Come identificare i sintomi della laringite nei bambini e curare la malattia. Complicazione di un raffreddore - laringite nei bambini: sintomi e trattamento a casa con l'aiuto di rimedi popolari

Laringite o infiammazione della laringe nei bambini raramente si verificano come una malattia indipendente. La malattia è acuta nei bambini di 2-3 anni, ciò è dovuto alle peculiarità della laringe, la struttura delle corde vocali a questa età.

La laringite è un'infiammazione della mucosa della laringe e delle corde vocali. Nei bambini, i sintomi della laringite compaiono spesso con la SARS, l'influenza. L'infiammazione della laringe non si verifica in una forma isolata, ma sotto forma di laringotracheobronchite.

I bambini di solito si ammalano nella stagione fredda, che è associata a un'immunità indebolita causata dall'ipovitaminosi, un decorso atipico di reazioni allergiche, che può anche causare.

La laringe nei bambini di età inferiore ai 6 anni si distingue per le sue piccole dimensioni, lo sviluppo di uno strato di fibra sciolta nello spazio subvocale - l'area della laringe, che si trova tra le corde vocali e la trachea.

A causa delle piccole dimensioni di quest'area, la ristrettezza della laringe dei bambini, il gonfiore causato da un'infezione o una reazione allergica si diffondono rapidamente nello spazio sottoglottico. Questo diventa un impulso per lo sviluppo di laringite sottoglottica o falsa groppa.

Che cos'è la laringite sottoglottica, quali sintomi differisce dalla forma acuta e quali sono le caratteristiche del suo trattamento nei bambini? È necessario distinguere tra queste due forme per prevenire il pericolo di sviluppo, una condizione che minaccia la vita per soffocamento.

Cause

Laringite catarrale acuta si sviluppa nei bambini a qualsiasi età, nella maggior parte dei casi si verifica una falsa groppa a 2-3 anni, ma ci sono casi di convulsioni fino a un anno. Dopo 6-7 anni, praticamente non si verifica la falsa groppa.

Le cause della laringite acuta nell'infanzia sono:

  • infezione virale;
  • sovraffaticamento causato dalle urla;
  • raffreddamento improvviso, ad esempio, con acqua fredda durante la stagione calda;
  • inalazione di fumi caustici;
  • irritazione della mucosa causata dal reflusso gastroesofageo - il reflusso del cibo dallo stomaco nell'esofago;
  • reazione allergica.

Sintomi

Laringite acuta si sviluppa sullo sfondo di un'infezione respiratoria, accompagnata da cattiva salute, febbre, disturbi di mal di testa.

Un segno caratteristico di laringite nei bambini è la disfonia, un fenomeno in cui la voce cambia tono, suona sia alta che bassa. A volte la malattia può essere accompagnata da una completa perdita della voce (afonia).

Una caratteristica tosse che abbaia dopo 4 giorni di malattia viene sostituita da una tosse umida. E la malattia passa con un decorso semplice. La malattia dura in media 5-10 giorni.

In caso di infiammazione che si diffonde al di sotto delle corde vocali, i bambini sviluppano laringite sottoglottica, che è caratterizzata da sintomi:


Durante il giorno, la laringite sottoglottica procede senza temperatura con uno stato di salute soddisfacente in un bambino. Gli attacchi si verificano, più spesso nel secondo tempo.

Ciò è dovuto alla lunga permanenza del bambino in posizione orizzontale, a causa della quale il muco risultante è peggio evacuato dalla laringe, si accumula in esso.

Aumento del gonfiore della laringe di notte dovuto anche alla minore attività del cuore, aumento dell'attività del sistema nervoso parasimpatico, che aumenta la secrezione di muco.

Un attacco con falsa groppa è accompagnato da:

  • tosse secca che abbaia;
  • aumento della temperatura a valori subfebbrili;
  • battito cardiaco frequente;
  • cianosi del triangolo nasolabiale;
  • fiato corto;
  • sudore abbondante alla fine dell'attacco.

La mancanza di respiro è principalmente di natura inspiratoria: la difficoltà si avverte durante l'ispirazione. Con la mancanza di respiro, è chiaramente visibile come i tessuti molli della fossa giugulare, lo spazio succlavio e l'area della proiezione dello stomaco sulla parete addominale sono attratti nel bambino.

Una caratteristica della mancanza di respiro nei bambini di 2-3 anni con laringite sottoglottica è una pausa tra l'espirazione e l'inalazione.

È possibile ipotizzare una falsa groppa durante un attacco di tosse notturno per la presenza di una caratteristica pausa nella mancanza di respiro che il bambino fa prima di ogni respiro.

La difficoltà nella diagnosi della laringite sta nel differenziarla dalla difterite, una malattia chiamata groppa. Queste malattie possono essere distinte dall'assenza di infiammazione dei linfonodi regionali con falsa groppa, dall'assenza di film di difterite nella laringe in un bambino.

Trattamento della laringite acuta

Una condizione importante per il trattamento della laringite acuta è l'osservanza della modalità vocale. Al paziente viene prescritta una dieta, che esclude spezie piccanti, cibi salati, caldi e freddi.

L'aria nella stanza ha bisogno di essere umidificata, soprattutto in inverno, quando è in funzione il riscaldamento a vapore. Con una forte tosse umida, vengono prescritti bromexina, termopsi, ambroxolo.

Caratteristiche della falsa groppa

Nei bambini, la malattia è abbastanza spesso complicata dai sintomi caratteristici di una falsa groppa che richiede un altro trattamento. Considera come trattare la laringite in un bambino di 2-3 anni, come prevenire gli attacchi notturni.

  • Con attacchi lievi, puoi provare a fermarlo all'inizio chiamando il bambino, solleticandolo con una piuma nel naso.
  • Un altro modo per fermare un attacco è premere una spatola sulla radice della lingua. Il riflesso del vomito causato da questo è anche in grado di fermare l'attacco proprio all'inizio.

Come distrazione:

  • marca, polpacci, regione interscapolare;
  • mettere sul retro;
  • applicare impacchi riscaldanti sul collo, sul petto;
  • fare pediluvi caldi.

Per prevenire le convulsioni, si somministrano da bere succhi di frutta, acqua dolce, acqua minerale alcalina.

Un attacco grave richiede cure mediche immediate, che includono:

  • inalazione di decongestionanti - efedrina, adrenalina, atropina, difenidramina, idrocortisone, chimotripsina;
  • la nomina di antitosse: libexin, tusuprex, destrometorfano, codelac.
  • l'uso di antibiotici se lo spasmo è dovuto a un'infezione respiratoria;
  • l'uso di antistaminici con effetto sedativo nella natura allergica dell'attacco - suprastin, difenidramina.

In condizioni gravi, sono prescritti il ​​rischio di stenosi, preparati ormonali idrocortisone, prednisolone. Se l'attacco non può essere fermato, viene eseguita l'intubazione nasotracheale: in anestesia, un tubo viene inserito nel naso nella trachea attraverso il quale il bambino può respirare.

Complicazioni

Gravi complicazioni della falsa groppa sono laringotracheobronchite e broncopolmonite. Un rischio per la salute non è solo uno spasmo della laringe, che causa soffocamento, ma anche un aumento del carico sul cuore durante gli attacchi notturni ricorrenti.

Previsione

La prognosi della laringite è favorevole. La malattia risponde bene al trattamento con cure mediche tempestive.

La laringite acuta è una condizione più comune nei bambini di età inferiore ai 3 anni e si manifesta con frequenti abbaiare di tosse e mancanza di respiro.

Cause di laringite nei bambini

Questa malattia è associata alle caratteristiche anatomiche e fisiologiche del corpo del bambino. La difficoltà di respirazione si verifica a causa dello spasmo riflesso delle corde vocali o del restringimento della glottide da parte della mucosa gonfia. Nei bambini di età inferiore ai 3 anni, lo strato sottomucoso nella regione delle corde vocali è molto lasco e si gonfia molto facilmente in varie condizioni. Man mano che la glottide si restringe di dimensioni, l'aria che la attraversa crea una forte vibrazione delle corde vocali, che si manifesta con un latrato di tosse e una voce rauca. Molto spesso, le madri di bambini con laringite fanno una lamentela del tipo: mio figlio ha il respiro affannoso, ascoltalo, sta respirando dappertutto. Infatti, quando si ascoltano i polmoni dei bambini con laringite, si sente un respiro sibilante e le madri possono persino sentirli se mettono la mano sul petto del bambino (sembra che una fisarmonica stia suonando nel petto). Questi rantoli sono cablati (condotti dal sistema respiratorio superiore, dove si verifica la formazione del processo principale della malattia) e non si osservano cambiamenti nei polmoni.

1. Virus. I virus sono la causa più comune di tosse che abbaia. Come accennato in precedenza, questa malattia è associata alle caratteristiche anatomiche e fisiologiche del corpo del bambino. I virus tendono a infettare il tratto respiratorio superiore, quindi il più delle volte sono localizzati (accumulati) attorno alle corde vocali. Il corpo del bambino cerca di proteggersi da loro, a seguito del quale si sviluppa il gonfiore delle corde vocali.

2. Allergeni. Molto spesso, la comparsa della laringite è causata da forti odori (vernici, vernici) o animali domestici. Molto spesso, questa malattia può verificarsi nei bambini se entrano in un appartamento in cui sono state fatte riparazioni di recente. Le allergie agli animali da compagnia possono essere sia ad animali con pelo (gatti, cani, conigli) sia ad alimenti per animali (soprattutto cibo per pesci). Anche polvere, acari domestici, allergeni alimentari possono agire come allergeni.

3. Tendenza costituzionale congenita del bambino alla comparsa di laringite. Alcuni bambini possono sviluppare una condizione come la diatesi linfatico-ipoplastica. Questa non è una malattia, ma una predisposizione dei bambini alle manifestazioni di eventuali malattie. In questa condizione, i bambini hanno lineamenti morbidi e arrotondati, pelle pallida (con normali livelli di emoglobina nel sangue), grasso sottocutaneo sciolto, soggetto a gonfiore. Questi bambini nascono da madri che non hanno seguito una dieta durante la gravidanza, hanno mangiato una grande quantità di carboidrati e grassi, hanno sofferto di infezioni virali durante la gravidanza e grave gestosi. È anche possibile avere figli con questa condizione in genitori più anziani (età superiore a 35 anni). Una tale condizione non richiede un trattamento speciale, è solo che il bambino ha bisogno di cure aggiuntive, in alcuni casi terapia immunostimolante e riabilitazione di focolai cronici di infezione, in particolare cure dentistiche.

4. L'uso di droghe sotto forma di spray in gola e naso. Nei bambini di età inferiore a 3 anni, tutti gli spray (ingalipt, orasept, larinal, anginal, salin) devono essere usati con estrema cautela. Il getto che vola fuori dal bolone colpisce con forza la parete posteriore della faringe, dove sono presenti un gran numero di terminazioni nervose, questo può portare a uno spasmo riflesso delle corde vocali, poiché il corpo cerca di proteggere le basse vie respiratorie da materiale estraneo che vi entra.

5. Shock psico-emotivo. Un grave trauma mentale può causare uno spasmo riflesso delle corde vocali. Nei bambini, il sistema nervoso non è ancora perfetto e il bambino può reagire ad alcuni eventi con condizioni patologiche che non si verificano nell'età adulta, quando il sistema nervoso è completamente formato.

Sintomi di laringite in un bambino

La laringite può essere un singolo attacco o sotto forma di una malattia ricorrente, quando gli attacchi di mancanza di respiro si verificano più volte di seguito, dopo un certo miglioramento della condizione.

Molto spesso, la manifestazione della malattia inizia all'improvviso, sullo sfondo di una salute completa, alcune madri possono persino nominare i minuti in cui è iniziata la malattia. La difficoltà respiratoria di solito si verifica alle 4 del mattino (questo è il cosiddetto momento "critico" della laringite). I bambini in questo momento diventano irrequieti, hanno difficoltà a respirare, sono spaventati, perché solo che tutto era in ordine, più sono nervosi, più diventa difficile per loro respirare, poiché uno dei componenti della malattia è nervoso eccitazione. Molto spesso, la temperatura corporea aumenta, in alcuni casi anche fino a 39º C. La frequenza respiratoria aumenta e può raggiungere 40 movimenti respiratori al minuto. La respirazione diventa superficiale e inefficiente. Il bambino sviluppa cianosi (colorazione bluastra) della pelle intorno alla bocca. Nei casi più gravi, poiché è molto difficile per il bambino respirare ed è necessario fare uno sforzo aggiuntivo per spingere l'aria attraverso le corde vocali ristrette, si può osservare la partecipazione all'atto di respirazione di muscoli aggiuntivi (muscoli sopra le clavicole stringere, i muscoli addominali si contraggono bruscamente, si osserva la retrazione dei muscoli intercostali).

Trattamento della laringite nei bambini

Il trattamento varierà a seconda della gravità della malattia. In una qualsiasi delle condizioni, è indispensabile consultare un medico per un consiglio e una valutazione delle condizioni del bambino.

Trattamento della laringite 1 grado di gravità

Con laringite di 1 grado di gravità, il trattamento è possibile a casa. Il bambino ha bisogno di riposo completo, è obbligatoria la presenza in camera del genitore a cui è più legato. Ciò consentirà al bambino di sentirsi sicuro e meno nervoso. È possibile applicare procedure di distrazione: pediluvi caldi, cerotti alla senape. Non usare unguenti riscaldanti con un forte odore, poiché l'odore può provocare un aumento dei sintomi della laringite. L'effetto molto buono è dato dalle inalazioni del nebulizzatore. Queste inalazioni sono sicure, poiché le soluzioni per inalazione sono scomposte in dimensioni molto piccole, la miscela aerosol risultante penetra facilmente nelle parti più profonde dell'apparato respiratorio, senza causare irritazione delle terminazioni nervose del tratto respiratorio superiore e non provocare un aumento dello spasmo delle corde vocali. Consiglio a tutti i genitori i cui figli soffrono di frequenti laringiti, bronchiti, soprattutto ostruttive, di acquistare tali inalatori.

Per l'inalazione, possono essere utilizzate le seguenti soluzioni:

1. Acqua minerale senza gas. Puoi usare qualsiasi acqua minerale ("Essentuki", "Borjomi", "Narzan"). Quando vengono utilizzati, c'è una diminuzione del gonfiore della mucosa, una diminuzione del riflesso della tosse. È meglio usarli per l'inalazione al mattino.

2. Eufilin. Una soluzione di eufilina allevia bene lo spasmo delle corde vocali. Durante l'inalazione, è necessario utilizzare 0,5 ml di Eufilin e 2,0 ml di una soluzione di NaCl allo 0,9%. Le inalazioni possono essere effettuate 2-3 volte al giorno.

3. Prednisolone. Questo farmaco è un agente antinfiammatorio steroideo, allevia il gonfiore molto bene e rapidamente. Poiché l'effetto dell'uso del prednisolone si verifica rapidamente, il bambino è meno preoccupato e quindi non vi è alcun aumento della mancanza di respiro. Il prednisolone viene utilizzato allo stesso modo dell'eufilina: 0,5 ml di prednisolone + 2,0 ml di soluzione di NaCl allo 0,9%.

In nessun caso il latte caldo con miele o marmellata dovrebbe essere usato per curare la laringite. Questi prodotti sono sufficientemente allergenici, quindi possono causare un aumento dei sintomi della malattia, anche in quei bambini che non hanno mai avuto un'allergia a questi prodotti prima. È necessario evitare l'uso di vari decotti a base di erbe nei bambini piccoli, soprattutto quando viene utilizzata più di 1 erba, che può anche provocare un aumento dei sintomi della malattia. È meglio usare una composta di frutta secca calda o semplicemente acqua bollita calda.

È inoltre necessario trovare la causa della laringite ed escludere il fattore che causa la malattia: in caso di infezione, è consigliabile utilizzare antibiotici, se il bambino ha un'allergia, è necessario rimuovere l'allergene che ha causato questa condizione. Va ricordato che anche se hai rimosso gli animali dall'appartamento, i loro peli possono rimanere per diversi mesi nella stanza in cui vivevano, quindi la laringite è possibile anche in un appartamento dove non ci sono animali. È indispensabile effettuare la pulizia a umido nella stanza in cui dorme il bambino e ventilare la stanza prima di coricarsi.

Trattamento della laringite 2-3 gravità

Con laringite di 2 e 3 gradi di gravità, il trattamento deve essere effettuato solo in ospedale. Nei bambini, la malattia tende a peggiorare rapidamente. In pochi minuti, la laringite può passare da 2 a 3 di gravità e anche a 4. Il medico visita il bambino solo in presenza dei genitori ed è auspicabile che in questo momento il bambino sia in grembo a uno dei genitori quindi che si sente sicuro e meno stressato. Non sono ammessi movimenti o suoni improvvisi.

L'esecuzione di un esame del sangue generale (questa procedura è obbligatoria durante il ricovero) deve essere posticipata fino a quando le condizioni del bambino non tornano alla normalità. In ospedale, al bambino viene somministrata inalazione, antibatterico, infusione (contagocce con eufilina e prednisolone), terapia antipiretica (ad alta temperatura corporea). Molto spesso, se un bambino è allergico agli odori (vernici, vernici) in ospedale, la condizione migliora molto rapidamente, poiché la stanza cambia, ma non appena il bambino viene dimesso e torna a casa, dove c'è un odore che ha causato la malattia, la condizione peggiora bruscamente. In questo caso, i genitori spesso incolpano gli operatori sanitari per non aver curato il loro bambino, ma la causa della malattia deve essere ricercata nell'ambiente domestico e fino a quando non si esclude il fattore che causa la malattia, la laringite si ripresenterà.

Trattamento della laringite 4 gravità

Con laringite del 4° grado di gravità, il trattamento del bambino è solo nell'unità di terapia intensiva, poiché questa è una condizione molto pericolosa per il bambino, che può portare all'arresto respiratorio se la glottide è completamente bloccata. In questo caso, al bambino viene praticata una trachiostomia: viene praticata un'incisione sulla superficie anteriore del collo sotto la ghiandola tiroidea e un tubo viene inserito nell'incisione risultante, attraverso la quale avviene la respirazione. Quindi, bypassiamo la glottide, che in questo momento non funziona, e consentiamo al bambino di respirare liberamente. Dopo la normalizzazione della condizione, la trachiostomia viene rimossa e il bambino respira liberamente attraverso il naso, come prima dell'operazione.

prognosi di guarigione

La prognosi per i bambini che hanno avuto laringite è favorevole. I bambini superano la malattia. Non appena il sistema nervoso è completamente formato, la friabilità dello strato sottomucoso scompare, il bambino smette di soffrire di laringite.

Prevenzione della laringite in un bambino

Al fine di aiutare il bambino a sopravvivere a questa fase della sua vita, è necessario evitare gli allergeni, disinfettare i focolai cronici di infezione (trattare la carie, la tonsillite cronica, rimuovere le adenoidi), utilizzare farmaci immunostimolanti (immune, groprinosin, derinat, IRS19), per prevenire le infezioni virali.

Il pediatra Litashov M.V.

La laringite è un processo infiammatorio che si sviluppa spesso nei bambini. Perché si verifica la malattia? Quali sintomi indicano che il bambino è malato di laringite? Come fornire il primo soccorso a un bambino ed è necessario chiamare un'ambulanza? C'è il rischio di complicazioni, come trattare e prevenire questa malattia? Scopriamolo insieme.

Cause di laringite nei bambini

La laringite nei bambini può manifestarsi in forma cronica o acuta. Ognuno ha una serie di ragioni. Lo sviluppo di una malattia cronica porta a una permanenza lunga e regolare in ambienti polverosi, costante sovraccarico delle corde vocali, mentre la forma acuta della malattia ha un'origine virale o batterica.

Gli esperti identificano i seguenti fattori che provocano la patologia in un bambino:

  • spasmo della laringe dovuto a un forte shock psico-emotivo;
  • uso frequente di farmaci sotto forma di spray o aerosol: possono provocare una contrazione riflessa dei legamenti, irritando le terminazioni nervose della laringe;
  • diatesi linfatico-ipoplastica (congenita);
  • reazione allergica;
  • sovratensione dell'apparato vocale (quando si urla o si canta);
  • bere bevande molto fredde o troppo calde;
  • inalazione di aria polverosa, calda o fredda dalla gola;
  • ipotermia;
  • affaticamento fisico;
  • complicazioni dopo la scarlattina o il morbillo;
  • infezione batterica;
  • infezione virale.

Sintomi e tipi di laringite

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I sintomi della laringite di solito compaiono inaspettatamente. Nella maggior parte dei casi, i primi segni della malattia si manifestano al mattino, durante il risveglio, o nel cuore della notte, quando i genitori e il bambino dormono tranquilli.

Il quadro clinico classico della laringite comprende la comparsa di secrezione nasale, tosse secca, raucedine nella voce (a volte scompare del tutto). Nei bambini si osservano i seguenti sintomi caratteristici della laringite:

  • dolore durante la deglutizione;
  • sensazione di bruciore, sensazione di un oggetto estraneo nella laringe;
  • tosse secca "abbaiante";
  • perdita di voce o respiro sibilante;
  • respiro sibilante (il suono si sente all'inspirazione), che diventa superficiale e pesante;
  • febbre fino a 39 gradi;
  • soffocamento (con pelle blu intorno alla bocca).

Decorso acuto e cronico della malattia


Sintomi di laringite

La laringite acuta nei bambini è solitamente accompagnata non solo da mal di gola e febbre. Lo sviluppo di questa forma della malattia è anche evidenziato da edema e iperemia delle mucose della laringe (su di esse a volte compaiono punti di colore rosso scuro). Le corde vocali diventano spesse e arrossate, le pieghe del vestibolo si gonfiano. Puoi vedere chiaramente questi sintomi nella foto.

Nei bambini, questa forma della malattia si sviluppa molto rapidamente, in pochi giorni, ma non dura a lungo. Quanto dura la laringite? Con un trattamento adeguato, il bambino può essere curato in 7-10 giorni.

Se il processo infiammatorio diventa cronico, il quadro clinico caratteristico subisce cambiamenti. Il principale segno di laringite cronica è considerato una voce chiaramente alterata. La malattia è accompagnata da tosse, raucedine, mal di gola periodico. Non ci sono problemi con la respirazione, come nella forma acuta. La malattia è ritardata indefinitamente.

Forme di infiammazione della laringe

In base alla presenza di complicazioni, si distingue laringite semplice e complicata. Quest'ultimo si sviluppa se il paziente trascura il trattamento o se la strategia terapeutica viene scelta in modo errato. I medici distinguono anche quattro forme principali del processo infiammatorio che si sviluppa nella laringe. Ognuno di loro ha le sue caratteristiche e caratteristiche.

Forma di laringiteTratti del carattereNota
Ostruttivo ("falsa groppa") (si consiglia di leggere :)Inizia all'improvviso. Nelle fasi iniziali, il quadro clinico è simile alla SARS. Accompagnato da febbre. I sintomi catarrali aumentano entro 24-72 ore.Molto spesso, i bambini di 2-3 anni soffrono della malattia. Nei bambini dai 6 ai 12 mesi, la patologia si sviluppa meno frequentemente. Nei pazienti di età superiore ai 5 anni, la falsa groppa viene diagnosticata molto raramente.
allergicoIl processo di origine non infettiva, provocato da sostanze irritanti (artificiali o naturali).È pericoloso perché porta spesso a spasmi delle prime vie respiratorie e al loro gonfiore. Indebolisce il sistema immunitario, quindi è spesso complicato da un'infezione batterica collegata.
catarraleIl quadro clinico comprende un leggero aumento della temperatura corporea, dolore durante la deglutizione, arrossamento della laringe.Una delle forme lievi di laringite. Se inizi la terapia in tempo, ci vorranno cinque giorni per guarire. Le prime 48 ore sono le più difficili. Durante questo periodo, l'accesso dell'aria alla laringe può essere bloccato a causa dell'edema della mucosa.
Batterico (difterite e influenza)I sintomi della fase iniziale sono simili a quelli di altre forme della malattia. Tuttavia, il terzo giorno compaiono ulcere sulla superficie della mucosa, ricoperte da una pellicola giallastra.Con laringite influenzale, che si sviluppa a causa dell'infezione da streptococco, si formano ascessi. La forma batterica viene trattata con antibiotici.

Diagnosi della malattia

La laringite ha un quadro clinico caratteristico con sintomi specifici, quindi lo specialista sarà in grado di diagnosticare la malattia sulla base dell'esame e dei risultati di laboratorio. Quando si diagnostica la laringite in un bambino, sarà necessario consultare un pediatra e un otorinolaringoiatra:

  1. Un esame visivo suggerisce che il medico valuterà le condizioni delle mucose del naso e della gola, palpare i linfonodi cervicali (per valutarne le dimensioni, identificare un aumento) e fare una storia.
  2. Se un bambino si ammala di laringite, anche un esame del sangue generale mostrerà deviazioni dalla norma: il livello di VES e leucociti sarà elevato (si consiglia di leggere:).
  3. Per determinare il microrganismo patogeno che ha provocato la malattia, il medico ti indicherà di prendere un tampone faringeo.

Se necessario, possono essere prescritti uno (o più) dei metodi diagnostici:

  • microlaringoscopia;
  • laringoscopia;
  • stroboscopia della laringe;
  • esame della laringe (anche funzionale);
  • Diagnostica a raggi X delle condizioni della faringe e della laringe.

Primo soccorso per un attacco

Cosa fare con un attacco di malattia? Se ciò accade, i genitori dovrebbero chiamare immediatamente un'ambulanza. La difficoltà respiratoria è un sintomo pericoloso, anche se le sue manifestazioni sembrano insignificanti. Mentre i medici stanno arrivando, l'importante è non farsi prendere dal panico e dare al bambino i primi soccorsi per alleviare le sue condizioni prima che arrivino. Si consiglia di svolgere le seguenti attività:

  • se il bambino ha la febbre, somministrare un antipiretico;
  • puoi alleviare una forte tosse secca con un nebulizzatore salino (consigliamo di leggere:);
  • gli antispastici aiuteranno ad alleviare lo spasmo (se non ci sono farmaci per bambini, è adatto anche No-Shpa, ma dovrai studiare attentamente le istruzioni e prestare attenzione al dosaggio) (ti consigliamo di leggere:);
  • se il bambino ha laringite allergica, allora Suprastin o un altro antistaminico lo aiuteranno;
  • per aumentare l'umidità nella stanza, puoi accendere l'umidificatore o appoggiare più contenitori d'acqua sul pavimento (maggiori informazioni nell'articolo:);
  • si consiglia di dare al bambino una bevanda alcalina da 1 cucchiaio. l. con un intervallo di 10-15 minuti (puoi mescolare un cucchiaino di bicarbonato in un litro di acqua bollita o acquistare acqua minerale, come Borjomi);
  • è necessario calmare il bambino: il pianto e la tensione nervosa aggravano lo spasmo della laringe.

Quando è necessaria un'ambulanza?

Chiamare un'ambulanza al primo segno di soffocamento. Se non vengono prese misure urgenti, l'asfissia può svilupparsi in poche ore, il che è mortale.

Se un piccolo paziente ha difficoltà a respirare e la pelle intorno alle labbra inizia a diventare blu, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza.

Trattamento con farmaci e antibiotici

Solo un medico può selezionare compresse, gocce, sciroppo o spray per il trattamento della laringite dopo che è stata stabilita la causa della malattia. Gli antibiotici per la laringite nei bambini sono raramente prescritti. Solo se la laringite è causata da un'infezione batterica può essere trattata con antibiotici. Contro altre forme della malattia, anche virale, gli antibiotici sono inefficaci.

Gruppo di farmaciEsempi di farmaciModulo per il rilascioLimiti di età, anniNota
AntibioticiAmoxicillinaCompresse, capsule, granuli per sospensioneDai 12 anni, granuli - dalla nascitaFino a due anni, la dose giornaliera di sospensione di amoxicillina non deve superare i 20 mg/kg di peso corporeo.
Antispastici, broncodilatatoriEufillinCompresse, soluzione iniettabileDai 6 ai 14 anniEufillin può essere utilizzato nel trattamento fin dalla tenera età per motivi di salute. Fino a 3 anni, la soluzione non deve essere somministrata per via endovenosa. Fino a 14 anni di età, il ciclo di trattamento con Eufillin non può durare più di due settimane.
AntimicrobicoMiramistinaSpray, soluzione per uso localeNon ha limiti di etàÈ usato nel trattamento dei bambini di età inferiore ai tre anni solo secondo le indicazioni. Fino a un anno, Miramistin viene utilizzato sotto la supervisione di un medico. Miramistin (spray) è usato nel trattamento dei bambini (si consiglia di leggere:). Non è consigliabile sostituire Miramistina con clorexidina.
Antitossecodice bluGocce, sciroppo, confettoDa 2 mesi, da 3 e 6 anniSi consiglia di assumere Sinecode prima dei pasti.
AntistaminiciTsetrinCompresse, sciroppoDai 6 ai 2 anniIl medico seleziona il dosaggio di sciroppo o compresse per piccoli pazienti con insufficienza renale su base individuale.
FANSIbufenSciroppo per bambiniDa 6 mesiAgitare il flacone prima dell'assunzione. Il medicinale contiene zucchero.

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Fisioterapia a casa

Puoi accelerare il recupero con l'aiuto di procedure di fisioterapia, che vengono eseguite, anche a casa. Le più popolari ed efficaci sono le inalazioni: vapore classico e più avanzate che utilizzano un nebulizzatore. Prima di eseguire le procedure, è necessario consultare un medico.

Inalazione di vapore

Il trattamento della laringite nei bambini a casa può includere l'inalazione di vapore. Questo metodo è adatto se un bambino in età scolare è in terapia: è difficile per i bambini sottoporsi a tali procedure.

È abbastanza accettabile fare l'inalazione su una normale patata bollita, ma è meglio assumere erbe medicinali. Ciò richiederà:

  • versare un litro d'acqua in una casseruola larga;
  • versare le erbe medicinali essiccate nel contenitore (camomilla, salvia, erba di San Giovanni, eucalipto) - solo 3 cucchiai. l.;
  • far bollire per 2-3 minuti;
  • aggiungere 2-3 cucchiaini di soda (facoltativo);
  • se il bambino è piccolo, sposta la padella in bagno e siediti sopra con il bambino per 10-15 minuti.

Inalazione con nebulizzatore

È possibile far fronte ai sintomi della laringite a casa se si utilizza un nebulizzatore. Tali dispositivi non irritano le terminazioni nervose della laringe, non causano spasmi delle corde vocali. A causa del fatto che il nebulizzatore "rompe" la soluzione in piccole goccioline, la sostanza medicinale penetra anche in punti difficili da raggiungere dell'apparato respiratorio.

Come soluzione per l'inalazione con un nebulizzatore, puoi usare:

  • 0,5 ml di prednisolone + 2 ml di cloruro di sodio 9%;
  • 0,5 ml di aminofillina + 2 ml di cloruro di sodio 9%;
  • acqua minerale naturale non gassata.

Rimedi popolari

La laringite in un bambino non viene trattata con i soli rimedi popolari. Tuttavia, possono benissimo fungere da elemento di una terapia complessa. Prima di usare qualsiasi ricetta popolare e dare al tuo bambino rimedi casalinghi, dovresti assolutamente consultare un medico. Va tenuto presente che la salvia, l'erba di San Giovanni, il miele e il latte sono allergeni, pertanto i bambini di età inferiore ai 3 anni non possono essere trattati con prodotti contenenti questi ingredienti.


Il decotto di camomilla è un buon aiuto nella lotta contro la laringite in un bambino

Ricette popolari popolari per laringite:

  1. Un cucchiaio di fiori di camomilla o di tiglio versa 0,5 litri di acqua bollente e lascia agire per 2 ore. Fai i gargarismi con l'infuso caldo 5-6 volte al giorno. Dopo la procedura, non puoi bere per 30 minuti.
  2. Versare l'acqua calda sui mirtilli, mettere su una garza e spremere il succo. Mescolare 0,1 l di succo e miele. Dare la miscela risultante al bambino in un cucchiaino ogni 30-40 minuti durante il giorno.
  3. Versare 0,5 litri di acqua bollente 1 cucchiaio. l. bacche di olivello spinoso. Far bollire per un paio di minuti a fuoco basso. Lasciare fermentare per un'ora (il contenitore dovrebbe essere chiuso con un coperchio in questo momento). Fai dei gargarismi con un decotto tre volte al giorno o bevi 5 volte al giorno per 1 cucchiaio. l.

Oggi parleremo di laringite infantile. Bene, iniziamo...

La laringite è un'infiammazione della laringe che accompagna un raffreddore. Sembra tracheite, quindi si distingue anche laringotracheite. La condizione è aggravata da una tosse che abbaia e difficoltà respiratorie. Su Internet, puoi vedere una foto di un mal di gola per visualizzare il problema. Questa malattia preoccupa principalmente i bambini di età inferiore ai 3 anni. Ciò è dovuto alle caratteristiche fisiologiche del corpo del bambino. I genitori sono spesso colti di sorpresa da una tale diagnosi: non sanno cosa sia la laringite, come curare la laringite in un bambino e cosa la provoca.

Forme di laringite

  • Laringite acuta si manifesta improvvisamente e bruscamente: inizia a bruciare in gola, diventa doloroso da deglutire, inizia una tosse convulsa e la voce si siede. Le corde vocali diventano rosse e gonfie. In una condizione acuta può svilupparsi anche laringite stenosante, che si svolge in 4 fasi: dalle difficoltà respiratorie a breve termine all'asfissia.
  • La laringite cronica si sviluppa lentamente e si manifesta con problemi alla gola e alle corde vocali e un desiderio persistente di tossire. Questa condizione può verificarsi dopo diverse laringiti acute trasferite. Negli adulti, la laringite cronica è una malattia professionale. Gli insegnanti, i cantanti e coloro il cui lavoro richiede una conversazione costante sono inclini ad esso.


Cause di laringite infantile

  • Virus. I bambini sono particolarmente inclini alla laringite, spesso affetti da malattie delle prime vie respiratorie. È con la natura virale e infettiva della malattia che viene utilizzato un antibiotico.
  • Allergeni. Polvere, odori forti, determinati alimenti e peli di animali domestici possono scatenare laringite allergica nei bambini.
  • Gonfiore. Alcuni bambini hanno una caratteristica congenita: scioltezza delle mucose delle corde vocali e tendenza al gonfiore dei tessuti. In questi casi, si verifica laringite ricorrente.
  • Immaturità del SNC e mancanza di resistenza allo stress. A causa del sistema nervoso imperfetto, nei bambini si verificano spesso sconvolgimenti psico-emotivi. Una forte eccitazione e qualsiasi stress possono portare a uno spasmo alla gola.
  • Uso di spray per gola e naso. Il trattamento della parte posteriore della gola con un medicinale può provocare uno spasmo delle corde vocali e, di conseguenza, un attacco di laringite.

Manifestazione di laringite

Nei bambini piccoli, la superficie mucosa delle corde vocali ha una struttura sciolta e si gonfia facilmente sotto l'influenza di virus, allergeni e altre cause. Di conseguenza, la glottide si restringe e l'aria che la attraversa crea vibrazioni. Allo stesso tempo, la voce è roca, la tosse si trasforma in abbaiare. La respirazione è difficile a causa del gonfiore e dello spasmo delle corde vocali.


I sintomi della laringite infantile

  • La voce suona rauca e tremante.
  • C'è una speciale tosse che abbaia durante l'espirazione. Durante l'inalazione, il bambino ansima, perché l'aria nei polmoni è problematica.
  • Il picco di laringite è alle 4 del mattino. In questo momento, la respirazione è particolarmente difficile. La condizione sta peggiorando.
  • Nelle zone superiori dell'apparato respiratorio si sente un respiro sibilante. Puoi persino sentirli con la tua mano. Non ci sono rantoli nei polmoni.
  • La temperatura con laringite può salire improvvisamente a 38-39 ° C.

Altri segni includono respiro superficiale, agitazione nervosa e azzurro vicino alla bocca.

La laringite è contagiosa nei bambini?

La laringite è una reazione individuale del bambino ad allergeni, farmaci o gonfiore fisiologico della gola. Pertanto, tale stato non viene trasmesso in alcun modo. Ma se è laringite virale, allora è contagiosa. È vero, una tale malattia si manifesta in un modo diverso.


Laringite infantile: primo soccorso

In caso di tosse soffocante, calmare prima il bambino. A casa, puoi lasciarlo respirare il vapore. Un bambino di età inferiore a un anno può essere tenuto sopra l'acqua calda. Se il bambino, ad esempio, ha 2 anni, si consiglia di inalare con farmaci che facilitano la respirazione (berodual, pulmicort ). Anche i pediluvi sono efficaci. Tuttavia, evita le bevande calde.

Trattamento della laringite nei bambini

Non trattare il bambino da solo: questa è la regola principale. Assicurati di controllare con il tuo pediatra. Dopotutto, il trattamento della laringite dipende dall'età e dalla gravità della malattia.

  • 1° grado di gravità. Con questa forma lieve, non è richiesto il ricovero. Un trattamento efficace per questa fase è l'inalazione. Con l'aiuto di un nebulizzatore, vengono spruzzate soluzioni medicinali che non irritano le prime vie respiratorie e non provocano un nuovo spasmo. Per l'inalazione sono adatte acqua minerale non gassata, prednisolone, eufilina. La temperatura viene abbassata con sciroppo antipiretico. La laringite infettiva viene trattata con antibiotici. Con la laringite, è importante attenersi a una dieta: rimuovere cibi e piatti affumicati, fritti, salati dalla dieta. Se la laringite è allergica, escludere i fattori che la provocano. Ventilare regolarmente la stanza e fare le pulizie importanti. È possibile camminare con il 1° grado di severità? Il famoso medico per bambini Yevgeny Komarovsky consiglia di camminare all'aria aperta, il che faciliterà la respirazione.
  • 2° e 3° grado di gravità. È richiesto un trattamento ospedaliero, dove vengono eseguite inalazioni, terapia antipiretica e antibatterica, vengono posizionati contagocce con farmaci decongestionanti e antinfiammatori.
  • 4° grado di gravità. Nella forma più grave di laringite, sono possibili spasmi della laringe, chiusura completa della fessura della gola e arresto respiratorio. Il bambino viene ricoverato d'urgenza in terapia intensiva, viene installata una tracheostomia per riprendere la respirazione.


Prevenzione della laringite nei bambini

  • Esclusione di allergeni;
  • Eliminazione delle fonti croniche di infezione (tonsillite, adenoidite, carie);
  • L'uso di immunostimolanti;
  • Indurimento e uno stile di vita sano.

Una terapia adeguata e un'adeguata prevenzione assicurano che con l'età il bambino superi la tendenza a questa malattia e sarà completamente sano.

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Spesso i genitori devono ascoltare la diagnosi di "laringite" dai pediatri. Tuttavia, la pratica mostra che non tutte le madri immaginano cosa sia veramente e perché si verifica questo disturbo. Ma il giusto approccio al trattamento dipende direttamente da questo. Il famoso dottore Yevgeny Komarovsky racconta cos'è la malattia e come affrontarla.



Sulla malattia

La laringite nel 99% dei casi è una malattia virale. Gli agenti estranei, penetrando attraverso il rinofaringe, si spostano ulteriormente lungo di esso e "si depositano" nella laringe, provocando un processo infiammatorio delle mucose di questo organo respiratorio. Spesso puoi sentire che questo è un raffreddore. Questo non è del tutto vero, dice Komarovsky. L'ipotermia contribuisce davvero allo sviluppo della laringite, ma le basse temperature da sole non possono causare l'infiammazione della laringe. Deve essere un virus.


Se il virus è entrato nel corpo, non solo l'ipotermia generale lo "aiuterà", ma anche l'aria inquinata che il bambino respira, la respirazione con la bocca (se, ad esempio, il bambino ha il naso chiuso), nonché il sovraccarico di la laringe e le corde vocali (se il bambino gridava, faceva rumore, parlava troppo forte, ecc.).

A volte il virus non si ferma solo alla lesione della laringe e durante la replicazione si diffonde a parte della trachea. Quindi i medici parlano di un disturbo come la laringotracheite.


Riconoscere entrambe le malattie a casa è più facile di una serie di altre malattie respiratorie, poiché laringite e laringotracheite hanno sintomi caratteristici che non possono essere confusi con nulla. Questo è, ad esempio, una tosse secca che abbaia. Komarovsky lo spiega con l'infiammazione delle corde vocali, che non consente loro di aprirsi completamente. La tosse diventa ruvida, spesso un bambino con laringite è caratterizzato da raucedine della voce (fino alla completa incapacità di parlare).

E ora il dottor Komarovsky ci parlerà della laringite o della groppa dei bambini nel prossimo video.

L'infiammazione può essere così grave che il lume della laringe è significativamente ridotto di dimensioni. Questo porta a difficoltà nella respirazione. Questo fenomeno nella letteratura medica è chiamato "stenosi". La laringite, che è accompagnata da difficoltà respiratorie, cianosi della pelle, carenza generale di ossigeno, è chiamata stenosi. Sullo sfondo di una malattia infettiva (il più delle volte è la SARS), un tale disturbo può qualificarsi come groppa.

I genitori non dovrebbero essere sorpresi dal fatto che diversi specialisti scriveranno diagnosi diverse al bambino nella cartella clinica. Uno indicherà che le briciole hanno laringite, l'altro scriverà che ha la groppa. Entrambi i medici hanno ragione. Questa è essenzialmente la stessa malattia, espressa solo in vari gradi di gravità.


La laringite, come la maggior parte delle altre malattie umane, può essere acuta o cronica. Il primo si sviluppa sullo sfondo di infezioni virali respiratorie acute, il secondo - in assenza della terapia necessaria o di un trattamento improprio della forma acuta della malattia. La più pericolosa è la laringite stenosante, in cui, in assenza di cure mediche qualificate, può verificarsi un arresto respiratorio, fatale per un bambino.

Nella sua forma, la laringite è diffusa (catturando l'intera membrana mucosa della laringe) e localizzata. In quest'ultimo caso, una delle sezioni della laringe si infiamma (epiglottide, corde vocali).

La groppa in un bambino può essere falsa e il dottor Komarovsky ti dirà come trattare la groppa dei bambini.

Con la laringite, le condizioni del bambino peggioreranno gradualmente. La temperatura può aumentare solo un giorno o due dopo la comparsa di una tosse che abbaia. Non c'è febbre forte con questa malattia, la temperatura è mantenuta nella regione di 37,0-37,7. Dopo un altro giorno o due, una tosse secca inizierà a diventare produttiva, l'espettorato si allontanerà gradualmente. Se segui attentamente tutte le prescrizioni del medico, la durata media della malattia è di circa una settimana (il più delle volte - 7-10 giorni).


Trattamento

Il trattamento della laringite dovrebbe mirare all'eliminazione delle cause che hanno causato l'infiammazione della laringe. Altrimenti, la causa principale rimarrà, i sintomi scompariranno temporaneamente e questo è un percorso diretto verso la forma cronica della malattia. Yevgeny Komarovsky ricorda che questa malattia è virale e quindi trattarla con antibiotici è un vero crimine dei genitori. Gli antimicrobici non possono avere alcun effetto sugli agenti virali.

Di quando e in quale caso sono necessari gli antibiotici, il dottor Komarovsky lo dirà nel prossimo video, in quali casi è consentito l'uso di antimicrobici.

Spesso i pediatri prescrivono farmaci antivirali per bambini con laringite e laringotracheite (candele "Viferon", "Kipferon", preparati di immunoglobuline). Komarovsky non vede alcun senso in essi, dal momento che l'efficacia degli agenti antivirali non è stata clinicamente provata fino ad oggi, e tali appuntamenti sono solo una misura che il medico prende per "ripulirsi la coscienza". Del resto pochi genitori sono in grado di prendere con calma ciò che un pediatra prescrive a un bambino... aria fresca e tè caldo!


Gli agenti antivirali omeopatici non causeranno alcun danno ai bambini, afferma Yevgeny Komarovsky, tuttavia, non ci si dovrebbe aspettare alcun beneficio da loro. Solo quelle persone che credono sinceramente e incondizionatamente nella possibilità di tale guarigione possono essere curate con acqua carica di particelle di glucosio, poiché è in queste situazioni che funziona l'effetto placebo.


Se la temperatura supera i 38,0 (cosa che non accade molto spesso con laringite, ma può ancora accadere), Yevgeny Komarovsky consiglia ai genitori di somministrare al bambino "paracetamolo" o "ibuprofene". Non devono essere usati altri antipiretici.

Il principale fattore che contribuisce alla pronta guarigione da laringiti e laringotracheiti è il riposo. Un bambino non dovrebbe parlare, cantare, gridare per 5-6 giorni, dovrebbe astenersi da giochi attivi, compagnie rumorose. Dalla dieta del bambino, è necessario escludere tutti gli alimenti che possono causare ulteriore irritazione alla laringe già infiammata. Parliamo di spezie, condimenti, frutti di bosco e frutta acida, bibite fredde e gelati, marinate e conserve, cibi piccanti e troppo dolci.


Se un bambino ha laringite cronica, per un periodo di tempo sufficientemente lungo dovrà diventare un ospite regolare nell'ufficio del medico ORL. A questi bambini viene prescritta una terapia del corso per fisioterapia, medicinali e soluzioni per l'irrigazione della laringe. In casi particolarmente difficili, può anche essere prescritto un intervento chirurgico. Fortunatamente, una tale necessità si presenta estremamente raramente, in un caso per diverse centinaia di migliaia di bambini con laringite.


Quando chiamare un'ambulanza?

La risposta a questa domanda è semplice: con laringite stenosante. Se il bambino ha difficoltà a respirare, dovrebbe essere chiamata un'ambulanza. A rischio sono di solito i bambini dai 6 agli 8 anni, sono loro che più spesso sviluppano la groppa. Questa forma della malattia è caratteristica dei bambini affetti da diatesi essudativa. Gli attacchi di mancanza di respiro si verificano più spesso nel cuore della notte e sono accompagnati da forte sudorazione, tosse soffocante, pallore. È difficile per il bambino respirare. Un attacco di solito dura dai 20 ai 30 minuti.

Non c'è bisogno di aspettare il secondo: è troppo pericoloso. Dopo il primo, dovresti consegnare il bambino in un istituto medico il prima possibile.


  • Secondo Yevgeny Komarovsky, le condizioni favorevoli per una pronta guarigione sono un massimo di aria fresca e bevande abbondanti, che non consentiranno alle mucose di asciugarsi e all'espettorato di addensarsi e ristagnare. Con lo stesso buon scopo nella casa in cui si trova la persona malata, è necessario monitorare la temperatura e l'umidità dell'aria. La temperatura non deve essere superiore a 20 gradi ed è auspicabile mantenere l'umidità dell'aria a un livello del 50-70%.
  • Se non esiste un dispositivo umidificatore speciale, che è sufficiente per accendere e impostare i parametri desiderati, allora puoi appendere gli asciugamani bagnati in giro per casa, mettere bacini con acqua.
  • Inalazioni, sui cui benefici con la laringite è stato scritto molto su Internet, Komarovsky consiglia di farlo solo dopo aver consultato un medico. In molti casi, l'inalazione in questa malattia è controindicata. Se il medico curante non è contrario a tali procedure, va ricordato che le inalazioni non vengono eseguite a temperatura e per il trattamento della laringite, i genitori dovrebbero usare solo inalatori di vapore.
  • Si possono fare gargarismi, ma va ricordato che movimenti vibrazionali troppo frequenti, che sono inevitabili durante i gargarismi, possono anche danneggiare la laringe. Komarovsky consiglia di osservare la misura.
  • Impacchi caldi sulla gola con laringite non dovrebbero essere alcolici, Evgenij Komarovsky avverte. La cosa migliore è il calore asciutto, che può essere ottenuto semplicemente legando una sciarpa di lana intorno al collo.
  • La modalità di attività del bambino nel trattamento della laringite dovrebbe essere la seguente: l'inizio della malattia è il riposo completo, lo stadio finale della malattia, quando inizia una tosse umida con espettorato: più camminata e movimento. Con il ristagno dell'espettorato, puoi dare al bambino un massaggio vibratorio. Per questo, il bambino dovrebbe essere messo in grembo a un adulto in modo che la sua testa e le sue spalle siano un livello al di sotto dei sacerdoti e delle gambe. L'area bronchiale viene picchiettata delicatamente con la punta delle dita, quindi al bambino viene chiesto di assumere una posizione verticale e tossire. Questa tecnica può essere ripetuta fino a 5-7 volte durante una sessione.
  • La prevenzione della laringite consiste nel trattamento tempestivo e corretto dei processi infiammatori nei seni, nell'orecchio. È importante insegnare al bambino a parlare a bassa voce, non a urlare, perché la modalità vocale corretta proteggerà la delicata mucosa della laringe dalle lesioni. Durante un aumento stagionale dell'incidenza dell'influenza e della SARS, bisogna astenersi dal visitare luoghi affollati, camminare più spesso, portare il bambino meno sui mezzi pubblici e non portarlo nei supermercati e nei mercati. L'indurimento sistematico e lo sport riducono anche significativamente il rischio di contrarre la laringite (anche se il bambino ha "preso" un'infezione virale).


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