Sanguinamento negli organi interni della cavità e del tessuto. Sangue alla rottura dell'imene

Molte donne "per la prima volta" si preoccupano di sanguinare dopo aver perso la verginità. Ci sarà molto sangue? Dove andrà il sangue? Quanto saranno dolorose le sensazioni? Quanto durerà il sanguinamento che si verifica dopo la perdita della verginità? Di seguito sono riportate le risposte alle domande di cui le giovani donne si preoccupano più spesso.

Perché il sanguinamento si verifica dopo la perdita della verginità

Sperimenti sanguinamento dopo la tua prima esperienza sessuale a causa di un imene strappato. L'imene è una membrana molto sottile che copre parzialmente la vagina. Quasi ogni donna nasce con un imene. All'inizio, l'imene è relativamente spesso, ma si assottiglia nel tempo a causa dell'uso di tamponi, sport e così via. Ma anche quando una donna perde la verginità in giovane età, un imene rotto può comunque provocare sanguinamento dopo il primo rapporto sessuale.

Quanto sarà pesante l'emorragia dopo aver perso la verginità?

Quando una donna perde la verginità, potrebbe notare che non sanguina affatto o che l'emorragia non è troppo pesante. La maggior parte delle donne avrà solo pochi punti chiari di sangue entro poche ore dal rapporto sessuale per la prima volta.

È importante ricordare che il sanguinamento durante il sesso, o la sua mancanza, non è un indicatore della salute o della cattiva salute di una donna. Questa è semplicemente una reazione naturale alla quantità e alla fermezza dell'imene, nonché al grado di danneggiamento ad esso.

Ci sono alcune donne che non sanguinano affatto dopo la loro prima esperienza sessuale. Molto spesso questo accade in coloro che sono abituati alla masturbazione, praticano sport, praticano un'intensa attività fisica, conducono uno stile di vita attivo. L'assenza di sanguinamento durante il primo sesso significa che l'imene è stato strappato o allungato in un momento precedente.

Sangue durante la perdita della verginità e sangue durante le mestruazioni

Molte donne si aspettano circa la stessa quantità di sangue durante la perdita della verginità che sperimentano durante il ciclo. Questo accade raramente. Di solito, il sanguinamento durante le mestruazioni è più abbondante, dura molto più a lungo ed è più difficile: a volte il sanguinamento mestruale è accompagnato da crampi, sbalzi d'umore e altri sintomi caratteristici del ciclo mestruale. Il sanguinamento dopo la perdita della verginità non ha nessuno di questi sintomi.

Quanto tempo ci vorrà per sanguinare dopo aver perso la verginità?

La buona notizia è che il sanguinamento dopo aver perso la verginità dura solo poche ore al massimo. Alcune persone sanguinano molto poco, altre un po' di più. Ancora una volta, questo dipende da quanto è spesso l'imene quando fai sesso per la prima volta.

Se l'emorragia è molto pesante o non si ferma entro pochi giorni, ti dà un forte dolore, dovresti consultare un medico. Questi sintomi sono estremamente rari, ma spesso sono un segnale dell'esistenza di un problema sottostante.

Quanto fa male perdere la verginità?

Alcune donne dicono che perdere la verginità è doloroso. Quanto sarà doloroso dipende dalle caratteristiche individuali della persona. Qualcuno prova un unico dolore acuto, poi scompare, per altri il dolore dura per qualche tempo e alcune donne non provano il minimo dolore nel processo di perdita della verginità.

Come alleviare il dolore di perdere la verginità

Ci sono modi per alleviare il dolore che potresti provare durante il primo rapporto. Il momento più importante è il preludio. Più a lungo durano i preliminari, migliore è la lubrificazione della vagina, il che faciliterà la penetrazione, che sarà meno dolorosa. I preliminari ti aiuteranno anche ad abituarti al corpo e al tocco del tuo partner.

Se ti rilassi, aiuta anche a ridurre il dolore. Da un lato, il consiglio può sembrare illogico: come puoi rilassarti qui se tutta la tua attenzione è concentrata su ciò che sta accadendo in questo momento?! Pensa a questo: quando hai paura di quello che accadrà, il tuo corpo si irrigidisce, il che significa che la penetrazione sarà più difficile. Più sei rilassato, meglio è. Provalo, ma se ti spaventi, è meglio fermarsi e fare tutto la prossima volta.

Autore articolo : Margarita Degtyareva, Medicina di Mosca ©
Negazione di responsabilità : Le informazioni fornite in questo articolo sul sanguinamento dopo la perdita della verginità sono solo indicative. Tuttavia, non può sostituire la consultazione di un medico professionista.

è chiamata perdita di sangue derivante da danni ai vasi sanguigni. L'integrità dei vasi può essere interrotta da traumi, fusione purulenta, aumento e azione delle tossine. Anche i cambiamenti nella chimica del sangue possono causare sanguinamento. Provoca una vasta gamma di malattie: emofilia, scorbuto e così via.

Quando si verifica un'emorragia nella cavità corporea (addominale, pleurica), viene chiamata interna. Viene chiamato sanguinamento nel tessuto. Se un tessuto è ampiamente saturo di sangue, si parla di emorragia (nel tessuto sottocutaneo, nel tessuto cerebrale, ecc.)

Esistono diverse classificazioni generali di sanguinamento.

In base al tempo di sanguinamento può essere:

primario (si verificano immediatamente dopo lesioni o danni ai tessuti);

secondaria precoce (si verificano dopo poche ore o dopo la lesione, prima che l'infezione entri nella ferita);

secondario tardivo (inizia dopo lo sviluppo dell'infezione nella ferita).

A seconda della gravità e della perdita di sangue, il sanguinamento può essere:

il primo grado (la perdita di sangue circolante non è superiore al 5%);

secondo grado (perdita di sangue circolante circa 15%);

terzo grado (perdita di sangue circolante circa 30%);

il quarto grado (perdita di sangue circolante superiore al 30%).

Sintomi di sanguinamento

I sintomi dell'emorragia dipendono dal tipo e dal tipo di vasi danneggiati.

Si verifica quando le arterie (carotide, femorale, ascellare, ecc.) sono danneggiate ed è la più pericolosa, poiché il sangue viene espulso molto rapidamente, in un flusso pulsante. Viene rapidamente l'anemia acuta; il colore del sangue è scarlatto brillante. La vittima diventa pallida, il suo battito accelera, la pressione sanguigna scende rapidamente, nausea e appare. La morte può verificarsi a causa della fame di ossigeno o dell'arresto cardiaco.

Si verifica quando l'integrità delle vene viene violata. Il sangue scorre in un flusso uniforme e continuo e ha un colore ciliegia scuro. Se la pressione endovenosa non è troppo alta, il sangue può fermarsi spontaneamente: si forma un coagulo fisso. Ma il sanguinamento porta al verificarsi di fenomeni di shock nel corpo, che spesso portano alla morte.

sanguinamento capillareè il meno pericoloso e si ferma da solo. Il sangue trasuda dalla ferita, i vasi danneggiati non sono visibili. Il pericolo di sanguinamento capillare è solo nelle malattie che influenzano la coagulazione del sangue (emofilia, sepsi,).

Sanguinamento parenchimale si verifica quando tutti i vasi sanguigni nell'area della lesione sono danneggiati. È pericoloso, di solito molto forte e prolungato.

Inoltre, i sintomi di sanguinamento possono dipendere dalla posizione della lesione. Se si verifica un'emorragia all'interno del cranio, il cervello viene compresso, appare una sensazione di pressione nella testa, specialmente nella parte temporale. Il sanguinamento pleurico () porta alla compressione del polmone, alla comparsa di mancanza di respiro. Le rotture nella cavità addominale causano un accumulo di sangue al suo interno (emoperitoneo): una persona ha dolore addominale, nausea e vomito. Il sanguinamento nella cavità della membrana cardiaca provoca una diminuzione dell'attività del cuore, cianosi; la pressione venosa è aumentata.

Quando si verifica un'emorragia all'interno di un'articolazione, il suo volume aumenta. Durante la palpazione dell'articolazione o dei movimenti, la persona avverte un forte dolore. L'ematoma interstiziale è caratterizzato da gonfiore, dolore alla palpazione e un forte pallore della pelle. Se non viene eseguito un trattamento tempestivo, l'ematoma comprimerà le vene, il che può portare allo sviluppo della cancrena dell'arto.

Sanguinamento arterioso e pronto soccorso

Il sanguinamento arterioso è uno dei sanguinamenti più pericolosi che rappresenta una minaccia diretta per la vita umana. Ciò è dovuto principalmente al fatto che la perdita di sangue è alta e intensa. Pertanto, è importante conoscerne i segni principali e le regole di primo soccorso.

Le arterie sono vasi sanguigni, il sangue circola attraverso di esse e viene consegnato a tutti gli organi vitali. Se l'arteria è danneggiata a causa di qualsiasi fattore traumatico, il sangue da essa inizia a fluire verso l'esterno. Non è difficile capire che il sanguinamento arterioso non è difficile, è caratterizzato da segni come: il colore scarlatto brillante del sangue, ha una consistenza liquida, non esce dalla ferita, ma batte con un potente flusso, simile a un getto in una fontana. C'è sempre una pulsazione che si verifica nel tempo con la contrazione del muscolo cardiaco. Poiché il sangue viene espulso molto rapidamente, la persona può sperimentare vasospasmo e perdita di coscienza.

Algoritmo di pronto soccorso per il sanguinamento arterioso

Le regole per il primo soccorso variano a seconda di dove si trova la lesione e quale arteria è stata danneggiata:

Prima di tutto, è necessario applicare un laccio emostatico, che preverrà la perdita di sangue. Prima di fissarlo, è importante premere l'arteria lesa contro l'osso, sopra il punto da cui scorre il sangue. Se la spalla è ferita, il pugno viene inserito nell'ascella e il braccio viene premuto contro il corpo; se l'avambraccio è ferito, posizionare qualsiasi oggetto adatto nella curva del gomito e piegare il braccio il più possibile in questa articolazione. Se la coscia è ferita, l'arteria viene bloccata con un pugno nella regione inguinale, se lo stinco è ferito, l'oggetto corrispondente viene posizionato nella zona poplitea e la gamba viene piegata all'altezza dell'articolazione.

L'arto deve essere sollevato, un fazzoletto deve essere posizionato sotto il laccio emostatico. Quando non c'è un elastico a portata di mano, può essere sostituito con una normale benda o una striscia di stoffa. Per una fissazione più stretta, puoi usare un bastoncino normale.

È importante non sovraesporre il laccio emostatico sull'arto, deve essere rimosso dopo 1 - 1,5 ore, a seconda del periodo dell'anno. È meglio registrare il tempo della sua applicazione su carta e metterlo sotto la benda. Questo deve essere fatto in modo che non si verifichi la morte dei tessuti e non sia richiesta l'amputazione dell'arto.

Quando il tempo per indossare il laccio emostatico è scaduto e la vittima non è ricoverata in ospedale, è necessario allentarlo per alcuni minuti. In questo caso, la ferita deve essere bloccata con le mani, usando un panno pulito.

Il più presto possibile, consegnare la vittima in una struttura medica dove sarà fornita assistenza qualificata.

Le regole per aiutare con il verificarsi di sanguinamento arterioso dai piedi e dalle mani differiscono. In questo caso, non è necessario applicare un laccio emostatico. È sufficiente fasciare il luogo ferito e sollevarlo più in alto.

Quando vengono danneggiate arterie come la succlavia, l'iliaca, la carotide o la temporale, il sangue viene interrotto con un tamponamento stretto. Per fare ciò, nell'area danneggiata viene inserito un batuffolo di cotone sterile o salviette sterili, quindi uno strato di benda viene applicato sopra e avvolto saldamente.

Sanguinamento venoso e pronto soccorso

Il sanguinamento venoso è caratterizzato dall'effusione di sangue dalle vene, a causa del loro danno. Attraverso le vene, il sangue entra nel cuore dai capillari che abbassano gli organi e i tessuti.

Per capire che una persona ha un'emorragia venosa, è necessario concentrarsi sui seguenti segni: il sangue è di colore rosso scuro o ciliegia. Non fuoriesce in una fontana, ma fuoriesce dalla ferita lentamente e in modo abbastanza uniforme. Anche se le vene grandi sono state ferite e l'emorragia è abbondante, non c'è ancora pulsazione. In tal caso, sarà leggermente percettibile, il che è spiegato dall'irradiazione di impulsi da un'arteria vicina.

L'emorragia venosa non è meno pericolosa dell'emorragia arteriosa. In questo caso, una persona può morire non solo a causa della profusa perdita di sangue, ma anche per l'assorbimento dell'aria attraverso le vene e la sua consegna al muscolo cardiaco. L'aria intrappolata si verifica durante l'inalazione durante una lesione a una grande vena, specialmente nel collo, ed è chiamata embolia gassosa.

Algoritmo di pronto soccorso per sanguinamento venoso

In questo caso non è necessario applicare un laccio emostatico e le regole di primo soccorso sono le seguenti:

Se la vena dell'arto è ferita, deve essere sollevata. Questo viene fatto al fine di ridurre il flusso di sangue nell'area danneggiata.

Quindi dovresti iniziare ad applicare una benda a pressione. A tale scopo, esiste un pacchetto di medicazione individuale. Se questo non è a portata di mano, sulla ferita viene applicato un tovagliolo o un panno pulito piegato più volte, dopodiché viene avvolto con una benda sopra. Metti un fazzoletto sopra la benda.

Il luogo di applicazione di tale benda è al di sotto del sito della lesione. È importante applicare una benda saldamente e in cerchio, altrimenti provocherà solo un aumento della produzione di sangue.

Il criterio per valutare la correttezza delle azioni eseguite è l'assenza di sanguinamento e la presenza di pulsazioni al di sotto del sito della lesione.

Quando non c'è tessuto pulito a portata di mano, dovresti bloccare l'arto ferito nell'articolazione il più forte possibile, o stringere il punto appena sotto l'uscita del sangue con le dita.

In ogni caso, la vittima dovrebbe essere ricoverata in ospedale.

A volte, con forti emorragie, non è possibile fermarlo con l'aiuto di una sola benda. In questo caso, è consigliabile utilizzare un laccio emostatico. Viene applicato sotto la ferita, a causa del modo in cui il sangue viene erogato al muscolo cardiaco attraverso le vene.

Sanguinamento capillare e pronto soccorso

Il sanguinamento capillare è il sanguinamento più comune. Non rappresenta una minaccia per la vita umana, poiché i capillari sono i vasi più piccoli che penetrano in tutti i tessuti e gli organi. Ha le sue caratteristiche distintive. Il sangue che scorre dai capillari ha un colore scarlatto brillante, lo scarico non è intenso, poiché la pressione in questo caso sarà minima, la pulsazione è completamente assente.

Algoritmo di pronto soccorso per sanguinamento capillare

La regola del primo soccorso per l'emorragia capillare è semplice.

In questo caso non è richiesta l'applicazione di un laccio emostatico, basta limitarsi alle seguenti azioni:

Lava e disinfetta la ferita.

Il punto ferito deve essere tirato saldamente, ma in modo tale da non disturbare il flusso di sangue arterioso e venoso, cioè non troppo.

Applicare freddo sul sito della ferita, che restringerà i vasi sanguigni.

Se una persona ha una ferita superficiale e nessun'altra ferita, non è necessario il ricovero in ospedale.

Sanguinamento parenchimale e pronto soccorso

L'emorragia parenchimale è un'emorragia che si verifica negli organi interni, caratterizzata da un'abbondante perdita di sangue. L'unico modo per fermarlo è attraverso un intervento chirurgico. Gli organi del parenchima comprendono i polmoni, il fegato, i reni e la milza. Poiché il loro tessuto è estremamente delicato, anche una leggera lesione porta a un'emorragia abbondante.

Per determinare il sanguinamento parenchimale, è necessario concentrarsi sui seguenti segni: debolezza generale, vertigini, svenimento, sbiancamento della pelle, pulsazioni basse con battito cardiaco accelerato, calo della pressione sanguigna. A seconda di quale organo è stato ferito o malato, sarà possibile sospettare un'emorragia parenchimale di polmoni, fegato, reni, ecc.

Algoritmo di pronto soccorso per il sanguinamento parenchimale

Poiché questo tipo di perdita di sangue è pericoloso per la vita umana, è necessario agire rapidamente:

La vittima dovrebbe essere inviata in una struttura medica il prima possibile. Se non è possibile chiamare un'ambulanza, devi andare da solo.

Né le bende a pressione né l'applicazione di lacci emostatici in questo caso influiranno sulla quantità di sangue perso.

Prima dell'arrivo dell'équipe medica, una persona ha bisogno di riposo. Per fare questo, stendilo in posizione orizzontale e solleva leggermente le gambe.

Il ghiaccio deve essere applicato nell'area in cui si sospetta un'emorragia. Se il trasporto del paziente alla struttura medica è ritardato, è possibile utilizzare mezzi come: Vikasol, Etamzilat, Acido aminocaproico.

Solo un chirurgo è in grado di fermare l'emorragia parenchimale. A seconda della natura del danno, verranno applicate suture complesse, i vasi verranno immobilizzati ed elettrocoagulati, verrà suturato l'omento e verranno applicati altri metodi chirurgici. In alcuni casi, richiede trasfusioni di sangue parallele e l'uso di soluzioni saline.

Sanguinamento gastrointestinale e pronto soccorso

Il sanguinamento gastrointestinale merita un'attenzione speciale, poiché sono condizioni pericolose per la vita. È importante non perdere i primi segni di tale perdita di sangue e cercare l'aiuto di uno specialista in tempo. Tra questi, si possono distinguere: ematemesi con impurità marroni, presenza di feci liquide e sanguinolente, pallore della pelle, aumento della frequenza cardiaca con, debolezza generale accompagnata da vertigini, a volte perdita di coscienza.

Algoritmo di pronto soccorso per sanguinamento gastrointestinale

Per fermare l'emorragia gastrointestinale, una persona deve essere portata in ospedale.

Tuttavia, il primo soccorso sarà il seguente:

Una persona ha bisogno di riposo completo. Per questo, è meglio metterlo a letto.

Una piastra riscaldante fredda o un impacco di ghiaccio deve essere posizionato sull'addome.

Puoi pungere del ghiaccio e darlo alla persona in piccole porzioni in modo che lo ingoi.

Porta la vittima in ospedale.

Primo soccorso per sanguinamento

La fornitura del pronto soccorso per qualsiasi tipo di sanguinamento è un arresto completo o un rallentamento della perdita di sangue fino a quando la vittima non è nelle mani di uno specialista. È importante essere in grado di distinguere tra i tipi di sanguinamento ed essere in grado di utilizzare correttamente mezzi improvvisati per fermarli. Anche se è meglio avere sempre bende, ovatta, un laccio emostatico, una medicazione individuale e disinfettanti nella cassetta di pronto soccorso e nei veicoli personali. Due regole importanti per prestare il primo soccorso sono non danneggiare una persona e agire rapidamente, perché in alcuni casi ogni minuto è importante.

Per fornire correttamente il primo soccorso per l'emorragia, è necessario:

Applicare un laccio emostatico sopra la ferita se l'emorragia è arteriosa.

Applicare tamponi e medicazioni sotto la ferita se l'emorragia è venosa.

Disinfettare e fasciare la ferita se l'emorragia è capillare.

Disporre la persona in posizione orizzontale, applicare il freddo sulla zona lesa e portarla in ospedale il prima possibile se l'emorragia è parenchimale o gastrointestinale.

È importante bloccare correttamente una vena o un vaso per guadagnare tempo e avere il tempo di consegnare una persona in ospedale o trasferirla a un'équipe di ambulanza. I medici che sono venuti alla chiamata, se tutto è stato eseguito correttamente, non benderanno il laccio emostatico o la benda. Possono somministrare a una persona un'iniezione endovenosa di soluzioni di Vikasol, o cloruro di calcio o un altro agente emostatico, misurare la pressione sanguigna e, se necessario, somministrare farmaci per normalizzare l'attività cardiaca. Quindi la persona verrà consegnata al chirurgo.

Conoscendo le regole di base, un giorno puoi salvare la vita non solo di un'altra persona, ma anche di te stesso.

Informazioni sul dottore: Dal 2010 al 2016 medico praticante dell'ospedale terapeutico dell'unità medica centrale n. 21, città di Elektrostal. Dal 2016 lavora nel centro diagnostico n. 3.

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Interpretazione del sogno - Letto

I sogni sui letti esprimono le nostre speranze per il meglio, il nostro desiderio di una vita prospera e dignitosa, il nostro desiderio di una buona sistemazione della nostra casa. A volte tali sogni predicono cambiamenti nella salute o nella malattia.

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Sentire odori piacevoli nella camera da letto in un sogno è un segno di una dubbia avventura amorosa.

Un letto rotto in un sogno prevede problemi, ostacoli negli affari, fallimento dei piani.

Un letto vuoto significa che la tua vita sarà turbata e solitaria.

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Un letto d'ospedale con macchie di sangue secco è un segno di grandi preoccupazioni a causa di una malattia che hai subito con successo di recente.

Un tale sogno ti avverte che la tua malattia ha traumatizzato la tua psiche e dovresti essere più attento alla tua salute in futuro.

Un letto sporco in un sogno significa malattia.

Sdraiarsi a letto in un sogno è un segno di una vita calma e organizzata; un letto vuoto (il tuo) in sogno significa solitudine, disordine della vita;

Vedere il letto di qualcun altro vuoto in un sogno è un segno della morte imminente del suo proprietario o della separazione da una persona cara.

Se sogni di andare a letto, fai attenzione alle malattie.

Stare a letto con un amico o una persona dello stesso sesso è una perdita che si sarebbe potuta evitare; con uno sconosciuto del sesso opposto - alla notizia;

Uno strano letto in un sogno è un presagio di un'imminente svolta insolita e sorprendente nella tua vita.

A) CLASSIFICAZIONE ANATOMICA

Secondo il tipo di vaso sanguinante, il sanguinamento è diviso in arterioso, venoso, arterovenoso, capillare e parenchimale.

sanguinamento arterioso. Sanguinamento da un'arteria lesa. Il sangue espira rapidamente, sotto pressione, spesso in un flusso pulsante, a volte zampillante. Il sangue è scarlatto brillante. Abbastanza alto è il tasso di perdita di sangue. Il volume della perdita di sangue è determinato dal diametro del vaso e dalla natura del danno (laterale, completo, ecc.).

Con un'emorragia arteriosa abbondante (abbondante), la ferita si trova nella proiezione di una grande arteria; il sangue che esce è rosso vivo (scarlatto), batte con un forte flusso pulsante. A causa della pressione alta, di solito l'emorragia non si ferma da sola. Il danno all'arteria principale è pericoloso, sia per la perdita di sangue rapidamente progressiva sia per l'ischemia dei tessuti a cui dovrebbe fornire sangue. Il tasso di perdita di sangue è elevato, il che spesso impedisce lo sviluppo di meccanismi compensatori e può portare rapidamente alla morte.

Sanguinamento venoso. Sanguinamento da una vena lesa. Flusso uniforme di sangue color ciliegia scuro. Il tasso di perdita di sangue è inferiore rispetto al sanguinamento arterioso, ma con un grande diametro della vena danneggiata può essere molto significativo. Solo quando la vena danneggiata si trova vicino a una grande arteria, è possibile osservare un getto pulsante a causa della pulsazione di trasmissione. Quando si sanguina dalle vene del collo, è necessario ricordare il pericolo di un'embolia gassosa. Se le grandi vene della metà superiore del corpo sono danneggiate, il sangue può defluire in un flusso intermittente, in sincronia con la respirazione (a causa dell'azione di aspirazione del torace) e non con il polso.

Ci sono differenze cliniche significative nel sanguinamento quando le vene profonde (grandi, principali) e superficiali (sottocutanee) sono danneggiate. Il sanguinamento in caso di danno alle vene principali non è meno, e talvolta più pericoloso, di quelle arteriose, poiché portano rapidamente a un calo della pressione alle bocche della vena cava, che è accompagnato da una diminuzione della forza del cuore contrazioni. Tale sanguinamento può portare a embolia gassosa, che si sviluppa particolarmente spesso con danni alle vene del collo, danni intraoperatori alla vena cava. Le vene, a differenza delle arterie, hanno una membrana muscolare sottosviluppata e il tasso di perdita di sangue quasi non diminuisce a causa dello spasmo dei vasi.

Il sanguinamento dalle vene safene danneggiate è generalmente meno pericoloso perché il tasso di perdita di sangue è molto più basso e c'è poco o nessun rischio di embolia gassosa.

sanguinamento capillare. Sanguinamento dai capillari, in cui il sangue trasuda uniformemente dall'intera superficie dei tessuti danneggiati. Questo sanguinamento è dovuto a danni ai capillari e ad altri microvasi. In questo caso, di norma, l'intera superficie della ferita sanguina, che, dopo l'asciugatura, viene nuovamente coperta di sangue. Tale sanguinamento si osserva quando qualsiasi tessuto vascolarizzato è danneggiato (solo pochi tessuti non hanno i propri vasi: cartilagine, cornea, dura madre). Il sanguinamento capillare di solito si interrompe da solo.

Il sanguinamento capillare è di importanza clinica in caso di un'ampia area della superficie della ferita, disturbi del sistema di coagulazione del sangue e danni ai tessuti ben perfusi.

Sanguinamento arterovenoso. In presenza di sanguinamento sia arterioso che venoso. Particolarmente comune è il danno combinato di un'arteria e di una vena situata nelle vicinanze, come parte di un fascio neurovascolare. Il quadro clinico consiste in una combinazione di sintomi di vari tipi di sanguinamento e, nella fase del primo soccorso, non è sempre possibile determinare in modo affidabile l'origine e la natura del sanguinamento.

Sanguinamento parenchimale. Sanguinamento dal parenchima di qualsiasi organo interno. Si osserva con danni agli organi parenchimali: fegato, milza, reni, polmoni, pancreas. Tale sanguinamento, di regola, non si ferma da solo. Poiché gli organi elencati sono costituiti principalmente da parenchima, sono chiamati parenchimali. Il sanguinamento quando sono danneggiati è chiamato parenchimale .

B) DAL MECCANISMO DI ASPETTO

A seconda della causa che ha portato al rilascio di sangue dal letto vascolare, ci sono due tipi di sanguinamento:

Sanguinamento fisiologico tra le donne.

Sanguinamento patologico- Altro.

Per origine, il sanguinamento patologico è diviso in

- traumatico causato da danni meccanici alla parete vascolare (anche durante l'intervento chirurgico) e

- non traumatico associato a alterazioni patologiche del sistema vascolare (con neoplasia, infiammazione, aumento della permeabilità della parete vascolare, danno da radiazioni ionizzanti, ecc.).

Cause di sanguinamento può essere diverso:

danno meccanico alla parete del vaso : lesione della nave con lesione aperta o rottura della nave con lesione chiusa;

distruzione (distruzione) della parete del vaso durante il processo patologico : ulcerazione di una placca aterosclerotica, un processo distruttivo nei tessuti (un focolaio di infiammazione purulenta, un'ulcera allo stomaco, un tumore in decomposizione);

aumento della permeabilità della parete vascolare (con intossicazione del corpo, sepsi, beriberi C), portando alla fuoriuscita di sangue attraverso le pareti dei vasi sanguigni.

Disturbo della coagulazione del sangue ( con emofilia, trombocitopenia, coagulazione intravascolare disseminata, sovradosaggio di anticoagulanti, colemia) di per sé non è una causa di sanguinamento. Ma impedisce l'arresto del sanguinamento e contribuisce allo sviluppo di sanguinamento prolungato, massiccia perdita di sangue.

Ulteriori informazioni sulle cause del sanguinamento

Emorragia traumatica - sanguinamento causato da una violazione dell'integrità delle navi in ​​caso di lesione (ferita, rottura della parete della nave o del cuore), Compresosanguinamento chirurgico (durante l'intervento chirurgico).

Questi danni (traumi) possono essere aperti, in cui il deflusso del sangue avviene attraverso il canale della ferita verso l'esterno, o chiuso. Ad esempio, con fratture chiuse, può verificarsi una rottura vascolare da parte di frammenti ossei. Inoltre, le rotture traumatiche di organi interni, muscoli e altre formazioni anatomiche portano allo sviluppo di emorragie interne con lesioni chiuse.

Le lesioni vascolari chiuse rappresentano un grande pericolo, poiché le difficoltà nel riconoscerle spesso portano a errori diagnostici e assistenza prematura. Allo stesso tempo, le emorragie nella cavità corporea, così come gli ematomi retroperitoneali e intermuscolari, possono essere molto significativi in ​​termini di perdita di sangue, portando a grave ipovolemia acuta e shock emorragico.

Sanguinamento non traumatico - questo è sanguinamento dovuto a cambiamenti patologici nelle pareti dei vasi sanguigni o nel cuore.

In base al meccanismo di occorrenza, si distinguono

- sanguinamento da una rottura(emorragia per rexina),

- sanguinante dal mangiare(emorragia per diabrosina - sanguinamento arrosivo,

- sanguinamento da infiltrazioni(emorragia per diapedesin) con aumentata permeabilità della parete vascolare.

Rottura di una parete patologicamente alterata di un vaso o di un cuore.

Con un aneurisma di una nave o di un cuore, emorroidi, vene varicose, infarto del miocardio, alterazioni sclerotiche nelle arterie, gravidanza ectopica delle tube, ecc. Un aumento della pressione sanguigna contribuisce alla rottura della parete di una nave o di un cuore.

A questo proposito, si può individuare sanguinamento vicario- sanguinamento da piccoli vasi della mucosa delle pareti del naso, causato da un'eccessiva pressione sanguigna, ad esempio in una crisi ipertensiva. O sanguinamento da emorroidi secondarie causato da un aumento della pressione nella vena porta (ipertensione portale), il più delle volte con cirrosi epatica.

Corrosione (erosione) della parete del vaso .

- sanguinamento attraverso un difetto nella parete vascolare, formato a seguito di un processo patologico (purulento-necrotico, tumore, ecc.).

Sanguinamento arrosivo (arrosivo). sorge

Quando si corrode (distruzione) della parete vascolare (con la germinazione della parete vascolare da parte di un tumore maligno e il decadimento - distruzione del tumore;

Con necrosi, anche con un processo ulcerativo;

Con necrosi caseosa nella parete della cavità tubercolare;

Con l'infiammazione distruttiva, inclusa l'infiammazione purulenta, quando la parete del vaso può sciogliersi al centro dell'infiammazione;

Con fusione enzimatica della parete vascolare con succo pancreatico contenente proteasi, lipasi, amilasi in necrosi pancreatica, ecc.).

Aumento della permeabilità delle pareti dei microrecipienti.

emorragia diapetica ( a causa di un aumento della permeabilità delle pareti dei vasi sanguigni) si verifica a causa della fuoriuscita di sangue dai microvasi (arteriole, capillari e venule). Un aumento della permeabilità della parete vascolare si osserva con la diatesi emorragica, tra cui vasculite sistemica, beriberi (in particolare avitaminosi C), uremia, sepsi, scarlattina, altre malattie infettive e infettive-allergiche, nonché avvelenamento con benzene, fosforo.

Un certo ruolo nello sviluppo del sanguinamento è svolto dallo stato del sistema di coagulazione del sangue. Violazione del processo di formazione del trombo di per sé non porta a sanguinamento e non è la sua causa, ma aggrava notevolmente la situazione. Il danno a una piccola vena, ad esempio, di solito non porta a sanguinamento visibile, poiché viene attivato il sistema di emostasi spontanea, ma se lo stato del sistema di coagulazione è disturbato, qualsiasi lesione, anche la più lieve, può portare a morte sanguinamento. Le malattie più note con una violazione del processo di coagulazione del sangue sono l'emofilia, la malattia di Werlhof. DIC, la colemia porta anche a una diminuzione della coagulazione del sangue. Spesso si verificano diminuzioni della coagulazione del sangue di origine medicinale, che si verificano quando si utilizzano anticoagulanti indiretti che interrompono la sintesi nel fegato dei fattori della coagulazione VII, IX, X; anticoagulanti diretti (p. es., eparina); farmaci trombolitici (ad esempio streptasi, streptochinasi, urochinasi, streptoliasi, ecc.), nonché farmaci antinfiammatori non steroidei (ad esempio acido acetilsalicilico, butadione, ecc.), che interrompono la funzione piastrinica.

sanguinamentoevoto- propensione a sanguinamenti prolungati a bassa intensità; osservato in violazione del meccanismo di coagulazione del sangue e (o) un aumento della permeabilità della parete vascolare.

Diatesi emorragica- questa è una condizione caratterizzata da un aumento del sanguinamento, una tendenza al sanguinamento prolungato, che si osserva in violazioni della coagulazione del sangue e (o) un aumento della permeabilità della parete vascolare.

La parola greca "diatesi" (diatesi) significa una tendenza, una predisposizione a qualcosa, come certe malattie o reazioni inadeguate a stimoli comuni.

C) IN RELAZIONE ALL'AMBIENTE ESTERNO

Tutto il sanguinamento è diviso in tre tipi principali: esterno, interno e misto. Ci sono anche varie combinazioni di questi tipi di sanguinamento in un paziente.

io. sanguinamento esterno proviene da una ferita (o da un'ulcera trofica della pelle) direttamente nell'ambiente esterno, verso l'esterno, sulla superficie del corpo.

IISanguinamento misto e - questo sta sanguinando nel lume di un organo cavo che comunica con l'ambiente esterno attraverso le aperture naturali del corpo. Con il sanguinamento misto, il sangue si accumula prima nelle cavità che comunicano (normalmente) con l'ambiente esterno, quindi, attraverso le aperture naturali del corpo, viene rilasciato all'esterno, invariato o alterato. Un tipico esempio è il sanguinamento nel lume degli organi del tratto gastrointestinale: con il sanguinamento gastrico, il sangue si accumula prima nello stomaco, quindi viene escreto sotto forma di ematemesi, è possibile il vomito di "fondi di caffè" (l'emoglobina diventa nera ematina cloridrica sotto l'azione dell'acido cloridrico) e ( o) feci sanguinolente, spesso nere (melena). Oltre al sanguinamento nel lume del tratto gastrointestinale, l'emorragia nel lume dell'albero tracheobronchiale e nel tratto urinario, l'ematuria può essere considerata mista.

1. Sanguinamento esofageo, gastrico, intestinale (nel lume dell'esofago, tratto gastrointestinale);

2. Sanguinamento polmonare (nelle vie respiratorie);

3. Sanguinamento nel tratto urinario (ematuria); sanguinamento uretrale (nel lume dell'uretra, che si manifesta con l'uretrorragia - il rilascio di sangue dall'uretra al di fuori dell'atto della minzione); emospermia (la presenza di sangue nel liquido seminale).

4. Sanguinamento uterino (metrorragia).

5. Sangue dal naso (epistassi).

6. Sanguinamento nei dotti biliari (emobilia).

Sanguinamento gastrointestinale, polmonare, sanguinamento nel tratto urinario, ecc esplicito e nascosto.

Sanguinamento esplicito (manifesto). si presenta con chiari segni clinici.

Sanguinamento nascosto (occulto). determinato solo da metodi di ricerca speciali.

Sanguinamento esplicito- si tratta di sanguinamenti in cui il sangue, anche in forma alterata, compare all'esterno dopo un certo periodo di tempo, visibile ad occhio nudo. Ad esempio, ematemesi di sangue immodificato o fondi di caffè; feci sanguinolente di colore rosso, scuro o addirittura nero (melena); ematuria sotto forma di urina sanguinolenta; emottisi o secrezione di sangue schiumoso scarlatto durante gli shock di tosse.

Sanguinamento nascosto - si tratta di sanguinamenti così piccoli in cui l'occhio nudo (macroscopicamente) non può vedere il sangue che viene rilasciato verso l'esterno dalle aperture naturali del corpo, poiché c'è solo una piccola quantità di sangue (sangue occulto) nel materiale del test (feci, urina ). Viene rilevato solo da studi di laboratorio speciali (con sanguinamento gastrointestinale nascosto e microematuria) e (o) metodi di ricerca strumentali (endoscopici).

III. emorragia interna avviene all'interno del corpo:

Nelle cavità corporee che normalmente non comunicano con l'ambiente esterno,

Nei tessuti, negli organi.

Con l'emorragia interna, il sangue può essere versato nella cavità corporea, non comunicando (normalmente) con l'ambiente esterno: cavità cranica, cavità articolare (emartro), cavità pleurica (emotorace), cavità addominale (emoperitoneo), nella cavità pericardica (emopericardio) e il sangue può anche fluire dai vasi nei tessuti, sotto forma di ematoma(formato a seguito della stratificazione dei tessuti, con la formazione di una cavità in essi riempita di sangue liquido o coagulato), o comeemorragie con impregnazione del tessuto con sangue (comparsa di petecchie, ecchimosi). Con il sanguinamento interstiziale (emorragia), il sangue che scorre dai vasi può impregnare i tessuti che circondano il vaso danneggiato. Anche le emorragie nel tegumento del corpo (pelle, mucose), con la loro impregnazione di sangue (che porta alla formazione di petecchie ed ecchimosi), sono un tipo di emorragia interna. Ci sono petecchie - emorragie puntuali; ecchimosi (lividi, lividi) - più grandi delle petecchie, emorragie in questi tessuti. petecchie- punto, piccole emorragie a chiazze nella pelle, così come nelle membrane mucose o sierose, la cui dimensione, in media, va da una capocchia di spillo a un pisello. ecchimosi(altro greco ἐκχύμωσις- "effusione" da ἐκ- "da-" e χέω- "versare") - emorragie più estese nella pelle o nella mucosa, il cui diametro di solito supera i 2 cm. L'ecchimosi è anche chiamata livido (in vita quotidiana), un livido (in medicina) - una sezione di tessuto superficiale (pelle, mucosa) imbevuta di sangue che è fuoriuscito da un vaso danneggiato.

Ematomi solitamente formato in tessuti più densi (tessuto cerebrale, fegato) o delimitato da fascia (sugli arti). Più tessuti lassi (tessuto adiposo, muscoli), più spesso, sono semplicemente saturi di sangue.

All'aumentare della pressione nella cavità dell'ematoma, l'emorragia si interrompe, tuttavia, in futuro, può verificarsi una rottura del tessuto che delimita l'ematoma e l'emorragia si ripresenta. Questo meccanismo di sanguinamento secondario precoce è tipico delle rotture sottocapsulari del parenchima del fegato e della milza (rotture a due stadi dell'organo con sviluppo di sanguinamento intra-addominale).

Piccoli ematomi possono risolversi nel tempo.

Di solito sono organizzati ematomi più grandi, ad es. vengono sostituiti da tessuto connettivo fibroso e diventano una cicatrice.

Se un grande ematoma esiste abbastanza a lungo, i tessuti circostanti si trasformano in una cicatrice e l'ematoma è circondato da una capsula di tessuto connettivo fibroso. Questo forma una pseudocisti. Inoltre, gli ematomi possono suppurare, trasformandosi in flemmone e, in presenza di una forte capsula, in ascessi.

Ulteriori informazioni sull'emorragia interna.

1. Emorragia intracavitaria (cavitaria). , quando il sangue scorre in una grande cavità corporea sierosa che normalmente non comunica con l'ambiente esterno:

un) emorragia con accumulo di sangue nella cavità addominale- emoperitoneo (in caso di lesione o rottura di vasi sanguigni, organi addominali o parete addominale);

B) emorragia con accumulo di sangue nella cavità pleurica- emotorace;

v) emorragia con accumulo di sangue nella cavità pericardica- emopericardio.

G) emorragia con accumulo di sangue nella cavità articolare - emartro.

Sanguinamento a cavità aperta (intra-addominale, intrapleurica). osservato a emoperitoneo, emotorace con deflusso di sangue dalla cavità verso l'esterno, attraverso una ferita penetrante o attraverso il drenaggio. Allo stesso tempo, l'intensità del deflusso del sangue verso l'esterno spesso non corrisponde all'intensità dell'emorragia interna.

2. Sanguinamento interstiziale (interstiziale) (emorragia) è il deflusso di sangue nello spessore del tessuto.

Interstiziale (interstiziale) sanguinano in cui sangue o impregna i tessuti, o si accumula negli spazi interstiziali, formando un ematoma.

un) Vemorragie intratessutali con impregnazione tissutale (infiltrazione emorragica, imbibizione di tessuto emorragico):

Emorragie di piccoli punti (petecchie) causate da un'emorragia capillare nello spessore della pelle, delle mucose e delle membrane sierose - petecchie emorragiche;

Emorragie spontanee multiple nella pelle, membrane mucose di colore viola (colore rosso con una sfumatura viola) - porpora trombocitopenica;

- macchiato emorragia planare nello spessore della pelle o della mucosa - ammaccare(livido, suffuso, ecchimosi);

Emorragia nella sostanza del cervello sotto forma di un punto focale di ammorbidimento emorragico - emorragia intracerebrale;

Sanguinamento nello spazio subaracnoideo del cervello o del midollo spinale emorragia subaracnoidea;

Esito di emorragia può essere diverso:

riassorbimento del sangue,

La formazione di una ciste nel sito di emorragia,

Incapsulamento e germinazione da parte del tessuto connettivo,

Attaccamento di infezione e suppurazione.

B) emat o ma (ematoma; emat- + -oma; tumore del sangue) - si verifica con sanguinamento interstiziale con separazione dei tessuti e formazione di una cavità in essi contenente sangue liquido o coagulato accumulato in esso.

Varietà di ematomi in base alla loro localizzazione (per località):

ematoma sottocutaneo,

ematoma intermuscolare,

ematoma sottoperiostale,

ematoma retroperitoneale (nel tessuto retroperitoneale),

ematoma perirenale (nel tessuto perirenale),

ematoma extrapleurico (tra i tessuti molli della parete toracica e la pleura parietale),

ematoma parauretrale (nel tessuto parauretrale),

ematoma mediastinico (ematoma mediastinico),

ematoma intraferito (con sanguinamento intraferito, un ematoma nel canale della ferita, formato a seguito di emorragia nella cavità di una ferita da arma da fuoco o da taglio, senza sanguinamento esterno significativo dalla ferita),

ematoma sottocapsulare (sottocapsulare) di qualsiasi organo parenchimale (milza, rene, fegato),

ematoma intracranico (con emorragia nella cavità cranica),

ematoma sovratecale (epidurale) (con emorragia tra la dura madre e le ossa del cranio o della colonna vertebrale),

ematoma intratecale (subdurale) (con emorragia sotto la dura madre),

ematoma intracerebrale (intracerebrale) (con emorragia nella sostanza del cervello),

ematoma intraventricolare (con emorragia nel ventricolo del cervello),

ematocele (emorragia con accumulo di sangue tra le membrane del testicolo, nei tessuti dello scroto).

Il sangue versato nei tessuti e nelle cavità era un buon terreno fertile per i microrganismi. Quindi, qualsiasi ematoma, qualsiasi accumulo di sangue nell'emorragia interna. sono fattori predisponenti per lo sviluppo della suppurazione.

Esiti degli ematomi:

Suppurazione di un ematoma (formazione di un ascesso) durante l'infezione

riassorbimento dell'ematoma;

Organizzazione di un ematoma (germinazione di un ematoma da parte del tessuto connettivo) con formazione di una cicatrice;

Incapsulamento dell'ematoma con formazione di pseudocisti;

Pulsanteematoma- questo è un ematoma formato a seguito di sanguinamento arterioso interstiziale e comunicazione mantenuta con il lume dell'arteria danneggiata.

Ematoma scoppiato- questo è un ematoma pulsante associato a una grande arteria principale danneggiata, che aumenta rapidamente di volume e comprime i tessuti circostanti; in caso di compressione dei vasi collaterali che li attraversano può verificarsi cancrena ischemica dell'arto. Da un ematoma pulsante si può formare un falso aneurisma arterioso (post-traumatico o arrosivo).

Aneurisma(dal greco aneuryno - espandere) è un'espansione locale (locale) del lume di un vaso sanguigno o di una cavità cardiaca a causa di alterazioni patologiche delle loro pareti (di solito aterosclerotiche) o anomalie dello sviluppo.

Vero aneurisma - questo è un aneurisma, le cui pareti hanno strati inerenti a un dato vaso sanguigno.

aneurisma congenito- un aneurisma risultante da un'anomalia nello sviluppo della parete vascolare:

aneurisma arterioso,

aneurisma venoso,

Un aneurisma artero-venoso caratterizzato da una comunicazione tra un'arteria e una vena di accompagnamento.

Aneurisma dissecante(di solito aorta) è un aneurisma (aorta) sotto forma di un canale intramurale, formato a seguito dello strappo del guscio interno del vaso e della separazione della parete del vaso con il sangue che entra attraverso lo strappo.

Falso aneurismaè una cavità patologica comunicante con il lume della nave. È formato dalla formazione di una capsula di tessuto connettivo attorno a un ematoma pulsante formatosi durante una lesione della parete vascolare (aneurisma post-traumatico); meno spesso, quando la parete del vaso viene distrutta da un processo patologico (infiammatorio o tumorale) che si è diffuso alla parete del vaso (aneurisma arrosivo).

IVVarie combinazioni dei principali tipi di sanguinamento in un paziente. Ad esempio: con una lesione al torace, è possibile una combinazione di sanguinamento intrapleurico (emotorace) e sanguinamento nel tratto respiratorio (sanguinamento polmonare), e se c'è una lesione al torace, è possibile anche un'emorragia esterna dai vasi danneggiati della ferita alla parete toracica . L'intensità di ciascuno di questi sanguinamenti può essere diversa.

D) AL MOMENTO DELL'APPARIZIONE

Al momento del verificarsi del sanguinamento sono primari e secondari.

Sanguinamento primario a causa di danni alla nave al momento dell'infortunio. Appare immediatamente dopo il danno alla nave e continua dopo il danno.

Emorragia secondaria sono precoci (di solito da alcune ore a 4-5 giorni dopo il danno) e tardivi (più di 4-5 giorni dopo il danno).

Sanguinamento secondario precoce si sviluppano nelle prime ore o giorni dopo l'infortunio a causa dell'espulsione di un trombo dalla nave o dello scivolamento della legatura dalla nave (con un aumento della pressione sanguigna), nonché a causa della fine dello spasmo della nave. Sanguinamento secondario precoce può essere causato da danni ai vasi causati da un frammento osseo o dalla separazione di un coagulo di sangue, a causa di scarsa immobilizzazione del trasporto, spostamento incauto della vittima, ecc. È molto importante ricordare la possibilità di un'emorragia precoce secondaria durante la terapia anti-shock , quando l'aumento della pressione sanguigna da esso causato può contribuire all'espulsione di un coagulo di sangue dal sangue corrente.

Emorragia secondaria (o arrogante) tardiva si sviluppano pochi giorni dopo la lesione a causa dello scioglimento di un trombo da parte di un processo purulento, l'erosione (distruzione) della parete del vaso al centro dell'infiammazione purulenta. Spesso, l'emorragia secondaria tardiva è una conseguenza della distruzione della parete del vaso a causa della pressione prolungata di un frammento osseo o di un corpo estraneo (decubito), della fusione purulenta di un trombo, dell'erosione della parete del vaso e della rottura dell'aneurisma.

D) GIÙ

Tutte le emorragie possono essere acute o croniche.

Sanguinamento acuto il più pericoloso, il deflusso di sangue si osserva in un breve periodo di tempo. Una rapida perdita del 30% del volume di sangue circolante (BCC) porta ad anemia acuta, ipossia cerebrale e può portare alla morte del paziente.

Sanguinamento cronico. Nel sanguinamento cronico, la perdita di sangue avviene lentamente e gradualmente, in piccole porzioni, e quindi il corpo ha il tempo di adattarsi a una leggera diminuzione del BCC. A volte per molti giorni c'è un leggero, a volte periodico sanguinamento. Il sanguinamento cronico può essere osservato con ulcere gastriche e duodenali, tumori maligni, emorroidi, fibromi uterini, ecc.

Per frequenza di sanguinamento ci sono:

■ separare;

ripetuto;

multiplo.

Questa condizione può essere un segno di una malattia intestinale grave e pericolosa, quindi ogni caso di sanguinamento dovrebbe allertare sia il paziente che il medico. Anche se dopo qualche tempo l'emorragia si interrompe, ciò non significa che la malattia sia scomparsa. Dopo qualche tempo, questi sintomi si ripetono di nuovo, solo la malattia ha il tempo di entrare in uno stadio avanzato.

Come determinare la causa del sanguinamento dal colore del sangue? Il sanguinamento può verificarsi da qualsiasi parte del tubo digerente e più alto è l'organo (esofago, stomaco), più scuro è il colore del sangue. Quando la fonte di sanguinamento è nel tratto gastrointestinale inferiore (retto, colon sigmoideo), lo scarico dall'ano è rosso.

Il sangue diventa nero o marrone a causa dell'azione degli enzimi digestivi, ma questa regola viene violata con la diarrea. Con il lavoro accelerato dell'intestino, il sangue non ha il tempo di scurirsi. In questo caso, anche la gastrite o un'ulcera allo stomaco possono essere la causa di un sintomo come il sangue dall'ano.

È necessario identificare le principali cause di sanguinamento

Emorroidi

Lo sviluppo della patologia si basa sulle vene varicose del retto. Il sanguinamento si verifica più spesso dopo un movimento intestinale sotto forma di poche gocce di sangue scarlatto brillante sulla carta igienica, sulle feci, sulla biancheria intima o nella tazza del gabinetto. Un po 'meno spesso, il sangue dall'ano viene rilasciato in abbondanza, a volte l'intera tazza del gabinetto ne viene riempita. Questo accade quando un nodo si rompe.

Le cause del sanguinamento nelle emorroidi sono danni ai coni emorroidali con le feci durante la stitichezza, il rilascio di gocce di sangue avviene anche quando il paziente si sforza o durante la diarrea. Sebbene il sangue dall'ano con emorroidi possa spaventare il paziente, tali fenomeni di solito non sono accompagnati da dolore. Il dolore si verifica quando la malattia è complicata da una ragade anale o da una paraproctite. Un sanguinamento piccolo ma cronico, tuttavia, può portare allo sviluppo di anemia nel paziente.

Con la forma avanzata della malattia, i coni emorroidali diventano grandi e facilmente lesionabili, si sviluppa un'infiammazione concomitante. Di conseguenza, i pazienti notano sempre più la sua comparsa sulla carta igienica. Se hai le emorroidi, ti consigliamo di eseguire in modo tempestivo.

Fessure del retto

Un difetto nella mucosa della parte inferiore dell'intestino deriva dall'eccessivo allungamento delle sue pareti con dense masse fecali. Il sangue rosso viene rilasciato durante l'atto della defecazione o subito dopo, si trova sulla carta igienica, sulle feci e sulla biancheria, mentre il paziente avverte un forte dolore all'ano. Spesso compaiono gocce di sangue quando si esegue un duro lavoro fisico o quando ci si sforza durante la stitichezza. È possibile presumere una crepa quando c'è dolore e sanguinamento, ma non ci sono protuberanze emorroidarie.

Il sanguinamento con emorroidi e ragadi, di regola, non si mescola alle feci. Il muco è assente o si trova in piccole quantità. Nel caso in cui lo scarico sanguinante sia mescolato con feci che contengono una quantità sufficiente di muco, si possono ipotizzare malattie neoplastiche dell'intestino. Possono essere benigni (polipi) o maligni (cancro del colon).

Polipi intestinali

Queste sono neoplasie benigne che crescono su un gambo o si trovano su un'ampia base. Per molto tempo i polipi non si manifestano in alcun modo, meno spesso i pazienti presentano stitichezza o diarrea associate a ridotta motilità intestinale.

Il pericolo della malattia sta nel fatto che i polipi spesso degenerano in un tumore canceroso. La superficie dei polipi può sanguinare e maggiore è la dimensione della formazione, più facilmente la sua superficie viene danneggiata.

cancro al colon

Già nelle prime fasi della malattia, i pazienti avvertono disagio nell'intestino, maggiore bisogno di defecare, muco e sangue appaiono dall'ano. Molto spesso, lo scarico si verifica in piccole porzioni. Quando la malattia progredisce, può verificarsi un'emorragia abbondante, il paziente è preoccupato per la stitichezza cronica, il dolore al coccige e all'osso sacro.

Puoi sospettare un tumore se lo scarico è marrone, mescolato con le feci, contiene striature di sangue e coaguli.

Diverticolosi

In questa condizione, sulle pareti dell'intestino compaiono sporgenze o sacche. Si ritiene che lo sviluppo della patologia sia associato alla debolezza della parete intestinale e che la malattia si manifesti anche con un aumento della pressione nel lume del tubo digerente. I diverticoli possono non causare alcun sintomo in un paziente fino a quando non si infiammano. Sfortunatamente, questo porta spesso alla rottura del sacco, che si manifesta con forte dolore, febbre, tensione muscolare nel basso addome.

Se i cambiamenti hanno interessato i vasi della mucosa del diverticolo, il sangue scorre dall'ano. Nel caso in cui l'infiammazione del diverticolo si sia verificata nel colon sigmoideo, il sangue dall'ano sarà scarlatto. Con il sanguinamento dalle sezioni giuste dell'intestino crasso, si può osservare sangue scuro o addirittura nero. La condizione è molto pericolosa e richiede cure chirurgiche immediate.

Angiodisplasia

Il fallimento della crescita e l'aumento della fragilità dei vasi sanguigni compaiono quando una persona invecchia. Allo stesso tempo, nello spessore della mucosa si trovano vasi sanguigni dilatati e ingrossati situati sotto forma di grappoli. Il sangue dall'ano appare di colore rosso vivo, il dolore è solitamente assente. Tuttavia, tale sanguinamento può essere piuttosto prolungato.

Infezione intestinale

I seguenti sintomi aiutano a distinguere questa condizione: feci molli frequenti mescolate a sangue e muco, febbre, debolezza, nausea e vomito. Le cause possono essere malattie infettive: salmonellosi, dissenteria, amebiasi.

Altre condizioni che possono sanguinare

• Morbo di Crohn e colite ulcerosa. Entrambi questi processi sono associati a una violazione del sistema immunitario umano. In questo caso, si verifica un'ulcerazione della mucosa, i pazienti sono preoccupati per il rilascio di sangue dall'ano, forte dolore addominale e temperatura. Si possono riscontrare sia coaguli di sangue che feci nere o diarrea sanguinolenta;
• colite derivante da radioterapia;
• trombosi di navi bryzheechny;
• colite ischemica, la malattia appare a causa di un ridotto afflusso di sangue alla parete intestinale.
• nelle donne, il sangue dall'ano viene rilasciato durante le mestruazioni con endometriosi intestinale.
• con alcuni tipi di invasione elmintica.

È abbastanza difficile determinare da soli il motivo per cui il sangue esce dall'ano. Dopotutto, questo sintomo può parlare sia di condizioni non pericolose per la vita del paziente, come le emorroidi, una ragade, sia di una patologia grave e pericolosa (cancro, diverticolosi). Inoltre, lo stesso paziente può avere diverse malattie intestinali contemporaneamente, ad esempio polipi ed emorroidi.

Alcuni pazienti considerano l'aspetto del sangue solo un segno di emorroidi e rimandano una visita al proctologo, nel frattempo va ricordato che emorroidi, polipi e altre malattie intestinali possono degenerare in un tumore canceroso. È meglio sottoporsi a un esame in tempo e assicurarsi di non avere una patologia grave.