Come si trovano gli organi interni di una persona: foto e video anatomia degli organi umani con i nomi, le funzioni e la struttura degli organi interni. Come è la cavità addominale umana

La struttura del corpo umano è unica. Il lavoro coordinato di ciascun organo assicura l'attività vitale. Ogni area è costituita da un insieme specifico di organi.

L'uomo è l'organismo più complesso del nostro pianeta, capace di svolgere più funzioni contemporaneamente. Tutti gli organi hanno i loro compiti e svolgono il loro lavoro in modo coordinato: il cuore pompa il sangue, distribuendolo in tutto il corpo, i polmoni trasformano l'ossigeno in anidride carbonica e il cervello elabora i processi mentali, altri sono responsabili del movimento di una persona e la sua vita.

L'anatomia è una scienza che studia la struttura umana. Distingue tra la struttura esterna (che può essere osservata visivamente) e quella interna (nascosta agli occhi) di una persona.

La struttura di una persona secondo i segni esterni

Struttura esterna- si tratta di parti del corpo aperte allo sguardo di una persona e facilmente elencabili:

• testa - parte superiore rotonda del corpo
• collo - la parte del corpo che collega la testa e il busto
• petto - parte anteriore del corpo
• schiena - parte posteriore del corpo
• busto - corpo umano
• arti superiori - mani
• arti inferiori - gambe

La struttura interna di una personaè costituito da un numero di organi interni che si trovano all'interno di una persona e hanno le proprie funzioni. La struttura interna di una persona è costituita dai principali organi più importanti:

• cervello
• polmoni
• cuore
• fegato
• stomaco
• intestini

principali organi interni dell'essere umano

Un'enumerazione più dettagliata della struttura interna include vasi sanguigni, ghiandole e altri organi vitali.

Si può vedere che la struttura del corpo umano è simile alla struttura dei rappresentanti del mondo animale. Questo fatto è spiegato dal fatto che dalla teoria dell'evoluzione l'uomo discende dai mammiferi.

L'uomo si è evoluto insieme agli animali e non è raro che gli scienziati notino la sua somiglianza con alcuni rappresentanti del mondo animale a livello cellulare e genetico.

Cellula - particella elementare del corpo umano. Si forma l'accumulo di cellule il panno, di cui sono composti gli organi interni umani.

Tutti gli organi umani sono combinati in sistemi che funzionano in modo equilibrato per garantire il pieno funzionamento del corpo. Il corpo umano è costituito dai seguenti importanti sistemi:

• Sistema muscoloscheletrico- fornisce movimento a una persona e mantiene il corpo nella posizione richiesta. È costituito da scheletro, muscoli, legamenti e articolazioni
• Apparato digerente - il sistema più complesso del corpo umano, è responsabile del processo di digestione, fornendo a una persona energia per la vita
• Sistema respiratorio -è costituito dai polmoni e dalle vie aeree, che sono progettati per convertire l'ossigeno in anidride carbonica, ossigenando il sangue
• Il sistema cardiovascolare - ha la funzione di trasporto più importante, fornendo sangue all'intero corpo umano
• Sistema nervoso - regola tutte le funzioni del corpo, è costituito da due tipi di cervello: il cervello e il midollo spinale, nonché le cellule nervose e le terminazioni nervose
• Sistema endocrino regola i processi nervosi e biologici nel corpo
• Sistema riproduttivo e urinario un certo numero di organi che differiscono nella struttura negli uomini e nelle donne. Hanno funzioni importanti: riproduttiva ed escretrice
• Il sistema tegumentario fornisce protezione degli organi interni dall'ambiente esterno, rappresentato dalla pelle

Video: “Anatomia umana. Dov'è cosa?"

Il cervello è un importante organo umano

Il cervello fornisce a una persona un'attività mentale, distinguendola dagli altri organismi viventi. In realtà, è una massa di tessuto nervoso. È costituito da due emisferi cerebrali, il ponte e il cervelletto.

• Emisferi grandi sono necessari per controllare tutti i processi di pensiero e fornire a una persona il controllo consapevole di tutti i movimenti
• Nella parte posteriore del cervello c'è cervelletto.È grazie a lui che una persona è in grado di controllare l'equilibrio di tutto il corpo. Il cervelletto controlla i riflessi muscolari. Anche un'azione così importante come allontanare la mano da una superficie calda per non danneggiare la pelle è controllata dal cervelletto.
• Pons si trova sotto il cervelletto alla base del cranio. La sua funzione è molto semplice: ricevere gli impulsi nervosi e trasmetterli
• L'altro ponte è oblungo, leggermente più basso e si collega al midollo spinale. La sua funzione è quella di ricevere e trasmettere segnali da altri reparti.

Video: "Cervello, struttura e funzioni"

Quali organi ci sono all'interno del torace?

Ci sono diversi organi vitali nella cavità toracica:

• polmoni
• cuore
• bronchi
• trachea
• esofago
• diaframma
• Timo

struttura del torace umano

Il torace è una struttura complessa, per lo più piena di polmoni. Contiene l'organo muscolare più importante: il cuore e i grandi vasi sanguigni. Diaframma- un ampio muscolo piatto che separa il torace dalla cavità addominale.

Cuore - tra i due polmoni, nel torace c'è questa cavità organo-muscolo. Le sue dimensioni non sono abbastanza grandi e non supera il volume di un pugno. Il compito dell'organo è semplice ma importante: pompare sangue nelle arterie e ricevere sangue venoso.

Il cuore si trova in modo abbastanza interessante: presentazione obliqua. La parte larga dell'organo è diretta in alto a destra, e la parte stretta è in basso a sinistra.

struttura dettagliata del cuore

• Dalla base del cuore (parte larga) provengono i vasi principali. Il cuore deve pompare ed elaborare regolarmente il sangue, distribuendo sangue fresco in tutto il corpo.
• Il movimento di questo organo è fornito da due metà: il ventricolo sinistro e destro
• Il ventricolo sinistro del cuore è più grande del destro
• Il pericardio è il tessuto che ricopre questo organo muscolare. La parte esterna del pericardio è collegata ai vasi sanguigni, l'interno aderisce al cuore

Polmoni - il più grande organo accoppiato del corpo umano. Questo organo occupa la maggior parte del torace. Questi organi sono esattamente gli stessi, ma vale la pena notare che hanno funzioni e struttura diverse.

struttura polmonare

Come puoi vedere nella foto, il polmone destro ha tre lobi, rispetto al sinistro, che ne ha solo due. Inoltre, il polmone sinistro ha una curva sul lato sinistro. Il compito dei polmoni è convertire l'ossigeno in anidride carbonica e saturare il sangue con l'ossigeno.

trachea - occupa una posizione tra i bronchi e la laringe. La trachea è costituita da semianelli cartilaginei e legamenti connettivi, nonché tessuto muscolare sulla parete posteriore, ricoperta di muco. Verso il basso, la trachea si divide in due bronco. Questi bronchi vanno al polmone sinistro e destro. Il bronco, infatti, è la continuazione più comune della trachea. Il polmone all'interno è costituito da molti rami dei bronchi. Funzioni bronchiali:

• condotto dell'aria - conduzione dell'aria attraverso i polmoni
• funzione protettiva - detergente

trachea e bronchi, struttura

Esofago un lungo organo che ha origine nella laringe e passa attraverso diaframma(organo muscolare), che si collega allo stomaco. L'esofago ha muscoli circolari che spostano il cibo nello stomaco.

posizione dell'esofago nel torace

Timo - ghiandola, che ha trovato il suo posto sotto lo sterno. Può essere considerato parte del sistema immunitario umano.

timo

Video: "Organi della cavità toracica"

Quali organi sono inclusi nella cavità addominale?

Gli organi della cavità addominale sono gli organi del tubo digerente, così come il pancreas insieme al fegato e ai reni. Qui si trovano: la milza, i reni, lo stomaco ei genitali. gli organi della cavità addominale sono ricoperti di peritoneo.

organi interni dell'addome umano

Stomaco - uno dei principali organi dell'apparato digerente. Si tratta infatti di una continuazione dell'esofago, separato da una valvola che copre l'ingresso dello stomaco.

Lo stomaco ha la forma di una borsa. Le sue pareti sono in grado di produrre muco speciale (succo), i cui enzimi scompongono il cibo.

struttura dello stomaco

• Intestino - la parte più lunga e voluminosa del tratto gastrico. L'intestino inizia subito dopo l'uscita dello stomaco. È costruito a forma di anello e termina con una presa. L'intestino ha un intestino crasso, un intestino tenue e un retto.
• L'intestino tenue (duodeno e ileo) passa nell'intestino crasso, l'intestino crasso nel retto
• Il compito dell'intestino è di digerire e rimuovere il cibo dal corpo.

struttura dettagliata dell'intestino umano

Fegato - la ghiandola più grande del corpo umano. È anche coinvolto nel processo di digestione. Il suo compito è garantire il metabolismo, partecipare al processo di circolazione sanguigna.

Si trova direttamente sotto il diaframma ed è diviso in due lobi. Una vena collega il fegato al duodeno. Il fegato è strettamente connesso e funziona con la cistifellea.

struttura del fegato

Reni un organo accoppiato situato nella regione lombare. Svolgono un'importante funzione chimica: la regolazione dell'omeostasi e dell'escrezione urinaria.

I reni sono a forma di fagiolo e fanno parte degli organi urinari. Direttamente sopra i reni sono surrenali.

struttura renale

Vescia - tipo di borsa per la raccolta dell'urina. Si trova immediatamente dietro l'osso pubico nella zona inguinale.

struttura della vescica

Milza - situato sopra il diaframma. Ha una serie di importanti funzioni:

• ematopoiesi
• protezione del corpo

La milza ha la capacità di cambiare dimensione a seconda dell'accumulo di sangue.

struttura della milza

Come si trovano gli organi pelvici?

Questi organi si trovano nello spazio delimitato dall'osso pelvico. Vale la pena notare che gli organi pelvici femminili e maschili differiscono.

• retto - organo simile sia negli uomini che nelle donne. Questa è l'ultima parte dell'intestino. Attraverso di esso, i prodotti della digestione vengono espulsi. La lunghezza del retto dovrebbe essere di circa quindici centimetri.
• Vescia differisce per posizione, posizionamento femminile e maschile nella cavità. Nelle donne è a contatto con le pareti della vagina, così come con l'utero, negli uomini è adiacente alle vescicole seminali e ai ruscelli che rimuovono il seme, nonché al retto

organi pelvici (genitali) femminili

• Vagina un organo tubolare cavo che si estende dalla fessura genitale all'utero. Ha una lunghezza di circa 10 centimetri ed è adiacente alla cervice, l'organo passa attraverso il diaframma urinario-genitale
• Utero - un organo formato da muscoli. Ha la forma di una pera e si trova dietro la vescica, ma davanti al retto. Il corpo è solitamente diviso in: fondoschiena, corpo e collo. Svolge una funzione riproduttiva
• ovaio - organo a forma di uovo accoppiato. Questa è la ghiandola femminile che produce gli ormoni. In essi avviene la maturazione delle uova. L'ovaio è collegato all'utero dalle tube di Falloppio

organi pelvici (genitali) maschili

• vescicola seminale - situato dietro la vescica e sembra un organo accoppiato. È un organo secretorio maschile. La sua dimensione è di circa cinque centimetri di diametro. È costituito da bolle collegate tra loro. La funzione dell'organo è quella di produrre semi per la fecondazione
• Prostata - un organo formato da muscoli e ghiandole. Si trova direttamente sul diaframma urinario-genitale. La base dell'organo sono i canali urinari e seminali

Video: “Anatomia umana. Organi addominali»

L'uomo rimane ancora un organismo strutturato eccezionalmente complesso sul pianeta. Il nostro corpo è un sistema unico in cui tutte le sue parti lavorano insieme e svolgono una serie di funzioni contemporaneamente. Ogni organo del nostro corpo ha il suo compito e lo svolge: i polmoni arricchiscono i globuli di ossigeno, il cuore guida il sangue ossigenato in tutto il corpo per consegnarlo a ogni cellula, il cervello controlla tutti i processi cognitivi.

La struttura sia degli organi interni che dell'intero organismo è studiata dall'anatomia umana, che è divisa in interna ed esterna.

La struttura esterna di una persona combina quelle parti del corpo che possiamo vedere con i nostri occhi senza alcun adattamento. La struttura anatomica esterna comprende organi come la testa, il collo, il busto, il torace, la schiena, gli arti superiori e inferiori. L'anatomia interna descrive la posizione nel corpo degli organi interni di una persona, non possono essere visti ad occhio nudo.

La struttura del nostro corpo è per molti versi la stessa di quella dei mammiferi. Questo fatto è facile da spiegare, poiché secondo la teoria evolutiva, una persona può essere uno dei rami dello sviluppo dei mammiferi. L'uomo si è sviluppato contemporaneamente agli animali in condizioni naturali simili, che hanno assicurato somiglianze nella struttura delle cellule, dei tessuti, degli organi interni e dei loro sistemi.

La struttura degli organi interni: il cervello

Il cervello è l'organo interno più complesso, la cui struttura complessa ci pone diversi gradini più in alto nello sviluppo rispetto a tutte le altre creature del pianeta. Il cervello e un complesso di neuroni è il sistema nervoso centrale, sotto il cui controllo ci sono tutte le funzioni del corpo e viene fornito il processo di pensiero. Il cervello è posizionato come un insieme di fibre nervose che formano un complesso sistema stabile. Comprende i due emisferi cerebrali, il cervelletto e il ponte.

Anche ora, gli esperti dicono che il cervello umano non è nemmeno a metà compreso. Durante la formazione dell'anatomia come scienza, le maggiori difficoltà sono emerse proprio con la descrizione dei processi che si verificano nel tessuto nervoso che forma il cervello.

Principali parti del cervello:

• Emisferi grandi occupano la maggior parte del volume del cervello. Attraverso di loro, il controllo avviene in tutte le fasi dei processi di pensiero. È grazie all'azione dei grandi emisferi che facciamo movimenti coscienti;
• Due ponti Variolius. Uno dei ponti si trova sotto il cervelletto quasi alla base del cranio e svolge il compito di ricevere e trasmettere gli impulsi nervosi. Il secondo ponte si trova ancora più in basso, ha una forma oblunga e fornisce la trasmissione del segnale dal midollo spinale;
• Cervelletto. Una parte significativa del cervello, che determina la capacità di mantenere il corpo in equilibrio. Controlla i riflessi muscolari. Ad esempio, quando tocchiamo qualcosa di caldo, ritiriamo la mano ancor prima di essere consapevoli di ciò che è successo. Sono questi riflessi che sono controllati dal cervelletto.

Organi addominali umani

La cavità addominale è definita come lo spazio che il diaframma delimita dall'alto dalla cavità toracica, è chiuso anteriormente e lateralmente dai muscoli addominali, e dietro è protetto dalla colonna vertebrale e dai tessuti muscolari ivi localizzati. La cavità addominale è anche chiamata cavità addominale.

Dal basso, la cavità addominale passa dolcemente alla cavità della piccola pelvi. Ecco un complesso di organi interni che svolgono varie importanti funzioni, nonché terminazioni nervose e grandi vasi sanguigni. Le malattie degli organi addominali sono i casi più comuni nella medicina pratica e hanno un grande impatto sull'intero corpo umano, quindi la velocità di fare la diagnosi corretta e la vita del paziente dipendono dalla loro conoscenza.

Parte degli organi situati all'interno della cavità addominale sono completamente o parzialmente ricoperti da una membrana speciale, ma alcuni di essi non ce l'hanno affatto.

Questo guscio ha una notevole elasticità ed è caratterizzato da una specifica capacità di assorbimento. Qui viene prodotto liquido sieroso che, agendo da lubrificante, riduce la quantità di attrito tra gli organi.

Gli organi della cavità addominale

• Stomaco- un organo muscoloso a forma di borsa. Questo è uno degli organi principali del sistema di digestione del cibo, che è essenzialmente una continuazione dell'esofago nella cavità addominale. Le pareti dello stomaco producono uno speciale complesso di sostanze ed enzimi biologicamente attivi, chiamato succo gastrico, che scompone attivamente i nutrienti. L'acidità del succo gastrico può mostrare lo stato dell'intero tratto gastrointestinale nel suo insieme.
• Intestini. Questa è la parte più lunga dell'apparato digerente. Inizia con l'uscita dello stomaco e termina con il sistema escretore. All'interno della cavità addominale, gli intestini hanno la forma di anse peculiari. Il compito principale di questo organo è la digestione del cibo e la rimozione delle sostanze non necessarie dal corpo. L'intestino è suddiviso in intestino crasso, intestino tenue e retto.
• reni- oltre ai polmoni, un organo accoppiato, che è localizzato nella regione lombare e, se guardi la foto, ricorda nella forma dei fagioli. Garantiscono il mantenimento dell'equilibrio omeostatico nel corpo e fanno anche parte del sistema urinario.
• ghiandole surrenali. Gli organi satelliti dei reni, anch'essi accoppiati, si trovano a destra ea sinistra nella cavità addominale. Il loro compito principale è quello di regolare la funzionalità dei sistemi endocrino e ormonale. Le ghiandole surrenali producono un gran numero di ormoni - più di 25, che includono adrenalina, corticosteroidi e altre sostanze. Gli impulsi del sistema nervoso vengono trasmessi anche alle ghiandole surrenali, che vengono captate dal midollo che riempie questi organi. Qui c'è una regolazione dei processi di inibizione ed eccitazione, caratteristici delle condizioni stressanti.
• Fegato conosciuta come la ghiandola più grande del nostro corpo. La sua posizione è direttamente sotto il diaframma ed è divisa in due lobi. Il fegato neutralizza le sostanze tossiche e nocive per l'organismo, quindi è il primo organo che soffre quando una persona ha cattive abitudini. Inoltre, il fegato partecipa alla circolazione sanguigna e influisce sui processi digestivi. Nel processo di funzionamento, c'è una stretta relazione tra il fegato e la cistifellea.
• Vescia si trova anche nella cavità addominale ed è una specie di borsa in cui si accumula l'urina, successivamente escreta dal corpo dagli sforzi del sistema escretore. La vescica si trova nell'inguine dietro l'osso pubico. Inoltre, la vescica ha un impatto significativo sulla digestione. Le violazioni nel suo lavoro possono portare a conseguenze spiacevoli come disagio, nausea e vomito. Spesso porta anche allo sviluppo di ulcere gastriche e intestinali.
• Pancreas. Ha la capacità di produrre sostanze ed enzimi speciali che migliorano la velocità e la qualità della digestione degli alimenti. Questo organo si trova a sinistra dietro lo stomaco, nella metà superiore della cavità addominale. Uno dei suoi compiti principali è fornire al corpo un ormone naturale: l'insulina. Se la funzione del pancreas è compromessa, si sviluppa il diabete mellito.

Un importante organo ematopoietico della cavità addominale è la milza, se guardi il modello di una persona con organi, può essere trovato sopra il diaframma. Questo è un organo unico che ha la capacità di cambiare le sue dimensioni a seconda del volume del flusso sanguigno. La milza svolge anche una funzione protettiva nel corpo.

Differenze significative nella struttura della cavità addominale maschile e femminile

La disposizione degli organi addominali ha una struttura invariata, caratteristica di qualsiasi persona di qualsiasi nazionalità. Alcune caratteristiche strutturali risaltano nell'infanzia e nell'età adulta, ma la maggior parte delle differenze è determinata dal sesso.

Negli uomini la cavità addominale è definita come un sistema chiuso, ma nelle donne non è uno spazio chiuso, poiché nel corpo femminile c'è comunicazione con la regione uterina tramite le tube di Falloppio. Inoltre, nel corpo femminile, la cavità addominale è in grado di comunicare con l'ambiente esterno attraverso la cavità vaginale.

Gli organi del torace

Il torace è la struttura protettiva più importante del nostro corpo, che protegge l'organo più significativo del corpo umano: il cuore e i vasi sanguigni più grandi che lo raggiungono. La maggior parte della cavità toracica è occupata dai polmoni, che forniscono la saturazione di ossigeno del sangue e la rimozione dell'anidride carbonica dannosa per l'organismo. Anche qui c'è il diaframma, che è un muscolo piatto e largo, una delle cui funzioni è quella di distinguere tra il torace e la cavità addominale. Consideriamo più in dettaglio la posizione degli organi umani situati nella cavità toracica.

Il cuore è un organo muscolare cavo situato nel torace tra i polmoni con uno spostamento verso il lato sinistro. È facile immaginare la dimensione del cuore se stringi la mano di un adulto in un pugno. Da un lato, il cuore svolge una semplice funzione: pompa il sangue nelle arterie e riceve sangue venoso, dall'altro il nostro corpo non potrebbe esistere senza questa funzione.

Fatti di base sulla struttura e il lavoro del cuore

• I movimenti necessari per pompare il sangue nei vasi sono prodotti dal cuore attraverso il lavoro dei ventricoli sinistro e destro;
• La disposizione del cuore all'interno del petto è molto curiosa e si chiama presentazione obliqua. Ciò significa che la parte più stretta di questo organo guarda in basso ea sinistra, e la parte più larga in alto ea destra;
• Il ventricolo destro del cuore è alquanto più piccolo del sinistro;
• I vasi principali partono dalla parte larga del cuore (o dalla sua base). Il cuore non è mai a riposo, poiché ha bisogno di pompare costantemente sangue nei vasi, che trasporta ossigeno e sostanze nutritive a tutte le cellule del corpo;
• All'esterno, questo organo muscolare è ricoperto dal pericardio, un tipo speciale di tessuto, nella parte esterna del quale si trovano i vasi sanguigni. Lo strato interno del pericardio aderisce saldamente al cuore.

La struttura dei polmoni

I polmoni sono l'organo accoppiato più grande non solo situato nella cavità toracica, ma anche nell'intero corpo umano. Entrambi i polmoni, sinistro e destro, sono identici nell'aspetto, ma tuttavia la loro anatomia e le loro funzioni presentano differenze significative.

Il polmone sinistro può essere suddiviso in soli due lobi, mentre il destro è suddiviso in ben tre. Inoltre, il polmone, situato nel torace a sinistra, si distingue per la presenza di una curva. Il compito principale dei polmoni è l'elaborazione e la saturazione delle cellule del sangue con l'ossigeno, nonché la rimozione dell'anidride carbonica formata durante la respirazione, la cui presenza è pericolosa per l'intero organismo.

Nella cavità toracica si trova anche la trachea, che funge da condotto dell'aria attraverso il quale l'ossigeno entra nei polmoni. Si trova dall'alto verso il basso e collega la laringe con i bronchi. Questo organo è un complesso di semianelli cartilaginei e legamenti connettivi, sulla parete posteriore della trachea si trova il tessuto muscolare ricoperto di muco. La trachea nella parte inferiore è suddivisa in bronchi, che in sostanza ne rappresentano la continuazione. L'aria entra nei polmoni attraverso i bronchi. Nella composizione interna del polmone sono presenti molti bronchi, i cui rami rappresentano una struttura complessa. La trachea svolge anche funzioni protettive e depurative.

L'esofago si trova anche nella cavità toracica, un organo muscolare che collega la laringe allo stomaco e garantisce l'assunzione di cibo.

Prendersi cura del corpo è la chiave della salute

Nonostante la vasta conoscenza dell'uomo e della sua stessa anatomia, il corpo umano rimane ancora il più importante oggetto di studio e sperimentazione. Non abbiamo ancora risolto tutti i suoi enigmi, ce ne sono moltissimi davanti a noi.

Allo stesso tempo, l'istinto di autoconservazione, la protezione dell'intero organismo e degli organi interni è inerente a tutti gli esseri viventi fin dall'inizio. Tuttavia, una persona spesso dimentica di trattare il proprio corpo con il dovuto rispetto. Non solo condurre uno stile di vita malsano e la presenza di cattive abitudini, ma anche impegnarsi in lavori fisici pesanti o altre situazioni che richiedono all'organismo di lavorare al limite, possono causare malfunzionamenti e il funzionamento degli organi interni e portare a malattie. Pertanto, non dimenticare il rispetto per il tuo corpo.

Ti è mai sembrato strano vivere per più di una dozzina di anni, ma non sai assolutamente nulla del tuo stesso corpo? O che hai finito per sostenere un esame di anatomia umana, ma non ti sei preparato affatto. In entrambi i casi, è necessario recuperare le conoscenze perse e conoscere meglio gli organi umani. La loro posizione si vede meglio nelle immagini: la chiarezza è molto importante. Pertanto, abbiamo raccolto per te immagini in cui la posizione degli organi umani è facilmente rintracciabile e firmata con iscrizioni.

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Organi umani: posizione nelle immagini.

Cervello

Il cervello umano è l'organo umano più complesso e meno compreso. Gestisce tutti gli altri organi, coordina il loro lavoro. In effetti, la nostra coscienza è il cervello. Nonostante il piccolo studio, conosciamo ancora l'ubicazione dei suoi dipartimenti principali. Questa immagine descrive in dettaglio l'anatomia del cervello umano.

Laringe

La laringe ci permette di emettere suoni, parlare, cantare. La struttura di questo astuto organo è mostrata nell'immagine.

Organi principali, organi del torace e dell'addome

Questa immagine mostra la posizione di 31 organi del corpo umano dalla cartilagine tiroidea al retto. Se hai urgente bisogno di vedere la posizione di un corpo per vincere una discussione con un amico o ottenere un esame, questa immagine ti aiuterà.

L'immagine mostra la posizione della laringe, della tiroide, della trachea, delle vene e delle arterie polmonari, dei bronchi, del cuore e dei lobi polmonari. Non molto, ma molto chiaro.

In questa immagine è mostrata una disposizione schematica degli organi interni di una persona dalla trochea alla vescica. Grazie alle sue piccole dimensioni, si carica rapidamente, risparmiando tempo per spiare l'esame. Ma speriamo che se stai studiando per diventare medico, allora non hai bisogno dell'aiuto dei nostri materiali.

Un'immagine con la posizione degli organi interni di una persona, che mostra anche il sistema dei vasi sanguigni e delle vene. Gli organi sono splendidamente raffigurati da un punto di vista artistico, alcuni sono firmati. Ci auguriamo che tra i firmati ci siano quelli di cui hai bisogno.

Un'immagine che descrive in dettaglio la posizione degli organi dell'apparato digerente umano e della piccola pelvi. Se hai mal di pancia, questa immagine ti aiuterà a localizzare la fonte mentre il carbone attivo è in funzione o mentre allevi il tuo sistema digestivo in tutta comodità.

Posizione degli organi pelvici

Se hai bisogno di conoscere la posizione dell'arteria surrenale superiore, della vescica, dello psoas major o di qualsiasi altro organo addominale, questa immagine ti aiuterà. Descrive in dettaglio la posizione di tutti gli organi di questa cavità.

Il sistema genito-urinario umano: la posizione degli organi nelle immagini

Tutto ciò che volevi sapere sul sistema genito-urinario di un uomo o di una donna è mostrato in questa immagine. Vescicole seminali, uova, labbra di tutte le strisce e, naturalmente, il sistema urinario in tutto il suo splendore. Divertiti!

sistema riproduttivo maschile

Ogni persona prima o poi inizia a pensare al motivo per cui punge da una parte o dall'altra e dove si trova l'appendice. Conoscendo l'esatta posizione degli organi addominali, comunicherai con il medico molto più velocemente, soprattutto se questa comunicazione avviene per telefono, e sarai in grado di fornire il primo soccorso al paziente molto prima dell'arrivo dei medici.

Qual è la cavità addominale?

In medicina, questo termine si riferisce allo spazio sotto il diaframma in cui si trovano gli interni. Le pareti dello spazio retroperitoneale sono ricoperte da una membrana sierosa, che si estende a tutti gli interni. La regione inferiore del peritoneo passa dolcemente nella piccola pelvi.

La fisiologia naturale e l'anatomia degli organi addominali e dello sterno di qualsiasi persona sana sono disposte in modo tale che le loro superfici non si sfreghino l'una contro l'altra. Ciò è dovuto alla presenza di liquido sieroso e dello strato epiteliale. Le cavità addominale e toracica sono separate dal diaframma.

Localizzazione degli organi addominali

I medici conoscono tre possibili opzioni per la posizione dei visceri del peritoneo e dello spazio retroperitoneale:

• Extraperitoneale. In questo caso, il peritoneo copre solo la parte anteriore dell'organo interno. Il miglior esempio di questa disposizione sono i reni.
• Mesoperitoneale. Questa disposizione degli organi addominali implica la presenza di un lato dei visceri, non ricoperto da una membrana sierosa. Il miglior esempio è il fegato.
• Intraperitoneale, che è caratterizzato da un completo adattamento dell'organo da parte del peritoneo. L'esempio più eclatante di una tale disposizione può essere considerato l'intestino tenue.

Quali organi ci sono nella cavità addominale?

A sinistra, sotto il diaframma, c'è lo stomaco, che è un'estensione a forma di borsa del tubo digerente. Il volume di questo organo dipende dal grado della sua pienezza. È qui che avviene l'accumulo e la digestione iniziale del cibo.

Dietro, appena sotto lo stomaco, c'è il pancreas, che appartiene all'apparato digerente. È dotato della funzione di secrezione esterna. Nel processo del suo lavoro, viene rilasciato il succo pancreatico, contenente molti enzimi digestivi. Inoltre, il pancreas svolge le funzioni di secrezione interna, grazie alle quali si verifica il metabolismo di carboidrati, grassi e proteine.

A destra, sotto il diaframma, c'è il fegato, che è responsabile della pulizia del corpo. Si compone di due parti. Le dimensioni del lobo destro sono molto maggiori delle dimensioni del lobo sinistro. Il fegato appartiene alla categoria degli organi vitali. La sua funzione è quella di rimuovere dal corpo allergeni, tossine e altre sostanze non necessarie. Inoltre, il fegato partecipa ai processi di digestione e fornisce glucosio al corpo umano.

L'anatomia della cavità addominale umana è disposta in modo tale che la cistifellea si trovi nella parte inferiore del fegato. È qui che si concentra un liquido viscoso verdastro chiamato bile.

Nella parte in alto a sinistra, dietro lo stomaco, si trova la milza, che ha la forma di un emisfero appiattito e allungato. Questo organo svolge funzioni immunitarie ed ematopoietiche. La milza filtra le particelle estranee ed è coinvolta nella sintesi dei linfociti.

Un po' più in basso dello stomaco c'è l'intestino tenue, simile a un lungo tubo aggrovigliato. Questo organo passa gradualmente nell'intestino crasso. La nostra salute dipende dalla funzionalità dell'intestino.

Dove si trovano gli organi umani?

Chi ha frequentato le lezioni scolastiche di anatomia ricorderà sicuramente l'esistenza dei cosiddetti organi appaiati. Uno di questi sono i reni. La posizione degli organi addominali è disposta in modo che si trovino dietro il foglio parietale del peritoneo. Questo organo accoppiato responsabile del filtraggio e della secrezione dell'urina si trova ai lati della regione lombare. I reni sono organi vitali, controllano l'omeostasi chimica.

Sopra, nella regione dei reni, ci sono le ghiandole surrenali, che regolano i processi metabolici. Sintetizzano cortisolo, cortisone, corticosteroidi e adrenalina.

Le patologie più comuni degli organi peritoneali

Una delle malattie più comuni degli organi situati in questa zona anatomica è l'appendicite. Di norma, si sviluppa a causa di un'infezione batterica. Questa malattia è trattata esclusivamente con la chirurgia.

Non meno comuni sono problemi come l'ostruzione intestinale acuta e la malattia adesiva. Quando c'è la minaccia di sviluppare infertilità femminile o ostruzione acuta, le aderenze vengono separate attraverso un intervento chirurgico. Le adesioni che hanno provocato lo sviluppo di una forma acuta di ostruzione intestinale vengono rimosse esclusivamente per motivi di salute. Dovrebbe essere chiaro che l'operazione nella maggior parte dei casi porta alla loro rieducazione. Quando compaiono i sintomi di un'ostruzione parziale, i medici raccomandano di seguire una dieta priva di scorie.

I sintomi caratteristici del prolasso degli organi addominali iniziano a svilupparsi con il prolasso dello stomaco. Il trattamento di questa patologia consiste nell'indossare una benda speciale, nell'esecuzione di speciali esercizi terapeutici e nella dieta.

Metodi di esame addominale

La diagnostica a ultrasuoni viene utilizzata per rilevare patologie degli organi addominali. Questo metodo consente di visualizzare la topografia del peritoneo. Questo studio sicuro e innocuo può essere condotto abbastanza spesso, poiché gli ultrasuoni non influiscono in alcun modo sulla struttura delle cellule. L'eventrazione degli organi addominali viene diagnosticata mediante percussione, auscultazione e palpazione. La corretta localizzazione di questo o quell'organo può essere giudicata non solo dai risultati degli ultrasuoni, ma anche dai dati della risonanza magnetica e della tomografia computerizzata.

ANATOMIA TOPOGRAFICA DELLA CAVITÀ ADDOMINALE SUPERIORE

La cavità addominale è uno spazio rivestito dall'interno da fascia intra-addominale.

frontiere: sopra - il diaframma, sotto - la linea di confine, davanti - la parete anterolaterale, dietro - la parete posteriore dell'addome.

Dipartimenti:

cavità addominale (peritoneale): uno spazio limitato dal foglio parietale del peritoneo;

spazio retroperitoneale - lo spazio situato tra il peritoneo parietale e la fascia intra-addominale, che riveste la parete posteriore dell'addome dall'interno.

Peritoneo

Il peritoneo è una membrana sierosa che riveste le pareti dell'addome dall'interno e copre la maggior parte dei suoi organi. Dipartimenti:

parietale(parietale) peritoneo– allinea le pareti gonfiarsi.

Peritoneo viscerale– copre gli organi della cavità addominale.

Opzioni per la copertura di organi con peritoneo:

intraperitoneale - da tutti i lati; mesoperitoneale - su tre lati (un lato no

coperto); extraperitoneale - da un lato.

Proprietà del peritoneo : umidità, morbidezza, brillare, elasticità, battericida, adesività.

Funzioni del peritoneo : fissaggio, protettivo, escretore, assorbente, recettore, conduttivo, depositante (sangue).

Corso del peritoneo

Dalla parete addominale anteriore, il peritoneo passa alla superficie concava inferiore del diaframma, quindi alla superficie superiore.

la superficie del fegato e forma due legamenti: uno sul piano sagittale - a forma di falce, il secondo sul piano frontale - il legamento coronarico del fegato. Dalla superficie superiore del fegato, il peritoneo passa alla sua superficie inferiore e, avvicinandosi alle porte del fegato, incontra una foglia del peritoneo, che va al fegato dalla parete addominale posteriore. Entrambi i fogli vanno alla curvatura minore dello stomaco e alla parte superiore del duodeno, formando un omento minore. Coprendo lo stomaco da tutti i lati, i fogli del peritoneo scendono dalla sua grande curvatura e, girandosi, ritornano e si avvicinano davanti al colon trasverso al corpo del pancreas, formando un omento maggiore. Nella regione del corpo del pancreas, un foglio di corrente si solleva, formando la parete posteriore della cavità addominale. Il secondo foglio va al colon trasverso, lo copre da tutti i lati, ritorna indietro, formando il mesentere dell'intestino. Quindi il foglio scende, copre l'intestino tenue da tutti i lati, forma il suo mesentere e il mesentere del colon sigmoideo e scende nella cavità pelvica.

Pavimenti dell'addome

La cavità peritoneale del colon trasverso e del suo mesentere è divisa in due piani:

Piano più alto– situato sopra il colon trasverso intestino e il suo mesentere. Contenuto: fegato, milza, stomaco, parzialmente duodeno; borse epatiche, sottoepatiche, pregastriche e omentali di destra e di sinistra.

piano inferiore– situato sotto il colon trasverso intestino e il suo mesentere. Contenuti: anse del digiuno e del sub-ileo; cieco e appendice;

colon; canali laterali e seni mesenterici. La radice del mesentere del colon trasverso va da destra a sinistra dal rene destro, leggermente al di sotto del suo centro, verso il centro di sinistra. Nel suo cammino attraversa: la metà della parte discendente del duodeno; la testa del pancreas

ghiandola noè e va lungo il bordo superiore del corpo della ghiandola.

Borse del piano superiore della cavità addominale

Borsa fegato destra situato tra il diaframma e il lobo destro del fegato ed è limitato dietro la coronaria destra

un legamento del fegato, a sinistra - un legamento falciforme, ea destra e sotto si apre nel sacco sottoepatico e nel canale laterale destro.

Sacco epatico sinistro si trova tra il diaframma e la sinistra lobi del fegato ed è delimitata dietro il legamento coronarico sinistro del fegato, a destra - dal legamento falciforme, a sinistra - dal legamento triangolare sinistro del fegato, e anteriormente comunica con il sacco pancreatico.

Sacca Pregastrica situato tra lo stomaco e il lobo sinistro del fegato ed è delimitato anteriormente dalla superficie inferiore del lobo sinistro del fegato, dietro - dal piccolo omento e dalla parete anteriore dello stomaco, dall'alto - dalle porte del fegato e comunica con il sacco sottoepatico e il pavimento inferiore della cavità addominale attraverso la fessura preomentale.

Borsa sottoepatica limitato davanti e sopra dalla superficie inferiore del lobo destro del fegato, sotto - dal colon trasverso e dal suo mesentere, a sinistra - dalle porte del fegato ea destra si apre nel canale laterale destro.

Sacco imbottito forma una tasca chiusa dietro stomaco ed è costituito da vestibolo e sacco gastro-pancreatico.

Il vestibolo della borsa omentale delimitato nella parte superiore della coda

quel lobo del fegato, davanti - l'omento minore, in basso - il duodeno, dietro - la parte parietale del peritoneo giacente sull'aorta e la vena cava inferiore.

Foro di riempimento limitato anteriormente dal legamento epatoduodenale, in cui sono deposte l'arteria epatica, il dotto biliare comune e la vena porta, sotto - dal legamento duodenale-renale, dietro - dal legamento epato-renale, sopra - dal lobo caudato del fegato .

Gastrointestinale- sacco pancreatico limitato davanti a dietro

la superficie dell'omento minore, la superficie posteriore dello stomaco e la superficie posteriore del legamento gastrocolico, dietro - il peritoneo parietale che riveste il pancreas, l'aorta e la vena cava inferiore, sopra - il lobo caudato del fegato, sotto - il mesentere del colon trasverso, a sinistra - lo stomaco -i legamenti dochno-splenici e renali-splenici.

Anatomia topografica dello stomaco Olotopia: ipocondrio sinistro, in realtà ob-

Scheletotopia:

apertura cardiaca - a sinistra di Th XI (dietro la cartilagine della VII costola);

in basso - Th X (costola a V lungo la linea emiclaveare sinistra); portiere - L1 (VIII costola destra sulla linea mediana).

sintopia: sopra - il diaframma e il lobo sinistro del fegato, dietro

a sinistra - il pancreas, il rene sinistro, la ghiandola surrenale e la milza, davanti - la parete addominale, sotto - il colon trasverso e il suo mesentere.

Legamenti dello stomaco:

epatico- legamento gastrico– tra le porte del fegato e minore curvatura dello stomaco; contiene le arterie gastriche sinistra e destra, le vene, i rami dei tronchi vaghi, i vasi linfatici e i nodi.

diaframma- legamento esofageo– tra il diaframma

esofago e parte cardiaca dello stomaco; contiene un ramo dell'arteria gastrica sinistra.

Gastrointestinale- legamento diaframmatico formato di conseguenza il passaggio del peritoneo parietale dal diaframma alla parete anteriore del fondo e parzialmente alla parte cardiaca dello stomaco.

Gastrointestinale- legamento splenico– tra la milza e maggiore curvatura dello stomaco; contiene arterie corte e vene dello stomaco.

Gastrointestinale- legamento del colon– tra la curvatura maggiore stomaco e colon trasverso; contiene le arterie gastroepiploiche destra e sinistra.

Gastrointestinale- legamento pancreatico formatosi durante la transizione

de peritoneo dal bordo superiore del pancreas alla parete posteriore del corpo, cardias e fondo dello stomaco; contiene l'arteria gastrica sinistra.

Afflusso di sangue allo stomaco fornito dal sistema del tronco celiaco.

Arteria gastrica sinistraè diviso in rami esofagei ascendenti e discendenti, che, passando lungo la curvatura minore dello stomaco da sinistra a destra, emanano i rami anteriore e posteriore.

Arteria gastrica destra parte dal proprio arteria epatica. Come parte del legamento epatoduodenale, l'arteria raggiunge il piloro

dello stomaco e tra le foglie dell'omento minore lungo la curvatura minore va a sinistra verso l'arteria gastrica sinistra, formando un arco arterioso della curvatura minore dello stomaco.

Gastrointestinale sinistro- arteria omentaleè un ramo splenica e si trova tra le foglie dei legamenti gastro-splenici e gastrocolici lungo la grande curvatura dello stomaco.

Gastrointestinale destro- arteria omentale inizia da gastroduodenale e va da destra a sinistra lungo la maggiore curvatura dello stomaco verso l'arteria gastroepiploica sinistra, formando un secondo arco arterioso lungo la maggiore curvatura dello stomaco.

arterie gastriche corte in quantità 2-7 rami partono dall'arteria splenica e, passando nel legamento gastrosplenico, raggiungono il fondo lungo la maggiore curvatura

Le vene dello stomaco accompagnano le arterie omonime e sfociano nella vena porta o in una delle sue radici.

Linfodrenaggio

I vasi linfatici efferenti dello stomaco fluiscono nei linfonodi del primo ordine, situati nell'omento minore, situato lungo la curvatura maggiore, alle porte della milza, lungo la coda e il corpo del pancreas, nel subpilorico e superiore linfonodi mesenterici. I vasi efferenti di tutti i linfonodi di primo ordine elencati vengono inviati ai linfonodi di secondo ordine, che si trovano vicino al tronco celiaco. Da loro, la linfa scorre nei linfonodi lombari.

Innervazione dello stomaco fornito dalle parti simpatiche e parasimpatiche del sistema nervoso autonomo. Le principali fibre nervose simpatiche vengono inviate allo stomaco dal plesso celiaco, entrano e si diffondono nell'organo lungo i vasi extra e intraorganici. Le fibre nervose parasimpatiche entrano nello stomaco dai nervi vaghi destro e sinistro, che formano i tronchi vaghi anteriore e posteriore sotto il diaframma.

Anatomia topografica del duodeno Olotopia: nella regione epigastrica e ombelicale.

Il duodeno è diviso in quattro sezioni: superiore, discendente, orizzontale e ascendente.

Parte in alto ( lampadina ) duodeno situato tra il piloro e la flessione superiore del duodeno.

Relazione con il peritoneo: coperto per via intraperitoneale nella parte iniziale, mesoperitoneale nelle parti centrali.

Scheletotopia– L1.

sintopia: sopra la cistifellea da sotto la testa del pancreas, davanti all'antro dello stomaco.

Parte discendente forme del duodeno curva più o meno pronunciata a destra e va dalle curve superiori a quelle inferiori. In questa parte si aprono il dotto biliare comune e il dotto pancreatico sulla papilla duodenale maggiore. Poco sopra, potrebbe esserci una piccola papilla duodenale non permanente, sulla quale si apre un dotto pancreatico aggiuntivo.

Relazione con il peritoneo:

Scheletotopia– L1-L3.

sintopia: a sinistra c'è la testa del pancreas, dietro e a destra, il rene destro, la vena renale destra, la vena cava inferiore e l'uretere, davanti al mesentere del colon trasverso e alle anse dell'intestino tenue.

parte orizzontale il duodeno va dall'ansa inferiore all'intersezione con i vasi mesenterici superiori.

Relazione con il peritoneo: localizzato retroperitonealmente.

Scheletotopia– L3.

sintopia: da sopra la testa del pancreas, dietro vena cava inferiore e aorta addominale, davanti e sotto l'ansa dell'intestino tenue.

parte ascendente del duodeno va dall'intersezione con i vasi mesenterici superiori a sinistra e fino alla flessione duodeno-digiunale ed è fissato dal legamento sospensorio del duodeno.

Relazione con il peritoneo: localizzato mesoperitonealmente.

Scheletotopia– L3-L2.

sintopia: da sopra la superficie inferiore del corpo del pancreas, dietro la vena cava inferiore e l'aorta addominale, davanti e sotto l'ansa dell'intestino tenue.

Legamenti del duodeno

epatico- legamento duodenale– tra i cancelli fegato e la sezione iniziale del duodeno e contiene la propria arteria epatica, situata nel legamento a sinistra, il dotto biliare comune, situato a destra, e tra loro e dietro - la vena porta.

duodenale- legamento renale sotto forma di piega

le gomme sono tese tra il bordo esterno della parte discendente dell'intestino e il rene destro.

Afflusso di sangue al duodeno fornire

deriva dal sistema del tronco celiaco e dell'arteria mesenterica superiore.

Pancreas superiore posteriore e anteriore- dodici-

arterie duodenali partono dal gastroduodenale arterie.

parte posteriore e pancreas anteriore inferiore-

arterie duodenali derivano dal mesenterico superiore arterie, vai verso le prime due e connettiti con loro.

Le vene del duodeno ripetono il corso delle arterie omonime e deviano il sangue nel sistema della vena porta.

Linfodrenaggio

I vasi linfatici efferenti si svuotano nei linfonodi del primo ordine, che sono i linfonodi pancreaticoduodenali superiori e inferiori.

innervazione Il duodeno viene eseguito dai plessi nervosi celiaco, mesenterico superiore, epatico e pancreatico, nonché dai rami di entrambi i nervi vaghi.

Sutura intestinale

La sutura intestinale è un concetto collettivo che combina tutti i tipi di sutura che vengono applicati agli organi cavi (esofago, stomaco, intestino tenue e crasso).

Requisiti primari, presentato alla sutura intestinale:

tenuta– si ottiene per contatto delle membrane sierose delle superfici cucite.

Emostatico– si ottiene catturando la base sottomucosa dell'organo cavo nella sutura (la sutura dovrebbe fornire emostasi, ma senza un'interruzione significativa dell'afflusso di sangue alla parete dell'organo lungo la linea di sutura).

adattabilità– la cucitura deve essere eseguita tenendo conto struttura a guaina delle pareti del tubo digerente per un confronto ottimale tra loro conchiglie omonime del tubo intestinale.

Forza– si ottiene catturando lo strato sottomucoso nella cucitura, dove si trova un gran numero di fibre elastiche.

Asepsi(purezza, non infetto) - questo requisito è soddisfatto se la mucosa dell'organo non viene catturata nella sutura (uso di suture a fila singola "pulite" o immersione di suture passanti (infette) con una sutura sieroso-muscolare "pulita").

Nella parete degli organi cavi della cavità addominale si distinguono quattro strati principali: la membrana mucosa; strato sottomucoso; strato muscolare; strato sieroso.

La membrana sierosa ha proprietà plastiche pronunciate (le superfici della membrana sierosa messe in contatto con l'aiuto di suture dopo 12-14 ore sono saldamente incollate insieme e dopo 24-48 ore le superfici collegate dello strato sieroso sono saldamente fuse con ciascuna Altro). Pertanto, la sutura, riunendo la membrana sierosa, garantisce la tenuta della sutura intestinale. La frequenza di tali cuciture dovrebbe essere di almeno 4 punti per 1 cm della lunghezza dell'area cucita. Il mantello muscolare conferisce elasticità alla linea di sutura e quindi la sua cattura è un attributo indispensabile di quasi ogni tipo di sutura intestinale. Lo strato sottomucoso fornisce la resistenza meccanica della sutura intestinale, nonché una buona vascolarizzazione della zona di sutura. Pertanto, la connessione dei bordi dell'intestino si produce sempre con la cattura della sottomucosa. La membrana mucosa non ha resistenza meccanica. La connessione dei bordi della membrana mucosa fornisce un buon adattamento dei bordi della ferita e protegge la linea di sutura dalla penetrazione dell'infezione dal lume dell'organo.

Classificazione delle suture intestinali

A seconda del metodo di applicazione

Manuale;

meccanico– sovrapposto da dispositivi speciali;

combinato.

A seconda se , quali strati del muro vengono catturati - in una cucitura

grigio- sieroso; sieroso- muscolare;

viscido- sottomucosa; sul serio- muscolare- sottomucosa;

sieroso- muscolare- sottomucosa- mucoso(attraverso).

Le cuciture sono infette ("sporche").

Le suture che non passano attraverso la mucosa sono dette non infette ("pulite").

A seconda della fila di suture intestinali

cuciture a fila singola(Bira-Pirogova, Mateshuk) - un filo passa attraverso i bordi delle membrane sierose, muscolari e della sottomucosa (senza catturare la mucosa), che garantisce un buon adattamento dei bordi e un'affidabile immersione della mucosa nel lume intestinale senza ulteriori traumi;

punti a doppia fila(Alberta) - usato come la prima fila è una sutura passante, in cima alla quale (la seconda fila) viene applicata una sutura sieroso-muscolare;

cuciture a tre file– usato come primo una serie di suture passanti, al di sopra delle quali si applicano le suture siero-muscolari con la seconda e la terza fila (solitamente utilizzate per imporre l'intestino crasso).

A seconda delle caratteristiche delle suture attraverso la parete del bordo della ferita

cuciture marginali; cuciture a vite;

cuciture di eversione; avvitamento combinato- cuciture eversible.

Secondo il metodo di sovrapposizione

nodale; continuo.

OPERAZIONI SULLO STOMACO

Gli interventi chirurgici eseguiti sullo stomaco si dividono in palliativi e radicali. Le operazioni palliative comprendono: sutura di un'ulcera gastrica perforata, gastrostomia e gastroenteroanastomosi. Le operazioni radicali sullo stomaco includono la rimozione di una parte (resezione) o dell'intero stomaco (gastrectomia).

Chirurgia gastrica palliativa– imposizione di una fistola artificiale dello stomaco

Indicazioni : ferito, fistola, ustioni e restringimento cicatriziale esofago, cancro inoperabile della faringe, esofago, cardias dello stomaco.

Classificazione :

fistole tubolari– creare e operare utilizzare un tubo di gomma (metodi Witzel e Strain-ma-Senna-Kader); sono temporanei e di solito si chiudono da soli dopo la rimozione del tubo;

fistole labiali– da cui è formato un ingresso artificiale le pareti dello stomaco (il metodo di Topprover); sono permanenti, poiché la loro chiusura richiede un intervento chirurgico.

La gastrostomia secondo Witzel

laparotomia a strati transrettale sinistra lunga 10-12 cm dall'arco costale in giù;

rimozione della parete anteriore dello stomaco nella ferita, su cui è posato un tubo di gomma tra le piccole e grandi curvature lungo l'asse lungo, in modo che la sua estremità si trovi nella regione del piloro;

l'imposizione di 6-8 punti di sutura siero-muscolare nodali su entrambi i lati del tubo;

immersione del tubo nel canale grigio-sieroso formato dalla parete anteriore dello stomaco legando suture;

l'imposizione di una sutura a borsa nell'area del piloro, aprendo la parete dello stomaco all'interno della sutura, inserendo l'estremità del tubo nella cavità dello stomaco;

stringendo la sutura con cordoncino e applicando 2-3 suture muscolo-sierose su di essa;

rimozione dell'altra estremità del tubo attraverso un'incisione separata lungo il bordo esterno del muscolo retto sinistro;

fissazione della parete dello stomaco (gastropessi) lungo il bordo formato al peritoneo parietale e alla parete posteriore della vagina del muscolo retto dell'addome con diverse suture sierose-muscolari.

La gastrostomia secondo ceppo- Senna- Kaderu

accesso transrettale; rimozione della parete anteriore dello stomaco nella ferita e applicazione

più vicino al cardias di tre punti di sutura a borsa (due nei bambini) a una distanza di 1,5-2 cm l'uno dall'altro;

aprire la cavità dello stomaco al centro della sutura interna della borsa e inserire un tubo di gomma;

serraggio sequenziale delle suture a cordoncino, partendo dall'interno;

rimozione del tubo attraverso un'ulteriore incisione dei tessuti molli;

gastropessi.

Quando si creano fistole tubolari, è necessario fissare con cura la parete anteriore dello stomaco al peritoneo parietale. Questa fase dell'operazione consente di isolare la cavità addominale dall'ambiente esterno e prevenire gravi complicazioni.

Gastrostomia lipoide secondo Topprover

accesso operativo; rimozione della parete anteriore dello stomaco nella ferita chirurgica

a forma di cono e l'imposizione di 3 punti di sutura a borsa a una distanza di 1-2 cm l'uno dall'altro, senza stringerli;

dissezione della parete dello stomaco nella parte superiore del cono e introduzione di un tubo spesso all'interno;

stringendo alternativamente le suture a cordoncino, partendo dall'esterno (un cilindro ondulato si forma attorno al tubo dalla parete dello stomaco, rivestito da una membrana mucosa);

sutura della parete dello stomaco a livello della sutura a borsetta inferiore al peritoneo parietale, a livello della seconda sutura - per

la vagina del muscolo retto dell'addome, a livello del terzo - alla pelle;

al termine dell'operazione, il tubo viene rimosso e inserito solo al momento dell'alimentazione.

Gastroenterostomia(un'anastomosi tra lo stomaco e l'intestino tenue) viene eseguita in violazione della pervietà della parte pilorica dello stomaco (tumori inoperabili, stenosi cicatriziale, ecc.) Al fine di creare un percorso aggiuntivo per la rimozione del contenuto gastrico nel digiuno. A seconda della posizione dell'ansa intestinale rispetto allo stomaco e al colon trasverso, si distinguono i seguenti tipi di gastroenteroanastomosi:

gastroenteroanastomosi del colon anteriore anteriore;

gastroenteroanastomosi del colon anteriore posteriore;

gastroenteroanastomosi retrocolica anteriore;

gastroenteroanastomosi retrocolica. Molto spesso vengono utilizzate la prima e la quarta variante dell'operazione.

Quando si applica la fistola anteriore anteriore, 30-45 cm si allontanano dalla flessione duodeno-digiunale (anastomosi per un lungo

ansa) e inoltre, al fine di prevenire lo sviluppo di un "circolo vizioso", si forma un'anastomosi tra le anse afferenti ed efferenti del digiuno secondo il tipo "laterale". Quando si applica l'anastomosi retrocolica posteriore, 7-10 cm si allontanano dalla flessione duo-deno-digiunale (anastomosi su un breve anello). Per il corretto funzionamento delle anastomosi, vengono applicati isoperistalticamente (l'ansa afferente deve essere posizionata più vicino alla parte cardiaca dello stomaco e l'ansa di uscita deve essere più vicina all'antro).

Grave complicazione dopo l'operazione di imposizione dell'anastomosi gastrointestinale - " Circolo vizioso"- si verifica, il più delle volte, con un'anastomosi anteriore con un'ansa relativamente lunga. Il contenuto dello stomaco entra in direzione antiperistaltica nell'adduttore digiuno (a causa della predominanza della forza motoria dello stomaco) e poi di nuovo nello stomaco. Cause Questa formidabile complicanza è: errata sutura dell'ansa intestinale rispetto all'asse dello stomaco (in direzione antiperistaltica) e formazione del cosiddetto "sperone".

Per evitare lo sviluppo di un circolo vizioso dovuto alla formazione di uno "sperone", l'estremità anteriore del digiuno viene rafforzata allo stomaco da ulteriori suture sierose-muscolari 1,5-2 cm sopra l'anastomosi. Questo impedisce il nodo dell'intestino e la formazione di uno "sperone".

Sutura di un'ulcera perforata dello stomaco e del duodeno

Con un'ulcera gastrica perforata, è possibile eseguire due tipi di interventi chirurgici urgenti: suturare l'ulcera perforata o resezione dello stomaco insieme all'ulcera.

Indicazioni per la sutura di un'ulcera perforata :

pazienti nell'infanzia e nella giovane età; in individui con una breve storia di ulcera;

negli anziani con comorbidità (insufficienza cardiovascolare, diabete mellito, ecc.);

se sono trascorse più di 6 ore dalla perforazione; con esperienza insufficiente del chirurgo.

Quando si sutura una perforazione, è necessario

attenersi alle seguenti regole:

un difetto nella parete dello stomaco o del duodeno viene solitamente suturato con due file di suture di Lambert sierose-muscolari;

la linea di sutura deve essere diretta perpendicolarmente all'asse longitudinale dell'organo (per evitare la stenosi del lume dello stomaco o del duodeno);

chirurgia dello stomaco radicale

Gli interventi radicali comprendono la resezione gastrica e la gastrectomia. Le principali indicazioni per questi interventi sono: complicanze delle ulcere gastriche e duodenali, tumori benigni e maligni dello stomaco.

Classificazione :

A seconda della posizione della parte rimossa dell'organo:

resezioni prossimali(viene rimossa la parte cardiaca e parte del corpo dello stomaco);

resezioni distali(l'antro viene rimosso e parte del corpo dello stomaco).

A seconda del volume della parte rimossa dello stomaco:

economico - resezione di 1/3-1/2 dello stomaco;

esteso - resezione di 2/3 dello stomaco;

subtotale - resezione di 4/5 dello stomaco.

A seconda della forma della parte rimossa dello stomaco:

a forma di cuneo;

fatto un passo;

circolare.

Fasi della resezione gastrica

Mobilitazione(scheletrizzazione) parte da rimuovere-

Ludka– intersezione dei vasi dello stomaco lungo il piccolo e maggiore curvatura tra le legature in tutta l'area di resezione. A seconda della natura della patologia (ulcera o cancro), viene determinato il volume della parte rimossa dello stomaco.

Resezione– la parte da resecare viene rimossa stomaco.

Ripristinare la continuità del tubo digerente( gastroduodenoanastomosi o gastroenteroanastomosi ).

Al riguardo, si distinguono due principali tipologie di opera-

L'operazione secondo il metodo Billroth-1 consiste nella creazione di un'anastomosi end-to-end tra il moncone dello stomaco e il moncone duodenale.

Operazione secondo il metodo Billroth-2: la formazione di un'anastomosi "da lato a lato" tra il moncone dello stomaco e l'ansa del digiuno, la chiusura del moncone duodenale ( in classe-

non applicabile).

L'operazione secondo il metodo Billroth-1 ha un vantaggio importante rispetto al metodo Billroth-2: è fisiologico, perché il passaggio naturale del cibo dallo stomaco al duodeno non è disturbato, cioè quest'ultimo non è disattivato dalla digestione.

Tuttavia, l'operazione Billroth-1 può essere completata solo con resezioni "piccole" dello stomaco: 1/3 o resezione dell'antro. In tutti gli altri casi, per caratteristiche anatomiche (per-

la posizione peritoneale della maggior parte del duodeno e la fissazione del moncone dello stomaco all'esofago), è molto difficile formare un'anastomosi gastroduodenale (c'è un'alta probabilità di divergenza della sutura a causa della tensione).

Attualmente, per la resezione di almeno 2/3 dello stomaco, nella modifica Hofmeister-Finsterer viene utilizzata l'operazione Billroth-2. L'essenza di questa modifica è la seguente:

il moncone dello stomaco è collegato al digiuno in un'anastomosi end-to-side;

la larghezza dell'anastomosi è 1/3 del lume del moncone dello stomaco;

l'anastomosi è fissata nella "finestra" del mesentere del colon trasverso;

l'ansa dell'adduttore del digiuno viene suturata con due o tre punti di sutura interrotti al moncone dello stomaco per prevenire il reflusso di masse alimentari al suo interno.

Lo svantaggio più importante di tutte le modifiche dell'operazione Billroth-2 è l'esclusione del duodeno dalla digestione.

Nel 5-20% dei pazienti sottoposti a resezione dello stomaco si sviluppano malattie dello "stomaco operato": sindrome da dumping, sindrome dell'ansa afferente (reflusso di masse alimentari nell'ansa afferente dell'intestino tenue), ulcere peptiche, cancro del moncone dello stomaco, ecc. Spesso tali pazienti devono essere operati di nuovo per eseguire un'operazione ricostruttiva, che ha due obiettivi: rimozione del focus patologico (ulcera, tumore) e inclusione del duodeno nella digestione.

Per il cancro allo stomaco avanzato, gastrek- al mio-asportazione dell'intero stomaco Solitamente viene asportato insieme agli omenti maggiori e minori, alla milza, alla coda del pancreas e ai linfonodi regionali. Dopo la rimozione dell'intero stomaco, la continuità del canale digerente viene ripristinata dalla plastica gastrica. La chirurgia plastica di questo organo viene eseguita utilizzando un'ansa del digiuno, un segmento del bordo trasversale o altre parti dell'intestino crasso. L'inserto dell'intestino tenue o crasso è collegato all'esofago e al duodeno, ripristinando così il naturale passaggio del cibo.

Vagotomia- dissezione dei nervi vaghi.

Indicazioni : forme complicate di ulcera duodenale e stomaco pilorico, accompagnate da penetrazione, perforazione.

Classificazione

1. vagotomia dello stelo– intersezione dei tronchi dei nervi vaghi alla partenza dei nervi epatico e celiaco. Porta alla denervazione parasimpatica del fegato, della cistifellea, del duodeno, dell'intestino tenue e del pancreas, nonché alla gastrostasi (eseguita in combinazione con la piloroplastica o altre operazioni drenanti)

sopradiaframmatico; subfrenico.

Vagotomia selettiva– è attraversare tronchi dei nervi vaghi, che vanno all'intero stomaco, dopo la separazione dei rami dei nervi epatico e celiaco.

Vagotomia prossimale selettiva– attraverso-

Xia rami dei nervi vaghi, che vanno solo al corpo e al fondo dello stomaco. I rami dei nervi vaghi che innervano l'antro dello stomaco e il piloro (ramo di Laterje) non si incrociano. Il ramo Laterger è considerato puramente motorio, che regola la motilità della sega-

sfintere ric dello stomaco.

Operazioni di drenaggio sullo stomaco

Indicazioni: stenosi pilorica ulcerosa, bulbi del duodeno e della sezione post-bulbosa.

Piloroplastica – un'operazione per espandere l'apertura pilorica dello stomaco con la conservazione o il ripristino della funzione di chiusura del piloro.

Metodo Heinecke – Mikulich – sta in pro-

dissezione longitudinale della parte pilorica dello stomaco e della parte iniziale del duodeno, lunga 4 cm, seguita da cucitura trasversale della ferita formata.

Alla maniera di Finney – dissezionare l'antro stomaco e la sezione iniziale del duodeno con un'incisione arcuata continua e

mettere i punti sulla ferita secondo il principio della gastroduodenoanastomosi superiore "da un lato".

Gastroduodenostomia

alla maniera di Jabolei – applicato se disponibile ostacoli nella zona piloroantrale; viene applicata una gastroduodenoanastomosi laterale, aggirando il luogo dell'ostacolo.

Gastrodigiunostomia – l'imposizione di una classica gastroenteroanastomosi al "fuori".

Caratteristiche dello stomaco nei neonati e nei bambini

Nei neonati, lo stomaco è arrotondato, le sue sezioni piloriche, cardiache e il fondo sono debolmente espressi. La crescita e la formazione delle sezioni dello stomaco è irregolare. La parte pilorica inizia a distinguersi solo entro 2-3 mesi della vita di un bambino e si sviluppa entro 4-6 mesi. L'area del fondo dello stomaco è chiaramente definita solo da 10-11 mesi. L'anello muscolare della regione cardiaca è quasi assente, che è associato a una debole chiusura dell'ingresso dello stomaco e alla possibilità di rigettare il contenuto dello stomaco nell'esofago (rigurgito). La parte cardiaca dello stomaco è finalmente formata da 7-8 anni.

La membrana mucosa dello stomaco nei neonati è sottile, le pieghe non sono pronunciate. Lo strato sottomucoso è ricco di vasi sanguigni e ha poco tessuto connettivo. Lo strato muscolare nei primi mesi di vita è poco sviluppato. Le arterie e le vene dello stomaco nei bambini piccoli differiscono in quanto le dimensioni dei loro tronchi e rami principali del primo e del secondo ordine sono quasi le stesse.

Malformazioni

Stenosi pilorica ipertrofica congenita– espresso-

ipertrofia dello strato muscolare del piloro con restringimento o chiusura completa del lume con pieghe della mucosa. In direzione longitudinale, la membrana sierosa e parte delle fibre muscolari circolari del piloro vengono sezionate per tutta la sua lunghezza, la mucosa del piloro viene rilasciata senza mezzi termini dalle fibre muscolari profonde fino a rigonfiarsi completamente attraverso l'incisione, la ferita viene suturata a strati.

costrizioni(stenosi) corpo dello stomaco– il corpo prende forma a clessidra.

Assenza completa dello stomaco. raddoppio dello stomaco.

Caratteristiche del duodeno nei neonati- soldi e figli

Il duodeno nei neonati è più spesso a forma di anello e meno spesso a forma di U. Nei bambini dei primi anni di vita, le curve superiore e inferiore del duodeno sono quasi completamente assenti.

La parte orizzontale superiore dell'intestino nei neonati è al di sopra del livello abituale e solo all'età di 7-9 anni cade sul corpo della prima vertebra lombare. I legamenti tra il duodeno e gli organi vicini nei bambini piccoli sono molto teneri e l'assenza quasi completa di tessuto adiposo nello spazio retroperitoneale crea la possibilità di una mobilità significativa di questa sezione dell'intestino e la formazione di ulteriori nodi.

Malformazioni del duodeno

Atresia– completa mancanza di luce (caratterizzato forte espansione e assottigliamento delle pareti di quelle sezioni dell'intestino che si trovano al di sopra dell'atresia).

stenosi– a causa dell'ipertrofia localizzata della parete, della presenza di una valvola, di una membrana nel lume dell'intestino, della compressione dell'intestino da parte dei cordoni embrionali, di un pancreas anulare, dell'arteria mesenterica superiore e di un cieco altamente posizionato.

In caso di atresie e stenosi del digiuno e dell'ileo, l'intestino atrezato o ristretto viene asportato insieme a una sezione allungata e funzionalmente incompleta di oltre 20-25 cm. In caso di ostruzione dell'intestino distale, viene utilizzata la duodenojejunoanastomosis.

Diverticoli.

Malposizione del duodeno–

duodeno mobile.

Conferenza # 7