Formazione medica continua. Accreditamento dei professionisti del settore medico

Per svolgere la propria attività, il medico è tenuto ad ottenere nelle sue mani un certificato di accreditamento. Ma i certificati di uno specialista a disposizione dei medici sono ancora validi. Quindi la domanda che spesso si pongono i responsabili delle cliniche mediche è su cosa dovrebbe essere orientato il personale: la preparazione all'accreditamento o alla ricertificazione medica, quando entrare nel sistema di formazione continua in medicina e come pagarne i servizi.

In che modo l'accreditamento dei medici differirà dalla certificazione

Per legge, l'ammissione alle attività mediche è regolata sia dalla certificazione che dall'accreditamento.

L'accreditamento dei medici determina se un medico specialista soddisfa i requisiti per la sua qualifica. Per essere ammesso alla pratica medica, un operatore sanitario deve superare gli esami. Ora la certificazione è stata sostituita dall'accreditamento. In realtà, questi sono solo diversi tipi di esami. Ma in entrambi i casi il loro compito è lo stesso: una volta ogni cinque anni, ogni operatore sanitario è tenuto a confermare la propria competenza per riservarsi il diritto di svolgere attività mediche. Sulla base dei risultati della certificazione, il medico riceve un certificato di uno specialista nelle sue mani e dopo l'accreditamento gli viene rilasciato un certificato (parti 1 e 2 dell'articolo 100, parti 1, 2, 2.1 dell'articolo 69 della legge federale di 21 novembre 2011 n. 323-FZ).

L'accreditamento può essere differenziato in tre tipologie: accreditamento primario, specializzato e periodico. Gli studenti che hanno completato il sesto anno di studio e i medici che hanno ricevuto la loro istruzione prima del 2016 hanno bisogno dell'accreditamento primario. Sarà richiesto l'accreditamento medico del tipo "Primary Specialized" (PS) per i medici e i residenti in fase di riqualificazione professionale (vedi diagramma sotto). Sulla base dei risultati dell'accreditamento PS, medici e residenti ricevono un certificato di accreditamento e questo certificato dà loro già il diritto di lavorare in medicina per 5 anni. Dopo questo periodo, dovrai ricevere un nuovo certificato, ma sull'accreditamento periodico.

Il compito di condurre l'accreditamento ricade su un'apposita commissione di accreditamento. Un medico in fase di accreditamento presenta i documenti al segretario esecutivo della commissione di accreditamento. Dopodiché, entro una settimana e mezza, i membri della commissione determinano i termini di accreditamento. L'esame di accreditamento si svolge in tre fasi. Il primo è il test. Il secondo è un test di abilità e abilità pratiche nel centro di simulazione. La terza fase è la soluzione dei problemi professionali situazionali. Quindi la commissione firma il protocollo e rilascia al soggetto del test un attestato che l'operatore sanitario ha superato l'esame di accreditamento. Se qualcosa è andato storto, puoi richiedere una ripetizione solo dopo 30 giorni. Sono necessari solo tre tentativi per superare l'esame di accreditamento.

IMPORTANTE!
Il passaggio degli operatori sanitari russi al passaggio dell'accreditamento sarà graduale, in conformità con l'Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa del 02.06.2016 N 334n "Sull'approvazione del regolamento sull'accreditamento degli specialisti". Questa transizione è iniziata nel 2016. Quindi farmacisti e laureati delle facoltà odontoiatriche sono stati costretti a sottoporsi all'accreditamento.

La fase successiva si è svolta nell'estate del 2017. In questo caso sono stati accreditati tutti i laureati delle facoltà di medicina. Secondo il piano, la terza fase dovrebbe svolgersi nel periodo dal 2018 al 2020. Ora gli specialisti che necessitano della conferma di diplomi stranieri devono sottoporsi all'accreditamento. Insieme a loro verranno accreditati coloro che si iscriveranno alla residenza nel 2016. Se gli studenti sono entrati nel 2017, saranno accreditati nel 2019. La loro riqualificazione professionale sarà effettuata nell'ambito dell'accreditamento primario.

L'ultima fase attende i medici dal 2021. In questo momento, tutti i professionisti che hanno ricevuto un'istruzione medica nel periodo precedente al 01/01/2016 e per qualche motivo non hanno partecipato all'accreditamento nelle prime tre fasi dovranno sottoporsi all'accreditamento medico primario. In futuro, a partire dal 2026, i medici non potranno lavorare nel proprio ambito professionale senza aver ricevuto un certificato di accreditamento.

I medici possono essere accreditati in seguito?

I professionisti sanitari che hanno ricevuto un certificato prima dell'inizio del 2016 possono scegliere di sottoporsi alla certificazione anziché all'accreditamento: ciò sarà possibile fino al 2021. Tuttavia, i medici che hanno potuto ottenere certificati professionali nel 2016-2017 potranno sottoporsi a riqualificazione professionale solo nell'ambito dell'accreditamento (grazie all'algoritmo di apprendimento interattivo). I medici che hanno ricevuto le certificazioni nel 2016-2017 dovranno essere accreditati nel 2021-2022.

L'ammissione alla professione di operatore sanitario dipende da quando ha ricevuto un certificato attestante la sua competenza - prima o dopo l'inizio del 2016

FATTO
medico professionista i certificati che gli operatori sanitari riceveranno prima dell'inizio del 2021 saranno validi fino alla scadenza del periodo in essi specificato.

Ci sono due opzioni di allenamento. Nel primo caso sarà necessario completare un ciclo di sviluppo professionale con un volume complessivo di almeno 144 ore accademiche. La seconda è quella di entrare a far parte del sistema della formazione medica continua: in questo caso sarà necessario formare un piano individuale di formazione medica con un volume complessivo di almeno 144 acad. ore durante il periodo di validità del certificato. Il piano di formazione sviluppato può comprendere uno o (facoltativamente) più programmi, il cui compito è quello di migliorare le competenze degli operatori sanitari, il cui minimo dovrebbe essere di 16 ore - in totale non meno di 108 ore. L'operatore sanitario deve completare uno o più eventi di formazione medica a tempo pieno o part-time, per un totale non superiore a 36 ore.

Non puoi iniziare un nuovo processo di apprendimento prima della fine di questo periodo mentre stai lavorando su un certificato ancora valido. Cioè, se un operatore sanitario ha ricevuto il suo certificato nel 2017, fino al 2021 non sarà in grado di ripetere il processo di formazione per qualificarsi per un nuovo documento. Questo è controllato dal Ministero della Salute russo, che ha un registro unificato delle persone che hanno ricevuto certificati dopo il 2016.

Quando iniziare a utilizzare la formazione medica continua

Si presume che i medici che hanno completato l'ultima delle loro certificazioni o accreditamenti dopo il 1 gennaio 2016 saranno tenuti a migliorare le loro qualifiche nell'ambito del sistema formato di formazione medica continua.

L'operatore sanitario sarà tenuto a formare un piano di formazione personale quinquennale.

IMPORTANTE!
Se tu, in quanto medico, non lavori nella tua specialità da più di 5 anni, potrai studiare e superare l'accreditamento specialistico primario, in conformità con la Parte 4 dell'art. 69 della Legge n. 323-FZ.

La durata di tale piano dovrebbe essere di 250 ore. Entro 5 anni, uno studente di medicina dovrà reclutare 50 ore/ZET all'anno: 36 per programmi di istruzione generale e 14 per eventi di formazione medica e moduli interattivi. Dopo cinque anni, l'operatore sanitario dovrà sottoporsi a un nuovo accreditamento periodico.

Durante l'intero corso di formazione, il Ministero della Salute raccomanda ai medici di raccogliere un portfolio (Ordine del Ministero della Salute della Russia del 02.06.2016 n. 334n "Sull'approvazione del Regolamento sull'accreditamento degli specialisti"). Al momento, l'obbligo di raccogliere un portafoglio e il suo contenuto non è stato ancora stabilito da atti legislativi. Sussistono tuttavia i presupposti affinché il Ministero della Salute possa emettere un'ordinanza di estensione degli effetti sui rapporti giuridici in campo medico prima dell'entrata in vigore del presente documento. Affinché gli operatori sanitari possano finire senza problemi con l'ammissione alle attività mediche, è comunque meglio entrare nel sistema della formazione medica continua in anticipo fino al momento della scadenza del certificato di operatore sanitario. Per avviare il processo educativo, un operatore sanitario deve registrarsi sul portale edu.rosminzdrav.ru.

Poiché al momento il sistema della formazione medica continua è ancora un esperimento, parteciparvi o meno è una decisione del medico da prendere volontariamente. Il datore di lavoro non ha il diritto di obbligarlo a questo. Inoltre, in caso di arbitrarietà, il datore di lavoro può essere ritenuto responsabile amministrativamente.

Per cosa può essere punito il primario?

I dirigenti della clinica possono avere problemi se:

1. Inizieranno a ordinare ai loro subordinati di aderire al sistema di educazione medica continua. Si ricorda che non esistono ancora atti giuridicamente significativi sulla formazione avanzata obbligatoria con la partecipazione del sistema di formazione continua in medicina. L'unico atto esistente contiene un modello sperimentale di educazione medica continua (ordinanza del Ministero della Salute russo dell'11 novembre 2013 n. 837). Un modello educativo è attualmente in fase di sviluppo su rosminzdrav.ru. Prima della comparsa del quadro giuridico, gli operatori sanitari russi partecipano al sistema solo volontariamente (Lettera del Ministero della Salute della Federazione Russa del 26 maggio 2017 n. 16–2 / 2048112).

2. Cominceranno a obbligare i medici a pagare per la formazione che ricevono. Sì, ci sono cicli a pagamento in cui i professionisti sanitari guadagnano punti. Ha invece formalmente ragione un datore di lavoro che non paga la formazione dei subordinati. Il Ministero della Salute su edu.rosminzdrav.ru indica che l'istruzione può essere pagata da individui. Forse, ma non è obbligatorio. Inoltre, la legge federale 21 novembre 2011 n. 323 ha stabilito che il lavoratore ha diritto a riqualificazione e formazione per la formazione avanzata, che subisce a spese delle risorse finanziarie dell'azienda del datore di lavoro (clausola 2, parte 1, articolo 72) .

Il Codice del lavoro stabilisce che è responsabilità del datore di lavoro formare il proprio personale quando questa è una condizione dell'attività (parte 4 dell'articolo 196 del Codice del lavoro della Federazione Russa). Se il Ministero della Salute emetterà un nuovo regolamento che estenderà i suoi effetti ai rapporti giuridici nelle cliniche con effetto retroattivo, ad esempio dal 01/01/2016, potrebbe risultare che il responsabile della clinica era obbligato a pagare per la formazione del suo medici. In questo caso c'è il rischio che i dipendenti che hanno ritirato gli assegni per la propria formazione richiedano il rimborso alla direzione.

L'opzione più accettabile in questo caso è pagare le tasse scolastiche a spese dello stock assicurativo normalizzato del TFOMS (decreto del governo della Federazione Russa del 21 aprile 2016 N 332). Per applicare questa opzione, l'organizzazione medica richiede un sostegno finanziario per il piano d'azione per il prossimo trimestre.

3. Inizierà a richiedere ai dipendenti di seguire una formazione nel loro tempo libero. Lo studio nel sistema della formazione continua in medicina può avvenire durante l'orario di lavoro con una pausa dall'attività professionale, o senza lasciare il posto di lavoro. Per seguire la formazione, un operatore sanitario deve redigere un'apposita domanda di formazione indirizzata al primario. E il capo dell'organizzazione medica è obbligato a soddisfarlo.

4. Rifiuteranno di assumere un laureato perché ha un estratto del protocollo anziché un certificato di accreditamento. Il Ministero della Salute ha raccomandato nella sua lettera di accettare candidati a una posizione con estratto di tale protocollo - datato 20 luglio 2017 n. 16–5/10/2–4889. Quindi, se il responsabile della clinica rifiuta di assumere solo per questo motivo, il richiedente ha il diritto di impugnarlo presso l'ispettorato del lavoro, la procura o in tribunale.

Verità e bugie sull'accreditamento

Ci sono i seguenti miti sul passaggio dell'accreditamento:

1. Con l'inizio dell'accreditamento comparirà la responsabilità personale degli operatori sanitari. Si ritiene che dopo l'inizio dell'accreditamento, ogni operatore sanitario dovrà essere responsabile di azioni illegali commesse volontariamente o involontariamente. Questo non è vero. La responsabilità è ancora dell'organizzazione medica.

2. Dopo l'introduzione dell'accreditamento, i medici stessi pagheranno le sanzioni assicurative. Alcuni professionisti sanitari ritengono che una volta che l'accreditamento entrerà in vigore, saranno tenuti a pagare personalmente le multe delle compagnie assicurative. Questo non è vero: la legge non lo prevede.

3. Molti operatori sanitari dovranno affrontare licenziamenti di massa. Le voci che emergono su possibili grandi licenziamenti sono legate, in particolare, al fatto che ora sarà possibile ricevere un'educazione medica sistemica continua prescritta per legge solo attraverso il portale Internet edu.rosminzdrav.ru. Ma poiché Internet è ancora utilizzato da una piccola parte dei lavoratori nel proprio lavoro, se la situazione non cambia in futuro, queste ipotesi potrebbero essere confermate, poiché non tutti i medici non hanno ancora utilizzato le risorse Internet o non hanno ricevuto l'accesso a loro, e per questo motivo non potranno intraprendere le operazioni necessarie per l'accreditamento.

Cosa è preferibile come conferma della competenza di un medico specialista: certificato di accreditamento o certificati di uno specialista

Maxim Privalov, medico coordinatore senior bookimed.com

Circa la società: Bookimed è un servizio per la selezione di soluzioni mediche e l'organizzazione di cure in cliniche estere per persone provenienti da qualsiasi parte del mondo.

Se un medico non ha l'accreditamento, ovviamente è difficile parlare della possibilità e del diritto di questo medico di lavorare in generale: ogni medico deve avere l'accreditamento per il lavoro (prima del 2016 la certificazione era obbligatoria). Questo è un prerequisito e non pregiudica la qualità del lavoro di un medico specialista.

Nella valutazione vengono presi in considerazione diversi fattori:

• dove hai studiato?
• Hai avuto una formazione aggiuntiva e in quali istituzioni?
• che esperienza lavorativa hai già?

È importante prestare attenzione a quali fonti utilizza il candidato per il miglioramento e come apprende nuove informazioni nel campo della medicina.

Ci sono molti servizi che contengono recensioni sul lavoro di ciascuno dei medici. Grazie a loro, puoi anche formarti un'opinione sulla capacità di lavorare con i pazienti. Certo, in relazione alla stessa persona si possono trovare raccomandazioni e recensioni dei pazienti a volte diametralmente diverse, ma c'è sempre un momento di soggettività, che deve anche essere preso in considerazione.

Se consideriamo l'esistenza stessa dei certificati, allora un medico può avere un numero qualsiasi di questi certificati, ma la priorità è la questione della loro "qualità", per così dire: a quale livello di conferenze scientifiche ha partecipato un medico che ha ricevuto un certificato? Ci sono state presentazioni da parte del titolare del certificato medico a questi convegni scientifici?

Un ulteriore fattore a cui prestare attenzione è il numero di pubblicazioni scientifiche. Qui sono importanti due aspetti:

1. Non è il fatto stesso della pubblicazione ad essere significativo, ma l'indice della sua citazione su riviste internazionali - se è alto, allora questo dimostra il valore dell'esperienza del medico per gli altri medici, per i suoi colleghi in particolare e in generale per il clinica nel suo complesso. Ciò significa che un medico specialista riflette nel campo della sua esperienza medica e approfondisce abbastanza seriamente il suo argomento, ovvero cresce costantemente come professionista. L'indice di citazione dovrebbe essere confrontato solo all'interno di una determinata area: poiché questo indicatore medio può essere diverso per le diverse aree della medicina. Per la ricerca è possibile utilizzare, ad esempio, il database degli abstract di Scopus.

Se un istituto medico fornisce servizi solo nell'ambito di una particolare specializzazione, è necessario considerare argomenti specifici delle pubblicazioni scientifiche del medico e il livello di citazione è tra questi argomenti.

Sulla base della somma di questi fattori, vale la pena prendere una decisione sulla cooperazione con un candidato per la posizione del tuo futuro medico.

L'accreditamento degli operatori sanitari è una procedura stabilita dalla legge che consente di stabilire se uno specialista che ha ricevuto una formazione medica possiede i requisiti stabiliti per lo svolgimento delle attività mediche.

Quando si effettua l'accreditamento?

Le domande e l'algoritmo per la conduzione sono determinati dalla legge del 21 novembre 2011 n. 323-FZ. Consente all'articolo 100 di svolgere attività medica solo a coloro che hanno studiato in programmi di istruzione superiore o secondaria e sono in possesso di un certificato di specializzazione. La stessa legge dell'articolo 73 obbliga i medici a migliorare il livello delle conoscenze professionali esistenti attraverso lo studio di programmi aggiuntivi.

Il primo documento che ha risposto alla domanda sul perché gli operatori sanitari hanno bisogno dell'accreditamento, che tipo di procedura è e chi la attraversa, è stata l'Ordinanza del Ministero della Salute 25 febbraio 2016 n. 127n. L'accreditamento primario di una serie di specialità (medici, pediatri, dentisti) è stato effettuato in conformità con questo atto amministrativo.

Da gennaio 2019 è entrata in vigore una nuova Ordinanza del Ministero della Salute - 898n del 21 dicembre 2018 (modificata Ordinanza 1043n), in cui sono cambiate le problematiche dell'accreditamento degli operatori paramedici relativi a termini e stage. Il documento spiega in dettaglio in cosa consiste l'accreditamento degli operatori sanitari, in esso sono indicate nuove condizioni per l'ammissione alla specialità.

Il previsto passaggio all'algoritmo di accreditamento richiederà un lungo periodo dal 01/01/2016 al 31/12/2025.

	istruzione superiore (programmi "Assistenza sanitaria e scienze mediche", il livello di specialista); istruzione professionale secondaria in conformità con lo standard educativo statale federale.
	Specialisti che hanno ricevuto dopo la data specificata: istruzione superiore (residente);
	Specialisti che hanno ricevuto dopo la data specificata: istruzione medica o farmaceutica al di fuori del paese; altra istruzione superiore; istruzione superiore secondo lo standard educativo statale federale del programma "Scienze mediche e della salute" (laurea, master, residente); formazione professionale aggiuntiva nell'ambito di programmi di riqualificazione professionale.
	Il resto delle persone che non hanno subito la procedura.

Tipi di accreditamento

L'algoritmo di accreditamento è determinato dall'Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa del 02.06.2016 n. 334n.

Domande di prova

Le questioni di accreditamento degli operatori sanitari dipendono dalla specialità e dalle qualifiche. Ad esempio, ai farmacisti nell'ambito dell'accreditamento primario viene chiesto l'effetto di farmaci, gruppi chimici, documenti che regolano il lavoro con i farmaci.

Puoi trovare le domande di verifica sul sito ufficiale del Centro di Accreditamento Metodologico. Abbiamo raccolto le domande per il 2018 nella tabella.

Per trovare le domande sul sito web del Centro metodologico, seleziona il tipo di test, quindi la specialità e le attività di test. Puoi scaricare solo i test dell'ultimo anno, ma ti aiuteranno anche a prepararti. C'è la possibilità di superare un esame di prova.

Commissioni di accreditamento

La procedura di accreditamento è svolta da commissioni appositamente create negli edifici di istituzioni educative o scientifiche che attuano programmi di formazione medica e farmaceutica. La commissione è istituita dall'Ordine del Ministero della Salute per le specialità per le quali viene effettuato l'accreditamento (partecipano anche le istituzioni senza scopo di lucro di cui all'articolo 76 323-FZ). La commissione comprende:

• presidente,
• vice presidente,
• membri del Comitato,
• Segretario.

Oltre a loro, la commissione dovrebbe includere rappresentanti di:

• ONG professionali (organizzazioni che soddisfano i criteri dell'articolo 76 323-FZ);
• autorità sanitarie o sindacati;
• istituzioni che attuano programmi di formazione medica e farmaceutica.

Ci sono una serie di requisiti per la composizione della commissione. Per gli individui dalla sua composizione:

• non ci dovrebbero essere conflitti di interesse durante la procedura;
• deve esserci un'istruzione professionale superiore o secondaria in conformità con la specialità per la quale è in corso l'accreditamento e più di 5 anni di esperienza in questo settore (ad eccezione del presidente).

Il formato del lavoro è un incontro, che si tiene dopo ogni fase del processo. La Commissione è competente a condizione che tutti i suoi membri siano presenti in una determinata fase. In base ai risultati, viene redatto un protocollo. Il documento viene firmato da tutti i partecipanti al termine della procedura.

I protocolli sono archiviati in libri che vengono inviati al Ministero della Salute, nel cui archivio i documenti sono conservati per 6 anni.

Procedura di accreditamento

Il regolamento sull'accreditamento degli specialisti è stato approvato dall'Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa del 2 giugno 2016 n. 334n.

L'algoritmo è questo:

1. La persona accreditata presenta un pacchetto di documenti alla commissione.
2. Il segretario annota nel registro l'avvenuta ricezione delle carte contro ricevuta.
3. Entro e non oltre 7 giorni di calendario, il segretario trasferisce il pacco alla commissione.
4. Entro 10 giorni di calendario dalla data di iscrizione, la commissione si riunisce, decidendo se il richiedente può essere ammesso alla procedura e la relativa tempistica.

Fasi di attuazione:

Primarie e primarie specializzate
Test		Formato automaticamente dalla selezione casuale di 60 attività. Li trovate sul sito ufficiale del Centro Metodologico per l'Accreditamento (operatori paramedici e tutti gli altri). Hai 1 ora per completare.
Abilità pratiche in condizioni speciali	Organizzabile con l'utilizzo di attrezzature speciali (simulatori, manichini, pazienti attratti)	5 compiti pratici generati automaticamente (per aiutare - il sito ufficiale per l'accreditamento degli operatori sanitari nel 2019). Hai 10 minuti per completare ogni attività. La valutazione è data dalla commissione compilando schede di valutazione. Il risultato viene generato automaticamente in base all'analisi delle schede di valutazione completate, analogamente alla fase 1.
Compiti situazionali	Risposte del candidato ai compiti	Formazione di una serie di compiti su base automatica. Devi rispondere a 5 domande incluse in ciascuna delle 3 attività. 1 ora per preparare le risposte. La valutazione è effettuata da 3 membri della commissione. In base ai risultati, la commissione decide: superato - con più di 10 risposte corrette, non superato - meno di 9.
periodico
Valutazione del portafoglio	Revisione del documento	La decisione è presa dalla commissione. Superato o non superato - in base ai risultati del rispetto da parte del richiedente dei requisiti stabiliti per le qualifiche e le competenze.
Test	Utilizzo di elementi di prova	Formato automaticamente dalla selezione casuale di 60 attività. Sono contenuti nel sito ufficiale del centro metodologico per l'accreditamento (operatori paramedici, altri lavoratori). Hai 1 ora per completare. Il risultato è considerato automaticamente: superato - quando si riceve più del 70% delle risposte corrette, non superato - meno del 69%.

Durante la procedura non è possibile utilizzare i mezzi di comunicazione. L'auditorium è registrato audio e video.

Risultati di accreditamento

Ogni fase della procedura si riflette nel protocollo della riunione della commissione ed è soggetta ad affissione sul sito web ufficiale e sugli stand informativi dell'ente entro e non oltre 2 giorni lavorativi dalla data di firma del protocollo.

Il richiedente ha superato l'accreditamento, se ogni fase è valutata superata, la decisione si riflette nel protocollo entro e non oltre 2 giorni dalla data dell'ultima fase e non oltre 5 giorni inviato dalla segreteria al Ministero della Salute. Il richiedente non è accreditato se:

• non si è presentato;
• le fasi sono valutate come non superate;
• utilizzati mezzi tecnici nel processo.

In ogni caso, lo specialista riceve entro e non oltre 3 giorni dalla data di formazione del protocollo un estratto dello stesso con apposita decisione.

Le informazioni su una persona accreditata sono incluse nel registro federale degli operatori sanitari. Entro e non oltre 30 giorni dalla firma del protocollo, lo specialista riceve un certificato di accreditamento (Ordinanza del Ministero della Salute del 06.06.2016 n. 352n). Il documento ha validità di 5 anni dalla data di formazione del protocollo, quindi il periodo di validità del certificato si estende subordinatamente al passaggio del successivo accreditamento.

Se la fase non viene superata, la persona ha il diritto, presentando domanda, di ripercorrerla. Se vengono effettuati 3 tentativi falliti, l'accreditamento non viene superato. Il diritto di riprovare sorgerà dopo 11 mesi.

Coloro che non hanno superato la procedura hanno il diritto di impugnare la decisione alla Commissione di ricorso entro e non oltre 2 giorni lavorativi dalla collocazione degli esiti della fase. Le decisioni di entrambe le commissioni sono appellabili al Ministero della Salute.

Di cosa hai bisogno per qualificarti per una categoria?

Per superare l'accreditamento specialistico primario, è necessario presentare personalmente alla commissione un pacchetto di documenti:

• una domanda con una richiesta di ammissione alla procedura (indicare le informazioni sullo sviluppo del programma educativo dell'istruzione professionale secondaria superiore, la specialità in cui è espressa l'intenzione di svolgere attività mediche o farmaceutiche);
• copie di documenti relativi all'istruzione superiore, ai titoli di studio (con allegati) o all'istruzione professionale secondaria (con allegati) o estratto dal verbale della riunione della commissione esami di stato;
• copia di SNILS (se disponibile).

Per sottoporsi all'accreditamento periodico è necessario presentare personalmente (o inviare tramite raccomandata con avviso di ricevimento) alla commissione un pacco di documenti:

• dichiarazione;
• copia di un documento di identità;
• portafoglio
• una copia del certificato dello specialista o del certificato di accreditamento dello specialista (se presente);
• copia degli atti relativi all'istruzione superiore e ai titoli di studio (con allegati) o sull'istruzione professionale secondaria (con allegati) o estratto dal verbale della riunione della commissione esami di stato;
• una copia del libretto di lavoro (se disponibile);
• copia di SNILS (se disponibile).

Portfolio è informazioni sulle attività di natura professionale per i 5 anni precedenti, comprese informazioni su:

• sui risultati professionali di un particolare specialista;
• sul completamento dei programmi di sviluppo professionale.

Il documento è redatto in modo indipendente e le informazioni sui programmi educativi devono essere confermate sotto forma di documenti al loro passaggio.

Esempio di domanda di certificazione

Certificazione o accreditamento

Alcuni medici hanno una domanda: hanno la possibilità di ottenere un certificato senza una procedura di accreditamento. La risposta dipende dal tipo di certificazione necessaria:

1. Pianificato (secondo la legge federale n. 323) - è necessario migliorare il livello di qualifica ogni 5 anni.
2. Non programmato - si riferisce a coloro che completano la residenza, i corsi di riqualificazione.

Planned ha già una scadenza fissata per l'accreditamento. Se un dipendente ha ricevuto un certificato prima del 01/01/2016, ha diritto a sottoporsi ad un'altra certificazione. Se il documento viene ricevuto dopo il 01/01/2016, il processo successivo per una persona sarà l'accreditamento. Devono essere accreditati anche i residenti, nonché le persone che hanno completato i corsi di riqualificazione professionale dopo il 01/01/2019.

Certificazione pianificata (devo aderire all'NMO)

ECM (per operatori paramedici, altri specialisti) è una nuova opzione per la formazione avanzata basata sulla continuità, un algoritmo di apprendimento personalizzato che consente di acquisire conoscenze in base alle proprie esigenze. I dubbi relativi alla necessità di registrarsi sul sito web di NMO sono legati all'ordinanza n. 66n del 03.08.2012. Il fatto è che il Ministero della Salute ha inteso modificare questo documento, che regola il miglioramento delle conoscenze da parte dei medici. In accordo con essi, il medico avrà la possibilità di scegliere: seguire annualmente corsi di aggiornamento oppure frequentare un corso di 150 ore accademiche. Non c'è ancora una risposta chiara alla domanda. Ma il medico non perderà nulla collegandosi al sito e completando la formazione. Come mai? Tutto è semplice. Il portfolio, essendo uno degli elementi dell'accreditamento, contiene informazioni sui certificati ricevuti per la formazione, e tali informazioni ti permetteranno di completare con successo la procedura.

Ho bisogno di una certificazione per coloro che si stanno riqualificando?

L'ordinanza n. 1043 del 22 dicembre 2017 ha stabilito che i certificati devono essere ricevuti entro il 31 dicembre 2018. Coloro che completeranno i corsi di riqualificazione professionale dopo il 01/01/2019 sosterranno già un esame multifase.

Una responsabilità

Se il dipendente non dispone di un certificato valido, sia l'organizzazione che il dipendente possono essere puniti. Gli articoli 19.20, 14.1 del Codice degli illeciti amministrativi della Federazione Russa stabiliscono i seguenti importi:

Per quanto riguarda i dipendenti, la situazione è la seguente: se sussiste un fatto accertato di colpa legato al fatto che il medico non ha tenuto conto dell'ordinanza del datore di lavoro sulla necessità di perfezionare le proprie qualifiche attraverso gli opportuni corsi, quest'ultimo ha il diritto a:

• sospensione dal lavoro fino a 2 mesi;
• trasferimento in altra posizione che non richiede un certificato;
• risolvere il contratto di lavoro.

Fai domande e integreremo l'articolo con risposte e spiegazioni!

Nell'articolo ti diremo in dettaglio cos'è l'accreditamento dei medici, in che modo questa procedura differisce dall'ottenimento di un certificato, quali compiti dovrà superare il medico nell'esame.

La cosa più importante è come agire per un operatore sanitario che non è stato accreditato.

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La cosa principale nell'articolo

Quali tipi di accreditamento esistono

L'accreditamento medico ha sostituito la certificazione per tutti i laureati in medicina.

Alcuni degli operatori sanitari praticanti hanno già superato il loro primo accreditamento.

Il Ministero della Salute individua tre tipologie di accreditamento che operano nel sistema della formazione continua in medicina:

• primario;
• specializzato;
• ripetuto.

2. La fase successiva, che include l'accreditamento dei medici, è la valutazione delle capacità pratiche di uno specialista in condizioni simulate.

L'attività viene eseguita su simulatori speciali. Durante loro, il medico deve dimostrare fino a 5 delle sue abilità e l'infermiera - solo una.

Il database delle attività è unificato, un insieme di attività per uno specialista viene formato automaticamente mediante campionamento casuale.

Al dottore vengono concessi 10 minuti per risolvere un compito, l'infermiera - 30 minuti. I membri della commissione controllano l'esecuzione del compito e inseriscono le loro valutazioni nelle liste di controllo.

Il risultato finale viene calcolato dal computer: per superare con successo la fase di simulazione, il numero di azioni pratiche corrette deve superare il 70%.

3. Soluzione di problemi situazionali. L'operatore sanitario deve preparare la sua risposta in 60 minuti. L'esame è composto da 3 domande, ciascuna con 5 domande.

La risposta del medico o dell'infermiere è ascoltata dai membri della commissione. Allo stesso tempo, valutano la correttezza della risposta. L'operatore sanitario ha 30 minuti per parlare.

4. L'accreditamento periodico dei medici comprende una valutazione del portafoglio dello specialista.

La formazione del portafoglio avviene 5 anni prima dell'accreditamento. Il portfolio include documenti sulla partecipazione a corsi, conferenze, seminari - certificati, certificati, certificati, diplomi.

Il materiale raccolto dall'operatore sanitario viene valutato in modo completo. Il pannello deve determinare se l'attuale livello di abilità del medico soddisfa i requisiti normativi.

Tempi

Errore 2. La clinica paga per la formazione, ma fa lavorare il dottore.

Alcune istituzioni mediche escono dalla situazione come segue: includono nel contratto di lavoro con i dipendenti una condizione sul periodo obbligatorio di allenamento al fine di compensare i costi di formazione.

Questa condizione non contraddice la legislazione del lavoro se si parla di formazione aggiuntiva.

Ma se questa formazione è necessaria per l'ammissione al lavoro, il datore di lavoro la paga sempre e sarà illegale riscuotere qualsiasi importo dal dipendente.

Errore 3. La direzione vieta al dipendente di combinare lavoro e formazione.

In alcune organizzazioni, la direzione insiste affinché il dipendente studi nel suo tempo libero. Ricordiamo che il sistema ECM prevede la formazione sia con una pausa dal lavoro che senza di essa.

Se un medico ha bisogno di imparare, la direzione non ha il diritto di impedirgli di farlo.

Cosa sta cambiando

Nel 2019 l'accreditamento dei medici potrebbe subire alcune modifiche.

In particolare è allo studio una bozza di ordinanza del Ministero della Salute, con la quale prevede di modificare la terza fase di certificazione.

Le modifiche riguarderanno diversi problemi:

• qualificazione dei membri della commissione di attestazione;
• modulo di certificato;
• procedura d'esame;
• formati di compiti situazionali: si propone di ottimizzarli.

Puoi familiarizzare con il progetto di ordine sul portale degli atti normativi.

La confusione intorno alla certificazione e all'accreditamento ha sollevato molte domande su chi e quando può ottenere un certificato, aggirando la procedura di accreditamento. Anche in questo materiale è stata data una risposta alla domanda su quale responsabilità hanno lo specialista e il datore di lavoro se il certificato è già scaduto.

Di chi è la responsabilità di migliorare le qualifiche?

La legge federale del 21 novembre 2011 N 323-FZ "Sui fondamenti della protezione della salute dei cittadini nella Federazione Russa" obbliga non solo i dipendenti, ma anche i datori di lavoro.

Secondo Arte. cento della presente legge, l'attività medica può essere svolta da soggetti che abbiano completato la formazione in corsi di istruzione medica superiore o secondaria, nonché da coloro che siano in possesso di certificato di specializzazione.

Lavoratore: Nella stessa legge pp. 3 p.2 art. 73) è prescritto l'obbligo di un lavoratore medico (farmaceutico) di migliorare le proprie conoscenze e capacità professionali attraverso la formazione in programmi professionali aggiuntivi nelle organizzazioni educative e scientifiche.

Datore di lavoro: Il datore di lavoro ha l'obbligo di inviare i propri dipendenti a corsi di alta formazione (clausola 8, comma 1, articolo 79).

Qual è la responsabilità delle parti per la mancanza di un certificato specialistico (certificato)?

Roszdravnadzor nell'ultimo periodo ha identificato casi di mancato rispetto delle scadenze per la formazione avanzata degli specialisti (almeno 1 volta in 5 anni) - 151 casi. Sono state inflitte multe.

Per quanto riguarda i medici. Se viene accertata la colpa del medico, ovvero lo specialista ha ignorato le istruzioni della direzione sulla necessità di seguire corsi di formazione avanzata, il datore di lavoro può applicare le seguenti misure di influenza.

Cambiamenti nel sistema per migliorare le conoscenze e le competenze degli operatori sanitari

La procedura e i termini per il miglioramento delle conoscenze e delle competenze sono stati determinati dall'Ordine del Ministero della Salute della Russia del 03.08.2012 N 66n. Tale regolamento era in vigore al momento della pubblicazione. Ma nel novembre 2017, la comunità medica è stata avvertita che in relazione all'introduzione del sistema di accreditamento e dell'istituto ECM, l'ordinanza n. 66n sarebbe stata modificata.

L'Ordine ha chiaramente separato 3 tipi di miglioramento delle conoscenze e abilità attraverso lo sviluppo di programmi di formazione professionale aggiuntivi:

Tipo 1: formazione avanzata


Tipo 2: riqualificazione professionale


Tipo 3: Stage

Oltre alla formazione professionale aggiuntiva, c'erano anche l'Istituto di educazione medica di base (istruzione medica superiore o secondaria) e l'Istituto di residenza (specializzazione ristretta).

Pertanto, l'intero sistema può essere rappresentato come segue:

A. Formazione professionale di base:

A1. Istruzione superiore o secondaria (diploma + certificato)

A2. Residenza (Diploma + certificato)

B. Formazione professionale aggiuntiva

B1. Formazione avanzata o come viene comunemente chiamato "ciclo di certificazione" (Certificato + attestato)

B2. Riqualificazione professionale (diploma + attestato)

B3. tirocinio

Dopo aver completato uno di questi programmi educativi, gli specialisti hanno ricevuto, oltre al documento principale sull'istruzione aggiuntiva, anche i certificati di uno specialista. Ora, in connessione con l'ingresso nel sistema di accreditamento, verrà rilasciato un certificato di accreditamento.

L'articolo 100 della legge federale n. 323-FZ ha determinato i tempi di avvio del sistema di accreditamento. Indica inoltre che il passaggio al nuovo sistema avviene per fasi: dal 1 gennaio 2016 al 1 gennaio 2021.

In data 22 dicembre 2017 è stata emessa l'ordinanza n. 1043 e in data 21 dicembre 2018 l'ordinanza n. 898n, che ha determinato i termini per l'ingresso degli operatori sanitari nel sistema di accreditamento. Dai documenti risultava che il processo di transizione sarebbe stato graduale e avrebbe incluso alcune categorie di specialisti. Chi sono questi esperti?

Certificazione programmata o non programmata?

Alcuni esperti erano confusi sulla possibilità di ottenere un altro certificato senza accreditamento. In precedenza, tutto dipendeva dalla certificazione che dovevano superare.

È prevista una certificazione - ogni 5 anni (secondo la legge federale-323) per migliorare le qualifiche.

C'è una certificazione non programmata. Ciò include coloro che hanno completato la residenza, un corso di riqualificazione.

Per la certificazione programmata sono già stati determinati i termini di accreditamento. Se uno specialista ha ricevuto un certificato di specialista prima del 1 gennaio 2016, potrebbe sottoporsi di nuovo alla certificazione. Se l'ultima volta che il certificato è stato ricevuto dopo la data specificata, allora questo specialista avrebbe dovuto essere accreditato la volta successiva.

Certificazione pianificata: aderire all'NMO o no?

Cosa hanno fatto coloro che non potevano più ricevere un certificato (entro un ciclo di 5 anni)? Alcuni di loro non si sono ancora registrati sul sito web di NMO. Hai dubitato che sia necessario aderire all'NMO?

La ragione dei dubbi è stata la discussione sulla necessità di modifiche all'ordinanza 66H. Come già affermato, il Ministero della Salute ha inteso modificare tale regolamento. Si presumeva che gli operatori sanitari e farmaceutici potessero scegliere: seguire corsi annuali di aggiornamento e guadagnare punti (ZET) o ascoltare un corso di almeno 150 ac. ore.

Ricordiamo che secondo il sistema di accreditamento, uno specialista deve registrarsi sul sito web di NMO e frequentare un corso di 36 ore o due di 18 ore + 14 ore di eventi in presenza. Durante l'anno, uno specialista deve guadagnare 50 crediti (ZET): di cui gli eventi faccia a faccia non devono essere superiori a 14 ac. ore (o 14 Z).

In ogni caso, una delle fasi importanti dell'accreditamento è la valutazione del portafoglio. La presenza nel portfolio non solo di certificati, ringraziamenti, pubblicazioni su riviste scientifiche, ma anche certificati, certificati, certificati ti consentirà di superare con successo l'accreditamento.

Quando è stata annullata la certificazione per coloro che volevano seguire i corsi di riqualificazione?

L'ordinanza n. 1043 del 22 dicembre 2017 ha stabilito che i certificati possono essere ricevuti fino al 31 dicembre 2018. Cioè, questa categoria di specialisti ha esteso la possibilità di ottenere un certificato per un altro anno. Tutti coloro che hanno completato i corsi di riqualificazione professionale dopo il 1 gennaio 2019 hanno sostenuto un esame in più fasi.

Al momento della pubblicazione di questo materiale, la procedura di accreditamento era articolata in 3 fasi:

Fase 1: verifica delle conoscenze

Fase 2: valutazione delle abilità e abilità pratiche

Fase 3: risoluzione dei problemi situazionali

La certificazione pianificata non è più possibile, ma è ancora possibile la certificazione non programmata

Tuttavia, il certificato potrebbe essere rilasciato anche a chi non potesse più ottenerlo entro un ciclo quinquennale (previo aggiornamento). Per fare ciò, è bastato sottoporsi a una riqualificazione e ricevere un certificato.

Nell'Accademia Scientifica e Tecnologica Moderna (SNTA) i medici specialisti: medici e personale paramedico, possono seguire cicli di certificazione e corsi di riqualificazione professionale.

Formazione a tempo parziale con l'uso delle tecnologie a distanza. Secondo l'ordinanza n. 66n, la formazione si svolge secondo curricula individuali. La formazione è disponibile per i residenti di regioni remote della Russia. Dopo aver superato il test, viene inviato all'indirizzo degli ascoltatori un diploma di riqualificazione + un certificato di specialista riconosciuto dallo stato e, in caso di masterizzazione di un corso di formazione avanzata (corso di certificazione), un certificato di formazione avanzata + un certificato di uno specialista riconosciuto dallo stato viene inviato.

Per medici, personale paramedico e operatori farmaceutici.

Secondo la normativa vigente, dal 1° gennaio 2020, tutti gli operatori sanitari che hanno conseguito un diploma di istruzione superiore in materia di salute e scienze mediche dovranno sottoporsi all'accreditamento. Inoltre, dal 2020, anche gli specialisti che hanno completato i corsi di riqualificazione professionale dovranno superare gli esami di accreditamento e ricevere un certificato.

Pertanto, il modo precedentemente presentato per ottenere la certificazione non è più rilevante.

In caso di domande, chiamaci o lascia il tuo numero per essere ricontattato. I nostri specialisti ti contatteranno e ti daranno consigli dettagliati su tutte le questioni relative all'accreditamento.

Dal 2016, l'accreditamento dei medici è stata una delle fasi del processo di rinnovamento del settore iniziato nel 2011, quando sono stati introdotti nuovi standard di istruzione superiore.

Il quadro normativo

Quattro anni fa è entrata in vigore la legge federale n. 323-FZ. Secondo l'art. 69, le persone che hanno ricevuto un'istruzione specializzata secondo gli standard statali e hanno un certificato di accreditamento del modulo stabilito hanno il diritto di svolgere attività mediche. Senza questo documento, il medico non ha il diritto di svolgere attività professionale.

Tale disposizione entra in vigore il 1° gennaio 2016, ma ciò non avviene immediatamente e non all'improvviso. Per quattro anni sono stati preparati criteri di accreditamento, nonché un elenco di istituzioni destinate all'evento in questione. Il periodo di validità del nuovo documento è limitato a cinque anni, trascorsi i quali la procedura dovrà essere ripetuta.

L'accreditamento dei medici dal 2016 abolisce il precedente sistema di rilascio dei certificati. Tuttavia, per quegli specialisti il ​​cui certificato è stato rilasciato abbastanza di recente, la sua legittimità verrà mantenuta per l'intero periodo specificato.

differenza cardinale

L'accreditamento non è la stessa cosa della certificazione di specialisti. Il medico deve migliorare le sue qualifiche per tutta la vita. Questa è proprio la differenza tra l'accreditamento dei medici dal 2016.

Come avverrà l'accreditamento nel 2016?

Un operatore sanitario non deve solo confermare la sua professionalità superando un esame speciale. Quando supera i test programmati, un operatore sanitario deve ricevere un'istruzione post-laurea aggiuntiva.

D'altra parte, ci sarà una selezione o una sorta di abbattimento del personale di non professionisti da specialisti altamente qualificati. Il certificato emesso conferma che i servizi di un particolare specialista saranno forniti al livello professionale adeguato e in conformità con le moderne conquiste mediche.

Dove accreditarsi?

Per molto tempo non c'era consenso sulle questioni organizzative dell'accreditamento dei medici dal 2016. È stato deciso che questa procedura si sarebbe svolta nelle stesse scuole di medicina che avevano precedentemente rilasciato i certificati. Allo stesso tempo, il numero dei centri di formazione sarà ridotto.

Il ruolo di primo piano è svolto dal Centro Nazionale sulla base della Prima Università di Medicina. IM Sechenov. Il supporto metodologico sarà fornito da unità di esperti regionali appositamente istituite. In totale, si prevede di creare almeno dodici di queste organizzazioni sul territorio della Russia.

Conformità agli standard internazionali

C'è un altro motivo per l'introduzione dell'accreditamento dei medici dal 2016. Nel 2003, la Federazione Russa ha aderito al cosiddetto processo di Bologna, la cui essenza è l'introduzione di standard uniformi di istruzione superiore in tutta Europa in futuro. A questo proposito, nel 2009, tutte le università russe sono passate a un programma di istruzione a due livelli: laurea e master. E il tradizionale sistema a una fase per la formazione degli operatori sanitari - uno specialista - è rimasto invariato.

Un approccio simile esiste nella maggior parte dei paesi europei. L'accordo di Bologna dovrebbe portare nel tempo alla comparabilità non solo dei vari sistemi educativi statali, ma anche alla possibilità di trasformarli l'uno nell'altro. Un medico che si è laureato in un istituto di istruzione e ha ricevuto la licenza o l'accreditamento appropriati potrà esercitare in un altro paese senza ulteriore conferma delle sue qualifiche.

Anche l'accreditamento non è l'unica innovazione per i professionisti del settore medico nel 2016.