tecnica viene utilizzata per forti emorragie. Con l'aiuto di attrezzature speciali, i flussi di calore influenzano le emorroidi, che portano alla loro morte.

La legatura è più spesso utilizzata nella forma interna della malattia

Un metodo efficacemente utilizzato nelle emorroidi di stadio 2. La legatura consiste nel tirare i nodi con anelli in lattice. Di conseguenza, muoiono spontaneamente a causa della mancanza di afflusso di sangue.

Viene utilizzato nelle fasi iniziali in presenza di sanguinamento e assenza di coni cadenti.

Il metodo migliore per il sanguinamento emorroidario

Un agente sclerosante viene iniettato nei vasi delle emorroidi. Di conseguenza, i vasi vengono sostituiti da tessuto connettivo. Questo aiuta a ridurre i nodi e fermare il sangue.

La crioterapia è un metodo per influenzare i nodi di azoto liquido, che semplicemente li congela.

La coagulazione laser si basa sull'azione di un raggio laser. Questo è il modo più costoso, ma più veloce per sbarazzarsi delle emorroidi.

Operazioni chirurgiche

Esistono due tipi di interventi chirurgici per rimuovere i nodi infiammati: l'emorroidectomia e il metodo Longo.

Le operazioni vengono eseguite in ospedale e richiedono una lunga riabilitazione

Metodo unico! Viene utilizzato nelle ultime fasi delle emorroidi, quando i nodi non possono più essere regolati. Il metodo si basa sulla rimozione della mucosa intestinale dopo la resezione.

L'emorroidectomia è la legatura dei vasi cavernosi. Si ottiene fasciando le gambe vascolari delle 3 principali emorroidi.

Trattamento con metodi popolari

Il trattamento delle emorroidi con rimedi popolari nelle donne è consentito e persino accolto con favore dalla medicina ufficiale. Tuttavia, i rimedi casalinghi non annullano un viaggio dal medico! L'assistenza prematura porterà al fatto che, a parte l'operazione, nulla aiuterà.

I bagni di permanganato di potassio aiuteranno ad alleviare rapidamente l'infiammazione

I bagni sedentari con decotti di erbe medicinali che hanno un effetto antinfiammatorio si sono dimostrati efficaci. Anche fitocompressi, lozioni sulla zona anale e microclisteri a base di erbe hanno un effetto positivo. Durante il sanguinamento, puoi fare un clistere con perossido di idrogeno diluito in acqua. Un bicchiere d'acqua è noioso 1 cucchiaino.

Un trattamento alternativo suggerisce l'uso di candele di carote e patate, nonché candele di ghiaccio di decotti alle erbe congelati. Vengono utilizzati anche unguenti auto-preparati. Ad esempio, puoi mescolare 10 grammi di vaselina con tintura di calendula (5 grammi).

I prodotti dell'apicoltura sono efficaci nel trattamento delle emorroidi. Le candele possono essere fatte con miele candito. È consentito mescolare il miele con la mummia in parti uguali.

Le misure preventive aiuteranno le ragazze a evitare le emorroidi. Se i sintomi della malattia sono già comparsi, la prevenzione aiuterà ad alleviare significativamente la condizione.

Una corretta defecazione è la chiave per prevenire la patologia

Prima di tutto, è necessario monitorare le condizioni della sedia. La costipazione costante è un modo sicuro per le emorroidi. Le feci dure graffiano l'intestino, rompono i vasi sanguigni e un forte sforzo contribuisce all'eccessivo flusso sanguigno. Andare in bagno dovrebbe essere almeno una volta al giorno e l'atto stesso della defecazione non dovrebbe durare più di 3 minuti.

Le condizioni della sedia dipendono direttamente dalla dieta corretta. In primo luogo, i pasti dovrebbero essere presi allo stesso tempo. Alimenti ricchi di fibre e 2 litri di acqua al giorno dovrebbero essere costantemente presenti nella dieta. La fibra vegetale si trova nel pane nero e di crusca, nella frutta e nella verdura, nelle prugne, nel porridge di grano saraceno e d'orzo.

Anche i prodotti a base di latte fermentato, in particolare quelli contenenti bifido e lattobacilli, sono utili per la funzione intestinale. Le acque minerali arricchite con solfati e ioni magnesio hanno anche un effetto benefico sul funzionamento dell'apparato digerente. Deve essere osservata una dieta terapeutica speciale.

L'igiene anale è importante. Idealmente, è meglio evitare del tutto l'uso della carta igienica. Dopo ogni viaggio in bagno, lavare con acqua fredda e sapone.

Alle ragazze è severamente vietato sollevare pesi. Oltre alle emorroidi, puoi guadagnare e prolasso dell'utero. Le donne in gravidanza, per evitare il ristagno di sangue nel bacino, dovrebbero fare esercizi regolari e indossare biancheria intima a compressione. Non trascurare di camminare all'aria aperta.

Per le ragazze, è molto importante rafforzare i muscoli del peritoneo e del perineo. Più volte al giorno è necessario eseguire esercizi speciali. Ad esempio, stringere e rilasciare alternativamente i muscoli dell'ano e della vagina fino a 15 volte.

Ricorda! Il trattamento delle emorroidi nelle donne viene effettuato da un proctologo. I tentativi indipendenti di curare la malattia a casa sono consentiti solo nella fase iniziale dello sviluppo della malattia. Se compaiono tracce di sangue e fa molto male nella zona anale, allora questa è un'occasione per andare urgentemente dal medico per un appuntamento e una consultazione.

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Le emorroidi nelle donne sono una malattia comune che porta bellissimi rappresentanti non meno problemi degli uomini. Può verificarsi anche più spesso nelle donne, ma è meno probabile che cerchino aiuto.

A loro sembra che sia un peccato, ma il problema diventa ancora più grande, perché un disturbo così specifico deve essere curato nella fase iniziale, soprattutto se si considera che le ragazze hanno più aggravanti rispetto ai ragazzi.

È anche importante ricordare che le emorroidi, sia esterne che interne, non scompaiono da sole. In qualunque fase sia, è necessario contattare uno specialista. Anche se non si è sicuri di soffrire di questa particolare malattia, sarebbe utile rivolgersi a un proctologo per escludere o iniziare a curare le formazioni emorroidarie in modo tempestivo.

In questo articolo considereremo le caratteristiche delle emorroidi nelle donne, i suoi sintomi e i primi segni nella fase iniziale, nonché i moderni metodi di trattamento delle emorroidi, anche a casa usando supposte, unguenti e rimedi popolari. Se hai domande, lasciale nei commenti o condividi il tuo feedback sullo smaltimento riuscito di questa malattia.

Cause delle emorroidi nelle donne

Le cause più comuni che contribuiscono allo sviluppo della patologia sono associate all'inattività, alla mancanza di attività motoria o all'attività professionale sedentaria. Non c'è da stupirsi che le emorroidi siano anche chiamate una malattia dei paesi civili.

Quindi, consideriamo in dettaglio i fattori di rischio comuni che sono le cause delle emorroidi nelle donne:

1. Gravidanza, parto. L'utero aumenta di dimensioni durante la gravidanza, quindi esercita pressione sui vasi, causando la stasi del sangue. Durante il parto, questo ristagno diventa più forte, perché nel processo di tensione aumenta l'afflusso di sangue alle vene pelviche.
2. Stipsi. Le donne hanno maggiori probabilità rispetto agli uomini di soffrire di stitichezza a causa delle peculiarità della struttura dell'intestino (colon sigmoideo allungato). Durante un movimento intestinale con costipazione, una donna si sforza, mentre aumenta la pressione sulle pareti dei vasi venosi del canale anale e compaiono "protuberanze" emorroidali.
3. Stress fisico, duro lavoro. Come sapete, una donna russa "ferma un cavallo al galoppo, entra in una capanna in fiamme". Ebbene, da tempo immemorabile, la professione di dormiente è stata considerata primordialmente femminile nel nostro paese ... Inoltre, recentemente l'emancipazione di massa ha guadagnato slancio in tutto il mondo, le donne stanno iniziando sempre più a dedicarsi a tipi di lavoro e sport puramente maschili . Anche il programma olimpico prevede gare di wrestling e sollevamento pesi tra donne ... E quante adorabili signore, alla ricerca di una bella figura, si esauriscono con esercizi con "ferro" nelle palestre!
4. Stile di vita sedentario. La maggior parte di noi lavora in ufficio, si siede al computer e lavora quasi per tutta la giornata lavorativa. Sì, e molti abitanti delle città moderne preferiscono trascorrere il loro tempo libero davanti alla TV o alle riunioni in un bar. Naturalmente, in questo caso, l'afflusso di sangue agli organi pelvici è disturbato, il sangue ristagna, allungando le vene, che porta alla formazione di nodi patologici.
5. Mestruazioni. Potresti notare che le emorroidi peggiorano o iniziano a svilupparsi durante le mestruazioni. Naturalmente, non si può dire che questo processo sia la causa diretta della malattia, tuttavia, durante questo periodo, sempre più sangue scorre verso la piccola pelvi, i vasi sanguigni traboccano, che possono causare emorroidi.
6. Alimentazione scorretta. Il ritmo veloce della vita, quando in un giorno bisogna avere il tempo di fare mille cose, per una dieta completa ed equilibrata, purtroppo, non lascia proprio tempo. Pertanto, oggi la malnutrizione occupa una posizione di primo piano tra tutti i fattori di rischio per lo sviluppo delle emorroidi. Ogni donna sa qual è il desiderio di una figura ideale e quali sacrifici è pronta a fare per questo obiettivo. Come risultato di tutti i tipi di esperimenti e diete squilibrate, la microflora intestinale è disturbata, il lavoro dell'apparato digerente peggiora.

Il motivo principale per lo sviluppo delle emorroidi è una violazione del riempimento delle vene cavernose con il sangue. Questa condizione può essere provocata da un rallentamento del deflusso venoso o da un aumento del flusso sanguigno arterioso. Una particolare sacca di sangue formata in una vena allargata è chiamata emorroidi. La maggior parte degli esperti ritiene che il prolasso delle emorroidi avvenga a causa dell'indebolimento dell'apparato muscolo-legamentoso dello strato mucoso del retto.

Primi segnali

La prima manifestazione è una sensazione di disagio nell'ano. Può verificarsi durante i movimenti intestinali, seduti o camminando. Prurito, bruciore, sensazione di un oggetto estraneo: tutto ciò indica un'infiammazione dei nodi venosi.

Diamo un'occhiata primi segni di emorroidi nelle donne:

• sensazione di disagio, bruciore, prurito;
• lieve sanguinamento mentre si va in bagno;
• processi infiammatori dell'ano;
• dolore, formicolio, crampi durante i movimenti intestinali;
• prolasso o gonfiore delle emorroidi;
• abbondante secrezione di muco.

Nel tempo, i sintomi delle emorroidi peggiorano. C'è gonfiore dell'ano, pesantezza all'inguine. Diventa difficile camminare e fa male sedersi. In caso di emorroidi pizzicate, una donna avverte un dolore acuto e molto forte. I nodi stessi possono essere rilevati toccando l'ano: si sentono come protuberanze sotto la pelle. Nei casi avanzati, i nodi possono cadere.

I sintomi delle emorroidi nelle donne

I sintomi delle emorroidi nelle donne con lo sviluppo della malattia diventano più pronunciati (vedi foto). Quindi, con le emorroidi esterne osservate:

1. Aumento del prurito nella zona perianale, secrezione di muco dal retto, che provoca bruciore e irritazione nell'ano;
2. Piccolo nodulo all'ingresso del retto, che aumenta nel tempo, si infiamma, diventa doloroso. Potrebbero esserci molti di questi sigilli e fuoriescono durante la defecazione o durante lo sforzo;
3. Sensazione di disagio e prurito intorno all'ano, che si intensifica, e dopo la defecazione si ha una sensazione di svuotamento incompleto dell'intestino;
4. Dolore anale e sanguinamento durante la defecazione. Andare in bagno diventa doloroso per una donna.

Il disturbo più comune con le emorroidi è la sensazione di un corpo estraneo nel retto, così come la pesantezza all'inguine quando si cammina. Questi segni sono spiegati dal rigonfiamento dei "coni" emorroidali traboccanti di sangue. Prurito e bruciore nell'ano sono anche sintomi caratteristici delle emorroidi nelle donne. Questi segni sorgono a causa dell'irritazione della mucosa dell'ano con secrezioni e sono anche una manifestazione dell'erosione delle pareti delle emorroidi infiammate.

Fasi delle emorroidi

Va notato che più la malattia è trascurata, più radicale è il metodo utilizzato per trattarla. Lo sviluppo delle emorroidi avviene in quattro fasi:

1. È caratterizzata da gonfiore e gonfiore delle emorroidi in cattività, a volte sanguinanti. C'è un aumento del modello vascolare della membrana mucosa, nonché piccoli cambiamenti anatomici nel muscolo longitudinale.
2. A questo punto, le protuberanze emorroidarie aumentano di dimensioni, diventano più dense e dolorose. Quando defecano, escono (questo è un processo reversibile, rientrano da soli). Non solo il sangue trasuda dal retto, ma anche un liquido infiammatorio: irrita l'area dell'ano, compaiono prurito e disagio incontrollabili. Le donne diventano molto nervose. E già in questa fase, quasi l'80% di loro va dal medico per chiedere aiuto.
3. Procede sullo sfondo di un crescente prurito anale e frequenti emorragie. Il prolasso delle emorroidi richiede una riduzione manuale o strumentale. Nel corso di uno studio di laboratorio, vengono rilevati cambiamenti morfologici nel tessuto muscolare, indicando la predominanza dei processi distrofici e la perdita di elasticità.
4. C'è anche un gruppo di donne particolarmente persistenti che si impegnano in un autotrattamento inefficace e "sputano addosso a una specie di dottore". Hanno una possibilità unica che il 4° stadio della malattia si sviluppi presto! Non voglio nemmeno parlare di sconforto selvaggio, dolore, sofferenza. Descriviamo solo i sintomi principali: forti emorragie durante i movimenti intestinali, protuberanze di varie dimensioni all'interno e all'esterno dell'ano, l'incapacità di impostare le emorroidi in alcun modo (anche manualmente), compaiono coaguli di sangue.

In generale, nonostante alcune caratteristiche causali, i sintomi delle emorroidi nelle donne e nelle ragazze sono tipici e non differiscono da quelli negli uomini.

Che aspetto hanno le emorroidi nelle donne: foto

Nella foto sotto puoi vedere come appaiono le emorroidi nelle donne, a seconda dello stadio di sviluppo della malattia.

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Classificazione

Esistono tre tipi di disturbo in base alla posizione delle emorroidi:

1. emorroidi interne, in cui i nodi si trovano sotto le mucose del retto, ma più in alto del bordo della linea dentata. Localizzazione: il luogo del plesso interno delle vene.
2. Per le emorroidi esterne le emorroidi si trovano al di sotto della linea dentata.
3. Emorroidi combinate rappresentato da una combinazione di tipi interni ed esterni della malattia.

Il grado di sviluppo delle emorroidi dipende da quale delle quattro fasi successive si trova.

Quale medico cura le emorroidi nelle donne

Nelle donne, il proctologo prende il trattamento e la diagnosi delle emorroidi. È questo specialista che è impegnato negli esami, prescrive la terapia, fornisce tutte le raccomandazioni possibili e cerca anche di supportare il paziente.

È vero, non tutte le cliniche hanno un proctologo, poiché la sua specialità e la sua direzione sono piuttosto ristrette, molto spesso prende in ospedale o in cliniche mediche private a pagamento.

Diagnosi della malattia

La diagnosi di emorroidi femminili può essere fatta già durante un esame visivo dell'area anale, in cui vengono determinate emorroidi edematose, iperemiche, dense, a volte sono visibili ulcere ricoperte di coaguli di sangue sulla parte superiore.

1. In esame rettale rivelano la presenza di nodi interni e altre patologie del retto (polipi, tumori).
2. Sigmoidoscopia- esame del reparto retto e rettosigmoideo per comorbidità.
3. L'anoscopia viene eseguita per valutare le condizioni della mucosa anale. L'ispezione viene eseguita da un apparato speciale: un anoscopio.
4. La colonscopia consente di valutare le condizioni dell'intera mucosa intestinale.

Spesso i pazienti provano vergogna davanti a un proctologo e sperano che la malattia scompaia da sola, ma tale comportamento è fondamentalmente sbagliato. La malattia può solo peggiorare, quindi quando compaiono i primi segni, dovresti cercare immediatamente un aiuto medico. Non cercare di diagnosticare e auto-medicare te stesso, poiché è molto difficile. Inoltre, questa malattia può essere confusa con altre gravi malattie del retto.

Trattamento delle emorroidi nelle donne

Nel caso delle emorroidi nelle donne, lo stadio iniziale della malattia consente il trattamento domiciliare senza ricovero. Mentre il secondo e il terzo richiedono il ricovero. I casi più avanzati o il quarto stadio vengono trattati con la sola chirurgia.

Come trattare rapidamente le emorroidi nelle donne? Vengono utilizzati farmaci sintomatici che hanno effetti analgesici, antinfiammatori, decongestionanti e risolutivi. Di seguito sono riportati i nomi dei farmaci più efficaci.

più popolare gli unguenti per le emorroidi sono:

• Unguento alla troxevasina;
• Unguento all'eparina;
• epatrombina G;
• Posterigiano;
• Sollievo;
• Aurobina;
• Bezornil.

Questa forma di farmaci è più efficace per eliminare le manifestazioni esterne della malattia. Per le emorroidi interne, supposte rettali, sono i migliori per fermare l'infiammazione ed eliminare i sintomi dolorosi. Ecco un elenco dei farmaci più comuni:

• epatrombina G;
• Posterigiano;
• Candele con adrenalina;
• Procto-glivenolo;
• Candele con belladonna;
• Candele con olivello spinoso;
• Sollievo Ultra;
• Candele alla propoli.

Nei casi in cui il trattamento locale non è sufficientemente efficace, il medico lo consiglierà combinare supposte e unguenti con farmaci venotonico sotto forma di compresse o capsule. Per somministrazione orale, farmaci come:

• Flebodia;
• Detralex;
• Escusano;
• Troxerutina.

Prima di iniziare il trattamento, è necessario consultare un medico e chiedere consiglio a un proctologo sull'uso dei medicinali. Non puoi auto-medicare, affidandoti a consigli o recensioni su Internet, soprattutto per le donne in gravidanza.

Trattamenti minimamente invasivi

Quando i metodi conservativi di trattamento a casa non portano il risultato atteso, l'operazione viene eseguita utilizzando metodi minimamente invasivi:

1. Scleroterapia: l'essenza è l'introduzione di una sostanza con un effetto sclerosante nelle emorroidi. Provoca l'appiattimento delle vene dilatate e il loro incollaggio. Si raccomanda la sclerosi simultanea di non più di due emorroidi, ma la procedura può essere ripetuta dopo due settimane.
2. Legatura con anelli in lattice. La base di questo metodo di trattamento sta mettendo anelli di lattice sulla formazione nodulare delle emorroidi. Mette sotto pressione i vasi che trasportano il sangue, chiudendo così la possibilità di nutrimento alla formazione nodulare, che gradualmente si secca e infine si estingue dopo quattro giorni, uscendo poi dall'ano. L'anello è realizzato in materiale naturale. Un anello in lattice ha un diametro esterno di cinque millimetri e un diametro interno di un millimetro.
3. La fluorocoagulazione viene eseguita utilizzando una guida di luce, che viene portata all'emorroide fino al completo contatto. L'energia termica irradiata contribuisce alla desolazione e all'incollaggio dei vasi venosi.
4. crioterapia - è il trattamento delle formazioni nodulari con una temperatura molto bassa, che diminuisce a duecento gradi. La manipolazione viene eseguita utilizzando l'apparato "criosonda". La criosonda è collegata a un cilindro riempito di azoto. La fornitura di azoto è controllata da tubi che collegano il palloncino e la criosonda. Il trattamento della malattia con questo dispositivo dà un effetto notevole in qualsiasi fase dello sviluppo della malattia, ad eccezione del quarto. Nell'ultima fase della malattia, le emorroidi si sono diffuse su una vasta area. Il fulcro della sua sconfitta è troppo grande. I medici possono solo prescrivere in questa situazione un intervento chirurgico chiamato emorroidectomia.

Tutti gli interventi minimamente invasivi vengono eseguiti in regime ambulatoriale, utilizzando attrezzature speciali e anestesia locale. La procedura non dura a lungo, dopodiché il paziente è sotto la supervisione dei medici per qualche tempo, quindi torna a casa. Il recupero dopo l'intervento avviene in un breve periodo, non ci sono praticamente complicazioni.

Come trattare le emorroidi nelle donne a casa

I rimedi popolari sono usati per trattare le emorroidi nelle donne come ausiliari, con una diminuzione dell'infiammazione. Dalle ricette popolari è chiaro che preferiscono l'esposizione locale a casa con l'aiuto di tamponi, lubrificazione, bagni.

1. semicupi. Ci sono diverse erbe che sono ottime per aiutare con le emorroidi. Questi includono corteccia di quercia, camomilla, celidonia e calendula. Hanno proprietà antibatteriche e analgesiche. Per preparare il rimedio, devi prendere un tipo di erba o fare una miscela di erbe, prendendole in quantità uguali, versaci sopra dell'acqua bollente. Il rimedio può infondere. Non appena si raffredda un po', puoi procedere con i semicupi. Oltre alle erbe, aiuterà anche un bagno fresco di una soluzione debole di permanganato di potassio.
2. Per restringere i vasi sanguigni, rafforzare le loro pareti si può applicare il ghiaccio, normale o da infuso di camomilla. I cubetti di ghiaccio devono essere posti in una garza pulita e applicati brevemente per evitare l'ipotermia.
3. Unire il cucchiaino. miele, propoli, catrame di betulla, vaselina, olio di olivello spinoso. Risulterà uno strumento eccellente di cui hai bisogno per lubrificare i dossi prima di andare a letto o fare impacchi su un tovagliolo. Tale trattamento è efficace e innocuo, dovrebbe essere utilizzato per 10 giorni.
4. Microclisteri di succo di barbabietola(50 ml) in una forma calda vengono introdotti durante la notte nel retto.
5. Aiuta a curare la malattia lozioni che vengono fatte direttamente sui nodi stessi. Ad esempio, un pezzo di stoffa può essere abbondantemente inumidito con un decotto di erbe e applicato sui nodi per diverse ore. Queste possono essere semplici lozioni dall'acqua fredda, lozioni con un infuso di foglie di fragola selvatica.

Prima di utilizzare qualsiasi rimedio popolare per le emorroidi, anche il più efficace, devi sempre consultare uno specialista. Solo il trattamento giusto darà risultati positivi.

Prevenzione

Come sapete, un avviso tempestivo è molto meglio ed economico (in tutti i sensi) di un trattamento lungo e doloroso. Fortunatamente, le emorroidi sono una malattia che possiamo influenzare e con successo in meglio. Per capire cosa è meglio per la prevenzione, sarebbe opportuno tornare ai fattori di insorgenza della malattia e cercare di minimizzarli, se è impossibile eliminarli del tutto:

1. Non sollevare frequentemente oggetti pesanti. Se devi sollevare oggetti pesanti, non trattenere il respiro durante il sollevamento.
2. Mantenere una corretta funzione intestinale, mangiare bene e non provocare la comparsa di stitichezza e diarrea. La dieta dovrebbe includere fibre, liquidi, frutta e verdura. Solo cibo frazionato sano ed equilibrato. 4-5 volte al giorno, soprattutto durante la gravidanza, bere molta acqua e svuotare tempestivamente il corpo.
3. Non sforzare l'ano durante i movimenti intestinali, non stare per ore in bagno per leggere un libro o un giornale interessante.
4. Evita di stare seduto a lungo, cerca di essere fisicamente attivo. La moderazione è la chiave per una buona salute. Se la tua professione ti "lega" a una sedia per un po', fai delle pause frequenti per eseguire i movimenti durante un'attività fisica moderata come camminare o nuotare.

Le misure preventive sono necessarie non solo per coloro che temono una ricaduta della malattia, ma anche per coloro i cui parenti soffrono di emorroidi o semplicemente vogliono proteggersi dall'eventuale insorgere della malattia.

- questa è una vena varicosa del plesso emorroidario esterno, situata sotto la pelle del perineo distale alla linea dentata del retto. I sintomi principali sono dolore e disagio (prurito o bruciore) nel perineo e nell'ano, che sono aggravati da una posizione eretta o seduta prolungata e dopo la defecazione. Potrebbero esserci lievi emorragie sotto forma di tracce di sangue sulla carta igienica e sulla biancheria. Le emorroidi esterne vengono diagnosticate durante l'esame esterno, l'anoscopia, la sigmoidoscopia, l'ecografia endorettale. Il trattamento chirurgico è più efficace, vengono utilizzati anche metodi conservativi.

ICD-10

K64

Informazione Generale

Le emorroidi esterne sono cambiamenti patologici nelle emorroidi esterne, che portano al ristagno di sangue nei corpi cavernosi, alla loro infiammazione e trombosi. Nel mondo moderno, le emorroidi sono una malattia estremamente comune: soffrono dal 5 al 25% della popolazione (secondo alcuni autori - fino all'80%). La malattia era nota nell'antichità, si ritiene che Ippocrate l'abbia descritta per la prima volta. Il termine stesso è tradotto dal greco come "sanguinamento". Nella proctologia pratica, ci sono emorroidi esterne (sottocutanee) e interne (sottomucose). La percentuale di emorroidi esterne nella struttura complessiva della patologia varia dal 34% al 41%. Gli uomini si ammalano molto più spesso delle donne. Circa l'80% dei casi di emorroidi viene diagnosticato nel sesso più forte, che è in età lavorativa attiva - dai 30 ai 60 anni.

Le ragioni

La causa principale delle emorroidi esterne è una violazione del deflusso del sangue venoso dalle vene del plesso emorroidario esterno attraverso le arterie cocleari a causa della debolezza congenita o acquisita delle pareti venose. Se il deflusso è disturbato, il sangue ristagna, i corpi cavernosi si espandono e si sviluppano i loro cambiamenti iperplastici. Con una significativa espansione dei corpi cavernosi agisce anche un fattore meccanico, il muscolo longitudinale del retto si indebolisce, non può più trattenere le emorroidi esterne e sporgono ancora di più sotto la pelle nel perineo.

I fattori provocatori che portano allo sviluppo di emorroidi esterne sono considerati costipazione persistente, diarrea prolungata, gravidanze gravi e traumi durante il parto. In queste condizioni si crea una tensione eccessiva nei muscoli del perineo e aumenta la pressione nelle emorroidi. La malattia è anche provocata da uno stile di vita con uno sforzo fisico minimo, lavoro sedentario, sollevamento pesi, abuso di cibi piccanti, alcolismo. Spesso, le emorroidi esterne sono una malattia professionale di programmatori, impiegati, autisti, parrucchieri, caricatori, sollevatori di pesi. Un ruolo importante è svolto dal fattore ereditario. La formazione di emorroidi durante la gravidanza porta alla compressione dell'intestino da parte di un utero allargato. Spesso, le emorroidi esterne sono combinate con le vene varicose degli arti inferiori.

Patogenesi

I cambiamenti morfologici nelle emorroidi esterne si formano nelle pareti dei corpi cavernosi situati distalmente alla linea dentata. Mostrano iperplasia dello strato endoteliale con focolai di sclerosi. Con l'infiammazione compaiono danni ed essudato, che favoriscono la formazione di coaguli di sangue. I cambiamenti si sviluppano anche nell'apparato muscolo-scheletrico dell'ano e nella parte terminale del retto; le fibre di collagene sono indebolite, il che porta a una sporgenza ancora maggiore dei nodi. Aumenta il numero di arterie e anastomosi, il che provoca un aumento del riempimento sanguigno dei corpi cavernosi e, con un deflusso disturbato, il sangue si accumula, allungando ulteriormente le pareti dei nodi.

Classificazione

Le emorroidi esterne sono acute e croniche. Molti autori ritengono che le emorroidi acute siano semplicemente la prima manifestazione di una malattia non diagnosticata in precedenza. A valle, le emorroidi esterne sono divise in complicate e non complicate. La patologia può manifestarsi in forma isolata o combinata, quando il paziente presenta entrambi i segni di emorroidi interne ed esterne.

Sintomi di emorroidi esterne

Il primo sintomo è il dolore nell'ano. Possono essere associati all'atto della defecazione, ma più spesso si verificano spontaneamente. A volte il dolore provoca troppo tempo seduto o in piedi, eccessiva attività fisica. Le sensazioni spiacevoli possono anche intensificarsi quando si tossisce, si starnutisce, si corre, si salta. L'intensità della sindrome del dolore è diversa: dal lieve disagio al dolore insopportabile con trombosi. Oltre al dolore, i pazienti a volte lamentano prurito, bruciore e altri disagi nell'ano.

Il sanguinamento con le emorroidi esterne si verifica meno frequentemente rispetto a quello interno e non è troppo intenso. Il sangue non appare nelle feci, ma su biancheria, carta igienica o un asciugamano durante le procedure igieniche. A volte puoi vedere strisce di sangue nella parte superiore del nodulo fecale. Inoltre, il paziente può sentire autonomamente piccole formazioni nell'ano, simili a protuberanze, spesso dolorose. Se le emorroidi sono significativamente ingrandite, il paziente può provare la sensazione di un corpo estraneo nell'ano. Nel caso in cui i nodi si infiammano, il dolore aumenta, la temperatura corporea può aumentare da subfebrile a febbrile.

Le complicanze delle emorroidi esterne includono l'infiammazione dei corpi cavernosi e la trombosi venosa. Spesso vengono diagnosticati insieme. La trombosi, di regola, si sviluppa in uno dei nodi. Il paziente ha un forte dolore, può comparire dopo l'atto della defecazione o da solo. L'intensità del dolore non dipende dalle dimensioni della trombosi emorroidaria ed è molto individuale. All'esame, puoi vedere un nodo cianotico e un gonfiore vicino ad esso, che si diffonde gradualmente all'intera area perianale. La trombosi prolungata con emorroidi esterne è sempre accompagnata da infiammazione.

Le emorroidi esterne, complicate dal processo infiammatorio, attraversano tre fasi. All'inizio aumentano il dolore, il prurito e il bruciore, soprattutto dopo la defecazione o dopo l'assunzione di cibi piccanti, salati o in salamoia. All'esame si trova un nodo denso allargato, è possibile un leggero edema. Quando si passa al secondo stadio, tutti i sintomi si intensificano, la pelle attorno al nodo diventa rossa, il gonfiore è più significativo. L'esame rettale digitale fallisce a causa del dolore. Il terzo stadio è caratterizzato dalla transizione del processo infiammatorio al tessuto sottocutaneo e ai tessuti circostanti. Alla palpazione dell'area interessata, si verifica un forte dolore, la pelle sopra il nodo infiammato acquisisce un colore bordeaux con una sfumatura bluastra. È palpabile una formazione densa con un infiltrato attorno, si possono rilevare aree di necrosi.

Diagnostica

La diagnosi di emorroidi esterne può spesso essere fatta già all'esame esterno. Piccoli sigilli caratteristici vengono rilevati intorno all'ano, possono sporgere verso l'esterno sotto forma di protuberanze o essere percepiti solo sotto la pelle. A volte i noduli sono di colore bluastro, il che può essere un segno di trombosi. Se si preme con forza sul nodo, il paziente avverte dolore. Con un'esacerbazione delle emorroidi esterne intorno all'area anale, è possibile rilevare gonfiore e arrossamento della pelle.

Altri metodi di ricerca aiutano il proctologo a chiarire la diagnosi e identificare le malattie concomitanti. Con l'anoscopia e la sigmoidoscopia, l'intero retto viene esaminato per escludere la forma combinata di emorroidi con l'espansione dei nodi interni o il loro prolasso. Inoltre, questa tecnica consente di escludere la poliposi diffusa, i tumori cancerosi. Se la sigmoidoscopia non è stata sufficientemente informativa o si sospetta una patologia concomitante, viene eseguita una colonscopia con un esame dell'intero intestino. Se necessario, viene eseguito un esame radiografico con un clistere di contrasto (irrigoscopia). In presenza di sanguinamento per differenziarne l'origine, si esegue l'angiografia con riempimento del bacino dell'arteria mesenterica inferiore.

Nella corretta diagnosi delle emorroidi esterne, l'ecografia endorettale aiuta: l'ecografia del retto, che consente di visualizzare meglio i cambiamenti nei corpi cavernosi e nelle vene adiacenti. I metodi di laboratorio per le emorroidi esterne non sono informativi. Con l'aiuto di un esame del sangue generale, è possibile valutare la presenza di segni di infiammazione delle emorroidi: è caratteristico un aumento della VES e del livello dei leucociti. La trombosi è talvolta accompagnata da alterazioni del coagulogramma.

Differenziare le emorroidi esterne con i nodi prolassati nelle emorroidi interne. In quest'ultimo caso, possono essere posizionati all'interno (se questo non è il quarto stadio), i nodi caduti sono ricoperti da una membrana mucosa e non dalla pelle. Dovrebbe essere escluso anche il prolasso del retto o della sua mucosa. È importante distinguere tra emorroidi esterne e tumori della regione perianale, polipi rettali, verruche genitali, emangiomi. A volte le papille anali allargate sembrano emorroidi. L'infiammazione dei nodi dovrebbe essere distinta dalla paraprocitite acuta o cronica. Il prurito nel perineo può verificarsi con malattie fungine, diabete mellito, ma con queste patologie non vengono determinate formazioni simili a tumori nell'ano. Per stabilire la diagnosi finale, vengono effettuati ulteriori studi.

Trattamento delle emorroidi esterne

Il trattamento conservativo è sintomatico e non porta a una cura completa. Assegna unguenti esterni con farmaci antinfiammatori non steroidei, a volte con farmaci antinfiammatori ormonali. Sono in grado di alleviare il gonfiore, ridurre il dolore e il disagio. Si consiglia ai pazienti di attenersi a una dieta, condurre uno stile di vita più attivo e non sollevare pesi.

Con la trombosi vengono prescritti anticoagulanti (eparina, fraxiparina, acido acetilsalicilico). Se la trombosi viene diagnosticata in una fase precoce, i trombolitici (streptochinasi, urochinasi) sono efficaci. Con l'inefficacia della terapia conservativa, il trombo viene rimosso chirurgicamente. Per fare ciò, il nodo viene inciso con un bisturi e il coagulo di sangue viene rimosso. La procedura è minimamente invasiva e non necessita di ricovero.

Il trattamento più efficace per le emorroidi esterne è la rimozione dei nodi. Questa tecnica è in grado di salvare definitivamente, se non per sempre, il paziente dalla malattia. Le emorroidi esterne vengono operate in anestesia locale, il paziente non ha bisogno di rimanere in ospedale. Il trattamento chirurgico più comune è l'emorroidectomia. Un'operazione è indicata nei casi in cui si verifica una trombosi ripetuta, le emorroidi sono grandi. Attualmente sono ampiamente utilizzati metodi di trattamento minimamente invasivi, come la legatura delle emorroidi con anelli di lattice, la scleroterapia, la criodistruzione, la foto e l'elettrocoagulazione.

Previsione e prevenzione

La prognosi per le emorroidi esterne è abbastanza favorevole. Se la patologia viene diagnosticata in tempo, attenersi a tutte le raccomandazioni di uno specialista, quindi per molto tempo la malattia può procedere in forma latente, senza complicazioni. I problemi sorgono con la trombosi delle vene emorroidarie, quindi il paziente ha bisogno di un trattamento urgente. Con cure mediche adeguatamente fornite, rimozione di un coagulo di sangue o di un nodo, il paziente torna rapidamente alla vita normale.

La prevenzione delle emorroidi esterne consiste nel mantenere una dieta razionale e una moderata attività fisica. Non abusare di cibi piccanti, alcol. Se il lavoro prevede una seduta prolungata o in piedi, si consiglia di praticare sport, ma è opportuno limitare l'eccessiva attività fisica e il sollevamento di carichi pesanti. La prevenzione dovrebbe essere affrontata da persone che hanno una predisposizione ereditaria - manifestazioni di emorroidi esterne o interne, vene varicose degli arti inferiori nei parenti.