Corpi estranei del tratto gastrointestinale negli animali. Diagnostica completa

I corpi estranei sono oggetti di origine organica e inorganica, introdotti accidentalmente nel corpo degli animali quando feriti, con il cibo, o introdotti deliberatamente per scopi terapeutici. Si distinguono per forma, dimensione, qualità, quantità e localizzazione. Molto spesso, i corpi estranei negli animali possono essere aghi, spilli, chiodi, forcine, radici, pezzi di legno, filo metallico e, in caso di ferite da arma da fuoco, frammenti di proiettili, mine, proiettili e "gusci secondari" - pezzi di ferro, legno , mattone, pezzi di imbracatura, ecc. ecc. (Fig. 64a)

Nei bovini, molto spesso i corpi estranei vengono introdotti nel tratto digestivo, causando danni agli organi delle cavità addominale e toracica. Con segni di reticoloperitonite e pericardite, viene rilevato fino all'1,5-2% della popolazione bovina. La presenza di oggetti metallici nella rete (chiodi, frammenti di filo, pezzi di ferro, aghi, spilli, dadi, ecc.) è installata in oltre l'80% dei tappeti, a causa della grande contaminazione di foraggi misti, rifiuti di imprese dell'industria alimentare, pascolando in aree con oggetti metallici, disseminati di rifiuti metallici, vicino a cantieri.

I corpi estranei metallici vengono spesso inghiottiti dai ruminanti durante la fame di minerali, l'avido consumo di mangime insufficientemente masticato. Un fattore predisponente è la direzione aborale delle papille della lingua.

I corpi estranei (patate, barbabietole, stracci, pezzi di filo, chiodi, ecc.) spesso si incastrano nell'esofago, provocandone il blocco. Più spesso si osserva nei bovini, meno frequentemente nei cavalli, piccoli ruminanti, suini che mangiano troppo frettolosamente le prime porzioni di mangime o sotto l'influenza di forti stimoli esterni (urlo aspro, colpo di frusta o di corno di vacca, ecc.) , che spaventano l'animale, accompagnato da spasmo dell'esofago. Nel cane e nel gatto l'ostruzione dell'esofago da parte di corpi estranei è abbastanza comune, anche se sono attenti all'alimentazione. In questi animali, nella maggior parte dei casi, i corpi estranei rimangono bloccati nella parte cervicale dell'esofago.

Patogenesi e segni clinici. Il grado di danno tissutale, i disturbi funzionali e i segni clinici causati da un corpo estraneo dipendono dalla loro localizzazione e grado di contaminazione, dimensione, forma, qualità, natura del danno, proprietà dei tessuti, specie animali, resistenza corporea e altre condizioni.

Dopo essere stati introdotti nei tessuti, i corpi estranei spesso migrano sotto l'influenza del flusso sanguigno, della contrazione muscolare e di altri fattori. Nei canali della ferita purulentemente infiammati, nelle fistole, i corpi estranei a volte si muovono su distanze considerevoli. Sono frequenti i casi di ritrovamento di frammenti di aghi per iniezione in varie parti del corpo dell'animale lontano dal sito di iniezione.

Corpi estranei - catgut, pezzi di tessuto trapiantati, perni ossei, introdotti per scopi terapeutici, subiscono un completo riassorbimento a causa dell'autolisi cellulare enzimatica di un corpo estraneo da parte di macro e microfagi, cellule giganti.

Piccoli frammenti metallici, proiettili, aghi, pallini e altri corpi estranei di origine organica e inorganica nei muscoli non causano particolari disturbi strutturali e funzionali. Se non sono infetti, di solito sono incapsulati. Inizialmente, il corpo estraneo è avvolto da fibrina e si forma un'infiltrazione nei tessuti circostanti, quindi si sviluppa tessuto connettivo cicatriziale, formando una densa capsula attorno al corpo estraneo, che è più potente nei bovini che nei cavalli e nei cani.

I corpi estranei incapsulati nei tessuti molli, sebbene nel 70-75% dei casi siano contaminati da microbi patogeni, non si manifestano a lungo, rimanendo focolai di un'infezione dormiente.

I proiettili di piombo bloccati nei tessuti molli, i colpi possono essere incapsulati, ma il rilascio costante di piombo nella capsula del tessuto connettivo provoca in esso peculiari cambiamenti morfologici. I corpi estranei di rame causano sempre infiltrazioni, necrosi e soppressione dei processi rigenerativi nei tessuti sottostanti.

Corpi estranei anche di piccole dimensioni nel cervello e nel midollo spinale, nella faringe, nell'esofago, nella trachea, nelle articolazioni, nella borsa, nelle guaine tendinee, in prossimità di grossi vasi sanguigni, tronchi nervosi possono causare gravi disturbi e rappresentare un serio pericolo per la salute dell'animale . Nella cavità addominale, provocano una forte reazione infiammatoria con una pronunciata formazione di depositi fibrinosi e aderenze, nelle ossa, anche con il loro incapsulamento, si verifica l'osteoporosi infiammatoria, il riassorbimento dei trabucoli ossei con il successivo sviluppo dell'osteosclerosi.

Quando un corpo estraneo si trova negli strati superficiali del corpo dell'animale, di solito si verificano ascessi, con apertura spontanea di cui si formano fistole. Con ferite estese e lettiera profonda di corpi estranei infetti, il flemmone sottofasciale e intermuscolare si forma nei muscoli con la formazione di perdite. Un corpo estraneo infetto mantiene a lungo "necrosi tissutale, essudazione purulenta, provoca lo sviluppo di granulazioni patologiche, la formazione di una fistola purulenta. La suppurazione prolungata comporta la degenerazione amiloide degli organi parenchimali, l'intossicazione cronica con prodotti di decadimento dei tessuti e l'esaurimento della ferita.

I corpi estranei contundenti o rotondi ingeriti (noci, rondelle, monete, ecc.) non sono particolarmente dannosi per la salute dell'animale. Passano liberamente attraverso il tratto gastrointestinale e vengono espulsi con le feci. Il pericolo è rappresentato dall'accoltellamento e dal taglio di oggetti che possono causare lesioni alla lingua, alle guance, all'esofago, ecc.

I corpi estranei nella rete nei bovini spesso cambiano la loro posizione da trasversale a longitudinale o obliqua durante la contrazione e il movimento del contenuto. Corpi metallici affilati, con la loro disposizione longitudinale nella rete, sotto l'influenza di contrazioni periodiche, perforano la sua parete frontale e si muovono in direzioni diverse. A seconda della direzione della puntura, possono svilupparsi reticoloperitonite, pericardite, diaframma, epatite e altri processi infiammatori.

Con una piccola puntura della parete da parte di un corpo estraneo in direzione obliqua, a causa della reazione dolorosa e dell'indebolimento della forza di contrazione della rete, non si sposta ulteriormente nei tessuti. Dal lato della membrana sierosa, si instaura rapidamente un'abbondante deposizione di fibrina, si sviluppa un'infiammazione adesiva attorno alla puntura. Successivamente, questi animali presentano spesso fusione della parete con organi adiacenti, ridotta motilità della maglia.

Una caratteristica delle forme cliniche di reticolite traumatica dovuta alla reazione protettivo-protettiva del corpo è un forte aumento del dolore nella prima fase di contrazione della rete e attenuazione del suo movimento nella successiva fase di contrazione. La funzione motoria compromessa influisce notevolmente sulla capacità di evacuazione, che successivamente porta a una diminuzione della produzione di latte e del valore di macellazione dell'animale.

I corpi estranei di origine vegetale (fieno, paglia, spighe di cereali e altre piante) nella cavità orale degli animali causano danni singoli o multipli alla mucosa della lingua, delle guance, dello ioide, dei dotti escretori delle ghiandole salivari. In futuro, sono possibili necrosi della mucosa, complicazione dell'actinomicosi della lingua, delle gengive e di altre parti della testa dell'animale. Nei piccoli ruminanti si osservano lesioni massicce da cariosside e gramigna, che portano ad un alto tasso di mortalità di agnelli e pecore adulte (fino al 13-50%).

Trattamento e prevenzione. I corpi estranei dalle ferite vengono rimossi tenendo conto di una serie di fattori e in ogni caso si tiene conto della natura del danno, delle condizioni dell'animale e del reale pericolo di complicanze. Necessariamente e urgentemente, i corpi estranei vengono rimossi nei casi in cui minacciano la vita dell'animale (corpi estranei nella trachea, nella faringe, nel cervello e nel midollo spinale). Se i corpi estranei si trovano superficialmente, si trovano nella cavità articolare, nelle guaine tendinee, nel retto, nella vagina, nella cavità orale, nella parete di grandi vasi, nervi e minacciano lo sviluppo di infezioni o disturbi funzionali, non sono necessarie ulteriori incisioni traumatiche per rimuoverli. Vengono rimossi dopo il trattamento chirurgico iniziale della ferita.

Quando corpi estranei fungono da fonte di suppurazione prolungata, fistole che non guariscono a lungo, si consiglia di rimuoverli in un secondo momento. Non bisogna affrettarsi a rimuovere un corpo estraneo quando si trova in profondità nei tessuti e c'è un piccolo foro di ingresso, quando nel tessuto vengono introdotti piccoli oggetti estranei inaccessibili che non causano dolore o una reazione infiammatoria. Non bisogna affrettarsi a rimuovere corpi estranei incapsulati che non causano disturbi funzionali e infezioni. Se necessario, il corpo estraneo incapsulato viene estirpato insieme alla capsula di tessuto connettivo.

Quando si rimuove un corpo estraneo situato in profondità nei tessuti, al fine di evitare lunghe ricerche e ulteriori danni ai tessuti, la sua posizione esatta deve essere determinata mediante radiografia, fistulografia, sondaggio e palpazione. Il metodo più semplice per esaminare una ferita è il sondaggio. Ma se usato con noncuranza, è irto di gravi conseguenze. Il sondaggio di ferite fresche è consentito se precede l'intervento chirurgico. Non è sicuro sondare ferite fresche nell'area delle articolazioni, delle guaine tendinee e del cranio.

I corpi estranei vengono rimossi operativamente dalla rete. La tecnica dell'operazione di rumenotomia è abbastanza ben sviluppata. Ma va tenuto presente che questa operazione è consigliabile nelle prime fasi acute della reticolite traumatica. Nei casi tardivi, quando ci sono più aderenze, ascessi estesi, i risultati dell'operazione non hanno sempre successo. La cosa principale nell'eliminazione del "portatore reticolometallico" e della conseguente reticolite traumatica e altre complicazioni dovrebbe essere la sua prevenzione. Per scopi profilattici, si raccomanda l'uso combinato di anelli magnetici e la sonda proposta da S. G Meliksetyan e altre misure.

L'obiettivo principale del trattamento per il blocco dell'esofago è il ripristino urgente della sua funzione fisiologica rimuovendo il corpo estraneo bloccato in esso. Vengono proposti metodi di trattamento conservativi e chirurgici. I metodi conservativi di trattamento si basano sull'uso di farmaci e altri mezzi che promuovono il movimento del corpo ostruente dall'esofago allo stomaco (mucose, emollienti, ecc.) O rimuovendolo dall'esofago verso l'esterno (emetico). un corpo bloccato nell'esofago (sonda AL Khokhlov e altri), o durante un'esofagotomia.

La prevenzione del blocco dell'esofago è finalizzata alla stretta osservanza delle regole di alimentazione e preparazione dei mangimi per l'alimentazione. Per evitare che gli animali lecchino vari oggetti estranei e li ingeriscano accidentalmente, dovresti sempre avere sale da cucina (lecca) nelle mangiatoie.

Con l'introduzione di corpi estranei vegetali (cereali, ecc.), Il trattamento è laborioso. Consiste nella rimozione dei corpi estranei visibili incorporati e nel risciacquo quotidiano (2-3 volte) del cavo orale per 4-6 giorni.

L'intervento chirurgico è raccomandato per le complicanze purulente e actinomicotiche. Ai fini della prevenzione, i mangimi contenenti spighe intere e steli di piante di cereali dovrebbero essere sottoposti a un'adeguata lavorazione (calcinazione, cottura a vapore, ecc.).

34. Ustioni termiche, eziologia, patogenesi, classificazione, quadro clinico, trattamento.

35. Ustioni chimiche, eziologia, patogenesi, classificazione, quadro clinico, trattamento.

L'ingestione di corpi estranei nell'esofago di cani e gatti è il problema più comune affrontato dai veterinari. Spesso, durante il gioco, gli animali domestici trovano piccoli giocattoli, sacchetti di plastica, fili, fili, ossicini e altri oggetti non adatti al cibo. Oggetti grandi e appuntiti possono ferire la parete dello stomaco e causare sanguinamento. I proprietari che non sono competenti in termini di trattamento possono danneggiare l'animale. Tali interventi sono spesso fatali.

Sintomi:

• scarso appetito o rifiuto di mangiare;
• quando si palpa l'addome, si verifica dolore, che è accompagnato da una distorsione del comportamento;
• vomito ripetuto;
• un cambiamento nella frequenza delle feci o nessuna evacuazione;
• letargia e sonnolenza.

Se almeno 3 dei suddetti sintomi coincidono, dovresti consultare immediatamente un medico. In nessun caso dovresti intraprendere alcuna azione per salvare l'animale da solo.

Diagnostica

Un esame di alta qualità può essere effettuato in una clinica veterinaria. Per questo, l'animale viene mostrato al medico e consultato. Esistono diversi modi per identificare un elemento e la sua posizione.

Tipi di diagnostica

1. Ecografia della cavità addominale. Questo metodo non è sempre efficace e indicherà solo indirettamente la presenza di un problema.
2. Raggi X. La diagnostica viene eseguita in due tipi: diretta e laterale. Per un risultato più accurato, l'immagine viene scattata in proiezione verticale e orizzontale. L'immagine mostra oggetti per i quali non è necessario iniettare un mezzo di contrasto (metallo, gomma, ossa, graffette).
3. Per la manifestazione di elementi che non vengono visualizzati sui raggi X: fili, tessuto, plastica, viene iniettato un agente di contrasto (soluzione di solfato di bario).
4. Esame ecografico. Consente di determinare lo stato della motilità intestinale o la pervietà del lume.
5. È necessario un test di infezione per rilevare patologie.

Trattamento

Ogni caso è diverso. Se l'oggetto è piccolo e non ha bordi taglienti, il medico potrebbe non fare nulla. Nella maggior parte dei casi, il corpo estraneo esce naturalmente senza impedimenti. Cercano di indurre il vomito nell'animale o usano strumenti speciali per rimuovere piccoli oggetti. Gli oggetti grandi e appuntiti vengono rimossi con un intervento chirurgico.

Profilassi

1. La stanza in cui si trova l'animale deve essere mantenuta pulita.
2. Il feed viene controllato per oggetti estranei.
3. Quando si cammina, prestare attenzione al fatto che l'animale non raccoglie spazzatura, ossa, piccole parti.
4. Sul pavimento e nei luoghi accessibili all'animale non devono esserci oggetti che possano ferirlo.
5. Vengono selezionati giocattoli adatti per dimensioni, forma e materiale.
6. L'animale viene regolarmente pettinato.

Con un rapido ricovero in ospedale, le possibilità di sopravvivenza aumentano significativamente se l'oggetto che è entrato all'interno rappresenta una vera minaccia per l'animale.

Corpi estranei nello stomaco eziologia, patogenesi, trattamento, prevenzione, segni clinici

Eziologia, patogenesi, trattamento, prevenzione, segni clinici della dilatazione gastrica acuta

... Espansione acuta dello stomaco

La dilatazione gastrica acuta è il trabocco di gas o contenuto nello stomaco o una miscela di entrambi. Si verifica nell'11-12% dei casi di colica. La dilatazione gastrica acuta può essere primaria o secondaria.

Etologia... L'espansione acuta primaria dello stomaco si verifica a seguito del consumo di cibo facilmente fermentabile, aerofagia (ingestione di aria con il cibo). Lo sviluppo della malattia è promosso bevendo subito dopo l'alimentazione, specialmente con acqua fredda, duro lavoro, soprattutto dopo l'alimentazione. L'espansione secondaria dello stomaco si verifica in alcune malattie dell'intestino (specialmente la sua sezione sottile), accompagnata da un restringimento del lume intestinale o dal suo blocco.

patogenesi... Mangiato in grandi quantità, il cibo è soggetto a gonfiore e fermentazione nello stomaco. Gli acidi organici risultanti e altri prodotti irritano la mucosa gastrica a causa delle masse di mangime e del liquido secreto dalla mucosa, nonché dei gas formati. Questo porta ad una contrazione spastica dello stomaco. Inoltre, poiché lo stomaco è ancora più irritato, si verifica la paresi muscolare. Allo stesso tempo, si verificano contrazioni spastiche dello sfintere pilorico, impedendo lo svuotamento gastrico.

Segni clinici... Appaiono 2-3 ore dopo la sovralimentazione. L'ansia si manifesta sotto forma di convulsioni. All'inizio della malattia, gli attacchi, piuttosto lunghi, sono sostituiti da brevi fasi di uno stato relativamente calmo. Con il progredire della malattia, gli attacchi diventano più frequenti. Durante le convulsioni, il cavallo si sguazza, assume la posa di un cane seduto. Il dolore e l'ansia crescono, diventano molto forti, quasi continui. C'è dispnea di tipo toracico, polso irregolare, gonfiore delle vene, movimenti intestinali ritardati (non sempre). Con un trabocco molto forte, può verificarsi una sporgenza della parte costale della parete addominale nel terzo superiore (14-17a costola).

La temperatura complessiva rientra nei limiti normali o leggermente aumentata. L'esame rettale rivela lo spostamento della milza all'indietro, oltre l'ultima costola. A volte può esserci flatulenza secondaria dell'intestino. Il decorso della malattia è di 6-12 ore, a volte di più.

Complicazioni. Rottura dello stomaco, peritonite.

Diagnosi differenziale. Per escludere l'espansione secondaria dello stomaco, lo spasmo catarrale dell'intestino (l'ansia è periodica, la peristalsi e la defecazione persistono, non c'è difficoltà a respirare). La dilatazione gastrica acuta differisce da volvolo, torsione, violazione, intussuscezione, coprostasi e colica tromboembolica, principalmente dai risultati dell'esplorazione rettale, nonché da altri sintomi del decorso.

Trattamento... Cablaggio, strofinando la pelle dell'addome con linimento volatile (olio di girasole - 3 parti, ammoniaca - 1 parte; trementina a metà con olio vegetale). Agenti lenitivi e antispasmodici: alcool endovenoso 20-30% - 75-100 ml; cloralio idrato (8-10 g) con alcool etilico (25 ml) in soluzione di cloruro di sodio allo 0,85%. L'introduzione di una soluzione al 50% di analginum - 20 ml è mostrata per via sottocutanea.

Buoni risultati si ottengono sondando e pompando il contenuto dello stomaco. Puoi lavare lo stomaco e iniettare sostanze antifermentative all'interno - acido lattico (12 g in 600 ml di acqua) o la composizione secondo il seguente schema:
Ychthioli ............. 20.0
AC. lattici ............. 12.0
Tinta. valerianae ....... 30.0
Ag. fontanae ......... 600.0
M.D.S. ............ dentro, una volta.

Dei nuovi farmaci, si possono proporre i seguenti per l'uso:

Novalgin... Ha un effetto analgesico e sedativo pronunciato. Allevia gli spasmi dei muscoli lisci. La dose raccomandata è di 20-60 ml, nei casi acuti, per via endovenosa o per iniezione intramuscolare profonda. Riapplicare il farmaco se necessario. È consentita l'iniezione ripetuta nello stesso giorno.

Turbojesic (butorfanolo) per iniezione- per via endovenosa, alla velocità di 0,25 mg / kg. 5 minuti prima dell'introduzione del turbojesic, una soluzione homebody viene iniettata per via endovenosa alla velocità di 0,012 mg / kg. Questo aumenta l'effetto analgesico, che dura fino a due ore.

Finadin per iniezioneè un forte analgesico. È usato in una dose di 1 ml per 45 kg di peso corporeo, per via endovenosa, una volta.

Biscopan- ha un pronunciato effetto antispasmodico e analgesico. La dose raccomandata è di 20-30 ml, per via endovenosa.

Equipalazone per iniezione - ha un effetto analgesico e antinfiammatorio. Introdotto per via endovenosa, lentamente (10-20 secondi). Dosi: per cavalli piccoli (250 kg) - 2-5 ml, per cavalli adulti (450 kg) - 5-10 ml.

Può essere usato anche come antispastico atropina e No-shpu in dosi convenzionali. Ampiamente usato per le coliche del cavallo caffeina come mezzo che stimola il sistema nervoso centrale e migliora l'attività del cuore. Allo stesso tempo, la caffeina agisce non solo sul sistema cardiovascolare, ma stimola anche la peristalsi nei cavalli con atonia intestinale, allevia lo spasmo con le coliche e allevia il dolore. Sidorova S. G. e Bobyleva Z. I. con somministrazione endovenosa di bromuro di sodio in combinazione con caffeina (bromuro di sodio 12 g, caffeina benzoato di sodio Zgi 120 ml di acqua distillata) hanno ottenuto un buon effetto terapeutico in varie forme di malattie gastrointestinali. Hanno osservato il livellamento della peristalsi, la cessazione dell'ansia nell'animale. Tuttavia, è stato riscontrato che l'effetto della bromo-caffeina dipende dal tipo di attività nervosa.

Profilassi... Passaggio graduale da un regime alimentare all'altro. Prestare attenzione durante l'alimentazione di cereali freschi, in particolare agli animali affamati e dopo un duro lavoro. Non bere acqua troppo fredda, che provoca spasmi del piloro.

I corpi estranei ingeriti dagli animali sono diversi. Negli animali sono diverse anche le singole tipologie di danno provocate da questi organi e i conseguenti disturbi funzionali.

Corpi estranei taglienti si trovano più spesso nei proventricoli di mucche di 4 ... 7 anni durante il periodo della loro alta produttività a causa dell'avidità di cibo, meno spesso si trovano nei tori e nei piccoli ruminanti. Nei bovini l'ingestione di corpi estranei è facilitata dalla presenza di papille dure sulla mucosa della lingua e delle guance, dirette verso la faringe. Ciò rende difficile buttare via anche oggetti non commestibili relativamente grandi che sono entrati in bocca con il cibo o durante le leccate. Molto raramente, frammenti taglienti di ossa, macerie, chiodi, pezzi di filo vengono inghiottiti dai cavalli. Aghi corti, forcine, frammenti di filo (spesso vengono beccati da tacchini, polli), altri oggetti appuntiti sottili sono particolarmente pericolosi.

Patogenesi. La cavità dello stomaco durante la sua contrazione è uno spazio stretto. Un corpo estraneo al momento di giacere nello stomaco, specialmente attraverso la sua fessura, incunea inevitabilmente il suo bordo nella mucosa gastrica e talvolta ne perfora la parete, cosa che si osserva spesso nello stomaco muscolare negli uccelli e nella rete nei bovini. I corpi estranei più lunghi situati nel rumine a volte si muovono nel suo contenuto per mesi e penetrano relativamente raramente nella rete.

Nella rete delle vacche, di solito è interessata la parete cranioventrale, che è predeterminata da una contrazione più intensa della sua sezione antero-superiore; questo è facilitato anche dai movimenti del diaframma e dalle contrazioni dei muscoli addominali. Nei tori, la parete posteriore della rete è più spesso danneggiata a causa del movimento significativo di corpi estranei al momento della seduta e di un forte aumento della pressione intra-addominale.

Corpi corti, appuntiti, ispessiti ad un'estremità, provvisti di un cappello, penetrano spesso nella parete dello stomaco senza raggiungere la copertura sierosa. In questo caso, il dolore delle mucose e dei muscoli dovuto allo sviluppo del processo infiammatorio in esse è molto limitato; non si manifesta con disturbi funzionali rilevabili clinicamente. Le caratteristiche del corso del processo con i fenomeni di peritonite sono diverse a seconda della velocità di penetrazione di un corpo estraneo e dello sviluppo dell'infezione. Un lento approfondimento di un corpo estraneo verso la membrana sierosa è accompagnato da un aumento del versamento di fibrina e dalla formazione di aderenze dello stomaco con l'area adiacente della parete addominale o dell'organo adiacente anche prima della perforazione del peritoneo. Pertanto, con una peritonite limitata, si forma una barriera che impedisce la diffusione dell'infezione nella cavità. L'essudato del canale, in cui giace il corpo estraneo, viene rilasciato nella cavità dello stomaco e con la perforazione della parete addominale - verso l'esterno. In quest'ultimo caso, l'autoguarigione si verifica con una certa restrizione della mobilità dello stomaco nelle aderenze. La presenza di tale adesione sul lato della rete nei bovini di solito non è accompagnata da significative menomazioni funzionali.

Corpi estranei che perforano la parete dello stomaco penetrano nelle sezioni adiacenti della cavità, dove la loro presenza è accompagnata dallo sviluppo di reticolo-peritonite, ascessi epatici e milza; con la penetrazione di un corpo estraneo attraverso il diaframma nella cavità toracica, si verifica una pericardite traumatica, si verifica un danno polmonare; queste lesioni si verificano con i fenomeni dei processi settici. La perforazione della parete dello stomaco, che avviene in breve tempo, comporta una peritonite diffusa.

Negli animali monogastrici, i corpi estranei taglienti di solito passano nell'intestino e vengono espulsi naturalmente. Ciò è confermato anche da esperimenti su cani e gatti; gli aghi che ingoiano feriscono molto raramente la parete intestinale.

Diagnosi e indicazioni per la chirurgia. Una pronunciata indigestione (rifiuto del cibo, gomma da masticare pigra con spremitura intensa di un grumo di cibo dallo stomaco, ritenzione di masse di cibo nel proventricolo, movimenti deboli del rumine, escrezione ritardata delle feci), che si verifica improvvisamente, in connessione con il parto o nel ultimo terzo di gravidanza, dopo il trasporto, la guida su un'auto, il carico o lo scarico da vagoni ferroviari danno motivo di credere che un corpo estraneo appuntito si sia incuneato nella parete dello stomaco e sia penetrato nella membrana sierosa. Un sintomo più importante è il dolore: l'animale geme durante l'inalazione, l'assunzione di cibo, acqua, quando si alza o si sdraia, durante i movimenti intestinali, la minzione, quando si gira; spesso gira la testa verso la parete costale, colpisce l'addome con l'arto, digrigna i denti.

Di non meno valore diagnostico è la manifestazione del dolore quando si utilizzano tecniche diagnostiche speciali in questo caso: pressione con un pugno sostenuto da un ginocchio nella regione della cartilagine xifoide; tirare le pieghe della pelle del garrese con le mani, che è accompagnato da un gemito e dal desiderio di evitare di piegare la schiena; aumentare lentamente la pressione con un bastone o una tavola stretta, fissata con le mani alle due estremità, con un rapido rilascio della pressione, con una ripetizione della presa in direzione caudale (test di Goetze).

Battere con un grosso martello a percussione nell'area della cartilagine xifoidea, caudale ad essa e ai lati della linea bianca è di valore diagnostico secondario. (È necessario evitare ictus lungo la vena del latte.) I sintomi rilevati di disturbi funzionali, in particolare la manifestazione di dolore spontaneo e indotto artificialmente, nella maggior parte dei casi sono sufficienti per trarre conclusioni sulla necessità di una laparotomia urgente. In questa fase del processo (reticolite traumatica), l'operazione è molto efficace.

L'ulteriore decorso della malattia è caratterizzato da una vivida manifestazione di sintomi di reticolo-peritonite purulenta-putrefattiva. Questi includono: febbre (fino a 40 ° C e oltre), aumento della frequenza cardiaca (fino a 100 o più al minuto), respiro accelerato e superficiale, diminuzione della produzione di latte, leucocitosi neutrofila, albuminuria. La diagnosi può essere chiarita dalla puntura nell'area della presunta perforazione (aspirazione dell'essudato icorico). In questo stato, la chirurgia ha successo quando la peritonite è limitata a un'area ristretta della rete e della parete addominale.

Successivamente, le condizioni dell'animale si deteriorano rapidamente; la perdita di forza progredisce; compaiono sintomi di insufficienza cardiaca (aritmia, edema della piega cervicale ventrale, giogaia), emaciazione e altri fenomeni del processo settico. In questa fase non vengono eseguiti interventi chirurgici; la morte dell'animale è inevitabile per peritonite diffusa, pericardite traumatica, epatite purulenta, ecc.

Trattamento. Quando un corpo estraneo si incunea nella mucosa, nelle pieghe delle cellule della maglia, accompagnata da indigestione temporanea (semplice lesione alla maglia, secondo Hofmann), e l'assenza di dolore acuto richiede l'uso di una sonda con un elettromagnete a la fine. (Nella stragrande maggioranza dei casi, la lesione è causata da corpi estranei sottili di acciaio e ferro.) In assenza dell'effetto atteso dall'uso di una sonda elettromagnetica e conseguente aumento dei sintomi della reticolite, si consiglia di eseguire un ruminotomia diagnostica. (Per la terapia conservativa, vedere il libro di testo sulle malattie interne non trasmissibili.)

Quando si esegue il trattamento, è necessario prevedere controindicazioni all'uso del blocco della novocaina nei casi in cui l'operazione viene posticipata, poiché un aumento delle contrazioni del proventricolo immediatamente dopo il blocco minaccia di spostare un corpo estraneo nella direzione della sua punta.

Dopo aver aperto la cavità addominale, viene eseguita un'accurata palpazione della parete della cicatrice, della rete, del diaframma, del fegato, di altri organi e delle sezioni della cavità per rilevare corpi estranei, focolai di formazione di ascessi, strati di fibrina, aderenze. I dati ottenuti durante tale esame spesso predeterminano la conclusione sui modi per rimuovere un corpo estraneo senza incisione della parete dello stomaco, su una diagnosi che esclude l'opportunità dell'intervento chirurgico, sulla necessità di rumenotomia, sulla prognosi, ecc. Nel periodo postoperatorio , la base della terapia è la lotta alla peritonite.

Per i portatori di metallo nel rumine e nella rete è richiesto l'uso di una sonda magnetica. L'uso costante di un magnete in una rete serve come mezzo per prevenire la reticolite traumatica. Il suo collegamento principale è l'eliminazione dei corpi estranei dal mangime (pulizia dei pascoli, installazione di un potente magnete nel canale di uscita del trinciapaglia, nello scivolo di alimentazione dei rifiuti del mulino, ecc.).

I corpi estranei entrano nel corpo di cani e gatti nella maggior parte dei casi attraverso il canale alimentare. Questo è particolarmente comune nei cuccioli e nei gattini. Amano giocare con vari oggetti, afferrandoli con i denti e spesso ingoiandoli. I corpi estranei includono gomitoli di filo, noci, palle da biliardo, aghi e fili, pezzi di tubo di gomma, tubo flessibile, ciottoli, calze, guanti, ossa e altri oggetti. La carenza di minerali predispone al sequestro di corpi estranei.
Nei cani si osserva la perversione dell'appetito e l'ingestione di oggetti estranei con la rabbia, in relazione alla quale, quando gli animali sono ammessi per il trattamento, è necessario richiedere un passaporto dai loro proprietari e controllare l'ora della vaccinazione contro la rabbia.
Gli aghi ingeriti e altri oggetti appuntiti spesso rimangono bloccati nella bocca o nell'esofago, causando suppurazione alla gola e al collo. I corpi estranei come calze, guanti e altri oggetti di grandi dimensioni vengono talvolta rimossi durante il vomito risultante.
Un ago e un filo possono attraversare l'intero intestino ed uscire con le feci. Nel caso in cui l'ago si incastri nelle pareti dell'intestino, il filo è davanti ad esso durante i movimenti peristaltici dell'intestino e viene rimosso dal punto in cui si è bloccato.
Finché il corpo estraneo si muove liberamente nell'intestino in un'onda peristaltica, l'animale non mostra alcun segno di uno stato anormale. Se un corpo estraneo rimane bloccato nel lume del tubo intestinale, si sviluppa una clinica di ostruzione intestinale: vomito, rifiuto di nutrirsi, depressione, gonfiore, assenza di movimenti intestinali, dolore alla palpazione dell'addome.
La diagnosi viene stabilita in base all'anamnesi, al quadro clinico, al blocco perirenale e alla radiografia. Spesso, un corpo estraneo nell'intestino può essere palpato attraverso la parete addominale mediante un esame bimanuale.
Primo soccorso. Subito dopo aver ingerito l'oggetto, puoi mettere un cucchiaio di sale da cucina sulla radice della lingua per indurre l'atto di vomito. Quando si vomita, l'oggetto ingerito a volte viene rimosso.
Trattamento. Con lo sviluppo della clinica dell'ostruzione acuta in un istituto medico, viene eseguito un blocco paranerale secondo AV Vishnevsky o un blocco epipleurico secondo VV Mosin. In assenza di spostamenti positivi, viene eseguita un'operazione: una laparotomia (apertura della cavità addominale) lungo la linea bianca o parallela ad essa.
Il corpo bloccato viene rimosso attraverso un'incisione dell'intestino o, se quest'ultimo non è vitale, viene resecato.
La ferita della parete addominale viene suturata nel modo consueto. Nel periodo postoperatorio vengono somministrati antibiotici. La dieta dovrebbe consistere in cibi facilmente digeribili: decotti viscidi (riso, farina d'avena), latte, brodo.
I corpi estranei taglienti in migrazione (ago) vengono rimossi chirurgicamente dopo aver chiarito la loro localizzazione mediante raggi X. L'incisione del tessuto deve essere eseguita perpendicolarmente alla lunghezza dell'ago.
Prevenzione. Gli animali, in particolare cuccioli e gattini, dovrebbero ricevere un'alimentazione adeguata, in particolare vitamine e minerali. È necessario tenerli d'occhio e non farli giocare con oggetti che potrebbero essere ingeriti. Le ossa sono morbide e facili da masticare.

Maggiori informazioni sul tema CORPI ESTRANEI NEI TESSUTI E NEGLI ORGANI:

1. Capitolo 6 METODI PER LA DETERMINAZIONE DEGLI ANTIELMINETTI NEGLI ORGANI E TESSUTI DEGLI ANIMALI
2. Determinazione del piombo in organi e tessuti di animali mediante AAS (secondo V.V. Ustenko, 1980). Il metodo è stato approvato dal Dipartimento veterinario dell'Accademia panrussa delle scienze agrarie, 1980.

Corpi estranei (Corpora aliena) possono entrare nel corpo degli animali quando sono feriti, con il cibo e come risultato di averli lasciati deliberatamente o accidentalmente da chirurghi nella ferita, nella cavità anatomica durante interventi chirurgici o procedure mediche. I corpi estranei sono di origine organica (ossa rotte, tessuti necrotici, tendini, cartilagine, lana, capelli, fili di legatura, legno, radici, cereali, ecc.) e inorganica (aghi, spilli, chiodi, bottoni, forcine, anelli, cucchiai , forchette, vetro, filo metallico, pezzi di corda metallica, plastica; nelle ferite da arma da fuoco - proiettili, frammenti, pallini, pezzi di terra, pietre, mattoni, ecc.).

Caratteristiche specifiche della reazione dell'organismo animale ai corpi estranei. G.S.Mastyko nel 1960 ha condotto studi sperimentali e ha scoperto che la reattività della specie dell'organismo degli animali da allevamento a corpi estranei (garza, legno, metallo) ha le sue caratteristiche.
In un cavallo, la reazione a un corpo estraneo sterile non era uniforme: più forte - alla garza, più debole - al legno e la reazione più debole - al metallo.
Legno e metallo non hanno causato ascessi e sono stati successivamente incapsulati sotto la pelle. La garza ha causato un'infiammazione asettica dopo 96 ore.Quando è stata rimossa dopo 30 giorni, è stata trovata suppurazione sotto la pelle e gli strati profondi erano ricoperti di tessuto connettivo. L'essudato all'esame batteriologico si è rivelato sterile. Un gran numero di leucociti vivi e morti è stato trovato in strisci colorati con eosina.
Nei cavalli, tutti i corpi estranei non sterili hanno causato la formazione di ascessi: garza e legno - il 4 ° giorno, metallo - l'8. La risposta infiammatoria alla garza è stata più pronunciata rispetto al legno e al metallo. In uno studio batteriologico dell'essudato formato durante la reazione alla garza, sono stati identificati tre tipi di microbi: stafilococco, streptococco e bacillo gram-negativo; staphylococcus e streptococcus sono stati isolati dall'essudato formato durante la reazione all'albero; solo lo stafilococco è stato isolato dall'essudato formato durante la reazione al metallo.
Nei bovini, tutti i corpi estranei sterili sono stati incapsulati senza formazione di ascessi. Garze non sterili e legno hanno prodotto suppurazione sotto forma di ascessi, il metallo non ha indotto suppurazione ed è stato incapsulato. La reazione alla garza e al legno è stata caratterizzata (nelle prime 72-96 ore) dallo sviluppo di edema e da un aumento della temperatura locale, poi l'edema è diminuito e si è manifestata una densa infiltrazione sotto forma di limitato rigonfiamento. Il 16-17 giorno si sono formati ascessi, la cui apertura spontanea si è verificata nell'84esimo giorno. Staphylococcus è stato isolato dall'essudato. Nelle vacche, corpi estranei sterili e non sterili sono stati impiantati nei tessuti senza formazione di ascessi.
Nelle pecore, tutti i corpi estranei sterili sono stati incapsulati entro 10-12 giorni. La garza non sterile e il legno producevano suppurazioni sotto forma di ascessi. Il metallo non ha causato suppurazione; ha avuto luogo l'incapsulamento. Sulla garza, la formazione di ascessi e la loro apertura si è verificata il 13, sull'albero - il 14-15 giorno.
La reazione ai corpi estranei è stata caratterizzata inizialmente dallo sviluppo di edema, aumento della temperatura locale e presenza di dolore. L'edema è aumentato entro 72 ore e poi è diminuito. Il gonfiore è diventato più limitato, compatto e meno doloroso. La reazione al metallo con questi segni clinici è terminata. Su garza e legno, dopo 6-7 giorni, si è nuovamente osservata un'esacerbazione della reazione locale; iperemia, edema e dolore sono stati osservati al centro del gonfiore denso. Tali fenomeni sono aumentati il ​​​​6-9 ° giorno per la garza e il 7-10 ° - per l'albero. Successivamente, si è verificata la necrosi cutanea e l'apertura dell'ascesso.
Nel maiale sono stati impiantati corpi estranei sterili senza suppurazione. Quelli non sterili hanno causato una reazione significativa con un aumento della temperatura a + 41 ° C, un aumento della frequenza cardiaca e il rifiuto di nutrirsi. Dopo 72 ore, la temperatura è scesa alla normalità. I cambiamenti locali sono stati caratterizzati dallo sviluppo di edema, che è aumentato durante le prime 48 ore e si è attenuato entro 72 ore. Dopo 9 giorni, sotto lo strato di fibrina apparve suppurazione, che iniziò a essere rifiutata insieme alla garza, il 14 ° giorno l'albero iniziò a essere rifiutato. Il metallo non ha causato suppurazione ed è stato incorporato nel tessuto senza la formazione di una capsula.
Nei cavalli, tutti i corpi estranei non sterili hanno prodotto ascessi in tutti i casi. La reazione è avvenuta in sequenza in tre fasi: la prima - lo sviluppo dell'edema infiammatorio; il secondo - la formazione di ascessi e il terzo - necrosi cutanea e rimozione di corpi estranei insieme a essudato purulento. Di conseguenza, nei cavalli, la reazione mira a rimuovere corpi estranei dal corpo attraverso la formazione di ascessi e solo in piccola parte - l'incapsulamento. La neutralizzazione della microflora su corpi estranei è molto debole, anche il metallo non sterile provoca sempre suppurazione.
Nei bovini, in rari casi corpi estranei hanno causato suppurazione. La reazione è avvenuta in sequenza in quattro fasi: la prima - lo sviluppo dell'edema tissutale infiammatorio; il secondo è l'isolamento di corpi estranei da parte del tessuto connettivo; terzo - la formazione di ascessi; quarto - necrosi cutanea e rimozione di corpi estranei mediante la crescita del tessuto di granulazione.
Nelle pecore, la reazione a corpi estranei non sterili ha attraversato gli stessi stadi di sviluppo dei bovini, solo lo sviluppo e il cambiamento degli stadi procedevano molto più velocemente e la suppurazione era più intensa. Il metallo è stato incapsulato in tutti i casi.
Nei suini è stata osservata anche una reazione a quattro stadi per corpi estranei non sterili. Il metallo non ha causato suppurazione in tutti i casi.
Se confrontiamo lo stesso tipo di reazione in animali diversi, caratterizzato dalla rimozione dello stimolo dal corpo, allora in un cavallo si compone di tre fasi, rispetto al bestiame, dove passa attraverso quattro fasi; anche la durata della reazione è diversa. Inoltre, nei cavalli, i corpi estranei vengono espulsi dal corpo principalmente da una forte suppurazione, cioè da una massa di essudato purulento, nei bovini e suini - dalla crescita del tessuto di granulazione e molto meno spesso dall'essudato, e quindi questo stadio di la reazione si allunga notevolmente nel tempo...

In questo modo, si può concludere che la reazione del corpo del cavallo a corpi estranei è caratterizzata dalla formazione di ascessi, dalla loro apertura ed escrezione dal corpo con essudato purulento di corpi estranei.
Va notato che la fistola purulenta formata dopo l'apertura dell'ascesso non si chiuderà fino a quando il corpo estraneo non lascia il corpo da solo o viene rimosso chirurgicamente.
La reazione del corpo del bestiame ai corpi estranei è caratterizzata dall'isolamento del suo tessuto connettivo, che isola non solo corpi estranei sterili, ma anche non sterili. Solo in quei casi in cui il corpo non può neutralizzare la microflora situata sulla superficie di corpi estranei, il loro isolamento da parte del tessuto connettivo e la formazione di ascessi, la loro apertura e la rimozione di corpi estranei dal corpo.
La reazione del corpo della pecora ai corpi estranei è caratterizzata dalle stesse caratteristiche dei bovini, solo l'isolamento da parte del tessuto connettivo è molto più debole e la reazione stessa è meno estesa nel tempo.
La reazione del corpo del maiale ai corpi estranei è caratterizzata da un isolamento più debole da parte del loro tessuto connettivo rispetto ai bovini, ma una neutralizzazione più pronunciata della microflora, che garantisce un buon impianto di corpi estranei nel tessuto.

Quindi, nella pratica clinica, vi è un esito diverso per l'introduzione di corpi estranei nei tessuti, a seconda del tipo di animale, dell'origine e della forma dei corpi estranei, nonché delle circostanze in cui sono entrati nell'organismo: riassorbimento, incapsulamento, la formazione di fistole purulente (legatura, tessuto, origine da arma da fuoco ecc.).